Atopická dermatitída: príčiny a prejavy. Dieťa má diatézu - je to naozaj choroba?

Diatéza (alergická dermatitída, sklon dieťaťa k rôznym alergickým ochoreniam) vo forme jasne červených líc u detí sa najčastejšie objavuje vo veku od jedného do troch rokov. V tomto prípade sa takéto príznaky môžu vyskytnúť u dieťaťa, ktoré predtým nemalo žiadne problémy s trávením, alergiami alebo kožou. Takéto škvrny vyzerajú dosť preplnené, vo väčšine prípadov sa nachádzajú na lícach, ale môžu sa rozšíriť aj na krk, hrudník, vnútorné povrchy lakťové ohyby.

Dieťa sa stáva podráždeným a neustále si chce škrabať svrbiace líčka, čím sa svrbenie len zhoršuje a líčka ho bolia. Následne sa takéto diatézové škvrny stanú chrastou, odlupujú sa na okrajoch a môžu zvlhnúť. Stolica dieťaťa je narušená, objavuje sa zápcha alebo hnačka, dieťa sa sťažuje na bolesť hrdla alebo kašeľ.

Príčiny diatézy

Existuje mnoho príčin diatézy, ktorá sa vyskytuje v prenatálnom období aj pri narodení. Tie obsahujú:

1. Dedičné faktory a predispozícia na kožné a imunitné ochorenia.
2. Použite lieky počas tehotenstva.
3. Prostredie s škodlivé nečistoty z priemyselnej výroby, znečistenia plynom, prachom.
4. Včasné zavedenie doplnkových potravín.
5. Infekcie. Vyjadrené v bakteriálnych a vírusových účinkoch.
6. Porušenie mikroflóry gastrointestinálneho traktu.
7. Porušenie tráviaceho systému.
8. Stratený spánkový režim.

Pozorne sledujte stravu svojho dieťaťa. Ak potrebujete vytvoriť jedálny lístok, poraďte sa so svojím lekárom. Nezávislé experimenty s telom dieťaťa len zhoršia stav dieťaťa.

Bežnou príčinou diatézy je nesprávna výživa matky počas tehotenstva a dojčenia. Konzumácia vaječných a mliečnych bielkovín, citrusových plodov, kaviáru, konzerv, bobúľ a medu spôsobuje alergickú reakciu aj u dospelých. Zriedkavo sa vyskytujú alergie na prirodzené materské mlieko a liečba diatézy u detí do jedného roka je náročnejšia ako u starších dospelých.

Druhy

V závislosti od individuálnych charakteristík tela a niektorých vonkajších faktorov sa diatéza môže líšiť. V lekárskej praxi možno diagnostikovať tieto typy detských chorôb:

1. Exudatívna-katarálna alebo alergická diatéza. Najčastejším typom je alergický, vyskytuje sa u dojčiat vo veku 3–6 mesiacov a môže za priaznivých podmienok do 1–1,5 roka bez stopy vymiznúť alebo sa rozvinúť do chronická forma alergie.
2. Hemoragické. Hemoragická diatéza u detí sú klinický a hematologický syndróm, ktorý zahŕňa celú skupinu získaných a dedičných ochorení. spoločný znak- ťažká a dosť nebezpečná predispozícia malého organizmu na krvácanie. Akékoľvek porušenie cievnej steny môže viesť k závažnému vonkajšiemu alebo vnútornému krvácaniu.
3. Neuroartritická diatéza u detí je pomerne zriedkavý jav, ale predstavuje vážna choroba. Dôvodom jeho vývoja sú poruchy metabolizmu bielkovín, geneticky podmienené. Zvýšené množstvo kyselina močová Zároveň sa ukladá v kĺboch ​​vo forme kryštálov. Preto je táto forma detskej diatézy prakticky nemožná a pretrváva počas celého života. Takže liečba diatézy u dojčiat a starších detí je v tomto prípade zameraná na udržanie celkového stavu dieťaťa.
4. Exsudatívne. Exsudatívna diatéza v lekárskej praxi sa nazýva aj atopická dermatitída. Nejde ani tak o nezávislú chorobu, ako o ústavnú črtu dieťaťa. Na základe intolerancie určité produkty výživy, čo spôsobuje rôzne poruchy v metabolizme vody a tukov. Alergie môže spôsobiť kravské mlieko, med, vaječné bielka, čokoládu, citrusové plody, kakao, jahody a iné produkty. Ďalším názvom choroby je exsudatívno-katarálna diatéza.
5. Kyselina močová. Diatéza kyseliny močovej u detí je ochorenie charakterizované metabolickými poruchami v procese tvorby a filtrácie moču. V tomto stave sa soli vo forme piesku vyzrážajú v červenej farbe a následne kryštalizujú. Dôsledkom je urolitiáza. Analýza odhaľuje závažné porušenia kvalitatívne zloženie detského moču, ako aj jeho denné množstvo. Ukazovatele ako kyslosť a hustota sa menia: zvyšujú sa.

Každá odroda má špecifický súbor vlastností a líši sa genézou a liečbou. Diatéza je vždy obzvlášť ťažká u detí mladších ako jeden rok, čo narúša normálnu rutinu dieťaťa. Príčiny ochorenia môžu byť rôzne faktory - určené nielen vnútornými charakteristikami tela, ale aj vonkajšími okolnosťami.

Príznaky a príznaky diatézy, fotografie

Ako vyzerá diatéza u dieťaťa (pozri fotografiu)? Nie je ťažké rozpoznať chorobu:

• líca sčervenajú a odlupujú sa;
• na mnohých miestach sa objavujú mokré oblasti;
• škvrny sú jasne červené, pokryté viditeľnými bublinami;
• vyrážky svrbia;
• Na nohách, zadku a lakťoch sa objavujú červené škvrny
• sliznice sa zapália;
• koruna je pokrytá sivastými šupinami;
• na hlave sa tvoria seboroické kôry;
• Plienková vyrážka trvá dlho, sa ťažko liečia.

Väčšina prípadov diatézy bola zaznamenaná u dojčiat a detí mladších ako jeden rok. Alergická reakcia sa vyvíja v prvých mesiacoch života v dôsledku nedokonalosti mnohých systémov tela.

U detí vo veku 2–12 rokov sa choroba môže rozvinúť do dospievania. Príznaky diatézy u detí:

• po kontakte s alergénom sa na koži objavia vyrážky;
• niektoré oblasti tela sčervenajú;
• objavuje sa svrbenie;
• Dieťa sa bezdôvodne potí.

Po 15 rokoch prejav zmizne. Ak sa tak nestane, vzniká neurodermatitída. Symptómy:

• suchá, tvrdá koža v perineu, lakťoch, bokoch a iných častiach tela;
• prejavy neurodermatitídy sa zintenzívňujú pod vplyvom provokujúcich faktorov.

V niektorých prípadoch je sklon k alergii dedičný.

Ako liečiť diatézu u dieťaťa?

Každý typ diatézy potrebuje etiologická liečba. Pozrime sa bližšie na to, ako vyliečiť rôzne typy anomálií.

Liečba exsudatívne-katarálnej diatézy

Tento typ patológie je možné vyliečiť iba komplexne. V prvom rade musíte dodržiavať režim dňa a diétu.

Diéta zahŕňa:

• Obmedzenie kravského mlieka. Je lepšie čiastočne nahradiť zmesi fermentovanými mliečnymi výrobkami.
• Dodržiavanie prísneho režimu kŕmenia.
• Zavedenie doplnkových potravín dojčatám nie skôr ako 6 mesiacov.
• Obohatenie stravy vitamínmi;
• Vylúčenie tučného mäsa, bujónov, citrusových plodov, banánov, jahôd, medu, paradajok, orechov, kakaa, čokolády, údenín.

Medikamentózna liečba:

• O ťažký priebeh Histaglobulín je predpísaný po predbežnom teste.
• Antihistaminiká: Fenistil, Zyrtec, Suprastin.
• Absorbenty – Enterosgel, Smecta.
• Ak chcete zlepšiť spánok a znížiť svrbenie, použite Phenobarbital, Barbamil, Valerian.
• Soli vápnika.
• Vitamínoterapia: Tiamín bromid a chlorid, Retinol acetát, Pangamát vápenatý, Kyselina askorbová, Pyridoxín hydrochlorid, Rutín, Riboflavín.
• Pri infekčných zápaloch kože sú predpísané antibiotiká - Ampiox, Gentamicin;
• Pri letargii a adynamii sa používa Thyroidin.
• Pri zápche - Duphalac, systémový príjem síranu horečnatého perorálne.

Postihnuté oblasti kože na zadku a lícach môžete natrieť nasledujúcimi prostriedkami na diatézu:

• Cestoviny Lassara.
• Dusičnan strieborný.
• Infúzia harmančeka alebo roztok bórového alkoholu.
• Hovory s mastencom, zinkom.
• Pri kožných infekciách použite brilantnú zelenú, jód, farbu Castellani a geolymicínovú masť.

Pri diatéze sprevádzanej silným svrbením a ťažkou dermatitídou sú indikované hormonálne masti:

• Dermozolon, Oxycort;
• flucinar;
• Prednizolónová masť.

Okrem toho na diatézu môžete použiť masti a krémy, ktoré majú sušiaci a antialergický účinok:

• Sudocrem;
• Fenistil;
• Advantan;
• Zinková masť;

V prípade závažných kožných lézií sa dieťa môže kúpať vo vani s bylinnými odvarmi z fialky, šnúry, harmančeka a dubovej kôry. Po kúpeli je telo dieťaťa ošetrené kyslým práškom.

Neuroartritická diatéza

Pri neuroartritickej diatéze je dôležité dodržiavať diétu. Čo môžete kŕmiť svoje dieťa:

• ovocie zelenina;
• výrobky vyrobené z ražnej múky;
• obilniny obsahujúce škrob;
• mliečne výrobky.

Diétne obmedzenia:

• tuky;
• sladkosti;
• huby;
• mäso vrátane hydiny;
• orechy;
• ryby.

Úplné odmietnutie takýchto produktov:

• kakao, káva;
• droby;
• čokoláda;
• sýtené nápoje;
• strukoviny;
• bohaté vývary.

V jadre medikamentózna terapia Existujú lieky, ktoré ovplyvňujú syntézu kyseliny močovej, jej vylučovanie a zníženie hladiny ketolátok:

• alopurinol;
• Urodan;
• etamid;
• Pantotenát vápenatý.

Používajú sa aj choleretiká, sedatíva, vitamíny skupiny B. Pri acetonemickom zvracaní je nutný výplach žalúdka a čistiaci klystír.

Liečba lymfaticko-hypoplastickej diatézy

Liečba je založená na opatreniach na posilnenie a stimuláciu imunitného systému:

• masáž;
• gymnastika;
• otužovanie.

Používané lieky:

• kurzy adaptogénov – Pentoxyl, Eleutherococcus;
• vitamíny;
• na nedostatočnosť nadobličiek - glukokortikoidy.

Ako liečiť hemoragickú diatézu

Liečba zahŕňa:

• vitamíny;
• glukokortikoidy;
• faktory zrážanlivosti krvi;
• na zastavenie krvácania: hemostatická špongia, tlakový obväz, chlad;
• na resorpciu subkutánnych krvácaní - fyzioterapia;
• transfúzia krvi alebo plazmy.

Chirurgická liečba sa vykonáva odstránením sleziny, defektných ciev, nahradením postihnutých kĺbov a punkciou kĺbov na odstránenie hematómov.

