Rasestumisvastased pillid "Marvelon": ülevaated, kasutusjuhised, analoogid, kõrvaltoimed.

Selles artiklis saate lugeda ravimi kasutamise juhiseid Marvelon. Esitatakse saidi külastajate - tarbijate ülevaated seda ravimit, samuti eriarstide arvamusi Marveloni kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada aktiivselt oma arvustusi ravimi kohta: kas ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi täheldati ja kõrvalmõjud, mida tootja ei pruugi annotatsioonis deklareerida. Marveloni analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutamine hormonaalseks rasestumisvastaseks vahendiks naistel, sealhulgas raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis ja koostoime alkoholiga.

Marvelon- ravimi toime, samuti muu kombineeritud toime suukaudsed rasestumisvastased vahendid(COC), mis põhineb peamiselt võimel pärssida ovulatsiooni ja suurendada sekretsiooni emakakaela lima.

Progestageeni ravim (desogestreel) pärsib luteiniseeriva hormooni (LH) ja folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) sünteesi hüpofüüsi poolt ning takistab seega folliikuli küpsemist (blokeerib ovulatsiooni).

Etünüülöstradiool on follikulaarse hormooni östradiooli sünteetiline analoog koos selle hormooniga kollaskeha reguleerib menstruaaltsüklit.

Lisaks näidatud kesk- ja perifeersetele mehhanismidele, mis takistavad viljastumisvõimelise munaraku küpsemist, on rasestumisvastane toime tingitud emakakaela lima viskoossuse suurenemisest, mis muudab selle spermatosoidide jaoks suhteliselt läbimatuks.

Lisaks rasestumisvastastele omadustele on KSK-del mitmeid täiendavaid omadusi positiivseid mõjusid: menstruaaltsükkel muutub korrapärasemaks, menstruatsioon on vähem valulik ja sellega kaasneb vähem väljendunud verejooks. Viimane asjaolu toob kaasa samaaegse sageduse vähenemise rauavaegusaneemia. KSK-de kasutamisel koos kõrge sisaldus hormoonid (50 mcg etinüülöstradiool) vähendavad haigestumise riski fibrotsüstiline mastopaatia, munasarja tsüstid, põletikulised haigused vaagnaelundid, emakaväline rasedus, munasarja- ja endomeetriumivähk. Nende andmete rakendatavus COC-de puhul koos madal sisaldus hormoonid vajavad täiendavat uurimist.

Marvelon renderdab kasulik mõju peal lipiidide metabolism, suurendab kõrge tihedusega lipoproteiinide (HDL) sisaldust plasmas, ilma et see mõjutaks madala tihedusega lipoproteiinide (LDL) sisaldust. Sellel on kasulik mõju nahale, parandab selle seisundit akne vulgaris'ega.

Ühend

Etünüülöstradiool + desogestreel + abiained.

Farmakokineetika

Suukaudselt manustatud desogestreel imendub kiiresti ja täielikult ning muundatakse seejärel etonogestreeliks. Selle maksimaalne plasmakontsentratsioon (ligikaudu 2 ng / ml) saavutatakse 1,5 tunni pärast Biosaadavus on 62-81%.

Etonogestreel seondub plasmaalbumiiniga ja suguhormoone siduva globuliiniga (SHBG). Ainult 2-4% soodsamalt kogukontsentratsioon plasmas sisalduv etonogestreel esineb vaba steroidina, 40–70% seondub spetsiifiliselt SHBG-ga. Etinüülöstradiooli poolt põhjustatud SHBG taseme tõus mõjutab jaotumist verevalkude vahel, mis viib SHBG-ga seotud fraktsiooni suurenemiseni ja albumiiniga seotud fraktsiooni vähenemiseni. Desogestreeli näiv jaotusruumala on 1,5 l/kg.

Etonogestreel metaboliseerub täielikult steroidhormooni metabolismi teadaolevate radade kaudu; metaboolse eritumise kiirus vereplasmast on 2 ml / min / kg. Etonogestreeli ja samaaegselt võetud etinüülöstradiooli koostoimeid ei esinenud.

Etonogestreeli plasmakontsentratsioon väheneb kahes etapis. Viimasel etapil on poolväärtusaeg (T1 / 2) ligikaudu 30 tundi Desogestreel ja selle metaboliidid erituvad uriini ja sapiga vahekorras ligikaudu 6:4.

Etonogestreeli farmakokineetikat mõjutab SHBG, mille tase tõuseb etinüülöstradiooli mõjul 3 korda. Päevase tarbimise korral suureneb etonogestreeli kontsentratsioon vereplasmas 2-3 korda, saavutades konstantse taseme tsükli teisel poolel.

Etünüülöstradiool imendub pärast suukaudset manustamist kiiresti ja täielikult. Selle maksimaalne plasmakontsentratsioon (umbes 80 pg / ml) saavutatakse 1-2 tunni jooksul pärast manustamist. Absoluutne biosaadavus (esimese passaaži metabolismi tulemus) on umbes 60%.

Etünüülöstradiool seondub mittespetsiifiliselt plasma albumiiniga peaaegu täielikult (98,5%), suurendab SHBG kontsentratsiooni.

Etinüülöstradiool läbib esmase metabolismi limaskestas peensoolde samuti maksas. Etinüülöstradiool metaboliseeritakse algselt aromaatse hüdroksüülimise teel, moodustades mitmesuguseid hüdroksüülitud ja metüülitud metaboliite, mis esinevad nii vabas olekus kui ka konjugaatidena glükuroniidide ja sulfaatidega. Etünüülöstradiooli metaboolse eritumise kiirus vereplasmast on umbes 5 ml / min / kg.

Etonogestreeli plasmakontsentratsioon väheneb kahes etapis. Lõppfaasi iseloomustab T1 / 2 umbes 24 tundi Ravim ei eritu muutumatul kujul, etinüülöstradiooli metaboliidid erituvad uriini ja sapiga vahekorras 4:6.

Näidustused

• rasestumisvastased vahendid.

Vabastamise vorm

Tabletid fooliumkottides nr 1, 3 või 6.

Kasutusjuhend ja režiim

Tablette tuleb võtta suu kaudu pakendil näidatud järjekorras, iga päev ligikaudu samal kellaajal, koos väike kogus vajadusel vett.

Võtke 1 tablett päevas 21 päeva jooksul. Tablettide võtmist järgmisest pakendist tuleb alustada 7 päeva pärast eelmise pakendi lõppu. Nende 7 päeva jooksul tekib menstruaalverejooks. Tavaliselt algab see 2-3 päeva pärast allaneelamist. viimane pill ja ei pruugi peatuda enne järgmise paki algust.

Kuidas alustada Marveloni võtmist

Kui a hormonaalsed rasestumisvastased vahendid ei ole viimase kuu jooksul kasutatud, tuleb võtmist alustada esimesel päeval menstruaaltsükli. Ravimi võtmist võite alustada 2-5 päeva pärast menstruaaltsükli algust, kuid sel juhul on soovitatav kasutada täiendavat (mittehormonaalset) rasestumisvastast meetodit tablettide võtmise esimese 7 päeva jooksul. tsükkel.

