Typy endokrinných ochorení u novorodencov: od hypotyreózy po diabetes mellitus. Endokrinné poruchy u detí

Zaoberá sa chorobami endokrinného systému. Takéto patológie sa často začínajú prejavovať v detstva preto, ak máte pochybnosti o zdraví dieťaťa, mali by ste to ukázať lekárovi. Zvážte niektoré z najbežnejších chorôb, ktoré súvisia s endokrinnou detskou patológiou.

Diabetes

IN V poslednej dobe Miera detekcie diabetes mellitus u detí sa mierne zvýšila. Je veľmi dôležité včas identifikovať takúto patológiu u dieťaťa. Detský endokrinológ vám pomôže vybrať správnu liečbu v závislosti od charakteristík priebehu ochorenia. Ide o komplexnú patológiu, ktorá sa svojimi príznakmi líši v závislosti od typu. Ukážte svoje dieťa lekárovi, ak má nasledujúce znaky:

• smäd, dieťa často žiada vodu;
• túžba často chodiť na toaletu časté močenie), dieťa často v noci žiada ísť na toaletu;
• rodičia si všimnú bezfarebný moč u dieťaťa;
• strata váhy;
• zmena chuti do jedla (môže sa zvýšiť alebo znížiť);
• slabosť, únava, znížená výkonnosť.

Niektoré príznaky môžu byť mierne. Charakteristickým príznakom je stále polyúria (zvýšená tvorba moču). Tento príznak sa môže vyskytnúť, keď rôzne patológie ale nemožno ignorovať. Pediater predpíše dieťaťu ďalšie vyšetrenie a v prípade potreby aj konzultáciu s detským endokrinológom.

diabetes insipidus

Táto endokrinná porucha u detí má niektoré podobné príznaky ako cukrovka. Charakteristické črty polyúria a smäd. Niektorým rodičom tieto príznaky chýbajú. Ak Malé dieťa z nejakého dôvodu stráca tekutiny na dlhší čas (dlhá prestávka v kŕmení), potom môže byť jeho pohoda drasticky narušená. Existuje silná úzkosť, je to možné atď. Vo všeobecnosti možno zaznamenať nízky prírastok hmotnosti, oneskorenie vo vývoji. U starších detí sa objavuje neznesiteľný smäd, ktorý si rodičia väčšinou ľahko všimnú.

Obezita

V niektorých prípadoch detská obezita spojené s niektorými endokrinnými poruchami, preto, aby sa normalizovala telesná hmotnosť, je potrebné poradiť sa s detským endokrinológom. Treba mať na pamäti, že podvýživa dieťaťa hrá vedúcu úlohu pri vzniku obezity. Endokrinné poruchy u detí, ktoré vedú k obezite, zahŕňajú hypotyreózu, hypogonadizmus, hyperinzulinizmus, hyperkortizolizmus atď.

hypopituitarizmus

Podobná endokrinná porucha u detí je spojená s patológiou hypofýzy. Pri tejto chorobe je nedostatok somatotropného hormónu. Hlavný príznak patológia - retardácia rastu. Štatisticky sa predpokladá, že hypopituitarizmus sa vyskytuje častejšie u chlapcov. Pri výraznom nedostatku hormónu dochádza k výraznému oneskoreniu rastu. To si môže všimnúť detský lekár počas preventívne prehliadky. Spomalenie rastu možno zaznamenať už na konci prvého roku života a u niektorých detí aj bližšie k štvrtému roku života. Ide o komplexné ochorenie, ktoré si vyžaduje starostlivé vyšetrenie. Základom liečby je vymenovanie špeciálnych hormonálne lieky.

Hypotyreóza

Detský endokrinológ sa často stretáva s patológiami štítna žľaza. Medzi tieto ochorenia patrí hypotyreóza. Ide o celú skupinu ochorení charakterizovaných znížením hladiny hormónov štítnej žľazy. Príčiny a varianty priebehu ochorenia sú rôzne. Symptómy sa vyvíjajú postupne, takže pre rodičov je ťažké odhaliť problémy sami. Je obzvlášť ťažké vidieť patológiu u detí na dojčenie kvôli prítomnosti tie správne hormóny V materské mlieko, čo pomáha telu dieťaťa, aby v nich nepociťovalo výrazný nedostatok. Pre deti je charakteristická letargia, slabé sanie prsníka, znížená chuť do jedla. Je možné zlyhanie dýchania s epizódami zastavenia dýchania. Dieťa zle udržiava teplo, preto môže dôjsť k zníženiu telesnej teploty. Existuje oneskorenie vo vývoji, porušenie proporcií tela. Pre správnu diagnózu je dôležité starostlivo vyšetriť hormóny dieťaťa.

