Ateroskleróza aorty: príčiny, charakteristické symptómy, štádiá a metódy liečby. Ateroskleróza aorty a jej vetiev

Ateroskleróza aorty- najčastejšia forma aterosklerózy, pri ktorej môžu byť postihnuté rôzne časti aorty, čo určuje prognózu ochorenia a jeho symptómy. Aorta je najväčšia arteriálna cieva v ľudskom tele. Začína od ľavej srdcovej komory a potom sa rozvetvuje do menších ciev, ktoré smerujú do všetkých orgánov. Aorta zahŕňa dve časti: hrudnú aortu (počiatočný úsek aorty), z ktorej odchádzajú tepny, zásobujúce krvou hornú polovicu tela (hlava, krk, orgány hrudník. horné končatiny) a brušná aorta (koncová časť aorty), z ktorej tepny zásobujú orgány krvou brušná dutina. Koniec oddelenia brušnej aorty sa delí na dve vetvy (ľavá a pravá iliakálna artéria), zásobujúce krvou panvové orgány a dolné končatiny.

Ateroskleróza aorty je charakteristická tvorba aterosklerotických plátov v stenách aorty a dokáže zachytiť celú aortu alebo jej jednotlivé časti.

Ateroskleróza hrudnej aorty sa dlhodobo neprejavuje žiadnymi príznakmi. Prvé príznaky sa objavujú vo veku šesťdesiatich rokov, keď sú steny aorty z veľkej časti zničené. Pacienti sa sťažujú na prerušované pálivé bolesti na hrudníku, zvýšené krvný tlak, závraty, ťažkosti s prehĺtaním. Menej špecifické vlastnosti – skoré starnutie, wen na koži tváre, rast vlasov v ušiach, vzhľad sivých vlasov. Najhorším prípadom je vývoj disekujúcej aneuryzmy aorty. Stena aorty sa stenčila na doraz, zvnútra na ňu tlačí krvná zrazenina, ktorá každú chvíľu hrozí pretrhnutím aorty a smrťou.

Ateroskleróza brušnej aorty sa vyskytuje v polovici všetkých prípadov aterosklerózy. Môže sa tiež dlhodobo vyvíjať asymptomaticky. Príznaky aterosklerózy brušnej aorty sú nasledovné: strata chuti do jedla, nadúvanie, striedanie zápchy a hnačky, bolesti brucha po jedle. Progresívny úbytok hmotnosti v dôsledku pretrvávajúcich porúch trávenia. Môže sa vyskytnúť trombóza viscerálnej artérie - nebezpečná komplikácia aterosklerózy brušnej aorty, ktorá vedie k zápalu pobrušnice a smrti.

Liečba aterosklerózy

Liečba aterosklerózy treba začať čo najskôr. Počiatočné zmeny je možné eliminovať vhodnou liečbou. Hlbšie zmeny sú nevyliečiteľné. V týchto prípadoch by sa úsilie malo zamerať na zastavenie progresie procesu, zníženie cholesterolu a zlepšenie prekrvenia tkanív. Lieky na liečbu aterosklerózy rýchlo zastarávajú, preto by ich mal predpisovať odborník, ktorý sleduje vznik nových. lieky. Vitamíny sú vždy užitočné. najmä nenasýtené mastné kyseliny a multivitamínové komplexy. A samozrejme, zdravý životný štýlživota.

Prečo nové drogy priťahujú našu pozornosť? Prihláste sa na odber a prečítajte si nové číslo!

Klinické prejavy

Príznaky aterosklerózy aorty závisia od štádia ochorenia a jeho lokalizácie.

Klasifikácia vývoja aterosklerózy poskytuje 3 štádiá:

• ischemická - určená intermitentnou ischémiou tkaniva vo forme záchvatov angíny pectoris (zo strany srdca), intermitentná klaudikácia (v dolných končatinách), bolesť brucha (črevá);
• trombonekrotické - objavujú sa závažné komplikácie vo forme mŕtvice, infarktu myokardu, gangrény nôh, spojené s oddelením krvnej zrazeniny a upchatím menších ciev;
• vláknité - s chronickým dlhodobým priebehom ochorenia sú svalové vlákna myokardu nahradené vláknitým tkanivom, vytvárajú sa oblasti kardiosklerózy.

Lumen cievy je napoly uzavretý aterosklerotickými plátmi

Príznaky poškodenia hrudnej aorty

Zhoršenie prietoku krvi koronárnymi tepnami a mozgom sú najčastejšími prejavmi ochorenia. Koronárne a mozgové cievy okamžite odchádzajú zo vzostupného oblúka a idú do svojich orgánov z dvoch strán.

Ateroskleróza vzostupného úseku a oblúka spôsobuje ťažkú ​​aortalgiu. Na rozdiel od angíny pectoris trvajú niekoľko hodín alebo dní. Podávajte do ľavej a pravej ruky, ramena, krku, v medzilopatkovej oblasti. Neodstraňuje sa liekmi s nitroglycerínom.

Zhrubnutá aorta zvyšuje záťaž srdca. Vyskytuje sa hypertrofia (zhrubnutie svalov). Postupne vytvorené srdcové zlyhanie so záchvatmi dusenia.

Pre aterosklerózu aorty s poškodením srdca hovorí výrazné zvýšenie arteriálnej systolický tlak(horné) s normálnymi nižšími číslami.

Zvýšenie oblúka spôsobuje porušenie prehĺtania, chrapot.

Umiestnenie plakov v ústach koronárnych tepien alebo súčasná skleróza samotných srdcových ciev spôsobuje typické retrosternálne záchvaty anginy pectoris, vyžarujúce do ľavá ruka a ľavá strana hrudníka, s dýchavičnosťou, búšením srdca. Sú spojené s fyzickou aktivitou alebo prenesené stresové situácie. Pri komplikácii trombus zablokuje jednu z vetiev a vzniká akútny infarkt myokardu.

Mozgová ischémia sa prejavuje závratmi, krátkodobou stratou vedomia, bledosťou tváre, bolesťami hlavy s vysokým krvným tlakom, stratou pamäti, zvýšená únava, kŕče pri otáčaní hlavy.

Príznaky aterosklerózy brušnej oblasti

Ateroskleróza brušnej aorty sa prejavuje príznakmi z brušných orgánov. V prvom rade je narušený prívod krvi do mezenterických ciev, ktoré kŕmia črevá.

• Bolesť okolo pupka sú prerušované "putovanie" v prírode, sprevádzané nadúvaním a zápchou.
• Strata hmotnosti je spojená s narušením tráviaceho systému.

Jedným z obľúbených miest pre aterosklerotické plaky je bifurkácia brušnej aorty (divergencia do 2 kanálov). Známky tejto lokalizácie aterosklerózy sú spojené s dysfunkciou panvových orgánov a prívodom krvi do nôh.

• Absencia pulzácie na úrovni pupka, pod kolenami a na chrbte chodidiel.
• Problémy so sexuálnym životom u mužov, neplodnosť.
• Bolestivosť lýtkových svalov pri chôdzi, miznúca pri zastavení.
• Neistá krívajúca chôdza.
• Necitlivosť a studené nohy.
• Vzhľad nekrotických vredov na koži nôh.
• Opuch a začervenanie nôh a chodidiel.

Vred na päte v dôsledku úplnej obliterácie tepny

Závažné komplikácie spojené s trombózou vedúcich tepien sú:

• Známky gangrény čreva spôsobené zastavením prechodu krvi cez mezenterickú tepnu. Objavujú sa v silných bolesť brucha, napätie brušných svalov, zvýšenie intoxikácie. Vyžaduje sa neodkladná chirurgická starostlivosť.
• Pri trombóze hornej mezenterickej artérie sú symptómy lokalizované v hornej časti brucha a v pravom hypochondriu, sprevádzané hojným vracaním výkalov. Trombóza a. mezenterica inferior sa prejavuje nepriechodnosťou čreva a krvácaním.
• Gangréna nôh v dôsledku trombózy stehenná tepna. Liečba spočíva v odstránení nekrotického tkaniva až po amputáciu končatiny zo zdravotných dôvodov.

Závažnou komplikáciou je vznik aneuryzmy hrudných alebo brušných úsekov. V stene cievy sa najčastejšie v dôsledku zriedenia vytvára vakovitý výčnelok smerom von. Rastie, hmatateľné počas vyšetrenia pacienta. Disekcia aneuryzmy vedie k akútnemu krvácaniu. Roztrhnutie spôsobuje smrť.

Diagnostika

Vzhľadom na prevládajúci vývoj ochorenia u starších ľudí musia lekári starostlivo preskúmať a vykonať lekárske vyšetrenie pacientov. Kombinácia rôznych symptómov s charakteristickým krvným tlakom naznačuje poškodenie aorty. Na fluorograme je viditeľné zväčšenie srdca a rozšírenie oblúka aorty. Porušenie prívodu krvi do srdca, mozgu, dolných končatín je potvrdené elektrokardiografiou, reoencefalografiou, angiografiou.

Liečba

Liečba aterosklerózy aorty vyžaduje:

• symptomatické činidlá pôsobiace na pomocné cievy a udržiavanie prietoku krvi na dostatočnej úrovni;
• zníženie koncentrácie cholesterolu v krvi pomocou diéty a špeciálnych liekov;
• pomáhajú orgánom ohrozeným ischémiou vykonávať ich funkcie a podporujú metabolizmus.

