Ako sa dá rozpoznať tuberkulóza? Ako identifikovať tuberkulózu - príznaky v počiatočnom štádiu

Tuberkulóza je sociálne ochorenie. Jeho rozvoj a progres napomáhajú také faktory, ako je pokles životnej úrovne, alkoholizmus, drogová závislosť, migrácia obyvateľstva. Tiež choroba postupuje na pozadí infekcie HIV, cukrovky, rakoviny a mnohých ďalších chronických ochorení. Prenáša sa hlavne kvapkami spúta pri kýchaní, kašľaní a hlasnej reči pacienta. Nikto nie je imúnny voči jeho agresii. Ako nevynechať tuberkulózu, ako ju odhaliť v ranom štádiu – tieto otázky sú opäť aktuálnejšie ako kedykoľvek predtým.

Liečba tuberkulózneho ochorenia je veľmi dlhá. Okrem liekov proti tuberkulóze je potrebná aj fyzioterapia, užívanie liekov na zlepšenie imunity a dychové cvičenia.

Štatistiky

Až do 20. storočia bola tuberkulóza nevyliečiteľná. Nie náhodou sa mu hovorilo „biely mor“. Na konci 19. storočia zomrel na tuberkulózu každý siedmy človek na svete. V Rusku to bola jedna z najmasívnejších chorôb (80 ľudí zomrelo každú hodinu, len v Moskve - 11 ľudí denne).

Teraz, s priemerným výskytom infekcie vo svete 142,5 ľudí na 100 000 obyvateľov, je rozsah jej výkyvov medzi krajinami a kontinentmi dosť široký. Napríklad v Európe je zaregistrovaných 50 prípadov, v Ázii 135, v Afrike 392,6, v Amerike 39,5 a v Austrálii 5,8 na 100 tisíc. Každý deň zomiera na komplikácie asi 5000 pacientov. To je viac ako úmrtnosť na všetky infekčné choroby dohromady. Muži ochorejú oveľa častejšie. Toto ochorenie sa u nich rozvíja oveľa rýchlejšie ako u žien. Najčastejšie trpia v najaktívnejšom veku - do 40 rokov.

Trochu histórie

Podozrenie na tuberkulózu bolo už dlho. V starovekej Indii, Babylone a Perzii sa počítalo s izoláciou chorých a bolo zakázané oženiť sa so ženami z rodín, kde boli chorí ľudia. Na nákazlivosť tuberkulózy poukázal veľký N. I. Pirogov a mnohí ďalší vedci. Nemali to však šancu dokázať.

Zároveň súčasníci dlho nerozpoznali infekčnú povahu tuberkulózy, a to ani po pokusoch na laboratórnych králikoch v roku 1865. Králiky boli infikované cez spútum pacientov a tí, ktorí zomreli na tuberkulózu, zomreli a pri pitve boli v ich vnútorných orgánoch zistené zmeny charakteristické pre túto chorobu.

Nepripisovali náležitý význam skutočnosti, že choroba, na ktorú zomreli slávni predstavitelia inteligencie, si vyžiadala životy mnohých blízkych ľudí: starší brat, strýko a teta A. P. Čechova zomrel, matka a prvá manželka F. M. Dostojevského F. I. Tyutchev má manželku, dcéru a syna. Mnoho členov kráľovskej rodiny zomrelo na tuberkulózu.
Infekčnosť choroby bola zistená v roku 1882 po identifikácii pôvodcu tuberkulózy - Kochovho bacila. Za objav tuberkulínu sa pripisuje nositeľovi Nobelovej ceny Robertovi Kochovi.

Začiatkom 20. storočia navrhli C. Pirque a C. Mantou intradermálny spôsob podávania tuberkulínu. Tento princíp je dnes založený na prevencii tuberkulózy u dospievajúcich a detí a jej včasnej diagnostike.

V roku 1921 bola prvýkrát predstavená BCG vakcína vynájdená francúzskymi vedcami. Pri štúdiu liečebných procesov pri tuberkulóze zohrala významnú úlohu práca I. I. Mečnikova o fagocytóze.

Antibakteriálne štádium vývoja doktríny choroby sa začína v roku 1944 objavením prvého lieku proti tuberkulóze - streptomycínu. Následne boli objavené ftivazid, PAS, tibon, v 60. rokoch antibiotiká rifampicín a etambutol a v 80. rokoch fluorochinolóny. V súčasnosti zoznam používaných liekov obsahuje asi 20 liekov a ich analógov.

Lieky zásadne zmenili tvár tuberkulózy: jej klinický obraz, epidemiológiu a výsledok. Z hromadnej choroby s fatálnym koncom sa stala úplne liečiteľná choroba.

Hlavnými problémami tuberkulózy súčasnosti sú neuspokojivý rast jej foriem rezistentných voči liekom a epidémia HIV, po ktorej nasleduje šírenie tuberkulózy. Mikróby na jednej strane rýchlo mutujú. Na druhej strane kmene citlivé na lieky pod vplyvom antibiotík umierajú, zatiaľ čo kmene odolné voči liekom sa množia. Rozvoju multirezistencie napomáhajú aj chyby v liečbe ochorenia – užívanie malých dávok, prerušenie liečby, monoterapia, slabá imunita pacientov.

Rozdiely a spôsoby prenikania do tela

Charakteristickým znakom mykobaktérií je odolnosť voči kyselinám. Nazýva sa „obrnené monštrum“ pre svoju necitlivosť nielen na kyseliny, ale aj na alkohol, zásady, chlad, teplo a sucho. Kochove bacily zostávajú životaschopné vo vlhkej miestnosti, v suchom stave - asi rok, v knihách - až 4 mesiace, v masle a syre - až 10 mesiacov, v neprevarenom mlieku - až 14-18 dní. Odolávajú teplotám do -190C, pri -23C existujú 7 rokov. Škodlivý účinok na ne majú iba roztoky chloramínu (3 a 5%), bielidlá, jódové prípravky.

Hlavnými zdrojmi sú infikovaní ľudia a zvieratá, najmä hovädzí dobytok. Pacienti vylučujú bacily so spútom a hnisom z fistúl a zvieratá - so slinami, výkalmi, močom, spútom.

Prideliť 4 spôsoby vstupu mykobaktérií do tela osoba:

• aeróbne (vo vzduchu, prach);
• alimentárne (pri požití infikovaných potravín, najmä surového mlieka od infikovaných kráv);
• kontakt (cez kožu);
• intrauterinne (cez placentu a plodovú vodu).

Posledné 2 spôsoby infekcie sú teraz veľmi zriedkavé.

Najčastejšie sa Mycobacterium tuberculosis (MBT) nachádza v spúte pacienta. Môže sa však nachádzať aj v iných patologických materiáloch a telesných tekutinách – moči, stolici, cerebrospinálnej tekutine, pleurálnej tekutine atď.

