Spacie antihistaminiká. Čo sú tabletky na alergiu? Približné náklady na cetirizín a jeho analógy

A choroby: žihľavka, alergická rinitída, atopická dermatitída a iné.

Zvláštnosti

Dôležité informácie pre pacienta

• Antihistaminiká Alergici potrebujú doma nielen skladovať, ale aj nosiť so sebou. Čím skôr liek užijete, tým menej závažná je alergia.
• Ľudia, ktorých činnosti vyžadujú sústredenie, zvýšenú pozornosť a rýchle rozhodovanie, nemožno užívať s liekmi prvej generácie. Ak sa museli použiť, je kontraindikované viesť vozidlo 12 hodín po užití tabliet.
• Väčšina antihistaminík prvej generácie spôsobuje sucho v ústach a zvyšuje negatívne účinky alkoholu na organizmus.

Obchodné meno liek	Cenové rozpätie (Rusko, rub.)	Vlastnosti lieku, ktoré je dôležité, aby pacient vedel
Účinná látka: difenhydramín
difenhydramín (rôzne produkty) Psilo balzam(gél na vonkajšie použitie) (Stada)		Liečivo prvej generácie s výrazným hypnotickým účinkom. Ako antialergický liek vo forme tabliet sa v súčasnosti používa len zriedka. Často sa používa ako injekcia na zvýšenie účinku analgetík. Tablety a roztoky sa vydávajú z lekární prísne na lekársky predpis. Vo forme gélu je indikovaný pri spálení slnkom a tepelné popáleniny I stupeň, uštipnutie hmyzom, kiahne a kožné prejavy alergií.
Účinná látka: chlórpyramín
Suprastin (Egis)		Dlhé a široko používané antihistaminikum prvej generácie. Používa sa na akékoľvek alergické reakcie, najmä akútne, ako aj na alergické reakcie na bodnutie hmyzom. Schválené na použitie u detí od 1 mesiaca veku. Účinok sa vyvíja 15-30 minút po požití, dosahuje maximum počas prvej hodiny a trvá najmenej 3-6 hodín. Pri použití môže spôsobiť ospalosť. Má mierne antiemetické, spazmolytické a protizápalové účinky. Počas tehotenstva (najmä v prvom trimestri a poslednom mesiaci) sa môže vo výnimočných prípadoch užívať. Dojčiacim ženám sa v čase užívania lieku odporúča prerušiť dojčenie.
Účinná látka: klemastin
Tavegil (Novartis)		Vysoko účinný liek prvej generácie so všetkými charakteristickými indikáciami a vedľajšími účinkami. O niečo menej difenhydramínu a chlórpyramínu ovplyvňuje nervový systém, čo spôsobuje menej výraznú ospalosť. Kontraindikované počas tehotenstva a laktácie.
Účinná látka: hifenadín
Fenkarol(Olainfarm)		Liek prvej generácie. Má o niečo menšiu antihistamínovú aktivitu ako iné látky. Ťažká ospalosť však zriedka spôsobuje. Môže byť použitý pri rozvoji závislosti na iných antihistaminikách. Aplikácia kurzu je možná, pretože k poklesu účinku v priebehu času zvyčajne nedochádza. Kontraindikované počas tehotenstva a laktácie.
Účinná látka: mebhydrolin
diazolin (rôzne produkty)		Liečivo podobné účinkom a indikáciami ako hifenadín. Kontraindikované počas tehotenstva a laktácie.
Účinná látka: Dimetinden
Fenistil (kvapky na perorálne podanie) (Novartis) Fenistil-gél(Novartis)		Vo forme kvapiek na perorálne podanie sa používa u detí od 1. mesiaca. Pomáha upokojiť pokožku pri bodnutí hmyzom, jemne zmierňuje svrbenie pri osýpkach, rubeole, ovčích kiahňach, používa sa pri ekzémoch, potravinových a liekových alergiách. Vyznačuje sa pomerne rýchlym nástupom účinku 45 minút po požití. Kontraindikované pri bronchiálnej astme, glaukóme, v 1. trimestri gravidity a počas dojčenia. Môže spôsobiť ospalosť. Vo forme gélu je indikovaný na kožné alergie a svrbenie, ako aj na ľahké popáleniny vrátane spálenia slnkom.
Účinná látka: loratadín
loratadín (rôzne produkty) Claridol(Shreya) Claricens(Pharmstandard) Claritin (Pluh Schering) Clarotadine (Akrikhin) Lomilan (Lek d.d.) LauraGeksal (Hexal)		Široko používaný liek druhej generácie. Antihistamínový účinok dosahuje maximum po 8-12 hodinách a trvá viac ako 24 hodín. Dobre študované, zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky. Kontraindikované pri dojčení.
Účinná látka: Rupatadín fumarát
Rupafin(Abbott)		Nové antialergické liečivo druhej generácie. Účinne a rýchlo odstraňuje príznaky alergickej rinitídy a chronická urtikária. Od ostatných liekov sa líši tým, že pôsobí na skorú aj neskorú fázu alergického zápalu. Preto môže byť účinný v prípadoch, keď iné prostriedky nedávajú dostatočne pozitívny účinok. Účinkuje za 15 minút. Dobré na dlhodobé užívanie. Kontraindikované počas tehotenstva, laktácie a detí mladších ako 12 rokov.
Účinná látka: levocetirizín
Levocetirizín-Teva(Teva) Suprastinex(Egis) Glenset (Glenmark) Xizal (UCB Farhim)		Nové, vylepšené zloženie cetirizínu. Má silný antialergický a protizápalový účinok, 2-krát vyšší ako cetirizín. Je indikovaný na liečbu alergickej nádchy, sennej nádchy, konjunktivitídy, atopickej dermatitídy a žihľavky. Pôsobí veľmi rýchlo, už od 2 rokov existuje detská forma vo forme kvapiek. Kontraindikované počas tehotenstva a laktácie.
Účinná látka: cetirizín
Zyrtec(UCB Farhim) Zodak(Zentiva) Parlazin(Egis) Letizen(Krka) cetirizín (rôzne produkty) Tsetrin(Dr. Reddy's)		Široko používaný liek tretej generácie. Po jednorazovej dávke je nástup účinku pozorovaný po 20-60 minútach, účinok trvá viac ako 24 hodín. Na pozadí samozrejme liečby sa závislosť na droge nevyvíja. Po zastavení príjmu účinok pretrváva až 3 dni. Vo forme kvapiek je povolený u detí od 6 mesiacov. Kontraindikované počas tehotenstva a laktácie.
Účinná látka: fexofenadín
Telfast(Sanofi-Aventis) Feksadin (Ranbaxi) Fexofast(Micro Lab)		Liek tretej generácie na zvládnutie symptómov spojených so sezónnou alergickou rinitídou a symptomatická liečba chronická urtikária. Používa sa u dospelých a detí starších ako 6 rokov. Kontraindikované v tehotenstve a dojčenie.
Účinná látka: Desloratadín
Desloratadín-Teva(Teva) Lordestin (Gideon Richter) Erius (Pluh Schering)		Moderné silné antialergické liečivo na liečbu alergickej nádchy a žihľavky. Účinok začína do 30 minút po požití a trvá 24 hodín. Má najnižšie riziko vzniku ospalosti. Kontraindikované počas tehotenstva, laktácie a detí do 1 roka.
Účinná látka: ebastín
Kestin (Nycomedes)		Liek druhej generácie. Líši sa najmä dlhou akciou. Po užití lieku vo vnútri sa po 1 hodine vyvinie výrazný antialergický účinok a trvá 48 hodín. Kontraindikované počas tehotenstva, laktácie a detí mladších ako 6 rokov.

Pamätajte, že samoliečba je život ohrozujúca, poraďte sa s lekárom o užívaní akýchkoľvek liekov.

