Cyklus, ktorý je niekedy nepravidelný. Nepravidelné obdobia: príčiny zlyhania cyklu

Nepravidelnosti menštruačného cyklu niekedy čelí každá žena. Jeho trvanie sa môže predĺžiť a skrátiť, trvanie a intenzita mesačného krvácania tiež nie sú konštantné. Tieto procesy sú ovplyvnené mnohými faktormi, takže nepravidelné obdobia nie sú vždy dôkazom závažné porušenia prácu reprodukčného systému. V niektorých prípadoch môžu byť takéto zlyhania príznakmi vývoja patológie, takže dynamika cyklu musí byť prísne kontrolovaná.

Nepravidelné obdobia naznačujú prítomnosť ochorenia

Žena menštruačný cyklus je komplex mesačných zmien v tele ženy, ktoré sa vyskytujú počas celého jej života. reprodukčný vek poskytnutie možnosti počať dieťa. Tieto procesy sú regulované komplexným neurohumorálnym mechanizmom za účasti:

• mozgová kôra;
• hypotalamus;
• hypofýza;
• pohlavné žľazy;
• periférne orgány a tkanivá - maternica, vajíčkovodov, mliečne žľazy atď.

Cyklus pozostáva z troch hlavných fáz, počas ktorých dochádza k zodpovedajúcim zmenám vo vaječníkoch a v endometriu maternice. Reprodukčná funkcia žien sa vykonáva v dôsledku nasledujúcich procesov prebiehajúcich v týchto fázach:

1. Folikulárne. Zvyšuje sa produkcia luteinizačných (LH) a folikuly stimulujúcich (FSH) hormónov, pod vplyvom ktorých dozrievajú folikuly vo vaječníku. Jeho trvanie je od 5 do 8 dní.
2. ovulačnej fázy. Trvá asi tri dni, končí ovuláciou. Toto je moment výstupu dominantný folikul zrelé vajíčko pripravené na oplodnenie.
3. Záverečná fáza sa nazýva luteálna. Počas tohto obdobia corpus luteum aktívne produkuje progesterón, ktorý zabezpečuje prípravu endometria maternice na implantáciu oplodneného vajíčka. Ak dôjde k počatiu a vajíčko sa „zakorení“ v maternici, dôjde k tehotenstvu. V prípade neotehotnenia corpus luteum je zničená, hladina estrogénu a progesterónu prudko klesá, a to je signál na obnovenie tvorby LH a FSH, na začiatok nového cyklu. Jeho prvý deň sa považuje za deň nástupu menštruácie, počas ktorého sa maternica vyčistí od zvyškov prebytočného endometria z predchádzajúceho cyklu.

Normálna dĺžka cyklu je jeho trvanie od 21 do 35 dní (28 ± 7 dní). Trvanie menštruácie je normálne od 2 do 6 dní (4 ± 2), objem straty krvi je od 20 do 60 ml. Uvedené rozsahy sú normálne, plus jednorazová odchýlka 3-5 dní sa považuje za normálnu. Porušenia môžu byť indikované pravidelnými zmenami cyklu o 6 dní alebo viac.

V reprodukčnom veku

Nepravidelný menštruačný cyklus v reprodukčnom veku je výsledkom troch hlavných skupín faktorov. Ide o vplyv vonkajšieho prostredia, choroby orgánov reprodukčného systému alebo systémové zlyhania v jeho práci, ako aj zlyhania spôsobené príjmom lieky. Zmeny možno vyčleniť ako samostatnú skupinu hormonálne pozadie po tehotenstve, pôrode, cisársky rez, obdobie laktácie, potrat, potrat, neúspešné IVF, v premenopauzálnom období. Medzi hlavné dôvody posunov v dátumoch mesačného krvácania patria:

1. Vonkajšie – klimatické zmeny, nervové vyčerpanie alebo chronický stres, zmeny v stravovaní.
2. Fyziologické - hormonálne poruchy. Prvými príznakmi takýchto porúch sú prírastok hmotnosti a rast vlasov na netypických miestach.
3. Choroby orgánov reprodukčného alebo iného systému - vaječníkov, maternice, pečene, žlčníka a nadobličiek. Patologické poruchy interakcie hypofýzy a hypotalamu, proces zrážania krvi, endokrinné poruchy, hormonálne závislé nádory, onkologické ochorenia, nedostatok vitamínov a iné významné pre metabolické procesy zlúčeniny, dôsledky zlé návyky(fajčenie, drogová závislosť, alkoholizmus).
4. Užívanie hormónov antikoncepčné prostriedky, antidepresíva, glukokortikosteroidy, antikoagulanciá a iné lieky.

Tínedžeri

Nestabilné obdobia v dospievania, v štádiu puberty dievčatá, sú skôr prírodný jav než odchýlka. Hormonálne pozadie je nestabilné, telo potrebuje čas, aby sa naladilo na zmeny, ktoré v ňom prebiehajú. Od okamihu menarche (prvej menštruácie) po stabilizáciu cyklu v priemere uplynie asi rok, to znamená od 17 do 11 cyklov. S vášňou dievčat pre rôzne diéty a s tým spojené skoky na váhe sa zvyšuje pravdepodobnosť nepravidelného krvácania. Puberta je charakterizovaná juvenilným maternicovým krvácaním.

