Čo je pôrodná depresia. Medikamentózna liečba depresie matky

„Nechcem a nemôžem nič robiť, len plačem a utekám fajčiť. Dokonca ma rozčuľuje aj plač dieťaťa, “približne rovnako opisujú svoj stav niektoré ženy, ktoré nedávno porodili. Ťažká popôrodná depresia, a to sú práve jej znaky, sa podľa štatistických ukazovateľov vyskytuje u 12 % čerstvých rodičov.

Situáciu komplikuje aj to, že okolie, ani samotná mamička na materskej dovolenke, nie vždy takýto jav považujú za závažné ochorenie. A predsa, depresívne nálady po pôrode sú patológiou, a ak sa to nechá na náhodu, často vedie k ťažké následky pre matky aj deti.

Na konci tretieho trimestra sa mnohé ženy začínajú báť o seba a predovšetkým o dieťa. Úzkosť vzniká v dôsledku určitej straty kontroly nad situáciou, nie vždy príjemných emócií a pocitov. Úzkosť narastá ešte viac, keď si mama uvedomí, že nedokáže naplniť predstavu „dokonalej matky“.

S najväčšou pravdepodobnosťou majú mnohí idealizovanú predstavu o matke na materskej dovolenke: batoľa s ružovými lícami, novopečená matka žiariaca šťastím a hrdá hlava rodiny nablízku. Predstavte si, čo sa stane s psychickým stavom ženy v prvom mesiaci po pôrode, keď novonarodené dieťa vážne upraví svoj život.

Čo je popôrodná depresia u čerstvých matiek? Napriek nejednoznačnému postoju k takémuto javu v spoločnosti sa v medicíne považuje za dosť vážnu chorobu - formu depresívnej poruchy, ktorá sa vyvíja počas prvých mesiacov interakcie matky s novorodencom.

Depresia je vlastná asi 12 % matiek, ktoré porodili, ale len 2 – 4 % dostane kvalifikovanú podporu po stanovení diagnózy.

V skutočnosti odborníci tvrdia, že mierne epizódy popôrodnej depresie sa vyskytujú takmer u polovice žien na materskej dovolenke.

Je potrebné oddeliť depresiu od obvyklého blues, skľúčenosti, ktorá sa vyskytuje v prvom mesiaci po pôrode. Mopingová žena niekedy opisuje svoje pocity rovnakými slovami („Plačím“, „Nemôžem spať“ atď.), Ale zároveň je šťastná z toho, že sa v jej živote objavilo dieťa.

Smútok a melanchólia väčšinou prejdú do mesiaca až dvoch, navyše tieto stavy nevyžadujú žiadnu konkrétnu pomoc. Aké sú jeho charakteristické rozdiely?

1. Postnatálna depresívna porucha sa zvyčajne vyskytuje v priebehu niekoľkých mesiacov po narodení novorodenca, ale jej príznaky sa môžu objaviť až rok po narodení.
2. Symptomatológia postnatálnej depresie nielenže trvá oveľa dlhšie (od 5-6 mesiacov do roka alebo viac), ale líši sa aj závažnosťou všetkých prejavov a neschopnosťou urobiť čokoľvek. Príznaky sú veľmi podobné príznakom iných typov depresívnych porúch.
3. Slezina zvyčajne úplne zmizne za mesiac (o niečo viac), zatiaľ čo postnatálna depresia sa často stáva chronickou. Takéto „prestrojenie“ vzniká z neuznania tohto stavu a neochoty ženy požiadať o pomoc (matka musí hrať spoločensky uznávanú rolu šťastného a starostlivého rodiča). Pätina žien s depresiou nezaznamená zlepšenie ani po 2-3 rokoch!
4. Psychológovia sa domnievajú, že postnatálna depresia spôsobuje, že matka prehodnotí úlohu vlastných rodičov pri výchove detí. Takáto identifikácia sa stáva dôvodom na aktiváciu neprebádaného v detstve rôzne problémy a konfliktov.

Okrem vyššie uvedených znakov je postnatálna depresia charakterizovaná kategorickým odmietnutím lekárskej alebo psychologickej pomoci ženy a neschopnosťou vyrovnať sa s problémom sama. Dôvodom je pocit viny - "Neviem sa postarať o dieťa, tak som zlá matka."

Situácia sa neustále zhoršuje a „padá“ na každého: dieťa, manžela, zvyšok domácnosti a ďalších príbuzných, ktorí nechápu dôvody zlej nálady a vyčítajú novopečenej matke nedostatočnú pozornosť. detské a materské povinnosti.

Formy popôrodnej depresie

Postnatálna depresívna porucha sa môže vyskytovať v rôznych formách, z ktorých každá sa líši špeciálnymi znakmi, ich závažnosťou a trvaním. Zvážme ich podrobnejšie.

neurotická depresia

Tento typ postnatálneho depresívneho stavu sa zvyčajne vyskytuje u matiek, ktoré mali pred pôrodom určité neurotické poruchy. Keďže proces pôrodu je stresujúca situácia, dochádza k exacerbácii existujúcich porúch.

V tomto prípade je žena pozorovaná:

• podráždenosť, hnev a agresivita;
• nepriateľský postoj k blízkym ľuďom;
• neustála panika;
• kardiopalmus;
• zvýšené potenie;
• strata chuti do jedla;
• nespavosť a iné poruchy spánku;
• sexuálne problémy;
• strach o svoje zdravie, obzvlášť akútny v noci.

Okrem toho je bežné, že matka pociťuje vlastnú nesamostatnosť. Jej sebavedomie prudko klesá, v dôsledku čoho začína byť citovo závislá od ľudí okolo seba.

popôrodná psychóza

Tento typ postnatálnej depresívnej poruchy má svoje vlastné charakteristiky. Takže pre matky v tomto stave je charakteristický pocit viny, letargia, strata orientácie v určitých situáciách a neschopnosť rozpoznať príbuzných.

V obzvlášť závažných prípadoch sa môže vyvinúť žena vtieravé myšlienky po pôrode, ktoré súvisia s myšlienkou samovraždy alebo túžbou ublížiť vlastnému novonarodenému dieťaťu.

Popôrodná psychóza je u novopečených matiek pomerne zriedkavá – u štyroch z tisíc rodiacich žien. Jeho príznaky sa objavujú v prvom mesiaci po narodení dieťaťa - do 10-14 dní.

Nedá sa presne povedať, ako dlho bude trvať, pretože niekedy je jeho predpokladom maniodepresívna psychóza u matky.

Toto je najbežnejšia forma postnatálnej depresie. Je však dosť ťažké ho definovať, keďže sa „maskuje“ ako najviac rôzne problémy spojené so starostlivosťou a výchovou detí.

Postupne sa rozvíja dlhotrvajúca popôrodná depresia, ktorá začína obvyklým bluesom, ktorý pokračuje po návrate domov. Ženy sú neustále unavené, ale príbuzní pripisujú tento stav procesu pôrodu.

Charakteristickými znakmi sú neustále podráždenie a plačlivosť. No matke je mimoriadne nepríjemné počuť detské slzy a obviňuje sa z toho a z nedostatočnej starostlivosti. Vina vzniká aj preto, že starostlivosť o dieťa neprináša žene šťastie.

Predĺžený priebeh postnatálnej depresie sa najčastejšie pozoruje u dvoch typov matiek:

1. Ženy s hysterickými prejavmi alebo s obsedantnými obavami, že urobia niečo zlé, najmä ak sa to týka dieťaťa.
2. Jedinci, ktorí boli v detstve zbavení materinskej nehy a náklonnosti.

Ako dlho bude depresia trvať, nie je možné určiť. Obvykle časový interval nepresahuje 10 mesiacov alebo rok. V obzvlášť závažných prípadoch však samotný proces uzatvárania môže trvať 2-3 roky.

Všeobecné znaky

Ako je možné vidieť, rôzne typy postnatálnej depresie majú charakteristické vlastnosti. Odborníci však identifikujú niekoľko symptómov, ktoré sa vyskytujú vo všetkých odrodách takéhoto psychologického stavu. Medzi nimi:

O niečo menej často sa u matiek môžu vyššie uvedené vlastnosti kombinovať so samovražednými myšlienkami alebo s túžbou poškodiť dieťa. Takéto myšlienky často vznikajú súčasne s neochotou vôbec sa k novorodencovi priblížiť.

Pohoda ženy sa zhoršuje najmä v časovom intervale od troch do 10 mesiacov po narodení dieťaťa. Keď dieťa dovŕši tretí mesiac života, u matky sa aktívne rozvíja podráždenosť a úzkosť.

Mnoho odborníkov spája výskyt postnatálnej depresívnej poruchy u novorodeného rodiča so zmenami na psycho-emocionálnej, sociálnej a fyziologickej úrovni.

Napriek tomu, že stále nie je jednoznačne preukázaná súvislosť medzi depresívnou náladou u mamičiek a hormonálne pozadie, tento faktor sa nezohľadňuje. Predpoklad má právo na existenciu, pretože hladina určitých hormónov sa mení u žien v pozícii.

Počas nosenia dieťaťa sa množstvo ženských pohlavných hormónov zvyšuje takmer 10-krát a po pôrode sa pozoruje výrazný pokles takýchto ukazovateľov - takmer na úroveň, na ktorej boli pred počatím.

Matke okrem hormonálnych zmien „hrozia“ kolosálne zmeny vo všetkých aspektoch života s novorodencom. Mení sa psychológia žien, ktoré rodili, zmeny nastávajú aj v sociálnom postavení. Takéto „premeny“ vážne zvyšujú riziko postnatálnej depresie.

Okrem toho odborníci identifikujú niekoľko faktorov, ktoré môžu vyvolať vývoj symptómov depresívneho stavu u matiek, ktoré porodili:

1. dedičná predispozícia. Tieto slová znamenajú vlastnosti nervového systému, ktoré žena preberá od svojich vlastných rodičov. Presnejšie povedané, matka so slabým nervovým systémom zdedeným po staršej generácii má tendenciu prudšie reagovať na rôzne stresové situácie a tých je po narodení bábätka naozaj veľa. Navyše, samotný proces pôrodu je jeden nepretržitý stres.
2. Fyziologické zmeny. Okrem skokov v ženských pohlavných hormónoch má matka zmenu objemu sekrétov štítna žľaza. V dôsledku tohto poklesu nastupuje únava, matka musí robiť všetko cez „nemôžem“ a to môže skončiť depresiou. Po ukončení tehotenstva metabolizmus, objem krvi a aj krvný tlak To všetko ovplyvňuje psychické zdravie matky.
3. Strach z nesplnenia „titulu“ matky. Niektoré úzkostné osobnosti sa usilujú stať sa akousi „supermamou“, ktorá sa zvláda postarať o dieťa, užívať si život, byť dobrou manželkou a kamarátkou a dobre vyzerať. V skutočnosti je nemožné, aby sa matka priblížila k takémuto ideálu, v dôsledku čoho klesá jej sebaúcta, objavuje sa pocit bezmocnosti. A to nemá ďaleko od depresie.
4. Nedostatok voľného času. Prirodzenou túžbou každej matky je obnoviť morálnu a fyzickú silu po pôrode. Takmer okamžite však musí vykonávať domáce práce, starať sa o dieťa. Tieto domáce práce sa často kombinujú s procesom kontrakcie maternice, zotavením sa po zašití hrádze alebo stehmi z cisárskeho rezu. Takáto časová tieseň často končí depresiou.
5. Problémy s dojčením. Proces laktácie prináša matke nielen príjemné emócie, ale aj rôzne ťažkosti. Napríklad slabšie pohlavie po pôrode často odsáva mlieko, kŕmi dieťa v noci (z tohto dôvodu je ťažké zaspať). Obdobie laktácie je často sprevádzané bolesťou počas kŕmenia. Okrem toho dochádza k dočasnému poklesu objemu mlieka, ktorý sa opakuje po niekoľkých mesiacoch. Nesmieme zabudnúť - stagnáciu sekrécie mlieka.
6. Sebectvo ženy. Nečakaným faktorom je však to, že nežné pohlavie sa nie vždy rado delí o pozornosť iných, dokonca ani s vlastnými deťmi. popôrodná depresia sebecký pôvod je charakteristický najmä pre mladé a prvorodičky. Po pôrode musí matka prebudovať zaužívaný spôsob života pre potreby bábätka a musí sa zapojiť aj do „súťaženia“ o pozornosť svojho manžela. Navyše, niektoré matky nie sú schopné prevziať zodpovednosť za dieťa.
7. Zmeny tvaru. Niektoré matky začnú takmer panikáriť, keď si všimnú zmeny vzhľadu, ktoré sú výsledkom tehotenstva a procesu pôrodu. Pribraté kilá, strie či ovisnuté prsia – to všetko v spojení s nízkym sebavedomím vedie k skutočnej depresii.
8. Nedostatok financií. Nie vždy sa matke podarí zabezpečiť dieťaťu slušné začiatky. Z tohto dôvodu sa žena začne považovať za zlú matku, čo opäť spôsobí depresívny stav, ktorý sa zosilňuje za iných podmienok ( psychologické črty, nízke sebavedomie).
9. Problémy s partnerom. Proces pracovnej aktivity často vedie k ďalším ťažkostiam so sexuálnym životom. Po prvé, existujú rôzne fyzické obmedzenia. Po druhé, únava, sprevádzaná zníženým libidom. Po tretie, niekedy majú ženy v prvých mesiacoch po pôrode dokonca extrémne negatívny vzťah k sexu.
10. Nepriaznivá atmosféra. Táto príčina pozostáva z viacerých faktorov vedúcich k postnatálnej depresii. Medzi nimi môže byť ľahostajnosť manžela, odmietnutie zo strany jeho príbuzných, závislosť manžela od alkoholu (rád fajčí a pije s dieťaťom), absencia akejkoľvek podpory.

