הידרוצפלוס של המוח: תיאור הפתולוגיה, הסיבות והטיפול. הידרוצפלוס תחליפי חיצוני של המוח ותסמיניו

הידרוצפלוס חיצוניהמוח הוא מחלה נוירולוגית, שהתפתחותו מתרחשת בחלל שמתחתיו ובתוכו קרומי המוח. היא תוצאה של הצטברות מוגזמת של נוזל מוחי. פתולוגיה זו קשורה השכלה מתקדמת נוזל מוחיאו הפרעה ביציאתו.

יש הידרוצפלוס מולד או נרכש. בנוסף, נבדלים הידרוצפלוס פתוח וסגור וצורת ה-ex vacuo.

הצורה הפתוחה של המחלה מתפתחת כתוצאה מהפרה של הייצור והספיגה של נוזל מוחי. יתר על כן, במקרה זה, החללים נושאי המשקאות מתקשרים בחופשיות.

הצורה הסגורה של הידרוצפלוס כרוכה בהפרדה של חללים נושאי אלכוהול ברמות שונות.

צורת ה-ex vacuo היא תוצאה של הפחתת הפרנכימה במוח, המתרחשת כתוצאה מניוון במהלך פתולוגיות שונותמערכת העצבים או עקב הזדקנות. בנוסף, בהתאם ביטויים קלינייםיש צורה מתקדמת, מייצבת ונסוגה של המחלה.

גורמים להתפתחות הידרוצפלוס חיצוני

ישנן מספר סיבות מדוע הידרוצפלוס מתפתח:

  • מחלות הקשורות לדלקת של המוח או הממברנות שלו.
  • הפרות של חוליות צוואר הרחם.
  • שינויים פתולוגיים בעבודה של כלי מוח.
  • פגיעה מוחית טראומטית.
  • פתולוגיות בהתפתחות מערכת העצבים המרכזית.

תסמינים של הידרוצפלוס אצל מבוגרים

ל המחלה הזומאופיין בסימפטומים כגון:

לעתים קרובות, הסימפטומים של מחלה זו במבוגרים עשויים שלא להופיע, ולכן עלייה לחץ דםוכאבי ראש אינם נצפים במשך תקופה ארוכה של זמן.

הידרוצפלוס חיצוני מתון נחשב לצורה ערמומית מאוד של מחלה זו. זה מאופיין בהיעדר תסמינים כלשהם במשך מספר שנים. עם זאת, אז מגיע הרגע שבו מצבו של אדם מתדרדר בחדות - זה נובע מהפרה של מחזור הדם המוחי. ברוב המקרים, אבחנה זו נעשית במקרה במהלך בדיקת קרקעית הקרקע.

תסמינים של הידרוצפלוס בילדים

מתי צורה מולדתממחלה זו, ניתן להבחין בעלייה בנפח הראש בחמישים אחוז, סטייה של תפרי עצמות, נפיחות של ורידי העור ופונטנלים. בנוסף, המחלה מלווה בקפריזיות, הקשורה ללחץ תוך גולגולתי מוגבר, תיאבון ירוד, עייפות, שיש. עור. אחד מ תכונות מאפיינותפתיחה גדולה מדי של העיניים וכיוון המבט כלפי מטה.

אצל מתבגרים וילדים גדולים יותר הידרוצפלוס חיצוני של המוחיש את אותם תסמינים כמו אצל מבוגרים. יש לציין כי מחלה זו נצפית ברוב המקרים אצל פגים.

אבחון

היום אחד הכי שיטות אינפורמטיביותמחקר כדי לבצע את האבחנה הנכונה היא. בנוסף, שיטות כגון אנגיוגרפיה, בדיקת רנטגן. החל גם מחקר מעבדהעל מנת לקבוע נוכחות של הרפס, אדמת, טוקסופלזמה, וירוסי עגבת.

יַחַס

טקטיקות הטיפול נקבעות בהתאם לסוג המחלה וגיל המטופל. לאדם רושמים משתנים ו מרחיבים כלי דם, אשר מנרמל את העבודה של מערכת העצבים המרכזית, וגם לשלוט על יציאת נוזל מוחי. במקביל, משתמשים במעכבי אנהידראז פחמניים - חומרים אלה מפחיתים את הייצור של נוזל מוחי, וחומרי עזר המשפרים את יציאת הוורידים. חשוב מאוד להבין את זה טיפול תרופתייכול רק להאט את מהלך המחלה ולהקל על מצבו של החולה - זה מוביל רק לעתים רחוקות להחלמה מלאה.

אם תוך חודשיים-שלושה טיפול שמרני אינו נותן את התוצאות הרצויות, ולא ניתן לייצב את התהליך, הם פונים להתערבות כירורגית. אחת השיטות הנפוצות ביותר היא ניתוח מעקפים - במהלכו מוסרים עודפי נוזל מוחי. יש לזכור כי להתערבות כזו עשויות להיות כמה סיבוכים, אלה כוללים:

כיום, ניתוח אנדוסקופי נחשב יעיל מאוד. בעזרתו ניתן ליצור מסלולים ליציאת נוזל מוחי מהחדרים אל בורות המוח, דרכם מתבצעת ספיגתו.

היתרונות של סוג זה של התערבות כוללים:

  • טראומה נמוכה.
  • היעדר גוף זר בגוף.
  • שחזור זרימת המשקאות הנכונה.
  • שיפור משמעותי באיכות החיים של המטופל.

תַחֲזִית

כמובן, זה די קשה לרופאים לעשות תחזיות כלשהן, כי כל מקרה הוא אינדיבידואלי. עם זאת, יש לזכור כי הידרוצפלוס חיצוני בבגרות יכול לגרום פיזיולוגי רציני ו הפרעות נפשיות. אם המחלה לא מטופלת, היא עלולה להיות קטלנית. בפועל, לאחר הניתוח, חולים רבים מצליחים להחלים לחלוטין ולחזור לחיים נורמליים.

אצל ילדים, למחלה זו יש פרוגנוזה טובה למדי. בתנאי טיפול בזמןושיקום מלא, יש לא מעט סיכויים לחזור לחיים רגילים.

הידרוצפלוס חיצוני של המוח- זה יפה מחלה מסוכנתשיכולות להיות השלכות חמורות על בריאות האדם. גישה בזמן לרופא וטיפול מוכשר ימנעו בעיות רבות. במקרים מסוימים, טיפול שמרני אינו יעיל - במצבים כאלה אי אפשר להסתדר ללא התערבות כירורגית. אם יש אינדיקציות כאלה, בשום מקרה אין להזניח אותן - פעולה בזמן תאפשר לאדם לחיות חיים רגילים ומלאים.

