Suhteliselt uus viis näärme uurimine ja diagnoosimine võimalikud patoloogiad- maksa elastomeetria.

Aitab määrata koe struktuuri iseärasusi ja tuvastada kõrvalekaldeid.

Elastomeetriaga saadud andmete täpsus võimaldab neid võrrelda biopsiaga, kuid see protseduur ei ole nii traumaatiline.

Meetodi eelised

Elastomeetria (fibroskaneerimine) on ette nähtud juhtudel, kui sümptomid viitavad maksafibroosi võimalusele.

Fibroos on elundi sidekoe ladestused, mis on mitmete patoloogiate tagajärg, alates viirushepatiidist kuni alkoholi kuritarvitamiseni.

Enne elastomeetria tulekut oli suhteliselt usaldusväärseid andmeid võimalik saada ainult invasiivsete uuringute (biopsiate) abil, mis lisaks traumale ja keerukusele kannavad suurenenud risk patsientidele, kellel on diagnoositud C-hepatiit, kui maksaverejooksu leevendamine on väga raske.

Biopsia hõlmab patsiendi kehast nõelaga eemaldatud maksamaterjalide analüüsi. Biopsia kuded saadakse kohaliku anesteesia abil.

Kuna protseduuri ajal puudub kontroll nõela maksa sisestamise üle, ei võimalda biopsia kõiki kiulisi moodustisi uurida.

Lisaks ei kasutata meetodit fibroosi algstaadiumide uurimiseks, vastunäidustuste olemasolu ja selle haigestumus ei võimalda seda kasutada patoloogiate jälgimiseks dünaamikas.

Biopsia tulemused nõuavad kaua aega, võrreldes elastomeetriaga, mis võimaldab määrata fibroosi 10–15 minutiga.

Elastomeetria vaieldamatu eelis võrreldes biopsiaga on selle ohutus ja histoloogiliste uuringute vajaduse puudumine iga kord, mis võimaldab teil hoida haiguse kulgu kontrolli all, jälgida selle dünaamikat.

Maksa fibroskaneerimist tehakse maksakahjustuse astme, patsiendi ravitaktika määramiseks, fibroosi progresseerumise või taandarengu jälgimiseks, haiguse edasise kulgemise ennustamiseks.

To positiivseid külgi elastomeetria, lisaks näidatule võib seostada invasiooni ja vigastuste puudumisega nahka, valutu protseduur, anesteetikumide sisseviimine puudub, kiire tulemus, puudumine kõrvalmõjud ja keeruline kulg, ambulatoorse protseduuri võimalus, automaatne protseduur, mis ei nõua spetsialistilt keerulisi tehnilisi oskusi.

Fibroskaneerimine, erinevalt biopsiast, võimaldab tuvastada maksa kõige minimaalsemaid häireid ja uurib kogu selle kudede valikut.

Elastomeetria puuduste hulka kuuluvad maksakudede nekrootiliste muutuste hindamise võimatus, madal tundlikkus võrreldes maksa kudedega. esialgne etapp fibrootilised muutused, moonutatud tulemuste juhtumid ülekaalulistel patsientidel ja ägedad põletikulised protsessid maksakudedes.

Kuidas seda teostatakse?

Fibroskaneerimine viiakse läbi spetsiaalse seadmega, mille andur juhib ultraheli vibratsiooni, mis peegeldab patsiendi maksa.

Seetõttu seostatakse protseduuri sageli ultraheliga, kuid elastomeetriat ei töödelda helilaine, vaid elundi impulsside kiirus.

Teatud impulsi kiirus võimaldab saada koe tiheduse mõõtmisi ja määrata armide - kiuliste fookuste lokaliseerimine.

Tulemust töödeldakse ja selle dekodeerimine kuvatakse ekraanil, mis näitab maksa elastsust ja fibroosi astet.

Selliste mõõtmiste täpsuse protsent on üsna kõrge ja selle suhteline ohutus võimaldab diagnoosida isegi lastel.

Elastomeetria võimaldab tuvastada maksa fibrootilisi muutusi juba varases staadiumis, mille tõttu patoloogiad paranevad enne tõsiste tagajärgede ilmnemist.

Fibroskaani protseduur on täiesti valutu, kestab keskmiselt 15 minutit, selle kestus sõltub patsiendi maksa seisundist ja organismi iseärasustest.

