Alkohoolne polüneuriit: sümptomid, prognoos ja ravi. Polüneuriidi erinevate vormide põhjused, sümptomid ja ravi

• Nõrkus
• Haprad küüned
• Turse alajäsemed
• Tundlikkuse kaotus jalgades
• Jalgade naha koorimine
• Sügav refleksi häire
• Alajäsemete sinisus
• Naha õhenemine jäsemetel
• Vibratsiooniaistingu kaotus

Polüneuriit on haigus, mis on mitmekordne perifeerne häire närvilõpmed. See väljendub pareesi, tundlikkuse vähenemise ja ka mitmesuguste troofilise tüüpi häirete kujul.

• Põhjused
• Sümptomid
• Ravi

Äge või krooniline polüneuriit areneb tavaliselt organismi mõjutavate mehaaniliste või toksiliste tegurite tagajärjel. Tundlikkuse häired põhjustavad muutusi müeliini kestas ja interstitsiumis.

Polüneuriit tekib järgmiste tegurite mõju tõttu:

• keha mürgitamine arseeni, plii, elavhõbeda, sulfokarbonaadi või muude ohtlike mürkidega, mida neerud ei suuda eemaldada;
• patsiendi ebaõige ravi isoniasiidi, vismuti või muude antibiootikumidega, mille suhtes neerud on tundlikud;
• viirus- ja bakteriaalsed haigused;
• onkoloogilised haigused;
• funktsioneerimisprobleemid endokriinne nääre(näiteks hüperkortisolism);
• muud haigused siseorganid, nimelt kõhunääre, neerud või maks;
• geneetilised defektid.

Polüneuriit jaguneb kahte põhirühma:

• aksonopaatia. Selle sordi korral kannatavad aksonid, närvitelje silindrid. Tavaliselt tekib see mürgiste ainetega mürgitamisel;
• demüeliniseeriv neuropaatia. Selle haigusega on kahjustatud neerude ja teiste elundite närvilõpmete müeliini ümbris. Tehke vahet pärilikul haigusel ja selle autoimmuunsel kujul.

Eraldi haiguse tüüp on alkohoolne polüneuriit - närvitüvede haigus. Alkohoolne polüneuriit mõjutab tavaliselt neerude distaalseid närvilõpmeid. Selle tulemusena kaotavad lihased jõudu, tekivad halvatus ja tundlikkushäired. Sellise haiguse sümptomeid nagu alkohoolne polüneuriit täheldatakse tavaliselt inimestel, kes kuritarvitavad regulaarselt tugevaid alkohoolsed joogid. Nende neerud ei suuda toime tulla pidevalt kehasse sattuvate mürkidega.

Sümptomid

Demüeliniseerumist iseloomustab motoorsete kiudude kahjustus. Patsiendil on sügavate reflekside häire ja tundlikkuse häired. Sümptomiks on ka vibratsiooniaistingu ja tundliku tüübi kaotus. Kliinilised sümptomid mida esindab ala- või ülemiste jäsemete perifeerne parees. Patsiendil on:

• lahknevus pareesi staadiumi ja lihaste atroofia astme vahel;
• valdav nõrkus;
• tundlikkuse kaotus jäsemetes;
• naha hõrenemine jäsemetel (sagedamini kätel või jalgadel);
• tsüanoos alajäsemetel, turse ja koorimine;
• rabedad küüned.

Kroonilise polüneuriitilise sündroomiga kaasneb närvide paksenemiste teke, mis viib varajase tundlikkuse häireni. Närvilõpmeid mõjutava teguri kõrvaldamiseks ja müeliinkesta taastamiseks on vaja läbi viia pädev ravi haigus 6-10 nädalat.

Tüübid

On olemas järgmised haiguse tüübid:

Alajäsemete polüneuriit

• nakkav tüüp. Ilmub ülemise katarri tõttu hingamisteed. Selline sort nagu nakkuslik polüneuriit hõlmab temperatuuri tõusu ja rakkude põletikku;
• difteeria tüüp. Ilmub ebaõige või enneaegse ravi alustamisega. Pehmesuulae halvab, nasaalsus hääles tugevneb. Söömine vaguse närvihaiguse tagajärjel on tavaliselt raske;
• plii tüüp. Sageli ilmneb see hapu marjamoosi kasutamise tulemusena, mida säilitati savinõudes. Haigus lööb välja radiaalsed närvid. Patsient kaebab kõhuvalu, samuti plii naastude esinemist igemete piirkonnas;
• arseeni tüüp. Seda on kahte tüüpi: kodune ja professionaalne. Haiguse sümptomid on kõhuvalu, oksendamine ja alajäsemete halvatus;
• diabeetiline tüüp. Hõlmab näo, käte või jalgade närvikahjustusi;
• professionaalne tüüp. Esineb inimestel, kes ametialane tegevus seotud tööriistadega, mis vibreerivad või töötavad, mis hõlmab tugevat lihaspinget. Sümptomiteks on valu käes, kahvatud sõrmeotsad ja higistamine.

Haiguse ravi

Polüneuriidi ravi erineb reeglina sõltuvalt selle esinemise põhjusest ja tundlikkuse häire astmest. Pärast põhjalikku diagnoosimist selgitab arst välja haiguse põhjused ja määrab haiguse tagajärgede minimeerimiseks täpse ravi.

