Ultrazvuk štítnej žľazy: normálny. Difúzne heterogénna štruktúra štítnej žľazy Echoštruktúra štítnej žľazy heterogénna difúzna

Zvyčajne, keď prechádza ultrazvukom štítnej žľazy, človek neočakáva, že bude počuť o akýchkoľvek zmenách. Ale, bohužiaľ, sú celkom bežné a prejavujú sa prítomnosťou heterogénnej štruktúry tohto orgánu.

Štítna žľaza sa nachádza v prednej časti krku. V normálnom stave má dosť malú veľkosť a váži asi 20 gramov.

Hlavnou funkciou štítnej žľazy je produkcia hormónov. Vyrába ich pomocou takého dôležitého prvku získavaného z potravy, akým je jód.
V prípade, že osoba nemá žiadne poruchy spojené s týmto orgánom, štruktúra žľazy bude homogénna. Ak sa počas štúdie zistilo, že štruktúra žľazy sa stala heterogénnou, naznačuje to vývoj patológie.

Ultrazvukové vyšetrenie môže byť predpísané v niekoľkých prípadoch:

• Pri preventívnej prehliadke pacienta, ktorý má zlú dedičnosť
• Ak sa človek obáva neustáleho chvenia v rukách, čo môže naznačovať patologické procesy v štítnej žľaze
• Výrazný úbytok hmotnosti napriek tomu, že apetít človeka zostáva nezmenený
• Nadmerné potenie, ako aj ťažká neznášanlivosť tepla a dokonca aj jednoduché teplo
• Časté
• Konštantná slabosť, ktorá sa prejavuje prevažne ráno
• Bolesti hlavy, ktoré sa nedajú zmierniť ani liekmi proti bolesti
• Znížená duševná aktivita, letargia, častá strata myslenia
• Prerušovaná necitlivosť rúk alebo nôh
• Problémy s menštruačným cyklom, ktoré sa prejavujú buď neustálym meškaním menštruácie, alebo ich absenciou
• Neplodnosť, ktorej častou príčinou je porušenie produkcie hormónov štítnej žľazy
• Depresia.

V prípade, že má pacient aspoň jeden z vyššie uvedených príznakov, odporučí mu vyšetrenie, ktorého súčasťou bude množstvo závažných testov, ako aj ultrazvuk štítnej žľazy.

Heterogénna štruktúra štítnej žľazy

Zaberajú jedno z prvých miest v zozname tých chorôb, ktoré sa vyskytujú najčastejšie. Počas ultrazvuku je možné zistiť heterogénnu štruktúru tkanív tohto orgánu, čo bude indikovať vývoj konkrétnej patológie.

Zvyčajne môžu nastať zmeny v štruktúre žľazy v dôsledku chorôb, počas ktorých sa jej funkčnosť buď znižuje alebo zvyšuje.

V prípade, že príčinou je tyreotoxikóza (to znamená nadmerná produkcia hormónov), potom bude mať osoba tieto príznaky:

• Chudnutie bez ohľadu na to, ako dobre sa človek stravuje
• Nadmerné potenie, neustály pocit tepla v celom tele
• Celková slabosť, ktorá sa rozširuje aj na svaly
• Neustále zmeny nálad, od plačlivosti k nadmernej zábave a naopak
• Zlý spánok, ako aj nespavosť.

V prípade, že príčinou zmeny v štruktúre žľazy je hypotyreóza (tj nedostatočná produkcia hormónov), potom sa objavia nasledujúce príznaky:

• Edém
• Nadváha
• Časté zmeny nálady
• Pocit ospalosti, dokonca aj počas dňa
• Problémy s prácou gastrointestinálneho traktu.

Ide o nadmernú tvorbu hormónov a naopak, ich nedostatok môže byť dôsledkom heterogénnej štruktúry štítnej žľazy, preto si na to treba dávať obzvlášť pozor.

Ochorenie štítnej žľazy

Existuje množstvo ochorení, ktoré môžu spôsobiť zmeny v štruktúre orgánových tkanív.

Medzi najčastejšie patria:

• , čo sa prejavuje tvorbou v žľaze rôznych uzlín neznámeho pôvodu
• Cysta, čo je hmota s tekutinou vo vnútri
• adenóm
• Zhubné nádory
• , ktorá sa týka autoimunitných ochorení a vyznačuje sa nadmernou produkciou hormónov
• Endemická struma, ktorej hlavnou príčinou bude nedostatočné množstvo jódu v tele
• Sporadická struma, ktorá sa prejavuje pomerne veľkým zväčšením štítnej žľazy
• Autoimunitné ochorenia.

Pomerne často sú hlavnými dôvodmi, prečo sa na ultrazvuku zistia patológie v štruktúre štítnej žľazy, zlé podmienky prostredia, ako aj výrazný nedostatok jódu v tele.

Preto sa odporúča starostlivo sledovať svoje zdravie a ak sa zistí aspoň jeden z vyššie uvedených príznakov, mali by ste požiadať o radu odborníka, ktorý vykoná všetky potrebné štúdie a bude tiež schopný predpísať vhodnú liečbu.

Včasná diagnóza zaručuje úspešný výsledok, pretože liečba sa začne včas.

Z tohto videa sa dozviete o hlavných príčinách ochorení štítnej žľazy:

Páčilo sa? Lajkujte a uložte na svoju stránku!

Pozri tiež:

Viac o tejto téme

• 
  
• 
• 
• 
  

Heterogénna štruktúra štítnej žľazy indikuje patológiu postihujúcu orgán. Toto porušenie sa zaznamenáva ako súčasť ultrazvukového vyšetrenia alebo počas palpácie. U dieťaťa vo veku 7 rokov a mladšie sa takéto problémy zistia len zriedka.

Zmena štruktúry štítnej žľazy sa pozoruje pri novotvaroch rôznej etiológie, nedostatku jódu a iných ochorení. Liečba takýchto porúch sa vyberá s prihliadnutím na charakteristiky príčinného faktora. Kurz terapie vyberá endokrinológ.

Vlastnosti porušenia

Patológie štítnej žľazy sú charakterizované rozsiahlymi symptómami, a preto, ak je tento orgán ovplyvnený, na presnú diagnózu bude potrebné ultrazvukové vyšetrenie.

Ultrazvuk pomáha identifikovať:

• zápalový proces;
• difúzne zmeny tkaniva;
• prítomnosť kalcifikácií;
• nodulárne a iné útvary.

V rámci tohto vyšetrenia sa posudzujú veľkosti a odchýlky od normy. Posledný ukazovateľ sa vypočíta v závislosti od veku pacienta.

Normálne má štítna žľaza homogénnu štruktúru, ktorá sa skladá z rovnakých folikulov. Obrysy orgánu sú rovnomerné.

Ak sa vyvinie zápalový proces alebo sa objaví nádor, štítna žľaza získa heterogénnu štruktúru. Na obrázku ultrazvukového prístroja sa to prejavuje vo forme škvŕn, ktoré majú v porovnaní so susednými tkanivami tmavší alebo svetlejší odtieň.

Stanovenie diagnózy

Pri hodnotení echogénnosti orgánu sa posudzuje umiestnenie patologických tkanív. Ak je možné určiť obrysy druhého (napríklad s nádormi), hovoria o priebehu lokálneho ochorenia. V opačnom prípade, keď je celý parenchým štítnej žľazy heterogénny, naznačuje to difúzne zmeny tkaniva.

Zníženie alebo zvýšenie echogenicity orgánu je charakteristické pre tieto patológie:

• endemická struma (vyskytuje sa pri nedostatku jódu);
• difúzna toxická struma (s narušenou imunitou);
• sporadická struma, charakterizovaná rastom žľazy;
• nodulárna struma;
• ktorý je charakterizovaný znížením produkcie hormónov štítnej žľazy;
• benígne alebo malígne novotvary, ako je rakovina, adenómy.