Symptomatické lieky predpisujú lekári rôznych špecializácií počas lekárskeho vyšetrenia. Časté sú antihypertenzíva, ktoré znižujú horný tlak, diuretiká, lieky posilňujúce cievnu stenu, dilatujú ďalšie cievy.

Najpopulárnejšie v Rusku známe prostriedky blokovanie syntézy cholesterolu - statíny. Zdvihnúť správny liek V terapeutické dávkovanie lekár pomôže.

Podstatou chirurgickej liečby je náhrada časti aorty umelou protézou. Indikácie určuje cievny chirurg.

Diéta na zníženie cholesterolu je spojená s obmedzením tučných mäsových výrobkov, konzerv, masla, bravčovej masti, majonéz, údenín, cukroviniek a sladkostí, silnej kávy a čaju, sladených sýtených nápojov, alkoholu, bieleho pečiva.

Denný príjem bylinkového čaju odďaľuje aterosklerózu

• odvar z chrenu - nastrúhajte 250 g chrenu, zalejte 3 litrami vody a varte 20 minút, ochlaďte a vezmite ½ šálky trikrát denne pred jedlom;
• šípková tinktúra - na prípravu vložte umyté bobule do pollitrovej nádoby na úroveň 1/3, zalejte vodkou, nechajte 2 týždne na tmavom mieste, denne pretrepávajte, hotovú tinktúru užívajte 20 kvapiek trikrát denne;
• medovka sa odporúča užívať a variť ako čaj, najmä je indikovaná pri mozgových príznakoch.

Akékoľvek liečivé a ľudové lieky môžu spôsobiť individuálnu neznášanlivosť vo forme alergickej vyrážky, svrbenia kože, opuchu tváre. Toto treba oznámiť ošetrujúcemu lekárovi. Ak sa zistí ateroskleróza aorty, pacienti by si mali pravidelne (štvrťročne) robiť krvné testy na cukor a cholesterol. Možno budete musieť upraviť dávku alebo včas nahradiť terapeutické lieky.

Aorta je najväčšia cieva v ľudskom tele, z tohto dôvodu je frekvencia jej poškodenia pomerne vysoká. Začína v ľavej komore srdca a má veľa vetiev, ktoré vyživujú orgány v jeho bezprostrednej blízkosti. Aorta zahŕňa hrudný a brušný segment. Vo veľkej väčšine prípadov nie je ovplyvnená úplne, ale iba čiastočne. Miesto poranenia do značnej miery určuje symptómy. V súlade s tým má ateroskleróza aorty znaky, ktoré sa môžu v jednotlivých prípadoch líšiť.

Pri tejto chorobe rastie spojivové tkanivo v stenách veľkých, ale aj stredne veľkých tepien, vnútorný obal ciev je nasýtený tukmi, steny sú hustejšie a hrubšie. To následne vedie k strate ich pružnosti a elasticity, zníženiu priesvitu ciev a k predispozícii k tvorbe tromboidných spojení. Ateroskleróza aorty sa často stáva "pristávacou dráhou" pre výskyt závažných ochorení srdca a krvných ciev, ako je srdcový infarkt, mozgová príhoda atď.

Aterosklerotický plak na stene cievy

Prejavy a symptómy

Ateroskleróza nie je obmedzená na žiadne konkrétne miesto výskytu - môže sa vyvinúť v ktorejkoľvek časti aorty. Rozlišujte patológiu hrudníka, ako aj brušnú časť. Ako je uvedené na začiatku článku, lokalizácia určuje povahu symptómov. Vo všeobecnosti existujú dve obdobia vývoja ochorenia:

• prvé obdobie je predklinické, zmeny možno zistiť iba v rámci laboratórnych štúdií;
• druhé obdobie je klinické, existujú závažné príznaky ateroskleróza aorty.

Druhé obdobie je rozdelené do troch štádií: ischémia, trombonekróza a skleróza.

Hrudná časť

S výskytom aterosklerózy hrudnej aorty sa často začínajú rozvíjať patológie tepien srdca a mozgu. Tento typ ochorenia sa neprejaví okamžite a pri jeho odhalení je spravidla lekárske vyšetrenie na sprievodné ochorenia.

Ak hovoríme o hlavných príznakoch, ktoré narúšajú pacientov s aterosklerózou hrudnej aorty, potom sú to:

• vyskytujúce sa z času na čas nepohodlie v oblasti srdca, "za hrudnou kosťou", charakterizované pálivým alebo zvieracím účinkom;
• ožarovanie bolesti v rukách, krku, chrbtici, pod rebrami;
• predĺžená povaha bolesti, absencia paroxyzmálnych prejavov (nepohodlie môže trvať niekoľko dní s miernym oslabením a zosilnením);
• zvýšenie krvného tlaku (zatiaľ čo diastolický sa nemení);
• ťažkosti s prehĺtaním a chrapot (ak je ovplyvnený oblúk aorty);
• slabosť a závraty;
• mdloby;
• kŕče, ktoré sa vyskytujú pri ostrých rotáciách krku;
• môže dôjsť k pulzácii medzi rebrami napravo od hrudnej kosti.

Vyššie uvedené sú príznaky, na ktoré sa môžu sťažovať pacienti s aortálnou chlopňou. Mimochodom, tieto patológie, rovnako ako iné odrody tejto choroby, môžu viesť k veľmi katastrofálnym následkom, ak sa liečba neuskutoční včas a aorta sa neobnoví včas.

Brucho

Ako každý vážna choroba, ateroskleróza aorty je veľmi nepríjemná, dodáva silná bolesť, nepohodlie, ukladá obmedzenia na život, spôsobuje ďalšie zložité patológie a nakoniec môže viesť dokonca k smrti. No ak človek neodkladá návštevy lekára, ignoruje prvé príznaky choroby, berie svoje zdravie s kľudom, ale naopak, počúva telo a začne dodržiavať preventívne opatrenia, tento neduh ho obíde, resp. , aspoň bude vedieť rozpoznať a zastaviť sa pri skoré štádia.

U jedincov s touto patológiou sa rýchlo rozvinie ateroskleróza.

Aterosklerotické zmeny v krvných cievach často spôsobujú väčšinu patológií kardiovaskulárneho systému. V podstate toto ochorenie postihuje steny veľkých tepien (aorta, tepny dolných končatín, iliakálne, obličkové, krčné príp. podkľúčové tepny). Pri ateroskleróze sa na stenách krvných ciev ukladá „zlý“ cholesterol, ktorý vytvára zhrubnutia a časom klíči spojivové tkanivo a tvorí aterosklerotické plaky.

Ateroskleróza aorty sa najčastejšie vyskytuje u ľudí nad 50 rokov, ale v niektorých prípadoch sa zistí aj u mladých ľudí. Toto ochorenie je sprevádzané chronickým zápalovým procesom a s jeho progresiou môže viesť k rozvoju závažných srdcových patológií - infarktu myokardu a arytmií. Ateroskleróza môže postihnúť rôzne časti aorty alebo zachytiť celú tepnu ako celok. Zákernosť tohto aterosklerotického procesu spočíva v tom, že sa nemusí prejaviť dlhé roky. Následne, na pozadí absolútne normálneho zdravia, človek začne pociťovať náhle príznaky (napríklad prudký nárast krvného tlaku, pálivá bolesť srdce, závraty alebo ťažkosti s prehĺtaním).

V tomto článku si povieme o hlavných príčinách, symptómoch, princípoch diagnostiky a liečby aterosklerózy srdcovej aorty.

Ateroskleróza aorty môže byť spôsobená mnohými príčinami a ich kombináciou. Riziková skupina zahŕňa ľudí:

• starší ako 40-50 rokov (najmä muži);
• fajčiarov;
• so sklonom k ​​hypodynamii;
• obézny;
• s dedičnou predispozíciou;
• trpiaci cukrovkou;
• náchylné na časté infekcie.

Pri ateroskleróze aorty sa tvorí vnútorná stena cievy žltá škvrna, začína stúpať nad hladinu a zväčšuje sa. Aorta postupne stráca svoju elasticitu, jej steny hrubnú a vplyvom neustáleho krvného tlaku sa rozťahujú. V dôsledku porušenia štruktúry cievnej steny sa tvorí na aorte, ktorá sa neustále zvyšuje, stáva sa tenšou a môže viesť k prasknutiu tejto veľkej tepny.

Symptómy

Povaha príznakov aterosklerózy aorty závisí od lokalizácie patologický proces. Môže sa vyvinúť v hrudnej alebo brušnej oblasti tejto veľkej tepny. Nepriame príznaky aterosklerózy aorty môžu byť náhle príznaky starnutia alebo wen na koži.

Ateroskleróza hrudnej aorty

Táto patológia aorty sa dlho nepociťuje a často sa spája s porážkou aterosklerotických plátov v tepnách srdca a mozgu. Prvé príznaky tejto choroby sa začínajú prejavovať po 60 rokoch. Pacienti hlásia nasledujúce príznaky:

• periodické intenzívne a pálenie (aortoalgia);
• ťažkosti s prehĺtaním;
• závraty;
• zvýšenie systolického tlaku.

