טבליות לופרמיד הוראות שימוש לילדים. אבל אולי נכון יותר להתייחס לא לתוצאה, אלא לסיבה? התוויות נגד ומינון יתר

(La T. לופרמיד) היא תרופה נגד שלשולים.

תרכובת כימית: 4-(4-כלורופניל)-4-הידרוקסי-N,N-דימתיל-אלפא,אלפא-דיפניל-1-פיפרידין בוטנמיד (כמו הידרוכלוריד). נוסחה אמפירית C 29 H 33 ClN 2 O 2. נגזרת של פניל-פיפרדין.

לופרמיד - בינלאומי שם גנרי(אכסניה) מוצר תרופתי. על פי המדד התרופתי, loperamide שייך לקבוצת "תרופות נוגדות שילשול". לפי ATC - לקבוצת "A07 Antidiarrheal drugs", תת-קבוצה "תרופות המפחיתות תנועתיות מערכת העיכול" ובעלת הקוד A07DA03.

"" (ממש כמו " לופרמיד הידרוכלוריד», « לופרמיד-אקרי», « ורו-לופרמיד"), בנוסף, הוא השם המסחרי של מספר תרופות המיוצרות על ידי מפעלי תרופות של הרפובליקות ברית המועצות לשעברוהודו. "לופרמיד" זמין בצורה של טבליות או כמוסות (המכילות 2 מ"ג של לופרמיד הידרוכלוריד). קפסולות, כמו חומרי עזר, מכילים: עמילן תירס, לקטוז, טלק, אירוסיל ומגנזיום סטארט. המחיר לתרופה כזו מתחיל (נכון לספטמבר 2009) בכ-13 רובל לחפיסה.

לופרמיד משמש לשלשול חריף אופי לא מדבק, כמו גם שלשולים זיהומיים של הריאה ו לְמַתֵןזרמים. לופרמיד היא התרופה המועדפת לטיפול בשלשולים של מטיילים. פעולת התרופה מתרחשת במהירות ונמשכת 4-6 שעות. לופרמיד מעכב את תנועתיות המעיים, מגביר את הטונוס של הסוגר האנאלי, ובכך מפחית את הדחף לעשות את הצרכים ושומר על צואה בפי הטבעת.

Loperamide מגרה קולטני mu אופיואידים בדופן המעי, וכתוצאה מכך עיכוב שחרור של אצטילכולין ופרוסטאגלנדינים, אשר, בתורו, מוביל לירידה בתנועתיות המעי הנעה ולהגדלת זמן המעבר של תכולתו. כך, זמן הספיגה של המים והאלקטרוליטים עולה, איבודם פוחת והאובדן פוחת וזמן פעולת ההגנה של האימונוגלובולינים, המשתחררים ללומר המעי בעת שלשול חריף במעיים, עולה. לופרמיד מגביר את הטונוס של סוגר פי הטבעת, וכתוצאה מכך ירידה בתדירות ובחומרת הדחף לעשות את הצרכים. לופרמיד מפחית הפרשת יתר של ריר במעי הגס, בנוסף, יש לו אפקט אנטי-הפרשי, שמתממש באמצעות קולטנים אופיואידים ולא אופיואידים. לופרמיד, על ידי עיכוב חסימת קלמודולין ותעלות סידן, ועל ידי עיכוב של פפטידים מעיים ונוירוטרנסמיטורים משפרי חדירות ממברנות פלזמה, משפיע על הפרשת מעיים (Ivashkin V.T.).

נכון לעכשיו, לופרמיד הוא הכי הרבה תרופה יעילהעם פעולה נוגדת שלשולים, והשפעתו האנטי-שלשולית נובעת מעיכוב הן של המרכיב המוטורי של השלשול והן בהפרשת המעיים. לופרמיד שייך לקבוצת האופיאטים הסינתטיים, אך נקשר רק לקולטנים היקפיים לאופיאטים, אין לו מערכתית השפעה נרקוטיתואינו חוצה את מחסום הדם-מוח. זה נובע מהמוזרויות של הטרנספורמציה הביולוגית שלו במהלך המעבר הראשון בכבד והיעדר מטבוליטים פעילים בדם. Loperamide יכול לשמש בהצלחה שלשול מוטורי עם פריסטלטיקה מוגברת (תסמונת המעי הרגיז (IBS) ושלשולים תפקודיים), אך אינו יעיל באנטרופתיה סוכרתית, סקלרודרמה, עמילואידוזיס. יתרה מכך, במצבים אלו, זה יכול להחמיר את השלשול. עם שלשול מפריש, לופרמיד יעיל מאוד גם בשל פעולתו דמויית אופיאטים נוגדת הפרשה. עם שלשול זיהומי, יש לרשום את התרופה בזהירות, שכן העיכוב של הגורם הזיהומי בגוף מגביר את השלשול והשכרות. לופרמיד מקל היטב על שלשולים במחלת קרוהן, אך בקוליטיס כיבית לא מומלץ לרשום אותו בגלל ההשפעה החסימה על הטון של דופן המעי והסיכון לפתח התרחבות רעילה (Belousova E.A., Zlatkina A.R.).

לופרמיד היא התרופה המועדפת לגרסאות היפר-מוטוריות של תסמונת המעי הרגיז, מה שנקרא שלשול פונקציונלי, שבניגוד לשלשול אורגני (למשל, זיהומי), מופיע בעיקר ב שעות הבוקר, קשור לגורמים פסיכו-רגשיים ואינו מלווה בשינויים פתולוגיים בניתוחי צואה. לופרמיד מעכב את שחרור האצטילכולין והפרוסטגלנדינים במעי הגס ומפחית את פעילותו המוטורית. המינון של לופרמיד נבחר בנפרד והוא, בהתאם לעקביות הצואה, בין 1 ל-6 כמוסות של 2 מ"ג ליום (Sheptulin A.A.).

לופרמיד, כתרופה המעכבת את תנועתיות המעיים, מומלץ לשימוש ב טיפול תרופתישלשול סוכרתי (Kolesnikova E.V.). עם הפרעה בתפקוד פי הטבעת, שהוא סיבוך סוכרת, טיפול loperamide סימפטומטי יהיה תוצאה חיוביתולהפחית את הסימפטומים של דחפים ציוויים (Leites Yu.G., Galstyan G.R., Marchenko E.V.).

פרסומים רפואיים מקצועיים הנוגעים להשפעות של לופרמיד על מערכת העיכול :

  • Belousova E.A., Zlatkina A.R. תסמונת שלשול בתרגול של גסטרואנטרולוג: פתופיזיולוגיה וגישה מובחנת לטיפול. פרמטקה. 2003, מס' 10, עמ'. 65-71.