Patoloogia eri etappe saab arst ravida erineval viisil ja siin mängib suurt rolli see, kui õigeaegselt ravi alustati. Kui see vegetatiivne haigus esineb esialgne etapp, kasutatud ravimteraapia. Arst määrab patsiendile seda tüüpi ravimeid:

• põletikuvastane;
• valuvaigistid;
• ainevahetuse kiirendamine kudedes;
• jäsemete liigutuste stimuleerimine.

Kui patsiendil on haiguse ägenemine ja haiguse sümptomid suurenevad, määratakse talle ravi füsioteraapia abil (UHF-ravi, elektroforees).

Samuti on oluline hoolitseda õige toitumise eest. Patsiendi jaoks on eriti oluline lisada oma dieeti B1-vitamiini sisaldavad toidud. Seda leidub pärmis rukkileib ja maksa. Kui patsiendil on anamneesis diabeet, peaks ta piirama ka süsivesikute tarbimist.

Välja arvatud õige toitumine arstid soovitavad teha füsioteraapia. Massaaž ja mudavannid on ka suurepärane täiendus tundlikkuse häirete ravikompleksile. Rahvapärased abinõud võib toimida ainult täiendusena peamisele ravikuurile, kusjuures iga neist peab kokku leppima ja heaks kiitma patsiendi arst. Polüneuriidi rahvapäraseid ravimeid ei tohiks ilma arsti teadmata võtta iseseisvalt, kuna see võib haiguse kulgu ainult süvendada.

Suhkurtõbi koos alkoholismiga on üks levinumaid neuropaatia põhjuseid. Seos vere glükoosisisalduse tõusu astme ja neuroloogiliste häirete raskusastme vahel on tõestatud.

Samal ajal kannatab 60–90 protsenti patsientidest perifeerse või autonoomse diabeetilise neuropaatia all ning selle sümptomid suurenevad diabeedi progresseerumisel.

Kui diabeetik ei saa adekvaatset ravi, tekib diabeetiline jalg alajäsemete neuropaatia tõttu, samas kui diabeetikutel suureneb amputatsioonirisk peaaegu 50% võrreldes hüperglükeemiata inimestega.

Neuropaatia esinemine suhkurtõve korral - põhjused ja mehhanism

Neuropaatia, aga ka teiste suhkurtõve tüsistuste juhtiv tegur on vere glükoosisisalduse suurenemine ja selle toksiline toime organitele. Diabeetiline neuropaatia areneb närvide endi kahjustuse tagajärjel ja veresooned mis neid toidavad.

Verest saadav glükoos võib siseneda närvirakk ja ilma insuliini osaluseta, kuid ei saa osaleda energia saamiseks glükolüüsi protsessis. Sel juhul aktiveeritakse alternatiivne kõrvaldamisviis, mille käigus moodustub sorbitool.

Raku sees akumuleeruv sorbitool hävitab selle ja pärsib selle osalusel ka vasodilatatsiooni. Vasospasm ja hapnikurõhu langus häirivad närvirakkude toitumist.

Teine närvikahjustuse mehhanism diabeet on kõrgharidus vabad radikaalid. Need on kõrge keemilise aktiivsusega defektsed molekulid, millel on võime ensüüme hävitada, rakumembraanid ja DNA.

Samuti on suhkurtõve neuropaatia tekkega seotud järgmised mehhanismid:

• Glükoosi molekuli kinnitumine valkudele on glükosüülimine, sealhulgas närvikestad.
• Närvi veresoonte mikroangiopaatia.
• Häiritud närvijuhtivus.
• Närvirakkude vastaste antikehade moodustumine.

Polüneuropaatia suhkurtõve korral, sümptomid ja diagnoos

Suhkru tase

Diabeetiline polüneuriit avaldub kõige sagedamini alajäsemete sümmeetrilises kahjustuses. Samal ajal on patsientide kõige levinum kaebus tundlikkuse rikkumine. Suurte närvikiudude lüüasaamisega kannatab vibratsiooni, puudutuse ja asendi tajumine.

Õhukesed närvikiud vastutavad valu- ja temperatuuritunde eest. Enamik neuropaatia juhtumeid esineb koos patoloogilise valu sündroom vähenenud tundlikkuse taustal, see tähendab, et mõjutatud on igat tüüpi kiud.

Naha tundlikkuse häired sõltuvad diabeedi kompenseerimise astmest, see algab varvastest ja liigub seejärel "sokkide", "sukkide" ja ka "kinnaste" tüübini.

Sümptomid diabeetiline neuropaatia avalduvad sellistes aistingutes:

1. Paresteesia on roomamise tunne.
2. Kõnnaku ebastabiilsus.
3. Põletavad valud jalgades, hullem öösel.
4. Lihaskrambid, lihastõmblused.
5. Suurenenud tundlikkus külma suhtes.

Tundlikkuse halvenemisega võivad kaasneda motoorsete funktsioonide häired halvatuse või lihaste pareesi kujul.

Kuna see tüsistus on sage ja ravi mõju sõltub varajasest avastamisest, on soovitatav, et kõik suhkurtõvega patsiendid käiksid vähemalt kord kuue kuu jooksul neuroloogi juures kontrollis. Diagnostika jaoks viiakse läbi funktsionaalsed testid.

