Širokospektrálne antibiotiká novej generácie pre dospelých a deti: zoznam. širokospektrálne antibiotiká novej generácie na infekcie, prechladnutie, cystitídu, bronchitídu, nádchu, angínu, pohlavne prenosné choroby, očné kvapky, črevné, v gynekológii: zoznam

Antibiotiká sú tzv veľká skupina lieky, ktorej činnosť je zameraná na boj proti infekčným chorobám. vzadu posledné roky zoznam týchto fondov prešiel niekoľkými zmenami. Veľkú obľubu si získali širokospektrálne antibiotiká novej generácie. Jedzte moderné drogy, ktoré sú zamerané na elimináciu pôvodcu konkrétneho ochorenia. Uprednostňujú sa cielené lieky, pretože neovplyvňujú normálna mikroflóra.

Ako fungujú antibiotiká novej generácie

Lekári úspešne používajú antibakteriálne látky v dôsledku skutočnosti, že životne dôležité procesy v bunkách ľudského tela sa líšia od procesov bakteriálnej bunky. Tieto lieky novej generácie pôsobia selektívne, ovplyvňujú iba bunku patogénneho mikroorganizmu bez ovplyvnenia ľudských. Klasifikácia prebieha v závislosti od spôsobu, akým ovplyvňujú životnú aktivitu mikroorganizmov.

Niektoré lieky inhibujú syntézu vonkajších bunková membrána baktérie, ktoré nie sú prítomné Ľudské telo. Patria sem cefalosporíny, penicilínové antibiotiká atď. Ďalšia skupina takmer úplne inhibuje syntézu proteínov v bakteriálnych bunkách. Posledne uvedené zahŕňajú makrolidy, tetracyklínové antibiotiká. Zoznam liekov široká akcia rozdelené podľa princípu antibakteriálnej aktivity. Pokyny musia uvádzať oblasť činnosti tabliet.

Niektoré lieky majú široké spektrum účinku a vykazujú účinnosť proti mnohým baktériám, zatiaľ čo iné môžu mať úzke zameranie určitá skupina baktérie. Prečo sa to deje? Faktom je, že vírusy, baktérie sa vyznačujú odlišnou štruktúrou a fungovaním, takže to, čo zabíja baktérie, neovplyvňuje vírusy. Širokospektrálne antibiotiká sa používajú, keď:

• pôvodcovia ochorenia vykazujú odolnosť voči vplyvu úzko zacieleného lieku;
• odhalila superinfekciu, ktorej vinníkmi sú viaceré druhy baktérií;
• infekcii sa zabráni po chirurgické zákroky;
• liečba je založená na klinické príznaky, teda empiricky. V tomto prípade nie je identifikovaný špecifický patogén. To je vhodné pre bežné infekcie, nebezpečné krátkodobé ochorenia.

Vlastnosti širokospektrálnych antibiotík

Širokospektrálne lieky novej generácie sú univerzálne lieky, ktoré môžu spôsobiť zápal lymfatických uzlín, nádchu, sprievodný kašeľ, nádchu a pod. Bez ohľadu na pôvodcu ochorenia, lieky prekonajú mikróby. Každý novovyvinutý liek má dokonalejší, vylepšený účinok proti patogénnym mikroorganizmom. Predpokladá sa, že nová generácia antibiotík spôsobuje minimálne poškodenie ľudského tela.

Zoznam širokospektrálnych antibiotík novej generácie

V zozname existujúcich širokospektrálnych antibiotík novej generácie je veľa liekov, lacných aj drahších. Zo všetkých skupín liekov sa najčastejšie používajú penicilíny, makrolidy, fluorochinolóny, cefalosporíny. Sú dostupné vo forme roztokov na injekcie, tablety atď. Lieky novej generácie sa vyznačujú vylepšenými farmakologické účinky v porovnaní so staršími liekmi. Takže zoznam je:

• tetracyklínová skupina: "Tetracyklín";
• penicilíny: "Ampicilín", "Amoxicilín", "Tikarcyklín", "Bilmitsin";
• fluorochinolóny: Gatifloxacín, Levofloxacín, Ciprofloxacín, Moxifloxacín;
• karbapenémy: "Meropenem", "Imipeném", "Ertapeném";
• amfenikoly: "Chloramfenikol";
• aminoglykozidy: "Streptomycín".

Zistite viac o lieku a deťoch, návode na použitie a kontraindikáciách.

Názvy úzko zameraných silných antibiotík

Úzko cielené lieky novej generácie sa používajú vtedy, keď sa presne identifikuje pôvodca infekcie. Každý liek pôsobí na špecifickú skupinu patogénnych mikroorganizmov. Na rozdiel od širokospektrálnych antibiotík neprispievajú k porušeniu, nestláčajú imunitný systém. Vďaka hlbšiemu stupňu čistenia účinnej látky má liek menšiu toxicitu.

Bronchitída

Pri bronchitíde sa najčastejšie predpisujú širokospektrálne antibiotiká novej generácie, ale výber lieku by sa mal odvíjať od výsledkov. laboratórny výskum spúta. Najlepší liek Uvažuje sa o tom, čo má škodlivý účinok priamo na baktériu, ktorá ochorenie spôsobila. Tento prístup sa vysvetľuje skutočnosťou, že štúdia trvá 3 až 5 dní a je potrebné liečiť bronchitídu čo najskôr, aby nedošlo k komplikáciám. Často sa píše nasledovné antibakteriálne lieky:

• Makrolidy - sú predpísané na individuálnu intoleranciu penicilínu. Široko používaný "klaritromycín", "erytromycín".
• V medicíne sa už dlho používa penicilín, v súvislosti s ktorým si niektoré mikroorganizmy vytvorili odolnosť voči účinnej látke. Preto boli lieky vylepšené o aditíva, ktoré blokujú pôsobenie enzýmov produkovaných mikroorganizmami, aby sa znížila aktivita penicilínu. Najefektívnejšie sú "Amoxiclav", "Panklav", "Augmentin".
• Na liečbu sa používajú fluorochinolóny chronická bronchitída počas obdobia exacerbácie. Levofloxacín, Moxifloxacín, Ciprofloxacín sa vyznačujú veľkou účinnosťou.
• Cefalosporíny - sú predpísané v prípade obštrukčných foriem ochorenia. Moderné antibiotiká sa považujú za "Cefuroxím", "Ceftriaxón".