Ľudové prostriedky

Existuje veľké množstvo recepty používané pri liečbe diatézy ľudovými prostriedkami:

1. Odvar z drveného koreňa pšeničnej trávy: dajte dieťaťu kompozíciu niekoľko lyžíc denne.
2. Vodná infúzia s koreňom lopúcha. Denné použitie 3-4 lyžice. za deň prinesie výsledky počas prvých týždňov.
3. Kúpanie dieťaťa s pridaním odvaru šnúry s harmančekom. Procedúra zmierňuje podráždenie, svrbenie a nepohodlie.
4. 3 polievkové lyžice. Kôra kalina sa naleje s 2 šálkami vriacej vody a varí sa pol hodiny. Na rýchle vyliečenie postačí jedna čajová lyžička denne.
5. Škrupina vajíčka uvareného a umytého sódou trvá 2-3 dni, kým sa vysuší. Potom sa rozdrví a pridá sa do bežného jedla. Nepohodlie spôsobené diatézou zmizne.

Starostlivosť o dieťa

Spravidla sa sklon k alergii neobmedzuje len na kožné prejavy a časom sa zvyšuje citlivosť dieťaťa na ďalšie potenciálne alergény. Na zníženie rizika senzibilizácie tela dieťaťa dodržujte niekoľko základných opatrení:

1. Používajte iba oblečenie vyrobené z prírodných tkanín.
2. Oblečenie a plienky bábätka, ale aj vlastné domáce oblečenie vyperte špeciálnym detským práškom alebo detským mydlom a následne vyžehlite (vysoká teplota ničí alergény).
3. Nemajte domáce zvieratá, a ak už nejaké máte, vyhýbajte sa kontaktu zvieraťa s dieťaťom. Zviera by nemalo vstupovať do miestnosti, kde spí bábätko.
4. Nedávajte svojmu dieťatku plyšové hračky a skontrolujte, či majú tvrdé hračky vyrobené z plastu a gumy certifikát kvality.
5. Skúste každý deň robiť mokré čistenie aspoň v detskej izbe.
6. Minimalizujte počet „lapačov prachu“ (čalúnený nábytok, koberce, knihy a oblečenie v nezakrytých skriniach atď.) v detskej izbe.
7. Na starostlivosť o pokožku a vlásky vášho dieťaťa používajte špeciálnu liečivú detskú kozmetiku. Nie je potrebné kupovať drahé značky, ale malo by to tak byť lekárska kozmetika(rady Emolium, Lipikar, krémy ako Bepanten, Skin-cap, Topicrem). Špeciálne produkty starostlivo zvlhčujú pokožku bez toho, aby spôsobovali podráždenie alebo alergické reakcie.

Ak je vaše dieťa choré, nedávajte mu lieky bez lekárskeho predpisu – mnohé lieky obsahujú alergénne príchute a farbivá.

Roztomilý rumenec na líčkach bábätka je ďalším dôvodom, prečo sa matka dotkla jej milovaného dieťaťa. Čo ak sa však namiesto zdravého červenania objavilo začervenanie, a to nielen na lícach? Červená vyrážka alebo okrúhle plaky sprevádzané silným svrbením sa môžu objaviť aj na lakťoch, za kolenami a na iných častiach tela. Môže za to diatéza!

Toto ochorenie, ktoré lekári nazývajú atopická dermatitída, je veľmi časté u malých detí. Mnohé mamičky to ani nepovažujú za vážnu chorobu, no márne! Atopická dermatitída môže viesť k veľmi nebezpečným chronickým následkom, ktoré budú dieťa potrápiť, aj keď vyrastie. Neustále svrbenie a bolestivé vyrážky veľmi ovplyvňujú emocionálny stav dieťa. To ovplyvňuje akademický úspech, komunikáciu s rovesníkmi a kvalitu spánku dieťaťa.

Aká nebezpečná je atopická dermatitída?

Diatéza je „prvorodená“ medzi alergickými ochoreniami. Polovicu prípadov tvoria deti mladšie ako jeden rok. Výskyt atopickej dermatitídy u dieťaťa naznačuje, že dieťa má zvýšené riziko rozvoj iných alergických ochorení.

Tu je niekoľko faktov o diatéze:

• 80% pacientov s diatézou sa vyvinie alergická rinitída.
• 40% detí s diatézou bez včasná liečba získať bronchiálnu astmu - strašnú chorobu, ktorá je sprevádzaná záchvatmi udusenia.

Diatézu môžu sprevádzať potravinové alergie alebo alergická konjunktivitída.

Prečo vzniká atopická dermatitída?

Výskyt atopickej dermatitídy je najčastejšie vyvolaný jedlom. Vo väčšine prípadov sa diatéza u detí vyvíja v dôsledku zvýšenej citlivosti na bielkovinu kravského mlieka.

Diatéza môže byť tiež spôsobená:

• iné typy potravinové alergie;
• alergia na roztoče domáceho prachu;
• alergia na plesňové huby;
• alergie na peľ stromov a rastlín;
• alergie na domáce zvieratá;
• alergie na chemikálie pre domácnosť.

Presná príčina atopickej dermatitídy sa určí laboratórna diagnostika.

Exacerbácia diatézy môže byť spôsobená:

• infekčné choroby;
• choroby vnútorné orgány;
• exacerbácia iných chronické choroby;
• stres;
• vplyv zlej ekológie.

Exacerbácie sú tiež spojené s ročnými obdobiami: zhoršenie sa vyskytuje v chladnom období a v lete choroba spravidla ustupuje. Zaujímavosťou je, že obyvateľstvo veľkých miest trpí atopickou dermatitídou niekoľkonásobne častejšie ako obyvatelia dedín a dedín.

Atopická dermatitída u dieťaťa - čo robiť?

Ak sa u dieťaťa vyvinie diatéza, malo by sa liečiť okamžite, bez čakania na komplikácie. Ignorovanie ochorenia povedie len k jeho progresii – pri dlhom priebehu atopickej dermatitídy koža zhrubne, samotné vyrážky sa zväčšia a prehĺbia.

Účinnosť liečby pre bábätko závisí aj od samotnej matky – nemala by jesť jedlo, ktoré obsahuje alergén.

Používa sa na liečbu atopickej dermatitídy antihistaminiká, ktoré ovplyvňujú telo ako celok. V závažných prípadoch ochorenia sa používajú systémové glukokortikosteroidy. Predpísané sú aj enterosorbenty, ktoré pomáhajú odstraňovať toxíny z tela a znižujú alergické reakcie. Okrem liekov používaných vnútorne sa používajú rôzne masti, gély a pleťové vody, ktoré majú protizápalové, protisvrbivé, antialergické, vysušujúce a zlepšujúce regeneračné účinky pokožky.

Málokto vie, že prípravky bifidobaktérií a laktobacilov, napríklad Bifidumbacterin, Acipol, Probifor, by absolútne nemali užívať deti, ktorých atopická dermatitída je spôsobená alergiou na bielkovinu kravského mlieka, pretože tieto lieky sú z nej vyrobené.

Samozrejme, nutnosť nákupu veľkého množstva liekov a dlhý priebeh atopickej dermatitídy spôsobujú obrovské škody na rodinnom rozpočte. Veď lieky teraz nie sú lacné. Ale môžete veľa ušetriť, ak si vyberiete lieky pomocou informovanej online pomoci. Tento lekársky zdroj vám umožňuje nájsť najlepšie cenové ponuky z lekární. Obsahuje aj najdôležitejšie odporúčania z najlepších lekárov krajín. Získajte čo najviac vedomostí o svojej chorobe, ale nevykonávajte samoliečbu! Kontaktujte alergológa.

Nižšie je uvedený prehľad videa venovaný ochoreniu „Atopická dermatitída“.

Atopická dermatitída alebo diatéza: prehľad, príznaky, diagnostika, liečba, prevencia:

Exsudatívno-katarálna diatéza (ECD) sa chápe ako konštitučná črta dieťaťa, u ktorého na pozadí vrodenej predispozície a pod vplyvom vonkajších faktorov ľahko vzniká nešpecifický exsudatívno-katarálny proces na koži a slizniciach. membrány. Zvláštnosť reaktivity pri ECD spočíva v alergickej predispozícii a tendencii k opakujúcim sa katarálnym procesom na slizniciach dýchacích ciest, gastrointestinálneho traktu, očí a iných systémov. V tomto prípade dochádza aj k porušeniu neuroendokrinnej adaptácie.

Najvýraznejšie prejavy ECD sú v prvých 3 rokoch života, kedy 25 – 40 % detí vykazuje určité známky tohto stavu. V 1. roku života sa vyskytuje s frekvenciou 46,6-56%, zatiaľ čo v 1. polroku života - v 75,5-83,2%, v 2. - v 13,9%.

Rizikovou skupinou pre ECD (ako aj pre atopikov) sú deti:

1. z rodín s dedičnou predispozíciou na alergické ochorenia, patológiu tráviaceho traktu, chronické zápalové procesy;

2. matky, ktoré počas tehotenstva alebo laktácie:

Konzumované alergénne potraviny;

Prijatá zvýšená vitamínová terapia, najmä B1;

Prijatá liečba antibiotikami, sulfónamidmi,

Pracoval v škodlivé podmienky pracovať a/alebo žiť v environmentálne nepriaznivom prostredí.

3. ktorí mali chyby v organizácii starostlivosti a kŕmenia:

Včasné umelé kŕmenie,

Porušenie sanitárneho a hygienického režimu,

Nevyvážená strava.

U 85 % malých detí sa ECD vyskytuje v prechodnej forme. Toto je splatné

Morfofunkčná nezrelosť, vrátane enzýmových systémov gastrointestinálneho traktu;

Dysgammoglubulinémia (nedostatok sekrečných Ig A, ktorý je 5-10 krát menší ako u dospelých: dieťa ich dostáva len s materským mliekom);

Hyperreaginémia ( vysoký stupeň Ig E, ktorý je priamo závislý od stupňa toxikózy u tehotných žien).

S ECD, pseudo alergické reakcie. S týmto mechanizmom neexistuje žiadne skryté obdobie senzibilizácie. Nastáva 2-fázový proces:

Patochemické;

Patofyziologické. Existujú 2 varianty neimunitnej formy ECD:

1. Oslobodzovacie (spojené s príjmom biologicky aktívnych amínov (hlavne histamínu) s potravou a ich uvoľňovaním zo žírnych buniek pomocou liberátorov (potravinových, liečivých, meteorologických a pod.);

2. Histamináza (v dôsledku nízkej aktivity histaminázy, karboxypeptidázy, monoaminooxidázy, acetylcholínesterázy, čo vedie k nedostatočnej inaktivácii biogénnych amínov v krvi a črevnej stene).

Základnou črtou ECD je súvislosť jej prejavu s príjmom dieťaťa alebo matky počas dojčenia pomerne veľkého množstva produktov obsahujúcich množstvo biologicky aktívnych látok alebo ich osloboditeľov. V prípade ECD môže uvoľňovanie BAS vyplývať aj z vplyvu na oslabené membrány žírnych buniek a bazofilov.

špecifické faktory (prehriatie, ultrafialové žiarenie, ARVI) Liberátory biogénnych amínov:

Potravinové výrobky: kuracie mäso, ryby, klobásy, bielok, syr, čokoláda, ovocie a zelenina sfarbené do červena a oranžova (jahody, jahody, citrusové plody atď.), kyslá kapusta;

Lieky: kyselina askorbová, vitamín B1, aspirín, chlorid vápenatý, polymyxín, y-globulín,

Potravinárske prídavné látky: konzervačné látky, tartrazínové farbivo - indiferentné oranžové farbivo používané v potravinárskom priemysle (nápoje, krémy, cukríky a pod.) a vo farmaceutickom priemysle (alochol, tavegil, no-spas a pod.)

