Koľkokrát môžete mať cisársky rez. Koľko cisárskych rezov môžete urobiť

- Toto operácia brucha pre . Napriek rýchlo rastúcej popularite tejto metódy v posledné roky cisársky rez zostáva vážny chirurgická intervenciačo si vyžaduje vysokú odbornosť lekárov, zodpovedný prístup celého zdravotníckeho personálu a uvedomelý postoj samotnej ženy k nemu.

Preto je celkom prirodzené, že tehotné ženy (alebo ženy, ktoré sa chystajú stať sa prvýkrát alebo znova matkou) zaujímajú, koľkokrát je možné cisársky rez urobiť. Pokúsme sa zistiť túto vzrušujúcu a mimoriadne dôležitú otázku.

Počet cisárskych rezov je obmedzený

Keďže rez pre cisársky rez je vždy vedený v maternici, zvyčajne na jednom mieste, je celkom logické predpokladať, že vykonávanie takejto manipulácie nekonečne veľakrát môže byť nebezpečné. Najväčším rizikom je divergencia švov - tento stav predstavuje životnú hrozbu nielen pre plod, ale aj pre ženu.

Na otázku, koľkokrát je možné cisársky rez urobiť, preto pôrodníci-gynekológovia vždy jednoznačne odpovedali: cisársky rez pre jednu ženu možno bez výraznejších rizík vykonať dvakrát za celý život. V niektorých prípadoch je podľa indikácií možný aj tretí cisársky rez. Ale o tom by mali rozhodnúť špecialisti, nie žena. A po treťom pôrode cisárskym rezom lekári vždy odporúčali sterilizáciu.

Okrem toho medzi prvou a druhou takouto operáciou musia uplynúť aspoň 2 roky. To je dôvod, prečo lekári neodporúčajú, aby žena, ktorá prekonala cisársky rez, v najbližšom čase otehotnela (pôrod aj potrat sú v tomto období rovnako nebezpečné). Pre všetkých je však relevantné rovnaké odporúčanie: telo sa potrebuje zotaviť po pôrode, čo trvá dlho.

Nové trendy

Moderné budúce mamičky a gynekológovia však už nie sú tak opatrní ako predtým. Mnohé ženy sa rozhodnú pri pôrode siahnuť k chirurgickému zákroku bez akejkoľvek indikácie – len zo strachu či iných úvah. A treba uznať, že často ich gynekológovia v takýchto zámeroch podporujú.

Navyše dnes už lekári netrvajú na obmedzení cisárskych rezov. Mnohé ženy to vnímajú ako výlučne komerčný záujem, no lekári si novú pozíciu vysvetľujú inak. Za mnoho rokov vývoja pôrodníckej gynekológie sa urobili vážne kroky vpred. Dnes sa rez pobrušnice a maternice vo väčšine prípadov robí krátkym priečnym rezom v podbrušku, a nie pozdĺžnym rezom od pupka po ohanbia ako predtým. Autor: najnovšie technikyšitie sa vykonáva aj pomocou nití, ktoré urýchľujú proces hojenia a celkovo znižujú.

To všetko spolu viedlo k tomu, že cisársky rez bolo možné vykonávať takmer neobmedzene a zahraničná prax to potvrdzuje na výrečných príkladoch. Ale samozrejme vždy treba brať do úvahy zdravotný stav rodiacej ženy a plodu, priebeh tehotenstva, stav stehov a prítomnosť jaziev po predchádzajúcich operáciách, toleranciu ženy k anestézii a prevádzku vo všeobecnosti.

Zároveň by som chcela všetkým ženám pripomenúť, že prirodzený pôrod stále zostáva najlepšia cesta narodenie dietatka, aj jemu aj tebe, ak nie su lekárske kontraindikácie. Navyše, ak bol prvý pôrod vedený cisárskym rezom z dôvodu nesprávneho umiestnenia plodu v maternici alebo jeho veľkých rozmerov, a nie pre patologické poruchy v tele matky, ktoré sú prítomné aj pri druhom pôrode, potom prirodzený pôrod po cisárskom reze je celkom možné a dokonca žiaduce.

Úprimne vám prajeme úspešný pôrod bez ohľadu na ich typ a počet. Pamätajte, že rozhodujúcim faktorom vo vývoji dieťaťa je vždy váš pre neho. bezpodmienečná láska! Nemali by ste však riskovať svoje zdravie a život. Akékoľvek rozhodnutia robte opatrne.

Láska k vám a radosť!

ObzvlášťElena Kichak

Tretí cisársky rez je pre ženu rizikom. Je potrebné pochopiť, že operácia je sprevádzaná negatívnymi zmenami v tele. Na účely operácie musí mať pacient určité indikácie. Tiež pred plánovaním tretieho dieťaťa sa musíte poradiť s lekárom. Špecialista posúdi stav reprodukčný systém a vyniesť rozsudok. Ak je tehotenstvo neplánované, kontrola lekára by sa mala vykonávať od prvých dní počatia. Prítomnosť akýchkoľvek patológií je dôvodom na prerušenie tehotenstva.

