Opisthorchiáza - príznaky, príznaky, diagnostika, liečba. Opisthorchiáza a jej liečba ľudovými prostriedkami Postupná liečba opisthorchiázy

Opisthorchiáza je bežná v Rusku, na Ukrajine, v Kazachstane, juhovýchodnej Ázii a prakticky sa nevyskytuje v Európe a Amerike. Chorobu spôsobujú dve odrody červa - Opisthorchusfelineus alebo motolice mačacia (bežná v čerstvých riekach Ukrajiny, Ruska a Kazachstanu) a Opisthorchus viverrini (bežná v Ázii).

Pôvodcom opisthorchiázy je červ Opisthorchusfelineus

Medzihostiteľmi patogénu opisthorchiázy sú sladkovodné mäkkýše a sladkovodné ryby (častejšie - čeľaď kaprovitých). Mäkkýše prehĺtajú vajíčka patogénu, ktoré sa nachádzajú v bahne sladkovodných nádrží. V tele mäkkýšov žije patogén asi dva mesiace a počas tejto doby sa mení na larvu s chvostom (cerkárie). Cerkárie po dozretí opúšťajú telo mäkkýšov do vody a doslova sa „vŕtajú“ do tela ryby, pričom prenikajú cez šupiny.

Po vstupe do tela sa červ prilepí na žlčové cesty.

Odpadové produkty červa senzibilizujú organizmus a prispievajú k rozvoju alergických reakcií. Opisuje sa karcinogénny účinok patogénov opisthorchiázy - produkty ich vitálnej aktivity prispievajú k proliferácii epitelu žlčových ciest, výskytu epitelových mutácií a v dôsledku toho k výskytu zhubných nádorov hepatobiliárneho systému.

Okrem toho môžu patogény opisthorchiázy spôsobiť poškodenie pečeňového parenchýmu a rozvoj erozívnej gastroduodenitídy.

Prvými príznakmi sú horúčka, vracanie, alergické reakcie

Prvé príznaky opisthorchiázy sa objavujú dva a niekedy aj štyri týždne po infekcii. Ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej aj chronickej forme. Prvými príznakmi opisthorchiázy pri akútnom priebehu helmintiázy sú nešpecifické príznaky: horúčka až horúčkovité čísla (38 stupňov a viac), artralgia, myalgia, nevoľnosť a vracanie, poruchy spánku, bolesti hlavy, kožné vyrážky, zväčšené periférne lymfatické uzliny. Potom sa na tomto pozadí objavia špecifickejšie príznaky opisthorchiázy - bolestivosť v pravom hypochondriu, žltačka rôznej intenzity, nadúvanie, horkosť v ústach.

Spravidla tieto príznaky pretrvávajú až dva týždne, potom sa stav pacientov o niečo zlepší a opisthorchiáza prechádza do chronického štádia.

Príznaky chronického štádia opisthorchiázy sú: neustály pocit ťažkosti v pravom hypochondriu, častá nevoľnosť, občasné vracanie, najmä po konzumácii tučných jedál, zväčšenie veľkosti pečene, žltačka rôznej intenzity. Prejavom chronickej formy opisthorchiázy môžu byť príznaky poškodenia pankreasu (bolesť pásu v bruchu, nestabilná stolica), príznaky erozívnej duodenitídy (bolesť v epigastrickej oblasti, „hladné“ a nočné bolesti, pálenie záhy), ako aj prejavy astenického syndrómu - zvýšená únava, podráždenosť, poruchy spánku, zmeny nálady.

Opisthorchiáza u detí sa môže objaviť už vo veku jedného roka a okamžite v chronickej forme.

U detí žijúcich v oblastiach endemických pre opisthorchiázu môže byť choroba fixovaná už vo veku jedného roka. Znakom opisthorchiázy u detí, na rozdiel od dospelých, je priebeh helmintiázy okamžite v chronickej forme.

Často ochorenie u detí prebieha v latentnej forme a jeho jediným prejavom môže byť dlhotrvajúci subfebrilný stav, alergické reakcie a zvýšenie periférnych lymfatických uzlín. V tomto prípade sa už v dospelosti môžu vyskytnúť rozsiahle klinické prejavy v podobe poškodenia orgánov hepatobiliárneho systému.

Na diagnostiku ochorenia je potrebná laboratórna štúdia infikovaných rýb a výkalov infikovaných rýb.

Diagnóza opisthorchiázy je založená na štúdiu epidemiologickej anamnézy (konzumácia surových alebo slabo nasolených rýb) a klinike ochorenia. Na potvrdenie diagnózy opisthorchiázy sa používajú sérové ​​​​testy - nepriama hemaglutinačná reakcia, ktorá v 80% prípadov umožňuje identifikovať opisthorchiázu. Na diagnostiku chronickej formy opisthorchiázy sa na detekciu vajíčok patogénu používa štúdia duodenálneho obsahu alebo výkalov. Odber vzoriek duodenálneho obsahu pri opisthorchiáze sa vykonáva pomocou duodenálnej sondáže. Dôležitou podmienkou pre diagnostiku opisthorchiázy je odber a vyšetrenie troch porcií obsahu dvanástnika.

Analýza výkalov na opisthorchiázu sa odporúča vykonať trikrát v intervale niekoľkých dní. Je to spôsobené tým, že nie je vždy možné okamžite zistiť vajíčka patogénu. Modernejšou diagnostickou štúdiou používanou na diagnostiku opisthorchiázy je detekcia DNA červov pomocou polymerázovej reťazovej reakcie. Metódu je možné aplikovať na deti aj dospelých.

Materiálom na štúdium sú výkaly a duodenálny obsah. Pri chronických formách opisthorchiázy komplex diagnostických štúdií zahŕňa ultrazvukové vyšetrenie hepatobiliárneho systému, počítačovú tomografiu pečene, röntgenové vyšetrenie žlčových ciest.