Fibroscan aparaadiga teostatava elastomeetria puhul lamatakse inimene diivanile, käed on laiali, rind ja kõht peavad olema riietest vabad.

Skaneerimisandur on piirkonda paigaldatud parem lobe maks. Elastomeetria tulemused valmivad kohe peale selle läbiviimist, prinditakse välja ja väljastatakse edasiseks diagnoosimiseks ja konkreetse ravi määramiseks.

Kuna protseduur viiakse läbi maksakudede seisundi hindamiseks, näitab järeldus kilopaskalites määratud tiheduse indikaatorit.

Näitaja alla 6,2 näitab fibroosi puudumist, 6,2 - 8,3 - selle algstaadiumis, 8,3 - 10,8 - mõõdukaid ilminguid, 10,8 - 14 - olulisi muutusi, rohkem kui 14 - maksatsirroosi kohta. Mida kiiremini helivibratsioon levib, seda rohkem väljendub fibroos.

Elastomeetriaprotseduur ise viiakse läbi standardselt ja see ei vaja erilist ettevalmistust. Paljud arstid soovitavad seda teha tühja kõhuga või 4 tundi pärast söömist.

Tegelikult pole enne elastomeetriat söömine keelatud, hoiduda tuleks vaid toiduainetest, mis põhjustab kõhupuhitus, kõrvetised ja muud ebamugavused (ärge sööge rasvaseid, vürtsikaid, konserve, kiirtoitu, gaseeritud jooke).

Näidustused ja vastunäidustused

Patsientidel, kes pöörduvad kahtlustatava maksahaigusega spetsialistide poole koos elastomeetriaga, määratakse diagnostiliste meetmete komplekt, sealhulgas üldised analüüsid uriin ja veri, hepatroofia, ultraheli protseduur maks, biokeemiline analüüs veri ja ensüümid AST, ALT, lisanäitajad (bilirubiin, fosfataas, üldvalk, koliinesteraas).

Fibroskannimise määramise peamised näidustused on viirushepatiit, ennetavad tegevused aastal maksahaiguse avastamiseks vanuserühm vanemad kui 40 aastat, rasvhepatoos, biliaarne tsirroos, alkohoolne steatohepatiit, autoimmuunne hepatiit, Gilberti sündroom, ebakindla päritoluga kollatõbi.

Elastomeetria tehakse perioodiliselt inimestele, kes põevad kroonilisi maksapatoloogiaid, nagu hepatiit, tsirroos, koletsüstiit, sapipõie ahenemine, tsütomegaloviiruse infektsioon ja jne.

Fibroskannimist on soovitav läbi viia regulaarselt inimestel, kes põevad alkoholisõltuvus ja patsiendid, kes võtavad mitmeid ravimid mõjutab keha negatiivselt.

Elastomeetria aitab neil juhtudel jälgida hepatotsüütide surma määra, seega võimaldab see kindlaks teha ravikuuri efektiivsuse ja haiguse kulgemise dünaamika.

Kui tuvastatakse ebapiisav hepatotsüütide hävitamise kiirus, siis intensiivsem ravimteraapia, sealhulgas tugevatoimelised ravimid.

Protseduuri vastunäidustused on rasedus, lapsepõlves kuni 18-aastased (lapsed läbivad protseduuri spetsiaalsete näidustuste olemasolul), paigaldatud südamestimulaator, rasvumine kehamassiindeksiga üle 28 kilogrammi 1 ruutmeetri kohta ja astsiit, kuna vedeliku kogunemine ei võimalda usaldusväärset saada tulemused.

Elastomeetria tulemuste ülehindamine võib põhjustada mahulised koosseisud(kasvajad), aktiivsed põletikulised protsessid elundi kudedes, vere staas (võimalik südamepuudulikkusega).

Tulemuste ebausaldusväärsus on võimalik eakatel patsientidel, inimestel, kellel on metaboolse sündroomi tunnused (leitud II tüüpi diabeedi korral,. arteriaalne hüpertensioon), kuna maksa visualiseerimise aste on madal.

Kuna maksahaigusi, nagu paljusid teisigi, on lihtsam ennetada kui ravida, soovitavad eksperdid üle 40-aastastel inimestel kord aastas ennetamiseks teha elastomeetriat.