אנשים שנתקלו לראשונה בהידרוצפלוס (נטפת מוחית) אינם יודעים מה זה ומפחדים מהמוות. עם זאת, ניתן לרפא מחלה זו אם מתגלה בזמן. יש לו סוגים וצורות רבות, כך שהוא יכול להדאיג לא רק ילדים, אלא גם מבוגרים. מסיבה זו, הידרוצפלוס חיצוני מחולק למולד, כלומר, מתקבל במהלך הלידה או במהלך התפתחות העובר ונרכש. הסוג השני נוגע למבוגרים ומתרחש מסיבות רבות כמו טראומה, דמנציה (דמנציה), הפרעה בזרימת הדם וכו'.

הידרוצפלוס מאופיין בהפרעות במחזור הדם, אשר ברפואה נקרא נוזל מוחי. עקב הצטברותו מתרבים חללי המוח שהם קיבות המוח (חלל החדרים). באופן הדרגתי רקמות רכותניוון, ועם הידרוצפלוס חלופי חיצוני מתון, החלל המתפנה מתמלא בנוזל מוחי. במקביל, מופיעים תסמינים נוירולוגיים באדם, למשל, קצות האצבעות קהות, זה מתכהה בעיניים, קואורדינציה של תנועות מופרעת וכו'.

בעיית הפתולוגיה היא יציאה חלשה של נוזל מוחי או ייצור מוגזם שלו. אתה יכול להבין את כל התכונות של הפתולוגיה, תוך התמקדות בצורותיה:

  • נזלת אסימטרית. במקרה זה, הצטברות נפח של נוזל מוחי מתרחשת באחד החדרים;
  • דו צדדי. נוזל מציף את כל חללי המוח;
  • נפט מעורב. סוג זה של מחלה נחשב לחמור ביותר, שכן יש עלייה פנימית וחיצונית בנוזל השדרה. הפרוגנוזה שלילית והמטופל סובל משיתוק של קבוצות שרירים מסוימות, אפילפסיה, פרכוסים וכו';
  • מְכוּלֶה. צורה זו מתחילה להתבטא עקב הפציעה. זה יכול להיות חיצוני ופנימי, בהתאם לאופי וחומרת הפציעות שהתקבלו. על שלב ראשוניהבעיה לא באה לידי ביטוי והיווצרות נוזל מוחי מתחילה תוך 2-3 שבועות. תגובה כזו היא די טבעית, שכן הגוף מנסה להחליף את הרקמות שנפגעו בנוזל מוחי. יש צורך לטפל מיד באטרופית, שכן קשה לעשות זאת בשלבים מתקדמים;
  • טיפת חולין. חללי המוח גדלים, אך אין שינויים חריגים במבנה המוח. הסימפטומים אינם מתבטאים ואם מהלך הטיפול הושלם בזמן, אז הפרוגנוזה לרוב חיובית;
  • היפוטרופית. תחילת ההתפתחות של צורה זו של פתולוגיה קשורה לתזונה לא מספקת של המוח. הביטויים של הידרוצפלוס היפוטרופי אינם שונים מהסימנים של זנים אחרים של המחלה. לאדם יש כאב ראש ועבודת המנגנון הוסטיבולרי מופרעת;
  • נזלת מפצה. סוג זה של פתולוגיה הוא אפקט שיורי לאחר הטיפול. מחזור הדם וייצור CSF חזרו למצב נורמלי, אך חלל החדרים עדיין מוגדל מעט;
  • חלקי. סוג של מחלה מתרחשת עקב עלייה בסינתזה של נוזל מוחי. היא מאופיינת בהפרעות נוירולוגיות, כולל התקפי אפילפסיה;
  • טיפת דם במחזור הדם. אתה יכול לפגוש סוג זה של פתולוגיה אצל אנשים עם לקויות מחזור הדם במוח, ובמקביל, נצפית ניוון של רקמת המוח.
  • הידרוצפלוס חיצוני של המוח. במקרה זה, נצפית עלייה בנפח סביב המוח ובמרחב ההיקפי;
  • הידרוצפלוס פנימי של המוח. הצורה מאופיינת בעלייה בחדרי המוח ובמסלולים החציוניים שדרכם עובר ה-CSF;
  • הידרוצפלוס חיצוני סגור (סגור). הוא מאופיין בהפרה של מחזור הנוזל עקב מכשול מסוים. בדרך כלל מדובר באנומליה מולדת של המבנה, גידול, המטומה וכו';
  • פתוח חיצוני (לא חוסם). סינתזה מוגזמת של CSF או ספיגה לא מספקת שלו היא אופיינית. מחזור הדם אינו מופרע;
  • בָּחוּץ הידרוצפלוס תחליףמוֹחַ. זה מאופיין על ידי ניוון של רקמות המוח, שמקומה תפוס על ידי נוזל מוחי. האזורים המוחלפים במוח אחראים על תהליכים חשובים בגוף, ולכן תהליך זה לרוב אינו עובר מעיניו. טופס זה מחולק למספר תת-מינים:
    • בחוץ בינוני.

הידרוצפלוס חלופי חיצוני מתון שכיח. מחלה זו מאופיינת בשינויים אטרופיים ברקמות המוח, ולאחר מכן מילוי החללים הנוצרים בנוזל מוחי. זה יכול להירפא, אבל בשביל זה תצטרך לברר את הגורם להתפתחות של צנפת ולעבור קורס של טיפול.

הסיבות

הידרוצפלוס חיצוני חמור בינוני מתפתח מהסיבות הבאות:

  • הפרות של מחזור הדם המוחי;
  • כשלים במערכת העצבים;
  • תסמונת פסיכו-אורגנית;
  • דמנציה;
  • דלקת של רקמת המוח;
  • פתולוגיה של אזור צוואר הרחם;
  • טראומת ראש;
  • מהלך טיפול שגוי לאחר שבץ;
  • אנצפלופתיה.

לצורה הנרכשת של הידרוצפלוס חיצוני אצל מבוגר יש את אותן הסיבות להתפתחות כמו אצל תינוק.

עם זאת, ביילודים המחלה עלולה להיות מולדת ויש לטפל בה מיד עם גילויה. אחרת, הפתולוגיה עלולה להוביל למוות. סוג זה של הידרוצפלוס מתרחש עקב נזק שנגרם במהלך הלידה, אנומליה מוחית או היפוקסיה עוברית.

תסמינים

עם הידרוצפלוס חיצוני בולט קלות אצל מבוגרים, המחלה אינה מתבטאת במיוחד. מבין הסימנים של פתולוגיה כזו, ניתן להבחין בין הבסיסיים ביותר:

  • בִּלבּוּל;
  • עייפות כללית;
  • הֲקָאָה;
  • נדודי שינה;
  • ליקוי ראייה;
  • כְּאֵב רֹאשׁ.