Tundlikkuse määratlust uuritakse puudutusega vatitups või õhukese pintsliga määratakse puutetundlik välimus tallale, puudutades õhukese nailonniidiga. Valu tajumise uurimiseks kasutatakse nõelaratast. Temperatuuri tundlikkust saab määrata spetsiaalse seadmega "Type Therm".

Samuti määratakse kindlaks reflekside seisund, lihasjõud ja vibratsioonitaju.

Kui jalgade uurimisel avastatakse nahakahjustusi või pulsi puudumist, tehakse järeldus perifeersete veresoonte ja närvikiudude kahjustuse kohta. diabeetiline jalg.

Diabeetilise jala tunnused

Kõige sagedasem jala amputatsiooni põhjus suhkurtõve korral on polüneuropaatia sündroom koos diabeetilise jala tekkega. Sõltuvalt domineerimisest mitmesugused sümptomid Haigusel on neuropaatilised, isheemilised ja segavormid.

Kõige sagedamini tuvastatakse selle patoloogia neuropaatiline variant. Innervatsiooni rikkumine vegetatiivne osakond närvisüsteem põhjustab higistamise muutust, nahk muutub õhukeseks ja kuivaks, kahjustuste suhtes vastuvõtlikuks.

Laienenud veresooned, mis on täis verd, põhjustavad turset, mis levib järk-järgult kogu säärele. Selline turse, erinevalt südame ödeemist, ei kao voodirežiimi määramisel.

Alatoitumus ei mõjuta mitte ainult nahka, vaid ka kõõluseid, sidemeid, põhjustades kõnnihäireid ja deformatsioone pöialuud koormuse ümberjaotamise tõttu. Valutundlikkuse vähenemine järgneva treeningu ajal põhjustab neuropaatilise haavandi tekkimist.

Tüüpiline koht on padi pöial. Haavand on ümmargune, sageli nakatunud, tüsistunud osteomüeliidiga. Iseloomulik diagnostiline märk- valu puudumine.

Isheemilises vormis diabeetilist neuropaatiat iseloomustavad järgmised eripärad:

• Pulss jalas puudub.
• Nahk on külm sinaka varjundiga.
• Valu jalas tekib puhkeolekus, intensiivistub öösel.
• Kõndimisel tekib vahelduv lonkamine.

Kell segatüüpi jäsemete kahjustused, kõik sümptomid on erineva intensiivsusega ja erineva kombinatsiooniga.

Autonoomne neuropaatia

Elundite autonoomse innervatsiooni rikkumise korral sõltuvad sümptomid kahjustuse asukohast. Enamasti ilmub see sisse hilised etapid, kuna sellel pole eristavat tunnust kliinilised tunnused. Samal ajal on neuropaatia arengul ebasoodne prognoos, kuna see toob kaasa suremuse tõusu viis korda.

Kõige tõsisemad on autonoomse neuropaatia kardiaalsed vormid. See võib ilmneda tahhükardia kujul rahuolekus, valu puudumisel südame piirkonnas, QT-intervalli pikenemises EKG-s ja rõhu langusena järsu tõusu ajal.

Samal ajal patsiendid ei kurda, välja arvatud nõrkus ja pearinglus. Selliste neuropaatia vormide korral mööduvad sageli valutu südameinfarkti vormid. Patsiendid ei pruugi selle märke tunda, mis viib arenguni rasked vormid surmav südamepuudulikkus.

Seedesüsteemi kahjustuse sümptomid on seotud motoorse funktsiooni kahjustusega:

1. Täiskõhutunne pärast söömist.
2. Kõhuvalu.
3. Iiveldus ja tung oksendada.
4. Kiire, vesine väljaheide pärast söömist ja ka öösel.
5. Fekaalipidamatus.

Diagnoos tehakse röntgen- või ultraheliuuringud magu ja sooled.

Tsüstopaatia suhkurtõve korral ilmneb hommikul suure koguse uriini ilmumises nõrga vooluga ja sellele järgneva tilkade eritumisega. Sees on uriinipeetus põis urineerimistungi puudumisel. Jääkuriini kogunemise ja infektsiooni tõttu areneb põiepõletik ja püelonefriit.

Umbes 60% meestest tekib suhkurtõbi koos tugevuse vähenemisega. Haiguse progresseerumisel ja vanuse kasvades need häired suurenevad, mis toob kaasa lisandumise depressiivsed sümptomid. Samal ajal süvendab psühhogeenne komponent erektsioonihäireid.

Üks neist tõsised tüsistused autonoomse diabeetilise neuropaatia korral on veresuhkru languse tunnete vähenemine. Patsiendid ei tunne enam hüpoglükeemia lähenemist, mis võib olla eluohtlik, eriti kui nad juhivad sel ajal transporti või tööl masinaid.

Tavaliselt hakkavad suhkurtõve, südamepekslemise või higistamise, käte värisemise korral ilmnema kõige varasemad ilmingud, mis võimaldab neil võtta ennetavad meetmed. Neuropaatia korral seisavad patsiendid silmitsi ootamatu hüpoglükeemilise koomaga.

Samal ajal suurendavad vere glükoosisisalduse kompenseerimata hüpped ainevahetushäireid.