V niektorých situáciách dochádza k popôrodnej depresii po spontánnom potrate alebo po narodení mŕtveho dieťaťa.

Dôsledky pre deti a manžela

Čo ohrozuje popôrodnú depresiu u matky pre dieťa? Po prvé, žena v depresii jednoducho nie je schopná plne plniť svoje materské povinnosti. Niekedy mamička odmietne dokonca dojčiť svoje dieťa, pretože k nemu necíti lásku. Aké sú dôsledky?

• Vývoj a prírastok hmotnosti dieťaťa je spomalený. Dieťa zle spí, trápi sa, v budúcnosti môže mať rôzne problémy. mentálne poruchy(napríklad predispozícia k depresívnym stavom).
• V dôsledku nedostatku interakcie koža na kožu u dieťaťa trpia rôzne procesy spojené s emocionálnym vývojom. Následne sa u bábätka môžu objaviť poruchy reči (napríklad logoneurózy), problémy s koncentráciou atď.
• Deti vychovávané matkami v stave depresie málokedy prejavujú pozitívne emócie, záujem o kontakt s predmetmi a blízkymi. Je to kuriózne, ale takéto dieťa má tendenciu sa menej báť, keď je odlúčené od matky (iné deti majú k takémuto vývoju udalostí ostro negatívny postoj).

Ako reaguje silnejšie pohlavie na ženskú popôrodnú depresiu? Muži, samozrejme, nie sú spokojní s týmto správaním manžela. Niektorí z nich vo všeobecnosti berú vážnu duševnú poruchu ako druh rozmaru, a preto sa odvolávajú na ženské problémy resp.

Silnejšie pohlavie sa samozrejme snaží obnoviť bývalý sexuálny život, čo sa zvyčajne nedá dosiahnuť. Nie je žiadnym tajomstvom, že medzi všetkými globálnymi zmenami v rodinnom živote spojenými s narodením dieťaťa sa muži snažia predovšetkým udržať stabilitu v oblasti intímnych vzťahov.

V niektorých situáciách muži pociťujú aj postnatálnu depresiu. Niektoré z dôvodov jeho vzhľadu sú určitým spôsobom v kontakte s vývojovými faktormi u žien.

Silnejšie pohlavie upadá do depresívnej „pasce“ kvôli pocitu zbytočnosti pre manžela, nedostatku financií, nedostatku sexu atď.

Je oveľa jednoduchšie zabrániť rozvoju popôrodnej depresie, ako s ňou neskôr bojovať. Navyše nie je známe, ako dlho (dni, týždne, mesiace) príznaky tejto psychickej poruchy pominú.

Popôrodná depresia teda môže „ísť bokom“ k samotnej matke, dieťaťu a ostatným členom domácnosti. A nemyslite si, že ma tento stav určite neovplyvní. Preto nie je potrebné nechať tento problém ísť sám.

Ak žena nechce pol hrozného roka vypnúť z plnohodnotného života, treba konať ešte pred časom, keď je na materskej dovolenke. Čo robiť?

Ešte raz opakujeme zaužívané pravidlo: ochoreniu je jednoduchšie predchádzať, ako sa ho neskôr snažiť zbaviť. Chorobou je aj popôrodná depresia, takže netreba čakať, kým sama odíde. Pomoc špecialistu je v takejto situácii mimoriadne dôležitá.

Ak je váš stav po pôrode vyjadrený slovami „Plačem, nemôžem prestať, nikto mi nerozumie,“ je čas pomôcť sebe a svojmu dieťaťu. Odborné rady pomôžu zbaviť sa popôrodnej depresie.

1. Lekár vám pomôže vyrovnať sa s problémom. Aby ste sa zachránili pred možnými problémami, musíte dodržiavať lekárske odporúčania. Napríklad pri priraďovaní medikamentózna liečba musia byť dodržané všetky potrebné postupy. Je však prísne zakázané užívať lieky na vlastnú päsť, aj keď ženské fórum hovorí, že "taký a taký liek ma zachránil."
2. Nevzdávajte sa podpory svojich blízkych. Pomoc manžela alebo svokry nie je niečo hanebné, ale dôležitá nevyhnutnosť, najmä pri zbavovaní sa negatívne myšlienky nie je možné vykonať samostatne. Z emocionálnej „pasce“ vám pomôže dostať sa manžel, mama, babička či blízky priateľ. Prijmite ich podporu skôr, ako prekročíte hranicu.
3. Čerstvá mamička sa nemusí hanbiť za nadváhu. Pamätajte, že ste aspoň polovica do dátumu jedol za dvoch, takže kilá navyše sú dosť prírodný jav. Nedržte diéty podľa odporúčaní „priaznivcov“. Prirodzené kŕmenie pomáha zbaviť sa nadváhy, preto nezanedbávajte dojčenie, najmä v prvom mesiaci.
4. Skúste sa s manželom dohodnúť na krátkodobých „dovolenkách“.Ísť do kaviarne, ísť do bazéna alebo nakupovať, chodiť po svojom obľúbenom mieste - to všetko odvedie pozornosť od potreby byť neustále s dieťaťom. Verte mi, nikto si nebude myslieť, že ste hrozná matka, ktorá necháva dieťa na „svojvôľu osudu“.
5. Ako sme už uviedli, silnejšie pohlavie dáva Osobitná pozornosť intímna stránka manželského života. Skúste sa na túto tému porozprávať s manželom, veľmi pokojne a taktne. Ak sa nechcete milovať, dajte vážne argumenty. Napríklad mesiac alebo pol je obnovenie maternice. Tento argument je lepší ako slová "momentálne mi na sexe nezáleží." Mimochodom, milovanie je iné efektívna metódaúnik z postnatálnej depresie.
6. Skúste sa na chvíľu vzdialiť od kuchynských prác, keďže pre dieťa je oveľa dôležitejšie tráviť viac času s mamou, ako sledovať jej kulinárske vlohy. Možno silnejšie pohlavie v osobe vášho manžela prevezme zodpovednosť za prípravu večere.
7. Popôrodnú depresiu často zhoršuje nedostatok spánku. keď sa mama snaží získať titul „supermama“ už rok alebo dlhšie. Uložili ste svoje dieťa spať? Ľahnite si vedľa seba aspoň na 10 minút. Verte, že názor „nikto ma nemôže nahradiť“ je mylný. Žena sa skôr zbaví depresívnych myšlienok, ak si zaobstará pestúnku alebo presunie časť svojich starostí na členov domácnosti.
8. Zaraďte do svojho jedálnička potraviny obohatené o potraviny obsahujúce vápnik a kyselinu askorbovú. Tieto látky pomáhajú zbaviť sa depresívneho stavu v niektorých situáciách rovnako efektívne ako lieky. Toto odporúčanie je ďalším argumentom v prospech upustenia od rôznych potravinových obmedzení.
9. Novopečená matka sa zbaví popôrodnej depresie, ak na materskej dovolenke neodmietne komunikovať s priateľmi a blízkymi priateľmi. Porozprávajte sa s inými ženami, ktoré majú podobný problém. Pravdepodobne sa jeden z nich vyrovnal s depresívnymi myšlienkami a blues. V každom prípade aj emocionálna podpora je parketa úspešne ukončeného biznisu.
10. Mama sa s problémom čoskoro vyrovná, ak bude s dieťaťom chodiť častejšie. Po prvé, je to zmena prostredia a po druhé, vždy je užitočné nadýchať sa čerstvého vzduchu a prejsť nejakú vzdialenosť. Mimochodom, pomôže to prirodzenejším spôsobom zbaviť sa nadbytočných kilogramov.

Monotónnosť akcií často vážne komplikuje priebeh postnatálnej depresie. Postupujte podľa týchto tipov cez „Nemôžem“ a zamerajte sa na výhody pre vás a dieťa.

Terapeutické opatrenia

Terapia postnatálnej depresívnej poruchy zahŕňa pozorovanie, vyšetrenie ženy, zbieranie informácií a porovnávanie symptómov.

Ak má lekár podozrenie, že príčinou popôrodnej depresie je hormonálny posun, môže navrhnúť krvný test na stanovenie hladiny určitých hormónov.

Odborníci identifikujú len dve efektívnymi spôsobmi zbavenie sa depresívneho stavu: užívanie špeciálnych lekárske prípravky a psychoterapeutické techniky.

1. Ak je stav spôsobený hormonálnym posunom, predpisuje sa liek na jeho nápravu. Ďalšou skupinou liekov sú antidepresíva. najnovšej generácie ktoré udržujú potrebnú rovnováhu hormónov (najmä serotonínu). Niektoré mamičky sa boja užívať antidepresíva zo strachu, že ublížia bábätku alebo stratia dojčenie. Napätá a podráždená matka je však pre dieťa oveľa horšia ako lieky povolené počas kŕmenia.
2. Mamička sa s ťažkosťami vyrovná skôr, ak využije pomoc kvalifikovaného psychoterapeuta. Okrem toho môže špecialista ponúknuť NLP, psychoanalytické techniky, hypnotickú metódu na vyriešenie problému. Všetko závisí od toho, akú vážnu popôrodnú depresiu žena má. Okrem toho psychológovia často navrhujú použiť metódy rodinnej alebo kognitívnej psychoterapeutickej školy. Tieto techniky pôsobia na hlbšie problémy, mladistvé či dokonca infantilné komplexy, ktoré plynule prechádzajú do dospelosti a vedú k depresívnym náladám.

Popôrodná depresia je komplexný psychofyziologický stav, ktorého priebeh závisí od mnohých faktorov. Niekedy slezina prejde za pár týždňov, v iných prípadoch to trvá približne dva až tri roky.

V mnohých ohľadoch je účinnosť liečby spojená so schopnosťou ženy zvyknúť si na novú rolu, túžbou dostať sa zo začarovaného kruhu. Nemenej dôležitá je však podpora manžela/manželky a pomoc blízkych príbuzných.

Dobrý deň, som Nadežda Plotnikovová. Po úspešnom štúdiu na SUSU ako špeciálna psychologička sa niekoľko rokov venovala práci s deťmi s vývinovými problémami a poradenstvu rodičom pri výchove detí. Získané skúsenosti uplatňujem okrem iného aj pri tvorbe psychologických článkov. Samozrejme, v žiadnom prípade nepredstieram konečnú pravdu, ale dúfam, že moje články pomôžu milým čitateľom vyrovnať sa s akýmikoľvek ťažkosťami.

- Ide o jednu z foriem depresívnych porúch, ktorými ženy trpia po narodení dieťaťa. Môžete sa stretnúť aj s pojmom „postnatálna depresia“. Negatívne ovplyvňuje stav matky aj dieťaťa. Napriek skepticizmu mnohých ľudí o tomto druhu duševných porúch sú dosť vážne a vyžadujú si kvalifikovanú liečbu. Depresia sa vyvíja počas prvých mesiacov po poslednom pôrode.

Podľa štatistík ňou trpí až 13 % všetkých žien v popôrodnom období. Najčastejšie sa popôrodná depresia vyskytuje u tých žien, ktoré v minulosti trpeli depresívnymi poruchami. Tvoria až 50 % všetkých epizód. Výskumy v tejto oblasti uvádzajú, že až 70 % všetkých žien trpí miernou popôrodnou depresiou.

