Kuidas võtta hormoontablette. Millal ei tohi ravimeid võtta

Hormonaalsete ravimite määramine hirmutab sageli inimesi. Hormoonide ümber on palju müüte. Kuid enamik neist on põhimõtteliselt valed.

Müüt 1: Hormonaalsed ravimid on naistele mõeldud spetsiaalsed rasestumisvastased tabletid.

Ei. Hormonaalsed preparaadid on sünteetiliselt saadud ravimid. Need toimivad nagu meie kehas toodetud looduslikud hormoonid. Inimkehas on palju hormoone eritavaid organeid: naiste ja meeste suguelundid, näärmed sisemine sekretsioon, keskne närvisüsteem ja teised. Vastavalt ja hormonaalsed preparaadid võivad olla erinevad ja need on ette nähtud mitmesuguste haiguste jaoks.

Naiste hormoonpreparaatidel (mis sisaldavad naissuguhormoone) võivad olla mõlemad rasestumisvastane toime, ja mitte omada. Mõnikord vastupidi, need normaliseeruvad hormonaalne taust ja soodustada rasedust. Meessuguhormoone sisaldavad preparaadid on ette nähtud meestele, kellel on ejakulaadi kvaliteedi (st spermatosoidide liikuvuse) langus, hüpofunktsioon ja meessuguhormoonide taseme langus.

2. müüt: hormoone määratakse ainult väga raskete haiguste korral

Ei. On mitmeid mitteraskeid haigusi, mille puhul määratakse ka hormonaalsed ravimid. Näiteks funktsionaalsuse vähenemine kilpnääre(hüpofunktsioon). Arstid määravad sel juhul sageli hormoone, näiteks türoksiini või eutiroksi.

3. müüt: kui sa ei võta hormoontabletti õigel ajal, siis ei juhtu midagi hullu.

Ei. Hormonaalseid preparaate tuleks võtta rangelt tundide kaupa. Näiteks hormonaalne rasestumisvastane pill toimib 24 tundi. Seetõttu on vaja seda juua üks kord päevas. On ravimeid, mida peate jooma 2 korda päevas. Need on mõned meessuguhormoonid, aga ka kortikosteroidid (nt deksametasoon). Lisaks on soovitatav võtta hormoone samal kellaajal. Kui joote hormoone ebaregulaarselt või unustate üldse juua, võib vajaliku hormooni tase järsult langeda.

Võtame näite. Kui naine unustas hormonaalse rasestumisvastase tableti võtmata, peaks ta järgmisel päeval jooma unustatud õhtuse tableti hommikul ja sama päeva õhtul teise tableti. Kui annuste vaheline intervall oli üle päeva (meenutagem: hormonaalne rasestumisvastane pill kehtib 24 tundi), siis hormoonide tase veres langeb väga palju. Vastuseks sellele ebaoluline verised probleemid. Sellistel juhtudel võite jätkata rasestumisvastaste pillide võtmist, kuid täiendavalt kasutada järgmise nädala jooksul kaitsevahendeid. Kui on möödunud rohkem kui 3 päeva, on vaja lõpetada hormoonide võtmine, kasutada muid rasestumisvastaseid vahendeid, oodata menstruatsiooni algust ja lisaks konsulteerida arstiga.

4. müüt: kui te võtate hormoone, kogunevad need kehasse

Ei. Kui hormoon siseneb kehasse, laguneb see koheselt keemilised ühendid mis seejärel organismist väljutatakse. Näiteks antibeebipill laguneb ja "lahkub" kehast päeva jooksul: seepärast tuleb seda võtta iga 24 tunni järel.

Hormonaalsed ravimid jätkavad aga "töötamist" pärast nende võtmise lõpetamist. Kuid nad töötavad kaudselt. Näiteks joob naine mitu kuud hormonaalsed pillid, siis lõpetab nende võtmise ja edaspidi pole tal tsükliga probleeme.

Miks see juhtub? Hormonaalsed ravimid toimivad erinevatele sihtorganitele. Näiteks naissoost rasestumisvastased tabletid mõjutada munasarju, emakat, piimanäärmeid, aju osi. Kui pill kehast "lahkus", töötab selle käivitatud mehhanism edasi.

Vaja teada: mehhanism pikaajaline tegevus hormoonid ei ole seotud nende akumuleerumisega kehas. See on lihtsalt nende ravimite toimepõhimõte: "töötada" läbi keha teiste struktuuride.

5. müüt: raseduse ajal ei määrata hormonaalseid ravimeid

Tühjendatud. Kui enne rasedust oli naisel hormonaalsed häired, siis tiinuse ajal vajab ta ravimite tuge, et arendada nais- ja meessuguhormoonid oli normaalne ja laps arenes normaalselt.

Või mõni muu olukord. Enne rasedust oli naisel kõik korras, kuid tema algusega läks äkki midagi viltu. Näiteks märkab ta ootamatult, et intensiivne karvakasv on alanud nabast allapoole ja nibude ümbert. Sel juhul tuleks kindlasti pöörduda arsti poole, kes saab määrata hormoonuuringu, vajadusel määrata hormoone. Mitte tingimata naissugu – selleks võivad olla näiteks neerupealiste hormoonid.

Müüt 6: Hormonaalsetel ravimitel on palju kõrvaltoimeid, eelkõige kaalutõus.

Peaaegu puuduvad kõrvaltoimeteta ravimid. Kuid peate eristama kõrvalmõjud mis ei nõua ravimi kasutamise katkestamist. Näiteks piimanäärmete turse võtmisel rasestumisvastased hormoonid peetakse normaalseks nähtuseks. Napp määrimine esimesel või teisel vastuvõtukuul intermenstruaalperioodil on samuti õigustatud. Peavalu, pearinglus, kaalukõikumised (pluss-miinus 2 kg) – see kõik ei ole patoloogia ega haiguse tunnus. Hormonaalsed preparaadid on ette nähtud piisavalt pikaks perioodiks. Esimese kuu lõpuks keha kohaneb ja kõik normaliseerub.