Diabeetilise neuropaatia ravi

Neuropaatia raviks on vaja stabiliseerida vere glükoosisisaldus sihttasemel. See nõuab dieedi ranget järgimist (sagedased osatoidud) ja süsivesikute piiranguga dieeti. Sel juhul on parem välistada lihtsad süsivesikud ja piirata kompleksi vastuvõetava tasemeni.

Lisaks on vaja sisu vähendada rasvased toidud loomse päritoluga ja lisada dieeti piisav kiudaine alates värsked köögiviljad, kliid. Valku soovitatakse saada kalast ja madala rasvasisaldusega piimatoodetest.

Narkootikumide ravi tuleb valida nii, et vältida veresuhkru taseme järske muutusi, kuna nii selle tõus kui ka langus hüpoglükeemiani on ohtlikud.

II tüüpi suhkurtõvega patsientidel, kellel ei õnnestunud tablettide abil glükoosisisaldust stabiliseerida, valitakse insuliini annus nii monoteraapiana kui ka kombineeritud ravina.

Kui see ilmneb, võivad diabeetilise neuropaatia sümptomid kaduda kahe kuni kolme kuu jooksul.

Perifeerse neuropaatia ravi viiakse läbi järgmiste ravimite rühmadega:

• Tiokthape: Espa-Lipon, Thiogamma, Dialipon või Belithion on ette nähtud tablettide või süstidena.
• B-rühma vitamiinide preparaadid: süstimise vormid Milgamma, Neurorubin, Neurobion, Beviplex, Compligam, Trigamma, samuti Nurobeks, Neurovitan, Foolhappe tabletid.
• Valuvaigistid: diklofenak, nimesuliid, revmoksikaam, deksalgin.
• Krambivastased ained: Lyrica, Finlepsin, Gabalept.
• Antidepressandid: anafranil, amitriptüliin, venlafaksiin.
• Parandamiseks perifeerne vereringe: Actovegin.
• Kohalikud preparaadid: lidokaiini või ketoprofeeniga salvid.

Suhkurtõve neuropaatiat on võimalik ravida (vastunäidustuste puudumisel), kasutades hüperbaarilise hapnikuga varustamise meetodit, stimuleerimist moduleeritud vooludega, magnetoteraapiat, elektroforeesi.

Neuropaatia ennetamine diabeedi korral

Kõige olulisem meetod diabeedi tüsistuste ennetamiseks on pidev veresuhkru jälgimine. Seda uuritakse tühja kõhuga, pärast söömist (2 tunni pärast), enne magamaminekut. Lisaks kontroll vererõhk vähemalt kaks korda päevas. Kord kolme kuu jooksul tehakse glükeeritud hemoglobiini analüüs.

Endokrinoloogi visiidid peaksid olema iga kolme kuu tagant, neuropatoloogi, kirurgi ja podoloogi külastused iga kuue kuu tagant.

Samuti on vaja täielikult loobuda suitsetamisest ja alkoholi joomisest, kuna need põhjustavad vasospasmi ja närvikiudude kahjustusi, mis süvendavad neuropaatia ilminguid, suurendades valu ja tuimust jalgades.

Soovitatav, mis sisaldab matkamine, ujumine või jooga. Aeg kokku kehaline kasvatus, mis võib diabeedi korral neuropaatiat ära hoida, peaks olema vähemalt 150 minutit nädalas.

Diabeetilise jala arengu vältimiseks on soovitatav järgida järgmisi meetmeid:

1. Igapäevane hügieen ja jalgade uurimine mikrotraumade, marrastuste suhtes.
2. Ärge lubage jalgade põletusi ja külmumist, vigastusi.
3. Paljajalu kõndimine on keelatud, eriti väljaspool kodu.
4. Kingade, aga ka sukade jaoks peate valima loodusliku ventilatsiooniga materjalid.
5. Soovitatavad mugavad jalanõud, vajadusel - ortopeediliste sisetaldadega.
6. Pediküüri tegemisel on konnasilmade lõikamine keelatud.
7. Kodukandmiseks valitakse kinnise seljaga kingad.
8. Iga päev tuleks jalgu määrida rasvase kreemiga, et kaitsta ülekuivamise eest.

Autonoomse neuropaatia vältimiseks peate läbima kardioloogi, uroloogi ja gastroenteroloogi uurimise.

Selle artikli videos jätkab Jelena Malõševa diabeetilise neuropaatia teema käsitlemist.

Neerude ilmnemisega arvukate düstroofsete ja põletikulised muutused perifeersetes närvilõpmetes tekib neeru polüneuriit. Haigus avaldub kõige sagedamini täiskasvanutel, kuid lapsed pole erand. Probleem areneb sageli põletikuliste patoloogiate keerulise kulgemise, alkoholimürgistuse ja kemikaalid, süsteemsete organismi talitlushäiretega. Oluline on pöörata tähelepanu haiguse sümptomitele õigeaegselt, kuna kohene ravi suurendab täieliku taastumise tõenäosust ilma tüsistusteta.

Polüneuriidi tüübid

Täpse diagnoosi seadmisel võtab arst arvesse nefroloogilisi ja uroloogilisi sümptomeid.