Sínusitída

Angína

K dnešnému dňu existuje veľa antibiotík, ktoré dokážu poraziť infekčnú chorobu.

Niektoré z nich majú úzke zameranie a bojujú s konkrétnou chorobou a existujú tie, ktoré vám umožňujú zbaviť sa niekoľkých patogénov. Poďme zistiť, ktoré to sú moderné antibiotikáširokú škálu efektov.

Princíp vplyvu hlavných skupín liekov na telo

Antibiotiká novej generácie ovplyvňujú iba patogénny mikroorganizmus, pričom neovplyvňujú zdravú bunku.

Širokospektrálne lieky sú účinné proti mnohým patogénom. Používajú sa:

Antibiotické opatrenia:

Pozrime sa bližšie na typy širokospektrálnych antibiotík.

makrolidy

Moderné antibiotiká novej generácie, patriace do skupiny makrolidov, sú schopné zničiť syntézu bielkovín a ovplyvniť bunkový ribozóm patogénnej baktérie. Lieky zároveň priaznivo ovplyvňujú fungovanie imunitného systému.

Výhody:

Zoznam liekov je uvedený v tabuľke.

názov	Účel
Azithromax. azitromycín. Zomax. klindamycín. Linkomycín. Suma sumárum. Fusidin.	Akútne a chronická forma zápal priedušiek
	Zápal pľúc
	Tuberkulóza
	Čierny kašeľ
	Vred
	Choroby žlčových ciest
	záškrt
	Choroby zubov
	Mastitída
	Infekčné ochorenia oka
	ťažké akné
	Furunkulóza
	Otitis
	Infekčné lézie gynekologickej povahy
	Urologické ochorenia
	Venerologické choroby

Kontraindikácie pri používaní makrolidov sú:

1. Tehotenstvo.
2. Vek do 6 mesiacov.
3. Alergia na jednu zo zložiek.
4. Použitie antihistaminík.
5. Ťažké poškodenie pečene.
6. Zlyhanie obličiek.

Penicilínová skupina

Antibiotiká tejto skupiny širokého spektra účinku možno rozdeliť do dvoch skupín:

1. Tablety a injekcie imúnne voči účinkom žalúdočnej šťavy.
2. Lieky, ktoré sa rozkladajú v kyseline chlorovodíkovej, sú tikarcilín a karbenicilín.

Zoznam bežne používaných titulov lieky:

Prípravky zo skupiny penicilínov so širokým spektrom účinku môžu liečiť:

1. Choroby urologickej a gynekologickej povahy.
2. Infekčné lézie dýchacieho systému.
3. Choroby brušnej dutiny.
4. Infekčné ochorenia orgánov zraku.
5. Vírusové lézie orgánov ENT a iné.

Kontraindikácie:

1. Tehotenstvo.
2. obdobie dojčenia.
3. Niektoré drogy sú zakázané do veku 12 rokov.
4. Slabá zrážanlivosť krvi.
5. Alergia.

Tetracyklínová skupina

Antibiotiká môžu ovplyvniť grampozitívne a gramnegatívne baktérie. puncširokospektrálna tetracyklínová skupina je schopnosť preniknúť do bakteriálnej bunky. Preto sa širokospektrálne lieky často používajú na liečbu ureaplazmózy, mykoplazmózy a chlamýdií.

Upozorňujeme, že tetracyklíny neovplyvňujú Pseudomonas aeruginosa.

Najpopulárnejšie drogy:

Fluorochinoly

Moderné lieky patriace do tejto skupiny druhej, tretej a poslednej - štvrtej generácie vám umožňujú liečiť obrovské množstvo chorôb.

Ovplyvniť:

1. pre grampozitívne mikroorganizmy.
2. Gramnegatívne mikroorganizmy.
3. intracelulárne patogény.

Treba mať na pamäti, že akékoľvek činidlo súvisiace s fluorochinolmi je zakázané pre osoby mladšie ako 18 rokov. Keďže drogy v tejto skupine sa môžu meniť chrupavkového tkaniva u detí.

Zoznam najbežnejších širokospektrálnych antibiotík:

cefalosporíny najnovšej generácie

Širokospektrálne antibiotiká najnovšej generácie cefalosporínovej skupiny sa používajú iba pri nemocničnej liečbe. Lieky sú koncentrované a majú toxický účinok na pečeň a obličky, preto je pri predpisovaní potrebný lekársky dohľad.

Mechanizmus práce - látka preniká cez membrány patogénnych baktérií a inhibuje syntézu proteín-glykánovej vrstvy. V dôsledku uvoľňovania enzýmov mikroorganizmy odumierajú.

Prípravky tejto série sú predpísané pre ťažké infekčné ochorenia, keď je potrebné zničiť patogén a nepozastaviť jeho vplyv. Názov liekov: Cefepime a Cefpir.

Výhody antibiotík najnovšej generácie sú nasledovné:

1. Nízka toxicita.
2. Výborná penetrácia do tkanív, dokonca aj kostí.
3. Kvôli vysokej koncentrácii účinná látka sa líši dlhodobým vplyvom na organizmus.

Kontraindikácie:

1. Individuálna intolerancia lieku.
2. Zlyhanie srdca a obličiek.
3. Ťažké poškodenie pečene.
4. Tehotenstvo.
5. Počas laktácie by ste mali dočasne prestať kŕmiť dieťa.

Aminoglykozidy

Aminoglykozidy rôznych generácií majú určité rozdiely. Poďme sa s nimi zoznámiť na príklade určitých liekov:

Neužívajte tieto lieky počas tehotenstva a dojčenia, pacienti so srdcovými a zlyhanie obličiek. S opatrnosťou sa predpisujú pri liečbe starších pacientov.

karbapenémy

Širokospektrálne antibiotiká používané pri závažných infekciách, ktoré ohrozujú život človeka. Karbapenémy sa predpisujú na liečbu patologických kmeňov vrátane tých, ktoré sú rezistentné na určité lieky.

Zoznam liekov:

1. Liečivo sa podáva intravenózne. Dávkovanie a priebeh liečby vyberá lekár na základe závažnosti ochorenia. Analógy: Meronem, Jenem, Cyronem a ďalšie.
2. Invanz - podáva sa intravenózne kvapkaním a intramuskulárne. Liečivo je ertapeném.