Aga mitte päriselt olla tõsiseid probleeme seotud näiteks veresoontega, tuleb enne ravimi väljakirjutamist ja võtmise ajal kindlasti läbi vaadata ja testida. Ja ainult arst võib teile välja kirjutada konkreetse hormonaalse ravimi, mis ei kahjusta teie tervist.

Müüt 7: võite alati leida alternatiivi hormoonidele.

Mitte alati. On olukordi, kus hormonaalsed ravimid on asendamatud. Oletame, et alla 50-aastasel naisel eemaldati munasarjad. Selle tulemusena hakkab ta vananema ja kaotab tervise väga kiiresti. Sel juhul peab tema keha kuni 55-60. eluaastani olema toetatud hormoonraviga. Muidugi eeldusel, et tema põhihaigusel (mille tõttu munasarjad eemaldati) pole selliseks kohtumiseks vastunäidustusi.

Pealegi võib mõne haiguse puhul naissuguhormoone rangelt soovitada isegi neuropsühhiaater. Näiteks depressiooniga.

Vastused küsimusele, kas võtta antibeebipille, on täiesti vastuolulised. Mõned kritiseerivad seda rasestumisvastast meetodit, viidates asjaolule, et see on nii hormoonravimid, lisavastuvõtt mis põhjustab nende liigset kogust kehas; teised, vastupidi, peavad rasestumisvastaseid tablette naise kehale absoluutselt kahjutuks või isegi kasulikuks. Täna proovime saidil "Ilus ja edukas" anda sellele rasestumisvastasele meetodile objektiivse hinnangu, et saaksite ise aru kas ma võin rasestumisvastaseid tablette võtta kartmata oma tervise pärast?

Mis on hormoonid?

Siin meenutame seda kõike vaid põgusalt hormonaalsed rasestumisvastased vahendid(GC) alusel loodud östrogeeni ja progesterooni sünteetilised asendajad. Nende ravimite põhiülesanne on hormoonide lisamise tõttu mitmel viisil viljastumise vältimine.

Kohe tekib küsimus, kas juua antibeebipille, kui need on hormonaalsed? Lõppude lõpuks ei ole esimesed assotsiatsioonid, mis seda sõna kuuldes tekivad, alati positiivsed.

Vaatame kõigepealt, mis on hormoonid, kuidas nad "töötavad" ja kui ohtlikud on need, mis on osa rasestumisvastastest vahenditest.

Iga inimene toodab kehas palju hormoone. Neil kõigil on erinev struktuur ja nad kõik täidavad erinevaid funktsioone. Kui keha ei tooda piisavalt hormooni siis näevad nad ette ravimites sisalduvate sünteetiliste asendajate kasutamise. Näiteks haige diabeet määratakse hormonaalne ravim insuliin.

Harva on ette nähtud hormonaalsed ravimid tööd vahetamaüks või teine ​​süsteem. See on täpselt rasestumisvastaste vahendite ülesanne - muuta hormonaalne tase, nii et rasedus muutub võimatuks.

Tekib palju küsimusi, kas rasestumisvastaste tablettide joomine on kahjulik, kuna hormoonide lisaannus võib põhjustada tüsistusi? olulised elundid ja süsteemid? Millistel juhtudel on naisel nende ravimite võtmine vastunäidustatud ja kui ohutud need on?

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid võivad tõepoolest põhjustada tõsised rikkumised. Sellest räägime edasi.

Kas te võtate rasestumisvastaseid tablette?

Kui naine hakkab võtma hormonaalseid rasestumisvastaseid tablette, vähendavad munasarjad östrogeeni ja progesterooni tootmist või isegi lõpetavad need.

Piltlikult öeldes võib nii öelda "munasarjad lähevad puhkusele" ja oma volitused osaliselt üle andma "Asetäitjad" - rasestumisvastased vahendid, mis täidavad oma põhiülesannet – hormoonide tootmist.

1 tabletis sisalduv hormoonide annus langeb kokku normiga, mida munasarjad peaksid tootma terve naine päeva jooksul. Mis puudutab "üleküllus" ei tohiks olla- munasarjad ei tooda suguhormoone, vaid saavad neid eranditult pillidest.

Milline on hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite positiivne mõju organismile?

Sellel rasestumisvastasel meetodil on nii positiivne kui ka negatiivne mõju. Muidugi on kaasaegsed hormonaalsed ravimid palju paremini tajutavad. naise keha kui nende eelkäijad.

Kuid küsimus, kas rasestumisvastaseid tablette on ohutu võtta, on endiselt aktuaalne. Keegi ei saa täie kindlusega ja kergelt väita nende kahjutust põhjusel, et pole teada, kuidas need kajastuvad. pikaajaline kasutamine naise tervise kohta pärast menopausi ja kas rasestumisvastaseid tablette on võimalik juua ilma oma tervise pärast kartmata?

Selle meetodi peamine eelis on usaldusväärne rasestumisvastane toime juures õige kasutamine tabletid.

Lisaks reguleerivad need ravimid menstruaaltsüklit, vähendavad PMS-i, riski haigestuda emaka-, rinna-, munasarjavähki jne. Samuti paljud antibeebipillid, lisaks peamiseks ülesandeks rasedust ennetada, neil on androgeenne toime: tegelema vinnid, millega kaasneb liigne karvakasv (hirsutism) ja naha suurenenud rasusus.

