Ravimid, mis leevendavad siseorganite spasme. Spasmolüütikumid: kuidas need toimivad ja millal neid võtta

Kõhuvalu lapsel on üsna tavaline probleem igas vanuses. Kaasaegne elurütm, ebatervislik toitumine, adekvaatse puudumine kehaline aktiivsus aidata kaasa haiguste arengule seedetrakti lastel. Peamine viis lapse abistamiseks selles olukorras on kasutada arsti poolt välja kirjutatud ravimeid.

Lapse kõhuvalu peamised põhjused

Igas vanuserühmas on laste seas erinevad esinemismehhanismid valu kõhus.

Vastsündinute seedimise tunnuseks on ensüümide ebaküpsus - peamised toitainete lagunemise valgud. Lisaks on selles vanuses moodustumine soolestiku mikrofloora kasulikud bakterid, mis aitavad kaasa toidu seedimisele. Selle tõttu levinud probleem mis põhjustab imikutel kõhuvalu, on suurenenud gaasi moodustumine.

Varases eas (1–3 aastat) vajavad lapsed ensüümide ebaküpsuse tõttu spetsiaalset dieeti. Kõhukinnisus või kõhukinnisus on toitumise tagajärg vedel väljaheide millega kaasnevad soolelihaste spastilised kokkutõmbed. Seedetrakti seina lihaste spasmid põhjustavad omakorda valu kõhus.

Koolis ja noorukieas sageli on kõhunäärme ja sapipõie haigusi, mis mõjutavad negatiivselt seedimisprotsess ja põhjustada kõhuvalu. Organismi nakatumine Helicobacter pylori bakteriga on peamine tegur mao põletikulise ja haavandilise protsessi tekkeks, millega võib kaasneda ka valulike aistingute teke. Happelisus maomahl on ka kõhuvalu põhjus.

Kõik lapsed vanuserühmad kõhuvalu võib olla tingitud surmaga seotud seedehäiretest normaalne mikrofloora sooled pärast antibiootikumide võtmist või halva kvaliteediga toodete söömist.

Põhjuste pildigalerii

Soolelihaste spasmid - krampliku kõhuvalu põhjus Düsbakterioos - peamine kõhuvalu põhjus lapsel pärast antibiootikumide võtmist Ensüümipuudus - väikelaste kõhuvalu peamine põhjus Kõhupuhitus - vastsündinute üks peamisi kõhuvalu põhjusi ja väikelapsed Suurenenud happesus maomahl - vanemate laste kõhuvalu peamine põhjus Bakter Helicobacter pylori - gastriidi ja haavandite peamine põhjus

Kõhuvalu korral kasutatavate ravimite toimemehhanism

Lastel kõhuvalu kõrvaldamiseks kasutatavad farmakoloogilised ravimid jagatakse nende toime olemuse järgi mitmesse rühma.

Valuvaigistid

Selle ravimite rühma toime põhineb nende võimel blokeerida valusignaalide juhtivus patoloogilisest fookusest mööda närve ajju. Nendel ravimitel on ka põletikuvastane toime, kuna see blokeerib biokeemiliste transformatsioonide ahela, mille käivitab kahjustav aine.

Spasmolüütikumid

Seedetrakti lihased moodustavad mao, soolte ja sapipõie seina keskmise kihi. eriline anatoomiline struktuur võimaldab neil toitu seedekanali kaudu liigutada. Patoloogiline lihaste kokkutõmbumine (spasm) tekib mõjul kõrge sisaldus neil on kaltsiumi. Spasmolüütikumid blokeerivad kaltsiumi sisenemist lihaskiudude rakkudesse, leevendades spasme.

Antatsiidid

Peamine komponent, mis määrab maomahla happesuse, on vesinikkloriidhape. Tavaliselt toodavad seda mao seina spetsiifilised rakud (parietaalsed) koguses, mis on piisav poolteist kuni kaks ühikut happesuse saavutamiseks. Happesuse suurenemisega korrodeerib maomahl mao limaskesta, mis põhjustab selle defektide - erosioonide ja haavandite ilmnemist. Antatsiidid blokeerivad vesinikkloriidhappe tootmist parietaalrakkudes, kõrvaldades seeläbi selle patoloogilise mõju mao seinale.

Antihelikobakter

Helicobacter pylori on mikroob, mis elab maos ja talub rahulikult selle ülihappelist keskkonda. Praegu on see bakter tõestatud mao limaskesta põletiku (gastriidi) ja peptilise haavandi põhjustaja. Helicobacter ravimid häirivad mikroobi elutähtsaid protsesse ja põhjustavad selle surma.

Ensüümi preparaadid

Toit siseneb seedetrakt, reeglina keeruliste keemiliste ühendite kujul: valgud, rasvad ja süsivesikud. Selleks, et toitaineid imendub mao või soolte luumenist verre, peab organism lagundama keerulised ühendid lihtsamateks koostisosadeks. See protsess tekib seedemahlade mõjul: mao-, kõhunäärme- ja sapi. Igaüks neist sisaldab spetsiifilisi valgulisi aineid - ensüüme. Andmed keemilised ühendid on vajalik lõhenemis- ja neeldumisprotsesside kiirendamiseks. Ensüümide puudumine põhjustab seedehäireid. Ensüümi preparaadid sisaldama neid keemilisi ühendeid vajalikus koguses.

Sorbendid

Sageli toidumürgitus madala kvaliteediga tooted põhjustavad seedetrakti üleujutusi kahjulikud ained- toksiinid, oksendamine, lahtine väljaheide (kõhulahtisus) ja suurenenud gaaside moodustumine (kõhupuhitus). Sorbendid on spetsiaalsed ained, mis püüavad oma pinnaga kinni kõik kahjulikud keemilised ühendid ja eemaldavad need organismist.

Probiootikumid

Toidu seedimise protsess nõuab kasulike bakterite aktiivset osalemist soolestikus. Suurem osa seedetrakti mikrofloorast kuulub bifidobakterite ja laktobatsillide perekonda. Probiootikumid sisaldavad elusaid kasulikke mikroorganisme.

Prebiootikumid

Arveldamiseks kasulikud bakterid seedetrakt tuleb luua mikrofloora jaoks mugavad tingimused. Selle probleemi lahendamiseks on prebiootikumid - spetsiaalsed ained, mille eesmärk on saada kasulike bakterite "koduks".

Video: lapse kõhuvalu peamised kliinilised aspektid

Ravimi vabanemise vormid

Toimeainet võib tootja toota aastal erineval kujul. Kasutamise hõlbustamiseks on olemas järgmised ravimite vabastamise vormid:

1. Tabletid on tahke ravimvorm. Ravim sisaldab reeglina lisaks abiaineid, mis on vajalikud ühe struktuuri saamiseks, mis on mugav allaneelamiseks. Sellisena toimivad järgmised keemilised ühendid: talk, maisitärklis, ksülitool, sorbitool ja paljud teised.
2. Kapslid kuuluvad ka tahkete vabanemisvormide hulka. Lisaks ülalkirjeldatud abiainetele sisaldavad need preparaadid sisemembraani, mille tõttu toimeaine vabaneb seedetrakti teatud piirkonnas.
3. Ampullides olevad süstelahused on vedelad ravimvormid. Lisaks toimeainele sisaldab ravim tavaliselt lahustina naatriumkloriidi või destilleeritud vett.
4. Suspensioon on toimeaine väikeste tahkete osakeste suspensioon vedelikus. Viimasena destilleeritud vesi, etüülalkohol, glütseriin, taimeõlid. Suspensioone kasutatakse reeglina suukaudselt, harvemini intramuskulaarselt.
5. Geel kuulub ravimi vabanemise pehmete vormide hulka. Toimeaine ja lahusti kombinatsioon minimaalne kogus annab viskoosse elastse konsistentsi. Kasutatakse moodustava ainena Vaseliiniõli, lanoliin, etüülalkohol, glütseriin.
6. Siirup viitab vedelatele ravimvormidele. Toimeainele lisatakse reeglina abiainet suhkrulahuse ja taimeõlide kujul.
7. Pulber viitab tahketele ravimvormidele. Toimeaine ja abiaine on vabalt voolavad. Abipulbrina kasutatakse magneesiumkarbonaati, naatriumalginaati.
8. Küünlad - annustamisvorm mõeldud kehasse viimiseks. Kasutatakse kõhukinnisuse raviks rektaalsed ravimküünlad. Annustamisvorm manustatakse läbi anus pärasoole luumenisse. Rektaalsed ravimküünlad sisaldavad moodustava ainena kakaovõid ja meditsiinilist glütseriini.
9. Microclyster on vedel ravimvorm, mille abil toimetatakse toimeaine kindlas annuses otse pärasoole luumenisse. Abikomponendina sisaldab ravim meditsiinilist glütseriini ja puhastatud vett.
10. Tilgad - vedel ravimvorm. Selle aluseks on eelnimetatud peatamine. Iseloomulik omadus neid ravimeid tilguti meetod doseerimine.
11. Emulsioon on ravimvorm, mille põhikomponent on eeterlik õli taimed, üksikute osakeste kujul, mis jaotuvad puhastatud vees.

