Ako zistiť, či máte apendicitídu. Ďalšie špecifické príznaky apendicitídy

Bolesť brucha môže byť spojená s mnohými faktormi. Niekoľko dôvodov spravidla nespôsobuje veľké obavy. Existuje však celá kategória rôznych porušení, ktoré hrozia. Podobnou patológiou je apendicitída, ktorej diagnostika doma nie je vždy správne vykonaná pacientom.

Kedy by ste sa mali obávať?

Existuje niekoľko klinických dôležité vlastnosti, ktorým je možné z orgánov rozpoznať prítomnosť závažného ochorenia brušná dutina. Kritériá sú rozdelené do nasledujúcich kategórií:

• príznaky peritoneálneho podráždenia so syndrómom bolesti;
• nešpecifická odpoveď na zápal (zvýšenie teploty, zmena frekvencie dýchania a srdcovej frekvencie);
• dlhotrvajúca hnačka a vracanie.

Ak chcete vylúčiť apendicitídu doma, môžete nezávisle skontrolovať a vyhodnotiť prítomnosť týchto znakov.

Klasický obraz choroby

Abdominálny syndróm je prejavom, na základe ktorého sa diagnostikujú zápalové zmeny v slepom čreve. Spočiatku môže pacient pociťovať nepohodlie v hornej časti brucha, po ktorom nasleduje presun ložiska bolesti k pupku. O nejaký čas neskôr, s typickou lokalizáciou apendixu, neustáleho ťahania, tŕpnutia, lisovacie bolesti v pravej iliačnej oblasti.

Záchvaty bolesti na začiatku vývoja apendicitídy sú často periodickej povahy, spojené so zmenou polohy, kašľom, kýchaním, elementárnymi fyzická aktivita(náklony, chôdza, prevrátenie v posteli na ľavý bok). S progresiou patológie sa symptómy zintenzívňujú a stávajú sa trvalými.

Pacienti berú horizontálna poloha na pravej strane, stlačením nohy na žalúdok. Takto polohovo znížte intenzitu bolesť.

Keďže brušný syndróm sprevádza celý riadok rôzne štáty, odlišná diagnóza akútna apendicitída spolu s inými metódami obsahuje manuálnu verziu systémový výskum. Môžete nezávisle vyhodnotiť symptóm vzkriesenia. Na to stačí urobiť niekoľko rýchlych pohybov z epigastriu do pravej bedrovej oblasti pozdĺž brušnej steny cez tesné tričko alebo tričko. Získať symptómy bolesti toto vyšetrenie je pozitívnym znakom apendicitídy.

Ďalším prejavom, ktorý umožňuje odlíšiť zápal slepého čreva od nechirurgických ochorení brucha, je neschopnosť zdvihnúť priamku. pravá noha z polohy na bruchu. So zápalom slepého čreva sa pacient sediaci na stoličke nemôže narovnať Dolná končatina v kolenného kĺbu v dôsledku zvýšenej bolesti v projekcii postihnutého orgánu.

Existuje viac ako 100 symptómov, ktoré s väčšou alebo menšou mierou pravdepodobnosti naznačujú prítomnosť apendicitídy. Na samodiagnostiku však stačí použiť iba vyššie uvedené znaky.

Presnejšia diagnóza, ktorá umožňuje zistiť prítomnosť apendicitídy alebo inej patológie, sa vykonáva pomocou inštrumentálnych metód.

Podozrenie na apendicitídu u detí a tehotných žien

Malé dieťa nemôže ukázať presné miesto maximálnej bolesti. So zápalom slepého čreva nízky vek v popredí sú spravidla syndróm intoxikácie, úzkosť, plač, ohýbanie nôh do žalúdka, svalové napätie brušnej steny. Preto sa pri vyšetrovaní bábätka otáčajú Osobitná pozornosť na jeho reakciách. Odtiahnutie rúk skúšajúceho, zvýšenie negatívnej odpovede, môže naznačovať prítomnosť závažnej patológie. Vo všeobecnosti je otázka, ako diagnostikovať apendicitídu, ťažká pri hodnotení stavu dieťaťa. V takejto situácii je rozšírené používanie dodatočné metódy vyšetrenia.