Kui paljudes rasestumisvastased vahendid see on loetletud kõrval positiivne mõju, siis hormonaalne ravim "Janine" ametlikult tunnustatud nii suukaudse rasestumisvastase vahendina kui ka aknevastase vahendina.

• «Käisin naistearstil küsimusega rasestumisvastase vahendi kohta. Pärast kõigi uuringute läbiviimist soovitas ta mulle Janine rasestumisvastaseid tablette, motiveerides minu valikut sellega, et need sobivad minu näidustustele ja aitavad aknega toime tulla. Ütles, et see oli kõige rohkem ohutu ravim, on see ette nähtud isegi neile, kes ei ela seksuaalselt, et reguleerida menstruaaltsüklit ja hormoonide taset. Kahtlesin pikka aega, kas juua hormonaalseid tablette "Janine"? Siiski tegin oma otsuse. Tulemused 3 kuu pärast on järgmised: naha seisund on oluliselt paranenud lööbed kadusid, tundub isegi, et poorid on ahenenud. Suurenenud rind. Muutus elastsemaks ja valati. Tsükkel on normaliseerunud. Aga taastusin 3 kilogrammi võrra ja tselluliit tuli nähtavale. Günekoloog ütles, et kaalutõus on vastuvõetav 3-4 kuud, siis peaks kõik normaliseeruma. Pauline".

Kas ma peaksin ise rasestumisvastaseid tablette võtma?

Enamik selle kaitsemeetodi toetajaid nõustub hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmisega ei saa olla tervisele ohtlik, kui tabletid on õigesti valitud, võttes arvesse individuaalsed omadused iga naine.

Seetõttu on vabastatud mitut tüüpi neid ravimeid, millel on erinev hormoonide kontsentratsioon.

Hakka neid võtma oma tahtmine see on keelatud.

Naine peab läbima esialgse läbivaatuse ( günekoloogiline läbivaatus, võttes hormoonanalüüse, vereanalüüse jne) ja seejärel uuesti 3 kuu pärast välistada võimalikud tüsistused. Arutage kindlasti oma arstiga võimalikud tagajärjed seda meetodit, et otsustada ise, kas juua rasestumisvastaseid tablette?

Kuidas sa aru saad Pole olemas "parimat" rasestumisvastast tabletti. On neid, mis on konkreetsele naisele kõige sobivamad.

Seda see on peamine põhjus, mille järgi seda meetodit rasestumisvastaseid vahendeid peaks valima ainult günekoloog.

Millal võib hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine olla ohtlik?

Kas naised on rasestumisvastaste pillide pärast mures? Need ravimid võivad olla tervisele ohtlikud, kui rikutakse nende võtmise ajakava, annust ületatakse või vähendatakse ning ka teatud kehaomaduste korral, kui GC-de võtmise kõrvaltoimete tõenäosus suureneb märkimisväärselt.

Enne kui otsustate, kas võtta teie jaoks rasestumisvastaseid tablette, peab arst läbi viima põhjaliku läbivaatuse välistada kõik vastunäidustused.

Peamised neist on:

• Venoosne tromboos ja kõik muud sellega seotud haigused suurenenud hüübimine veri veresoontes. Statistika on näidanud, et hormonaalset rasestumisvastast vahendit valinud naiste suremus on kõrgem kui neil, kes rasestumisvastaseid tablette ei kasutanud.
• Südamehaigused: stenokardia, isheemiline haigus, defektid ja löögid.
• Sagedased peavalud, pikaajaline migreen.
• Rinnavähk, emakavähk, emakakaelavähk.
• Diabeet.
• Maksahaigused: hepatiit, kasvajad, tsirroos.
• Suurenenud vererõhk.
• Kell rinnaga toitmine te ei saa võtta KSK-sid, võite progestiini - minipille.
• Planeeritud operatsioonid. 2 kuud enne nende toimumist tuleks GC ära jätta. Kirurgia suurendab verehüüvete tekkeriski.
• Rohkem kui 15 sigareti suitsetamine päevas ei vähenda hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite efektiivsust, kuid suurendab kahjulike tervisemõjude ohtu. See kehtib eriti üle 35-aastaste kohta. Seetõttu soovitatakse suitsetavatel naistel kasutada muid mittehormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid ja mitte otsustada, kas võtta rasestumisvastaseid tablette?

Ohtlikud tüsistused provotseerivad, kui naine ignoreerib küsimust, kas rasestumisvastaseid tablette on võimalik juua ja võtta neid ilma eelneva läbivaatuseta, olenemata vastunäidustustest, ja neid on palju iga ravimi juhendis, see on kompleksne suukaudne rasestumisvastane vahend või progestageeni.

Kas hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine mõjutab tervist?

Teoorias eluaegse kaitsemeetodina võite kasutada hormonaalseid ravimeid.

Praktikas see on haruldane: naised valivad tõenäolisemalt muid, mittehormonaalseid kaitsemeetodeid. Mõnda hirmutab antibeebipillide hind, teisi võimalikud tagajärjed.

mängib oma osa ja sotsiaalne tegur- raseduse ajal tehakse rasestumisvastaste vahendite võtmisesse paus. Enamiku naiste elustiil muutub koos vanusega, seksuaalne rütm langeb, mistõttu valitakse teised, sobivamad rasestumisvastased meetodid.

Väga oluline aastaringselt läbima günekoloogilise läbivaatuse hinnata selle meetodi kasutamise ohutust ja otsustada, kas võtta rasestumisvastaseid tablette kaua aega? Kui arst tuvastab tüsistusi ( kõrge vererõhk, tihendid piimanäärmetes, muutused sisse hormonaalne tase jne), siis lõpetatakse hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine.