Primárna infekcia sa vyskytuje v detstve alebo dospievaní. Ak sa choroba navonok nijako neprejavuje, stav sa nazýva latentný. Ale 10-15 percent infikovaných skôr či neskôr ochorie počas prvých rokov.
Dôsledky prieniku MBT do organizmu závisia na jednej strane od masívnosti a stupňa patogenity (virulencie) a na druhej strane odolnosti organizmu.

So slabou imunitou a masívnou virulentnou infekciou sa u detí a dospievajúcich vyvíja primárna tuberkulóza rôznej závažnosti alebo primárna intoxikácia.
Ale aj po uzdravení pacienta v reziduálnych hustých ložiskách, kalcifikáciách a skameneniach (staré jazvy) zostávajú živé „spiace“ mykobaktérie. Pri oslabení imunity pacienta sa môžu vrátiť do pôvodného patogénneho stavu a spôsobiť recidívu ochorenia.

Tuberkulínový test Mantoux

Dokonca aj R. Koch experimentálne dokázal, že MBT infekcia vedie k duálnej reakcii tela. Na jednej strane sa vytvára imunita voči opätovnej infekcii a na druhej strane vzniká citlivosť na rovnaký účinok - alergia.

Použitie intradermálneho testu Mantoux je založené na vlastnosti alergickej reakcie.
Na vyšetrenie populácie sa v súčasnosti používa roztok 2 TU (tuberkulínové jednotky) v 0,1 ml látky. 1 TU je najmenšie množstvo účinnej látky, na ktoré pozitívne reaguje 80 % infikovaných.

Tuberkulínový roztok je extrakt z ľudskej, vtáčej alebo hovädzej kultúry mykobaktérií a kmeňov BCG. Obsahuje odpadové produkty baktérií, obsah jej buniek a prvky živného média.

Technológia spočíva v zavedení roztoku s následným vytvorením belavej papule s obvodom 5-8 mm. Reakcia sa hodnotí po 72 hodinách meraním priemeru infiltrátu (CI) priehľadným pravítkom priečne k osi predlaktia.

Reakcia môže byť:

• negatívny - ak je viditeľná iba značka injekcie a nie je sčervenanie;
• pochybné - s CI od 2 mm do 4 mm alebo viditeľným začervenaním, bez ohľadu na jeho veľkosť;
• pozitívny - s CI 5 - 16 mm (deti a dospievajúci) a do 20 mm u dospelých nad 18 rokov.

Také charakteristické pozitívna Mantouxova reakcia:

• slabo pozitívny (CI 6-9 mm);
• stredne intenzívna (10-15 mm);
• výrazný (asi 16 mm v mladšej vekovej skupine a až 15-20 mm u dospelých);
• hyperergické (17/21 mm - u detí a dospievajúcich / u dospelých, v tomto poradí, v prítomnosti závažného zápalu);
• zvýšenie (zvýšenie o 6 mm za rok);
• "otočenie" vzorky - pozitívna reakcia získaná prvýkrát, ak predchádzajúci test nebol pred viac ako rokom a mal negatívny výsledok.

Negatívna reakcia zvyčajne naznačuje, že organizmus nie je infikovaný. A zároveň o znížení citlivosti (reaktivity) na napadnutie mykobaktériami. Dokonca aj pri zjavnej prítomnosti tuberkulózneho procesu u 17-19% ľudí je test Mantoux často negatívny.

Pochybné I - najčastejšie je to postvakcinačná reakcia. Na odlíšenie od infekčnej alergie analyzujú čas po očkovaní, výsledok predchádzajúceho testu atď. Postvakcinačná reakcia po čase ustúpi, zatiaľ čo infekčná reakcia stabilne zostáva na rovnakej úrovni – 10 mm alebo viac, alebo sa zvyšuje. Závažná reakcia je zvyčajne príznakom infekcie.

hyperergický reakcia naznačuje prítomnosť aktívneho tuberkulózneho procesu v pľúcach.

"Virage" vzorky hovorí o nedávnej infekcii. Ohrozené sú deti a dospievajúci s "otočkou" tuberkulínu, hyperergickou a zvyšujúcou sa reakciou. Tuberkulóza sa u nich zisťuje 3-5 krát častejšie ako u iných skupín obyvateľstva.

Čím je vek pacienta nižší, tým je Mantoux test významnejší a tým efektívnejšia je diagnostika a hodnotenie aktivity tuberkulózy. U dospelých takéto testy nemajú veľký praktický význam.

Diaskintest

Vďaka vytvoreniu nového intradermálneho testu v roku 2009 - alergénového Diaskintestu sa kvalita diagnostiky tuberkulóznej infekcie výrazne zlepšila. Kľúčové proteíny diaskintestu odhaľujú baktérie aktívne sa množiace v tele.

Diaskintest môže byť pozitívny iba v prítomnosti aktívneho patogénneho procesu. Má vysokú, takmer 100% selektivitu. Na rozdiel od tuberkulínu nereaguje na BCG antigén, „spiaciu“ tuberkulóznu infekciu, ako aj na väčšinu netuberkulóznych mykobaktérií.

Staging alergénu je identický s tuberkulínovým stagingom. Lehota na vyhodnotenie výsledku je rovnako ako pri Mantouxe 72 hodín.

S vysokou presnosťou potvrdí tuberkulózu v aktívnej forme, identifikuje infikovaných jedincov, ktorí sú ohrození. Diaskintest a Mantoux test je možné umiestniť na obe predlaktia súčasne.

BCG vakcína

V roku 1921 boli získané kmene nepatogénnych, ale zachovávajúcich si schopnosť vytvárať špecifickú protituberkulóznu imunitu mikróbov, BCG vakcína.
Dnes sa očkovanie vykonáva u novorodencov v pôrodnici 4-5 dní. Po jeden a pol až dvoch mesiacoch sa vyvinie imunita, ktorá trvá asi 4-7 rokov. Vtedy je potrebné preočkovanie. Vymiznutie imunity sa spravidla zhoduje s negatívnym tuberkulínovým testom.

Kontraindikácie na použitie sú nedonosené dieťa s hmotnosťou menej ako 2 kg, horúčka, kožné vyrážky, žltačka. U takýchto detí sa vakcína podáva po odstránení kontraindikácií a až vo veku do 2 mesiacov. Získanie predbežného negatívneho testu Mantoux je povinné pred očkovaním BCG, ak má dieťa už viac ako 2 mesiace.

Revakcinácia sa vykonáva osobám, ktoré majú negatívny test Mantoux. Ide o intradermálnu injekciu 0,1 ml tekutého BCG roztoku. Kritériom pre správne zavedenie je vytvorenie papule 5-7 mm. Papula ustúpi v podstate po 3 týždňoch a na jej mieste sa vytvorí infiltrát 10-12 mm, potom ulcerácia. Po dvoch až štyroch mesiacoch po odpadnutí kôry zostáva jazva s priemerom 4-7 mm.