Liečba sa vykonáva pod dohľadom lekára. Neužívajte lieky v prípade:

1. Tehotenstvo.
2. Počas laktácie dojčenie zastaviť.
3. So zlyhaním srdca a obličiek.
4. Ťažká arteriálna hypotenzia.
5. Alergie.

Malo by sa pamätať na to, že iba odborník by mal predpisovať antibiotiká na základe špecifík ochorenia a stavu tela.

Liečba bakteriálne infekcie dnes je to nemožné bez užívania antibiotík. Mikroorganizmy majú tendenciu časom vyvinúť rezistenciu chemické zlúčeniny a staršie lieky sú často neúčinné. Preto farmaceutické laboratóriá neustále hľadajú nové receptúry. V mnohých prípadoch špecialisti na infekčné ochorenia uprednostňujú použitie novej generácie širokospektrálnych antibiotík, ktorých zoznam zahŕňa lieky s rôznymi účinnými látkami.

Princíp účinku liekov

Antibiotiká pôsobia iba na bakteriálne bunky a nedokážu zabiť vírusové častice.

Podľa spektra účinku sú tieto lieky rozdelené do dvoch veľkých skupín:

• úzko zameraná, zvládajúca obmedzený počet patogénov;
• široké spektrum účinku proti rôzne skupiny patogény.

V prípade, že je patogén presne známy, môžu sa použiť antibiotiká prvej skupiny. Ak je infekcia komplexnej kombinovanej povahy alebo patogén nie je zistený laboratórnymi testami, používajú sa lieky druhej skupiny.

Podľa princípu účinku možno antibiotiká rozdeliť do dvoch skupín:

• baktericídy - lieky, ktoré zabíjajú bakteriálne bunky;
• bakteriostatiká - lieky, ktoré zastavujú reprodukciu mikroorganizmov, ale nie sú schopné ich zabiť.

Bakteriostatiká sú pre organizmus bezpečnejšie, preto sa pri ľahkých formách infekcií uprednostňuje práve táto skupina antibiotík. Umožňujú vám dočasne obmedziť rast baktérií a čakať na ich nezávislú smrť. Ťažké infekcie liečených baktericídnymi liekmi.

Zoznam širokospektrálnych antibiotík novej generácie

Rozdelenie antibiotík do generácií je heterogénne. Napríklad cefalosporínové lieky a fluorochinolóny sú rozdelené do 4 generácií, makrolidy a aminoglykozidy - do 3:

Drogová skupina	Generácie drog	Názvy liekov
Cefalosporíny	ja	"Cefazolin" "cefalexín"
	II	"cefuroxím" "Cefaclor"
	III	cefotaxím "cefixím"
	IV	"Cefepim" "Cefpir"
makrolidy	ja	"erytromycín"
	II	"Fluritromycín" "klaritromycín" "Roxitromycín" "Midecamycín"
	III	"Azitromycín"
Fluorochinolóny	ja	Kyselina oxolínová
	II	Ofloxacín
	III	"Levofloxacín"
	IV	"Moxifloxacín" "gemifloxacín" "Gatifloxacín"
Aminoglykozidy	ja	"streptomycín"
	II	"gentamicín"
	III	"Amicin" "Netilmicín" "framycetin"

Na rozdiel od starších liekov antibiotiká novej generácie ovplyvňujú prospešnú flóru oveľa menej, rýchlejšie sa vstrebávajú a majú menej toxický účinok na pečeň. Môžu sa rýchlo hromadiť v tkanivách účinná látka, vďaka čomu sa počet recepcií znižuje a intervaly medzi nimi sa zvyšujú.

Aké lieky užívať v závislosti od ochorenia?

Často je predpísaný rovnaký širokospektrálny liek rôzne choroby. To však neznamená, že môžete urobiť bez predbežnej diagnózy. Iba správne nastavenie diagnostika umožňuje adekvátny výber antibiotík.

Liečba bronchitídy

Bronchitída je bežné infekčné a zápalové ochorenie, ktoré môže viesť k ťažké komplikácie. Môže sa použiť na liečbu bronchitídy nasledujúce lieky:

Názov lieku		Kontraindikácie	Dávkovanie
"Sumamed"		vek do 6 mesiacov;	Deti staršie ako 3 roky - 2 tablety po 125 mg denne. Deti do 3 rokov - 2,5 až 5 ml suspenzie denne.
"Avelox"	Skupina fluorochinolónov, účinná látka je moxifloxacín.	tehotenstvo a dojčenie; vek do 18 rokov; priestupkov tep srdca; závažné ochorenie pečene.	1 tableta 400 mg denne
"Gatispan"	Skupina fluorochinolónov, účinná látka je Gatifloxacín.	tehotenstvo a dojčenie; vek do 18 rokov; cukrovka; poruchy srdcového rytmu; kŕče.	1 tableta 400 mg denne
"Flemoxin Solutab"		lymfocytárnej leukémie; patológia gastrointestinálneho traktu; tehotenstvo a dojčenie; Infekčná mononukleóza.

Prečítajte si viac na stránke: Pálenie záhy - ako sa zbaviť doma?

Súčasne s antibiotikami pri liečbe bronchitídy sa používajú mukolytické a protizápalové lieky.

So zápalom pľúc

Pneumónia by sa nikdy nemala liečiť sama doma. Toto ochorenie si vyžaduje povinnú hospitalizáciu a vážnu terapiu intramuskulárnou resp intravenózne podanie antibiotiká.

Na liečbu zápalu pľúc v nemocnici sa môžu použiť nasledujúce lieky na injekciu:

• "tikarcilín";
• "karbenicilín";
• "Cefepim";
• "Meropenem".

V niektorých prípadoch sa antibiotiká predpisujú aj v tabletách. Môžu to byť drogy:

• "Tigerón";
• "Gatispan";
• "Sumamed";
• "Avelox".

Dávkovanie a frekvencia podávania sa v tomto prípade určuje individuálne, na základe stavu pacienta a terapeutickej stratégie.