Difúzna toxická struma

Toto ochorenie je charakterizované pokročilé vzdelanie hormóny štítnej žľazy štítnej žľazy. Symptómy patológie sa objavujú postupne. Ak je zvýšená chuť do jedla a smäd, ale telesná hmotnosť dieťaťa klesá, je potrebné kontaktovať detského endokrinológa. Dieťa sa sťažuje na svalová slabosť(môže byť drsné, dieťa spadne). Objavuje sa emocionálna nestabilita, excitabilita, podráždenosť, plačlivosť. Rodičia si môžu všimnúť chvenie v prstoch dieťaťa, predĺžené palpebrálne trhliny, ojedinelé žmurkanie, chvenie privretých viečok, potenie, dýchavičnosť a pod. Príznaky ochorenia sú veľmi rôznorodé, treba však vyzdvihnúť najmä zväčšenie štítnej žľazy.

Jednoduchá struma (euthyroidná hyperplázia štítnej žľazy)

Ochorenie sa prejavuje zväčšením štítnej žľazy. Riziko vzniku ochorenia je vyššie, ak má rodina príbuzných s podobnou patológiou. Pri jednoduchej strume nie sú žiadne výrazné sťažnosti. Detský endokrinológ predpisuje liečbu len v niektorých prípadoch. Na prevenciu je potrebné normalizovať príjem jódu v tele, ako aj vylúčiť faktory, ktoré môžu vyvolať zvýšenie štítnej žľazy.

endemická struma

Najčastejšie sa táto endokrinná porucha u detí vyskytuje v oblastiach, kde je nedostatok jódu vo vode, pôde a potravinách. Nedostatok jódu vyvoláva zväčšenie štítnej žľazy. Príznaky ochorenia sú veľmi podobné príznakom jednoduchej strumy. Ak titul nedostatok jódu je veľmi vysoká, potom sa postupne môže u dieťaťa vytvoriť koloidná alebo koloidno-uzlovitá struma. Ak neliečite detského endokrinológa, ako aj nedodržiavate profylaxiu, riziko komplikácií a rozvoj viac vážnych chorôb. Hlavnou prevenciou je jodizácia potravín. Použitie liekov obsahujúcich jód je možné len na lekársky predpis.

Autoimunitná tyroiditída (AIT)

Takáto endokrinná porucha u detí je autoimunitné ochorenie s dedičnou predispozíciou. Symptómy sa môžu objaviť v akomkoľvek veku, ale najčastejšie sa vyskytujú od 3-6 rokov. V dôsledku postupného nárastu symptómov, absencie výrazných sťažností, môže byť choroba zistená iba v dospievania a u dospelých. Štítna žľaza sa zväčšuje postupne a nevedie k bolestivé pocity. Niektoré deti majú príznaky stlačenia susedných orgánov zväčšenou žľazou (nepríjemné pocity pri prehĺtaní). Liečba je individuálna, niekedy celoživotná.

Hypoparatyreóza

Takáto endokrinná porucha u detí je charakterizovaná znížením funkcie prištítnych teliesok, čo v konečnom dôsledku vedie k hypokalciémii. Existuje vrodená a získaná forma ochorenia. Hlavnými príznakmi sú záchvaty. Vznikajú spontánne, môžu sa prejaviť ako samostatné záchvaty alebo vážne tetanické stavy. Dieťa si môže všimnúť rýchlu únavu, fotofóbiu. Existuje spazmus svalov predlaktia a rúk (tento príznak sa nazýva "ruka pôrodníka"). Pri dlhom priebehu ochorenia bez liečby sú možné komplikácie. Dieťa by malo byť čo najskôr pod dohľadom detského endokrinológa.

Pseudohypoparatyreóza

Ide o skupinu dedičných syndrómov. Hlavným prejavom sú kŕče. konvulzívny syndróm všimol si od narodenia. Okrem toho dôjde k oneskoreniu rastu. Ide o komplexné ochorenie, ktoré si vyžaduje pozorovanie úzkymi odborníkmi.

Chronická nedostatočnosť kôry nadobličiek

Prvé príznaky patológie sú vysoko závislé od charakteristík priebehu ochorenia. U starších detí sa príznaky môžu rozvíjať postupne. Dieťa sa bude sťažovať na únavu, bolesti hlavy. Chuť do jedla klesá, ale pocit smädu sa zvyšuje. Možné sú sťažnosti na bolesť brucha, niekedy je možné vracanie, hnačka, mdloby. Dochádza k úbytku hmotnosti, spomaleniu rastu, oneskoreniu sexuálneho vývoja. Tieto deti častejšie ochorejú. Detský endokrinológ individuálne vyberá liečbu na základe hormonálnej substitučnej liečby nadobličiek.