עם החלפה חיצונית מהסוג המולד, תינוקות הופכים לבכיים ועצבניים. אם לא מטופלים תהליך פתולוגי, זה מוביל לעתים קרובות לנכות ומוות.

הידרוצפלוס מתון אצל מבוגרים הופך לפעמים ל שלב כרוני. מהלך הפתולוגיה הופך איטי וההשלכות בדרך כלל בלתי הפיכות. לעתים קרובות זה גורם לדמנציה.

לאחר פציעה, הידרוצפלוס של המוח אצל מבוגרים מתפתח תוך כ-2-3 שבועות.תיאום התנועות של המטופל נחלש, ומתפתחים כשלים תפקודיים שונים, למשל, בריחת שתן ופגיעה בזיכרון.

אבחון

קל לאבחן על ידי נטפת דם מולדת של המוח אצל תינוקות סימנים חיצוניים(הגדלה של הראש). עם זאת, זה לא כל כך קל לברר על נוכחות של בעיה אצל מבוגר, ולשם כך תצטרך להשתמש בשיטות בדיקה אינסטרומנטליות:

  • טומוגרפיה (תהודה ממוחשבת ותהודה מגנטית);
  • רדיוגרפיה;
  • אנגיוגרפיה (בדיקת כלי דם).

דוח MRI יכול לספר על צורת הידרוצפלוס חיצוני בינוני של המוח. לאחר שקבע את סוג המחלה והחומרה, הרופא יערוך משטר טיפול.

טיפול רפואי

הצורה החיצונית המתונה בשלבים המוקדמים ניתנת לטיפול באמצעות תרופות. תרופות משמשות להרחבת כלי דם ולהפרשה עודף נוזלמהגוף, כמו גם תרופות לנרמל את מערכת העצבים.

התסמינים והטיפול בדרך כלל קשורים זה בזה, ולכן גם טיפול סימפטומטי חשוב לא פחות. זה כולל תרופות להקלה על סימנים מתעוררים של פתולוגיה. עם זאת, אם לאחר 2 חודשים ביטויי המחלה אינם נעלמים, הרופא ימליץ התערבות כירורגית.

כִּירוּרגִיָה

בעיקרון, פעולות מבוצעות כדי לסלק כמויות עודפות של נוזל מוחי, למשל, shunting CSF. ברוב המקרים הוא יעיל ביותר ותוצאת הטיפול נראית כמעט מיד. מוּחזָק התערבות כירורגיתשימוש בסט של צינורות ושסתומים כדי לנקז CSF לתוך חלל הגוף, שם זה לא יגרום נזק והוא ייפטר. לאחר הניתוח, המטופל ממתין תקופה ארוכההחלמה (לפחות 7 חודשים). אם המערכת נשברה, תצטרך לבצע התערבות כירורגית שנייה. הליך כזה נדרש בעיקר כדי להחליף את השאנט או להתאים את העיצוב.

בעיקרון, הרופאים מייעצים לפעולות אנדוסקופיות, מכיוון שלא צריך להתקין מבנה מורכב ויציאת נוזל המוח מהירה יותר. ניתוח כזה כרוך ביצירת חור קטן בחלל החדר לנסיגה של נוזל מוחי. הליך זה מתאים בעיקר לסוג הסגור של הידרוצפלוס. לאחריו, המטופל בדרך כלל מתאושש לחלוטין ואינו חש אי נוחות רבה. עם זאת, זה נקבע רק ב -10% מהמקרים, ובכל שאר המצבים יש צורך להשתמש ב- shunting CSF.

הידרוצפלוס חיצוני מתון אינו מתבטא במיוחד ולעתים קרובות הופך לכרוני, המאופיין בהתפתחות דמנציה. כדי למנוע זאת, יש צורך להיבדק בזמן ולעבור קורס של טיפול שמטרתו לחסל את הגורם למחלה.

הידרוצפלוס חיצוני של המוח הוא מחלה חמורה למדי, הנגרמת על ידי עודף של נפח הנוזל השדרתי, כלומר, נוזל מוחי. מסיבה זו האנשים קוראים לפתולוגיה כזו נשפטת. נוזל המוח השדרתי עצמו אינו גורם נזק, נוכחותו היא חובה למוח, אך רק כאשר רמתו בגבולות הנורמליים. לרוב, הפרה של זרימת הנוזלים מתרחשת עקב נזק לכלי דם ופגיעה מוחית טראומטית. קצת יותר סיבות נדירותהופכים לשבץ מוחי או לזיהום המועבר על ידי המטופל.

הידרוצפלוס חיצוני הוא לא רק פתולוגיה נרכשת, הוא יכול להתרחש גם ביילודים (הסיבה להתפתחותו היא זיהומים תוך רחמיים).

סוגים

בהתאם לגורמים להפרות וצורותיהן, נבדלים הסוגים הבאים של מחלה זו:

  • הידרוצפלוס פתוח. נוצר נוזל מוחי, אך תאי המוח אינם סופגים אותו.
  • הידרוצפלוס סגור. הוא מאופיין בחסימה או קושי בתנועת הנוזל, כמו גם הצטברותו ברקמות המוח. בצורה של מכשולים החוסמים את תעלות הנוזל השדרתי, קרישי דם, גידולים, תצורות המופיעות עקב תהליכי הדלקת המועברים על ידי המטופל, המטומות יכולות לפעול.
  • הידרוצפלוס חיצוני של המוח אינו חוסם (או תחליף). הנוזל ממלא את החללים במבני המוח הפנויים עקב ירידה בכמות החומר האפור, כלומר, צורה פתולוגית זו מסוכנת אם אין טיפול בזמן, שכן היא מאופיינת בהופעת תסמינים מאוחרת. שלב הפיתוח.
  • הידרוצפלוס בינוני. נוזל CSF עקב פגמים במחזור הדם שלו מצטבר ישירות בחלל התת-עכבישי.
  • הידרוצפלוס היפוטרופי. הוא מופיע עם פגמים בתזונה של רקמות המוח ומלווה במספר תסמינים חריפים, כולל הקאות, ירידה בתפקוד הווסטיבולרי, בחילות וכאבי ראש עזים.
  • הידרוצפלוס יתר הוא תוצאה של ייצור גבוה מדי של נוזל מוחי, רקמות המוח אינן מסוגלות לספוג כמות גדולה ממנו, והנוזל במקרה זה ממלא את החללים בתוך הגולגולת.