Ravimitüüpide fotogalerii

Tabletid – lihtsaim kasutatav ravimvorm Pulber – probiootikumide ja prebiootikumide vabanemisvorm ravimaine kapslitest vabaneb ja toimib soolestikus Süstelahus sobib tugeva iivelduse ja oksendamise korral Suspensioon - efektiivne antatsiidsete preparaatide vorm Geel - kaasaegne vorm sorbentide vabanemine Siirup - mugav ravimvorm lastele kasutamiseks

Näidustused kasutamiseks

Laste gastroenteroloog määrab ravimeid järgmiste kõhuvalu põhjustavate seedetrakti haiguste korral:

• maopõletik (gastriit);
• põletikuline protsess soolestikus (enteriit, koliit);
• pankrease põletik (pankreatiit);
• põletikuline protsess sees sapipõie(koletsüstiit);
• mao ja soolte seina erosioonilised ja haavandilised kahjustused;
• seedehäired (düspepsia);
• toidumürgitus;
• soolte koloniseerimine patoloogilise mikroflooraga (düsbakterioos);
• ebapiisav ensüümide hulk seedemahlades (mao-, soole-, kõhunäärme-, sapi-).

Ravimite võtmise vastunäidustused ja soovimatud toimed

Teatud ravimite määramisel kõhuvalu kõrvaldamiseks lastel on üsna palju vastunäidustusi:

1. Kõigi eranditeta ravimite puhul on vastunäidustus individuaalne sallimatus selle erinevad komponendid.
2. Spasmolüütilisi ravimeid ei tohi kasutada madalal tasemel vererõhk(hüpotensioon). Need ained lõdvestavad mitte ainult mao ja soolte lihaseid, vaid ka veresoonte seinu;
3. Valuvaigisteid tohib kasutada ainult vastavalt arsti juhistele. Nende ravimite toime muudab sümptomeid oluliselt rasked haigused magu ja sooled, mis nõuavad viivitamatut arstiabi: pimesoolepõletik, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi perforatsioon, soolesulgus, sisemine verejooks.
4. Tableti kujul olevaid valuvaigisteid ei tohi kasutada erosiooni ja haavandiline kahjustus magu ja kaksteistsõrmiksool, sest need Negatiivne mõju limaskestal võib patoloogilise protsessi kulgu süvendada.
5. Sapi eraldumist soodustavaid preparaate ei kasutata tõestatud kivide esinemise korral sapipõies ning mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandiliste kahjustuste korral.

Lisaks ülaltoodud kõrvaltoimetele on igal ravimil kõrvaltoimeid, mis ei ole otseselt seotud selle toimemehhanismiga organismile. Selliste mõjude hulka kuuluvad:

• peavalu;
• unisus;
• iiveldus ja oksendamine;
• kõhuvalu;
• naha sügelus.

Kõrvaltoimed ravimite võtmise taustal on väga haruldased ja tulenevad keha individuaalsest reaktsioonist.

Palju ravimid ametisse alles pärast teatud vanuseni jõudmist.

Rakendusmeetodid

Enamikku laste kõhuvalu ravimeid kasutatakse ainult sees: sorbendid, antatsiidid, ensüümid, helikobakterivastased ravimid, probiootikumid, prebiootikumid. Valuvaigisteid ja spasmolüütikume võib sõltuvalt vabanemisvormist kasutada suu kaudu või süstidena.

Pärast söömist võetakse tavaliselt valuvaigisteid, ensüümi, spasmolüütilisi ravimeid. Antatsiide kasutatakse enne sööki viisteist kuni kakskümmend minutit, mis on vajalikud limaskesta kaitsva meditsiinilise kile loomiseks. Enne sööki kasutatakse ka helikobakterivastaseid ravimeid ja sorbente.

Te ei saa samaaegselt võtta suukaudselt vedelal kujul antatsiide ega muid ravimid, kuna viimaste imendumine vereringesse mao või soolte luumenist väheneb oluliselt.

Ravimite kombinatsioonid lapse kõhuvalu raviks

Kõhuvalu raviks lastel, sõltuvalt selle esinemise põhjusest, kasutatakse reeglina mitme farmakoloogilise ravimi kombinatsioone.

Mao põletikulisest protsessist põhjustatud kõhuvalu farmakoloogiline ravi

Tabletid

Ravimi nimetus	Toimeaine	Vabastamise vorm	Näidustused	Vastunäidustused		Hind
Algedra Magneesiumhüdroksiid	Gastriit	Alzheimeri tõbi Neerufunktsiooni kahjustus	12 aastat	Alates 142 rubla
Algedra Magneesiumhüdroksiid	Närimistabletid	Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand Gastriit	Alzheimeri tõbi Neerufunktsiooni kahjustus	15 aastat	Alates 238 rubla
Ranitidiin	Ranitidiin	Tabletid	Gastriit peptiline haavand Esofagiit	Individuaalne sallimatus	12 aastat	Alates 8 rubla

Fotogalerii ravimitest kõhuvalu raviks gastriidiga lastel

Almagel - antatsiidne ravim lastele Maalox - kaasaegne ravim mao seina kaitsmiseks maomahla kahjustava toime eest Gaviscon on tõhus antatsiidne ravim

Kõhuvalu farmakoloogiline ravi mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandiliste kahjustustega lastel

Peptilise haavandi ravi viiakse läbi vastavalt standardskeemidele, sealhulgas mitmetele ravimitele. Teraapia põhieesmärk on kõrvaldada bakter Helicobacter pylori, mis kahjustab mao ja kaksteistsõrmiksoole seinu. Praegu täiustatakse ravimite kombinatsioone pidevalt, et minimeerida kõrvalmõjud.

Koletsüstiidist põhjustatud kõhuvalu farmakoloogiline ravi lapsel

Ravimi nimetus	Toimeaine	Vabastamise vorm	Näidustused	Vastunäidustused	Ravimi väljakirjutamise lubatud vanus	Hind
Aktiveeritud süsinik Sapp Nõgese lehed Küüslaugu seemnesibul	Tabletid	krooniline hepatiit Kolangiit Koletsüstiit	Obstruktiivne kollatõbi Äge hepatiit peptiline haavand	7 aastat	Alates 11 rubla
Süstimine Tabletid	peptiline haavand Koletsüstiit pankreatiit	Glaukoom	2 aastat	Alates 14 rubla
metamisooli naatrium Pitofenoonvesinikkloriid Fenpiverinium bromiid	Tabletid Süstimine		Hemofiilia neerupuudulikkus tahhüarütmia	5 aastat	Alates 91 rubla
papaveriinvesinikkloriid	Süstimine Rektaalsed ravimküünlad Tabletid	Koletsüstiit Koliit Pylorospasm	Glaukoom südame blokaad Neerufunktsiooni häired	6 kuud	Alates 29 rubla

Fotogalerii ravimitest koletsüstiidist põhjustatud kõhuvalu raviks lastel

Ravimit Allochol kasutatakse kolereetilisel eesmärgil Drotaveriinil on väljendunud spasmolüütiline toime Ravim Spazgan on tõhus valuvaigisti Ravim papaveriin on tõhus spasmolüütikum.