Predčasný sexuálny vývoj

Známky ochorenia sa objavujú u dievčat do 7 rokov, u chlapcov do 8 rokov. Objavujú sa skoré sekundárne pohlavné znaky, ktoré zodpovedajú pohlaviu (s falošnou formou nemusia korešpondovať). Dochádza k zrýchlenému rastu a zmene postavy. U chlapcov je spermatogenéza stanovená skoro a u dievčat menštruačný cyklus. Psychomotorický vývoj je zvyčajne primeraný veku. V dospelosti zostáva rast nízky. Liečba u detského endokrinológa je väčšinou dlhodobá, no prognóza je najčastejšie priaznivá.

oneskorený sexuálny vývoj

Príznaky puberty sa oneskorujú. Ochorenie je diagnostikované u dospievajúcich od 13,5-14 rokov. Liečba u detského endokrinológa je zložitá. Bezpodmienečne treba dbať na opatrenia na zlepšenie zdravia: normálna výživa, otužovanie, pohybová terapia, vitamíny atď.

Toto sú len niektoré endokrinné patológie. Pamätajte, že prvým lekárom, ktorý môže mať podozrenie na problém u dieťaťa, je pediater. Nenechajte si ujsť preventívne vyšetrenia, poraďte sa s lekárom o akýchkoľvek sťažnostiach, neodmietajte konzultáciu s detským endokrinológom.

Endokrinné ochorenia u novorodenca sa vyskytujú v dôsledku porúch vo fungovaní tohto systému. Táto patológia je klasifikovaná do niekoľkých typov, má vysoký stupeň nebezpečenstva a predstavuje hrozbu pre život dieťaťa. Ale práve vďaka hormónom, ktoré zdravý endokrinný systém vylučuje, sa telo dieťaťa pokojne prispôsobuje vonkajším podmienkam.

Všetky neduhy endokrinný systém baby sa prejavuju po svojom, ale je ich viacero charakteristické príznakyčo naznačuje jej porážku:

Príznaky endokrinných ochorení u novorodencov závisia od toho, ktorý orgán je v systéme postihnutý.

• neustála ospalosť novorodenec a únava;
• zníženie alebo prudké zvýšenie telesnej hmotnosti nad normalizované úrovne;
• dieťa môže byť dlho rozmarné bez zjavného dôvodu;
• dochádza k arytmii a tlak u novorodenca stúpa;
• nadmerné potenie a smäd v hrudi.

Všetky tieto prejavy vyžadujú povinnú diagnostiku v liečebný ústav. Na objasnenie diagnózy a potvrdenie lézií v endokrinných orgánov je potrebné odobrať testy od dieťaťa: krv, moč, ihlová biopsia a ultrazvukové vyšetrenie.

Funkcie endokrinného systému

Endokrinný systém novorodencov je zodpovedný za vývoj endokrinných a exokrinných žliaz. Akékoľvek tkanivo v tele dieťaťa má určité množstvo endokrinných buniek. S lekársky bod zraku, treba poznamenať, že tento životne dôležitý aparát zohráva tieto úlohy:

• zachováva všeobecnú homeostázu (samoreguláciu tela) dieťaťa, ak sa jeho prostredie zmení;
• spolu s ďalšími zodpovednými systémami (nervový, obehový) tvorí správny rast, vývoj, puberta;
• práca v tandeme s nervovým systémom vám umožňuje ušetriť emocionálne a duševné reakcie.

Funkciou endokrinného systému je vylučovať hormóny pre rôzne orgány.

Ak endokrinný systém u novorodencov funguje správne, posiela hormonálne enzýmy priamo do krvi a lymfy.

Pozrite si informatívne video o tom, ako sa endokrinné ochorenia vyskytujú u detí.

Typy endokrinných ochorení u dojčiat

Niektorí novorodenci sa rodia s predispozíciou k endokrinným ochoreniam, ako je diabetes mellitus závislý od inzulínu a inzulínu nezávislý, poškodenie štítnej žľazy, hypotyreóza a iné. Keď sa tieto patológie vyvinú, zaznamená sa hyperfunkcia a hypofunkcia žliaz. vnútorná sekrécia.

Mamičky berú na vedomie! Endokrinné ochorenia u novorodencov sú komplexom ochorení spojených s dysfunkciou sekrečných žliaz (štítna žľaza, pankreas, nadobličky). Môžete ich určiť podľa spoločné znaky z ďalšej časti.

Hypotyreóza u dojčiat

Toto ochorenie u novorodencov je charakterizované dlhodobým nedostatkom hormónov v štítna žľaza dieťa do jedného roka.

Hypotyreóza u dojčiat je spôsobená utrpením štítnej žľazy

Je zvykom rozdeliť ho na primárne, sekundárne, terciárne. Choroba nemá č závažné príznaky preto môže byť často zamieňaná s prejavmi iných chronických alebo psychiatrických porúch.