Üleminek teistelt kombineeritud suukaudsetelt kontratseptiividelt: Marveloni võtmist on soovitatav alustada järgmisel päeval pärast varem kasutatud hormooni sisaldava ravimi viimase tableti võtmist, äärmisel juhul kohe pärast pillide võtmise pausi või pärast pillide võtmist. ei sisalda hormoone.

Üleminek ainult progestageeni sisaldavatelt ravimitelt ("minipillid", implantaadi süstid). Naine, kes joob minijooke, võib igal päeval Marvelonile üle minna; implantaadi kasutamine - selle eemaldamise päeval; ravimi kasutamine süstide vormis - järgmisel päeval, mil tuleb teha järgmine süst, on kõigil juhtudel soovitatav kasutada Marveloni võtmise esimese seitsme päeva jooksul täiendavaid meetodeid rasestumisvastased vahendid.

Pärast aborti 1. trimestril: naine võib kohe alustada ravimi võtmist. Täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid pole vaja kasutada.

Pärast sünnitust või 2. trimestril tehtud aborti on soovitatav alustada ravimi võtmist 21. või 28. päeval pärast sünnitust või raseduse 2. trimestril tehtud aborti. Kui hakkate ravimit võtma rohkem kui hilised kuupäevad soovitatav kasutada Marveloni võtmise esimese seitsme päeva jooksul barjäärimeetodid rasestumisvastased vahendid. Igal juhul, kui naine on enne Marveloni võtmist juba olnud seksuaalvahekorras pärast sünnitust või aborti, tuleb rasedus enne ravimi alustamist välistada või oodata kuni esimese menstruatsioonini.

Mida teha, kui jätate järgmise ravimiannuse võtmata

Kui järgmise pilli võtmine viibib vähem kui 12 tundi, siis rasestumisvastase vahendi usaldusväärsus ei vähene. Naine peaks võtma pillid niipea, kui see talle meenub, ja võtma järgmised pillid tavapärasel ajal.

Kui järgmine pill hilineb rohkem kui 12 tundi, võib rasestumisvastaste vahendite usaldusväärsus väheneda. Sel juhul tuleks järgida järgmisi reegleid:

Nädal 1. Naine peaks võtma vahelejäänud pilli kohe, kui see talle meenub, isegi kui see tähendab kahe tableti võtmist korraga. Seejärel peaksite jätkama tavapärase skeemi võtmist. Lisaks peaksite kasutama meetodit barjääri rasestumisvastane vahend järgmise 7 päeva jooksul. Kui naine on olnud seksuaalvahekorras viimase 7 päeva jooksul, tuleb kaaluda raseduse võimalust. Mida rohkem tablette vahele jäi ja mida lähemal on ravimi võtmise paus seksuaalvahekorrale, seda suurem on raseduse oht.

2. nädal. Naine peaks võtma vahelejäänud pilli kohe, kui see talle meenub, isegi kui see tähendab kahe tableti võtmist korraga. Seejärel peaksite jätkama tavapärase skeemi võtmist. Kui naine on tablette võtnud õigeaegselt 7 päeva jooksul enne esimest vahelejäänud annust, ei ole vaja kasutada täiendavaid (mittehormonaalseid) rasestumisvastaseid meetodeid. Vastasel juhul või kui naisel jäi rohkem kui 1 tablett võtmata, on soovitatav järgmise 7 päeva jooksul kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.

3. nädal. Rasestumisvastaste vahendite usaldusväärsus võib väheneda ravimi võtmise hilisema katkestamise tõttu. Seda saab vältida annustamisskeemi kohandamisega. Kui kasutate ühte kahest allolevast skeemist, pole seda vaja kasutada täiendavaid meetmeid rasestumisvastaseid vahendeid, eeldusel, et naine on võtnud tablette õigeaegselt 7 päeva jooksul enne esimest vahelejäänud annust.

Naine peaks võtma vahelejäänud pilli kohe, kui see talle meenub, isegi kui see tähendab kahe tableti võtmist korraga. Seejärel peaksite jätkama tavapärase skeemi võtmist. Uue pakendiga tuleks alustada kohe, kui praegune pakk lõppeb, s.t. ärge tehke pausi pakkimise vahel. Enne teise pakendi lõppu on ärajätuverejooksu tõenäosus väike, kuid mõnel juhul võib tekkida määrimine või tugev verejooks. verised probleemid isegi ravimi võtmise ajal.

Võib olla soovitatav lõpetada ravimi võtmine praegusest pakendist. Naine peaks tegema Marveloni võtmises kuni seitsmepäevase pausi, kaasa arvatud päevad, mil ta unustas pillid võtta, ja seejärel alustama uue pakendiga.

Kui jätate ravimi võtmise vahele ja sellele järgnenud verejooksu puudumisel järgmisel vastuvõtupausil, peaksite kaaluma raseduse võimalust.

Soovitused oksendamise korral. Kui oksendamine toimub 3-4 tunni jooksul pärast ravimi võtmist, võib imendumine olla mittetäielik. Sel juhul peaksite järgima soovitusi järgmise ravimiannuse vahelejätmise kohta. Kui naine ei soovi oma tavalist annustamisskeemi muuta, peab ta võtma täiendava(d) tableti(d) teisest pakendist.

Kuidas muuta oma menstruatsiooni aega. Menstruatsiooni edasilükkamiseks peate jätkama tableti võtmist teisest Marveloni pakendist ilma tavapärase võtmise pausita. Võite menstruatsiooni edasi lükata mis tahes perioodi jooksul kuni pillide lõpuni teisest pakendist. Sel perioodil võib naisel esineda määrimist või tugevat määrimist. Ravimi võtmist vastavalt tavapärasele skeemile tuleb jätkata pärast 7-päevast võtmise intervalli.

Menstruatsiooni nihutamiseks tavapärasele annustamisskeemi järgimisele eelnevale nädalapäevale, võite oma tavalist annustamispausi lühendada nii mitme päeva võrra, kui vaja. Mida lühem on paus, seda suurem on risk menstruatsiooni ärajäämiseks vaheajal ning tugeva või määriva verejooksu tekkeks ravimi teisest pakendist võtmise ajal.

Kõrvalmõju

• arteriaalsete ja venoossete trombootiliste ja trombembooliliste haiguste, nagu müokardiinfarkt, insult, süvaveenide tromboos ja kopsuemboolia, suurenenud risk;
• migreeni sageduse ja intensiivsuse suurenemine;
• rinnavähi suhtelise riski mõningane suurenemine naistel;
• kõrgekvaliteediliste ja veelgi harvem - pahaloomuliste maksakasvajate arengu juhtumeid täheldati äärmiselt harva;
• suurenenud pankreatiidi risk;
• suurendama vererõhk(harva);
• kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid võivad põhjustada Crohni tõbe ja haavandilist koliiti;
• näonaha pigmentatsioon;
• piimanäärmete valulikkus ja sekretsiooni ilmumine;
• peavalu;
• libiido muutused;
• depressiivne seisund;
• kontaktläätsede talumatus;
• iiveldus, oksendamine;
• muutused tupe sekretsioonis;
• mitmesugused nahahaigused;
• vedelikupeetus;
• muutused kehakaalus;
• ülitundlikkusreaktsioonid.