Čas čítania: 11 minút

Zriedkavé dieťa nie je alergické na rôzne patogény, niektoré už od narodenia bolestivo reagujú určité produkty, iné - na kozmetiku alebo kvitnúce rastliny, ale vďaka liekom novej generácie - antihistaminikám pre deti sa môžete vyhnúť závažné komplikácie. Ak sa prijmú včasné opatrenia na odstránenie detských alergií, potom akútne procesy neochorieť chronicky.

Čo sú antihistaminiká

Skupina moderných liekov, ktoré potláčajú pôsobenie histamínu (neurotransmiteru), sa nazýva antihistaminiká. Pri vystavení alergénu na tele, mediátoru alebo organickej zlúčenine sa z buniek začne uvoľňovať histamín spojivové tkanivo zahrnuté v imunitný systém. Keď neurotransmiter interaguje so špecifickými receptormi? často dochádza k opuchu, svrbeniu, vyrážke a iným prejavom alergie. Antihistaminiká sú zodpovedné za blokovanie týchto receptorov. Dnes existujú štyri generácie týchto liekov.

Antialergické lieky úplne nevyliečia chorobu. Neovplyvňujú najmä príčinu alergie, ale len pomôcť vyrovnať sa s nepríjemnými príznakmi. Takéto lieky môžu byť predpísané pacientom v akomkoľvek veku, dokonca aj vo veku jedného roka dojčatá. Antihistaminiká sú proliečivá. To znamená, že keď sa dostanú do tela, začnú sa premieňať na aktívne metabolity. Dôležitá vlastnosť tieto prostriedky sa berú do úvahy úplná absencia kardiotoxický účinok.

Indikácie na použitie

Pri prerezávaní zúbkov, pred očkovaním na neutralizáciu možného Alergická reakcia možno použiť špeciálne antialergické činidlá lieky. okrem toho indikácie na použitie takýchto prostriedkov sú:

• senná nádcha (pollinóza);
• angioedém;
• celoročné, sezónne alergické reakcie (konjunktivitída, rinitída);
• svrbenie kože pri infekčných chronických ochoreniach;
• predtým pozorované komplexné prejavy alergií alebo symptómy anafylaktického šoku;
• atopická dermatitída, ekzém, dermatóza, žihľavka a iné kožné vyrážky;
• individuálna predispozícia k alergiám;
• zhoršenie stavu dieťaťa s chronickými ochoreniami dýchacieho traktu(laryngitída, stenóza hrtana, alergický kašeľ);
• vysoká hladina eozinofilov v krvi;
• Uhryznutie hmyzom;
• opuch nosovej sliznice, ústna dutina;
• akútne prejavy alergie na lieky.

Klasifikácia

Antialergické lieky, v závislosti od charakteristík chemické zloženie možno rozdeliť do skupín:

• deriváty piperidínu;
• alkylamíny;
• deriváty alfakarbolínu;
• etyléndiamíny;
• deriváty fenotiazínu;
• deriváty piperazínu;
• etanolamíny;
• deriváty chinuklidínu.

Moderná medicína ponúka obrovské množstvo klasifikácií antialergických liekov, ale žiadna z nich nie je všeobecne akceptovaná. Viac široké uplatnenie v klinickej praxi dostali klasifikáciu liekov podľa času svojho vzniku alebo podľa generácií, ktoré sa v súčasnosti rozlišujú podľa 4: 1 - sedatívne, 2 generácie - nesedatívne, 3 a 4 - metabolity.

Generácie antihistaminík

Úplne prvé antialergické lieky sa objavili v 30. rokoch 20. storočia – išlo o lieky 1. generácie. Veda ide neustále dopredu, a tak sa postupom času vyvinuli podobné nástroje druhej, 3. a 4. generácie. S príchodom každého nového lieku sila a počet vedľajšie účinky, zvyšuje trvanie expozície. Nižšie je uvedená tabuľka 4 generácií antialergických liekov:

generácie	Hlavné účinná látka	Charakteristický	Tituly
1	Difenhydramín, difenhydramín, diprazín, klemastín, hifenadín	Pôsobia sedatívne, pôsobia krátkodobo. Difenhydramín sa často predpisuje na sennú nádchu, alergickú dermatózu. Lieky spôsobujú tachykardiu a vestibulopatiu.	Psilo-balzam, Suprastin, Tavegil, Diazolin
2	Azelastín, ebastín, astemizol, loratadín, terfenadín	Nie sedatívum. Nemá žiadny vplyv na srdce. Je potrebná len jedna dávka denne, dlhodobé užívanie je možné.	Claritin, Kestin, Rupafin, Tsetrin, Ketotifen, Fenistil, Zodak
3	Cetirizín, fexofenadín, desloratadín	Aktívne metabolity neovplyvňujú činnosť srdca. Zriedkavo spôsobujú suchosť slizníc ústnej dutiny.	Xyzal, Allegra, Desloratadín, Cetirizín, Telfast, Fexofast
4	Levocetirizín, desloratadín	Moderné prostriedky, ktoré okamžite ovplyvňujú telo. Lieky 4. generácie rýchlo blokujú histamínové receptory, účinne odstraňujú príznaky alergie.	Xizal, Glenset, Erius, Ebastin, Bamipin, Fenspiride

Antialergické lieky pre deti

Výber antihistaminík by mal vykonávať lekár. Samoliečba len zhorší alergickú reakciu, ktorá sa objavila, a spôsobí nežiaduce následky. Pri prvej pomoci rodičia často používajú krémy. Môžu byť rozmazané reakciou na vakcínu. Iné formy: kvapky, tablety, sirup, suspenzia užívať po konzultácii s odborníkom. Pediatr vyberie dávkovanie s prihliadnutím na závažnosť alergie a vek dieťaťa.

Až rok

zvyčajne dojčatá pediatri predpisujú novú generáciu liekov, keďže druhý a prvý sú schopné spôsobiť vedľajšie účinky: bolesť hlavy, ospalosť, potlačenie aktivity, útlm dýchania. Lekári často neodporúčajú užívať antihistaminiká pre deti, ale niekedy sú v akútnych situáciách jednoducho nevyhnutné. najviac najlepšie prostriedky pre mladých pacientov sú:

• Roztok Suprastin. Používa sa na liečbu bežnej nádchy, urtikárie, akút alergická dermatitída. Dobre odstraňuje svrbenie, urýchľuje proces zbavovania sa vyrážok na koži. Schválené na liečbu dojčiat (od veku 30 dní). Dávka pre deti je jedna štvrtina ampulky 2-krát denne. Zriedkavo môže liek spôsobiť nevoľnosť, poruchy stolice, dyspepsiu. Suprastin je nebezpečný pri užívaní viac ako jednej ampulky.
• Kvapky Fenistil. Populárny liek na alergiu pre deti sa používa na liečbu rubeoly, ovčích kiahní. Okrem toho sa často pije na kontaktnú dermatitídu, spálenie od slnka, uhryznutie hmyzom. Antihistamínové kvapky pre deti Fenistil na samom začiatku liečby môže spôsobiť ospalosť, ale po niekoľkých dňoch tento účinok zmizne. Liek má vedľajšie účinky: závraty, svalové kŕče, opuch ústnej sliznice. Deti do jedného roka sa predpisujú raz, 10 kvapiek denne, ale nie viac ako 30.