Pankreatiidist põhjustatud kõhuvalu farmakoloogiline ravi lastel

Tabletid

Rektaalsed ravimküünlad

Ravimi nimetus	Toimeaine	Vabastamise vorm	Näidustused	Vastunäidustused	Ravimi väljakirjutamise lubatud vanus	Hind
metamisooli naatrium	Süstimine Tabletid Rektaalsed ravimküünlad	Erineva iseloomuga valu sündroom	Bronhiaalastma Verehaigused neerupuudulikkus Maksapuudulikkus	0 kuud	Alates 10 rubla
metamisooli naatrium	Süstimine Tabletid	Erineva iseloomuga valu sündroom	Bronhiaalastma Verehaigused neerupuudulikkus Maksapuudulikkus	0 kuud	Alates 196 rubla
diklofenak	Diklofenaki naatrium	Tabletid Süstelahus Rektaalsed ravimküünlad	Erineva iseloomuga valu sündroom	Bronhiaalastma peptiline haavand Verehaigused	6 aastat	Alates 14 rubla
Ibuprofeen	Ibuprofeen	Erineva iseloomuga valu sündroom	Bronhiaalastma peptiline haavand Verehaigused Amblüoopia	6 aastat	Alates 17 rubla
Süstimine Tabletid	peptiline haavand Koletsüstiit pankreatiit	Glaukoom	6 aastat	Alates 52 rubla
Nurofen	Ibuprofeen	Tabletid kihisevad tabletid	Erineva iseloomuga valu sündroom	Bronhiaalastma peptiline haavand Verehaigused Amblüoopia	6 aastat	Alates 83 rubla
Dražee Graanulid Tabletid	Krooniline pankreatiit Koletsüstiit tsüstiline fibroos	Äge pankreatiit	0 kuud	Alates 16 rubla
Spazmalgon	metamisooli naatrium Pitofenoonvesinikkloriid Fenpiverinium bromiid	Tabletid Süstimine	Erineva iseloomuga valu sündroom	peptiline haavand Crohni tõbi Hemofiilia neerupuudulikkus tahhüarütmia	Lahenduseks 0 kuud 5 aastat tablettide puhul	Alates 102 rubla

Fotogalerii ravimitest, mis kõrvaldavad kõhuvalu pankreatiidiga lastel

Ravim analgin on kõige populaarsem valuvaigisti Ravim Baralgin leevendab tõhusalt valu Ravim No-shpa on peamine vahend pankreatiidi raviks

Ravimid ülesöömisest põhjustatud kõhuvalu kõrvaldamiseks

Ravimi nimetus	Toimeaine	Vabastamise vorm	Näidustused	Vastunäidustused	Ravimi väljakirjutamise lubatud vanus	Hind
Hüdrotaltsiit Magneesiumhüdroksiid	Pastillid	Kõrvetised Gastriit peptiline haavand	neerupuudulikkus Alzheimeri tõbi hüpofosfateemia	6 aastat	Alates 134 rubla
Tabletid	Krooniline pankreatiit Koletsüstiit tsüstiline fibroos	Äge pankreatiit Kroonilise pankreatiidi ägenemine	3 aastat	Alates 72 rubla
Dražee	Krooniline pankreatiit Koletsüstiit tsüstiline fibroos	Äge pankreatiit Kroonilise pankreatiidi ägenemine	3 aastat	Alates 125 rubla

Fotogalerii lapse seedimist ensümaatiliselt soodustavatest toodetest

Pankreatiin sisaldab kõiki peamisi seedeensüüme
Gastal preparaat on kaasaegne ensümaatiline aine Mezim preparaat sisaldab peamisi seedeensüüme optimaalses koguses Festal preparaat - võimas abi seedimist

Lapse toidumürgitusest põhjustatud kõhuvalu farmakoloogiline ravi

Tabletid
peatamine
kleepida

Ravimi nimetus	Toimeaine	Vabastamise vorm	Näidustused	Vastunäidustused	Ravimi väljakirjutamise lubatud vanus	Hind
Aktiveeritud süsinik	Aktiveeritud süsinik	Düspepsia Kõhulahtisus Äge mürgistus	peptiline haavand	0 kuud	Alates 4 rubla
Paratsetamool	Paratsetamool	Süstimine Tabletid Rektaalsed ravimküünlad	Erineva iseloomuga valu sündroom	peptiline haavand Crohni tõbi Hemofiilia neerupuudulikkus	0 kuud	Alates 3 rubla
Polysorb	Kolloidne ränidioksiid	Ägedad sooleinfektsioonid Äge mürgistus	peptiline haavand	0 kuud	Alates 9 rubla
Smecta	Smektiidi dioktaeedriline	Ägedad sooleinfektsioonid Äge mürgistus	Soolesulgus	0 kuud	Alates 140 rubla
Enterosgel	Polümetüülsiloksaanpolühüdraat	Ägedad sooleinfektsioonid Äge mürgistus	Soole atoonia	0 kuud	Alates 352 rubla
Espumizan	Simetikoon	Soolesulgus	0 kuud	Alates 236 rubla
Motilium	domperidoon	Tabletid	Düspepsia	Soolesulgus	5 aastat tablettide puhul	Alates 367 rubla
Enterofuril	Nifuroksasiid	Düspepsia	Soolesulgus	Suspensiooni puhul 1 kuu, kapslite puhul 3 aastat	Alates 269 rubla

Fotogalerii kaasaegsetest sorbentidest laste kõhuvalu raviks

Ravimid düsbakterioosist põhjustatud kõhuvalu kõrvaldamiseks lastel

peatamine

Ravimi nimetus	Toimeaine	Vabastamise vorm	Näidustused	Vastunäidustused	Ravimi väljakirjutamise lubatud vanus	Hind
Acipol	Lactobacillus acidophilus Keefiri seened	Ägedad sooleinfektsioonid		3 kuud	Alates 325 rubla
Bifidumbakteriin	Bifidobacterium bifidum	Ägedad sooleinfektsioonid Pikaajaline antibiootikumravi	Ravimi komponentide talumatus	0 kuud	Alates 137 rubla
bifidobakterid Streptococcus thermophilus	Õli lahus	Ägedad sooleinfektsioonid Pikaajaline antibiootikumravi	Ravimi komponentide talumatus	0 kuud	Alates 496 rubla
Jogulakt	Lactobacillus acidophilus	Kõhukinnisus Pikaajaline antibiootikumravi	Ravimi komponentide talumatus	3 kuud	Alates 201 rubla
Laktobakteriin	Lactobacillus acidophilus	Tabletid	Ravimi komponentide talumatus	0 kuud	Alates 178 rubla
Lactobacillus acidophilus Streptococcus thermophilus bifidobakterid	Määra	Ravimi komponentide talumatus	0 kuud	Alates 300 rubla
Linex	acidophilus bakterid bifidobakterid	Ravimi komponentide talumatus	0 kuud	Alates 245 rubla
Hilak forte	Lactobacillus acidophilus	Tilgad suukaudseks manustamiseks	Ravimi komponentide talumatus	0 kuud	Alates 240 rubla
Enterogermina	Bacillus clausii eosed	Ravimi komponentide talumatus	Kapslite puhul 6 aastat 28 päeva peatamiseks	Alates 635 rubla
lüofiliseeritud Saccharomyces boulardii	Ravimi komponentide talumatus	1 aasta	Alates 259 rubla
Normobact	acidophilus bakterid bifidobakterid	Ravimi komponentide talumatus	0 kuud	Alates 412 rubla

Fotogalerii ravimitest düsbakterioosist põhjustatud kõhuvalu raviks lapsel

Bifiform baby kasutatakse esimestest elupäevadest
Liveo Malysh on saadaval mugavas tilkade vormis.Rela Life’i kasutatakse esimestest elupäevadest Enterol taastab tõhusalt kasulikku soolestiku mikrofloorat.