Počas tretieho tehotenstva sa pacienti pýtajú, či je cisársky rez nebezpečný pre zdravie. Názory lekárov sa líšia. Niektorí odborníci sa domnievajú, že ďalší zásah neuškodí. Iní lekári neodporúčajú tretie tehotenstvo. Napriek tomu je potrebné vedieť, aké komplikácie môžu nastať.

Po 2 chirurgických zákrokoch je telo ženy vyčerpané. Operácia zanecháva stopu v systémoch, ako sú:

• Nervózny;
• reprodukčné;
• cievne.

Nervový systém trpí v dôsledku pôsobenia anestézie. Lekári neodporúčajú viac ako päť úplných anestézií za život. Účinok anestézie negatívne ovplyvňuje centrálny nervový systém. Droga spôsobuje čiastočnú smrť nervových zakončení. To je plné rozvoja myopatie, bolesti hlavy, migrény, ochorenia kĺbov. Po ďalšej anestézii sa ochorenie zhoršuje. Stav pacienta sa zhoršuje. Po 2 operáciách si telo s problémom poradí samo. Tretí zásah môže spôsobiť komplikácie. Tento stav je potrebné prediskutovať s pacientom. Žena by si mala byť vedomá možných komplikácií.

Tretí zásah je tiež nebezpečný z dôvodu prítomnosti niekoľkých jaziev na dutine maternice. Cisársky rez sa vykonáva narezaním niekoľkých vrstiev brušnej oblasti. Ďalší rez sa robí pod predchádzajúcimi jazvami. Vďaka tomu sa oblasť zjazvenia rozširuje. Táto tkanina nemá vlastné vlastnosti steny maternice. Jazva sa nemôže natiahnuť ani stiahnuť. Vďaka tomu je maternica počas ďalšieho tehotenstva natiahnutá zadná stena. Napätie steny je sprevádzané hrozbou prasknutia tkaniva jazvy. Po 2 cisárskych rezoch lekári skúmajú stav jazvy. Ak sa tkanivo vyvíja nerovnomerne a narúša veľkú plochu tela maternice, tretie tehotenstvo sa neodporúča. Náhodné počatie si vyžaduje starostlivé sledovanie odborníkmi.

Poškodené je aj cievne tkanivo. Cievny systém zmeny počas tehotenstva. Objem krvi zásobujúcej panvové orgány sa výrazne zvyšuje. To je nevyhnutné pre správne fungovanie placenty. Orgán sa skladá z Vysoké číslo plavidlá. Po každej operácii je poškodená časť ciev, ktoré vyživujú maternicu. Do maternice vstupuje menej krvi. Tiež niekoľko tehotenstiev spôsobuje zmeny v cievach dolných končatín. Steny žíl sú v niektorých oblastiach silne natiahnuté. Vytvorené kŕčové žily. Kŕčové žily druhého stupňa treba sledovať v zdravotné podmienky. Tretie tehotenstvo a cisársky rez môžu zhoršiť patológiu.

Pre bábätko je nebezpečný aj tretí cisársky rez. Pri každej operácii sa termín začiatku posúva o týždeň. Proces vývoja plodu je narušený. Nebezpečné je aj prichytenie placenty k zóne jazvy. To môže spôsobiť skoré odlúčenie. V tomto prípade je núdzovo predpísaný cisársky rez.

Dôvody na ďalší zásah

Chirurgické pôrody sa vykonávajú zo špecifických dôvodov. Prítomnosť 2 operácií neumožňuje žene porodiť sama. Po prvom cisárskom reze je prirodzený pôrod možný po 3-4 rokoch. To si vyžaduje úplné zotavenie. Resekciu je možné vykonať po 2-3 rokoch. Prítomnosť dvoch jaziev vedie k zníženiu schopnosti znášať. Z tohto dôvodu sa tretie pôrody musia vykonávať cisárskym rezom.

Cisársky rez po tretíkrát je menovaný prítomnosťou indikácií. Dôvodom pre ďalšiu chirurgickú intervenciu môže byť jedna z nasledujúcich patológií:

• ohrozenie života plodu;
• vážne chronické choroby;
• prítomnosť novotvarov;
• vlastnosti pripojenia placenty;
• nedostatok prirodzeného pracovná činnosť.

Hlavným dôvodom tretieho cisárskeho rezu je zachovanie zdravia dieťaťa. Často je operácia predpísaná, keď je dieťa v nesprávnej polohe v maternici. Pred začiatkom pôrodu by sa mal plod posunúť hlavou do panvy. Ovplyvnený rôznych faktorov to sa nestáva. Dieťa môže byť umiestnené cez maternicu alebo hlavičkou hore. Vo všetkých prípadoch môže prirodzený pôrod viesť k smrti plodu. Nakoniec ultrazvukové vyšetrenie lekár predpíše operáciu.