Príčiny popôrodnej depresie

Medzi rizikové faktory, ktoré vedú k rozvoju popôrodnej depresie u ženy, možno rozlíšiť:

Dedičnosť. Ak podobný stav zažila aj matka ženy po jej narodení, potom je možné, že aj samotná žena bude na ťažké stresové situácie reagovať podobne;

Hormonálne zmeny, ktoré sa vyskytujú v tele. Počas tehotenstva plodu u každej ženy sa hladina hormónov ako estrogén a progesterón v krvi niekoľko desiatokkrát zvýši. Keď sa narodí novorodenec, koncentrácia týchto hormónov začne prudko klesať. Počas prvých troch dní sa vrátia na normálnu úroveň. Tieto skoky môžu negatívne ovplyvniť psychický stav ženy. Nedávne štúdie navyše naznačujú, že existuje vzťah medzi depresiou, ktorá nastáva po pôrode, a hladinou hormónu prolaktínu. Ihneď po narodení dieťaťa prudko klesá a potom v priebehu niekoľkých týždňov stúpa;

Na psychický stav ženy majú vplyv aj hormóny produkované nadobličkami, a to kortizol a aldosterón. Výkyvy ich hladín v krvi sa prejavujú výskytom depresívnej poruchy. Navyše sa zistilo: čím jasnejšie sú symptómy u konkrétnej ženy, tým silnejšia je depresia po pôrode;

Stres. Vzrušenie, ktoré žena prežíva po narodení dieťaťa, spojené so zvýšenou záťažou na ňu, nemôže ovplyvniť jej emocionálny stav. Okrem toho je spánok narušený, stáva sa nepokojným a krátkym, dochádza k fyzickému prepracovaniu, čo tiež zhoršuje problém;

Predispozícia k depresívnym poruchám. V tomto prípade hovoríme o náchylnosti ženy k takýmto stavom. To znamená, že ak depresia prebehla pred pôrodom, potom je pravdepodobnejšie, že sa objaví po nich. Zároveň ňou budú trpieť ženy, ktoré sú náchylné na depresiu po druhom a po treťom pôrode;

nefunkčné sociálny status a nízka úroveň pohody sú priťažujúcimi faktormi. Patrí sem aj nezamestnanosť, nedostatok vlastného bývania či zlé životné podmienky;

Predčasný pôrod alebo choroba dieťaťa môže viesť k pocitom viny, ktoré často prechádzajú do depresie;

Psychologické problémy v manželstve;

Predčasné prepustenie z pôrodnice, keď žena ešte úplne nezvládla svoju novú rolu, nie potrebné znalosti a zručnosti v starostlivosti o dieťa

Stresujúce situácie, ktoré sa vyskytli počas tehotenstva, napríklad smrť príbuzných, zmena bydliska atď.

Začiatok obdobia laktácie a bolesť a nedostatok spánku spojené s týmto procesom. Stagnácia mlieka, laktačné krízy, neschopnosť dojčiť môže viesť k depresii;

Vlastnosti charakteru ženy. Často taká črta ako sebectvo vedie k vzniku problému;

Zmeny vzhľadu. Zvýšenie telesnej hmotnosti, výskyt strií, nedostatok času na náležitú osobnú starostlivosť - to všetko môže nepriaznivo ovplyvniť stav ženy;

Porušenie sexuálnych vzťahov s partnerom. Únava, neschopnosť alebo neochota vstúpiť do intimity, znížené libido, nechuť k sexu sú faktory predisponujúce k depresii;

Prítomnosť zlých návykov, najmä drogovej závislosti, u samotnej ženy aj u jej manžela;

Prítomnosť ženy, ktorá porodila duševnú chorobu;

Negatívna skúsenosť z predchádzajúceho tehotenstva.

Všetky tieto dôvody môžu viesť k rozvoju popôrodnej depresie. Napriek tomu je v lekárskej vede stále otvorená otázka spúšťacích faktorov rozvoja problému.

Príznaky popôrodnej depresie

Nasledujúce príznaky naznačujú, že sa u ženy vyvíja alebo už vytvorila postnatálna depresia:

Žena začína pociťovať pretrvávajúci pocit depresie. Nedokáže sa vyrovnať s týmto depresívnym pocitom, ktorý sa zintenzívňuje najmä večer alebo ráno (niekedy sa objavuje aj ráno aj večer);

Často sa v hlave vynárajú myšlienky o nedostatku zmyslu v neskoršom živote;

Môže sa začať vytvárať komplex viny, najmä ak má dieťa nejaké zdravotné problémy;

Rastie podráždenosť, ktorá sa prejavuje vo forme agresie namierenej na všetkých členov rodiny (najčastejšie týmito prejavmi trpí manžel a staršie deti);

Rozptýlená pozornosť, neschopnosť sústrediť sa na jednu činnosť je najdôležitejším príznakom väčšiny príznakov popôrodnej depresie;

Zvýšená emocionálna citlivosť. Vyjadruje sa nadmernou slzavosťou, ktorá sa objavuje pri tých zdanlivo bezvýznamných príležitostiach. Na pozadí skutočnosti, že žena zažíva emocionálne vyčerpanie, dochádza k zrúteniu;

Nemožnosť dobrého odpočinku, keďže pocity, ktoré ženu premáhajú, jej nedávajú možnosť pokojne spať. Preto je punc popôrodná depresia;

Anhedónia, čiže neschopnosť užívať si akékoľvek radostné chvíle života. Sprevádzaná neochotou smiať sa na vtipoch, skľúčenosťou, melanchóliou a apatiou;

Nadmerný záujem o zdravie novorodenca. Mamičky s popôrodnou depresiou sú častými návštevníkmi pediatrov a pediatrov s užšou špecializáciou;

Obavy o vlastné zdravie. Žena začne pátrať a vždy nájde príznaky hrozivých chorôb. Na tomto pozadí sa začína rozvíjať hypochondria, ktorá je sprevádzaná častými sťažnosťami na vlastné zdravie, vnímanie akýchkoľvek bežných pocitov ako príznakov patológie, viera v prítomnosť jednej alebo druhej choroby;

Občas sa tiež stane, že sa žena o bábätko úplne prestane báť, navyše voči nemu prežíva pocit odmietnutia a nevraživosti. Takýto stav môže viesť k tomu, že sa žena presvedčí, že dieťa nie je jej vlastné, ale náhradník v pôrodnici;

Pozorované častá zmena nálada, z veselej usmievavej ženy sa môže mladá mamička s depresiou za minútu zmeniť na vzlykajúcu hystériu;

Nie je nezvyčajné, že u depresívnych žien dochádza k výpadkom pamäte;

Na pozadí rozvoja popôrodnej depresie môže byť funkčné poruchy, napríklad poruchy gastrointestinálneho traktu, vzhľad. Od fyzických prejavov depresie možno odlíšiť aj nepohodlie v kĺboch, svaloch, chrbte, časté;

Žena môže stratiť túžbu po jedle, na tomto pozadí začína nekontrolovaná strata hmotnosti;

Zmeny v chôdzi a reči. Najčastejšie sú zrýchlené, hoci v zriedkavých prípadoch možno pozorovať pomalosť a letargiu.

Keď sa depresívny stav zhorší, môže sa premeniť na taký, v ktorom sa často objavujú myšlienky na ublíženie sebe alebo dokonca dieťaťu.

Ako dlho trvá popôrodná depresia?

Depresívna porucha po pôrode sa nepovažuje za ťažkú duševná choroba. Najväčšie nebezpečenstvo z hľadiska nástupu rozvoja pretrvávajúcich emočných porúch však predstavuje časové obdobie bezprostredne po pôrode. Ak hovoríme o načasovaní trvania popôrodnej depresie, je dôležité rozlišovať medzi nimi popôrodná psychóza a materská melanchólia.

V dňoch 3-5 môže žena naplno začať pociťovať prejavy materskej melanchólie. Vyjadruje sa nevysvetliteľným smútkom a melanchóliou, zvýšenou slzavosťou, nedostatkom chuti do jedla, nespavosťou. Termíny materinskej melanchólie sú dosť zdĺhavé, niekedy môže pocit skľúčenosti trvať len niekoľko hodín, niekedy aj niekoľko dní. Zároveň sa však žena nevzďaľuje od dieťaťa, vykonáva všetky potrebné kroky na starostlivosť o neho, starostlivo a pozorne zaobchádza s dieťaťom.

Materská melanchólia sa preto zvyčajne nepripisuje psychickým abnormalitám, keďže ide len o dočasný prejav hormonálnych porúch vyskytujúcich sa v ženskom tele. Ak sa však objavia ďalšie rizikové faktory, po niekoľkých dňoch sa môže materská melanchólia rozvinúť do popôrodnej depresie.

Postnatálna depresia sa najčastejšie začína formovať v druhom alebo treťom týždni po narodení dieťaťa. Často sa prejavuje pri prepustení matky a dieťaťa z pôrodnice. Hoci niekedy potlačené emócie začnú ženu premáhať už pár mesiacov po narodení bábätka, keď únava z neustálych obáv o neho dosiahne svoj vrchol. Popôrodná depresia môže trvať jeden mesiac až niekoľko rokov.

Ak po niekoľkých týždňoch pretrvávajú príznaky duševnej poruchy, potom je rozumné predpokladať, že žena prežila dlhotrvajúcu popôrodnú depresiu. Takýto stav je zriedkavý, ale v obzvlášť ťažkej forme môže depresia trvať roky, pričom nadobúda charakter chronického ochorenia.

Určité kategórie žien sú náchylné na dlhotrvajúcu popôrodnú depresiu. Medzi nimi sú tí, ktorí majú neurotický charakter, sú hysterickí, utiahnutí, prežívajú patologické strachy (fóbie) alebo nekontrolovateľné túžby (mánie). Navyše ženy, ktoré v detstve nedostali emocionálnu účasť a odozvu od vlastnej matky, majú predispozíciu k rozvoju dlhotrvajúcej depresie. V niektorých obzvlášť závažných prípadoch ani kvalifikovaný psychológ nedokáže odhadnúť, ako dlho bude popôrodná depresia ženy trvať.

Zriedkavo, asi u jednej z tisíc žien, sa na pozadí depresie začína formovať popôrodná psychóza. V tomto prípade to nebude možné bez lekárskej pomoci a žena bude potrebovať pomoc špecialistu, aby sa vrátila do normálu psychický stav a naplno prežívať radosť z materstva.

Ako sa vysporiadať s popôrodnou depresiou?

Existuje niekoľko krokov, ktoré môžete podniknúť, aby ste sa vysporiadali s popôrodnou depresiou sami, bez toho, aby ste hľadali pomoc psychológa.

Tu kľúčové aspekty:

Atraktívnosť. Musíte sa snažiť zostať atraktívnym, na čo si musíte nájsť čas na starostlivosť o svoj vlastný vzhľad a telo. Pre normálne citový stav pre ženu je dôležité vidieť svoj neodpudivý odraz v zrkadle. Prirodzene, popôrodné obdobie a starostlivosť o bábätko zaberá veľké množstvočas. Mali by ste sa však pokúsiť vyhradiť aspoň 15 minút denne na vykonanie hygieny a kozmetické procedúry. Na uľahčenie starostlivosti o svoj vlastný vzhľad môžete navštíviť salón a získať módny účes, ktorý nevyžaduje dlhý čas na styling. Pozor si treba dať nielen na vychádzkové, ale aj domáce oblečenie. Mal by byť praktický, pohodlný a zároveň krásny;

Naučte sa počúvať svoje dieťa. V tomto prípade hovoríme o adekvátnej reakcii na jeho plač o hlade alebo potrebe hygienických postupov. Neprepadajte panike pri najmenšom plači, pretože najčastejšie je výsledkom prirodzeného vývoja dieťaťa a nie príznakom akejkoľvek patológie. V tomto veku deti potrebujú iba jedlo, včasnú starostlivosť a blízkosť matky;

Komunikácia s bábätkom. S narodeným dieťaťom je potrebné čo najviac komunikovať. Aj keď má len pár dní, nie je to dôvod tráviť celý čas v tichosti. Treba sa s nim porozpravat, "coo" a coo. Títo jednoduché akcie budete môcť uviesť svoj vlastný nervový systém do rovnováhy. Navyše v komunikácii je prínos nielen pre matku, ale aj pre dieťa. Keď bude počuť jej pokojný hlas, bude sa lepšie rozvíjať intelektuálne, verbálne a emocionálne;

Pomoc. Neodmietajte žiadnu pomoc, ktorá vám umožní vyložiť ženu. Môže ísť o ponuku zobrať spiace bábätko na prechádzku alebo službu v rámci upratovania. Akákoľvek pomoc mladej matke bude užitočná, pretože jej umožní trochu si oddýchnuť;

Vzťah s partnerom. Muž, ktorý je nablízku, by nemal byť vonkajším pozorovateľom, ale plnohodnotným účastníkom procesu starostlivosti o dieťa. On, podobne ako žena, si ťažko zvyká na novú rolu rodiča, nemusí rozumieť starostlivosti o dieťa. Preto sú potrebné konkrétne žiadosti o pomoc s presným uvedením požadovaného súboru opatrení, a nie abstraktné sťažnosti a nároky;

Komunikácia a voľný čas. Nemali by ste svoj spoločenský okruh obmedzovať na rodinu a zatvárať sa v dome. Aby ste si spestrili voľný čas, môžete skúsiť nadviazať kontakt s tými istými mladými matkami, ktoré chodia po ulici so svojimi deťmi. Spoločná diskusia o problémoch, malých úspechoch dieťaťa vám umožní nájsť nových priateľov, s ktorými bude vždy o čom hovoriť. Okrem toho je v tomto smere užitočný internet. Môžete chatovať na fórach, zdieľať svoje vlastné skúsenosti a problémy;

kúpele. Relaxačné kúpele môžu pomôcť v boji proti popôrodnej depresii. Môžete sa napríklad okúpať s lupeňmi ruží, ktoré už len svojim vzhľadom a vôňou zbavia únavy a depresie.