V závislosti od typu patologickej odchýlky sa obraz na ultrazvukovom prístroji mení:

1. Difúzna struma. Mierne zmeny v echogenicite väčšiny povrchu štítnej žľazy, čo sa vysvetľuje rastom spojivového tkaniva.
2. Nodulárna struma. Má jasnú štruktúru a zvýšenú echogenicitu.
3. Autoimunitné patológie. Pri tyroiditíde klesá celková echogenicita parenchýmu. Súčasne zostávajú oblasti s normálnou hustotou ozveny.
4. Cysty, adenómy a iné benígne formácie. Vyznačujú sa zníženou echogenicitou a relatívne hladkými obrysmi.

Napriek tomu, že ultrazvuk pomáha identifikovať prítomnosť patologických procesov v tkanivách štítnej žľazy, pomocou tejto metódy je dosť ťažké rozlíšiť napríklad cysty a adenómy. Preto sa okrem ultrazvuku používa CT s kontrastnou látkou, ktorá umožňuje detailne spresniť oblasť problémových oblastí.

Dodatočný výskum

Vzhľadom na to, že zmeny v štruktúre štítnej žľazy sa vyskytujú v rôznych patológiách, budú potrebné ďalšie štúdie na výber účinnej liečebnej stratégie. navyše je dôležité vylúčiť priebeh sprievodných ochorení.

Často je možné odlíšiť patológie zhromažďovaním informácií o stave pacienta. Nasledujúce príznaky naznačujú ochorenie štítnej žľazy:

• prudké zmeny nálady;
• depresívny alebo zvýšený stav;
• problémy so zapamätaním si informácií;
• neustála slabosť;
• náhly prírastok alebo strata hmotnosti;
• bolesť svalov a kĺbov;
• rednutie vlasov a nechtov, v dôsledku čoho sa stávajú krehkými;
• suchosť a blednutie pokožky.

Presnejšie informácie o stave štítnej žľazy možno získať pomocou MRI. Okrem toho ho vykonáva tento orgán.

Liečba

Liečba patológií štítnej žľazy začína skutočnosťou, že provokujúci faktor je eliminovaný. Pri endemickej strume sú indikované lieky s obsahom jódu a korekcia súčasnej stravy. Pri difúznych zmenách spôsobených abnormálnym "správaním" tela je indikovaná imunosupresívna liečba.

Ak sa v tkanivách štítnej žľazy zistí novotvar, vykoná sa chirurgická intervencia. Typ operácie sa vyberá s prihliadnutím na typ nádoru a jeho veľkosť. Pri adenómoch a cystách je možná konzervatívna liečba alebo odstránenie novotvaru laparoskopickou metódou. V prípade rakoviny sa štítna žľaza často odstraňuje. Po takejto liečbe sú pacientovi predpísané lieky, ktoré obnovujú koncentráciu hormónov syntetizovaných týmto orgánom.

S malígnou degeneráciou buniek okrem chirurgickej intervencie je indikovaná rádioterapia a cytostatiká.

V niektorých prípadoch (charakteristické hlavne pre sporadickú strumu) sa heterogenita štruktúry štítnej žľazy vysvetľuje silným stresom, ktorý pacient prežíva. Za takýchto okolností sa prijímajú opatrenia na normalizáciu duševného stavu pacienta. So stresom je tiež indikované užívanie sedatív alebo antidepresív.

Preventívne aktivity

Existuje pomerne široký zoznam faktorov, ktoré vyvolávajú zmeny v štruktúre štítnej žľazy. Aby sa predišlo vzniku závažných ochorení a včas začala liečba patológií, odporúča sa aspoň raz ročne navštíviť endokrinológa. Vyšetrenia sú dôležité najmä u ľudí, ktorí často prichádzajú do kontaktu s toxickými látkami alebo majú kvôli určitým okolnostiam nedostatok jódu.

Aby sa zabránilo rozvoju strumy, je potrebné vyhnúť sa silnému stresu a zraneniu, hypotermii hrdla. Osoby, ktoré v minulosti mali ochorenie štítnej žľazy vo svojej najbližšej rodine, by si mali raz ročne urobiť krvný test na hormóny štítnej žľazy.

Okrem toho je dôležité pravidelne palpovať krk a včas liečiť choroby vnútorných orgánov. A ak zistíte príznaky patológií štítnej žľazy, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Choroby štítnej žľazy sa prejavujú nielen hormonálnymi poruchami, ale aj zmenami v štruktúre orgánu. Známky poškodenia tkaniva sa zisťujú inšpekciou, palpáciou a inštrumentálnymi štúdiami. Z doplnkových metód v praxi sa najčastejšie využíva ultrazvuková diagnostika.

Čo hodnotí ultrazvuk?

Ultrazvuk je dostupná, informatívna, bezbolestná a bezpečná technológia. Pomocou špeciálneho snímača na monitore prístroja sa vytvorí obraz štruktúry orgánu. Ultrazvuková diagnostika nepoškodzuje zdravie pacienta, pretože nie je vystavená žiareniu.

Ultrazvuk štítnej žľazy hodnotí:

• objem každého laloku a isthmu;
• jednotnosť tkaniva;
• hustota tkaniva;
• prítomnosť nodulárnych útvarov a ich štruktúra;
• rýchlosť prietoku krvi.

Bežne ultrazvuková diagnostika odhalí u mužov objem štítnej žľazy menší ako 25 cm3 a u žien 18 cm3, jemnozrnnú homogénnu tkanivovú štruktúru bez fokálnych útvarov.

V súčasnosti preventívna alebo cielená štúdia štítnej žľazy pomerne často odhaľuje jej štrukturálne poruchy. V regiónoch endemických pre strumu (takmer celé územie Ruskej federácie) má nodulárne útvary až tretina populácie. Stredné difúzne zmeny v štítnej žľaze sú ešte bežnejšie.

Čo sú to difúzne zmeny

Difúzne zmeny sú porušením štruktúry celého tkaniva v celom objeme žľazy. Takáto štrukturálna reorganizácia nemá jasnú lokalizáciu (stred).

Difúzne zmeny v štítnej žľaze sú vyjadrené v:

• zvýšenie celkového objemu;
• zníženie alebo zvýšenie hustoty;
• nehomogenita tkaniva.

Difúzne zmeny odrážajú negatívne procesy v endokrinných bunkách. K zvýšeniu objemu orgánu dochádza pôsobením hormónu hypofýzy (stimulujúceho štítnu žľazu) alebo pod vplyvom protilátok. Hyperplázia tkaniva je často ochranná. Zväčšenie objemu teda pomáha kompenzovať nedostatok jódu v potrave a vode. Zároveň nadmerný počet tyreocytov vyvoláva hormonálnu nerovnováhu. Tiež na pozadí hyperplázie sa v priebehu času prirodzene vyvíjajú ohniskové novotvary.

Zníženie a zvýšenie hustoty tkaniva štítnej žľazy je spojené s rôznymi chorobami. Zvýšenie (hyperechogenicita) sa pozoruje s rastom spojivových vlákien, ukladaním vápnika a znížením množstva koloidu. Zníženie hustoty (hypoechogenicita) sa objaví s edémom, zápalom, malígnou degeneráciou a zvýšením počtu funkčných ciev.

Difúzna heterogenita tkaniva je hrubozrnná štruktúra štítnej žľazy. Ultrazvuk odhalí striedanie oblastí so zníženou a zvýšenou echogenicitou. Tento vzor je charakteristický pre autoimunitný zápal a iné ochorenia.