Pri ECD sa pozoruje nasledovné:

dedične spôsobená nadmerná deskvamácia epitelu a endotelu slizníc gastrointestinálneho traktu, dýchacích ciest a močových ciest,

zvýšená priepustnosť gastrointestinálneho traktu, nízka aktivita tráviace enzýmy, malabsorpcia, rozvoj dysbakteriózy,

Nedostatočná stabilita membrán žírnych buniek, znížená aktivita enzýmov, ktoré rozkladajú biologicky aktívne látky a viažu proteíny;

Zhoršený metabolizmus voda-elektrolyt, acidóza v dôsledku akumulácie organické kyseliny, aktivácia FRO, nedostatok esenciálnych mikroelementov (železo, mangán, zinok, kobolt), narušený metabolizmus bielkovín, tukov a sacharidov, ako aj vitamínov B, C a E so sklonom k ​​hypoproteinémii, hyperglykémii a hyperlipidémii v dôsledku poruchy funkcie stav pečene;

Depolyremizácia a zvýšená permeabilita väzivových štruktúr, narušenie metabolizmu kolagénu, narušenie tlmivého systému s prechodom kyslej reakcie na alkalickú povrchové vrstvy koža;

Znížená imunobiologická ochrana;

Spúšťače klinických prejavov ECD môžu byť:

Očkovanie (prejavenie alebo zlepšenie kožné prejavy najčastejšie pozorované 2-3 týždne po očkovaní);

Antibakteriálna terapia, najmä dlhodobá a opakovaná;

Akútna črevné infekcie atď.

Pre deti s ECD sú charakteristické:

	Kožné prejavy:
	pretrvávajúca plienková vyrážka od 1. mesiaca života na pozadí bežnej starostlivosti,
	praskliny a plač za ušami,
	suchá a bledá pokožka,
	mliečna kôra (hyperémia a pityriáza olupovanie líc, brady),
	časté erytematózno-papulárne a erytematózno-vezikulárne svrbivé lézie
	kožné vyrážky, ktoré sa môžu infikovať pri poškriabaní,
	Zmeny na slizniciach:
	opakujúca sa afta,
	"geografický jazyk"
	nestabilná stolica bez zjavných chýb vo výžive,
	dlhotrvajúca konjunktivitída, rinitída (veľký hlienovo-serózny výtok
	pri normálnej telesnej teplote a uspokojivom stave), obštrukcia
	aktívna bronchitída,
	hojná deskvamácia epitelu vo výlučkoch,
	Všeobecné prejavy:

Nerovnomerný prírastok hmotnosti, sklon k nadmernej telesnej hmotnosti,

pastozita,

Často sa zistí anémia a krivica.

Vo veku 3-4 rokov prejavy ECD spravidla postupne vymiznú. Klinické prejavy ECD môžu závisieť aj od typu produktu:

Reakcia na jahody, maliny a melóny môže viesť k urtikárii;

Na rybách - astma,

Na med - Quinckeho edém;

Na paradajkách, paprike - kolika, žihľavka;

Zapnuté Orech- stomatitída.

Klinické prejavy ECD sú podobné vlnám, to znamená, že sú pozorované fázy remisie a relapsu.

Existujú 2 typy ECD – pastózne a erytické. Pri pastóznom type sú deti náchylné na nadváhu v dôsledku zvýšenej hydrofilnosti tkaniva. Navonok sú bacuľaté, voľné a neaktívne. Ich koža a sliznice sú bledé, prvky e.d. šťavnatý, často plačúci ekzém na koži.

Pri eretickom type sú deti chudé, nepokojné, vyrážky na koži sú suché a svrbiace. Pozorujú sa slizničné lézie - geografický jazyk, častá konjunktivitída, blefaritída, CVDP, dyspepsia, vulvovaginitída, pyelitída, pyelocystitída.

Na pozadí zmenenej reaktivity sa u dieťaťa s ECD môžu vyvinúť nasledujúce ochorenia (rizikové skupiny):

Infekčné a zápalové ochorenia (ARVI, purulentno-septická infekcia, pneumónia) s predĺženým priebehom a výrazným katarálnym syndrómom, infekčná toxikóza a obštrukčný syndróm v dôsledku ARVI, infekcie močových ciest;

Chronické poruchy príjmu potravy, Anémia z nedostatku železa, dysbakterióza;

Alergické ochorenia (alergodermatózy, respiračné alergie, alergie na lieky);

Tvorba chronických ložísk infekcie (tonzilitída, sinusitída, cholecystitída).

Diferenciálna diagnostika sa robí s atopickou diatézou. Ak sa pod vplyvom čo i len stopových množstiev alergénu objavia kožné alebo iné alergické lézie, ktoré napriek liečbe progredujú a rodičia dieťaťa trpia alergickými ochoreniami, diagnostikuje sa alergická diatéza.

Prevencia

Prevencia ECD by mala začať v prenatálnom období, ktoré pozostáva z hypoalergénnej stravy pre tehotnú ženu, ako aj z eliminácie škodlivých výrobných faktorov, ako aj škodlivých enviromentálne faktory, a to aj v domácnosti. Je potrebné vylúčiť použitie najbežnejších liečivých alergénov - penicilín, kyselina acetylsalicylová, vitamín B1.

Deti s ECD by mali byť držané pod dispenzárne pozorovanie pediater V prípade potreby sa vykonáva konzultácia s alergológom, dermatológom atď.

Organizácia racionálnej výživy dieťaťa a matky počas dojčenia má veľký význam. Je potrebné vylúčiť produkty obsahujúce alergény a biologicky aktívne látky (rovnako ako z Liberetory) a výrazne obmedziť ľahko stráviteľné sacharidy. Pri umelom kŕmení detí vo veku 1 roka sa odporúča čo najviac znížiť množstvo spotrebovaného kravského mlieka, vhodnejšie je používať kyslé formule. Dieťa by malo dostávať množstvo živín primerané veku. Ryby spravidla nie sú zahrnuté v strave dieťaťa s ECD v prvom roku života. Mäso sa zavádza od 6 do 7 mesiacov.

Otázka o preventívne očkovania sa rozhoduje individuálne. Vykonávajú sa iba na pozadí prípravy lieku (hyposenzibilizačné lieky, antihistaminiká, vitamíny 2-3 dni pred a 7-10 dní po očkovaní) najskôr 1 mesiac po exacerbácii ECD.

Dôsledné používanie vitamínov B6, A, E, B5 v dávkach špecifických pre daný vek;

Hyposenzibilizácia, antihistaminiká;

Na kožné vyrážky - kúpele s odvarmi struny, bobkového listu, dubovej kôry;

Indometaciová masť

Atopická diatéza (gr. Topos - miesto, a - negácia) je konštitučná anomália, ktorá sa vyznačuje predispozíciou k alergickým ochoreniam. Je založená na zdedenej alebo získanej zvýšenej reaktivite na cudzie proteíny. V patogenéze alergickej diatézy zohrávajú obrovskú úlohu VNS a mentálne faktory. Zvlášť často sa idiosynkrázia pozoruje u neurotických jedincov so zvýšenou dráždivosťou nervového a kardiovaskulárneho systému.

Atopická diatéza vyžaduje špeciálnu identifikáciu vzhľadom na charakteristiky patogenézy, prejavu a liečby. Tvorí 10-15% alergických dermatóz. Predpokladá sa, že základom alergickej diatézy je zdedená alebo získaná tendencia k zvýšenej reaktivite voči cudzím proteínom. Riziko dedičných alergií recesívny typ, je 40 % a pre dominantný (so slabou penetráciou génov) alebo multifaktoriálny typ - 32,7 %.

Atopická diatéza je charakterizovaná dedičnou záťažou klasických alergických ochorení:

Atopická BA,

Senná nádcha,

Alergia na lieky,

sérová choroba,

Pravý ekzém atď.

Alergická diatéza má polygénnu dedičnosť. IN rôzne rodiny zvýšená tendencia k alergickým reakciám je spôsobená rôznymi faktormi: vysoká syntéza imunoglobulínu E, imunodeficiencia, podobnosť hykoprodidov epitelu dýchacieho traktu a čriev s bakteriálnymi glykoproteínmi. huby a pod. S rizikom 30 až 75 % je možné zdediť:

Schopnosť syntetizovať veľké množstvo reaginov - Ig E, IG M a Ig G (ich syntéza stúpa s vekom).

Nízka aktivita inhibítorov biologicky aktívnych látok (histamín, serotonín, bradykinín, ACh) atď.

Vysoká citlivosť buniek na biologicky aktívne látky.

Zvýšená aktivita enzýmov zodpovedných za úroveň mediátorov alergických reakcií.

Zvýšená priepustnosť bunkové membrány pre BAV.

Blízkosť nervových receptorov k povrchu kože. To spôsobuje takmer neustále sťahovanie krvných ciev, pretrvávajúci biely dermografizmus a poruchy trofizmu kože.

Kožná intolerancia na dermis zvierat (vlnené tkaniny, srsť a zvieracie chlpy, páperie, perie atď.).

Je vedecky dokázané, že najmä v posledných 2 mesiacoch tehotenstva dochádza k pasívnej a aktívnej senzibilizácii plodu. Trofoalergény prenikajú do tela plodu a stimulujú tvorbu hemaglutinínových protilátok ako súčasť Ig M. Ale plod má nešpecifickú

digitálny ochranný mechanizmus a odstraňuje komplex Ag-Atb z plodovej vody. Ak sa tieto alergény dostanú do tela dieťaťa s materské mlieko, potom spôsobujú skorú manifestáciu alergickej diatézy.

Tvorba alergickej diatézy je možná u detí bez dedičnej predispozície, ale pod vplyvom nepriaznivé faktory životné prostredie.

V ranom detstva Najbežnejším typom senzibilizácie je potravinová senzibilizácia. Najviac alergénne potraviny:

Kravské mlieko (CM);

Obilniny (ovos, pšenica, raž);

Alergické prejavy sa vyvíjajú pod vplyvom faktorov prostredia, ktoré podmieňujú možnosť masívneho vstupu nestráveného alergénu cez prirodzené bariéry.

Faktory prostredia prispievajúce k zlepšeniu alergických dia-

Intenzívne očkovanie.

Nadmerná farmakoterapia, predovšetkým antibiotická liečba.

Intenzívne používanie rôznych pracích prostriedkov v každodennom živote a v práci.

Používanie pesticídov.

V závislosti od charakteristík alergických reakcií sa rozlišujú tieto variácie:

Mravce s alergickou diatézou:

Atopický.

Autoimunitné.

Infekčné-alergické.

Klinické prejavy alergickej diatézy závisia od veku a dĺžky kontaktu s alergénmi.

Klinické prejavy alergickej diatézy:

Kožné prejavy v 1. roku života sú ťažko odlíšiteľné od ECD. Častejšia je však suchá forma ekzému s tendenciou lokalizovať sa v lakťových a popliteálnych záhyboch a zápästiach.

Charakterizované ťažkým svrbením

Deti sú rozmarné, majú zvýšenú excitabilitu a spánok je narušený.

Chuť do jedla je znížená.

Nestabilná stolica (zápcha striedajúca sa s hnačkou).

Porušenie funkčného stavu pečene v dôsledku alergickej zmeny pečeňových buniek, čo vedie k narušeniu metabolizmu hormónov;

Porušenie biosyntézy hormónov v kôre nadobličiek;

Ľahko sa vyvinie purulentno-septická infekcia, ktorá sa často vyskytuje pri bronchospazme.

Existuje vysoká pravdepodobnosť formácie v predškolskom a juniorskom veku školského veku ekzém, neurodermatitída, atopická astma.

Rozlišujú sa nasledujúce klinické formy alergickej diatézy (O.A. Sinyavskaya a kol., 1980):

1. Hlavne koža:

Alergická konštitučná dermatitída: suchá a bledá koža, ľahko sa vyskytujúce miliáriá a pretrvávajúca plienková vyrážka pri dobrej starostlivosti, erytém, mliečna chrasta (sčervenanie kože na lícach a podkoží s následným olupovaním), rula (žltkasté chrasty na hlave v oblasti z veľkej fontanely, obočia a za ušami);

Skutočný detský ekzém (obmedzený a rozšírený);

Zmiešané formy ekzému

Strophulus;

Neurodermatitída v detstve.

