Príznaky genitálnych infekcií v. Aké vírusy sa prenášajú sexuálne

Sexuálna (vaginálna) infekcia alebo vaginitída je zápal vagíny, ktorý vedie k abnormálnemu výtoku, zápachu, podráždeniu alebo svrbeniu. Vaginitídu nie je ľahké odhaliť, pretože má veľa rôzne dôvody. Na liečbu svrbenia, výtoku a nepohodlia spôsobeného touto infekciou, ženy používať rôzne lieky, ktoré nie sú viazané na lekársky predpis.

... cyklus. Dodržiavanie hygienických noriem, udržiavanie hygienického prostredia, ako aj zdravotná výchova pomôžu obmedziť prenos infekcií. Infekcia- ide o zavedenie patogénov do tkanív hostiteľského tela, ich reprodukciu, ako aj reakciu tkanív ...

Najčastejšími príznakmi rôznych foriem vaginitídy sú vaginálny výtok, svrbenie a pálenie. Hoci príznaky týchto infekcií môžu byť veľmi podobné, existujú určité rozdiely vo farbe a vôni výtoku.

Určitý vaginálny výtok je u žien celkom normálny. v plodnom veku. Za normálnych okolností žliazky krčka maternice produkujú čistiaci hlienový sekrét, ktorý vyteká z tela a mieša sa s baktériami, oddelenými bunkami vagíny a Bartholinovou žľazou pošvového vestibulu. Tieto látky dodávajú hlienu belavú farbu v závislosti od množstva hlienu a sekréty na vzduchu zožltnú. Počas menštruačný cyklus sú chvíle, keď žľazy krčka maternice produkujú viac hlienu ako iné, v závislosti od množstva produkovaného estrogénu. Toto je fajn.

U žien sexuálne vzrušenie a emočný stres ovplyvňujú aj normálny vaginálny výtok. Takéto sekréty sú priehľadnou látkou, podobnou hlienu.

Ak váš výtok zmenil farbu, napríklad zmenil farbu na zelenú, sprevádzaný nepríjemným zápachom, zmenou konzistencie alebo sa výrazne zvýšil alebo znížil, potom sa u vás môže vyvinúť forma vaginitídy.

• Bakteriálna vaginóza môže byť príčinou patologického výtoku s nepríjemným zápachom. Niektoré ženy majú silný rybí zápach, najmä po sexuálnom kontakte. Výtok má zvyčajne bielu alebo sivú farbu a môže byť tekutý. Môže to byť sprevádzané pálením pri močení alebo svrbením vo vaginálnej oblasti, často oboje. Niektoré ženy nemajú vôbec žiadne príznaky bakteriálnej vaginózy.
• kvasinková infekcia alebo kandidóza vedie k hustému, bielo-šedému "zrazenému" výtoku a je sprevádzaný svrbením. V oblasti genitálií môže byť silné svrbenie. To často spôsobuje bolesť počas močenia a pohlavného styku. Vaginálny výtok nemusí byť vždy. Muži s genitálnou kandidózou môžu mať na penise svrbivú vyrážku. U mužov táto infekcia nespôsobuje žiadne príznaky ani iné infekcie.
• Trichomoniáza spôsobuje penivý pošvový výtok, ktorý môže byť žltozelený alebo sivý, sprevádzaný svrbením a podráždením v oblasti genitálií, pálením pri močení, čo sa často mylne považuje za infekcie močových ciest. Počas pohlavného styku sa môže vyskytnúť nepohodlie zlý zápach. Keďže trichomoniáza je pohlavne prenosná choroba, príznaky sa môžu objaviť do 4 až 20 dní po sexuálnom kontakte. Symptómy sú u mužov zriedkavé, ale ak sú, môže to byť tenký, belavý výtok z penisu, bolesť alebo ťažkosti s močením.
• Samotná bolesť nie je bežný príznak vaginálne infekcie, okrem svrbenia. Ale to je znamenie, že musíte navštíviť lekára.
• Ak máte vulvodýniu, môže to byť sprevádzané pocitom pálenia, akútna bolesť, podráždenie, vredy na genitáliách, ale žiadne infekcie alebo kožné ochorenia vulvy alebo vagíny. Bolesť môže prísť a odísť. Ide o úplne iné ochorenie, ktoré si vyžaduje ďalšie opatrenia a konzultácie s lekárom.

Kedy vyhľadať lekársku starostlivosť

Ak máte bolesti, vyhľadajte lekársku pomoc. Pošvové infekcie síce môžu spôsobiť nepríjemné svrbenie, no nespôsobujú bolesť.

Dohodnite si schôdzku so svojím lekárom, ak po prvýkrát pociťujete príznaky kvasinkovej infekcie, pokiaľ si nie ste istý, že ide o kvasinkovú infekciu. A ak ste si istí, potom musíte podstúpiť liečebný cyklus s voľne predajnými liekmi. Ale ak príznaky po takejto liečbe nezmiznú, potom môžete mať kvasinkovú infekciu.

• Aj keď je kvasinková infekcia nepríjemná, nejde o život ohrozujúce ochorenie. Ale musíte navštíviť lekára. Okrem toho vyhľadajte lekársku pomoc, ak máte:
• Vaginálny výtok žltý a zapáchajúci
• Bolesť v bruchu alebo dolnej časti chrbta
• Nevoľnosť alebo horúčka
• Symptómy sa vrátia do dvoch mesiacov
• Je potrebné skontrolovať iné ochorenia panvovej oblasti s podobnými príznakmi, pri ktorých je potrebné kontaktovať lekára oddelenia núdzová starostlivosť. Vyhľadajte lekársku pomoc, ak sú prítomné nasledujúce príznaky:
• Ak je vaginálny výtok sprevádzaný horúčkou, nevoľnosťou alebo abnormálnou bolesťou, alebo ak je vo výtoku krv, potom sa to nepovažuje za normálnu menštruáciu - mali by ste ísť na pohotovosť.
• Ak príznaky neukazujú žiadne zlepšenie po troch dňoch, výtok pokračuje veľké množstvá alebo ak počiatočné príznaky zhoršila.
• Máte zelenkastý alebo hojný výtok alebo horúčku.
• Užívate antimykotiká na kvasinkové infekcie, zožltla vám koža a oči (biele oči), alebo máte bledú stolicu.
• Všade sa objavujú patologické zmeny a vyrážky, teda bolestivé, červené, hnisavé hrčky, ktoré sa môžu šíriť do stehien a konečníka.
• Dostavil sa závrat.

Testy na vaginálne infekcie

Váš lekár sa vás opýta na vaše príznaky a vykoná fyzické vyšetrenie. S najväčšou pravdepodobnosťou budete musieť odobrať moč a šmuhy sekrétov na analýzu.

• Môžu vám položiť nasledujúce otázky:
• Kedy sa objavili prvé príznaky? Nastali počas mesiaca nejaké zmeny vo výtoku?
• Ako tieto sekréty vyzerajú? Akú farbu a štruktúru majú? Je tam zápach?
• Máte bolesti, svrbenie alebo pálenie?
• Ak je tam sexuálny partner, sťažuje sa aj na výtok z penisu?
• Koľko sexuálnych partnerov máte?
• Používate kondómy?
• Čo zmierňuje príznaky výtoku? Ako často sa kúpete? Brali ste voľnopredajné lieky? sprchuješ sa?
• Aké ďalšie príznaky máte?
• Aké lieky užívate na iné ochorenia?
• Zmenili ste pracie prostriedky a mydlá, ktoré používate?
• Nosíte často obtiahnuté spodné prádlo, nohavice alebo džínsy?
• Počas vyšetrenia panvy lekár vyšetrí vagínu a krčok maternice na výtok a zápal. Počas vyšetrenia panvy váš lekár určí veľkosť a umiestnenie vašej maternice a krčka maternice a určí, či máte bolesť alebo citlivosť na pohyb v alebo okolo krčka maternice a maternice, čo zodpovedá vašim vajíčkovodom a vaječníkom.
• Na vyšetrenie krčka maternice sa do vagíny vloží zrkadlo. Odoberie sa tampón z akéhokoľvek výtoku, aby sa určilo, či je infekcia ženy plesňová (soor), protozoálna (trichomonóza) alebo bakteriálna (bakteriálna vaginóza). Laboratórium potom skúma vzorku pošvového výtoku pod mikroskopom, aby určilo prítomnosť mikroorganizmov, ktoré spôsobujú vaginálne infekcie.
• V niektorých prípadoch sa robí Pap test, aby sa vylúčila možnosť rakoviny krčka maternice. Na tento test sa tampón odošle do laboratória a výsledky sú k dispozícii do týždňa.
• Môžete byť naplánovaní na kolposkopiu alebo biopsiu, ak váš lekár určí, že váš krčok maternice je abnormálny. Kolposkopia využíva svetelný mikroskop na získanie zväčšeného pohľadu na povrch krčka maternice. V prípade biopsie sa odoberú vzorky tkaniva na analýzu.
• Niektoré krvné testy môžu ukázať prítomnosť protilátok proti kvasinkám, infekcii, ktorá spôsobuje candida biela. Tento test nie je veľmi spoľahlivý a je potrebný iba vtedy, ak infekcia postihne celé telo pacienta.
• Ak sa zistí trichomonas a je to potvrdené laboratórnymi testami, lekár môže predpísať ďalšie testy na zistenie iných pohlavne prenosných chorôb (STD).

Liečba infekcií pohlavných orgánov u žien

Diagnóza sa zvyčajne stanovuje na základe symptómov a výsledkov analýzy moču a kultivácie vaginálnej mikroflóry, to znamená laboratórnych náterov. Liečba je predpísaná na základe typu mikroorganizmu spôsobenie infekcie. V závislosti od príčiny infekcie môže lekár predpísať vaginálne čapíky, antimykotické tablety alebo antibiotiká vo forme tabliet alebo injekcií. Liečba sa líši a závisí od typu vaginitídy, závažnosti, trvania a frekvencie infekcie a od toho, či ste tehotná.

Liečba doma

Bakteriálna vaginóza a trichomoniáza nezmiznú, ak sa budete liečiť voľne predajnými liekmi. To si vyžaduje antibiotiká. Musíte navštíviť lekára.

Len kvasinková infekcia sa dá liečiť voľnopredajnými liekmi. Ak ste takúto infekciu nikdy nemali a myslíte si, že áno, je dôležité, aby vám lekár stanovil diagnózu skôr, ako začnete so samoliečbou alebo voľnopredajnými liekmi. Zvyčajne by mal prvý prípad kvasinkovej infekcie liečiť lekár.