Kui polüneuriit tekib siis, kui närvikoe pikaajaline protsess on toksiliste mõjude tagajärjel kahjustatud, nimetatakse haigust aksonopaatiaks. Neerude ja teiste siseorganite müeliini ümbrise patoloogiaga on demüeliniseeriva neuropaatia ilmnemine vältimatu. Sõltuvalt haiguse etioloogiast eristatakse polüneuriidi tüüpe:

Polüneuriidi etioloogia ja patogenees

Miks tekib polüneuriit?

Haigus tekib mõne muu haiguse tagajärjel. Provokeerib haigusvigastusi selgroog. Inimene omandab haiguse ka pikaajalisel joobes olles. See juhtub, et patoloogiad arenevad alaravitud glomerulonefriidi või püelonefriidi tagajärjel. Põhjus valu koos polüneuriidiga on neerude põletikuline parenhüüm. Sel juhul tekib närvilõpme valureaktsioon. Valu viitab füsioloogilisele häirele.

Õigeaegse raviga on võimalik 2-3 päevaga seisundit parandada ja neerupõletikku leevendada. Täielik taastumine võtab aega 1-2 kuud.

Sage külmetushaigused põhjustada seda haigust.

Peamised tegurid, mis provotseerivad haiguse arengut, on järgmised:

• sagedased külmetushaigused;
• miinustemperatuuride pikaajaline mõju kehale;
• närvisüsteemi kahjustus;
• vitamiinide B1 ja B2, B3, B5 ja B6, B9 ja B12 puudus;
• mürgise kemikaali allaneelamine;
• haigus endokriinsüsteem, onkoloogiline või geneetiline patoloogia;
• viiruslik mürgistus, bakteriaalne haigus või pärast antibiootikumi võtmist;
• alkoholimürgistus;
• pärast vigastust.

Neeru polüneuriidi sümptomid

Haigus väljendub närviraja talitlushäiretes, mille tagajärjel häirub neerude talitluse kontroll pea- ja seljaaju poolt. Polüneuriidi sümptomid algstaadiumis ei ole selgelt väljendunud. Neid võib segi ajada mõne teise haiguse sümptomitega. Kui neerumembraani närvilõpmed on kahjustatud, täheldatakse järgmisi sümptomeid:

Jäsemete turse on üks haiguse tunnuseid.

• valusündroomi olemasolu, mis on lokaliseeritud nimmepiirkonnas;
• patsient on haige;
• paistes käed ja jalad;
• lihastoonuse tugevus väheneb;
• põletustunne ja jäsemete tuimus;
• suurenenud higistamine;
• nahk muutub kahvatuks, külmaks, nahal on võimalik härmas muster;
• naha puutetundlikkuse rikkumine.

Kuidas diagnoos tehakse?

Haiguse diagnoosib nefroloog. Vastuvõtus tehakse patsiendi väline läbivaatus. Seejärel küsitleb arst patsienti, kirjeldab kaebusi. Kuid tehakse ka pulsi diagnostikat. Vajadusel määrab arst vereanalüüsi toksiinide tuvastamiseks. Objektiivse uurimise põhjal teeb diagnostika ja teeb täpse diagnoosi optimaalne skeem teraapia.

Polüneuriidi ravi

Peal esialgne etapp ravige haigust, mis põhjustas närvilõpmete kahjustuse. Põletikulised protsessid ravitakse antibiootikumidega, "Sulfanilamiid" ja "Nitrofuraan". Arstid määravad "Urotropiini" 4% või "Tripaflaviini" 1%. Kui patsiendi haigus esineb väljendunud valu sündroomiga, määratakse talle valuvaigisteid. Turse vastu kasutatakse diureetikume. Kui haigus on provotseeritud keemiline mürgistus, siis on vaja patsient viivitamatult isoleerida kokkupuutest selle ainega (alkohol, ravim, keemiline preparaat).

Kui ravi alustatakse kohe, võtab see aega. Kui ravi ei toimu, võib see põhjustada kuseteede põletikku. Krooniline polüneuriit põhjustab neerupuudulikkust.

Mürgistuse eemaldamiseks manustatakse patsiendile antidoote. Keha tugevdamiseks võtab patsient glükoosilahust. Patsiendile määratakse B-vitamiin ja bioaktiivsed mikroelemendid. Nad normaliseerivad metaboolset protsessi patsiendi kehas. Lisaks hõlmab neeru polüneuriidiga patsiendi ravi dieeti. Eriti tähelepanuta jäetud patsientidel soovitavad arstid voodirežiimist kinni pidada.

Kirjeldus:

Polüneuriit on haigus, mis mõjutab peamiselt jäsemete närve. Polüneuriit võib esineda nii iseseisva haigusena kui ka nakkushaiguse, näiteks düsenteeria või näärmehaiguste tüsistusena. sisemine sekretsioon metaboolsete häiretega, näiteks suhkurtõve korral.

Sümptomid:

Haigus algab roomamistundega, käte ja jalgade külmetuse ja tuimusega, külmatundega neis ka kuuma ilmaga, valutavate või tulistavate valude ilmnemisega jäsemetes.
Järk-järgult ühineb jalgade nõrkus, ebakindel kõnnak, esemete käes hoidmine muutub keeruliseks. Jäsemete lihaste maht väheneb (atroofia). Tundlikkus on häiritud, eriti kätes ja jalgades - nagu "kindad" ja "sokid".