Rahvapärased abinõud

Ravi jaoks patoloogilised protsessid seedetrakti organites, mis põhjustab lapsel kõhuvalu, mitmesugused rahvapärased abinõud. Gastroenteroloogi loal taotleda järgmisi vahendeid traditsioonilise meditsiini arsenalist:

1. Takjas. Toorainena kasutatakse taime värsket juurt. Toorained tuleb purustada, lisada sellele pool liitrit keeva vett. Infusiooniprotsess kestab kaksteist tundi. Ravimit kasutatakse pool klaasi neli korda päevas.
2. naistepuna. Kuivad toorained (rohi) koguses 15 grammi valatakse ühe klaasi keeva veega ja infundeeritakse kaheksa tundi. Seejärel tuleb infusioon filtreerida, keedetud vett viige maht klaasini. Võtke 2 supilusikatäit kolm korda päevas. Ravi kestus on kaks nädalat.
3. Mumiyo. Kaks grammi kuiva toorainet tuleb purustada ja segada poole klaasiga keedetud vett. Saadud vahendit kasutatakse 1 tl hommikul enne sööki. Ravi kestus on 10 päeva.

Sisu

Spasmolüütikumide rühma kuuluvad ravimid leevendavad silelihaste spasme siseorganid mis põhjustavad valu. Erinevalt neurotroopsetest ei mõjuta need närve, vaid biokeemilisi protsesse kudedes ja rakkudes. Ravimite loend sisaldab taimsed ravimid ja kunstlikel keemilistel ühenditel põhinevad ravimid.

Mis on müotroopsed spasmolüütikumid

See on ravimite nimetus, mille põhitegevuseks on silelihaste spasmide leevendamine, mis esinevad peaaegu kõigis elutähtsates. olulised elundid. Spasmide tõttu on kokkusurutud kudede verevool piiratud, mis ainult süvendab valu sündroomi. Sel põhjusel on valu leevendamiseks oluline silelihaskoe lõdvestada. Sel eesmärgil kasutatakse müotroopseid spasmolüütikume.

Spasmolüütikute klassifikatsioon

Müotroopsete ja teiste spasmolüütiliste ravimite peamine toime on silelihaste spasmide intensiivsuse ja arvu vähenemine. See aitab valu leevendada, kuid seda efekti on võimalik saavutada erineval viisil, sõltuvalt spasmolüütikumi tüübist. Nende klassifikatsioon põhineb nende ravimite poolt mõjutatud spastilise reaktsiooni olemusel. Need on jagatud järgmistesse põhirühmadesse:

• M-kolinolüütikumid ehk neurotroopsed ravimid. Nende tegevus seisneb lihaste ülekande blokeerimises närviimpulsid mis põhjustab lihaste lõdvestamist. Lisaks on M-holinolüütikumidel sekretsioonivastane toime.
• Müotroopsed spasmolüütikumid. Need mõjutavad otseselt kokkutõmbunud lihase enda sees toimuvaid protsesse. Müotroopsetes ainetes sisalduvad ained ei lase lihastel kokku tõmmata, leevendavad krampe.
• Kombineeritud spasmoanalgeetikumid. Need ühendavad korraga mitu toimeainet, nii et nad mitte ainult ei lõdvestu silelihaskiude, vaid neil on ka valuvaigistav toime.
• Taimne päritolu. Nende hulka kuuluvad keetmised ja infusioonid. ravimtaimed. Mõned neist sisaldavad aineid, mis mõjutavad silelihaste kokkutõmbumisvõimet.

Neurotroopne

Neurotroopsete spasmolüütiliste ravimite rühma kuuluvad ravimid, mis mõjutavad kesk- ja perifeerset närvisüsteem. Esimene sisaldab pea ja selgroog. Perifeerne närvisüsteem koosneb üksikutest närviahelatest ja rühmadest, mis tungivad inimkeha kõikidesse osadesse. Sõltuvalt toimemehhanismist jagatakse neurotroopsed ravimid järgmistesse kategooriatesse:

• Keskne toime: Aprofeen, Difacil. Nad blokeerivad impulsi läbiviimist läbi 3. tüüpi retseptorite, mis paiknevad silelihastes, ja 1. tüüpi retseptorite kaudu, mis paiknevad autonoomsetes närvisõlmedes. Lisaks on neil rahustav toime.
• Perifeerne toime: Buscopan, Nescopan, metotsiinium ja prifiiniumbromiid. Nad blokeerivad inimkehas M-kolinergilisi retseptoreid, mille tõttu silelihased lõdvestuvad.
• Kesk- ja perifeerne tegevus: Atropiin, belladonna ekstrakt Neil on kahe ülaltoodud rühma mõju korraga.

Müotroopne

Müotroopse toimega ravimite mõjul ei toimu lihastesse suunduvate närviimpulsside blokeerimist, vaid muutused lihastes toimuvate biokeemiliste protsesside voolus. Sellised ravimid jagunevad ka mitmeks rühmaks:

• Naatriumikanali blokaatorid: mebeveriin, kinidiin. Nad takistavad naatriumi koostoimet lihaskudede ja retseptoritega, vältides seeläbi spasme.
• Nitraadid: Nitroglütseriin, Nitrong, Sustak, Eriniit, Nitrospray. Sellised ravimid vähendavad kaltsiumi taset tsüklilise guasiinmonofosfaadi sünteesi tõttu, aine, mis reageerib kehas erinevate ühenditega.
• Koletsüstokiniini analoogid: koletsüstokiniin, hümekromon. Sulgurlihaseid lõdvestades Põis ja sapipõie lihaskoe, parandavad need sapi väljavoolu kaksteistsõrmiksool ja madalam rõhk sapiteedes.
• Fosfodiesteraasi inhibiitorid: Drotaveriin, No-shpa, Bencilan, Papaverine. Need mõjutavad samanimelist ensüümi, mis tagab naatriumi ja kaltsiumi kohaletoimetamise lihaskiududesse. Seega vähendavad need vahendid nende mikroelementide taset ja vähendavad lihaste kontraktsioonide intensiivsust.
• Mitteselektiivsed ja selektiivsed kaltsiumikanali blokaatorid: Nifedipiin, Dicetel, Spazmomen, Bendasool. Kaalium kutsub esile spastilisi lihaste kontraktsioone. Selle rühma ravimid ei lase sellel lihasrakkudesse tungida.

Kombineeritud

Populaarsemad on mitut toimeainet sisaldavad preparaadid. Põhjus on selles, et üks tablett selliseid ravimeid mitte ainult ei leevenda spasme, vaid peatab kohe nii valu kui ka selle põhjuse. Kombineeritud spasmolüütikumide koostis võib sisaldada järgmisi toimeaineid:

• paratsetamool;
• fenüülefriin;
• guaifenesiin;
• ibuprofeen;
• propüfenasoon;
• ditsükloveriin;
• naprokseen;
• metamisooli naatrium;
• pitofenoon;
• fenpiviriiniumbromiid.

Keskne komponent on sageli paratsetamool. Seda kombineeritakse mittesteroidsete põletikuvastaste ainetega. Paljud preparaadid sisaldavad pitofenooni, metamisooli naatriumi ja fenpiviriiniumbromiidi kombinatsioone. Tuntud kombineeritud spasmolüütikumide hulgast paistavad silma:

• Pentalgin;
• Novigan;
• Trigan;
• Spazmalgon;
• Andipal.

Loomulik

Mõned taimed võivad mõjutada ka silelihaskiude. Nende hulka kuuluvad belladonna, apteegitill, piparmünt, tansy ja kummel. Nende ekstraktid sisalduvad erinevates tabletiravimites. Tänapäeval on teada järgmised taimsed preparaadid:

• Plantex. Tõhus soolespasmide korral, võib kasutada laste raviks.
• Prospan. Leevendab bronhide silelihaste spasme, vähendab köha intensiivsust.
• Azulan. Seda kasutatakse gastriidi, duodeniidi, koliidi, kõhupuhituse raviks.
• Altalex. Sellel on spasmolüütiline toime sapi eritumise häirete ja põletikulised haigused hingamisteed.
• Iberogast. Soovitatav seedetrakti haiguste korral.
• Tanatsool. Efektiivne sapiteede düskineesia, postkoletsüstektoomia sündroomi, kroonilise mittekalkulaarse koletsüstiidi korral.