Diabetes mellitus u dojčiat

Časté nutkanie na močenie, zápach acetónu z úst novorodenca sú znaky, ktoré nútia rodičov premýšľať. Zvyčajne je tento typ endokrinného ochorenia u dojčiat spôsobený dedičné príčiny. Patológiu u novorodencov je potrebné liečiť nácvikom dodatočného podávania inzulínu.

Gigantizmus

Gigantizmus je medzi novorodencami zriedkavé ochorenie, ale dosť desivé. Ochorenie je charakterizované nadmerným rastom kostí, svalového tkaniva a celého organizmu ako celku. Stáva sa to v dôsledku hyperfunkcie endokrinného systému, kedy je hormónov uvoľňovaných sekréciou v tele viac než dosť.

difúzna struma

Difúzna struma u dojčiat sa vyvíja na pozadí dysfunkcie štítnej žľazy

Známy ako hyper- alebo hypotyreóza u novorodencov. Takáto patológia u dieťaťa sa môže vyvinúť počas tehotenstva v dôsledku nedostatku jódu v tele budúcej matky. Dopĺňa sa pomocou špecializovaných liekov, ktoré sú pre novorodencov prijateľné, alebo zmenou miesta bydliska na oblasť, kde sa tento nedostatok dá odstrániť (čiže bližšie k moru).

Deti sa rozprávajú! Danya (3 roky) pozerá karikatúru o tučniakovi Lulu. Bola tam veta: "budeme šťastní z jedného dieťaťa." Danya sa ku mne otočí a nahnevane hovorí:
- A ty nestačíš!

Autoimunitná tyroiditída

Tyreoiditída spôsobuje deštrukciu tkaniva štítnej žľazy. Nazýva sa autoimunitné kvôli schopnosti ochranných imunitných buniek ničiť bunky štítnej žľazy, keď sú rozpoznané ako cudzie. Choroba by sa mala liečiť konzervatívne metódy pod dohľadom kvalifikovaných odborníkov.

Nedostatočnosť nadobličiek

Akútna nedostatočnosť nadobličiek u novorodencov má svoje komplikácie. Ak s jej liečbou otáľate, u bábätka sa rozvinie adrenalínová kríza, ktorú sprevádza blízka smrť dieťaťa. Tento stav sa lieči v nemocnici v špeciálnych kyvetách pre bábätká.

Poznámka! Môžete sa oboznámiť so všetkými podrobnosťami o anomáliách autoimunitnej povahy u novorodencov a dojčiat.

Príčiny endokrinných ochorení

Všetky choroby sú spôsobené zjavnými negatívnymi faktormi. Endokrinné ochorenia sú vyvolané:

• zlá ekológia a patologická dedičnosť;
• nevyvážená strava a nesprávna strava;
• nedostatok požadovaného množstva vitamínu;
• zlé návyky matky pred a počas tehotenstva;
• pôrodná trauma mozgu;
• vývoj nádorov.

Zlé návyky matky počas tehotenstva často spôsobujú endokrinné ochorenia u novorodencov

Toto všetko je spôsobené nesprávna prevádzka endokrinné žľazy a spravidla dysfunkcia práce hormónov nasmerovaných nepotrebným smerom. Zastaviť tento proces pomôže skúsený odborník, ktorý aj v pôrodnici môže mať podozrenie na endokrinné ochorenia u dojčiat.

Deti sa rozprávajú! Sestra sľúbila synovi piecť palacinky. Išla do kuchyne, pozrela, ale nebolo tam múky. Hovorí:
- Danyushka, nebudú žiadne palacinky, múka sa skončila.
Na čo syn odpovedá:
- A označíte spodok suda ..

Liečba endokrinných patológií

Ako sa bude liečiť endokrinná patológia, závisí od jej typu a zložitosti prejavu. Zvyčajne sa odborníci obmedzujú na konzervatívne kombinovaná liečba, ktorý odkazuje na prihlášku lieky, používanie hormonálne lieky, vitamínová terapia, masáže, akupunktúrna terapia, keďže stimuluje správnu reakciu nervové bunky liečebná gymnastika. Na liečbu môžu byť predpísané biguanidy a sulfonylmočoviny.

Na progresiu sa používa inzulín pre dojčatá cukrovka v príslušnom dávkovaní

Pri diabetes mellitus sa používa inzulín a v prípade nadobličiek glukokortikosteroidy.

Mamičky berú na vedomie! Každý liek predpísané lekárom, preto je zakázané používať ho na liečbu dojčiat samostatne. Tento postoj môže vášmu dieťatku ešte viac uškodiť. Diagnózu by mal stanoviť úzky špecialista na základe výsledkov všeobecného vyšetrenia a testov.