Elades ebasoodsates keskkonnatingimustes, töötades ohtlikes tööstusharudes ja omades kroonilised haigused maks nõuab regulaarseid kehauuringuid, sealhulgas fibroskaneerimist.

Maksa fibroskaneerimine on uuenduslik, kiire ja mittekirurgiline meetod organi uurimiseks, mis määrab maksahaiguse staadiumid. teadaoleval põhjusel esinemine. Fibroskaani kasutusala on lai: erinevate rühmade hepatiit, Wilsoni tõbi, tsirroos ja mitmesugused patoloogilised muutused elutähtsas. oluline keha.

"Maksa fibroscani" uuringu läbiviimiseks ei pea erinevalt sellest protseduurist kuidagi eelnevalt valmistuma. Kuid nagu igal teisel inimese tervise uurimismeetodil, on ka vastunäidustusi: rasvumine, vedeliku olemasolu kõhuõõnes (astsiit), rasedus.

See meetod haiguse staadiumi määramiseks on hea, kuna see:

• ohutu;
• ei vaja patsiendi eelnevat ettevalmistamist ja haiglaravi;
• mitte kaua - võtab vaid 10 minutit;
• määrab elundi patoloogia dünaamika;
• näitab valitud ravi (teraapia) efektiivsust või ebaefektiivsust;
• informatiivsuse poolest võrdsustatakse see biopsiaga;
• diagnoosib maksatsirroosi juba varajases staadiumis.

Fibroscan seade analüüsib maksa kontuure, selle funktsionaalsust ja morfoloogilised tunnused, kudede tihedus. Seade töötab läbi ribide vaheliste tühikute, keskendudes 5-6 cm.Sellel on madalsageduslike lainete võnkumisega ultraheliandur, mis moodustab maksakoes elektromagnetlaineid.

Selle analüüsi lõppväärtustes registreeritakse tervete rakkude ja elastsete hepatotsüütide näitajad mittetervete rakkude suhtes. Uuringu tulemust hinnatakse kilopaskalites ja see määrab patoloogiliste muutuste etapid (0-4):

F0 - fibroos puudub;

F1-F3 - suhteline fibroosi aste;

Maksa fibroosi uuringu tunnused fibroscanil:

1. seadme automatism;
2. mitmekordne täitmine;
3. kõrvaltoimete ja tüsistuste puudumine;
4. sooritatakse selili lamavas asendis, sirutatud parem käsi;
5. tulemusi võib usaldada.

Fibroscan, mille hind ei ole liiga kallis, on näidustatud inimestele, kellel on sellised haigused nagu:

• infektsioon või viirus;
• tsirroos;
• autoimmuunne hepatiit;
• tundmatu põletik maksas;
• infiltratsioon;
• kollatõbi;
• keha mürgistus;
• sapiteede kolangiit;
• kolestaas;
• tsütolüüs;
• rasvhepatoos.

Kui võrrelda fibroskaneerimist elastograafia ja biopsiaga, on viimane patsiendi jaoks vähem informatiivne ja valus kui ülejäänud kaks uuringutüüpi:

• biopsia - võetakse ja analüüsitakse väike kahjustatud elundikoe piirkond, kuid patsiendil on ebamugavustunne, proovi võtmise koha verejooks, valu, mis võib lõppeda surmaga;
• fibroscan + elastromeetria - näita suurt pilti patoloogiline protsess maks. Praegu usuvad arstid, et nende samaaegne kasutamine võimaldab teil "biopsia" protseduurist täielikult loobuda.

Kuid hoolimata sellest arstide arvamusest on biopsia hea juhtudel, kui kõik uuringud ei anna selget pilti, kui patsiendil on hele. rasked sümptomid. Biopsia aitab välja selgitada elutähtsa organi kahjustuse põhjuse, kuid sellel protseduuril on vastunäidustused ja tüsistused (pearinglus, iiveldus, oksendamine, allergia valuvaigisti mistahes komponentide suhtes).