Tretia operácia sa vykonáva s nesprávnym pripojením placenty k maternici. Nízka placenta alebo jej pripevnenie k oblasti jazvy môže spôsobiť predčasný pôrod. Takáto fixácia a odtrhnutie placenty sú nebezpečné. Nie je možné odstrániť alebo zmeniť takúto fixáciu. Žena je uložená na lôžko. Cisársky rez sa vykonáva, keď sa objavia prvé príznaky pôrodu.

Sekcia sa tiež vykonáva s hypoxickou léziou dieťaťa. Toto ochorenie je sprevádzané nedostatkom kyslíka u plodu. Dieťa nedostáva dostatok jedla. Mohol by sa udusiť. Aby sa predišlo takémuto výsledku, vykoná sa tretia operácia.

Svedčiť môže aj mama. Operácia sa odporúča ženám s vážnymi chronickými ochoreniami. Cisársky rez sa často predpisuje pacientom trpiacim na cukrovka. Diabetes spôsobuje deštrukciu cievneho tkaniva. To tiež negatívne ovplyvňuje hormonálne pozadie. V dôsledku zhoršeného krvného obehu placenta dodáva malé množstvo krvi do dieťaťa. Plod dostane malé množstvo kyslíka. Vyvíja sa hypoxia. Na pozadí cukrovky sa môže vyvinúť aj krvácanie. Prasknutie niekoľkých poškodených ciev vedie k veľkej strate krvi. Stav je možné zmierniť až po operácii. Cisársky rez môže žene zachrániť život.

Ďalšie indikácie

Chirurgický zákrok sa používa na hypertenzia. Prítomnosť konštantného vazospazmu znamená konštantný tón maternice. Pre plnohodnotné znášanie sa žene odporúčajú rôzne aktivity. Prirodzený pôrod je zakázaný. Je potrebné uchýliť sa k tretiemu cisársky rez.

Cisársky rez je nevyhnutný a patologické procesy V vizuálny systém. Relatívne čítanie je prítomnosť krátkozrakosti. Myopia je lekársky názov pre krátkozrakosť. Problém sa môže rýchlo rozvinúť. Prirodzená pracovná aktivita môže viesť k strate zraku alebo jeho vážnemu zhoršeniu.

Cisársky rez sa používa aj v prítomnosti rôzne novotvary. Rakovina sa vyvíja z neznámych príčin. Ochorenie spôsobuje zmenu bunkovej štruktúry. Tkanivo postihnuté rakovinou začína aktívne rásť. Tvorí sa nádor. akýkoľvek Negatívny vplyv môže urýchliť proces. Na predĺženie života pacienta je potrebný chirurgický zákrok.

Chirurgický zákrok sa odporúča aj pri myóme maternice. Táto patológia sa môže vyvinúť dlho bez poškodenia zdravia ženy. O prirodzený pôrod môže dôjsť k poškodeniu povrchu myómu. Na elimináciu túto komplikáciu je potrebná tretia sekcia.

Operácia môže byť spôsobená nedostatkom prirodzeného pôrodný proces. Pôrodná činnosť po dvoch cisárskych rezoch sa nemusí začať. Je to spôsobené nedostatkom hormónu oxytocínu. Táto látka je zodpovedná za kontraktilná činnosť maternica. Zavedenie lekárskeho analógu hormónu môže urýchliť proces. Ak to nepomôže, je potrebné vykonať cisársky rez.

Existujú aj iné dôvody pre tretí zásah. Menovanie je dohodnuté s pacientom. Varuje aj pred možnými komplikáciami.

Výber dátumu operácie

Mali by ste vedieť, ako dlho lekári robia tretiu operáciu. Výber termínu závisí od dôvodov, ktoré cisársky rez ovplyvnili. V normálnom priebehu tehotenstva je operácia naplánovaná na koniec tretieho trimestra. Operáciu je možné vykonať od 38. týždňa. Dva predchádzajúce cisárske rezy skracujú čas. Aby sa predišlo komplikáciám u plodu, lekári odporúčajú stanoviť termín na koniec 36. týždňa. Do tejto doby je dieťa úplne formované. Ďalší vývoj prebieha v špeciálnom boxe.

IN zriedkavé prípady tretia operácia sa vykoná skôr. Pre takýto zásah musí dôjsť k ohrozeniu života matky a plodu. V tomto prípade cisársky rez menuje osobitná komisia. Členovia komisie vyhodnotia riziká včasnej operácie a vyberú najvhodnejšie riešenie.

Predoperačná príprava

Aby sa pripravila na tretí zásah, tehotná žena musí ísť do nemocnice vopred. Pri prvých 2 zákrokoch sa hospitalizácia uskutočňuje tri dni pred operáciou.