Ak žena nepovažuje za potrebné vyhľadať psychologickú pomoc, ale cíti, že s ňou nie je po emocionálnej stránke niečo celkom v poriadku, musíte sa v prvom rade snažiť dodržiavať zdravý životný štýlživota. Aktívne cvičenie ráno turistika s dieťaťom na čerstvom vzduchu, normalizácia stravy, zdravé nízkokalorické jedlo, vzdanie sa zlých návykov - to všetko je zárukou úspešný výstup z depresie po pôrode.

Tiež sa nesnažte stať sa vo všetkom ideálnou matkou a budovať si vzor bezvadnej rodiny. Nemožnosť previesť do reality všetko poňaté spravidla vedie k depresívnym poruchám. Kovať pokoj v duši, môžete sa poradiť s blízkym priateľom alebo príbuzným, ktorý prešiel pôrodom a čelil podobným ťažkostiam.

Je dôležité neostýchať sa priznať milovanej osobe svoje zážitky, pocity, emócie. Nehanbite sa oznámiť vznikajúci pocit úzkosti mužovi. Možno sa váš manžel nebojí o narodenie dieťaťa menej ako vy a rozhovorom s ním budete môcť vyriešiť nielen váš problém. Mužská popôrodná depresia nie je taká zriedkavá, ako by sa na prvý pohľad mohlo zdať.

Ak žiadny z tipov nepomôže zbaviť sa depresívnej poruchy a stav sa naďalej zhoršuje, potom musíte vyhľadať lekárska pomoc. Možno, že žena bude potrebovať kvalifikovanú liečbu pomocou liekov.

Čo by mal robiť manžel počas popôrodnej depresie svojej manželky?

Manžel, ktorý na žene spozoruje príznaky popôrodnej depresie, je povinný pomôcť jej zvládnuť tento deštruktívny stav. Na to potrebuje prevziať aspoň malú časť domácich povinností, aj keď ich predtým vykonávala len žena. Okrem toho je potrebné pomáhať manželke nielen s domácnosťou, ale aj s uspokojovaním potrieb dieťaťa.

Existujú dôkazy, že depresívnymi poruchami sú najčastejšie postihnuté ženy, o ktoré sa ich manželia nestarajú. Ak sa aktívne nezúčastňuje na rodinných záležitostiach, neponúka svoju pomoc mladej matke, potom je pravdepodobnejšie, že bude trpieť popôrodnou depresiou.

Je dôležité zabezpečiť nielen fyzické, ale aj psychologická pomoc. Pre ženu je potrebné vidieť podporu v tvári manžela, jeho túžbu počúvať, súcitiť, dávať dobré rady a nie kritizovať a odsudzovať.

Muž musí pochopiť, že popôrodná depresia nie je rozmar, ale choroba, ktorou žena trpí. Nie je schopná jednoducho vziať a zabudnúť na svoje vlastné skúsenosti, rovnako ako pacient nemôže znížiť úroveň len silou vôle.

Pre ženu po pôrode je jednoducho potrebné cítiť sa milovaná a potrebná. pripravenosť milovaný prísť na pomoc a trochu ju vyložiť z domácich prác - to je to najlepšie, čo môže muž ponúknuť, aby ženu dostal z depresie.

Zistite, že to má nielen ona psychické problémy po pôrode bude žena užitočná. Mnohé z nežného pohlavia mali rovnaké problémy a zdieľajú tipy, ako sa im podarilo zvládnuť popôrodnú depresiu.

Alena, 28 rokov. „Nič a nikto vám nemôže pomôcť dostať sa z tohto stavu, iba vy sami. Je dobré mať okolo seba ľudí, ktorí vás nesúdia a nerozumejú vám. Depresia po chvíli sama odíde. Znovu pocítiš lásku k životu. Hlavná vec je nepochybovať o pocite lásky k dieťaťu, a tak to bude.

Ulyana, 25 rokov. „Znaky popôrodnej depresie som nepocítil hneď, ale asi tri týždne po narodení mojej dcéry. Ako ma potom všetci títo poradcovia rozčúlili a ja som sa k manželovmu návrhu, aby som vyhľadala pomoc odborníka, stavala nepriateľsky. Ale je dobré, že si to včas rozmyslela a jej milovaný stále trval na svojom. Tri sedenia u psychológa – a všetko do seba zapadlo.

Sveta, 31 rokov. „Keď som otehotnela, myslela som si, že moment narodenia dieťaťa bude tým najšťastnejším v celom mojom živote. Potom sa však narodil Kirill a ja som pocítil silný pocit osamelosti. Akoby som bol ukrátený o všetky bežné radosti života. Ak som sa predtým v práci jednoducho kúpal v pozornosti, bol som najpríťažlivejší, mohol som sa pochváliť proporcionálnymi formami, teraz som chudý a desivý. Stretnutia s priateľmi, párty, cestovanie - to všetko je minulosťou. Teraz už len dieťa! Môj manžel však našiel východisko - prenajal si dom na vidieku a na celé leto sme sa tam s opatrovateľkou presťahovali. Tam som mohol reflektovať svoje správanie, pozrieť sa na zmeny v živote inak. A bolo to pre mňa jednoduchšie, uvedomil som si, že milujem svoje dieťa šialene a vážim si svojho manžela. Nemali by ste si myslieť, že som sa zbláznil z tuku, vtedy to bolo pre mňa naozaj ťažké, ale teraz je všetko pominuteľné.

Nina, 25 rokov. „Tak veľmi som sa tešila na tehotenstvo a chcela som dieťa, že som na žiadnu depresiu ani nepomyslela. Ale potom ma to jednoducho nakoplo. Bezdôvodné vzlykanie, neustále slzy v očiach, myslel som si, že to je všetko – zbláznila sa. Manžel odišiel, matka sa neúspešne snažila podporovať. Zdalo sa, že život sa zastavil. Ale jedného dňa som sa prechádzal po dvore a stretol som tú istú matku, z ktorej sa stala psychologička. Rozprávali sme sa celé hodiny, kým deti spali. Vďaka Lene som sa vrátila do normálneho života a mimochodom aj môj manžel. Všetci sme boli v poriadku."

Natasha, 28 rokov. „Nemyslite si, že únava a depresia sú to isté. Keď máte depresiu, všetko je oveľa vážnejšie. Chcela som dieťa, porodila, pomohli mi, manžel sa staral, všetko bolo doma. Ale z nejakého dôvodu som nenávidel seba a bez ohľadu na to, aké hrozné bolo, aj moju dcéru. Čas sa vliekol, všetko som robil ako robotu, lebo som musel. Prvýkrát som k dcére pocítila nežnosť v piatich mesiacoch. A teraz má skoro tri roky a ja som blázon do svojho bábätka. Je dokonca strašidelné spomínať na tú dobu."

Dáša, 21 rokov. „Keď Sonya porodila, moje dieťa mi doslova zobrali. Moja mama a svokra za mňa robili všetko okrem dojčenia. Tak som hlúpo ležal v posteli a pozeral televíziu. Všetko sa ale zmenilo, keď moja svokra odišla na mesiac na návštevu a mama skončila v nemocnici, musel som sa doslova zaktivizovať. Pracoval som ako na batérie, ale opäť som pocítil chuť do života, stal sa aktívnym, veselým a veselým. Niečo také".

Zhenya, 26 rokov. „Bolo mi ľúto, že som porodila, dokonca som sa chcela Misha vzdať. Ale bola vyliečená a zostala v nemocnici. Teraz má Miška 2, všetko sa dá zažiť, všetko prešlo.

Júlia, 24 rokov. „Bolo mi tak zle, hlodala ma melanchólia, hneval som sa, potom som sa nudil, potom som plakal. Ale keď sa moje dievča na mňa usmialo, bol som to ja, uvedomil som si, že som šťastný. A teraz, len pred mesiacom, som porodila druhú princeznú, ale teraz v mojom živote jednoducho nie je miesto pre melanchóliu.

Ako sa lieči popôrodná depresia?

Depresia môže a mala by sa liečiť.

Existuje niekoľko terapeutických možností, vrátane:

Kognitívna terapia. Umožňuje vám zastaviť vývoj deštruktívneho psychologického procesu. Podľa prebiehajúcich štúdií sa prejavy depresívnej poruchy po pôrode zmierňujú už po prvom sedení a po šiestom už dochádza k výraznému zlepšeniu stavu. Dýchacie a relaxačné techniky by mal používať iba špecialista;

Psychologická konzultácia. Pomáha, keď pacient potrebuje emocionálnu podporu, objektívne rady, ktoré pomôžu nájsť východisko a aktuálnu situáciu. Stojí za to pripraviť sa na niekoľko návštev, pretože jedna konzultácia nestačí;

Užívanie antidepresív. Drogový kurz by mala sprevádzať návšteva psychológa. Stojí za to vedieť, že nie všetky antidepresíva sa môžu užívať počas dojčenia. Lekári odporúčajú užívať selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu alebo tricyklické antidepresíva (výnimkou je doxepín).

Taktika liečby bude závisieť od závažnosti stavu. Možno bude musieť žena navštíviť endokrinológa a nechať sa vyšetriť na hormóny. Niekedy môže byť spúšťacím mechanizmom vzniku pretrvávajúcej depresie, čo sa často pozoruje u žien, ktoré porodili.

Preto, ak počas tehotenstva bola nízka hladina hemoglobínu, potom je vhodné darovať krv pre všeobecná analýza a vylúčiť anémiu.

Nezabudnite na zásady správnej výživy. Štúdie poukazujú na priamy vzťah medzi množstvom cukru, ktoré žena konzumuje, a výskytom popôrodnej depresie. Rovnaké tvrdenie platí aj pre čokoládu. Preto bude potrebné minimalizovať sladké jedlá.

Prevencia popôrodnej depresie

Faktory, ktoré znižujú riziko vzniku popôrodnej depresie:

Podpora blízkych počas tehotenstva aj po pôrode;

Starostlivosť o svoje zdravie, udržiavanie dobrej fyzickej formy;

Trieda cvičenie;

Kompletná výživa;

Odmietnutie zlých návykov;

Konzultácie s lekárom v prítomnosti faktorov predisponujúcich k depresii;

Hmatový a emocionálny kontakt s dieťaťom;

Viac alebo menej Dobrý odpočinok;

Denné prechádzky na čerstvom vzduchu, komunikácia s novými ľuďmi;

Možnosť byť sama s manželom.

Vo všeobecnosti prevencia depresie v popôrodnom období spočíva v udržiavaní normálneho fyzického a psychického zdravia. Žena zažívajúca negatívne emócie, nemali by ste ich v sebe skrývať, treba vyhľadať pomoc u blízkych alebo u odborníka.

vzdelanie: V roku 2005 absolvovala stáž na 1. Moskovskej štátnej lekárskej univerzite pomenovanej po I. M. Sechenovovi a získala diplom z neurológie. V roku 2009 ukončila postgraduálne štúdium v ​​odbore „Nervové choroby“.

Tehotenstvo sa skončilo a vy ste sa stali matkou. Gratulácie príbuzných už utíchli a kvety, s ktorými vás šťastný otecko prišiel vyzdvihnúť do pôrodnice, už dávno zvädli. Nastal čas drsnej každodennosti, do poslednej chvíle vyplnenej detským plačom a domácimi prácami – praním, upratovaním, varením a žehlením.

Celý deň sa točíte ako veverička v kolese, no stále nemáte čas nič robiť. Nemáte silu, všetko vám padá z rúk, nikto sa vás nesnaží pochopiť a už nezostáva takmer žiadna trpezlivosť. Čo sa deje? Znie to, akoby ste prežívali popôrodnú depresiu. Predpokladá sa, že jeho prejavmi trpí asi 10% mladých matiek.