S menopauzou

Počas obdobia prípravy tela na menopauzu, ktorá nastáva po 45 rokoch a končí reprodukčné obdobieživota ženy je menštruačný cyklus narušený v dôsledku vážnej hormonálnej reštrukturalizácie tela na pozadí vyčerpania zásob vajec. Proces je sprevádzaný acyklickým a cyklickým, hojným alebo skromným nepravidelným krvácaním v dôsledku hyperplastických procesov vyskytujúcich sa v endometriu maternice. V niektorých prípadoch si tieto podmienky vyžadujú lekárska korekcia, použitie substitúcie hormonálna terapia.

Patologické príčiny nepravidelného menštruačného cyklu

Príčinou nepravidelnej menštruácie môže byť porušenie reprodukčných a súvisiacich systémov, rôzne choroby a nezdravé stavy. Medzi ženami rôzneho veku do patologické dôvody nepravidelný cyklus zahŕňa:

1. Počas dospievania. Nepravidelná menštruácia sa môže vyskytnúť v dôsledku endokrinných porúch, patológií vo vývoji orgánov reprodukčného systému, vyčerpania tela, psychická trauma, zhoršenie zdravotného stavu, so zápalmi a infekčnými ochoreniami pohlavných orgánov v dôsledku zlých návykov, diét, skorý štart sexuálny život a promiskuita.
2. Počas reprodukčného obdobia. Choroby, pri ktorých poruchy mesačný cyklus sú príznakom – ide o hyperprolaktinémiu, polycystické vaječníky, malígne a benígne nádory vaječníkov a maternice (fibroidy, rakovina, cystómy), zápaly a infekcie reprodukčných orgánov, endometrióza, adenomyóza, hyperplázia endometria.
3. Počas vyvrcholenia. Nebezpečná patológia, ktorý sa môže vyvinúť počas premenopauzy na pozadí hormonálnych zmien - to je hyperestogénia. V dôsledku porúch spojenia hypotalamus-hypofýza sa zvyšuje riziko hyperplázie endometria, rozvoja estrogén-dependentných nádorov a iných nebezpečných vedľajších účinkov.

Klasifikácia menštruačných nepravidelností

Pre odlišné typy porušenia mesačného cyklu majú lekársky názov a popis. Klasifikácia je založená nielen na stupni pravidelnosti príchodu mesačného krvácania, ale aj na jeho intenzite, trvaní a ďalších charakteristikách. Hlavné typy porúch menštruačného cyklu sú nasledujúce stavy:

• Oligomenorea - krvácanie sa vyskytuje každé 3-4 mesiace.
• Amenorea - absencia menštruácie počas niekoľkých cyklov za sebou.
• Opsomenorrhea - výtok je slabý, trvanie krvácania nie je dlhšie ako 2 dni.
• Menoragia - trvanie menštruácie je značne prekročené (až 10 dní), krvácanie je závažné.
• Hyperpolymenorea - cyklus je normálny, krvácanie je veľmi silné.
• Dysmenória – menštruácia je sprevádzaná silnými bolesťami v podbrušku alebo krížoch, cyklus je pravidelný.
• Algomenorea - menštruácia prechádza s výrazným syndróm bolesti, mesačne nepravidelné.
• Proyomenorea - krátky cyklus;
• Metrorágia - krvácanie z maternice medzi menštruáciami.

Nebezpečné príznaky

Nepravidelnosť menštruačného krvácania sa stáva dôvodom na návštevu lekára, ak je charakterizovaná jedným alebo viacerými nasledujúce príznaky:

1. Interval medzi menštruáciami sa každý mesiac predlžuje alebo skracuje.
2. Trvanie cyklu sa nezmestí do normálneho intervalu viac ako 3 mesiace za sebou.
3. Zastavenie mesačného krvácania u ženy v reprodukčnom veku v prípade neotehotnenia.
4. Dĺžka cyklov sa mení od obdobia k obdobiu, dlhé sú nahradené krátkymi.
5. Žena nemôže otehotnieť.
6. Existujú intermenštruačné krvavé problémy alebo krvácanie, zvláštna farba, konzistencia, s zlý zápach.
7. AT rôzne obdobia vznikajú cykly silná bolesť v podbrušku.

Diagnostika

Ak po vizuálna kontrola a počiatočný výsluch pacienta, lekár má podozrenie, že nepravidelné krvácanie je príznakom patológie, predpíše množstvo testov a sekundárnych laboratórny výskum ktoré pomáhajú identifikovať alebo potvrdiť predbežná diagnóza. Používané metódy zahŕňajú:

1. Analýza krvi a moču, všeobecná, biochemická.
2. Testy na reprodukčné hormóny a hormóny štítna žľaza.
3. ultrazvuk brušná dutina, panvové orgány, nadobličky.
4. MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou).
5. Hysteroskopia (metóda vizuálneho vyšetrenia dutiny maternice pomocou špeciálneho zariadenia).
6. Histológia.
7. Tampón na testovanie infekcií, zápalov, pohlavne prenosných chorôb.

Ako obnoviť pravidelný cyklus menštruácie

Liečebný režim sa vyberá v závislosti od veku pacienta, typu zistených abnormalít v nej, všeobecného klinický obraz choroby. Terapia sa uskutočňuje v niekoľkých hlavných etapách v závislosti od sprievodných symptómov. Pri závažnom krvácaní z maternice sa pred vymenovaním hormonálnej terapie (liečba perorálnymi kontraceptívami užívanými podľa obvyklej schémy) prijímajú tieto opatrenia:

1. Gynekologická kyretáž na terapeutické a diagnostické účely.
2. Antianemická terapia.
3. Obnovenie objemu cirkulujúcej krvi.
4. Liečba sprievodné ochorenia(hypertenzia, ochorenia štítnej žľazy a pankreasu, nadobličiek a pod.)
5. Vitamínoterapia (najmä v dospievaní).