Vo všeobecnom krvnom teste na opisthorchiázu, ešte pred nástupom jej klinických prejavov, sa často zistí zvýšený obsah eozinofilov a pri pripojení zápalového procesu možno pozorovať leukocytózu.

Opisthorchiáza sa lieči anthelmintikami a diétou

Používa sa diéta, ktorá šetrí tráviace orgány a vylučuje používanie mastných, vyprážaných, údených jedál a potravín, ktoré stimulujú sekréciu pankreasu a žalúdka - mäsové a rybie vývary, korenie, omáčky.

Diéta je vybraná lekárom a zahŕňa ľahké zeleninové polievky bez vyprážania, drobivé cereálie, varené mäso a ryby, nízkotučné mliečne výrobky. Medikamentózna liečba by mala zahŕňať použitie anthelmintických liekov, obnovenie narušených funkcií gastrointestinálneho traktu, symptomatickú liečbu. V akútnom období opisthorchiázy začína liečba elimináciou intoxikácie a prejavov alergií. Na zastavenie prejavov intoxikácie pri liečbe sa používajú infúzne roztoky, enterosorbenty. Na liečbu alergických prejavov sa používajú antihistaminiká.

Z antihelmintík v liečbe opisthorchiázy sa používa albendazol (Zentel, Wormil), chloxil, praziquantel (biltricid, azinox). Praziquantel je toxický liek s množstvom vedľajších účinkov, preto sa používa hlavne na liečbu opisthorchiázy u dospelých.

Anthelmintiká na liečbu opisthorchiázy, ich dávku a trvanie podávania vyberá lekár. Na zlepšenie odtoku žlče sú predpísané choleretické lieky. Liečba miernych foriem opisthorchiázy u dospelých sa zvyčajne vykonáva doma pod neustálym lekárskym dohľadom. Pri akútnej forme opisthorchiázy, v prípade opisthorchiázy u detí, ako aj v prítomnosti závažných porúch pečene a pankreasu je domáca liečba kontraindikovaná. V tomto prípade je indikovaná hospitalizácia pacientov v nemocnici.

Použitie ľudových liekov na opisthorchiázu je pomocná a nie hlavná metóda jej liečby. Opisthorchiázu môžete liečiť pomocou odvarov choleretických bylín (kukuričné ​​stigmy, imortelle, arnica). Dobrým účinkom je použitie surových tekvicových semien doma, ktoré majú prirodzený antihelmintický účinok.

Najčastejšie komplikácie opisthorchiázy sú:

• Cholecystitída
• Cholangitída
• zápal pankreasu
• Erozívna gastroduodenitída
• Pečeňové abscesy
• Ruptúry žlčových ciest s rozvojom biliárnej peritonitídy

Správna manipulácia s rybami je najlepšou prevenciou

Prevencia opisthorchiázy je nasledovná:

1. Monitorovanie hygienického stavu vodných útvarov a zabránenie prenikaniu výkalov do nich
2. Sanitárna a výchovná práca medzi dospelými, zameraná na dodržiavanie hygieny pri práci so surovými rybami (samostatné dosky na krájanie a nože používané len na krájanie rýb a nepoužívané na krájanie iných produktov)
3. Vyhýbanie sa konzumácii tepelne neupravených riečnych rýb

Skôr ako pristúpime k zváženiu, či je možné vyliečiť opisthorchiázu, mali by sme sa obrátiť na symptómy ochorenia. Je potrebné to urobiť vzhľadom na skutočnosť, že terapia choroby zahŕňa užívanie liekov, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť ľudské telo. Podľa toho je možné rozhodnúť, či je potrebné liečiť patológiu až po objavení sa prvých príznakov opisthorchiázy.

Vzhľadom na zvláštnosti životného cyklu helmintov sa rozlišujú dve štádiá vývoja opisthorchiázy. Tento prístup vám umožňuje efektívnejšie určiť, ako liečiť patológiu.

akútna forma

• záchvaty nevoľnosti a vracania;
• bolesť v pravom hypochondriu;
• hnačka;
• zníženie chuti do jedla.

Vzhľadom na to, že opisthorchiáza v počiatočnom štádiu je charakterizovaná príznakmi charakteristickými pre mnohé iné patológie, neodporúča sa užívať žiadne pilulky bez konzultácie s lekárom. Len špecialista na základe diagnostických údajov je schopný určiť, ako vyliečiť helmintiázu.

Chronická forma

Riešenie otázky, či sa dá opisthorchiáza vyliečiť navždy, závisí od mnohých faktorov. Nie posledná úloha v tom hrá, keď pacient hľadá pomoc od lekára. Ak sa patológia nelieči včas, nadobudne chronickú formu, ktorá sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

• žltosť kože;
• bolesť, ktorá sa vyskytuje počas palpácie oblasti žlčníka;
• nespavosť, na pozadí ktorej dochádza k podráždenosti;
• bolesť hlavy;
• záchvaty bolesti lokalizované v pravom hypochondriu a ďalšie.

Bez ohľadu na formu opisthorchiázy sa klinický obraz charakteristický pre túto chorobu podobá prejavom množstva iných patológií.

Diagnostika

Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, mali by ste kontaktovať kliniku. Tam môžete zistiť, ktorý lekár lieči opisthorchiázu.

Diagnóza ochorenia v počiatočnom štádiu je zložitá, pretože vajíčka helmintov sa objavujú vo výkaloch len mesiac po infekcii. Na určenie akútnej formy patológie umožňuje zber informácií o stave pacienta a externé vyšetrenie na zistenie príznakov alergickej reakcie. Okrem toho sa vykonáva sérologický krvný test. Táto metóda je však neúčinná, pretože často dáva falošne pozitívny výsledok.

Identifikácia helmintov v tele v chronickej forme ochorenia umožňuje analýzu výkalov. Okrem toho môže lekár predpísať röntgen, ultrazvuk, MRI a biochemický krvný test. Vykonanie týchto štúdií vám umožňuje vylúčiť iné ochorenia a zvoliť účinnú liečbu.