Trvanie antituberkulóznej imunity určuje načasovanie preočkovania. Vykonáva sa vo veku 7 rokov - v 1. ročníku, 12 rokov - vo veku 5 a 17 rokov - v 10, potom - každých 5-7 rokov až do veku 30 rokov. V Rusku sa praktizuje dvojité očkovanie - 7 a / alebo 14-15 rokov. Pre osoby staršie ako 30 rokov je zavedenie vakcíny nepraktické z dôvodu masovej nákazy obyvateľstva do tohto veku.

Očkovanie (preočkovanie) BCG znižuje výskyt tuberkulózy až 7-krát. U očkovaných jedincov choroba, ak sa vyvinie, prebieha vo forme malých foriem - tuberkulóznej intoxikácie a bronchoadenitídy. Infiltrácia sa rieši rýchlejšie a menej často vedie k rozpadu pľúcneho tkaniva. Okrem toho sa podľa mnohých autorov pri použití vakcíny spomaľuje rast zhubných nádorov, to znamená, že sa dodatočne vytvára nešpecifická imunita.

Diagnóza tuberkulózy

Včasná detekcia a diagnostika sú hlavnými faktormi určujúcimi úspešnosť antituberkulóznej liečby.
Diagnostika choroby je vždy integrovaný prístup využívajúci rôzne analytické nástroje. A to je opodstatnené, pretože je veľmi ťažké odhaliť tuberkulózu v počiatočnom štádiu. Symptómy spočiatku neovplyvňujú kvalitu života a schopnosť pracovať. Často ľudia "spúšťajú" chorobu.

Používa sa na včasnú diagnostiku laboratórne a rádiologické metódy.
Účel diagnostiky:

• detekcia prípadov s podozrením na tuberkulózu;
• potvrdenie diagnózy u pacientov s podozrením;
• správna diagnóza ľudí, ktorí nemajú TBC alebo majú dôkazy o extrapulmonálnej TBC;
• účinnú liečbu.

Všetci pacienti s podozrením na tuberkulózu sú do jedného týždňa podrobení diagnostickému vyšetreniu. Všetky diagnostikované prípady sa posielajú do zariadenia TBC na ďalšie vyšetrenie a liečbu. Diagnóza "tuberkulózy" musí byť potvrdená v špecializovanom zariadení lekárskou komisiou.

Na diagnostiku sa okrem zhromažďovania sťažností pacientov, objasňovania anamnézy - histórie vývoja procesu, klinického vyšetrenia vykonávajú: všeobecný výskum :

• staging tuberkulínu - ak nie je v regióne prekročený epidemiologický prah;
• štúdium troch náterov zo spúta na obsah acidorezistentných baktérií mikroskopicky – vykonávané u kašľajúcich pacientov;
• vyšetrenie metódou výsevu - na potvrdenie;
• röntgenové vyšetrenie je doplnková metóda, ktorá sama osebe nemôže slúžiť ako dôkaz tuberkulózy, absencia röntgenových zmien nevylučuje aktívnu tuberkulózu.

Osoby infikované HIV sú nevyhnutne vyšetrené na prítomnosť tuberkulózy alebo latentnej infekcie. Všetkým pacientom s TBC by sa zase mal ponúknuť test na HIV. Táto taktika je odôvodnená nasledujúcimi dôvodmi: ľudia žijúci s HIV majú zvýšené riziko rozvoja aktívnej fázy ochorenia, tuberkulóza môže byť indikátorom progresie infekcie HIV.

Laboratórny výskum

Laboratórne štúdie sú najpresnejšie metódy, pretože umožňujú odhaliť pôvodcu ochorenia. A to je hlavné potvrdenie aktívnej tuberkulózy. Mikroskopická analýza steru zo spúta je najjednoduchšia, najrýchlejšia a najlacnejšia metóda na detekciu tuberkulózy. Jeho špecifickosť je 90%.

Existujú však isté obmedzenia metódy, menovite:

• ľudský faktor - nedostatok skúseností, nesprávna príprava náterov, nedodržanie metodiky vedie k falošným výsledkom,
• acidorezistentné baktérie v spúte možno detegovať len za prítomnosti masívneho bakteriálneho vylučovania – viac ako 5 tisíc bacilov v 1 ml.

Na zvýšenie pravdepodobnosti detekcie mykobaktérií v krajinách SNŠ sa vykonáva trojitá mikroskopia spúta.

Bakteriologická metóda

Je presný a informatívny. Podstatou metódy je výsev tuberkulóznych mykobaktérií z patologického materiálu – spúta, likvoru, obsahu lymfatických uzlín na špeciálne živné pôdy. Patogénne mykobaktérie pestované na živnom médiu je možné identifikovať, to znamená, že je možné určiť ich typ. A čo je veľmi dôležité, kultúra vám umožňuje určiť citlivosť baktérií na lieky proti TBC. Pretože baktérie rastú pomaly, trvá až 8 týždňov, kým uvidíte výsledky.

V súčasnosti sa využívajú aj metódy zrýchlenej diagnostiky v tekutých médiách a automatizované mikrobiologické systémy.

V každom prípade by sa mal výsledok citlivosti na liek očakávať až po 2 mesiacoch. po odbere spúta. Okrem toho je potrebné dodržiavať biologickú bezpečnosť v laboratóriách, kde sa takéto štúdie vykonávajú.

Nedávno boli vyvinuté molekulárne genetické diagnostické metódy. Testovaným materiálom je spútum. Prístroj umožňuje identifikovať genetický materiál – DNA – Mycobacterium tuberculosis a stanoviť diagnózu. Rovnako ako typ liekovej rezistencie - na antibiotiká, ak existujú.

Liečebný režim závisí od výsledkov bakteriologického rozboru. Metóda funguje dobre na spúte s pozitívnou mikroskopickou reakciou. Záver je zvyčajne pripravený za 2-3 dni.

Pre vyšetrenie spúta akoukoľvek metódou má prvoradý význam kvalita spúta. Preto je potrebné urobiť nasledovné požiadavky na odber spúta :

• zbierať pod dohľadom personálu ráno a nalačno;
• pred procedúrou vypláchnite ústa dvakrát čistou vodou;
• zabráňte vniknutiu potravy, krvi, pevných častíc do materiálu;
• zbierať spúta, nie sliny;
• by mal byť aspoň 1 ml spúta.

Röntgenové metódy výskumu

Používajú sa ako doplnok k hlavným metódam zisťovania choroby. Nevýhodou metód je, že nemusia byť informatívne na stanovenie diagnózy a vyžadujú si ďalší výskum.

Používajú sa tieto inštrumentálne metódy: fluoroskopia (zriedkavo), rádiografia, tomografia, fluorografia (na hromadný skríning).

Najčastejšie sa na diagnostiku tuberkulózy používa röntgen a tomografia. A fluorografia na skríningové a preventívne vyšetrenia u zraniteľných skupín obyvateľstva. Fluoroskopia má vysokú dávku žiarenia, nízke rozlíšenie a používa sa vo výnimočných prípadoch.