  • שפטולין א.א. אבחון וטיפול בהפרעות תנועתיות במערכת העיכול.

  • Kolesnikova E.V. מחלות אנדוקריניות ופתולוגיה של מערכת העיכול // Journal "Mistetstvo Likuvannya". אוקראינה. - 2006. - 8(34).

  • Leites Yu.G., Galstyan G.R., Marchenko E.V. סיבוכים גסטרואנטרולוגיים של סוכרת. Consilium Medikum. 2007. מס' 2.

  • ה-FDA מזהיר מפני בעיות לב חמורות בעת נטילת מינונים גדולים של התרופה נגד שלשולים לופרמיד (אימודיום), כולל שימוש לרעה ושימוש לרעה. 7 ביוני 2016

  • ה-FDA מגביל את גודל האריזה של התרופה לופרמיד (Imodium) נגד שלשולים כדי להגביר את בטיחותה. 30 בינואר 2018
אינדיקציות לשימוש:
  • שלשול לא זיהומי צורות שונותוחידושים שונים: אקוטי וכרוני, אלרגי, רגשי, סמים, קרינה, עקב שינויים בתזונה ובסוג המזון, עקב הפרעות מטבוליות וספיגה.
  • שלשול זיהומי (כמו סיוע)
  • ויסות צואה בחולים עם אילאוסטומיה
מינון ומתן: בפנים (כמוסות - ללא לעיסה, שתיית מים; טבליה לשונית - על הלשון, היא מתפרקת תוך מספר שניות, ולאחר מכן היא נבלעת עם רוק ללא שתיית מים). בְּ שלשול חריףלמבוגרים רושמים מינון ראשוני של 4 מ"ג; לאחר מכן 2 מ"ג לאחר כל פעולת עשיית צרכים (במקרה של צואה נוזלית); המינון היומי הגבוה ביותר הוא 16 מ"ג. במתן בטיפות: מינון ראשוני - 60 טיפות של תמיסה 0.002%; לאחר מכן 30 טיפות לאחר כל פעולת עשיית צרכים; מינון מקסימלי- 180 טיפות ליום (למשך 6 פעמים). בשלשול כרוני, מבוגרים רושמים 4 מ"ג ליום. המינון היומי המרבי הוא 16 מ"ג. בשלשול חריף, לילדים מעל גיל 5 רושמים מנה התחלתית של 2 מ"ג, ולאחר מכן 2 מ"ג לאחר כל פעולת עשיית צרכים; המינון היומי המרבי הוא 8 מ"ג. טיפות: מינון ראשוני של 30 טיפות של תמיסה 0.002%; לאחר מכן 30 טיפות 3 פעמים ביום; המינון המרבי הוא 120 טיפות ליום (עבור 4 מנות). בשלשול כרוני לילדים מעל גיל 5, לופרמיד נקבע במינון יומי של 30 טיפות או 2 מ"ג. ילדים בגילאי 2-5 שנים נרשמים בתמיסה עבור מתן דרך הפה 5 מ"ל (כובע מדידה אחד) לכל 10 ק"ג; תדירות הפגישה - 2-3 פעמים ביום. המינון היומי המרבי הוא 6 מ"ג לכל 20 ק"ג. אם מופיעה צואה תקינה או אם אין צואה במשך יותר מ-12 שעות, התרופה מבוטלת (הוראות שימוש).

בשלשול חריף, עדיף השימוש בצורה הלשונית של לופרמיד. הטבליה הלשונית מתמוססת על הלשון תוך 2-3 שניות, הריכוז הנדרש בגוף מגיע תוך שעה, וזה מהיר יותר מאשר בשימוש בצורות מינון אחרות. טבליה לשונית אינה דורשת שתיית מים, ניתנת לשימוש בחולים עם קשיי בליעה ורפלקס גאג מוגבר.

בשלשול כרוני, עם IBS, נקבעת צורת המינון הרגילה של לופרמיד. מבטיחה התרופה בעלת חומר פעיל מורכב לופרמיד + סימטיקון, הסופג ביעילות גזים במעי.

עמדת WHO לגבי השימוש בלופרמיד בטיפול בשלשולים בילדים :

התרופות הבאות המכילות לופרמיד רשומות בארה"ב: Diamode, Imodium A-D, Imodium A-D EZ Chews, Imodium א-ד חדשפורמולה, Kao-Paverin, Kaopectate 1-D, Imodium, Maalox Anti-Darrhea Control, Pepto Diarrhea Control, Imotil, Diar-Aid. בארצות הברית, תרופות יכולות להיות OTC או מרשם, בהתאם לתכולת הלופרמיד.

הוראות ליצרנים שונים של לופרמיד
הוראות ליצרנים מסוימים של תרופות המכילות לופרמיד כמרכיב הפעיל היחיד (pdf):
  • עבור רוסיה: "הוראות לשימוש בתרופה Loperamide-Akri", JSC "Akrikhin"
  • עבור אוקראינה (רוסית): "הדרכה לשימוש רפואי בתרופה לופרמיד", JSC "Kyivmedpreparat"
צו הממשלה הפדרציה הרוסיתמיום 30 בדצמבר 2009 מס' 2135-r לופרמיד (כמוסות; טבליות; טבליות לעיסה) נכלל ברשימת התרופות החיוניות והחיוניות.

לופרמיד יש התוויות נגד, תופעות לוואיותכונות יישומים, יש צורך בהתייעצות עם מומחה.

הפרעות עיכול בצורת נוזל צואה תכופהשכיחים למדי בילדים. הם יכולים להיות מופעלים על ידי מתח, שינויים תזונתיים, אלרגיות, דלקת כרוניתוגורמים נוספים. על מנת למנוע התייבשות, המתפתחת די מהר בגוף הילדים, חשוב להתחיל לתת לילד פתרונות רטייה כבר מתחילת השלשולים וההקאות.

במקרים מסוימים, יש צורך גם להיעזר בתרופות לשלשול, אחת מהן היא לופרמיד. האם נעשה שימוש בתרופה זו גיל מוקדםבאיזה מינון משתמשים וכיצד הוא חומר פעילהאם זה משפיע על הגוף של הילד?


טופס שחרור

לופרמיד מוצג בשתי צורות:

  • טאבלטים.הם גליליים שטוחים, צבעם לבן-צהוב או לבן ויש להם סיכון. טבליות כאלה נמכרות או ארוזות בשלפוחיות של 10 חתיכות, או בצנצנות זכוכית. קופסה אחת מכילה בדרך כלל 10 או 20 טבליות.
  • קפסולות.יש להם מעטפת ג'לטין לבן-ירוק ובפנים אבקה לבנה-צהובה או לבנה. חבילה אחת מכילה 10 או 20 כמוסות.