Liečba

Liečba opisthorchiázy, ako aj liečba iných helmintiáz, zahŕňa implementáciu súboru opatrení zameraných na potlačenie patogénnej mikroflóry a odstránenie hlavných symptómov. Úplné zotavenie tela trvá niekoľko mesiacov. Liečba patológie sa uskutočňuje v troch etapách.

Prípravná fáza

V prvej fáze je pacient prevedený na špeciálnu diétu. Nominovaní aj:

• sorbenty určené na čistenie čriev;
• lieky na zmiernenie bolesti a kŕčov;
• antihistaminiká;
• antibakteriálne lieky, keď sa pri diagnostike našli ložiská zápalu.

Prípravná fáza trvá asi 10-20 dní. Jeho trvanie priamo závisí od závažnosti poškodenia tela.

hlavné pódium

Štádium obnovy

Spravidla je možné rýchlo vyliečiť opisthorchiázu liekmi, ak má ochorenie akútny priebeh. V takýchto prípadoch sú predpísané znecitlivujúce lieky: Azinox, Chloxil a ďalšie.

Počas prvého týždňa rehabilitácie sa denne vykonáva bezdušové duodenálne sondovanie. V nasledujúcich mesiacoch sa počet štúdií znižuje na dve týždenne. Predpokladom úspešného zotavenia organizmu je každodenné vyprázdňovanie.

Prvé závery o účinnosti liečby opisthorchiázy možno urobiť 6 mesiacov po začatí liečby.

Prípravky

Pri liečbe opisthorchiázy sa používajú najmä tieto lieky:

Pri opisthorchiáze je zakázaná konzumácia nasledujúcich produktov:

• čerstvé pekárenské výrobky;
• tuky, vrátane tučného mäsa;
• mäsové, hubové a rybie vývary;
• uhorky, údené mäso, konzervy;
• vajcia v akejkoľvek forme;
• šťavel, zelená cibuľa, špenát;
• korenené jedlá;
• kakao, čokoláda, káva a iné.

Kompletný zoznam produktov, ako aj zloženie stravy získate u svojho lekára. Na obnovenie funkcie čriev sa odporúča jesť 5-6 krát denne. Všetky výrobky musia byť varené alebo pečené. Odporúča sa zahrnúť do stravy:

• nízkotučné mliečne výrobky;
• nekvasené sušienky;
• slabá káva a čaj;
• rôzne obilniny;
• džem, med, cukor;
• rôzne odvary;
• kissels a ďalšie.

Pre opisthorchiázu je dôležité dosiahnuť rovnováhu v jedle. Telo s takýmto ochorením nutne potrebuje pravidelný prísun živín.

etnoveda

Metódy, ktoré ponúka tradičná medicína, možno použiť len po konzultácii s lekárom a ako doplnok k hlavnej terapii. Nahradenie posledne menovaných rôznymi odvarmi sa veľmi neodporúča.

Akútna forma ochorenia sa môže liečiť šťavou z lopúcha. Užíva sa 30 minút pred jedlom 3x denne v dávke 30 ml. Priebeh liečby je 7-10 dní.

Na prípravu druhého lieku budete potrebovať:

• 1 šálka tekvicových semien, mletých na mlynčeku na mäso;
• lyžica medu;
• 2 žĺtky;
• 200 ml teplej vody.

Po zmiešaní zložiek sa získa kaša, ktorá sa musí užívať ráno na prázdny žalúdok. Ďalej musíte natiahnuť teplú vodu do vykurovacej podložky a aplikovať ju na pravú stranu a držať ju niekoľko hodín.

Liečivé byliny

Pri potláčaní patogénnej mikroflóry sa osvedčili tieto liečivé rastliny:

1. ľubovník bodkovaný. Táto bylina má antibakteriálne a protizápalové vlastnosti. Ľubovník bodkovaný sa používa na urýchlenie regenerácie poškodených telesných tkanív.
2. Nettle. Žihľava prispieva k normalizácii metabolizmu, zlepšuje črevný tonus a urýchľuje proces odstraňovania žlče z tela. Pri liečbe opisthorchiázy sa používajú semená rastlín. Musia sa jesť každý deň, jednu čajovú lyžičku, nezabudnite piť vodu.
3. skorocel. Rovnako ako žihľava má choleretické vlastnosti. Na prípravu liečivej kompozície budete potrebovať 200 gramov rastliny zmiešanej s malým množstvom kremíka. Výsledná kompozícia sa musí umiestniť do 3-litrovej nádoby, pridať 200 gramov cukru a lyžicu kyslej smotany. Na konci sa zmes naleje so srvátkou a nechá sa vylúhovať dva týždne. Liečivo sa užíva v 100 ml pred jedlom.
4. Púpava. Púpava je všestranná bylina používaná pri rôznych ochoreniach pečene a žlčníka. Pomáha eliminovať príznaky intoxikácie tela. Ak chcete pripraviť liečivý odvar, musíte si vziať lyžicu sušených koreňov a listov rastliny a naliať ich pohármi vriacej vody. Zmes sa infúzi počas dvoch hodín. Musí sa piť po celý deň po malých dúškoch.

Pri liečbe opisthorchiázy zohrávajú hlavnú úlohu správne vybrané lieky a dodržiavanie všetkých predpisov lekára. Aby sa predišlo ochoreniu, odporúča sa pred konzumáciou starostlivo ošetriť vodu a ryby.

Nervozita, poruchy spánku a chuti do jedla, poruchy imunity, črevná dysbakterióza a bolesti žalúdka... Všetky tieto príznaky poznáte z prvej ruky.