הידרוצפלוס חיצוני במקורו נרכש או מולד. מחלה נרכשת מופיעה לאחר מחלות של החוליות ו מערכות כלי דם, פציעות תוך גולגולתיות, הגדלה של גידולים, דלקתיות ו תהליכים זיהומייםשמשפיעים על המוח.

מחלה קלה

הידרוצפלוס חיצוני אצל מבוגרים בשלב הראשון עשוי שלא להתבטא. זה אופייני ל דרגה קלהמחלות. עם מידה קלה של הפרעות במערכת המוח, הגוף מסוגל לשחזר את מחזור הנוזלים בעצמו. לפיכך, להידרוצפלוס חיצוני קל של מוח הראש יש פרוגנוזה אופטימית מאוד מבחינת טיפול ספציפי והשלכות.

תסמינים אצל מבוגר

בחולה מבוגר, בהיעדר אבחנה, הלחץ על מערכת המוח עולה, מופיע הידרוצפלוס חיצוני של המוח של הראש מסוג בולט, המובחן על ידי מספר תסמינים ספציפיים:

  • מיגרנה וכאבי ראש;
  • נוּמָה;
  • בחילה;
  • תפקוד לקוי של הראייה (ראייה כפולה);
  • עייפות יתר;
  • חוּלשָׁה.

אם מתרחשים סימנים של הידרוצפלוס חיצוני לאחר פציעה או מחלה קודמת, עליך לפנות מיד למומחה.

החלפת הידרוצפלוס

בהעדר מועד טיפול הכרחיהידרוצפלוס תחליף חיצוני של המוח של הראש עשוי להופיע, אשר שונה יותר תסמינים רעים:

  • הפרעות הליכה וקואורדינציה;
  • תכונות של דמנציה;
  • הטלת שתן מרצון.

לעתים קרובות תסמינים אלה הם שינויים הקשורים לגיל, ולפיכך ההשלכות של המחלה מורכבות עוד יותר.

אבחון

למרות שיש לא מעט שיטות אבחוןקביעת כמות מופרזת של נוזלים במוח של הראש, המשמעות העיקרית בבדיקה מיוחסת לרוב ל-CT, כלומר, טומוגרפיה ממוחשבת, ו-MRI, כלומר, הדמיית תהודה מגנטית. נהלים כאלה עוזרים לשים במהירות אבחנה נכונה.

הודות ל-CT ו-MRI נקבעים הגורמים והתסמינים של הפתולוגיה, שלבה וכמובן רמת ההזנחה שלה. בעזרת נהלים, מומחים בוחנים את חלל הגולגולת, את קווי המתאר של המוח של הראש וגידולים אפשריים וציסטות.

כאשר בודקים את המוח עבור נוכחות של הידרוצפלוס חיצוני, חומר ניגוד אינו נדרש, אך רופאים רבים עדיין מייעצים להזריק אותו לגוף על מנת לבדוק בו זמנית את המצב כלי דם. כמובן שהשפעת מערכת הדם על כמות עודפת הנוזל השדרה אינה גדולה מדי, אולם CT או MRI עם ניגוד במקרים מסוימים יכולים לאבחן מחלות אחרות, אם בכלל, בגופו של המטופל.

בנוסף, מומחים יכולים להקליט את המטופל עבור הליך כגון ציסטרנוגרפיה. זוהי אחת משיטות האבחון החדשות ביותר לחקר המוח של הראש, שמטרתה לנתח את מחזור הדם של נוזל המוח.

נהלים אחרים

בנוסף לשיטות המחקר האמבולטוריות המפורטות לקביעת הידרוצפלוס, במקרים מסוימים הליכים כגון:

  • אנגיוגרפיה - משמשת לאבחון מצב כלי הדם, נוכחות או היעדר ציסטות, גידולים, קרישי דם ומפרצת;
  • אולטרסאונד של המוח של הראש;
  • רדיוגרפיה;
  • בדיקות לאיתור זיהומים ווירוסים.

כמו כן, חובה על מומחה לראיין מטופל על תלונות קיימות. על המטופל לתאר את התסמינים שיש לו. הודות לכך, הרופאים יוכלו לבצע את האבחנה הנכונה ולבחור את המסלול הטיפולי הנכון, אשר יצמצם ביטוי חיצוניסימנים פתולוגיים.

שקול כיצד מטפלים בהידרוצפלוס חיצוני.

טיפול עם תרופות

למרות העובדה שהטיפול התרופתי אינו היעיל ביותר, הוא בו בזמן עדין יותר. טיפול שמרניניתן לרשום על סמך גיל המטופל, מצב כלליוסוג הידרוצפלוס. מתמקד בתרופות משתנות, מרחיבי כלי דם תרופותותרופות סלוריות פעולה חזקה, אשר מגבירים את יציאת נוזל השדרה. במקביל, נקבעים תכשירים תרופתיים כאלה שמאטים את ייצורו. למטופל רושמים גם תרופות נלוות המאפשרות טיפול בהידרוצפלוס חיצוני.

המתכון הסטנדרטי כולל האמצעים הבאים:

  • "Acetazolamide" - תרופה מורידה לחץ בתוך העין;
  • "Glimarit", "Diakarb", "Manit" - תרופות משתנות;
  • ברביטורטים ומשככי כאבים;
  • ו"פורוסמיד" - פירושו המסיר מלחים ועודפי מים מהגוף;
  • תמיסת אלבומין בריכוז של 20% כדי להתאים את הרכב הפלזמה והדם;
  • תמיסה של מגנזיום גופרתי 25%, "Troxevasin" ו"Glivenol" - תרופות המשפרות את זרימת הדם;
  • "Prednisolone", "Methylprednisolone", "Dexamethasone", "Betamethasone" הם סטרואידים מסוג הורמונלי בעלי השפעה אנטי דלקתית.

טיפול שמרני רק במקרים מסוימים מוביל להחלמה, משימתו העיקרית היא להקל על מצבו של החולה והתפתחות הידרוצפלוס מהסוג החיצוני. אם אי אפשר להגיע למצב יציב תוך חודשיים עד שלושה חודשים, יש צורך בהתערבות כירורגית. טיפול תרופתי אסור גם במחלות בצורה קלינית חריפה.

חילוץ

בחולים מבוגרים, אחד הטיפולים היעילים ביותר להידרוצפלוס מוחי חיצוני הוא מעקף מוחי. תוצאות משביעות רצון מושגות ב-85% מהמקרים. הודות למערכת של שסתומים וצינורות, כמות עודפת של נוזל מוחי מוסרת בכוח דרכים טבעיותבאותם חללים בגוף שבהם הצטברות הנוזלים אינה כה קריטית.