Vastunäidustused

Kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ei tohi kasutada ühegi allpool loetletud haiguse (seisundi) esinemisel. Kui mõni neist ilmneb ravimi võtmise ajal, peate selle koheselt lõpetama:

• tromboos (venoosne või arteriaalne) praegu või anamneesis (näiteks süvaveenide tromboos, kopsuemboolia, müokardiinfarkt, insult);
• võimaliku olemasolu või ajalugu kliinilised ilmingud tromboos (nt. koronaarhaigus või stenokardia)
• suhkurtõbi koos veresoonte kahjustusega;
• raskete või mitmete venoosse või arteriaalse tromboosi riskitegurite olemasolu;
• praegune või ajalugu rasked haigused maks (kui maksafunktsiooni testid ei ole normaliseerunud);
• maksakasvajate olemasolu või anamneesis (hea- ja pahaloomulised);
• väljakujunenud või kahtlustatav hormoonsõltuvus pahaloomuline kasvaja suguelundid või piimanäärmed;
• teadmata etioloogiaga tupeverejooks;
• kindlaks tehtud või kahtlustatav rasedus;
• laktatsiooniperiood;
• ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes;
• fokaalsete neuroloogiliste sümptomitega migreen;
• hüpertriglütserideemia.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravim on imetamise ajal vastunäidustatud.

erijuhised

Rifampitsiini võtmisel tuleb lisaks kombineeritud suukaudse kontratseptiivi (COC) võtmisele kasutada ka rasestumisvastast barjäärimeetodit kogu ravikuuri vältel ja 28 päeva jooksul pärast ravimi ärajätmist.

Naised, kõikjal pikk periood Maksaensüüme indutseerivate ravimite võtmise ajal on soovitatav suurendada steroidsete rasestumisvastaste vahendite annust. Kui rasestumisvastaste vahendite suured annused on ebasoovitavad või kui need ei anna rahuldavaid ja usaldusväärseid tulemusi, näiteks ebaregulaarse verejooksu korral, tuleb kasutada muid rasestumisvastaseid meetodeid.

Arstlikud läbivaatused/konsultatsioonid

Enne KSK väljakirjutamist peab arst hoolikalt läbi vaatama naise haigusloo ja arstlik läbivaatus, juhindudes vastunäidustustest ja hoiatustest; seda protseduuri tuleb KSK-de võtmisel korrata vähemalt kord aastas. Perioodiline arstlik läbivaatus on oluline, sest haigused, mis on KSK-de võtmisele vastunäidustuseks (nt. mööduv häire aju vereringe) või riskifaktorid (nt pereliikmete esinemine venoosse või arteriaalse tromboosi korral) võivad esmakordselt ilmneda KSK-de kasutamise ajal. Uuringute sagedus ja loetelu tuleks valida iga naise jaoks eraldi, kuid igal juhul Erilist tähelepanu tuleb anda vererõhu mõõtmisele. piimanäärmete, elundite uurimine kõhuõõnde ja vaagen, sealhulgas tsütoloogiline uuring emakakaela ja sellega seotud laboriuuringud.

Naisi tuleb hoiatada, et suukaudsed rasestumisvastased vahendid ei kaitse HIV-i (AIDSi) ega teiste sugulisel teel levivate haiguste eest.

Vähendatud efektiivsus

KSK-de efektiivsus võib väheneda, kui ravim jääb vahele, oksendate või võtate teatud ravimeid.

Ebaregulaarne määrimine

KSK-de võtmisel, eriti esimestel kasutuskuudel, võib esineda ebaregulaarset (mis ei lange kokku menstruatsiooniga) määrimist või tugevat määrimist. Igasugune verejooks muutub kliiniliselt oluliseks alles pärast kolme menstruaaltsükli pikkust kohanemisperioodi.

Kui varem väljakujunenud menstruaaltsükliga naine jätkab jälgimist või esineb ebaregulaarne verejooks, tuleb kaaluda tsüklihäirete võimalikke mittehormonaalseid põhjuseid ja viia läbi asjakohased uuringud, et välistada. pahaloomulised kasvajad või rasedust. Need meetmed võivad hõlmata diagnostilist kuretaaži.

Mõned naised ei veritse annuste vahel. Kui KSK-sid võeti vastavalt ülaltoodud soovitustele, on naise rasestumise tõenäosus väike. Vastasel juhul või kui verejooksu ei esine kaks korda järjest, tuleb raseduse võimalus välistada kuni KSK-i jätkamiseni.

Mõju autojuhtimise ja muude mehhanismide juhtimise võimele

Ravimi Marvelon mõju autojuhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele ei täheldatud.

ravimite koostoime

Suhtlemine mõnega raviained võib kaasa tuua raske verejooks ja suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ebaefektiivsus. Selliseid juhtumeid täheldati hüdantoiinide, barbituraatide, primidooni, karbamasepiini, rifampitsiini, isoniasiidi võtmisel; need on võimalikud okskarbasepiini, topiramaadi, felbamaadi ja griseofulviini määramisega. Koostoimemehhanism põhineb teatud KSK-de metabolismis osalevate maksaensüümide indutseerimisel nende ravimite poolt. Induktsiooni maksimaalne tase saavutatakse tavaliselt mitte varem kui 2-3 nädala pärast, kuid seejärel võib see kesta kuni 4 nädalat pärast ravimi kasutamise lõpetamist. Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite efektiivsuse vähenemist on täheldatud ka teatud antibiootikumidega, nagu ampitsilliin, tetratsükliin, neomütsiin, penitsilliinid, klooramfenikool, aktiveeritud süsinik, lahtistid.

Ravimi Marveloni negatiivset koostoimet etanooliga (alkoholiga) ei kirjeldata.

Vähendab suukaudsete antikoagulantide, anksiolüütikumide (diasepaam), tritsükliliste antidepressantide, teofülliini, kofeiini, hüpoglükeemiliste ravimite, klofibraadi ja glükokortikosteroidide efektiivsust.

Marveloni analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

• Mercilon;
• Novinet;
• Regulon;
• Kolm halastust.

Toimeaine ravimi analoogide puudumisel saate jälgida allolevaid linke haigustele, mille puhul vastav ravim aitab, ja näha saadaolevaid analooge ravitoime kohta.

Sellel lehel on nimekiri kõigist Marveloni analoogidest koostise ja kasutusnäidete järgi. Odavate analoogide loend ja saate ka hindu apteekides võrrelda.