Fibroscani dekodeerimine

Fibroscani tõlgendamine nõuab tulemuste täpseks tõlgendamiseks erioskusi, kuid indikaatorite kuidagi mõistmiseks piisab, kui patsient teab piiravaid kriteeriume (fibroscan indikaatorite tabel):

1. < 6,1 Кпа = F0, то есть отсутствие фиброза;
2. kõikumised 6,2-8,3 Kpa = F1 - maksa patoloogiliste muutuste minimaalse läve ületamine;
3. kõikumised 8,4-10,8 Kpa = F2 - märgatavad patoloogilised muutused maksas;
4. kõikumised 10,9-14 Kpa = F3 - väljendunud patoloogilised muutused maksas;
5. > 14,1 Kpa = F4 – elutähtsa organi tsirroos.

Esimene näitaja on oluliselt ülehinnatud, kuna on juhtumeid, kui selliste haiguste nagu kolestaas või steatoos tõttu on elundi kudede tihedus fibroosi puudumisel üle hinnatud. seetõttu kõigub esmase näitaja tulemus kuni 6,1 Kpa.

Paljud inimesed, kellele arst on määranud seda protseduuri, mõtlevad "kui sageli fibroscan on vale". Vastus sellele küsimusele võib olla ühemõtteline - harva. Fibroscan on maailma arstide poolt tunnustatud kui kõige täpsem (informatiivsem) ja samal ajal kahjutu viis haiguse staadiumi uurimiseks. Seetõttu saadud tulemused see uuring võite ja peaksite uskuma.

Fibroscan hind

Võrreldes maksafibroskoopiga, mille hind varieerub sõltuvalt uuringu asukohast (linna- või erakliinik, linnad) ja tehakse ka kolonoskoopiat (elundi läbivalgustamine käärsool). Sellise protseduuri maksumus on 4000–7000 rubla, kuid enamasti tehakse seda tüüpi uuringuid välismaal.

Te ei saa lihtsalt osta "fibroscan" seadet, kuna enamasti ostavad selliseid seadmeid haiglad ja kliinikud, mitte ühe ühiku koguses. Seega, kui ostate seadme ühes eksemplaris, on see liiga kallis. Samuti ei piisa sellise varustuse ostmisest, peaasi on see hiljem hooldada ja rikke korral remontida. Ja see nõuab erioskusi.

Vaatamata oma lühikesele 10-aastasele elueale on Fibroscanil tohutult palju positiivset tagasisidet nii arstidelt kui patsientidelt. Paljud, kes selle protseduuri tegid, jäid tulemusega väga rahule, sest tänu analüüside tulemustele suutis arst kindlaks teha haiguse staadiumi ja selle õigeaegselt välja kirjutada.

Nii et ärge kartke minna terviklik läbivaatus oma keha, pole kunagi liiga hilja paraneda. Pidage meeles, teie elu on teie kätes!

Väga pikka aega jäi biopsia ainsaks täpseks diagnostiline meetod maksafibroosi taseme määramiseks. Fibroos on patoloogiline seisund mõne haiguse korral, kui terve maksa parenhüüm asendatakse sidekoe. Kuid valus ja vaevarikas protseduur asendati uue ja täpsema meetodiga - elastograafiaga. Paljudes kaasaegsetes meditsiinikeskused see protseduur viiakse läbi Fibroscan aparaadiga.

Kuidas Fibroscan toimib?

Maksa elastograafiline uuring on üldiselt väga sarnane tavapärase ultraheliuuringuga: ultraheliandur on kinnitatud uuritava nahale, paremasse roietevahelisse ruumi, kus asub maks. Torke pole vaja teha, patsient ei tunne midagi peale kergete põrutuste, kui seade saadab impulsi. Impulss levib maksa kudedes ultrahelianduri poolt registreeritud elastsete lainete kujul. Kokku, diagnostilise pildi täielikkuse jaoks kümnest erinevad punktid roietevaheline pind jaotatakse ühe impulsi peale ja arvutatakse keskmine väärtus. Ajaliselt ei ületa protseduur tavajuhtudel 10 minutit ja arst näeb koheselt Fibroscan aparaadi monitoril valmis diagnostilist tulemust.

Enne uuringu läbiviimist peaks patsient meeles pidama, et 4 tundi enne seda on keelatud süüa diagnostiline protseduur, samuti on soovitav tulla vastuvõtule biokeemilise vereanalüüsi tulemustega, mis näitavad selliseid olulisi näitajaid nagu tase kogu bilirubiin, ALT, AST, ALP ja GGT.