החלמה מלאה היא היתרון העיקרי של טכניקה זו, אולם יחד עם זאת, קיימת אפשרות של אי נוחות וסיבוכים עבור המטופל, ביניהם השכיחים ביותר:

  • מעת לעת הצורך המתהווה בהחלפה מלאה או חלקית של השאנט;
  • הסיכון להמטומות עקב יציאת נוזלים אינטנסיבית;
  • תלות בתפקוד המערכת;
  • נטישה נמוכה מדי;
  • אפשרות של אפילפסיה, פצעי שינה, דלקת.

יש גם התוויות נגד ל-shunting:

  • מחלות נוירולוגיות;
  • הידרוצפלוס ב צורה כרונית;
  • עיוורון;
  • אֶפִּילֶפּסִיָה;
  • הפרעות נפשיות.

אנדוסקופיה

לרוב, האינדיקציה לאנדוסקופיה בחולים מבוגרים היא גידול או תצורות טראומטיות. הודות לטכנולוגיה זו, ניתן לבטל את המכשול המונע את זרימת ה-CSF ללא פתיחה וטרפנציה. גוּלגוֹלֶת. בעזרת אנדוסקופ מוחדרים מכשירים לאותם מקומות בהם מצטברים נוזל מוחי, דרכם נשאבים עודפי נוזלים החוצה עד לגבולות הנורמליים. בהשוואה לשיטה זו, היתרונות של אנדוסקופיה ברורים: המטרה הראשונית שלה היא לנרמל את הזרימה הטבעית של נוזל מוחי, למזער פציעות במהלך הניתוח ולהגדיל את הסבירות להחלמה. בנוסף, אין גוף זר בגוף. הודות לאנדוסקופ, ניתן להעלים לחלוטין ניאופלזמות שגרמו לחסימה של מחזור ה-CSF, וכתוצאה מכך מצבו של המטופל משתפר כמעט מיד לאחר הניתוח. לעתים קרובות, זו הדרך היחידה לחסל ממאיר או גידול שפיר. הרופא המטפל מחליט על שימוש בהתערבות אנדוסקופית להידרוצפלוס חיצוני של המוח אצל מבוגר.

דִיאֵטָה

מרשמים תזונתיים למבוגרים עם הידרוצפלוס מוחי חיצוני מתמקדים בייצוב מאזן מיםבתוך הגוף. הדיאטה כוללת מוצרים שאינם מכילים מלחים וסוכר:

  • בשר רזה מאודה;
  • ביצים קשותאו חביתה מאודה;
  • ירקות וירוקים;
  • לחם יבש;
  • דַיסָה.

יש להוציא מנות המעודדות הצטברות נוזלים מהתפריט של המטופל:

  • ממתקים ומוצרי קמח טריים;
  • בשר מטוגן, מעושן, שומני, נקניקיות;
  • מרקי פטריות ודגים;
  • משקאות מוגזים;
  • בצל, שום, צנון.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה של הידרוצפלוס מוחי חיצוני אצל מבוגרים לא תמיד צפויה. זו מחלה די קשה. טופס ריצהמה שיכול להוביל למוות. אפילו ניתוח מוצלח ובזמן אינו מבטיח היעדר סיבוכים וכמה הגבלות בעתיד. מומחים מציינים לא רק הפרעות פיזיולוגיות, אלא גם פסיכו-נוירולוגיות. כדי להקל על הלחץ, המטופל יעזור להתמתן אימון גופני, טיולים קבועים. התרגול מראה שברוב המקרים זה אפשרי החלמה מלאהלאחר טיפול כירורגי וחזרה לחיים מלאים.

הידרוצפלוס היא מחלה קשה ביותר, המורכבת מעלייה משמעותית בכמות הנוזל השדרתי שמסתובב במוח. הידרוצפלוס חיצוני אצל מבוגרים יכול לשנות לא רק את המראה של אדם, אלא גם דיבור, חזון, הליכה, יכולת חשיבה לוגיתורווחה. ללא טיפול מתאים, המחלה מתקדמת, המספר ביטויים סימפטומטייםגדל והמצב מחמיר. הידרוצפלוס חיצוני אצל מבוגרים יכול להיות תוצאה של מחלות מוח כמו דלקת קרום המוח, גידולים, פציעות, שבץ ותהליכים זיהומיים.
כיום, הידרוצפלוס נחשב בעיקר לילדים מחלה מולדת, ולכן לעתים קרובות זה אפילו לא מאובחן עם כל מיני פתולוגיות של הראש. זה מוביל לשליחת חולים לבתי משוגעים בגלל חוסר היכולת לרפא אותם, או אפילו תוצאות קטלניות.
הידרוצפלוס חיצוני במבוגרים הוא תת-סוג של המחלה המתבטא בהצטברות של נוזל מוחי בחללים התת-דוראליים והתת-עכבישיים של המוח האנושי. הדבר מתבטא בעלייה גלויה בנפח חלקי הראש הגובלים ברווחים המצוינים.
אבחון בזמן במרכזים נוירולוגיים ונוירולוגיים מאפשר לזהות הידרוצפלוס בסבירות של כמעט 100%, וכן שיטות מודרניותטיפולים, לרבות כירורגיים, מאפשרים להתמודד גם עם המקרים הקשים ביותר של המחלה.

סיבות

כמעט כל הפרעות ופתולוגיות של מערכת העצבים יכולות להוביל להופעת הידרוצפלוס, אך מקרים כאלה שכיחים ביותר עם:
 זיהומיות ו תהליכים דלקתייםמערכת העצבים המרכזית כגון שחפת, דלקת קרום המוח, דלקת חדרי הלב, דלקת המוח;
 מחלות אונקולוגיות, כלומר נוכחות של גידולים;
 פציעות במוח ובגולגולת;
 דימומי או שבץ איסכמי;
 אנצפלופתיות שונות.

מִיוּן

סיווג ראשי המחלה הזוהיא החלוקה לנרכש ומולד, אבל יש אחרים. זה מסווג לפי לחץ על: hypotensive, hypertensive, normotensive. לפי קצב הזרימה: כרוני (מ-21 יום עד שנה), חריף (עד 3 ימים), מתבגר פרוגרסיבי (עד חודש), תחלופה.
הידרוצפלוס חלופי מתפתח בעיקר אצל קשישים ומורכב מירידה בנפח המוח, ולאחר מכן החלפת נפח זה ב-CSF. סוג זה של מחלה יכול להתפתח על רקע של יתר לחץ דם, טרשת עורקים ושימוש לרעה באלכוהול.