Komplikácie a prevencia

Všetky endokrinopatie, ktoré sa prejavia u dieťaťa v budúcnosti, sú chronického charakteru a komplikujú život dieťaťa. Môžu spôsobiť ťažkosti v puberte, poškodenie iných dôležité systémy v tele dieťaťa s jeho dospievaním. Môže existovať aj patológia kardiovaskulárneho systému, funkcia CNS je narušená.

otužovacie procedúry pomáhajú bábätku predchádzať vzniku endokrinných ochorení

Preventívne opatrenia, ktoré zabraňujú endokrinným ochoreniam u dojčiat, sú dodržiavanie správnej stravy, pravidelné otužovacie postupy. Malo by sa to tiež vylúčiť negatívne emócie s dieťaťom, nestresovať sa počas tehotenstva. Ak budete prísne dodržiavať tieto tipy, rodičia majú všetky šance na narodenie a vývoj absolútne zdravého dieťaťa.

Choroba je spojená s nedostatočná produkcia hormóny štítnej žľazy trijódtyronín (T3) a tyroxín (T4). Dochádza k poklesu metabolické procesy v tele, nerovnováha fyzický vývoj, intelektuálna zaostalosť.

V 10-15% prípadov je príčinou vývoja ochorenia genetické poruchy. Embryopatické faktory (ionizujúce žiarenie, infekcie a iné škodlivé účinky), čo vedie k zníženiu funkcie štítnej žľazy.

Nástup choroby sa prvýkrát zaznamená tri mesiace po narodení. Dieťa má zvyčajne veľkú pôrodnú hmotnosť, dochádza k spomaleniu rastu (kosť a zub), mení sa hlas (zachrípne, zhrubne). Ďalej sa pozorujú vývojové disproporcie (dlhý trup, krátke končatiny, nízky rast vlasov z čela), svalová hypotenzia, zápcha, bradykardia, zníženie krvného tlaku, hypotermia; rozvíja mentálna retardácia až po kretinizmus.

So skorým a včasná liečba prognóza je priaznivá. Oneskorená diagnóza vedie k závažným nezvratné zmeny mozog.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s Downovou chorobou, achondrodyspláziou, ťažkými formami rachitídy, žltačkou a anémiou inej etiológie.

Liečba začína čo najskôr. Vykonáva sa pomocou hormónov štítnej žľazy. Ďalej sa dávka vyberá podľa veku. Počiatočná dávka L-tyroxínu je 3-5 mcg/kg denne. Každých 3-5 dní sa dávka zvyšuje o 10-15 mcg, kým sa neobjavia mierne príznaky predávkovania - hyperexcitabilita, poruchy spánku, tachykardia, potenie, častá stolica. Potom sa vráťte k dávke, nie spôsobujúce zmenuštátov. Zvyčajne 150 mcg denne.

Pacienti sú pod dispenzárnym dynamickým pozorovaním endokrinológa.

U starších detí môže hypotyreóza vyplývať z endemickej strumy resp autoimunitná tyroiditída(Hashimotova struma).

hypertyreóza

Charakterizujúce ochorenie zvýšená produkcia hormónov štítnej žľazy T 4 a (alebo) T 3 môže byť výsledkom difúznej toxickej strumy. Hypertyreóza u detí je menej častá ako hypotyreóza. V predpubertálnom a pubertálnom veku sú choré prevažne dievčatá.

Etiológia je stále neznáma. Predpokladá sa, že príčinou ochorenia je účinok autoprotilátok stimulujúcich štítnu žľazu na receptory citlivé na hormón stimulujúci štítnu žľazu . Bola preukázaná dedičná predispozícia k hypertyreóze.

Klinicky je ochorenie charakterizované tachykardiou, zvýšeným krvným tlakom, potením, exoftalmom a tremorom končatín. V centrále sú zmeny nervový systém: úzkosť, roztržitosť, znížený akademický výkon, pohyblivosť nálady, plačlivosť, agresivita, ako aj asténia napriek zvýšená chuť do jedla, zrýchlenie biologického vývoja.

Diagnóza je založená na klinický obraz A laboratórny výskum(zvýšené hladiny protilátok proti hormón stimulujúci štítnu žľazu receptory, znížené hladiny celkových lipidov, cholesterolu, negatívna dusíková bilancia, znížená tolerancia glukózy).

Diferenciálna diagnostika sa robí s funkčné poruchy diencefalická oblasť, reumatické ochorenie srdca.

Liečba sa uskutočňuje liekom Mercazolilum. V prípade adekvátnej terapie dochádza k ústupu javov hypertyreózy. Keď sa zistí adenóm štítnej žľazy, prejavujúci sa hypertyreózou, pristupuje sa k chirurgickej liečbe.