Ateroskleróza brušnej aorty

Táto patológia aorty je bežnejšia ako porážka hrudnej oblasti tejto veľkej tepny. Môže tiež zostať dlho nepovšimnutý a viac ako ťažké štádiá sa začína prejavovať ako príznaky ischémie brušných orgánov. Pacienti sa sťažujú na:

• poruchy trávenia (zápcha, plynatosť, hnačka, strata chuti do jedla);
• záchvatovitá boľavá bolesť v bruchu, ktoré sa objavujú 2-6 hodín po jedle a nemajú jasnú lokalizáciu.

S progresiou patológie sa u pacientov môžu vyvinúť rôzne komplikácie aterosklerózy brušnej aorty:

1. a zlyhanie obličiek: vyvíja sa v dôsledku zúženia lúmenu renálnych artérií a ischémie obličkového tkaniva. U pacienta sa objavia príznaky zlyhania obličiek (oligúria, nevoľnosť, vracanie, zhoršuje sa chuť do jedla, objavuje sa edém) a stúpa krvný tlak.
2. Trombóza viscerálnych artérií - táto patológia môže viesť k nekróze artérií a črevných stien, peritonitíde a smrteľný výsledok. Pacient má silné bolesti brucha, ktoré nezastavia lieky proti bolesti.

Diagnostika

Na diagnostiku aterosklerózy aorty možno pacientovi predpísať tieto metódy výskumu:

• krvný test na stanovenie hladiny cholesterolu;
• Vaskulárny ultrazvuk;
• röntgenkontrastná angiografia;
• lipidogram;
• CT a MRI.

Po analýze získaných údajov môže byť pacientovi predpísaná liečba.

Liečba

Liečba aterosklerózy aorty je vždy dlhá a zložitá. Môže ho predpísať iba lekár a jeho objem je určený rozsahom poškodenia aorty.

Na konzervatívnu liečbu aterosklerózy aorty je pacientovi predpísané:

• diéta bez cholesterolu;
• (Fluvastatín, Simvastatín, Cerivastatín, Lovastatín atď.);
• kyselina nikotínová;
• fibráty (Gemfibrozil, Ciprofibrát, Fenofibrát);
• sekvestrátory žlčových kyselín (Colestipol, Colestyramine);
• symptomatická liečba komorbidity(diabetes mellitus, hypertenzia, angina pectoris atď.);
• liečba obezity;
• prestať fajčiť a piť alkohol;

V závažných prípadoch aterosklerózy aorty sa môže pacientovi odporučiť chirurgický zákrok. Počas operácie chirurg odstráni časť poškodenej časti aorty a na jej miesto nainštaluje protézu (syntetický explantát).

Diéta pri ateroskleróze

Dodržiavanie stravy pri ateroskleróze má osobitný význam, pretože zlá výživa pri tejto chorobe môže viesť k jej neustálej progresii. Dôkladná pozornosť venovaná príprave každodennej stravy by sa mala stať neoddeliteľnou súčasťou života takýchto pacientov, pretože môže byť nevyhnutným opatrením na zabránenie vzniku takých hrozných patológií, ako je mŕtvica, prasknutie aorty atď.

Zo stravy pacienta by sa mali vylúčiť tieto potraviny:

• živočíšne tuky (mliečne výrobky, bravčová masť, tučné mäso, maslo margarín);
• vajcia;
• kaviár;
• droby;
• rafinovaný cukor;
• silná káva, čaj.

Na zostavenie denného menu môžu pacienti s aterosklerózou používať nasledujúce produkty:

• chudé ryby;
• biele mäso (morčacie, kuracie);
• zelenina a ovocie (najlepšie surové);
• rastlinné oleje;
• nízkotučné mliečne výrobky;
• celozrnné obilniny;
• kukurica a ovsené otruby;
• korenie;
• cesnak;
• zázvor.

Dodržiavanie takejto anticholesterolovej diéty je celkom jednoduché, pretože z vyššie uvedených produktov sa dá ľahko pripraviť veľa chutných a rozmanitých jedál.

Ľudia, ktorí sú zvyknutí jesť nesprávne, si možno ani neuvedomujú, že v ich tele sa môže vyvinúť ateroskleróza aorty. Muži trpia týmto ochorením častejšie ako ženy a prvotné prejavy v cievnej stene sú už v desiatich rokoch.

Ateroskleróza je nebezpečná, pretože môže viesť k rozvoju život ohrozujúcich komplikácií. Musíme pochopiť, kto je najviac náchylný na ochorenie, aké sú príznaky a liečba.

Aby ste predišli tejto chorobe, musíte dodržiavať odporúčania lekára a vzdať sa zlých návykov. Čím skôr hľadáte pomoc od kvalifikovaných špecialistov, tým väčšia je šanca na zotavenie. Zvážte charakteristiky ochorenia, príčiny nástupu ochorenia a veľa užitočných informácií.

Ateroskleróza aorty

Ateroskleróza srdcovej aorty je veľmi časté ochorenie u staršej populácie. Patrí do kategórie chronických cievnych zápalov a vyznačuje sa neustálym zachytávaním lipoproteínov s veľmi nízkou hustotou cirkulujúcich v krvi. Vytvorené aterosklerotické pláty zužujú lúmen, čím narúšajú prietok krvi.

Ak sú postihnuté koronárne tepny, tak človeku hrozí infarkt, ak tepny mozgu - tak mozgová príhoda, ak tepny obličiek - akútne zlyhanie obličiek so stratou obličky atď. chronický zápal tepna je iniciačným faktorom vzniku aterosklerózy, pretože práve poškodený fragment začne intenzívne zachytávať a hromadiť cholesterol v bunkách.

Rizikové faktory môžu byť čokoľvek súvisiace so stresom, vysokým krvným tlakom, poškodením ciev a chronickými ochoreniami. Napríklad faktory ako: arteriálnej hypertenzie fajčenie, pitie alkoholu, nadváhu telo, cukrovka, znížená funkcia štítnej žľazy, proti ktorej sa zníži metabolizmus tukov, aj vek po 40-ke, kedy klesá množstvo pohlavných hormónov.

Ateroskleróza srdcovej aorty má vzhľad žltej škvrny alebo plaku už vyčnievajúceho nad povrch, ktorý sa každý deň zväčšuje o niekoľko milimetrov. Zdroj: "tvoelechenie.ru" Ateroskleróza alebo skleróza aorty srdca - patologický stav, vyznačujúci sa ukladaním tuku, cholesterolu a iných látok na stenách najväčšej tepny v tele (aorty), v dôsledku čoho dochádza k jej tvrdnutiu, narušeniu normálneho prekrvenia srdca a mozgu.

Ateroskleróza pochádza z dvoch Grécke slová: ἀθήρα (Athera) – „kaša“ a σκληρός – „tvrdá“. Konkrétne sa takáto diagnóza robí len zriedka, zvyčajne jednoducho hovoria o ateroskleróze. Znamená to zablokovanie rôznych tepien, medzi ktorými je aorta jednoducho najväčšia a hlavná. Tiež lekári častejšie hovoria o aterokalcinóze (konečné štádium aterosklerózy aorty) alebo Lericheho syndróme (poškodenie brušnej aorty a niektorých ďalších ciev).

Pri tejto diagnóze možno pochopiť, že to znamená upchatie a kôrnatenie koronárnych artérií - dvoch hlavných ciev, ktoré kŕmia srdce. Nie sú to však aorta (hlavná tepna), hoci sa odchyľujú od jej koreňa. Preto ďalej v článku budeme jednoducho hovoriť o ateroskleróze aorty. Zdroj: "zdorovko.info"

Etapy vývoja aterosklerózy aorty:

• Ischemická - prejavuje sa záchvatmi angíny pectoris, krívaním, bolesťami brucha, zvýšeným krvným tlakom.
• Trombonekrotizácia - štádium život ohrozujúcich komplikácií vrátane infarktu myokardu, mŕtvice, gangrény, zlyhania obličiek a iných.
• Vláknité - pri dlhodobom vývoji ochorenia vláknité tkanivo nahrádza iné typy tkanív a narúša normálna práca príslušnými orgánmi.

Upozornenie: Symptómy aterosklerózy aorty sa začínajú objavovať pri progresii ochorenia a vzniku ischémie (nedostatok krvného zásobenia) v jednej zo sekcií krvotvorného orgánu. Zdroj: "stomed.ru"

Ateroskleróza aorty sa môže vyvinúť aj v mladý vek. Pitvy amerických vojakov, ktorí zomreli vo vojne vo Vietname, našli u mnohých skoré formy aterosklerózy. Tu sú štatistiky získané počas štúdie kardiovaskulárneho systému u 262 dobrovoľníkov (do skupiny boli prijatí absolútne zdraví ľudia), ktorá sa uskutočnila v roku 2001 v USA:

— aterosklerotické plaky sa našli u 52 % účastníkov štúdie;

- 85 % dobrovoľníkov starších ako 50 rokov malo aterosklerózu;

- 17 % dobrovoľníkov dospievania bola prítomná ateroskleróza.

Riziko vzniku ochorenia sa zvyšuje u ľudí, ktorí vedú sedavý životný štýl, fajčia, pijú alkohol a jedia zdravá strava. Ak je váš vek nad štyridsať rokov, potom je vysoká pravdepodobnosť (50 %), že máte aterosklerózu. Zdroj: "blackpantera.ru" Ateroskleróza aorty môže byť spôsobená mnohými príčinami a ich kombináciou. Riziková skupina zahŕňa ľudí:

• starší ako 40-50 rokov (najmä muži);
• fajčiarov;
• so sklonom k ​​hypodynamii;
• obézny;
• s dedičnou predispozíciou;
• trpiaci cukrovkou;
• náchylné na časté infekcie.