Farmaatsiatööstus pakub erinevad vormid valuvaigistite vabastamine. Tänu sellele on võimalik valida ravimi tüüp, mis on efektiivne teatud valu lokaliseerimisel. Spasmolüütikumid on saadaval ravimitena kohalik rakendus ja suukaudseks manustamiseks. Spasmolüütiliste ravimite peamised vormid:

• Tabletid. Mõeldud suukaudseks manustamiseks. Puuduseks on see, et neil on kõrvalmõjud seedetraktile ja teistele organsüsteemidele. Kõige populaarsem selles kategoorias on Papaverine.
• Küünlad. Neid kasutatakse rektaalselt, st pärasoolde sisseviimiseks anus. Pärast kasutamist suposiidid sulavad ja imenduvad kiiresti siseorganite limaskestale.
• Süstid ampullides. Mõeldud intramuskulaarseks süstimiseks. Selliste fondide eeliseks on seedetrakti organite kõrvaltoimete puudumine. Laialt levinud on Spasmalgon. Selle intramuskulaarse süstiga imenduvad aktiivsed komponendid kiiresti, tänu millele saavutatakse anesteesia toime kiiremini.
• Maitsetaimed. Kasutatakse dekoktide, tinktuuride, infusioonide valmistamiseks.

Näidustused

Spasmolüütikutel on lai nimekiri tunnistus. Need on ette nähtud kasutamiseks erinevate etioloogiate valu ja spasmide korral. Tänu pikkadele ja kiire tegevus saab kasutada raviks:

• peavalu, migreen;
• põiepõletik ja urolitiaas;
• valulikud perioodid;
• hambavalu;
• traumaatilised seisundid;
• neeru- ja soolekoolikud;
• gastriit;
• pankreatiit;
• koletsüstiit;
• isheemiline või krooniline koliit;
• suurenenud surve silmapõhjale;
• krooniline tserebrovaskulaarne puudulikkus;
• stenokardia ägedad rünnakud;
• bronhiaalastma;
• vasospasm hüpertensiooni korral;
• šoki tingimused;
• seisundid pärast siseorganite või kudede siirdamist;
• valu sündroom operatsioonijärgsel perioodil.

Kõrvalmõjud

Teatud kõrvaltoimete ilmnemine spasmolüütikute võtmisel sõltub ravimi rühmast, selle manustamisviisist ja individuaalsed omadused inimese tervis. Sagedased kõrvaltoimed, mis võivad tekkida pärast spasmolüütikumide kasutamist, hõlmavad järgmisi sümptomeid:

• unetus;
• ataksia;
• iiveldus, oksendamine;
• kuivad limaskestad;
• ärevus;
• tahhükardia;
• nõrkus;
• aeglane tegevus;
• segadus;
• allergia;
• kardiopalmus;
• peavalu;
• unisus;
• aeglane tegevus;
• potentsi vähenemine;
• ataksia;
• ähmane nägemine;
• uriinipeetus;
• majutuse parees;
• kõhukinnisus.

Vastunäidustused

Kuna spasmolüütikutel on keeruline mehhanism enne nende kasutamist peate uurima selliste ravimite kasutamise vastunäidustusi. Raseduse või imetamise ajal ja lapsepõlves määratakse neid ettevaatusega, kuna paljud spasmolüütikumid on nende patsientide kategooriate raviks keelatud. TO absoluutsed vastunäidustused seotud:

• hüpertüreoidism;
• megakoolon;
• pseudomembranoos;
• ägedad sooleinfektsioonid;
• myasthenia gravis;
• Downi tõbi;
• neerupealiste puudulikkus;
• eesnäärme hüperplaasia;
• autonoomne neuropaatia;
• krooniliste põletikuliste haiguste äge staadium;
• individuaalne talumatus koostises olevate ravimite suhtes;
• ajuveresoonte raske skleroos.

Tõhusad spasmolüütikumid

Gastroenteroloogias soovitatakse selliseid ravimeid ärritatud soole sündroomi raviks, funktsionaalne düspepsia, peptiliste haavandite ägenemised. Müotroopsed spasmolüütikumid VVD korral ( vegetatiivne düstoonia) aitavad vähendada vererõhku, kuid need ei ravi haiguse põhjust. Mõned spasmolüütikumid on tõhusad bronhide patoloogiate korral, teised aitavad stenokardia korral ja teised avaldavad positiivset mõju sapikivitõvele. Iga haigusrühma jaoks eraldatakse mitu tõhusat spasmolüütikumi.

Soolehaiguste korral

Valides spasmolüütilisi ravimeid valu leevendamiseks sooleprobleemide korral, on oluline uurida üksikasjalikult ravimite juhiseid. Paljud spasmolüütikumid põhjustavad kõhukinnisust. See kehtib eriti eakate kohta. Järgmisi ravimeid peetakse soolehaiguste korral tõhusamaks:

• Mebeverine. See on oma nime saanud kompositsioonis sisalduva samanimelise toimeaine järgi. Kuulub müotroopsete spasmolüütikute kategooriasse. Toodetud tablettidena, mida võetakse suu kaudu ilma närimiseta. Annuse määrab arst.
• Pinaveriumi bromiid. See on ravimi toimeaine. Sellel on müotroopne spasmolüütiline toime: nõrk M-antikolinergiline ja inhibeeriv kaltsiumikanalid. Vabanemisvorm - tabletid. Peate võtma 1-2 tabletti 1-2 korda päevas.

Koletsüstiidi ja pankreatiidiga

Selliste patoloogiate korral aitavad spasmolüütikumid vähendada valu - teravad, püsivad. Koos teiste ravimitega leevendavad spasmolüütilised ravimid haiguse kulgu. Sageli kasutatakse koletsüstiidi ja pankreatiidi korral:

• Ei-shpa. Sisaldab drotaveriini, ainet, millel on fosfodiesteraasi inhibeerimise tõttu müotroopne toime. No-shpa on saadaval tablettide ja lahuse kujul ampullides. Esimesed võetakse suu kaudu 3-6 tk. päevas. Drotaveriini keskmine päevane annus ampullides on 40-240 mg. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt 1-3 korda.
• Platifilliin. Ravimi koostises oleval samanimelisel ainel on vasodilateeriv, spasmolüütiline, rahustav toime. Platifilliin kuulub M-kolinergiliste blokaatorite kategooriasse. Ravim on saadaval lahusega tablettide ja ampullide kujul. Süstid tehakse 3 korda päevas 2-4 mg. Tabletid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks 1 tk. 2-3 korda päevas.

Pea- ja hambavalu vastu

Pea- või hambavalu vastu on tõhusamad spasmolüütilised ravimid tablettide kujul. Nende toime tugevneb koos mittesteroidsete põletikuvastaste või valuvaigistite kasutamisega. Sageli rakendatakse:

• Benziklan. See on müotroopne spasmolüütikum, mis põhineb samanimelisel toimeainel. Sellel on võime blokeerida kaltsiumikanaleid, lisaks avaldab see serotoniinivastast toimet. Bencilani vabanemisvorm on tabletid. Neid võetakse 1-2 korda päevas, 1-2 tk.
• Papaveriin. Saadaval rektaalsete ravimküünalde, tablettide ja süstide kujul. Kõik need sisaldavad papaveriinvesinikkloriidi, ainet, mis inhibeerib fosfodiesteraasi, pakkudes seeläbi müotroopset spasmolüütilist toimet. Tablette võetakse suu kaudu 3-4 korda päevas. Annus määratakse patsiendi vanuse järgi. Küünlad Papaverine'i kasutatakse annuses 0,02 g, suurendades seda järk-järgult 0,04 g-ni.Päevas ei ole soovitatav kasutada rohkem kui 3 suposiiti. Lahust manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Annus sõltub patsiendi vanusest.