Liečebná terapia

Liečba porúch menštruačného cyklu, charakterizovaných nepravidelnou menštruáciou, sa uskutočňuje komplexnou metódou medikamentózna terapia. V jeho rámci sa predpisujú tieto skupiny liekov:

1. Hormóny. Cieľom terapie je normalizácia hormonálnych hladín. Na zastavenie krvácania - Vikasol, Dicinon, kyselina aminokaprónová; ďalej Novinet, Marvilon, Mercilon, analógy progesterónu Duphaston alebo Utrozhestan, Norkolut, antiestrogény. Pred použitím si musíte pozorne preštudovať pokyny - schémy na príjem mnohých hormonálnych lieky spojené s fázami cyklu. Trvanie liečby závisí od diagnózy.
2. Lieky na stimuláciu tvorby folikulov (s diagnostikovanou neplodnosťou) - Pergonal, Choriogonin.
3. Prípravky železa - s diagnostikovanou anémiou rôzneho stupňa expresívnosť.
4. vitamíny skupiny B, kyselina listová, vitamín C(v dospievaní, pri nastolení cyklu po prvej menštruácii).

Ľudové prostriedky

Recepty tradičná medicína na liečbu anomálií ženského mesačného cyklu možno použiť len so súhlasom ošetrujúceho lekára, ak neexistujú kontraindikácie. tradičných liečiteľov pri nepravidelnom krvácaní sa odporúčajú tieto rastliny a spôsoby ich použitia:

• Škorica. Mlieko zo škorice zmierňuje intenzitu kŕčov maternice počas menštruácie. Odporúča sa piť 1 pohár denne (250 ml mlieka vyžaduje 1 ČL škorice), počnúc týždňom pred krvácaním až do jeho konca.
• Kurkuma. Zmiešajte s medom, šťavou z aloe a koriandrom (pomer: 20 g medu, 1 ČL šťavy a každé korenie rozpustite v pohári prevarená voda) sa užívajú raz denne po 3 polievkové lyžice. od luteálnej fázy do začiatku ďalšej menštruácie.
• Zázvor. Zázvorový čaj(na 250 ml vriacej vody 1 ČL nasekaného koreňa zázvoru a 1 ČL medu) normalizuje nepravidelné krvácanie.
• Sezamové semienka. Dve polievkové lyžice drvených semien, zmiešané s akýmikoľvek zeleninový olej 1x denne 1 ČL Obsahuje rastlinný analóg estrogénu.

Mesačné obdobia sa považujú za 1 krát za 21-35 dní (každý má svoj vlastný údaj, častejšie 28 dní). Trvanie menštruácie je od 3 dní do týždňa. Počas tejto doby je prípustné stratiť 80-100 ml krvi, ktorá by mala byť bez zrazenín.

Obdobia odrážajú ženy Zdravie. Normálne výrazne neovplyvňujú pohodu a náladu a v prípade porušenia signalizujú problémy v tele ženy.

Monitorovanie menštruácie pomáha žene nezávisle podozrievať z problémov vo vlastnom tele skoré štádia a navštívte lekára. Preto je také dôležité nezabudnúť si do kalendára zaznačiť dni nadchádzajúcich a ukončených období.

Dôležité! V dospievaní, keď sa cyklus iba upevňuje, môže menštruácia prichádzať nepravidelne, mať rôzne trvanie atď. Telo sa pripravuje na „dospelý“ život a takéto zmeny môžu mať fyziologický charakter.

V tomto článku budeme hovoriť o nepravidelné menštruácie ktorá vznikla spontánne u ľudí so zavedeným cyklom.

Oneskorenie menštruácie

Tehotenstvo, obdobie po pôrode

Prvá vec, na ktorú musí žena myslieť, keď jej menštruácia mešká, ak vedie sexuálneho života, je to tehotenstvo. Hormóny sa počas tehotenstva menia ženské telo. Teraz je v maternici embryo budúceho dieťaťa a sú vytvorené všetky podmienky na jeho zachovanie. Ak sa menštruácia nezastaví a žena má podozrenie na tehotenstvo, mali by ste okamžite navštíviť lekára.

Čo robiť?
Ak sa menštruácia oneskorí o týždeň alebo viac, musíte určite navštíviť lekára: gynekológa a endokrinológa.

Minulé ochorenie

Choroba oslabuje telo a obnovenie zdravia si vyžaduje čas, vrátane príchodu menštruácie.

Čo robiť?
Ak vám menštruácia mešká týždeň a viac, určite by ste mali navštíviť lekára. V prípade bolesti v dolnej časti brucha, nepohodlie, pretrvávajúca teplota a iné alarmujúce príznaky v podbrušku - mali by ste okamžite kontaktovať gynekológa.

Aklimatizácia

Nebojte sa, ak menštruácia nepríde do dátumu cez prázdniny. Klimatické zmeny sú pre telo stresujúce a potrebuje čas na zotavenie.

Čo robiť?

• Dovoľte si viac odpočívať;
• zvýšiť čas spánku;
• v prvý deň dovolenky, v horúcom podnebí, neplávajte a nezostávajte dlho na slnku;
• zdržať sa neobvyklého jedla a alkoholu.

Je lepšie podporovať telo obvyklými potravinami a vitamínmi - jesť jablká, piť čerstvo vylisovanú citrusovú šťavu a v prípade nespavosti si dať na noc relaxačný kúpeľ a piť šálku voňavého čaju.