Muidugi, kaasaegne naine peaks planeerima rasedust, valima oma rasestumisvastase meetodi, seetõttu peate kõigepealt teadma kõike hormonaalsest kontratseptsioonist, et otsustada koos oma arstiga

Mida hormonaalsete ravimite kohta ei öelda. Mõned omistavad neile imelised omadused, teised hirmutavad hirmutavate efektidega. Kus on müüdid ja kus on tegelikkus?

Hormoonid on ained, millel on bioloogiline aktiivsus. Inimkehas sünteesivad neid sisesekretsiooninäärmed. Verre sattudes levivad hormoonid kogu kehas ja omavad seda reguleerivat toimet füsioloogilised protsessid ja ainevahetust. See tagab keha tasakaalustatud ja stabiilse toimimise. Hormoone on palju ja igaühel neist on oma spetsiifiline toime. Seetõttu ei ole täiesti õige rääkida valimatult kõigi hormoonide mõjust üldiselt. Sellegipoolest proovime selgitada kõige väljakujunenud väiteid hormoonide kohta.

Müüt 1. Kui hormoonid on välja kirjutatud, siis on haigus väga tõsine.
See ei ole alati nii. Hormonaalseid ravimeid käsitletakse kui rasked haigused, ja mitte nii palju. Nad on isegi täielikult ametisse määratud terved inimesed nt soovimatu raseduse vältimiseks. Ettenähtud ravi põhjal ei ole vaja hinnata oma seisundi tõsidust. Seda küsimust saab alati kõige paremini selgitada avatud vestluses oma arstiga.

Müüt 2. Kõrvaltoimed ilmnevad isegi hormoonide lühiajalise kasutamise korral.
See ei ole tõsi. Hormoonidel ei ole mürgisust, nii et isegi suurtes annustes ei teki keha mürgistust. Kõrvaltoimete esinemine ei ole seotud ravimi annusega. Need tekivad hormoonide sagedase ja pikaajalise kasutamise korral, isegi kui võetud annus on napp. Ja mida pikem on vastuvõtt, seda suurem on nende mõjude tõsidus. Seetõttu praktiseerivad arstid üsna sageli nn "pulssravi" hormoonidega, kui lühikeseks ajaks määratakse suured annused.

Müüt 3. Kui te võtate hormoone väikestes annustes, siis pole erilist kahju.
Vale. Hormoonid mõjutavad inimkeha mis tahes annuses. Sel juhul võib väikeses koguses mõju olla üks ja sees suurel hulgal täiesti erinevad, isegi diametraalselt vastupidised. Seetõttu tuleks hormoonpreparaate võtta ainult arsti juhiste järgi ja ainult arsti poolt määratud annustes. Eneseravi hormoonide puhul ei pruugi mitte ainult mitte viia soovitud tulemuseni, vaid ka lõppeda halvasti.

Müüt 4. Hormoonid teevad paksuks.
Jah ja ei. Kõik oleneb millest hormoonid lähevad kõne. Näiteks võib glükokortikosteroidide pikaajalisel kasutamisel täheldada kehakaalu muutusi. Ja türoksiini võtmisel võite vastupidi kaotada kilogrammides. Enamikul juhtudel ei muutu kehakaal hormonaalsete ravimite õigesti valitud annuste korral otseselt hormoonide mõjul.

Müüt 5. Pärast hormoonide võtmist hakkavad naistel kasvama vuntsid, meestel rinnad.
Jah ja ei. Kõik sõltub sellest, milliseid konkreetseid hormoone inimene võtab. Näiteks glükokortikosteroidide pikaajalisel kasutamisel võivad sellised kõrvaltoimed tekkida. Tõsi, meeste rinnad suurenevad ülekaalulisuse tõttu. Insuliini kasutamine ei too kunagi kaasa sellist mõju.

Müüt 6. Sisse noor vanus hormoonide võtmine on väga ohtlik.
Vale. Mõnel juhul võivad hormoonid päästa inimese elu. Ja see ei sõltu vanusest. Rünnakul bronhiaalastma või väljendatud allergiline reaktsioon ainult hormoonide sissetoomine saab peatuda patoloogiline protsess ja keerake see tagasi.

Müüt 7. Kõik hormonaalsed rasestumisvastased vahendid on ühesugused.
See ei ole tõsi. Erinevad preparaadid sisaldavad erinev summa ja progestiini ja östrogeeni suhe. Lisaks võib olla valikuid keemiline koostis komponendid. See võimaldab teil täpsemalt valida iga naise jaoks optimaalse ravimi, millel on maksimaalne rasestumisvastane toime ja minimaalsed kõrvaltoimed.

Müüt 8. Hormoone võib juua ebaregulaarselt, aeg-ajalt, ei ole hirmus doosi vahele jätta.
Pole tõsi. Hormonaalseid ravimeid tuleks võtta ainult vastavalt ettenähtud skeemile ja isegi tundide kaupa. Vastasel juhul kõigub hormonaalne taust järsult, mis ei too kaasa soovitud ravitoimet ning võib kahjustada ka tervist ja haiguse kulgu. Näiteks kui insuliini ei võeta õigel ajal, suureneb ebasoodsa tulemusega kooma oht.

Müüt 9. Järk-järgult harjub keha hormoonide võtmisega.
Mingil määral on see tõsi. Kui te võtate hormonaalset ravimit pikka aega, hakkavad teie enda näärmed seda hormooni tootma üha väiksemates kogustes. Sellepärast määravad arstid perioodiliselt pikaajalise ravi ajal hormonaalsest ravimist "puhkeperioodid".

Müüt 10. Iga hormooni saab asendada teiste ravimitega.
Enamasti see nii ei ole. Näiteks kui see on täielikult eemaldatud kilpnääre peate kogu elu võtma tema hormoonide ravimeid ja pole muud. Sarnane on olukord suhkurtõvega, kui inimene ei saa ilma insuliinita elada.

