Astmatický záchvat: príznaky, čo robiť? Ako odstrániť útok pacienta bez liekov? Bronchiálna astma Symptómy choroby bronchiálnej astmy.

V dôsledku zvýšenej citlivosti dýchacieho traktu môže dôjsť k rozvoju zápalových procesov v tkanivách bronchiálneho stromu pod vplyvom nielen vonkajších, ale aj vnútorných podnetov. Kontrolou symptómov a liečbou astmy u dospelých môžu pneumológovia dosiahnuť normalizáciu respiračných funkcií a zabrániť vzniku nových záchvatov dusenia.

Aby sa včas zastavili možné komplikácie, pacienti s poruchou dýchacích funkcií by mali byť informovaní o tom, ako astma začína, a pri prvých príznakoch by sa mali poradiť s lekárom.

Bronchiálna astma je chronická patológia dýchacieho traktu, ktorá sa vyznačuje poškodením a opuchom sliznice, ako aj zúžením priesvitu priedušiek až po obštrukciu dýchacieho traktu.

Ochorenie sa vyznačuje progresívnym priebehom a je sprevádzané periodickými záchvatmi udusenia.

Podľa štatistík WHO je na svete asi 300 miliónov ľudí s astmou.

Vývoj choroby môže byť vyvolaný rôznymi vonkajšími faktormi:

  • genetická predispozícia. Prípady dedičnej náchylnosti na astmu nie sú nezvyčajné. Niekedy je choroba diagnostikovaná u predstaviteľov každej generácie. Ak sú rodičia chorí, šanca vyhnúť sa patológii u dieťaťa nie je väčšia ako 25%;
  • vplyv profesionálneho prostredia. Porážka dýchacieho traktu škodlivými výparmi, plynom a prachom je jednou z najčastejších príčin astmy;
  • alergény. Charakteristické záchvaty udusenia sa najčastejšie vyskytujú pod vplyvom vonkajších podnetov - tabakový dym, vlna, perie a častice zvieracej kože, roztoče, plesne, silné pachy, peľ a dokonca aj studený vzduch;
  • dráždidlá (spúšťače) sliznice priedušiek – saponáty, aerosóly, niektoré lieky, siričitany v potravinách, ako aj silné nervové a emocionálne šoky.

Medzi vnútorné faktory prispievajúce k rozvoju bronchiálnej hyperreaktivity patria dysfunkcie endokrinného a imunitného systému.

Najčastejšie komplikácie bronchiálnej astmy sú diagnostikované u pacientov s nadváhou, ktorí uprednostňujú ľahko stráviteľné sacharidy a živočíšne tuky. Zatiaľ čo u ľudí, ktorých v strave dominujú rastlinné produkty, je ochorenie mierne a ťažké formy astmy sú extrémne zriedkavé.

Príznaky ochorenia

Vplyvom patogénnych a alergénnych faktorov dochádza k bronchiálnej hyperreaktivite – zvýšenej dráždivosti výstelky stien priedušiek, kľúčovým článkom vzniku astmy akéhokoľvek typu.

So zvýšením bronchiálnej reaktivity sa pozorujú charakteristické príznaky astmy:

  • dýchavičnosť, ťažké dýchanie, dusenie. Vyskytujú sa v dôsledku kontaktu s dráždivým faktorom;
  • záchvaty suchého kašľa, častejšie v noci alebo ráno. V zriedkavých prípadoch je sprevádzaná miernym uvoľnením priehľadného hlienového spúta;
  • suchý sipot - zvuky pískania alebo vŕzgania, ktoré sprevádzajú dýchanie;
  • ťažkosti s výdychom na pozadí plného dychu. Na výdych musia pacienti zaujať polohu ortopnoe - sedieť na posteli, pevne uchopiť jej okraj rukami a oprieť nohy o podlahu. Pevná poloha pacienta uľahčuje proces výdychu;
  • respiračné zlyhanie spôsobuje všeobecnú slabosť, neschopnosť vykonávať fyzickú prácu a je sprevádzané cyanózou kože;
  • bolesti hlavy a závraty;
  • porušenie srdcovej činnosti - zvýšená srdcová frekvencia až po bradykardiu. EKG ukazuje preťaženie pravej strany srdca;
  • strata vedomia, kŕče.

Za skoré príznaky astmy sa považujú krátkodobé nočné prejavy zvýšenej bronchiálnej reaktivity. Ak sa počas tohto obdobia obrátite na lekárov a podstúpite liečbu, prognóza zdravotného stavu bude čo najpriaznivejšia.

Bronchiálna astma podľa ICD 10

Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb je termín "bronchiálna astma" vhodný pri diagnostike patológií, ktoré zodpovedajú určitej klasifikácii. Hlavnými parametrami na určenie typu ochorenia sú jeho pôvod a závažnosť.

Vzhľadom na etiologické znaky sa podľa ICD 10 rozlišujú tieto skupiny bronchiálnej astmy:

  • J.45. bronchiálna astma, s výnimkou chronickej astmatickej bronchitídy;
  • J.45.0. atopická bronchiálna astma, ktorá podlieha detekcii jedného z vonkajších alergénov;
  • J.45.1. nealergickej astmy, vrátane endogénnej a liekmi vyvolanej nealergickej astmy;
  • J.45.8. zmiešaná forma - profesionálna, aspirín, astma z fyzického stresu;
  • J.45.9 nešpecifikované, vrátane astmatickej bronchitídy a astmy s neskorým nástupom;
  • J.46.status astmaticus je najakútnejšia, život ohrozujúca forma prejavu patológie.

Okrem toho mnohí vedci trvajú na klasifikácii astmy na základe patogénnych účinkov. Atopický typ zahŕňa patológie priedušiek, ktoré vznikli pod vplyvom alergénov - neinfekčné-atopické, infekčné-atopické a zmiešané.

Astma pseudoatopického typu je charakteristická pre pacientov s dysreguláciou bronchiálneho tonusu - aspirín, indukovaná námahou, infekčná.

Vďaka klasifikácii ICD-10 sa zjednodušila nielen presná diagnóza, ale aj možnosť organizácie adekvátnej lekárskej starostlivosti.

Etapy priebehu ochorenia

Astma je klasifikovaná podľa závažnosti takto:

ZávažnosťCharakteristika denných symptómovFrekvencia nočných symptómov
PrerušovanéÚtoky nie viac ako raz týždenne. Žiadne iné znakyÚtoky nie viac ako dvakrát za mesiac
Pretrvávajúce mierneÚtoky viac ako raz týždenne, ale nie viac ako raz denne. Možné exacerbácie, ktoré narúšajú fyzickú aktivituViac ako dvakrát do mesiaca
Trvalý miernyExistujú denné exacerbácieViac ako raz za týždeň
Trvalé ťažkéÚplné obmedzenie fyzickej aktivityČasté

Prvá fáza vývoja astmy je intermitentná, charakterizovaná epizodickými záchvatmi počas dňa a v noci. Motorická aktivita a schopnosť rozprávať je zachovaná na prirodzenej úrovni.

Druhý stupeň vývoja je pretrvávajúci mierny, sprevádzaný častými záchvatmi a predĺženými exacerbáciami. Zdravotný stav pacienta sa zhoršuje, v noci sa pozoruje nespavosť.

Táto forma patológie je charakterizovaná znížením rýchlosti dýchania. Fyzický a psychický stav pacienta však zostáva stabilný.

Treťou etapou vývoja astmy je pretrvávajúca mierna závažnosť sprevádzaná výrazným porušením funkcií dýchacieho systému a poškodením priedušiek.

Štvrté štádium priebehu bronchiálnej astmy sa považuje za najťažšie, život ohrozujúce. Útoky sú dlhé, je ťažké ich zastaviť. Opuch bronchiolov prispieva k akumulácii veľkého množstva hustého spúta. Keď sa udusenie zvyšuje, je možná hypoxia tkaniva.

Prečo je bronchiálna astma nebezpečná?