בצורה של סירופ, זריקות, תרחיפים או צורות אחרות, תרופה כזו אינה מיוצרת.


מתחם

חומר פעילבכל אחת מהצורות של התרופה מיוצג על ידי לופרמיד הידרוכלוריד. הן בטבליה אחת והן בכמוסה אחת, הוא כלול באותו מינון של 2 מ"ג.

בין חומרי העזר בתרופה מיצרנים שונים, ניתן לראות אירוסיל, עמילן תפוחי אדמה, ג'לטין, לקטוז, פוליווינילפירולידון, טלק וחומרים נוספים. אם לילד יש אי סבילות לרכיבים כלשהם, יש לציין את הרשימה שלהם בהוראות עבור הלופרמיד הנבחר.





עקרון הפעולה

התרכובת הפעילה של כמוסות או טבליות נקשרת לקולטנים במעי, וכתוצאה מכך מונעים תנועתיות וטונוס שרירים חלקים בדפנות המעי. ללופרמיד יש גם תכונה של עיכוב שחרור של פרוסטגלנדינים ותרכובות אחרות, מה שגם מפחית את הפריסטלטיקה ומאריך את הזמן שבו עוברים המוני מזון במעיים. בנוסף, התרופה פועלת על הסוגר האנאלי, מגבירה את הטונוס שלו ומשמרת את הצואה בלומן המעי.

ההשפעה האנטי-שלשולית של התרופה מתחילה להופיע לאחר נטילתה במהירות מספקת ונמשכת עד 4-6 שעות. שינויים מטבוליים בתרופה מתרחשים בכבד, לכן, עם הפרות של התפקוד של איבר זה, הסיכון לתופעות לוואי של Loperamide עולה. התרופה מופרשת בעיקר עם מרה, החודרת לצואה.


אינדיקציות

התרופה משמשת לשלשולים הנגרמים מסיבות שונות:

  • שינוי בתזונה.
  • עומס רגשי.
  • לוקח תרופות.
  • לִנְסוֹעַ.
  • קוליטיס אלרגית או גסטרואנטריטיס.
  • הפרעות תפקודיותאִכּוּל.
  • טיפול בקרינה.
  • הפרעות מטבוליות.

בנוסף, לופרמיד מבוקש בנוכחות אילאוסטומיה.



באיזה גיל מותר לקחת?

השימוש בלופרמיד בילדים מוגבל מכיוון שהם רגישים יותר להשפעה של תרופה כזו על השריר החלק של המעי ועל מערכת העצבים המרכזית. בגיל עד שנה, התרופה מעוררת פעמים רבות שיתוק של שרירי המעי, שעלול להוביל אפילו למוות.

מתחת לגיל 12, התרופה נלקחת רק לפי הנחיות רופא. לילדים מתחת לגיל 6, התרופה בדרך כלל אינה נרשמה, ועבור תינוקות מתחת לגיל שנתיים היא אסורה בהחלט. אם הטיפול בשלשול דורש תינוק או ילד בגיל הגן, אז לילד כזה רושמים תרופות אחרות המותרות לקבוצת הגיל שלו.


התוויות נגד

לא נעשה שימוש בלופרמיד:

  • עם רגישות יתר למרכיביו.
  • עם דיברטיקולוזיס.
  • עם קוליטיס פסאודוממברני הנגרם על ידי טיפול אנטיביוטי.
  • בְּ חסימת מעיים.
  • בְּ דיזנטריה חריפהואחרים דלקות מעיים. ניתן לרשום את התרופה למחלות כאלה, אך רק בשילוב עם תרופות אחרות.

אם לילד יש פתולוגיות חמורות בכבד, נושא השימוש בתרופה נקבע על ידי הרופא בנפרד.


תופעות לוואי

לופרמיד עלול לגרום לנפיחות, אי נוחות בבטן, עצירות או קוליק במעיים. בחלק מהחולים התרופה גורמת לתחושת יובש בפה, סחרחורת, בחילות ופריחה אלרגית. מדי פעם, התרופה מעוררת נמנום, עייפות, הקאות, אצירת שתן.


הוראות שימוש ומינון

  • ילד מעל שש שנים לאחר כל פרק של עשיית צרכים (אם הצואה נוזלית) מקבלים 2 מ"ג,כלומר, כמוסה אחת או טבליה אחת של לופרמיד. יש לבלוע את התרופה עם כמות קטנה של מים.
  • מַקסִימוּם מינון מותר טיפול תרופתי ליום לילדים הוא 6 מ"ג, המתאים לשלוש כמוסות או שלוש טבליות.
  • בנוסף, ילד עם שלשולחייבים לקבל מים ואלקטרוליטים כדי לפצות על ההפסדים שלהם. בנוסף, כדאי לעקוב אחר דיאטה מסוימת.
  • התרופה נרשמה בדרך כללרק ליום אחד או יומיים (פחות תכופות - עד 5 ימים). אם לאחר 48 שעות לאחר השימוש הראשון בתרופה לא נרשם שיפור, יש להפסיק לקחת לופרמיד ולהתייעץ עם רופא.
  • ברגע שהצואה תקינה או נעדרה ב-12 השעות האחרונות,הטיפול התרופתי מופסק.


טיפול עצמי יכול להזיק לבריאות שלך.
יש צורך להתייעץ עם רופא, וגם לקרוא את ההוראות לפני השימוש.

טבליות לופרמיד: הוראות שימוש

מתחם

מרכיב פעיל: טבליה אחת מכילה לופרמיד הידרוכלוריד 0.002 גרם (2 מ"ג); חומרי עזר: לקטוז מונוהידראט, עמילן תפוחי אדמה, סידן סטארט.

תיאור

טבליות לבנות או כמעט צבע לבן, צורה עגולה, עם משטח שטוח, עם שיפוע;

השפעה פרמקולוגית

תרופות המעכבות פריסטלטיקה. תכונות פרמקולוגיות. לופרמיד הידרוכלוריד מאט את תנועת תוכן המעי לאורך המעיים, מגביר את הטונוס של הסוגר האנאלי, מקדם שמירה שְׁרַפרַףוהפחתת תדירות הדחף לעשיית צרכים. הפעולה מתרחשת במהירות (שעה לאחר נטילת הטבליות פנימה, 85% של לופרמיד נמצא במערכת העיכול, 5% בכבד) ונמשך 4-6 שעות. הריכוז המרבי של לופרמיד בפלזמה נקבע לאחר 4 שעות. מופרש עם מרה וצואה.