Pri ateroskleróze aorty sa na vnútornej stene cievy vytvorí žltá škvrna, začína stúpať nad povrch a zväčšuje sa. Aorta postupne stráca svoju elasticitu, jej steny hrubnú a vplyvom neustáleho krvného tlaku sa rozťahujú.

V dôsledku porušenia štruktúry cievnej steny sa na aorte vytvára aneuryzma, ktorá sa neustále zvyšuje, stáva sa tenšou a môže viesť k prasknutiu tejto veľkej tepny. Zdroj: "doctor-cardiologist.ru" Ateroskleróza aorty je bežnejšia vo veku 40-50 rokov a viac.

Stojí za to povedať, že muži trpia touto chorobou oveľa častejšie ako ženy a ich veková hranica je o 10 rokov nižšia. Je to spôsobené tým, že v krvi majú menší obsah antiaterogénnych lipoproteínov a čoraz častejšie fajčia a sú aj náchylnejší na stresové faktory.

Okrem toho rizikové faktory zahŕňajú:

• vysoký krvný tlak;
• porušenie reakcie na glukózu;
• cukrovka;
• nadmerná hmotnosť;
• sedavý spôsob života;
• zvláštnosti osobný plán- stresový typ osobnosti;
• zvýšený obsah v krvi triglyceridov, cholesterolu, aterogénnych lipoproteínov;
• prípady aterosklerózy v rodine;
• dna;
• používanie mäkkej pitnej vody.

Medzi hlavné faktory, ktoré vedú k rozvoju aterosklerózy aorty, patria:

• psycho-emocionálny stres;
• zneužívanie tučných a na cholesterol bohatých potravín, potravín obsahujúcich ľahko stráviteľné sacharidy;
• metabolické ochorenia a endokrinné ochorenia (diabetes mellitus, dna, hypotyreóza, cholelitiáza).

Ak sa odstráni alebo zníži vplyv týchto rizikových faktorov na zdravie, možno dosiahnuť výrazné zlepšenie stavu, čo je prioritou prevencie. túto chorobu. Zdroj: newsmedical.ru

Aorta je cieva, na ktorej sa prekrvuje a vyživuje takmer všetko životne dôležité dôležité orgány. Z hrudnej oblasti, kde začína aorta, ktorá sa vzďaľuje od srdca, jej vetvy smerujú do orgánov hrudníka a mozgu. Z brušnej oblasti, kde aorta klesá, vetvy zásobujú všetky orgány brušnej dutiny, obličky, malú panvu a dolné končatiny.

Ak sa lúmen aorty v hrudnej alebo brušnej oblasti zužuje, resp. horšie ako to, upchaté, v určitých orgánoch spojených s aortou sa vyvíja nedostatok krvného zásobenia, čo môže viesť k život ohrozujúcim komplikáciám vo všetkých orgánoch a systémoch.
Vedeli ste, že:

• Najčastejšie ateroskleróza aorty a jej vetiev postihuje ľudí starších ako 60 rokov, ale ochorieť môžete už v mladom veku.
• Niekedy počiatočné znaky ateroskleróza aorty sa zisťuje aj u detí vo veku 10-12 rokov: to naznačuje, že táto choroba sa môže vyvíjať desaťročia bez toho, aby sa prejavila.
• Riziko vzniku aterosklerózy aorty je asi dvakrát vyššie, ak máte viac ako 40 rokov, fajčíte, pijete alkohol, vediete sedavý spôsob života a zneužívate nezdravé jedlá, ako je rýchle občerstvenie.

Nikto nie je imúnny voči ateroskleróze: aj keď sa o svoje zdravie staráte už od detstva a cítite sa skvele, nie je pravda, že túto chorobu nemáte. Pamätajte: aby ste si boli istí, aké zdravé sú vaše cievy, kontaktujte špecialistov, ktorí vykonajú presnú diagnózu a posúdia vaše riziká. Zdroj: "stomed.ru"

Známky choroby

Príznaky aterosklerózy aorty sú rôzne – všetko závisí od toho, ktorá oblasť je postihnutá a ako pokročilá choroba. Príznaky aterosklerózy aorty: hrudná oblasť

• Silná bolesť na hrudníku (aortalgia) - trvá niekoľko hodín až dní, bolesť je pálivá, naliehavá, dáva ľavú a pravú ruku, rameno, krk, chrbticu, medzilopatkovú oblasť, pričom nitroglycerín nepomáha.
• Srdcové zlyhanie so záchvatmi dusenia - vzniká tým, že postihnutá aorta zvyšuje záťaž srdca.
• Zvýšenie krvného tlaku.
• Ťažkosti s prehĺtaním, chrapľavý hlas.
• Retrosternálne záchvaty anginy pectoris - bolesť dáva ľavú ruku a ľavú polovicu hrudníka.
• Dýchavičnosť a búšenie srdca.
• Závraty, krátkodobé mdloby, bledosť tváre, bolesti hlavy s vysokým krvným tlakom, poruchy pamäti, zvýšená únava, pulzácia medzi rebrami vpravo od hrudnej kosti, kŕče pri otáčaní hlavy – všetky tieto príznaky sú spôsobené nedostatkom prívod krvi do mozgu.

Ateroskleróza brušnej aorty: príznaky

• Ateroskleróza brušnej aorty narúša prekrvenie vnútorných orgánov a dolných končatín, preto môžu byť príznaky veľmi rôznorodé.
• Bolesť v pupočnej oblasti je nestály "túlavý" charakter, sprevádzaný nadúvaním a zápchou.
• Zvýšený krvný tlak v dôsledku renálnej ischémie.
• Chudnutie - dochádza v dôsledku porúch v tráviacom systéme.
• V pupku, pod kolenami a na chrbte chodidiel nie je žiadna pulzácia.
• Problémy so sexuálnym životom u mužov, neplodnosť.
• Bolesť v lýtkach pri chôdzi, ktorá zmizne, keď sa zastavíte.
• Prerušované krívanie.
• Zastavte necitlivosť.
• Studené nohy.
• Opuch a začervenanie nôh a chodidiel.
• Nekrotické vredy na koži nôh - vyskytujú sa v posledných štádiách ochorenia.

Pamätajte: ateroskleróza aorty - nebezpečná choroba ktorý sa môže rozvíjať roky bez príznakov. Ak sa objavia príznaky, znamená to, že ochorenie progreduje a môže kedykoľvek viesť ku komplikáciám, ktoré vás môžu stáť život, návštevu lekára preto neodkladajte. Prihláste sa na stretnutie hneď teraz. Zdroj: "stomed.ru"

Pri ateroskleróze aorty môžu zjavné príznaky dlho chýbať. Je to spôsobené veľkým priemerom aorty, vyvinutou elastickou a svalovou vrstvou. Keď sa plak zvyšuje a steny aorty sú poškodené, táto nie je schopná prijať celý objem krvi prichádzajúcej zo srdca - dochádza k preťaženiu srdca.

To sa prejavuje zvýšenou únavou počas fyzickej práce, výskytom silného búšenia srdca a krvný tlak môže „skočiť“. Keď ateroskleróza postupuje, postihuje cievy opúšťajúce aortu. Na samom začiatku aorty (vzostupný úsek) sú ústia koronárnych tepien, ktoré vyživujú srdce.

Ich porážku sprevádza angina pectoris: bolesť za hrudnou kosťou, ktorá vyžaruje do ľavej ruky a pod lopatku, sa cvičením zvyšuje, objavuje sa dýchavičnosť. Cievy odchádzajú z oblúka aorty do hlavy a rúk. Ich porážku sprevádzajú časté bolesti hlavy, závraty, časté mdloby, zhoršovanie kognitívnych funkcií mozgu, kolísanie krvného tlaku, ako aj pokles sily v rukách, ich chlad, stuhnutosť a ťažkosti pri práci s malými detailmi. .

Ateroskleróza zostupnej aorty je nebezpečná porážkou vetiev smerujúcich do vnútorných orgánov (dysfunkcia trávenia) a obličiek (vývoj zlyhania obličiek). Z posledného úseku aorty idú cievy do panvových orgánov a nôh. Aterosklerotické lézie tohto oddelenia sú plné porúch močenia a genitálnej oblasti, ako aj porušením prívodu krvi do nôh. V druhom prípade prerušované krívanie, chlad a necitlivosť nôh, vzhľad nehojace sa vredy na nohách a chodidlách. Zdroj: clinic.k31.ru

Trombóza viscerálnej artérie je smrteľná komplikácia aterosklerózy brušnej aorty, ktorá si vyžaduje okamžitú zdravotná starostlivosť. Trombóza ciev zásobujúcich črevo vedie k nekróze črevných slučiek a rozvoju masívneho zápalu brušnej dutiny a pobrušnice (peritonitída).

Symptómy trombózy viscerálnych ciev sú: silná bolesť, ktorá neprechádza pod vplyvom liekov proti bolesti alebo antispazmodiká. Rýchlo sa spája s bolesťou prudké zhoršenie Všeobecná podmienka chorý. Výskyt takýchto príznakov u pacientov s brušnou ischemickou chorobou by mal byť dôvodom na naliehavú lekársku pomoc.