Všetky musia byť podložené výsledkami bakteriologických metód analýzy.

Rádiografia prenáša projekcie tieňov na röntgenový film. Pacienti s tuberkulózou sa vyznačujú prítomnosťou infiltrátov v horných lalokoch, tvorbou dutín, rozvojom pľúcnej fibrózy alebo vrások.

Tomografia spočíva v registrácii snímok po vrstvách pomocou špeciálnych zariadení prispôsobených röntgenovému prístroju. V zložitých prípadoch sa na diferenciálnu diagnostiku odporúča počítačová tomografia.

Fluorografia je röntgenový obraz z fluorescenčnej obrazovky. Používa sa na odhalenie skrytých pľúcnych ochorení. Súčasne je diagnostikovaná nielen tuberkulóza, ale aj rakovina, chronická bronchitída a iné patológie.

Tehotenstvo je relatívnou kontraindikáciou RTG vyšetrení.

Akémukoľvek ochoreniu sa dá ľahšie predchádzať ako liečiť. To plne platí pre tuberkulózu. Iba prevencia, zdravý životný štýl a silná imunita, ako aj včasná diagnostika pomôžu vyhnúť sa hrozným následkom tejto choroby.

Osoba môže byť nositeľom pôvodcu tuberkulózy roky a nemusí si byť vedomá prítomnosti infekcie. V niektorých prípadoch sa príznaky ochorenia prejavujú podobne ako bežné prechladnutie. Preto je v počiatočných štádiách pomerne ťažké zistiť prítomnosť ochorenia. V tomto materiáli sa pokúsime zistiť, ako sa určuje tuberkulóza, aké metódy liečby by sa mali uchýliť k odstráneniu problému.

Čo je tuberkulóza?

Tuberkulóza je akútne infekčné ochorenie spôsobené mikroskopickými baktériami známymi ako Kochove tyčinky. Choroba sa vyvíja s poklesom imunity v dôsledku poškodenia

Baktérie tuberkulózy sa z nosiča ochorenia na zdravého človeka prenášajú najčastejšie vzdušnými kvapôčkami, čo vedie k ukladaniu pôvodcu tuberkulózy v pľúcach. Infekcia sa môže vyskytnúť aj pri kontakte s baktériami v domácnosti, keď sa baktérie dostanú priamo do tráviaceho traktu.

Pravdepodobnosť nákazy je u zdravého človeka s dobrou imunitou len 5 %. U ľudí s oslabeným telom je oveľa väčšia pravdepodobnosť, že sa nakazia.

Rizikovou skupinou sú malé deti a dospievajúci. Ženy do 35 rokov sa oveľa častejšie nakazia pôvodcom tuberkulózy v porovnaní s mladými mužmi.

Faktory, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia

Medzi rizikové faktory stojí za zmienku:

1. Dlhodobý kontakt s predmetmi, na ktorých sa nachádza pôvodca ochorenia.
2. Častý kontakt s nosičom choroby.
3. Pravidelné vystavenie špinavému, nevetranému, uzavretému priestoru.
4. Zníženie ochranných funkcií tela v dôsledku nesprávnej výživy, neustáleho stresu, zneužívania alkoholu a fajčenia, nadmernej fyzickej námahy.

Známky vývoja ochorenia v počiatočných štádiách

Ako určiť tuberkulózu doma? Ak ochorenie prebieha v latentnej forme, je mimoriadne ťažké ho vopred identifikovať, pretože priebeh ochorenia prebieha bez zjavných príznakov. Ak máte pocit, že v tele nie je niečo v poriadku, mali by ste venovať pozornosť prítomnosti nasledujúcich príznakov:

• silný pocit únavy bez objektívnych dôvodov;
• pocit všeobecnej fyzickej alebo psychickej nevoľnosti;
• prítomnosť slabej chuti do jedla;
• prudký úbytok hmotnosti s bohatou a zdravou stravou;
• mierne zvýšenie telesnej teploty.

Mikroskopická diagnostika

Ako identifikovať tuberkulózu v počiatočnom štádiu? Ak sa zistia vyššie uvedené príznaky, stojí za to kontaktovať nemocnicu, aby ste urobili náter zo spúta. Zloženie získanej vzorky sa skúma pod mikroskopom v laboratóriu.

Je potrebné poznamenať, že negatívne výsledky testov nie vždy naznačujú neprítomnosť ochorenia. Pomerne často vývoj ochorenia v počiatočnom štádiu neumožňuje detekciu mikroskopických baktérií v nátere spúta z pľúc. Z tohto dôvodu je dôležité, ak existujú zjavné, po určitom čase štúdiu zopakovať.

Fluorografia

Ako je definovaná tuberkulóza? V počiatočnej fáze pomáha röntgen hrudníka identifikovať ochorenie. Z hľadiska prevencie odborníci odporúčajú uchýliť sa k postupu raz ročne. Výsledný obraz vám umožňuje vidieť ohniská zápalu, všimnúť si prvé príznaky bakteriálneho poškodenia pľúcneho tkaniva.

Kultúra spúta

Diagnostická metóda zahŕňa odber vzorky spúta a následné pestovanie kultúry baktérií v laboratóriu. Ako sa touto metódou určuje tuberkulóza? Takýto rozbor môže trvať aj niekoľko mesiacov, pretože pri testoch odborníci preverujú citlivosť mikroorganizmov v plodinách na účinky rôznych antibiotík. Štúdia však umožňuje identifikovať pôvodcu ochorenia s vysokou presnosťou.

Kultivácia spúta je tiež dobrý spôsob, ako určiť odolnosť určitej odrody Kochovho bacila voči účinkom určitých liekov. V súčasnosti neexistujú žiadne alternatívne výskumné metódy, ktoré by umožnili získať tieto informácie.

Extrapulmonálna tuberkulóza

Ak k infekcii tela pôvodcom ochorenia nedošlo vzdušným prenosom infekcie, je pravdepodobný rozvoj mimopľúcnej formy tuberkulózy. V tomto prípade môže dôjsť k infekcii sliznice očí, kĺbov a kostí, gastrointestinálneho traktu, mozgových blán, centrálneho nervového systému a urogenitálnej oblasti.

Ako sú definované tvary? Prvé príznaky vývoja takejto choroby sú:

• poruchy spánku, všeobecná podráždenosť v dôsledku vystavenia patogénu na centrálnom nervovom systéme;
• zvýšené potenie v dôsledku hromadnej intoxikácie tkanív patogénnymi baktériami;
• nezdravá bledosť, prejav nerovnomerného sčervenania;
• zníženie hladiny leukocytov a erytrocytov v krvi, ktoré je sprevádzané vývojom stavov charakteristických pre anémiu.

Ako určiť tuberkulózu u dieťaťa?