Koos menstruatsiooniga

Mõned naised kogevad seda menstruatsiooni ajal. äge valu mis ei saa voodist välja. Valusündroom on seotud ülitundlikkusega naise keha pidevatele muutustele või emotsionaalsele erutuvusele. ühine põhjus valud on emaka spasmid. Neid saab eemaldada spasmolüütikute abil. Neist kõige sagedamini kasutatavad on:

• Drotaveriin. See on oma nime saanud kompositsioonis oleva samanimelise aine järgi. Drotaveriin kuulub M-kolinergiliste blokaatorite kategooriasse. Ravimi vabanemise vormid: süstelahus, tabletid. Viimaseid võetakse suu kaudu 40-80 mg. Lahust manustatakse intravenoosselt või subkutaanselt. Annus on 40-80 mg 3 korda päevas.
• Ditsükloveriin. Nii nimetatakse seda ja aktiivne koostisosa ravimi koostises. Ditsükloveriin on antikolinergiliste ravimite rühma kuuluv spasmolüütikum. Ravim eksisteerib ainult lahuse kujul. Seda manustatakse intramuskulaarselt. Annus määratakse individuaalselt.
• Hüostsiinbutüülbromiid. Sama nimega toimeainel on võime blokeerida M-kolinergilisi retseptoreid. Ravim on saadaval tablettide ja suposiitide kujul. Esimesed võetakse suu kaudu, teised manustatakse rektaalselt. Annus sõltub patsiendi vanusest. Hüostsiinbutüülbromiid on saadaval ka lahuse kujul, mida manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Täiskasvanute annus on 20-40 mg.

Veresoonte spasmidega

Veresoonte spasmide leevendamiseks kasutatakse ravimeid, millel on lisaks vasodilateeriv toime. neid vastu võtma kaua aega ei ole seda väärt, sest sellised ravimid võivad tekitada sõltuvust. Järgmised ravimid võivad leevendada vasospasmi:

• Nikoverin. Sisaldab papaveriini ja nikotiinhape. See on kombineeritud spasmolüütikum, millel on spasmolüütiline ja hüpotensiivne toime. Kuulub ka fosfodiesteraasi inhibiitorite kategooriasse. Nikoverini vabanemisvorm on tabletid. Neid võetakse 1 tk. kuni 3-4 korda päevas.
• Eufillin. Sisaldab aminofülliini - ainet, millel on müotroopse iseloomuga spasmolüütiline toime ja mis kuulub fosfodiesteraasi inhibiitorite rühma. Eufillini tablette võetakse suu kaudu. Annuse määrab arst. Intravenoossed süstid teha annuses 6 mg/kg. Ravim lahjendatakse 10-20 ml 0,9% NaCl lahusega.

Astma vastu

Spasmolüütikute kasutamine bronhiaalastma nõuab erilist hoolt. Põhjus on selles, et selliste ravimite pikaajaline kasutamine võib provotseerida röga kogunemist kopsudesse bronhide pideva lõdvestumise tõttu. Selle tulemusena tekivad neis liiklusummikud, mis võivad astmahaige seisundit ainult halvendada. Arsti loal on lubatud kasutada järgmisi ravimeid:

• Teofülliin. Nimetatud samanimelise komponendi järgi. See kuulub müotroopsete spasmolüütikute rühma ja fosfodiesteraasi inhibiitorite kategooriasse. Lisaks vähendab teofülliin kaltsiumiioonide transporti läbi rakumembraanide. Keskmine päevane annus on 400 mg. Hea taluvuse korral võib tablettide annust suurendada 25%.
• Atrovent. Atroventi vormid: lahus ja aerosool sissehingamiseks. Need sisaldavad ipatroopiumbromiidi. See toimeaine on M-kolinergiliste retseptorite blokaator. Sissehingamine toimub 4 korda päevas. Nende rakendamiseks asetatakse 10-20 tilka lahust inhalaatorisse. Aerosooli annus - 2 süsti kuni 4 korda päevas.

Urolitiaasiga

Urolitiaasi peamine sümptom on neerukoolikud. See tekib muutuste tõttu kuseteede ja neerud ning kivide teke neis. Koolikutega kaasneb valutav, tuim valu. See piinab inimest pidevalt, mõnikord on see väga äge. Sel põhjusel on urolitiaasi spasmolüütikute kasutamine üks kohustuslikest ravimeetoditest. Aidake valuga toime tulla:

• Buscopan. Sisaldab hüostsiinbutüülbromiidi. See on M-kolinolüütikumide rühma kuuluv neurotroopse toimega ravim. Buscopani vabanemisvormid: tabletid, ravimküünlad. Viimased on mõeldud rektaalne rakendus 1-2 tk. kuni 3 korda päevas. Tablette võetakse suu kaudu 1-2 tk. kuni 3 korda päevas.
• Spazmalgon. Sisaldab pitofenooni, metamisooli naatriumi ja fenpiveriumbromiidi. Nende komponentide tõttu on Spasmalgonil põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Spasmalgoni tablette võetakse suu kaudu, 1-2 tk. peale sööki. Protseduuri korratakse 2-3 korda päevas. Lahuse kujul manustatakse ravimit 5 ml kuni 3 korda kogu päeva jooksul.
• Atropiin. Sisaldab toimeainet atropiinsulfaati. See kuulub neurotroopsete M-kolinolüütikumide kategooriasse. Atropiini peamine vabanemisvorm on süstelahus. Vormis on veel üks ravim silmatilgad. Lahus süstitakse veeni, lihasesse või subkutaanselt. Mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandi annus on 0,25-1 mg. Silma tilgutamiseks kasutatakse tilku 2-3 korda päevas.

Video

Kas leidsite tekstist vea?
Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame selle!

Võib-olla kõige rohkem tavaline sümptom seedetrakti haigused - kõhuvalu.

Spasmolüütikute rühma kuuluvad ravimid aitavad seda nõrgendada. Siiski ei tohiks te nendest ravimitest liiga ära minna (ja veelgi enam, kui määrate need endale ilma arstiga nõu pidamata).

Vale annuse korral võivad need põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid.

Rõhutame: kogu autori koostatud ja allpool esitatud teave on ainult hariduslikel eesmärkidel.

Tavaliselt kasutatavad spasmolüütikumid: tüübid ja nimetused

Me ei lasku keemiasse süvitsi. piirata end üldsätted mis patsiendile huvi pakuvad.

Müotroopne ravimid - naatriumi- ja kaltsiumikanali blokaatorid, lämmastikoksiidi doonorid, fosfodiesteraasi inhibiitorid - avaldavad otsest toimet silelihaste müotsüütidele.

Nende spasmolüütikute hulka kuuluvad:

• drotaveriin (nagu eraldi olemasolev ravim ja toimeaine)
• papaveriin;
• halogeniid;
• spasmid;
• hümekromoon;
• ditsetel;
• duspataliin;
• buscopan jne.

"Vanade" ravimite - papaveriin, drotaveriin - märkimisväärne puudus süsteemne tegevus kõigil silelihastega organitel, sh. - veresoonte seinal. Kursuse vastuvõtmiseks püüavad arstid patsientidele välja kirjutada suhteliselt hiljuti välja töötatud selektiivse toimega spasmolüütikumid - näiteks duspataliin (mebeveriinvesinikkloriid), buskopaan (hüostsiinbutüülbromiid), spasmomen (otilooniumbromiid).

Enamik loetletud ravimeid müüakse ilma retseptita.

Teise alatüübi vahendid - neurotroopne- töötada kaudselt. Nende hulgas on alkaloidid, tsentraalsed ja perifeersed M-antikolinergilised ained.

Need mõjutavad sihipäraselt kolinergilisi või adrenoretseptoreid, korrigeerides impulsside juhtivust autonoomses närvisüsteemis. Nende hulgas:

• aprofeen;
• ganglefeen;
• atropiin;
• difatsiil;
• buscopan.

N.N. Dekhnich juhib tähelepanu (1):

Neurotroopsete spasmolüütikumide mittespetsiifilisuse ja süsteemse antikolinergilise toime tõttu põhjustab enamik selle rühma ravimeid atropiinitaolisi soovimatuid ravimite reaktsioonid, millega seoses kasutatakse neid praegu gastroenteroloogias piiratud määral.

Nagu märkisid A. A. Zvjagin, A. V. Pochivalov, E. D. Chertok (2), "spasmolüütikute arsenal täieneb pidevalt". Pole üllatav – valu leevendavad ravimid on alati nõutud.