Od 2 do 5 rokov

Keď dieťa vyrastie, rozsah liekov sa rozširuje, hoci mnohé známe lieky sú stále kontraindikované, napríklad tablety Suprastin a Claritin, kvapky Azelastin. Najpopulárnejšie lieky používané od 2 do 5 rokov sú:

• Kvapky Tsetrinu. Použiteľné pre potravinové alergie, na liečbu konjunktivitídy a nádchy. Výhodou užívania lieku je jeho dlhodobý účinok. Kvapky sa musia užívať iba raz denne. Vedľajšie účinky: anticholinergný účinok, ospalosť, bolesť hlavy.
• Erius. Tento alergický sirup pre deti je jedným z najobľúbenejších. Patrí medzi lieky 3. generácie. Pomáha zastaviť alergické príznaky a ľahkosť všeobecný stav pacient. Nie je návykový. Erius sirup je užitočný pri nádche, sennej nádche, alergickej konjunktivitíde, žihľavke. Vedľajšie účinky: nevoľnosť, bolesť hlavy, diatéza, hnačka.

Od 6 rokov a viac

Spravidla od 6. roku života môže špecialista predpisovať deťom antihistaminiká 2. generácie. Dieťa v tomto veku je už schopné užívať tabletovú formu, takže alergológovia často predpisujú tablety Suprastin. Pri alergickej rinitíde a konjunktivitíde sa používajú kvapky Allergodil. okrem toho Pacienti starší ako 6 rokov môžu užívať:

• Tavegil. Odporúča sa pri sennej nádche, dermatitíde, alergických bodnutí hmyzom. Medzi antialergickými liekmi je Tavegil považovaný za najbezpečnejší. Terapia pre deti od 6 do 12 rokov zahŕňa nasledujúci príjem finančných prostriedkov - pol kapsuly ráno a večer. Tablety sa majú užívať pravidelne pred jedlom, najlepšie v rovnakom čase. Opatrne by ich mali užívať pacienti s glaukómom, pretože. Tavegil spôsobuje zhoršenie jasnosti vnímania vizuálnych obrazov.
• Zyrtec. Títo nehormonálne pilulky majú protizápalový a antiexudatívny účinok. Výhodou použitia lieku je jeho použitie v rámci kombinovaná liečba bronchiálna astma. Deti od 6 rokov môžu užívať polovicu tablety 2-krát denne. Vedľajšie účinky: svrbenie, vyrážka, nevoľnosť, asténia.

Ktoré antihistaminiká sú pre dieťa najlepšie

Nestabilná detská imunita často prispieva k vzniku alergických reakcií. Moderné antihistaminiká pre deti pomáhajú vyrovnať sa s negatívnymi príznakmi. veľa farmaceutických spoločností vyrábať antialergické lieky v detskom dávkovaní vo forme sirupu, kvapiek, suspenzie. To uľahčuje príjem a nespôsobuje znechutenie dieťaťa z liečby. Často môže lekár predpísať antihistaminikum vo forme gélu alebo krému na zníženie lokálneho zápalu. Zvonka sa používajú pri alergickej kožnej reakcii na uštipnutie hmyzom.

zvyčajne antihistaminiká pre novorodencov sa môžu podávať vo forme sirupu alebo perorálnych kvapiek a nemali by používať starú generáciu (1.) kvôli sedácii a vysokej toxicite. Dávkovanie liekov závisí od závažnosti symptómov a telesnej hmotnosti pacienta. Deťom od jedného roka sa odporúčajú antialergické lieky 3. generácie. Pre staršie dieťa sú vhodnejšie tabletky. Je možné použiť aj antialergické miestne fondy: nosové spreje, očné kvapky, gély, krémy, masti.

Tablety

Najbežnejšou formou uvoľňovania antialergických liekov sú tablety. Dieťa ich môže užívať až od 3 rokov, ale často v tomto veku dieťa ešte nie je schopné liek prehltnúť. Preto môžete podávať tablety v drvenej forme a riediť ich vodou. Populárne tablety sú:

• loratadín. liek druhej generácie. Pomáha rýchlo odstrániť nepríjemné príznaky s alergickou rinitídou, reakciami na peľ a kvitnúce rastliny. Používa sa pri liečbe žihľavky, bronchiálnej astmy. Deťom od dvoch rokov sa odporúča jednorazová dávka 5 mg. Adolescenti - 10 mg. Vedľajšie účinky: horúčka, rozmazané videnie, zimnica.
• diazolin. Pomáha pri alergickej sezónnej nádche a kašli. Môže byť predpísaný počas ovčích kiahní, žihľavky, konjunktivitídy spôsobenej peľom. Maximálna denná dávka Diazolinu u pacientov vo veku 2 až 5 rokov je 150 mg. Pri problémoch so srdcom sa neodporúča piť tabletky.

Kvapky

Táto forma je vhodná na použitie u malých detí, ľahko sa dávkuje pomocou špeciálnej fľaše. Spravidla sa lekári pokúšajú predpísať antihistaminiká v kvapkách pre novorodencov. najviac známymi prostriedkami sú považované:

• Zodak. Činidlo má antiexudatívny, antipruritický, antialergický účinok, zabraňuje ďalší vývoj choroby. Účinok lieku začína do 20 minút po požití a pretrváva po celý deň. Dávkovanie pre deti od jedného roka: 2x denne 5 kvapiek. Zriedkavo sa na pozadí používania kvapiek vyskytuje nevoľnosť a sucho v ústach. Opatrnosť je potrebná u pacientov s ochorením pečene.
• Fenkarol. Liek uvoľňuje kŕče, znižuje dusenie, rýchlo uhasí negatívne prejavy alergií. Pacientom do troch rokov sa odporúča podávať 5 kvapiek 2-krát denne. Fenkarol sa predpisuje na chronickú a akútnu sennú nádchu, žihľavku, dermatózu (psoriáza, ekzém). Vedľajšie účinky: bolesť hlavy, nevoľnosť, sucho v ústach.

sirupy

Väčšina antihistaminík pre deti sa dodáva v tabletách, ale niektoré majú alternatívy vo forme sirupu. Väčšina z nich má vekovú hranicu do dvoch rokov. Najpopulárnejšie antihistamínové sirupy sú:

• Claritin. Má dlhodobý antialergický účinok. Nástroj je vhodný na odstránenie akútne príznaky, prevencia závažných relapsov. Po požití začne liek pôsobiť po 30 minútach. Claritin sa predpisuje na sezónnu alebo celoročnú rinitídu, alergickú konjunktivitídu. Zriedkavo sa počas užívania lieku môže vyskytnúť ospalosť a bolesť hlavy.
• Hismanal. Liek je predpísaný na alergické kožné reakcie, na liečbu a prevenciu angioedému. Dávky liekov: pre pacientov od 6 rokov - 5 mg raz denne, mladších ako tento vek - 2 mg na 10 kg. Zriedkavo môže liek spôsobiť nevoľnosť, bolesť hlavy a sucho v ústach.

Masti

Antialergické detské masti sú veľkou skupinou liekov určených na lokálne použitie. Sú aplikované antihistamínové masti do postihnutej oblasti kožné prejavy alergie. Najznámejšie sú:

• Bepanten. Masť, ktorá stimuluje regeneráciu tkanív. Používa sa na starostlivosť o bábätká, pri podráždení pokožky, plienkovej dermatitíde, na zmiernenie suchej pokožky. Zriedkavo, Bepanthen dlhodobá liečba spôsobuje svrbenie a žihľavku.
• Gistan. Nehormonálny antihistamínový krém. Obsahuje zložky ako strunový extrakt, fialky, nechtík. Tento lokálny liek sa používa na alergické kožné reakcie a ako lokálne protizápalové činidlo atopická dermatitída. Kontraindikácie: Nepoužívajte masť pre deti mladšie ako jeden rok.

Predávkovanie antihistaminikami u detí

Zneužívanie, nesprávne užívanie alebo dlhotrvajúca liečba antialergickými liekmi môže viesť k ich predávkovaniu, ktoré sa často prejavuje vo forme zvýšených vedľajších účinkov. Sú len dočasné a vymiznú po tom, čo pacient prestane užívať liek alebo mu je predpísaný prípustná dávka. zvyčajne deti s predávkovaním môžu zažiť:

• ťažká ospalosť;
• nadmerná stimulácia centrál nervový systém;
• závraty;
• halucinácie;
• tachykardia;
• vzrušený stav;
• horúčka;
• kŕče;
• zhoršená funkcia obličiek;
• suché sliznice;
• rozšírenie zrenice.