Bez lekárskej pomoci vedie trombóza viscerálnych artérií nevyhnutne k zápalu pobrušnice a smrti pacienta. Arteriálna hypertenzia a zlyhanie obličiek sú vlastnosti ateroskleróza brušnej aorty a renálnych artérií. Arteriálna hypertenzia sa v tomto prípade vyvíja v dôsledku zhoršeného prívodu krvi do obličiek a aktivácie systému renig-aldosterón.

zlyhanie obličiek sa vyvíja v dôsledku postupného nahrádzania normálneho tkaniva obličiek spojivovým tkanivom (postupná nekróza tkaniva obličiek v dôsledku nedostatočného zásobovania krvou). Ateroskleróza aorty môže byť príčinou aneuryzmy aorty, jednej z najnebezpečnejších komplikácií aterosklerózy. Zdroj: "polismed.ru"

Komplikácie pri ateroskleróze aorty sa spravidla vyvíjajú, ak sa choroba nelieči roky alebo sa lieči nesprávne.

• Gangréna čreva, ku ktorej dochádza pri zastavení prístupu krvi cez mezenterickú tepnu: prejavuje sa silnými bolesťami brucha, napätím brušných svalov a narastajúcou intoxikáciou.
• Trombóza hornej mezenterickej tepny - hojné zvracanie a hojné výkaly.
• Trombóza dolnej mezenterickej tepny črevná obštrukcia a krvácanie z konečníka.
• Gangréna nôh v dôsledku trombózy femorálnej artérie.
• Aneuryzma hrudníka alebo brucha je akútne krvácanie, ktoré môže rýchlo viesť k smrti.

A množstvo ďalších život ohrozujúcich komplikácií, ktoré môžu viesť až k smrti. Zdroj: "stomed.ru" Nebezpečenstvo aterosklerózy aorty spočíva vo vývoji závažné komplikácie: závažná arteriálna hypertenzia a zlyhanie obličiek, aneuryzma aorty, trombóza tepien, ktoré vyživujú črevá.

Disekujúca aneuryzma aorty, zriedkavá komplikácia aterosklerózy aorty, je život ohrozujúci stav. Aneuryzma aorty je nebezpečná, keď praskne, po ktorom nasleduje smrteľné vnútorné krvácanie (do hrudnej dutiny alebo retroperitoneálneho priestoru).

Ateroskleróza vetiev oblúka aorty s úplným trombotickým uzáverom cievy dáva obraz akútna nedostatočnosť prívod krvi do mozgu: ischemické a hemoragické mŕtvice, sprevádzané zhoršeným prehĺtaním, rečou, výskytom parézy a paralýzy. Strašnou komplikáciou aterosklerózy brušnej aorty je trombóza mezenterických artérií.

Nekróza (infarkt) črevnej steny, ku ktorej došlo v dôsledku porušenia jej krvného zásobenia, vždy vedie k rozvoju masívneho zápalu v brušnej dutine (peritonitída), čo je naliehavý dôvod na chirurgickú intervenciu. Stenózna ateroskleróza brušnej aorty môže byť komplikovaná trombózou brušnej aorty v oblasti jej bifurkácie a je nebezpečná pre vývoj akútne porušenie prekrvenie dolných končatín.

charakteristický ostrá bolesť v jednej alebo oboch nohách, ich chlad, nedostatok pulzácie na stehnách a distálnejších tepnách, čo je nebezpečné pre rozvoj gangrény nôh. Zdroj: neotlozhnaya-pomosch.info

Diagnostika

Primárna ateroskleróza aorty je diagnostikovaná na základe symptómov a fyzikálneho vyšetrenia. Túto skutočnosť možno nepriamo potvrdiť po stanovení lipidového stavu pacienta (cholesterol, lipidy s vysokou a nízkou hustotou, triglyceridy v krvi, výpočet aterogénneho koeficientu).

Potom je možné stav aorty posudzovať podľa práce srdca pri registrácii patológie na EKG, ultrazvuku a pri záťažových testoch, ktoré je možné vykonať pri K+31. Zmeny v týchto štúdiách sú indikáciou pre podrobnejšie a hlbšie štúdium aorty.

Zlatým štandardom v diagnostike aterosklerózy aorty a jej vetiev je koronarografia. Alternatívnou metódou môže byť MRI, viacvrstvová počítačová tomografia s vložením do krvného obehu kontrastná látka. Tieto metódy umožňujú priamo preskúmať aortu, vidieť jej stav a stanoviť správnu diagnózu. Zdroj: clinic.k31.ru

Na diagnostiku aterosklerózy aorty možno pacientovi predpísať tieto metódy výskumu:

• krvný test na stanovenie hladiny cholesterolu;
• Vaskulárny ultrazvuk;
• test na bežiacom páse;
• röntgenkontrastná angiografia;
• lipidogram;
• CT a MRI.

Po analýze získaných údajov môže byť pacientovi predpísaná liečba. Zdroj: "doctor-cardiologist.ru" Diagnóza začína konzultáciou. Špecialista vám dá toľko času, koľko je potrebné, aby ste zozbierali všetky potrebné informácie: na čo sa presne sťažujete, máte sprievodné ochorenia, netrpel niekto z vašich blízkych aterosklerózou alebo inými ochoreniami kardiovaskulárneho systému.

Všeobecné vyšetrenie, ktoré lekár vykoná pri stretnutí, pomôže identifikovať alebo vylúčiť rôzne príznaky aterosklerotického poškodenia ciev, napríklad edém, trofické vredy, úbytok alebo prírastok hmotnosti a množstvo ďalších príznakov. Auskultácia (počúvanie) ciev srdca a aorty pomôže identifikovať alebo vylúčiť zvuky, poruchy arteriálnej pulzácie a iné indikátory.

Krvný test pomôže objasniť hladinu cholesterolu, lipoproteínu s nízkou hustotou, triglyceridov. Ultrazvukové vyšetrenie odhalí známky aterosklerózy aorty: jej zhrubnutie, rozšírenie v brušnej resp hrudný, aneuryzmy, kalcifikácia. Ultrazvuk obličkových ciev odhalí alebo vylúči prítomnosť plakov v renálnych artériách.

Ultrazvukové vyšetrenie ciev dolných končatín, aorty, krčných tepien pomôže určiť, do akej miery je v nich znížený hlavný prietok krvi, ako aj identifikovať ateromatózne plaky a krvné zrazeniny v lúmene ciev. V prípade potreby vás lekár pošle na koronárnu angiografiu, ktorá pomôže presne posúdiť stav koronárnych artérií.

Upozorňujeme: iba takáto komplexná diagnóza pomôže presne stanoviť diagnózu, posúdiť stupeň poškodenia ciev a vybrať optimálnu liečbu, ktorá vám skutočne pomôže. Zdroj: "stomed.ru"

Liečba

Toto ochorenie sa lieči komplexne a využívajú sa medikamentózne aj nemedikamentózne spôsoby liečby. V niektorých prípadoch je potrebná chirurgická intervencia. Liečba je predpísaná po úplnom a komplexnom vyšetrení srdca, krvných ciev a tela ako celku, definície sprievodných ochorení.

Nemedikamentózna terapia totiž pôsobí preventívne a zahŕňa elimináciu rizikových faktorov a úpravu životosprávy. Dôležité je povedať aj dodržiavanie aterosklerotickej diéty – minimum živočíšnych tukov, veľa vitamínových prvkov a nenasýtených mastných kyselín.

Všetky tieto jednoduché opatrenia zabezpečujú dosiahnutie normalizácie ľudského stavu a zníženie hrozby komplikácií. V prípade potreby aplikujte medikamentózna liečba, tak to môže poskladať len lekár. Samoliečba takejto vážnej choroby je ako hra s ohňom.

Jediným riešením je obrátiť sa na kvalifikovaného odborníka a vypočuť si všetky jeho stretnutia a odporúčania správne riešenie. Pri liečbe drogami sa používa niekoľko kategórií liekov. Konkrétne ide o statíny, fibráty, sekvestre žlčových kyselín, vitamín PP.

Liečba liekmi je predpísaná pacientovi na zníženie cholesterolu v tele a normalizáciu metabolizmu tukov.
Prechod na medikamentóznu liečbu by sa mal uskutočniť pri absencii účinnosti pri znižovaní cholesterolu v krvi pomocou neliekovej terapie:

1. Statíny sú zodpovedné za: inhibíciu syntézy cholesterolu v bunkách, znižovanie cholesterolu v krvi, stabilizáciu aterosklerotického plátu, prevenciu komplikácií v dôsledku poškodenia plátu.
2. Fibráty – zrýchlenie fungovania enzýmov, ktoré štiepia tuky. To pomáha znižovať obsah tukov (vrátane cholesterolu) v krvi.
3. Sekvestrácia žlčových kyselín - zníženie schopnosti vstrebávania žlčových kyselín z tráviaceho traktu, zníženie hladiny cholesterolu v krvi, zabránenie vstrebávaniu cholesterolu z potravy, čo má okrem iného pozitívny vplyv na koronárne tepny a aortálnu chlopňu .
4. Vitamín PP a deriváty - urýchľujú spracovanie tukov v tele, znižujú ich obsah v krvi.

Použitie všetkých skupín liekov je kontraindikované počas: tehotenstva, dojčenia, alergie na liek alebo jeho zložky, niektorých sprievodných ochorení - gastritída, dna atď. Pri extrémne silnej deštrukcii stien aorty (keď nie je možné prekrviť niektoré orgány) je vhodná operácia.