Detekcia ochorenia v počiatočných štádiách u detí je súčasťou povinného preventívneho programu vo vzdelávacích inštitúciách zameraných na prevenciu epidémií. Hlavným cieľom je identifikácia detí, ktoré sú vo vysokom riziku. Tieto kategórie zahŕňajú:

1. Deti, ktoré majú príbuzné, rodinné, bytové kontakty s infikovanými ľuďmi.
2. Infikovaný, ktorý má viac ako 6 mm v priemere.
3. Deti, ktoré trpia nešpecifickými, chronickými ochoreniami dýchacích ciest.
4. HIV-infikované.
5. Deti, ktoré neboli očkované BCG v ranom veku.

Ako identifikovať dieťa s tuberkulózou? Pre to. okrem hyperergických injekčných testov sa od 15 rokov používajú metódy fluorografie. Ak sú zjavné príznaky ochorenia, kultivuje sa spútum.

Konečne

Počiatočná fáza vývoja tuberkulózy nie je jednoduchá vzhľadom na povahu priebehu ochorenia. Príznaky ochorenia sa dajú ľahko zameniť s príznakmi bežnej nádchy alebo chrípky. Aby nedošlo k poškodeniu tela pôvodcom tuberkulózy, nezabudnite na faktory, ktoré môžu viesť k infekcii. Z hľadiska prevencie je potrebné pravidelne sa uchyľovať k diagnostickým postupom.

Obzvlášť vysoké riziko ochorenia na túto chorobu na jeseň a na jar.

• TBC môžete dostať všade. Stačí, že máte slabé ochranné funkcie tela a pacient s otvorenou formou ochorenia na vás kýchne. Potom sa do vášho tela dostane obrovské množstvo Kochových palíc.
• Existuje vysoké riziko vzniku tejto choroby u ľudí, ktorí majú: telo nebude schopné odolať infekcii.
• Veľmi oslabuje telo nadmernej a fyzickej námahy.
• Najpríjemnejším prostredím pre rozmnožovanie baktérií sú vlhké, tmavé, nevetrané miestnosti. Patria sem väznice, miesta pre bezdomovcov, nemocnice a dokonca aj prenajaté byty.
• Zlé návyky: alkoholizmus, drogová závislosť, fajčenie.
• Imunitu proti tuberkulóze znižujú lieky, ktoré sa užívajú na pľúcne ochorenia, keďže nasýtia telo toxínmi.

Vo zvýšenom riziku sú:

• Tí, ktorí často prichádzajú do kontaktu s pacientmi so „spotrebou“;
• ľudia, ktorí žijú v hrozných hygienických podmienkach;
• tí, ktorí žijú v krajinách, kde je veľa ľudí trpiacich touto chorobou (hlavne Afrika a ázijské krajiny);
• ľudia so slabou imunitou (najmä pacienti infikovaní HIV a pacienti s rakovinou);
• deti;
• diabetikov;
• tí, ktorí sú podvyživení a často podchladení;
• ľudia, ktorí sú liečení intravenóznymi liekmi.

Symptómy

Tuberkulóza v počiatočných štádiách je ťažké určiť. To všetko preto, že príznaky môžu byť veľmi rôznorodé. Niekedy dokonca ani terapeut okamžite nerozpozná tuberkulózu, ale môže si ju pomýliť so SARS. Uvádzame najčastejšie prvé príznaky ochorenia.

Úplne prvé príznaky ochorenia, keď sa v ľudskom tele objaví veľké množstvo infekcie, budú:

• Znížený výkon;
• rýchla únavnosť;
• slabosť (aj ráno).

Infikované deti zaznamenajú pokles školského výkonu, stratu chuti do jedla a poruchy spánku. Teplota často dokonca stúpa, najmä bližšie k noci. Vo večerných hodinách môže človek pociťovať zimnicu a silné potenie.

Pri pľúcnej tuberkulóze je primárnym príznakom kašeľ, ktorý dlho nezmizne. Spočiatku je suchý, zhoršený v noci a ráno. Ďalej sa kašeľ stáva vlhkým a začne odchádzať spúta.

Ak sa v spúte objaví krv, znamená to ťažkú ​​formu tuberkulózy, ktorá môže neskôr viesť k pľúcnemu krvácaniu.

V takýchto prípadoch je nevyhnutná okamžitá hospitalizácia pacienta. Okrem vyššie uvedených príznakov existujú aj ďalšie menej časté:

• Pacient môže pociťovať bolesť v ramenách, kĺboch, pod hrudnou kosťou, bledosť a dokonca aj poruchy trávenia.
• Tuberkulózne toxíny môžu ovplyvniť srdce, čo spôsobuje, že srdce bije rýchlejšie.
• Pacient sa môže tiež začať sťažovať na bolesť hlavy a zväčšené lymfatické uzliny budú viditeľné.
• Signálom tela sa môže stať bezpríčinná strata hmotnosti, nedostatok chuti do jedla, dýchavičnosť a dokonca aj zmeny nálady.

Je dôležité vedieť, že príznaky sa neobjavia všetky naraz. Často sa objaví jeden alebo dva. Preto, ak spozorujete aspoň jeden z nich, nemali by ste návštevu lekára odkladať na vedľajšiu koľaj a samoliečbu. Pamätajte, že ochorenie v počiatočných štádiách je oveľa jednoduchšie a rýchlejšie vyliečiť.

Formuláre

Mnoho ľudí sa mýli, keď si myslia, že existuje iba pľúcna tuberkulóza. Existujú aj iné typy, ktoré majú svoje vlastné príznaky.

Pľúcna tuberkulóza.

Prejavuje sa v podobe dlhotrvajúceho kašľa, bolesti na hrudníku, zvýšeného potenia, dýchavičnosti, chudnutia. Ak sa tieto príznaky objavia, okamžite vyhľadajte lekára.

Tuberkulóza nervového systému.

Spôsobuje apatiu, zvýšený tlak, opuch mozgu a únavu.

Tuberkulóza kostí a kĺbov.

Dá sa identifikovať podľa zvýšenej lámavosti kostí, bolesti kĺbov, dokonca aj zakrivenia chrbtice.

Tuberkulóza genitourinárneho systému.

Dá sa ľahko zameniť s normálnym zápalom. Diagnostikovať ju môže iba kvalifikovaný lekár.

Tuberkulóza čreva.

Dochádza k poruchám trávenia. Časté sú bolesti brucha, hnačky a nadúvanie. Táto forma ochorenia je plná črevnej obštrukcie, v dôsledku ktorej začne krvácanie.

Lupus.

Málokto vie, že existuje dokonca aj tuberkulóza kože. Ak zistíte, že sa farba pokožky zmenila, objavili sa „pustuly“, lymfatické uzliny sa zväčšili, okamžite kontaktujte dermatológa alebo ftiziatra.

Diagnostika

Tuberkulózu možno správne diagnostikovať až po návšteve ftiziatra. Najbežnejším a najjednoduchším spôsobom identifikácie choroby je test Mantoux.