2. Kombinované:

Dermorespiračný syndróm (jedna z foriem kožných prejavov v kombinácii s príznakmi respiračnej alergózy);

Dermointestinálny syndróm - jedna z kožných foriem je kombinovaná s nestabilnou stolicou alebo hnačkou (zeleň a hlien v stolici; eozinofily v hliene), plynatosť;

Dermomukózny syndróm (spolu s kožnými prejavmi sú postihnuté aj sliznice, opakované zápaly stredného ucha, nádcha, faryngitída, blefaritída, konjunktivitída, „geografický jazyk“, stomatitída, laryngitída, bronchitída, vulvovaginitída, močového syndrómu vo forme proteinúrie a mikrohematúrie, hnačky).

Povaha kožných prejavov závisí od mnohých faktorov:

Lokalizácia komplexu Ag-At (ak je lokalizovaný v epiteli a kapilárnom riečisku - najčastejšie ekzém, v podkoží - žihľavka);

Typ alergénu (reakcia na mlieko sa môže prejaviť ako ekzém, spastická bronchitída, enteritída; na jahody, maliny, melón, vzniká žihľavka; na med - Quinckeho edém; na paradajky, papriku - kolika, žihľavka, na ryby - as-

tma; na vlašských orechoch – stomatitída); Pri pití kravského mlieka môže nastať anafylaktický šok.

Vlastnosti alergickej diatézy súvisiace s vekom:

Prvý rok života - kožné prejavy, ako pri ECD;

Predškolský vek – alergické prejavy dýchacích ciest, patológia imunitného komplexu;

Školský vek – ekzémy, atopická dermatitída, autoimunitné a imunokomplexové ochorenia.

Stavy, ktoré prispievajú k prechodu diatézy na alergické ochorenie (provokatívne

Dlhodobý kontakt s rôznymi alergénmi,

Hnisavo-septická infekcia.

Chronické infekcie dýchacích ciest a gastrointestinálneho traktu,

Mechanické poškodenie kože,

chemické a tepelné faktory,

Napätý stav centrálneho nervového systému vrátane ostrých zvukov,

Slabá výživa

Hypovitaminóza.

Diagnóza alergickej diatézy sa predpokladá na základe genealogickej anamnézy. Berie sa do úvahy, že diatéza vzniká u 30 % detí, ak má otec alergické ochorenia, u 50 % detí, ak je matka chorá, a u 75 % detí, ak sú alergici obaja rodičia. Diagnóza je potvrdená objavením sa alergických lézií na základe imunitných mechanizmov (na rozdiel od ECD).

Prevencia alergickej diatézy.

Prenatálna prevencia alergickej diatézy sa uskutočňuje podľa rovnakých zásad ako prevencia ECD.

Zásady ambulantného monitorovania detí s ECD sú rovnaké ako pri ECD. Anamnéza, vedenie „potravinového denníka“ a špeciálne alergologické výskumné metódy pomáhajú zistiť kauzálne významné alergény.

Lekári definujú výskyt červených škvŕn na koži detí ako diatézu. Pri atopickej dermatitíde existujú podobné príznaky. Ako sa teda diatéza líši od atopickej dermatitídy?

Symptómy sú podobné iba v počiatočnom štádiu ochorenia. Táto otázka znepokojuje mnohých rodičov, ktorí sa obávajú o zdravie svojich detí.

Diatéza je v podstate atopická dermatitída, iba v dojčenskom veku a vo svojej počiatočnej forme. Ochorenie, ktoré predchádza atopickej dermatitíde. Rozdiel je v tom, že diatéza prechádza rýchlo a atopická dermatitída zostane s osobou na dlhú dobu, možno celý život.

Príznaky a príčiny diatézy

Vyrážka na koži dieťaťa vo forme škvŕn alebo vyrážok je jasne červená alebo karmínová. Svrbia, čo dieťaťu spôsobuje úzkosť.

Doktor Komarovsky sa domnieva, že pri prechode na kravské mlieko sa objavujú alergie, atopická dermatitída a diatéza.

Avšak predpoklady pre výskyt precitlivenosti detské telo na rôzne alergény sa vyvíjajú oveľa skôr.

Ich korene môžu pochádzať z dedičnej predispozície a charakteristík tehotenstva, kedy budúca mama prehnali to s určitým ovocím alebo akýmkoľvek produktom.

1. Na rozdiel od atopickej dermatitídy začne diatéza okamžite miznúť hneď po vylúčení alergénu.
2. Objavuje sa len v dôsledku potravinových alergií.
3. V tomto prípade môže byť materské mlieko rovnakým nosičom alergénu ako produkty pridávané počas doplnkovej výživy.

Komarovský má pravdu len čiastočne, keď tvrdí, že alergie, atopická dermatitída, diatéza vznikajú z kravského mlieka.

• Môže spôsobiť nesprávnu fermentáciu, a teda aj absorpciu chemických zlúčenín, z ktorých sa skladá.
• Tento problém môže vzniknúť, pretože dojčiaca matka je závislá na paradajkách, jahodách, vajciach, konzervách a iných alergénnych potravinách.
• Prvým spôsobom, akým sa diatéza líši od atopickej dermatitídy, je jednoduchosť jej liečby. Hlavná vec je nenechať chorobu postupovať.

Tu je to, čo musíte urobiť, aby diatéza vášho dieťaťa zmizla:

1. Uistite sa, že to nie je tepelná vyrážka. Diatézové vyrážky vyzerajú ako svetlé škvrny, miliaria v počiatočnom štádiu pripomína vyrážku pozostávajúcu z pupienkov.
2. Odstráňte všetky alergénne potraviny zo stravy dojčenia a stravy vášho dieťaťa. Dočasne vylúčte zmes z umelých. Aby sme pochopili, či je problém v zmesi, stačí stráviť pár kŕmení hustým vývarom z ovsených vločiek alebo získať materské mlieko darcu na niekoľko dní.
3. Zistite, či sa zápal diatézy vyvinul do niečoho viac: diatéza a dermatitída sa budú časom líšiť. Ak vylúčite alergén, diatézové škvrny okamžite začnú blednúť. Pozorní rodičia si rozdiel určite všimnú.
4. Na vyrážky s diatézou aplikujte Advantan alebo Bepanten.

Liečba

Na rozdiel od atopickej dermatitídy je možné diatézu vyliečiť bylinnými prípravkami.

Tradičná medicína odporúča používať pleťové vody alebo kúpanie vo vani s odvarom liečivej zmesi.

Ingrediencie:

Vezmite 1 čajovú lyžičku, premiešajte a zalejte 3 litrami vriacej vody. Dajte na mierny oheň a varte 5-7 minút. Nechajte pôsobiť 30-40 minút. Kmeň. Čas procedúry je 10 minút.

Kompozícia je suchá liečivá zmes by mala obsahovať:

• Farmaceutický harmanček.
• Divoký koreň čakanky alebo pľúcnik.
• Echinacea purpurea.
• Púpava lekárska.

Ak budete dodržiavať diétu a využívate liečivé účinky bylín a mastí, diatézové vyrážky úplne zmiznú do 2-3 dní. To odlišuje diatézu od dermatitídy, ktorá sa lieči oveľa ťažšie.

1. Lekári vykonávajú vizuálne vyšetrenie a na základe toho vyvodzujú závery.
2. Predpokladá sa, že ak škvrny vydržia dlhšie tri dni po začatí liečby to už nie je diatéza, ale atopická dermatitída.
3. Preto existuje názor, že diatéza je atopická dermatitída, iba v počiatočnom štádiu.

Príznaky a liečba atopickej dermatitídy

Známky

Nástup atopickej dermatitídy sa môže vyskytnúť nepozorovane, s miernymi príznakmi.

• Spravidla ide o vyrážku, ktorá sa často zamieňa s miliáriami, neskôr s diatézou.
• Na identifikáciu tejto choroby je potrebné nielen vizuálne vyšetrenie, ale aj laboratórne testy.

Aby ste včas rozlíšili diatézu od dermatitídy a začali sa obávať zapálených vyrážok, musíte sa dôkladne pozrieť na stav dieťaťa.

Alarmové signály:

• Jazyk úplne alebo čiastočne mení farbu.
• Dieťa neustále trpí prechladnutím.
• Problémy s dýchaním, častý kašeľ, nedostatok vzduchu pri nádychu.
• Konjunktivitída.
• kvapalina, častá stolica, neštandardná farba a vôňa.
• Problémy s gastrointestinálnym traktom sprevádzané nadúvaním, bolesťou a vriacou silou.

Prítomnosť niektorých z týchto príznakov pri zápalových procesoch kože by mala byť dôvodom na konzultáciu s lekárom.

Pri oboch ochoreniach sa ohniská zápalu nielen začervenajú, ale aj vysušia, koža tvrdne, vysychá, praská, svrbí.

Tu diatéza a dermatitída nemajú žiadne rozdiely. V prípade dermatitídy sa však na týchto miestach tvoria vredy a vredy. Tento druh ochorenia sa nedá napraviť samotnou diétou, aj keď je nevyhnutné aj odstránenie alergénov.

Liečba

Je potrebné vykonať tieto opatrenia:

1. Udržujte vlhkosť v epidermálnej vrstve, aby ste zabránili vysychaniu. Pomáhajú zmäkčovadlá, hydratačné krémy a vodné procedúry.
2. Zbavte sa zápalu kože. Do kúpeľa môžete použiť zinkový prášok alebo bylinkové odvary.
3. Rozdiel medzi atopickou dermatitídou a diatézou je v tom, že sa dá liečiť UV žiarením.
4. Choroba je takmer vždy sprevádzaná svrbením. Pri škrabaní chorej kože sa infikujú rany a škrabance. Je potrebné dať dieťaťu látkové rukavice a včas mu zastrihnúť nechty, aby nedošlo k poškriabaniu.

V akútnych a pokročilých štádiách sa liečba uskutočňuje pomocou antihistaminík a hormonálnych liekov. Rovnako ako procedúry sú predpísané lekárom.

Pri správnej a účinnej liečbe atopická dermatitída v detstve vymizne.

Ale ak existuje genetická predispozícia, poruchy imunitného systému alebo vážne patológie v tele, táto choroba sa stane chronickou a prejaví sa pod vplyvom stresu a alergénov.

Hlavnú diagnózu vykonáva lekár, ale veľa závisí od samotných rodičov, ktorí musia včas biť na poplach a brať tento problém vážne. V opačnom prípade to bude veľmi významné.

Alergická diatéza je stav tela charakteristický pre detstvo. Keď sa človek stáva náchylným na rôzne podnety, vytvára sa negatívna reakcia tela. Pri reakcii dochádza k zmenám na povrchu kože, čo môže byť počiatočné štádium seboroickej alebo atopickej dermatitídy, detského ekzému.

Alergická diatéza u detí začína od tretieho mesiaca života. Vrchol aktivity nastáva vo veku šiestich mesiacov. Reakcia trvá až 2 roky. Zvyčajne sa tvorí, keď je vystavený potravinovým dráždidlám, ako aj zvieracej srsti a prachu. Liečba, keď dôjde k takejto reakcii tela, zvyčajne nie je zahrnutá, pretože má tendenciu odísť sama.

Prečo vzniká alergická reakcia?

Alergická diatéza je vlastnosť tela, ktorá má genetický prenos. Keďže sa najčastejšie prejavuje u detí, tvorba negatívnej reakcie tela začína vnútromaternicovým vývojom. Počas tohto obdobia môže byť plod ovplyvnený:

• toxikóza, ktorá sa pozoruje u ženy v 1., 2. a 3. trimestri;
• užívanie rôznych liekov počas tehotenstva;
• infekcia matky infekčnými chorobami;
• negatívny vplyv prostredia na novonarodené dieťa.