Morfofunkčné systémy mužíček nie sú ešte úplne zrelé, preto sú zápalové procesy brušnej dutiny náchylné na rýchlu progresiu a komplikovaný priebeh s rozvojom difúznej peritonitídy. V súlade s touto okolnosťou by sa diagnostika apendicitídy u detí mala vykonávať vo väčšine skoré dátumy od začiatku ochorenia a majú maximálny informačný obsah.

Určité rozdiely má zápal slepého čreva u tehotných žien. Na neskoršie dátumy maternica zaberá veľký objem brušnej dutiny a tlačí všetky blízke orgány. Práve táto skutočnosť určuje diagnostické znaky vo vývoji apendicitídy u budúcej matky.

Bolesť je častejšie lokalizovaná v pravom hypochondriu. Je dôležité zvýšiť príznaky pri otáčaní na pravú stranu, pretože. v tomto prípade je zapálený orgán stlačený maternicou s plodom a ďalšie viac mrzutosti nápadné nervové vlákna.

Potvrdenie diagnózy

Ak je podozrenie na akútnu apendicitídu, minimálna diagnóza by mala zahŕňať laboratórny výskum krv a moč, ultrazvuk alebo tomografia brušných orgánov. V pochybných prípadoch sa vykonáva dynamické monitorovanie s neustálym hodnotením dôležitých ukazovateľov alebo laparoskopiou.

Problém urgentnej diagnostiky na klinike akútne brucho ešte nie je úplne vyriešený. Existuje kontroverzný bod týkajúci sa toho, či ultrazvuk vykazuje apendicitídu a ako spoľahlivé sú informácie získané týmto spôsobom. V takmer polovici prípadov sa používa ultrazvuková vyšetrovacia technika v prítomnosti brušný syndróm nepomáha pri potvrdení diagnózy kvôli anatomické vlastnosti konkrétneho pacienta. V takýchto situáciách sa alternatívou stáva CT alebo laparoskopia.

Ultrazvuk je rýchla a neinvazívna diagnostická metóda

Pri vykonávaní ultrazvuku prílohy lekár hodnotí štruktúru a veľkosť procesu, jeho elasticitu a stlačiteľnosť. Používaním špeciálne zaobchádzanie na monitore zisťujeme úroveň prietoku krvi v mezentériu orgánu. Okrem toho, ak ultrazvuková technika neodhalí abnormality v štruktúre prílohy, lekár môže okamžite preskúmať blízke orgány na patologické zmeny. Apendicitída sa na ultrazvuku prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• apendix sa zväčší na 6 mm a viac;
• stena je edematózna, veľkosť presahuje 3 mm;
• s vonkajšou kompresiou senzorom sa orgán nezrúti, lúmen zostáva zaoblený;
• duplexné skenovanie označuje stagnáciu krvi v mezenterických cievach;
• je možné zistiť zmeny v okolitých dutinách.

Včasná diferenciálna diagnostika je mimoriadne dôležitá pri prvotnom predpoklade chorôb, ktoré si nevyžadujú pohotovosť chirurgická intervencia(exacerbácia cholecystitídy, obličková kolika). Zápal atypicky umiestneného dodatku môže byť maskovaný ako patológia iných brušných orgánov a dokonca aj pleurisy. V takýchto prípadoch vám to umožňujú zistiť ďalšie inštrumentálne metódy (ultrazvuk, CT). pravý dôvod bolesť.

Diferenciálna diagnostika akútnej apendicitídy s typickým obrazom sa vykonáva s Crohnovou chorobou, akútnymi črevnými infekciami a ochoreniami, ktoré majú kliniku „akútneho brucha“.

Zdravotná starostlivosť

Jednostupňová liečba akútnej apendicitídy u dospelých aj detí sa vykonáva iba chirurgickým zákrokom. Výnimkou je zápal apendixu, komplikovaný periapendikulárnym infiltrátom alebo abscesom. Pri tejto nosológii je primárna intervencia zameraná na odstránenie sekundárneho skríningu infekcie. Potom sa pacient zotaví a je liečený liekmi. Po poklese patologický proces, po niekoľkých týždňoch sa vykoná druhá operácia na odstránenie slepého čreva.