תסמינים

בְּ צורה חריפההתסמין העיקרי הוא עלייה לחץ תוך גולגולתי, וההשלכות שלו יהיו:
 ישנוניות היא המבשר הגרוע ביותר של תסמיני לחץ דם גבוה. מדבר על ההידרדרות הקרובה של המצב;
 כאב ראש, חריף במיוחד לאחר שינה. מוצדק על ידי עלייה בלחץ האנושי לפני ההתעוררות;
 בחילות והקאות;
 תסמינים של נקע צירי של המוח;
 לקות ראייה;
 ירידה בחשק המיני או אפילו אין אונות;
 עלייה או ירידה בלחץ מערכת דם, מזיע ;
 הידרדרות הבריאות כאשר תנאי האטמוספירה משתנים;
 עצבנות.
בצורה הכרונית של הידרוצפלוס, הסימפטומים שונים באופן משמעותי מהצורה החריפה:
 דמנציה, כלומר הפרעות במוח המופיעות 15-20 יום לאחר הפציעה. זה יכול לבוא לידי ביטוי באובדן תחושת השעה ביום, כלומר, המטופל יישן במהלך היום, יישאר ער בלילה. הידרדרות הזיכרון נצפית גם, ואם המחלה התחילה, אפילו הפסד מוחלטעניין במתרחש, אובדן היכולת לשרת את עצמו;
 אפרקסיה של הליכה היא חוסר היכולת לנוע כראוי. אדם מתחיל לדשדש, לשים את רגליו בצורה לא נכונה, ליפול;
 בריחת שתן. עם זאת, סימפטום זה לא תמיד מופיע.

אבחון

משמש לאבחון של הידרוצפלוס נהלים הבאים:
 בדיקת קרקעית הקרקע;
 הדמיית תהודה מגנטית;
 ניקור מותני;
 טומוגרפיה ממוחשבת.

יַחַס

בצורות קלות ו בשלב מוקדםניתן לטפל בהידרוצפלוס שיטות רפואיות. כלומר, תרופות מסוימות משפרות את נזילות הנוזל השדרתי בחללי הגולגולת, מפחיתות את לחץ הדם וצפיפות הדם. זוהי השיטה המועדפת, שכן הפרעה לתהליכים הפנימיים של המוח היא תמיד מוצא אחרון. במקרה של חוסר אפשרות טיפול תרופתילבצע פעולה כירורגית, שמהותם היא ביטול הגורם ללחץ תוך גולגולתי מוגבר, כלומר: סילוק קרישי דם שעלולים להופיע עקב שבץ, והחדרת סיכות שיקלו על זרימת נוזל המוח והשדרה דרך הגולגולת ובכך יפחיתו את הלחץ.

שבץ מוחי, פגיעות מוחיות טראומטיות, זיהומים קודמים וכל מיני גידולים יכולים להוביל לתוצאות לא נעימות - החולה מפתח הידרוצפלוס מוחי. קשה לשאת את הדבר הזה, במיוחד אצל ילדים. נהגנו לכנות הידרוצפלוס נשפטת - מצב זה מעורר על ידי ייצור מוגזם של משקאות חריפים. נוזל מצטבר בחללי המוח האנושי.

לרוב, נזלת נצפתה ביילודים - טיפול מוכשריכול לתקן את המצב. תסמיני המחלה נקבעים באמצעות התבוננות ויזואלית ומורכבים הליכי אבחון. גם מבוגרים רגישים למחלה זו. הטיפול כאן רחוק מלהיות יעיל תמיד - לפעמים נדרשת התערבות כירורגית.

מאפיינים כלליים של המחלה

נוזל מוחי במצב תקין אינו מוביל להידרוצפלוס תחליף של המוח. משקה חריף שקוף, חסר צבע ויש לו הרבה תכונות שימושיות, ביניהם התפקיד המוביל ניתן לתזונה והגנה על המוח.

משקאות חריפים מסתובבים מחוץ להמיספרות הראש ומצטברים בבורות הממוקמים בבסיס הגולגולת. טנקים נוצרים מערכת בודדתקשור ל-CSF ולמרחב התת-עכבישי בעמוד השדרה.

הפרה של החדרים מובילה לעודף של נוזל מוחי. הנפח התקין של נוזל מוחי הוא 150 מיליליטר. הודות לנוזל השדרה אצל מבוגרים וילדים, נצפה איזון דינמי. CSF מתעדכן שלוש פעמים ביום. פציעות ו מבצעים כבדיםלהוביל לחוסר איזון.

סיווג המחלה - זני מבוגרים וילדים

Dropsy מחולקת על תנאי לסוגים בהתאם למקור, הפתוגנזה וקצב ההתפתחות. התסמינים והטיפול בפתולוגיות כאלה ישתנו מעט. המחלה מטופלת על ידי נוירוכירורגים ונוירולוגים, אך קשה לשרטט גבולות ברורים אצל מבוגרים. הוכח כי צנפת היא נרכשת ומולדת.

הידרוצפלוס על ידי פתוגנזה הוא:

  • תקשורת;
  • חוסם;
  • הפרשת יתר.

חלק מהרופאים מבחינים גם בצורת הרביעית - הידרוצפלוס חיצוני של המוח. זה מה שמכונה בדרך כלל ניוון מוחי. על רקע ניוון, נצפית הפחתה ברקמת המוח.

הקצב יכול להיות שונה:

  • נזלת חריפה (במשך שלושה ימים המחלה מתפתחת במלואה);
  • צנפת תת-חריפה (חולף חודש מרגע המחלה);
  • שלב כרוני (ההיווצרות יכולה להתרחש בתקופה העולה על שישה חודשים).

נוזל המוח מתחיל ללחוץ על הרקמות, ויוצר בעיות נוספות. על פי מידת הלחץ, ניתן להבחין בין זנים נורמוטיים, יתר לחץ דם ויתר לחץ דם. בילדים, תסמינים של הידרוצפלוס מולד שכיחים יותר. גודל ראשו של התינוק יכול לגדול עד 50%, ישנן חריגות רבות, שטפי דם ודלקת קרום המוח תוך רחמית.

סוגים מולדים ונרכשים של פתולוגיה

הידרוצפלוס של המוח אצל יילודים טומן בחובו השלכות קשות. התפתחות הפתולוגיה מתרחשת ברחם. אם לא יבוצע אבחון בזמן, הטיפול הבא לא ייתן תוצאה משמעותית.

אנו מפרטים את הסימנים של טיפת חוליות מולדת שנצפו בילדים:

  • תיאבון ירוד;
  • קפריזיות (מעוררת על ידי לחץ תוך גולגולתי);
  • שיוש של העור;
  • תַרְדֵמָה;
  • המבט מופנה בעיקר כלפי מטה;
  • נסיגת עפעפיים.