• Enamik odav analoog Marvelon:
• Marveloni populaarseim analoog:
• ATH klassifikatsioon: Desogestreel ja östrogeen
• Toimeained / koostis: desogestreel, etünüülöstradiool

Marveloni odavad analoogid

#	Nimi	Hind Venemaal	Hind Ukrainas
1	gestodeen, etünüülöstradiool	16 hõõruda	7 UAH
2	desogestreel, etünüülöstradiool	31 hõõruda	7 UAH
3	desogestreel, etünüülöstradiool Analoog koostiselt ja näidustuselt	44 hõõruda	7 UAH
4	drospirenoon, etünüülöstradiool Näidustuse ja kasutusviisi järgi analoog	60 hõõruda	7 UAH
5	drospirenoon, etünüülöstradiool Näidustuse ja kasutusviisi järgi analoog	80 hõõruda	7 UAH

Kulude arvutamisel Marveloni odavad analoogid arvestati miinimumhinda, mis leiti apteekide poolt antud hinnakirjadest

Marveloni populaarsed analoogid

#	Nimi	Hind Venemaal	Hind Ukrainas
1	drospirenoon, etünüülöstradiool Näidustuse ja kasutusviisi järgi analoog	82 hõõruda	7 UAH
2	gestodeen, etünüülöstradiool Näidustuse ja kasutusviisi järgi analoog	16 hõõruda	7 UAH
3	dienogest, etünüülöstradiool Näidustuse ja kasutusviisi järgi analoog	--	7 UAH
4	drospirenoon, etünüülöstradiool Näidustuse ja kasutusviisi järgi analoog	82 hõõruda	7 UAH
5	drospirenoon, etünüülöstradiool Näidustuse ja kasutusviisi järgi analoog	125 hõõruda	7 UAH

The ravimite analoogide loetelu enimnõutud ravimite statistika põhjal

Kõik Marveloni analoogid

Analoogid koostises ja kasutusnäidustused

Ülaltoodud ravimite analoogide loend, mis näitab Marveloni asendajad, on kõige sobivam, kuna neil on sama toimeainete koostis ja need vastavad kasutusnäidustustele

Analoogid näidustuse ja kasutusviisi järgi

Nimi	Hind Venemaal	Hind Ukrainas
kloormadinoon, etünüülöstradiool	--	7 UAH
dienogest, etünüülöstradiool	256 hõõruda	700 UAH
noretisteroon, etünüülöstradiool	--	--
	100 hõõruda	20 UAH
levonorgestreel, etünüülöstradiool	299 hõõruda	580 UAH
gestodeen, etünüülöstradiool	580 hõõruda	7 UAH
gestodeen, etünüülöstradiool	616 rubla	7 UAH
drospirenoon, etünüülöstradiool	--	7 UAH
gestodeen, etünüülöstradiool	16 hõõruda	7 UAH
drospirenoon, etünüülöstradiool	--	7 UAH
gestodeen, etünüülöstradiool	--	138 UAH
	--	--
norgestimaat, etünüülöstradiool	--	--
drospirenoon, etünüülöstradiool	125 hõõruda	7 UAH
	125 hõõruda	7 UAH
drospirenoon, etünüülöstradiool	--	7 UAH
drospirenoon, etünüülöstradiool	82 hõõruda	7 UAH
drospirenoon, etünüülöstradiool	82 hõõruda	7 UAH
drospirenoon, etünüülöstradiool	--	20 UAH
drospirenoon, kaltsiumlevomefolaat, etinüülöstradiool	--	7 UAH
drospirenoon, etünüülöstradiool	80 hõõruda	7 UAH
drospirenoon, etünüülöstradiool	60 hõõruda	7 UAH
drospirenoon, etünüülöstradiool	99 hõõruda	--
drospirenoon, etünüülöstradiool	--	--
drospirenoon, etünüülöstradiool	--	--
	--	--
etinüülöstradiool, drospirenoon	--	7 UAH
drospirenoon, etünüülöstradiool	--	7 UAH
norelgestromiin, etünüülöstradiool	921 hõõruda	368 UAH
dienogest, etünüülöstradiool	835 hõõruda	7 UAH
nomegestrool, östradiool	--	--
dienogest, etünüülöstradiool	--	7 UAH
dienogest, etünüülöstradiool	--	7 UAH
dienogest, etünüülöstradiool	--	7 UAH
kloormadinoon, etünüülöstradiool	257 hõõruda	20 UAH

Erinev koostis, võib näidustuse ja kasutusviisi poolest kokku langeda

Nimi	Hind Venemaal	Hind Ukrainas
levonorgestreel, etünüülöstradiool	126 hõõruda	20 UAH
	394 hõõruda	600 UAH
gestodeen, etünüülöstradiool	156 hõõruda	450 UAH
levonorgestreel	360 hõõruda	7 UAH
medroksüprogesteroon	43 hõõruda	7 UAH
medroksüprogesteroon, gestageen	526 hõõruda	1929 UAH
etonogestreel	267 hõõruda	--
desogestreel	44 hõõruda	7 UAH
desogestreel	205 hõõruda	328 UAH
desogestreel	658 hõõruda	226 UAH
levonorgestreel	302 hõõruda	7 UAH
levonorgestreel	--	--
ulipristal	--	111 UAH

Kallite ravimite odavate analoogide loendi koostamiseks kasutame hindu, mida pakuvad enam kui 10 000 apteeki kogu Venemaal. Ravimite ja nende analoogide andmebaasi uuendatakse iga päev, seega on meie veebisaidil olev teave jooksva päeva seisuga alati ajakohane. Kui te ei leidnud teid huvitavat analoogi, kasutage ülaltoodud otsingut ja valige loendist teile huvipakkuv ravim. Nende igaühe lehelt leiate kõik võimalikud variandid soovitud ravimi analoogid, samuti apteekide hinnad ja aadressid, kus see on saadaval.

Kuidas leida kallile ravimile odavat analoogi?

Leidma odav analoog meditsiin, geneeriline või sünonüüm, kõigepealt soovitame pöörata tähelepanu koostisele, nimelt samale aktiivsed koostisosad ja näidustused kasutamiseks. Ravimi samad toimeained näitavad, et ravim on ravimi sünonüüm, farmatseutiline ekvivalent või farmatseutiline alternatiiv. Kuid ärge unustage sarnaste ravimite mitteaktiivseid komponente, mis võivad mõjutada ohutust ja efektiivsust. Ärge unustage arstide nõuandeid, enesega ravimine võib teie tervist kahjustada, nii et enne selle kasutamist ravimtoode konsulteerige alati oma arstiga.

marveloni hind

Allolevatelt saitidelt leiate Marveloni hinnad ja saate teada lähedal asuva apteegi saadavuse kohta

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

Z30 Rasestumisvastaste vahendite kasutamise jälgimine
Z30.0 Üldised nõuanded ja nõuanded rasestumisvastaste vahendite kohta

farmakoloogiline toime

farmakoloogiline toime- östrogeen-progestogeenne, rasestumisvastane.

Marvelon ® hoiustamistingimused

Kuivas, pimedas kohas, temperatuuril 2-30 °C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Marvelon ® säilivusaeg

3 aastat.

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

2000-2015. Venemaa ravimite register
Andmebaas on mõeldud tervishoiutöötajatele.
Materjalide kaubanduslik kasutamine ei ole lubatud.

Kogu teave on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole põhjus ravimi ise väljakirjutamiseks või asendamiseks.

Marvelon viitab monofaasilistele kombineeritud suukaudsetele kontratseptiividele (COC). Kõik pakendi tabletid sisaldavad sama palju östrogeene ja progestageeni. Selle peamine näidustus on kaitse selle eest soovimatu rasedus.

Ühend

Marvelon sisaldab etinüülöstradiooli () koguses 30 mikrogrammi ja desogestreeli (progestageeni) annuses 150 mg.