Ako sa diagnostikuje opisthorchiáza? Diagnóza ochorenia v počiatočnom štádiu jeho vývoja je dosť zložitá. Vysvetľuje to skutočnosť, že vajíčka helmintov, ktoré spôsobujú vývoj opisthorchiázy, možno zistiť iba 4-6 týždňov po infekcii. Z tohto dôvodu je diagnóza ochorenia v akútnej fáze založená na tých údajoch, ktoré sú zahrnuté v epidemiologickej anamnéze. Patrí medzi ne používanie nízko solených, sušených, surových rýb, pobyt v ohnisku infekcie. Diagnóza je tiež založená na klinických prejavoch ochorenia sprevádzaných akútnou alergickou reakciou, ktorá sa prejavuje vo forme horúčky, vyrážok na koži, myalgie, katarálnych javov. Zohľadňujú sa aj ďalšie príznaky ľudskej opisthorchiázy, ktoré sa vyskytujú na pozadí eozinofílie a leukocytózy.

Ak vezmeme do úvahy vysoký stupeň koncentrácie špecifických sérových imunoglobulínov hlavne z triedy JgM, potom je možné ochorenie identifikovať pomocou sérologických metód:

• RNGA - titer 1:256 sa stáva účinným v približne 84 % prípadov;
• REMA - 1:100 u 90% pacientov.

Diagnóza ochorenia v chronickej forme: testy na opisthorchiázu

Klinické vyšetrenie na opisthorchiázu

Klinické vyšetrenie v prípade vývoja opisthorchiázy umožňuje pozorovanie pacienta v nemocnici a na klinikách v etapách. Jeho termíny sa určujú na základe závažnosti patológie a pri zohľadnení klinických indikácií. Po pozorovaní sa vykonáva niekoľko rokov. Vyšetrenie v podmienkach kliniky a laboratórií je vhodné vymenovať každých šesť mesiacov.

Vzhľadom na možnosť opätovnej infekcie je dôležité vykonávať sanitárno-výchovnú a preventívnu prácu medzi pacientmi. Lekári musia hovoriť s pacientmi a vysvetliť im, aké opatrenia by sa mali prijať, aby sa zabránilo infekcii. Je potrebné povedať obyvateľom v ohniskách infekcie, že opisthorchiáza sa často vyskytuje u šťuky a iných druhov rýb. Preto je potrebné pri procese prípravy dodržať správnu technológiu jeho spracovania.

Opisthorchiáza: vymenovanie terapie

Keď je predpísaná terapia opisthorchiázy, lekár musí brať do úvahy fázu ochorenia, variant jeho priebehu, klinické syndrómy, závažnosť, možnosť re- a superinvázie. Nezabudnite vziať do úvahy vlastnosti tela každého jednotlivého pacienta. Patria sem komorbidity, vek pacienta a iné individuálne faktory. Ak chcete úplne poraziť opisthorchiázu, jej liečba by mala pozostávať z troch etáp.

Prvá fáza: príprava

Prípravná terapia opisthorchiázy je patogenetická. Je zameraná na zabezpečenie normálneho odtoku žlče. Taktiež jeho cieľom je obnoviť kineticko-motorickú funkciu systému, ktorý tento proces zabezpečuje. Okrem toho je úlohou prvého štádia liečby opisthorchiázy liečba intoxikácie a alergických syndrómov, zápalových procesov v žlčových cestách, žalúdku a črevách.

V prípravnom štádiu sú predpísané lieky, ktoré blokujú H1-histamínové receptory. Prispievajú k zmierneniu alergických reakcií. Liečba cholagogom sa aplikuje rozdielne. Predpísané sú aj spazmolytiká. Toto zohľadňuje typ porušenia motorickej funkcie žlčových ciest počas 1 až 3 mesiacov. V prítomnosti zápalových procesov v nich sú antibiotiká predpísané v krátkom kurze (zvyčajne 5 dní).

Cholagogické lieky na opisthorchiázu: klasifikácia

I. Lieky, ktoré stimulujú funkciu pečene:

1. Kombinovaný cholerik - "Holenzim", "Festal", "Digestal", "Allohol".
2. Lieky obsahujúce žlčové kyseliny.
3. Syntetické lieky - "Oxafenamid", "Cikvalon", "Holonerton", hydroxy-metylnikotínamid.
4. Hydrocholeretiká sú lieky, ktoré vďaka vodnej zložke zvyšujú sekréciu žlče.
5. Rastlinné lieky - "Holaflux", "Holosas", "Flamin", "Holagol", "Fumeterre", "Kurenar", "Galstena".

II. Lieky, ktoré stimulujú vylučovanie žlče:

1. Cholekinetika. Zvyšujú a znižujú tonus žlčníka a ciest - Cholagol, Olimetin, Tsikvalon, síran horečnatý, xylitol, sorbitol.
2. Cholespazmolytiká. Spôsobiť oslabenie tónu žlčových ciest "Teofylín", "Aatropín sulfát".

Prípravná terapia pre opisthorchiázu: iné lieky a metódy

Počas liečby opisthorchiázy sa môžu použiť tradičné antispazmické lieky, ako sú Drotaverin, No-Shpa, Buscopan. Aj keď je vhodnejšie použiť selektívne činidlá (napríklad Duspatalin).

Ak fenomény cholestázy sprevádzajú opisthorchiázu, liečba je predpísaná prípravkami kyseliny ursodeoxycholovej, ako sú Heptral, Ursosan, Ursofalk.

Podľa indikácií sa ďalej používajú: prokinetiká - Motilak, Motilium, enzýmové lieky - Penzital, Pankreoflat, Creon, Mezim forte, eradikačná terapia, pre- a probiotiká.

S diagnózou "opisthorchiázy" je liečba v prípravnom štádiu tiež predpísaná fyzioterapiou. Aplikujte magnetickú a mikrovlnnú terapiu, elektroforézu s použitím 10% roztoku síranu horečnatého. Takéto postupy majú desenzibilizačný, antispazmodický a mikrocirkulačný účinok.