Spravidla sa pri takejto operácii odstráni zničený úsek aorty, trombus a v prípade potreby sa vyrobí protéza na vzdialené miesto. Ako každá vážna choroba, aj ateroskleróza aorty je veľmi nepríjemná, spôsobuje silné bolesti, nepríjemnosti, obmedzuje život, spôsobuje ďalšie komplexné ochorenia a nakoniec môže viesť aj k smrti.

Ak však človek „neťahá mačku za chvost“, neodkladá návštevu lekára, ignoruje prvé príznaky choroby, neberie svoje zdravie do pohody, ale naopak bude počúvať telo a dodržiavať preventívne opatrenia , tento neduh ho obíde alebo sa mu aspoň podarí rozpoznať a zastaviť v ranom štádiu. Zdroj: "cardio-life.ru"

Terapia zahŕňa súbor aktivít. Tu sú tie hlavné:

• Zmeny životného štýlu. Úplné zastavenie fajčenia a pitia alkoholu. Pravidelná fyzická aktivita. Jesť iba zdravé jedlo, najlepšie varené doma.
• Medikamentózna terapia. Terapeutický kurz zahŕňa užívanie liekov, ktoré pomáhajú znižovať hladinu cholesterolu v krvi a normalizujú krvný tlak. Názvy liekov nebudem uvádzať zo zásady, lebo liečba aterosklerózy je povolená LEN pod úplným lekárskym dohľadom. Samoliečba je v zásade neprijateľná!

Pri agresívnej liečbe sa progresia ochorenia zastaví, zníži sa riziko vzniku infarktu a mŕtvice.

• Angiografia a stentovanie. Katetrizácia koronárnych artérií je jednou z najbežnejších a najúčinnejších metód terapie. Pomocou tenkého katétra získajú špecialisti prístup k akejkoľvek tepne v tele.
• Posunovanie. Chirurgický zákrok, ktorý zaručuje 100% elimináciu rizika cievnej mozgovej príhody a iných najnebezpečnejších komplikácií aterosklerózy. Zdroj: "blackpantera.ru"

Medikamentózna liečba aterosklerózy aorty zahŕňa niekoľko skupín liekov. Poďme diskutovať o hlavných:

• Kyselina nikotínová a jej deriváty.

Znížte hladinu triglyceridov a cholesterolu v krvi. Zvyšujú hladinu lipoproteínov s vysokou hustotou, ktoré majú antiaterogénne vlastnosti. Kontraindikované pri ochoreniach pečene: ak máte nejaké, lekár vyberie iný liek.

• Fibráty (Miscleron, Gevilan, Atromid).

Znižujú syntézu vlastných tukov, ale môžu nepriaznivo ovplyvniť činnosť pečene a vyvolať cholelitiázu.

• Statíny (zocor, mevacor, liprimar).

Znížte množstvo „zlého“ cholesterolu produkovaného pečeňou a v dôsledku toho znížte jeho hladinu v krvi. Statíny sa užívajú v noci, pretože cholesterol sa zvyčajne syntetizuje v noci.

• Sekvestranty žlčových kyselín (cholestid, cholestyramín).

Zviazať a vytiahnuť žlčové kyseliny, znižujú hladinu cholesterolu a tukov v tele. Môže spôsobiť zápchu a plynatosť.

Chirurgia. Operácie sú predpísané, keď lekárska terapia nepomáha. Koľko chirurgického zákroku potrebujete a aký spôsob chirurgického zákroku bude vo vašom prípade účinný, určia naši špecialisti. Medzi možné metódy môže byť:

• Stentovanie..

Chirurg nainštaluje do lúmenu ciev špeciálny stent, ktorý rozšíri zúženú oblasť a zabezpečí voľný prietok krvi.

• Posunovanie.

Chirurg nainštaluje okolo zúženého miesta skrat, v dôsledku čoho sa obnoví prietok krvi cez postihnutú cievu.

• Plastická operácia segmentu aorty alebo jej vetiev s endoprotézou. Zdroj: "stomed.ru"

Diéta je jedným z hlavných typov prevencie a liečby aterosklerózy aorty vzhľadom na to, že jej výskyt je vo veľkej miere spojený s príjmom tukov. Hoci sa mnohí pacienti domnievajú, že diéta je len pomocný a vôbec nie povinný liek, napriek tomu je mimoriadne dôležitá a potrebná.

Okrem toho je potrebné zmeniť nielen štýl stravovania, ale aj samotný životný štýl. Základné pravidlá, ktoré pomôžu zlepšiť zdravie a slúžia ako prevencia aterosklerózy aorty:

• zníženie množstva živočíšnych tukov v potravinách - tučné mäso, masť, maslo, margarín - to pomáha znižovať koncentráciu cholesterolu v krvi; je lepšie používať oleje, ako je olivový, kukuričný alebo arašidový;
• znížiť počet kalórií v dennej strave - stačí znížiť celkový obsah kalórií v potravinách na 2 500 - 2 000 kalórií, čo pomáha zlepšiť využitie tukov, obnoviť citlivosť tkanív na glukózu a pomáha bojovať proti nadmernej hmotnosti;
• zvýšiť množstvo v strave čerstvá zelenina a ovocie – viac strukovín, hrubé zrná, repa, mrkva, jablká a iné ovocie bohaté na vlákninu; všetky tieto produkty slúžia ako zdroj vlákniny, ktorá dobre čistí črevá od toxínov a pomáha pri redukcii hmotnosti a sú dobrý zdroj„správne“ sacharidy, pomáhajú znižovať tvorbu tuku v tele. Je vhodné vylúčiť cukor, med, biely chlieb,ryža, muffin.

Čomu sa teda vyhnúť:

• Mastné mäso: bravčové, hovädzie, jahňacie;
• Tvrdý margarín, maslo;
• cukor, cukrovinky, med, sladké ovocie;
• biely chlieb, muffin;

Tieto potraviny by mali byť zahrnuté vo vašej strave:

• olivový, arašidový, kukuričný olej;
• mrkva, repa, zemiaky, kapusta;
• fazuľa, hrášok;
• tučné ryby;
• jablká a iné nesladené ovocie.

Diétnu liečbu aterosklerózy aorty je potrebné prediskutovať s lekárom a vykonávať pod kontrolou hladiny cholesterolu v krvi.

Ľudský kardiovaskulárny systém podlieha mnohým chorobám. Do skupiny najbežnejších z nich patrí ateroskleróza aorty srdca. Ide o chronické ochorenie, ktoré je charakterizované ukladaním aterosklerotických plátov na stenách ciev. Sú tvorené molekulami cholesterolu, ktoré sa hromadia a začínajú postupne zužovať lúmen cievy, čím narúšajú normálny prietok krvi. Toto zúženie prispieva k rozvoju podvýživy srdcového svalu v dôsledku zlého prekrvenia danej oblasti. To môže viesť k angíne pectoris, čo je spoločná príčina infarkt myokardu.

Bežné rizikové faktory zahŕňajú:

• dedičnosť;
• mužské pohlavie;
• Porušenie hormonálneho zázemia u žien;
• Fajčenie;
• Obezita;
• Choroby štítnej žľazy;
• cukrovka;
• Porušenie zrážanlivosti krvi.

Príznaky aterosklerózy aorty srdca

Toto ochorenie je nebezpečné, pretože v niektorých prípadoch jej priebeh nekomplikujú takmer žiadne príznaky. Porušenie v práci krvných ciev je možné identifikovať iba pri vyšetrení, ktoré sa vykonáva v laboratóriu alebo pomocou špeciálnych nástrojov. Následný vývoj aterosklerózy prebieha na pozadí rôznych ischemických porúch spojených s poruchami krvného obehu v určitých orgánoch. Často je bolesť v srdci, končatiny sú znecitlivené a hlava sa točí. V konečnom štádiu vývoja ochorenia sa cievy zúžia natoľko, že sa diagnostikuje chronická nedostatočnosť.

Liečba aterosklerózy srdcovej aorty ľudovými prostriedkami

Odborníci na tradičnú medicínu uznávajú veľký prínos pri liečbe aterosklerózy pri použití šťavy zo surových zemiakov, ktorá sa má užívať perorálne pred jedlom nalačno. Pred vypitím šťavy ju treba poriadne premiešať. Denné požitie niekoľkých polievkových lyžíc slnečnice resp olivový olej pomôže nielen zmierniť priebeh ochorenia, ale aj zabrániť jeho vzniku. Existuje aj taký populárny recept: vezmite si jeden citrón a jeden pomaranč, potom vytlačte ovocie do pohára horúcej vody a pite takýto koktail denne ráno na lačný žalúdok.

"Transfer Factor Cardio" - účinný liek na liečbu aterosklerózy srdcovej aorty

Štúdie kardiológov uskutočnené v Petrohrade ukázali, že viac ako dve tretiny obyvateľov pozorujú lekári s touto diagnózou, proti ktorej sa tvorí angína. Podľa lekárov je liek "Transfer Factor Cardio" ideálny pre túto úlohu systémový liek, ktorý nielen lieči aterosklerózu, ale tiež odstraňuje príčinu jej výskytu, čím podnecuje imunitný systém, aby sa účinne vysporiadal s mechanizmom vaskulárnej blokády. Transfer Factor je droga. založené na inovatívnom vývoji a odvodené z prírodných produktov, ako je hovädzie kolostrum. Táto droga aktivuje vlastnú imunitu človeka a núti ho pracovať s plným nasadením.

vaskulárna ateroskleróza

Aké cievy sú náchylné na aterosklerózu?