Včasná hospitalizácia sa vykonáva na ďalšie vyšetrenie. Lekár vyšetrí stav tkaniva jazvy na maternici a vezme všeobecné analýzy. Treba študovať bakteriálna mikroflóra a krv. Konajú sa tu aj podujatia ako:

• očista;
• ultrazvukové vyšetrenie;
• kardiotopografia.

V prvých dňoch lekár vyšetrí stav plodu pomocou ultrazvukového prístroja. Ultrazvuk vám umožňuje zistiť, ako sa dieťa vyvíja, aké problémy existujú. Po obdržaní výsledkov je predpísané čistenie čriev.

Čistenie sa vykonáva dvoma spôsobmi: klystírom a liekmi. Niekoľko hodín pred operáciou sa podáva klystír. Ak sa používajú lieky, ich príjem sa vykonáva deň pred zásahom.

Pred sekciou je zakázané jesť a piť. To pomôže odstrániť Nežiaduce reakcie počas operácie.

Obdobie zotavenia

Po tretej sekcii bude žena potrebovať dlhší čas na zotavenie. Prvý týždeň by žena nemala vstávať a robiť náhle pohyby. Je potrebný úplný odpočinok.

To umožní rýchlejšie hojenie švu. Starostlivosť o ranu by mal vykonávať špecialista. Nemali by ste to robiť sami.

Prvé pohyby je možné vykonať iba so súhlasom špecialistu. Niekoľko týždňov by ste nemali nosiť ťažké predmety a športovať. Mali by ste tiež jesť správne. To pomôže telu rýchlejšie sa zotaviť. domáca starostlivosť vyjadril aj lekár. Žena je povinná prísne dodržiavať odporúčania. Len za týchto podmienok 3 cisárske rezy nepoškodia zdravie.

Po dvoch operáciách sa odporúča plánovať tehotenstvo vopred. Treba posúdiť zdravotný stav a pripravenosť organizmu na tretie tehotenstvo. Príprava pomôže ľahko vydržať dieťa a preniesť ďalší cisársky rez.

Napriek tomu, že pre rodiacu ženu a bábätko sa cisársky rez stáva skutočnou skúškou, radosť z materstva zavládne a po chvíli žena opäť sníva o dieťati. Plánovanie ďalšieho tehotenstva nastávajúca matka Je dôležité vedieť, koľkokrát môžete urobiť cisársky rez bez následkov pre svoje zdravie, aké riziká existujú a ako dlho trvá zotavenie.

Indikácie pre cisársky rez

Cisársky rez - chirurgický zákrok, ktorý slúži na umelý pôrod. Na rozdiel od bežnej mylnej predstavy sa nerobí s cieľom uľahčiť bolesť, a v prípadoch, keď pôrod prirodzene predstavujú hrozbu pre život a zdravie matky a dieťaťa.

Lekári by mali posúdiť riziká a urobiť verdikt. V závislosti od obdobia, kedy boli odhalené indikácie na takúto dodávku, špecialisti predpisujú plánovanú alebo núdzovú operáciu.

Postup je naplánovaný vopred, ak tehotná žena:

1. Patologicky úzka panva.
2. Na maternici sú jazvy a rezy - dôsledok predchádzajúcich zásahov, vrátane cisárskeho rezu.
3. Nádory sa našli v oblasti panvy.
4. Dostupné vážne problémy so srdcom a krvnými cievami, narušenie centrálneho nervového systému, problémy so zrakom.
5. Nesprávne umiestnenie placenty.
6. Pozitívny test na HIV.
7. Komplikácia tehotenstva neskorou toxikózou alebo preeklampsiou.

Prirodzený pôrod nie je možný, ak ho žena urobila intímna plasticita a má aj poranenia panvových orgánov.

Tehotenstvo v dôsledku reprodukčných technológií v kombinácii s dlhou anamnézou neplodnosti sa najčastejšie rieši aj cisárskym rezom.

Indikáciou pre túto metódu sú vlastnosti identifikované pomocou ultrazvukovej diagnostiky:

1. Abnormálna prezentácia plodu.
2. Prítomnosť niekoľkých plodov s neštandardnou polohou jedného z nich.

Ak sa pri pôrode zistia problémy, ktoré boli predtým lekárom skryté, je predpísaný núdzový cisársky rez. Najčastejšie sú to tieto:

1. Anomálie pracovnej činnosti - hlavička dieťaťa sa nestláča pôrodným kanálom, prolaps pupočnej šnúry.
2. Progresívna vnútromaternicová hypoxia.
3. Odtrhnutie placenty.
4. Ruptúra ​​maternice.

Lekárska taktika - eliminácia komplikácií a ohrozenia života matky a dieťaťa.

Ktoré pacientky by rozhodne nemali mať cisársky rez?

Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie postupu, s výnimkou prítomnosti akútneho zápalový proces V reprodukčných orgánov kvôli riziku vzniku hnisavej sepsy.