Pri absencii adekvátnej liečby vedie bronchiálna astma k rozvoju závažných komplikácií:

  • emfyzém pľúc - nezvratné patologické rozšírenie lúmenu bronchiolov sprevádzané deštrukciou orgánu;
  • infekčná bronchitída. Nástup sekundárnych infekcií je dôsledkom oslabenia funkcií imunitného a dýchacieho systému. Pôvodcami infekcie môžu byť nielen vírusy, ale aj baktérie alebo huby;
  • cor pulmonale - abnormálne zvýšenie veľkosti pravej strany srdca. S rozvojom dekompenzácie vedie k zlyhaniu srdca a smrti.

Medzi ďalšie komplikácie spôsobené astmatickými procesmi v prieduškách patria ruptúry pľúc, nahromadenie vzduchu v pleurálnej dutine, upchatie pľúc s nahromadením spúta, zhoršená pľúcna ventilácia, náhrada funkčného pľúcneho tkaniva spojivovým tkanivom, ako aj metabolické, gastrointestinálne a mozgové lézie.

Liečba astmatických komplikácií je možná len na pozadí eliminácie porúch spôsobených základnou chorobou.

Diagnóza ochorenia

Aj za prítomnosti charakteristických symptómov bronchiálnej astmy je možné stanoviť presnú diagnózu až po úplnom vyšetrení.

Diagnostické opatrenia zahŕňajú nasledujúce štúdie:

  • stanovenie ukazovateľov funkčnosti dýchacieho systému, najmä parametrov vonkajšieho dýchania - celkový dychový objem, inspiračný a exspiračný rezervný objem, zvyškový objem pľúc;
  • identifikácia tendencie k alergiám prostredníctvom testov;
  • analýza spúta;
  • krvné testy;
  • Röntgen umožňuje vylúčiť iné patológie dýchacieho systému.

Štandardné vyšetrenie pacienta v štádiu predchádzajúcemu vzniku astmy neodhalí charakteristické znaky ochorenia. Na získanie potrebných informácií sa používajú ďalšie diagnostické metódy.

Liečba bronchiálnej astmy

Metódy liečby bronchiálnej astmy poskytujú dva typy lekárskej starostlivosti - plánovanú, určenú na kontrolu choroby a naliehavú, ktorá poskytuje úľavu od záchvatov v čase exacerbácie.

Podporná starostlivosť

Výber terapeutických rozhodnutí závisí od typu a závažnosti priebehu ochorenia.

Keďže prvé štádium ochorenia sa považuje za kontrolované, základná liečba je navrhnutá tak, aby odstránila príčinu astmy, neutralizovala exacerbácie a tiež maximalizovala potenciál imunitného systému.

Na tento účel sú predpísané inhalácie b2-agonistov a iných bronchodilatancií, kromónov Intal a Tailed, ako aj krátkodobo pôsobiaceho teofylínu.

Ak sa potreba používania inhalátorov zvyšuje, znamená to, že kontrola choroby sa stráca a je potrebná intenzívnejšia liečba.

Na znovuzískanie kontroly nad ochorením pulmonológovia používajú inhalačné glukokortikosteroidy a imunokorektívnu terapiu.

Zmiernenie akútnych záchvatov pomocou liekov

V momente exacerbácie bronchiálnej astmy je potrebné čo najviac uvoľniť dýchanie pacienta – rozopnúť golier, stiahnuť kravatu, zabezpečiť čerstvý vzduch. Potom sa nasadia rýchlo pôsobiace veta-agonisty, tabletové glukokortikosteroidy a anticholinergiká a privolaná sanitka.

Liečba ľudovými prostriedkami

Tradičná medicína odporúča astmatikom zmierniť stav pomocou čaju z oregana, ovseného nálevu, inhalácií so zázvorovým esenciálnym olejom, odvarom z byliny divokého rozmarínu. Okrem toho sa pacientom s astmou ukazuje používanie soľných lámp a haloterapie.

Prevencia bronchiálnej astmy u dospelých

Prevencia astmatického ochorenia by sa mala vykonávať nielen u pacientov so stanovenou diagnózou, ale aj u rizikových osôb - fajčiarov, alergikov, príbuzných pacientov.

Medzi hlavné preventívne opatrenia patria:

      • eliminácia alergénov alebo minimalizácia kontaktu s nimi;
      • prestať fajčiť a iné zlé návyky;
      • pravidelná údržba vnútorných hygienických opatrení;
      • včasná výmena starého nábytku, postelí, záclon a iného nábytku;
      • zdravé potraviny, vylúčenie výrobkov obsahujúcich konzervačné látky a arómy;
      • odmietnutie chovať akékoľvek domáce zvieratá

V preklade z gréčtiny astma znamená dusenie, ťažké dýchanie. Toto ochorenie je skutočne charakterizované neustále sa opakujúcimi záchvatmi dusenia.

V modernej spoločnosti je astma považovaná za vážny problém vzhľadom na progresívny priebeh ochorenia, ktorý pacientov znepokojuje častými záchvatmi a spôsobuje zhoršenie kvality života. V súčasnosti na svete trpí bronchiálnou astmou viac ako 100 miliónov ľudí, čo je v priemere v každej krajine 4 – 8 % dospelej populácie. Astma každoročne spôsobí 250 000 úmrtí.

Za pravdepodobnú príčinu ochorenia vedci označujú zlú environmentálnu situáciu vo svete, nárast počtu geneticky modifikovaných potravín, ako aj fyzickú nečinnosť, ktorá je častá najmä u dospelej populácie vyspelých krajín.

Príčiny bronchiálnej astmy

Kombinácia vnútorných a vonkajších faktorov vedie k rozvoju bronchiálnej astmy.

Medzi vnútorné príčiny choroby patria:

  • Endokrinné poruchy
  • Odchýlky v práci dýchacieho systému
  • Slabá imunita

Vonkajšie príčiny zahŕňajú:

  • Alergie rôzneho pôvodu
  • Práca v ekologicky nepriaznivých podnikoch
  • Fajčenie
  • Stres

Najčastejšími faktormi, proti ktorým sa u dospelých vyvíja bronchiálna astma, sú alergie a fajčenie.

alergény v domácnosti

V každodennom prostredí každého človeka je veľa rôznych alergénov - sú to prach, peľ rastlín, zvieracie chlpy, plesne, chemické výpary z povrchu nového nábytku. Všetky tieto alergény vyvolávajú chronické ochorenia dýchacích ciest a najčastejšou je bronchiálna astma alergického pôvodu.

Pracovné podmienky

Jedným z nebezpečných typov astmy je profesionálna. Tento typ ochorenia sa u dospelých vyvíja pod vplyvom rôznych materiálov používaných na pracovisku. Podľa štatistík je 15% všetkých prípadov astmy spôsobených pracovnými podmienkami.

Genetické príčiny

Približne jedna tretina dospelých s bronchiálnou astmou je chorá už od detstva. Po zbavení sa choroby v dospievaní sú takíto ľudia vystavení riziku opätovného výskytu astmy v dospelosti. Riziko vzniku ochorenia v tomto prípade zvyšujú genetické faktory, ako aj vplyvy prostredia. V prítomnosti dedičnej predispozície a environmentálne nepriaznivej situácie má choroba všetky šance na prejavenie. Dnes vedci vykonávajú výskum, ktorý sa snaží určiť, ktoré gény sú zodpovedné za pravdepodobnosť vzniku astmy a ako môže medicína tento proces ovplyvniť.

Bez ohľadu na príčinu ochorenia je mechanizmus rozvoja astmy u dospelých taký, že negatívne faktory ovplyvňujú dýchacie cesty a telo nemôže odolávať tomuto vplyvu z dôvodu zvýšenej citlivosti, dedičnej predispozície a iných dôvodov. Pod vplyvom negatívnych faktorov sa lúmen priedušiek zužuje. Tento stav sa nazýva bronchiálna obštrukcia. Zväčšuje sa objem hlienu v prieduškách, zhoršuje sa dýchanie, objavuje sa pískanie, kašeľ a ďalšie príznaky.

Formy a stupne

Existujú tri hlavné formy bronchiálnej astmy.

