Vedľajšie účinky Nimulid. Farmakologický účinok Nimulidu

Liečivo "Nimulid" (potiahnuté pastilky) sa vzťahuje na NSAID, selektívne inhibítory COX-2. Liek sa odporúča pacientom od dvanástich rokov.

Účel

Návod na použitie lieku "Nimulid" (tablety) odporúča odstrániť bolestivosť akútny priebeh vzadu, bedrový, pohybový aparát, a to aj po úrazoch, vyvrtnutiach, natrhnutých väzoch, vykĺbení kĺbov, pri bolestiach zubov, ako aj na podklade burzitídy, tendonitídy. Liečivo je predpísané ako symptomatická liečba artrózy, sprevádzaná bolesťou. Indikácie zahŕňajú algomenoreu. Nástroj účinne znižuje intenzitu bolesti a znižuje zápal.

Dávkovací režim

Návod na použitie lieku "Nimulid" (tablety) odporúča piť po jedle. Spravidla sa liek predpisuje dvakrát denne na 100 mg. V závažných prípadoch sa množstvo liečiva zvýši na 200 mg. Maximálne za deň je dovolené prijať nie viac ako štyristo miligramov. Trvanie prijatia sa nastavuje v súlade so závažnosťou patológie. Trvanie kurzu by však nemalo presiahnuť pätnásť dní.

Vedľajšie účinky

Liek "Nimulid", tablety, (návod na použitie pred tým varuje) môže vyvolať zvýšené potenie, alergické reakcie: žihľavku, svrbenie, podráždenie a iné príznaky - pocit strachu, bolesti hlavy. Medzi negatívne dôsledky liečby liekom patrí dermatitída, závraty, Reyeov syndróm. Na základe terapie sa môže objaviť hnačka, nevoľnosť, ospalosť, nervozita, multiformný erytém. Liek vyvoláva dyspepsiu, krvácanie v gastrointestinálnom trakte, stomatitídu, plynatosť, zadržiavanie moču, hypotermiu, hyperkaliémiu. Počas liečby sa u pacientov vyskytne hepatitída, dechtová stolica, exacerbácia astmy (bronchiálna), arteriálnej hypertenzie, príliv a odliv. V niektorých prípadoch je narušená jasnosť videnia, objavuje sa tachykardia, ulcerózna lézia v dvanástniku alebo v žalúdku. Zriedkavo sa vyvinie nedostatočnosť obličkového systému, asténia, dyzúria a malátnosť.

Kontraindikácie

Liek "Nimulid", tablety, (návod na použitie na to upozorňuje) nie je predpísaný na zápalové patológie v tráviacom systéme, precitlivenosť, horúčku, na patológie infekčnej, zápalovej povahy, poruchy zrážanlivosti krvi, nedostatočnosť srdce, obličkový systém, pečeň v ťažkom priebehu. Kontraindikácie zahŕňajú tehotenstvo a dojčenie, drogovú závislosť, alkoholizmus. Opatrnosť pri predpisovaní sa pozoruje u diabetes mellitus 2. typu, ischemickej choroby srdca, cerebrovaskulárnych patológií, periférnych artériových chorôb, ťažký priebeh. Pri predpisovaní lieku starším pacientom môže byť potrebná úprava dávky.

V tomto lekárskom článku sa môžete zoznámiť s liekom Nimulid. Návod na použitie vysvetlí, v ktorých prípadoch môžete užívať sirup, masť alebo tablety, na čo liek pomáha, aké sú indikácie na použitie, kontraindikácie a vedľajšie účinky. Anotácia predstavuje formu uvoľňovania liečiva a jeho zloženie.

V článku môžu lekári a spotrebitelia iba odísť skutočné recenzie o Nimulide, z ktorej sa dozviete, či liek pomohol pri liečbe artritídy a artrózy u dospelých a detí, na ktoré sa tiež predpisuje. Pokyny uvádzajú analógy Nimulidu, ceny lieku v lekárňach, ako aj jeho použitie počas tehotenstva.

Nimulid je protizápalový liek s analgetickými, antipyretickými a antioxidačnými účinkami. Návod na použitie naznačuje, že suspenzia alebo sirup, 100 mg tablety vrátane pastiliek, gélu alebo masti 1% pomáhajú predchádzať deštrukcii chrupavkového tkaniva.

Forma a zloženie uvoľnenia

Liečivo sa uvoľňuje v nasledujúcom dávkové formy:

  1. Gél na vonkajšie použitie 1% (niekedy mylne nazývaný masť).
  2. Suspenzia na perorálne podanie (niekedy chybne nazývaná sirup).
  3. Tablety 100 mg.
  4. Pastilky 100 mg.

Liečivo Nimulidu je nimesulid:

  • 1 jazyková tableta - 100 mg;
  • 1 tableta - 100 mg;
  • 1 g gélu - 10 mg;
  • 1 ml suspenzie - 10 mg.

farmakologický účinok

Nimesulid je schopný selektívne inhibovať enzým cyklooxygenázu-2, ako aj znižovať syntézu prostaglandínov v ohnisku zápalu, prakticky bez zmeny jeho hladiny v zdravých tkanivách. Liek nemá takmer žiadny účinok na cyklooxygenázu-1, ako aj na syntézu cytoprotektívnych žalúdočných prostaglandínov.

Po perorálnom podaní sa Nimulid rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu a jeho maximálna koncentrácia v krvi sa dosiahne po 1,5-3 hodinách po aplikácii. Liečivo má schopnosť preniknúť cez hematoplacentárnu a hematoencefalickú bariéru. Metabolizuje sa v pečeni a vylučuje sa najmä obličkami a črevami (v menšej miere).

Nimesulid sa z tela pacienta vylučuje nezmenený, ako aj vo forme farmakologicky aktívnych metabolitov. Jeho polčas rozpadu je 2-5 hodín. Pri aplikácii tento liek jeho farmakokinetické parametre zostávajú nezmenené u takých kategórií pacientov, ako sú deti, starší pacienti, ako aj osoby s poruchou funkcie obličiek. Kedy lokálna aplikácia liečiva, jeho absorpcia do celkového obehu je nevýznamná.