• Ak máte druhú infekciu a ste si istý, že ide o kvasinkovú infekciu, môžete sa liečiť voľne predajnými liekmi, ako je mikonazol ( obchodné meno Monistat atď.) a antifungálne vaginálne prípravky.
• S dostupnosťou voľnopredajných liekov mnohé ženy samy zistia, že majú kvasinkovú infekciu. Aj keď v skutočnosti asi dve tretiny všetkých liekov na kvasinkové infekcie kúpených v lekárňach užívali ženy, ktoré ho v skutočnosti nemali. Použitie liekov, keď nie sú potrebné, môže viesť k rezistencii infekcie. Tieto infekcie sa veľmi ťažko liečia. moderné drogy. Ak máte pochybnosti, poraďte sa s lekárom.
• Mnoho moderných voľnopredajných liekov je určených na toto ochorenie mierny stupeň gravitácia. Úspešnosť OTC liečby je 75 % – 90 %.
• Drogy sa predávajú vo forme vaginálny čapík alebo krém. Vkladajú sa do pošvy pomocou aplikátora, zvyčajne každý deň počas týždňa. Vyššie dávky sa môžu uchýliť iba počas 1-3 dní. Väčšina žien môže liečiť kvasinkovú infekciu doma pomocou nasledujúcich liekov:
• Mikonazol (Monistat-7, M-Zole)
• Tiokonazol (vaginálny vagistat)
• Butokonazol (Femstat)
• Clotrimazol (Femizol-7, Gyne-Lotrimin)
• Tieto produkty vmasírujte do pošvy a aplikujte na okolité tkanivá na 1-7 dní, alebo zaveďte čapík do pošvy podľa formulára a návodu. V prípade zvýšeného podráždenia v oblasti aplikácie okamžite prestaňte užívať liek.
• Ak ste tehotná, pred použitím lieku sa poraďte s lekárom.
• Ak príznaky pretrvávajú dlhšie ako 1 týždeň, navštívte svojho lekára. Môžete mať závažnejšiu kvasinkovú infekciu alebo iný stav, ktorý má príznaky podobné príznakom kvasinkovej infekcie.
• Domáca liečba infekcií u žien sa používa už mnoho rokov, hoci vedecké štúdie nepotvrdili ich účinnosť.
• Polievanie octom. Hoci sa ženy sprchujú na očistu po menštruácii alebo pohlavnom styku, lekári túto metódu neschvaľujú. Vagína je navrhnutá tak, aby sa sama čistila. Douching môže tiež vyplaviť zdravé baktérie z vagíny. Pokus o liečbu abnormálneho vaginálneho výtoku výplachom môže váš stav zhoršiť. V prípade abnormálneho výtoku sa neosprchujte bez toho, aby ste to oznámili svojmu lekárovi a nesplachujte sa 24 hodín pred návštevou lekára.
• Jedenie jogurtu, ktorý obsahuje živý laktobacillus acidophilus alebo rovnaké baktérie v kapsulách. Jogurt vytvára prostredie pre prosperitu určitých ľudí. prospešné baktérie. Napriek všeobecnému presvedčeniu, štúdie o výhodách konzumácie Lactobacillus acidophilus v prevencii rozvoja kvasinkovej infekcie prišli s kontroverznými výsledkami. Výhody konzumácie jogurtových kultúr neboli vedecky dokázané.
• Ostatné maloobchodné produkty obsahujú antihistaminiká resp lokálne anestetiká, ktoré len maskujú príznaky a neliečia infekcie u žien.

Lieky na genitálne infekcie

• Bakteriálna vaginóza: Váš lekár vám môže predpísať antibiotiká metronidazol (Flagyl) alebo klindamycín (Cleocin). Zvyčajne sa mužskí partneri na takéto ochorenie neliečia. Mnoho žien s príznakmi bakteriálnej vaginózy nevyhľadá lekársku pomoc a tie, ktoré nemajú príznaky, sa neliečia. Táto choroba sama o sebe nezmizne bez liečby.
• kvasinková infekcia: Ak máte kvasinkovú infekciu prvýkrát, potom sa musíte pred začatím poradiť s lekárom domáca liečba voľnopredajné lieky. Zvyčajne lekár odporúča používať vaginálne krémy a iné produkty častejšie ako perorálne lieky. Tehotné ženy s takouto infekciou sa liečia dlhšie a pod prísnym dohľadom.
• Závažnejšie infekcie vyžadujú antifungálne lieky, ktoré sa zvyčajne užívajú perorálne naraz. Môže to byť flukonazol (Diflucan) alebo itrakonazol (Sporanox). Tieto lieky majú úspešnosť nad 80% a môžu sa podávať 3-5 dní. Drogy môžu viesť k poruchám pečene. Príznaky poruchy v niektorých prípadoch môžu byť žltá koža a oči, bledá stolica. Ak máte niektorý z týchto príznakov, ihneď kontaktujte svojho lekára. Ten s najväčšou pravdepodobnosťou okamžite vysadí lieky, pošle ho na odber krvi a predpíše test funkcie pečene.
• V prípadoch menej závažnej infekcie u žien možno predpísať vaginálne tablety alebo krémy s aplikátorom. Príkladom môže byť nystatín (Mycostatin) s úspešnosťou liečby okolo 75 % – 80 %. Úspešnosť liečby Miknazolom (Monistat-7, M-Zole) a klotrimazolom (Miselex, Gyne-Lotrimin) je asi 85%-90%.
• V niektorých prípadoch jedna dávka lieku preukázala účinnosť pri liečbe kvasinkovej infekcie. V ostatných prípadoch viac ako dlhodobé užívanie liek na 3 až 7 dní.
• Ak sa infekcia vyskytuje intermitentne, t.j. viac ako 4-krát ročne, môže byť potrebné užívať lieky ako flukonazol a itrakonazol perorálne alebo klotrimazol na vaginálne podávanie počas 6 mesiacov.
• Tehotné ženy vyžadujú dlhší priebeh liečby. Pred začatím liečby je veľmi dôležité poradiť sa s lekárom.
• Trichomoniáza: Metronidazol sa predpisuje na trichomoniázu. Zvyčajne sa užíva v jednej dávke. Počas užívania tohto lieku nepite alkohol, pretože v niektorých prípadoch môžu tieto dve látky spôsobiť ťažkú ​​nevoľnosť a vracanie. Tento liek je predpísaný obom partnerom, aj keď nemajú príznaky tohto ochorenia.

Následná starostlivosť

Ak máte diagnostikovanú vaginitídu, potom sa uistite, že oblasť genitálií zostáva čistá a suchá. Namiesto kúpeľa si dajte sprchu. Zabráni tiež budúcim infekciám. Počas liečby sa neosprchujte a nepoužívajte dámske hygienické výrobky vo forme aerosólov. Počas liečby sa vyhýbajte pohlavnému styku.

Po návrate od lekára sa zdržte pohlavného styku až do ukončenia liečby a ústupu príznakov.

Ďalšie pozorovanie

Požiadajte svojho lekára o výsledky cervikálnych testov a Pap testov. Odporúča sa užívať plnú zdravotná prehliadka každý rok, bez ohľadu na prítomnosť symptómov.

• Chemická rovnováha vo vagíne je veľmi citlivá, preto je najlepšie nechať vagínu, aby sa sama prečistila. Tento proces čistenia prebieha prirodzene prostredníctvom vylučovania hlienu. Najlepšie je čistiť vonkajšiu časť vagíny teplou vodou a jemným, neparfumovaným mydlom počas kúpania alebo sprchovania. Produkty ako mydlo na intímna hygiena, prášky a spreje nie sú vôbec potrebné, dokonca môžu byť škodlivé.
• Výplach je umývanie alebo čistenie vagíny vstreknutím vody alebo iného roztoku do vagíny, ako je roztok octu, prášok na pečenie alebo sprchovacie prípravky, ktoré sa dajú kúpiť v lekárni. Voda alebo roztok sa predáva vo fľaši a vstrekuje sa do vagíny pomocou špeciálneho zariadenia s tryskou. Hoci sprchovanie je často používané ženami v USA, lekári neodporúčajú tento postup na čistenie vagíny. Výplach mení citlivú chemickú rovnováhu vagíny, čím sa zvyšuje pravdepodobnosť, že sa u žien vyvinú vaginálne infekcie. Štúdie ukazujú, že ženy, ktoré sa sprchujú často, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku vaginálnych infekcií ako tie, ktoré sa sprchujú vôbec alebo len veľmi zriedka.
• Douching nepomôže zabrániť tehotenstvu, nie je potrebné ho robiť po sexuálnom kontakte.

Prevencia genitálnych infekcií u žien

• Väčšina lepšie spôsoby prevencia bakteriálnej vaginózy ešte nie je známa. Bakteriálna vaginóza sa však spája so zmenou sexuálneho partnera ženy alebo s prítomnosťou viacerých partnerov. Toto ochorenie sa zriedkavo vyskytuje u žien, ktoré nikdy nemali pohlavný styk. Medzi hlavné metódy prevencie ochorenia patrí používanie kondómov, obmedzenie počtu partnerov, zdržanie sa sprchovania, užívanie všetkých predpísaných liekov, aj keď príznaky zmizli.
• Vo väčšine prípadov sa kvasinkovej infekcii dá ľahko predísť.
• Udržujte svoju vagínu suchú, najmä po sprchovaní.
• Po použití toalety utierajte spredu dozadu.
• Noste voľnejšiu bavlnenú spodnú bielizeň.
• Po plávaní si vymeňte plavky.
• Nenoste úzke džínsy alebo pančuchové nohavice.
• Tehotné ženy by mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc, ak sa objavia akékoľvek príznaky.
• Nepoužívajte dezodorizované tampóny, obsahujú chemické dráždidlá. Neosprchujte sa ani nepoužívajte dámske hygienické výrobky. Na prečistenie vagíny zvyčajne postačí pravidelné kúpanie.
• Trichomoniáze sa dá tiež predchádzať. Ak vám bola diagnostikovaná táto infekcia, mal by sa otestovať aj váš partner. Môže mať aj iné sexuálne prenosné choroby a ak sa partner nelieči, existuje možnosť reinfekcie. Bezpečnejší sex s kondómami a poradenstvo o sexuálne prenosných chorobách môže pomôcť znížiť riziko infekcie a opätovnej infekcie.

Prognóza sexuálnych infekcií

Pri správnej diagnóze a liečbe všetky formy vaginitídy zvyčajne dobre reagujú na liečbu, pričom symptómy ustupujú a úplne vymiznú. Ak príznaky nezmiznú alebo sa znova vrátia, potom je potrebné znovu vyšetriť lekára.

• Bakteriálna vaginóza je spojená so zápalovým ochorením panvy, ktoré vedie k neplodnosti a mimomaternicovému tehotenstvu. Bakteriálna vaginóza môže viesť k predčasnému pôrodu a nízkej pôrodnej hmotnosti detí. Váš lekár vás bude pozorne sledovať, ak ste tehotná alebo ak ste už mali predčasný pôrod. Bakteriálna vaginóza predstavuje riziko pre kvapavku a infekciu HIV.
• Trichomoniáza bola spojená s zvýšené riziko prenos HIV, ako aj s narodením detí s nízkou telesnou hmotnosťou, predčasným pôrodom.