Známky difúznych zmien štítnej žľazy na ultrazvuku sú dôvodom na podrobné vyšetrenie endokrinológa. Po vyšetrení a laboratórnych testoch sa rozhodne o ďalšej taktike. Niektoré prípady vyžadujú lieky alebo chirurgický zákrok, zatiaľ čo iné vyžadujú aktívne sledovanie.

Pri akých ochoreniach dochádza k difúznym zmenám tkaniva

Ochorenia tkaniva štítnej žľazy sú primárne spojené s autoimunitným zápalom alebo nedostatkom jódu.

Difúzne zmeny v parenchýme štítnej žľazy sa vyskytujú, keď:

• difúzna netoxická (endemická) struma;
• zmiešaná struma;
• chronická autoimunitná tyroiditída;
• difúzna toxická struma;
• subakútna tyroiditída atď.

Na pozadí reštrukturalizácie celého tkaniva sa niekedy pozorujú uzly. V tomto prípade ultrazvuk odhalí zmeny v objeme, hustote a rovnomernosti štítnej žľazy. Okrem toho sa súčasne nachádzajú ohniskové útvary. Tieto uzly môžu mať rôznu veľkosť. Ich vnútorná štruktúra môže byť hustá aj tekutá. Uzly môžu mať jasnú kapsulu alebo nedefinované hranice. Niekedy lekári nájdu len jedno zameranie na pozadí difúznych zmien. V iných prípadoch môže byť niekoľko uzlov.

Difúzne-fokálne zmeny v štítnej žľaze je vzhľad jednej choroby alebo kombinácie rôznych chorôb.

Endemická struma je teda náchylná na postupnú progresiu. Ak človek od mladého veku žije v nepriaznivom regióne, potom jeho telo na začiatku reaguje na nedostatok jódu difúznym zvýšením štítnej žľazy. Vo viac dospelom veku sa u takýchto pacientov začínajú objavovať ložiská hyperplázie. Vo veku 40–50 rokov tvoria tieto oblasti nodulárne formácie. Zvyčajne sa na pozadí endemickej strumy nájde niekoľko novotvarov naraz.

Zároveň môže byť uzol v štítnej žľaze nezávislým ochorením. Napríklad rakovinový alebo benígny nádor sa môže vyskytnúť u pacienta s už existujúcou autoimunitnou tyroiditídou.

Na objasnenie povahy ohniskového novotvaru sa vykonáva ďalšia diagnostika. V rôznych situáciách možno budete potrebovať:

• aspiračná biopsia jemnou ihlou;
• skenovanie rádioaktívnym jódom;
• histológia počas operácie.

Taktika liečby

Difúzne zmeny na štítnej žľaze ešte nie sú diagnózou, ale len ultrazvukovým záverom. Priamo tieto porušenia štruktúry tkaniva nevyžadujú žiadnu liečbu. S výsledkami ultrazvuku musíte prísť na konzultáciu s endokrinológom, aby ste objasnili ďalšie kroky.

Lekári zvyčajne predpisujú komplexné vyšetrenie:

• analýza hormónov štítnej žľazy (trijódtyronín T3 a tyroxín T4);
• analýza hypofýzového tyreotropínu (TSH);
• titer protilátok (proti tyreoperoxidáze atď.).

Ak sa počas vyšetrenia zistí hypotyreóza (zníženie funkcie) alebo tyreotoxikóza (zvýšenie), potom je predpísaná medikácia. Nedostatok hormónov je kompenzovaný syntetickými analógmi tyroxínu (menej často trijódtyronín). Nadmernú funkciu štítnej žľazy tlmia tyreostatiká.

Vysoký titer protilátok naznačuje autoimunitný zápal tkaniva štítnej žľazy. Tento proces je zvyčajne chronický. Autoimunitná tyroiditída s normálnou funkciou je indikáciou na pravidelné sledovanie endokrinológa. U niektorých žien plánujúcich tehotenstvo môže byť potrebná liečba.

Ak neexistujú žiadne protilátky, potom sú difúzne zmeny pravdepodobne spojené s nedostatkom jódu. Lieky sú užitočné v počiatočných štádiách tohto procesu. Spočiatku sa odporúčajú prípravky s jodidom draselným, potom môžu byť potrebné hormóny.

Operáciu difúznych zmien štítnej žľazy možno vykonať z rôznych dôvodov. Endemická struma a chronická autoimunitná tyroiditída niekedy spôsobujú výrazné zvýšenie objemu orgánu. Ak tkanivo štítnej žľazy začne stláčať okolité tkanivá, potom je potrebná chirurgická liečba. Pri difúznej toxickej strume sa chirurgická intervencia vykonáva, keď je konzervatívna taktika neúčinná.

Úloha prištítnej žľazy v ľudskom tele a možné porušenia v jej práci

Funkcie prištítnej žľazy v tele

Prištítna telieska (paratyroidná) žľaza je súbor endokrinných buniek. U zdravého človeka je prezentovaný vo forme niekoľkých žľazových útvarov, zvyčajne od 2 do 8, a nachádzajú sa na zadnej strane kapsuly štítnej žľazy, v blízkosti cievno-cervikálneho zväzku a pažeráka.

Prištítna žľaza hrá dôležitú úlohu v organizme, reguluje metabolizmus vápnika a fosforu. Jeho hlavnou funkciou je produkcia špecializovaného parathormónu, ktorý riadi hladinu fosforu a vápnika v krvi. Prištítne telieska sú zodpovedné za normálne fungovanie centrálneho nervového systému, kostného tkaniva a muskuloskeletálneho systému.

Kontrola metabolických procesov prebieha podľa nasledujúcej schémy:

1. 1. Žľazy sú vybavené špecializovanými receptormi, ktoré určujú obsah stopových prvkov v krvi.
2. 2. Ak sa zníži obsah vápnika, orgán sa aktivuje, v dôsledku čoho sa intenzívne vylučuje parathormón. V tejto situácii sa stimuluje uvoľňovanie potrebného množstva vápnika z kostného tkaniva.
3. 3. Pri nadmerne vysokej koncentrácii dochádza k sekrécii kalcitonínu, čo prispieva k zníženiu obsahu vápnika a normalizácii metabolizmu mikroelementov.

Príčiny porušení

Prištítne telieska úzko súvisia so štítnou žľazou a sú zodpovedné za normálny priebeh mnohých procesov v tele. Rôzne metabolické poruchy sú spôsobené niekoľkými hlavnými príčinami:

• žľazy sa odstránia počas operácie (vo väčšine prípadov počas operácie na odstránenie štítnej žľazy);
• orgány sú slabo vyvinuté alebo chýbajú od narodenia;
• tkanivové receptory sa vyznačujú nízkou citlivosťou na parathormón;
• dochádza k porušeniu sekrécie antagonistických hormónov.
• vzniká glandulárny adenóm.

V dôsledku toho dochádza k rôznym poruchám v endokrinnom systéme a ďalším zdravotným problémom. To výrazne znižuje kvalitu ľudského života, pretože prispieva k výraznému zhoršeniu blahobytu.

Príznaky vývoja patológií

Hlavným príznakom nesprávneho fungovania prištítnych teliesok sú poruchy metabolizmu vápnika a fosforu. Príznaky týchto zmien sú totožné s príznakmi vývoja iných ochorení endokrinného systému:

• nadmerná excitabilita nervového systému;
• neustály pocit slabosti a únavy;
• kŕče;
• strata chuti do jedla;
• depresívna nálada, depresia, depresívna nálada;
• časté bolesti hlavy.