פרמקוקינטיקה

אינדיקציות לשימוש

ל טיפול סימפטומטישלשול חריף מכל אטיולוגיה, כולל מקרים של החמרה של שלשול כרוני, לתקופה של עד 5 ימים במבוגרים וילדים מעל גיל 8. לטיפול סימפטומטי בשלשול כרוני במבוגרים.

התוויות נגד

חסימת מעיים; קוליטיס כיבית חריפה וקוליטיס פסאודוממברני הנובע משימוש באנטיביוטיקה טווח רחבפעולות; השליש הראשון של ההריון ותקופת ההנקה; יַלדוּתעד 5 שנים, רגישות יתר לתרופה.

בזהירות, התרופה נרשמה לחולים עם תפקוד כבד לקוי, עם התייבשות, בגיל מבוגר (סיכון לאובדן נוזלים ואלקטרוליטים).

הריון והנקה

מינון ומתן

לופרמיד נקבע דרך הפה.

בשלשול חריף למבוגרים וילדים מעל גיל 12, המינון הראשוני הוא 4 מ"ג, ולאחר מכן 2 מ"ג לאחר כל פעולת מעיים. המינון האופטימלי שנקבע נקבע פעם אחת או במספר מנות. מינון התחזוקה היומי הממוצע הוא 4-8 מ"ג. המינון היומי המרבי הוא 16 מ"ג. ההשפעה הטיפולית מתפתחת בדרך כלל תוך 48 שעות.

בילדים מגיל 9 עד 12, לא יותר מ-2 מ"ג 4 פעמים ביום למשך 5 ימים.

בשלשול כרוני, המינון הראשוני למבוגרים הוא 4 מ"ג, ולאחר מכן נקבע מינון תחזוקה כדי להבטיח את תדירות הצואה בעקביות תקינה 1 עד 2 פעמים ביום (2 עד 12 מ"ג ליום), אך לא יעלה על המקסימום. מנה יומית- 16 מ"ג.

שימוש בקשישים אין צורך בהתאמת מינון בקשישים

שימוש בחולים עם תפקוד כליות וכבד לקוי. הצורך בהתאמת מינון בחולים עם אי ספיקת כליותלא. בחולים עם תפקוד כבד לקוי, למרות היעדר נתונים ממחקרים פרמקוקינטיים, יש להשתמש בו בזהירות, עקב ירידה אפשרית בחילוף החומרים במעבר ראשון דרך הכבד.

תופעות לוואי

בדרך כלל נצפה רק כאשר שימוש לטווח ארוךתְרוּפָה. אפשרי: כְּאֵב רֹאשׁ, כאב ואי נוחות מתחת לשד, יובש בפה, תגובות אלרגיותכפי ש ביטויי עורכאב או אי נוחות בבטן התחתונה; לעיתים רחוקות - ישנוניות או הפרעות שינה, סחרחורת, התכווצויות מעיים, בחילות, הקאות, עצירות; במקרים בודדים - חסימת מעיים.

עם הופעתן של תופעות בלתי רצויות אלו, יש להפסיק את השימוש בתרופה ולהתייעץ מיד עם רופא!

מנת יתר

תסמינים: דיכאון של מערכת העצבים המרכזית (קהה חושים, חוסר קואורדינציה, ישנוניות, מיוזיס, טון מוגברשרירים, דיכאון נשימתי), חסימת מעיים.

אם מופיעים תסמינים אלה, יש צורך לשטוף את הבטן, לקחת פחם פעיל ולהתקשר לרופא.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

אם אתה נוטל תרופות אחרות, הקפד לספר לרופא שלך.

לא מומלץ לרשום לופרמיד יחד עם אטרופין ותרופות אנטיכולינרגיות אחרות (כדי למנוע שיפור הדדי של השפעות), אריתרומיצין, מטוקלופרמיד. מומלץ לרשום Colestyramine לא יאוחר משעתיים לפני נטילת Loperamide. לא זוהו אינטראקציות קליניות משמעותיות של Loperamide עם תרופות מקבוצות אחרות.

משככי כאבים אופיואידים מגבירים את הסיכון לפתח עצירות חמורה.

תכונות אפליקציה

טבליות לופרמיד מכילות לקטוז ויש להשתמש בהן בזהירות בחולים עם אי סבילות ללקטוז, גלקטוזמיה וחוסר ספיגה של גלוקוז/גלקטוז. במהלך הטיפול בשלשול (במיוחד בילדים), יש צורך לחדש את אובדן הנוזלים והאלקטרוליטים ולהקפיד על דיאטה.

בהיעדר השפעת התרופה בתוך יומיים, יש צורך להבהיר את האבחנה ולא לכלול את ההתחלה הזיהומית של שלשול. אם הגורם למחלה ידוע, יש צורך להשתמש בחומרים etiotropic (התרופה אינה מחליפה טיפול אנטיבקטריאלילמחלות זיהומיות).

למרות היעדר נתונים על התכונות הטרטוגניות והעובריות של התרופה, ניתן לרשום לופרמיד בשליש השני והשלישי של ההריון רק אם ההשפעה הטיפולית עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר. לאחר נורמליזציה של הצואה או בהיעדרה תוך 12 שעות, התרופה מופסקת.

שוק התרופות המודרני עשיר בתרופות נגד שלשולים המקלים על חולים מתסמיני השלשול. מקורות שונים. תרופות אלו כוללות לופרמיד או לופרמיד, שהוראות השימוש עבורן חייבות להיות באריזה. האם זה אומר לך במה עוזרת התרופה, איך לקחת אותה והאם זו אנטיביוטיקה?

שחרור מינון והרכב


המרכיב העיקרי בהרכב הוא לופרמיד הידרוכלוריד, חומר אופיואיד הדומה במבנה הכימי לנגזרות פניל-פיפרידין. אלמנטים נוספים הם:

  • סוכר חלב.
  • Polysorb.
  • דו תחמוצת הסיליקון פירוגנית.
  • קמח עמילן.
  • מלח מגנזיום.

זמין בטבליות ובכמוסות המכילות 2 מ"ג מהרכיב העיקרי, וכן בטיפות. הגרסה האחרונה של טופס המינון אינה רשומה בשטחן של מדינות מקומיות, והיא נמכרת מחוץ להן.

  • ללופרמיד, המיוצר בכמוסות, יש מעטפת ג'לטין שבתוכה אבקה לבנה.
  • לופרמיד, זמין בטבליות, יש צורה שטוחהוגוון צהבהב.