Nezamieňajte si však popôrodnú depresiu s popôrodným blues. Druhá začína niekoľko dní po narodení dieťaťa. Zároveň sa žene často chce plakať, robí si starosti o seba a dieťa, je napätá, podráždená, cíti sa unavená. Existuje verzia, že tento stav je spôsobený výraznými zmenami v rovnováhe hormónov. Po pár dňoch spravidla nie je po popôrodnom blues ani stopy.

Kedy začína popôrodná depresia a ako dlho trvá?

Závažnejším javom je popôrodná depresia. Zatiaľ čo všetky ostatné mladé mamičky už usušili slzy a užívajú si materstvo, žena trpiaca týmto neduhom je čoraz nešťastnejšia a nepokojnejšia. Je možné, že depresia začala počas tehotenstva a po pôrode sa len zhoršila.

Ale deje sa to aj inak. Žena ochorie niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov po narodení dieťaťa. Najprv má zo starostlivosti o novorodenca radosť, no potom ju vystrieda depresia. Život pre mladú matku stráca zmysel.

Ak hovoríme o tom, ako dlho trvá popôrodná depresia, potom všetko závisí od závažnosti jej prejavov. Takže depresia v miernej forme môže trvať až 6 mesiacov. Ak je postnatálna depresia sprevádzaná záchvatmi psychózy, potom tento stav môže ženu prenasledovať až rok alebo dlhšie. Je potrebné poznamenať, že dôležitú úlohu v trvaní depresie po pôrode zohráva celková atmosféra v rodine, životná pohoda, prítomnosť alebo absencia podpory od blízkych, finančná situácia a povaha žena, keďže rozvoj ochorenia je často výsledkom neochoty vyhľadať pomoc.

Príznaky popôrodnej depresie

Než prejdeme k vymenovaniu hlavných príznakov popôrodnej depresie, treba poznamenať, že nie vždy sa prejavujú komplexne. Ak si však všimnete aspoň 4 z nižšie opísaných znakov, je to príležitosť na to, aby ste sa nad tým vážne zamysleli.

1. Môžete ľahko prepuknúť v slzy bez zjavného dôvodu;
2. Krik novorodenca vás rozzúri. Si pripravený na všetko, len keby tento maličký tyran konečne zmĺkol;
3. Prenasleduje vás pocit, že všetci príbuzní sledujú každý váš krok a neustále čakajú, kedy zakopnete, aby ste sa opäť obťažovali svojím moralizovaním;
4. Popôrodnú depresiu charakterizuje úplný nedostatok radosti zo starostlivosti o bábätko. A hoci pravidelne dodržiavate všetky odporúčania lekára, dieťa, ktoré ste nosili 9 mesiacov pod srdcom, sa vám zrazu úplne odcudzilo. Nikto sa vás nesnaží pochopiť a vziať na seba aspoň niektoré materské problémy;
5. Bojíte sa, že sa každú chvíľu utrhnete, snažíte sa držať pevne na uzde. Neviditeľná pružina vo vnútri je však každým dňom pevnejšia;
6. Intimita vo vás vyvoláva pocit hlbokého znechutenia;
7. Odraz v zrkadle vás prestal tešiť. Celé tehotenstvo ste zaspávali s myšlienkou, že po pôrode budete opäť štíhla a elegantná, no realita sa ukázala byť k vám príliš krutá. Módne úzke džínsy sú stále na poličke a vy stále nosíte tie isté široké mikiny s kapucňou ako v šiestom mesiaci. Váš vlastný vzhľad vás obťažuje.

Prečo sa musíte vysporiadať s popôrodnou depresiou

Faktom je, že popôrodná depresia prináša utrpenie nielen vám, ale aj bábätku. A hoci je dieťa ešte celkom malé, chápe aj to, že je pre vás cudzí. Ukazuje sa, že emocionálny kontakt je v tomto taký dôležitý jemný vek medzi vami chýba. Je dokázané, že postnatálna depresia u matky negatívne ovplyvňuje vývoj novorodenca.

Okrem toho, ak neexistuje žiadna pomoc od blízkych a nemáte žiadne vnútorné rezervy na zvládnutie depresie po pôrode, nemali by ste očakávať, že sa problém „vyrieši“ sám. Naopak, váš stav sa bude každým dňom len zhoršovať. Už sa nečudujete, že mamičky a babičky rozprávali o prvom roku po pôrode ako o nočnej more? Takže tu je váš nočná mora môže trvať niekoľko týždňov až niekoľko rokov. A čím dlhšie sa nezobudíte, tým viac to ovplyvní všetky oblasti života vašej rodiny.

Liečba popôrodnej depresie

Liečba postnatálnej depresie zahŕňa povinnú konzultáciu psychológa a liekovú terapiu. Antidepresíva sa spravidla predpisujú ženám s popôrodnou depresiou. Nebojte sa užívať lieky - užívanie antidepresív novej generácie nie je dôvodom na odmietnutie dojčenia, pretože tieto lieky nemajú negatívny vplyv na pohodu dieťaťa. Samoliečba však nestojí za to - akékoľvek pilulky sa môžu užívať iba podľa pokynov špecialistu.

Stojí za zmienku, že liečba popôrodnej depresie zahŕňa dodržiavanie zásad Zdravé stravovanie, mierna fyzická aktivita, správny odpočinok. Okrem toho si žena musí uvedomiť, že jej správanie bolo nesprávne, a všetkými prostriedkami hľadať pomoc od svojich príbuzných.

Úloha blízkych pri zbavovaní sa popôrodnej depresie

Mnoho národov malo veľmi užitočnú tradíciu - po pôrode prišli k mladej matke najbližší príbuzní a prevzali všetky domáce práce a oslobodili ženu od nich. Bohužiaľ, tento nádherný zvyk je už minulosťou. To však neznamená, že nemôžete požiadať o pomoc svoju mamu, svokru či sestru. A je lepšie to urobiť v predstihu, a nie vo chvíli, keď vás popôrodná depresia už priviedla na hranicu.

Vysvetlite, ako sa cítite. Len sa vám zdá, že je všetko jasné a nie je tu o čom hovoriť. V skutočnosti všetko vyzerá trochu inak. Príbuzným možno odporučiť, aby sa zdržali fráz ako „Je čas dať sa dokopy a neochabnúť“ alebo „Nikto si od nej takýto postoj nezaslúžil.“ Uvedomte si, že v stave popôrodnej depresie potrebuje čerstvá mamička zo všetkého najviac lásku, útechu a skutočnú pomoc.

Navrhnite manželovi raz týždenne, aby zariadil akýsi „mamičkový deň voľna“. Vopred si naplánujte, čo chcete v tento deň robiť – choďte do salónu krásy, relaxujte v saune, choďte do bazéna, choďte navštíviť svojho najlepšieho priateľa. Hlavná vec je dostať sa z domu, uniknúť z utláčateľskej situácie.

Text: Inga Stativa

5 5 z 5 (4 hlasy)

Popôrodné blues alebo popôrodná depresia- ide o stav depresie, depresie, ktorý sa u niektorých žien vyskytuje asi 3-4 dni po pôrode. Spravidla po 2 dňoch prechádza bez stopy, existujú však prípady, keď takýto bolestivý stav trápi ženu pomerne dlho, až niekoľko mesiacov. O prvorodičky je to dosť zriedkavé, častejšie sa depresia vyskytuje u matiek, ktoré už majú jedno alebo viac detí. Ako sa tento utláčateľský stav prejavuje? Žena si zrazu všimne, že z narodenia vlastného dieťaťa necíti žiadnu radosť a samotné dieťa nevníma ako blízkeho a drahého malého muža. Začína sa obávať, pretože verí, že takýto pocit nie je normálny a matka je povinná svoje dieťa milovať.

V snahe odčiniť svoju vymyslenú vinu ešte pred bábätkom sa oň žena začne prehnane starať, pričom si medzitým nevšíma, ako sa jej vlastný psychický stav zo dňa na deň zhoršuje. Zrazu sa objaví zvýšená plačlivosť, ktorá predtým nemohla byť pre ňu charakteristická. Slzy začnú tiecť z akéhokoľvek, najnepodstatnejšieho dôvodu a najčastejšie bez akéhokoľvek dôvodu. Samotná žena zároveň nevie vysvetliť dôvod svojich sĺz. Príbuzní ju dráždia prílišným, ako sa jej zdá, opatrovníctvom nad ňou a bábätkom, svojimi poznámkami, že všetko robí zle a nevie sa o dieťa správne postarať. Manžel naopak spôsobuje jej nevôľu a podráždenie tým, že v starostlivosti o dieťa dostatočne nepomáha. Mladá matka zažíva neustále zrútenie, slabosť, apatiu, ospalosť. Má problém robiť domáce práce. Pravidelne má pocit strachu o seba a svoje dieťa, nie je si istá budúcnosťou. Napriek tomu denná ospalosť, nemôže v noci spať, prenasledujú ho nočné mory a dieťa tiež neprispieva k hlbokému spánku. To všetko privádza psychiku ženy do vyčerpania. Môže odmietnuť dojčiť svoje dieťa. K psychickým problémom sa čoskoro pridružia aj čisto fyziologické – môže sa objaviť zápcha resp nosy

Prečo vzniká popôrodná depresia? Väčšina lekárov má tendenciu pripisovať príčinám depresie nedostatok ženských pohlavných hormónov: estrogénu a progesterónu, ku ktorému dochádza bezprostredne po pôrode. Tento stav akoby napodobňoval predmenštruačný syndróm svojou plačlivosťou, podráždenosťou a odporom. K tomu sa pripája psychologické dôvody. Žena teda mohla mať po pôrode pocit nespokojnosti s vlastným dieťaťom, pretože v snoch si ho predstavovala úplne inak. Nie je žiadnym tajomstvom, že novonarodené deti nie sú príliš atraktívne. Ak bola mladá matka pred tehotenstvom a najmä počas neho v rodine rozmaznávaná a bola v centre pozornosti, po pôrode sa pozornosť blízkych prudko presunie na dieťa. To nemôže potešiť ženu, ktorá je zvyknutá na to, že láska a starostlivosť jej príbuzných je adresovaná jej. Zároveň je dieťa vnímané ako príčina tejto nepozornosti, a teda aj prekážka. V tomto prípade mladá matka nejaký čas nemá žiadne pocity, s výnimkou podráždenia voči svojmu dieťaťu. Keď je žena v nemocnici, dôvodom podráždenosti môže byť nepriaznivá situácia v dome, neistota, že manžel sa bude môcť postarať o zostávajúce deti. Tieto myšlienky sú neustále prítomné v hlave, čo ďalej zvyšuje nervozitu. Navyše, niektoré dámy jednoducho nemajú rady nemocnice a necítia sa v pôrodnici dobre, usilujú sa o čo najrýchlejšie prepustenie s dieťaťom domov. Mnohé ženy si naopak svoj návrat do lona rodiny predstavujú s hrôzou, pretože si myslia, že nezvládnu skĺbiť každodenné starosti, žehlenie, pranie so starostlivosťou o dieťa. Stáva sa to zvyčajne v tých rodinách, v ktorých sa manžel úplne stiahol z domácich povinností a nepovažuje za potrebné pomáhať manželke.

V súčasnosti pomerne veľký počet pôrodov z celkového počtu prebieha s komplikáciami, ruptúrami a disekciami perinea. Po náročnom pôrode sa žena cíti ešte viac unavená a podráždená, čo vyplýva nielen zo straty krvi počas možná operácia, ale aj z neustálej bolesti v oblasti stehu. Samozrejme, takýto bolestivý podnet vedie k zmene psychického stavu ženy. Stáva sa ufňukanou, podráždenou pri najmenšej provokácii. Zdrojom bolesti nie sú len stehy, ale aj praskliny na bradavkách, ktoré sa často vyskytujú najmä u nulipariek pri prvých kŕmeniach. Pokožka na bradavke je veľmi jemná a bábätko si ju môže veľmi ľahko poraniť. Táto trhlina počas nasledujúcich kŕmení dáva matke veľké muky, dojčenie sa stáva takmer nemožné. Hladné dieťa plače, čo ešte viac rozdúchava emocionálnu situáciu.