Ateroskleróza postihuje veľké tepny, ako je aorta (ateroskleróza aorty), tepny nôh (ateroskleróza ciev dolných končatín), ako aj veľké tepny vybiehajúce priamo z aorty (krkavice, podkľúčové, obličkové, bedrové a iné tepny).

Prečo je ateroskleróza nebezpečná?

Aterosklerotické alebo, ako sa tiež nazývajú, cholesterolové plaky, postupne zužujú lúmen tepien a robia ich menej elastickými. To vytvára prekážku pre normálny prietok krvi. Ak sa teda napríklad zúžia tepny srdca, zníži sa prietok krvi do srdcového svalu (myokardu). To môže spôsobiť bolesť na hrudníku a dýchavičnosť, čo môže nakoniec viesť k infarktu. Častice aterosklerotického plátu sa môžu oddeliť od stien tepien a preniesť sa s krvou do užších ciev, čím úplne zablokujú ich lúmen.

Okrem toho sa okolo aterosklerotických plátov môžu vytvárať krvné zrazeniny, ktoré úplne blokujú lúmen tepny. Opísané mechanizmy sú často príčinou cievnej mozgovej príhody, infarktu myokardu, trombózy a obliterujúcej aterosklerózy ciev dolných končatín.

Prečo vzniká ateroskleróza?

Na túto otázku neexistuje jediná odpoveď. Ateroskleróza- ochorenie je multifaktoriálne a u každého pacienta môže prevládať jedno alebo druhé kauzálne faktory. Najviac sú aterosklerózou postihnutí starší ľudia. veková skupina(nad 50 rokov), hoci ochorenie sa môže vyskytnúť aj u mladých ľudí.

Aké sú rizikové faktory aterosklerózy?

• Vysoký krvný tlak.
• Vysoká hladina cholesterolu v krvi.
• Strava s vysokým obsahom živočíšnych tukov.
• Fajčenie.
• Obezita.
• Oslabená dedičnosť.
• Diabetes.

Aké sú dôsledky aterosklerózy?

V prípade progresie aterosklerózy ciev sú možné tieto následky:

• Mŕtvica. prechodné poruchy cerebrálna cirkulácia (mikromŕtvica);
• Dysfunkcia a nezvratné zmeny vo vnútorných orgánoch;
• Sexuálna dysfunkcia u mužov (erektilná dysfunkcia),
• Angina pectoris, infarkt myokardu, srdcové arytmie;
• Trofické vredy. nekróza, gangréna nohy.

Ako sa dá diagnostikovať ateroskleróza?

Pri podozrení na aterosklerózu je potrebné vyšetrenie u odborného lekára. Napríklad:

• Angioneurológ - s aterosklerózou mozgových ciev;
• Kardiológ - s aterosklerózou srdcových ciev;
• Cievny chirurg - s príznakmi ochorení tepien rúk alebo nôh, krku, hrudníka a brušnej dutiny.

Pred predpísaním inštrumentálnych diagnostických metód musí lekár vyhodnotiť sťažnosti pacienta. Zhromaždite informácie o prekonaných chorobách a minulých liečeniach. Objektívne vyšetrenie poskytuje podrobné informácie o závažnosti a rozsahu ochorenia.

V niektorých prípadoch je možné diagnózu aterosklerózy vylúčiť už v štádiu počiatočného vyšetrenia. Ak sa zistí ateroskleróza ciev jednej alebo inej lokalizácie, lekár môže predpísať ďalšie vyšetrenie.

Laboratórne a inštrumentálne štúdie, ktoré možno použiť na diagnostiku aterosklerózy

Kedy treba vyhľadať odbornú pomoc?

Ak máte jeden alebo viac rizikových faktorov aterosklerózy, ako aj sťažnosti, ktoré sú charakteristické pre arteriálne ochorenia, musíte navštíviť špecialistu. Je obzvlášť dôležité vyhľadať kvalifikovanú pomoc pri počiatočných prejavoch ochorenia, keď je možné zabrániť rozvoju ťažké komplikácie ateroskleróza.

Prejavy a metódy liečby aterosklerózy aorty srdca

Ateroskleróza aorty je lézia veľkej cievy sprevádzaná ukladaním cholesterolu vo forme plakov na intimu. To vedie k stenóze cievy, podvýžive orgánov, ktoré zásobujú krvou. Symptómy aterosklerózy sa prejavujú záchvatmi angíny pectoris, čo vedie k rozvoju IHD (koronárna choroba srdca), infarktu myokardu, cievnej aneuryzmy a kardiosklerózy. V pokročilých prípadoch vedie multifokálna ateroskleróza k invalidite a smrti.

Trochu anatómie

Aorta je jednou z najväčších a najdôležitejších ľudských tepien.

Aorta je jednou z najväčších tepien v ľudskom tele, vychádza z ľavej komory, rozvetvuje sa v podobe početných malých ciev, ktoré potom prechádzajú do všetkých tkanív a orgánov.

Hrudná aorta je počiatočné miesto s početnými tepnami, ktoré je zodpovedné za zásobovanie krku, hlavy a krku krvou. Horné končatiny a hrudníka.

Brušná aorta je konečná časť aorty s mnohými tepnami, ktoré zásobujú krvou všetky orgány brušnej oblasti. Posledný úsek brušnej aorty je rozdelený na dve vetvy: pravú a ľavú iliakálnu artériu, ktoré zásobujú krvou nohy a panvové orgány.

vývojová patogenéza

Ateroskleróza srdcových ciev sa vyskytuje v dôsledku systémovej lézie v rozpore s metabolizmom bielkovín a lipidov v stenách krvných ciev. V tomto prípade dochádza k zmene pomeru medzi cholesterolom, proteínmi a fosfolipidmi, ako aj k akumulácii β-lipoproteínov.

Etapy vývoja aterosklerózy:

• tuková (lipidová) škvrna (1. fáza)

Dochádza k mikropoškodeniu intimy ciev, lokálnemu spomaleniu prietoku krvi a ukladaniu tukov. Predovšetkým sa to pozoruje v oblastiach vetvenia ciev, dochádza k uvoľneniu vnútornej steny, napučiava. Postupne prestávajú normálne fungovať ochranné mechanizmy, v týchto oblastiach vznikajú zložité komplexy zlúčenín (cholesterol, bielkovina) a začínajú sa ukladať na intime tepien. Trvanie prvej fázy je rôzne, ale diagnóza je možná aj u dojčiat;

• liposkleróza (2. fáza)

Okolo úponu tukových usadenín začína rásť spojivové tkanivo a vytvára sa aterosklerotický plát (tuky + vlákna spojivového tkaniva). Liečba v tomto štádiu je veľmi úspešná, pretože plaky sa môžu rozpustiť, aj keď existuje nebezpečenstvo ich oddelenia a pohybu cez cievy. Stena tepny postupne stráca elasticitu, ulceruje, praská, čo vedie k tvorbe krvných zrazenín;

• aterokalcinóza (štádium 3)

Takto vyzerá srdce človeka, ktorý prekonal infarkt

Plaky sa stávajú hustejšie, začínajú sa v nich ukladať Ca soli. V niektorých prípadoch patologický rast pri ateroskleróze srdcových ciev nespôsobuje pacientovi vážne problémy, chová sa stabilne, postupne deformuje a zužuje lúmen cievy. To vedie k progresívnosti chronická porucha prívod krvi do orgánu, ktorý vyživuje chorú tepnu. Jedzte vysoká pravdepodobnosť oklúzia lúmenu ciev a aorty, vrátane trombu alebo časti aterosklerotického plátu s rozvojom nekrotického ložiska, infarktu alebo gangrény v tepne alebo orgáne zásobujúcej krv.

Rizikové faktory

Faktory, ktoré spôsobujú aterosklerózu aorty, sú: odstrániteľné, potenciálne odstrániteľné a smrteľné.

Osudné:

• Vek. S pribúdajúcimi rokmi sa zvyšuje riziko vzniku cievnej aterosklerózy, zmeny do jedného alebo druhého stupňa sa vyskytujú u pacientov po 40-50 rokoch;
• poschodie. Muži trpia aterosklerózou častejšie ako ženy 4-krát, k rozvoju ochorenia dochádza o 10 rokov skôr a po 55 rokoch sa porovnáva úroveň ochorenia u oboch pohlaví. Je to spôsobené tým, že u žien dochádza k poklesu produkcie estrogénu a ich ochranné funkcie v menopauze;
• dedičnosť. V rodinách, kde sú pacienti s aterosklerózou, riziko skorá ofenzíva choroba u ich potomkov je skvela.

Jednorazové:

• fajčenie. Nikotín a decht spôsobujú kŕče koronárnych artérií a iných ciev, čo zvyšuje riziko vzniku hyperlipidémie, ochorenia koronárnych artérií a arteriálnej hypertenzie;
• nevyvážená strava. Veľké množstvo v strave tukov živočíšneho pôvodu urýchľuje rozvoj aterosklerotických zmien v cievach, je potrebná diéta;
• fyzická nečinnosť. Sedavý spôsob života vedie k nerovnováhe tukov v tele, ateroskleróze ciev, obezite a cukrovke.