Diatéza sa môže vyskytnúť v dôsledku nepriaznivého pôrodu. Ak je postihnutý centrálny nervový systém alebo je diagnostikovaná hypoxia u plodu, môže dôjsť k alergickej reakcii.

U detí s oslabenou imunitnou obranou, ktoré trpia prechladnutím a sú náchylné na vírusovú infekciu, sa častejšie pozorujú prejavy diatézy.

Neoddeliteľnou súčasťou pri vytváraní správnej reakcie je výživa matky počas tehotenstva a dojčenia. Kožné lézie sa môžu objaviť, keď matka konzumuje potraviny, ktoré neboli tepelne spracované.

V niektorých prípadoch ani tepelné spracovanie nezabráni výskytu diatézy. Stáva sa to pri konzumácii silných alergénov: ryby, orechy. Ak je dieťa kŕmené z fľaše, riziko alergií sa na rozdiel od dojčenia zvyšuje 5-7 krát.

Niekedy sa alergická diatéza u detí objavuje na potravinách, ktoré nie sú na zozname alergénov. Ak však dôjde k reakcii, môže to znamenať ich nadmernú konzumáciu. Môže teda dôjsť k reakcii na mliečne výrobky, ktoré sa do stravy zavádzajú vo zvýšených dávkach.

Výskyt reakcie môže súvisieť aj so zavedením špecifických jedál do detskej stravy, ktoré sú v detstve zakázané: krevety, kaviár, údené, korenené, slané jedlá.

Keď sa súčasne zavádza veľa potravín, v tele dieťaťa môže dôjsť k skutočnému nárastu reakcií. To môže viesť k alergiám na vlnu, prach a iné dráždivé látky. V tomto prípade bude potrebná vážna liečba.

Typy diatézy

Alergická diatéza, v závislosti od etiológie, je rozdelená do troch typov. Všetky sú vyjadrené podobnými znakmi, ale majú medzi sebou určité rozdiely.

1. Pri výskyte atopickej diatézy je jasne viditeľná dedičnosť zo strany rodičov. Ak má dieťa tento typ, potom sa zvyšuje syntéza IgE a prítomnosť špecifických IgE. Zároveň sa zvyšuje ochrana (pomocníci Th2), chýba aj imunoglobulín A.
2. Ak dieťa trpí autoimunitnou diatézou, koža sa stáva obzvlášť citlivou na ultrafialové žiarenie. ɣ-globulíny, antinukleárny faktor, LE bunky a IgM sa zvyšujú v krvi. Súčasne sa zvyšuje polyklonálna aktivácia B-lymfocytov a T-pomocníkov na pozadí poklesu aktivity T-supresorov.
3. Pri infekčno-alergickej diatéze spôsobenej penetráciou infekcie do tela sa zaznamenáva zvýšenie telesnej teploty. Dieťa môže plakať od bolesti, ktorá je lokalizovaná v kĺboch ​​a srdci. To zvyšuje pravdepodobnosť vaskulitídy.

Vyrážka v dôsledku diatézy

Pri všetkých typoch diatézy sa poskytuje štandardná liečba, ktorá môže byť v každom konkrétnom prípade doplnená o symptomatickú terapiu.

Príznaky diatézy

Keď sa vyskytne alergická diatéza, pokožka detí zbledne. Zvyčajne dieťa pociťuje nerovnomerné priberanie na váhe, a keď dôjde k ochoreniu, zníži sa. Podkožné tkanivo voľné a hydrofilné. Turgor tkaniva a elasticita kože pri alergickej diatéze sú výrazne nižšie ako normálne. Možno pozorovať aj paratrofiu.

Príznaky diatézy u detí sa vyskytujú v detstve. Niekedy sa prvé príznaky môžu objaviť 2 týždne po narodení. Najvýraznejšie prejavy sa pozorujú u šesťmesačných detí. Nebezpečný stav môže trvať až 1-2 roky.

Prvé príznaky alergickej diatézy možno vyjadriť ako:

• rula - seboroické šupiny na pokožke hlavy;
• plienková vyrážka na kožných záhyboch (v oblasti slabín a zadku).

So zvyšujúcou sa expozíciou dráždivým látkam na tele sa môžu objaviť nové príznaky poškodenia. Na lícach môže pokožka odhaliť:

• infiltrácia;
• hyperémia;
• suchá koža;
• strophulus.

Postihnuté oblasti môžu veľmi svrbieť. V tomto prípade sa na koži objavia erozívne oblasti. Majú žltkastý odtieň a sú tiež pokryté kôrkami. Ak sa pri škrabaní naruší štruktúra kožného tkaniva, stáva sa náchylným na infekciu.

Keď sa príznaky diatézy zintenzívnia, vyrážka sa môže rozšíriť na telo, ruky a nohy. V tomto prípade môže dieťa pocítiť vážne nepohodlie v dôsledku svrbenia a spánok môže byť narušený.

Diatéza môže zmiznúť do jedného roka. Ak príznaky nezmiznú, môžu sa objaviť nasledovné:

• vyrážka erytematózno-papulárnej povahy;
• urtikariálna vyrážka;
• svrbivá vyrážka;
• neurodermatitída;
• suchý ekzém;
• opuch jazyka, odlupovanie jeho povrchu;
• stomatitída;
• konjunktivitída;
• faryngitída;
• rinitída;
• bronchitídu;
• zápal prínosových dutín.

O ťažké lézie dieťa dostane astmu. V tomto prípade sa stav dieťaťa zhoršuje, mikrocirkulácia je narušená a objavuje sa toxikóza a exikóza.

Stav moču sa mení. Analýza môže odhaliť leukocyty a ploché epitelové bunky. V niektorých prípadoch dochádza k narušeniu fungovania gastrointestinálneho traktu vo forme zvýšenej a zriedenej stolice.

Pred začatím liečby je nevyhnutné diagnostikovať alergie.

Diagnóza diatézy

Lekárska inštitúcia môže vykonať potrebné štúdie, ktoré pomôžu stanoviť správnu diagnózu. Krvný test môže naznačovať prítomnosť alergickej reakcie:

• zvýšená hladina eozofilov;
• znížená hladina albumínu, gama-globulínov;
• hylo- a dysproteinémia;
• nerovnováha aminokyselín;
• hypocholesterolémia;
• zvýšené hladiny cukru.

Krvný test na protilátky

Pred začatím liečby je dôležité stanoviť presnú diagnózu. Je to potrebné na rozlíšenie prejavov alergickej diatézy od:

• ekzém;
• atopická dermatitída;
• neurodermatitída;
• psoriáza.

Ak je diagnóza nesprávna, liečebné postupy nemusia viesť k pozitívnemu výsledku.

Ako liečiť diatézu

Liečba alergickej diatézy vyžaduje povinné dodržiavanie diéty. Lekári zvyčajne vyberajú terapeutická výživa individuálne. Je to spôsobené tým, že je potrebné vylúčiť zo stravy potraviny, ktoré spôsobujú podráždenie dieťaťa.

Ale okrem toho je dôležité vylúčiť všetky silné alergény a dráždivé látky, ktoré často spôsobujú alergickú reakciu: med, vajcia, mlieko, orechy, morské plody. Môžu spôsobiť zvýšenú diatézu, takže terapia s ich použitím neprinesie výsledky.

Pri dojčení sa o výživu musí starať matka. Je to spôsobené tým, že príznaky diatézy u dieťaťa sa môžu zintenzívniť. Preto by matka mala vylúčiť konzumáciu tučných jedál, korenín, horúcich a údených jedál.

Liečba zahŕňa užívanie liekov z rôznych skupín.

1. Ak chcete odstrániť príznaky alergickej reakcie, nezabudnite užívať antihistaminiká. Znižujú známky poškodenia blokovaním tvorby histamínu v krvi. Terapia by mala zahŕňať užívanie Suprastin, Diazolin, Zyrtec, Zodak, Fenistil. Deťom s prejavmi diatézy sa zvyčajne predpisujú lieky vo forme kvapiek alebo sirupu.
2. Na odstránenie dráždivých látok z tela sa používajú sorbenty Enterosgel, Smecta a Activated Carbon.
3. Na zmiernenie napätia na koži a celom tele sú predpísané sedatíva a nootropiká. Medzi nimi sú Glycine, Magne B6, Pantogam, Phenibut.
4. Keď sa príznaky zmiernia, lekár môže predpísať priebeh Histaglobínu. Liek, ktorý sa podáva injekčne, pôsobí antialergicky, znižuje aktivitu bazofilov, degranuláciu a tvorbu histamínu.
5. Ovplyvnené oblasti pokožky sú namazané špeciálne masti a krémy. Ak kožné vyrážky nie sú rozsiahle a majú miernu závažnosť, použite nehormonálne činidlá: Radevit, Bepanten, D-panthenol. V prípade silných negatívnych prejavov je indikované použitie glukokortikoidov: Hydrokortizón, Advantan, Prednizolón.

Sorbenty na diatézu

Stojí za to pamätať, že masti môžu predpisovať iba lekár. Pred začatím liečby posúdi rozsah poškodenia. V niektorých prípadoch môžete použiť tradičnú medicínu.

1. Na odstránenie príznakov alergickej diatézy sa používajú bobkové listy. Jeho odvar sa môže pridávať do kúpeľa pri kúpaní bábätka. Liečba zahŕňa aj pitie odvaru zo šípok (10 bobkových listov, 1 polievková lyžica šípok na 1 liter vody) čajovú lyžičku až 4-krát denne.
2. Môžete tiež zahrnúť do liečby vaječné škrupiny. V tomto prípade sa dieťaťu podá mletá škrupina uvareného vajíčka. Prášok sa užíva spolu s niekoľkými kvapkami citrónovej šťavy na špičke lyžice. Zmes sa môže konzumovať 2 mesiace, 1 krát denne.

Ak citlivé dieťa vykazuje príznaky alergickej diatézy, musíte mu včas upraviť stravu. Pri kŕmení materským mliekom vylúčte škodlivé produkty potrebné pre matku. Koniec koncov, dodržiavanie diéty je obrovským krokom k uzdraveniu. Preto, ak sa objavia alarmujúce príznaky, musíte začať odstránením dráždidla.

Alergická diatéza u detí sa najčastejšie prejavuje vo forme červených škvŕn na lícach, ktoré sa potom pokrývajú šedo-žltými kôrkami. V tomto prípade sú postihnuté oblasti kože bolestivé a veľmi svrbiace, čo spôsobuje nepríjemné pocity. Takto sa prejavujú alergie, t.j. metabolické ochorenie.

Príznaky alergickej diatézy u detí môžu byť spojené s nedostatkom enzýmov potrebných na kvalitné štiepenie potravy. Jedným z prvých príznakov tejto patológie sú kôry na hlave dieťaťa, ktoré sa sfarbujú do červena a menia sa na miesta plaču. Svrbivé uzliny sa môžu objaviť na záhyboch rúk a nôh a tiež sa šíria po celom tele a vytvárajú lézie. Často s diatézou u dospelých sa pozoruje zápal sliznice očnej gule (spojivky), pálenie pod viečkami a opuch postihnutých oblastí. V tomto prípade má pokožka tendenciu meniť farbu z bledoružovej na bordovú.

Keď sa prvýkrát objaví alergická reakcia, príznaky často rýchlo vymiznú, najmä kožné vyrážky. Avšak pri neustálom kontakte človeka s alergénom (domáce chemikálie, pachy, prach, stavebné materiály, dráždivé produkty, zvieracie chlpy) má exsudatívno-katarálna diatéza u dospelých často zdĺhavú (chronickú) formu. Súčasne sa pálenie a svrbenie kože zintenzívňuje a stáva sa jednoducho neznesiteľným, postihnuté oblasti kože sa ťažko obnovujú a vyznačujú sa zvýšenou suchosťou.