Näidustused kasutamiseks

Peamine näidustus on loomulikult spasmid funktsionaalsete häirete ja kroonilised haigused seedetrakti. Selle rühma ravimid on ette nähtud gastriidi, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite, sapiteede düskineesia, sapikivitõve, ärritunud soole sündroomi, neeru- ja soole koolikud, pankreatiit.

E.A. Belousova kirjutab (3):

Seedetrakti kroonilise FR korral kasutatakse kõiki spasmolüütikume 2-3 nädalaste kursuste kaupa. See manustamisaeg on see, mis mitte ainult ei leevenda valu, vaid tagab ka soolestiku normaalse transiidi taastamise. Funktsionaalse valu ägedate episoodide korral võib ravimeid kasutada üks kord või lühemate kuuritena.

Motoorse funktsiooni täielikuks normaliseerimiseks ja valu pikaajaliseks kõrvaldamiseks ei piisa reeglina spasmolüütikute monoteraapiast, kuid need osutuvad kompleksravi väga tõhusaks komponendiks.

Peamised vastunäidustused

Grupifondide kasutamine on tavaliselt vastunäidustatud, kui patsiendil kahtlustatakse järgmisi patoloogiaid:

1. teatud tüüpi koliit;
2. mürgine megakoolon;
3. soolestiku mikroobsed haigused;
4. Crohni tõbi;
5. tuberkuloos.

Mõlemat tüüpi spasmolüütikume ei soovitata rasedatele naistele. Neid ei tohiks kasutada inimesed, kes veedavad palju tunde ohtlike liikuvate mehhanismide ees või rooli taga – ei ole välistatud mõningane koordinatsiooni rikkumine, psühhomotoorsete reaktsioonide pärssimine.

Võimalikud kõrvaltoimed

Iga ravimi puhul on need erinevad (lugege hoolikalt juhiseid!). Kõige tavalisem kõrvaltoimed spasmolüütikute jaoks:

• kuiv suu;
• nägemispuue;
• kardiopalmus;
• iiveldus;
• kõhukinnisus;
• peavalu;
• naha punetus;
• une halvenemine.

Kui need ja muud enesetunde muutused avastatakse ravikuuri käigus, tuleb olukorrast koheselt arsti teavitada.

Kirjandus:

1. N. N. Dekhnich, "Kaasaegsete spasmolüütikute kasutamine gastroenteroloogias", "Smolenski Riikliku Meditsiiniakadeemia bülletään", nr 2, 2012
2. A.A. Zvyagin, A.V. Pochivalov, E.D. Chertok, “Spasmolüütikumid laste gastroenteroloogiliste haiguste ravis: Võrdlevad omadused ja rakendusvõimalused”, “Pediaatria”, V.91, nr 4, 2012
3. E.A. Belousova, "Asspasmolüütikumid gastroenteroloogias: võrdlevad omadused ja näidustused", "Farmateka", nr 9, 2002
4. "Gastroenteroloogia. Rahvuslik juhtkond, toim. V.T. Ivaškina, T.L. Lapina, Moskva, GEOTAR-meedia, 2008

Seedetrakti haigustega kaasneb sageli valu. See on põhjustatud silelihaste spasmist ja on väljakannatamatu. Ravimid, mis võivad leevendada lihasspasme, on spasmolüütikumid. Seal on ulatuslik nimekiri ravimitest, mis vabastavad soolestikku ebamugavustundest. Iga inimese jaoks on kasulik õppida neid mõistma.

Haigustest tingitud soolevalu korral on ebamugavustunde kõrvaldamiseks lubatud võtta spasmolüütikume.

Mis on spasmolüütikumid?

Spasmolüütikum toimib kas otse lihastele või impulsside edastamise protsessile närvilõpmete kaudu. On ka ravimeid, mis ühendavad mõlemad funktsioonid. peamine eesmärk- leevendab silelihaste spasme. Siledad lihased asuvad nahas, sensoorsetes organites ning moodustavad siseorganeid ja veresoonte seinu. See allub autonoomsele närvisüsteemile.

Ravimid, mis aitavad spasmide vastu, on saadaval järgmistes vormides:

• tabletid;
• tinktuurid;
• kapslid;
• küünlad;
• piisad;
• ampullid;
• ravimtaimede kollektsioonid.

Sõltuvalt toimemehhanismist on olemas teatud rühmad ravimid.

Neurotroopsed spasmolüütikumid

Neurotroopsed spasmolüütikumid toimivad otse kesknärvisüsteemile, blokeerides valu soolestikus.

Sellised ravimid ei lase närviimpulsil ajust otse lihasesse tulla. Mõned neist mõjutavad aju ennast. On ka valikulisemaid, nendega tehakse kohapeal koostööd närvilõpmed seedetrakti lihastes. Nende fondide tegevus põhineb M-kolinergilistel blokaatoritel.

Tuleb meeles pidada, et aju mõjutavatel neurotroopsetel ainetel on kõrvaltoimed. Südame kokkutõmbed võivad sageneda, vererõhk võib tõusta, neurohumoraalne funktsioon (üks keharegulatsiooni vorme) langeda.

Vahetult retseptoritega töötav tööriist on õrnem. See mõjutab ainult valu soolestikus ja ei mõjuta teisi inimorganeid.

Müotroopsed ained

Sellised spasmolüütikumid ei mõjuta närvisüsteemi üldse. Need on ained, mis töötavad lihastes. Need ei lase kaaliumiioonidel ja mõnel ensüümil rakkudesse siseneda, mis vähendab valu. Sellised ravimid on sageli ette nähtud soolehäirete korral. Need võivad põhineda:

• drotaveriin (kõige kuulsam on No-Shpa);
• papaveriin (kõige kuulsam on "Papaveriin");
• mebeveriin ("Niaspam", "Sparex");
• trimebutiin ("Trimedat" ja "Neobutiin").

Neuromüotroopsed ravimid

See rühm ühendab mõlemad tegevused. See efekt saavutatakse kahe või enama toimeaine kombinatsiooni kaudu.

Taimsed spasmolüütilised ravimid, mis blokeerivad spasme. Mõned ravimtaimed mõjutavad soolestiku lihaseid. Apteegitill, piparmünt, belladonna, tansy, kummel - need taimed võivad eemaldada spasmid ilma kõrvaltoimeteta. Nende põhjal valmistatakse tablette, siirupeid ja muid preparaate.

Lastele on ette nähtud ka neuromüotroopsed spasmolüütikumid soolestiku valu kõrvaldamiseks.

Lastele on sageli ette nähtud spasmolüütikumid, mis põhinevad taimsetel koostisosadel. Valu soolestikus võib väljenduda sõna otseses mõttes imikueast koolikute kujul. Need tekitavad lapsele suurt ebamugavust. Koolikuid ei peeta haiguseks, kuid sellest hoolimata tekitavad need ärevust, rikuvad und, lapse režiimi, mõjutavad otseselt üldine seisund ja pealegi valmistab vanematele palju probleeme.

Sageli on võimalik kannatusi vähendada spetsiaalsete siirupite ja suspensioonide abil. Sageli määrake siirupeid taimsete koostisosade põhjal. Näiteks Plantex blokeerib spasmi soolestikus ja on lastele ohutu. Kummeli baasil valmistati preparaat "Azulan", "Tanacehol" - tansy baasil. On ka teisi sarnaseid ravimeid.

Komplekssed spasmolüütilised ravimid

See on ainete kompleks, mis leevendab spasme ja muid sümptomeid. Näiteks võivad need ravimid alandada palavikku, leevendada põletikku. Nad mitte ainult ei kõrvalda valu, vaid eemaldavad ka haiguse põhjuse. Niisiis, "Pentalgin" on ette nähtud mitte ainult spasmide, vaid ka palaviku korral. "Spazmolgon" aitab tõhusalt valu ja on ette nähtud kõrge vererõhu korral. Alates määramisest "Novigan" aitab see ka migreeni ja liigesevalu korral. Selliste ravimite mitmekülgsus muudab need väga populaarseks.