Antibiotiká na sinusitídu

Rozhodnutie o predpisovaní antibiotík na liečbu sínusitídy robí lekár ORL. Terapia týmito liekmi sa vykonáva bez problémov, ak sa pozoruje hnisavý výtok z dutín a intenzívne bolesti hlavy:

Názov lieku	Skupina a účinná látka	Kontraindikácie	Dávkovanie
AzitRus	Skupina makrolidov, účinná látka je azitromycín.	závažné porušenia funkcia pečene; vek do 3 rokov; individuálna intolerancia.	Dospelí a deti staršie ako 12 rokov - 1 kapsula alebo tableta 500 mg denne. Deti staršie ako 3 roky - 10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne.
"Faktiv"	Skupina fluorochinolónov, účinná látka je Gemifloxacín.	tehotenstvo a dojčenie; vek do 18 rokov; poruchy srdcového rytmu; závažné ochorenie pečene.	1 tableta 320 mg denne
"Flemoklav Solutab"	Skupina penicilínov, účinná látka je amoxicilín.	lymfocytárnej leukémie; patológia gastrointestinálneho traktu; tehotenstvo a dojčenie; vek do 3 rokov; Infekčná mononukleóza.	Dospelí a deti staršie ako 12 rokov - 1 tableta 500 mg 3-krát denne. Deti do 12 rokov - 25 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne.

Pred predpísaním antibiotík lekár ORL zvyčajne dáva odporúčanie na bakteriálna kultúra a antibiogram na určenie typu patogénu a jeho citlivosti na konkrétnu účinnú látku.

S angínou

Angína v každodennom živote sa nazýva akútna tonzilitída- zápal mandlí spôsobený vírusmi alebo baktériami. bakteriálna forma angínu spôsobujú streptokoky alebo stafylokoky a toto ochorenie je možné liečiť iba antibiotikami:

Názov lieku	Skupina a účinná látka	Kontraindikácie	Dávkovanie
"Macropen"	Skupina makrolidov, účinná látka je Midecamycín.	ochorenie pečene; vek do 3 rokov; individuálna intolerancia.	Dospelí a deti s telesnou hmotnosťou nad 30 kg - 1 tableta 400 mg 3-krát denne.
"Rulid"	Skupina makrolidov, účinná látka je roxitromycín.	vek do 2 mesiacov; tehotenstva a laktácie.	Dospelí a deti s hmotnosťou nad 40 kg - 2 tablety po 150 mg 1-2 krát denne. V iných prípadoch sa dávka vypočíta individuálne.
"Flemoxin Solutab"	Skupina penicilínov, účinná látka je amoxicilín.	lymfocytárnej leukémie; patológia gastrointestinálneho traktu; tehotenstvo a dojčenie; Infekčná mononukleóza.	Dospelí - 1 tableta 500 mg 2-krát denne. Deti staršie ako 10 rokov - 2 tablety po 250 mg 2-krát denne. Deti staršie ako 3 roky - 1 tableta 250 mg 3-krát denne. Deti do 3 rokov - 1 tableta 125 mg 3-krát denne.

Prečítajte si viac na stránke: Injekcie piracetamu: návod na použitie, zloženie, analógy nootropného lieku

Je dôležité pochopiť, že ak akútna tonzilitída nemá bakteriálnu, ale vírusovú povahu, je zbytočné liečiť ju antibiotikami. Len lekár dokáže rozlíšiť tieto dve formy ochorenia, preto by ste bez jeho rady nemali užívať žiadne lieky.

Prechladnutie a chrípka

Infekcie dýchacích ciest, ktoré sa v bežnom živote nazývajú prechladnutie, rovnako ako chrípka, sú spôsobené vírusmi. Preto sa antibiotiká pri ich liečbe používajú iba v jednom prípade: ak je ochorenie komplikované a do vírusová infekcia bakteriálne spoje.

V takýchto situáciách sa liečba zvyčajne začína penicilínovými antibiotikami:

• "Flemoxin Solutab";
• "Flemoklav Solutab".

Ak po 72 hodinách od začiatku užívania týchto liekov nedôjde k zlepšeniu, na terapiu sa pripájajú makrolidy novej generácie:

• "Sumamed";
• "Rulid";
• AzitRus.

Antibiotický režim na liečbu respiračné infekcieštandard, ale lekársky dohľad je v tomto prípade nevyhnutný.

Infekcie močových ciest

Genitourinárne infekcie môžu byť spôsobené patogénmi rôznej povahy - vírusmi, hubami, baktériami, prvokmi. Preto má zmysel začať liečbu až po dôkladnom laboratórna diagnostika a určenie typu patogénu.

V miernych prípadoch môžete infekciu z močového traktu odstrániť pomocou nasledujúcich liekov:

• "Furadonin" - 2 mg na 1 kg hmotnosti 3 krát denne;
• "Furazolidon" - 2 tablety 0,05 g 4-krát denne;
• "Palin" - 1 kapsula 2 krát denne.

V zložitejších situáciách, keď sú patogény vysoko odolné (odolné) voči chemickému napadnutiu, možno predpísať širokospektrálne antibiotiká:

Názov lieku	Skupina a účinná látka	Kontraindikácie	Dávkovanie
"abaktal"	Skupina fluorochinolónov, účinná látka je pefloxacín.	tehotenstvo a dojčenie; vek do 18 rokov; hemolytická anémia; individuálna intolerancia.	1 tableta 400 mg 1-2 krát denne.
Monurálny	Derivát kyseliny fosfónovej, účinnou látkou je fosfomycín.	vek do 5 rokov; individuálna neznášanlivosť; závažné zlyhanie obličiek.	Jednorazová dávka – 3 g prášku rozpustite v 50 g vody a užite nalačno pred spaním.
"cefixím"	Skupina cefalosporínov, účinnou látkou je Cefixim.	individuálna intolerancia.	Dospelí a deti staršie ako 12 rokov - 1 tableta 400 mg 1-krát denne. Deti do 12 rokov - 8 mg na 1 kg telesnej hmotnosti 1 krát denne.

Prečítajte si viac na stránke: Vši - ako sa zbaviť hníd doma

Súčasne s antibiotikami v liečbe infekcie močových ciest menovaný hojný nápoj a diuretiká. V závažných prípadoch sa odporúčajú injekcie lieku Amikacin.

Antifungálne lieky

Na liečbu plesňových infekcií sa používajú lieky s fungistatickým alebo fungicídnym účinkom. Líšia sa od vyššie uvedených liekov a vystupujú v samostatnej triede, v rámci ktorej sú tri skupiny:

Rovnako ako pri liečbe bakteriálnych infekcií, aj pri liečbe plesňových ochorení je potrebná presná diagnóza patogénu a prísna kontrola odborníkom.