Indikácie na použitie

Čo pomáha Nimulid? Hlavné indikácie na použitie (z toho tablety, gél a suspenzia):

  • syndróm bolesti rôzneho pôvodu(bedrová ischialgia, bolesť hlavy, bolesť zubov algomenorea, artralgia, po úrazoch a chirurgických zákrokoch);
  • posttraumatický zápal mäkkých tkanív;
  • myalgia (nereumatický a reumatický pôvod);
  • burzitída;
  • zápal šliach, väzivového aparátu;
  • reumatoidná artritída;
  • osteochondróza s radikulárnym syndrómom;
  • ankylozujúca spondylitída;
  • osteoartrózy;
  • symptomatická liečba na zníženie závažnosti syndróm bolesti a zápalový proces (neovplyvňuje progresiu ochorenia);
  • dna (artikulárny syndróm počas exacerbácie);
  • psoriatickej artritíde.

Pozri tiež: čo pomáha a ako zaujať blízky analóg -.

Inštrukcie na používanie

Nimulid pre dospelých a deti od 12 rokov (telesná hmotnosť nad 40 kg) sa podáva perorálne 1 tableta 2-krát denne. Tablety sa užívajú po jedle dosť voda. Maximálna denná dávka je 5 mg/kg. Priebeh liečby: podľa predpisu lekára.

Pastilky

Dospelí a deti staršie ako 12 rokov - zvyčajne v dávke 100 mg (1 tab.) 2-krát denne na konci alebo po jedle. Tableta sa má položiť na jazyk, kde sa okamžite začne rozpúšťať. Prehltnite sliny, v ktorých sa tableta rozpustila.

Gél Nimulid

Je určený na vonkajšie použitie iba nanesením na oblasť so silným bolestivým syndrómom a rovnomernou distribúciou ľahkými pohybmi bez vtierania do pokožky. Odporúčané dávkovanie: gélový stĺpec dlhý cca 3 cm 3-4x denne. Množstvo lieku a frekvencia aplikácie závisí od oblasti bolestivej oblasti a reakcie pacienta.

Po použití gélu si dôkladne umyte ruky mydlom a vodou. Gél nemôžete používať viac ako 4 krát denne. Ak potrebujete produkt používať dlhšie ako 10 dní, mali by ste sa poradiť s lekárom;

Suspenzia Nimulid: návod na použitie

Táto lieková forma je určená špeciálne pre deti, ale môže byť použitá aj u dospelých pacientov. Nimulid pre deti sa vypočíta podľa schémy: 1,5 mg / kg, pričom táto dávka sa užíva 2-3 krát denne. Sirup pre dospelých je predpísaný 100-200 mg dvakrát denne.

Kontraindikácie

Nie je predpísané pre množstvo patologických a fyziologické procesy organizmy, medzi ktoré patria:

  • Rôzne funkčné poruchy krvných systémov, sprevádzané porušením jeho koagulability.
  • Výrazné zníženie funkčnej aktivity pečene alebo obličiek v dôsledku vývoja rôznych patologické procesy v nich.
  • Obdobie po chirurgická intervencia o bypasse koronárnej artérie.
  • Prítomnosť patologického syndrómu "aspirínovej triády", ktorá spočíva vo vývoji bronchiálna astma(alergický zápal priedušiek, sprevádzaný záchvatmi ich kŕčov), nosová polypóza, ako aj intolerancia kyselina acetylsalicylová(reprezentatívny farmakologická skupina nesteroidné protizápalové lieky).
  • Srdcové zlyhanie v štádiu dekompenzácie.
  • Erozívna a ulceratívna patológia sliznice žalúdka alebo čriev, sprevádzaná vývojom defektov na pozadí výraznej zápalovej reakcie.
  • Hyperkaliémia (zvýšenie hladiny draslíkových iónov v krvi), čo potvrdzujú laboratórne výskumné metódy.
  • Aktívne krvácanie zo stien dutých štruktúr tráviaci trakt(gastrointestinálne krvácanie).
  • Deti do 12 rokov.
  • Tehotenstvo kedykoľvek počas jeho priebehu a dojčenia.
  • Individuálna intolerancia nimesulidu alebo pomocných látok lieku.

S opatrnosťou sa tablety Nimulid užívajú súbežne koronárne ochorenie srdce, srdcové zlyhanie stredný stupeň gravitácia, cukrovka, cerebrovaskulárna patológia (cerebrálna ateroskleróza, hemoragická alebo cievna mozgová príhoda), okluzívna patológia periférnych artérií s porušením intenzity prietoku krvi v nich, ulcerózna patológia žalúdka alebo dvanástnik prenesené v minulosti, fajčenie, v starobe.

Skôr ako začnete užívať tablety Nimulid, mali by ste sa uistiť, že neexistujú žiadne kontraindikácie.

Vedľajšie účinky

Použitie lieku Nimulid vo forme lingválnych tabliet, tabliet, suspenzií môže spôsobiť vedľajšie účinky:

  • Alergické reakcie: zriedkavo - reakcie z precitlivenosti; veľmi zriedkavo - urtikária, anafylaktoidné reakcie, opuch tváre, angioedém, mnohotvárne exsudatívny erytém(Stevensov-Johnsonov syndróm), Lyellov syndróm.
  • Obličky a močový systém: zriedkavo - opuch; zriedkavo - retencia moču, hematúria, dyzúria, hyperkaliémia; veľmi zriedkavo - oligúria, zlyhanie obličiek, intersticiálna nefritída.
  • Kardiovaskulárny systém: zriedkavo - arteriálna hypertenzia; zriedkavo - návaly horúčavy, tachykardia, krvácanie.
  • Dermatologické reakcie: zriedkavo - zvýšené potenie, svrbenie, vyrážka; zriedkavo - dermatitída, erytém.
  • Dýchací systém: zriedkavo - dýchavičnosť; veľmi zriedkavo - bronchospazmus, exacerbácia bronchiálnej astmy.
  • Nervový systém: zriedkavo - závraty; zriedkavo - nočné mory, nervozita, pocit strachu; veľmi zriedkavo - ospalosť, bolesť hlavy, Reyov syndróm (encefalopatia).
  • Celkové reakcie: zriedkavo - všeobecná slabosť; veľmi zriedkavo - hypotermia.
  • Zmyslové orgány: zriedkavo - rozmazané videnie.
  • Orgány hematopoézy: zriedkavo - eozinofília, anémia; veľmi zriedkavo - pancytopénia, trombocytopénia, predĺženie času krvácania, purpura.
  • Tráviaci systém: často - nevoľnosť, vracanie, hnačka, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov; zriedkavo - plynatosť, gastritída, zápcha; veľmi zriedkavo - stomatitída, bolesť brucha, gastrointestinálne krvácanie, dechtová stolica, perforácia a/alebo vred žalúdka alebo dvanástnika, hepatitída, fulminantná hepatitída, cholestáza, žltačka.