Cena antihistaminík pre deti

Akékoľvek antialergické lieky a ich analógy je možné zakúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu alebo objednať online. Ich cena závisí od výrobcu, dávkovania, formy uvoľňovania, cenovej politiky. lekárenský bod a región predaja. Približné ceny antialergických liekov v Moskve sú uvedené v tabuľke:

Liek Parlazin je antihistaminikum používané na zmiernenie ...

Vedľajšie účinky antihistaminík... Pri výbere zo všetkých liekov určených na boj proti alergiám je najlepšie prestať...

Užívanie antihistaminík... Antihistaminiká sa považujú za lieky používané na liečbu niektorých alergických ...

Moderné antihistaminiká... Za posledné roky dochádza k výraznému zvýšeniu nielen frekvencie, ale aj závažnosti alergických ...

Telfast Telfast je liek, ktorý sa používa na liečbu alergií a umožňuje vám odstrániť takmer ...

Terapia pre alergikov... Alergia - vysoká náchylnosť Ľudské telo na bielkoviny a haptény je to špeciálna ochrana ...

Celoročná terapia... Každý deň prichádza každý človek do kontaktu s rôznymi alergénmi, ktoré môžu spôsobiť rozvoj...

Fenistil Fenistil je liek určený na liečbu príznakov alergie. Podľa mechanizmu...

Tsetrin Liek Cetrin je antihistaminikum, ktoré je určené na ...

Cinnarizine Cinnarizine je vazodilatátor a antihistaminikum. Rozširuje drobné tepny a zlepšuje...

V dôsledku rozšírenia lúmenu malých ciev je uľahčený prietok krvi cez ne, čo zase vedie k výraznému zlepšeniu mikrocirkulácie a zásobovania periférnych tkanív kyslíkom a živinami. Cinnarizine zlepšuje zásobovanie mozgu krvou, obličkami a končatinami vďaka rozšíreniu lúmenu malých ciev. Liek tiež znižuje viskozitu krvi a zvyšuje elasticitu membrán erytrocytov, čo tiež zlepšuje prekrvenie periférnych tkanív, v ktorých prechádzajú početné malé cievy.

Relaxačný efekt cievy, ktorý vznikol pôsobením Cinnarizinu, nie je biologicky eliminovaný účinných látok zvyčajne s výrazným vazokonstrikčným účinkom, ako je adrenalín, norepinefrín, dopamín, angiotenzín a vazopresín.

Okrem toho má Cinnarizine miernu antihistamínovú aktivitu, vďaka ktorej znižuje excitabilitu vestibulárneho aparátu a tonus sympatického nervového systému. Liek tiež zvyšuje odolnosť tkanív voči nedostatku kyslíka (hypoxia).

Zhrnutím vyššie uvedeného môžeme konštatovať, že Cinnarizine zlepšuje cerebrálnu a periférnu cirkuláciu, znižuje excitabilitu vestibulárneho aparátu a zvyšuje odolnosť tkanív voči nedostatku kyslíka. Preto je cinnarizín účinný pri liečbe nedostatočnosti cerebrálny obeh, ateroskleróza mozgových ciev, fokálne zmeny po mŕtvici, ako aj na zlepšenie periférny obeh pri rôzne choroby vrátane endarteritídy, Raynaudovho syndrómu, diabetická angiopatia, ischemická choroba srdca a pod.

Cinnarizine - indikácie na použitie

Cinnarizine je indikovaný na použitie pri nasledujúcich stavoch a ochoreniach:
1. Chronická cerebrovaskulárna insuficiencia (závraty, tinitus, bolesti hlavy, poruchy pamäti a nízka koncentrácia pozornosti).

2. Poruchy cerebrálnej cirkulácie:

• Ohniskové poruchy po mŕtvici;
• Ateroskleróza mozgových ciev;
• Obdobie rehabilitácie po traumatickom poranení mozgu;
• encefalopatia;
• Senilná vaskulárna demencia (demencia).

3. Poruchy vestibulárneho aparátu (Ménièrova choroba, tinitus, nystagmus, nevoľnosť a vracanie).

4. Prevencia kinetózy (morská a vzdušná choroba).

5. Prevencia záchvatov migrény.

6. Poruchy periférnej cirkulácie (prevencia a liečba):

• "Prerušované" krívanie;
• Raynaudova choroba;
• Diabetická angiopatia;
• Trofické alebo kŕčové vredy;
• Obliterujúca endarteritída;
• tromboangiitis obliterans;
• nešpecifická aortoarteritída;
• Lerichov syndróm;
• Parestézia (pocit plazenia, brnenia, necitlivosti atď.);
• Nočné kŕče rúk a nôh;
• Studené končatiny;
• Akrocyanóza.

Terapeutické pôsobenie, indikácie na použitie - video

Cinnarizine - návod na použitie

Ako použiť?

Kontraindikácie

Precitlivenosť, tehotenstvo, obdobie kŕmenia, vek do dvoch rokov.

Predávkovanie

Symptómy: bolesť hlavy, hypersomnia, kardiopalmus. Pri telesnej hmotnosti menšej ako 30 kg, pri konzumácii v množstve vyššom ako 0,01 g, sú možné poruchy extrapyramídového systému, tachykardia.
Liečba: Antidotá neznáme. Vyvolanie zvracania sirupom z vracacieho koreňa (použitie emetických koreňových prípravkov je nevyhnutné aj pri spontánnom zvracaní); výplach žalúdka, použitie aktívneho uhlia a veľkého množstva vody; symptomatická a regeneračná liečba. Dialýza je neúčinná.

Špeciálne pokyny a bezpečnostné opatrenia

Užívanie lieku sa musí prerušiť najmenej 8 dní pred kožným alergickým testom. Použitie loratadínu u tehotných žien a v období dojčenie prijateľné len vtedy, ak očakávaný prínos pre matku presiahne možné riziko pre dieťa. Opatrnosť je potrebná pri súbežnom užívaní inhibítorov pečeňových enzýmov (guanidín, Prozac), pretože. nevyhnutné Klinické štúdie potvrdzujúce prípustnosť takýchto kombinácií.
Pri vedení auta alebo pri práci, ktorá si vyžaduje vysokú koncentráciu, je potrebné dávať pozor.

lieková interakcia

Inhibítory monooxygenázového systému závislého od cytochrómu P450 zvyšujú plazmatické hladiny loratadínu a deskarboetoxyloratadínu. Loratadín znižuje koncentráciu erytromycínu v krvi (o 14-16%). Vzhľadom na pravdepodobnosť vzniku sedatívneho účinku závislého od dávky je potrebné dávať pozor pri užívaní lieku s inými antialergénmi, barbiturátmi, benzodiazepínmi, opiátovými agonistami, antipsychotikami, antidepresívami, trankvilizérmi, sedatívami a hypnotikami, ako aj pri pití alkoholu.

Podmienky skladovania

Skladujte v suchu, chráňte pred priamym slnečným žiarením, pri teplote 15-25 stupňov. Dátum spotreby je uvedený na obale. Liek sa predáva bez lekárskeho predpisu.

Pri výbere zo všetkých liekov určených na boj proti alergiám je najlepšie rozhodnúť sa pre jednozložkové lieky, ktoré obsahujú jedno jediné antihistaminikum. Antihistaminiká sú skutočne účinné v boji proti alergickým reakciám akéhokoľvek pôvodu.
Prečo špecialisti najčastejšie používajú jednozložkové produkty tejto kategórie?
Tento fakt sa dá veľmi ľahko vysvetliť: faktom je, že práve tieto lieky pacienti tolerujú oveľa ľahšie, pretože len vo veľmi zriedkavých prípadoch spôsobujú určité vedľajšie účinky.