Druhá fáza: špecifická liečba drogami

Po užití lieku "Prazikvantel" na druhý deň je predpísané sondovanie - duodenálne alebo slepé so sorbitolom, minerálnou vodou a xylitolom. Po tomto postupe sa produkty rozpadu a životne dôležitá aktivita opisthorchis evakuujú z tela pacienta s opisthorchiázou. Na zvýšenie produkcie žlče sa odporúča elektrická stimulácia bránicového nervu a vystavenie pulznému magnetickému poľu.

Vlastnosti liekovej terapie

Použitie lieku "Prazikvantel" je kontraindikované v prípade precitlivenosti naň, s cysticerkózou pečene a očí, počas prvého trimestra tehotenstva, počas laktácie, u detí mladších ako 4 roky.

Treba poznamenať, že choroba opisthorchiáza, ktorej fotografia patogénov je pripojená k článku, nie je diagnózou, ktorá si absolútne vyžaduje odčervenie. S mimoriadnou opatrnosťou sa musí predpisovať ľuďom v senilnom a staršom veku, pacientom so sprievodnými ťažkými patológiami (napríklad s dekompenzovaným srdcovým ochorením, závažnými ochoreniami pečene a inými). Opisthorchiáza sa má liečiť tabletami Praziquantelu najskôr tretí týždeň od začiatku ochorenia. V tomto prípade by hladina eozinofílie mala byť maximálne 20 %.

Možné vedľajšie účinky

Opisthorchiáza: liečba (recenzie)

Recenzie pacientov potvrdzujú, že zastavenie invázie úplne neobnoví mikrocirkuláciu krvi, funkcie žalúdka a čriev a imunitný systém. Preto je potrebná individuálna rehabilitačná terapia.

Tretia etapa: rehabilitačná liečba

Rehabilitačná patogenetická terapia zameraná na maximálne možné odstránenie produktov rozpadu a životnej aktivity helmintov z tela pacienta zahŕňa:

1. Duodenálna sondová sonda - trubice so sorbitolom, xylitolom, minerálnou vodou, síranom horečnatým. Odporúčané 2-3 ošetrenia týždenne.
2. Choleretická terapia.
3. Použitie sorbentov, ako je Polyphepan, Enterosgel, Laktofiltrum atď. Odporúča sa vykonávať do 3 mesiacov, 1-2 krát počas každého týždňa.
4. Použitie pre- a probiotík na obnovenie biocenózy v čreve.

Komplex rehabilitačných opatrení pre opisthorchiázu zahŕňa aj hepatoprotektory, odvar z bylín, ktoré zvyšujú odtok žlče. Podľa indikácií sa používajú anticholestatické lieky, antispazmodiká a iné patogenetické lieky.

Monitorovanie účinnosti liečby

Vlastnosti výživy pri opisthorchiáze

Počas liečby opisthorchiázy je potrebné dodržiavať určité pravidlá stravovania. V tomto prípade sa množstvo uhľohydrátov, bielkovín a tukov spotrebovaných pacientom určuje v súlade s jeho fyziologickými potrebami. V období opisthorchiázy je vylúčené jedlo, ktoré stimuluje sekrečnú funkciu žalúdka a pankreasu. Pacientovi je zakázané konzumovať žiaruvzdorné tuky, potraviny s vysokým obsahom purínov a cholesterolu, vyprážané jedlá. Na posilnenie peristaltiky v črevách sa odporúča zvýšiť množstvo ovocia a zeleniny v strave pacienta. Optimálne denné množstvo kcal je v tomto prípade 2200-2500. Denná strava pacienta by mala pozostávať z 80-90 gramov bielkovín, rovnaké množstvo tuku, 300-350 gramov sacharidov.

Všetky jedlá pre pacienta s opisthorchiázou by sa mali podávať teplé. Všetko teplé a studené je úplne vylúčené. Je lepšie variť produkty pečením, môžete ich variť. Počet jedál počas dňa by mal byť aspoň 5-6.

Diétna výživa pre opisthorchiázu zahŕňa nasledujúce produkty:

• nekyslé ovocie a bobule, šťavy z nich;
• paradajková šťava bez soli;
• slabo varený čaj;
• kissels a kompóty;
• šípkový odvar;
• káva s mliekom (nie silná);
• "včerajší" pšeničný alebo ražný chlieb;
• fermentované mliečne výrobky (najlepšie veľa kyslej smotany a nízkotučného tvarohu);
• nekvasené sušienky;
• ovocné a mliečne výrobky, zeleninové polievky (posledné s cestovinami a obilninami);
• zeleninové a krémové málo - maximálne 50 g denne;
• varené chudé mäso, kuracie mäso a ryby;
• obilniny (optimálne - ovsené vločky a pohánka);
• fazuľové jedlá;
• zelenina a zelenina;
• parná vaječná omeleta;
• sladkosti (džem, med, cukor);
• lisovaný kaviár;
• namočený sleď.

Zakázané potraviny počas liečby opisthorchiázy

• čerstvý chlieb a muffiny;
• tuky na varenie a bravčová masť;
• polievky varené na vývaroch z rýb, mäsa alebo húb;
• reďkovky, reďkovky, špenát, šťavel, zelená cibuľa;
• vyprážané alebo natvrdo uvarené vajcia;
• marinády, údené mäso, uhorky, konzervy;
• kaviár;
• chren, horčica, korenie;
• kyslé ovocie a bobule, šťavy z nich;
• alkohol;
• studené nápoje a dezerty;
• silný čaj a káva;
• zmrzlina;
• kakao, čokoláda

Strava musí byť vyvážená. V období choroby potrebuje organizmus pacienta najmä plnú škálu živín.

Ľudové metódy liečby opisthorchiázy

Je možné poraziť opisthorchiázu pomocou alternatívnej medicíny? Liečba ľudových liekov na túto chorobu sa vykonáva už dlho. Takéto metódy a recepty sú opísané nižšie.