Pri použití gélu sa môžu vyvinúť nasledujúce vedľajšie účinky:

  • Lokálne reakcie: svrbenie kože, olupovanie, žihľavka, prechodné sfarbenie kože, ktoré si nevyžaduje prerušenie liečby;
  • Systémové nežiaduce reakcie: na pozadí dlhodobého používania alebo pri aplikácii na veľké plochy kože - nevoľnosť, pálenie záhy, vracanie, hnačka, ulcerácia gastrointestinálnej sliznice, gastralgia, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, závraty, bolesti hlavy, hematúria, zadržiavanie tekutín alergické reakcie (vrátane kožná vyrážka, anafylaktický šok), leukopénia, trombocytopénia, anémia, predĺžený čas krvácania, agranulocytóza.

V prípade zhoršenia zdravia, vzhľadu týchto alebo akýchkoľvek iných Nežiaduce reakcie je potrebné prerušiť užívanie Nimulidu a poradiť sa s lekárom.

Deti, počas tehotenstva a laktácie

Liek je kontraindikovaný počas tehotenstva a dojčenia. Liek je kontraindikovaný u detí mladších ako 12 rokov a s hmotnosťou do 40 kg.

špeciálne pokyny

Pacienti s vysoké riziko rozvoj krvácania, s ochoreniami horného tráviaceho traktu, ako aj osobám užívajúcim antikoagulanciá, Nimulid sa predpisuje opatrne. Vzhľadom na to účinná látka vylučované obličkovým systémom, s patológiou obličiek sa dávka znižuje so zameraním na klírens kreatinínu.

U pacientov užívajúcich iné NSAID boli zaznamenané poruchy zraku, preto sa liečba Nimulidom okamžite preruší pri prvých príznakoch poškodenia zraku až do vyšetrenia u oftalmológa.

Účinná látka je schopná zadržiavať tekutinu v orgánoch a tkanivách, čo sa musí brať do úvahy u pacientov trpiacich arteriálnou hypertenziou a ťažkou patológiou. kardiovaskulárnych systémov s. Výber minimálnej účinnej dávky na minimum krátka doba zabraňuje negatívnym reakciám tráviaceho traktu.

Vedľajšie účinky, ktorých registrácia sa neodporúča viesť motorové vozidlo:

  • rozmazané videnie;
  • zvýšená ospalosť;
  • závraty.

lieková interakcia

Doteraz nebol zaznamenaný žiadny spoločný účinok pri použití Nimulidu vo forme gélu s inými liekmi. Pri použití lieku vo forme suspenzie a tabliet sa môžu vyskytnúť nasledujúce liekové interakcie:

  • kedy kombinovaná aplikácia, Nimulid zvyšuje účinok antikoagulancií a znižuje účinok furosemidu;
  • v prípade súčasného podávania nimesulidu (aktívna zložka lieku) je schopný zvýšiť hladinu lítia v krvi;
  • kombinácia metotrexátu a nimesulidu zvyšuje riziko nežiaducich reakcií;
  • liek zvyšuje účinok cyklosporínu na obličky pri súčasnom použití;
  • nie je kompatibilný s etanolom.

Analógy Nimulidu

Podľa štruktúry sa určujú analógy:

  1. Aulin.
  2. Nemulex.
  3. Nimika.
  4. Sulaidin.
  5. Mesulid.
  6. nimesulid.
  7. Cockstral.
  8. Nimulid.
  9. Actasulide.
  10. Novolid.
  11. Prolid.
  12. Florida.
  13. Ameolin.
  14. Aponil.
  15. Nimegesik.

Dovolenkové podmienky a cena

Priemerné náklady na Nimulid (suspenzia 60 ml) v Moskve sú 176 rubľov, tuba gélu 30 g - 235 rubľov. Cena 20 tabliet po 100 mg je 236 rubľov. Vydané na lekársky predpis.

Malo by sa skladovať na suchom mieste chránenom pred svetlom a mimo dosahu detí pri teplote + 15 ... + 25 C.

Na odstránenie syndrómu bolesti existuje veľa rôznych liekov. Zároveň je Nimulid považovaný za jeden z najúčinnejších liekov. Tento liek má nielen silný protizápalový účinok, ale je tiež schopný znížiť horúčku, ako aj znížiť závažnosť bolesti.

Príslušný liek si môžete kúpiť v nasledujúcich formách:

  • gél na topickú aplikáciu;
  • suspenzia na vnútorné použitie;
  • tabletová forma na resorpciu aj konvenčné perorálne použitie.

Aktívnou zložkou tohto lieku je nimesulid. Tento prvok patrí do skupiny sulfanilidov, ktorý má tlmivý účinok na cyklooxygenázu a blokuje rozvoj zápalového procesu.

Nástroj sa rýchlo vstrebáva do žalúdka. Najväčšie percento koncentrácie liečiva v biologickej tekutine sa dosiahne do 2-3 hodín po požití. Príslušné činidlo sa metabolizuje v pečeni a vylučuje sa obličkami a črevami. Doba vylučovania lieku z tela je od 2 do 5 hodín.

Keď je liek predpísaný

Liek je predpísaný pre nasledujúce negatívne stavy:

  1. Osteoartróza. S tvorbou tejto patológie má pacient atrofiu mäkkých tkanív a degeneráciu kĺbov. To vedie k silnej bolesti, ktorú daný liek odstraňuje.
  2. Artritída všetkých typov.
  3. S patológiou medzistavcových diskov.
  4. Osteochondróza.
  5. S dnou v akútnom štádiu.
  6. Spondylartróza, pri ktorej je nezvratná degeneratívne zmeny stavca na pozadí prebiehajúceho zápalu.
  7. Zápalové procesy nasadené v mäkkých tkanivách.
  8. Silná bolesť rôzneho pôvodu.

Príslušný liek vo forme gélu je indikovaný na ischias lumbago.