REZERVÁCIA TERMÍNU U UROLÓGA VO VOLGOGRADE

Čo sú to „skryté“ infekcie, sexuálne prenosné infekcie (STI)?

• kvapavka;
• syfilis;
• mäkký chancre;
• pohlavná lymfogranulomatóza;
• donovanóza;
• HIV - infekcie;
• vírusová hepatitída B, C, D;
• chlamýdie;
• mykoplazmóza;
• ureaplazmóza;
• trichomoniáza;
• garnerelóza;
• genitálny herpes;
• genitálne bradavice;
• cytomegalovírusová infekcia;
• sexuálne prenosné kožné choroby (svrab, vši, molluscum contagiosum).

Rozlišujú sa nasledujúce reprodukčne významné genitourinárne infekcie:

Absolútne patogénne.

• Trichomonas vaginalis
• Clamydia trachomatis
• Mycoplasma genitalium
• Nesseria gonorrhoeae
• Treponema pallidum
• Papillomavirus hominis(6;11;16;18;45)
• Hepatitída B, C, vírus
• Vírus mumpsu (>18 rokov)
• vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti

Podmienečne patogénne.

• Baktérie (enterobaktérie, enterokoky, anaeróby, stafylokoky, streptokoky)
• Mycoplasma hominis
• Ureaplasma urealyticum T960
• Ureaplasma parvum
• candida albicans
• Herpes simplex vírus I-II
• Cytomegalovírus

Ako prebieha proces nákazy sexuálne prenosnými infekciami?

Na rôzne infekcie inkubačná doba sa pohybuje od 2-3 dní do niekoľkých týždňov a dokonca mesiacov. Docela často sa po nakazení STI neprejavia žiadne príznaky alebo sú mierne, takže je veľmi dôležité podrobiť sa skríningu na prítomnosť genitálnych infekcií po každom náhodnom spojení. Infekcia sa vyskytuje sexuálnym kontaktom, a to nielen genitálnym, ale s rovnakou pravdepodobnosťou aj orálnym alebo análnym. Od okamihu nákazy až po rozvoj ochorenia môže uplynúť niekoľko mesiacov, toto obdobie sa nazýva inkubačná doba. V prvých troch dňoch po infekcii je spravidla nemožné odhaliť chlamýdie a iné „skryté“ pohlavne prenosné choroby ani pomocou najcitlivejších diagnostických metód.

Čo robiť, ak máte podozrenie na pohlavne prenosnú infekciu?

Ak ste mali nový sexuálny vzťah a zistili ste, že váš sexuálny partner mal STI, pociťovali ste charakteristické príznaky alebo jednoducho pochybujete, že nemáte STI, musíte absolvovať špeciálne lekárske vyšetrenie. Nikdy sa nepokúšajte o samoliečbu ani sa neriaďte radami neodborníka. To môže viesť k chronickému zápalu a rozvoju komplikácií. Najsmutnejšie na tom je, že mnohé infekcie môžu byť skryté. Človek nevie a neháda, že je chorý. Zostáva ignorant a môže nakaziť svojich partnerov. Nasledujúce príznaky môžu naznačovať, že ste vy alebo váš partner chorý:

• zápal v oblasti genitálií;
• vredy;
• bubliny;
• bradavice;
• vyrážka a plak na genitáliách;
• výtok z pohlavných orgánov;
• močová trubica;
• vyrážka na povrchu tela;
• neprimerané zvýšenie teploty;
• žltosť kože a očného bielka.

Aké spoľahlivé sú metódy diagnostiky sexuálne prenosných infekcií?

Laboratórna diagnostika je hlavnou vecou na predpisovanie adekvátnej liečby. Moderné metódy diagnostiky STI: polymerázová reťazová reakcia (PCR), imunofluorescenčná metóda (IF), enzýmová imunoanalýza (ELISA), izolácia patogénov v bunkových kultúrach atď. sú mimoriadne spoľahlivé (až 90 %). V podmienkach nedostatku finančných prostriedkov však nie všetky laboratóriá v našej krajine majú dostatočne kvalitné činidlá a vybavenie. Ďalším problémom je, že nie vždy je možné presne identifikovať pôvodcu infekcie.

Kto je oprávnený liečiť sexuálne prenosné infekcie?

Podľa Medzinárodnej dohody prijatej v Rige v roku 1990 môžu sexuálne prenosné infekcie liečiť lekári: dermatovenerológ, urológ, gynekológ. Kompetentne vykonať vyšetrenie, stanoviť diagnózu a predpísať systémovú, cielenú liečbu môže len kvalifikovaný odborník.

Aké komplikácie sú spôsobené pohlavne prenosnými infekciami?

Hlavné nebezpečenstvo spočíva v dôsledkoch STI - ich komplikáciách, ktoré sú nebezpečné pre zdravie žien aj mužov: prostatitída, zápalové ochorenia maternica a prívesky, často vyžadujúce chirurgický zákrok, novotvary pohlavných orgánov, adhezívne procesy, rakovina krčka maternice (ľudský papilomavírus) a rakovina pečene (hepatitída C), rôzne patológie plodu, narodenie neživotaschopného alebo chorého dieťaťa. Chronické formy pohlavných chorôb vedú k poškodeniu nervového systému, kostí, mozgu, čriev, kardiovaskulárneho systému, vznikajú onkologické ochorenia. STI majú obzvlášť významný vplyv na reprodukčnú funkciu mužov a žien. Podľa niektorých správ je až 80 % príčin mužskej a ženskej neplodnosti spôsobených pohlavne prenosnými chorobami. možné akútne stavy vyžadujúci chirurgický zákrok, vnútromaternicovú infekciu plodu, narušenie priebehu tehotenstva a pôrodu, narodenie neživotaschopného alebo chorého dieťaťa a dokonca aj smrť samotného infikovaného. Možné komplikácie STI u mužov môžu byť: neplodnosť, epididymitída, zúženie (striktúra) močovej trubice, prostatitída, uretritída a iné. Podiel urogenitálnych chlamýdií tvorí až 60 % zo všetkých negonokokových uretritíd u mužov. Najčastejšou komplikáciou chlamýdií u mužov je epididymitída (zápal nadsemenníka). U žien sú to niektoré ochorenia krčka maternice, salpingitída (zápal príveskov) a tubálna neplodnosť. Chlamýdie môžu spôsobiť závažnú patológiu plodu a novorodenca, byť príčinou pelvioperitonitídy a perihepatitídy u žien. Chlamýdie tiež vedú k Reiterovej chorobe, závažnému ochoreniu kĺbov a očí. Na zistenie prítomnosti infekcie je potrebné dôkladné lekárske vyšetrenie pomocou moderných metód. laboratórny výskum, čo pomôže identifikovať prítomnosť infekcie v rôznych štádiách ochorenia. Dôležitým faktorom pri prevencii opätovnej infekcie a účinnú liečbu STI je vyšetrenie spolu so sexuálnym partnerom. Za žiadnych okolností by ste sa nemali samoliečiť alebo užívať „magické pilulky“, môže to viesť k nezvratným následkom a zmeniť chorobu na chronické štádium ktorá je mimoriadne náročná na liečbu.

Aké ťažké je liečiť sexuálne prenosné infekcie?

S dobrou kvalifikáciou lekára, správnym výberom antibakteriálneho lieku, jeho dávkovaním a trvaním liečby, ako aj dodržiavaním všetkých odporúčaní lekára pacientom je úspech zaručený s pravdepodobnosťou 85-90%. Okrem antibiotickej liečby sú predpísané aj iné lieky: imunostimulanty, enzýmy, vitamíny, fyzioterapia. Dĺžka liečby akútnych a subakútnych infekcií je od 1 do 7 dní, chronických infekcií môže trvať až 14 dní a komplikovaných až 1 mesiac a viac. Treba mať na pamäti, že mnohé infekcie sú celoživotné a nie sú úplne vyliečené. IN komplexná terapia infekcie potrebujú liečba krok za krokom: "protifilmové prípravky", protiinfekčné bylinné a farmakologické prípravky, imunomodulátory, probiotiká a prebiotiká. V súvislosti s nárastom počtu a prevalencie infekcií urogenitálneho systému sa zvýšil aj počet mužov so zápalovými ochoreniami. prostaty(prostatitída), semenné vačky (vezikulitída), semenná tuberkulóza(kalikulitída). V súčasnosti je 98 % latentných chronických foriem týchto ochorení. Prostatitída, vesikulitída, kalikulitída prispievajú k rozvoju kongescie v panvových orgánoch, tvoria potenciálne ložiská infekcie, oslabujú metabolizmus testosterónu (čo vedie k nedostatku androgénov), prispievajú k vegetatívno-neurotickým poruchám v panvových orgánoch, oslabujú celkové a lokálne imunologické reakcie . A anatomická blízkosť prostaty, semenných vačkov a semenných tuberkul často vedie k vzájomnej infekcii týchto žliaz, výskytu predčasnej ejakulácie a zníženiu reprodukčnej funkcie. Pomerne často je liečba zápalových ochorení u mužov založená len na protiinfekčnej terapii, ktorá následne môže viesť k recidíve ochorenia a chronickému procesu. Použitie masáže prostaty v niektorých situáciách je efektívna metóda, no zároveň dochádza len k mechanickému účinku na prostatu, ktorý je pre pacienta často bolestivý.

Správne zvolená patogenetická liečba by mala byť založená na piatich základných pravidlách:

1. Antibakteriálna / antivírusová terapia (v závislosti od pôvodcu ochorenia);
2. Zlepšenie arteriálneho prítoku a venózneho odtoku krvi (to zaisťuje úplné dodanie antibakteriálnych / antivírusových látok do miesta zápalu, obnovenie predchádzajúcich funkcií). Nedostatok arteriálneho krvného zásobenia a venózna stáza v prostatickej žľaze nepriaznivo ovplyvňujú priebeh zápalového procesu, reprodukčné a erektilné funkcie u mužov;
3. Zlepšenie odtoku sekrécie prostaty a semenných vačkov (možno dosiahnuť kontrakciou svalov panvy, perinea a svalových vlákien prostaty);
4. Všeobecná a lokálna imunokorekcia;
5. Komfort a minimálne časové náklady, znásobené vysokou účinnosťou terapie.

Použitie zariadení elektromagnetickej laserovej terapie umožňuje v komplexe dosiahnuť všetky potrebné účinky vystavenia chorému orgánu: obnoviť fyziologické procesy zmenené chorobou a aktivujú prirodzenú obranyschopnosť organizmu proti patológii. Keďže kombinácia lasera, magnetickej a elektroterapie súčasne poskytuje protizápalový účinok, stimuláciu rôznych svalov, odstránenie prekrvenia, zlepšenie prietoku lymfy a krvi. Terapeutický účinok je založený na biostimulácii a mobilizácii existujúceho energetického potenciálu organizmu.