V každom človeku, intraperitoneálne, to znamená, že je zo všetkých strán obklopený pobrušnicou, je slepé črevo, z ktorého sa u ľudí rozprestiera slepé črevo - slepé črevo. Jeho dĺžka je 2-15 cm.
Bez ohľadu na pohlavie a vek sa môže zapáliť. Zápal slepého čreva je považovaný za najčastejšie ochorenie brušnej dutiny, ktoré si vyžaduje operatívnu liečbu nazývanú "apendektómia". V opačnom prípade bude výsledok fatálny. Aby ste mohli včas diagnostikovať a rozhodnúť o liečbe, musíte vedieť, ako určiť chorobu.

Ako skontrolovať, či máte apendicitídu?

Úplne prvým príznakom je bolesť v podbrušku vpravo. Spočiatku sa zdá, že sa šíri po celom bruchu, ale po chvíli je lokalizovaný v iliakálnej oblasti. Ak chcete skontrolovať apendicitídu, musíte tlačiť na brucho vpravo dole, svaly sa napínajú a bolesť sa prejavuje prudko. Tieto pocity môžu byť zamenené s gynekologickým zápalom alebo renálnou kolikou.

Ak chcete skontrolovať apendicitídu, mali by ste venovať pozornosť nasledujúcim príznakom:

• Po zatlačení mäkké brucho inguinálnej oblasti napätý. Pri uvoľnení prstov sa zdá, že bolesť ich nasleduje;
• Nevoľnosť, niekedy vracanie;
• alebo hnačka. Po odchode na toaletu nie je žiadna úľava;
• Zvýšenie teploty až na 38-39 * С;
• Smäd. V ústach sa cíti sucho, na jazyku je viditeľný biely povlak;
• Aby človek znížil bolesť, ľahne si do polohy „embrya“, ale bolesť sa neznižuje;
• Kýchanie alebo kašeľ zvyšuje nepohodlie.

Možný vývoj situácie s prílohou

Niekedy sa apendicitída neobjaví náhle, ale postupne. Človek trpí jeden alebo dva dni nepohodlím a bolesťou, nevediac, že ​​vo vnútri už začalo hnisanie. Ak máte podozrenie, že máte apendicitídu, okamžite zavolajte sanitku! V každom prípade určite vie lepšie, ako skontrolovať zápal slepého čreva. Pred jej príchodom urobte nasledovné:

• Ľahnite si na pravú stranu a položte vyhrievaciu podložku s ľadom ( studená nádoba z chladničky, kúsok mrazeného mäsa z mrazničky) na miesto bolesti. Je prísne zakázané aplikovať teplé! Teplo urýchľuje proces zápalu a infekcie;
• Neužívajte žiadne lieky, pretože to môže narušiť diagnostiku a testovanie apendicitídy;
• Nedávajte klystíry a nepijte preháňadlá - steny slepého čreva môžu prasknúť;
• Pitie vody a jedla je zakázané!

Metódy vyšetrenia na apendicitídu v nemocnici

Po privedení pacienta na pohotovosť nebude odoslaný na operačnú sálu bez núdzových indikácií, pretože. diagnóza môže, ale nemusí byť potvrdená.

Apendicitída je zápal slepého čreva, to znamená proces slepého čreva. Ide o malý orgán, ktorý sa prestal podieľať na trávení, ale v tele niečo robí: pracuje na čiastočný úväzok v imunitný systém a niekedy ochorie.

Najčastejšie sa zapáli u ľudí vo veku 10-30 rokov, ale vo všeobecnosti môžete ochorieť v akomkoľvek veku.

Prečo sa slepé črevo zapáli

Nie je možné presne povedať, prečo sa proces slepého čreva rozhodol v každom prípade zapáliť, pretože dôvody sú rôzne.

Najčastejšie - lúmen prílohy sa uzavrie. V črevách žije obrovské množstvo baktérií a keď sa lúmen slepého čreva uzavrie, začnú sa rýchlo množiť na jednom mieste. Začína zápal, teda apendicitída.

Niekedy sa príčinou zápalu stávajú infekcie, chronické ochorenia brušných orgánov, problémy s krvnými cievami a dokonca aj úrazy.

Ako pochopiť, že ide o apendicitídu

Apendicitída je ťažké rozpoznať. Jeho hlavným príznakom je bolesť a nie vždy to bude bolieť vpravo. Faktom je, že v brušnej dutine nie je toľko nervov. Niekedy nie je možné určiť, čo presne bolí: neexistuje žiadny bod, v ktorom by sa bolesť koncentrovala.