Popôrodnú depresiu napomáha aj pocit zbytočnosti dieťaťa, ktorý sa u mladých mamičiek niekedy vyskytuje. Po pôrode sa niekedy zdá, že tento krok nebolo potrebné urobiť, že dieťa sa narodilo v nesprávnom čase a všetky životné vyhliadky sú stratené. Samozrejme, absolútne to tak nie je a po chvíli to žena pochopí a bude svoje dieťa milovať celým svojím srdcom. Ale takéto myšlienky jej môžu prísť na myseľ presne na 3-4 deň po pôrode. Takmer všetky nastávajúce mamičky si myslia, že po narodení dieťatka okamžite zoštíhlia a skrášlia ako v tehotenstve a sú veľmi sklamané z toho, že sa ich postava po pôrode veľmi nezmenila. Aj to môže prispieť k popôrodnému blues.

Ako sa vysporiadať s týmto stavom, ktorý sa bez pomoci môže stať dosť vážnym, dokonca spôsobiť pokus o samovraždu, nehovoriac o problémoch v psychickej klíme rodiny? Samozrejme, v ideálnom prípade je lepšie, ak žena vyhľadá pomoc odborného psychológa. Bude schopný kompetentne vyriešiť všetky psychologické problémy. Takáto pomoc je však zvyčajne potrebná len vo veľmi ťažkých prípadoch, keď stav ženy ohrozuje jej život, objavia sa myšlienky na samovraždu atď. V iných prípadoch vám môžu pomôcť blízki ľudia. V prvom rade, samozrejme, manžel. Musí pochopiť váš stav a snažiť sa zo všetkých síl, aby ste cítili, že pre neho nie je nikto dôležitejší ako vy a dieťa. Je v jeho moci zariadiť vám večeru pri sviečkach, vyrobiť darček. Ak vás deprimuje nemocničné prostredie, zároveň sa cítite dobre a s dieťaťom je všetko v poriadku, môže vás lekár prepustiť domov skôr ako zvyčajne. Rodinu, kde sa dieťa narodilo, často navštevujú početní príbuzní. To môže byť pre matku bábätka veľmi nepríjemné, pretože v tejto chvíli chce byť najčastejšie sama s dieťaťom a manželom. Pre jej dobro by bolo lepšie, keby sa mladý otec porozprával so svojimi príbuznými a požiadal ich, aby svoje gratulačné návštevy odložili na neskôr, keď pominie obdobie depresie. Neustálym spoločníkom popôrodnej depresie je únava, s ktorou sa na prvý pohľad nedá bojovať. V skutočnosti nie je. Stačí si dopriať odpočinok vždy, keď pocítite prvé známky únavy. Nesnažte sa prerobiť všetky záležitosti v dome, potom sa zrútil od vyčerpania na posteľ. Je lepšie robiť veci postupne a sledovať svoj vlastný stav. Akonáhle pocítite slabosť, okamžite si ľahnite, aspoň na 15-20 minút. Tento čas vám bude stačiť na obnovenie síl. Doprajte si veľa odpočinku, najmä keď vaše dieťa spí.

Malo by sa pamätať na to, že niektoré domáce práce môžu a mali by prevziať iní členovia rodiny. Musia pochopiť, že mladá matka, napriek tomu, že nepracuje, ale sedí s dieťaťom, fyzicky nezvláda všetky domáce práce a potrebuje ich pomoc. Majú veľmi priaznivý vplyv na stav chôdze s dieťaťom. Je lepšie, aby sa konali v prírode - v parku alebo na námestí. Kým bábätko spí v kočíku, pozerajte sa okolo seba, obdivujte okolitú prírodu, vnímajte pokoj. Mnohé ženy plač vlastného bábätka spočiatku veľmi rozčuľuje. Treba si na to zvyknúť, pretože to bude ešte dlho pokračovať. dlhé obdobie kým je dieťa ešte malé a vaše nervový systém nebude schopný neustále reagovať na takýto stres. Skúste sa presvedčiť, že plač dieťaťa je normálny, vždy ho môžete upokojiť, nemali by ste byť z toho nervózni.

Správna výživa môže byť veľkou pomocou pri liečbe popôrodnej depresie. Uskutočnili sa špeciálne štúdie, ktoré odhalili vyšší výskyt tohto stavu u žien, ktoré jedli veľké množstvo cukru a čokolády, preto sa snažte tento produkt vylúčiť zo svojho jedálnička.

Niektorým dámam sa po pôrode nepáči ich vzhľad. Jediný rozdiel je v tom, že niektoré sa o seba aj naďalej starajú, česajú sa, líčia a krásne sa obliekajú. Druhá časť radšej rezignuje na svoj vzhľad. V druhej skupine žien je percento popôrodnej depresie nepomerne vyššie ako v prvej. Koniec koncov, pre každého z nás je veľmi dôležité, ako vyzeráme. Ak nám vyhovuje vzhľad, automaticky stúpa aj nálada. Po pôrode sa o seba nemôžete postarať, ale musíte. Nezabúdajte, že vášmu manželovi nie je vôbec ľahostajné, ako vyzeráte. Existujú aj prípady, keď sa mladá matka cíti skvele, s radosťou sa stará o dieťa, no zároveň sa manželovi málo venuje. To je príčinou jeho depresie. Samozrejme, že to nezlepší psychickú atmosféru v rodine a môže to nepriaznivo ovplyvniť ženu aj dieťa. A preto sa snažte manželovi po pôrode venovať dostatok pozornosti, zapojiť ho do starostlivosti o vaše spoločné bábätko. V tomto prípade nielen zachováte harmóniu v rodine, ale tiež dáte svojmu dieťaťu príležitosť rozvíjať sa v atmosfére lásky a vzájomného porozumenia.

Svoj stav výrazne zlepšíte, keď sa stanete pokojnejšími. A tieto splníte jednoduché cvičenia aspoň niekoľkokrát denne, alebo keď cítite potrebu upokojiť sa a stiahnuť sa: zaujmite polohu v sede alebo ľahu, ako chcete, sledujte dýchanie - malo by byť pomalé a hlboké, 10x sa zhlboka nadýchnite a výdychy. Pokúste sa uvoľniť svaly tváre zhora nadol, t.j. najprv silou vôle uvoľnite svaly čela, potom viečka atď. Potom rovnakým spôsobom uvoľnite krk, pravú ruku, ľavá ruka, chrbát, žalúdok, pravá noha, ľavá noha. Potom sa nakloňte dopredu, spustite ruky nadol a zmrazte v tejto polohe na 1 minútu. Ďalšia časť nášho cvičenia: predstavte si seba na mieste, kde ste vždy snívali o návšteve alebo kde ste boli v minulosti šťastní. Možno to bude morské pobrežie alebo horská krajina. Slnečné lúče prenikajú do vášho tela a zahrievajú ho. Postupne sa ukáže, že je preniknutý slnečnými lúčmi, objíma vás úžasná ľahkosť, všetky starosti a smútky odchádzajú, ste šťastní! Po takomto autotréningu si skúste tento stav zapamätať a spomenúť si naň zakaždým, keď vás zachváti záchvat podráždenia.

Možno, keď prvýkrát začnete vychovávať dieťa, zažijete zúfalstvo. To je veľmi časté, najmä u prvého dieťaťa. Nebudete môcť s istotou povedať, čo sa deje. Z akéhokoľvek dôvodu začnete plakať. Alebo sa v určitých veciach cítite naozaj zle. Jedna žena, ktorej dieťa veľmi plakalo, usúdila, že je vážne chorý, ďalšia si myslela, že o ňu manžel stratil záujem, tretia, že stratila všetku krásu.

Depresia sa môže objaviť niekoľko dní alebo týždňov po narodení dieťaťa. Najčastejšie je to vtedy, keď mamičku prepustia z nemocnice, kde jej bolo najlepšie, a zrazu na ňu spadnú všetky starosti o dieťa a domácnosť. Nie je to jej práca, čo ju trápi. Možno bude mať dočasne aj asistenta. Deprimujúce je návrat zodpovednosti za celú rodinu, plus nová zodpovednosť za dieťa a jeho zdravie a bezpečnosť. Po pôrode navyše nastávajú určité fyzické a hormonálne zmeny, ktoré môžu tiež spôsobiť poruchu.

Väčšina matiek trpí poruchou, ktorá nie je natoľko závažná, aby sa dala nazvať depresiou. Možno si myslíte, že nie je potrebné diskutovať o problémoch, ktoré sa nemusia nikdy stať. Spomínam to preto, lebo veľa mamičiek mi povedalo: „Som si istá, že by som nebola taká deprimovaná a odradená, keby som vedela, aký je tento stav bežný. Veď som si myslel, že môj svetonázor sa raz a navždy zmenil. Skúšku znesiete oveľa ľahšie, ak viete, že ju vydržalo toľko ľudí a že tento stav je len dočasný.

Ak začnete pociťovať depresiu v prvých dvoch mesiacoch, skúste sa na chvíľu zbaviť starostí o bábätko, najmä ak neustále plače. Choďte do kina, do salónu krásy alebo si kúpte nové šaty či klobúk. Príležitostne navštívte svojich priateľov. Vezmite svoje dieťa so sebou, ak ho nemáte s kým nechať. Alebo pozvite svojich priateľov, aby vás navštívili. To všetko má tonizujúci účinok. Ak ste utláčaní, možno toto všetko nebudete chcieť. Ale tlačte na seba a budete sa cítiť oveľa lepšie. A to je veľmi dôležité nielen pre vás, ale aj pre vaše dieťa a manžela. Ak depresia po niekoľkých dňoch neustúpi alebo sa dokonca zhorší, ihneď navštívte prostredníctvom svojho lekára psychiatra. V takejto chvíli je psychiater veľmi potrebný a prinesie veľký úžitok a úľavu.

Keď je matka v depresii a zdá sa jej, že jej manžel je ľahostajný, treba sa pokúsiť zvážiť problém komplexne. Na jednej strane je prirodzené, že depresívny človek má pocit, že ostatní sú menej priateľskí a milujúci. Ale na druhej strane, otec dieťaťa ako muž nemôže zostať ľahostajný k tomu, že manželku a celý dom obýva len dieťa. Vytvára sa akýsi začarovaný kruh. Matka (akoby nemala nič iné na práci!) musí vždy pamätať na svojho manžela. A mal by mu dať každú príležitosť podieľať sa na starostlivosti o dieťa.

Väčšina žien sa v prvých týždňoch doma cíti úzkostlivejšia ako zvyčajne.

Obávajú sa, že bábätko plače a boja sa, že s ním niečo nie je v poriadku. Každé kýchnutie a každé smietka v nich vyvolávajú úzkosť. Po špičkách chodia do detskej izby, aby skontrolovali, či dýcha. Prílišná ochrana matky v tomto období je pravdepodobne inštinktívna. Sama Príroda tak vštepuje miliónom matiek po celom svete, medzi ktorými sú nezrelé a bezstarostné, zmysel pre zodpovednosť voči deťom. Pre nezodpovednú ženu sa nadmerná úzkosť môže zmeniť na dobrodenie. Ale, samozrejme, svedomité matky, ktoré to vôbec nepotrebujú, to prežívajú ťažko. Našťastie to prechádza.

Niekedy dôjde k ďalšej zmene nálady. Spočiatku sa žena v nemocnici spolieha výlučne na sestričky a je im vďačná, že sa o jej dieťa starajú. Potom sa však všetko razom zmení: žena je presvedčená, že o dieťa by sa mala starať iba ona, a v hĺbke duše je rozhorčená na sestry, ktoré jej to nedovolia. Ak je v dome sestra na návšteve, matka môže opäť prejsť týmito dvoma fázami. Je úplne normálne, ak sa matka chce o svoje dieťa postarať sama. Hlavným dôvodom, prečo to tak od začiatku necíti, je ten, že si nemyslí, že je pripravená. Čím silnejšie je vedomie jej nepripravenosti, tým silnejšia je túžba postarať sa o všetko sama, keď naberie odvahu.

Ako predchádzať popôrodnej depresii a ako ju prekonať

Na skvelú akciu ste sa pripravovali deväť mesiacov. Prídete do cieľa a vyhráte cenu. Zdravotnícky personál v pôrodnici vyhovie vašej najmenšej túžbe už pri prvom stlačení tlačidla. Si hviezda. Zaslúžite si pozornosť a silné pocity s ňou spojené. Po neskutočnom vzostupe pôrodu, asi tri dni po pôrode prežívate ako väčšina mamičiek smútok, dočasný útlm. Čiastočne za to môžu hormonálne zmeny a tiež úplne normálny pokles, ktorým prechádzajú vaše emócie po akejkoľvek extáze. To vysvetľuje, prečo keď sedíte s dieťaťom v náručí, zrazu sa ocitnete v slzách.