Tar

Každý deň, raz, musíte použiť pohár (asi 200 ml) mlieka, do ktorého sa pridá 6 kvapiek brezového dechtu. Priebeh liečby opisthorchiázy týmto spôsobom je 10 dní. Potom sa terapia preruší na 20 dní a znova sa dvakrát opakuje.

osika kôra

Ako liečiť opisthorchiázu s kôrou osiky? Z toho musíte pripraviť odvar. K tomu potrebujete 20 gramov kôry a 2 šálky vriacej vody. Zložky by sa mali spojiť a vložiť do termosky cez noc. Ráno musí byť výsledná infúzia filtrovaná. Musíte použiť celé množstvo lieku v troch dávkach počas každého dňa, pol hodiny pred jedlom, počas 2 týždňov.

Bylina Hypericum

Aké ďalšie metódy sa používajú na porážku opisthorchiázy? Liečba ľudovými prostriedkami na túto chorobu sa vykonáva aj pomocou ľubovníka bodkovaného v sušenej forme. 10 gramov surovín sa musí skombinovať s pohárom vriacej vody a vylúhovať pol hodiny. Potom by sa mal precedený produkt konzumovať jednu lyžicu (polievkovú lyžicu) 4-6 krát denne.

semená žihľavy a rasce

Alternatívna liečba opisthorchiázy doma sa môže uskutočniť požitím jednej lyžice (čaju) rasce a semien žihľavy 3-4 krát denne. Potrebujú piť vodu.

vápenný popol

Opisthorchiáza u detí sa môže pokúsiť vyliečiť vápenným popolom. Decht je pre nich zakázaný. Lipové konáre musia byť spálené a popol starostlivo zhromaždený v nádobe. Ráno sa má popol uvariť s mliekom (1 čajová lyžička na 200 ml) a podať dieťaťu na lačný žalúdok. Potom nezabudnite pacienta nakŕmiť. Na uľahčenie pitia nápoja s popolom dieťaťu môže byť mlieko osladené medom. Takéto ošetrenie je potrebné vykonávať denne počas 14 dní.

Cesnak a klinčeky

Cesnak je vhodný aj na liečbu opisthorchiázy. Tradiční liečitelia ho ale odporúčajú kombinovať s klinčekmi. Cesnak je potrebné nasekať (stačia 3 strúčiky), spojiť ho s mliekom (200 ml) a zmes prevariť. Keď tekutina začne vrieť, pridajte do nej klinčeky (3-4 kusy) a varte ešte niekoľko minút. Potom sa výsledný nápoj musí ochladiť a prefiltrovať. Na úplné zotavenie v prípade opisthorchiázy musíte použiť hojivý prostriedok trikrát denne, jeden pohár, hodinu pred jedlom. Priebeh liečby je najmenej 10 dní.

skorocel

Aby ste sa zbavili opisthorchiázy pomocou celandínu, musíte z nej pripraviť kvas. Aby ste to dosiahli, musíte skombinovať pohár čerstvých, predpraných a rozdrvených listov liečivej rastliny s kúskom kremíka a zabaliť do gázy. Potom by sa to všetko malo spustiť do nádoby, pridať 150 gramov cukru, 2 polievkové lyžice (polievkové lyžice) kyslej smotany a naliať do nej 2 litre srvátky. Potom sa liek musí umiestniť na infúziu na tmavé a teplé miesto na 2 týždne. Je potrebné ho pravidelne pretrepávať. Hotový kvas z celandínu by sa mal konzumovať v polovici pohára (100 ml) trikrát denne. Ak potrebujete vyliečiť opisthorchiázu u detí, potom sa dávka nápoja zníži na polovicu. Nápravu musíte piť, kým nie je nádoba prázdna.

Je pravda, že na záver by som chcel povedať, že všetky tieto metódy sú dobré v kombinácii s tradičnou terapiou a aj to len so súhlasom ošetrujúceho lekára.

Škodca má ústne a brušné prísavky, ktoré sú fixované, keď vstúpi do pacienta v žlčových cestách, pečeňových kanáloch.

Choroba sa rozšírila v povodiach krajín juhovýchodnej Ázie, Kazachstanu, Ukrajiny, Ruska.

74% helmintických procesov je spôsobených opisthorchiázou. Ochorenie spôsobujú ploché motolice 2 mm široké a 20 mm dlhé.

Mechanizmus infekcie

Ľudia sa nakazia motolicou pečeňovou po zjedení nedostatočne solených, nedostatočne tepelne upravených alebo surových cyprinidových rýb.

Larvy motolice vstupujú do čriev dospelého jedinca, kde opúšťajú škrupiny a presúvajú sa do vnútorných orgánov. Vajíčka tam kladú po 14 dňoch.

Nevoľnosť začína akútnym štádiom, nárastom kritickej teploty, bolesťou na pravej strane. Po dvoch alebo troch mesiacoch príznaky kritického obdobia zmiznú - choroba prechádza a pokračuje v deštruktívnom účinku na zdravie.

Motolice žijú v tele jedinca 20 rokov, pokiaľ sa nenájde liek na opisthorchiázu. Včasné začatie liečby je zárukou vylúčenia závažných komplikácií.

Dôsledky

Trematódy spôsobujú nasledujúce ochorenia:

1. Poruchy gastrointestinálneho traktu.
2. Alergické reakcie.
3. Porušenie funkcií parenchýmových orgánov.
4. Oslabená imunita.
5. Ochorenie pankreasu.
6. Porucha centrálneho nervového systému.

U žien spôsobujú trematódy:

• myóm a fibróm maternice;
• zápal vaječníkov, obličiek.

• adenóm prostaty;
• kamene v močovom mechúre, obličkách;
• impotencia.

Aj po liečbe je potrebné pokračovať v boji proti komplikáciám správne vybranými liekmi.

Symptómy

Fluke sepsa má fázy vývoja:

1. Akútna. Trvá 2 až 12 týždňov od okamihu infekcie.
2. Chronický. Pri absencii liečby.

Zvážte prejavy infekcie:

• zápach z úst;
• alergické reakcie;
• časté prechladnutie;
• zvýšená nervozita, zhoršená chuť do jedla a spánok:
• bolesť svalov a kĺbov;
• opuchnuté lymfatické uzliny;
• hnačka a zápcha.