Preto apendicitída zvyčajne začína bolesťou vo všeobecnosti v pupku alebo okolo neho. Potom sa bolesť môže presunúť doprava, ale nie je to potrebné. Bolesť je konštantná a postupne sa zhoršuje. Niekedy po zosilnení bolesť zmizne, ale to nie je vždy dobré: stane sa to, keď tkanivá odumrú, keď nie je čo bolieť.

Ďalšie príznaky, ktoré spolu s bolesťou naznačujú apendicitídu:

1. Chuť do jedla zmizne.
2. Zvracanie - nie neustále, 1-2 krát.
3. Nadúvanie.
4. Horúčka, teplota do 38 °C.

S týmito príznakmi musíte navštíviť lekára.

Pred vyšetrením u lekára by sa nemali užívať lieky proti bolesti, sorbenty ani iné lieky, ani podávať klystíry. V dôsledku samoliečby sa príznaky môžu zmeniť, bude ťažšie určiť apendicitídu.

Ako skontrolovať, či máte apendicitídu alebo nie

Aby sa zápal slepého čreva nemýlil s inými ochoreniami, v nemocnici robia odber krvi, moču, ultrazvuk či iné vyšetrenia. Najprv vás však vyšetrí chirurg. Niektoré príznaky zápalu slepého čreva sa prejavujú palpáciou: lekár tlačí na rôzne časti brucha a podľa reakcie pacienta môže stanoviť diagnózu.

Nemôžete sami vyvíjať tlak na žalúdok a snažiť sa cítiť, čo tam bolí. kvôli silný vplyv slepé črevo môže, zhruba povedané, preraziť. To povedie ku komplikáciám.

Sami môžete vykonávať iba bezpečné testy:

1. Kašeľ. Pri kašli sa bolesť na pravej strane zvýši.
2. Ľahnite si do fetálnej polohy (zatočte sa) na pravú stranu. V tomto prípade by mala bolesť ustúpiť.
3. Otočte sa na ľavú stranu a natiahnite nohy. Pri apendicitíde sa bolesť zhorší.
4. V ľahu na ľavej strane zľahka zatlačte dlaňou na boľavé miesto a potom ju prudko uvoľnite. Pri apendicitíde bude bolesť v tomto bode silnejšia.

Kedy urýchlene konať

Existuje súbor symptómov, ktoré naznačujú vývoj komplikácií. Toto je takzvané akútne brucho:

1. Zvyšujúca sa bolesť v bruchu.
2. Zvracať.
3. Slabosť, letargia, studený pot.
4. Častý tlkot srdca.
5. Bledosť.
6. Teplota nad 38 °C.

Toto všetko je veľmi, veľmi nebezpečné príznaky. U nich sa už v nemocnici aj na operačnom stole hľadá príčina ochorenia.

Ako liečiť apendicitídu

Akútna apendicitída sa lieči iba chirurgickým zákrokom - to je najviac bezpečným spôsobom zbaviť sa zápalu.

Zápal slepého čreva sa vyvíja rýchlo, o niekoľko hodín môže dôjsť k prerazeniu črevnej steny. Potom sa celý obsah zapáleného apendixu dostane do brušnej dutiny, a to je už zápal pobrušnice - závažná komplikáciačo je život ohrozujúce.

Preto je vyrezanie slepého čreva jednoduchšie a spoľahlivejšie ako čakať, či pomôžu iné prostriedky.

Ako sa chrániť

Bohužiaľ nie. Štúdie nenašli priamu súvislosť medzi stravou, životným štýlom a apendicitídou. Niekedy je zápal spojený s chronické choroby, zápcha a dokonca kaz, ale neexistujú žiadne presvedčivé dôkazy o tom, čo presne vedie k apendicitíde. Len jedzte a počúvajte sami seba.

Slepé črevo je malý proces v tvare hrušky, ktorý sa aktívne podieľa na tvorbe imunity. Svojím zápalom je zablokovaný lúmen, ktorý je prítomný medzi procesom a slepým črevom. To sa môže stať v dôsledku novotvarov, kameňov, helminthické invázie atď Po zablokovaní lumen, všetok hlien vytvorený v tomto orgáne, namiesto toho prirodzene von do čriev sa začne hromadiť. Výsledkom je, že proces praskne, zapáli sa a nakoniec praskne.