עיוותים בעצמות, דלקת, ציסטה, גידול, שינויים בפוסה של הגולגולת (החלק האחורי) יכולים להוביל לפתולוגיה. מבוגרים מתלוננים על כאבי עורף ומצח, הקאות ובחילות. תסמינים אלו מבוססים על לחץ תוך גולגולתי.

תופעות לוואי עלולות להתפתח:

  • איטיות של תנועות;
  • נפיחות של עצב הראייה (דיסק);
  • הפרה של רפלקסים;
  • היחלשות האינטלקט.

קיים גם מגוון נורמוטי של נזלת נרכשת. לחץ תוך גולגולתי עשוי להיות תקין. פרובוקטורים של המחלה הם דימום תת-עכבישי, סיבוכים הנובעים מדלקת קרום המוח, מפרצת וטראומה בראש.

והנה רשימה של ההשלכות הלא נעימות של הפתולוגיה הזו:

  • הפרעות בהליכה;
  • בריחת שתן;
  • דמנציה.

בפנים ובחוץ - מה ההבדל?

הידרוצפלוס פנימי שונה מהמגוון החיצוני של מחלה זו בתכונות הפתוגנזה. פתולוגיה מולדת מאובחנת בילדים, פתולוגיה נרכשת אצל מבוגרים. האחרון מגיע בארבעה זנים, אחד מהם מעורב. הצטברות יתר של נוזלים מניוון רקמת המוח, פוגעת במחזור הדם וגורמת לדמנציה. אבל מה ההבדל בין שני הסוגים?

טיפה פנימית מאופיינת בעלייה בלחץ תוך גולגולתי, הקאות, בחילות ומיגרנות קשות. השמיעה והתפיסה החזותית של המטופל מחמירות.

ביילודים, הפונטנל בולט ומתהדק. צורת המחלה היא חריפה וכרונית - במקרה האחרון, טיפול לא הגיוני יכול לעורר מספר סיבוכים.

הידרוצפלוס חיצוני של המוח מאופיין בהפחתה ברקמת המוח. החלל החיצוני המקיף את תאי המוח עולה על גדותיו בנוזל המוח.

צורת ההחלפה המסוכנת ביותר של המחלה - אז תאי המוח מוחלפים בהדרגה בנוזל. מאפיין ייחודי של המחלה הוא מהלך אסימפטומטי, שקשה לאבחן. להלן נשקול את הסימפטומים של סוגים אחרים של פתולוגיה.

גורמים - מי בסיכון

פתולוגיה יכולה להיות מעוררת על ידי כל הפרות המשפיעות על המרכזי מערכת עצבים. אין גבולות ברורים לאבחון. לעתים קרובות רופאים מכניסים חולים עם נזלת בבתי חולים פסיכיאטריים ופונים ללא הצלחה טיפולים לא נכונים. בין הגורמים העיקריים לנפטופים הם:

  • תסמונת פסיכו-אורגנית;
  • השלכות של שבץ מוחי (המוררגי או איסכמי);
  • אנצפלופתיה פוסט-טראומטית (או הפרעת מחזור);
  • דמנציה של בראשית מעורבת;
  • פגיעה מוחית טראומטית;
  • מחלות אונקולוגיות (גידולי מוח שונים של פרסטמה ולוקליזציה תוך-חדרית);
  • מחלות דלקתיות של מערכת העצבים המרכזית, פתולוגיות זיהומיות (דלקת קרום המוח, שחפת, דלקת חדרי הלב, דלקת המוח);
  • שטפי דם (תת-עכבישי, תוך-חדרי, לא טראומטי וטראומטי).

הידרוצפלוס נרכש (פנימי או חיצוני) אצל ילדים מאובחן לעתים קרובות יותר. 25% מהחולים שנפגעו במחלה הם בני 18. נתונים אלו התקבלו בבתי חולים נוירוכירורגים. נכון כִּירוּרגִיָהלאחר אבחון בזמן נותן מאה אחוז תוצאות ריפוי. נכון, הפעולות חייבות להתבצע על ידי מומחים מוסמכים ביותר.

זנים של הידרוצפלוס מוחי אצל מבוגרים מטופלים בתרופות טרומבוליטיות ושיטות ניקוז חיצוניות. לעתים קרובות יש צורך בניתוח דחוף. על שיטות הניתוח הפופולריות ביותר נדבר בסוף המאמר. בואו נעבור לסימפטומים.

תסמינים של הידרוצפלוס

בנפטוף חריף וכרוני, הסימפטומים והתפתחות הפתולוגיה שונים במקצת. בילדים בני שנתיים, היקף הראש גדל בחדות.

בלחץ נוזלי, התפרים החלשים של הגולגולת מתפצלים, הפרופורציונליות מופרת, המצח בולט, ורשת הוורידים נראית בבירור מתחת לעור. פעוטות מתנהגים באיטיות, לא מרימים את הראש ולא מנסים להתיישב בזמן.

אצל מבוגרים, הסימפטומים של הידרוצפלוס חריף נראים כך:

  • הקאות ובחילות (מוגברת ב שעות הבוקר);
  • כְּאֵב רֹאשׁ(מתעצם ברגע התעוררות המטופל);
  • ישנוניות (הסימן הראשון להחמרה פתאומית של התסמינים);
  • נקע צירי (דיכוי התודעה יכול להתפתח לתרדמת עמוקה);
  • סטגנציה של הדיסקים החזותיים (כשלים בזרם האקסופלזמי משפיעים עצב אופטיולהוביל לפגיעה בתפיסה).

לפעמים נגעים מוחיים הידרוצפליים אצל מבוגרים מתפתחים לשלב כרוני. ההפרות הופכות למערכתיות, ובחלק מהמקרים בלתי הפיכות. תסמינים מסוימים עשויים להצביע על דמנציה. מחלה זו נצפית 2-3 שבועות לאחר פגיעה מוחית טראומטית, דלקת קרום המוח או דימום. תסמינים חריגים ומוזרים מאובחנים:

  • פגיעה בזיכרון (זה חל בעיקר על זיכרונות דיגיטליים לטווח קצר - גיל, מספרים, תאריכים);
  • חוסר התמצאות יומי (המטופל מבלבל לילה ויום);
  • הפרעות מנסטיות-אינטלקטואליות (אדם עונה על שאלות לאט, לא מספק, בחד-הברות, חושב זמן רב);
  • בריחת שתן (הסימפטום לא תמיד מופיע ונחשב מאוחר);
  • אפרקסיה של הליכה (בשכיבה, אדם מדגים בקלות את התנועות של רכיבה על אופניים או הליכה רגילה, אך אינו יכול לחזור על כך בעמידה).