Aké techniky fyzikálnej terapie sa používajú na liečbu sexuálne prenosných infekcií a komplikácií?

Úspešne sa používa magneto-infračervená laserová terapia. Najčastejšie používané ožarovanie močovej trubice. Možný vplyv na perineum a oblasť nad prsníkom. Nízkointenzívne laserové žiarenie má výrazný protizápalový účinok, stimuluje lokálnu imunitu, zlepšuje mikrocirkuláciu v ohnisku zápalu, ovplyvňuje priepustnosť cievnej steny a pôsobí analgeticky. Intravenózne laserové ožarovanie krvi (ILBI) je najúčinnejšou a najuniverzálnejšou metódou laserovej terapie. Na rozdiel od postupov lokálnej laserovej terapie je terapeutický účinok spôsobený aktiváciou systémového liečivé mechanizmy celého organizmu, zvýšenie účinnosti fungovania systémov krvného zásobovania, imunity, iných orgánov a systémov, ako aj celého organizmu ako celku.

Pri chronickom zápale sa používa elektroforéza antibiotík, uroseptiká. Intenzita prúdu je zvolená až do vzhľad pľúc mravčenie. Používa sa intraorganická (uretrálna, rektálna a uretrorektálna) elektroforéza s liečivými látkami. Pri dlhotrvajúcom priebehu zápalu a náraste príznakov sklerózy v prostate je možné vykonať endouretrálny elektrofor s kolalizínom.

Široko používaná transuretrálna alebo transrektálna termoterapia alebo hypertermia. Pri liečbe pohlavne prenosných infekcií je potrebné povrchové prehriatie sliznice močovej trubice a prostaty do hĺbky maximálne 5 mm, aby sa dezinfikoval urogenitálny trakt alebo sa vytvorili lepšie podmienky pre následné lokálne medikamentózna terapia. Zabezpečuje ohrev močovej trubice a žľazy transuretrálnou alebo transrektálnou technikou rovnomerne po celej dĺžke močovej trubice s plynulým nárastom teploty od 39 do 45°C a jej automatickým riadením priamo v močovej rúre alebo konečníku. Indikácie pre použitie hypertermie sú: chronická uretritída, prostatitída, kolpitída, cervicitída, ganglioneuritída.

Pri použití magnetoterapie je možné súčasne používať uretrálne a rektálne zahrievanie na pozadí vystavenia behu magnetické pole. Táto možnosť vám umožňuje optimalizovať účinok a skrátiť trvanie liečby s maximálnym percentom priaznivých výsledkov aj v pokročilých prípadoch. Magnetoterapia pôsobí protizápalovo a analgeticky, normalizuje krvný obeh, mení priebeh redoxných a tkanivových enzymatických procesov, vytvára podmienky pre viac účinná akcia antibiotiká na zápalový proces.

Aké sú najčastejšie príčiny zlyhania liečby pohlavne prenosných infekcií?

Najčastejšou príčinou je opätovná infekcia, ku ktorej dochádza v dôsledku nového pohlavného styku počas liečby, neliečeného sexuálneho partnera, sexuálneho kontaktu bez použitia kondómu u liečeného páru. Ďalšími dôvodmi neúspešnej liečby STI sú nesprávna diagnóza, nesprávne zvolený antibakteriálny liek, porušenie liečby pacienta a antibiotická rezistencia infekcie.

Čo mám robiť po ukončení liečby sexuálne prenosnej infekcie?

Kontrola vyliečenia infekcií sa vykonáva najskôr 2 týždne po ukončení liečby antibiotikami. Pacient by si mal uvedomiť, že niektoré príznaky ochorenia môžu pretrvávať niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov po úspešnej liečbe. Obnoviť sexuálny život bez kondómu so stálym sexuálnym partnerom (partnerkou) je možné až po kontrolnom vyšetrení, ktoré preukázalo absenciu infekcií a zápalov.

Aká je prevencia pohlavne prenosných infekcií?

Je potrebné vykonať plánovanú kontrolu najmenej raz za šesť mesiacov. Nedá sa vziať samostatne lieky. Nekontrolovaný príjem antibiotík a protizápalových liekov skresľuje klinický obraz, transformuje ochorenie do asymptomatickej formy, vedie k chronickému procesu a ťažké komplikácie. Sexuálne prenosná infekcia je problém, ktorý postihuje každého. Najlepšou taktikou je neochorieť vôbec. Najlepším spôsobom, ako zabrániť STI, je použiť kondóm. Mala by sa správne nasadzovať a vyzliekať a používať pri všetkých druhoch sexu vrátane orálneho. Ak napriek tomu došlo k nechránenému kontaktu, existujú metódy osobnej prevencie, keď sa genitálny trakt premyje antiseptickým roztokom. Toto sa musí vykonať počas prvých 2-4 hodín po kontakte, nie neskôr. Pri niektorých infekciách sa na prevenciu môžu použiť špeciálne lieky. Ich výber je potrebné konzultovať s lekárom.

Ako vplývajú infekcie močových ciest na mužský organizmus?

Infekčný proces a jeho komplikácie môžu pôsobiť izolovane alebo postupne rôzne telá močové cesty: prostata, semenné vačky, vas deferens, semenníky a ich prívesky. So zápalom v orgánoch reprodukčný systém bez ohľadu na to infekčný faktor môže dôjsť k poškodeniu v dôsledku pôsobenia aktívnych kyslíkových radikálov a iných produktov zápalu. V budúcnosti môže dôjsť k skleróze tkaniva a rozvoju medzisúčtu alebo úplnej obštrukcie vas deferens. Leukocyty pri zápalových procesoch vedú k aglutinácii spermií. Vznikajúci chronický zápalový proces v gonádach spôsobuje toxický účinok na spermatogénny epitel, narušenie testikulárnej bariéry, reologické vlastnosti a chemické zložky semennej tekutiny, výskyt ASAT. Porušenie fyzikálno-chemických vlastností semennej plazmy - biotopu spermií, prirodzene vedie k patozoospermii, najčastejšie vo forme astenozoospermie alebo indukcii "falošných" antispermových protilátok spojených s infekciami. Pôvodcovia infekčných chorôb môžu preniknúť do pohlavných orgánov krvou (napríklad vírus mumps, Mycobacterium tuberculosis alebo Mycobacterium leprae) alebo vzostupne z močovej trubice.

Medzi možné následky infekčnej lézie pohlavného traktu u mužov:

1. Šírenie choroby, ktorá vedie k rozvoju choroby alebo neplodnosti u ženy, infekcia vajíčok a embrya, potrat, abnormality embrya a plodu;
2. Zmena v zárodočných bunkách, Sertoliho bunkách, Leydigových bunkách, čo vedie k mužskej neplodnosti (sterilite);
3. Infiltrácia leukocytov do genitálneho traktu je T-bunkami sprostredkovaná odpoveď na spermie a autoimunitnú neplodnosť;
4. Zníženie tvorby testosterónu a v dôsledku toho kachexia, mužská neplodnosť;
5. Integrácia vírusového genómu do genómu zárodočnej bunky možné riziko prenos na ďalšie generácie.

Úloha infekcií pri porušovaní schopnosti oplodnenia spermií je nejednoznačná. Napriek množstvu práce o prítomnosti patogénov v genitálnom trakte existujú protichodné závery týkajúce sa ich úlohy, ktorú zohrávajú pri výskyte neplodnosti. V prvom rade je to spôsobené tým, že tieto infekcie sú často zistené u plodných aj neplodných párov.

• Mycoplasma genitalium - tento typ mykoplazmy je 100% patogénny. Je hlavným pôvodcom negonokokovej uretritídy (10-30 % prípadov) u mužov. M.genitalium často spôsobuje akútnu uretritídu u mužov, existujú však aj asymptomatické recidivujúce alebo asymptomatické formy. Existujú dôkazy o vzťahu infekcie M. genitalium s neplodnosťou a tehotenstvom. Indikácie na liečbu M.genitalium sú: potvrdená infekcia spôsobená týmto patogénom akejkoľvek lokalizácie, detekcia M.genitalium u sexuálneho partnera, klinické príznaky zápalových ochorení dolných močových ciest pri absencii diagnostického vyšetrenia na prítomnosť z M.genitalium.
• Ureaplasma urealiticum a Mycoplasma hominis sú oportúnne patogény, ktoré sa vyskytujú u 10 – 50 % zjavne zdravých jedincov. reprodukčný vek. Za určitých podmienok môžu spôsobiť infekčné a zápalové procesy. močové orgányčasto v spojení s inými patogénmi. Ureaplazmy môžu znížiť pohyblivosť spermií tým, že sa na ne priamo naviažu. Preukázala to detekcia veľkého počtu ureaplaziem. Indikácie na liečbu (pri absencii iných významných patogénov) U.urealiticum a M.hominis: klinické alebo laboratórne príznaky zápalu ktoréhokoľvek orgánu urogenitálneho systému, detekcia M.hominis alebo U.urealyticum v množstve > 10 4 CFU / ml, nadchádzajúce chirurgické alebo invazívne liečby - diagnostické manipulácie v urogenitálnych orgánoch, komplikovaný priebeh tohto tehotenstva s rizikom infekcie plodu, zhoršená pôrodnícka a gynekologická anamnéza.
• Trichomonas kolonizujú pohlavné orgány mužov, prejavujú sa rôznymi symptómami až po hematospermiu a epididymitídu. Bolo dokázané, že prítomnosť Trichomonas môže byť spojená s mužská neplodnosť a jeho prítomnosť v sperme spôsobuje narušenie motility a životaschopnosti spermií. Mechanizmus vplyvu tejto infekcie na plodnosť je spôsobený vytvorením priaznivých podmienok pre manifestáciu iných infekčných agens v pohlavnom trakte, ako aj možným znížením obsahu fruktózy v sperme.
• Významný inhibičný účinok Candida albicans bol zistený vo vzorkách spermy s počiatočnou koncentráciou mikroorganizmov 2x107/ml in vitro. Existuje predpoklad, že mykotická vaginitída negatívne ovplyvňuje motilitu spermií a zvyšuje ich aglutináciu.
• Úloha vírusov je do značnej miery neznáma. Vírusová DNA je detekovaná polymerázovou reťazovou reakciou (PCR) v ejakuláte neplodných mužov v 56% prípadov (vírus herpes simplex - v 49% prípadov, vírus Epstein-Barrovej - u 17% pacientov, cytomegalovírus - v 7% prípadov prípady).
• Iba prítomnosť vírusu herpes simplex (HSV) je spojená s poklesom počtu spermií a znížením ich motility. HSV typu 1 a 2 sa nachádza v semenníkoch, prostate, spermiách a to môže viesť k neplodnosti, azoospermii, oligozoospermii. Podľa niektorých správ vedie liečba acyklovirom oboch partnerov s pozitívnymi testami na HSV DNA k tehotenstvu.
• Cytomegalovírus (CMV) sa nachádza v prostate, semenných vezikulách, sperme a môže spôsobiť hematospermiu, teda úbytok buniek CD4. Úloha CMV bola prediskutovaná ako možná etiologický faktor hematospermia. V štúdiách bola jeho definícia spojená so znížením koncentrácie a motility spermií. V štúdiách bola jeho definícia spojená so znížením koncentrácie a motility spermií.
• Ak bol v sperme prítomný ľudský papilomavírus (HPV), výskyt astenozoospermie bol výrazne vyšší.
• Vírus mumpsu sa nachádza v semenníkoch, mumps vedie k orchitíde, atrofii semenníkov, sterilite, zníženej sekrécii androgénov, prípadne rakovine semenníkov.
• Staphylococcus aureus, coli, hemolytický streptokok skupiny B, majú vysokú spermicídnu aktivitu, zatiaľ čo u mikrokokov, enterokokov, bielych stafylokokov, difteroidov a nehemolytických streptokokov bola táto aktivita zaznamenaná pri koncentrácii vyššej ako 10 5 CFU / ml. Keď ejakulát obsahuje veľké množstvo nielen baktérií, ale aj leukocytov, spermie majú nízka mobilita a aglutinácia. Niektoré mikroorganizmy môžu znížiť pohyblivosť spermií tým, že sa na ne priamo naviažu. Dokázalo to zistenie veľkého počtu Escherichia coli.