Kesta koostis sisaldab lisaks neutraalsetele ainetele (tärklis, povidoon, steariinhape, kolloidne ränidioksiid) ka alfa-tokoferooli ehk E-vitamiini. Lisaks sisaldab kest laktoosmonohüdraati, mistõttu rasestumisvastased tabletid Marveloni ei tohi võtta naised, kellel on selle süsivesiku kaasasündinud talumatus.

Igas blisterpakendis on 21 tabletti – 1 kasutuskuuriks. Toodetakse ka suuri 63 tabletiga pakendeid, need on hinnalt tulusamad.

Ravimit toodetakse Hollandis ja Iirimaal. Originaalravimi võltsingutest eristamiseks peate tähelepanu pöörama tablettidele endile: need on ümmargused, valged, mõlemalt poolt kumerad. Ühel küljel on numbri kohal graveering TR ja teisel pool - kiri ORGANON - väljastanud ettevõtte nimi.

Näidustused kasutamiseks

Peamine eesmärk on vältida soovimatut rasedust.

Menstruatsioon pärast Marveloni kuuri muutub vähem valusaks ja korrapärasemaks. Seetõttu määratakse seda sageli ka patsientidele, kellel on menstruaaltsükli häired – tugev, valulik või ebaregulaarne verejooks, koos.

Menopausi korral võimaldab Marvelon teil kõrvaldada hormonaalne tasakaalutus. Kuid sel juhul saab seda võtta ainult terved naised vastunäidustuste puudumisel.

Ravimi toime

Marvelon on üks KSK-de tüüpe. Selle sünteetilised komponendid on looduslike naissuguhormoonide analoogid ja desogestreel on sünteetiliste progesteroonide 3. põlvkonna kaasaegne ravim. Selle tegevus:

1. Peamine toimemehhanism on sellise hormooniannuse loomine nagu pärast algust. Sel juhul ei toimu muna iseseisvat küpsemist ja vabanemist.
2. Desogestreel pärsib hüpofüüsi moodustumist gonadotroopsed hormoonid vastutab munaraku küpsemise eest.
3. Marvelon suurendab emakakaela sissepääsu sulgeva loodusliku limakorgi paksust ja viskoossust. See muudab spermatosoidide mehaanilise tungimise keeruliseks.
4. Samuti toimib see ravim endomeetriumile, vähendades viljastatud munaraku siirdamise tõenäosust.

Normaalse menstruaaltsükli ajal muutub hormoonide tase kehas, käivitades ovulatsiooni ja valmistades ette emaka limaskesta eelseisvaks raseduseks. Kui viljastumist ei toimu, langeb iga tsükli lõpus hormoonide tase ja emaka endomeetrium eraldub, põhjustades menstruatsiooni.

Täiendavad positiivsed mõjud:

• rauavaegusaneemia riski vähendamine, mis on eriti oluline fibroididest põhjustatud verejooksu korral;
• tõenäosuse vähendamine;
• ärahoidmine põletikulised protsessid väikeses vaagnas;
• riski vähendamine;
• emaka- ja munasarjavähi esinemissageduse vähenemine;
• võimalus edasi lükata järgmise menstruatsiooni algust ilma pausi tegemata.

Kuidas Marveloni võtta?

See on ühefaasiline ravim. Igal tabletil on sama annus hormoone ja seda võetakse iga päev 3 nädala jooksul. Pärast seda on vaja nädalaks pausi. Sel perioodil väheneb hormoonide tase veres, mis viib menstruatsiooni tekkeni. 7 päeva pärast peaksite alustama järgmise tabletipakendiga, isegi kui menstruatsioon ei ole veel lõppenud.

Ravimid on pakendatud blisterpakenditesse, millele on kerge meeldejätmise huvides märgitud nädalapäevad. rasestumisvastane toime jätkub mitte ainult ravimi kasutamise ajal, vaid ka 7-päevase pausi korral. See kehtib ainult juhul, kui vahelejäänud tablette ei olnud ja õigeaegselt alustati mõne muu pakendi kasutamist ning ei juhtunud midagi, mis võiks vähendada ravimi rasestumisvastast efektiivsust (näiteks haigus, kõhulahtisus või teatud ravimite kasutamine).

Te peate ravimit võtma iga päev samal kellaajal, see aitab vältida ravimi vahelejätmist. Iga tablett pestakse veega maha. Seda võib kasutada koos toiduga või ilma.

Vastuvõtu algus

Mis päevast alates ravimit esimest korda võtta?

Ideaalis peaksite seda kasutama menstruatsiooni esimesel päeval. Sellisel juhul algab toime kohe ja täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid ei ole vaja kasutada.

Vajadusel võite alustada ravimi kasutamist menstruatsiooni 2.-5. päeval, siis ei ole vaja ka täiendavat kaitset rasestumise vastu.

Kuid lühikese menstruaaltsükli (23 päeva või vähem) korral ei pruugi isegi esimene annus 5. päeval anda piisavat efektiivsust. Sellisel juhul peate konsulteerima oma arstiga, kui Marveloni võtmise esimesel nädalal on vaja täiendavalt kasutada kondoomi.

Raseduse puudumisel võib Marveloni võtta igal tsükli päeval. Kuid samas ei saa naine rasestumisvastaste vahendite tõhususes päris kindel olla ning esimesel kasutusnädalal soovitatakse tal lisaks kasutada kondoome.

Sissepääs pärast sünnitust

Sünnituse ja puudumise korral rinnaga toitmine alustada ravimi võtmist peaks olema 21. päeval pärast lapse sündi. See tagab kohese kaitse järgneva raseduse eest ilma täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid kasutamata. Kui alustate kuuriga hiljem kui 21. päeval, siis esimesel nädalal on soovitatav lisaks kasutada kondoome.

Vastuvõtt pärast aborti

Kui abort toimus enne 24. nädalat, peate kohe alustama ravimi võtmist, see kaitseb usaldusväärselt järgneva raseduse eest. Kui abordi ja Marveloni võtmise alguse vaheline intervall on pikem kui 7 päeva, siis järgmine nädal vaja on täiendavat rasestumisvastast vahendit.

Hiline vastuvõtt

Kui naine unustab pilli võtta ja vahe tavalise kasutamise ja selle meelde jätmise vahel on alla 24 tunni, tuleb vahelejäänud annus võtta kohe ja järgmine annus tavalisel ajal, isegi kui nende vaheline intervall on oluliselt vähenenud.

Üle ühepäevane kasutusvahe loetakse pääsemiseks. Naine ei peaks kartma, kui tal pill vahele jäi, kuid peate pöörama rohkem tähelepanu järgmistele soovitustele.

Üks tablett puudu

Näiteks üks naine kasutas ravimit esmaspäeval ja unustas selle teisipäeval, mäletades vajadust võtta pille alles kolmapäeval. Sel juhul peaks ta võtma "teisipäeva" pilli ja niipea, kui kolmapäeval saabub tavaline aeg, võtke järgmine pill. Pole harvad juhud, kui patsient kasutab ravimeid hommikul. Sel juhul peab ta kolmapäeva hommikul võtma 2 tabletti korraga - teisipäevaks ja kolmapäevaks. Täiendav rasestumisvastane vahend ei ole vajalik.