Porušenie metabolizmu vápnika a fosforu veľmi často spôsobuje zhoršenie funkcie obličiek, čo je sprevádzané neustálym pocitom smädu a rozvojom urolitiázy. Hladina hemoglobínu v krvi klesá. Pacient môže pociťovať trvalo zvýšenú telesnú teplotu. U žien sú príznaky ochorenia výraznejšie, pretože majú vonkajšie príznaky porúch prištítnych teliesok v počiatočných štádiách:

• pramene sú krehké a matné;
• nechty sa odlupujú a stenčujú;
• neustále chcú spať, čo je sprevádzané všeobecným pocitom slabosti;
• zuby sa zhoršujú;
• zrak sa zhoršuje, môže sa vyvinúť katarakta alebo sa na rohovke ukladajú vápenaté soli;
• vypadávajú mihalnice a obočie;
• vyskytujú sa dermatologické ochorenia - ekzém, psoriáza;
• pokožka sa stáva veľmi suchou a získava žltý odtieň.

Druhy chorôb

Porušenie funkcie prištítnych teliesok zodpovedných za metabolizmus vápnika a fosforu sa môže prejaviť dvoma hlavnými chorobami:

• hyperparatyreóza;
• hypoparatyreóza.

Hyperparatyreóza

Hyperparatyreóza je endokrinopatia spôsobená hyperfunkciou žliaz, ktoré produkujú nadmerné množstvo parathormónu. S touto patológiou sa pozoruje zvýšenie množstva vápnika v krvi. Prvé zmeny charakteristické pre hyperparatyreózu sa týkajú kostného tkaniva, gonád a obličiek. Podľa štatistík trpia touto chorobou ženy trikrát častejšie ako muži. V zásade sa choroba diagnostikuje vo veku 25 až 50 rokov.

Vo väčšine situácií je hlavnou príčinou hyperfunkcie orgánu výskyt benígneho nádoru v tele (adenóm hyperparatyroidného telieska). Keďže novotvar postihuje celú žľazu a jej veľkosť sa neustále zväčšuje, aktivuje sa nadmerná produkcia hormónu v krvi. Súčasne sú oslabené funkcie kontroly množstva vápnika. Včasná komplexná liečba, vrátane liekovej terapie a chirurgického odstránenia orgánu, zaručuje úplnú úľavu od choroby.

Hypoparatyreóza

Hypoparatyreóza je patológia spôsobená hypofunkciou prištítnych teliesok. Pri tomto porušení sa parathormón produkuje v tele v nedostatočnom množstve, čo vedie k výraznému zníženiu hladiny vápnika v krvi. Choroba má špecifické príznaky - zvýšenú excitabilitu svalov a nervového systému. Hlavnými dôvodmi rozvoja hypoparatyreózy je vplyv týchto faktorov:

• vápnik nie je správne absorbovaný do čreva;
• obsah vitamínov C a D klesá (charakteristický najmä pre predstaviteľky žien v starobe);
• telo je neustále ovplyvňované rádioaktívnymi látkami a expozíciou;
• do tela sa dostávajú toxické látky - oxidy olova alebo uhlíka (ak je choroba spôsobená takouto otravou, vyliečenie je nemožné).

Prvým znakom vývoja tejto patológie sú symetrické, pravidelné a veľmi bolestivé svalové kŕče. Ak hypoparatyreóza postupuje, svalové tkanivo môže so zvyšujúcou sa intenzitou úplne atrofovať, čo je sprevádzané pocitom necitlivosti rúk a nôh. Sekundárne príznaky porušenia sa prejavujú takto:

• pamäť sa zhoršuje;
• vyskytujú sa neurózy, depresívne stavy;
• pacienta prenasleduje neustály pocit slabosti;
• zvyšuje excitabilitu nervového systému.

Príznaky sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi v závislosti od rôznych vonkajších vplyvov, ktorými sú nadmerne vysoké alebo nízke teploty vzduchu, stresové podmienky, fyzická aktivita, infekčné ochorenia. Aby lekár stanovil správnu diagnózu, pacient absolvuje krvný test na stanovenie množstva parathormónu, fosforu a vápnika. Ako dodatočná diagnostická metóda sa pri podozrení na hypoparatyreózu používa röntgen, ktorý pomáha odhaliť zmeny kostného tkaniva. Hypoparatyreóza je najnebezpečnejšia pre deti, pretože môže spôsobiť fyziologické a duševné abnormality, ako aj psychické problémy.

Diagnostika

Hlavnými metódami diagnostiky ochorení prištítnych teliesok sú krvné a močové testy na stanovenie obsahu stopových prvkov. Ďalšie výskumné metódy sú:

1. 1. Ultrazvuk (ultrazvukové vyšetrenie) – určuje prítomnosť tkanivovej hypo- alebo hyperplázie.
2. 2. Počítačová tomografia – pomáha stanoviť diagnózu s presnosťou až 95 %, keďže spoľahlivo odhalí poruchy v prištítnych telieskach, iných orgánoch a kostnom tkanive.
3. 3. Magnetická rezonancia – vyznačuje sa maximálnou bezpečnosťou pre pacientov, ako aj informačným obsahom.
4. 4. Röntgen - pomáha určiť prítomnosť patológií srdca, krvných ciev a kostného tkaniva.
5. 5. Histológia - náuka o tkanivách.

Každý z vyššie uvedených typov diagnostiky má svoje výhody. Špecialisti spravidla predpisujú niekoľko rôznych výskumných metód súčasne - čo najpresnejšie určiť príčiny ochorenia a zabrániť jeho rozvoju.

Liečba

Na liečbu patológií prištítnych teliesok môžu odborníci v závislosti od príčiny a závažnosti ochorenia predpísať liekovú terapiu aj chirurgickú intervenciu.

Lekárska

Liečba liekom spočíva v vymenovaní prípravkov vápnika - glukonátu alebo chloridu. Používa sa aj strava bohatá na túto makroživinu. Pacientom sa odporúča konzumovať mliečne výrobky, morské ryby, kapustu, zeleninu a ovocie. V kombinácii s vápnikom sa predpisuje vitamín D, ktorý prispieva k lepšiemu vstrebávaniu makroživiny. Na zvýšenie produkcie vlastného vitamínu D sa pacientom odporúča opaľovať sa alebo navštevovať sedenia špeciálneho terapeutického ultrafialového žiarenia.

Aby sa zabránilo výskytu záchvatov, ako profylaxia sú predpísané brómové prípravky a antikonvulzíva - Luminal. Pri ťažkej hypokalciémii (kríze) sa glukonát vápenatý podáva intravenózne.

Chirurgická intervencia

V prípadoch, keď je príčinou vývoja patologických zmien adenóm, sa používa iba chirurgická liečba. Počas operácie špecialisti odstránia nádor. Zvyšné žľazy sa tiež vyšetrujú na detekciu adenómov, na ich ďalšie odstránenie. Samotná žľaza alebo jej určitá časť sa zriedka odstraňuje. To je plné vážnych následkov - hypoparatyreóza a zníženie hladiny vápnika v krvi. Orgán sa úplne odstráni, ak sa zistia rakovinové výrastky.

Najúčinnejšou metódou chirurgickej intervencie je transplantácia orgánov s úplným zachovaním jeho funkcií. Poškodenú časť prištítneho telieska možno aj transplantovať – pri nedostatočnej medikamentóznej terapii.

Napriek praktickej absencii výrazných symptómov môžu poruchy prištítnych teliesok viesť k vážnym následkom pre telo - zlyhaniam normálneho fungovania najdôležitejších orgánov a systémov. Preto je pre každého človeka povinné pravidelné vyšetrenie u endokrinológa a pri prvých príznakoch ochorenia neodkladná návšteva lekára.

Ako rozpoznať a čo robiť s difúznymi zmenami v štítnej žľaze

Difúzne zmeny v štítnej žľaze sú patologické morfologické zmeny, ktoré rovnomerne postihujú celé tkanivo orgánu. V posledných rokoch sa porušenie zisťuje rovnako často u žien aj u mužov. Diagnóza je často stanovená s klinickými prejavmi nedostatočnej alebo nadmernej syntézy hormónov štítnej žľazy.