Materiál pripravil urológ-andrológ, fyzioterapeut, dermatovenerológ Akimov Oleg Viktorovič.

Sexuálne prenosné infekcie ohrozujú každého, kto má sex. Ženy však majú menej šťastia ako muži: je pravdepodobnejšie, že sa nakazia STI a je ťažšie odhaliť túto chorobu. Jediná cesta chráňte zdravie – nechajte sa otestovať zakaždým po sexe bez kondómu s netestovaným partnerom. A niekedy - a s kontrolovaným.

MIKHAIL MAKMATOV-LYNX

dermatovenerológ

Prečo sú ženy vystavené väčšiemu riziku?

Kvôli anatómii. Sliznica vagíny a vulvy je tenšia ako koža penisu. Preto je častejšie zranený a pre mikróby je ľahšie prekonať ochrannú bariéru. Okrem toho je vagína teplá a vlhká, je to pohodlné prostredie pre infekčných agens.

Kvôli absencii príznakov. Chlamýdie a kvapavka sú u žien častejšie asymptomatické ako u mužov. A vonkajšie prejavy syfilis, herpes alebo papilomavírusovú infekciu je niekedy nemožné si všimnúť: žena si nevyšetruje vulvu každý deň, zatiaľ čo muž vidí svoj penis niekoľkokrát denne.

Vzhľadom na to, že STI môžu byť zamenené s drozdom. Charakteristické príznaky pohlavne prenosných chorôb u žien – svrbenie a vaginálny výtok – sú niekedy podobné príznakom afty alebo, vedecky, kandidózy. Ide o bežné a neškodné ochorenie spôsobené hubou (niekedy v testoch označovanou ako „kvasinky“).

Príklad

Pred niekoľkými rokmi gynekológ diagnostikoval Mashu s drozdom: dievča sa sťažovalo na svrbenie a výtok a v nátere bola zistená vysoká koncentrácia húb. Lekár predpísal Mashe antifungálne čapíky a po týždni liečby všetky príznaky zmizli.

O rok neskôr si Masha opäť všimla výtok a cítila svrbenie vo vagíne. Krátko predtým malo dievča nezáväzný sex, ale rozhodla sa, že je to opäť drozd, našla starý recept a kúpila si sviečky. O týždeň neskôr príznaky zmizli a Masha na tento prípad zabudla.

O niekoľko rokov neskôr, po niekoľkých neúspešných pokusoch o dieťa, sa Masha rozhodla spolu s lekárom nájsť príčinu problému. Vyšetrenia poukázali na chronický zápalový proces v panvových orgánoch a testy na STI odhalili trichomoniázu. Po podrobnom vypočutí pacientky gynekológ naznačil, že symptómy, ktoré Masha sama „liečila“ antifungálnymi čapíkmi, boli v skutočnosti spôsobené akútnym štádiom trichomoniázy. Potom sa infekcia stala chronickou a príznaky zmizli. Zápalový proces však zostal a vyvolal porušenie reprodukčných funkcií. Teraz bude Masha musieť liečiť trichomoniázu aj zápal maternice a vajíčkovodov.

Čo môže žena získať počas sexu?

V Rusku je bežných desať infekcií. Niektoré sa prenášajú výlučne počas sexu a niektoré sa prenášajú aj krvou.

Kvapavka

Neisseria gonorrhoeae

Aké nebezpečné. Spôsobuje zápaly maternice, vaječníkov, vajíčkovodov, brušná dutina, výskyt zrastov, neplodnosť, lézie ústnej dutiny, očí, kostí, kĺbov a iných orgánov. Počas tehotenstva - infekcia plodu, predčasný pôrod.

Infekcia môže byť ťažko liečiteľná, pretože je odolná voči antibiotikám.

Trichomoniáza

Trichomonas vaginalis

Aké nebezpečné.

Chlamydia

Chlamydia trachomatis

Aké nebezpečné. Spôsobuje zápaly maternice, vaječníkov, vajíčkovodov, brušnej dutiny, vznik zrastov, neplodnosť, poškodenie očí, kĺbov. Počas tehotenstva - infekcia plodu, predčasný pôrod.

Genitálny herpes

Herpes simplex vírus (HSV-1,2)

Aké nebezpečné. Spôsobuje opakujúce sa bolestivé vyrážky na stydkých pyskoch, perineálnej koži a v pošve, močovej rúre. Počas tehotenstva - infekcia plodu, predčasný pôrod, vírus zostáva v tele po celý život a prenáša sa na sexuálnych partnerov.

Mycoplasma genitalium

Mycoplasma genitalium

Aké nebezpečné. Spôsobuje zápaly maternice, vaječníkov, vajíčkovodov, brušnej dutiny, vznik zrastov, neplodnosť, v tehotenstve - infekcia plodu, predčasný pôrod.

syfilis

Treponema pallidum

Aké nebezpečné. Spôsobuje zápaly maternice, vaječníkov, vajcovodov, brušnej dutiny, vznik zrastov, neplodnosť, poškodenie srdca, aorty, miechy a mozgu a iných orgánov. Počas tehotenstva - infekcia plodu, predčasný pôrod.

Infekcia papilomavírusom typu 16 a 18

Ľudský papilomavírus (HPV - 16.18)

Aké nebezpečné. Spôsobuje rakovinu krčka maternice, úst a konečníka.

HIV

Vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti - HIV

Aké nebezpečné. Spôsobuje progresiu do AIDS, pridávanie infekcií, zhubných nádorov, počas tehotenstva - infekcia plodu.

Žltačka typu B

Vírus hepatitídy B, HBV

Aké nebezpečné.

Hepatitída C

Vírus hepatitídy C, HCV

Aké nebezpečné. Spôsobuje rakovinu cirhózu, rakovinu pečene, počas tehotenstva - infekciu plodu.

STI sú jednou z najčastejších príčin ženskej neplodnosti. Infekcie provokujú chronický zápal panvových orgánov. A zápal niekedy vedie k upchatiu vajcovodov: vajíčka sa z vaječníkov nedostávajú do maternice, čo bráni počatiu resp. normálny vývoj tehotenstva. Na vyriešenie problému je potrebné uchýliť sa k reprodukčným technológiám - ako je IVF.

Hovoria negramotní lekáriže čím viac mala žena sexuálnych partnerov, tým vyššie bolo riziko neplodnosti. Ale nie je. Tí, ktorí praktizujú nechránený sex a nie sú testovaní na pohlavne prenosné choroby, sú ohrození.

Ako často potrebujete kontrolovať, ak vás nič netrápi?

Odborníci radia každoročne navštevovať gynekológa, aby sa predišlo akýmkoľvek „ženským“ ochoreniam. Počas vyšetrenia lekár posúdi stav pohlavných orgánov a v prípade potreby predpíše objasňujúce testy.

Podľa odporúčaní American Cancer Society by si ženy vo veku 30-65 rokov mali každých 5 rokov odobrať vaginálny výter na stanovenie ľudského papilomavírusu typu 16 a 18 pomocou PCR. Opýtajte sa svojho gynekológa, či potrebujete tento test čoskoro absolvovať.

polymerická reťazová reakcia

Všetky ženy bez výnimky by mali vo veku od 15 do 65 rokov aspoň raz absolvovať test na HIV.

mali v minulosti STI,

sex bez kondómu s novými partnermi,

sú v otvorenom vzťahu: keď má pravidelný partner sex s inými ženami alebo mužmi,

mať skupinový sex

sú HIV pozitívne,

používať lieky intravenózne alebo cez nos,

pôsobí v oblasti sexuálnych služieb.

Musím konkrétne požiadať gynekológa, aby urobil testy na pohlavne prenosné choroby?

Áno. Pri každoročných preventívnych prehliadkach gynekológ vyšetrí pohlavné orgány, odoberie „náter na flóru“ z maternice, urobí kolposkopiu (vyšetrenie krčka maternice cez špeciálny prístroj) a urobí Pap test, ale neodoberie materiál na testy STI. predvolene. Preto, ak máte podozrenie, že ste sa nakazili, neváhajte o tom povedať lekárovi, aby mohol vykonať potrebné testy.

A pokiaľ náter na flóre neumožňuje diagnostikovať sexuálne infekcie?

Skôr nie ako áno. Vaginálny výter je rutinným testom v gynekológii. Vyzbrojením oka mikroskopom môže laborant vo vzorke vidieť a počítať biele krvinky, baktérie, ktoré bežne žijú v ženských pohlavných orgánoch, huby a niektoré patogény, ako je kvapavka a trichomoniáza. Ak sa však v analýze nezistia žiadne škodlivé mikróby, neznamená to, že nedošlo k infekcii. Preto musíte výsledok dvakrát skontrolovať pomocou štúdie PCR.

Prítomnosť "poruchy" môže nepriamo naznačovať vysoký obsah leukocyty v nátere - objavujú sa uprostred zápalového procesu. S drozdom sa vyskytuje veľa húb. Prebytok baktérií, ktoré nesúvisia s STI, sa vyskytuje pri porušení vagínovej mikroflóry a niektorých ďalších chorôb.

„V niektorých situáciách je možné diagnostikovať STI na základe výsledkov náteru na flóre bez vykonania testov PCR. Napríklad, ak sa v analýze nájde pôvodca trichomoniázy, diagnóza je jasná. Ale citlivosť náteru na flóru je 40-70%, a ak je infekcia chronická, je ešte nižšia. Zatiaľ čo PCR dáva správny výsledok v 90-98% prípadov. To znamená, že ak je náter na flóre „čistý“, ale máte podozrenie, že ste sa nakazili, urobte ďalší náter na PCR.