איך זה עובד


ה מוצר תרופתינועד להקל על תסמינים חמורים של שלשול, לא מעורר נגע זיהומיותודיברטיקולות מרובות במעי. החומר הפעיל, כאשר הוא נכנס לזרם הדם, נקשר לקולטנים האחראים על הוויסות כְּאֵבב מערכת עצבים. כתוצאה מכך, הסינתזה של פרוסטגלנדינים יורדת, תנועתיות המעיים יורדת.

טבליות וקפסולות לופרמיד:

  • דכא את הרצון התכוף לבצע פעולת מעיים.
  • הגבר את הטון של הסוגר האנאלי, עוזר להכיל בו צואה.

מנגנון הפעולה העיקרי הוא הרפיית שרירי המעיים החלקים, העלמת גזים ועוויתות כואבות.

אחרי כמה לופרמיד עובד, מטופלים שמומלצים להם על תרופה נגד שלשולים רוצים לדעת. ל תסמינים חמוריםמחלות פסקו, זה מספיק כדי לקחת רק כמוסה / טבליה אחת. תוך חצי שעה לאחר נטילת האדם חש הקלה משמעותית. התרופה פועלת במשך 4-6 שעות. במריחה בודדת המרכיבים העיקריים שלו נספגים במחזור הדם, מתפרקים בכבד ומופרשים לחלוטין תוך 12 שעות בצורה טבעית.

מי מוצג


לכל תרופה יש אינדיקציות ותכונות משלה להשפעה על הגוף. לופרמיד, שהשימוש הפעיל בו מיועד ל:

  • שלשול כרוני, חריף הקשור להרעלת אלרגיה, סמים, קרינה.
  • התפתחות שלשול הנובע מהפרה של הדיאטה, התזונה הרגילה, השימוש במוצרים אקזוטיים.
  • תהליכים דלקתיים במעיים.
  • שלשול הנגרם כתוצאה מהלם רגשי חזק.
  • ויסות הכיסא על רקע התפתחות האילאוסטומיה

יכול לעזור עם כאבי בטן, שלשול, התפתחות מאיימת השלכות רציניות, עשיית צרכים במקרה שלשול נוזלימלווה באובדן משמעותי של מינרלים ומלחים.

כששואלים אותי אם לופרמיד עוזר שלשול זיהומי, עונים מומחים בחיוב. אבל לופרמיד לשלשול משמש כאן כאמצעי נוסף, ולא כאמצעי הטיפול העיקרי.

התוויות נגד


לופרמיד בצורת טבליות וכמוסות של 2 מ"ג, כמו תרופות אחרות, יש מגבלות והתוויות נגד. אסור להשתמש בו ב מצבים קלינייםכאשר נצפה:

  • רגישות יתר למרכיב הפעיל.
  • חוסר יכולת לעכל לקטוז.
  • דלקת חריפה של רירית המעי הגס.
  • ספיגה לקויה של גלוקוז-גלקטוז.
  • היווצרות דיברטיקולה במעי.
  • איליאוס של המעי הדק או הגס.

התרופה Loperamide, שנמצאת בשימוש זמן רב לשלשול, אינה מומלצת לביטויים של קוליטיס פסאודוממברני, שיגלוזיס ודלקות מעיים אחרות כתרופה העיקרית. בזהירות רבה, הוא נקבע עבור:

  • כשל בכבד.
  • הריון משבוע 12.

מכיוון שהתאים העיקריים שמפרקים את התרופה האופיואידית הם הפטוציטים, עם הפרות חמורות של תפקודי הכבד, השתמש בזהירות רבה את התרופה הזו, ניטור קפדני של הפרמטרים הביוכימיים של הדם עבור שיכרון CNS.

חָשׁוּב! בְּ הנחיות רשמיותהתרופה אומרת שהריון בשליש הראשון הוא התווית נגד ישירה לשימוש בה.

תגובות שליליות


ניתן להשתמש בלופרמיד הידרוכלוריד להפסקת שלשול, אך דווחו תופעות לוואי בחולים במהלך הטיפול:

  • הפקת גז משופרת.
  • כאבים בבטן.
  • תחושה שלפני הקאות.
  • עצירות.
  • יובש בפה.
  • רפלקס הקאות.
  • חוּלשָׁה.
  • אצירת שתן.
  • תגובות אלרגיות ( פריחה בעור, אורטיקריה).
  • הפרעות אלקטרוליטים.
  • בצקת של קווינק.

מנת יתר


על מנת למנוע תסמינים לא רצויים עם מנת יתר של Loperamide כתרופה נגד שלשולים, יש צורך להקפיד על המינון שנקבע על ידי המומחה. אחרת, הם יעשו זאת.

  • כאבים באזור המעיים.
  • תחושת מלאות בבטן.
  • קשיים ביציאות.
  • אֲדִישׁוּת.
  • עַצבָּנוּת.
  • חוּלשָׁה.
  • עייפות.

עם שימוש אנאלפביתי והתרחשות של הפרעות אלה, נעשה שימוש באנטגוניסט לקולטן לאופיואידים נלוקסון. ראשית, המטופל מקבל שטיפת קיבה, ולאחר מכן ניתנת תרופת נגד.

אופן היישום


כאשר רושם טיפול, על המומחה להסביר כיצד לשתות לופרמיד: לפני ארוחות או אחרי, ולקבוע את המספר היומי של טבליות / כמוסות. השימוש בלופרמיד מותר להתבצע במקרה של שלשול בכל עת. ניתן ליטול גם לאחר הארוחות וגם לפני הארוחה העיקרית.

מטופלים שחצו את סף גיל 14, על פי הוראות השימוש, נוטלים טבליות / כמוסות של 2 מ"ג בשתי חתיכות להקלה על תסמינים חמורים. כאשר מרגישים טוב יותר, אז חתיכה אחת לאחר כל פעולת מעיים מימית. הכמות המקסימלית של תרופות ליום היא 6 יח'.

לטיפול בשלשול כרוני, המנה הראשונה היא 2 מ"ג של חומר אופיואיד (טבליה אחת). המינון העוקב עבור כל מטופל מחושב בנפרד.

משך הקורס הטיפולי תלוי ב מצב כללימטופל ותדירות יציאות. התרופה מאושרת לשימוש למשך 5 ימים. שימוש נוסף עשוי להוביל לפיתוח תופעות לוואי.

עבור אנשים מבוגרים, מוצר תרופתי זה נקבע במינון אישי, החל מ בכלל לרווחתה, מחלות נלוות ונטילת תרופות חיוניות אחרות.

במהלך ההריון וההנקה


תרופה נגד שלשולים זו אינה נלקחת בתחילת הלידה עקב היעדר תרופות מיוחדות ניסויים קלינייםואינפורמציה מספקת על השפעת החומר הפעיל על התפתחות תוך רחמית של העובר. כאשר מחסום השליה נוצר לבסוף (לאחר 12 שבועות), ניתן ליטול תרכובת נגד שלשולים, אך רק לפי אינדיקציות קפדניות של רופא.