Kahe või enama pilli puudumine

Kui patsient unustas kaks või enam tabletti võtta või ei alustanud ravimi kasutamist alates uus pakend ta ei ole raseduse eest kaitstud.

Näide: naine võttis ravimit esmaspäeval ja mäletas seda alles neljapäeval. Sel juhul peab ta võtma pillid "esmaspäev" ja "neljapäev" ning ravim "teisipäev" ja "kolmapäev" tuleb ära visata. Seejärel jätkake ravimi kasutamist nagu tavaliselt ja kasutage kondoome järgmise 7 päeva jooksul.

Märge:

1. Kui praeguses pakendis on pärast viimast võtmata tabletti jäänud vähem kui 7 tükki, peate lõpetama ravimi võtmise sellest pakendist ja mitte tegema nädalast pausi, vaid alustama kohe järgmise pakendiga.
2. Kui pärast viimast vahelejäänud tükki on jäänud 7 või enam tükki, siis tuleb pakkimine lõpetada ja teha nagu tavaliselt nädalane paus.
3. Kui nädala jooksul enne ravimite vahelejätmist oli kaitsmata seksuaalvahekord, võib see osutuda vajalikuks (Postinor jt). Vajadusel pöörduda arsti poole.
4. Kui naine on sellest teabest segaduses ja ei tea, kuidas oma ravimit võtta, tuleks rasestumisvastaste vahendite küsimust arutada günekoloogiga. Võib-olla valib arst mugavama.

Oksendamine või kõhulahtisus

Kui oksendamine toimub järgmise 2 tunni jooksul pärast ravimi kasutamist, ei ole selle toimeained veel täielikult vereringesse jõudnud. Seetõttu võite pärast paranemist samal päeval vastuvõttu korrata ja homme jätkata tavapäraselt. See ei mõjuta ravimi rasestumisvastast võimet.

Kui oksendamine kestab kauem kui üks päev, peate tableti võtma tavalisel ajal ja järgima juhiseid, et üks või mitu tükki vahele jätta.

Kõhulahtisuse korral kehtivad samad reeglid.

Oluline teave

Kui saate hormonaalsed pillid arvesse tuleks võtta järgmisi asjaolusid:

1. Ravim ei kaitse suguelundite infektsioonide eest, seetõttu tuleb võõra partneriga seksimisel kasutada kondoomi.
2. Esmakordsel kasutamisel võivad tekkida ebaregulaarsed menstruatsioonid, määrimine, veritsuse hilinemine või menstruatsiooni puudumine. Verejooksu korral on vajalik günekoloogi konsultatsioon. Kui 2 tsüklit järjest pole menstruatsioone, peate enne ravimi 3. pakendi alustamist tegema raseduse välistamise testi.
3. Võrreldes naistega, kes KSK-sid ei võta, on veenide või arterite tromboosirisk veidi suurem, eriti suitsetajatel.
4. Verehüüvete tekkerisk suureneb liikumatuse korral. Kui patsiendil on ees suurem operatsioon, on arsti soovitusel parem mitte võtta Marveloni 4-6 nädalat enne sekkumist. KOK-i kuuri võib alustada mitte varem kui kaks nädalat pärast taastumist ja kehalise aktiivsuse taastumist.
5. Pikal reisil või üle 3-tunnisel õhulennul on soovitatav teha regulaarne jalgade soojendus ja kanda spetsiaalseid kompressioonsukki.
6. KSK-de võtmine suurendab veidi rinnavähi riski. Kui ravimit võetakse üle 5 aasta, suureneb tõenäosus veidi. Kõiki neid küsimusi tuleks arutada günekoloogiga ning ennetusviise ja varajane diagnoosimine need haigused.

Te peate viivitamatult lõpetama Marveloni võtmise ja pöörduma arsti poole järgmistel juhtudel:

• torkav valu või ühe jäseme turse;
• valu hingamisel või köhimisel;
• hemoptüüs;
• äkiline õhupuudus;
• ootamatu terav valu rinnus;
• tugev peavalu või migreen;
• äkiline nägemise, kuulmise või kõne kaotus;
• poole keha nõrkus või tuimus;
• teadvusekaotus;
• epilepsiahoog;
• vererõhu märkimisväärne tõus;
• kogu keha naha sügelus, tugev urtikaaria;
• silmavalgete või naha kollasus;
• tugev valu maos;
• raske depressioon;
• raseduse tõenäosus.

Vastunäidustused

Marvelonil on üsna ulatuslikud vastunäidustused:

• rinnaga toitmine;
• ülekantud veenide tromboos;
• veenide tromboos alla 45-aastastel veresugulastel;
• antifosfolipiidide sündroom;
• läbinud skleroseeriva ravi veenilaiendid veenid;
• kaks või enam järgmistest teguritest: rasvumine, suitsetamine, pikaajaline liikumatus;
• eelnev südameatakk, insult või isheemiline atakk;
• stenokardia, südameklapi defektid, kodade virvendus;
• rõhu tõus kuni 160 mm Hg. ja kõrgem;
• pärast 45 aastat võite seda vahendit kasutada vastavalt arsti ettekirjutusele, kuid üle 50 aasta vanus on juba vastunäidustuseks;
• rohkem kui 15 sigareti suitsetamine päevas pärast 35. eluaastat;
• diabeet, mida komplitseerib silmade, neerude, närvide kahjustus;
• auraga migreen, üle 72 tunni kestev migreen või tungaltera alkaloididele reageeriv migreen;
• eelmise 5 aasta jooksul üle kantud;
• tundmatu iseloomuga tupeverejooks;
• süsteemne erütematoosluupus;
• hemolüütiline-ureemiline sündroom;
• maksavähk, hepatiit;
• maksaanalüüside muutused (AST, ALAT, aluseline fosfataas, bilirubiin);
• sapi moodustumise rikkumine kollatõvega, näiteks Dubin-Johnsoni sündroom;
• sapikivitõbi;
• kollatõbi, tugev sügelus, kuulmislangus ja nahalööve eelmise raseduse või suguhormoonide võtmise ajal;
• porfüüria;
• allergia ravimi komponentide suhtes.

Kõrvalmõjud

Loomulikult ei koge kõik naised järgmist kõrvalmõjud Marvelon. See nimekiri on esitatud ainult hoiatusena võimalike negatiivsete mõjude eest:

• iiveldus, oksendamine, kõhuvalu;
• migreen ja peavalu;
• rindade paisumine ja valulikkus;
• kaalutõus;
• lühemad perioodid või nende perioodiline puudumine;
• depressioon, vähenenud sugutung;
• suurenenud vererõhk;
• naha allergia;
• püsimatu tumedad laigud näonahale (kloasm);
• maksafunktsiooni häired;
• sapikivide moodustumine;
• arterite ja veenide tromboos.

Üleannustamine on haruldane. Tavaliselt väljendub see mao rikkumisena, eritiste määrimises ega kujuta endast ohtu elule.

Interaktsioon

Mõned ravimid võivad vähendada Marveloni rasestumisvastast efektiivsust. Selle vältimiseks on kaks mitteametlikku viisi:

1. Suguhormoonide lisaannuse võtmine.
2. Võttes kolm pakki järjest, siis 4 päeva pausi ja uuesti kolm pakki järjest teiste ravimite võtmise ajal ja veel 4 nädalat peale seda (tricycling).