Ak apendix praskne, potom všetok jeho obsah, ktorý do tejto doby môže obsahovať nielen hlien, ale aj hnisavé fragmenty, prenikne do peritoneálnej oblasti. Ak sa pacientovi nepodáva včas chirurgický zákrok, potom sa u neho rýchlo rozvinie zápal pobrušnice, ktorý môže viesť k smrteľný výsledok.

Príčiny a štádiá

U ľudí sa apendicitída môže zapáliť, keď je vystavená črevné infekcie. Trombus môže tiež vyvolať vývoj takejto patológie, ktorá blokuje tepnu zásobujúcu proces krvou. Podľa štatistík vedených zdravotníckymi zariadeniami z r rozdielne krajiny svete sa najčastejšie chirurgická liečba akútnej apendicitídy vykonáva u pacientov, ktorých vek sa pohybuje v rozmedzí 10-35 rokov.

Ak chcete skontrolovať zapálenú apendicitídu doma, ľudia potrebujú vedieť, aké štádiá vývoja tejto patológie existujú.

Moderná medicína klasifikuje akútnu apendicitídu a rozlišuje tieto fázy:

1. katarálny. Pacient začína zápal, na pozadí ktorého dochádza len k poškodeniu slizníc procesu. V priebehu času sa vyvíja opuch. Táto fáza môže trvať až šesť hodín od nástupu primárnych symptómov.
2. flegmózny. Toto štádium sa vyvíja dvanásť hodín po nástupe zápalu. U pacienta začína vystupovať hlien z procesu, v ktorom sú prítomné hnisavé fragmenty.
3. Gangrenózna. Trvanie tejto fázy sa pohybuje od 24 do 72 hodín po nástupe primárnych symptómov. Pacient v procese vyvíja nekrotické procesy, zápal sa začína šíriť do blízkych orgánov.
4. Perforovaný. Táto fáza vývoja apendicitídy je najnebezpečnejšia, pretože pre špecialistov je mimoriadne ťažké predpovedať presný čas jej nástupu. Ak sa pacientovi nepodáva včas chirurgická starostlivosť, vtedy sa pre neho všetko skončí fatálne.

Ako určiť akútnu apendicitídu doma

Ak chcete nezávisle určiť apendicitídu, ľudia by mali venovať pozornosť charakteristické príznaky, ktorý beží veľmi jasne. Zároveň však musí byť človek schopný odlíšiť zápal apendixu od iných ochorení, ktoré majú podobné klinický obraz. Napríklad nie je vždy možné nezávisle identifikovať zápal slepého čreva u žien, pretože existuje množstvo gynekologických ochorení, ktoré majú symptómy identické s apendicitídou, napríklad narušené vajíčkovodové tehotenstvo, prasknutie vaječníkov atď.

Ak chcete zistiť, či je apendicitída zapálená alebo nie, ľudia by sa mali zamerať na nasledujúce príznaky:

1. Silná bolesť, ktorá sa spočiatku vyskytuje v oblasti pupka. Počas prvých dvoch hodín človek nemôže presne identifikovať miesto zamerania bolesti, ale potom ide na pravú stranu a stáva sa intenzívnejším. Bolesť sa zhoršuje akýmkoľvek pohybom, pokusom o zdvihnutie závažia a dokonca aj kašľom. V prípade, že bolesť začala ustupovať a postupne ustupovať, pacient by mal spustiť alarm, pretože patológia s najväčšou pravdepodobnosťou prešla do gangrenóznej fázy. Ľudia by mali brať do úvahy aj túto nuanciu. Pri atypickom umiestnení procesu môže byť bolesť lokalizovaná v ktorejkoľvek časti brucha, takže doma je nepravdepodobné, že by dokázali presne diagnostikovať zapálenú prílohu.
2. Rôzne poruchy v gastrointestinálnom trakte. Pacient môže pociťovať nevoľnosť, ktorej intenzita často narastá do takej miery, že dochádza k jednorazovému alebo opakovanému zvracaniu. Môžu byť narušené defekačné procesy, môže sa objaviť zápcha aj hnačka. Mnohí pacienti sa sťažujú na plynatosť, úplnú stratu chuti do jedla.
3. Ďalším príznakom, ktorý naznačuje exacerbáciu slepého čreva, je stvrdnuté brucho. Svalové tkanivá nachádzajúce sa v pobrušnici sa veľmi napínajú, v dôsledku čoho brucho stvrdne ako kameň.
4. Zobrazí sa všeobecná slabosť. Človek môže mať teplotu nad 38 stupňov, vyvíja sa chronická únava, bolesti sa objavujú vo svalových tkanivách.