הוראות שימוש בכמוסות ובצורת טבליות מצביעות על כך שהמינון לנשים בהריון זהה לנפחים המומלצים לחולים בוגרים. בהתחלה תקופה חריפהלרשום 4 מ"ג של לופרמיד הידרוכלוריד, וכאשר התסמינים העיקריים מוקלים, 2 מ"ג כל אחד עד שתרגיש טוב יותר.

כיצד Loperamide משפיע על אישה בהריון וכמה זמן התרופה פועלת, אומר המומחה כאשר רושם קורס טיפולי. במהלך תקופה מכרעת זו, כל מטופל צריך לדעת כיצד ליטול את התרופה בצורה נכונה כדי לא לגרום לתופעות לוואי לא רצויות של לופרמיד. אם אתה מפתח תסמינים חשודים, עליך לבטל את התור ולפנות לייעוץ רפואי. עזרה רפואית.

במהלך ההנקה לא מומלץ לופרמיד עם שלשול. השימוש בו מתבצע במקרים קיצוניים תחת פיקוח צמוד של מומחה. מכיוון שאין מספיק נתונים על חדירת היסוד הפעיל לחלב אם, יש להשעות את ההנקה למשך הקורס הטיפולי לאם מיניקה. החלב המושפע מושלך, והילד מועבר לפורמולת חלב מותאמת.

חָשׁוּב! במהלך ההנקה יש להקפיד על היגיינה אישית כדי לא להדביק את היילוד דרכו ידיים מלוכלכותאו חלקים אחרים בגוף. זיהום בשלשול הנגרם על ידי פתוגנים הוא מסוכן במיוחד.

בילדות


אין דעה חד משמעית מכמה שנים ניתן לתת ברפואת ילדים, אך מאמינים שגיל עד 4 שנים מהווה התווית נגד לנטילת טבליות בשל היעדר ניסויים קליניים מתאימים. בדרך כלל, יצרני תרופות מציינים מגבלות גילמגיל שנתיים עד 12. עבור שלשולים אצל תינוקות, עדיף להשתמש תרופות דומותבהשעיה המאושרת לילדים, למשל Enterol, Atoxil, Nifuroxazide, Smecta.

כמוסות מותר לשתות לילדים בהגיעם לגיל 6 שנים.

  • מגיל 4 עד 8 שנים, רופאי ילדים רושמים חצי חלק מהטבליה לא יותר מארבע מנות ביום למשך 3 ימים.
  • מגיל 9 עד 14 שנים, התרופה מותרת ליטול טבליה שלמה ארבע פעמים ביום למשך 5 ימים.

שימוש נכון בתרופה כרוך בשימוש בה לאחר כל יציאות עם שלשול.

מכיוון שהמוצר התרופתי פועל על שרירי המעי, אצל תינוקות ותינוקות מתחת לגיל שנה, לופרמיד הידרוכלוריד יכול לעורר פרזיס של שריר המעי החלק. רובם המכריע של חולים אלה מתים.

חָשׁוּב! לפי ארגון הבריאות העולמי, השימוש בתרופות נגד שלשולים על בסיס לופרמיד הידרוכלוריד אינו מומלץ ברפואת ילדים. קבל החלטת קבלה משלך תרופותבטיפול בשלשול / צואה מימית בילדים אסור בהחלט.

רק לאחר אבחנה מתאימה יכול מומחה לבצע אבחנה ולרשום טיפול הולם. כל תרופה צריכה להיות מוסכם עם הרופא.

אינטראקציה פרמקולוגית

שימוש בלופרמיד בצורת קפסולה וטבליות לשלשול, יש צורך לקחת בחשבון כמה מתכונותיו בשילוב עם תרופות אחרות.

  • בשילוב עם התרופה האנטי-רטרו-ויראלית Ritonavir והתרופה האנטיבקטריאלית Co-trimoxazole, ניתן להגביר את הזמינות הביולוגית של המרכיבים הפעילים של התרופה נגד שלשולים עם עיכוב נוסף של היכולות הפרמצבטיות שלהם במהלך ביקוע ומעבר דרך הפטוציטים.
  • היעילות של לופרמיד ב יישום סימולטניעם תרופות היפוכולסטרולמיות עשויות לרדת.
  • טנדם עם נוגדי חומצה ו פחמן פעילמסוגל להפחית את המודגש השפעה רפואיתטבליות / כמוסות של תרופות נגד שלשולים.
  • תיאורטית מותר לשלב טבליות מהירות לשלשול בילדים ובחולים מבוגרים עם תרופות הרגעה חזקות, משככי כאבים, נוטרופיות.

תכונות השימוש


לפעמים לופרמיד אינו עוזר לשלשול, מה שהופך את הטיפול המתמשך ללא יעיל. אם במהלך הטיפול, רווחתו של המטופל לא השתפרה, האפקט הרצוי לא הושג, אזי מומלץ לפנות לרופא גסטרואנטרולוג. כאן יש צורך להבהיר את האבחנה ולא לכלול נגעים ומחלות פתולוגיות שאינן מושפעות מהתרופה.

בשילוב עם אלכוהול, התרופה משפיעה לרעה על הכבד. כמות קטנה של אתנול בשילוב עם לופרמיד הידרוכלוריד תשפיע לרעה גם על תפקוד מערכת העצבים המרכזית, לכן, בעת נטילת התרופה, יש להימנע משתיית אלכוהול, אפילו במינון מינימלי.

האם לופרמיד הוא אנטיביוטיקה? חומר אנטי מיקרוביאלי. בהתאם לניסוח של טבליות וכמוסות, תרופה זו סופגת לחות מהמעיים, ובכך מפעילה אפקט מקבע. אבל אם הסיבה להפרעה הייתה coliאו פתוגן אחר הגורם לשיכרון חמור, חומר נוגד שלשול זה כמונותרפיה רק ​​יזיק ויגרום מכה חמורה לבריאות. מומחים ממליצים לשתות את הטבליות והכמוסות הללו במקביל לאנטיביוטיקה להתפתחות זיהומית של שלשול, אך בזהירות.

מה עדיף להשתמש בלופרמיד בכמוסות או בטבליות תלוי ביכולת הבליעה של המטופל. שתי צורות המינון יעילות באותה מידה והן נרשמות כדי להקל על הסימפטומים של שלשול לא זיהומי.