Potrat

Ukončenie tehotenstva akýmkoľvek spôsobom vedie k invázii do fyziologického procesu a k porušeniu hormonálna rovnováha. Prístrojová kyretáž maternice poškodzuje jej tkanivá, možno odstrániť aj fyziologickú výstelku dutiny tohto orgánu, ktorá sa bežne odmieta a vychádza s krvou počas menštruácie. Z týchto dôvodov môže byť po potrate menštruácia oneskorená na desať alebo viac dní.

Čo robiť?
Oneskorená menštruácia v tomto prípade nie je normou! Hovorí o zdravotných problémoch a vyžaduje okamžité odvolanie ku gynekológovi.

Stres

Stres môže byť krátkodobý alebo dlhodobý, ale ovplyvňuje aj mozgové štruktúry: kôru a hypotalamus. A tieto orgány sú zodpovedné za prácu maternice a vaječníkov. Napríklad pretrvávajúca absencia menštruácie bola zaznamenaná u žien počas vojny.

AT moderné podmienky stres je spôsobený problémami v práci, ťažkosťami v rodinné vzťahy a ďalšie faktory.
Čo robiť?
Pred vyvodením záverov o vplyve stresu na oneskorenie menštruácie je potrebné vylúčiť ďalšie závažné faktory a ochorenia. Aby ste to urobili, musíte najskôr navštíviť gynekológa.

Aby ste predišli stresu, musíte sledovať svoje zdravie: merať krvný tlak, jesť správne: vylúčiť prebytočné tuky a cholesterol; nezabudni na dobrý spánok a užívanie vitamínov. A čo je najdôležitejšie - nezabudnite na odpočinok, prechádzky čerstvý vzduch a pozitívna nálada!

V boji s dlhotrvajúcim stresom môže pomôcť psychológ alebo psychoterapeut.

Užívanie antikoncepcie

Antikoncepčné prostriedky sa používajú nielen na ochranu pred možné tehotenstvo, ale aj v terapeutické dávky na liečbu ženské choroby ako je endometrióza. Dlhodobé užívanie perorálna antikoncepcia (OC) alebo jej vysadenie môže spôsobiť absenciu menštruácie počas niekoľkých cyklov. V tomto prípade sa menštruácia sama obnoví po dvoch až troch mesiacoch.

Pri prvom užívaní konkrétneho OK môže dôjsť k oneskoreniu menštruácie. V tomto prípade si telo zvykne na nový liek a oneskorenia sú možné počas niekoľkých cyklov za sebou.

Nadmerný príjem alkoholu

Dôležitú úlohu v regulácii menštruačného cyklu zohráva pečeň. Reguluje metabolizmus bielkovín, vrátane zapojenia sa do asimilácie ženské hormóny- estrogén a progesterón. Alkohol ničí pečeň a v dôsledku toho je narušený menštruačný cyklus.

Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS)

Keďže PCOS sa u každej ženy prejavuje inak, lekári identifikovali tri z najbežnejších príznakov tohto ochorenia:

• menštruácia prichádza neskoro alebo sa menštruačný cyklus predlžuje (môže to byť spôsobené dysfunkciou vaječníkov);
• žena zaznamenáva výskyt akné a zvýšený rast vlasov pozdĺž mužského typu(je to spôsobené zvýšením mužských pohlavných hormónov v tele);
• ultrazvuk ukazuje zväčšené vaječníky s mnohými drobnými cystami na nich.

Pri PCOS je produkcia hormónov narušená, ovulácia pravidelne chýba, a preto sú charakteristické periodické oneskorenia menštruácie a neplodnosti.

Pretože existuje veľa príčin vedúcich k PCOS (poruchy v mozgu: hypofýza alebo hypotalamus; ochorenia nadobličiek, vaječníkov alebo štítnej žľazy), diagnóza bude vyžadovať komplexné vyšetrenie celý organizmus.

Iné dôvody vynechania menštruácie

Okrem vyššie uvedených prípadov môže byť oneskorenie menštruácie znakom nasledujúcich stavov:

• zápal ženských pohlavných orgánov infekčné choroby, zápalové procesy bakteriálneho pôvodu, ako aj sexuálne prenosné choroby môžu oddialiť príchod menštruácie);
• gynekologické ochorenia(napríklad benígne nádory);
• menopauza (u žien po štyridsiatke). roky plynú postupné vyblednutie funkcie vaječníkov, preto sú meškanie menštruácie ich stálym spoločníkom až do úplného zastavenia menštruácie).

Dôležité! AT menopauza, po dlhšej absencii menštruácie by žena mala byť veľmi ostražitá na obnovenie menštruácie. Tento stav si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc! Ak menštruácia nepríde v očakávanom čase, postupnosť akcií môže byť nasledovná:

1. Vykonajte tehotenský test. Pre informáciu: oneskorenie do piatich dní by nemalo byť dôvodom na obavy. Len v prípade podozrenia nechcené tehotenstvo, test by sa mal začať od prvého dňa oneskorenia. Pre spoľahlivejšiu diagnózu je možné vykonať ultrazvuk pomocou vaginálnej sondy. Aby ste konečne odmietli akékoľvek pochybnosti o tehotenstve, musíte darovať krv na beta-hCG ( negatívny výsledok neznamená žiadne tehotenstvo).

2. Pri absencii tehotenstva môžete čakať až 5 dní na nezávislý príchod menštruácie. Pri potvrdení tehotenstva je potrebné sa zaregistrovať pod dohľadom gynekológa.