Okrem toho sa Nimulid predpisuje aj v prípadoch, keď je potrebné zastaviť bolesť, zmierniť horúčku prechladnutia a zápal horných dýchacích ciest. Liek je tiež indikovaný na použitie počas symptomatickej terapie zameranej na zlepšenie stavu pacienta, u ktorého sa vyvinul zápal na pozadí poranenia. Je tiež predpísaný na zmiernenie silných bolestí hlavy.

V prvom rade, všetky informácie týkajúce sa frekvencie užívania, spôsobu a dávkovania slúžia len na informačné účely a nemôžu slúžiť ako návod na použitie. Len lekár by mal predpisovať príslušné lieky, berúc do úvahy všetky individuálnych charakteristík telo konkrétneho pacienta.

  • Tablety pre orálne podávanie treba konzumovať po jedle. Denná dávka pre dospelého je 200 mg liečiva, rozdelených do dvoch dávok. Ak je to potrebné, lekár môže dávku zvýšiť. Jeho maximálna hodnota by však nemala presiahnuť 400 mg denne.
  • Gél na vonkajšie použitie je indikovaný na použitie 3-4 krát denne. Prostriedok sa aplikuje na zapálenú oblasť vrstvou 2 cm a poškodená oblasť sa masíruje ľahkými pohybmi. Frekvencia aplikácie a vrstva aplikácie závisí od závažnosti bolestivého syndrómu, ako aj od oblasti lézie. Pred a po aplikácii si dôkladne umyte ruky vodou a mydlovou vodou. Priebeh liečby gélom je až 10 dní.
  • Suspenzia na perorálne podávanie je indikovaná dvakrát denne. Odporúčaná dávka pre dospelých je 100 mg naraz. Pre deti sa dávka vypočíta na základe telesnej hmotnosti. Uvádza sa 1,5 mg na 1 kg liek. V tomto prípade sa dávka rozdelí na 3 dávky denne. Ak sa suspenzná liečba podáva ľuďom Staroba nie je potrebná úprava dávkovania.

Ak sa Nimulid predpisuje pacientom s renálnou insuficienciou vyskytujúcou sa v chronická forma, potom sa predpisuje vo forme tabliet, 2 kusy denne. Liečba príslušnými liekmi sa vykonáva pod prísnym dohľadom lekára. V prípade zhoršenia stavu pacienta sa náprava ruší.

Možné vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky užívania Nimulidu možno spravidla pozorovať v ojedinelých prípadoch, častejšie sú spojené s individuálnou intoleranciou na hlavné aktívna ingrediencia. V prípade, že pacient svojvoľne prekročí odporúčané dávkovanie, môže dôjsť k nasledujúcim negatívnym javom:

  1. neustála ospalosť;
  2. nevoľnosť a zvracanie;
  3. akútne zlyhanie obličiek;
  4. apatia;
  5. prudké skoky v krvnom tlaku;
  6. namáhavé dýchanie;
  7. krvácanie z tráviaceho traktu. V tomto prípade bude symptomatológia, signalizujúca porušenie schémy aplikácie, vyjadrená v zmene farby stolica. Stmavne.

Ak sa počas liečby príslušným liekom zistí jeden z vyššie uvedených príznakov, mali by ste okamžite vyhľadať kvalifikovanú pomoc. V tomto prípade musí pacient paralelne vyvolať zvracanie, aby vyčistil črevá. Potom sa odporúča užiť pár tabliet s aktívnym uhlím a počkať na príchod sanitky.

Keď je Nimulid kontraindikovaný

Napriek vysokej účinnosti má liek, rovnako ako iné lieky, kontraindikácie. Neužívajte liek, ak má pacient tendenciu k nasledujúcim stavom:

  • bronchospazmus;
  • alergia na účinnú látku;
  • ulcerózne formácie lokalizované v žalúdku alebo na dvanástniku;
  • vysoké riziko krvácania;
  • narušenie funkcie obličiek alebo pečene;
  • zástava srdca;
  • hemofília;
  • zneužívanie alkoholu alebo drog;
  • súbežné užívanie hepatotoxických liekov.

Okrem toho je Nimulid kontraindikovaný pre nastávajúce a dojčiace matky, ako aj pre deti mladšie ako 12 rokov.

špeciálne pokyny

Liek Nimulid je schopný vyvolať oneskorenie odstraňovania tekutiny z tkanív. Vzhľadom na to by takýto liek mali používať osoby s nasledujúcimi patológiami opatrne:

  1. ascites;
  2. porušenie srdcovej činnosti;
  3. vysoký krvný tlak.

Pri patológiách gastrointestinálneho traktu je príslušný liek predpísaný, ale opatrne a počas obdobia remisie. Okrem toho použitie Nimulidu so súčasnou liečbou antikoagulanciami vyžaduje prísnu kontrolu ošetrujúceho lekára.

Liek je indikovaný na použitie v krátkych kurzoch a s malou dávkou, ktorá sa postupne zvyšuje. Takáto terapeutická taktika minimalizuje negatívny vplyv lieku na žalúdočnú a črevnú sliznicu.

Je zakázané používať gél na sliznicu, oblasti koža kde je prítomná dermatóza. Nedá sa použiť na otvorené rany a na povrchu kože, kde dochádza k porušeniu jej celistvosti.

Používanie takýchto liekov sa tiež neodporúča ľuďom, ktorí často pociťujú ospalosť a závraty, ako aj ľuďom, ktorí kontrolujú vozidiel A zložité mechanizmy.

Interakcia s inými liekmi

Nimulid sa má užívať s opatrnosťou v nasledujúcich prípadoch:

  • k posilneniu prispieva súčasné použitie príslušného lieku s liekmi, ktoré znižujú zrážanlivosť biologickej tekutiny negatívny vplyv cyklosporín na obličkách;
  • použitie s Furosimed znižuje pozitívny efekt posledný liek;
  • kombinácia Nimulidu s prípravkami GCS zvyšuje pravdepodobnosť krvácania z tráviaceho traktu.

Okrem toho je príslušný liek schopný viazať sa na plazmatické proteíny biologickej tekutiny. Preto je potrebná prísna kontrola používania tohto lieku so sulfónamidmi a hydantoínom.

Vo všeobecnosti má liek pozitívny účinok, rýchlo zastavuje bolesť a zmierňuje zápal. Pred použitím je však lepšie poradiť sa s lekárom. To platí najmä v prípade systematického používania iných foriem liekov.

Analógy

Nimulid má niekoľko analógov:

  1. nimesulid;
  2. Nimesan;
  3. Aponil.