אנלוגים


ישנם אנלוגים בעלי השפעה חזקה של לופרמיד. ידועות מספר תרופות הדומות במבנה ובאפקט הטיפולי לתרופה זו נגד שלשולים. אנלוגים של לופרמיד הם כדלקמן:

  • אימודיום- בצורת טבליות וכמוסות, על בסיס לופרמיד הידרוכלוריד (תכולת החומר הפעיל היא 2 מ"ג). יש לו תכונה נוגדת שלשולים בולטת, מדכאת את תנועתיות המעיים. עם הודאה אנאלפביתית ורגישות יתר, זה מעורר: כאב בבטן, נפיחות, בחילות, עצירות, יובש בחלל הפה.
  • לופדיום- גלולות התווית נגד בשליש הראשון של ההריון, רגישות יתר ל רכיבים פעילים, דיברטיקולוזיס.
  • דיארה- בצורת קפסולה למתן דרך הפה. הספיגה של לופרמיד הידרוכלוריד היא 14 שעות. ההשפעה המקסימלית היא 4-6 שעות לאחר המנה הראשונה. זהו אנלוגי זול ובמחיר סביר של Loperamide.
  • סופרילופ- כמוסות המשמשות במקרה של צואה נוזליתעם שלשול כרוני, שלשול הקשור להפרעות מטבוליות, אלרגיות, הקרנות, אנטיביוטיקה, מתח רגשי. לאחר התייצבות הצואה או בהיעדר צואה נוזלית, מסתיימת הצריכה.
  • אנטרובן- עיכוב תנועתיות המעי, עיכוב התקדמות תוכן המעי דרך תעלת העיכול. זה נלקח דרך הפה, לא ללעוס או מחולק. הפעולה מגיעה מהר. מהלך הטיפול מוגבל לצריכה של חמישה ימים.

לפני נטילת תרופות דומות ל-Loperamide, עליך להתייעץ עם מומחה ולא לבצע תרופות עצמיות.

תנאי אחסון וחגים


התרופה זמינה לכל החולים, והיא ניתנת ללא מרשם מיוחד. מחיר ממוצעעבור חבילה מס' 20 - מ 14 עד 65 רובל, בהתאם ליצרן. יש לאחסן אותו במקום קריר, מוגן מפני הקפאה וקרינה אולטרה סגולה. תאריך התפוגה של Loperamide מצוין על כל אריזה. לחלק מהחברות יש תקופת אחסון מותרת של 3 שנים, חברות תרופות אחרות - 4 שנים. בתום התקופה שנקבעה, המוצר נזרק.

לופרמיד לבעלי חיים

בְּ תת תזונהלכלבים יש לעתים קרובות מעי גס דלקתי. התהליך הזהמעורר דחף לא מוצלח כואב תכוף לעשות את צרכיו אצל החיה. במקרה זה, הצואה יוצאת בנפח קטן עם זיהומים בדם. כדי להקל על המצב חיית מחמד, מומלץ לשלב תרופה נגד שלשולים (אזולפידין). לתרופה תהיה אפקט משכך כאבים, מרגיע, אנטי דלקתי.

יש לחשב את המינון על ידי הווטרינר, בהתאם למשקל החיה. הוא גם יגיד לך בפירוט כיצד לקחת לופרמיד לשלשול אצל כלבים, ומה ההשלכות המזיקות הנובעות מקבלה אנאלפביתית.

חולים שהשתמשו בתרופה זו לשלשול מציינים את יעילותה. לפעמים חולים הבחינו בתופעות לוואי של לופרמיד, כגון חסימת מעיים, עצירות, נפיחות, סובילאוס, שלשול חריף. זאת בשל העובדה כי התרופה לופרמיד חשובה לשימוש, תוך ידיעת הגורם המדויק להפרעה. לכן, עליך לפנות לעזרה רפואית לפני תחילת הטיפול. המומחה יגיד לך אם אתה יכול לקחת לופרמיד ובאיזו תדירות לעשות זאת.

גסטרואנטרולוג, מטפל

מיומנויות מקצועיות: אבחון וטיפול במחלות מערכת עיכול, כבד וכיס מרה.

למה מיועדת התרופה "לופרמיד"? ביקורות על תרופה זו, האינדיקציות שלה, תופעות לוואי, הוראות והתוויות נגד יוצגו במאמר זה. נספר לכם גם על המאפיינים הפרמקולוגיים של התרופה המוזכרת, מה כלול בהרכבה, באילו צורות היא מיוצרת וכו'.

הרכב, אריזה, צורה ותיאור

באיזו צורה ניתן לרכוש תרופה כמו לופרמיד? ביקורות של מומחים טוענות כי תרופה זו מגיעה לבתי מרקחת בצורה של כמוסות, טבליות נספגות וטיפות.

שני הטפסים הראשונים מיועדים לחולים מבוגרים, וכן לילדים מעל גיל שש. לגבי האחרון, בחלק מהמדינות השתמשו בטיפות רק לתינוקות עד גיל שנה. עם זאת, בפדרציה הרוסית, טופס זה אינו מותר למכירה, מכיוון שהוא שימש לעתים קרובות מאוד בפני עצמו, ללא מרשם רופא, מה שהוביל לעתים קרובות סיבוכים רציניים, כולל מוות.

החומר הפעיל של טבליות וכמוסות הוא לופרמיד הידרוכלוריד. הערות הרופאים אומרות כי רכיב זה בשתי הצורות כלול באותה כמות, כלומר 2 מ"ג כל אחד. באשר לאלמנטים נוספים, הם כוללים לקטוז, עמילן תירס, טלק וסיליקון דו חמצני קולואידי.

קפסולות זמינות במעטפת ג'לטין. התוכן שלהם הוא אבקה לבנה או כמעט לבנה. הטבליות שטוחות ועשויות להיות ברק צהבהב.

שני סוגי התרופה כלולים בחבילות שלפוחיות, המונחות בקופסאות קרטון.

מאפיינים פרמקולוגיים

מהו כלי כמו "לופרמיד"? ביקורות של רוקחים מודיעות לנו כי מדובר בתרופה סימפטומטית נגד שלשולים.

על ידי קישור לקולטני האופיואידים של דפנות המעי, החומר הפעיל של התרופה מפחית את התנועתיות והטונוס של השרירים החלקים של המעי. השפעה כזו מאטה את מעבר התוכן שלו, וגם מפחיתה את שחרור האלקטרוליטים והנוזל עם צואה.

עוד יש לציין שהחומר המדובר מגביר את הטונוס של הסוגר (אנאלי), מה שבסופו של דבר תורם להפחתת הדחף לעשיית צרכים ולשימור הצואה.