Esinemise põhjused:

Polüneuriit võib alata inimestel, kellel on mao- ja sooltehaigused toitumiseks vajalike ainete imendumishäire tõttu. närvikude ja vitamiinide imendumist. erirühm moodustavad mürgise polüneuriiti - kroonilise mürgistuse korral arseeni, elavhõbeda, pliiga, kodukeemia ebaõige kasutamisega.

Polüneuriit võib areneda kroonilise alkoholismi korral alkoholi toksilise toime tõttu närvisüsteemile ja ainevahetushäiretele.

Ravi:

Ravi jaoks määrake:

Ravi viiakse läbi vastavalt retseptile ja arsti järelevalve all. Oluline on kõrvaldada haiguse põhjustanud põhjus.
Ägeda perioodi korral on vajalik voodirežiim. Välja arvatud uimastiravi, võib määrata füsioterapeutilisi protseduure, terapeutilist & nbsp & nbsp kehalist kasvatust; juures krooniline kulg - spaa ravi. Ennetage polüneuriiti üldiselt nakkushaigused ja ainevahetushäiretega on võimalik, kui põhihaigust õigeaegselt ravida.
Mürgise polüneuriidi vältimiseks on vastavates tööstusharudes välja töötatud ranged ohutusreeglid. Nende reeglite kohaselt lööb mürgised ained organismist välja jäetud. Pestitsiididega töötamisel saab polüneuriiti vältida, kui järgite nende ainete kasutamise juhiseid.

Polüneuriit – mitme närvikiu struktuuri kahjustus võib areneda igas vanuses. IN harvad juhud haigus tekib ja areneb iseseisva haigusena, kuid enamasti on see toksilise mürgistuse, trauma, diabeedi sekundaarne tüsistus, alkoholisõltuvus. Esiteks võimalikud märgid polüneuriiti peetakse tuimustunde ja jäsemete "jooksvate" hanenahkade ilmnemiseks, mis registreeritakse mitu nädalat, seejärel väheneb lihaste füsioloogiline toon, kõõluste reflekside puudulikkus.

Polüneuriidi tüübid ja tunnused

Seda haigust iseloomustab jäsemete närvisüsteemi distaalsete, st kaugemate osade valdav patoloogiline kahjustus, mis väljendub käte ja jalgade tundlikkuse ja tugevuse vähenemises, kõrgemal asuvates osades aga need. haigusele iseloomulikud tunnused ilmnevad juba kaugelearenenud juhtudel.

Haiguse ravi sõltub esmase põhjuse mõjust, seetõttu on diagnoosimisel vaja tuvastada see provotseeriv tegur.

Polüneuriit hõlmab peamiselt närvilised osakonnad jäsemed, seetõttu on haiguse sümptomid seotud selle inimkeha piirkonnaga.
Jäsemete polüneuriit algab tavaliselt temperatuuri languse tundega jalgade ja käte piirkonnas, hiljem lisandub tundlikkuse rikkumine.

Närvides esinevaid patoloogilisi reaktsioone iseloomustab esinemine düstroofsed muutused, nende põletik selle haiguse korral ei ole tüüpiline.

Polüneuriidi kulg ja selle prognoos sõltuvad haiguse põhjusest, seetõttu peab raviarst enne ravi määrama haiguse etioloogia.

Alkohoolne polüneuriit

Seda iseloomustab sensoorsete ja motoorsete väljendunud häirete samaaegne ilmnemine. Seda tüüpi haiguse puhul on iseloomulik tunnus sümptom selle esinemine vaimsed häired, millest ilmseim on patoloogiline meeldejätmine – patsient ei mäleta toimunud sündmusi, võib sündmusi ja fakte moonutada.

Patsient täidab mälulüngad ilukirjandusega, millel on kohati selgelt fantastiline süžee, millele lisandub alajäsemete polüneuriit. Jalad või käed omandavad sinaka varjundi, kaotavad tundlikkuse ja liikuvuse.

Neerude polüneuriit

See areneb raske glomerulonefriidi ja püelonefriidi korral. Haigus on seotud glomerulaarfiltratsiooni kahjustusega. Alajäsemetel ilmneb turse, käte ja jalgade nõrgenemine.

Äge polüneuriit

Tavaliselt areneb see viirusliku päritoluga vaevuste ajal või pärast seda. Pärast algpõhjuse kõrvaldamist, subfebriili temperatuur, "valu" jäsemetes, tugev, põletav valu piki närve. Kõik sümptomid suurenevad mõne tunni või päeva jooksul.

Diabeetiline polüneuriit

See areneb suhkurtõvega patsientidel. Mõnel juhul registreeritakse patsiendile märgatavad jäsemete rikkumised varem kui põhihaiguse sümptomid.

Kell edukas ravi polüneuriidi põhihaiguse sümptomid võivad püsida kaua aega, väljendades raskusi kõndimisel, suutmatust teha täpseid manipuleerimisi sõrmedega, lihaste atroofiat ja pareesi.

Nagu juba mainitud, võib polüneuriidi põhjus olla mitmesugused haigused. See võib viia polüneuriidi sümptomite ilmnemiseni. Selle kohta saate lugeda sellest artiklist.

Hüdrosefaalia või ajutilkade sümptomid ja ilmingud on üsna ulatuslikud ja mitmekesised. haiguse kohta.