Kui arst määrab teile hormonaalse ravimi, ei pea te kartma ettearvamatuid tagajärgi. Uurige arstilt välja kõik arusaamatud hetked, esitage kõik teid puudutavad küsimused. Ainult täieliku usaldusega arsti ja tema määratud ravi vastu saate saavutada maksimaalse tulemuse.

Enamik inimesi peab meditsiinialaste teadmiste puudumise tõttu hormonaalseid ravimeid millekski kohutavaks, mis toovad kaasa tohutu hulga (kaalutõusust kuni märkimisväärse karvakasvuni). Sellised hirmud on alusetud. Näiteks on naistele mõeldud hormonaalsed pillid. Need ravimid on laialdaselt kättesaadavad ja nende rakendamisel tõhusad. Mis on hormoonid, miks nad on purjus ja millised neist on parimad, arutatakse artiklis.

Hormonaalsete preparaatide koostis sisaldab sünteetilisi hormoone ehk hormonoide (sarnaste omadustega aineid). Hormoone toodavad näärmed endokriinsüsteem. Vereringesse sattudes kanduvad nad üle kogu keha ja jõuavad sihtrakkudeni, millel on otsene mõju. On spetsiifilised reaktsioonid, mis kontrollivad keha elutähtsat aktiivsust.

Kõik hormonaalsed ravimid võib jagada järgmisteks tüüpideks:

• hüpofüüsi preparaadid - esindajad on ja, mis on teada igale naisele;
• - kasutatakse hormonaalsete ainete ebapiisava või liigse sünteesi raviks toimeaineid;
• vahendid pankrease (põhineb);
• kõrvalkilpnäärme preparaadid;
• neerupealiste koore hormoonid - glükokortikosteroidid, mida kasutatakse enamikus meditsiinivaldkondades puudulikkuse, põletikuliste ja allergiliste protsesside leevendamiseks;
• suguhormoonide preparaadid (progestiinid, androgeenid);
• anaboolsed ained.

Milleks hormoone kasutatakse?

Hormonaalseid ravimeid kasutatakse mitmete patoloogiliste seisundite raviks ja ennetamiseks, nimelt:

• rasestumisvastase vahendina;
• jaoks asendusravi menopausi ja menopausi ajal, see hõlmab ka androgeenipuudusega mehi;
• põletikuliste ja allergiliste haiguste ravi;
• asendusravi teatud hormoonide vaeguse korral;
• lingina kompleksne ravi kasvajaprotsessid.

Naiste hormonaalseid preparaate kasutatakse järgmistel eesmärkidel:

• rikkumine menstruaaltsükli;
• aneemia ennetamine ja ravi;
• periood pärast emakavälist rasedust;
• sünnitusjärgne kontratseptsioon (3 nädalat pärast imetamise lõppu);
• günekoloogiliste patoloogiate ravi;
• abordijärgne seisund.

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite omadused

Rasestumisvastaste vahendite ajalugu ulatub iidsetesse aegadesse. Mida ei kasutatud enne, kui uuriti steroidsete hormonaalselt aktiivsete ainete struktuuri ja ülekaaluka efekti avastamist suured annused suguhormoonid ovulatsiooniks. See oli katkestatud seksuaalvahekord, mitmesugused katted, mis immutatud ürtide tõmmistesse ja keetmistesse, kalamullid, pikaajaline imetamine.

Hormoonide kasutamine algas 1921. aastal, kui Austria professor Haberlandt kinnitas võimalust ovulatsiooni protsessi pärssida munasarjade enda ekstrakti sissetoomisega. 1942. aastal sünteesiti see esimest korda USA-s ja seda kasutati 1954. Negatiivne külg oli see, et tol ajal sisaldasid tablettides sisalduvad hormoonid märkimisväärses koguses toimeainet (kümneid kordi suurem kui naisel). praegu) ja põhjustas seetõttu massilisi kõrvaltoimeid.

Kaasaegsed hea talutavusega ravimid sünteesiti XX sajandi 90ndatel. Kui palju tõhus ravim, hindab Pearli indeks. See indikaator selgitab raseduse võimalust 12 kuu jooksul pärast ravimi regulaarset kasutamist. Kaasaegsete hormonaalsete ravimite indeks on vahemikus 0,3% kuni 3%.

Hormoonidel põhinevad rasestumisvastased vahendid:

• kombineeritud;
• minipillid (mittekombineeritud);
• ettevalmistused kiireloomuliseks rasestumisvastaseks vahendiks.

Kombineeritud hormonaalsed ained

COC on rühm kõige populaarsemaid kaasaegsed vahendid rasestumisvastased vahendid. Nende hulka kuuluvad östrogeen (etinüülöstradiool) ja gestageen (norgestreel, levonorgestreel, desogestreel) – hormoonid, mis on oma toimelt sarnased naissuguhormoonidega.

Sõltuvalt annusest, samuti gestageenide ja östrogeenide vahekorrast on mitu hormoontablettide rühma:

1. Monofaasiline - igas pakendi tabletis on sama toimeainete annus.
2. Kahefaasiline - östrogeeni kogus on konstantne ja progestageeni annus varieerub sõltuvalt tsükli faasist.
3. Kolmefaasiline - muutuv hormoonide sisaldus koostises.

Viimast rühma peetakse kõige füsioloogilisemaks. See sisaldab kolme tüüpi tablette. Iga tüüpi hormoonide hulk sõltub menstruaaltsükli faasist. Esimesed 5 tabletti vastavad follikulaarsele faasile, järgmised 6 tükki imiteerivad periovulatoorset, ülejäänud 10 - luteaalfaasi. Östrogeeni kogus igas tabletis on maksimaalne ja progestageeni tase tõuseb süstemaatiliselt, saavutades kõrgeima taseme tsükli kolmandaks faasiks.