  • Alergické. Ochorenie je spôsobené špecifickým alergénom alebo skupinou alergénov, ktoré môžu zahŕňať jedlo, prach, zvieraciu srsť, peľ
  • Nealergické. Spôsobené faktormi nealergického pôvodu. Táto forma sa môže vyskytnúť na pozadí chronických infekcií dýchacích ciest, hormonálne zmeny užívanie určitých liekov, ako je aspirín
  • Zmiešané. Táto forma bronchiálnej astmy spája znaky dvoch predchádzajúcich foriem.

Každá forma môže mať mierny, stredný alebo ťažký priebeh, líši sa frekvenciou záchvatov a ďalšími ukazovateľmi, čo umožňuje klasifikovať ju aj podľa krokov:

  • Prvé štádium.Útoky sa vyskytujú nie viac ako raz týždenne počas dňa a nie viac ako dvakrát mesačne v noci
  • Druhý krok. Symptómy sa vyskytujú každý týždeň, ale nie každý deň, a tiež v noci - dvakrát mesačne alebo častejšie
  • Tretí krok. Záchvaty sa vyskytujú denne počas dňa a tiež v noci - viac ako raz týždenne
  • Štvrtý krok. Je charakterizovaná neustálymi útokmi počas dňa, ako aj častými exacerbáciami v noci.

Príznaky bronchiálnej astmy

Čím skôr sa choroba zistí, tým je pravdepodobnejší úspešný výsledok liečby, preto by ste mali od okamihu objavenia sa prvých príznakov vyhľadať lekársku pomoc. Čo by sa malo znepokojovať? Medzi prvé príznaky bronchiálnej astmy patria:

  • Dusenie alebo dýchavičnosť. Stav sa môže vyskytnúť tak na pozadí fyzickej aktivity, ako aj v úplnom pokoji, ako aj pri vdychovaní vzduchu s nečistotami alergénových častíc. Dusenie alebo dýchavičnosť prichádza náhle, ako záchvat
  • Kašeľ. Vyskytuje sa súčasne s dýchavičnosťou a má hackerský charakter. Kašeľ je neproduktívny a až na konci záchvatu je možné oddeliť malé množstvo spúta
  • Plytké dýchanie. Astmatický záchvat sprevádza časté plytké dýchanie, neschopnosť zhlboka sa nadýchnuť
  • Sipot. Sprevádzajú dýchanie človeka pri záchvate a niekedy sú počuť aj na diaľku.
  • Ortopnoické držanie tela. Toto je pozícia, ktorú človek reflexne zaujme počas útoku - sedí, visí nohami, pevne uchopí stoličku, posteľ alebo iný predmet rukami. Táto poloha podporuje hlbší výdych.

V počiatočných štádiách ochorenia sa môžu objaviť len niektoré z týchto príznakov. Krátkodobo rušia človeka a prechádzajú samy, bez toho, aby sa dlho opakovali. Ale bez liečby príznaky postupujú v priebehu času, takže je mimoriadne dôležité kontaktovať špecialistov včas, aj keď je počet útokov a ich sila minimálna.

Ako choroba postupuje, v tele sa vyskytujú tieto poruchy:

  • Všeobecná slabosť
  • Modrosť kože
  • Ťažkosti s vdýchnutím
  • Dýchavičnosť
  • Suchý kašeľ
  • Kardiopalmus
  • Závrat a bolesť hlavy
  • Náchylnosť na rôzne choroby

Liečba bronchiálnej astmy

Bronchiálna astma je chronické ochorenie, ktoré sa dnes nedá úplne vyliečiť. Pomocou vhodne zvolenej terapie, kombinácie rôznych metód liečby je však možné dosiahnuť dlhú a stabilnú remisiu, a tým zlepšiť kvalitu života pacienta. Integrovaný prístup si vyžaduje sebadisciplínu a trpezlivosť a je navrhnutý na dlhú dobu.

Je dôležité pozorovať lekára v dynamike, pretože v závislosti od závažnosti ochorenia by sa mala upraviť dávka liekov.

Lieková terapia sa vykonáva pomocou liekov dvoch skupín:

  • Symptomatická. Tieto lieky obnovujú vodivosť priedušiek a zmierňujú bronchospazmus, používajú sa príležitostne, podľa potreby.
  • Základné. Lieky tejto skupiny sú zamerané na zníženie zápalového procesu v prieduškách a vyžadujú dlhodobý pravidelný príjem.

V prítomnosti bronchiálnej astmy sa nemožno obmedziť na používanie symptomatických liekov. Svojou účinnosťou lákajú pacientov, no úľava od ich užívania je dočasná. Základná terapia pôsobí na príčinu symptómov a vypína mechanizmy ich opätovného vzniku. Účinok užívania základných liekov nastáva po 2-3 týždňoch pravidelného užívania. Dnes sú inhalačné glukokortikoidy uznávané ako najúčinnejšie a najbezpečnejšie. Sú dobre tolerované deťmi aj dospelými, majú minimum vedľajších účinkov, na rozdiel od tabletových a injekčných foriem, ale čo je najdôležitejšie, pomáhajú znižovať počiatočnú úroveň reaktivity bronchiálneho stromu, to znamená, že znižujú pravdepodobnosť nedostatočnej odpovede priedušiek na rôzne dráždivé podnety. Pravidelné používanie takýchto liekov môže zmierniť stupeň priebehu ochorenia a znížiť príjem symptomatických liekov na minimum.

Okrem liekov sa používa aj nemedikamentózna liečba astmy, ktorá zahŕňa:

  • Dychové cvičenia a dýchacie prístroje
  • Reflexná terapia
  • fyzický tréning
  • Klimatoterapia

Pre každú osobu trpiacu astmou je dôležité vedieť o hlavných metódach liečby a prevencie záchvatov, ovládať metódu racionálneho dýchania a dodržiavať hypoalergénnu diétu.

Prevencia astmy

Preventívne opatrenia môžu byť niekedy také účinné, že poskytujú stabilnú a dlhodobú remisiu a zároveň znižujú riziko vzniku ochorenia a komplikácií. Medzi najčastejšie preventívne opatrenia patria:

  • Denné prechádzky na čerstvom vzduchu po dobu dvoch alebo viac hodín
  • Vyhnite sa kontaktu s alergénmi
  • Otužovacie opatrenia na prevenciu chronických infekcií horných dýchacích ciest
  • Aby sa vzdali fajčenia
  • Používanie hypoalergénnej kozmetiky, chemikálií pre domácnosť, posteľnej bielizne, potravín
  • fyzická aktivita
  • Fyzioterapeutické cvičenia

Aby ste predišli astmatickým záchvatom, je dôležité dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • Mokré čistenie vykonávajte dvakrát týždenne alebo častejšie
  • Posteľnú bielizeň perte týždenne a pri vysokých teplotách
  • Používajte vankúše a prikrývky vyrobené zo syntetických materiálov
  • Odmietnuť koberce, rastliny, čalúnený nábytok v interiéri

Kúpeľná liečba priaznivo pôsobí na zdravie ľudí s bronchiálnou astmou.

Výhody liečby bronchiálnej astmy v MEDSI

Hlavnou úlohou kliniky je poskytovať včasnú prevenciu, diagnostikovať a predpisovať pacientovi účinnú liečbu. Medzi výhody MEDSI:

  • Individuálny prístup k diagnostike a liečbe bronchiálnej astmy
  • Špecifické alergologické vyšetrenie v dynamike
  • Použitie účinných liečebných metód - fyzioterapia, dermatologické procedúry
  • Konzultácie lekárov príbuzných odborov
  • Integrovaný prístup k riešeniu problémov bronchiálnej astmy

Bronchiálna astma patrí do triedy chronických ochorení charakterizovaných zápalovými procesmi. Zároveň sa považuje za neinfekčné a nemôže sa prenášať z nosiča na iných ľudí. Príznakmi bronchiálnej astmy sú dýchavičnosť, dýchavičnosť a kašeľ, ktorý sa prejavuje najčastejšie v skorých ranných a neskorých večerných hodinách. Pacient má pocit preťaženia v hrudníku a tiež nemôže urobiť normálny výdych. položiť otázku, Často označovaná ako bronchiálna astma.
Liečba zahŕňa medikamentóznu terapiu, po ktorej nasleduje posilnenie imunity celého organizmu. Astmu možno diagnostikovať v počiatočných štádiách a liečiť ju skôr, ako sa stane chronickou.