3. Po 5-7 dňoch, pri absencii menštruácie, musíte navštíviť lekára prenatálnej kliniky. Možno takto telo signalizuje vznikajúce zdravotné problémy.

Hypermenštruačný syndróm (časté menštruácie, intermenštruačné
krvácajúca)

Časté menštruácie (hypermenštruačný syndróm), najmä ak sú trvalé, sú vážny dôvod navštíviť lekára. Tento stav vedie k nadmernej strate krvi a je dôležitý príznak vážne problémy so zdravím.

Najčastejšie sa hypermenštruačný syndróm spája s vekom ženy. V dospievaní, keď sa cyklus práve vytvára, sú možné jeho rôzne výkyvy, čo sa nepovažuje za patológiu.

V dospelosti je častá menštruácia spojená s narušením činnosti vaječníkov. Provokujúce faktory môžu byť: fajčenie a zneužívanie alkoholu.

Častá menštruácia sa vyskytuje u žien s nedostatočná sekrécia hormóny štítnej žľazy, zvýšený výkon hormón - prolaktín. Tiež špinenie po skončení menštruácie môže naznačovať endometriózu.

Preto na identifikáciu príčin hypermenštruačného syndrómu nestačí len návšteva gynekológa, je potrebné úplné a komplexné vyšetrenie tela.

Dôvody na obavy a lekársku starostlivosť

prevrátiť Osobitná pozornosť a okamžite vyhľadajte lekára, ak:

• menštruácia prichádza menej často (s intervalom dlhším ako 35 dní) alebo častejšie (menej ako 21 dní neskôr), ako by mala byť;
• trvanie krvácania počas menštruácie je kratšie ako 3 dni alebo naopak dlhšie ako týždeň alebo menštruácia neprestáva;
• mesačne sa stalo vzácnym alebo naopak dochádza k veľkej strate krvi s uvoľňovaním zrazenín;
• obdobia sú príliš bolestivé, narúšajú zvyčajný rytmus života alebo vás nútia vziať si práceneschopnosť;
• medzi príchodom menštruácie sa pozorujú krvavé alebo bodavé výtoky.

Dôležité! Gynekologické vyšetrenie treba robiť pravidelne:

• dievčatá vo veku 15-16 rokov potrebujú navštíviť gynekológa, ak stále nemajú menštruáciu;
• musia podstúpiť ženy, ktoré nie sú sexuálne aktívne preventívne vyšetrenie 1 krát za rok;
• v prítomnosti sexuálneho života by sa príjem mal ukázať 2-krát ročne;
• ženám po 40-tke sa tiež odporúča návšteva lekára každých šesť mesiacov a pri predchádzajúcich ochoreniach ženských pohlavných orgánov každé tri mesiace (okrem gynekológa je vhodné navštíviť aj mamológa).

Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.

Nepravidelná menštruácia je jednou z najčastejších bežné príznaky väčšina gynekologických ochorení, vyskytujúca sa aj pri extragenitálnych ochoreniach u žien. Pojem „nepravidelné obdobia“ odzrkadľuje iba dočasné zlyhanie v systéme a neodráža všetky ostatné možné patológie menzes. Nepravidelnosť menštruácie je vždy spojená s porušením ich povahy: stávajú sa hojnejšími, ostro bolestivými atď., Preto je správne hovoriť o porušení menštruačného cyklu a diagnóza bude znieť presne tak. Práve nepravidelnosť nástupu ďalšej menštruácie je však najčastejším dôvodom návštevy lekára spomedzi všetkých menštruačných porúch, preto sa im budeme venovať podrobnejšie.

Nepravidelnosť menštruácie môže byť fyziologická a patologická, môže byť príznakom mnohých gynekologických a negynekologických patológií, môže byť príčinou neplodnosti, pretože je často sprevádzaná anovuláciou, alebo ženu nerušiť a nevyvolávať u nej žiadne patologické javy. To všetko naznačuje dôležitosť objasnenia charakteru menštruácie pri odbere anamnézy lekárom a potrebu zohľadniť tento faktor pri plánovanej liečbe.

Menštruačný cyklus zvyčajne trvá od 21 do 31 dní. možné odchýlky± 5-7 dní. Ak je interval medzi menštruáciami 40-60 dní alebo naopak, je to menej ako 21-25 dní, a teda menštruácia u tejto ženy plynie dlho- môžeme hovoriť o nepravidelnosti cyklu.

Príčiny nepravidelnej menštruácie

Nepravidelné menštruácie sa môžu vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:

Komplikácie nepravidelnej menštruácie

Medzi najvýznamnejšie komplikácie patrí neplodnosť, pretože nepravidelnosť cyklu môže byť často sprevádzaná aj anovuláciou (nedostatočná ovulácia - uvoľnenie vajíčka z folikulu do tkaniva vaječníkov), a oveľa menej často nedostatkom hormónov. druhej fázy, v ktorej sa tehotenstvo stáva mimoriadne ťažkým. Preto by mal lekár odporučiť pacientke vykonať ovulačný test.