Toimemehhanism

Kõik hormoonil põhinevad rasestumisvastased vahendid on suunatud toimeainete tekke ja vabanemise takistamisele, mille toime on seotud ovulatsiooni ja munaraku implantatsiooniga emakaõõnde. Sugunäärmed vähenevad, justkui "uinuvad".

Narkootikumidel on võime teha emakakaela lima paksem, mis takistab märkimisväärse hulga spermatosoidide tungimist emakasse. Lisaks toimub muutus endomeetriumi funktsionaalses seisundis, see muutub õhemaks, väheneb võime loote muna enda külge kinnitada, kui viljastumine toimub.

Selle rühma vahendeid kasutavate naiste ülevaated kinnitavad rakenduse tõhusust vanuses kuni 35 aastat. Pakendis on 21 sama värvi tabletti. Kasutusviis võib olla range, kuid sellel on vähe väärtust, kuna kõigil tablettidel on sama koostis. Allpool on loetelu kõige populaarsematest ja tõhusamatest abinõudest.

Ravim sisaldab 30 mikrogrammi ja 2 mg dienogesti. Regulaarne tarbimine on järgmised omadused:

• Pearli indeks ei ületa 1%;
• on androgeense aktiivsusega – naiste poolt võetud suurenenud jõudlus meessuguhormoonid;
• normaliseerib kolesterooli taset veres.

Hea Saksamaal valmistatud toode. Gestageeni esindab gestodeen (75 μg). Toodetud dražee kujul. Ei soovitata kasutada koos teistega ravimid kuna suureneb emakaverejooksu oht.

Tööriist on rühma populaarseim esindaja. Drospirenoon toimib progestageenina. Omadused on sarnased Jeanine'iga. Lisaks kolesterooli langetamisele ja antiadrogeensele toimele avaldab Yarina positiivset mõju naha seisundile. See selgitab, miks dermatoloogid määravad akne ja akne raviks pillid.

See on Logesti analoog. Olulised erinevused on päritoluriik, tablettide kesta värvus ja östrogeeni sisaldus koostises on veidi suurem.

Pidevalt kõlab ka selle esindaja nimi. Kompositsioon sisaldab etünüülöstradiooli ja tsüproteroonatsetaati. Ravim on valitud ravim neile naistele, kellel on suurenenud juuste kasv, kuna koostises oleval progestageenil on võimas antiandrogeenne toime.

Üks hästi talutavatest ravimitest, välja arvatud turse teke, kehakaalu tõus, söögiisu suurenemine. Drospirenoonil, mis on osa, on järgmised omadused:

• pehmendab östrogeeni toimet;
• leevendab premenstruaalse sündroomi ilminguid;
• vähendab kolesterooli taset veres.

Monofaasilised ravimid sellega ei lõpe. Samuti on märkimisväärne arv esindajaid:

• minisiston;
• Mercilon;
• Silest;
• Regvidon;
• Dimia;
• Midian.

Kahefaasiline ja kolmefaasiline tähendab

Eksperdid eelistavad monofaasilisi ravimeid nende rühmade esindajatele vähemate kõrvaltoimete tõttu. Kahefaasilisi ravimeid kasutatakse harva, mistõttu on nende hulgas tablette, mille nimed pole tuttavad isegi apteekritele: Femoston, Anteovin, Binovum, Neo-Eunomine, Nuvelle.

Kolmefaasilised ravimid on oma füsioloogilise koostise tõttu populaarsemad, kuid kõrvaltoimed ja tüsistused nende võtmisel pole vähem väljendunud. Rühma esindajat kutsutakse järgmiselt: nimi algab eesliitega "kolm". Näiteks Tri-regol, Tri-merci, Trister, Triziston.

Tabletid on värvilised erinevad värvid sõltuvalt vastuvõtu faasist. Selliseid ravimeid tuleb võtta rangelt vastavalt pakendile lisatud skeemile.

Eelised ja miinused

Kell kaasaegsed rasestumisvastased vahendid seal on mass positiivseid omadusi, mistõttu neid kasutatakse laialdaselt:

• kiire toime ja kõrge töökindlus;
• naise enda võime kontrollida oma viljakust;
• vahendite tundmine;
• kõrvaltoimete madal sagedus;
• kasutusmugavus;
• mõju puudumine partnerile;
• emakavälise raseduse tekkimise võimaluse vähendamine;
• positiivne mõju piimanäärme healoomuliste kasvajaprotsesside esinemisel;
• kasvajaprotsesside ennetamine naiste reproduktiivsüsteemis;
• düsmenorröa ilmingute leevendamine;
• positiivne mõju naha seisundile, seedetraktile, luu- ja lihaskonna süsteemile.

KSK-de negatiivsed küljed on vajadus korrapärase kasutamise järele vastavalt teatud skeemile, samuti võimalus edasi lükata järgnevaid ovulatsioonitsükleid pärast ravimi ärajätmist.

Vastunäidustused

KSK-de määramise absoluutsed vastunäidustused on raseduse olemasolu, pahaloomulised kasvajad reproduktiivsüsteem ja piimanäärmed, maksa, südame ja veresoonte patoloogia, äge tromboos või tromboflebiit, samuti emaka verejooks seletamatu etioloogia.

To patoloogilised seisundid mis uimastitarbimise perioodil probleeme tekitavad, on järgmised:

• arteriaalne hüpertensioon;
• epilepsia seisund;
• migreen;
• depressioon, psühhoos;
• mis tahes tüüpi suhkurtõbi;
• kroonilise iseloomuga maksapatoloogia;
• bronhiaalastma;
• tuberkuloos;
• porfüriinhaigus on pigmendi metabolismi patoloogia, millega kaasneb kõrge tase porfüriinid veres ja nende massiline eritumine uriini ja väljaheitega;
• emaka healoomulised kasvajad;
• eelseisev immobilisatsioon või operatsioon.