Ospalosť sa považuje za najčastejší vedľajší účinok, ktorý sa môže vyskytnúť pri užívaní týchto liečiv. Ak sa tento účinok vyvinul, pacient by sa mal dočasne zdržať práce s nebezpečnými mechanizmami, ako aj vedenia auta. Aj keď pacient nepociťuje ospalosť, tento druh liekov v každom prípade spomaľuje jeho reakciu. Okrem toho nezabudnite, že použitie tohto druhu liekov spolu so sedatívami alebo alkoholickými nápojmi len zvýši účinok prvého.

Sila prejavu ospalosti na pozadí liečebného cyklu s jedným alebo iným antihistaminikom je určená použitým liekom a individuálne vlastnosti telo pacienta. Medzi tieto druhy liekov, ktoré spôsobujú tento vedľajší účinok menej často ako iné a možno ich kúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu, možno považovať klemastin, a chlórfeniramín maleát, feniramín maleát, ako aj bromfeniramín maleát. Ale také lieky ako doxylamín sukcinát a difenhydramín hydrochlorid naopak, veľmi často spôsobujú rozvoj tohto vedľajšieho účinku.

Na pozadí užívania určitých antihistaminík sa môžu prejaviť aj niektoré ďalšie vedľajšie účinky, a to sucho v hrdle, nose a ústach. Existujú aj prípady, keď sa u ľudí objavia závraty, migréna a nevoľnosť. Iní majú rozmazané videnie, stratu koordinácie, znížený krvný tlak, nechutenstvo, tráviace ťažkosti. Pri používaní týchto liekov staršími ľuďmi trpiacimi hypertrofiou prostaty, je celkom možné vyvinúť a ťažké močenie. Niekedy tieto lieky spôsobujú aj úzkosť, nervozitu a nespavosť. Mimochodom, nespavosť je u detí veľmi častá.

Pri výbere jedného alebo druhého antihistamínového lieku v boji proti alergickým patológiám najskôr použite jeho minimálnu dávku a uistite sa, že je normálne tolerované vaším telom. Pomôže tiež zabrániť rozvoju určitých vedľajších účinkov spoľahlivé informácie ohľadom kontraindikácií a špeciálne pokyny na použitie určitého antihistaminika. V tomto prípade je tiež dôležité neodchýliť sa od predpísaných dávok, pretože isté Nežiaduce reakcie na pozadí používania tohto druhu liekov sa môžu vyvinúť aj v dôsledku predávkovania.

Obzvlášť často sa na jar prejavuje alergická konjunktivitída. Človek sa zdá byť úplne zdravý, pri tom všetkom má oči neustále slziace, opuchnuté a svrbiace.
Čo sa deje?
S najväčšou pravdepodobnosťou na tvári alergická konjunktivitída. Keď počujete takúto diagnózu, prvá vec, ktorá príde na myseľ, sú antihistaminiká. Práve tieto liečivá sa totiž používajú v boji proti tejto chorobe.

Čo sa stane s očami s alergickou konjunktivitídou?
Okolo konca jari môžu ľudia sledovať, ako na stromoch začínajú kvitnúť listy, stále dookola poletuje páperie, kvitnú kvety. V dôsledku toho u ľudí náchylných na alergické reakcie začnú oči červenať a opúchať. Okrem toho sú tieto príznaky sprevádzané aj pálením a svrbením. Niekedy sa ľudia obávajú denného svetla. Vo všeobecnosti sa alergická konjunktivitída prejavuje u všetkých ľudí inak. Treba tiež poznamenať, že túto patológiu môže byť spôsobená reakciou nielen na páperie alebo peľ, ale aj na zvieracie chlpy, prach, parfumy, domáce chemikálie a tak ďalej.

Je možné sa zbaviť túto chorobu bez pomoci liekov?
V skutočnosti nie je možné túto patológiu ignorovať, pretože sa vyznačuje príznakmi, ktoré výrazne zhoršujú nielen náladu, ale aj vzhľad pacienta, pričom výrazne menia obvyklý spôsob života. Treba tiež poznamenať, že táto patológia sa okamžite „zmocní“ oboch očí.

V akých prípadoch nie je možné robiť bez pomoci antihistaminík?
V prvom rade stojí za zmienku, že v boji proti tejto chorobe sa antihistaminiká používajú vo forme očných kvapiek. Ich použitie je nevyhnutné v prípadoch, keď sa vývoj alergickej konjunktivitídy už začal. Pomocou antihistamínových očných kvapiek je možné v prvom rade zabrániť uvoľňovaniu histamínu. Výsledkom je, že histamín nedokáže preniknúť do priestoru medzi bunkami a následne začne jeho deštruktívny účinok.

V zásade sa tento druh liekov neodporúča používať ani tak na liečbu, ako na prevenciu alergickej konjunktivitídy. To sa vysvetľuje tým, že ich použitie na účely prevencie dáva silnejšie terapeutický účinok. Upozorňujeme čitateľov na skutočnosť, že antihistaminiká vo forme očných kvapiek v boji proti alergickej konjunktivitíde by v žiadnom prípade nemali užívať pacienti, ktorí nosia šošovky. Ak je ich použitie v takýchto prípadoch naozaj nevyhnutné, potom sa odporúča nosiť šošovky asi pätnásť minút po nakvapkaní.

Ako sa predchádza alergickej konjunktivitíde?
Aby sa zabránilo rozvoju tejto alergickej patológie, odporúča sa používať špeciálne antialergické látky vo forme očných kvapiek. Súhlasíte, že je lepšie používať tieto lieky a nepociťovať príznaky tejto choroby, ako zažiť všetky príznaky alergickej konjunktivitídy a bojovať proti nim inými závažnejšími liekmi.

Antihistaminiká sa považujú za lieky používané na liečbu určitých alergických patológií alebo reakcií. Tieto liečivá patria medzi najčastejšie používané liečivá spomedzi všetkých histamínergických liečiv. Ak hovoríme o ich použití počas tehotenstva, potom v tomto prípade okamžite stojí za to venovať pozornosť všetkým budúcim matkám, že ich použitie je možné len po konzultácii s alergikom a tiež pod jeho prísnou kontrolou. Bohužiaľ, všetky lieky tejto skupiny sú prísne zakázané v prvom trimestri tehotenstva. Od druhého trimestra sa môžu používať iba vtedy, ak sa bez ich pomoci skutočne nezaobídete. Okamžite si všimneme, že v zozname antihistaminík nie je jediný liek, ktorý by sa dal s istotou nazvať úplne bezpečným.

Práve teraz budú tehotné ženy informované o niektorých antihistaminikách, ako aj o ich vplyve na priebeh tehotenstva. Začnime s Dimedrolom. Tento liek je prísne kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva, pretože má tendenciu spôsobiť predčasný pôrod. To isté platí pre betadrín. Ak hovoríme o diprazín, potom sa môže predpisovať počas tehotenstva iba v núdzových prípadoch. O tom, ako presne toto antihistaminikum ovplyvňuje priebeh tehotenstva, stále nie je nič známe. Suprastin sa môže používať iba v druhom trimestri tehotenstva a potom iba podľa pokynov lekára.

Pokiaľ ide o tavegil, je prísne zakázané používať ho iba v prvom trimestri tehotenstva. Počas klinický výskum na zvieratách vedci dokázali, že užívanie tohto lieku v druhom a treťom trimestri môže spôsobiť rozvoj niektorých vrodené chyby. Cyproheptadín a bicarfen v žiadnom prípade sa nesmie užívať počas tehotenstva. Flonidan môžu byť pridelené budúcej matke iba v mimoriadne závažných prípadoch. Ale pokiaľ ide o zirtek, potom sa tento liek môže používať počas tehotenstva, ale iba v prísne indikovaných dávkach, pretože iba v tomto prípade nemá tendenciu mať teratogénny účinok. Feniramín môže byť predpísaný tehotnej žene až od druhého trimestra tehotenstva.