Na očné choroby

Antibiotiká na liečbu očné choroby dostupné vo forme mastí alebo kvapiek. Predpísané sú, ak oftalmológ diagnostikoval konjunktivitídu, blefaritídu, meibomitídu, keratitídu a množstvo ďalších infekcií.

Najčastejšie sa terapia vykonáva pomocou nasledujúcich liekov:

• "Tsipromed" - kvapky obsahujúce Ciprofloxacín;
• "Albucid" - kvapky so sulfacetamidom;
• "Dilaterol" - kvapky na báze tobramycínu;
• "Tobrex" - analóg "Dilaterolu" vo forme masti;
• "Kolbiocin" je viaczložková masť obsahujúca tetracyklín, chloramfenikol a kolistimetát sodný.

Špecifický liek je predpísaný na základe diagnózy, závažnosti ochorenia a individuálnych charakteristík pacient.

Lacné antibiotiká novej generácie

Náklady na antibiotiká novej generácie nie sú nikdy nízke, takže peniaze môžete ušetriť iba nákupom lacných analógov. Vyrábajú sa na základe rovnakých účinných látok, avšak stupeň chemického čistenia takýchto liečiv môže byť nižší a na ich výrobu sa berú najlacnejšie pomocné látky.

Niektoré drahé antibiotiká môžete nahradiť na základe nasledujúcej tabuľky:

Ďalším spôsobom, ako ušetriť, je nákup starších antibiotík, nie najnovšej generácie.

Napríklad v mnohých prípadoch môžu takéto osvedčené antibakteriálne lieky pomôcť:

• "erytromycín";
• "Ceftriaxón";
• "Bicilín";
• "Cefazolin";
• "Ampicilín".

Ak od začiatku liečby lacnými antibiotikami uplynulo viac ako 72 hodín a nedôjde k zlepšeniu stavu, je nevyhnutné poradiť sa s lekárom a zmeniť liek.

Môže sa užívať počas tehotenstva?

Antibiotiká počas tehotenstva predpisujú lekári iba v núdzových prípadoch a po ňom starostlivá analýza možné riziká.

Ale ani v takýchto situáciách sa nepoužívajú lieky nasledujúcich skupín:

• všetky fluorochinolóny;
• makrolidy na báze roxitromycínu, klaritromycínu, midecamycínu;
• všetky aminoglykozidy.

O vhodnosti predpisovania antibiotík počas tehotenstva môže rozhodnúť iba ošetrujúci lekár. Samospráva akékoľvek drogy, dokonca aj relatívne bezpečné a súvisiace s novou generáciou, sú prísne zakázané.

Antibiotiká sú látky, ktoré inhibujú rast živých buniek alebo vedú k ich smrti. Môže byť prírodného alebo polosyntetického pôvodu. Používa sa na liečbu infekčné choroby spôsobené rastom baktérií a škodlivých mikroorganizmov.

Univerzálny

Širokospektrálne antibiotiká - zoznam:

1. penicilíny.
2. tetracyklíny.
3. Erytromycín.
4. chinolóny.
5. metronidazol.
6. vankomycín.
7. Imipeném.
8. Aminoglykozid.
9. Levomycetín (chloramfenikol).
10. Neomycín.
11. Monomycín.
12. Rifamcin.
13. Cefalosporíny.
14. kanamycín.
15. streptomycín.
16. Ampicilín.
17. azitromycín.

Tieto lieky sa používajú v prípadoch, keď nie je možné presne určiť pôvodcu infekcie. Ich výhodou je veľký zoznam mikroorganizmov citlivých na účinnú látku. Existuje však nevýhoda: okrem patogénnych baktérií prispievajú širokospektrálne antibiotiká k potlačeniu imunity a narušeniu normálnej črevnej mikroflóry.

Zoznam silných antibiotík novej generácie so širokým spektrom účinku:

1. Cefaclor.
2. cefamandol.
3. Unidox Solutab.
4. cefuroxím.
5. Rulid.
6. Amoxiclav.
7. cefroxitín.
8. Linkomycín.
9. Cefoperazón.
10. ceftazidím.
11. cefotaxím.
12. Latamoxef.
13. cefixím.
14. Cefpodoxím.
15. Spiramycín.
16. Rovamycin.
17. Klaritromycín.
18. Roxitromycín.
19. Klacid.
20. Sumamed.
21. Fusidin.
22. Avelox.
23. Moxifloxacín.
24. Ciprofloxacín.

Antibiotiká novej generácie sa vyznačujú hlbším stupňom čistenia účinnej látky. Z tohto dôvodu majú lieky v porovnaní s predchádzajúcimi analógmi oveľa menšiu toxicitu a spôsobujú menšie poškodenie tela ako celku.

Vysoko sústredené:

Bronchitída

Zoznam antibiotík na kašeľ a bronchitídu sa zvyčajne nelíši od zoznamu širokospektrálnych liekov. Vysvetľuje to skutočnosť, že analýza výtoku spúta trvá asi sedem dní a kým sa presne neidentifikuje pôvodca infekcie, je potrebný liek s maximálnym počtom baktérií, ktoré sú naň citlivé.

Nedávne štúdie navyše ukazujú, že v mnohých prípadoch nie je použitie antibiotík pri liečbe bronchitídy opodstatnené. Faktom je, že vymenovanie takýchto liekov je účinné, ak je povaha ochorenia bakteriálna. V prípade, že príčinou bronchitídy je vírus, antibiotiká nebudú mať pozitívny účinok.

Často používané antibiotické lieky so zápalovými procesmi v prieduškách:

1. Ampicilín.
2. Amoxicilín.
3. azitromycín.
4. cefuroxím.
5. Ceflocor.
6. Rovamycin.
7. Cefodox.
8. Lendatsin.
9. Ceftriaxón.
10. Macrofoam.

Angína

Zoznam antibiotík na angínu:

1. penicilín.
2. Amoxicilín.
3. Amoxiclav.
4. Augmentin.
5. Ampiox.
6. Fenoxymetylpenicilín.
7. Oxacilín.
8. Cephradine.
9. cefalexín.
10. Erytromycín.
11. Spiramycín.
12. Klaritromycín.
13. azitromycín.
14. Roxitromycín.
15. josamycín.
16. tetracyklín.
17. Doxycyklín.
18. Lidaprim.
19. Biseptol.
20. Bioparox.
21. Ingalipt.
22. Grammidin.