Mimochodom, okrem PCR na diagnostiku STI existuje metóda s vysokou citlivosťou - NASBA (stanovenie NASBA, RNA). Určuje veľmi nízke koncentrácie patogénov STI, ktoré sa často vyskytujú pri vymazaných formách priebehu ochorenia alebo počas inkubačnej doby. Štúdia NASBA sa často objednáva, keď sú výsledky PCR sporné.

Čo robiť, ak...

Zobudil sa v posteli s cudzincom

Netreba

Opláchnite vagínu roztokmi antiseptiká (sprcha) na " núdzová prevencia". To môže vážne ublížiť: sprchovanie negatívne ovplyvňuje vagínovú mikroflóru, navyše existuje riziko „vrhnutia“ infekcie do iných orgánov malej panvy. Štúdie ukázali, že sprchovanie zvyšuje riziko zápalových ochorení maternice a adnex, mimomaternicového tehotenstva a možno aj rakoviny krčka maternice.

Utekajte do laboratória ihneď po nechránenom sexe. Aj moderné a presné PCR testy odhalia infekciu až po inkubačnej dobe. Trvá to niekoľko dní – nemá zmysel sa ponáhľať.

Ak chcete vylúčiť všetky STI, budete musieť absolvovať testy trikrát:

O týždeň neskôr po podozrivom sexuálnom kontakte - vaginálny výter na identifikáciu patogénov kvapavky, chlamýdií, trichomoniázy, mykoplazmy genitalium, vírusov herpes simplex, ľudského papilomavírusu typu 16 a 18 pomocou PCR alebo NASBA.

Po 1-1,5 mesiaci darovať krv zo žily na syfilis a hepatitídu.

Za 3 mesiace- krv na HIV a opäť na syfilis a hepatitídu.

Ak lekár, ku ktorému ste išli na vyšetrenie na pohlavne prenosné choroby, vás okamžite nenariadil na testovanie na HPV a herpes, je to v poriadku. Po vylúčení bakteriálnych infekcií pravdepodobne urobí ďalšie výtery.

Gynekológ DOC+

ANNA CANNABICH

Môžem sa nechať otestovať na pohlavne prenosné choroby počas menštruácie?

„V dňoch menštruácie by ste nemali odoberať nátery na diagnostiku genitálnych infekcií pomocou PCR. Je tiež nežiaduce robiť to

Ihneď po vaginálnych vyšetreniach: ultrazvuk, kolposkopia;

Po použití deň predtým vaginálne čapíky alebo sprchovanie;

keď užívate antibiotiká.

Ak nie je čas čakať na koniec menštruácie, môžete použiť metódu hmotnostnej spektrometrie mikrobiálnych markerov. No v bežnej praxi sa odporúča počkať do konca menštruácie.

Všimol som si nezvyčajný výtok z pošvy, svrbí a svrbí to tam

Výtok, svrbenie a nepríjemný zápach nie vždy znamenajú STI. Okrem pohlavne prenosných chorôb môžu mať tieto príznaky aj iné príčiny.

Cystitída. Ak máte obavy zo svrbenia, pálenia pri močení a často chodíte na toaletu, no nedochádza k výtoku a zápachu, môže ísť o zápal močového mechúra. S takýmito sťažnosťami by bolo správne kontaktovať urológa.

Agresívny sex. Nadmerná aktivita niekedy vedie k poškodeniu vulválnej sliznice.

Prvý sex. Gynekológovia nazývajú pocit pálenia, ktorý sa objaví deň po prvom sexe v živote, "defloračná cystitída". Včerajšie devy by preto mali ísť na vyšetrenie k lekárovi.

Porušenie mikroflóry. Vagína, krčka maternice a močová trubica sú normálne husto osídlené zástupcami normálnej a podmienene patogénnej bakteriálnej flóry, ktoré nepoškodzujú ani ženu, ani jej sexuálneho partnera. V zdravých podmienkach medzi nimi dominujú laktobacily. Niekedy však dochádza k nerovnováhe: „dobré“ laktobacily sa zmenšujú, vytláčajú ich iné mikroorganizmy. Z tohto dôvodu sa vyskytuje bakteriálna vaginóza, aeróbna vaginitída, vulvovaginálna kandidóza (soor). Nie sú sexuálne prenosné, ale vyžadujú liečbu. Na potvrdenie diagnózy sú potrebné špeciálne testy - komplexné PCR testy Femoflor a Florcenosis.

V každom prípade, ak máte obavy z nezvyčajného pošvového výtoku, svrbenia, pálenia alebo vyrážky na genitáliách, dohodnite si stretnutie so svojím lekárom. Vhodný je dermatovenerológ alebo gynekológ – obaja sú schopní diagnostikovať a liečiť STI.

plánujem tehotenstvo

STI môže viesť k infekcii plodu, predčasnému pôrodu a popôrodné komplikácie. Preto sa v štádiu plánovania tehotenstva oplatí skontrolovať infekcie podaním vaginálneho výteru na určenie patogénov kvapavky, chlamýdií, trichomoniázy, mykoplazmy genitalium, vírusov herpes simplex pomocou PCR alebo NASBA a krvi na syfilis, HIV a hepatitídu B a C.

Už som tehotná a bojím sa o zdravie bábätka

V Rusku každá tehotná žena, ktorá sa zaregistruje na prenatálnej klinike, dostane:

škvrna na flóre,

krvný test na HIV, syfilis a hepatitídu B a C,

krvný test na zistenie herpesu metódou ELISA (ako súčasť analýzy infekcie ToRCH).

Tento súbor štúdií schvaľuje ministerstvo zdravotníctva. Takmer úplne vyhovuje zahraničným odporúčaniam na skríning v tehotenstve. Len na Západe sa ženám do 25 rokov odporúča, aby namiesto nášho náteru z flóry zisťovali kvapavku a chlamýdie v PCR nátere. Tiež považujte za neúčelné byť prieskumom na herpes.

Nový chlap priniesol potvrdenie od venerológa a žiada ukázať to isté

To je normálne, ak máte náladu vazny vztah. Len sa uistite, že váš partner bol nedávno testovaný. Čím „starší“ certifikát, tým vyššie je riziko, že sa po analýze nakazí STI. A povedzme si úprimne: najlepší partner je ten, ku ktorému máte absolútnu dôveru, nie ten s dokonalým pozadím.

Ako vyzerá potvrdenie o neprítomnosti pohlavne prenosných infekcií u zdravého muža. Pošlite mu článok.

A tu je odkaz zdravej ženy:

Som panna. Môžem mať STI?

Áno. Po prvé, môžete sa nakaziť análnym a orálnym sexuálnym kontaktom. Po druhé, pohlavné infekcie sa prenášajú aj menej zjavnými spôsobmi.

Hladkanie, bozkávanie či maznanie partnera prstami môže zachytiť akúkoľvek STI, ale najjednoduchšie sú genitálny herpes, ľudský papilomavírus a syfilis.

U zubára, v nechtovom alebo tetovacom salóne môžete potenciálne dostať hepatitídu B a C z nástrojov, hoci riziko je malé.

Pomocou liekov cez nos sa môžete nakaziť hepatitídou C. Štúdie ukázali, že vírusové častice prenikajú do nosový hlien z kokteilových slamiek, ktoré firmy striedavo používajú na večierkoch na inhaláciu kokaínu alebo heroínu.

Naproti tomu mikróby, ktoré spôsobujú STI, neprežívajú dobre v prostredí. Preto nemôžu byť infikované:

z toaletných sedadiel

pri návšteve bazéna,

pri kúpaní,

z kľučiek dverí

pri používaní spoločného oblečenia, uterákov alebo náčinia.

Ako sa nedostať STI prostredníctvom sexuálnych pomôcok?

„Nezdieľajte ich s priateľkami alebo priateľmi, to znamená, nenechajte nás chvíľu hrať. Nepoužívajte ich s partnermi, ktorých „čistotou“ si nie ste istí. Nenoste hračky na pohlavné večierky a neprehadzujte zariadenie. Vždy existuje riziko chytenia STD týmto spôsobom. Na povrchu hračky môžu pretrvávať infekčné agens (porézny materiál, reliéfny povrch, okom neviditeľné praskliny alebo jednoducho nedostatočne dôkladné spracovanie po použití).

Tiež by ste nemali používať rovnaké zariadenie na análnu a vaginálnu stimuláciu. Ak naozaj chcete a ak to umožňuje samotné zariadenie hračky, má zmysel nasadiť si na ňu pred análnymi hrami kondóm. Ale je lepšie získať samostatné hračky pre rôzne praktiky.“

Sexuálne infekcie si každoročne vytvárajú imunitu voči antibiotikám, tzv úspešná liečba nemožné bez komplexného a individuálneho prístupu. Ak máte podozrenie na ochorenie, poraďte sa s gynekológom.

Typy pohlavne prenosných chorôb

STD sú klasifikované podľa patogénu. Celkovo existuje 5 typov chorôb:

Cesta prenosu STD je prevažne sexuálna. Väčšina z nich sa však môže nakaziť nielen po sexuálnom kontakte. Pohlavné choroby sa môžu prenášať aj krvou (napríklad injekčnou striekačkou alebo transfúziou), z matky na dieťa počas pôrodu alebo materským mliekom.

Sú známe prípady infekcie pohlavne prenosnými chorobami domácim spôsobom - kvôli všeobecné použitie predmety osobnej hygieny alebo návštevy verejných miest (sauny, kúpele, bazény atď.).

Ale najčastejšou príčinou infekcie je nechránený pohlavný styk. Ak sa vyskytne u nositeľa ochorenia bez použitia bariérových antikoncepčných prostriedkov, pravdepodobnosť infekcie je takmer 100%.

Sliznica ľudských pohlavných orgánov je priaznivým prostredím pre mnohé mikroorganizmy. V prvom rade ich priťahuje vysoká vlhkosť a príjemná teplota. Na začiatku ženská vagína obývané zdravou mikroflórou. Zároveň jeho úroveň PH ( acidobázickej rovnováhy) sa pohybuje od 3,8 do 4,5.

Na ich povrchu sú fixované infekcie, ktoré vstupujú do slizníc pri nechránenom sexuálnom kontakte. Potom sa začnú rýchlo množiť a postupne vytláčajú zdravú mikroflóru. Ochorenie vedie k zmene hladiny pH na kyslejšie alebo zásaditejšie (v závislosti od patogénu). V dôsledku toho sa k základnej chorobe pripojí sprievodná infekcia. Najčastejšie ide o kolpitídu, zápalové procesy panvových orgánov, eróziu krčka maternice, bakteriálnu vaginózu, plesňová infekcia, prostatitída.

Neprítomnosť včasná liečba vedie ku komplikáciám – choroby prechádzajú z akútnej do chronickej formy, ktorá sa lieči oveľa ťažšie. Medzi najviac negatívne dôsledky- mužská a ženská neplodnosť, predčasný pôrod, vyblednutie tehotenstva, vývoj vnútromaternicových patológií plodu.