Ako zistím, či mám apendicitídu

Ak má človek podozrenie na zápal slepého čreva, tak by sa mal v prvom rade upokojiť, ľahnúť si na posteľ a snažiť sa počúvať svoje pocity.

Je mimoriadne dôležité venovať pozornosť takýmto príznakom vývoja patológie:

1. Miesto zamerania bolesti. Ak na začiatku vznikli nepohodlie v oblasti pupka, potom s najväčšou pravdepodobnosťou sú predpoklady pacienta správne a jeho proces sa zapálil.
2. Dokáže si narovnať chrbát. Táto kategória pacientov je spravidla veľmi ťažké byť vo vzpriamenej polohe. Majú tendenciu ležať na posteli a tlačiť kolená na hruď.
3. Či už je nevoľnosť alebo zvracanie.
4. Ako vysoko stúpla teplota. Stojí za zmienku, že ak presiahne 38 stupňov, môže to znamenať vývoj peritonitídy.
5. Ak dôjde k zmenám v procesoch defekácie a močenia.
6. Je to cítiť v ústna dutina suchosť.

Ak osoba vykazuje jeden alebo viac symptómov, mala by kontaktovať liečebný ústav pre pomoc.

Ako identifikovať zápal apendicitídy

Každá osoba môže nezávisle určiť zápal apendicitídy, ak vykoná takéto manipulácie:

1. Ak má pacient bolesť v bruchu, musí sa pokúsiť zistiť presnú polohu jeho lokalizácie. V prípade, že sa proces zapáli, bolesť sa objaví v pupočnej zóne a po krátkom čase začne klesať do nižšia časť brucho. Stojí za zmienku, že počas palpácie brušnej dutiny nie je možné vyvinúť silný fyzický vplyv, pretože situácia sa môže zhoršiť. Mali by ste veľmi opatrne klepať vankúšikom prsta na rôzne časti pobrušnice. Ak pri ďalšom poklepaní človek cíti, že bolestivý syndróm sa stal intenzívnejším, potom je to miesto jeho lokalizácie.
2. Pri vykonávaní palpácie brušnej dutiny by mal človek venovať pozornosť tomu, či je napätý svalové tkanivá. Ak pri poklepaní bude cítiť tvrdý žalúdok potom musíte urýchlene zavolať lekárov.
3. Ak dôjde k silnej bolesti, osoba by si mala ľahnúť na posteľ a skrútiť sa. Ak sa zlepší, potom sa predpoklady o apendicitíde ukázali ako správne.

Ako rozlíšiť zapálenú apendicitídu od črevnej koliky

Črevná kolika je vždy sprevádzaná syndrómom akútnej bolesti, ktorý môže byť bodavý, rezný alebo kŕčovitý. AT moderná medicína existuje taká definícia ako apendikulárna kolika, ktorá sa považuje za príznak akútnej resp chronická forma patológia. Mnoho ľudí si často mýli črevnú koliku s apendikulárnou kolikou, pretože nevedia, podľa akých znakov ich možno rozlíšiť.

Príčiny črevnej koliky

U dospelých pacientov sa črevná kolika nepovažuje za samostatná patológia. Vo väčšine prípadov pôsobia ako symptóm rôzne patológie vyvíja v gastrointestinálnom trakte. Typicky sa kolika prejavuje ako záchvat bolesti, ktorý sa vyskytuje na pozadí spazmu tenkého alebo hrubého čreva.

Črevná kolika môže byť sprevádzaná charakteristickými príznakmi:

1. U väčšiny pacientov sa vyvinie hnačka.
2. Môžu sa vyvinúť dyspeptické javy.
3. Existujú neznesiteľné bolesť.
4. Objaví sa slabosť.
5. Existuje averzia k jedlu.