Je dôležité mať na pamäti, že je prísne zakázané nahradiť príslušný liek svojpomocne. Vyššie opísané lieky majú silný analgetický a protizápalový účinok, ale rovnako ako príslušný liek majú množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov. Preto je potrebná konzultácia s lekárom.

Pri ochoreniach spôsobených zápalovými procesmi lekári často predpisujú lieky na báze nimesulidu. Tablety a gél Nimulid sú obľúbené u dospelých – návod na použitie ich odporúča pri poškodení slizníc, poraneniach, bolestiach kĺbov. V pediatrii sa používa suspenzia s ovocnou príchuťou. Účinná droga proti zápalu sa má užívať len na lekársky predpis, podľa pokynov.

Medicína Nimulid

Bojovať silná bolesť lekári často predpisujú Nimulid. Liečivo patrí medzi nesteroidné protizápalové lieky. Je široko používaný v pediatrii ako antipyretikum, pri ochoreniach kĺbov a svalov a úrazoch. Rôzne dávkové formy umožňujú úspešnú terapiu akejkoľvek skupiny pacientov pri absencii kontraindikácií. Neodporúča sa užívať lieky bez lekárskeho predpisu.

Zloženie a forma uvoľňovania

Liečivo sa uvoľňuje v niekoľkých dávkových formách. Každá možnosť sa líši v množstve účinnej látky a pomocných zložiek. Zloženie týkajúce sa formy uvoľnenia môžete zvážiť pomocou tabuľky:

Formulár na uvoľnenie

Účinná látka

Pomocné látky

Lingválne tablety

nimesulid 100 mg

Sodná soľ kroskarmelózy, sodná soľ karboxymetylškrobu, magnéziumstearát, sorban draselný, koloidný oxid kremičitý, aspartám, aróma, voda, metylparabén sodný, manitol, propylparabén sodný.

Tabletky

nimesulid 100 mg

Kukuričný škrob, povidón, sodná soľ kroskarmelózy, koloidný oxid kremičitý, laktóza, polysorbát, magnéziumstearát, dokusát sodný.

nimesulid 10 mg/1g

Hyprolóza, čistený etanol (95%), karbomér, kyselina fosforečná, arómy, voda, triacetín.

Pozastavenie

nimesulid 10 mg/1 ml

Voda, sacharóza, arómy, koloidný oxid kremičitý, roztok sorbitolu (70%), monohydrát kyseliny citrónovej, makrogol glycerylhydroxystearát, glycerín, xantánová guma, disiričitan sodný, farbivo, kyselina chlorovodíková benzoát sodný, propylparahydroxybenzoát sodný.

Farmakologické vlastnosti

Liek Nimulid patrí nesteroidné lieky trieda sulfonanilidov. Liečivo má analgetický, protizápalový a antipyretický účinok. Účinná látka je inhibítor cyklooxygenázy (COX-2), pomáha potlačiť aktiváciu krvných doštičiek, histamínu a proteináz. V ohnisku zápalu znižuje biosyntézu prostaglandínov. Droga má vysoký stupeň absorpcie. Zníženie rýchlosti procesu môže byť spôsobené príjmom potravy.

Liečivo sa vyznačuje ľahkým prenikaním do synoviálna tekutina, kyslé prostredie ohniska zápalu, tkanivá pohlavných orgánov žien. Metabolizované v pečeni. Hlavná časť lieku sa vylučuje obličkami po 1,5-5 hodinách. Farmakokinetika lieku sa môže líšiť pre starších ľudí a pacientov trpiacich patológiami obličiek a vylučovacieho systému. Liek neovplyvňuje koncentráciu žalúdočných prostaglandínov.

Indikácie na použitie

Potrebu použitia gélu, tabliet alebo suspenzie určuje lekár v súlade s výsledkami vyšetrenia pacienta. Droga má nasledujúce hlavné indikácie:

  • artritída (psoriatická, reumatoidná);
  • obdobie exacerbácie dny;
  • osteoartrózy;
  • nereumatická alebo reumatická myalgia (bolesť svalov);
  • zápal mäkkých tkanív spôsobený traumou;
  • burzitída;
  • osteochondróza;
  • zápalové procesy v šľachách, väzivách;
  • ankylozujúca spondylitída;
  • bolestivý syndróm (bolesť zubov, bolesť hlavy, artralgia, algomenorea, následky operácií a zranení);
  • symptomatická liečba zápalových procesov.

Spôsob aplikácie a dávkovanie

Nimulid sa uvoľňuje v rôznych dávkových formách. Spôsob aplikácie a dávkovací režim pre každý typ lieku je odlišný. Odporúča sa užívať lieky v množstve predpísanom lekárom.Úprava dávky alebo trvania kurzu sa vykonáva v prípade potreby, určená vyšetrením pacienta a laboratórny výskum. Prekročenie predpísaného množstva liekov zvyšuje riziko vedľajších účinkov.

Tablety

Jednou z foriem lieku sú pastilky Nimulid. Lingválna tabletka sa má po jedle vložiť pod jazyk, počkať, kým sa úplne nerozpustí, a potom prehltnúť. Pastilky sa môžu používať na liečbu pacientov starších ako 12 rokov. Aby sa predišlo vedľajším účinkom, odporúča sa dodržiavať dávkovanie Nimulidu - návod na použitie predpisuje užívať 1 tabletu dvakrát denne počas kurzu nie dlhšieho ako 5 dní. Na odporúčanie lekára môžete predĺžiť trvanie liečby.

Tablety na perorálne podanie sa majú užívať po jedle malé množstvo voda. Dávkovací režim pre pacientov starších ako 12 rokov a s hmotnosťou nad 40 kg je 1 tableta 2-krát denne. V tomto prípade je maximálne denné množstvo lieku 5 mg na 1 kg. Ak má pacient zlyhanie obličiek Neodporúča sa piť viac ako 1 tabletu denne. Priebeh liečby určuje lekár na základe indikácií získaných počas vyšetrenia.