Dietek vyrábaný vo forme aerosólu, napriek tomu je tento liek nebezpečný pre všetky tehotné ženy, napriek tomu, že v priebehu mnohých klinických štúdií nebolo možné preukázať jeho priamy vplyv na rast a vývoj plodu. Je veľmi nežiaduce používať v tomto období také antihistaminiká ako ketotifén, histaglobulín, zafirlukast, kromolyn sodný a niektoré ďalšie.

Na základe vyššie uvedeného môžeme konštatovať, že takmer všetky antihistaminiká sú nebezpečné nielen pre tehotnú ženu, ale aj pre plod. Preto sa to neoplatí riskovať. Použitie akéhokoľvek farmaceutický prostriedok treba sa dohodnúť s odborníkom.

Do tretej generácie patria lieky, ktorých aktívne metabolity patria do predchádzajúcej skupiny liekov.

Nízka úroveň transformácií, nedostatočná interakcia s izoenzýmami systému cytochrómu 450 umožňuje ich použitie u ľudí s patológiou hepatobiliárnej zóny.

Zároveň nie je potrebné uchýliť sa k výrazným zmenám v dávkovaní lieku a predpisovať ho s metabolickými derivátmi iných skupín.

Moderné lieky – nový míľnik v medicíne

Zoznam antihistaminík tretej generácie patrí do novej triedy liekov. Nemajú vedľajšie účinky, ktoré sú vlastné ich predchodcom. Neovplyvňujú úroveň výkonu, pohodlne sa dávkujú. Dôležitou výhodou je absencia kardiotoxicity u väčšiny týchto liekov: nedochádza k predĺženiu obdobia repolarizácie na elektrokardiograme, k zvýšeniu srdcovej frekvencie.

Mechanizmus účinku spočíva v uvoľňovaní aktívnych metabolitov do krvi, ktoré majú vysokú biologickú dostupnosť, rýchlo sa vstrebávajú, čo znižuje alergické prejavy krátko po aplikácii. Nezávisia od príjmu potravy, vylučujú sa nezmenené.

Hlavným impulzom pre vznik liekov na alergiu novej generácie je potreba vyvinúť lieky, ktoré neprechádzajú hematoencefalickou bariérou, čo minimalizuje útlm centrálneho nervového systému. Preto užívanie histamínových preparátov nie je sprevádzané útlmom, nie je návykové, nevyžaduje si zrušenie činností vyžadujúcich koncentráciu a pozornosť.

Pre koho sú určené, keď nie sú pridelené

Antialergické lieky modernej generácie používa:

• urtikáriu;
• senná nádcha;
• potravinové alergie;
• alergia na hmyz;
• svrbivá dermatóza;
• atonický ekzém;
• bronchiálna astma;
• vazomotorická rinitída;
• kontaktná dermatitída;
• atopická dermatitída;
• angioedém;
• anafylaktický šok (parenterálny);
• sezónna a chronická konjunktivitída;
• sezónna a cyklická alergická rinitída;
• alergická reakcia v dôsledku užívania antibiotík;
• chronické a akútne kožné alergie (žihľavka, dermatitída).

Všeobecné kontraindikácie:

• tehotenstvo;
• obdobie laktácie;
• závažné zlyhanie obličiek;
• závažné zlyhanie pečene;
• neznášanlivosť na zložky lieku.

Kontraindikácie užívania tekutých foriem (sirupov): intolerancia, malabsorpcia a viazanie sacharidov, detstva pri užívaní pevných foriem desloratadínu.

Možné vedľajšie účinky:

• vyrážka;
• únava;
• svrbenie kože;
• začervenanie;
• poruchy CNS;
• bolesť hrdla;
• porušenie tep srdca, zníženie celkového periférneho odporu, zvýšenie srdcového výdaja;
• v biochemická analýza krv: zvýšená kreatifosfokináza, laktátdehydrogenáza, aspartátaminotransferáza, bilirubín.

Deti vo veku 2-4 rokov môžu pociťovať ospalosť, dyspeptické javy(nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť a nadúvanie). U detí nad 12 rokov bolesti hlavy, ťažká ospalosť, apatia. Ale väčšina liekov na alergiu tretej novej generácie nespôsobuje ospalosť.

Liekové formy pre zdravú reformu

Najnovšie lieky na alergiu existujú v rôzne formy: su injekcie na alergiu, tabletky a pod., zoznam s cenami niektorych je uveden v tabulke.

Medzinárodné rodové mená	Obchodné názvy	Formulár na uvoľnenie	Ceny v rubľoch
levocetirizín	Levocetirizín-Teva	Tablety 0,005 g, 7 ks. v balení alebo 0,005 g, 10 ks.	200- 270
	Suprastinex		230-400
		alebo kvapky do 0,005 g (fľaša)	340
	Xizal	Tabletové formy 0,005 g	350-670
		alebo kvapky pre vnútorné použitie 0,005 g každý (10 ml fľaša)	380
Desloratadín	Erius	0,005 g	450-650
		alebo po 0,005 g (fľaša 0,06 l, 012 l s lyžičkou / odmernou striekačkou)	550-750
	Lordestin	Tablety 0,005 g	300-700
		alebo sirup 0,005 g (fľaša 0,06 l s odmerkou).	160
	Desloratadín-teva	Tablety 0,005 g, 10 ks. zabalené.	100
	Eliza	Tablety 0,005	150-360
	Desal	Tablety s hmotnosťou 5 mg	200-400
		Naneste 5 mg roztoku dovnútra (fľaša 0,1 l s lyžičkou / odmerná striekačka).	300
Rupatadín fumarát	Rupafin	Tablety 0,01	380-600
	Cetirizine-Teva	Tablety 0,01	80-200

Lieky na kožné prejavy

Kožnú alergiu sprevádzajú vyrážky, svrbenie, pálenie v dôsledku poruchy spánku, obmedzenie zvyčajného života. Liečba je zameraná na elimináciu alergénu z tela a zabránenie opätovnému kontaktu s ním. Na boj sa uchyľujú k prostriedkom, ktoré znižujú prejavy svrbenia. Antihistaminiká tretej generácie na kožné príznaky:

1. cetirizín v dávke 20-40 mg. Táto dávka je spojená s rozvojom výrazného sedatívneho účinku, preto moderné formy: Zirtek (480 rubľov - cena za balenie 10 tabliet), vnútri 5 mg raz denne. O ťažký priebeh množstvo aplikovaného prostriedku sa postupne zvyšuje 2-krát oproti pôvodnému.
2. loratadín(Claridol 90 rubľov - cena za 7 tabliet) 10 mg raz denne.
3. fexofenadín(Allegra 480 rubľov - cena za 10 tabliet) 120 mg 1 krát denne.

Prítomnosť výraznej poruchy spánku si vyžaduje odmietnutie vymenovania určitých liekov. Miestne formy tretej triedy neboli študované vo veľkých štúdiách, takže ich použitie nezaručuje rozvoj najlepší efekt v porovnaní s systémové lieky. Vymenovanie tejto skupiny liekov je odôvodnené v kombinácii s alergiami na respiračné oddelenia.

Možnosti pre deti

Predstavujeme zoznam antihistaminík dobré drogy pre deti.