Klasifikácia

V závislosti od faktorov, ktoré spôsobili vývoj patológie, sa rozlišujú tieto zmeny v parenchýme:

• podľa typu autoimunitnej tyroiditídy;
• v dôsledku chronickej formy autoimunitnej tyroiditídy;
• v dôsledku akútnej, subakútnej tyroiditídy;
• v dôsledku tvorby strumy rôznej etiológie.

Podľa povahy zmien sa rozlišujú:

• difúzne-fokálne - charakterizované rastom formácií (benígnych, malígnych) väčších ako 1 cm;

• ohniskové - na ultrazvuku sa určujú novotvary menšie ako 1 cm;
• cystické (jednoduché, degenerované, s vrodenými anomáliami štruktúry) - sú dutiny, úplne alebo čiastočne naplnené tekutinou.

Poznámka: Najťažší prípad je, keď sa vnútri uzla vytvorí cysta. S malígnou povahou môže prepichnutie viesť ku komplikáciám. Preto je problém vyriešený úplným odstránením orgánu.

Príčiny

Difúzne heterogénna štítna žľaza sa môže stať v dôsledku niektorých endogénnych procesov. Medzi nimi:

• silný emočný stres;
• endokrinné, autoimunitné poruchy;
• nevyvážená strava, nedostatok jódu v strave;
• zápalové javy;
• genetická predispozícia.

Silným vonkajším faktorom, ktorý prispieva k rozvoju patológie, je slabá ekológia.

Poznámka: Nehoda v jadrovej elektrárni v Černobyle vyvolala masívne difúzne zmeny v štítnej žľaze u žien, mužov, detí, ktoré sa nachádzajú v okruhu rádioaktívneho dopadu, ako aj v okolitých oblastiach.

Zvýšte riziko patologického poškodenia orgánových zlých návykov - fajčenie, zneužívanie alkoholu, užívanie drog.

Difúzne zmeny v štítnej žľaze sa najčastejšie vyskytujú na pozadí rôznych ochorení tohto orgánu, napríklad strumy.

Symptómy

Zložitosť včasnej diagnostiky spočíva v tom, že príznaky difúznych zmien v štítnej žľaze môžu byť mierne alebo chýbajúce. Všeobecné príznaky zahŕňajú:

• zvýšená, chronická únava;
• zhoršenie koncentrácie, pamäti;
• sklon k častým akútnym respiračným infekciám;

• nepohodlie vo svaloch, neprimeraná krepatúra;
• suchá koža;
• strata vlasov;
• stratifikácia nechtov;
• nestabilita telesnej hmotnosti;
• znížené libido;
• depresia nervového systému, čo vedie k apatii, depresii;
• porušenie intestinálnej motility.

Difúzne zmeny štítnej žľazy u žien často vedú k hormonálnej nerovnováhe. V dôsledku toho môže dôjsť k prerušeniu menštruačného cyklu. Zníženie syntézy pohlavných hormónov v konečnom dôsledku vedie k problémom s počatím a pôrodom.

Poznámka: klinické príznaky difúznej patológie štítnej žľazy sú obzvlášť výrazné v dospievaní (počas puberty), po pôrode, počas menopauzy u žien.

Diagnostika

Keď sa objavia prvé klinické príznaky difúznych zmien štítnej žľazy, je potrebné poradiť sa s endokrinológom. Počas vyšetrenia sa vykoná palpačné vyšetrenie, ktoré vám umožní určiť:

• rozmery;
• štruktúra;
• prítomnosť uzlín.

Medzi ďalšie najinformatívnejšie metódy patria:

• Ultrazvuk štítnej žľazy;
• krvné testy na koncentráciu hormónov stimulujúcich štítnu žľazu.

Poznámka: pomocou laboratórnej analýzy sa stanovujú ukazovatele T3, T4. Nízka hodnota znamená hypotyreózu, vysoká hodnota hypertyreózu.

V prítomnosti novotvarov sa vykoná punkcia na histologické vyšetrenie vzorky materiálu.

Liečba

Základom terapie difúznych zmien štítnej žľazy je odstránenie základnej príčiny, ktorá prispieva k rozvoju ochorenia. Výber liečebnej metódy je určený závažnosťou klinických príznakov, sprievodnými diagnózami. Hlavné fázy terapie zahŕňajú:

1. Odstránenie nedostatku jódu v tele. Zvlášť dôležité je použiť jódový prípravok v počiatočných štádiách. Pri miernych difúznych zmenách štítnej žľazy u žien a mužov niekedy stačí zaviesť do stravy potraviny bohaté na jód.
2. Pri funkčných zlyhaniach orgánu je predpísaná HRT - hormonálna substitučná liečba. Liečebný režim je založený na výsledkoch testov.

1. Chirurgická intervencia. Po čiastočnom alebo úplnom odstránení tkanív sa spravidla vyvinie hypotyreóza, ktorá tiež vyžaduje HSL.

Difúzne zmeny v štítnej žľaze sú patológia, ktorú možno ľahko odstrániť včasnou detekciou. Bežecké formy sa ťažko liečia a spôsobujú vývoj sprievodných ochorení, závažných metabolických porúch.

Mnohí pacienti, ktorí plánujú urobiť ultrazvuk štítnej žľazy, by chceli sami pochopiť, čo znamenajú všetky tieto slová napísané v závere o výsledkoch štúdie. Pokúsime sa vysvetliť niektoré z najdôležitejších pojmov používaných lekármi počas ultrazvuku, ako aj ich význam z hľadiska stanovenia normy a patológie.

Najdôležitejšie ultrazvukové charakteristiky tkaniva štítnej žľazy sú:

• obrysy žľazy;
• štruktúra tkaniva žľazy;
• echogenicita tkaniva žľazy;
• prítomnosť alebo neprítomnosť ohniskových zmien (uzly, cysty);
• prívod krvi do žľazového tkaniva.

Je tiež potrebné popísať ultrazvukový stav krčných lymfatických uzlín obklopujúcich štítnu žľazu.

Obrysy štítnej žľazy môžu byť jasné alebo nejasné. Jasné obrysy štítnej žľazy by mali byť normálne. Obrysy sa stávajú neostrými (rozmazanými) s rozvojom zápalu, ako aj s výskytom zhubných nádorov štítnej žľazy, prerastajúcich do okolitých svalov a tukového tkaniva.

štruktúra tkaniny môžu byť homogénne alebo heterogénne. Štítna žľaza je normálna má charakteristickú zrnitosť látky, ktorú je pri určitej zručnosti ťažké s niečím zameniť. Zápalové ochorenie štítnej žľazy, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku agresie imunitného systému (autoimunitná tyreoiditída, difúzna toxická struma) sú sprevádzané výskytom heterogenity tkaniva štítnej žľazy - niekedy ako "medový plást", niekedy to lekári opisujú ako "tkanivo zožraté molami" , ale vždy v tkanivách s heterogénnou štruktúrou je viac a menej svetlých oblastí, ktorých tón je zreteľne odlišný. Stáva sa, že lekári popisujú výrazne heterogénnu štruktúru žľazy, keď je rozdiel v tóne štítnej žľazy veľký, alebo stredne heterogénnu štruktúru štítnej žľazy - to sa často vyskytuje u zdravých ľudí, ktorí majú zvýšený titer protilátok na tyreoperoxidázu alebo tyreoglobulín.