Viac ako tristo miliónov ľudí na celom svete je nositeľmi pôvodcu astmy. Za posledné dve desaťročia sa počet pacientov len zvýšil a naďalej rastie. Nie je možné ignorovať skutočnosť, že nielen dospelí, ale aj deti sú náchylné na túto chorobu. Pri nedostatočnej liečbe alebo jej absencii vedie k smrti. Existuje veľa dôvodov na rozvoj bronchiálnej astmy, najmä zástupcovia silnejšieho pohlavia a ľudia s dedičnou predispozíciou.
Vývojové faktory môžu byť vnútorné a vonkajšie, ktoré do určitej miery ovplyvňujú prejav prvých znakov. Epizódy silného kašľa u pacienta sa môžu objaviť v rôznych intervaloch. Je to spôsobené tým, že pri kontakte s alergénmi sa pozoruje obštrukcia priedušiek (jedna z foriem respiračného zlyhania. Vyskytuje sa v dôsledku zhoršenej priechodnosti bronchiálneho stromu a nesprávneho vylučovania hlienu).
Počas vývoja ochorenia sa v ľudskom tele vyskytujú tieto zmeny:

  • Metabolické poruchy v stenách priedušiek;
  • Hyperfunkcia dýchacieho traktu;
  • Obštrukcia dýchacieho traktu.

Včasná diagnostika a liečba bronchiálnej astmy vedie k pozitívnym výsledkom. Neustála kontrola pacienta nad jeho stavom a liekovou terapiou minimalizuje riziko vzniku patológií a komplikácií.

Príčiny a vzhľad

Príčiny bronchiálnej astmy sú vonkajšie alebo vnútorné, ovplyvňuje aj faktor dedičnosti. Príčiny astmy možno rozdeliť do niekoľkých kategórií:
Vnútorné faktory:

  • Dedičná predispozícia - najbližší príbuzní, ktorí trpia touto chorobou alebo mali zložité typy alergických reakcií;
  • Obezita - v dôsledku nesprávneho vetrania pľúc a vysokého postavenia bránice sa môžu vyskytnúť dýchacie ťažkosti;
  • Muži a chlapci sú náchylnejší na túto chorobu, čo možno vysvetliť anatomickou štruktúrou bronchiálneho stromu.

Vonkajšie faktory

  • Alergické reakcie - človek zažíva neustály kašeľ, ťažkosti s dýchaním a nemôže správne vydychovať;
  • Plesne a peľ;
  • Potraviny, najčastejšie citrusové plody;
  • Niektoré lieky.

Príčinou patologického procesu je vystavenie alergénu v spojení s poruchami imunity. Treba si uvedomiť, že aj fajčenie tabaku a znečistené životné prostredie sa môžu stať faktormi ovplyvňujúcimi vznik a rozvoj ochorenia.

spúšťače

Každý pacient má svoj vlastný spúšťač (dráždidlo, ktoré vyvoláva astmatický záchvat), čo môže viesť ku komplikáciám. Zoznam najbežnejších zahŕňa:

  • Počasie. Napríklad pri jasnom slnečnom svetle sa človek môže cítiť zle;
  • Psychologické faktory. Ľudia trpiaci depresiou a stresom sú náchylnejší na rôzne choroby;
  • Domáce roztoče alebo iní škodcovia;
  • Prechladnutie a vírusové infekcie, ak nie sú správne liečené, môžu vyvolať rozvoj astmy, ako aj spôsobiť astmatické záchvaty;
  • Zvieratá a hormóny.

U každého choroba postupuje inak. Pri predpisovaní liečby lekár určuje hlavné príčiny, ktoré vyvolávajú upchatie priedušiek a komplikáciu choroby. Na základe získaných výsledkov sa určí ďalší liečebný plán a možnosť remisie.

Klasifikácia chorôb

Okrem bronchiálnej astmy existujú aj príčiny výskytu, čo nám umožňuje pripísať ochorenie jednému z typov. Epizodickú astmu možno pripísať počiatočnému štádiu, ktoré sa prejaví až vtedy, keď sa objavia spúšťače a alergény. Ochorenie môže byť:

  • V kombinácii s inými;
  • Nealergická povaha;
  • nešpecifikovaný;
  • Alergické.

Podľa stupňa vývoja možno rozlíšiť: mierne, stredné a ťažké. V druhom prípade liečba a prevencia bronchiálnej astmy prakticky nie je prístupná. Opatrenia na obnovenie zdravia budú účinné v počiatočnom a strednom štádiu. Hlavnou úlohou ošetrujúceho lekára je dosiahnuť stabilnú remisiu.

Prvé známky

Počas vyšetrenia musí lekár pohovoriť s pacientom. Tento zoznam zahŕňa frekvenciu prejavov hlavných symptómov, náhlych epizód kašľa atď. Hodnotí sa aj dýchanie a prejav excitability na rôzne podnety. Počiatočná fáza predpokladá, že na základe získaných výsledkov je možné pokračovať v kompletnom vyšetrení pacienta. sa začínajú objavovať už v počiatočných fázach, keď je celkom možné úplné zotavenie a umožňuje vám dosiahnuť udržateľný výsledok. to:

  • Dýchavičnosť alebo dusenie. Je charakterizovaná periodickou dýchavičnosťou, ktorá sa vyskytuje v prípade úplného odpočinku pacienta. Napríklad, keď človek spí alebo je úplne uvoľnený. Môže sa vyskytnúť počas športu;
  • Dýchanie pri bronchiálnej astme je prerušované, s predĺženým výdychom. Často je ťažké nevdychovať, ale vydychovať. Vyžaduje si to veľa úsilia, aby sa to podarilo;
  • Chronická forma sa prejavuje konštantne. Je klasifikovaný ako suchý a vyskytuje sa synchrónne s dýchavičnosťou. Na konci útoku sa môže namočiť, s výtokom hlienu;
  • Sipot pri dýchaní. Počas vyšetrenia pacienta môže ošetrujúci lekár ľahko zistiť sipot a píšťalky v prieduškách;
  • Určité držanie tela počas útoku. Človek sa rukami chytí postele alebo lakťových opierok, nohy má celé na podlahe. Telo teda dáva všetku svoju silu schopnosti normálneho dýchania. V medicíne sa tento syndróm nazýva ortopnoe.

Prvou a hlavnou príčinou bronchiálnej astmy je dlhé roky fajčenie. Práve táto kategória pacientov hľadá pomoc už v strednom štádiu závažnosti. Na začiatku sa zdá, že ide o normálnu reakciu na účinky tabaku, po ktorej záchvaty trápia pacienta počas spánku. Bronchiálna astma je chronické ochorenie, ktoré si vyžaduje okamžitú diagnostiku a liečbu.

Ďalšie príznaky

Okrem hlavných príznakov a príčin bronchiálnej astmy existujú aj vedľajšie účinky. Vďaka nim bude odborník schopný určiť závažnosť a urobiť presnú diagnózu.

  • Prítomnosť hrbolčekov na koži alebo prejav alergickej reakcie;
  • Modrosť kože. Charakterizuje posledné štádium ochorenia;
  • Rýchly tlkot srdca pozorovaný počas záchvatov;
  • Rozšírenie hrudníka. Ak sa problém predtým neznepokojoval a pacient mu nevenoval pozornosť;
  • Bolesť hlavy a závrat. Môže sa vyskytnúť po ďalšom útoku;
  • Zväčšenie pravých komôr srdca.

Komplikácie ochorenia sú charakterizované emfyzémom a kardiopulmonálnym zlyhaním. S podobným výsledkom nasledujú útoky jeden za druhým, ktoré nemožnosť úplne zastaviť. V niektorých prípadoch môže spôsobiť smrť.