Ak je diatéza spôsobená alergénnymi potravinami, potom sa prvé začervenanie a vyrážky na koži objavia do 20-30 minút po jedle. V dôsledku neustáleho svrbenia človek zažíva nespavosť a nemotivovanú úzkosť, čo naopak zhoršuje situáciu a prispieva k zvýšeným symptómom.

Prvé známky

Alergická diatéza sa zvyčajne prejaví ihneď po vstupe alergénov do tela, čo môžu byť dráždivé potraviny, prach, zvieracia srsť a iné látky.

Prvými príznakmi diatézy sú zmeny na koži (začervenanie so zvýšenou citlivosťou). Malé deti môžu pociťovať časté plienkové vyrážky a silné pichľavé teplo, ktoré nezmizne ani pri starostlivej starostlivosti a hygiene. Na hlave sa objavujú „mliečne kôry“ žltošedej farby, na iných častiach tela (tvár, na ohyboch končatín, za ušami) sa môžu objaviť oblasti so zvýšenou suchosťou a silným olupovaním. Keď sa dotknete postihnutých oblastí, bolesť, svrab, silné svrbenie a pálenie.

Je potrebné poznamenať, že rozmanitosť klinických prejavov exsudatívne-katarálnej diatézy nielen vonkajšie znaky, ale aj podľa závažnosti. Po počiatočnom štádiu (sčervenanie kože) prvky vyrážky, ružové alebo bordové škvrny, mokvanie kože, chrasty, pľuzgiere plné číra tekutina. V obzvlášť závažných prípadoch sú kožné zmeny sprevádzané silným, oslabujúcim svrbením, ktoré vyvoláva nespavosť a úzkosť. Dieťa zle spí, je rozrušené, rozmarné a odmieta jesť.

U malých detí trpiacich diatézou sa môže na lícach vytvoriť „mliečna chrasta“, ktorá sa vyznačuje jasnočervenou farbou a drsnosťou pokožky. Niekedy sú postihnuté nielen rôzne časti tela, ale aj sliznice (spojovky očí). Na pozadí alergickej diatézy sa môžu pozorovať príznaky poškodenia gastrointestinálneho traktu, ako aj ochorenia, ako je faryngitída, rinitída, bronchitída a enterokolitída.

Alergická diatéza u dieťaťa

Alergická diatéza u detí je najčastejšie spôsobená genetickou predispozíciou - dedičnosťou, ktorá robí dieťa zraniteľným voči nedostatočnej reakcii imunitného systému na bežné dráždivé látky. Okrem toho je dôležité životné prostredie, vrátane životného štýlu ženy počas tehotenstva, podmienok prostredia a hygienických prvkov v rodine.

Alergická diatéza u dieťaťa je troch typov (podľa MUDr. I. M. Vorontsova): atopická, autoimunitná a priamo alergická. Prvý typ (atopický) je charakterizovaný nasledujúcimi ukazovateľmi: nadbytok imunoglobulínu E a nedostatok imunoglobulínu A, nedostatočná aktivita fagocytov, nerovnováha v produkcii interleukínov. Anamnéza rodičov, ktorých dieťa trpí alergickou diatézou, spravidla vykazuje pozitívne alergologické údaje.

Klinickými prejavmi autoimunitnej diatézy sú zvýšená citlivosť kože na ultrafialové žiarenie, zvýšená hladina g-globulínov, prítomnosť antinukleárnych faktorov a iné patologické poruchy na bunkovej úrovni.

Infekčno-alergická diatéza sa najčastejšie prejavuje na pozadí predĺženého zvýšenia ESR, respiračnej vírusovej infekcie, horúčka nízkeho stupňa, ochorenia nosohltanu.

Alergická diatéza sa prejavuje prostredníctvom symptómov atopickej dermatitídy, od ktorých je možné rozlíšiť zhoršenie chuti do jedla, poruchy spánku a podráždenosť. V tomto prípade sa môže pozorovať zväčšenie sleziny a lymfatických uzlín, dlhotrvajúca horúčka nízkeho stupňa a vznik chronických ložísk infekcie. Provokatérmi tohto stavu sú: predchádzajúce infekcie, toxikóza tehotných žien, užívanie liekov počas tehotenstva, nesprávna výživa nastávajúcej matky. Práve potraviny sú hlavným zdrojom alergénov pre deti prvého roku života. Vývoj alergickej reakcie vo forme kožných vyrážok nastáva na pozadí zvýšeného obsahu biologicky aktívnych látok v krvi. Detská diatéza sa teda prejavuje zvýšenou citlivosťou tela na bežné dráždivé látky v potravinách, ktoré u dospelých nespôsobujú podobné reakcie. Kožné zmeny (alergie) sú hyperaktívna imunitná odpoveď na antigény. Bohužiaľ, štatistiky ukazujú, že dnes každé tretie dieťa vo veku od 3 mesiacov do 2 rokov trpí alergickou diatézou.

Keďže diatéza nie je choroba, ale iba predispozícia tela, nemá zmysel hovoriť o „liečbe diatézy“. V prvom rade je potrebné stanoviť diagnózu a zistiť hlavné dôvody vzniku takejto anomálie. Typicky terapia príde na racionálna výživa trpezlivá a správne zvolená strava: konzumácia bielkovín a mastných jedál, tekutín, ako aj strukovín, orechov, vajec, rýb, korenín a korenín je obmedzená; Do stravy sa pridávajú vitamíny C a B. Neodporúča sa nosiť oblečenie zo syntetických tkanín, je zakázané prať veci syntetickým práškom - používať by sa malo iba detské mydlo.

Alergická diatéza u dojčiat

Alergická diatéza sa najčastejšie vyskytuje u novorodencov v dôsledku nesprávneho kŕmenia a to platí aj pre výživu nastávajúcej matky. Toto ochorenie je tiež založené na negatívny vplyv ekológia a vonkajšie prostredie.

Alergická diatéza u dojčaťa môže byť vyvolaná rôznymi faktormi, nielen jedlom, ale aj uhryznutím hmyzom, srsťou domácich zvierat, kozmetické nástroje, domáce chemikálie a cigaretový dym. Alergény vstupujú do tela dieťaťa dojčením. Vonkajším prejavom diatézy je začervenanie líc, vnútorným prejavom sú problémy so žľazami a lymfou, nervové poruchy.

Nebezpečenstvo detskej diatézy spočíva v tom, že môže vyvolať rozvoj chronických ochorení - ekzém, psoriáza, atopická dermatitída alebo neurodermatitída. Preto je také dôležité, aby rodičia reagovali na príznaky patológie včas a prijali vhodné opatrenia. Jeden z najdôležitejšie úlohy je dodržiavanie špeciálnej diéty matky počas dojčenia. Z jedálnička by ste mali úplne vylúčiť dráždivé jedlá (červenú zeleninu a ovocie, kyslé uhorky a údeniny, čokoládu, med, vajcia, koreniny a korenené jedlá). Dôležitá nuansa je správna voľba mliečna zmes, ktorá by mala byť hypoalergénna.

Pretože sa na slizniciach môže vyskytnúť alergická diatéza, mali by ste sa uchýliť k preventívnym opatreniam - eliminácii dysbiózy pomocou prebiotík a probiotík, ktoré obsahujú živiny prospešné pre mikroflóru gastrointestinálneho traktu, stimulujú a obnovujú jej životne dôležitú aktivitu. Je dôležité dôsledne dodržiavať hygienu bábätka, každodenné mokré čistenie v detskej izbe, výber správneho (hypoalergénneho) pracieho prášku atď. Nemôžete sa samoliečiť, ak sa objavia príznaky diatézy, dieťa by sa malo ukázať pediatrovi, ktorý predpíše správnu liečbu pomocou liekov a ľudových prostriedkov.

Alergická diatéza u dospelých

Alergická diatéza sa môže vyskytnúť nielen u dieťaťa, ale aj u dospelého. Ide o veľmi častý jav a často sa spája s alergiami alebo potravinovými intoleranciami. Príznaky diatézy (kožné vyrážky, výskyt svrbivých uzlín na tele) sa často pripisujú iným ochoreniam, čo komplikuje liečbu. Treba poznamenať, že priebeh alergickej diatézy u dospelých je menej bolestivý ako u detí, ale vyžaduje si revíziu životného štýlu a zmeny stravovania.

Alergická diatéza u dospelých sa môže prejaviť v nasledujúcich typoch:

• alergický (tradičný typ diatézy, ktorý sa vyznačuje kožnými vyrážkami);
• gastrointestinálne (zhoršené vývojom dysbakteriózy);
• lymfaticko-hypoplastický (charakterizovaný sklonom tela k infekciám, ktoré často postihujú sliznice a kožu);
• hemoragické (sprevádzané zvýšenou citlivosťou kože na rôzne mechanické namáhanie ako aj sklon ku krvácaniu);
• neuroartritická (silná nervová excitabilita sa stáva hlavnou príčinou kožných vyrážok).

Exsudatívno-katarálna diatéza u dospelých je takmer vždy maskovaná ako iné ochorenia a môže sa rozšíriť na rôzne orgány. Hyperstenická diatéza je charakteristická pre ľudí s zveličovaním životných procesov: rýchly tlkot srdca, zvýšená hustota kože, zvýšená krvný tlak, nadmerná telesná hmotnosť.

Priamym opakom hyperstenického typu je astenická diatéza, ktorá sa vyskytuje u ľudí s nízkym krvným tlakom, pomalosťou ciev a slabými tkanivami, podváhou a tenkou pokožkou. Medzi ďalšie príznaky patrí všeobecná nevoľnosť a svalová slabosť, slabá chuť do jedla, nespavosť. Reč takýchto ľudí je odmeraná, tichá a pokojná.

Vo väčšine prípadov je alergická diatéza u dospelých diagnostikovaná ako alergia, a preto je nesprávne liečená. Z tohto dôvodu je možný rozvoj sprievodných ochorení: bronchitída, nádcha, bronchiálna astma atď. Je potrebné zdôrazniť, že diatéza nie je choroba, ale predispozícia tela k rozvoju konkrétneho ochorenia, akési varovanie pred nesprávne fungovanie orgánov a systémov.

Atopická dermatitída (AD) je chronická geneticky podmienená zápalová kožná lézia alergickej povahy. Môže to byť spôsobené niekoľkými alebo dokonca mnohými faktormi - alergény, ktoré sa dostávajú do tela dieťaťa potravou (z produktov), ​​kontaktom (pri kontakte pokožky s odevom atď.) alebo dýchacími cestami (vdychovaním peľu, prachu).

Atopická dermatitída u detí sa zvyčajne vyvinie v ranom detstve (najčastejšie v 2-3 mesiacoch) a zmizne o 3-4 roky, ale môže zostať po celý život. Stojí za zmienku, že dermatitída u novorodencov sa objaví najskôr dva mesiace po narodení.

Riziko vzniku atopickej dermatitídy sa zvyšuje s dedičnou predispozíciou k alergickým reakciám, ako aj vtedy, ak budúca mamička konzumuje veľké množstvo alergénov (napríklad citrusové plody, jahody a pod.), najmä v poslednom trimestri tehotenstva.

Čo sa deje?

Atopická dermatitída nie je kožné ochorenie. Je to prejav vnútorných problémov v tele dieťaťa a nezrelosti jeho gastrointestinálneho traktu. Situácia vyzerá takto. Niektoré látky, ktoré vstupujú do tela, sa nevstrebávajú: nemôžu byť strávené v črevách, neutralizované pečeňou alebo vylučované obličkami a pľúcami. Tieto látky v dôsledku určitých premien získavajú vlastnosti antigénov (látok cudzích telu) a spôsobujú tvorbu protilátok. Komplexy antigén-protilátka vyvolávajú výskyt vyrážky.