Fibroscani eelised

• Igasugune invasioon on täielikult välistatud.
• Protseduuriks valmistumise ja uuringu ajal patsiendil ei esine ebamugavustunne ja ebamugavustunne.
• Seadet saab kasutada suure rasvumusega inimestel.
• Sellel diagnostilisel uuringul pole vastunäidustusi.
• Puuduvad kõrvaltoimed.
• Protseduuri kestus on kuni 15 minutit.
• Madal tase näidu vead. Keskmine diagnostiline täpsus on 95%.
• Uuringu tulemus saab teada kohe pärast protseduuri lõppu.

Tulemuste tõlgendamine

Fibroscani aparaat mõõdab maksa parenhüümi tihedust. Mõõtühikuks on kilopaskal (kPa) ja mida madalam on see näitaja uuringu tulemusena, seda tervislikum maks. Figuuri suurenemine on tingitud asjaolust, et fibroosiga muutub elund vähem elastseks ja seetõttu ka tihedamaks. Mida vähem väljendunud on elastsus, seda raskem on ultrahelilainete levimine.

Spetsialist tõlgib aadressil saadud numbrid diagnostiline uuring, spetsiaalsel skaalal Metavir (Metavir) - see määrab maksafibroosi astme. Skaalal eristatakse järgmisi astmeid:

F0 – 5,8 kPa või vähem. Enamasti tähendab, et patsient on terve või meditsiinilised meetmed on toonud tõhus tulemus. Kui kahtlustatakse hepatiidiviiruste esinemist, võivad need arvud viidata sellele, et nakatumine on toimunud hiljuti - mõne kuu pärast on vaja teist diagnoosi.

F1 - 5,9 -7,2 kPa.

F2 - 7,3 - 9,5 kPa.

F3 - 9,6 - 12,5 kPa.

Eespool loetletud kolm kraadi näitavad aktiivne langus maksa elastsus, mis on tingitud parenhüümi asendamisest sidekoega. Seda protsessi täheldatakse kroonilise viirushepatiidi, eriti ja. Selles haiguse staadiumis tuleks kõik ära teha võimalikud meetmed raviks. Oht seisneb selles, et sellistel juhtudel areneb maksafibroos kiiresti: F1 astmega viirushepatiidiga patsientide seisund halveneb mitu aastat F3 ja alla selle. Sel põhjusel on soovitatav läbida korduskontroll kord aastas.

F4 - 12,6 kPa või rohkem. Sarnane tulemus viitab maksatsirroosile – seisundile, kus normaalsed hepatotsüüdid on peaaegu täielikult asendatud kiulise sidekoega. See haigus on kroonilise viirushepatiidi sage tüsistus, mille ravi ei alustatud õigel ajal või kasutati ebaefektiivset ravi.

Tsirroosiga kaasneb elundi patoloogiline suurenemine (mõnel juhul hõivab maks kogu ruumi kõhuõõnde), mass, abstsess. Sellistel juhtudel satub patsient sageli retsipientide järjekorda, et saada doonormaksa. Enamasti tsirroos lõpeb surmav tulemus. Samuti suurendavad tsirrootilised kahjustused oluliselt riski haigestuda - pahaloomuline kasvaja halva prognoosiga.

Loomulikult aitab õigeaegne diagnoosimine ja õigesti määratud ravi säilitada patsiendi normaalset seisundit: fibroosi varajases staadiumis on maksa elastsus taastuv, mis fikseeritakse ka Fibroscan aparaadi abil. Samuti kasutatakse elastograafia meetodit remissioonis olevate patsientide ravi ja ravi efektiivsuse hindamiseks: see aitab raviarstil oma tegusid korrigeerida ja mitte jätta märkamata haiguse kordumist.

Sõbrad, otsustasin täna avaldada analüüsile pühendatud materjali, mille nimi on Liver Fibroscan. Üldiselt hakati tegelema fibroskaneerimise tulemustega viimastel aegadel, see on nagu jätk ALT analüüsile, kui selle näitajad on kõrgenenud.

Seega reklaamib ettevõte Echosens oma Fibroscan seadmega fibroskaneerimist. Seega on tehnika uus, veel katsetamisel ja tulemused võivad usaldusväärselt viidata fibroosi või tsirroosi olemasolule ainult siis, kui olukord on tõesti tõsine.