Liečba a diagnostika príslušného ochorenia

Výskum a analýzy

Syndrómy pri bronchiálnej astme nie je také ťažké určiť. Akonáhle má človek jeden z vyššie opísaných príznakov, mal by okamžite vyhľadať pomoc kvalifikovaného odborníka. Absolútne každý, kto má predispozíciu a rôzne alergické reakcie, môže ochorieť na bronchiálnu astmu.
Terapiu bronchiálnej astmy predpisuje pulmológ. Diagnóza je založená na sťažnostiach pacienta, testoch a röntgene. Všetky štúdie a analýzy sú zamerané na identifikáciu závažnosti ochorenia. Symptómy a liečba bronchiálnej astmy sú navzájom neoddeliteľne spojené. Zo spúšťača, ktorý vyvoláva vývoj ochorenia, sa určuje ďalší plán klinického obrazu. Pacient musí podstúpiť testy a štúdie, ako napríklad:

  • . Funkčná štúdia pľúc. Pomocou spirometrického prístroja sa vykonáva rozbor objemu pľúc, inspiračnej a exspiračnej kapacity. Takéto vyšetrenie pomôže určiť bronchiálnu obštrukciu a potvrdiť diagnózu. Po obdržaní výsledkov by sa mal postup opakovať ešte niekoľkokrát.
  • - umožňuje posúdiť nepriechodnosť dýchacích ciest pri konkrétnych typoch ochorení. Táto metóda je zameraná na štúdium stability štátu a porovnanie ukazovateľov s predchádzajúcimi.
  • Analýza alergénov. Vykonáva sa s cieľom určiť hlavné faktory nástupu ochorenia a možnosti účinnej liečby.

Vykonáva sa aj všeobecná analýza krvi a spúta. Druhý je hlavný, ktorý nám umožní zvážiť vírusy, ktoré vyvolávajú chorobu, Kurshmanove špirály a ďalšie veci. V štádiu prepuknutia zápalového procesu je možné určiť neutrálne leukocyty.
Štúdium stavu imunitnej bariéry a biochemický krvný test poskytnú úplný obraz o tom, ako sa vyrovnať s bronchiálnou astmou. Krvný test vám umožní pochopiť, aké ďalšie ochorenia môže mať pacient a aké procesy už prebiehajú.

Súčasné metódy kontroly

Nie je to také jednoduché, ako by sa mohlo zdať. Liečiteľné sú iba počiatočné a stredné štádiá, ktoré sa vyznačujú absenciou závažných zmien v orgáne. Keďže ide o chronickú formu, je pri liečbe zásadné vylúčenie alergénov. Pacientovi môže byť predpísaná strava a normalizácia pracovných podmienok, rytmus života. Podobná metóda pomôže určiť hlavný faktor ovplyvňujúci vývoj ochorenia a určiť stupeň jeho vplyvu.
Ak bol alergén stanovený skôr (alebo vďaka štúdiám), ponúkajú sa hyposenzibilizačné činidlá. Ich hlavnou úlohou je znížiť vplyv prípravku na zdravie a celkový stav pacienta. Okrem toho sa lieky používajú vo forme aerosólov. Vďaka nim sa zvyšuje lúmen medzi prieduškami a odtok pľúcneho hlienu. Dávka lieku sa vyberá individuálne, berúc do úvahy štádium a všeobecnú reakciu tela. Prípravky prvej pomoci možno použiť na rozšírenie priedušiek a umožnenie priechodu vzduchu oveľa rýchlejšie. Používa sa na odstránenie záchvatov a zlepšenie celkového stavu pacienta.
Používajú sa aj dlhodobo pôsobiace tablety. V niektorých prípadoch pomáhajú hormonálne lieky. Môžu sa podávať ako injekcie a sú potrebné pre pacientov ráno. Liečba glukokortikoidmi zlepšuje nielen celkový stav imunitného systému, ale má pozitívny výsledok aj ako preventívne opatrenie. Hlavnou úlohou injekcií je blokovať rôzne zápalové procesy, znižovať počet leukocytových a eozinofilných buniek.
Neustále sledovanie stavu, vykonávanie výskumu v stanovenom čase - znižuje opuch sliznice, pomáha obnoviť priesvit priedušiek. Hormonálne činidlá sú v tomto ohľade obzvlášť účinné, preto pri správnom dávkovaní a pod dohľadom ošetrujúceho lekára možno dosiahnuť stabilnú remisiu. Lieky sa podávajú pomocou inhalátorov, čo značne uľahčuje ich príjem a minimalizuje riziko negatívnych reakcií tela.
Pri liečbe treba mať na pamäti, že inhalátory musia byť vždy pri pacientovi. Protizápalové lieky sa používajú iba v prípade potreby, kým sa záchvat úplne neuvoľní.

Nové liečby

Štúdium bronchiálnej astmy stále prebieha: vytvárajú sa nové a najefektívnejšie metódy. Nemožno povedať, že je nemožné úplne vyliečiť chorobu, ale tiež nie je potrebné vylúčiť skutočnosť, že po dlhodobej terapii liečba dáva pozitívny výsledok. V liečbe a terapii sa môžu použiť nové látky vo forme antagonistov leukotriénových receptorov. Okrem nich existujú aj monoklonálne protilátky.
Vyššie uvedená metóda bola testovaná mnohými poprednými klinikami, prešla mnohými testami a ukázala pozitívny trend. Princíp účinku je založený na skutočnosti, že zloženie prípravkov ovplyvňuje bunkové prvky, ktoré spôsobujú zápalové procesy. Stojí za zmienku, že pri izolačnej metóde liečby to nebude účinné, preto je to len komplex. V súčasnosti sa používa iba v európskych krajinách a stále sa študuje. V prípade pozitívnych výsledkov sa táto metóda stane jednou z najúčinnejších a pomôže pacientovi prejsť do stabilného pozitívneho trendu.

Prevencia bronchiálnej astmy

Zoznam základných prostriedkov na prevenciu rôznych chorôb by mal zahŕňať:

  • Správne jedlo a zdravý životný štýl. Najmä pre tehotné ženy. Ak má tehotná žena viacero alergií, je zakázané užívať alergénne jedlo počas nosenia dieťaťa, treba sa vyhnúť kontaktu so samotnými najbežnejšími alergénmi;
  • Primeraná fyzická aktivita. Plávanie, dychové cvičenia, dlhé prechádzky;
  • S prejavom prvých príznakov ochorenia - nemôžete sa samoliečiť. Kurz je možné len vyzdvihnúť ;
  • Liečba ľudovými prostriedkami je možná len vtedy, ak ošetrujúci lekár dal súhlas;
  • Bežné pracovné podmienky a používanie osobných ochranných prostriedkov. Vzťahuje sa na zástupcov profesií, ktoré sú v neustálom kontakte s chemicky aktívnymi látkami alebo jedovatými prvkami;
  • Neustály kontakt s lekárom, aby v prípade potreby reagoval na neštandardnú situáciu.

Prezentované ovplyvňujú nielen samotnú chorobu, ale tiež pomáhajú udržiavať celkové zdravie, zvyšujú imunitu. Moderný človek trpí mnohými neduhmi, ktoré sú spôsobené vplyvmi prostredia a zlými návykmi. Výskyt prvých príznakov je dôvodom na kontaktovanie odborníka a liečbu konkrétnej choroby. Zdieľajte informácie na sociálnych sieťach a tiež zanechajte svoj komentár o skúsenostiach s liečbou vyššie opísanej choroby.

Záchvat bronchiálnej astmy je exacerbáciou chronického ochorenia sprevádzaného dýchavičnosťou, suchým kašľom a v posledných štádiách - úplným zablokovaním inšpirácie. Pacienti trpiaci alergickými reakciami si zvyknú na neustále nebezpečenstvo záchvatu a naučia sa včas reagovať na prvé príznaky takéhoto stavu. Zároveň môže človek, ktorý po prvý raz zažil astmatický záchvat, silné kŕče hrdla a dusenie, zaskočiť.
Každý by mal mať základné vedomosti o charakteristikách akútnej astmy a o tom, ako reagovať v núdzových situáciách. Ak máte podozrenie, že niekto z vašich blízkych (alebo dokonca vy sám) trpí pravidelnými útokmi, prečítajte si nižšie uvedené informácie, prijmite opatrenia na odstránenie nebezpečenstva a potom sa obráťte na úplný priebeh liečby.