Sel juhul on siiski soovitav täiendavalt kasutada kondoome. Seda meetodit ei saa kasutada, kui naine võtab rifampitsiini või rifabutiini. võimsad antibiootikumid tuberkuloosi korral), kuna need muudavad KSK-d ebaefektiivseks.

Muud ravimid:

• antibiootikumid: varem soovitati täiendav rasestumisvastane vahend ravikuuri ajal ja veel nädal pärast selle lõppu; täna on sellest reeglist loobutud, kuna puuduvad tõendid selle kohta, et antimikroobsed ained vähendaksid KSK-de efektiivsust;
• ravimid erakorraline rasestumisvastane vahend: pärast sellise abinõu kasutamist vajate täiendavat 2 nädala jooksul;
• griseofulviin: selle kasutamine seenevastane aine nõuab kondoomi kasutamist ravikuuri ajal ja 1 kuu pärast selle lõppu;
• ravimid, mis vähendavad kolesterooli imendumist soolestikust toidukiud, kolestüramiin): neid võib kasutada ainult 4 tundi pärast Marveloni, et KSK-l oleks aega verre imenduda;
• diabeedi, hüpotüreoidismi ja hüpertensiooni raviks kasutatavad ravimid võivad muutuda vähem tõhusaks, seetõttu peate regulaarselt mõõtma veresuhkrut ja vererõhku, samuti jälgima kilpnäärmehormoonide taset;
• Marvelon võib vähendada diureetikumide toimet.

Marvelon suurendab järgmiste ravimite kontsentratsiooni, mis võib põhjustada nende kõrvaltoimeid:

• tsüklosporiin;
• takroliimus;
• teofülliin;
• Vorikonasool.

Alkohoolsed joogid võivad tõsta vererõhku, dehüdreerida, tõsta vere viskoossust. Seetõttu ei saa Marveloni ja alkoholi kokkusobivust pidada tõestatuks. Etanool ei mõjuta otseselt COC-sid, kuid loob tingimused kõrvaltoimete tekkeks.

Marvelon vähendab selliste ravimite efektiivsust:

• barbituraadid;
• karbamasepiin;
• fenobarbitaal;
• fenütoiin;
• ritonaviir;
• Naistepunal põhinevad vahendid.

Kõigil ebaselgetel juhtudel on parem mitte oma teadmistele tugineda, vaid pöörduda günekoloogi poole.

Ravimi tühistamine

Võite Marveloni võtmise igal päeval lõpetada. Sellele võib järgneda menstruatsioon. Et mitte avaldada keha sellistele hormonaalsetele muutustele, on kõige parem lõpetada ravimi kasutamine pärast järgmise pakendi lõpetamist.

On ebatõenäoline, et tsükkel katkestamisel ebaõnnestub. Tavaliselt esimestel päevadel pärast seda tekib menstruatsioon ja hiljem see taastub normaalne tsükkel. Kui menstruatsioon ei ole alanud, on soovitatav teha test raseduse välistamiseks või konsulteerida arstiga.

Rasedus pärast Marveloni võib tekkida pärast esimest menstruatsiooni, kuna ravim ei pärsi enam munaraku küpsemist ja ovulatsiooni, ilma et see mõjutaks viljastumist.

Analoogid

Marveloni täielikud analoogid koostise ja annuste poolest:

• Benidetta;
• Regulon.

Kumb on parem, Marvelon või Regulon?

Kuna tegemist on täpselt samade ravimitega, saate teha valiku hinna järgi: Marveloni pakk maksab 600–800 rubla (Ukrainas 300 UAH), Reguloni pakett maksab 350 rubla (Ukrainas 170 UAH).

Koostiselt sarnased preparaadid, mis sisaldavad mitte 30, vaid 20 mcg desogestreeli:

• Benidetta Mini;
• Mercilon;
• Modell Ovule;
• Novinet.

Arst peaks valima rasestumisvastase vahendi.

Kumb on parem, Marvelon või muud COC-d (Yarina, Jess, Janine)?

Ravimid erinevad peamiselt progestageeni komponendi poolest. Igal neist on omadused, millest saab aru ainult kogenud günekoloog. Lisaks on organismi reaktsioon hormonaalsetele häiretele erinev. Seetõttu tasub KSK-de valiku osas leida kvalifitseeritud günekoloog ja temaga ühendust võtta.

Tõhususe poolest on suukaudsed rasestumisvastased vahendid muude vahendite hulgas liidrid. Selle teema tavaline statistika näitab kõrgeim tase kaitse soovimatu raseduse eest - kuni 98%. See tähendab, et seda meetodit kasutades on võimalus rasestuda vaid kahel naisel sajast. Kõik kombineeritud rasestumisvastased tabletid jagunevad ühefaasilisteks, kahefaasilisteks ja kolmefaasilisteks.

Marvelon on ravim rasestumisvastaste vahendite jaoks, mis on seotud monofaasilise - üks levinumaid ja kaasaegsed ravimid. Üldiselt kasutavad monofaasilised OC-d kõige paremini nooremad tüdrukud.

See rasestumisvastane vahend suurendab emakakaela lima tootmist (mis takistab spermatosoidide sügavat tungimist) ja pärsib ovulatsiooni.

Marveloni kasutamine vähendab testosterooni taset, mis on veres vabas vormis. See toodab tervendav toime selliste hüperandrogenismi sümptomitega nagu hirsutism, akne, seborröa ning sellel on positiivne mõju ka lipiidide metabolismile kehas.

Marvelon suurendab kõrge tihedusega lipoproteiinide sisaldust vereseerumis, ilma et see mõjutaks madala tihedusega lipoproteiinide hulka.

Marveloni teine ​​​​mõju on see, et seda võtvatel naistel muutub menstruatsioon vähem valulikuks ja rikkalikuks ning regulaarsemaks. Seetõttu määratakse Marvelon mõnikord naistele, kes kannatavad selle haiguse all mitmesugused rikkumised menstruaaltsükli.

Vabastamise vorm

Tabletid.

1 vahekaart. sisaldab:
- desogestreel 0,15 mg;
- etünüülöstradiool 0,03 mg.

Progestageeni komponent (desogestreel) pärsib luteiniseeriva hormooni (LH) ja folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) sünteesi hüpofüüsi poolt ning takistab seega folliikuli küpsemist (blokeerib ovulatsiooni). Etünüülöstradiool on follikulaarse hormooni östradiooli sünteetiline analoog, mis koos kollaskeha hormooniga reguleerib menstruaaltsüklit.

Näidustused Marveloni kasutamiseks

• Marveloni rasestumisvastased pillid on näidustatud soovimatu raseduse vältimiseks.

Kasutusjuhend Marvelon, annus

Marveloni kasutatakse alates menstruaaltsükli 1. päevast 21 päeva jooksul, 1 tablett päevas samal ajal. Pärast seda kursust on vajalik 7-päevane paus, mille jooksul ilmneb menstruatsiooni tüüpi verejooks. Järgmist 21-päevast ravimi võtmist alustatakse kohe pärast 7-päevast pausi (isegi kui pausi ajal verejooksu ei esinenud), eelistatavalt samal nädalapäeval.