Krooniline polüneuriit

Järk-järgult areneb pideva kokkupuutega haigust provotseeriva teguriga. Aeglaselt väljendunud nõrkus ja atroofia lihastes, mis paiknevad alumises ja lihases ülemised jäsemed, siis on märke pea- ja seljaaju funktsioonide muutustest, registreerida võivad kõnehäired ja ajukelme põletik.

Mürgine polüneuriit

See areneb alkoholi, raskmetallide soolade mõjul. Sõltuvalt kehasse sattunud toksiini kogusest võib see olla äge või alaäge.

Ägeda mürgitusega kaasnevad ilmsed joobeseisundi sümptomid - oksendamine, valu seedetrakt, kõhulahtisus.

Seejärel lisatakse määrav polüneuriit märgatavad märgid ja üldise seisundi halvenemine.

Vegetatiivne polüneuriit

Esineb joobeseisundi, türeotoksikoosi, negatiivsete professionaalsete töötingimustega. Seda haigusvormi iseloomustab põletavad valud kogu kehas kudede trofismi halvenemine, mis väljendub temperatuuri muutusena, liigse või ebapiisava higistamisena.

Nakkuslik polüneuriit

Põhjustatud nakkustekitaja ja peetakse kauge tagajärg haigused. See algab palavikuga, jäsemete kahjustused registreeritakse tavaliselt korraga kaheks ja arenevad vastavalt tõusev rada, see tähendab jalalabadest kõrgemal asuvatesse närvikiududesse.

Toidu polüneuriit

Selle põhjuseks on B-vitamiini puudus toidus või selle ebaõige imendumine organismis. Lisaks patoloogilise kahjustuse tunnustele jäsemete perifeersetes närvides, tõsised rikkumised südame aktiivsus.

Polüneuriidi ja neuriidi erinevused

Peamine erinevus polüneuriidi ja neuriidi vahel on kogu patoloogilise protsessi üldistus. Neuriidi korral võib kannatada üks närv, mis väljendub valu esinemises selle asukohas.

Polüneuriidi korral määratletakse närvikahjustus tavaliselt sümmeetrilisena ja haarab mitu rühma korraga, mis ainult süvendab haiguse tõsidust ning patsiendi heaolu, kõnnak ja sooritusvõime on häiritud.

Lokaalse neuriidi põhjuseks võivad olla kasvajad, vigastused või artriit, polüneuriidil on aga nakkuslik ja toksiline päritolu.

Polüneuriidi põhjused

Polüneuriidi tekke põhjused jagunevad tavaliselt mitmeks rühmaks:

• Infektsioonid - tonsilliit, difteeria, gripp, erinevad tüübid kõhutüüfus, raske düsenteeria.
• Eksogeensed mürgistustegurid - mürgistus alkoholiasendajate, plii, klorofossi, arseeniga.
• Endogeensed mürgistused, mis arenevad suhkurtõve, patoloogiate korral kilpnääre, jade.
• Avitaminoos on B-vitamiinide puudus.
• Professionaalsed töötingimused - pidev töö külmas, tööriistade vibratsioon.
• Kroonilised ainevahetushäired.

Lisaks võib polüneuriidi teket soodustada sellise haiguse esinemine nagu. Need on omavahel lahutamatult seotud ja neid iseloomustab nii ülemiste kui ka alumiste jäsemete tundlikkuse ja motoorsete funktsioonide kaotus.

Sümptomid on sarnased polüneuriidi sümptomitega. Sümptomite esmakordsel avastamisel on väga oluline koheselt otsida kvalifitseeritud abi.

Alkohoolse entsefalopaatia ravi prognoos hilisemates staadiumides on enamasti ebasoodne. Miks, õppige

Haiguse sümptomid

Patsiendid märgivad järgmisi sümptomeid:

• Perioodiline hanenahk, põletustunne ja tuimus.
• Uurimisel on jäsemete nahk kahvatu, kohati marmorjas, katsudes külmem kui ülejäänud keha ja liigsest higistamisest niiske.
• Lihaste nõrkus hakkab tavapärase töö tegemisel ilmnema ebamugavustundena - patsiendid ei saa nuppe kinnitada, neid on raske käes hoida väikesed esemed käes.
• Jalgadel dorsaalfleksioonis osalevad lihased nõrgenevad, mis viib selleni, et jalg justkui rippub ja kõndides on inimene sunnitud jäseme kõrgele tõstma.
• Tundlikkus on häiritud - paljud patsiendid ei tunne puudutusi, välistemperatuuri muutusi, teravate esemetega süstimist. Samal ajal väljendub põletustunne ja tugev valu.
• Sügavate lihaste muutused toovad kaasa liikumishäire, ebakindla kõnnaku, käte värisemise.
• Aja jooksul muutub nahk jäsemetel õhemaks, paisub ja omandab tumelilla tooni, muutub küünte struktuur.

Ebasoodsatel juhtudel patoloogiline protsess võivad olla haaratud vaguse närvikiud, mis avaldub funktsionaalne häire hingamise ja südame-veresoonkonna aktiivsuse akt.

Registreeritakse tugevasti voolav kopsupõletik koos tugeva õhupuuduse ja tahhükardiaga. Ilma nõuetekohase ravita võib see seisund lõppeda surmaga.