Gél

Táto forma lieku je určená výlučne na vonkajšie použitie. Masť Nimulid sa musí aplikovať na oblasť kože, v ktorej je lokalizovaný bolestivý syndróm. Gél by sa mal rovnomerne rozložiť ľahkými pohybmi, bez trenia. Je potrebné aplikovať pásik masti asi 3 cm dlhý 3-4 krát denne. Frekvencia užívania a množstvo lieku sa nastavuje v závislosti od reakcie pacienta a oblasti lokalizácie bolesti. Je zakázané používať gél viac ako 4-krát denne, maximálny priebeh je 10 dní.

pozastavenie

Na liečbu sa používa liek vo forme suspenzie zápalové ochorenia u detí, ale môže sa použiť na liečbu dospelých, ktorí majú ťažkosti s prehĺtaním alebo rozpúšťaním tabliet. Podľa pokynov sa liek má užívať perorálne. Dospelí potrebujú užívať 100 mg suspenzie dvakrát denne. Starší pacienti nevyžadujú úpravu dávky.

Nimulid - návod pre deti

Pediatri predpisujú sirup Nimulid, ktorý má analgetické, protizápalové a antipyretické účinky. Táto forma je vhodná na liečbu detí, pretože nespôsobuje ťažkosti pri prehĺtaní, má príjemnú chuť. Zredukovať vysoká teplota u dieťaťa sa má liek užívať 2-3 krát denne. Návod na použitie odporúča vypočítať dávkovanie podľa schémy: 1,5 mg sirupu na 1 kg hmotnosti.

špeciálne pokyny

Pacienti s vysokým skóre krvný tlak a porušením srdcovej činnosti sa liek predpisuje s mimoriadnou opatrnosťou, pretože nimesulid môže spôsobiť zadržiavanie tekutín v tele. Pod dohľadom lekára sa má liek používať pri ochoreniach tráviaceho traktu a kĺbovej terapii antikoagulanciami. Čiastočné vysadenie Nimulidu sa vyskytuje cez obličky, preto pri predpisovaní lieku pacientom trpiacim ochoreniami tohto orgánu sa má dávka znížiť na základe údajov o klírense kreatinínu.

Pri akýchkoľvek príznakoch poškodenia zraku sa má užívanie Nimulidu prerušiť. Pacienti, u ktorých sa vyskytne tento vedľajší účinok, by mali byť vyšetrení oftalmológom. Aby sa zabránilo rozvoju negatívne dôsledky zo strany gastrointestinálny trakt, odporúča sa užívať lieky v minimálnej dávke a čo najkratšej kúre. Buďte opatrní pri vedení vozidiel a zložitých mechanizmoch, pokyny sú predpísané pre pacientov, ktorí majú závažné vedľajšie účinky lieku.

Počas tehotenstva

Možnosť použitia Nimulidu počas tehotenstva bola testovaná na zvieratách. V dôsledku experimentov vedci zistili, že užívanie liekov na liečbu budúcej matky negatívne ovplyvňuje zdravie plodu. Účinná látka lieku môže vstúpiť do tela dieťaťa s materským mliekom. V návode na použitie je obdobie gravidity a laktácie definované ako absolútna kontraindikácia na predpisovanie lieku.

lieková interakcia

Nimulid v kombinácii s určitými liekmi môže ovplyvniť ich terapeutické vlastnosti. Návod na použitie uvádza nasledujúce zásady lieková interakcia:

  • pri súčasnom užívaní s lítiovými prípravkami sa koncentrácia tohto prvku v krvnej plazme zvyšuje;
  • účinná látka lieku zvyšuje účinok liekov, ktoré znižujú koagulačnú schopnosť krvi;
  • Nimulid zvyšuje účinok cyklosporínu na obličky;
  • klesajúci terapeutická účinnosť Furosemid, antihypertenzíva;
  • vedľajšie účinky Nimulidu sa zosilňujú, ak sa užíva súčasne s metotrexátom;
  • pri kombinácii lieku s inhibítormi spätného vychytávania serotonínu a glukokortikosteroidmi sa zvyšuje riziko krvácania z orgánov gastrointestinálneho traktu.

Vedľajšie účinky

Použitie lieku na iné účely a odchýlka od dávkovacieho režimu uvedeného v návode na použitie môže spôsobiť množstvo negatívnych dôsledkov na strane niektorých systémov tela. Pri používaní Nimulidu sú možné nasledujúce vedľajšie účinky:

  • Z tráviaceho traktu: bolesť v epigastriu, hnačka, gastritída a ulcerózne léziežalúdok, plynatosť, nevoľnosť a vracanie, stomatitída, zápcha, hepatitída, cholestáza, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov.
  • Reakcia nervový systém vyjadrené bolesťami hlavy, zvýšenou nervozitou, výskytom nočných môr, pocitom strachu, závratmi, encefalopatiou, ospalosťou.
  • Z močového systému: výskyt edému, zlyhanie obličiek, retencia moču, oligúria, intersticiálna nefritída, hyperkaliémia, dyzúria, hematúria.
  • Alergické reakcie sa prejavujú urtikáriou, multiformným erytémom, Lyellovým syndrómom, opuchom tváre, svrbenie kože a vyrážky, dermatitída.
  • Negatívny účinok lieku na dýchací systém sa prejavuje dýchavičnosťou, bronchospazmom, exacerbáciou chronickej bronchiálnej astmy.
  • Z hematopoetického a kardiovaskulárneho systému: tachykardia, arteriálnej hypertenzie, trombocytopénia, anémia, predĺžené trvanie krvácania.

Predávkovanie

Prekročenie odporúčaných dávok Nimulidu môže spôsobiť ospalosť, pocit apatie, nevoľnosť a vracanie. Pri závažnom predávkovaní je možné krvácanie z orgánov. zažívacie ústrojenstvo, akútne zlyhanie obličiek, depresia dýchacie funkcie. Špeciálne antidotum na zbavenie sa otravy liekom nebolo vyvinuté, preto je potrebné vykonať liečba krok za krokomšpecifikované v pokynoch.

Ak po odbere vysoké dávky liek uplynul nie viac ako 4 hodiny, tráviaci systém by sa mal vyčistiť užívaním aktívne uhlie alebo iné enterosorbenty a laxatíva. Odstránenie lieku z krvi počas intoxikácie s použitím nútenej diurézy a hemodialýzy je ťažké, pretože účinná látka sa dobre viaže na plazmatické proteíny.