Čiastočne odnímateľné:

• arteriálnej hypertenzie. Vysoký tlak sa musí liečiť, pretože vedie k zvýšenej impregnácii stien krvných ciev tukmi a rýchlej tvorbe aterosklerotických plátov. Pri ateroskleróze však nízka elasticita cievnych stien pomáha udržiavať vysoký krvný tlak;
• dyslipidémia. V prípade porušenia metabolizmus tukov dochádza k zvýšeniu cholesterolu, lipoproteínov a triglyceridov, čo prispieva k rýchlemu rozvoju aterosklerózy;
• diabetes mellitus, obezita. Pravdepodobnosť rozvoja artériosklerózy tepien sa zvyšuje 7-krát, čo sa vysvetľuje porušením metabolizmu tukov a "spúšťačom" aterosklerotických vaskulárnych lézií;
• intoxikácia, infekcia. Toxické a infekčné látky prenikajúce do tela majú škodlivý účinok na steny krvných ciev a spôsobujú aterosklerotické zmeny.

Klinické prejavy ochorenia

Najčastejšie sa pozorujú lézie ciev brušnej a hrudnej steny, zmeny vo fungovaní aortálnej chlopne, obličkových ciev, koronárnych, mezenterických artérií a ciev dolných končatín a mozgu.

Existujú dve obdobia vývoja symptómov:

• predklinické (asymptomatické). Zvýšený obsah cholesterolu, β-lipoproteínov je zaznamenaný pri absencii zjavných symptómov aterosklerózy aorty;
• klinické. Ateroskleróza aorty sa začína prejavovať pri zúžení (stenóze) priesvitu ciev o 50 % a viac, pričom existujú tri štádiá ochorenia: fibrózne, ischemické a trombonekrotické.

Ischémia - charakterizovaná vývojom nedostatočného prekrvenia orgánov, napríklad ateroskleróza koronárnych artérií sa vyvíja s ischémiou myokardu a prejavuje sa vo forme angíny pectoris.

Trombonekrotia - charakterizovaná pridaním zmenených artérií k patologickému procesu trombózy (komplikovaná infarktom myokardu).

Fibrózne štádium – dochádza k zmnoženiu väziva v cievach, zlému prekrveniu orgánov, čo vedie k aterosklerotickej kardioskleróze.

Ischemická choroba srdca je najčastejším ochorením na svete

Symptómy prejavov závisia od lokalizácie patologického procesu. Takže s aterosklerózou koronárnych ciev má pacient charakteristické znaky angíny pectoris, kardiosklerózy a môže dôjsť k infarktu myokardu. Zmeny aterosklerózy aorty sa neprejavujú prudko, priebeh ochorenia je dlhý, dlhodobo asymptomatický. Príznaky poškodenia hrudnej aorty sa prejavujú aortalgiou – pálivé, tlačiace bolesti za hrudnou kosťou, prechodné do chrbta, rúk, hornej časti brucha a krku. Môžu trvať niekoľko hodín alebo dní, potom slabnú a potom sa zintenzívňujú. So znížením elasticity stien aorty dochádza k zvýšeniu práce srdca, čo vedie k hypertrofii myokardu ľavej komory.

Aterosklerotické zmeny v brušnej aorte vedú k bolestiam brucha, zápche, plynatosti. Pri ateroskleróze bifurkácie brušnej aorty sa u pacienta vyvinie necitlivosť dolných končatín, pocity chladu, edém, začervenanie nôh, vredy a nekróza.

Najčastejšie sa rozvíja ateroskleróza brušnej aorty a stáva sa príčinou brušnej ischemickej choroby, ktorá vedie k zlému prekrveniu vnútorných orgánov, sú:

• tráviace ťažkosti. Hnačka-zápcha, strata chuti do jedla, nadúvanie;
• paroxysmálna bolesť po jedle. Bolestivé, bez presnej lokalizácie, nevýrazné. Prechádzajte sami po 2-3 hodinách;
• strata váhy. Má progresívny charakter a je dôsledkom poruchy trávenia.

Jednou z najnebezpečnejších komplikácií pri ateroskleróze v brušnej aorte je trombóza viscerálnych artérií. To si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc, inak dochádza k nekróze črevných slučiek a rozvoju masívneho zápalu brušnej dutiny a pobrušnice. Peritonitída sa vyvíja, zatiaľ čo život pacienta plynie podľa hodín.

Symptómy trombózy:

• silná bolesť, ktorá neprechádza pod vplyvom liekov proti bolesti a antispazmodiká;
• prudké zhoršenie stavu pacienta.

Skontrolujte a udržujte normálny krvný tlak

Nemenej ťažké sú arteriálna hypertenzia a zlyhanie obličiek s aterosklerózou brušnej aorty a renálnych artérií. Vysoký krvný tlak vzniká v dôsledku zhoršeného prekrvenia obličiek a aktivácie rening-aldosterónového systému. Zlyhanie obličiek sa vyvíja v dôsledku nahradenia tkanív obličiek spojivovým tkanivom, dochádza k postupnej smrti buniek so zlým zásobovaním krvou.

Ateroskleróza oblúka aorty tiež vedie k výskytu aneuryzmy aorty, nebezpečnej komplikácie aterosklerózy.

Princípy liečby chorôb

Liečba aterosklerózy veľkých ciev sa vykonáva čo najskôr pri dodržaní nasledujúcich zásad:

• zníženie syntézy cholesterolu v tkanivách a zníženie jeho príjmu s jedlom;
• stimulácia odstránenia cholesterolu a jeho metabolitov z tela;
• eliminácia vystavenia infekčným agensom.

Dôležitú úlohu pri odstraňovaní príčin rozvoja aterosklerózy srdca zohráva výživa a strava, ktorá vylučuje prítomnosť potravín obsahujúcich cholesterol.

Lekárske stretnutia

Na liečbu sa používajú tieto skupiny liekov:

• kyselina nikotínová a jej deriváty. Určené na zníženie obsahu triglyceridov, cholesterolu v krvi. Zvýšte množstvo lipoproteínov s vysokou hustotou, ktoré majú antiaterogénne vlastnosti. Nemožno predpísať na ochorenia pečene;
• fibráty (miskleron, gevilan, atromid). Lieky znižujú syntézu vlastných tukov, ale môžu narušiť pečeň a vyvolať rozvoj cholelitiázy;
• skupina statínov (zocor, mevacor, pravachol) - znižuje hladinu cholesterolu, znižuje jeho produkciu v organizme. Aplikujte lieky v noci, pretože. K syntéze cholesterolu dochádza hlavne v noci. Práca pečene môže byť narušená;
• sekvestranty žlčových kyselín (cholestid, cholestyramín). Navrhnuté na viazanie a odstraňovanie žlčových kyselín, čím sa znižuje množstvo cholesterolu a tuku v tele. vedľajšie účinky môže dôjsť k zápche a plynatosti.

Chirurgická intervencia

S aterosklerózou srdcových ciev chirurgická intervencia indikované u vysokorizikových pacientov spojených s oklúziou tepny trombom alebo plakom. Vykonáva sa endarterektómia - otvorená operácia a endovaskulárne výkony - dilatácia tepien pomocou balónových katétrov a inštalácia stentov.

Výrazná ateroskleróza srdcových ciev s hrozbou infarktu myokardu si vyžaduje bypass koronárnej artérie.

Rastlinná terapia

Terapia ľudové prostriedky moderní lekári praktizujú ako adjuvantnú liečbu. Používajú sa tieto populárne recepty:

• drvené semená kôpru (1 polievková lyžica) nalejte pohár vriacej vody a vezmite 1-2 polievkové lyžice / 4 krát denne pri silných bolestiach hlavy;
• suchý koreň elecampanu (20 g) olúpaný, nasekaný, vložený do tmavej fľaše. Zalejeme 100 ml alkoholu a necháme 20 dní odstáť v tme. Vzniknutý nálev precedíme a zmiešame s 20 % alkoholová tinktúra propolis. Pri ateroskleróze aorty užívajte 25-30 kvapiek trikrát denne.

Bylinná liečba

Nalejte lyžicu suchej trávy plantain s pohárom vriacej vody a nechajte 10 minút. Do hodiny vypite nálev po malých dúškoch.

Nakrájajte čerstvé listy plantain a vytlačte šťavu. Zmiešajte ho s rovnakým množstvom medu a varte na miernom ohni 20 minút. Uchovávajte hotovú kompozíciu z aterosklerózy aorty v chladničke, pričom 2 polievkové lyžice. za deň.

List lesnej jahody (20 g) nalejte pohár vriacej vody, varte 10 minút, nechajte 2 hodiny a ochlaďte. Vezmite 1 polievkovú lyžičku / 3 r. Za deň. Jahody podporujú odstraňovanie solí a cholesterolu z tela pri ateroskleróze.

Z nervových kŕčov, hluku v hlave s aterosklerózou, dobre pomáha citrónový balzam (citrónová mäta). Môže sa konzumovať čerstvý aj sušený (odvar).

Pri ateroskleróze tepien v oblasti srdca je dôležité komplexná liečba ktorý je zameraný na odstránenie stresu, stabilizáciu metabolické procesy a predpisovanie liekov. Výživa, odmietnutie cigariet a alkoholu, uskutočniteľné fyzická práca, nedostatok stresu - sú dôležité podmienky prevencia aterosklerózy srdcovej aorty.