Diabetes

Pri tejto chorobe je nedostatok pankreatického inzulínu, dochádza k porušeniu metabolizmus sacharidov. Diabetes sa prejavuje hyperglykémiou, glukozúriou, polydipsiou, polyúriou a ketoacidózou. Pri ketoacidóze zomierajú deti bez liečby. U detí sa vyskytuje inzulín-dependentná forma diabetes mellitus (diabetes I. typu).

Najčastejšie sa diabetes mellitus vyvíja u detí vo veku 6-8 a 12-15 rokov. Hlavná príčina ochorenia sa považuje za dedičnú predispozíciu. Zistilo sa, že ľudia s antigénmi B 8, B 18, B 15, DR 3, DR 4 HLA systému trpia diabetes mellitus I. typu. Ak má dieťa antigény DR 3 a DR 4, riziko ochorenia sa zvyšuje 7-10 krát. Ak majú cukrovku obaja rodičia, u dieťaťa je 25% šanca, že sa u neho ochorenie rozvinie. Preukázala sa tiež pravdepodobnosť cukrovky na pozadí infekcií, autoimunitných lézií β-buniek, ktoré produkujú inzulín.

Choroba často začína akútne. Rozvíja sa slabosť, smäd, strata telesnej hmotnosti, potom sa pripája polyfágia, polyúria. V prípade nesprávneho resp neskorý začiatok liečba rozvíja Mauriacov syndróm. U detí dochádza k oneskoreniu fyzického a sexuálneho vývoja, hepatomegálii, obezite cushingoidného typu. Ďalšími komplikáciami sú kapilárne poškodenie vedúce k retinopatii a ateroskleróze. U detí v akútne obdobie ochorenia pozorované ketoacidóza, možné príznaky diabetickej kómy.

Pri adekvátnej terapii sa po týždňoch a mesiacoch stav stabilizuje (remisia). V tomto čase môže klesnúť potreba inzulínu. Tieto obdobia sú však krátkodobé a v budúcnosti sa dávka inzulínu zvyšuje. Pri správne zvolenej terapii a dobrej kompenzácii ochorenia je prognóza na celý život pomerne priaznivá.

Diagnóza sa zvyčajne robí na základe klinické príznaky a testy na cukor v krvi a moči. Ak sú získané údaje pochybné, vykoná sa glukózový tolerančný test. Považuje sa za pozitívne, ak je hladina glukózy nalačno vyššia ako 5,5 mmol/l; 1 hodinu po cvičení - viac ako 8,9 mmol / l a po 2 hodinách - viac ako 7 mmol / l. Tieto deti sú už diagnostikované s diabetes mellitus a prevedené pod dohľadom endokrinológa.

Liečba pacientov s diabetes mellitus typu I sa uskutočňuje pomocou liekov ľudský inzulín. Dávka inzulínu sa volí na základe existujúcej glukozúrie a na základe toho, že 1 IU inzulínu prispieva k využitiu 4-5 g glukózy.

Veľký význam sa kladie na režim a kvalitu výživy. Pre diabetikov existujú špeciálne diétne schémy.

Fyzické cvičenia pomáhajú znižovať potrebu inzulínu, ale v kompenzačnom období sú povolené.

Hrozí nebezpečenstvo predávkovania a poddávkovania inzulínu, preto je potrebné každodenné sledovanie hladiny cukru v krvi.

Detský endokrinný systém je zložitý mechanizmus. Mnohé endokrinné patológie vznikajú v detstve a zanechávajú odtlačok na zvyšok života vášho dieťaťa. Preto je dôležité vykonať vyšetrenie na našej klinike včas, aby sme ochorenie identifikovali a pomohli vášmu dieťaťu žiť plnohodnotný život.

Aké choroby hormonálnej sféry sú bežné u detí?

najviac dôležité orgány Endokrinný systém u detí sú:

1. hypofýza(ovláda zvyšok žliaz v tele, a čo je najdôležitejšie, vylučuje hormón, vďaka ktorému dieťa rastie);
2. nadobličky(poskytujú elán, odolnosť voči stresu, stresu, kontrolujú tlak, sú dôležité pre pubertu);
3. štítnej žľazy žľaza(spôsobuje normálna výmena látky);
4. pankreasu(ona okrem tráviacich enzýmov vylučuje inzulín);
5. pohlavné žľazy(oni poskytujú sexuálny vývoj).

Najčastejšie sa u dieťaťa môžu vyvinúť nasledujúce endokrinné patológie:

1. Vrodená hypotyreóza- nedostatok hormónov štítnej žľazy, čo vedie k oneskoreniu vývoja (predovšetkým centrálneho nervového systému), k spomaleniu psychomotorického vývoja, anémii, spomaleniu rastu.