Symptómy

Skupina STD zahŕňa desiatky rôznych chorôb. Každý z nich je spôsobený určitými patogénmi a je sprevádzaný jednotlivé príznaky. Existuje však množstvo bežných symptómov a znakov, ktoré sprevádzajú väčšinu pohlavne prenosných chorôb. Medzi nimi:

• zmenený výtok z pohlavných orgánov;
• zvýšenie počtu výbojov;
• vyrážky v oblasti genitálií atď.

Tu sa pozrieme na najbežnejšie pohlavné choroby, ktorými sa môže nakaziť každý, kto je sexuálne aktívny. Ak niektorý z nich nájdete, musíte urýchlene kontaktovať špecialistu: gynekológa, urológa alebo venerológa.

syfilis - jedna z najstarších pohlavne prenosných chorôb, jej pôvodcom je pallidum spirochéta. Existujú tri štádiá syfilisu a každé z nich je sprevádzané vlastnými príznakmi. Infekcia môže zostať v tele po dlhú dobu (niekedy - niekoľko rokov) a neprejavuje sa navonok.

Jedným z prvých príznakov ochorenia je výskyt tvrdého chancre. Vyskytuje sa v oblasti genitálií resp konečník. Zriedkavo - na prstoch. V priebehu času sa vyrážka šíri po celom tele. Pacient sa obáva boľavých kostí, horúčky, bolesti hlavy. V neskorších štádiách sa zrak zhoršuje, objavuje sa slabosť, imunita klesá. Ak sa syfilis nelieči, vedie k poškodeniu všetkých orgánov a systémov.

HIV (vírus ľudskej imunodeficiencie)- najnebezpečnejšia STD, ktorá sa pri absencii antiretrovírusovej liečby môže rozvinúť do AIDS. Inkubačná doba je od 1 do 6 mesiacov (najčastejšie - 3 mesiace). Medzi prvé príznaky ochorenia patrí akútna tonzilitída, zväčšenie a zápal krčka maternice lymfatické uzliny, dlhý subfebrilná teplota telo.

Chlamydia - Prvé príznaky sa objavia asi týždeň po infekcii. Infikovaní muži a ženy pociťujú hlienovitý výtok z pohlavných orgánov, reznú bolesť pri močení a nepohodlie pri pohlavnom styku. Nie je nezvyčajné, že infikované ženy pociťujú intermenštruačné krvácanie a bolesť panvy.

Genitálny herpes- infekčná STD, ktorá spôsobuje vírus herpes simplex prvého alebo druhého typu. Počiatočná infekcia môže byť asymptomatická. Po infekcii vírus zostáva navždy v ľudskom tele a z času na čas sa prejavuje navonok. Charakteristickým príznakom ochorenia je vyrážka vo forme malých bubliniek na genitáliách a v konečníku.

Sú sprevádzané svrbením, nepríjemnými pocitmi a pocitom pálenia pri močení. Po niekoľkých dňoch sa pľuzgiere zmenia na vredy a kôru. Existuje slabosť, horúčka a zväčšenie inguinálnych lymfatických uzlín. Herpes vírus je obzvlášť nebezpečný pre tehotné ženy a vyžaduje si naliehavú liečbu.

Kvapavka– klasický pohlavná choroba súvisiace s pohlavne prenosnými chorobami. Jeho pôvodca – gonokok – postihuje močovú rúru, krčok maternice, panvové orgány, konečník, hltan a dokonca aj oči. Inkubačná doba je niekoľko dní. Choroba sa prejavuje akútne príznaky- pacienti sa obávajú hnisavý výtok od genitálií, bolesti v podbrušku, pálenie pri močení a nepohodlie pri sexe.

Ženy zažívajú špinenie po sexuálnom kontakte. Keď je postihnutý konečník, kvapavka spôsobuje lokalizovanú bolesť a výtok z konečníka. Medzi komplikácie kvapavky patria zápalové ochorenia panvových orgánov, semenníkov a prostaty, mužská a ženská neplodnosť, potrat. V chronickom priebehu ochorenia sú ovplyvnené všetky orgány a systémy tela.

Prvé príznaky sa objavia do jedného dňa. Pacient je znepokojený svrbením v oblasti vlasovej línie, dochádza k olupovaniu, dermatitíde, papulám a vredom. Ak sa vši neliečia, môžu sa šíriť po celom tele a spôsobiť komorbidity.

Trichomoniáza je jednou z najbežnejších pohlavne prenosných chorôb na svete. Volal sa Trichomonas. Inkubačná doba je od 7 do 28 dní. U žien sa choroba prejavuje výraznejšie – u mužov môže byť asymptomatická. Pacienti majú hlienovitý žltkastý výtok z genitálií (zvyčajne s nepríjemným zápachom), bolesť pri pohlavnom styku, svrbenie pri močení.

Keď je postihnutá prostatická žľaza, u mužov sa vyskytuje prostatitída. Trichomoniáza je nebezpečná najmä pre tehotné ženy – môže spôsobiť predčasný pôrod a ďalšie komplikácie.

Diagnostika

Vo väčšine prípadov si diagnostika STD vyžaduje integrovaný prístup. Zahŕňa niekoľko výskumných metód, ktoré vám umožňujú presne stanoviť diagnózu a vyťažiť maximum efektívna schéma liečbe.

Dnes sa na diagnostiku STD používajú tieto typy výskumu:

• bakterioskopické (rozmazanie na flóre);
• bakteriologické (kultúrne siatie);
• DNA diagnostika;
• imunodiagnostika.

Výber konkrétnej štúdie závisí od ochorenia, ktoré je u pacienta podozrivé. Iba špecialista môže predpísať testy po individuálnom vyšetrení a štúdiu anamnézy.

Bakterioskopické vyšetrenie je nenahraditeľnou súčasťou bežného vyšetrenia u gynekológa alebo urológa. Umožňuje vám identifikovať choroby, ako je bakteriálna vaginóza, plesňové infekcie, trichomoniáza, ako aj odhaliť zápalové procesy.

Na diagnostiku vírusových ochorení (syfilis, chlamýdie atď.) sa používa imunodiagnostika (ELISA-ELISA). Imunodiagnostika vám umožňuje identifikovať špecifické protilátky proti pôvodcovi choroby. Vďaka imunitnej odpovedi organizmu dokážu lekári stanoviť presnú diagnózu.

Najspoľahlivejšia je DNA diagnostika pomocou PCR. Umožňuje odhaliť patogén aj pri jeho extrémne nízkej koncentrácii v testovanom materiáli. Výhody túto metódu- efektívnosť. Výsledky analýzy sú k dispozícii v ten istý deň.

Materiál na laboratórny výskum môže byť:

• krv;
• sliny;
• vaginálne tajomstvo;
• spermie;
• moč;
• škrabance zo slizníc.

Liečba

Liečba STD môže zahŕňať nasledujúce terapie:

• vitamínová terapia;
• antibakteriálne;
• antivírusové;
• imunostimulačné;
• fyzioterapia.

Liečebný režim pre STD sa vyberá individuálne. Lekár berie do úvahy nielen typ ochorenia, ale aj pohlavie pacienta, jeho vek, anamnézu, ako aj náchylnosť jeho organizmu na lieky. Dnes existuje viac ako tri desiatky patogénov STD. Každý rok si vyvinú imunitu voči určitým typom antibiotík.

Tento faktor môže komplikovať liečbu pacientov, ktorí predtým dostávali antibiotickú liečbu. V takýchto prípadoch môžu byť aj tie najkvalitnejšie lieky neúčinné. Z tohto dôvodu musí každý pacient okrem hlavnej analýzy podstúpiť štúdiu flóry na citlivosť na antibiotiká.

Ak pred niekoľkými rokmi liečba STD antibiotikami trvala asi mesiac, potom moderné lieky dokážu zbaviť telo choroby za 5-7 dní. Trvanie kurzu sa líši od štádia a formy ochorenia, prítomnosti komplikácií a sprievodných ochorení. Liečba chronických STD trvá v priemere 21 dní.

Antivírusová terapia sa používa na liečbu vírusových STD (genitálny herpes, ľudský papilomavírus atď.). Antiretrovírusová liečba sa používa na liečbu infekcie HIV.

Na posilnenie imunitného systému lekári predpisujú príjem komplexov vitamínov a stopových prvkov. V niektorých prípadoch môžu byť pacientom s pohlavne prenosnými chorobami preukázané imunostimulanty.

Úplné vyliečenie STD je možné dosiahnuť iba pomocou integrovaný prístup. Pohlavné choroby spravidla vyžadujú systémové aj lokálna aplikácia lieky - okrem perorálnych liekov sa predpisujú masti, krémy, vaginálne tablety a výplachy.

Zoznam pohlavne prenosných chorôb, ako sa prenášajú, príznaky a liečba

STD(vysvetlenie: pohlavne prenosné choroby) – do tejto kategórie patria choroby, ktoré sa prenášajú sexuálnym kontaktom. Postihujú nielen pohlavné orgány, ale celé telo, čo často vedie k dosť vážnym následkom.

Podľa štatistík je približne polovica Rusov infikovaná alebo niekedy bola infikovaná aspoň jedným typom pohlavne prenosnej choroby. Táto prevalencia je spôsobená častá zmena partnermi, ako aj začiatkom ran sexuálne vzťahy. Taktiež šírenie týchto chorôb uľahčujú nové antikoncepčné prostriedky, ktoré nahradili kondóm.

Medzi pohlavne prenosné choroby patria choroby spôsobené rôznymi patogénmi.

Pohlavne prenosné choroby sa šíria výlučne sexuálnym kontaktom - vaginálnym, análnym alebo orálnym, v tomto prípade nezáleží na pohlaví osoby. Mnoho pohlavne prenosných chorôb sa šíri prostredníctvom genitálneho kontaktu, aj keď nedochádza k penetrácii. Napríklad genitálny herpes sa môže preniesť kontaktom koža na kožu: na infekciu stačí len malé poškodenie povrchu kože.

Existujú pohlavné choroby, ktoré sa môžu na človeka preniesť aj inými spôsobmi. Napríklad hepatitída B a HIV sa môžu prenášať krvnými transfúziami a použitím ihiel počas injekcií.

Používanie bariérových metód antikoncepcie nie je vždy zárukou bezpečnosti. Pri použití tohto spôsobu ochrany je dôležité dodržiavať pokyny na obale.

Symptómy

V medicíne sa rozlišujú hlavné znaky indikujúce prítomnosť pohlavne prenosných chorôb. Ich vzhľad slúži ako dôvod na kontaktovanie gynekológa alebo urológa. Špecialista vykoná vyšetrenie a predpíše ďalšie vyšetrenie.