Meetod põhineb maksa elastomeetrial, mõõdetakse ultraheli läbimise kiirust läbi maksakoe. Mõõtmiste põhjal annab aparaat tulemuseks maksa elastsuse kilopaskalites. Fibroosi staadiumi hinnatakse F0-st F4-ni, kuid kordan, et praegu võib usaldusväärseks pidada ainult F4-d ja allpool on vähemalt millegi pakkumiseks võetud raha põhjendus.

Protseduur ise on lihtne, sarnane maksa ultraheliga. Tulemused on monitoril kohe näha, seade annab lava ise, operaatoripoolsed tõlgendused puuduvad.

Fibroscani tulemuste tõlgendamine

F0- alla 6 kPa - fibroosi puudub

F1— 6 — 8 kpa — minimaalsed muutused maksas

F2— 8–10 kpa — mõõdukad muutused maks

F3— 10–14 kpa — väljendunud muutused maksas

F4- üle 14 kPa - maksatsirroos

Minu täiendused: kui sul on tulemused kuni 10 kPa, siis pole paanikaks põhjust! Eriti kui ALT tulemused on normist veidi kõrgemad. Peate lihtsalt pöörama tähelepanu toitumisele, tasakaalustama toitumist, välistama mitmed tooted.

Meetod on uus, nii et selle käivitamiseks on vaja rohkem aega Minimaalselt peaks turule tulema mitu tootjat, oluline on ka teadmistebaasi suurendamine, analüütika kogumine skaneeritud inimeste kohta. See võtab aega.

Samal ajal näitavad praegused andmebaasi mahud kõigi uuritud patsientide kohta, kellel on F≥2, et meetodi usaldusväärsus keskmise elastsusega 8,7 kPa on 55% ja fibroosi puudumise usaldusväärsus on 84%. Lihtsate sõnadega, kui teile anti F 2 või 3, siis ei pruugi fibroosi olla 50 protsenti ... Ühesõnaga, praegu on vaja seda karmistada, parandada tundlikkuse näitajaid jne.

Taaskord rahustan kõiki, kes said tulemuse enne F3 kaasa arvatud — elastomeetria meetod on kõige usaldusväärsem raske fibroosi ja maksatsirroosi diagnoosimiseks.

Samuti on oluline kaaluda, kas subjektil on nahaalune rasv vöökohas. Kui on, siis ei saa te seda analüüsi üldse teha! Mõistust pole ja lisaraha pole. Mõtle selle üle!

28.09.2012 09:56

Fibroscan. Maksa diagnostika mitteinvasiivne tehnika.

Patsiendid küsivad: "Kas elastomeetria on biopsia täielik asendaja?" Toetudes kogemustele, mis on kooskõlas rahvusvaheliste publikatsioonidega, vastame: elastomeetria on uuring, mille usaldusväärsus sõltub teadlase oskustest ja kogemustest. Seetõttu on kogenud meistri käes kindlasti biopsia täielik asendaja. Oleme välja töötanud spetsiaalsed lähenemisviisid eduka uuringute tagamiseks kliiniliselt rasketes olukordades, nn raske elastomeetria läbiviimisel, kui standardsed lähenemisviisid ei anna uuringu usaldusväärset tulemust. Kuidas me selle saavutame:

1. Rohkem õppepunkte kui tavajuhtudel
2. Elastomeetria läbiviimine samaaegse maksa ultraheliga
3. Fibroskaneerimine spetsiaalse XL sondiga rasvunud inimestele ja suured inimesed suure rinnaga

Fibroscan- See on mitteinvasiivse, st patsiendile täiesti ohutu maksa diagnostika seade, mida nimetatakse elastomeetriaks. Erinevalt biopsiast, mis võimaldab uurida ainult väikest maksa piirkonda (kust biopsia võeti), annab elastomeetria elundist täieliku pildi ja võimaldab teil määrata fibroosi astet.
Fibroos on asendus normaalne kude sidearmkude, mida täheldatakse kroonilise maksahaiguse teatud staadiumides. Kiulise koe hulk on kulgu tõsiduse põhinäitaja ja maksahaiguste prognoosi kriteerium.
Fibroscan disainiti Prantsusmaal 2000. aastate alguses. Sisenes seeriatootmisse 2003. aastal ja Venemaal läbis riiklik registreerimine 2006. aasta lõpus.