Ale každý opakovaný pôrod touto metódou je sprevádzaný väčšími rizikami a komplikáciami v porovnaní s predchádzajúcimi. V niektorých situáciách, keď potenciálne tehotenstvo ohrozuje život a zdravie, sa žene odporúča použiť chirurgickú sterilizáciu.

Prečo je počet cisárskych rezov obmedzený?

Treba pochopiť, že takáto dodávka je vážnym zásahom do ženské telo. Na extrakciu plodu sa vykonáva pitva. brušnej steny a maternica a po manipuláciách s dieťaťom sa na miesta rezu aplikujú stehy.

Počet takýchto postupov je obmedzený z dôvodu:

1. Účinky anestézie na telo. Celý proces prebieha v hlbokej anestézii, ktorú je možné použiť v obmedzenom počte krát bez zdravotných následkov (5).
2. Dlhé obdobie hojenia maternice. Pri každom chirurgickom zákroku sa na tom istom mieste poškodí jeho stena a po zošití sa na povrchu vytvorí neelastické zjazvené tkanivo. Práve táto jazva predstavuje hrozbu pre život ženy pri ďalšom tehotenstve.
3. Vlastnosti reprodukčného systému. Umelý pôrod neumožňuje telu produkovať oxytocín – látku zodpovednú za úplné stiahnutie maternice. Pri každom ďalšom tehotenstve telo stráca svoj tón a naťahuje sa. Zriedené steny maternice sa stávajú menej vhodnými na nosenie tehotenstva.

V dôsledku každej ďalšej operácie sa riziko zvyšuje:

• Tvorba koloidných jaziev z atypických buniek.
• Vzhľad fistúl v peritoneu.
• Bakteriálna infekcia.
• Zlyhanie imunitného systému.

Koľkokrát teda môžete mať cisársky rez?

Vzhľadom na nebezpečenstvo prasknutia stehov v maternici sa skúsení lekári prikláňajú k názoru, že túto metódu bez špeciálnych rizík ho môžete použiť dvakrát, vo výnimočných situáciách - trikrát. Minimálny interval medzi pôrodmi by mal byť približne 2 roky. Navyše v tomto období sú nežiaduce nielen tehotenstvá, ale aj také lekárske manipulácie ako škrabanie.

Nová generácia lekárskych svietidiel nie je taká kategorická v obmedzovaní počtu operácií. Veria, že vo väčšine prípadov sa dodávka uskutočňuje podľa moderné technológie, takže umiestnenie rezu, materiál pre švy je výrazne znížený obdobie zotavenia, prispieť rýchle hojenie prevádzkované plochy.

Na otázku: "Koľkokrát môžete urobiť cisársky rez?", s istotou odpovedajú: "Koľko potrebujete."

Dôsledky cisárskeho rezu na zdravie žien

Po chirurgickom prieniku do tela môže žena zažiť:

1. Dočasné nepohodlie po anestézii, celkové - závraty, nevoľnosť, dezorientácia, pri epidurálnej anestézii - bolesti chrbta, mierne chvenie v dolných končatinách, extrémne zriedkavo - poranenie miechy.
2. Tvorba adhézií v brušná dutina. Je to nebezpečné, pretože väzivo môže stláčať črevá, trubice, vaječníky, čo povedie k dysfunkcii panvových orgánov - zápcha, upchatie trubíc, ohnutie maternice, bolestivá menštruácia.
3. Divergencia okrajov švu na brušnej stene.
4. Hypogalakcia - nedostatočná tvorba mlieka a agalakcia - úplná absencia mlieko.

Existujú aj riziká spojené s operáciami brucha: infekcie, krvácanie, poškodenie susedných orgánov.

Možné následky cisárskeho rezu pre dieťa

Umelý pôrod nezostane bez povšimnutia pre zdravie bábätka. TO možné komplikácie možno pripísať:

1. Dôsledky anestézie. Lieky podané matke počas operácie spôsobujú problémy s dýchaním, až dusenie. Dieťa zostáva nejaký čas letargické a pasívne.
2. Neúplné odstránenie hlienu a tekutiny z pľúc môže viesť k respiračným ťažkostiam a zápalu pľúc.

Vzhľadom na to, že deti cisárskym rezom sa rodia bez pôrodu a stresu, neprodukujú hormóny, ktoré sú zodpovedné za prispôsobenie tela životné prostredie. V dôsledku toho môžu novorodenci:

• Zlý prírastok hmotnosti.
• Hyperexcitabilita a zvýšená aktivita.
• Potravinové alergie.

Niekedy sa stratí psycho-emocionálne spojenie medzi matkou a dieťaťom. Ale, našťastie, tento stav je dočasný a keď sa dieťatko priloží k prsníku, problémy zmiznú.

Ako sa pripraviť na cisársky rez?