Liečba nepravidelnej menštruácie

Hlavnou a hlavnou vecou v liečbe je odhalenie primárnej príčiny poruchy a liečba zameraná na jej čo najúplnejšie odstránenie. Okrem toho nezabúdajte, že u mladých dievčat a u žien po 45. roku môže byť menštruácia dlhodobo nepravidelná, čo súvisí s fyziologickou nepripravenosťou alebo v dôsledku toho s vyčerpaním telesných schopností. V prípade, že si nepravidelná menštruácia vyžaduje lekársky zásah (napríklad vzhľadom na nemožnosť otehotnenia), liečba začína zistením základnej príčiny. Hlavné liečby používané na nepravidelnú menštruáciu sú:

1. Perorálne antikoncepčné prostriedky, zvyčajne s obsahom progesterónu: Duphaston - 1 tab. 2 krát denne, Utrozhestan 1 kapsula 2-3 krát denne atď. Je tiež možné predpísať intramuskulárne injekcie.
2. Antibiotiká pre zápalové ochorenia(Ofloxocin 1 tableta 2-krát denne počas 7 dní)
3. V prípade potreby: ​​kyretáž dutiny maternice na odstránenie polypov.
4. Chirurgická liečba ak je to potrebné (odstránenie ovariálnej cysty, napr.)

Dôležitým faktorom pri liečbe menštruačnej nepravidelnosti sú aj zmeny v životnom štýle pacientky. Odvykanie od fajčenia, zníženie stresu, vyhýbanie sa oslabujúcim diétam a cvičeniu teda môže viesť k normalizácii mesačného cyklu bez akejkoľvek lekárskej liečby.

Okrem toho existujú metódy fytoterapie. Patria sem tinktúry a odvar z verbeny, ľubovníka bodkovaného, ​​motherwort. Táto metóda liečba nie je kontraindikovaná u mladých pacientov pri absencii závažnej patológie.

Nevyhnutné správnej výživy, jedlo by malo byť vysokokalorické. Povinné použitie proteínové jedlo a potraviny obsahujúce ľahko stráviteľné sacharidy. Akákoľvek vysiľujúca diéta je priamou kontraindikáciou pri nepravidelnom mesačnom cykle.

Musíme sa snažiť znížiť stres v práci a doma, ak je to potrebné, zobrazené Kúpeľná liečba. Prednosť majú kúpeľné strediská.

Gynekológ-endokrinológ Kupatadze D.D.

Nepravidelné obdobia sú jedným z najčastejších príznakov rôznych patológií. Najčastejšie sa to týka tých prípadov, keď je na pozadí nestabilného cyklu charakter menštruačný tok: stávajú sa hojnými, a bolesť zintenzívniť.

Niekedy nestabilné kritické dni môže byť jednou z variantov normy, ktorá nevyžaduje liečbu.

Nepravidelný cyklus sa považuje za normálny, ak je spôsobený fyziologickými faktormi. Tie obsahujú:

• nedávny potrat;
• postup kyretáže po potrate;
• popôrodné obdobie.

V týchto situáciách nestabilný cyklus normalizuje sama od seba.

Vo veku 40 rokov môže byť nepravidelná menštruácia spôsobená perimenopauzou, obdobím pred menopauzou. Tento jav je možný na pozadí zmien v tele, charakterizovaných znížením funkcie vaječníkov.

Menštruácia sa môže začať objavovať nepravidelne pred menopauzou. Asi rok po 45. roku života ženy pociťujú nepravidelnú menštruáciu, ktorá potom zmizne. V tomto prípade je absencia menštruácie spôsobená fyziológiou ženského tela a je normou.

Patologické príčiny zriedkavých období

Môže to spôsobiť nepravidelný cyklus rôzne choroby reprodukčných orgánov. Existuje celý zoznam patológií, ktoré prispievajú k:

• nádory;
• maternicové fibroidy;
• polypy;
• chronická endometritída;
• endometrióza.

Tiež dôvody, prečo je menštruácia nepravidelná, sú nesprávny výber antikoncepčných prostriedkov a ich dlhodobé užívanie. Takéto faktory ovplyvňujú hormonálne pozadie ženy, v dôsledku čoho je narušený menštruačný cyklus.

Príčinou nepravidelnej menštruácie kedykoľvek v živote ženy môžu byť iné zdravotné problémy, ktoré spôsobujú hormonálne zlyhanie:

• choroby endokrinný systém vrátane štítnej žľazy;
• dysfunkcia hypotalamu a hypofýzy;
• rýchla zmena hmotnosti.

S abnormálnou štruktúrou reprodukčných orgánov, napríklad s dvojitou maternicou, prítomnosťou septa v nej, infantilizmom, menštruáciou sa stáva nepravidelná. Príčinou takéhoto porušenia môžu byť aj psychické poruchy, zneužívanie zlých návykov, nedostatok vitamínov, chromozomálne ochorenia.

Primárna oligomenorea

Na liečbu oligomenorey sa používajú hormonálne prípravky. Ak existuje riziko neplodnosti, lekári predpisujú Choriogonin, Pergonal. Ak žena zriedkavo ovuluje (alebo úplne chýba), na stimuláciu tohto procesu je predpísaný Clomiphene.

Počas terapie je potrebné úplne opustiť zlé návyky, pretože môžu oslabiť účinnosť liekov. Okrem toho, po konzultácii s lekárom, žena môže byť liečená pomocou ľudových prostriedkov.

Ak chcete obnoviť cyklickosť menštruácie, môžete použiť nasledujúce účinné recepty:

1. Pár polievkových lyžíc sezamových semienok sa rozomelie pomocou mlynčeka na kávu. Vzniknutú hmotu zmiešame s 1 des. l. palmový olej. Liek sa užíva 1x denne 1 des. l. Takýto liek obsahuje rastlinný analóg ženských pohlavných hormónov, ktorý pomáha regulovať cyklickosť menštruácie.
2. Mletý zázvor (0,5 des. L.) sa zaleje 1 pohárom vody. Kvapalina sa varí 5 minút, odstráni sa z tepla a prefiltruje sa. Tento čaj pomáha regulovať cyklus menštruácie, ako aj znižovať bolesť, keď sa objavia.
3. Med a šťava z aloe sa zmiešajú v rovnakých pomeroch. Výsledný liek sa užíva na prázdny žalúdok pri 0,5 des. l. na 1 mesiac.