שיטות אבחון מודרניות

תפקיד האבחון המרכזי שייך להדמיה ממוחשבת ותהודה מגנטית. מחקרים מסוג זה מתאימים הן לילדים והן למטופלים מבוגרים.

רופאים מעריכים את מצב החדרים, המיקום והגודל של החללים התת-עכבישיים, כמו גם את מידת העיוות שלהם, ולאחר מכן הם רושמים טיפול.

קחו בחשבון הכל מינים קיימיםאבחון:

  1. תהודה מגנטית. נתוני MRI מאפשרים לך להעריך את צורת וחומרת המחלה. בעזרת מחקר זה, הרופאים מגלים את הסיבות לפתולוגיה.
  2. סריקת סי טי . קווי המתאר של המוח, החלל התת-עכבישי, הגולגולת והחדרים נבדקים. הגודל והצורה של החדרים מצוינים, נקודות חריגות (גידולים, ציסטות) מזוהות.
  3. ציסטרנוגרפיה. בורות המים הממוקמים בבסיס הגולגולת נלמדים. זה מאפשר לך להבהיר את כיוון זרימת נוזל המוח ואת סוג המחלה.
  4. בדיקה נוירופסיכולוגית. זה כולל תשאול המטופל, נטילת אנמנזה, זיהוי ראשוני של חריגות המשפיעות על תפקוד המוח.
  5. אנגיוגרפיה. חומר ניגוד מוזרק לעורק, ולאחר מכן נלקח צילום רנטגן של כלי הדם. ההפרות הקלות ביותר יירשמו על ידי הציוד.

אנו מטפלים במוח – טכנולוגיות טיפוליות

לילדים קל יותר לרפא מהידרוצפלוס, אבל למבוגרים אבחון מוקדםאין בעיות. יש אוסף של אמצעים המאפשרים לך להחזיר את מאזן הנוזלים בגוף האדם ולהיפטר לחלוטין מטפטוף.

למרבה הצער, ניתוח משמש לעתים קרובות יותר ממה שהיינו רוצים. טיפול רפואי משמש בשלבים הראשונים.

רופאים עשויים לרשום את התרופות הבאות (עבור ילדים, התמונה תהיה דומה):

  • חומרים עם אשלגן ומגנזיום (אספארקם עולה כ -20 רובל, Panangin - כ -160);
  • גליאטילין (כ-700 רובל) ו- Choline Alfoscerate - Cerepro (כ-550);
  • Acetazolamide (200-230);
  • מניטול ומניטול (120);
  • Korsavin, Vinpocetine, Telektol (50-250 רובל);
  • Solcoseryl ו-Actovegin (עד 1500 רובל).

טיפול שמרני הופך ללא יעיל כאשר סימנים קלינייםהידרוצפלוס. דימומים תוך-חדריים מעוררים את ההופעה שלב חריף- בנסיבות אלו נדרשת התערבות כירורגית דחופה. נוירוכירורגים מנוסים משתלטים. נדון בשיטות הפעולה להלן.

shunting CSF

85% מהפעולות המבוצעות מביאות את האפקט הרצוי - זהו נתון גבוה למדי. הטיפול באמצעות shunting CSF מצטמצם עד לפיטורי המטופל מה-CSF שהצטבר ברקמות, הנשאב לחלל הטבעי של גופנו. לשם כך, נעשה שימוש במערכת של צינורות ושסתומים. האפקטיביות של shunting משולבת עם סבירות גבוההסיבוכים. תְגוּבָה חֲרִיפָהניתוחים נצפים במחצית מהמקרים.

הקשה ביותר היא חצי השנה הראשונה לאחר הניתוח. לפעמים יש צורך להחליף את השאנט או שבר נפרד מהמערכת המושתלת. רוב החולים מתמודדים עם מספר ניתוחים רצופים והופכים ל"תלויים במעקף". אם shunts לא עושים את העבודה, חייו של אדם תלויים באיזון.

טיפול אנדוסקופי

ניתוחים מסוג זה משמשים מנתחים לעתים קרובות יותר מאשר shunting CSF. הטיפול מתמקד ביצירת דרכים מלאכותיות של יציאת נוזל CSF. CSF מופץ מחדש - מוסר מאזור המוח לתוך הטנקים. להלן רשימה של היתרונות של סוג זה של פעולה:

  • שחזור של יציאת נוזלים פיזיולוגית;
  • הפחתה מוחשית בסיכוני הניקוז הבאים;
  • היעדר בגוף גופים זרים;
  • פחות טראומה (בהשוואה ל-shunting);
  • לשפר את איכות החיים של המנותח.

יתרונות אלו מאפשרים לנו להסיק מסקנות לגבי העדפת אנדוסקופיה. זוהי טכנולוגיה מוכחת שהפכה את החיים לקלים יותר עבור אנשים רבים. כאשר נכשל טיפול תרופתילא לעכב את הפעולה. חולים מתאוששים בהסתברות של 100% - במקרה של טיפול בזמן לנוירוכירורג.

מניעה ופרוגנוזה

הדרך הקלה ביותר לשלול את התרחשות הפתולוגיה בשלב ההריון. נשים צריכות להיזהר מפציעות ובכל דרך אפשרית להימנע מחדירה לגוף זיהומים שונים. לְהַזהִיר הַדבָּקָההכרחי בגיל צעיר.

  • ללא פגיעה מוחית טראומטית;
  • לאכול נכון (זה יעזור למנוע מחלות אונקולוגיות);
  • לבקר מדי פעם במרפאה ולערוך בדיקה מקיפה של הגוף.

הפרוגנוזה תלויה בהלימות הטיפול, בכישוריהם של הרופאים ובגורמים רבים אחרים. בחו"ל שיעור ההחלמה גבוה יותר עקב ניתוח נוירואנדוסקופי נמוך. ברוסיה משתמשים לרוב בשיטת ה-shunting, בעוד שה-shunts נוטים להתכופף ולהיסתם.

מכאן המסקנה - אם הגיע לניתוח, עדיף לפנות למרפאת חוץ יקרה. תשמור על עצמך!

פרסומים קשורים

  • מהי התמונה r של ברונכיטיס מהי התמונה r של ברונכיטיס

    הוא תהליך דלקתי פרוגרסיבי מפוזר בסימפונות, המוביל למבנה מחדש מורפולוגי של דופן הסימפונות ו...

  • תיאור קצר של זיהום ב-HIV תיאור קצר של זיהום ב-HIV

    תסמונת הכשל החיסוני האנושי - איידס, זיהום בנגיף הכשל החיסוני האנושי - זיהום ב-HIV; כשל חיסוני נרכש...