Kasutatavate vahendite tõhusust vähendavad mitmed tegurid. Nende hulka kuuluvad düspeptilised ilmingud oksendamise ja kõhulahtisuse kujul, lahtistite, antibiootikumide, krambivastaste ravimite võtmine. Kui oksendamine ja kõhulahtisus ilmnevad 3 tunni jooksul pärast allaneelamist viimane pill tuleb juurde juua.

Mis on progestageeni suukaudsed rasestumisvastased vahendid?

seda alternatiivsed ravimid(minipillid), mis sisaldavad eranditult gestageene. Selle rühma hormoonid on vajalikud järgmistel juhtudel:

• vanemad naised;
• imetamise ajal;
• need, kes suitsetavad;
• need, kellele KSK-d on vastunäidustatud;
• hüpertensiooniga patsiendid.

Progestiini kontratseptiividel on kõrgem Pearli indeks. See võib ulatuda 4%, mis on negatiivne hetk rasestumisvastase protsessi jaoks. Esindajad - Levonorgestreel, Charozetta, Ovret, Micronor.

Vastuvõtu skeem

Tablette tuleb võtta üks kord päevas samal ajal. Kui naine unustas annuse võtmata, peate juua hormoone niipea, kui see teile meenub, isegi kui peate võtma kaks tabletti korraga.

Kui naisele meenub pill hiljemalt 12 tundi pärast selle võtmise vajadust, säilib rasestumisvastane toime, 12 tunni pärast tuleb see ära kasutada. täiendavaid meetodeid kaitse.

Kiireloomulised vahendid

Erakorralist rasestumisvastast vahendit esindavad ravimid, mida kasutatakse ettenägematutel juhtudel. Need ravimid sisaldavad märkimisväärses koguses hormoone, mis takistavad ovulatsiooni protsessi või muutusi funktsionaalne seisund emaka endomeetrium. Tuntuimad on Postinor, Escapel, Ginepriston. Juhtumid, kui on vaja selliseid ravimeid võtta, peaksid olema võimalikult haruldased, kuna need põhjustavad kehas tohutut hormonaalset tõusu.

Kuidas valida suukaudset rasestumisvastast vahendit

Spetsialist hindab hormonaalne tasakaal patsiendi keha ja määrab, milline on ravimi minimaalne annus soovitud efekti. Östrogeeni annus ei tohi ületada 35 mg ja gestageen (levonorgestreeli osas) - 150 mcg. Arst pöörab tähelepanu ka naise põhiseaduslikule tüübile. Seal on kolm peamist tüüpi:

• östrogeenide ülekaaluga;
• tasakaal;
• gestageenide ülekaaluga.

Esimese tüübi esindajad sobivad neile ravimitele, millel on suurenenud gestageenide annus, kolmas - östrogeenikomponendi suurenenud sisaldusega. Kui naisel on sümptomid suurenenud summa meessuguhormoonid, oleks ideaalne võimalus kasutada tugevdatud antiandrogeense toimega ravimeid.

Günekoloog hindab seisundit suguelundid naispatsiendid. Menstruatsioon on rikkalik, võttes pikk periood, suurenenud emaka suurus - tegurid edasijõudnute taseöstrogeen kehas. Kasina iseloomuga menstruatsioon koos emaka hüpoplaasiaga viitab progestageeni kõrgele tasemele.

Praegu peetakse kõige enam kasutatavaks kombineeritud ühe- ja kolmefaasilisi suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, millel on väike annus hormonaalselt aktiivseid aineid, mis moodustavad koostise. Nendel fondidel on sama tõhusus ja ohutus, kui järgite nende kasutamise eeskirju. Valik konkreetsete esindajate vahel tehakse iga üksiku kliinilise juhtumi põhjal. Kinnitus, et rasestumisvastane vahend on valitud õigesti, on emakaverejooksu puudumine või verejooks menstruatsiooni vahel.

Bibliograafia

1. Sünnitusabi: loengute kursus. UMO sertifikaat arstihariduse jaoks. Strizhakov A.N., Davõdov A.I., Budanov P.V., Baev O.R. 2009 Kirjastaja: Geotar-Media.
2. Sünnitusabi. Rahvuslik juhtkond. UMO sertifikaat arstihariduse jaoks. Ailamazjan E.K., Radzinsky V.E., Kulakov V.I., Saveljeva G.M. 2009 Kirjastaja: Geotar-Media.
3. Gestoos: teooria ja praktika. Ailamazyan E.K., Mozgovaya E.V. 2008 Kirjastaja: MEDpress-inform.
4. Emakasisene infektsioon: raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgne periood. UMO sertifikaat arstihariduse jaoks. Sidorova I.S., Makarov I.O., Matvienko N.A. 2008 Kirjastaja: MEDpress.
5. Kliinilised juhised. Sünnitusabi ja günekoloogia. Saveljeva G.M., Serov V.N., Sukhikh G.T. 2009 Kirjastaja: Geotar-Media.

Hormonaalsed preparaadid on elus kindlalt kinnistunud kaasaegne inimene. Nende ravimite abil ei kontrolli inimesed mitte ainult viljakust ja ravivad viljatust, vaid ka paljusid teisi, sealhulgas kilpnäärmega seotud haigusi.