Osoba dostane injekciu do ramena a po 72 hodinách sa pozrie na značku injekcie. Priemer sa meria pomocou pravítka. Odchýlka od normy naznačuje, že je potrebné dôkladnejšie preskúmať telo.
Pri diagnostike tuberkulózy sa lekári a pacienti často uchyľujú k röntgenovému žiareniu pľúc. Ale táto metóda nie je vždy presná, pretože okrem pľúcnych ochorení existuje mnoho ďalších foriem ochorení.

Tuberkulóza sa vyznačuje rôznymi prejavmi a formami, kvôli ktorým je jej diagnostika komplikovaná. Včasné odhalenie ochorenia je však mimoriadne dôležité. Od toho závisí zložitosť liečby, ako aj výsledok. Ak je ochorenie diagnostikované v počiatočnom štádiu vývoja, existuje väčšia pravdepodobnosť záchrany života pacienta. Diagnóza pozostáva z niekoľkých hlavných etáp: detekcia symptómov, vyšetrenie pacienta, vykonávanie špeciálnych štúdií.

V prvej fáze, keď pacient práve požiadal o lekársku pomoc, musí lekár odhaliť príznaky choroby. Medzi klinické prejavy tuberkulózy patrí dlhotrvajúci kašeľ, hemoptýza, horúčka, potenie, zvýšená únava a znížená výkonnosť. Je dôležité venovať pozornosť týmto príznakom, pretože naznačujú možný vývoj ochorenia. Okrem toho by sa v tomto štádiu mali objasniť charakteristiky vývoja choroby. Lekár sa pýta pacienta, či bol v kontakte s ľuďmi, u ktorých bola diagnostikovaná tuberkulóza.

Vyšetrenie pacienta

Počas klinického vyšetrenia pacienta lekár venuje osobitnú pozornosť chudnutiu, kontroluje lymfatické uzliny, porušenie amplitúdy pohybu hrudníka pri dýchaní. Samozrejme, prvé metódy na zistenie tuberkulózy nie sú úplne spoľahlivé. Na overenie vývoja ochorenia je potrebné vykonať ďalšie testy. Ale práve tieto dve fázy určujú potrebu odoslania pacienta na špeciálne vyšetrenie. Podľa nich je už možné približne zostaviť klinický obraz a predložiť predpoklad o prítomnosti ochorenia.

Špeciálne štúdium

Ak existuje podozrenie na tuberkulózu počas vyšetrenia pacienta v prvých dvoch štádiách, na stanovenie presnej diagnózy bude potrebná séria štúdií. U dospelých vyšetrenie na tuberkulózu zabezpečuje povinný prechod röntgenovej diagnostiky. Podľa jej obrázkov je možné určiť prítomnosť lézií v pľúcach. Ak sú prítomné, pacient je odoslaný na ďalšie vyšetrenie, ktoré odhalí formu ochorenia, odolnosť infekcie voči antibakteriálnym liekom. Potom sa mu podá liečba.

Diagnóza tuberkulózy u detí zahŕňa test Mantoux. Podľa jej reakcie môžete určiť prítomnosť ochorenia. Táto metóda však nie je úplne spoľahlivá. Reakcia môže byť falošne pozitívna alebo falošne negatívna. Ak po teste Mantoux majú lekári stále podozrenie na rozvoj infekcie v tele dieťaťa, robí sa to znova. Ak tiež potvrdí prítomnosť patologického procesu, dieťa je poslané na ďalšie štúdie do dispenzáru TBC.

Tieto metódy diagnostiky tuberkulózy sú stredné. Už z nich možno vyvodiť určité závery, ale nie je možné stanoviť presnú diagnózu. Ak chcete konečne overiť prítomnosť choroby, budete musieť vykonať ďalšiu štúdiu. Zahŕňa laboratórnu diagnostiku tuberkulózy: testy spúta, krvi, moču.

Röntgenové vyšetrenie

Najpresnejšou diagnostickou metódou u dospelých je detekcia tuberkulózy röntgenovým vyšetrením. V prípade vývoja patologického procesu budú na obrázkoch viditeľné tesnenia a výpadky. Čo sa týka tieňov, osobitnú pozornosť treba venovať ich počtu, veľkosti, tvaru, obrysom, intenzite, štruktúre, lokalizácii. Okrem toho je dôležitá zmena pľúcneho vzoru. Tiene sa môžu zlúčiť alebo mať jasné kontúry.

Na röntgenových snímkach možno určiť nasledujúce stupne poškodenia:

• minimálne (malé lézie, žiadne známky rozkladu);
• stredne výrazné (vyskytujú sa malé zmeny, ktoré v objeme nepresahujú jednu pľúcu);
• výrazný (objem lézií je veľký).

Mantoux test

Detekcia tuberkulózy u detí sa spravidla uskutočňuje pomocou testu Mantoux. Jeho podstata spočíva v tom, že antigény patogénu sa vstrekujú pod kožu. Test Mantoux teda spôsobuje reakciu, ak je v tele prítomná tuberkulózna infekcia. V tomto prípade miesto vpichu opuchne, sčervenie a zapáli sa.

Tuberkulín, ktorý sa vstrekuje pod kožu počas testu Mantoux, sa získava zo zničených Kochových tyčiniek.

Sú pôvodcami tuberkulózy. Mantoux test sa zvyčajne robí na predlaktí. Telo rozpozná tuberkulín ako infekciu. V prípade, že to imunitný systém pozná, v mieste vpichu sa objaví ohnisko zápalu.

Ďalšou možnosťou je Pirquetov test. Jeho podstata spočíva v kožnej aplikácii tuberkulínu. Táto látka je sama o sebe bezpečná, preto nie je schopná ublížiť človeku. Tuberkulín je však vysoko alergénny, vďaka čomu je schopný spôsobiť vhodné reakcie.

Pred vyhodnotením výsledku testu Mantoux je zakázané akýmkoľvek spôsobom ovplyvňovať miesto vpichu. Nemôže sa teda navlhčiť, poškriabať a tiež namazať brilantnou zeleňou, jódom a inými antiseptickými prípravkami. Neodporúča sa aplikovať náplasť a obväzy, ktoré niektorí rodičia praktizujú, aby sa dieťa nedotklo miesta vpichu. To všetko môže nepriaznivo ovplyvniť výsledky a viesť k nepresnej diagnóze.

Kontraindikácie pre Mantoux

Napriek neškodnosti testu Mantoux sa v niektorých prípadoch neodporúča robiť to. Kontraindikácie sa týkajú tých ľudí, ktorí trpia kožnými ochoreniami. V tomto prípade môže injekcia zhoršiť dermatologické ochorenie a viesť k jeho exacerbácii. Nepoužívajte túto metódu diagnostiky v prítomnosti infekčných ochorení v akútnej a chronickej forme. V tomto prípade je dovolené vykonať test mesiac po zotavení. Kontraindikáciou sú horúčky a rôzne alergické reakcie, ako aj epilepsia.