Echogenicita tkaniva štítnej žľazy- toto je rovnaký „tón“, ktorý je viditeľný na obrazovke. Malo by sa pamätať na to, že obraz na obrazovke ultrazvukového prístroja tvorí počítač, ktorý analyzuje odrazené ultrazvukové lúče prichádzajúce z vnútorného orgánu a na základe tejto analýzy poskytuje operátorovi obraz v odtieňoch šedej. Echogenicita je odtieň šedej, ktorý počítač predstavuje tkanivo štítnej žľazy. Normálne sa echogenicita tkaniva žľazy rovná echogenicite príušnej slinnej žľazy. S rozvojom zápalových ochorení sa echogenicita štítnej žľazy najčastejšie znižuje, ale v neskorších štádiách tohto procesu môže byť dokonca zvýšená. Hovorí sa o výraznom znížení echogenicity, keď tón žľazy stmavne ako tón okolitých svalov (t.j. takmer čierny) - takéto zmeny by mali vždy upozorniť lekára, ktorý vykonáva ultrazvuk štítnej žľazy. Norma echogenicity sa môže trochu líšiť, ale zvyčajne je echogenicita štítnej žľazy vyššia ako echogenicita svalov, krvných ciev a pažeráka (t. j. žľaza vyzerá na obrazovke ultrazvukového prístroja svetlejšie).

Ohniskové zmeny (uzly)štítna žľaza bežne neobsahuje. Prijateľné sú cystické útvary do veľkosti 3-4 mm, ktoré na obrazovke vyzerajú rovnomerne čierne (t.j. anechoické - nemajúce echogenicitu) - endokrinológovia často nazývajú takéto útvary zväčšené folikuly, nahromadenie gélu s obsahom hormónov - koloid. Všetky formácie väčšie ako 4 mm, líšiace sa echogenicitou od okolitého tkaniva štítnej žľazy, sa nazývajú uzly. Uzly môžu byť:

• izoechogénne, t.j. rovnaké v echogenicite okolitého tkaniva štítnej žľazy;
• hyperechoické, presahujúce echogenicitu okolitého tkaniva štítnej žľazy (t. j. svetlejšie);
• hypoechogénne, majúce menšiu echogenicitu ako okolité tkanivo (t.j. tmavšie);
• anechoické, t.j. veľmi, veľmi čierna (táto farba je typická pre tekuté útvary, cysty).

Uzol štítnej žľazy nie je vždy normálny. Štítna žľaza by mala byť za normálnych okolností homogénna, bez uzlov. Moderné špičkové ultrazvukové prístroje používané v Severozápadnom endokrinologickom centre však dokážu odhaliť uzliny už od veľkosti 1 mm. Endokrinológovia, ktorí vykonávajú ultrazvuk v centre endokrinológie, chápu, že je nerozumné nazývať každý útvar v tkanive štítnej žľazy s veľkosťou 1, 2 alebo 3 mm ako uzol, pretože potom je z formálneho hľadiska potrebné stanoviť diagnóza "Nodulárna struma". Pacient s takouto diagnózou má potom veľa problémov pri návšteve iných špecialistov, ktorí nemajú dostatočné znalosti v oblasti endokrinológie, ktorí namiesto liečby napríklad vysokého krvného tlaku alebo srdcovej arytmie pacientovi povedia: „ No, čo chceš – ty samá struma! Tu zájdi najprv k endokrinológovi, nech ti napíše papier, že to nie je chyba štítnej žľazy, a potom príď za mnou.“ Výsledkom je, že pacient je nútený robiť zbytočné cesty k lekárovi, pričom na to trávi čas, nervy a peniaze. Preto by lekári mali veľmi opatrne ošetrovať drobné ložiskové útvary – samozrejme, že sú potrebné určité vyšetrenia, no väčšinou nie je potrebná žiadna liečba.

Pre každý uzol štítnej žľazy by mal poskytovateľ ultrazvuku opísať:

• obrysy (jasné, fuzzy);
• prítomnosť alebo neprítomnosť tmavého okraja okolo okraja uzla (halo okraj);
• echogenicita uzla;
• prítomnosť mikro- alebo makrokalcifikátov (t.j. vápenaté usadeniny, ktoré nemajú akustický tieň = mikrokalcifikáty, alebo majú akustický tieň = makrokalcifikáty);
• prítomnosť alebo neprítomnosť cystickej transformácie uzla (t.j. výskyt cýst vo vnútri uzla);
• lineárne rozmery (je žiaduce opísať tri lineárne rozmery uzla, pretože to umožňuje vypočítať objem uzla a následne opakovaným ultrazvukom spoľahlivo určiť dynamiku jeho zmeny).

Prekrvenie tkanív sa určuje vykonaním Dopplerovej štúdie, ktorá odhaľuje intenzitu prietoku krvi, ktorý má štítna žľaza. Normou je prítomnosť niekoľkých farebných signálov na povrchu tkaniva štítnej žľazy. Pri zápale štítnej žľazy sa prietok krvi zvyšuje a celá žľaza akoby „horí ohňom“ na obrazovke ultrazvukového prístroja. Západní vedci dokonca vymysleli poetický názov štítnej žľazy peklo ("peklo štítnej žľazy") pre tento typ prietoku krvi, pričom tento obraz porovnávali s plameňmi pekla na stredovekých plátnach.

Regionálne lymfatické uzliny na krku Normálne by ultrazvuk štítnej žľazy nemal vyzerať zväčšený. Lymfatické uzliny by mali mať jasné, rovnomerné obrysy, dĺžka lymfatickej uzliny by mala byť aspoň 2-násobok šírky lymfatických uzlín (tzv. Solbiatiho index), v štruktúre lymfatických uzlín by mala byť jasne viditeľná brána - miesto, kde lymfatická cieva vstupuje do lymfatickej uzliny. V tkanive lymfatickej uzliny by nemalo dochádzať k zvýšenému prietoku krvi a najmä k cystám - oba tieto príznaky sú veľmi alarmujúce a často poukazujú na zhubné postihnutie lymfatických uzlín.

Ultrazvuk štítnej žľazy- to je štandard, ktorý musí každý endokrinológ jednoznačne poznať a s ktorým musí porovnávať obraz viditeľný na obrazovke ultrazvukového prístroja. Samozrejme, v rámci krátkeho článku je ťažké poskytnúť úplný obraz o všetkých ultrazvukových aspektoch normálnej štítnej žľazy. Ak máte pochybnosti o tom, či je to, čo sa zistilo pri vašom ultrazvukovom vyšetrení štítnej žľazy v poliklinike alebo vo všeobecnom lekárskom stredisku, normálne, najrozumnejšou taktikou by bolo poradiť sa s endokrinológom alebo endokrinológom – chirurgom Endokrinologického centra Severozápad, ktorí budú nezávisle vykonávať Ultrazvuk štítnej žľazy porovná to, čo vidíte, s tým, čo je popísané vo vašom formulári a vysvetlí vám, čo je potrebné urobiť v budúcnosti. Budete prekvapení, ale každý z našich špecialistov vie, ako často sú niekde opísané „hrozivé“ zmeny na ultrazvuku, v dôsledku čoho sa pri pozornom prezeraní skúsenými odborníkmi na vysokokvalitné vybavenie stanú ďalšou verziou normy. .

• Vyhodnotenie výsledkov ultrazvuku štítnej žľazy

  Informácie pre pacientov o hlavných parametroch ultrazvuku štítnej žľazy a spôsobe ich hodnotenia

• Dopplerovská štúdia počas ultrazvuku štítnej žľazy

  Informácie o metóde dopplerovského ultrazvukového vyšetrenia prietoku krvi v tkanive štítnej žľazy, typoch dopplerovského mapovania (EDK - power Doppler mapping; CFD - color Doppler mapping), význame dopplerovských údajov v diagnostike ochorení štítnej žľazy

• Triedy zariadení na vykonávanie ultrazvuku štítnej žľazy

  Opis rôznych tried ultrazvukových zariadení používaných na ultrazvuk štítnej žľazy

• Kedy je potrebný ultrazvuk štítnej žľazy?