Ďalšia možnosť: tehotná žena prišla do kontaktu (jedla, rozmazala sa, dýchala) s nejakými „škodlivými vecami“. Jedol som napríklad čokoládu. Kakaový proteín spôsobil výskyt protilátok u plodu. Následne, keď dieťa zje čokoládu, protilátky zareagujú a objaví sa vyrážka.

Akákoľvek alergická vyrážka je dôsledkom. Dôvodom je kontakt tela s určitými látkami, ktoré sú práve pre tento organizmus zdrojom alergií - alergénov.

Alergén sa môže dostať do tela dieťaťa tromi prirodzenými spôsobmi:

1. Pri jedle a pití - potravinové alergie (najčastejšie);
2. Pri priamom vystavení alergénu na koži - kontaktná alergia. Napríklad kožné zmeny sa objavili po tom, čo rodičia vyprali detské oblečenie novým pracím práškom;
3. V procese dýchania - respiračné alebo respiračné alergie.

Často nie je možné nájsť konkrétneho vinníka alergie.

Ako sa to prejavuje?

Výskyt prvých príznakov detskej dermatitídy uľahčuje konzumácia bielkovín z kravského mlieka (zvyčajne pri zavádzaní umelej výživy), ako aj vajec, citrusových plodov, jahôd, lesných jahôd, ovsených vločiek a iných obilnín. Ak je dieťa dojčené, potom sa môže objaviť diatéza v dôsledku konzumácie týchto produktov dojčiacou matkou. Menej často sa vyrážka vyskytuje, keď nosíte oblečenie vyprané pracím prostriedkom.

Atopická dermatitída sa vyskytuje s exacerbáciami a remisiami. Exacerbácie kožných prejavov môžu byť spôsobené tak porušením diéty, ako aj náhlou zmenou počasia, sprievodné ochorenia, dysbakterióza, očkovanie atď. Výlet do mora môže zároveň výrazne zlepšiť stav dieťaťa.

Najčastejšími prejavmi dermatitídy u detí sú začervenanie, suchosť a olupovanie líc (začervenanie sa môže znížiť alebo úplne zmiznúť, keď vyjde von do chladu a potom sa obnoví). Od raného veku sa u takýchto detí môže vyskytnúť celková suchá koža a dlhotrvajúca plienková vyrážka v záhyboch kože, najmä v perineu a zadočku. Na pokožke hlavy sa vytvára „mliečna kôra“ alebo rula (šupinky, ktoré sú zlepené sekrétom mazových žliaz). Môžu sa vyvinúť rôzne vyrážky, svrbivé uzliny naplnené priehľadným obsahom (strofulus) a plačúce oblasti kože.

Pre takéto deti je charakteristický aj „geografický“ jazyk (jazyk má povlak označený rôznymi čiarami), pretrvávajúci zápal spojiviek a nádcha. ARVI sa u nich často vyskytuje s obštrukčným syndrómom (problémy s dýchacieho traktu) alebo s falošná krupica(zápal hrtana), môžu sa vyskytnúť problémy so stolicou (zápcha alebo hnačka). Telesná hmotnosť sa často zvyšuje nerovnomerne.

Do konca druhého roku života sa prejavy atopickej dermatitídy u detí väčšinou zmiernia a postupne vymiznú, no u niektorých detí môžu prerásť do závažných alergických ochorení, ako napr. bronchiálna astma, alergická rinitída. Preto je mimoriadne dôležité pomôcť malému organizmu prežiť toto obdobie s minimálnym rizikom a dostať sa z tohto stavu.

Liečba atopickej dermatitídy

Aj pri menších prejavoch dermatitídy musíte svoje dieťa ukázať lekárovi. Na liečbu atopickej dermatitídy u detí v závažných prípadoch môže lekár predpísať tablety alebo injekcie s antihistaminikami, masť s kortikosteroidmi, ktoré môžu rýchlo potlačiť svrbenie a zápal. V niektorých prípadoch môže lekár predpísať liečbu ultrafialovým (UV) svetlom. A tiež predpísať dieťaťu špeciálna diéta na atopickú dermatitídu a/alebo, ak je dieťa dojčené, predpísať matke špeciálnu diétu.

Hoci je atopická dermatitída pretrvávajúcim problémom, existujú kroky, ktoré môžete podniknúť, aby ste pomohli kontrolovať jej príznaky:

Mali by ste si pokožku často zvlhčovať a krémy fungujú lepšie ako pleťové vody;

Vyhnite sa veciam, ktoré spôsobujú vyrážky, ako sú drsné čistiace prostriedky a akékoľvek iné dráždivé látky, na ktoré je vaše dieťa alergické;

Zabráňte poškriabaniu tým, že na ruky dieťaťa nasadíte rukavice, oblasti pokožky s vyrážkou môžete zakryť suchým obväzom;

Užívajte liek, ktorý vám predpísal lekár;

Kúpte dieťa v teplej vode a na krátky čas;

Ak je to možné, dojčite svoje dieťa aspoň 6 mesiacov, aby ste posilnili imunitný systém.

Liečba diatézy u dojčiat nie je náročná, rovnako ako diagnostika patológie. Charakteristický príznak Objaví sa jasne červená vyrážka, ktorá môže byť lokalizovaná nielen na tvári, ale aj v iných oblastiach tela.

IN moderná medicína Pojem „diatéza“ neexistuje. V podstate nejde o chorobu, ale o predispozíciu k alergickým reakciám, ktoré sa môžu, ale nemusia prejaviť. Ale často sa „diatéza“ nazýva „atopická dermatitída“- toto je už choroba. Diagnóza sa vykoná, ak sa od 2 do 3 mesiacov života dieťaťa začne objavovať vyrážka na koži, najmä na lícach.

Napriek tomu, že termín „diatéza“ je v postsovietskom priestore pomerne bežný, nemal by sa používať namiesto „atopickej dermatitídy“. Liečia chorobu, nie sklon k chorobe.

Lekár zisťuje, či blízki príbuzní, napríklad matka alebo otec, mali ochorenie v dojčenskom veku. Svojou povahou ide o alergickú reakciu tela ktorý dáva imunitný systém pri interakcii s provokujúcim faktorom: srsť zvierat, stres, jedlo atď.

Choroba sa považuje za chronickú a neskôr, v dospelosti, sa sama sebe pripomenie. Dá sa tomu vyhnúť dodržiavaním zdravého životného štýlu a obmedzením kontaktu s alergénmi. V závažných prípadoch je atopická dermatitída náchylná na premenu na alergickú rinitídu a.

Patogenéza ochorenia

Atopická dermatitída u dojčiat môže byť imunitná alebo neimunitná. Imunitná dermatitída je rozdelená na prechodnú a pravú. Obe formy sú založené na zvýšenej produkcii imunoglobulínov E a zníženej hladine IgA, IgG a T-lymfocytov. Prechodná dermatitída sa vyvíja v dôsledku vstupu antigénu kravského mlieka do krvného obehu. Nadmerná produkcia imunoglobulínov je sekundárny proces.

Cirkulácia antigénov v krvi je výsledkom nedostatočného trávenia albumínu, ku ktorému dochádza v dôsledku nedostatku alebo nízkej aktivity špecifických enzýmov, zvýšenej priepustnosti gastrointestinálneho traktu pre bielkoviny.

Antigén, ktorý prenikol do krvného obehu, spôsobuje nadmerne aktívnu produkciu imunoglobulínu E. Medzi antigénmi - lieky, látky zahrnuté v očkovaní, detská kozmetika a pod.

Atopická dermatitída je kožné ochorenie alergickej povahy.

Nie každé dieťa má takú reakciu tela, ktorá vyvoláva vývoj ochorenia. Patogenéza musí byť spojená so zlyhaním tkanivových bariér u dojčiat.

Menej často je patogenéza atopickej dermatitídy spojená so skutočnou imunitnou genézou. Nadmernú produkciu imunoglobulínu E dedí dieťa.

Patogenéza zahŕňa neuroendokrinné a metabolické poruchy u dieťaťa. Boli zaznamenané prípady, kedy sa choroba vyvinula u dojčiat s posthypoxickou encefalopatiou.

Faktory

Dôvody, ktoré prispievajú k rozvoju atopickej dermatitídy, môžu byť rôzne. Predispozícia k výskytu takejto patológie môže byť stanovená buď počas prenatálneho obdobia alebo v prvých mesiacoch po narodení.

V niektorých prípadoch môže mať novorodenec alergickú reakciu na materské mlieko. To sa môže stať, keď dojčiaca žena konzumuje kravské mlieko alebo ho zneužíva počas tehotenstva. Kravský proteín sám o sebe je bežným alergénom.

Ďalším provokujúcim faktorom je infekcia bakteriálneho alebo vírusového pôvodu, ktorá je prítomná v tele dieťaťa. Môže prejsť materským mliekom alebo lyžičkou, ktorú matka používa na kŕmenie svojho dieťaťa. Vývoj potravinových alergií sa často pozoruje pri kŕmení dieťaťa zmesou, ktorá obsahuje cukor.

Symptómy

Ako vyzerá diatéza (AD) u dojčiat? Klinické prejavy patológie sú rôzne. Prvé príznaky je možné pozorovať po narodení dieťaťa. Môžu to byť nielen kožné príznaky, ale aj zmeny celkového stavu dieťaťa. Ako je vidieť na fotografii, atopická dermatitída u dojčiat sa v mnohých prípadoch ľahko zamieňa s dermatitídou kvôli podobným príznakom.

Kožné prejavy diatézy sú prezentované nasledovne:

1. Seborrhea pokožky hlavy, obočia (zápal a olupovanie oblastí kože, kde je veľa mazových žliaz). Charakteristické šupiny sa dajú ľahko odstrániť pomocou vatového tampónu namočeného v oleji. Na ich mieste vznikajú hyperpigmentácie alebo mokvajúce fľaky.
2. Hyperémia (začervenanie) na lícach. Diatéza (AD) na tvári dojčiat sa vyskytuje so sčervenaním líc. Jasné červené sčervenanie je doplnené zhrubnutím kože, výskytom malých šupín pityriázy a drsnosti na nej.
3. Plienková vyrážka v kožných záhyboch: za ušami, na končatinách, v slabinách. Dokonca aj pri vhodnej liečbe je ťažké zbaviť sa plienkovej vyrážky.
4. Vzhľad malej nodulárnej vyrážky na tele, ktorá stúpa nad epidermis(ruky, nohy, trup), ktorý svrbí.
5. Ekzém (zápal kože). Vyvíja sa v prípade sekundárnej infekcie, ktorá je možná pri škrabaní rán. Vo väčšine prípadov je diagnostikovaný mokrý ekzém, ktorý sa vyskytuje s hnisavým procesom a všeobecným syndrómom intoxikácie.
6. Vzhľad ružových pľuzgierov (žihľavky), ktoré svrbia.
7. Poškodenie jazyka (sliznice). Jeho povrch je podobný geografická mapa. Príznak je spôsobený nerovnomerným odlupovaním buniek zo sliznice.

Okrem kožných prejavov dochádza aj k poškodeniu tráviaceho traktu. Stolica dieťaťa je narušená, vzniká dysbakterióza, syndróm nevoľnosti a zvracania a bolesť v epigastrickej oblasti. Trápi ho silný alergický kašeľ a rovnaká forma nádchy. Môže sa vyskytnúť konjunktivitída, cystitída, dieťa sa stáva nepokojným, často plače, vyvracia jedlo atď.