Mõju kaalule

Hormonaalsed pillid kaalutõusuks, täpsemalt lihasmassi, olemas. Tõenäoliselt teavad seda kõik sportlased. Ja paljud inimesed usuvad, et igal hormonaalsel ravimil on sarnane toime. Vahepeal see nii ei ole. Veelgi enam, on isegi hormonaalseid dieedi tablette, need on ravimid hüpotüreoidismi raviks - kilpnäärme patoloogia, kui see toodab ebapiisava koguse hormoone. See haigus kajastub väga inimese välimuses ja toob kaasa kaalutõusu, isegi kui toitumine ja kehaline aktiivsus jäi samaks.

Noh, hormonaalsed rasestumisvastased tabletid toovad mõnikord kaasa mõne lisakilo. Tõsi, uue põlvkonna ravimite puhul seda kõrvalmõju esineb üha vähem. Väljapääs on muuta hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, vähemalt ravimit või isegi leida mõni muu viis soovimatu raseduse vältimiseks.

Mõju välimusele

On teada, et tänapäevastel suukaudsetel rasestumisvastastel vahenditel võib olla, aga ei pruugi olla antiandrogeenset toimet. räägivad selge keel, vähendada või mitte vähendada "meessuguhormoonide" taset naise kehas. Kell suurepärane sisu testosteroon, naisel hakkavad näokarvad kasvama, ilmub akne, nahk muutub rasuseks. Võib kasutada hormonaalseid aknetablette. Kuid mitte kõik. AT meditsiinilistel eesmärkidel on määratud "Diana-35" (tuleb märkida, et östrogeeni sisaldus selles on kõrgeim), "Yarina" ja "Zhanin". Tsükli normaliseerimiseks soovitatakse PCOS-i jaoks samu ravimeid.

Kas rindade suurendamiseks on hormonaalseid preparaate või on see müüt? Milline naine ei unista atraktiivsest rinnast? Tõepoolest, on tõendeid selle kohta, et rasestumisvastased vahendid võivad põhjustada piimanäärmete visuaalset suurenemist. Tõsi, see juhtub kudede kerge turse tõttu ja on ajutine. Seda ei täheldatud kõigil tablette võtvatel naistel.

Mõju naiste tervisele ja rasedusele

Sageli määratakse naistele ka rasestumisvastaseid hormonaalseid pille, et parandada naise elukvaliteeti, ennetada. rauavaegusaneemia. See on vajalik, kui raske menstruatsioon. Samal põhjusel soovitatakse väga sageli endometrioosi hormonaalseid tablette. Lõppude lõpuks põhjustab see haigus kõige sagedamini suurt verekaotust. Endometrioosi raviks võite võtta mis tahes väikeses annuses kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Kuid tavaliselt määravad nad "Janine", kuna selle tööriista tootja kinnitab selle tõhusust selles konkreetses suunas. Kui "Janine" mingil põhjusel ei sobi, hind või lihtsalt provotseerib kõrvalmõjud rohkem kui kolm võtmise tsüklit, siis võite küsida arstilt hormonaalsete pillide nime, mis võivad teile paremini sobida kui tema.

Sageli määravad ravimid viljatuse raviks. Kui sellel on seletamatu põhjus, soovitavad arstid proovida nn tagasilöögiefekti. See on siis, kui vastuvõtt on hormonaalsed ravimid 3-6 kuu jooksul ja pärast ravimi kasutamise katkestamist üritab naine aktiivselt rasestuda, viib kaitsmata seksuaalelu. Tõepoolest, pärast rasestumisvastaste vahendite kaotamist hakkavad munasarjad peaaegu alati aktiivselt töötama ja toimub täielik ovulatsioon.

Tavaliselt muutub menstruatsioon regulaarseks hormonaalsete pillide võtmisel, kuid nende pikaajaline võtmine võib viia munasarjades negatiivse nähtuseni, need lakkavad täielikult töötamast. Pärast tarbimise lõpetamist ovulatsiooni ei toimu. Tänu väga madal tase pärast hormonaalseid tablette pole igakuist progesterooni, kuid see nähtus on enamikul juhtudel ajutine ega vaja ravi. Kuid sellest hoolimata, kui tegelikke probleeme pole ja on soov last eostada, pole mõtet rasestumisvastaseid vahendeid võtta. Ajavahemik, millal võite rasestuda pärast rasestumisvastaste pillide võtmist, on väga erinev ja on võimatu ennustada, kuidas teie keha reageerib ravimi võtmisele ja lõpetamisele.

Viljatuse korral ei kasutata sageli suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, vaid progesterooni preparaate. Eriti kui laboriuuringud progesterooni puudumine menstruaaltsükli teises faasis on korduvalt tõestatud. Milliseid hormonaalseid tablette sel juhul juua, ütleb arst. Tavaliselt määrake "Dufaston" või "Utrozhestan". Pealegi on soovitatav alustada nende võtmist alles pärast ovulatsiooni, et need ei segaks selle algust. Ja võtke see 10 päeva jooksul. Kui rasedust ei ole toimunud, mida tõestab rasedustest, ja parem analüüs vere hCG jaoks, siis ravim tühistatakse ja algab menstruatsioon. Kui rasedus tekib, tuleb progesterooni manustamist jätkata.

Ja millised hormonaalsed pillid võivad kahjustada? Kõik on juhistes kirjeldatud. Kuid tavalisest - emaka fibroidide kasv, kui see on progesteroonist sõltuv. Kaasaegsed arstid naistele, kellel see on günekoloogiline haigus, soovitatakse selliste ravimitega olla väga ettevaatlik ja mitte võtta neid profülaktilistel eesmärkidel.

Lahtiseks jäi vaid üks küsimus - need on hormonaalsed pillid menopausi jaoks naistele pärast 45 aastat. Nn asendus hormoonravi kui naine saabub menopausi, on see vahend ilu ja tervise pikaks säilitamiseks. Kuid kahjuks on HAR-l palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.