Pravidelné záchvaty kašľa a dusenia pri bronchiálnej astme sú takmer nevyhnutné. Prepážka zodpovedná za prechod nových častí vzduchu do pľúc sa v reakcii na rôzne podnety uzavrie a je čoraz ťažšie nadýchnuť sa. Výsledkom je, že kyslík sa odoberá stále kratšími nádychmi, dlhotrvajúcim kašľom, ktorý prechádza do neschopnosti nadýchnuť sa. Lekári berú na vedomie nasledujúce dôvody prejavu akútnych stavov:

  • Kontakt s alergénom. Niekedy sa reakcia objaví na nový zdroj alergie, s ktorým sa pacient predtým nestretol. V iných prípadoch je problémom ťažkosti s obmedzením interakcie s nebezpečným komponentom. Pacienti s astmou si teda dobre uvedomujú komplikácie, ktoré sa vyskytujú na jar, počas obdobia kvitnutia väčšiny rastlín.
  • Nesprávne vybrané lieky alebo vyvinutá imunita voči predpísanému lieku. V priebehu rokov si telo dokáže vyvinúť toleranciu na účinnú látku, ktorá zastaví alergickú reakciu. Toto je jedna z častých príčin astmatických záchvatov u dospelých: je čas zmeniť liek, ale kým sa nevrátia dýchacie problémy, nie je možné túto potrebu rozpoznať.
  • Akútne ochorenia dýchacích ciest. Astmatická reakcia sa môže vyvinúť ako odpoveď na ochorenia, ktoré priamo nesúvisia s prieduškami, ale zvyšujú ich zaťaženie alebo prispievajú k zhoršeniu vnútorného zápalového procesu. Vyžaduje sa komplexná liečba - inak sa bude naďalej vracať.
  • Fyzické preťaženie tela. Stav charakteristický pre prejavy záchvatu bronchiálnej astmy je charakteristický pre ľudí, ktorí nadmerne intenzívne cvičia. Najväčšie nebezpečenstvo predstavuje beh: ak nedodržíte tempo a dýchanie, môžete sa stretnúť s pálivým suchým kašľom a neschopnosťou sa na niekoľko minút úplne nadýchnuť. Ale aj pri silovom tréningu so simulátormi môžete priviesť telo k blokáde dýchania. V oboch prípadoch je potrebné prerušiť cvičenie a pokúsiť sa uvoľniť dýchacie cesty.
  • Záchvaty paniky, stres a iné aspekty. Ťažký psychický stres spôsobuje aj problémy s dýchaním. Ak vy alebo niekto z vašej rodiny podliehate neustálemu stresu, je potrebné nielen naučiť sa riešiť problém sedatívami, ale osvojiť si aj techniky správneho dýchania. Sú zamerané na obnovenie dýchacieho rytmu a zníženie stresu.

Nie je vždy možné okamžite izolovať príčinu komplikácie. Ak má pacient prevažne nočnú astmu, potom je pre neho najťažšie určiť provokujúce faktory a povedať o nich lekárovi. Dodatočné vyšetrenia a laboratórne testy zvýraznia kľúčové faktory spôsobujúce návrat dusenia a prijmú včasné opatrenia.

Ako identifikovať astmatický záchvat v počiatočnom štádiu?

Keď poznáte príznaky záchvatu bronchiálnej astmy, môžete tento stav ľahko určiť, aj keď začína bez viditeľnej provokácie zvonku. Majte na pamäti, že človek, ktorý predtým netrpel ťažkými ochoreniami priedušiek, sa môže začať dusiť: prvý záchvat má šancu nastať nielen v detstve, ale aj v dospelosti.

Príznaky exacerbácie alergickej astmy

Alergici sú spravidla schopní samostatne rozpoznať svoj stav a vyrovnať sa s ním. Stále je však lepšie poznať hlavné predzvesti dusenia, najmä ak máte podozrenie na nediagnostikovanú alergiu u vlastného dieťaťa:

  • Intenzívny kašeľ, ktorý trvá dlho. nezmizne, suchosť v hrdle pretrváva.
  • Neustále „kvapká“ z nosa: listy hlienu, vyplavujúce nebezpečný alergén z vnútorných dutín.
  • Neustála bolesť v krku, ktorá v pokoji nezmizne (na rozdiel od studeného kašľa).
  • Frekvencia kýchania sa zvyšuje s blízkosťou alergénu; pacient môže kýchať až 20-30 krát za minútu.
  • Stav pred útokom môže byť sprevádzaný hluchou bolesťou hlavy.

V tomto štádiu by sa mala exacerbácia zastaviť užívaním antialergických liekov alebo rýchlym blokovaním kontaktu s alergénom.

Príznaky exacerbácie nealergickej astmy

Nie všetky astmatické záchvaty sú sprevádzané takými zjavnými príznakmi. Ak stav nesúvisí s alergickou reakciou, príznaky budú menej špecifické, a teda nenápadnejšie:

  • Zvýšená úzkosť. „Aura“ úzkosti, ktorá obklopuje človeka pred záchvatom dýchavičnosti alebo udusenia pri bronchiálnej astme, by sa mala brať vážne: týmto spôsobom telo naznačuje potrebu núdzovej ochrany pred ohrozením zdravia. Okrem toho takýto stav naznačuje emocionálne preťaženie - jeden z najčastejších faktorov exacerbácie astmy u ľudí, ktorí netrpia alergiami.
  • Ostrá slabosť, pocit únavy. V počiatočnej fáze si telo ešte poradí s reguláciou dýchania samo, no táto záťaž nezostane bez povšimnutia. Pacient chce opustiť všetky záležitosti, ísť do stavu pokoja - a táto túžba by sa mala dodržiavať, najmä ak je sprevádzaná závratmi.
  • Suchý kašeľ. Rovnako ako u alergických foriem ochorenia, jeden z najcharakteristickejších znakov. Nezvyšujte dávkovanie liekov proti prechladnutiu, ak ste ich už považovali za neúčinné: poraďte sa s lekárom, aby ste našli lieky, ktoré pomáhajú jemne odstrániť kŕč priedušiek.
  • Problémy so spánkom. Napriek celkovej slabosti a vychudnutému stavu pacient nemôže spať - bráni mu bolestivý kašeľ, ktorý okamžite preruší plytký spánok. ARVI spravidla nie je sprevádzané takýmito poruchami, takže ich prítomnosť je istým znakom potreby ďalšej konzultácie s lekárom.

Dokonca aj jeden alebo dva prekurzory stačia na to, aby sme s istotou hovorili o blízkosti astmatického záchvatu. Čas od počiatočnej do akútnej fázy sa môže líšiť, ale vo väčšine prípadov nepresiahne 3-5 minút. Ak začnete konať v tejto fáze, môžete úplne zastaviť exacerbáciu aj "v zárodku". Je to oveľa jednoduchšie a prospešnejšie pre telo ako stiahnutie lieku z neskorších štádií záchvatu.

Ako prebieha astmatický záchvat?

Diagnóza exacerbácie nie je náročná. Odborníci rozlišujú nasledujúce charakteristické znaky záchvatu bronchiálnej astmy:

  • Zvyšujúca sa dýchavičnosť, prúdenie do dusenia. V niektorých prípadoch je akútna fáza obmedzená na tento príznak a prechádza po obnovení dýchania. Tiež dýchavičnosť môže blokovať kašeľ, čo je dôvod, prečo je záchvat oneskorený, takže tento stav by sa mal liečiť s maximálnou starostlivosťou.
  • Intenzívny a častý kašeľ. Ak pri prechladnutí dokážete potlačiť nutkanie na kašeľ sami, potom pri astme je to takmer nemožné. Kašeľ prebieha vo „vlnách“ s malým oddychom.
  • Telo je naklonené dopredu, spočíva na tvrdom zvislom alebo vodorovnom povrchu. Ide o vynútenú polohu pacienta počas akútneho záchvatu bronchiálnej astmy, známej aj ako „vynútená poloha“. Nie je potrebné uvoľniť pacienta: táto poloha vám umožňuje mierne znížiť zaťaženie dýchacieho systému a obnoviť dýchanie. Zároveň sa kýchanie, ak bolo, zintenzívni: telo urýchľuje odstraňovanie alergénov.