Paralelné črevná kolika môže sa vyvinúť aj obštrukcia v tomto orgáne. Pri tejto kombinácii budú pacienti pociťovať neznesiteľnú bolesť, ktorá sa rozšíri po celej peritoneálnej oblasti. Človek v tomto stave môže upadnúť do pokory, jeho tlak začne klesať, koža bolestivo zblednúť. Samotný stav nebude možné normalizovať, pretože v takejto situácii je potrebná núdzová chirurgická liečba.

Čo sa týka apendikulárnej koliky, vyskytuje sa vo väčšine prípadov počas prvých hodín vývoja. akútna forma zápal slepého čreva. jej punc je narastajúca intenzita a lokalizácia v ilickej zóne na pravej strane.

Čo robiť, ak sa podozrenia potvrdia

Ak po vykonaní doma diagnostické opatrenia osoba, ktorá má podozrenie na záchvat apendicitídy, musí konať takto:

1. Je naliehavé zavolať sanitku.
2. Pacient by mal ležať na posteli a zaujať pre neho pohodlnú polohu.
3. Je zakázané užívať akékoľvek lieky, pretože sú schopné mazať klinický obraz patológie.
4. Nejedzte ani nepite tekutiny.
5. Je zakázané užívať laxatíva, pretože môžu vyvolať prasknutie zapáleného procesu.
6. Na brušnú dutinu neprikladajte teplé obklady a nahrievacie vankúšiky.

Zápal slepého čreva (apendicitída) je hrozná choroba, čo môže viesť k rozvoju ťažké komplikácie a viesť k smrti. Niektorí obzvlášť podozriví pacienti s každou bolesťou v bruchu sa obávajú: apendicitída alebo nie? Druhým extrémom je, keď sa človek odmietne prihlásiť zdravotná starostlivosť so zjavnými príznakmi závažnej patológie. V takýchto prípadoch musíte mať predstavu o tom, ako pochopiť, že máte apendicitídu a nezávisle rozpoznať prvé príznaky choroby doma.

Kde sa nachádza príloha?

Slepé črevo je malý proces, ktorý siaha od slepého čreva. Slepé črevo je jednou z častí hrubého čreva. Veľkosť a tvar tohto procesu podliehajú rôznym variáciám. Jeho priemerná dĺžka je 8 - 10 cm, sú však opísané prípady veľmi dlhých alebo krátkych príloh. Najčastejšie sa nachádza v pravej iliačnej oblasti, menej často v subhepatálnej alebo panvovej zóne. Slepé črevo môže byť umiestnené za slepým črevom alebo extraperitoneálne.

Dôvodom je táto variabilita tvaru a umiestnenia odlišná lokalizácia bolesť a rôzne príznaky apendicitídy. Preto sa slepé črevo považuje za „brušného chameleóna“ a jeho zápal je definovaný ako „mnohostranná choroba“.

Prečo je zapálený?

Akútna apendicitída je polyetiologické ochorenie. Hlavnou príčinou ochorenia je bakteriálna flóra. Najčastejšie ide o baktérie coli, pseudomonády, stafylokoky a streptokoky, fuzobaktérie atď.), ktoré sa bežne nachádzajú v malé množstvá v ľudskom čreve.

Kedy nepriaznivé faktory(alergie, červy, zlomy a cudzie telesá slepé črevo, zhoršená mikrocirkulácia atď.), Táto mikroflóra začína vykazovať patogénne vlastnosti, čo spôsobuje rozvoj zápalového procesu. Okrem toho môže byť choroba spôsobená špecifickými baktériami tuberkulózy, úplavice, brušný týfus alebo prvoky: améba, Trichomonas a iné.

Ako určiť apendicitídu?

Hoci sa choroba vyskytuje s rôznymi príznakmi, existujú bežné príznaky choroby, v prítomnosti ktorých možno rozpoznať apendicitídu:

1. Bolestivý syndróm. Stretáva sa vždy. Vyjadruje sa v rôznych stupňoch: od mierneho nepohodlia (ťahanie, bolestivá bolesť v pravom hypochondriu) až po ostrú bolesť. Kľúčové vlastnosti takejto bolesti:

• nástup bolesti nie je spojený s traumou, príjmom potravy alebo inými príčinami;
• často to bolí najprv v bruchu a potom sa bolesť presunie do oblasti, kde sa nachádza slepé črevo;
• pri kašli, kýchaní a fyzickej námahe sa bolesť zintenzívňuje;
• bolesť je konštantná;
• pri typické umiestnenie bolesť slepého čreva nikde nevyžaruje;
• Existujú dve obdobia zvýšenej bolesti: prvé - s deštruktívnou léziou prílohy a druhé - s prechodom zápalu na pobrušnicu.