כמה זמן פועלת התרופה "לופרמיד"? ביקורות מטופלים מצביעות על כך שההשפעה של נטילת תרופה כזו מגיעה מהר מאוד. וזה נמשך 5-6 שעות.

תכונות פרמקוקינטיות

באיזו מהירות החומר הפעיל של התרופה המדוברת (לופרמיד הידרוכלוריד) נספג? ביקורות של מומחים מכילות מידע שהריכוז הגבוה ביותר של המרכיב הפעיל של סוכן זה מושג 2.6 שעות לאחר המתן. ספיגת התרופה היא 40%, והקשר עם חלבונים הוא 97%.

כמו כן יש לציין שהתרופה אינה חודרת בנוסף, חילוף החומרים שלה מתרחש כמעט כולו בכבד (על ידי צימוד).

זמן מחצית החיים של התרופה הוא 10-14 שעות. הוא מופרש בעיקר על ידי המעיים, כמו גם על ידי הכליות (חלק קטן).

אינדיקציות

מדוע רושמים לופרמיד לילדים? ביקורות של מומחים אומרים כי תרופה זו יכולה להילקח לא רק עבור תינוקות, אלא גם עבור מבוגרים. הוא מיועד לטיפול סימפטומטי בשלשולים כרוניים ואקוטיים ממקורות שונים (אלרגי, תרופתי, רגשי, קרינה וכו'). בנוסף, תרופה זו מסוגלת לווסת צואה בחולים עם אבחנה כמו אילאוסטומיה.

התוויות נגד

בנוכחות אילו תנאים לא ניתן להשתמש בתרופה "Loperamide"? הוראות שימוש, ביקורות של רופאים מודיעות כי התרופה המדוברת אינה מומלצת לחולים עם רגישות יתרלתרופה, מחסור בלקטאז או חוסר ספיגה של גלוקוז-גלקטוז, דיברטיקולוזיס, חסימת מעיים, קוליטיס כיביתבשלב החריף, שלשול שהתעורר על רקע של אנטרוקוליטיס פסאודוממברני (חריף).

כמו כן, יש לציין כי תרופה זו אינה יכולה לשמש כמונותרפיה לדיזנטריה וזיהומים אחרים של מערכת העיכול, הריון (במיוחד בשליש הראשון) והנקה.

האם ניתן לתת את התרופה "לופרמיד" לילדים? ביקורות של מומחים אומרים כי תרופה בכמוסות אינה נרשמה לתינוקות.

בזהירות רבה, תרופה זו ניתנת לחולים עם אי ספיקת כבד.

שיטות נטילת ומינון התרופה

איך אתה צריך לקחת את התרופה "Loperamide" (אינדיקציות לשימוש, ביקורות על תרופה זו אתה יכול למצוא במאמר המוצג)?

יש לבלוע את הכמוסות שלמות, ללא לעיסה, עם כמות קטנה של מים. לגבי הלוחות, הם מונחים מתחת ללשון. תוך מספר שניות, התרופה אמורה להתמוסס לחלוטין, ולאחר מכן היא נדרשת לבלוע את כל הרוק. אין ליטול טבליות עם מים.

מינון התרופה הנבדק תלוי בגיל המטופל.

עבור שלשול כרוני ואקוטי, מבוגרים רושמים 2 כמוסות (בהתחלה), ולאחר מכן כמוסה אחת לאחר כל פעולת מעיים (אם הצואה עדיין נוזלית).

בשלשול חריף, ילדים מעל גיל 6 מקבלים כמוסה אחת לאחר כל פעולת מעיים.

המינון היומי המרבי במבוגרים (עם שלשול כרוני ואקוטי) הוא 8 כמוסות, ובילדים - 3.

בהיעדר כיסא במשך יותר מ-12 שעות, וגם לאחר הנורמליזציה שלו, יש להפסיק את הטיפול בתרופה זו.

מנת יתר

מהן ההשלכות אם החולה נטל לופרמיד (טבליות) בצורה לא נכונה? ביקורות של רופאים אומרים כי במקרה זה יכול להיות התסמינים הבאיםמנת יתר: דיכאון של מערכת העצבים המרכזית (קהות מיוזיס, ישנוניות, פגיעה בקואורדינציה, דיכאון נשימתי ויתר לחץ דם בשרירים).

כטיפול מתבצע טיפול סימפטומטי. החולה נשטף מהקיבה, וגם נותנים לו פחם פעיל.

במקרה של מנת יתר, יש צורך בפיקוח רפואי למשך יומיים לפחות.

הנקה והריון

האם ניתן ליטול לופרמיד במהלך ההריון? ביקורות של מומחים מודיעות כי תרופה זו אסורה בשליש הראשון. לגבי ה-2 וה-3, במהלך תקופה זו ניתן לרשום לנשים תרופה נגד שלשולים, אך רק לאחר קביעה אובייקטיבית של היחס בין התועלת לאם והפגיעה בתינוק.

לאור העובדה ש כמות קטנה שלסם נמצא ב חלב אם, במהלך הפרימה שלו הנקהצריך להפסיק.

תופעות לוואי

בְּדֶרֶך כְּלַל, מוצר תרופתי Loperamide נסבל היטב על ידי חולים. עם זאת, במקרים מסוימים, החולה עלול לחוות תגובות אלרגיות (לדוגמה, כמו גם נדודי שינה או, להיפך, ישנוניות, היפובולמיה, הפרעות אלקטרוליטים, גסטרלגיה, יובש ברירית הפה, כאב או אי נוחות בבטן, הקאות, קוליק במעייםוגזים.

כמו כן, יש לציין כי לעתים רחוקות מאוד, כמו תופעות לוואי בחולים, נצפות אצירת שתן וחסימת מעיים.

תכונות של התרופה

אם אין השפעה טיפולית לאחר יומיים של טיפול בסוכן המדובר, עליך להתייעץ עם רופא.

אם במהלך הטיפול יש נפיחות או עצירות, יש להפסיק את התרופה. בחולים עם תפקוד כבד לקוי, נדרש ניטור קפדני של סימפטומים של רעילות CNS.

עם הזמן, יש לחדש את אובדן האלקטרוליטים והנוזלים.

פרסומים קשורים

  • מהי התמונה r של ברונכיטיס מהי התמונה r של ברונכיטיס

    הוא תהליך דלקתי פרוגרסיבי מפוזר בסימפונות, המוביל למבנה מחדש מורפולוגי של דופן הסימפונות ו...

  • תיאור קצר של זיהום ב-HIV תיאור קצר של זיהום ב-HIV

    תסמונת הכשל החיסוני האנושי - איידס, זיהום בנגיף הכשל החיסוני האנושי - זיהום HIV; כשל חיסוני נרכש...