Ďalšie charakteristické, aj keď menej nápadné príznaky útoku sú prudké zvýšenie stupňa excitability a fyzickej slabosti. Tieto znaky sa navzájom sprevádzajú: napriek tomu, že telo sa cíti vyčerpané, psychika prehnane reaguje na stresové podnety. Táto vlastnosť komplikuje svojpomoc, preto sa astmatické záchvaty vyskytujúce sa samostatne považujú za najnebezpečnejšie. Ak trpíte chronickými ochoreniami priedušiek a často zostávate mimo kontaktu s blízkymi alebo so svojím lekárom, uistite sa, že vaše okolie je upozornené na váš stav a príznaky záchvatu, ako aj na opatrenia, ktoré je potrebné prijať.

Najnebezpečnejšie štádiá

Ľahký astmatický záchvat spôsobuje len drobné nepríjemnosti, pričom pacient si zachováva schopnosť rozprávať bez väčších ťažkostí, čo uľahčuje vysvetlenie situácie či vyžiadanie si odbornej pomoci. V strednom štádiu už nie je možné hovoriť v celých vetách a nemali by ste počítať so samostatným zastavením dýchavičnosti, ale pacient môže stále formulovať žiadosť o pomoc. Ak človek zo seba iba „vytlačí“ jednotlivé krátke slová alebo medzi vlnami kašľa nepovie vôbec nič, potom sa nachádza v jednom z najnebezpečnejších štádií:

  • Ťažký. Je charakterizovaný prechodom do nútenej polohy, odmietaním pohybu, výraznou dýchavičnosťou (až 30 dychov za minútu), takmer úplnou neschopnosťou hovoriť. Paralelne sa vyvíja stav paniky, klesá (nie vždy), srdcový tep prudko skáče (až 120 úderov za minútu). Pomocné svaly sa neúspešne pokúšajú kompenzovať dýchavičnosť, bronchiálny spazmus sa časom zvyšuje. Okamžite sa podávajú silné lieky vo vysokých dávkach (dexametazón atď.), aby sa zabránilo progresii do ďalšej fázy.
  • . Najnebezpečnejší stav, ktorý sa vyvíja v dôsledku dlhotrvajúceho ťažkého udusenia. Astmatický záchvat úplne blokuje funkcie rečového aparátu a akúkoľvek fyzickú aktivitu. Vedomie sa stáva zmätené, je možný prechod do kómy. Dýchacie pohyby sú kompenzačné, nerovnomerné. Pulz klesne na 60 úderov za minútu alebo menej, pri zachovaní stavu sa pobrežné priestory potopia. Liečba v tomto štádiu vyžaduje pohotovosť a veľkú presnosť, preto po poskytnutí prvej pomoci (intenzívne relaxanciá, adrenalín na obnovenie srdcového rytmu a svalovej činnosti, iné podľa stavu) je pacient odoslaný na jednotku intenzívnej starostlivosti.

Nebezpečenstvo môže byť spojené s obvyklou "alergénnou" a takzvanou nočnou astmou. Na privolanie záchranky by mal stačiť aj náznak prechodu do ťažkého štádia, najmä ak sa pacient predtým nestretol s dýchacími ťažkosťami. Po neutralizácii ohrozenia života a zdravia sa vyberie preventívna liečba.

Prvá pomoc a preventívne opatrenia

Ak sa vám záchvaty vyskytujú aspoň niekoľkokrát do roka, uistite sa, že vaši blízki sú vopred oboznámení so základmi:

  • Okamžité použitie s liekmi, ak je to možné. Ak nie, okamžite zavolajte sanitku.
  • Odstráňte oblečenie, ktoré bráni voľnému otváraniu hrudníka.
  • Vetranie miestnosti. Ak je to možné, otvorte všetky okná, aby ste maximalizovali čerstvý vzduch.
  • Pomoc pri „vynútenom držaní tela“, ktoré sprevádza stredne ťažké až ťažké astmatické záchvaty. Táto poloha je prirodzenou reakciou tela, čo zjednodušuje obnovu dýchania.
  • Komunikácia s pacientom. Musíte sa porozprávať s človekom, ktorý trpí dusením: pripomeňte mu potrebu hlbokého a rytmického dýchania, upokojte ho. Psychologická podpora v počiatočných štádiách vedie k tomu, že symptómy astmatického záchvatu sú neutralizované minimálnym množstvom liekov.
  • Ak sa sanitka oneskorí, funkcia dýchania sa obnoví otepľovaním chodidiel. Horúca voda sa nasáva do malej nádoby (napríklad umývadla), do ktorej sa vložia nohy pacienta. Zahriatie pomáha otvoriť ventil v prieduškách a obnoviť dýchanie samo.

Ak už príliš dobre viete, ako sa astmatické záchvaty prejavujú, potom viete, že takémuto stavu je najlepšie sa vyhnúť, ak je to možné. Lekári dávajú nasledujúce odporúčania:

  • Absolvovanie úplného lekárskeho kurzu základnej terapie. Antialergické a regeneračné lieky by sa mali používať aj po odznení nepriaznivých symptómov.
  • Včasná liečba chorôb dýchacieho systému (bronchitída, laryngitída atď.)
  • Eliminácia alebo minimalizácia nepriaznivých faktorov (vystavenie alergénom, fajčenie, zvýšená prašnosť v domácnosti atď.)
  • Súlad s mierou fyzickej aktivity. Zvládnutie nových komplexných cvičení by mal monitorovať inštruktor, ktorý je schopný včas posúdiť porušenie dýchania a opraviť amplitúdu pohybov. Najlepším riešením by bolo zvládnuť komplex.

Značný význam má aj rovnomerné psycho-emocionálne pozadie. Ľudia trpiaci chronickými ochoreniami priedušiek by sa mali vyhýbať stresovým situáciám, pretože môžu vyvolať dusenie.

Záver

Teraz už viete, čo je astmatický záchvat a ako sa zachovať, ak ste do takéhoto stavu prešli vy alebo niekto z vášho okolia. Podľa štatistík 5% ľudí na Zemi trpí bronchiálnou astmou. si jeden z nich? Ako zvládate záchvaty a pomáhajú vám s tým blízki? Alebo ste možno vy sami museli poskytnúť prvú pomoc osobe v takejto situácii? Podeľte sa o svoje skúsenosti v komentároch.

Astmatické záchvaty sa prejavujú kontrakciou bronchiálnych svalov a zúžením lúmenu kanálov.

Tento článok podrobne popisuje spôsoby úľavy (liečby) astmatických kŕčov, ako zmierniť astmatický záchvat s liekmi a bez nich, čo robiť počas záchvatu.

Čo robiť počas astmatického záchvatu?

Je veľmi dôležité včas rozpoznať začínajúci astmatický záchvat. To pomôže rýchlo začať súbor opatrení na jeho zmiernenie alebo úplne zabráni kŕčom priedušiek.

Každá osoba je charakterizovaná prítomnosťou individuálneho súboru príznakov nástupu astmatického záchvatu. Ale medzi najčastejšie príznaky patria:

  • sipot alebo pískanie počuť počas dýchania (najčastejšie pri výdychu);
  • kašeľ na čistenie dýchacích ciest;
  • výskyt dýchavičnosti miernej intenzity alebo nerovnomerného dýchania;
  • pocit tiesne alebo tiesne v hrudníku.

Je potrebné posúdiť závažnosť útoku. Faktom je, že s miernymi bronchiálnymi kŕčmi nie je potrebná núdzová lekárska starostlivosť. Dá sa úplne zastaviť použitím inhalátora. Osoba s miernym záchvatom môže:

  • byť zadýchaný, ale schopný hovoriť a komunikovať o svojej chorobe;
  • uveďte umiestnenie lieku;
  • dýchajte so sipotom, ale neduste sa;
  • periodicky kašeľ na uvoľnenie dýchacích ciest, ale nie záchvatovitý.