Všetky príznaky sú rozdelené podľa štádií vývoja ochorenia:

1. V prvej fáze sa na lícach dieťaťa vyskytuje iba diatéza, ale s miernou závažnosťou.
2. V druhom štádiu sa symptómy zvyšujú a rozširujú sa do iných častí tela (vyrážka z tepla, plienková vyrážka atď.).
3. V tretej fáze sú príznaky najvýraznejšie, pozoruje sa ťažký a zdĺhavý priebeh a vytvára sa chronická patológia.

Formuláre

AD sa môže vyvinúť v niekoľkých formách, z ktorých každá má svoje vlastné klinické prejavy.

Erytematózne

Erytematózna forma Samvay AD je mierna. Vyznačuje sa miernym začervenaním kože

Toto je počiatočný prejav choroby. Charakterizované miernym začervenaním kože. Postupom času sa môže stať jasne červeným a pomerne rozsiahlym.

Je dôležité poznať typy vyrážok na tvári novorodenca a dojčaťa, aby ste pochopili, aké choroby môžu spôsobiť vyrážky. Uvažuje sa o 16 ich možných typoch.

Lichenoidný

Objavujú sa papuly, ktoré svrbia a aktívne sa odlupujú. Postihnuté sú lakte a podkolenné jamky a prsty.

Ekzematózne

Vyskytuje sa ekzém. Objavia sa bubliny obsahujúce tekutinu a rýchlo prasknú. To je sprevádzané výskytom kôr, erózií a trhlín.

Diagnostika

Pred určením spôsobu liečby atopickej dermatitídy musí lekár stanoviť správnu diagnózu. Keďže diatéza je v mnohých ohľadoch podobná iným ochoreniam, je potrebná komplexná diagnóza.

Matka a dieťa sa posielajú na konzultáciu k pediatrovi, dermatológovi, endokrinológovi, reumatológovi, neurológovi, alergológovi, otolaryngológovi. Okrem toho sa bude vyžadovať laboratórna diagnostika: krvný test (všeobecný a biochemický) a moč, imunologická štúdia, test stolice (prečítajte si v tomto článku, ako to správne užívať a v akých prípadoch by sa to malo robiť).

V ďalšom videu vám doktor Komarovsky povie, čo je atopická dermatitída u dojčiat.

Liečba

Liečbu atopickej dermatitídy u dojčiat vykonáva dermatológ. Terapia je predpísaná na základe výsledkov testov, určenia formy ochorenia a vývojových charakteristík. Liečba je založená na lokálnych a systémových liekoch. Táto liečba môže byť doplnená ľudovými prostriedkami.

Lieky

Systémová liečba atopickej dermatitídy je pre dojčatá veľmi zriedka predpísaná. Môžu to byť antihistaminiká, ktoré pomáhajú neutralizovať škodlivé účinky na telo alergén, a vitamínové doplnky na posilnenie imunity.

Liečba diatézy (presnejšie AD) u dojčiat na tvári a v iných oblastiach sa často vykonáva pomocou kvapiek - Fenistil. Ale musia sa používať opatrne, pretože majú sedatívny účinok.

Pri exacerbácii atopickej dermatitídy sú predpísané detoxikačné lieky. Skupina zahŕňa Aktívne uhlie, Enterosgel, Polyphepan atď. Patrí sem aj produkt Polysorb. Sú dobre tolerované telom a zriedka spôsobujú vedľajšie účinky.

Kortikosteroidné lieky vo forme masti majú protizápalový účinok: Akriderm, Celestoderm, Elokom atď. Hormonálne lieky by mal predpisovať iba ošetrujúci lekár. Majú veľké množstvo vedľajších účinkov a v niektorých prípadoch sú kontraindikované.

Liečivo D-Panthenol má protizápalový účinok. Jeho aktívne zložky urýchliť hojenie rán na derme. Droga má tiež rovnaké účinky, ktoré tiež zvlhčujú pokožku.

Pantoderm masť proti diatéze pre dojčatá má protizápalový, regeneračný účinok. Novinkou na farmaceutickom trhu je Stopdiathesis. Liek sa musí predpisovať prísne individuálne.

Protizápalovo pôsobia masti Celestoderm a Elokom

Vykonáva sa dezinfekcia zapálených oblastí antiseptické roztoky. Môže to byť Fukortsin, brilantná zelená atď.

Ak je dieťa nepokojné a v noci nespí dobre, je predpísaná terapia sedatívami, ktoré majú upokojujúci účinok (Persen, valeriána lekárska, mäta, pivónia, glycín atď.).

Na normalizáciu činnosti pankreasu sú predpísané enzýmové prípravky. Skupina enzýmov zahŕňa: Mezim, Freon, Pancreatin atď.

Ľudové prostriedky

Liečba diatézy na lícach dieťaťa môže byť doplnená ľudovými prostriedkami:

• Vaječná múka: škrupina vajíčka sa rozomelie na prášok a podáva sa dieťaťu denne na špičku noža, treba ju umyť kôprom.
• Postupnosť a borovicové vetvy: infúzia prísad (2 polievkové lyžice zmesi na 500 ml vody) sa pridáva do kúpeľov pri kúpaní.
• Zinková pasta (1 polievková lyžica), lekársky decht (1 polievková lyžica), čerstvá kyslá smotana (1 polievková lyžica): zmiešajte ingrediencie, namažte zapálené oblasti výslednou hmotou niekoľkokrát denne.
• Bobkový list: 10 listov zalejte 1 litrom horúcej vody, nechajte hodinu lúhovať, dieťaťu dajte 1 polievkovú lyžičku. l. trikrát za deň.

Liečba diatézy doma u dojčiat sa môže uskutočniť pomocou oleja z ľubovníka bodkovaného. Pripravuje sa takto: 1 polievková lyžica. l. zmiešajte akýkoľvek rastlinný olej s 1 polievkovou lyžicou. l. infúzia ľubovníka bodkovaného (1 polievková lyžica.). Olejom potierajte zapálené miesta trikrát denne.

Je možné zabrániť rozvoju patológie?

Väčšina z preventívne opatrenia pridelené tehotnej žene. Musí viesť zdravý životný štýl, dodržiavať diétu a neprejedať sa potravinami, ktoré môžu spôsobiť alergické reakcie (citrusové plody atď.). Je jednoduchšie okamžite dodržiavať tieto odporúčania, ako následne liečiť diatézu u dojčaťa. Ak sa už u bábätka vyvinuli AD, v budúcnosti je potrebné obmedziť alergénne potraviny v jeho strave. Nové potraviny je potrebné zavádzať do stravy postupne, ako aj používať nové produkty starostlivosti o dieťa. Z nasledujúceho videa sa dozviete, ako liečiť AD.

Záver

Hoci atopická dermatitída neprichádza do úvahy nebezpečná choroba Pri prvých príznakoch by ste sa však mali poradiť s lekárom. Čím skôr sa začne liečba diatézy u dojčaťa, tým rýchlejšie nastane zotavenie.

Atopická dermatitída (diatéza) u detí- to nie je choroba, ale dočasná dysfunkcia organizmu, nejaká vývojová anomália. Dieťa reaguje na zmeny v stravovaní, určitý druh prášku, bielizeň a mnoho ďalších drobností v každodennom živote, ktorým iné deti nevenujú pozornosť.

Predispozícia k tejto patológii je určená génmi. Dr. Komarovsky, pediater Maslov, verí, že diatéza je obdobie v živote dieťaťa, keď je jeho telo v nestabilnej polohe. Funkcie tráviacich a metabolických orgánov sú nedokonalé a len začínajú fungovať. Z tohto dôvodu reagujú na čokoľvek.

Rodičia takýchto detí často nedokážu nájsť príčinu odlupovania na koži dieťaťa. Snažia sa odstrániť všetky možné alergény zo stravy, ale „choroba“ nezmizne. V tomto prípade musíte premýšľať o dennom režime dieťaťa, podmienkach bdelosti.

Prevencia atopickej dermatitídy (diatéza) u detí

• Uistite sa, že sa vaše dieťa nepotí.

Pokožka stráca vlhkosť a stáva sa suchou. U dieťaťa sa objaví svrbenie. Zadržiavanie vlhkosti v pokožke chráni pred vyrážkami a poškriabaním. Aby sa dieťa nepotilo, musíte mu v byte alebo dome vytvoriť určité životné podmienky.

• Ovládajte vlhkosť a teplotu vzduchu v detskej izbe.

Najmä počas spánku. Teplo a suchý vzduch sú kontraindikované pre deti s diatézou. Dieťa sa potí, čo vedie k suchej pokožke. Umiestnite zvlhčovač do detskej izby, zatvorte batérie zimné obdobie, v krajnom prípade znížiť ich prenos tepla. Nechajte dieťa spať v chladnej miestnosti. Dajte svoje dieťa na noc do pyžamka.

• Pravidelne hydratujte pokožku vášho dieťaťa.

Používajte zmäkčujúce krémy. Pokrývajú pokožku tenkou vrstvou a blokujú odtok vlhkosti. Lacným predstaviteľom zmäkčovadiel zo sovietskeho obdobia je vazelína. Dnes je ich výber v lekárňach v akomkoľvek meste veľmi široký. Moderné krémy pre „atopikov“ sa ľahko vstrebávajú, majú vzdušnú textúru, príjemne voňajú, no nie sú lacné. Ak si myslíte, že dieťa potrebuje asi 500 ml krému týždenne, môžete minúť 2 000 až 4 000 rubľov mesačne ( priemer). Ale stav pokožky sa výrazne zlepší.

• Neštudujte výživu dieťaťa, ale množstvo jedla na tanieri.

Prekrmovanie detí po jednom roku a dojčiat je najčastejšou príčinou vyrážok a začervenania na lícach, zadku a rukách. Pediatri zakazujú takýmto deťom jesť určitý súbor potravín: vajcia, pomaranče, čokoládu, orechy, ryby atď. Tento zoznam je identický so zoznamom pre alergikov. Ale veľa starostlivých matiek si všimne, že dieťa nereaguje na jeden orech sčervenaním kože, ale naopak na 2-3 kusy. To znamená, že problém nie je v tom, čo dieťa zje. Ak vidíte, že polovica vajca na raňajky nepoškodí stav dieťaťa, pokračujte v kŕmení tohto jedla bez zvyšovania porcie ďalších 6-10 mesiacov. To znamená, že presne na toto množstvo je dostatok enzýmov na bezproblémové trávenie tohto produktu. Ak zjete viac, dostanete vyrážku a červené líca. Ako dieťa rastie, fungovanie vnútorných orgánov sa zlepšuje a problém s diatézou zmizne sám o sebe alebo sa stane menej akútnym.

Je potrebné liečiť diatézu (atopická dermatitída)?

Atopická dermatitída sa nedá vyliečiť. Najčastejšie to prejde postupne samo, ale nie navždy. Podľa praktických pediatrov a terapeutov je možné zbaviť sa diatézy v 90% prípadov v detstve, do 3 rokov. Ale tieto deti môžu vo vyššom veku pociťovať nepríjemné kožné vyrážky, suchosť a nepohodlie. Stáva sa to obzvlášť často v období jar-jeseň, so zlou výživou a životným štýlom.

V detstve a detstve bojujte s diatézou bez horlivosti. Dodržujte rady lekárov, sledujte stravu a denný režim svojho dieťaťa. Obmedzte množstvo alergénov v potravinách, kým vaše dieťa nedosiahne vek. Neskôr sa môžete trochu uvoľniť a skúsiť experimentovať.

Diatéza sa nedá liečiť, a jej prejavy, napríklad svrbenie, vyrážka - áno. Kortikosteroidy sa užívajú podľa predpisu lekára, ale s veľkou opatrnosťou ide o hormonálny liek. Črevá sa tiež pravidelne čistia. Na tento účel sa používa filtrum a prípravky na odstraňovanie trosky.

Terapia diatézy pomáha dieťaťu zlepšiť jeho fyzickú kondíciu, o vyliečení diatézy sa v tomto prípade nehovorí.