Millised on elastomeetria eelised võrreldes teiste uurimismeetoditega?
Elastomeetria võimaldab hinnata krooniliste maksahaiguste kulgu, aga ka ravi efektiivsust. Erinevalt biopsiast saab seda testi teha nii mitu korda kui vaja, kuna see on täiesti kahjutu. Elastograafia on lihtsam, odavam, võtab vähe aega (teostatakse 5-15 minuti jooksul), ei vaja eriväljaõpet ja on sama informatiivne kui biopsia.

Kuidas elastomeetriat tehakse?
Protseduur ei vaja ettevalmistust. Uuring viiakse läbi patsiendil, kes lamab selili palja kõhuga ja põhja rind. Uuring ei tekita ebamugavust.

Näidustused uuringuks
Elastomeetria on vajalik krooniliste haigustega inimestele viiruslik hepatiit(peamiselt B- ja C-hepatiit), samuti need, kes on ülekaalulised, tarvitavad sageli alkoholi, põevad mitteviiruslikku kroonilist põletikulised haigused maks (rasvhepatoos, alkohoolne ja mittealkohoolne steatohepatiit, ladestushaigused, Gilberti tõbi jne) Elastomeetria as. ennetav läbivaatus võib soovitada ka igale tervele inimesele, kes on saanud 35-aastaseks.

Pidage meeles, et maks on meie keha peamine puhastusjaam, mille seisund määrab elu kestuse ja kvaliteedi. halva kvaliteediga toit, alkoholi asendajad sageli müüakse eksklusiivsete toodete varjus, võltsitud ravimid, kiirtoit ja muud võlud kaasaegne elu kahjustada maksa seisundit.

Fibroscan. Maksa elastomeetria tulemused

Maksa elastomeetria Fibroscan aparaadi abil võimaldab analüüsida maksa struktuuri, hinnata selle morfoloogilisi ja funktsionaalseid parameetreid (fibroosi ja normaalselt funktsioneeriva koe suhe) erinevate patoloogiate korral.

Joonis 1. Ekraani peamised indikaatorid

Joonis 2 Elastsuse/fibroosi suhe

Fibrotest on analüüs. Maksakoe seisundi diagnoosimine ilma biopsiata.

Kaasaegsed ravimeetodid, mida on üksikasjalikult kirjeldatud meie veebisaidi hepatiidi ravile pühendatud osades, võivad tõhusalt võidelda fibroosi tekkega, eriti varajased staadiumid selle areng (vastavalt meditsiiniline klassifikatsioon Metavir - etapid F1-F-2). Ja mõnel juhul saavutada täielik taastumine maks.
Fibroosiga tuleb tegeleda. Kui õigeaegseid meetmeid ei võeta, põhjustab selle progresseerumine vältimatult maksatsirroosi (Metaviri järgi F4 staadium), selle struktuuri ja funktsioonide pöördumatuid rikkumisi.
Paljud meist on kindlasti näinud inimesi, kelle nägu või käsi on pärast sügavaid nahapõletusi moonutanud karedad armid. Et visualiseerida, kuidas tsirroosist mõjutatud maks välja näeb, pidage meeles neid arme.
Kahjuks avastatakse selles staadiumis sageli kroonilised maksahaigused, kuna tsirroosi teke tekib inimesel järk-järgult ja märkamatult. Seetõttu soovitame kõigile terved inimesed kontrollige aeg-ajalt oma maksa. Selle jaoks sisse kaasaegne meditsiin on olemas usaldusväärne ja ohutu diagnostiline test, täpsemalt fibrotest.

Mis on Fibrotest?
See on spetsiaalne biokeemiline vereanalüüs, mille tulemuste põhjal tehakse arvutused, et hinnata fibroosi olemasolu ja staadiumi maksas. Seda testi on mitut tüüpi, mis kliinilise tähtsuse hindamise hõlbustamiseks on rühmitatud kahte kompleksi: Fibro / Akti test ja Fibro Max.

Fibro/Akti Testi testikomplekt sisaldab:

Otse fibroosi test (fibroosi olemasolu ja astme määramine).
- Acti Test (nekroosi aktiivsus ja sellest tulenev põletikuline protsess maksakoes).