Kontraindikácie

  • gastrointestinálne krvácanie v aktívnej fáze;
  • patológia zrážania krvi;
  • hyperkaliémia;
  • exacerbácia zápalových ochorení čriev;
  • tehotenstvo a menštruácia dojčenie;
  • ulcerózne a erozívne zmeny na membránach gastrointestinálneho traktu;
  • ťažké srdcové zlyhanie;
  • individuálne precitlivenosť na zložky lieku;
  • progresívne ochorenie obličiek;
  • obdobie zotavenia po bypass koronárnej artérie;
  • porušenie pečene v aktívnej fáze;
  • alergické reakcie na akékoľvek nesteroidné protizápalové liečivo v anamnéze pacienta;
  • vek menej ako 12 rokov.

Podľa návodu na použitie má liek číslo relatívne kontraindikácie. S opatrnosťou sa liek predpisuje za prítomnosti nasledujúcich faktorov:

  • cerebrovaskulárne ochorenie;
  • patológia periférnych artérií;
  • kongestívna forma srdcového zlyhania;
  • hypercholesterolémia, dyslipidémia;
  • Staroba;
  • dlhodobé užívanie liekov patriacich do skupiny nesteroidných protizápalových liekov;
  • ischémia srdca;
  • závislosti (fajčenie, alkoholizmus);
  • cukrovka.

Podmienky predaja a skladovania

Nimulid sa vydáva v lekárňach len na lekársky predpis. Suspenziu, tablety a gél skladujte v pôvodnom obale na suchom a tmavom mieste pri teplote 15-25 stupňov. Podľa návodu na použitie má liek trvanlivosť 5 rokov, po jeho uplynutí sa prípravok neodporúča používať.

Analógy Nimulidu

Droga má množstvo liekov podobných mechanizmom účinku. Populárne sú nasledujúce analógy Nimulidu:

  • Nise - dostupný vo forme tabliet a gélu. Nástroj má protizápalový, antipyretický a analgetický účinok. Gél sa používa pri ochoreniach kĺbov a svalov. Naneste masť na pokožku na bolestivé miesto. Požadované množstvo gél - 3 cm, používajte 2-3 krát denne. Nise vo forme tabliet pomáha znižovať horúčku, bolesť a zmierňuje zápal. Požadovaná dávka pre dospelých je 100 mg. Podľa pokynov sa liek musí užívať pred jedlom s malým množstvom vody. Nise nemožno užívať pri zlyhaní pečene a obličiek, žalúdočných vredoch, tehotenstve, laktácii a precitlivenosti na jeho zložky.
  • Nimesil je analógom Nimulidu, čo je prášok s pomarančovou príchuťou určený na prípravu suspenzie. Nástroj má analgetický, antipyretický, protizápalový účinok. Používa sa na zmiernenie bolesti pri artróze, vyvrtnutiach, dislokáciách, burzitíde. Liek má široký zoznam kontraindikácií, takže ho možno užívať len podľa predpisu lekára. Prášok sa musí zriediť v 100 ml prevarená voda. Návod na použitie predpisuje piť 1 vrecúško Nimesilu dvakrát denne. Maximálny kurz je 2 týždne.

Nimulidná cena

Náklady na produkt závisia od výrobcu, formy uvoľnenia, množstva v balení. Ceny v moskovských lekárňach môžete porovnať podľa tabuľky.

Deti sú náchylnejšie na rôzne choroby viac ako dospelí, kvôli nedokonalosti imunitný systém. Ochorenia často spôsobujú horúčku, bolesti, bolesť v celom tele. Mladí rodičia sa okamžite pustia do hľadania drogy, s ktorou sa dokážu vyrovnať nepríjemné príznaky bezpečné pre bábätko. Jedným z týchto liekov je Nimulid vo forme suspenzie.

liek pôsobí rýchlo, zmierňuje stav dieťaťa. Ako bezpečné je to pre dieťa, aké je dávkovanie, spôsob aplikácie? Odpovede na všetky otázky sú popísané v nasledujúcom materiáli.

Farmakologické vlastnosti

Nimulid nie je hormonálny liek, ktorý má výrazný protizápalový, antipyretický účinok. Liečivo bojuje nielen so zápalom, ale odstraňuje aj bolesť, čo uľahčuje život malému pacientovi.

Ako každý liek patriaci do skupiny protizápalových liekov, aj Nimulid má celý rad kontraindikácií a vedľajších účinkov, je prísne zakázané nezávisle predpisovať dieťa a dať ho dieťaťu. Liek sa používa len po konzultácii s pediatrom.

Nimulid je známy svojim širokým spektrom účinku, používa sa na elimináciu bolesť pri rôzne choroby sprevádzané zvýšená teplota telo. V návode na použitie je to uvedené aktívne zložky lieky inhibujú rast, reprodukciu patogénnych baktérií, zabraňujú intoxikácii tela, urýchľujú proces hojenia, ničia ohnisko zápalu.

Zloženie a forma uvoľňovania

Základom suspenzie je nimesulid, práve táto zložka má antipyretický, analgetický a protizápalový účinok. Ďalšie zložky (sacharóza, ricínový olej, roztok sorbitolu, glycerín, citrónová kyselina, vanilka) sú zodpovedné za konzistenciu lieku, jeho príjemnú chuť a vôňu. Väčšina detí nechce brať lieky, pretože zlý zápach alebo nechutnú chuť. Nimulid nehrozí, že to vezme do úvahy, deti užívajú drogu s veľkým potešením.

Nimulid sirup je balený v 60 ml fľaštičkách, je predpísaný pre deti do 12 rokov. Pre jednoduché použitie je k sirupu pripojená odmerná lyžica, ktorá vám umožňuje odmerať správne množstvo lieku. Spôsob použitia a dávkovanie sú opísané v nasledujúcich častiach.

Indikácie na použitie

Hlavnou úlohou Nimulidu vo forme suspenzie pre deti je odstránenie zápalového procesu rôzne etiológie, ktorý je sprevádzaný zvýšenou telesnou teplotou, bolesťou:

  • zápalové procesy v uchu, nose (a iné);
  • neduhy zvršku dýchacieho traktu(hypermia hrdla);
  • zápalové procesy v oblasti srdca;
  • akútna;
  • rehabilitácia po operácii;
  • poškodenie mäkkých tkanív, kostí, kĺbov, najmä zlomeniny.

Dôležité! Je zakázané nezávisle predpisovať a užívať Nimulid pre deti. Najprv sa poraďte so svojím lekárom, lekár predpíše požadované dávkovanie, trvanie liečby.