Ak je operácia plánovaná, potom je dostatok času sa na ňu pripraviť. Žena potrebuje:

1. Prejdite všetky zadané diagnostické postupy a laboratórny výskum.
2. Nechajte si poradiť od anestéziológa.
3. V prípade potreby absolvujte kurz terapeutickej a posilňovacej terapie.

V predvečer operácie by ste mali:

1. Obmedzte príjem potravy.
2. Prečistite črevá liekmi a klystírom.
3. Odstráňte vlasy a chmýří z genitálií, hrádze, brucha, osprchujte sa a vykonajte dôkladné hygienické postupy.
4. Posilnite cievy dolných končatín elastickými obväzmi alebo golfmi.

Veľkú úlohu zohráva psychologická nálada rodiacej ženy. Aby ju zachránili pred zbytočnými strachmi a obavami, milovaní ju musia v tom podporovať dôležitý bod, porozprávajte sa spolu s lekárom, pýtajte sa vzrušujúce otázky, vzbudzujte optimizmus a dôveru v úspešné ukončenie umelého pôrodu.

Ako prebieha zákrok, bolí to?

Operácia sa vykonáva v narkóze, ktorá zaručuje úplnú anestéziu, a trvá v priemere asi 30-40 minút. Lekár počas operácie pitva:

1. Brušná dutina.
2. maternica.
3. Ovocná bublina.

Trvá mu to až 7 minút, potom nastáva proces odstránenia dieťaťa a placenty.

Zvyšok času operácie sa strávi šitím všetkých rezov špeciálnymi lekárskymi niťami v opačnom poradí. Na konci operácie sa na šev aplikuje sterilný obväz a na brucho sa umiestni nádoba s ľadom, aby sa obnovil tonus maternice.

Je možné v budúcnosti rodiť sama po cisárskom reze?

Príležitosť samostatný pôrod po cisárskom reze sa diskutuje v každom jednotlivom prípade. Pred prijatím kladného rozhodnutia sa lekár musí uistiť, že:

1. Po predchádzajúcom zákroku uplynulo dosť času a operačná jazva je v perfektnom stave.
2. Fyzické parametre plodu sú priemerné – okolo 3,5 kg.
3. Prítomnosť jedného plodu.
4. Indikácie pre predchádzajúci cisársky rez nesúviseli so zdravotným stavom ženy, ale súviseli iba s charakteristikami priebehu tehotenstva.

Ak si je odborník istý, že neexistujú žiadne riziká, nie je zakázané rodiť samostatne.

Takže urobte to znova alebo nie: výhody a nevýhody

Aby ste sa rozhodli pre druhý cisársky rez, musíte si všetko znovu zvážiť.

Medzi výhody umelého pôrodu patria nasledujúce argumenty:

1. Minimalizácia rizík pre zdravie matky a dieťaťa.
2. Vylúčenie ruptúry perinea a maternice.
3. Absencia bolesti.
4. Plánovaný dátum narodenia dieťaťa.

K mínusom.

Po cisárskom reze môžete rodiť ešte 2x. Malo by sa to však urobiť najskôr za 3-4 roky. A v tomto období prísne sledovať antikoncepciu, aby nedošlo k otehotneniu. Je pravda, že lekári tiež neodporúčajú odkladať narodenie ďalších detí.

U nás a v našej medicíne sú prípustné tri cisárske rezy, v prípade, že po predchádzajúcom cisárskom reze dôjde k hojeniu. chirurgické šitie prebehol bez komplikácií a hnisania a na maternici sa vytvorila bohatá a silná jazva.Tretí cisársky rez je vždy klasifikovaný ako vysoko riziková skupina, pretože pri každej ďalšej operácii sa jazva z predchádzajúcej vyreže operácie a šitie je to superponovane zase na tom istom mieste, v dolnom segmente maternice, v nadhrbke.Osobne som mala dva cisarske, vsetko sa dobre zahojilo.O pol roka ak bude vsetko v poriadku ma čaká tretia operácia.A posledná jeden.

Všetko je tu nejednoznačné. Spravidla, ak došlo k cisárskemu rezu, potom lekári opäť odporúčajú vykonať operáciu. V tejto situácii sa vám to podarí naozaj len trikrát za život. Je to preto, že zakaždým, keď sa rozrežú na jednom mieste, akoby sa vyrezal starý šev, potom je čoraz menej tkanív, ktoré sa dajú stiahnuť a zošiť bez toho, aby riskovali život matky. ALE! IN V poslednej dobeČoraz častejšie sú ženy, ktoré po prvom cisárskom reze rodia samé. A ak sa jazva z operácie neobťažuje a je celkom spoľahlivá, potom môžete rodiť v zásade bez špeciálnych obmedzení. Je pravda, že nie všetci lekári to podstúpia. A, samozrejme, je to všetko o ruskej medicíne. V Európe a Amerike je všetko oveľa lepšie. Tam veľmi znášajú a dojčia ťažké prípady, za čo sa ani nezaväzujeme.