2. Príznaky zápalu. Prejavuje sa zvýšením teploty na subfebrilie alebo vysoké hodnoty. Zápalové zmeny definované v všeobecná analýza krv (zvýšené ESR, leukocytóza atď.). U oslabených pacientov a pacientov so zníženou imunitou tieto príznaky nemusia byť prítomné.
3. Dyspeptické prejavy. Pacient s apendicitídou môže byť narušený nevoľnosťou, vracaním, retenciou stolice a plynov, menej často hnačkou. Tieto prejavy sa nevyskytujú vždy.
4. Príznaky zápalu pobrušnice. S prechodom zápalového procesu do pobrušnice sa začínajú objavovať tieto príznaky:

• napätie brušných svalov počas palpácie;
• predná bočná stena brucha sa prestáva zúčastňovať na dýchaní;
• existujú špecifické príznaky peritoneálneho podráždenia, napríklad symptóm Shchetkin-Blumberg: pri stlačení dlane na žalúdok a náhlom uvoľnení sa bolesť zintenzívni.

Ďalšie špecifické príznaky apendicitídy

Je ich viac ako tucet rôzne príznakyčo môže naznačovať vývoj apendicitídy. Niektoré z nich sú bežnejšie, iné menej časté. Dôverujte interpretácii symptómov lepší špecialista, keďže lekár môže skontrolovať maximálny počet príznakov na stanovenie diagnózy a správne ich vyhodnotiť. Uveďme si niektoré z nich.

• Symptóm „košele“: pri držaní dlane od xiphoidného výbežku hrudnej kosti k bruchu sa bolesť v oblasti výbežku zvyšuje. Symptóm sa porovnáva vpravo a vľavo: vpravo - bolesť sa zintenzívňuje, vľavo - nie.
• Symptóm Sitkovského: bolesť v prílohe sa zvyšuje s ostrým otočením na ľavú stranu.
• Symptóm Bartholomew-Michelsona: pacient leží na ľavej strane, pri pocite pravej iliakálnej oblasti sa bolesť zvyšuje.

Na čo treba pamätať pri samodiagnostike apendicitídy

Ak sa pacient rozhodne nezávisle zistiť o prítomnosti milovaný apendicitída, mali by ste si zapamätať niektoré nuansy. Existujú kategórie ľudí, u ktorých sú príznaky ochorenia atypické a nemusia byť včas rozpoznané:

1. Deti 1-2 roky a dojčatá. Je veľmi ťažké rozpoznať chorobu kvôli tomu, že dieťa nemôže opísať sťažnosti. Pobrušnica u detí v tomto veku je preto veľmi plastická typické príznaky apendicitída chýba. Prevládajú bežné príznaky zápalu: slabosť, strata chuti do jedla, teplo atď.
2. starší ľudia a Staroba. Symptómy ochorenia sú vymazané, zápalová reakcia je slabo vyjadrená na začiatku ochorenia.
3. Tehotná žena. V druhom trimestri apendix mení svoju polohu a stúpa nahor. Tehotné ženy nedokážu rozpoznať stres brušné svaly pretože sú preťažené. Povaha bolesti sa dá ľahko zameniť s gynekologickou patológiou alebo začínajúcim potratom.
4. Priebeh ochorenia je atypický u pacientov s cukrovka, neurologické problémy a chronické choroby orgánov gastrointestinálneho traktu.
5. Predbežný príjem analgetík, antibiotík môže zmeniť klinický obraz ochorenia.

Môže ultrazvuk odhaliť apendicitídu?

Na stanovenie diagnózy apendicitídy musí lekár vedieť o anamnéze pacienta, sprievodná patológia a vykonať objektívne vyšetrenie.
Testy pomáhajú pri identifikácii choroby poukazovaním na zápalový proces, ale na presnú diagnózu nestačia. Ultrazvuk sa používa pri diagnostike apendicitídy. Identifikácia určitých ultrazvukových znakov, ako je zhrubnutie steny prílohy, zvýšená echogenicita a zväčšenie priemeru, pomáha pri podozrení na zápalový proces.