  Diskusia o indikáciách ultrazvuku štítnej žľazy z hľadiska rozumnej dostatočnosti a optimálneho pomeru "cena-kvalita" výskumu

Krvný test na hormóny štítnej žľazy je jedným z najdôležitejších v praxi Severozápadného endokrinologického centra. V článku nájdete všetky informácie, ktoré potrebujete prečítať pacientom, ktorí sa chystajú darovať krv na hormóny štítnej žľazy

• Operácie štítnej žľazy

  Severozápadné centrum endokrinológie je vedúcou inštitúciou endokrinnej chirurgie v Rusku. V súčasnosti centrum ročne vykoná viac ako 5000 operácií štítnej žľazy, prištítnych teliesok a nadobličiek. Z hľadiska počtu operácií je Severozápadné endokrinologické centrum stabilne na prvom mieste v Rusku a je jednou z troch popredných európskych kliník endokrinnej chirurgie.

• Odborný ultrazvuk štítnej žľazy

  Ultrazvuk štítnej žľazy je hlavnou metódou na posúdenie štruktúry tohto orgánu. Štítna žľaza je vďaka svojej povrchovej polohe ľahko prístupná pre ultrazvuk. Moderné ultrazvukové prístroje umožňujú vyšetrenie všetkých častí štítnej žľazy, s výnimkou tých, ktoré sa nachádzajú za hrudnou kosťou alebo priedušnicou.

• ultrazvuk krku

  Informácie o ultrazvuku krku - štúdie v ňom zahrnuté, ich vlastnosti

JE DÔLEŽITÉ VEDIEŤ! Len to zachráni chorú štítnu žľazu v našej ekológii. Čítať ďalej » ×

Pri vyšetrovaní štítnej žľazy je pacientovi pridelené ultrazvukové vyšetrenie, ktoré je v súčasnosti jednou z najbezpečnejších a najinformatívnejších metód. Pomocou tejto diagnózy, ktorú robí ultrazvukový špecialista, sa zisťuje echogénnosť štítnej žľazy, t.j. intenzita odrazu signálu od tkaniva tohto orgánu. Lekár to vyhodnotí porovnaním obrazu na monitore s gradáciou v odtieňoch šedej.

Existuje určitý vzťah medzi tekutinou obsiahnutou v tkanivách orgánu a úrovňou akustickej hustoty. Echogenicita štítnej žľazy klesá so zvýšenou akumuláciou tekutiny v jej tkanivách.

Typy echogenicity

Odborníci rozdeľujú echogenicitu do nasledujúcich typov:

• izoechogenicita (normálna);
• hypoechogenicita (znížená);
• hyperechogenicita (vysoká);
• anaechogenicita (nedostatok odrazu signálu od tkaniva orgánu).

Pri určovaní tvorby rovnakej hustoty ako zdravé tkanivá, pričom sa odlišuje od iných akustických parametrov, sa nazýva "izoechogénna". Hovoria o hyperechoickej formácii, keď sa zistí nehomogénna oblasť so zvýšenou akustickou hustotou. Spravidla sa to pozoruje pri raste spojivových tkanív v štítnej žľaze a prítomnosti vápenatých usadenín. Zvyčajne prítomnosť hyperechoickej oblasti naznačuje autoimunitnú tyroiditídu, adenóm a karcinóm folikulárneho typu.

Heterogénna znížená echogenicita štítnej žľazy naznačuje akumuláciu tekutiny v žľaze a príznaky malígnych zmien. Zvyčajne hypoechoické formácie sú uzly a cysty. Spravidla sa pri ich zistení pacientovi odporúča podstúpiť biopsiu tenkou ihlou, ktorá je potrebná na stanovenie kvalitatívneho zloženia buniek štítnej žľazy. Pri zníženej echogenicite sú potrebné testy na tyreotropín a iné hormóny, ako aj protilátky. Ak sa zistia nejaké odchýlky indikátorov, endokrinológ predpisuje pacientovi terapiu. Vývoj uzlov s nízkou echogenicitou je podporovaný nedostatkom jódu, autoimunitnou tyroiditídou. Prítomnosť toxickej strumy sa dá zistiť aj pomocou ultrazvukového vyšetrenia.

Ak nie je určená echostruktúra, stojí za to podozrenie na poškodenie vaskulatúry a tkanív žľazy normofolikulárnym adenómom.

Dôvody heterogénnej štruktúry

Heterogénna echostruktúra štítnej žľazy sa zvyčajne zistí pri nasledujúcich ochoreniach:

Nedostatok jódu, nepriaznivá ekológia, dlhotrvajúci stres sa najčastejšie stávajú dôvodmi, prečo ultrazvuk odhaľuje heterogénnu echostruktúru štítnej žľazy. Nedostatočná liečba chronických infekčných a zápalových procesov sa často stáva predisponujúcim faktorom vo vývoji autoimunitného ochorenia štítnej žľazy, pri ktorom sú v počiatočnom štádiu príznaky hypersekrécie hormónov štítnej žľazy, čo vedie k symptómom tyreotoxikózy. Prejavujú sa úzkosťou, triaškou, hypertermiou, náhlou stratou hmotnosti, potením. V budúcnosti je syntéza hormónov žľazou výrazne znížená, čo vedie k stavu hypotyreózy.

Ak ultrazvuk odhalil heterogénnu echostruktúru a existujú známky cystických a nodulárnych novotvarov, je potrebná biopsia. Pri tomto zákroku, ktorý sa vykonáva aj pod ultrazvukovou kontrolou, sa odoberie časť zmeneného tkaniva žľazy, ktorá sa odošle na histológiu. Po vykonaní tejto štúdie a získaní údajov endokrinológ stanoví diagnózu, určí taktiku liečby.

Faktory ovplyvňujúce echogenicitu

Definícia echogenicity do značnej miery závisí od kvality zariadenia: napríklad pri použití zariadení nízkej triedy obraz je kontrastnejší a hrubozrnnejší. Niektoré hyperechogénne efekty sa môžu objaviť pri zmene nastavení monitora, napríklad zvýšením jasu obrazu.

Pri určovaní ukazovateľov ultrazvukového vyšetrenia zohrávajú dôležitú úlohu aj skúsenosti špecialistu. Preto by takúto diagnostiku mali vykonávať kompetentní odborníci pracujúci na vysokokvalitnom zariadení.

Ak je potrebné pravidelne sledovať stav štítnej žľazy pomocou ultrazvuku, odporúča sa kontaktovať toho istého odborníka na ultrazvuk, pretože výsledky sa môžu u jednotlivých lekárov líšiť.

Ultrazvuk štítnej žľazy by sa mal vykonávať v dôveryhodných klinikách s dobrou povesťou. Je nežiaduce ušetriť na tejto štúdii, pretože heterogénna echostruktúra žľazy alebo znížená echogenicita môže naznačovať vývoj patologických útvarov. Ich včasná detekcia výrazne zvyšuje priaznivú prognózu.

Téma je pre mňa veľmi dôležitá. Ale keďže poznám našu bezplatnú medicínu, môžem povedať, že musíte trvať na vyšetrení štítnej žľazy a niekedy dokonca požiadať lekára o odporúčanie. Vyšetrenie prebehlo niekoľkokrát a všetko sa skončilo bežnou frázou: štítna žľaza je zväčšená, pite jódomarín. Preto, ak je to možné, je jednoduchšie ísť na platenú kliniku a urobiť ultrazvuk. O punkčnej biopsii štítnej žľazy pomocou tenkých ihiel som sa dozvedel až v tomto článku. Vždy som si myslela, že ultrazvuk nič presnejšie nevymyslel. Opýtam sa lekára na potrebu punkcie v mojom prípade. Ďakujem autorovi za užitočné informácie.