Ak lekár zistí jeden alebo viac z uvedených príznakov, potom v 99 prípadoch zo 100 si je istý, že v tele pacienta sú prítomné motolice. V tomto prípade je potrebná naliehavá kontrola v lekárskej inštitúcii, aby po diagnóze odborník pochopil, ako liečiť opisthorchiázu.

Diagnostické metódy

1. Analýza pankreatickej žlče, duodenálnej šťavy a výkalov.
2. Endoskopia.
3. Biochemický krvný test.
4. Ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra, žlčových ciest a pečene.
5. rezonančné zobrazovanie.

Metódy molekulárnej a imunologickej diagnostiky krvi a stolice sa stali populárnymi v zdravotníckych zariadeniach.

Terapia

V Rusku dosiahla infekcia u staršej populácie trematódami 60%. Vzniká otázka: ako liečiť opisthorchiázu u dospelých a aký liek si vybrať?

Všeobecnú schému liečby možno rozdeliť do troch období: prípravné, lekárske a obnovujúce.

Prípravné

Liečia sa v začiatočnom štádiu choleretikami a antialergickými liekmi, antibiotikami a spazmolytikami s trvaním 10, 14 alebo 20 dní v závislosti od stupňa infekcie pacienta. Určite musíte dodržiavať diétu.

Lekár predpisuje biologicky aktívne prísady (BAA) - "Ekorsol" a "Populin", ktoré obsahujú rastlinné, prírodné prvky. Doplnky stravy je povolené používať opakovane, pričom pozitívne výsledky sa dosahujú v 70 - 90 % prípadov.

V tomto štádiu liečby je hospitalizácia pacienta voliteľná.

Na detoxikáciu je predpísaná intravenózna infúzia 5% roztoku glukózy a fyziologického roztoku.

V tomto štádiu lekár predpisuje antibiotiká až na 5 dní, predpisuje antihistaminiká.

Na stimuláciu vylučovania žlče sa používajú antispazmické lieky: Olimetin, Rovachol a na jeho tvorbu - Festal, Cholagol.

lekárske

V druhej fáze liečby sa telo odčervuje liekmi na opisthorchiázu:

Dávky Praziquantelu vypočíta lekár: 50-75 mg na kilogram telesnej hmotnosti dospelého. Tablety sa užívajú trikrát denne v pravidelných intervaloch.

Fyzioterapia je predpísaná. Pacient pokračuje v užívaní antihistaminík, sedatív, protizápalových piluliek.

Nasledujúci deň červy zomrú, takže sa vykonáva sondovanie na evakuáciu červov a výsledkov ich životnej činnosti z tela pacienta.

Tieto lieky sú plné kontraindikácií, spôsobujú nebezpečný výsledok, a preto je pacient hospitalizovaný.

Je dôležité vedieť!"Prazikvantel" by sa nemal podávať deťom do štyroch rokov, tehotným ženám s cysticerkózou pečene.

Ruskí vedci vyvinuli liek na opisthorchiázu – Intoxic Plus.

Výsledky drogového testu sú uvedené v tabuľke:

Regeneračný

Normalizácia funkcií gastrointestinálneho traktu, zvýšenie odtoku žlče a konečné čistenie vnútorných orgánov od škodcov je hlavnou úlohou rehabilitačnej fázy.

• Lekár predpisuje pilulky na opisthorchiázu: "Achillan", "Hepatosol", "Florenta". Pacienti užívajú ako choleretikum 1 lyžičku. 3-krát denne po dobu jedného mesiaca v závislosti od závažnosti ochorenia.
• Dva postupy počas 7 dní duodenálneho sondovania.
• Sorbenty ("Enterosgel") 1-2 krát týždenne počas troch mesiacov.
• Fyzioterapeutické procedúry.
• Probiotiká ("Back-Set forte") na obnovu črevnej mikroflóry 2x 2 kapsuly na 14 dní.

Prognóza zotavenia a následkov choroby je zvyčajne priaznivá. Výnimkou sú komplikácie: pankreatitída, peritonitída alebo rakovina.

Po ukončení tretieho štádia sa pacienti podrobujú dispenzárnemu pozorovaniu ďalších šesť mesiacov.

Komplexná terapia so súhlasom lekára nevylučuje použitie ľudových prostriedkov:

• tekvicové semiačka;
• Hypericum byliny;
• osika kôra.

Pamätajte! Alternatívna medicína nenahrádza klasickú medicínu, ale je vhodná na prevenciu chorôb.

Pravidlá výživy a životného štýlu v prípade choroby

Hneď ako sa objaví výskyt motolice, mala by sa venovať väčšia pozornosť hygienickej údržbe bývania, osobnej hygiene a strave.

Diéta zahŕňa zlomkové jedlo každé 3 hodiny 6-krát denne s dostatkom tekutín tak, aby denné množstvo kilokalórií bolo 2500.

čo je možné?

Diétny režim pre nevoľnosť zahŕňa nasledujúce produkty:

Názov jedla	Poznámka
Namočený sleď, lisovaný kaviár	—
Zelenina, zelenina	—
Bobule, ovocie, šťavy	Kyslé
Zeleninové, ovocné, mliečne polievky	S cestovinami, cereáliami
Kompóty, želé, šípkové odvary	—
Mliečne výrobky	Viac tvarohu, kyslej smotany
Káva s mliekom, čaj	Nie silný
Kashi	Pohánkové ovsené vločky
Maslo, rastlinný olej	Max.50g/deň
Cukor, med, džem, iné sladkosti	—
Ražný, pšeničný chlieb	Zatuchnutý
Kuracie mäso, chudé mäso	Uvarené
vaječná omeleta	Para

čo je nemožné?