Na normalizáciu menštruácie možno použiť zmes medu a kurkumy, koriandra, mäty, feniklu. Tiež mnohí lekári odporúčajú piť mrkvová šťava: 1 pohár každý deň po dobu 3 mesiacov.

Ak žena počas liečby porušenia nástupu menštruácie nechce otehotnieť, mala by používať antikoncepciu, ale antikoncepčné prostriedky neodporúča sa užívať, pretože môžu ovplyvniť hormonálne pozadie.

V niektorých prípadoch lekári predpisujú, viac sa o tom dozviete v samostatnom článku na našej webovej stránke.

Plánovanie tehotenstva s oligomenoreou

Ak menštruácia stratila svoj cyklus, je to dôvod na kontaktovanie gynekológa, pretože takéto porušenie môže spôsobiť závažné patológie, s vylúčením pravdepodobnosti tehotenstva, teda spôsobenia neplodnosti.

Ak je menštruácia nepravidelná, žena musí podstúpiť vhodnú liečbu alebo zmeniť svoj životný štýl:

1. Pri neustálom strese sa musíte ponoriť do atmosféry pokoja a ticha, nebyť nervózny.
2. V prípade hormonálneho zlyhania je dôležité identifikovať príčinu patológie a odstrániť ju.
3. Ak bola príčina oligomenorey oslabujúca fyzické cvičenie, treba spomaliť tempo tréningu.
4. Zápal, choroba genitourinárny systém vyžadujú liečbu hneď, ako sa objavia prvé príznaky. V opačnom prípade bude pravdepodobnosť ovulácie nízka, menštruácia nebude mesačne.

Po odstránení problému sa výrazne zvýši pravdepodobnosť otehotnenia a nekomplikovaného pôrodu. Patológiu je potrebné liečiť iba pod dohľadom lekára, pretože v závislosti od individuálnej reakcie ženského tela je možné zmeniť liečebný režim.

Normálne je kľúčom k zdraviu každej ženy. Jeden z patologické prejavy je nepravidelný cyklus. Porušenie pravidelnosti cyklu nastáva v dôsledku fyziologických dôvodov a rôzne patológie reprodukčný systém.

Správny menštruačný cyklus prebieha bezbolestne alebo dochádza k minimálnemu nepohodliu. Mesačný výtok trvá od 3 do 5 dní. Fyziologický interval je u každej ženy iný a normálne obdobie je od 21 do 35 dní. Objem krvného výtoku počas menštruácie je normálne 50-150 mililitrov.

Každá žena si musí viesť menštruačný kalendár, ktorý zaznamenáva trvanie jej cyklu, pravidelnosť v mesiaci, charakter a približný objem výtoku, priebeh predmenštruačné obdobie. To pomôže gynekológovi zistiť, prečo sa cyklus zlomil.

prirodzené príčiny

Nepravidelná splatnosť prirodzené príčiny v takých prípadoch:

• puberta;
• vznik menopauzy;
• obdobie po pôrode;
• laktácia;
• potraty.

Prvé obdobie u tínedžera sa nazýva menarché. Ich nástup sa zvyčajne vyskytuje vo veku 12-15 rokov. V tomto období reprodukčný systém ešte nie je úplne vytvorená, koncentrácia pohlavných hormónov je nedostatočná.

Kvôli menštruačný cyklus v puberte sa to len utvrdi, skor je to zle. fyziologický proces považuje sa za ustanovenie pravidelného mesačného cyklu na 1-2 roky.

Pred nástupom menopauzy ženský reprodukčný systém postupne mizne. Po 50. roku života klesá funkcia vaječníkov a klesá koncentrácia pohlavných hormónov. Narúša menštruačný cyklus.

Počas premenopauzy sa menštruácie stávajú nepravidelnými, riedkymi a s nástupom menopauzy úplne prestanú.

V popôrodnom období dochádza k hormonálnym zmenám v ženskom tele. Pred pôrodom a po ňom je pridelená osoba zodpovedná za výchovu materské mlieko. S pravidelným dojčenie po pôrode a počas celého obdobia laktácie pod vplyvom hormonálneho zázemia nedochádza k menštruácii.

Postupom času sa koncentrácia prolaktínu znižuje a menštruačný cyklus sa postupne vracia. To isté sa stane, ak žena úmyselne prestane dojčiť. Spočiatku je tiež zaznamenaný nedostatok sekrétov. Konečné obnovenie pravidelného menštruačného cyklu môže trvať až niekoľko mesiacov.

Potrat je vážnym stresom pre hormonálny systém tela. Po zoškrabaní vnútornej vrstvy maternice dochádza k náhlemu ukončeniu tehotenstva a náhlym hormonálnym zmenám. To nevyhnutne vedie k dočasnému porušeniu pravidelnosti cyklu.

Niekedy sa menštruačný cyklus obnoví pomerne rýchlo, v iných prípadoch môže byť cyklus obnovený až na šesť mesiacov. Všetko závisí od typu potratu, kvalifikovaného vykonania zákroku, gestačného veku.