Po pár týždňoch starostí naberú veci iný spád. Dieťa nerozlišuje deň a noc a vy musíte tiež; možno nemáte dostatok mlieka (alebo vám niekto môže pomôcť dostať nápad do hlavy). Len čo padnete na posteľ, aby ste si konečne zdriemli, bábätko lákavo zakričí. Vaša energia sa míňa rýchlejšie, ako sa dopĺňa. Pridajte k tomu fyzická únava, hojenie pôrodných rán (po epiziotómii alebo cisárskom reze) a možno spomienky na pôrod, ktorý bol menej uspokojivý, ako ste čakali, ako aj na dieťa, ktoré sa nespráva tak, ako sa píše v knihách, a na manžela, ktorý sa správa rovnako . Dajte všetky tieto každodenné scény dokopy a po dvoch týždňoch môžete mať niečo horšie ako blues.

V prvom mesiaci po pôrode nastáva v živote ženy viac zmien ako kedykoľvek inokedy. Nie je prekvapením, že 50 – 75 percent všetkých matiek po pôrode zažíva určitý stupeň blues (výskyt by bol až 100 percent, ak by muži rodili a dojčili). Okrem jednoduchej depresívnej nálady trpí približne 10-20 percent matiek popôrodnou depresiou, ktorá sa prejavuje znemožňujúcou úzkosťou, nespavosťou, strachom, záchvatmi plaču, zveličovaním nebezpečenstiev a nešťastí, zmätenosťou v myšlienkach, zotrvačnosťou, nezáujmom o seba starostlivosť a fyzická príťažlivosť, ako aj negatívny postoj k manželovi – a niekedy aj k dieťaťu.

Pocity, ktoré prichádzajú s popôrodnou depresiou, sú signály vášho tela, že ste nadmerne využívali svoje fyzické, duševné a emocionálne zdroje, aby ste sa prispôsobili všetkým nedávnym zmenám a nákladom na energiu, ktoré sa na vás zrútili. Neznamená to z vašej strany slabosť, ale len to, že ste vyčerpali možnosti svojho tela prispôsobovať sa týmto zmenám. K popôrodnej depresii môžu okrem energeticky vyčerpávajúcich udalostí, akými sú pôrod a starostlivosť o novorodenca, viesť aj hormonálne výkyvy. Hoci popôrodné blues a depresia sú bežné, existujú spôsoby, ako sa týmto ťažkým pocitom vyhnúť alebo ich aspoň minimalizovať.

Rešpektujte obdobie oddychu a pohody

Nesnažte sa byť všetkým všetkým. Mať dieťa je vašou licenciou na to, aby ste dostali starostlivosť od iných. Potrebujete čas, aby ste sa naučili spravovať svoje dieťa. Nemôžete súčasne variť oslnivé jedlá v reštaurácii (alebo dokonca len predjedlá), organizovať honosné večierky, upratovať dom a strážiť deti. Nemáte dostatok energie na všetko a nikto to od vás neočakáva.

Držte sa toho, na čom najviac záleží. Prídu dni, keď budete mať pocit, že "nič nemôžem." Robíš tú najdôležitejšiu vec na svete - postarať sa o nového človeka. Najmä ak máte veľmi náročné dieťa, dočasne odložte na poličku všetky povinnosti, ktoré z vás a vášho dieťaťa vysávajú energiu. Etapa pokračujúcej starostlivosti o dieťa netrvá večne.

Vypadni z domu— neseď na mieste. IN V zmluve matky s novorodencom nie je ani jeden riadok, ktorý by ju zaväzoval zostať doma. „Domov“ pre vašich drobcov, nech ste kdekoľvek. Noste svoje dieťa v taške a choďte na dlhé prechádzky do parkov, z času na čas sa zastavte, aby ste si vypočuli upokojujúci hlas prírody. Keďže k depresii patrí aj zotrvačnosť, vyhraďte si časť dňa na bývanie za múrmi vášho domova a držte sa tejto rutiny.

Vyskúšajte skupinovú terapiu.

Vo svojej depresii nie ste sami. Prakticky všetky čerstvé matky majú svoje zlé dni, niektoré viac ako iné. Tradičný model matky a dieťaťa nikdy nebol takýto: matka sama doma s dieťaťom. Vždy to tak bolo: matky s deťmi zdieľali svoje radosti a strasti. Vaši priatelia z rodnej školy, rodina alebo miestna podporná skupina vám pomôžu prekonať toto obdobie. Možno sa budete musieť poradiť aj s odborníkom na popôrodnú depresiu. Viac matiek si teraz uvedomuje hodnotu poradenstva prechodné obdobie V mojom živote. Skupinové poradenstvo sa ponúka v mnohých oblastiach, kde sa ženy stretávajú, aby získali podporu.

dobre najesť. Depresia spôsobuje zníženie chuti do jedla a podvýživa vedie k horšej depresii. Vaše denné menu by malo obsahovať aspoň nejaké násilne vyvážené jedlo.

Začnite sa o seba starať. „Nemám silu ani si prečesať vlasy“ je bežný jav pri depresii. Podobne ako podvýživa, aj nedostatočná starostlivosť o seba uzatvára cyklus depresie. Ak vyzeráte dobre, je pravdepodobnejšie, že budete mať dobrú náladu. Vyberte si jednoduchý účes, ktorý sa ľahko udržiava, aby ste prekonali prvých pár mesiacov.

Rozmaznávajte sa. Dnes si zaslúžite odpočinok - a to každý deň. Návšteva kaderníka, návšteva kozmetičky, masáž, hodinová hydromasáž spojená s každodennou sprchou a odpočinkom či kúpeľom je dobrá terapia, tú by vám predpísal lekár.

"Ale ja nemám čas: dieťa ma potrebuje," môžete namietať. vy Existuječas a vaše dieťa potrebuje zdravú matku.

Ako opraviť zlý začiatok

Ťažký pôrod je jednou z hlavných príčin popôrodnej depresie. Ak sa z toho neviete preniesť, tu je návod, ako si pomôcť napraviť zlý začiatok.

Urobte prvé kroky. Po prvé, najdôležitejším krokom k odčineniu zlého začiatku je pochopiť, že takto ste začali a že smútiť nad týmto nešťastím znamená iba vytvoriť vzdialenosť medzi vami a vaším dieťaťom. Potom pozvite manžela na rodinnú radu a podeľte sa s ním o svoje pocity. Povedzte mu konkrétne o pomoci, ktorú potrebujete – napríklad robte domáce úlohy, z času na čas držte dieťatko a podobne. Dajte svojmu manželovi vedieť, že potrebujete nejaký čas na spojenie s dieťaťom. Dočasne odložte všetky aktivity okolo domu a mimo neho, ktoré vám berú energiu, a nezostáva vám čas byť so svojím dieťaťom. Jasne povedzte svojmu manželovi, že potrebujete čas na vytvorenie pripútanosti k vášmu dieťaťu a vysvetlite mu prečo. Musíte sa vrátiť do prvého dňa. Spomeňte si na to, ako ste sa cítili v deň pôrodu, a prežite tieto dni teraz, keď sa môžete sústrediť na dieťa. Potrebujete nadviazať kontakt, a to si vyžaduje čas a energiu. Mali by ste to urobiť teraz, pretože neskôr to bude ťažšie.

Nechajte svoje dieťa byť vaším terapeutom. Novorodenci vedia, ako urobiť svoju matku lepšou, ak len vytvorí prostredie zamerané na dieťa, ktoré to umožní. Po dobu najmenej dvoch týždňov – alebo dlhšie, ak je to potrebné – zostaňte prilepení na svoje dieťa. Ak máte problémy s dojčením, vyhľadajte pomoc profesionálnej laktačnej poradkyne. Nejde len o to, že dieťa potrebuje vaše mlieko, ale aj o to, že potrebujete hormonálnu stimuláciu dojčenie. Dojčenie spôsobuje prílev materstva. Ak kŕmite z fľaše, dotýkajte sa a hladkajte svoje dieťa počas dojčenia.

Vyskúšajte každodenné dotyky. Ak chcete zažiť väčšiu intimitu so svojím bábätkom, doprajte svojmu novorodencovi každodennú masáž. Nechajte dieťa zaspať na hrudi, koža na kožu. Navyše, nosiť dieťa v špeciálnej taške na mnoho hodín denne. Choďte spolu na dlhé prechádzky – ako zamilovaný pár.

Myslite na dieťa. Okrem fyzického kontaktu buďte dieťaťu neustále nablízku aj myšlienkami. Kým bábätko spí – je lepšie, ak spíte s bábätkom spolu, túlite sa k sebe – dovoľte si luxus nechať voľný priebeh matkiným myšlienkam. Všetky starosti a starosti spojené s prácou, ktoré ich prerušujú, môžu ísť bokom dôležitá prácačo dokážete len vy.

Veďte si denník. Napíšte, ako sa dieťa narodilo, zdôraznite, ako sa vo vás cítilo a ako sa cítite teraz. Napíšte o svojich pocitoch a každodenných zmenách, ktoré vidíte u svojho vyvíjajúceho sa dieťaťa. Je ľahké uviaznuť vo vlastných pochmúrnych myšlienkach a zabudnúť na vzácne chvíle, ktoré s dieťaťom skutočne prežívate. Ak tieto vzácne momenty zachytíte na papier, nebudete sa cítiť okradnutí. Vedenie záznamov je terapeutické a môže vám pomôcť sústrediť sa na pekné chvíle s vaším dieťaťom.

Popôrodná depresia u otcov

Zatiaľ čo otcovia neprechádzajú hormonálnymi a fyziologickými zmenami ako matky, určitý stupeň emočného úpadku je medzi čerstvými otcami bežný. Väčšina popôrodných starostí otcov je spojená so zvýšenou zodpovednosťou (jedna ústa na kŕmenie navyše), dramatickou zmenou životného štýlu a vzťahu s manželkou, s ktorou nerátali. Emocionálne, finančné a sexuálne zmeny, ktoré sa dejú počas popôrodného obdobia, otvárajú novú sezónu v manželstve – sezónu, v ktorej krátke obdobiečas si zvyknúť viacťažkosti ako v ktoromkoľvek inom období spoločného života. Tak, ako časom prechádzajú znepokojujúce štádiá rastu a vývoja dieťaťa, prechádza aj popôrodné blues u matiek a otcov.

Veľké dávky detského dotyku, užívané podľa vyššie uvedeného návodu, sú najlepšou liečbou zlého začiatku. Ak tento liek nezaberá, vyhľadajte odbornú pomoc psychoterapeuta, ktorý sa špecializuje na poruchy vzťahov medzi matkou a dieťaťom.

Rady pre oteckov

Všetky tieto spôsoby, ako poraziť depresiu, sa zdajú jednoduché, ale v skutočnosti ich vaša žena neurobí bez tlaku. Tu je recept na kúru, ktorá je oveľa rýchlejšia a jednoduchšia ako hodinová návšteva lekára: „Objednal som si pre vás hodinovú hydromasáž a odveziem vás tam. Vyzdvihnem ťa o šiestej a cestou späť sa zastavíme v pizzerii. Navyše ja sama sa chcem s bábätkom prejsť hodinu v parku.

Ak chcete určiť, kedy je ešte vhodné navštíviť lekára, buďte citliví na príznaky ťažkej depresie, ktoré si vyžadujú pozornosť odborníka. Ak vyššie uvedené príznaky nezmiznú po tom, čo ste vy a vaša manželka dodržali všetko odporúčané tu, vyhľadajte radu svojho lekára. Dnes sú dostupné nové prístupy na liečbu popôrodnej depresie, vrátane hormonálna terapia. Len jedno upozornenie: ak lekári odporúčajú liečbu, ktorá si vyžaduje oddelenie matky a dieťaťa, dobre si to rozmyslite. Separácia, ako ukazuje naša skúsenosť, problém len prehlbuje.

Bez ohľadu na to, ako dlho čakali a ako veľmi chceli dieťa, páry sú zvyčajne zaskočené tým, ako tento náročný malý muž spochybňuje vzťah medzi manželkou a manželom. Je súčasťou rodičovského balíka! Ale uvedomenie si toho, čo môžete očakávať, vám môže pomôcť prekonať toto nové obdobie vo vašom manželstve.

Len pre otcov

Tu je niekoľko veľmi obyčajných pocitov, ktoré čerství otcovia vyjadrujú: „Cítim sa opustený“, „Nerobí nič iné, len stráži dieťa“, „Príliš miluje naše dieťa“, „Nemilovali sme sa už niekoľko týždňov“, „Musíme sa dostať preč - spolu.

Nová sezóna vo vašom manželstve

Vaše pocity aj náklonnosť manželky k dieťaťu sú rovnako normálne. Je prirodzené dospieť k záveru, že vaša žena sa o vás menej zaujíma. Ak najprv zistíte, ktoré absolútne normálne zmeny sa stane žene v období po pôrode, ľahšie pochopíte, prečo prežívate takéto pocity a prečo sa vaša manželka takto správa.