Tieto antibiotiká sú účinné proti bolestiam hrdla, ktoré spôsobujú baktérie, najčastejšie beta-hemolytické streptokoky. Pokiaľ ide o chorobu, ktorej pôvodcami sú hubové mikroorganizmy, zoznam je nasledujúci:

1. Nystatin.
2. Levorin.
3. ketokonazol.

Prechladnutie a chrípka (ARI, ARVI)

Antibiotiká pre bežné nachladnutie nie sú zahrnuté v zozname základných liekov, vzhľadom na dosť vysokú toxicitu antibiotík a možné vedľajšie účinky. Odporúčaná liečba antivírusovými a protizápalovými liekmi, ako aj obnovovacími prostriedkami. V každom prípade je potrebné poradiť sa s terapeutom.

Sínusitída

Zoznam antibiotík na sinusitídu - v tabletách a na injekciu:

1. Zitrolid.
2. Macrofoam.
3. Ampicilín.
4. Amoxicilín.
5. Flemoxin Solutab.
6. Augmentin.
7. Hyconcil.
8. Amoxil.
9. Gramox.
10. cefalexín.
11. digitálny.
12. Sporidex.
13. Rovamycin.
14. Ampiox.
15. cefotaxím.
16. Vercef.
17. Cefazolin.
18. Ceftriaxón.
19. Duracef.

Jeden z kritické problémy antimikrobiálna terapia je iracionálne používanie antibakteriálnych liekov, ktoré prispieva k rozšírenému šíreniu flóry rezistentnej na lieky.

Nové mechanizmy bakteriálnej rezistencie a nedostatok výsledkov z použitia klasických, predtým účinné lieky, núti farmakológov neustále pracovať na nových účinných antibiotikách.

Výhoda použitia širokého spektra prostriedkov sa vysvetľuje tým, že môžu byť predpísané ako štartovacia terapia infekcií nešpecifikovaným patogénom. Dôležité je to najmä pri ťažkých komplikovaných ochoreniach, kedy sa počítajú dni či dokonca hodiny a lekár nemá možnosť čakať na výsledky kultivácií na patogén a citlivosť.

Výber antibiotík v abecednom poradí:

Zerbaxa®

- Toto obchodné meno kombinácia ceftolosanu (5. generácia) a tazobaktámu (inhibítor beta-laktamázy).

Bude slúžiť na likvidáciu vysoko odolných druhov Pseudomonas aeruginosa. Vykonané štúdie preukázali jeho vysokú účinnosť pri liečbe ťažkých komplikovaných inf. močové cesty a intraabdominálnych infekcií. St má nízke úrovne toxicita v porovnaní s polymyxínmi a . Pri zmiešanej flóre je možná jeho kombinácia s metronidazolom.

Avikaz®

je kombináciou (antipseudomonálny cefalosporín 3. generácie) a avibaktámu (inhibítor beta-laktamázy).

Predpíše sa pri absencii alternatívy pri intraabdominálnych infekciách, ako aj inf. močové cesty a obličky. Vysoko účinný proti gramovým patogénom. Dobre sa hodí aj k metronidazolu. Štúdie potvrdili jeho vysokú účinnosť proti kmeňom rezistentným na karbapenémy a schopným produkovať rozšírené spektrum beta-laktamázy.

Z najnovších cefalosporínov v Rusku bol zaregistrovaný Zefter ®

Wed je vysoko účinný proti meticilínovej rezistencii Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa a gram patogény.

Môže sa použiť ako monoterapia pri závažnej pneumónii získanej v komunite a v nemocnici. Zeftera ® sa používa aj pri ťažkých infekciách. kože, vrátane diabetickej nohy.

Cyklické lipopeptidy

Nová trieda zastúpená prírodným antimikrobiálnym činidlom Daptomycin ® (obchodný názov - Cubicin ®).

Daptomycin ® je vysoko účinný pri endokarditíde, meningitíde, osteomyelitíde, stafylokokovej sepse a komplikovaných infekciách kože a podkožného tuku.

Aktívne proti kmeňom MSSA a MRSA. To znamená, že sa môže použiť pri ochoreniach spôsobených gram+polyrezistentnou flórou rezistentnou na meticilín, vankomycín a linezolidové prípravky.

Širokospektrálne antibiotické tablety

Linkosamidy

Nové antibiotiká zo skupiny linkosamidov predstavujú chlórovaný derivát linkomycínu - klindamycín:

• Dalacin C ® (okrem perorálneho má aj injekčná forma uvoľnenie);
• ClindaGeksal®.

V závislosti od koncentrácie môžu pôsobiť bakteriostaticky aj baktericídne. Spektrum aktivity zahŕňa väčšinu Gram+ a Gram-patogénov. Liek neovplyvňuje enterokoky, hemolytické bacily, legionely a mykoplazmy.

makrolidy

Teraz existujú 3 generácie antibiotík triedy makrolidov. Zo zástupcov tretieho platí:

• josamycín (Vilprafen®);
• midecamycín (Macropen®);
• Spiramycín (Rovamycín®).

Napriek tomu, že Azitromycín ®, širokospektrálne antibiotikum predpísané v krátkych kurzoch (3 tablety), nemožno nazvať zástupcom novej generácie, jeho účinnosť mu stále umožňuje byť na zozname najviac spotrebovaných antimikrobiálnych liekov.

Zástupcovia triedy získanej v dôsledku zmeny v molekule marolidu sú:

• ketolidy;
• streptogramíny.

Skupinu ketolidov predstavuje telitromycín (obchodný názov Ketek ®). Citlivá flóra je podobná klasickým makrolidom, avšak médium je aktívnejšie vo vzťahu ku kokom, ktoré sú necitlivé na linkozamíny a streptogramíny. Používa sa pri infekciách dýchacích ciest.

Streptogramíny sú aktívne pri ochoreniach spôsobených stafylo- a streptokokmi, Haemophilus influenzae, stafylokokmi rezistentnými na meticilín a enterokokmi rezistentnými na vankomycín. Zobrazujú sa pri vonkajších a nozokomiálnych pneumóniách, ako aj inf. kože a podkožného tuku spojeného s multirezistentnými Gram+ baktériami.