Aby sa predišlo nepresnostiam počas Mantouxu, odporúča sa nedávať ho v rovnaký deň ako očkovanie. Navyše to platí pre akékoľvek očkovanie. V prípade, že sa očkovanie napriek tomu uskutočnilo pred zavedením tuberkulínu, nemali by sa očakávať rýchle výsledky. S najväčšou pravdepodobnosťou budú prijaté až po šiestich týždňoch. Stojí za to povedať pár slov o hlavnej veci. Niektorí rodičia sa mylne domnievajú, že tuberkulínový podkožný test poskytuje ochranu pred tuberkulózou vytvorením imunity. Takéto tvrdenie je zásadne nesprávne. Test je len metódou výskumu na prítomnosť tejto choroby. V žiadnom prípade nejde o náhradu BCG vakcíny.

Odber spúta

Laboratórna diagnostika tuberkulózy zahŕňa analýzu spúta, ktorá je oddelená kašľom. Kvalita výsledku do značnej miery závisí od dodržiavania pravidiel pri zbere. Je ich niekoľko:

• spúta sa musí zbierať do sterilnej nádoby vydanej lekárom špeciálne na tento účel;
• pred odberom sa odporúča dobre vypláchnuť ústa teplou vodou, vyčistiť si zuby (častice jedla by sa nemali dostať do spúta);
• odber sa vykonáva nalačno, vždy ráno, pretože práve v tomto čase je jeho akumulácia maximálna;
• je to spút, ktorý by sa mal dostať do nádoby, a nie sliny (obsah môžete určiť podľa konzistencie a farby);

Po dokončení základných príprav môžete pristúpiť k samotnému procesu. Najprv sa urobia dva hlboké výdychy so zadržaním dychu. Potom by ste sa mali zhlboka nadýchnuť a vydýchnuť vzduch silou. Potom sa nadýchnite a znova zakašlite. Nádoba sa potom privedie do úst a vypľuje sa do nej spúta. Nádobu je potrebné ihneď uzavrieť vekom. Ak sa obsah pri kašli neoddelí, mali by ste poklepať päsťou na hrudník. Ďalšou možnosťou je inhalácia nad horúcou vodou, do ktorej sa pridá lyžica sódy bikarbóny.

Vyšetrenie spúta

Najprv sa dôkladne preskúma kultúra spúta. Ak má človek tuberkulózu, môže mať krvavé pruhy v hliene, ktoré sa vykašliava. Potom sa vykoná bakterioskopické vyšetrenie - zafarbený výsev sa skúma pod mikroskopom. Pomocou náterov môžete určiť prítomnosť infekcie v tele u dospelých a detí. Výsev môže obsahovať elastické alebo koralové vlákna, častice vápna. Na identifikáciu Mycobacterium tuberculosis sa spútum podrobí opakovanému vyšetreniu. Niekedy röntgenové vyšetrenie neukazuje patologické procesy vyskytujúce sa v pľúcach a výsev naznačuje ich prítomnosť.

Podstatou bakteriologickej metódy je, že testovaný materiál sa vysieva na živné pôdy. Predtým sa spúta spracuje, aby sa zabránilo rastu nešpecifickej mikroflóry. Výsev sa vykonáva na pevnom, tekutom alebo polotekutom živnom médiu. Niekedy mykobaktérie, ktoré sú určené touto analýzou, za týchto podmienok nerastú. Dôvodom je strata schopnosti rozmnožovania, ku ktorej došlo pod vplyvom drog.

Okrem toho sa na štúdium spúta na tuberkulózu používa biologická metóda - jej podstatou je infikovanie zvierat slizničným obsahom pľúc pacienta. Na to sa zvyčajne používajú morčatá, ktoré vykazujú vysokú citlivosť na mykobaktérie tohto ochorenia.

Až donedávna bola bakteriologická metóda považovaná za najspoľahlivejšiu, ale vedci zistili, že Mycobacterium tuberculosis, ktoré je obsiahnuté v kultúrach spúta, môže rásť na živných médiách, ale nijako neovplyvňuje zvieratá. Všetko je to o strate schopnosti infikovať. Preto sa na získanie spoľahlivého výsledku odporúča preskúmať výsev niekoľkými metódami.

Bronchoskopia

Ak nie je možné zbierať spút samostatne, používa sa bronchoskopia. Podstatou metódy je použitie špeciálneho prístroja zvaného bronchoskop, ktorý sa do priedušiek dostane cez ústnu alebo nosnú dutinu. Takáto štúdia sa vykonáva na prázdny žalúdok. To zabraňuje tomu, aby sa čiastočky jedla dostali do dýchacieho traktu v prípade kašľa alebo zvracania.

Pred vykonaním štúdie pacienta vyšetrí lekár. V prípade potreby budú predpísané sedatíva. Zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii u dospelých a v celkovej anestézii u detí.

Krvný test

Ako rozpoznať tuberkulózu podľa krvi pacienta? S porážkou tejto choroby sa v nej vyskytujú malé zmeny. U pacientov s bežným patologickým procesom, ako aj ťažkou intoxikáciou sa určuje anémia. Pri exacerbáciách ochorenia sa zvyšuje ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov). Súčasne sa mení počet leukocytov, čo je tiež uľahčené rozpadom pľúcneho tkaniva.

Biochemický krvný test ukazuje vysoký obsah bielkovín, kyseliny močovej, cholesterolu a medi. Stojí za zmienku, že všetky tieto ukazovatele nemusia nevyhnutne naznačovať tuberkulózu. Je možné, že sa v tele rozvinie ďalšie infekčné ochorenie. Preto sa odporúča vykonať komplexnú diagnostiku.

Analýza moču

Analýza moču zvyčajne nedokáže odhaliť TBC u dospelých a detí. Presnejšou diagnostickou metódou je kultivácia spúta alebo test Mantoux. Ale na vytvorenie úplného obrazu je potrebné ho vykonať. Niekedy analýza moču odhalí dosť vážne komplikácie. Ak sú postihnuté obličky, určuje sa veľké množstvo bielkovín, erytrocytov, leukocytov.

Diaskintest

Táto diagnostická metóda je nová. Umožňuje presne určiť tuberkulózu, ako aj skontrolovať účinnosť terapie. Podstatou metódy je posúdenie reakcie organizmu na dva typy proteínov, ktoré sú prítomné iba v Kochovej tyčinke. Vykoná sa injekcia a potom sa skontroluje výsledok. Ak sa začervenanie v mieste vpichu rozšíri na 5 mm alebo viac, test sa považuje za pozitívny. To znamená, že vyšetrovaný pacient je infikovaný.

V posledných rokoch výskyt tuberkulózy stúpa.

V tomto ohľade stojí za to premýšľať o prostriedkoch ochrany pred takouto nebezpečnou chorobou. Každá osoba, počnúc 18. rokom života, musí absolvovať každoročnú lekársku prehliadku s röntgenom. Iba týmto spôsobom je možné odhaliť tuberkulózu v počiatočných štádiách vývoja, ako aj včasnú liečbu. Ak existujú podozrenia na prítomnosť ochorenia, je naliehavé konzultovať s lekárom, absolvovať všetky potrebné testy (kultúra spúta, krv, moč). Pri predpisovaní liečby by ste ju nemali prerušiť, pretože to ohrozuje negatívnymi dôsledkami. Tuberkulóza je nebezpečná choroba, môže viesť k smrti.