Kontraindikácie

Nimulid - bezpečný liek, ale má množstvo kontraindikácií, pri ktorých je jeho príjem prísne zakázaný alebo dohodnutý s odborníkom:

  • precitlivenosť na jednotlivé zložky lieku;
  • priebeh zápalových procesov v gastrointestinálnom trakte;
  • zlyhanie obličiek alebo pečene;
  • vek detí do dvoch rokov.

Možné vedľajšie účinky

nesprávne použitie, predávkovanie, individuálna intolerancia zložky lieku ohrozujú vznik veľkého množstva vedľajších účinkov spojených s narušením normálneho fungovania centrálneho nervového systému, alergické reakcie, gastrointestinálny trakt:

  • pálenie záhy;
  • , nevoľnosť, ;
  • alebo ;
  • závraty, bolesť hlavy až po výskyt migrény;
  • ospalosť;
  • erytém;
  • hromadenie tekutiny v tele (veľmi zriedkavé).

Stojí za zmienku, že vedľajšie účinky sú extrémne zriedkavé, podliehajú pravidlám pre užívanie liekov, dávkovanie. O intenzívne teplo keď iné lieky nepomáhajú, Nimulid je nevyhnutný. Niektorí rodičia trvajú na tom, že po užití lieku sa u dieťaťa objavili príznaky alergie. S najväčšou pravdepodobnosťou je reakcia tela spôsobená neznášanlivosťou aróm a farbív obsiahnutých v suspenzii, a nie alergiou na hlavnú zložku.

Kožné vyrážky najčastejšie naznačujú predávkovanie liekom. Často sú to práve deti, ktoré sú obeťami, pretože pijú lahodný sirup bez povolenia rodičov. Je veľmi dôležité držať lieky mimo dosahu detí, čím sa zabráni vzniku nepríjemnej situácie.

Niekedy samotní rodičia náhodne prekročia dávku. Vo väčšine prípadov si predávkovanie nevyžaduje medikamentózna liečba lekársky zásah. Sledujte stav drobkov, prestaňte dávať dieťaťu liek. Ak sa dieťa naďalej necíti dobre, Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Návod na použitie a dávkovanie

Pediatri predpisujú Nimulid ako antipyretikum na rôzne ochorenia kvôli jeho široký rozsah akcie. Deti do dvoch rokov liek je kontraindikovaný, bábätkám od 6 do 12 rokov sa podávajú lieky výlučne vo forme suspenzie, tabletky na liečbu bábätiek sú absolútne nevhodné.

Podľa pokynov môžete znížiť teplotu od značky 38,5 stupňov. Telo dieťaťa musí bojovať s patogénom samotným, produkovať protilátky, tento proces sa nestane, ak zostrelíte mierna teplota. Výnimkou sú deti s vys záchvatová činnosť. Prehriatie tela je pre nich spojené s výskytom kŕčov.

Dávka Nimulidu pre dieťa sa vypočíta na základe jeho hmotnosti a veku:

  • 6-8 kg - 2 ml dvakrát denne;
  • 9-12 kg - rovnaké množstvo trikrát denne;
  • 13-16 kg - 4 ml trikrát denne;
  • 17-20 kg - užívajte 5 ml dvakrát denne;
  • bábätkám s hmotnosťou 21-24 kg sa podávajú 4 ml dvakrát denne;
  • deťom od šiestich rokov sa predpisuje 5-10 ml dvakrát alebo trikrát denne. Konkrétne dávkovanie závisí od ochorenia, závažnosti jeho priebehu.

Priemerná dĺžka liečby nie je dlhšia ako desať dní, suspenzia sa odporúča užívať pred jedlom. Ak spozorujete žalúdočnú nevoľnosť, odložte užívanie lieku na obdobie po jedle. Špecifické dávkovanie, trvanie liečebného cyklu určuje ošetrujúci lekár na základe výsledkov vyšetrení, klinický obraz malý pacient.

Na stránke si pozrite recenziu detských inhalátorov a prečítajte si o ich použití pri kašli a nádche.

Podmienky skladovania a náklady

Pokyny odporúčajú uchovávať liek na tmavom a chladnom mieste najviac tri roky. Po dátume exspirácie sa liek nesmie používať. Optimálna teplota Nimulid skladovanie - 20 stupňov Celzia. Po otvorení injekčnej liekovky je suspenzia vhodná na ďalších šesť mesiacov.

Mnoho spotrebiteľov chápe, že náklady na lieky sa tvoria na základe mnohých faktorov, ktoré nemajú nič spoločné s farmaceutickým priemyslom. Nemali by ste bežať do najbližšej lekárne, kupujte si Nimulid za báječné ceny, mnohí ľudia uprednostňujú nákup liekov na internete, náklady na lieky sú oveľa nižšie ako maloobchodné v lekárňach v krajine. priemerná cena Suspenzia Nimulid pre jednu fľašu, objem 60 ml je 230-260 rubľov.

Analógy liekov

Ak sa objavia vedľajšie účinky, prítomnosť kontraindikácií, liek sa nahradí (po predchádzajúcej konzultácii s lekárom) nasledujúce lieky. Analógy suspenzie Nimulid:

  • Nise. Vyrába sa vo forme suspenzie, má jasný analgetický, antipyretický účinok, môžu ho užívať malé deti;
  • nimesulid. Funguje skvele s zápalový proces, horúčka u dieťaťa, sa vyrába vo forme sirupu a suspenzie;
  • Ibuprofen. Má silný antipyretický, mierny analgetický účinok, vyrába sa vo forme suspenzie, sirupu, rektálnych čapíkov pre dojčatá;
  • Cefexon. predstavuje rektálne čapíky, ktoré majú výrazný antipyretický účinok;
  • Nurofen. Je účinný pri bolestiach hlavy, zubov u detí, vyrovnáva sa s príznakmi akútnych respiračných infekcií, má málo kontraindikácií.

Iba kvalifikovaný odborník na deti si bude môcť vybrať vhodný analóg.

Súvisiace publikácie

  • Aký je r obraz bronchitídy Aký je r obraz bronchitídy

    je difúzny progresívny zápalový proces v prieduškách, ktorý vedie k morfologickej reštrukturalizácii steny priedušiek a ...

  • Stručný popis infekcie HIV Stručný popis infekcie HIV

    Syndróm ľudskej imunodeficiencie - AIDS, Infekcia vírusom ľudskej imunodeficiencie - HIV-infekcia; získaná imunodeficiencia...