Obchodné názvy	Vek	Choroby	Zvláštnosti
Suprastinex	Po 6 rokoch	Sezónna rinitída, žihľavka, angioedém, dermatózy, senná nádcha	Vo vnútri pol tablety každých 24 hodín - až 6 rokov. Staršie deti - tableta denne. Užíva sa pred jedlom alebo počas jedla
Xizal	Od 6 rokov	Sezónna alergická nádcha, žihľavka, senná nádcha, svrbenie	Vo vnútri polovica tablety za 24 hodín - až 6 rokov. Deti staršie ako šesť rokov jedna tableta
Erius	Sirup od jedného roka, tablety od 12 rokov	Sezónna rinitída, žihľavka, svrbenie	Denná dávka - 1 lyžička malé množstvo kvapaliny. Od 1 do 5 rokov tekuté formy - sirup 0,0025 g
Allegra	Od 12 rokov	Nádcha, chronická urtikária	0,12 g denne alebo 0,18 g denne. Pri užívaní antacíd by interval mal byť viac ako 150 minút

Lieky na sezónne alergie

Liečba sezónnej reakcie spočíva v zmiernení symptómov ochorenia, ako je rinorea ( výdatný výtok z nosa), alergická konjunktivitída, slzenie, pálenie a svrbenie.

Ak dýchanie nosom je veľmi ťažké, je vhodné pripraviť nosové priechody pred vykonaním antialergickej liečby.

Na tento účel sa používajú lieky na sezónne alergie vo forme nosových kvapiek s vazokonstrikčným účinkom (Xylometazolín, Oxymetazolín, Nafazolín), 2 instilácie do oboch polovíc nosa s odstupom 7-11 hodín. Liečebný cyklus by nemal presiahnuť desať dní, aby sa predišlo nežiaducim účinkom: atrofia nosovej sliznice, opuchy a zväčšenie nosových lôžok, dysfunkcia srdcového svalu.

S hojným výtokom z nosa, inhibítory acetylcholínových receptorov (mediátor parasympatický systém), v lokálnej forme každých 7 hodín vykonaním dvoch vstrekov do každej nosovej dierky (ipratropium bromid). S nádchou mierny kromony (prípravky kyseliny kromoglycovej) sa používajú v dávke 0,025 g s intervalom 4-6 hodín vo forme nosového spreja.

Účinné sú deriváty levocetirizínu (). Rupatadín fumarát (Rupafine) 10 mg denne je tiež predpísaný.

Účinné lieky

Medzi antihistaminikami poslednej triedy sú obzvlášť účinné. Erius je medzi nimi. Mechanizmus účinku je spôsobený blokádou histamínových receptorov v dôsledku uvoľnenia aktívnych metabolitov loratadínu po penetrácii lieku do krvi. Prostriedok blokuje uvoľňovanie mediátorov alergie (interleukíny, histamín, serotonín), čo vysvetľuje antipruritický a antiexudatívny účinok.

Erius z alergií neprechádza hematoencefalickou bariérou, nespôsobuje kardiotoxické účinky. Pre osoby zamestnané v oblastiach vyžadujúcich zvýšenú pozornosť a koncentráciu je liek indikovaný. Účinok nie je sprevádzaný sedatívnym účinkom v dôsledku nedostatku vplyvu na prácu inhibičných centier nervového systému.

Erius - univerzálny liek, ktorý kombinuje elimináciu alergií, antihistamínové pôsobenie (blokuje histamínové receptory), prevenciu zápalu (znižuje produkciu chemokínov, selektínu, interleukínov, migráciu eozinofilov, chemotaxiu do ložísk zápalu).

Medzi nové antialergické lieky v rokoch 2016 a 2017 patria:

• Eliza;
• Allerway;
• Alestamín;
• levocetirizín.

Prezentované tablety novej generácie na alergie na rok 2016 a 2017 sú predĺžené, užívajú sa raz počas dňa. Aplikácia týchto najnovšie nástroje z alergií 3. generácie u tehotných žien sa nevykonáva, pretože neexistujú žiadne relevantné štúdie. Menovanie je prijateľné od dospievania.

Nežiaduce poruchy zahŕňajú poruchy mozgu, srdcové zlyhanie, zvýšené pečeňové enzýmy a dyspepsiu. Možno vývoj myalgie, zvýšená fotosenzitivita (neexistujú však žiadne klinické dôkazy).

Uvedený zoznam antihistaminík 3. generácie sú deriváty levocetirizínu a desloratadínu, vyznačujúce sa vysokou biologickou dostupnosťou, rýchlym vývojom farmakologického účinku.

Pred začatím liečby by ste sa mali poradiť s lekárom. Povie vám, čo si na alergiu kúpiť, aké lieky na príznaky sú pre konkrétneho pacienta najvhodnejšie.

Jar. Príroda sa prebúdza... Kvitnú prvosienky... Breza, jelša, topoľ, lieska vydávajú koketné náušnice; bzučanie včiel, čmeliakov, zber peľu... Začína sezóna (z lat. peľ pollinis) alebo senná nádcha – alergické reakcie na peľ rastlín. Prichádza leto. Kvitnú obilniny, palina kyslá, voňavá levanduľa... Potom príde jeseň a „paničkou“ sa stáva ambrózia, ktorej peľ je najnebezpečnejším alergénom. Počas kvitnutia buriny trpí až 20% populácie slzením, kašľom, alergiami. A je tu dlho očakávaná zima pre alergikov. Ale čaká ich veľa alergia na chlad. Opäť jar ... A tak po celý rok.

A tiež mimosezónna alergia na zvieraciu srsť, kozmetika, domáci prach A tak ďalej. Plus alergia na lieky, jedlo. Okrem toho sa v posledných rokoch častejšie diagnostikuje „alergia“ a prejavy ochorenia sú výraznejšie.

Zmiernite stav pacientov liekmi, ktoré zmierňujú príznaky alergických reakcií, a predovšetkým - antihistaminikami (AHP). Za hlavného vinníka ochorenia možno označiť histamín, ktorý stimuluje H1 receptory. Podieľa sa na mechanizme výskytu hlavných prejavov alergií. Preto sú antihistaminiká vždy predpísané ako antialergické lieky.

Antihistaminiká - blokátory histamínových receptorov H1: vlastnosti, mechanizmus účinku

Mediátor (biologicky aktívny mediátor) histamín ovplyvňuje:

• Koža spôsobujúca svrbenie, hyperémia.
• Dýchacie cesty spôsobujúce edém, bronchospazmus.
• Kardiovaskulárny systém, spôsobujúci zvýšenú vaskulárnu permeabilitu, srdcovú arytmiu, hypotenziu.
• Gastrointestinálny trakt, stimulácia sekrécie žalúdka.

Antihistaminiká zmierňujú symptómy spôsobené endogénnym uvoľňovaním histamínu. Zabraňujú rozvoju hyperreaktivity, ale neovplyvňujú senzibilizačný účinok ( precitlivenosť) alergény, ani na infiltráciu sliznice eozinofilmi (druh leukocytov: ich obsah v krvi sa zvyšuje pri alergiách).

Antihistaminiká:

Treba mať na pamäti, že medzi mediátory, ktoré sa podieľajú na patogenéze (mechanizme výskytu) alergických reakcií, patrí nielen histamín. Okrem toho sú acetylcholín, serotonín a ďalšie látky „vinné“ zápalovými a alergickými procesmi. Preto lieky, ktoré majú len antihistamínovú aktivitu, zastavia len akútne prejavy alergií. Systematická liečba si vyžaduje komplexnú desenzibilizačnú terapiu.

Generácie antihistaminík

Odporúčame prečítať:

Autor: moderná klasifikácia Existujú tri skupiny (generácie) antihistaminík:
Blokátory histamínu H1 prvej generácie (tavegil, difenhydramín, suprastin) - prenikajú cez špeciálny filter - hematoencefalickú bariéru (BBB), pôsobia na centrálny nervový systém a majú sedatívny účinok;
H1 blokátory histamínu II generácie (fencarol, loratadín, ebastín) - nespôsobujú sedáciu (v terapeutických dávkach);
Blokátory H1 histamínu III generácie (Telfast, Erius, Zyrtec) sú farmakologicky aktívne metabolity. Neprechádzajú cez BBB, majú minimálny vplyv na centrálny nervový systém, preto nespôsobujú sedáciu.