Téma je pre mňa veľmi dôležitá. Ale keďže poznám našu bezplatnú medicínu, môžem povedať, že musíte trvať na vyšetrení štítnej žľazy a niekedy dokonca požiadať lekára o odporúčanie. Vyšetrenie prebehlo niekoľkokrát a všetko sa skončilo bežnou frázou: štítna žľaza je zväčšená, pite jódomarín. Preto, ak je to možné, je jednoduchšie ísť na platenú kliniku a urobiť ultrazvuk. O punkčnej biopsii štítnej žľazy pomocou tenkých ihiel som sa dozvedel až v článku na tejto stránke. Vždy som si myslela, že ultrazvuk nič presnejšie nevymyslel. Opýtam sa lekára na potrebu punkcie v mojom prípade. Ďakujem autorom za užitočné informácie.

http://prozhelezu.ru

Štítna žľaza je malý, ale veľmi dôležitý orgán endokrinného systému, ktorý riadi takmer všetky procesy v ľudskom tele, čo znamená, že pre normálne fungovanie všetkých orgánov je nevyhnutné mať štítnu žľazu zdravú.

Normálne má žľaza jasné obrysy, správnu veľkosť a objem, absenciu akýchkoľvek útvarov, ako aj homogénnu štruktúru. Keď tento indikátor nespĺňa normy, potom sú možné vážne zmeny vo fungovaní štítnej žľazy. V našom článku si povieme, čo je to heterogénna štruktúra štítnej žľazy, aké sú príčiny a dôsledky takéhoto stavu.

Štruktúra tkaniva a dôvody jeho zmien

Na kontrolu štítnej žľazy vo väčšine prípadov špecialisti predpisujú ultrazvukové vyšetrenie. Pomocou ultrazvuku sa odhalí stav orgánu a určia sa jeho parametre. Pri absencii odchýlok majú tkanivá žľazy zrnitú homogénnu štruktúru. Keď sú zlyhania v tele, potom veľmi často počas vyšetrenia dokážu diagnostikovať nehomogénnu voľnú štruktúru tkanív žľazy.

Bohužiaľ, príčinou tohto stavu môže byť množstvo rôznych patológií. Veľmi často môžu spôsobiť porušenie štruktúry difúzne zmeny, ktoré sa vyznačujú fokálnymi léziami žľazy. Navyše, ložiskové zmeny v štítnej žľaze, ktoré zahŕňajú uzlové útvary menšie ako 1 cm, môžu tiež narušiť homogenitu.Často medzi difúzne zmeny patria: nodulárne útvary, zmiešaná struma, adenóm a malígne útvary. Hlavné dôvody, ktoré vedú k tomuto stavu, sú:

Okrem difúznych zmien je tento stav sprevádzaný určitými príznakmi:

• Bolesť kĺbov a svalov.
• Zmena hmotnosti.
• Nervozita a podráždenosť.
• Problémy s pamäťou.
• Neustála slabosť a únava.
• Hormonálne poruchy.
• Zlý stav vlasov a nechtov.
• Porušenie tráviaceho systému.

Difúzne heterogénna štruktúra tkaniva štítnej žľazy je vážnym dôvodom na kontaktovanie špecialistu, čo znamená, že v budúcnosti je potrebná správna a adekvátna liečba.

Okrem uvedených patológií je tyroiditída (zápal orgánu) tiež jednou z najčastejších príčin heterogenity v štruktúre tkaniva žľazy. Toto ochorenie má autoimunitný charakter a prejavuje sa rozvojom zníženej hormonálnej funkcie. Za hlavné dôvody jeho vzniku sa považuje nedostatok jódu.

Liečba chorôb s heterogénnou štruktúrou

Pretože voľná a heterogénna štruktúra tkaniva môže byť spôsobená značným počtom chorôb, liečba priamo závisí od choroby a príčiny jej vývoja. Pri mnohých ochoreniach je terapia spravidla založená na použití hormonálnych liekov, ktoré normalizujú funkciu orgánu, a tiež sa uchyľujú k použitiu sklerotizujúcej terapie pomocou etanolu. V zložitejších situáciách s tvorbou difúznych útvarov: uzly, nádory a cysty sa používajú chirurgické metódy liečby.

Je dôležité mať na pamäti, že včasná diagnostika a kontaktovanie špecialistu vám umožní zlepšiť fungovanie štítnej žľazy a vrátiť sa do plnohodnotného života.

http://shhitovidnayazheleza.ru

Štítna žľaza je dôležitým orgánom ľudského tela, ktorý je súčasťou endokrinného systému. Štítna žľaza ovplyvňuje celé ľudské telo. Produkuje hormóny, ktoré riadia mnohé telesné systémy. Nadmerná produkcia hormónov alebo ich nedostatok môže spôsobiť vážne ochorenia. Je potrebná včasná liečba patológií. Pri vyšetrení pacienta odhalená heterogénna štruktúra štítnej žľazy naznačuje prítomnosť ochorení, ktorých je niekoľko.

Patológie štítnej žľazy

Nedostatok hormónov aj ich nadmerná tvorba môže byť dôsledkom heterogénnej štruktúry štítnej žľazy. Nedostatok jódu alebo jeho nadmerná konzumácia v potrave sa stávajú príčinou rôznych ochorení štítnej žľazy. Najbežnejšie sú tieto choroby:

To sú hlavné dôvody pre vznik difúzne heterogénnej štruktúry štítnej žľazy. Sú na to aj ďalšie predpoklady, napríklad nepriaznivé podmienky prostredia.

Identifikácia heterogenity

Akékoľvek zmeny v štruktúre štítnej žľazy možno zistiť palpáciou. Lekár prehmatáva žľazu pacienta v jej rôznych polohách. Vďaka takejto diagnostike je možné odhaliť mnohé patológie. Ale pre spoľahlivú diagnostiku ochorení štítnej žľazy sú potrebné inštrumentálne vyšetrenia pacienta.

Počas ultrazvuku sa zisťuje heterogénna štruktúra žľazy. Pri určitých indikáciách musí pacient nevyhnutne absolvovať ultrazvukové vyšetrenie štítnej žľazy. Toto je hlavná metóda vizualizácie, ktorá je verejná a dosť informatívna.

Ďalšie vyšetrovacie metódy, ktoré môžu poskytnúť vizuálnu informáciu o stave štítnej žľazy, sú magnetická rezonancia a počítačová tomografia.

Ultrasonografia

Štítna žľaza má dva laloky, ktorých rozmery sú určené ultrazvukom. Akákoľvek odchýlka od normy naznačuje patológiu štítnej žľazy.

Potom vyhodnoťte echostruktúru žľazy, ktorá môže byť homogénna alebo heterogénna. Rovnaké signály ozveny, ktoré sa odrazili od tkanív orgánu, naznačujú homogénnu štruktúru štítnej žľazy. Difúzno-heterogénna echostruktúra štítnej žľazy sa na ultrazvuku javí ako echo signály, ktoré sú nerovnomerne umiestnené. Líšia sa silou a veľkosťou, pozoruje sa ich striedanie.

Echogenicita žľazy je tiež určená ultrazvukom. Jeho porovnanie s echogenicitou tkanív, ktoré obklopujú orgán, umožňuje vyvodiť záver. Zvýšená echogenicita naznačuje zvýšenie spojivového tkaniva v štítnej žľaze, usadeniny vápnika, výskyt významného množstva tekutiny v orgáne alebo zvýšenie počtu tyrocytov. Podľa výsledkov štúdie lekár určuje prítomnosť difúznych zmien v žľaze.

http://moyaschitovidka.ru