názov	Poznámka
Čokoláda, kakao	—
Káva Čaj	Silný
Bobule, ovocie, šťavy.	Kyslé
Alkoholické nápoje	akýkoľvek
Sladkosti, chlieb	Čerstvé
Zelená cibuľa, špenát, reďkovka, reďkovka, šťavel	—
Korenie	—
Polievky na vývaroch z mäsa, rýb a húb	—
Zmrzlina	—
Konzervy, údeniny, marinády, kyslé uhorky	akýkoľvek
Tuky na varenie, bravčová masť	—
Studené dezerty, nápoje	—
kuracie vajcia

3 týždne po infekcii sa motolice dostane do žlčníka, žlčových ciest pečene. Začína sa akútna forma ochorenia, ktorá môže trvať 2 mesiace. Opisthorchiáza sa u dospelého človeka v tomto období prejavuje malátnosťou s horúčkou, svrbivými vyrážkami a pľuzgiermi, nechutenstvom, záchvatmi zvracania, hnačkami, bolesťami žalúdka a pečene. Takéto príznaky opisthorchiázy sú často mylne považované za príznaky iných chorôb a stavov.

Ďalším štádiom po zániku prvých príznakov je chronická opisthorchiáza. Z času na čas človek po jedle pociťuje ťažkosť, záchvaty pálenia záhy, plynatosť, grganie, bolestivosť členov ako pri otrave. Pri opisthorchiáze sa môže objaviť bolesť podobná kolike, ako aj neurologické príznaky:

• rýchla únavnosť;
• Podráždenosť;
• potenie;
• slabosť;
• žihľavka.

Diagnózu opisthorchiázy u dospelého človeka zjednodušujú vajíčka opisthorchia nájdené pri analýze výkalov. Dlhodobá infekcia a možné komplikácie sa určujú pomocou ultrazvuku, tomografie, röntgenových lúčov, biochemických krvných testov. U najmenších helmintov sa v tele hromadí iné množstvo, čím viac, tým ťažšie je štádium chronického ochorenia.

Ako a ako liečiť opisthorchiázu u dospelých

Opisthorchis poškodzuje sliznicu, vylučuje alergénne toxíny, ktoré negatívne ovplyvňujú srdce, cievy a nervový systém. Imunita trpí opisthorchiázou. Pri helminthickej invázii sú kanály upchaté, čo vedie k stagnácii žlče, zápalu žlčových ciest a pečene. Ako komplikácie opisthorchiázy sa môžu vyvinúť nasledujúce ochorenia:

• cholelitiáza;
• cholecystitída;
• zápal pankreasu;
• hnisavé ohniská;
• zhubné nádory.

Terapia opisthorchiázy u dospelých sa uskutočňuje v 3 etapách:

1. Prípravné: zavedenie diéty, čistenie čriev sorbentmi, zmiernenie kŕčov bolesti, alergie, užívanie choleretických enzýmov, antibakteriálne lieky na zápal.
2. Špecifická liečba opisthorchiázy: zničenie opisthorchie toxickými liekmi pod lekárskym dohľadom, farmakologická ochrana pečene.
3. Rehabilitácia: normalizácia funkcie gastrointestinálneho traktu pomocou choleretických liekov, vitamínov, enzýmov, bylín, regeneračnej fyzioterapie.

Doma

Lekári schvaľujú nezávislú a dodatočnú liečbu opisthorchiázy u chorých dospelých v štádiách 1 a 3. Okrem predpísaných liekov doma sa používajú aj ľudové metódy liečby choroby, schválené modernou medicínou. Osvedčené lieky pomáhajú zbaviť sa toxínov, obnovujú vitalitu, podporujú pečeň, liečia žlčník, pankreas.

Ľudové prostriedky

• Brezový decht (3 režimy pre opisthorchiázu
  1. 3-4 kvapky na štvrť pohára mlieka, užiť 9 dní hodinu pred raňajkami (alebo večerou), liečbu opisthorchiázy dechtom s trojtýždňovou prestávkou zopakovať ešte 2x.
  2. Začnite s 2 kvapkami a pridávajte 2 kvapky denne, kým 5. deň nebude 10 kvapiek), od 6. dňa naopak znížte o 2 kvapky, na 9. deň budú 2 kvapky, skončite týmto.
  3. Zmiešajte kvapku dechtu s 1 lyžičkou. strúhanú mrkvu (alebo jablká), jesť pred spaním, piť vodu a tak 10-12 dní.
• Mladá osika kôra: nalejte 20 g rozdrvených surovín do termosky s 2 šálkami vriacej vody, trvajte až do rána, napnite, pite 3-4 krát denne 30 minút pred jedlom.
• Ľubovník bodkovaný: 1 lyžička. suché, drvené bylinky nalejte pohár vriacej vody, nechajte stáť 30 minút, napnite, vypite 1 polievkovú lyžičku. l. 4-6 krát denne.
• Žihľava a rasca: zmiešajte rovnaké diely oboch surovín, použite 1 ČL. 3-4 krát denne piť vodu.

drogy

Terapia antihelmintickými liekmi sa vykonáva v stacionárnych podmienkach. Ide o 2. štádium liečby opisthorchiázy u dospelých, spojenú s deštrukciou opisthorchiázy, zvýšeným zaťažením pečene, zlým zdravotným stavom pacienta s opisthorchiázou. Pacient je pod dohľadom lekára nútený zvýšiť tok žlče, chrániť pečeň a vykonávať protinádorovú profylaxiu. Liečba opisthorchiázy s ľudovými prostriedkami v tomto čase je vylúčená.

Diéta

Diétna výživa pre opisthorchiázu u dospelých sa odporúča často a frakčne, čo by sa malo kombinovať s bohatým pitím, čo pomáha telu očistiť sa od toxínov. Jedlo môže byť varené, dusené, pečené. Diéta pre opisthorchiázu umožňuje použitie medu a rastlinného oleja. Diéta:

• chudé mäso;
• starostlivo tepelne spracované ryby;
• mliečne výrobky;
• obilniny, zelenina a ovocie v rôznych formách;
• včerajší chlieb (krekry).