Charakteristiky najpopulárnejších antihistaminík sú uvedené v tabuľke:

	loratadín CLARITINE	cetirizín
porovnávacie efektívnosť
Efektívnosť
Trvanie akcie
Čas účinok
Frekvencia dávkovanie
nechcené javov
Predĺženie QT interval
Sedatívum akcie
Získať účinky alkoholu
Vedľajšie účinky erytromycín
Zvýšiť hmotnosť
aplikácie
Možnosť použitie u detí
Aplikácia u tehotných žien	Možno		kontraindikované
Aplikácia počas laktácie	kontraindikované	kontraindikované	kontraindikované
Potreba
Potreba
Potreba			kontraindikované
cena liečbe
cena 1 deň liečby, c.u.
cena

	astemizol HISMANAL	terfenadín	fexofenadín
porovnávacie efektívnosť
Efektívnosť
Trvanie akcie		18 - 24 hodiny
Čas účinok
Frekvencia dávkovanie
porovnávacie efektívnosť
Predĺženie QT interval
Sedatívum akcie
Získať účinky alkoholu
Vedľajšie účinky pri spoločná aplikácia s ketokonazolom a erytromycín
Zvýšiť hmotnosť
aplikácie v špecifických populáciách pacientov
Možnosť použitie u detí	> 1 roku
Aplikácia u tehotných žien	Možno	kontraindikované	Možno
Aplikácia počas laktácie	kontraindikované	kontraindikované	kontraindikované
Potreba zníženie dávky u starších ľudí
Potreba zníženie dávky pri zlyhaní obličiek
Potreba zníženie dávky pri poruche funkcie pečene	kontraindikované	kontraindikované
cena liečbe
cena 1 deň liečby, c.u.
cena mesačný priebeh liečby, c.u.

Výhody antihistaminík 3. generácie

Táto skupina zahŕňa farmakologicky aktívne metabolity niektorých liekov predchádzajúcich generácií:

• fexofenadín (telfast, fexofast) - aktívny metabolit terfenadínu;
• levocetirizín (ksizal) - derivát cetirizínu;
• desloratadín (erius, desal) je aktívny metabolit loratadínu.

Pre drogy najnovšej generácie charakteristická je výrazná selektivita (selektivita), pôsobia výlučne na periférne H1 receptory. Preto tie výhody:

1. Účinnosť: rýchla absorpcia a vysoká biologická dostupnosť určujú rýchlosť odstránenia alergických reakcií.
2. Praktickosť: neovplyvňujú výkon; absencia sedácie plus kardiotoxicita eliminuje potrebu úpravy dávky u starších pacientov.
3. Bezpečnosť: nie je návyková - umožňuje vám predpísať dlhé liečebné kúry. So súčasne užívanými liekmi prakticky neexistuje žiadna interakcia; absorpcia nezávisí od príjmu potravy; účinná látka sa vylučuje „tak ako je“ (nezmenená), t.j. cieľové orgány (obličky, pečeň) netrpia.

Predpísať lieky na sezónne a chronická rinitída, dermatitída, bronchospazmus alergickej povahy.

Antihistaminiká 3. generácie: názvy a dávkovanie

Poznámka: dávky sú pre dospelých.

Feksadin, telfast, fexofast užívajú 120-180 mg x 1-krát denne. Indikácie: príznaky sennej nádchy (kýchanie, svrbenie, nádcha), idiopatické (začervenanie, svrbenie).

Levocetirizine-teva, xyzal sa užíva 5 mg x 1-krát denne. Indikácie: chronická alergická rinitída, idiopatická urtikária.

Desloratadin-teva, Erius, Desal sa užívajú 5 mg x 1-krát denne. Indikácie: sezónna senná nádcha, chronická idiopatická urtikária.

Antihistaminiká tretej generácie: vedľajšie účinky

Tretia generácia blokátorov histamínových receptorov H1 môže svojou relatívnou bezpečnosťou spôsobiť: nepokoj, kŕče, dyspepsiu, bolesť brucha myalgia, sucho v ústach, nespavosť, bolesť hlavy, astenický syndróm, nevoľnosť, ospalosť, dyspnoe, tachykardia, rozmazané videnie, prírastok hmotnosti, paronýria (nezvyčajné sny).

Antihistaminiká pre deti

Ksizal kvapky sú predpísané pre deti: staršie ako 6 rokov denná dávka 5 mg (= 20 kvapiek); od 2 do 6 rokov v dennej dávke 2,5 mg (= 10 kvapiek), častejšie 1,25 mg (= 5 kvapiek) x 2-krát denne.
Levocetirizine-teva - dávka pre deti staršie ako 6 rokov: 5 mg x 1-krát denne.

Erius sirup je povolený pre deti vo veku od 1 do 6 rokov: 1,25 mg (= 2,5 ml sirupu) x 1-krát denne; od 6 do 11 rokov: 2,5 mg (= 5 ml sirupu) x 1-krát denne;
dospievajúci od 12 rokov: 5 mg (= 10 ml sirupu) x 1-krát denne.

Erius je schopný inhibovať rozvoj prvej fázy alergickej reakcie a zápalu. Kedy chronický priebeh urtikária je opačný vývoj ochorenia. Terapeutická účinnosť erius v liečbe chronickej urtikárie bola potvrdená v placebom kontrolovanej (zaslepenej) multicentrickej štúdii. Preto sa Erius odporúča používať u detí od jedného roka.

Dôležité: Štúdia účinnosti pastiliek Erius v pediatrickej skupine sa neuskutočnila. Farmakokinetické údaje zo štúdie dávkovania u pediatrických pacientov však naznačujú, že možno použiť 2,5 mg pastilky denne. veková skupina 6 - 11 rokov.

Fexofenadín 10 mg sa predpisuje dospievajúcim od 12 rokov.

Lekár hovorí o liekoch na alergiu a ich použití v pediatrii:

Predpisovanie antihistaminík počas tehotenstva

Počas tehotenstva nie sú predpísané antihistaminiká tretej generácie. Vo výnimočných prípadoch je povolené použitie telfastu alebo fexofastu.

Dôležité: Informácie o užívaní liekov skupiny fexofenadín (Telfast) tehotnými ženami nestačia. Keďže štúdie vykonané na pokusných zvieratách neodhalili známky nepriaznivého účinku Telfastu na celkový priebeh tehotenstva a vnútromaternicový vývoj, liek sa považuje za podmienečne bezpečný pre tehotné ženy.

Antihistaminiká: od difenhydramínu po erius

Mnoho alergikov vďačí prvej generácii antihistaminík za zlepšenie pohody. „Bočná“ ospalosť sa považovala za samozrejmosť: z nosa však netečie a oči nesvrbia. Áno, kvalita života utrpela, ale čo robiť - choroba. Najnovšia generácia antihistaminík umožnila veľkej skupine alergikov nielen zbaviť sa príznakov alergie, ale aj žiť normálny život: riadiť auto, športovať bez toho, aby ste riskovali „zaspávanie na cestách“.

Antihistaminiká 4. generácie: mýty a realita

V reklame na lieky na liečbu alergií sa často skloňuje termín „antihistaminikum novej generácie“, „antihistaminikum štvrtej generácie“. Navyše táto neexistujúca skupina často zahŕňa nielen antialergické lieky najnovšej generácie, ale aj lieky novej generácie ochranné známky patriaci do druhej generácie. Nejde o nič iné ako o marketingový trik. V oficiálnej klasifikácii sú uvedené iba dve skupiny antihistaminík: prvá generácia a druhá. Treťou skupinou sú farmakologicky aktívne metabolity, ktorým bol priradený termín „H1 blokátory histamínu III. generácie“.