Členovia triedy:

• Quinupristin® + Dalfopristin® (kombinácia dvoch streptogramínov);
• Pristinamycín ® (Piostacin ®) je antistafylokokové činidlo.

Tvrdí sa, že je ním najnovší makrolid, solitromycín ® (kampane Cempra ®). účinný prostriedok nápravy na liečbu komunitne získanej pneumónie, ešte nebola registrovaná.

Ak FDA schváli jeho uvoľnenie, bude môcť dať vzniknúť novej, štvrtej generácii makrolidov.

Najlepšie širokospektrálne antibiotiká na empirickú liečbu život ohrozujúcich ochorení s nešpecifikovaným pôvodcom.

karbapenémy

Majú len injekčnú formu uvoľňovania. Zahrnuté do skupiny beta-laktámov, majú štrukturálne podobnosti s penicilínmi a cefalosporínmi, ale líšia sa vysoký stupeň odolnosť voči pôsobeniu rozšíreného spektra beta-laktamázy a vysoká účinnosť voči Pseudomonas aeruginosa, nespórotvorným anaeróbom a baktériám odolným voči zástupcom tretej a štvrtej generácie cefalosporínov.

Ide o silné lieky, ktoré patria do rezervnej skupiny a sú predpísané pre ťažké nozokomiálne infekcie. Ako empirickú terapiu prvej línie ich možno predpísať len pri život ohrozujúcich ochoreniach, s nešpecifikovaným patogénom.

Nie sú však účinné proti:

• MRSA (meticilín-rezistentný Staphylococcus aureus);
• Stenotrophomonas maltophilia (gramnegatívne nefermentatívne baktérie, ktoré spôsobujú nozokomiálne infekcie);
• Burkholderia cepacia (oportúnne patogény, ktoré spôsobujú závažné mimonemocničné a nozokomiálne infekcie).

Najsilnejšie širokospektrálne antibiotiká zo skupiny karbapenémov sú Ertapenem ® a Doripenem ® .

Širokospektrálne antibiotiká v ampulkách (injekcie)

Invanz ® (Ertapenem-Eleas ®)

Účinnou látkou je Ertapenem ® . Oblasť antimikrobiálneho vplyvu zahŕňa gram + aeróby a fakultatívne gram - anaeróby.

Je odolný voči penicilinázam, cefalosporinázam a rozšírenému spektru beta-laktamáz. Vysoko účinný proti stafylo- (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu) a streptokokom, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Proteus, Moraxella, Escherichia coli atď.

Možno zvážiť univerzálny liek proti kmeňom odolným voči penicilínom, cefalosporínom, aminoglykozidom. Mechanizmus baktericídneho účinku je spôsobený jeho schopnosťou viazať sa na proteíny viažuce penicilín a ireverzibilne inhibovať syntézu bunkovej steny patogénov.

Cmax plazmatické koncentrácie sa pozorujú 50 minút po ukončení infúzie, s podaním / m - po 1,5-2 hodinách.

Polčas rozpadu je približne 4 hodiny. U pacientov s renálnou insuficienciou je to takmer dvakrát dlhšie. Vylučuje sa najmä močom, až desať percent sa vylúči stolicou.

Úprava dávky sa vykonáva pri zlyhaní obličiek. zlyhanie pečene a starší vek nevyžaduje zmeny v odporúčanom dávkovaní.

Používa sa na ťažké

• pyelonefritída a inf. močové cesty;
• infikovať. choroby malej panvy, endometritída, pooperačné inf-yah a septické potraty;
• bakteriálne lézie kože a mäkkých tkanív, vrátane diabetickej nohy;
• zápal pľúc;
• septikémia;
• brušné infekcie.

Invanz je kontraindikovaný:

• s intoleranciou na beta-laktámy;
• do osemnástich rokov;
• s hnačkou;
• počas dojčenia.

Intramuskulárne podávanie lidokaínu je zakázané u pacientov s precitlivenosťou na amidové anestetiká, znížené krvný tlak a zhoršené intrakardiálne vedenie.

Pri použití Invanz ® je potrebné vziať do úvahy riziko vzniku ťažkej pseudomembranóznej kolitídy, preto v prípade hnačky je liek okamžite zrušený.

Bezpečnosť používania počas nosenia dieťaťa sa neskúmala, preto je vymenovanie tehotných žien prípustné len ako posledná možnosť, ak neexistuje bezpečná alternatíva.

Neexistujú ani adekvátne štúdie o bezpečnom používaní u detí, takže použitie do 18 rokov je možné výlučne zo zdravotných dôvodov, ak alternatívne lieky. Používa sa na minimálnu kúru, kým sa stav nestabilizuje, v dávke 15 mg / kg denne, rozdelených do dvoch injekcií (do 12 rokov) a 1 gram raz denne pre deti staršie ako 12 rokov.

Môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky Ertapenému ®:

• hnačka spojená s antibiotikami a pseudomembranózna kolitída;
• postinfúzna flebitída;
• dyspeptické poruchy;
• alergické (anafylaktické) reakcie;
• arteriálna hypotenzia;
• dysbakterióza a kandidóza;
• zmena chuti;
• zvýšené pečeňové transaminázy;
• hyperglykémia;
• trombocytopénia, neutropénia, anémia, monocytóza;
• erytrocytúria, bakteriúria.

Dávkovanie Invanza ®

Pri intravenóznej infúzii sa zriedi 0,9% fyziologickým roztokom, minimálny čas podania je pol hodiny. Pre intramuskulárne injekcie použite 1-2 % lidokaínu ® .

Podáva sa jedenkrát denne v dávke 1 gram. Dĺžka liečby je od troch do 14 dní v závislosti od závažnosti. zápalový proces a jeho lokalizácia. Keď sa stav stabilizuje, je indikovaný prechod na tabletované antibiotiká.

Doriprex ® (Doribax ®)

Liečivo je Doripenem ® . Je syntetický antimikrobiálny liek s baktericídnou aktivitou.

Štruktúrou je podobný iným beta-laktámom. Mechanizmus účinku je spôsobený inaktiváciou proteínov viažucich penicilín a inhibíciou syntézy zložiek bunkovej steny. Účinné proti gram + aeróbom a gram - anaeróbom.