Tuberkulóza je závažné ochorenie s pomerne vysokou úmrtnosťou. Významnú úlohu v tom zohráva nielen jej prevalencia, ale aj to, že ochorenie sa môže značný čas vyvíjať asymptomaticky. Preto je dôležité vedieť odhaliť tuberkulózu v počiatočnom štádiu.

Pľúcna tuberkulóza je infekčné ochorenie spôsobené skupinou mykobaktérií, ktoré postihuje orgány dýchacieho systému. V rôznych prípadoch môžu byť zápalom postihnuté aj iné orgány a systémy tela.

Nebezpečenstvo ochorenia je určené nasledujúcimi kritériami:

• Skrytý tok. Prvé príznaky sa môžu prejaviť až časom a navyše nemusia vyvolávať obavy, pretože nemajú výrazný charakter;
• Mykobaktérie druhu mycobacteriatuberculosis majú vysokú úroveň životaschopnosti, ľahko sa šíria v rôznych podmienkach prostredia;
• Pôvodcovia ochorenia môžu v krátkom čase získať rezistenciu na lieky, čo veľmi sťažuje priebeh liečby.
  Choroba má v závislosti od lokalizácie patogénu dve hlavné formy:
• Pľúcne;
• Mimopľúcne.

Prvý typ predstavuje viac ako deväťdesiat percent prípadov.

Príznaky tuberkulózy v počiatočnom štádiu

Príznaky ochorenia majú postupný charakter. A ak v prvej fáze, keď dôjde k priamej infekcii tela a reprodukcii baktérií, príznaky tuberkulózy môžu úplne chýbať, potom v druhej fáze, známej ako „skryté“, určité príznaky prejavu tuberkulózy. ochorenie možno zaznamenať.

Medzi nimi sú nasledujúce:

• Zhoršenie blahobytu vo forme slabosti tela. Dochádza k úbytku sily a únava nastáva oveľa skôr ako zvyčajne;
• Strata váhy. Tento jav sa vyskytuje bez sprievodných dôvodov, ako je diéta alebo cvičenie;
• Nadmerné potenie;
• Pocit nevoľnosti.

Takéto poruchy vo fungovaní tela ľudia často neberú vážne, pretože sú veľmi podobné priebehu bežného ARVI. Z tohto dôvodu by prejav takýchto príznakov, najmä v kombinácii a dlhšie ako dva až tri týždne, mal vzbudzovať pochybnosti a potrebu návštevy lekára. Medzi primárne indikátory patria aj bolesti hlavy a zväčšené lymfatické uzliny.

Pri dlhšom vývoji zápalového procesu v tele sa k týmto príznakom pridávajú tieto príznaky:

• Kašeľ. Môže byť buď mokrá so spútom, alebo suchá;
• Vizualizácia častíc v spúte;
• Bolesť v oblasti hrudníka.

Najnebezpečnejším a nesporným znakom tuberkulózy je výtok krvi spolu s kašľom a pľúcnym krvácaním.

Len čo sa patogén dostane do tela, imunitný systém sa ho snaží potlačiť. Ak je však ľudská imunita z nejakého dôvodu v oslabenom stave a nie je schopná odolávať baktériám, začína sa vývoj zápalového procesu. Prenos choroby je možný aj doma.

Ako môžete dostať tuberkulózu

Medzi hlavné spôsoby infekcie patria:

• Vo vzduchu. Keď sa patogény dostanú do vzduchu v dôsledku kašľa, môžu zostať infekčné po dlhú dobu;
• Jedlo. Tuberkulóza môže postihnúť nielen ľudské telo, ale aj zviera. Ak sa zjedlo kontaminované mäso alebo iný živočíšny produkt, pravdepodobnosť infekcie je veľmi vysoká;
• Kontakt. Veľmi rozsiahla cesta infekcie, ktorá zahŕňa bozkávanie, pohlavný styk s majiteľom tuberkulózy a dokonca aj používanie jeho osobných vecí, ako je riad. Táto kategória zahŕňa aj riziko infekcie v dôsledku starostlivosti o choré domáce zvieratá;
• Z matky na dieťa. Riziko vnútromaternicovej infekcie dieťaťa od chorej matky je pomerne vysoké, ale nie stopercentné. Chorobu u dieťaťa bude možné diagnostikovať až po jeho narodení.

Absolútnym lídrom v prenose choroby v každej dobe bola a zostáva vzdušná cesta. Ak má človek pochybnosti o možnom kontakte s nosičom choroby, potom by mal premýšľať o tom, ako určiť príznaky tuberkulózy.

Diagnostické metódy

Liečba tuberkulózy je povinná. V opačnom prípade je možná smrť. Neskorá diagnostika už aktívneho zápalového procesu môže viesť k podobnému výsledku.

Na včasnú detekciu tuberkulózy u detí sa vykonáva známy test Mantoux. Často sa realizuje priamo v školách a škôlkach. Pri pozitívnom teste dieťa dodatočne vyšetrí lekár na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy.

Prvé podozrenie na rozvoj tuberkulózy u dospelých dokáže lekár zistiť auskultáciou. Na presnejšiu diagnostiku ochorenia sa používajú metódy ako fluorografia a kultivácia spúta.

Táto metóda vám umožňuje získať spoľahlivé výsledky v krátkom čase. Za účelom včasnej diagnostiky ochorenia sa každému dospelému odporúča absolvovať zákrok aspoň raz ročne. Obrázok urobený zariadením vám umožňuje jasne vidieť ohniská tuberkulózy v prípade, že existujú.

Fluorografia je najbežnejším a najúčinnejším spôsobom diagnostiky tuberkulózy.

Ide o pomerne pohodlnú diagnostickú možnosť a z tohto dôvodu sa najčastejšie používa, keď je potrebné poskytnúť osvedčenie o neprítomnosti tuberkulózy rôznym orgánom alebo pri uchádzaní sa o prácu.

Kultúra spúta

Možno to nie je najpohodlnejšia metóda na diagnostiku tuberkulózy. V tejto veci však zohráva ešte jednu dôležitú úlohu. V prípade potvrdenej diagnózy kultivácia spúta odhalí kmeň mykobaktérií. Práve tieto údaje vám umožnia vybrať si lieky, ktoré môžu byť účinné v boji proti patogénu.

Sociálny životný štýl človeka vždy nesie hrozbu infekcie určitými typmi chorôb. Zvlášť znepokojujúca je tuberkulóza. Ale ak budete dodržiavať odporúčania pre pravidelnú diagnostiku tohto nebezpečného ochorenia, môžete si byť istý svojimi výhodami oproti nemu.