Paljudel taimedel on valu leevendamise võime, mida saab kasutada alternatiivse lahendusena pillidele.

Spasmolüütilised ravimtaimed sooltele

Kõige ohutumad ja vastunäidustatud abilised. Maitsetaimi on valuravis kasutatud pikka aega. Enne tablettide või siirupite ostmist võite võtta ravimtaimede keetmisi: kummel, pune, tansy, calamus, immortelle, pune. Neid müüakse apteegis valmistasude kujul. Lastele on spetsiaalsed ravimteed aitab koolikute vastu.

Millal taotleda ja kuidas ravida?

Spasmolüütilised ravimid - tabletid, siirupid või suposiidid sooltele - määratakse siis, kui inimesel on diagnoositud seedetrakti organite töö rikkumine. vaevused nagu gastriit, pankreatiit, peptiline haavand millega kaasneb inimese jaoks alati piinav valu. Sel juhul vähendavad sarnase rühma ravimid haiguse ilminguid ja mõnel juhul mõjutavad ka selle põhjust: vähendavad põletikku, toonust ja palavikku. Tuleb meeles pidada, et ainult arst saab valida õige ravimi.

Farmakoloogiliste nimetuste valik on väga lai ja konkreetse saab välja kirjutada vaid haiguspilti teades. Näiteks antikolinergilistel ravimitel põhinevaid ravimeid määratakse lisaks valule ka liigse sekretsiooniga soolestikus. Samamoodi rida komplekssed preparaadid määratud mitte ainult valu sündroom, ja ka teiste sümptomitega: palavik, kõrge vererõhk.

Soolevalu spasmolüütikumidega tuleb rasedatel ja lastel tõrgeteta eemaldada.

Vastsündinute koolikute ebamugavuse vähendamiseks on sellistel ravimitel ka juhtiv roll. Sageli saab ebamugavust kõrvaldada ainult laste siirupite, tilkade või spetsiaalsete koolikute ravimtaimede abil. Sageli kaasneb rasedusega ebamugavustunne soolestikus. Sellistel juhtudel on mõnikord soovitatav ravimeid välja kirjutada.

Imetamise ajal on ette nähtud drotaveriinil põhinevad ravimid, kuid ainult erijuhtudel.

Vanemate inimeste puhul on sooleprobleemid sageli eriti teravad. Lisaks ei suuda selle kategooria patsiendid valu pikka aega taluda. Pillide võtmine võib olla nende jaoks lihtsalt pääste. Kuid mõned spasmolüütilised ravimid võivad põhjustada kõhukinnisust, probleemi, mis juba eakaid inimesi muretseb. Seetõttu peaksid kõige leebemalt mõjuma tabletid, ravimküünlad, soolestiku spasmidest tekkinud tilgad.

Spetsiifilised retseptid on ka erinevatele soolehaigustele.

• Pankreatiidi korral on ette nähtud müotroopse rühma spasmolüütikumid. Nad leevendavad spasme mõne minutiga. Mõnel juhul toimub tegevus poole tunni jooksul.
• Gastriidi korral on ette nähtud ravimid, sealhulgas antikolinergilised ravimid. Need ained vähendavad happesust, mis mõnel juhul on selle haiguse puhul õigustatud.
• Koliidiga on ette nähtud nii müotroopsed kui ka neurotroopsed spasmolüütikumid. Hea ka kõhulahtisuse korral kompleksne ravi mitte ainult ei eemalda spasmi, vaid vähendab ka liiga aktiivset peristaltikat.

Seedetrakti düsfunktsiooni üks peamisi sümptomeid on valu. Soolestiku valu leevendavad spasmolüütikumid kõrvaldavad lihasspasmid, kasutatakse ka günekoloogias (premenstruaalne sündroom), patoloogias kuseteede ja muud valulikud ilmingud, mis on seotud Sujuv muskel. Müotroopsed spasmolüütikumid on kõige populaarsemad ravimid, mis toimivad silelihasrakkudele.

Ravimitel on kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Drotaveriin

Erineb papaveriinist pikema ja tugev tegevus. Seda kasutatakse antikolinergiliste ravimite vastunäidustuste korral. Vähendab soolestiku peristaltikat, lihastoonust, laiendab veresooni. Ei tungi ajju. Omab kõrget biosaadavust. Vastunäidustused: ülitundlikkus, kardiogeenne šokk, hüpotensioon, südame-, neeru- ja maksapuudulikkus. Ettevaatust raseduse ja imetamise ajal, glaukoom, ateroskleroos koronaararterid. Kõrvalmõjud: hüpotensioon, peavalu, unetus, tahhükardia, kõhukinnisus, iiveldus. Eelised - madal hind.

Toodetud nimede all Drotaveriin(45 rubla 20 tableti kohta), Ei-shpa(kallim - 132 rubla), Spazmol, Spazoverin.

Ravim Drotaveriin

papaveriinvesinikkloriid

Vähendab elundite ja veresoonte lihaste toonust. Suurendab verevoolu, sealhulgas ajus. Suurtes annustes rahustav toime, südame erutuvuse ja juhtivuse vähenemine. Seda kasutatakse lihasspasmide leevendamiseks ja premedikatsioonina. Seda toodetakse tablettide (hind alates 40 rubla), suposiitide, süstelahuse (10 rubla ampulli kohta) kujul.

mebeverine

Vähendab silelihaste kontraktsioone ja nende toonust. Näidustatud IBS-i raviks. Kõrvaltoimed (vähem võrreldes drotaveriini ja papaveriiniga): pearinglus, allergiad, iiveldus, kõhulahtisus. Raseduse ajal vastunäidustatud. Raviperioodil hoiduge tegevustest, mis nõuavad keskendumist.

Kaubanimed: Meverin, Sparex(alates 257 rubla), Niaspam(alates 313 rubla), Duspatalin(alates 470 rubla).

Ravim Duspatalin

Hüostsiinbutüülbromiid

Rühm neurotroopseid spasmolüütikume, mis häirivad närviimpulsside ülekannet silelihasrakkudes. Lisaks spasmolüütilisele toimele normaliseerib (vähendab) sekretsiooni seedenäärmed. Ei mõjuta kesknärvisüsteemi. Kõrvaldab krampidega seotud valu ja ebamugavustunde kõhus. Vastunäidustused: suletudnurga glaukoom, rasedus, kopsuturse, myasthenia gravis, aju ateroskleroos. Ettevaatust raseduse esimesel trimestril. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon 2 tunni pärast. Efekti saavutamiseks on vaja väikseid annuseid. Tõhus spasmolüütikum soolte jaoks puudub atropiinilaadne toime. Kõrvaltoimete minimaalne tõenäosus (vähem kui no-shpy puhul): tahhükardia, õhupuudus, uriinipeetus, naha kuivus, suukuivus.

Ärinimi - Buscopan: tabletid (315 rubla) ja rektaalsed ravimküünlad (377 rubla).

Spazmalgon

Kombineeritud ravim, mis sisaldab: metamisoolnaatriumi (valuvaigistava, põletikuvastase, palavikuvastase toimega mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), pitofenoonvesinikkloriidi (spasmoodiline, sarnane papaveriiniga), fenpiveriumbromiidi (lõõgastab lihaseid, M-koliinergiline blokaator). Toimeained tugevdavad üksteist. Vastunäidustused: stenokardia, südamepuudulikkus, rasedus ja imetamine, kuni 6 aastat, soolesulgus, kõrge tundlikkus. Raviperioodil kontrollige leukotsüütide sisaldust ja maksafunktsiooni, välistage alkohol, juhtige sõidukeid. Väljalaskevorm: tabletid (alates 136 rubla), ampullid (32 rubla 1 tk.).

Meteospasmiil

Kombineeritud ravim. Sisaldab alveriini - spasmolüütilist müotroopset toimet, simetikooni - vähendab kõhugaase. Näidustused: seedetrakti häired, uuringuks valmistumine kõhuõõnde(USA, instrumentaal, röntgen). Kapslite maksumus on 416 rubla.

Müotroopseid spasmolüütikume tablettides on lihtne kaasas kanda, neid on lihtne õiges olukorras kasutada.