V závažnejších prípadoch je nevyhnutný tím sanitky: takéto záchvaty sa môžu zmeniť na život ohrozujúci stav nazývaný status astmaticus.

Vážne ochorenia sú vyjadrené vo vyššie opísaných príznakoch, ale oveľa silnejšie:

  • paroxysmálny kašeľ a dýchavičnosť neumožňujú osobe povedať viac ako dve slová za sebou;
  • bledosť alebo modrosť kože tváre, rúk (prstov), ​​krku, nasolabiálneho trojuholníka;
  • zvýšenie veľkosti hrudníka: zdá sa, že zamrzne vo fáze maximálnej inšpirácie;
  • sipot, keď je dýchanie počuť na diaľku, a pri poklepaní na hrudník v oblasti pľúc sa objaví zvuk „boxu“;
  • človek začína panikáriť, rozvíja strach zo smrti;
  • príznaky pretrvávajú dlho, nedajú sa uľaviť inhalátorom dlhšie ako hodinu.

Bezodkladne by sa mal začať súbor opatrení zameraných na zastavenie rozvoja astmatických kŕčov.

Ako zmierniť astmatický záchvat? V prvom rade je potrebné pomôcť človeku sadnúť si alebo postaviť sa a oprieť si ruky o povrch. Človek tak môže dodatočne použiť svaly hrudnej oblasti na uľahčenie dýchania. Najoptimálnejšia poloha je sedenie na posteli s dôrazom na jej povrch alebo na stoličke otočenej k chrbtu.

Mali by ste si vyzliecť všetky obmedzujúce časti oblečenia (napríklad šál) a postarať sa o dostatočný prístup vzduchu do miestnosti (ak napadnutie nespôsobuje peľ rastlín v období kvitnutia). Okamžite použite potrebné lieky na a jej liečbu.

Ako zmierniť astmatický záchvat pomocou liekov?

Záchvat ľahkej až stredne ťažkej astmy sa dá úplne zastaviť pomocou liekov predpísaných lekárom. Sú rozdelené do dvoch typov:

  • rýchlo pôsobiace lieky alebo bronchodilatanciá. Účinnosť ich použitia sa dosiahne za niekoľko minút, ale účinok lieku trvá niekoľko hodín (väčšinou 3-4 hodiny). Podstatou liečby je zvýšenie lúmenu dýchacieho traktu, uvoľnenie svalov priedušiek a odstránenie porúch dýchania;
  • lieky na kontrolu ochorenia alebo kortikosteroidy. Ich hlavnou funkciou je zníženie tvorby hlienu a odstránenie zápalového procesu. Tieto lieky teda znižujú pravdepodobnosť opätovného zúženia lúmenu priedušiek, a to aj v prítomnosti alergénov. Kortikosteroidy sa predpisujú na liečbu chronickej alebo ťažkej astmy (denne v malých množstvách).

Osoba s diagnózou bronchiálnej astmy musí vždy so sebou nosiť lieky na zastavenie záchvatu odporúčané lekárom. V podstate ide o rýchlo pôsobiace lokálne prostriedky vo forme inhalátora.

Posledne menované sa delia na dva typy: aerosólový inhalátor s hnacím plynom (rozšírený) a práškový inhalátor bez hnacieho plynu. Ten sa musí vdýchnuť veľmi rýchlo a hlboko, je nepohodlné ho použiť počas útoku, takže nezískal masové prijatie.

Lieky inhalačného typu zahŕňajú salbutamol, fnoterol, berotek, terbutalín, bricanil.

Ako zmierniť astmatický záchvat pomocou inhalátora? Na uvoľnenie bronchiálneho spazmu sa má užiť jedna alebo dve inhalácie a pacient je monitorovaný. Ak nedôjde k pozitívnemu účinku použitia aerosólu do 15-20 minút, potom sa inhalácie opakujú. Skvelou možnosťou by bol spacer alebo nebulizér. S ich pomocou sa viac lieku dostáva do priedušiek.

Okrem liekov inhalačného typu na liečbu astmy existujú tabletové formy, napríklad glukokortikosteroidy. Ak opakované inhalácie nepriniesli pozitívne výsledky do 15 minút, okamžite sa aplikujú glukokortikosteroidy a privolá sa záchranná služba. Špecialisti by mali podrobne povedať, ktoré lieky boli použité na liečbu útoku av akom množstve.

Núdzovú starostlivosť poskytuje len tím rýchlej zdravotnej pomoci. Ich pôsobenie zahŕňa použitie adrenalínu alebo efedrínu (subkutánne). Prvým je rýchlo pôsobiaci liek, jeho účinnosť sa pozoruje po 5-7 minútach, inak sa postup opakuje. Adrenalín sa nepoužíva, ak má pacient chronickú koronárnu insuficienciu alebo srdcovú astmu.

Efedrín má podobný účinok, ale menej výrazný. Jeho účinnosť sa zaznamenáva iba 20-25 minút po podaní. Maximálne prípustné množstvo je 1 ml (koncentrácia roztoku nie je väčšia ako 1%). Samotné užívanie efedrínu nemusí viesť k úplnému vymiznutiu astmatického záchvatu, preto sa používa opakovane v kombinácii s roztokom atropínu (koncentrácia 1 %) v množstve 0,5 ml.

Čo robiť, ak efedrín alebo adrenalín neprinášajú pozitívny výsledok liečby? Keď nie je možné dlhodobo zastaviť záchvat alebo nie je možné určiť typ astmy, potom sa pacientovi intravenózne podá aminofylín. Má bronchodilatačný účinok a dávkuje sa veľmi nízkou rýchlosťou.

Ak súbor opatrení na zastavenie a liečbu útoku nevedie k jeho odstráneniu, potom je pacient naliehavo hospitalizovaný.

Spôsoby, ako zmierniť astmatický kŕč bez inhalátora

Ak počas záchvatu bronchiálnej astmy nie je po ruke žiadny inhalátor, mali by ste okamžite zavolať sanitku. Špecialisti nielen vyplnia žiadosť, ale tiež vám povedia, čo robiť ďalej. V každom prípade, bez liekov nie je možné úplne zastaviť útok.

Ako zmierniť astmatický záchvat bez použitia inhalátora? Na základe celkového stavu pacienta je možné počas čakania na sanitku vykonať tieto opatrenia:

  1. Na zmiernenie astmatického záchvatu doma môžete použiť horúcu sprchu alebo kúpeľ nôh: veľké množstvo vlhkej teplej pary môže uľahčiť dýchanie počas záchvatu.
  2. Je potrebné zabrániť rozvoju paniky: v vzrušenom stave sa do krvného obehu uvoľňuje hormón, ktorý ďalej zužuje lúmen bronchiálneho traktu a zhoršuje priebeh astmatického záchvatu. Dýchanie by sa malo čo najviac merať, nádych nosom, výdych ústami.
  3. Skúste si precvičiť dychové cvičenia, ako je napríklad škúlenie pier pri pomalom výdychu. Takže dýchacie cesty budú dlhšie otvorené.
  4. Môžete skúsiť dať pacientovi energetický nápoj s kofeínom. Spravidla obsahujú teofylín, ktorý môže zabrániť dýchavičnosti a zmierniť ťažkosti s dýchaním. Táto látka sa nachádza v čaji a káve, no v porovnaní s energetickým nápojom v nižších koncentráciách. Aj keď sú vhodné ako alternatíva.
  5. Pacientovi by ste mali užiť alebo podať antihistaminiká, najlepšie rýchlo pôsobiace. Patria sem zyrtec, klaritín, fenistil, cetirizín, telfast.
  6. Zapamätajte si polohu najbližšej lekárne a kúpte si inhalátor. Ak útok zachytili na ulici, môžete požiadať okoloidúcich, aby buď zostali s pacientom, alebo si kúpili vhodný liek (napríklad salbutamol, fnoterol, berotek, terbutalín, brikanil).

Súvisiace publikácie