2. Rozptýliť toxická struma — autoimunitné ochorenia charakterizované zvýšením veľkosti štítnej žľazy so zvýšením jej funkcie

3. Nedostatočnosť nadobličiek- znížená produkcia hormónov v kôre nadobličiek: príznaky môžu zahŕňať slabosť, nízky prírastok hmotnosti, zvýšenú únavu, črevné poruchy, slabá chuť do jedla.

4. Vrodená dysfunkcia kôry nadobličiek- v dôsledku nedostatku jedného z enzýmov v ťažkých prípadoch u dievčat vonkajšie pohlavné orgány zodpovedajú mužom a u chlapcov sa môže zväčšiť veľkosť penisu, erekcia sa môže objaviť veľmi nízky vek(jeden a pol až dva roky).

5. Cukrovka- ochorenie vzniká v dôsledku nedostatku hormónu inzulínu, vznikajú metabolické poruchy (inzulín-dependentný diabetes mellitus I. typu). Prispievajú k chorobe zaťažená dedičnosť, akút infekčné choroby dlhotrvajúce duševné alebo fyzické preťaženie.

6. Obezita.

7. Kryptochorizmus u chlapcov- jednostranná alebo obojstranná absencia semenníkov v miešku.

8. Nízky vzrast- nedostatok rastového hormónu v dôsledku toxického poškodenia oblastí mozgu in utero alebo po pôrode v dôsledku nedostatku rastového hormónu, hormónov štítnej žľazy, rôznych somatických patológií.

9. endemická struma - zvýšenie štítnej žľazy u detí, ktoré žijú v oblastiach s nedostatkom jódu.

Príčiny a diagnostika endokrinných ochorení

Príčiny

Dôvody, prečo môžu mať deti endokrinné poruchy, sú:

• geneticky podmienené anomálie
• nádorov
• rôzne zápalové procesy
• poruchy imunity
• obehové poruchy
• poškodenie ktorejkoľvek časti nervového systému
• porušenie vo vzťahu k hormónom citlivosti tkaniva.

Kedy by ste sa mali ponáhľať k detskému endokrinológovi?

• blízki príbuzní majú endokrinné patológie;
• hmotnosť dieťaťa je nedostatočná;
• dieťa je obézne;
• existujú problémy s rastom;
• existuje podozrenie na ochorenie štítnej žľazy: zväčšenie žľazy, zmeny hmotnosti, kože, vlasov, nechtov dieťaťa, porušenie menštruačný cyklus u dospievajúceho dievčaťa slabosť, nervozita, únava.

Diagnostika na klinike

Ak má vaše dieťa príznaky, ktoré vás obťažujú, naši špecialisti vykonajú potrebné vyšetrenie:

• Ultrazvuk pre deti (štítna žľaza, lymfatické uzliny, prištítne telieska, týmusu, nadobličky).
• Color Doppler: Farebné Dopplerovské zobrazenie.
• Laboratórne testy (testy hormónov krvi a moču, biochemické testy).

Liečba endokrinných ochorení u detí

Liečba detských endokrinných ochorení spočíva najmä v substitúcii hormonálna terapia. Môže sa pridať k fyzioterapia, masáž.

Pri diabete mellitus je veľmi dôležité každodenné sebakontrolovanie (to znamená stanovenie hladiny glukózy a kontrola dávky inzulínu). Endokrinológ kliniky vás naučí, ako vykonať túto kontrolu u vášho dieťaťa.

Štúdium týchto chorôb vykonáva endokrinológia - relatívne mladá veda, ktorá vám umožňuje zistiť dôvody, pre ktoré bola sekrécia u dieťaťa alebo dospelého narušená. Treba poznamenať, že existuje celý riadok faktory, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť fungovanie endokrinného systému. Sú to napríklad akútne respiračné ochorenia, vírusy, infekcie, nádory, psychická trauma, podvýživa, zlá ekológia. To všetko môže spôsobiť – priamy alebo nepriamy – rozvoj ochorení endokrinného systému. Tiež veľký význam Má to aj faktor dedičnosti.

Choroby endokrinného systému u dospievajúcich a detí

Teraz poďme hovoriť priamo o samotných patológiách. Už sme uviedli, že porucha činnosti žliaz s vnútornou sekréciou je hlavným faktorom vyvolávajúcim vývoj konkrétneho ochorenia endokrinného systému. Existuje veľa takýchto chorôb. Medzi najbežnejšie patria:

• diabetes a diabetes insipidus;
• hypogonadizmus;
• Itsenko-Cushingova choroba;
• lipodystrofická svalová dystrofia;
• vrodený adrenogenitálny syndróm;
• hypotyreóza a hypertyreóza;
• tyreoiditída - zápal štítnej žľazy;
• chronická nedostatočnosť nadobličiek.