Ak bol váš prvý pôrod cisárskym rezom, potom váš druhý pôrod môže byť bežnou prirodzenou cestou, za predpokladu, že všetky stehy sú dobre zahojené. Ak sú aj ďalšie pôrody cisárskym rezom, potom sú povolené 3 z nich.

• Koľkokrát môžete rodiť po cisárskom reze?

  Všetko je individuálne. Lekári však radia dvakrát. Po cisárskom reze bude nasledovať druhý cisársky a potom ponúknu žene podviazanie hadičiek. Všetko závisí od elasticity kože brucha, hojenia jazvy a obdobia medzi tehotenstvom.

  zvyčajne sú to dva pôrody, ale nevieme, ako sa to v živote skutočne deje.

  C-rez.

Sú ženy, ktoré priviedli na svet svoje štvrté dieťa cisárskym rezom.

To je pre ženu nebezpečné, ale to neznamená, že sa to nestane.

Poznám takú ženu a po štvrtom pôrode jej pre každý prípad podviazali hadičky, aby opäť neotehotnela a nerozhodla sa rodiť.

Za bezpečnejšie sa považuje, že žena po cisárskom reze môže opäť rodiť ešte dvakrát a tiež s pomocou cisárskeho rezu.

Mnohé ženy porodia svoje druhé a tretie dieťa samé, hoci prvé sa narodilo cisárskym rezom.

Viac ako tri cisárske rezy sa neodporúčajú. Ak teda prvýkrát došlo k cisárskemu rezu, potom nabudúce je vysoká pravdepodobnosť, že sa dieťa narodí týmto spôsobom. Aj keď teraz sa hovorí, že po cisárskom reze môžete rodiť aj sama, hlavné je začať s liečbou a interval medzi pôrodmi bol aspoň 3 roky, aby všetko dobre rástlo a žena mala čas na zotavenie.

Väčšinou, ak bol prvý pôrod cisárskym rezom, lekári neodporúčajú rodiť aspoň tri roky. Potom už môže nastať ďalší pôrod prirodzene. Aj keď často je ďalší pôrod tiež cisárskym rezom. Málokedy ide niekto na tretí cisársky rez.

Mnohí lekári sa boja prevziať zodpovednosť a odporúčajú pri cisárskom reze rodiť len dvakrát. Aj keď poznám prípady, keď dievčatá úspešne rodili aj tri aj štyrikrát!

Samozrejme, je to riziko a v prvom rade pre samotnú ženu. Koniec koncov, jazva na maternici sa vyrezáva pri každej operácii, respektíve pri početných chirurgických zákrokoch nemusí byť na maternici živé miesto! (Poznám ženu, ktorá počas 3 cisársky rez maternice doslova kus po kuse, lekári zbierali a chytili sa za hlavu).

V každom prípade je potrebné posúdiť stav jazvy na maternici. Veľa závisí od neho.

Sledujte, ako porodiť. Ak rodíte sama po cisárskom reze, tak koľkokrát chcete. Ak opäť urobíte cisársky rez, tak len 2x. Ale nie každému je umožnené rodiť po cisárskom reze sám, všetko závisí od stavu jazvy.

Napriek varovaniam gynekológov sa mnohé ženy rozhodnú pre tretie tehotenstvo, pričom majú za sebou dva cisárske rezy. Je možné urobiť tretí cisársky rez po 2 cisárskych rezoch a aké nebezpečenstvo môže táto manipulácia priniesť?

Tehotenstvo po druhom cisárskom reze: kedy je zakázané?

Po druhom cisárskom reze väčšina lekárov trvá na podviazaní vajíčkovodov – sterilizácii. Takýto prejav záujmu o zdravie ženy nie je náhodný - bez komplikácií vydržať tretie tehotenstvo po dvoch operatívne dodanie nie každému sa to podarí. Problémy môžu začať od prvých týždňov. Aby ste ich minimalizovali, tehotenstvo by sa malo plánovať spolu s lekárom.

Prečo sa pôrodníci a gynekológovia tak obávajú, keď rozprávame sa asi tretie tehotenstvo po 2 operacnych porodoch? Má to viacero dôvodov.

Po prvé, predchádzajúci cisársky rez, ako každá operácia brucha, môže viesť k vzniku.

Hroty sú vlákna spojivové tkanivo ktorý môže zmeniť polohu vnútorné orgány, ťahať vajíčkovodov a tým zmenšiť ich medzeru. Bolesť panvy u pacientov podstupujúcich operáciu je nepriamym indikátorom vývoja adhezívny proces. V takejto situácii sa dokonca aj otehotnenie stáva problematickým.

Po druhé, častým dôsledkom cisárskeho rezu sú genitálie, čo znižuje šance stať sa matkou. Ale aj keď tehotenstvo prebehlo, existuje hrozba spontánny potrat. Pravdepodobnosť tragického výsledku je obzvlášť vysoká v počiatočných štádiách, ale aj vo viacerých prípadoch neskoršie dátumy existuje riziko potratu.