Foto näitab alajäsemete kahjustust polüneuriidiga:

Diagnostika

Diagnoos ei ole tavaliselt keeruline. Arst uurib ja küsitleb patsienti.

hulgas täiendavaid meetodeid uurimine tähtsust omama:

• Mürgiste ainete olemasolu määramine bioloogilistes vedelikes - uriin, veri.
• Siseorganite ja endokriinsüsteemi uurimine.
• Onkoloogiliste patoloogiate välistamine.
• Elektromüograafia on uuring, mille eesmärk on uurida lihaskiudude elektrilisi impulsse. Seda uuringut soovitatakse teha ja raviperioodi kontrollida haiguse kulgu paranemise üle.

Ravi

Kõiki polüneuriidi vorme ja tüüpe hakatakse ravima sama skeemi järgi:

• Ägeda perioodi jooksul on ette nähtud voodipuhkus ja puhkus.
• Laboratoorse diagnostikaga tuvastatud joobeseisundi mõju on vajalik kõrvaldada äge mürgistus manustatakse antidoote, st ravimeid, mille eesmärk on toksiinide neutraliseerimine.
• Nakkusliku polüneuriidi korral manustatakse mitu päeva 4% Urotropiini või 1% Tripaflaviini. Difteeria vormi korral on näidustatud difteeriavastase seerumi sisseviimine, gripivormiga - interferoonid ja gammaglobuliinid.
• Beriberi tuvastamine nõuab kursuse rakendamist vitamiinide kompleksid, eriti B-grupist.
• Närvikiudude turse vähendamiseks on ette nähtud magneesiumsulfaat, glükoos, diureetikumid.
• Nad parandavad mikrotsirkulatsiooni ja ainevahetust, kasutades Aminaloni, Nootropili, Trentali, kaaliumipreparaate.
• Valuravi valitakse sõltuvalt raskusastmest valu sümptom ja kaasuvate haiguste esinemine.

Pärast äge periood füsioteraapia, massaaži, mudaravi näitamine, füsioteraapia, refleksoloogia. Tõsise atroofia ja jäsemete nõrkusega kontraktuuride tekke vältimiseks pannakse neile lahased.

Taastumisperiood kestab mitu kuud, selle aja jooksul hea mõju pakub spaaravi, regulaarset massaaži ja võimlemist, spetsiaalselt koostatud dieeti.

Toitumine peaks olema eriti rikas B-vitamiinide poolest – sealiha, tatar ja kaerahelbed, munad, piimatooted, maks, neerud, õllepärm.

Mittetraditsioonilised ravimeetodid

Alternatiivseid ravimeetodeid võib kaaluda alles pärast eliminatsiooni ägedad nähud haigused. Patsiendil soovitatakse juua ravimtaimede keetmisi, mis parandavad metaboolsed protsessid kehas ja kasutage kompresse.

• Aedvaarikate tükeldatud varred ja lehed supilusikatäie koguses valatakse klaasi keeva veega ja nõutakse veidi vähem kui tund. Võtke kolm supilusikatäit enne sööki.
• Lusikatäis Ivani tee rohtu valatakse poole liitri keeva veega, asetatakse termosesse ja infundeeritakse 8 tundi. Joo infusiooni kogu päeva jooksul.
• Nõgese ja kase lehed parandavad ainevahetusprotsesse. Neid saab pruulida eraldi või koos kiirusega üks lusikatäis kogumist poole liitri keeva vee kohta. Valmistatud puljong joob päeva.

Kompresside või vannide valmistamiseks võetakse taimi nagu koirohi, kase- ja eukalüptioksad, männivõrsed. Vanni valmistamiseks piisab 100 grammist taimest ja liitrist keeva veega, saadud infusioon valatakse vette.

Tagajärjed ja prognoos

Õigeaegne ravi polüneuriit lõpeb tavaliselt soodsa tulemusega, tuleb meeles pidada, et närvikiudude taastumine toimub kuude kaupa.

Seetõttu sisse taastumisperiood on vaja täielikult järgida kõiki arsti soovitusi, läbida füsioteraapia ja pöörata tähelepanu toitumisele.

Samuti on vaja välistada kokkupuude mürgistust põhjustavate ainetega - nende korduv kokkupuude põhjustab ägenemisi, mille ravi on raske ja pikk.

Vagusnärvi osade kaasamisel protsessi ja selle seisundi enneaegse abi korral võib haiguse tagajärg olla surmav.

Sage ja pikaajaline ei tohiks jääda märkamatuks. Igasugune valu tuleb korralikult diagnoosida ja ravida, et vältida tõsiseid tagajärgi tulevikus.

Kõik kuklaluu ​​neuralgia sümptomite ja ravi kohta on üksikasjalikult kirjeldatud artiklis.

Ennetusmeetmed

Polüneuriit võib areneda igal inimesel, selle ennetamise peamised meetmed on järgmised:

• Mürgiste ainete mõju välistamine.
• Viirusnakkuste ennetamine.
• Ohutusmeetmete järgimine mürkidega töötamisel.
• Erilistes töötingimustes - kõigi tööde tegemise soovituste järgimine.

Suur tähtsus haiguste ennetamisel on tasakaalustatud ja Tasakaalustatud toitumine, krooniliste haiguste ravi.