Fibro Maxi testikomplekt sisaldab:

Fibro test (fibroosi olemasolu ja astme määramine).
Akti test (nekroosi aktiivsus ja sellest põhjustatud põletikuline protsess maksakoes)
Steato test (maksa steatoosi (rasva degeneratsiooni) olemasolu ja aste.
Tuhatest: (alkohoolne steatohepatiit inimestel, kes alkoholi kuritarvitavad).
Nashi test (mittealkohoolne steatohepatiit ülekaalulistel patsientidel, insuliiniresistentsus, hüperlipideemia, patsiendid, patsiendid diabeet).

Näidustused fibrotesti jaoks?
Fibrotest on vajalik kroonilise viirusliku hepatiidiga patsientidele. Uuring tuleb läbi viia regulaarselt, vähemalt kord aastas, olenemata viirusevastase ravi tulemustest.
Fibrotesti on vaja igat tüüpi hepatiidiviiruse kandjatega inimestele, kellel on ülekaaluline keha. Need, kes kipuvad olema ülekaalulised, on kõrge riskiga niinimetatud mittealkohoolse steatohepatiidi (sagedamini levinud nimetus: rasvade degeneratsioon maks, rasvmaks või rasvmaks), mis viib lõpuks fibroosini.
Fibrotest on näidustatud ka inimestele, kes tarbivad sageli isegi väikestes annustes alkoholi, kellel on suhkurtõbi ja kellel on kõrgendatud tase kolesteroolisisaldus veres.

Millised on fibrotesti eelised maksa biopsia ees?

Esiteks on fibrotest minimaalselt invasiivne meetod, mille jaoks tuleb lihtsalt veenist verd loovutada. Maksa biopsia hõlmab sügavamat invasiooni inimkehasse – maksatüki võtmist edasiseks analüüsiks. Kuigi see protseduur on haruldane, võib see põhjustada tõsised tüsistused.
Teiseks võetakse maksa biopsia käigus koefragment paikselt, ainult ühest kohast. Arvestades asjaolu, et fibroos mõjutab maksa sageli heterogeenselt, mosaiikselt, võite lihtsalt "ära jätta" ja võtta analüüsimiseks terve piirkonna, samal ajal kui ülejäänud organ on ulatuslikult mõjutatud.
Kolmandaks on fibrotest määramisel suurem täpsus varajased staadiumid haigused. Ta avastab kõige väiksema funktsionaalsed häired maksa töös, kui morfoloogilisi muutusi veel pole.
Neljandaks on fibrotest asendamatu meetod biopsia olemasolevate vastunäidustuste korral, näiteks vere hüübimishäirete korral.

Kui täpsed on Fibrotesti tulemused?

Testid võimaldavad saada täpset kvantitatiivset ja kvalitatiivset hinnangut fibroosi, steatoosi ja nekropõletikuliste muutuste kohta maksas kõikides staadiumides, sõltumata lokaliseerimisest, mis välistab vigade võimaluse punktsioonibiopsiaga saadud materjali lokaalsel uurimisel.

Fibro/Akti test on ainus meetod, mida toetab ja kinnitab enam kui 40 rahvusvahelist kliinilised uuringud avaldatud juhtivates teadusajakirjades üle maailma: US Comparative Hepatology, UK Lancet*...jne.

Fibrotest töötas Prantsusmaal välja kuulus Prantsuse firma Biopredictive. 2007. aasta jaanuaris tunnistas Prantsusmaa tervishoiuministeerium FibroTesti elujõuliseks alternatiiviks. invasiivsed meetodid diagnoos - maksa biopsia, eriti kui sellele on vastunäidustusi. See oli ajendiks testide samaaegseks kasutuselevõtuks USA-s, Kanadas, Suurbritannias, Iisraelis, Austrias, Saksamaal, Itaalias, Hispaanias, Šveitsis, Venemaal, Ukrainas ja teistes riikides.

Kuidas valmistuda fibrotesti jaoks vere annetamiseks?

Peate lihtsalt hommikusöögi vahele jätma. Vereproovide võtmine toimub hommikul kella 9.00-12.00 rangelt tühja kõhuga. Nädalapäevad: esmaspäevast neljapäevani (kaasa arvatud).