Kui järgmine pill hilineb vähem kui 12 tundi, siis rasestumisvastase vahendi usaldusväärsus ei vähene. Naine peaks võtma pillid niipea, kui see talle meenub, ja võtma järgmised pillid tavapärasel ajal.

Marveloni efektiivsus väheneb, kui hilinete pillide võtmisega vähemalt 12 tundi, kui te võtate ravimeid, millel võib olla Marveloniga koostoimeid, ja ka siis, kui te raske kõhulahtisus või oksendamine – need võivad häirida ravimi komponentide normaalset imendumist.

Kui see juhtub Marveloni kursuse viimase seitsme päeva jooksul, alustage uut kuuri ilma seitsmepäevast pausi tegemata. Muudel juhtudel konsulteerige oma arstiga.

Rakenduse funktsioonid

Arst peaks ravimi välja kirjutama üksikasjaliku haigusloo ja üldtunnustatud praktikal põhineva põhjaliku läbivaatuse põhjal, mis hõlmab vererõhu mõõtmist, kõhuõõne, piimanäärmete ja väikese vaagna uurimist (sealhulgas emakakaela tsütoloogiline uuring). .

Naist tuleb hoiatada, et suukaudsed rasestumisvastased vahendid ei kaitse HIV-nakkuse (AIDS) ega teiste sugulisel teel levivate haiguste eest.

Rääkige alati rasestumisvastaseid tablette välja kirjutavale arstile, milliseid ravimeid te juba kasutate. Kui arst määrab teile muid ravimeid, öelge talle, et te võtate Marveloni.

Marvelon ® ei mõjuta keskendumisvõimet.

Marvelon on hormonaalne ravim, mida ei kasutata mitte ainult suukaudse rasestumisvastase vahendina, vaid ka endometrioosi raviks. peetakse üheks enim ohtlikud haigused naiste jaoks fertiilses eas. Kahjuks, kui keeldute sellise diagnoosi tegemisel Marveloni võtmisest, on suur tõenäosus mitte ainult müomeetriumi mikrofloora rikkumiseks, vaid ka viljatuseks.

Ravimi Marvelon kasutamise juhised

Marvelon on kombineeritud hormonaalne ravim, mis sisaldab oma koostises etinüülöstradiooli koguses 30 mcg ja desogestreeli koguses 150 mcg. Kuna ravim ei sisalda mitte ainult östrogeeni, vaid ka progestageeni, võib Marveloni kasutada nii rasestumisvastase vahendina kui ka menstruaaltsükli reguleerimiseks.

Desogestreel omakorda vähendab luteiini stimuleerivate ja folliikuleid stimuleerivate hormoonide tootmist. Seeläbi folliikulite küpsemine ja ovulatsioon on blokeeritud ei toimu.

Uurides Marveloni farmakokineetika Võime öelda, et ühekordse annusega saavutab ravim maksimaalse kontsentratsiooni veres 1,5 tunni pärast ja selle biosaadavus varieerub vahemikus 62–81%.

Kursusel keskendumine etonogestreel suureneb veres kolm korda ja jääb muutumatuks kogu kursuse vältel.

Üldiselt on ravimi kombineeritud koostis mõjutab soodsalt vere lipiidide koostist HDL ja LDL taseme parandamine. See parandab üldine seisund nahk, menstruaaltsükkel normaliseerub. ravimtoode aitab ära hoida mitmete günekoloogiliste patoloogiate, sealhulgas kasvaja iseloomu.

Peamised näidustused ravimi Marvelon võtmiseks

Peamine näidustus ravimi võtmiseks on hormonaalsed rasestumisvastased vahendid. AT harvad juhud Marveloni saab kasutada endometrioosi raviks selle varases staadiumis.

Marveloni kasutamise vastunäidustused:

• Rasedus või selle kahtlus.
• Emaka veritsus teadmata päritoluga.
• pankreatiit, peptiline haavand kõht.
• Vaagnaelundite pahaloomulised ja healoomulised moodustised.
• Suitsetamine (üle 35-aastased) Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.
• Veresoonte kahjustusega I ja II tüüpi suhkurtõbi (anamneesis).
• Rasvumine, mille kehamassiindeks ületab 30 kg / ruutmeetri kohta.
• pahesid südame-veresoonkonna süsteemist ja südameklapid.
• Trombembooliliste haiguste esinemine Sirprakuline aneemia.
• Porfiry.
• Kollatõbi.
• Rasvade ainevahetuse rikkumine.
• Biokeemiliste parameetrite tõsised rikkumised, mis võivad viidata eelsoodumusele peamiste veresoonte tromboosi tekkeks. Nende hulka kuuluvad aktiveeritud valgu C, antitrombiin III ja valgu S koguse rikkumine. Antifosfolipiidsete antikehade esinemine veres.
• Imetamise ajal ei ole soovitatav vastuvõtt, kuna Marveloni koostisained võivad muuta rinnapiima koostist.

Kuidas Marveloni võtta endometrioosi korral

Rakendus Marvelon endometrioosi raviks ei erine oluliselt selle võtmisest hormonaalse rasestumisvastase vahendina.

Kui enne Marveloni võtmist hormonaalsed preparaadid ei ole ette nähtud, vastuvõtt algab menstruaaltsükli esimesel päeval. Ravimit võetakse samal ajal hoida ravimi kontsentratsioon nõutaval tasemel.

Kui vastuvõttu rikuti, tuleb ravimit võtta erakorraliselt.

Kui viivitus oli vähem kui 12 tundi annuse vahelejätmine ei mõjuta ravimi hormonaalset ja rasestumisvastast toimet. Kui rohkem - on vaja kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.

Lisaks tuleb märkida, et suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tarbimine on seotud riskiga, seetõttu on enne võtmise alustamist vaja läbida põhjalik arstlik läbivaatus, et välistada patoloogiate esinemine, mille areng võib olla soodustab hormoonide kasutamine.

Marveloni kasutamise kõrvaltoimed

Üsna sageli kõrvalmõjud mis esinevad enam kui 80% juhtudest, on:

• Peavalu.
• migreeni seisundid.
• Depressioon.
• Vähenenud libiido.
• Seedetrakti osas esineb sageli kõhuvalu, kõhulahtisust ja iiveldust.
• Valu rinnus, lümfisõlmede turse.

Väga harva esinevad:

• Chloasma.
• Kaalukaotus.
• Verine eritis tupest.
• Erüteem.
• Hemolüütiline-ureemiline sündroom.

ravimite koostoime

Enne ravimi võtmist vajalik spetsialisti konsultatsioon. Arstiga rääkides tehke seda kindlasti märkige, milliseid ravimeid te praegu kasutate et välistada nende suhtlemine.

Niisiis, Marvelon võib tugevdada mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerijate toimet(karbamasepiin, fenütoiin, topiramaat). Kliiniliste andmete kohaselt vähendab ravim penitsilliini ja tetratsükliini rühma antibiootikumide toimet. Lisaks vähendab see tritsükliliste antidepressantide, kofeiini ja glükokortikoidide efektiivsust.