Okrem toho je možné v dôsledku poruchy činnosti endokrinných žliaz pozorovať aj predčasný sexuálny vývoj alebo naopak spomalenie tento proces. Preto musia byť rodičia opatrní
dávajte si na to pozor. Nezabudnite, že čím skôr sa patológia zistí, tým ľahšie sa s ňou vysporiada.

Problémom v prípade ochorení endokrinného systému je však to, že sa často prejavujú ako nie príliš svetlé príznaky. Z tohto dôvodu najprv jednoducho nevenujú pozornosť problému. Okrem toho sa príznaky takýchto chorôb často mýlia s prejavmi úplne iných chorôb. Napríklad sa môžu objaviť príznaky intoxikácie alebo telesná teplota dieťaťa stúpa bez akýchkoľvek viditeľné dôvody. To značne komplikuje správnu diagnózu.

Existuje však niekoľko pomerne jasných znakov, ktorých prejavom by mal byť pre rodičov budíček. Ide napríklad o suchú pokožku a sliznice, lámavé vlasy, častá zmena nálada, neustála ospalosť, letargia, únava. Musíte tiež venovať pozornosť zdraviu dieťaťa, ak chodí príliš často na toaletu alebo sa sťažuje na neustály smäd. výkyvy krvný tlak, srdcová arytmia, neustála bolesť v bruchu, nadmerné potenie - to všetko je dobrý dôvod na konzultáciu s endokrinológom. Rodičia by tiež mali mať vždy pod kontrolou ukazovatele výšky a hmotnosti. Ak sa tu vyskytnú nejaké odchýlky v jednom aj v druhom smere, musíte čo najskôr navštíviť lekára.

Aby bolo možné urobiť presnú diagnózu, lekár najprv vedie vizuálna kontrola mladého pacienta a študuje anamnézu. Okrem toho musíte absolvovať testy moču a krvi - je potrebné určiť ich hormonálny stav, ako aj biologické a chemické zloženie. Ak chcete získať predstavu o veľkosti žľazy, ktorej zlyhanie vyvolalo vývoj patológie, budete potrebovať ultrasonografia. Tiež pomocou ultrazvuku sa dajú zistiť cysty – ak nejaké sú, samozrejme. V niektorých prípadoch budete potrebovať CT vyšetrenie. Na posúdenie kvality práce žľazy, to znamená, že pacient je poslaný na scintigrafiu. Dopplerovské zobrazenie môže pomôcť vizualizovať prietok krvi. Niekedy sa lekár môže rozhodnúť, že je potrebná biopsia ihly.

Je veľmi dôležité včas odhaliť ochorenie endokrinného systému. Koniec koncov, ak neprijmete žiadne opatrenia, takéto patológie môžu vyvolať vzhľad dosť závažné komplikácie. Ide napríklad o porušenia sexuálneho, psychomotorického a celkového telesného vývoja. k najvážnejším možné komplikácie zahŕňajú poškodenie centrálneho nervového systému a vývoj srdcovo-cievne ochorenia. Je tiež možné, že sa objavia zhubné nádory.

Takéto ochorenia sú často veľmi ťažké a často sa stávajú chronickými. Okrem toho môžu ovplyvniť mnohé orgány a môžu mať negatívny vplyv na fungovanie množstva systémov. Ľudské telo. Často tieto choroby vedú k nútenej zmene životného štýlu. Preto by sa liečba ochorení endokrinného systému mala začať čo najskôr.

Okamžite treba poznamenať, že tu neexistuje žiadna univerzálna možnosť. Lekár zvolí stratégiu liečby pre každého pacienta individuálne. Dôležitosť v tomto prípade majú také faktory, ako je špecifickosť choroby, stupeň jej vývoja, vlastnosti tela dieťaťa. Toto všetko treba brať do úvahy. Vo všeobecnosti sa často používa na boj proti chorobám endokrinného systému substitučná liečba vrátane užívania hormonálnych liekov. Na zvýšenie imunity sú mladým pacientom predpísané vitamíny.

Okrem toho budú v niektorých prípadoch veľmi účinné procedúry ako magnetická a rádioterapia, akupunktúra, masáže, cvičebná terapia a terapia pijavicami. Možno treba vložiť zásadné zmeny v strave pacienta. Množstvo takýchto ochorení, ako napríklad cukrovka, si vyžaduje pomerne prísnu diétu. Často dosť maximálny účinok z hľadiska liečby možno dosiahnuť kombinovaním rôzne metódy. No v najvážnejších prípadoch môže byť riešením problému operácia.