Odolný voči pôsobeniu beta-laktamáz a penicilináz, slabo odolný voči hydrolýze rozšíreným spektrom beta-laktamáz. Rezistencia niektorých kmeňov je spôsobená enzymatickou inaktiváciou doripenému a znížením permeability bakteriálnej steny.

Enterococcus facium, legionella, stafylokoky rezistentné na meticilín sú voči lieku rezistentné. Získanú rezistenciu môžu vyvinúť Acinetobacter a Pseudomonas aeruginosa.

Doripenem sa predpisuje na:

• nozokomiálna pneumónia;
• závažné intraabdominálne infekcie;
• komplikovaný inf. močový systém;
• pyelonefritída s komplikovaným priebehom a bakteriémiou.

Kontraindikované:

• deti mladšie ako osemnásť rokov;
• s precitlivenosťou na beta-laktámy;
• s hnačkou a kolitídou;
• dojčenie.

Tehotným ženám sa predpisuje opatrne, podľa životne dôležitých indikácií pri absencii alternatívy.

Môžu sa objaviť vedľajšie účinky:

• bolesť hlavy;
• vracanie, nevoľnosť;
• flebitída v mieste vpichu;
• zvýšenie pečeňových transamináz;
• kolitída a hnačka;
• anafylaktický šok, svrbenie, vyrážka, toxická epidermálna nekrolýza;
• dysbakterióza, plesňová infekcia sliznice ústna dutina a vagínu;
• neutropénia a trombocytopénia.

Dávkovanie a dĺžka liečby Doriprexom ®

Doripenem sa aplikuje v dávke päťsto miligramov každých osem hodín. Trvanie infúzie by malo byť aspoň hodinu. Pri nozokomiálnej pneumónii je možné zvýšiť dávku na 1000 mg. Doriprex ® sa podáva injekčne v množstve 0,9 % fyziologický roztok alebo 5 % glukózy.

Dĺžka liečby sa pohybuje od piatich do 14 dní a závisí od závažnosti ochorenia a lokalizácie bakteriálneho ložiska.

Keď sa stav pacienta stabilizuje, uskutoční sa prechod na tabletované antibakteriálne lieky. U pacientov s poruchou funkcie obličiek je potrebná úprava dávky. Zlyhanie pečene a pokročilý vek nie sú indikáciou na zníženie dávky.

Lacné širokospektrálne antibiotiká

Cepim®

Ruský liek vyrobený v rámci kampane Sintez AKOMP ® bude stáť kupujúceho asi 120 rubľov za fľašu. To stačí lacný analóg Maksipima ® , vyrobené v USA (400 rubľov za 1 gramovú fľašu).

Liečivo je cefepim ® . Patrí medzi cefalosporíny 4. generácie. a má širokú baktericídnu aktivitu. Mechanizmus vplyvu na patogény je spôsobený porušením procesov syntézy zložiek mikrobiálnej steny.

Cefepim ® je účinný proti gram- a gram+ patogénom, ktoré sú rezistentné na aminoglykozidové prípravky a cefalosporíny tretej generácie. Zo stafylokokov sú citlivé len typy citlivé na meticilín, ostatné kmene sú na jeho pôsobenie odolné. Tiež wed-in nefunguje na enterokoky a klostrídie.

Liečivo je odolné voči bakteriálnym beta-laktamázam.

Schopný vytvárať vysoké koncentrácie v:

• bronchiálne sekréty a spútum;
• žlč a steny žlčníka;
• slepé črevo a peritoneálna tekutina;
• prostaty.

Liečivo má vysokú biologickú dostupnosť a absorpciu. Polčas rozpadu je približne dve hodiny. Úprava dávky sa vykonáva len u pacientov s renálnou insuficienciou.

Zoznam indikácií na vymenovanie Tsepima je:

• stredne ťažká až ťažká pneumónia;
• febrilná horúčka;
• komplikované infekcie močových ciest;
• ťažký pyelonefritída;
• intraabdominálny inf. s komplikáciami (v kombinácii s 5-nitroimidazalovými derivátmi - metronidazol);
• infikovať. koža a podkožný tuk spôsobený stafylo- a streptokokmi citlivými na lieky;
• meningitída;
• sepsa.

Môže byť tiež predpísaný na prevenciu septických pooperačných komplikácií.

Tsepim ® možno použiť na empirickú terapiu ochorení spôsobených nešpecifikovaným patogénom. Predpisuje sa aj pri zmiešaných infekciách (anaeróbno-aeróbna flóra) v kombinácii s antianaeróbnymi liekmi.

Cefepim ® je kontraindikovaný:

• osoby s intoleranciou na beta-laktámy a L-arginín;
• deti do dvoch mesiacov života (intravenózne);
• pacientov mladších ako 12 rokov (intramuskulárne).

Buďte opatrní pri vymenovaní pacientov s pseudomembranóznou kolitídou v anamnéze, ulcerózna kolitída, renálna insuficiencia, tehotné a dojčiace ženy.

možné vedľajšie účinky ako:

• flebitída v mieste vpichu;
• dyspeptické poruchy;
• úzkosť, bolesť hlavy;
• trombocytopénia, leukopénia, neutropénia;
• žltačka, zvýšené pečeňové transaminázy;
• alergie;
• tremor a kŕče;
• kandidóza a dysbakterióza.

Dávky lieku

Dávkovanie, spôsob podávania a trvanie terapie závisia od závažnosti ochorenia, lokalizácie bakteriálneho ložiska a stavu funkcie obličiek.

Spravidla sa podáva jeden až dva gramy liečiva intravenózne každých 12 hodín. S inf. močového traktu možná intramuskulárna injekcia.

S febrilnou horúčkou sa predpisujú 2 gramy každých osem hodín. Aplikuje sa od siedmich do 10 dní. S infekciou. s ťažký priebeh prípadne predĺženie kurzu.

Deti staršie ako dva mesiace majú predpísané 50 mg / kg dvakrát denne. S neutropéniou - trikrát denne.

Na našej stránke sa môžete zoznámiť s väčšinou skupín antibiotík, kompletné zoznamy liečiv, ktoré sú v nich zahrnuté, klasifikácie, história a iné dôležitá informácia. Na tento účel bola vytvorená sekcia "". horné menu stránky.