Patologické faktory

Ak zlyhá pravidelný cyklus, potom je to zvyčajne príznak rôznych patológií reprodukčného systému. Najčastejšie príčiny nepravidelného cyklu sú:

• porušenie produkcie hormónov;
• novotvary reprodukčného systému;
• ochorenia vaječníkov;
• endometrióza;
• genitálne infekcie;
• užívanie hormónov.

Fungovanie reprodukčného systému je regulované centrálne hormónmi hypotalamu a hypofýzy. Centrálna regulácia je narušená po TBI, strese, nervových ochoreniach a robí cyklus nepravidelným. Hormonálne faktory zahŕňajú ochorenie štítnej žľazy, diabetes mellitus.

Riziko fibroidov a rakoviny maternice sa zvyšuje po 50. roku života. Okrem porušenia cyklickosti menštruácie sa novotvar prejavuje patologické sekréty, svrbivý, silné krvácanie, bolesť brucha.

Endometrióza je rast vnútornej vrstvy maternice v brušnej dutine. Patológia spôsobuje nepravidelný menštruačný cyklus, krvácanie z maternice, silnú menštruáciu.

Keďže vaječníky sú zodpovedné za produkciu pohlavných hormónov, ich choroby nevyhnutne spôsobujú porušenie mesačného cyklu. Väčšina bežné príčiny majú cysty na vaječníkoch a infekčné procesy(adnexitída). Príčinou zápalu vaječníkov, maternice a pošvy je často infekcia pohlavnými chorobami.

Aplikácia hormonálna antikoncepcia niekedy vedie k tomu, že menštruácia v prvých 3 mesiacoch sa stáva nepravidelnou, dlhou. Stáva sa, že menštruácia prichádza aj opakovane počas mesiaca. Hormóny môžeš začať užívať až po porade s gynekológom a ak sa cyklus do 3 mesiacov nevráti do normálu, treba vymeniť antikoncepciu< препарат.

Sledovanie ovulácie s nepravidelným cyklom

Zvyčajne je dôvodom na určenie ovulácie túžba. Bežne k ovulácii dochádza približne 14 dní po začiatku menštruácie a nie je ťažké ju vypočítať. Avšak, pri nepravidelný cyklus sťažiť to.

Najlepší spôsob by bolo definovať bazálnej telesnej teploty. Rozdiel je v tom, že to musíte robiť niekoľko mesiacov po sebe, pričom každý deň zaznamenávate kolísanie teploty. To vám umožní vypočítať približný deň ovulácie.

Najpresnejšou technikou je ultrazvuk. Štúdia sa vykonáva niekoľkokrát na kontrolu rastu folikulov: po týždni cyklu, v deň 10-12 a ďalej podľa uváženia lekára. Keď veľkosť folikulu dosiahne 18 až 21 mm, možno očakávať ovuláciu. Potom vykonajú opakovaný ultrazvuk uistite sa, že folikul praskol a vajíčko vyšlo von.

Liečba

Liečba začína hľadaním základnej príčiny nepravidelného cyklu. Odporúčame užívať vitamíny, zvyšovať fyzická aktivita, prípravky železa, prevencia stresu.

Začaté zápalový proces prestať s antibiotikami, vstrebateľné, antihistaminiká. Ak je patológia spôsobená hormonálna nerovnováha, lieky sú predpísané na normalizáciu fungovania vaječníkov. Hormonálna substitučná terapia využíva lieky, ktoré obsahujú estrogény, progesterón alebo kombináciu oboch. Na tento účel sú predpísané, aby užívali Duphaston, Utrozhestan.

Ak je žena sexuálne aktívna a sú diagnostikované príznaky genitálnych infekcií, liečba by sa mala vykonávať u oboch partnerov súčasne. Tým sa odstráni recidíva choroby. Počas liečby je sex kontraindikovaný.

Pre normalizáciu obranné sily telu je predpísaná imunoterapia, všeobecné posilňujúce prostriedky. Počas obdobia zotavenia je predpísaná kúpeľná liečba, fyzioterapia (, elektromagnetoforéza, laserová terapia).

Ľudové prostriedky

Ľudové prostriedky sa už dlho používajú s nepravidelným cyklom. Takáto liečba by nikdy nemala nahradiť tradičnú a je doplnkom. Má sa používať len po konzultácii s gynekológom.

Na liečbu nepravidelného cyklu sa odporúča zaradiť do stravy naklíčené zrná alebo jedlá z nich. Použitie mrkvovej šťavy má priaznivý vplyv na normalizáciu cyklu.

Ak je cyklus nepravidelný, použite odvar praslička roľná, infúzie malinových listov, yarrow, dubová kôra.

Populárne recepty

1. Pridajte 1 polievkovú lyžicu do pohára vriacej vody pastierska taška, uvaríme, necháme lúhovať asi pol hodiny. Odvar treba piť dvakrát denne po dúšku.
2. Sušenú žihľavu uvarte v pohári vriacej vody, nechajte 1 hodinu, užívajte trikrát denne.
3. Infúzia mäty močiarnej pomôže normalizovať cyklus: nalejte dve polievkové lyžice sušenej rastliny pohárom vriacej vody a trvajte päť minút.

Užívanie ľudových prostriedkov je bezpečné a najväčší účinok sa dosiahne v kombinácii s tradičnými liekmi.

Záver

Každá žena musí pravidelne navštevovať gynekológa, aby zabránila a odhalila porušenie mesačného cyklu, a po 50 rokoch to urobte aspoň dvakrát ročne. Ak dôjde k zlyhaniu, nemôžete sa samoliečiť. Ako správne užívať lieky, vysvetlí iba lekár.