Žena má dve skupiny hormónov: pohlavné hormóny a materské hormóny. Pred pôrodom je hladina sexuálnych hormónov vyššia ako u matky a jej túžba byť vašou priateľkou bola možno vyššia ako jej túžba byť matkou. Po pôrode nastáva hormonálny prevrat. Jej materské hormóny prebíjajú jej materské hormóny. sexuálne túžby. Tento prechod od lásky smerovanej k manželovi k láske zameranej na dieťa je niečo ako dar prírody. poistenie poskytovanie starostlivosti a pozornosti potomkom tohto druhu.

Okrem týchto biologických zmien je ďalším dôvodom zjavného nedostatku sexuálneho záujmu vašej manželky to, že je jednoducho príliš unavená. Toto nové stvorenie kladie veľké nároky a žena má akurát toľko energie, aby s nimi udržala krok. Na konci dňa sa väčšina matiek cíti tak vyčerpaná nekonečnými požiadavkami novorodenca, že jediné, čo chcú, je spať. Matky opisujú svoje pocity na konci pracovného dňa takto: „Už v sebe necítim žiadne túžby ani emócie“, „Cítim sa úplne vyčerpaná.“ Tieto pocity sa len umocnia, ak máte veľmi náročné dieťa a veľkú domácnosť, ako aj rušný životný štýl.

V prvých týždňoch si aj mamičky uvedomujú, že ich energia má svoje hranice a snažia sa ju využívať ekonomicky, robia len to, čo je nevyhnutné, a nie to, čo chcú. Jedna unavená matka nám povedala: „Moje dieťa potrebuje dojčenie; môj manžel chce sex. Nemám dosť energie na oboch.“ Tri až štyri mesiace po pôrode (a niekedy naozaj tesne pred odstavením) väčšine žien chýba energia na vysokú mieru intimity, či už ako matky alebo manželky. Je v poriadku cítiť sa vylúčený z blízkeho vzťahu medzi matkou a dieťaťom a dospieť k záveru, že vaša žena o vás stratila záujem. Ale tieto závery nie sú pravdivé.

Otcovia, prejavte pochopenie, že matka je biologicky naprogramovaná na dojčenie svojho dieťaťa. Dieťa vás nevytlačilo, len časť energie vašej manželky, ktorá bola predtým smerovaná k vám, je dočasne presmerovaná na dieťa. Toto je čas, kedy sa v prvom rade treba postarať o dieťa a až v druhom rade myslieť na sex, a v ideálnom prípade je čas nájsť príležitosť a silu pre oboch.

Popôrodná depresia je porucha emocionálna sféra ktorý sa vyskytuje u žien po narodení dieťaťa, prejavuje sa zníženou náladou, úzkosťou, neschopnosťou vyrovnať sa so svojimi povinnosťami. Táto patológia negatívne ovplyvňuje matku aj dieťa.

Táto emočná porucha je diagnostikovaná v menej ako polovici prípadov. Mnohé mladé matky sú nútené trpieť samé, čo nepriaznivo ovplyvňuje zdravie, duševný stav dieťaťa, samotnú ženu a rodinné vzťahy.

Prevalencia

Popôrodná depresia sa vyskytuje u 10-15% žien. Vo všeobecnosti je prevalencia depresie v celej populácii (berú sa do úvahy ženy aj muži) 3-10%. Už len z tohto porovnania je zrejmé, že v období po pôrode sa zvyšuje šanca na rozvoj emočnej poruchy.

To však nie je všetko. 10-15% - tie ženy, ktoré jasne vyjadrili príznaky depresie, takmer 50% žien, ktoré sa stali matkami, môže mať stredne výrazné emocionálne odchýlky.

Kedy to začne a ako dlho to trvá

V typických prípadoch sa popôrodná depresia vyvinie počas prvých troch mesiacov po pôrode.

Trvanie tejto poruchy je individuálne. Pri včasnom odstránení príčin popôrodnej depresie, poskytnutí potrebnej psychologickej a lekárskej pomoci takýmto ženám, absencii dedičnej predispozície môže ochorenie v priebehu niekoľkých mesiacov (alebo možno aj skôr) úplne vymiznúť.

Ak žena v minulosti trpela bipolárnou poruchou osobnosti, prípadne inou emocionálnou poruchou, alebo mala zaťaženú dedičnosť a ak existuje veľa faktorov, ktoré prispievajú k nadmernej záťaži psychiky ženy, depresia môže byť ťažká. Príznaky ochorenia môžu pretrvávať dlhú dobu (až niekoľko rokov) alebo sa stať chronickými (), sprevádzané periodickými recidívami (exacerbáciami).

Kto má

Existuje množstvo faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku popôrodnej depresie. Ženy, ktoré majú veľa takýchto faktorov, potrebujú preventívne opatrenia.

Kto s najväčšou pravdepodobnosťou dostane popôrodnú depresiu?

• Tí, ktorí mali príznaky depresie pred alebo počas tehotenstva. Ak sa ochorenie prejavilo už predtým, existuje vysoká pravdepodobnosť, že sa môže vyvinúť depresívna epizóda na pozadí závažných hormonálnych zmien, ktoré sprevádzajú popôrodné obdobie, ako aj ťažkostí spojených so starostlivosťou o dieťa a zmenou obvyklého životného štýlu.
• Do skupiny zvýšené riziko zahŕňa ženy trpiace inými duševnými poruchami. Nadmerný stres na labilnú psychiku môže viesť k depresii.
• Riziko emočných porúch je zvýšené aj u rodiacich žien, ktoré majú zaťaženú dedičnosť (ak mal jeden z pokrvných príbuzných depresívne poruchy).
• Popôrodná depresia sa často vyskytuje u žien s nízkym socioekonomickým postavením. S narodením dieťaťa je potrebných veľa vecí (oblečenie, jednorazové plienky, postieľka, kočík, hračky), pričom každá matka chce dať svojmu dieťaťu to najlepšie a ak nie je možné kúpiť ani najnutnejšie veci, potom to môže negatívne ovplyvniť psychiku žien.
• Chronický stres, nedostatočná podpora v rodine a obklopená ženou s túžbou stať sa matkou, vychovávať dieťa môže tiež prispieť k objaveniu sa symptómov depresie. Najčastejšie sa to deje u slobodných matiek, ktoré sa cítia opustené bez toho, aby mali otca muža, ktorý by ju podporoval počas pôrodu a v popôrodnom období. Takéto ženy musia súčasne vykonávať dve úlohy: úlohu matky a úlohu živiteľky, starať sa o materiálne zabezpečenie dieťaťa, niekedy sa takáto záťaž stáva neúnosnou.
• Môže sa na ňu preniesť nadmerná emocionalita, úzkosť otca dieťaťa alebo niektorého z rodinných príslušníkov žijúcich spolu s nastávajúcou matkou, čo prispieva k rozvoju emočnej poruchy. Preto by sa manžel a všetci členovia rodiny mali snažiť o vytvorenie normálnej mikroklímy v rodine, sledovať svoje emócie, pretože psychika tehotných žien a mladých matiek je veľmi náchylná na vonkajšie vplyvy, nemali by ste ju skúšať na silu.

Príklad zo skutočného života

U jednej mojej kamarátky v ranom štádiu tehotenstva lekári diagnostikovali u dieťaťa ťažkú ​​vrodenú anomáliu. Tehotenstvo však odmietla prerušiť. Rozrušená počas celého tehotenstva porodila zdravé dieťa(predpovede lekárov sa našťastie ukázali ako nesprávne). Ale keď zostal šesť mesiacov v stave neustálej úzkosti o zdravie svojho nenarodeného dieťaťa, pochybnosti o správnosti voľby nezostali bez povšimnutia. Takmer okamžite po pôrode začala. Mladá mamička si dieťa nechcela ani vziať na ruky, nemala silu sa o bábätko postarať, bola v stave apatie. Rodina naliehala. aby vyhľadala lekársku pomoc. O mesiac sa stav ženy vrátil do normálu, mala chuť a silu postarať sa o bábätko.

Príčiny

Nedá sa jednoznačne odpovedať, prečo vzniká popôrodná depresia.

Vznik tejto duševnej poruchy je výsledkom vzájomného pôsobenia predisponujúcich faktorov, ako aj bezprostredných príčin popôrodnej depresie. V niektorých prípadoch nie je možné zistiť príčiny popôrodnej depresie.

Tu je najviac významné dôvody ktoré prispievajú k rozvoju popôrodnej depresie:

• Dedičnosť – niektoré ženy majú gény zodpovedné za vznik depresie, je u nich väčšia pravdepodobnosť vzniku emočnej poruchy (v tomto prípade rozprávame sa o );
• Hormonálne zmeny - v popôrodnom období prudko klesá hladina hormónov placenty, obnovuje sa funkcia žliaz vnútorná sekrécia, zvyšuje hladinu prolaktínu, ktorý je zodpovedný za tvorbu mlieka. Takéto výrazné hormonálne výkyvy sa môžu prejaviť aj na psychike ženy.
• Narodenie dieťaťa je pre ženu obrovskou psychickou záťažou. Musíte sa naučiť veľa nových zručností, existuje obrovské množstvo tabu a obmedzení. Musíte radikálne zmeniť svoj denný režim. Bábätko sa stáva stredobodom života mladej mamičky. Veľa žien je v stave chronický nedostatok spánku, nedokáže uspokojiť potreby dieťaťa (dieťa neje, neustále kričí, trápi ho kolika), matke sa zdá, že sa o dieťa dobre nestará, nemiluje ho a to všetko môže vyvolať výskyt emocionálnych porúch.
• V mnohých rodinách navyše narodenie dieťaťa prispieva k vzniku konfliktov a nezhôd medzi manželmi. Ženy dávajú dieťaťu všetku svoju silu, ich život je obrátený naruby, mnohí muži si neuvedomujú globálnu povahu zmien, ktoré nastali, chcú nasledovať svoj zaužívaný spôsob života (mať čas na oddych, na priateľov , aby bolo doma ticho, manželke sa dostatočne nevenujú, neposkytujú potrebnú pomoc). Takže v žene je pocit osamelosti, nespokojnosti, smútku a potom emocionálne poruchy.

znamenia

Príznaky popôrodnej depresie sú veľmi podobné príznakom. Pozrime sa, ako sa táto porucha prejavuje.

Typické znaky sú zvýšená úzkosť a plačlivosť, depresívna nálada, nedostatok sily starať sa o dieťa, periodicky sa vyskytujúci pocit smútku, smútku. Mnohé ženy sa považujú za osamelé, neostáva v nich pocit únavy a zlyhania, trápia ich výčitky, že sú zlé matky, ich dieťaťu sa nedostáva náležitá starostlivosť, pozornosť, láska.

Okrem toho môžu príznaky popôrodnej depresie zahŕňať aj nespavosť, dlhodobé zaspávanie, záchvaty búšenia srdca a bolesti hlavy, chudnutie, obsedantný strach z poškodenia dieťaťa niektorými svojimi činmi. Mladá mamička vidí svoju budúcnosť a budúcnosť svojho dieťaťa v tmavých farbách.

S ťažkým depresívnych porúch orientácia môže byť narušená, takéto ženy nespoznávajú blízkych. Môžu existovať bludné alebo halucinačné inklúzie. Najčastejšie sú bludy nejako spojené s dieťaťom, ale to, čo žena hovorí, sa líši od skutočných udalostí a nie je možné ju odradiť od nepravdivosti jej tvrdení.

Dôsledky

Porušenia emocionálnej sféry, ktoré sa vyskytujú v popôrodnom období, negatívne ovplyvňujú samotnú matku aj dieťa.

Deti, ktorých matky dlhodobo trpeli popôrodnou depresiou, môžu mať problémy so spánkom, rôzne emočné poruchy. Ako viete, deti cítia stav matky a reagujú na existujúce problémy svojím správaním. Môžu kričať bez zjavného dôvodu alebo, naopak, byť letargickí. Takéto deti môžu zaznamenať zaostávanie v mentálnom a rečovom vývoji.

Neschopnosť plniť si svoje povinnosti vo vzťahu k bábätku, jeho rozmarnosť, plačlivosť ako protest proti správaniu matky prispievajú k pocitu ženy, že robí niečo zle, nezvláda rolu matky, a to v môže ďalej zhoršiť priebeh depresie.

Zlá nálada, plačlivosť, úzkosť, nedostatok sily - tieto príznaky sa môžu pravidelne objavovať u mladej matky a sú normálne. Ale ak tieto príznaky trvajú dlhšie ako 2 týždne, v podstate nezvláda svoje povinnosti, potom musíte navštíviť lekára.