Po tretie, jazva na maternici sa môže stať prekážkou normálneho pripojenia placenty. Pri hľadaní vhodného miesta môže placenta migrovať pozdĺž steny maternice. Ďalšou komplikáciou s tým spojenou sú zarastené klky, čo vedie k.

Porušenie pripojenia placenty môže viesť k chronickej placentárnej insuficiencii a hypoxii plodu, čo je nebezpečná intrauterinná rastová retardácia.

Najhrozivejšou komplikáciou je ruptúra ​​maternice - akútne sa rozvíjajúci stav, ktorý je sprevádzaný masívnym krvácaním. Často potom dieťa neprežije, všetko úsilie lekárov smeruje k záchrane života matky.

Pri pretrhnutí maternice vzniká syndróm diseminovanej intravaskulárnej koagulácie: po prvé, vzniká zvýšená zrážanlivosť krvi, potom nastáva prechodný stav, kedy sa krvné zrazeniny striedajú s tekutou časťou, po ktorej vzniká hypokoagulácia a silné krvácanie ktoré je takmer nemožné zastaviť.

Pred tretím otehotnením musíte zvážiť klady a zápory. Kombinácia tretieho tehotenstva - tretieho cisárskeho rezu je absolútne kontraindikovaná s príznakmi insolventnosti jazvy na maternici. Tie obsahujú:

1. Prítomnosť dutín podľa výsledkov ultrazvuku.
2. Hrúbka 1,5-2,5 mm.
3. Edém v oblasti jazvy.

Zoznam ďalších kontraindikácií zodpovedá tým pri plánovaní akéhokoľvek tehotenstva. hlavne:

• chronické ochorenia vnútorných orgánov vysokej závažnosti;
• choroby v štádiu dekompenzácie;
• autoimunitné ochorenia;
• infekčné choroby v akútnom štádiu.

Aké je nebezpečenstvo tretieho cisárskeho rezu?

Akákoľvek operácia nesie skrytú hrozbu. To platí aj pre prípady, keď sa robí tretí cisársky rez.

Obavy lekárov z priebehu a výsledkov operácie sú spojené s:

• zrasty z predchádzajúcich zákrokov zvyšujú riziko poranenia čriev alebo močového mechúra;
• možno skutočný prírastok placenty - v tomto prípade je operácia dokončená odstránením maternice bez príveskov.

Napriek nebezpečenstvu cisárskeho rezu by sa o prirodzenom pôrode ani nemalo uvažovať. Prítomnosť dvoch alebo viacerých jaziev na maternici je absolútne čítanie na operáciu.

Vlastnosti tretieho cisárskeho rezu a možné komplikácie

Ako sa vykonáva tretí cisársky rez? Vo všeobecnosti je postup rovnaký ako v predchádzajúcich. Existuje však niekoľko funkcií:

• Operácia sa vykonáva v rámci už existujúcej jazvy na maternici.
• Pri manipulácii je veľmi dôležitá kontrola hemostázy, aby sa zabránilo rozvoju krvácania z ciev maternice alebo brušnej dutiny.
• Maternica s jazvou sa horšie zmenšuje, preto sa vykonáva prevencia hypotonické krvácanie - intravenózne podanie oxytocín.

V ktorom týždni tehotenstva je tretí cisársky rez? Závisí to od stavu matky a dieťaťa. Autor: lekárske štandardy Rodiť môžete už v 38. týždni. V niektorých pôrodniciach uprednostňujú aj následný cisársky rez súčasne s predchádzajúcim.

Podľa životne dôležitých indikácií sa operácia vykonáva kedykoľvek.

Po operácii sa môžu vyskytnúť rôzne komplikácie:

• krvácanie v pooperačnom období;
• črevná hypotenzia;
• purulentno-septická infekcia;
• trombotické komplikácie;
• subinvolúcia maternice;
• zlyhanie jazvy;
• anémia.

Kedy plánovať tehotenstvo po 2 cisárskych rezoch?

Ak žena plánuje deti, tak tretie tehotenstvo rok po cisárskom reze nie je najvhodnejšou možnosťou. Odporúča sa počkať 2-3 roky, starostlivo preskúmať a až potom rozhodnúť o ďalšom pôrode.

Ak však dôjde k otehotneniu do roka po druhom cisárskom reze, potrat nie je bezpečným spôsobom riešenie problémov! V tomto prípade je potrebné vyšetriť stav jazvy na maternici ultrazvukom a navštíviť pôrodníka-gynekológa.

Akýkoľvek zásah do dutiny maternice môže viesť k vážne následky a zhoršiť prognózu tehotenstva. Preto je dôležité vybrať si po pôrode pre seba najvhodnejšiu metódu antikoncepcie.

Julia Shevchenko, pôrodník-gynekológ, špeciálne pre túto stránku

Užitočné video