Zoznam príznakov STD:

• sčervenanie a vyrážky v intímnej oblasti;
• svrbenie v intímnej oblasti;
• zväčšené lymfatické uzliny;
• nepohodlie počas intímnych vzťahov;
• bolestivé, časté močenie;
• zmenený výtok z pohlavných orgánov;
• bolesť v dolnej časti brucha alebo slabín.

Existuje veľa pohlavných infekcií a každá z nich má svoje vlastné charakteristiky prejavu.

Najčastejšie STD

Každý človek sa môže nakaziť týmito chorobami bez ohľadu na pohlavie, vek a sociálne postavenie:

• Chlamydia- zákerná choroba, ktorá sa prenáša výlučne sexuálnym stykom. Väčšina pacientov v počiatočných štádiách ochorenia nemá prakticky žiadne príznaky. U mužov sa chlamýdie prejavujú charakteristickými príznakmi: rezavou bolesťou počas močenia a aktom ejakulácie. Môže za to zápal močovej trubice a nadsemenníka, ktorý spôsobujú patogénne baktérie. U žien sú príznaky infekcie menej nápadné a nemusia sa objaviť vôbec. Chlamýdie sú však jednou z príčin vedúcich k zápalovým procesom, mimomaternicovému tehotenstvu a ženskej neplodnosti.
• Trichomoniáza– bakteriálna infekcia. V počiatočnom štádiu sa choroba neprejavuje. Inkubačná doba je približne dva týždne. U mužov sa môže vyvinúť charakteristický výtok z penisu, ako aj pocit pálenia močovej trubice. U žien sa trichomoniáza prejavuje výraznejšie. Jedným z charakteristických príznakov je žltozelený výtok, ktorý má nepríjemný zápach a reznú bolesť pri sexe.
• - pomerne bežná STD, ktorá sa často vyskytuje u ľudí vo veku od 15 do 24 rokov. Infekcia sa šíri všetkými typmi intímnych vzťahov. U mužov sa kvapavka objaví 1-2 dni po infekcii. Pacienti majú bolestivé a časté močenie, výdatný výtok hnis z močovej trubice. Kvapavka si vyžaduje účinnú a rýchlu liečbu. Pri absencii včasnej terapie vznikajú rôzne komplikácie. U žien sa teplota zvyšuje, pozoruje sa špinenie a bolesť počas sexu, stav tela ako celku sa zhoršuje.
• - je vírusové ochorenie, ktoré sa vyznačuje vysokou náchylnosťou na patogény. Vírus sa prenáša pri pohlavnom styku a pri kontakte koža na kožu, pôvodcom je HSV-2 (dekódovanie - vírus herpes simplex typu II). Asi deň po infekcii sa na genitáliách objavia drobné pľuzgieriky, ich tvorbu sprevádza jemné brnenie a svrbenie. Počas niekoľkých nasledujúcich dní sa pľuzgiere zmenia na bolestivé vredy, opuchnuté lymfatické uzliny a horúčku. Vyrážky sú viditeľná časť neduhom. Po ich vymiznutí môže vírus zostať v tele mnoho rokov a niekedy aj celý život. Nedostatok včasnej liečby u tehotných žien môže viesť k rôznym komplikáciám vrátane smrti plodu.
• syfilis- infekčné ochorenie, ktorého excitácia vyvoláva baktériu nazývanú "bledá spirochéta". Touto chorobou sa môžete nakaziť sexuálnym kontaktom akejkoľvek formy. Prvé príznaky sa vyskytujú do desiatich dní po infekcii - na perineu alebo genitáliách (menej často na iných častiach tela) sa objaví tvrdý chancre. V priebehu času sa takéto vyrážky objavujú na prstoch a v ústnej dutine. Dochádza k zvýšeniu lymfatických uzlín, najmä v krčných a inguinálnych. V medicíne sa rozlišujú 3 štádiá syfilisu. Pri absencii včasnej liečby sa ochorenie môže stať závažným: vredy sa šíria po celom tele, vrátane slizníc. Pacient má obavy z boľavých kostí, zápalových procesov a zhoršenia celkovej pohody. V treťom štádiu ochorenia sa môže vyskytnúť meningitída. Komplikácie syfilisu môžu viesť k najvážnejším následkom, ako je paralýza alebo smrť.
• sú sexuálne prenosné vírusy. Bez ohľadu na pohlavie sa choroba prejavuje rovnakým spôsobom - vo forme bradavíc v konečníku a perineu. U mužov sa bradavice môžu skrývať v močovej rúre a za predkožkou. Ľudský papilomavírus typu 16 a 18 je jednou z hlavných príčin rakoviny krčka maternice. Nie je vylúčený asymptomatický priebeh ochorenia, v tomto prípade je možné zistiť prítomnosť infekcie až po diagnostikovaní.
• Ureaplazmóza – ochorenie charakterizované chronický priebeh. Jeho pôvodcom je ureaplasma, jednobunkový mikroorganizmus patriaci do podmienene patogénnej flóry. To znamená, že ureaplazma je u zdravého človeka prítomná v malom množstve. Choroba začína postupovať, keď sa mikróby začnú rýchlo množiť a vytláčajú zdravú mikroflóru. Symptómy sa objavia po 2-3 týždňoch, pacienti pociťujú pálenie počas močenia, zápal urogenitálneho systému a zakalený výtok z pošvy. Často sa ženy obávajú bolesti v dolnej časti brucha. Ak sa ochorenie nelieči, prechádza do chronického štádia a prináša komplikácie: endometritída, kolpitída, zúženie močovej trubice, cystitída, zápal vajcovodov atď. Oneskorená liečba ureaplazmóza môže viesť k predčasnému pôrodu, zmeškanému tehotenstvu a neplodnosti.
• Mykoplazmóza- Spôsobené oportúnnymi patogénmi. Môžu byť v tele absolútne zdravého človeka a vyvolávať mnohé choroby genitourinárneho systému. U mužov je ochorenie asymptomatické, u žien sa objavuje pálenie pri močení, bolesti pri pohlavnom styku a bolesti v podbrušku.
• Vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV)- najnebezpečnejšia zo všetkých pohlavne prenosných chorôb. Ochorenie sa neprejaví okamžite, jeho inkubačná doba trvá od troch týždňov do troch mesiacov. Symptómy sa objavujú iba v štádiu prejavu procesu. Pacienti sa sťažujú na chronickú slabosť, zápal lymfatických uzlín, nechutenstvo, bolesti hlavy. Hlavná vlastnosť HIV je bolesť hrdla (zápal palatinových mandlí), ktorá dlho nezmizne. U pacientov sa telesná teplota zvýši na 37,5 ° C, čo sa nedá normalizovať pomocou antipyretických liekov. Nedostatok adekvátnej antiretrovírusovej liečby negatívne ovplyvňuje Všeobecná podmienka chorý. Telo napádajú rôzne bakteriálne a vírusové ochorenia: herpes, kandidóza, zápal pľúc, tuberkulóza. A v dôsledku toho sa vyvíja AIDS.

Diagnostika

V skupine STD je veľa patogénov. Medicína ponúka mnoho diagnostických metód na ich zistenie a predpísanie liečebného režimu.

Obvykle sú tieto metódy rozdelené do niekoľkých skupín:

• krvné testy;
• STD test;
• mikroskopické metódy;
• plodiny a kultivačné metódy;
• DNA diagnostika.

Po nástupe príznakov naznačujúcich prítomnosť akejkoľvek sexuálnej infekcie by ste sa mali poradiť s odborníkom. Muži by sa mali objednať k urológovi, ženy k gynekológovi. Ak existujú jasné znaky pohlavná choroba(vyrážky na genitáliách alebo chancre), treba sa poradiť s venerológom.

IN moderná medicína Existuje mnoho spôsobov diagnostiky, ale presné univerzálna metóda zatiaľ neexistuje. Pri skúmaní prítomnosti pohlavne prenosných chorôb nemôžete použiť iba jednu metódu.

Na identifikáciu patogénu sa spravidla používa komplex rôznych opatrení, takže diagnostika často trvá dlho.

• Prvá vec, ktorú musíte urobiť, ak sa u vás objavia príznaky, ktoré naznačujú genitálna infekcia, - odovzdať na klinike náter na mikroflóru. Ide o zákrok, ktorý sa vykonáva každoročne pri bežnom vyšetrení u gynekológa alebo urológa. U žien sa odoberá tampón z močovej trubice a vagíny, u mužov - z močovej trubice.
• Jednou z najjednoduchších metód je bakteriálna kultúra. Lekár odoberie pacientovi tajomstvo pohlavných orgánov na analýzu. Materiál je umiestnený v špeciálnom živnom médiu, ktoré podporuje reprodukciu patogénnych a "správnych" baktérií.
• Ak je to potrebné, okrem mikrobiologickej analýzy, spojený imunosorbentný test, ktorá vám umožňuje identifikovať aktívne protilátky, ktoré pomáhajú telu bojovať s pohlavne prenosnými chorobami. Pri určitých ochoreniach, ktoré postihujú celé telo (syfilis, HIV), sa vykonáva dodatočný krvný test (Wassermanova reakcia a stanovenie HIV).
• Najpresnejšia diagnostická metóda polymerická reťazová reakcia(PCR), ktorá umožňuje odhaliť skryté ochorenia, ktoré sa vyznačujú asymptomatickým priebehom.
• Prítomnosť infekcie sa zisťuje podľa analýza DNA. Spravidla je táto metóda najúčinnejšia pri podozreniach na choroby, ktoré sú v tele dlhší čas v „spiacom“ stave.

Okrem vyšetrenia špecializovanými odborníkmi môže byť potrebné, aby pacienti s pohlavne prenosnými chorobami boli vyšetrení inými lekármi, pretože niektoré choroby postihujú aj iné orgány. Tieto infekcie zahŕňajú:

• herpes, HPV;
• syfilis atď.

Môžu zasiahnuť koža, kĺby, ovplyvňujú zrak, obehový systém. V závislosti od stupňa komplikácií musíte kontaktovať dermatológa, špecialistu na infekčné ochorenia, imunológa, proktológa a ďalších vysoko špecializovaných odborníkov.

Je dôležité si uvedomiť, že presnú diagnózu môže urobiť iba lekár, pretože mnohé choroby majú podobné príznaky. Samoliečba môže len zhoršiť vývoj ochorenia a viesť k závažným komplikáciám.

Liečba

Liečba STD zahŕňa individuálny prístup ku každému pacientovi. Metódy liečby takýchto ochorení zahŕňajú nasledujúce typy terapie:

• antivírusové;
• imunostimulačné;
• antibakteriálne;
• vitamínová terapia;
• fyzioterapia.

Účinná liečba by mala byť zameraná nielen na pohlavné orgány, ale aj na nápravu stavu tela ako celku. Lokálna liečba dáva len krátkodobý výsledok a vo väčšine prípadov neodstraňuje infekčná choroba o 100 %.

Trvalý účinok možno dosiahnuť iba pomocou liekovej terapie. V tomto prípade je pacientovi predpísané lokálne antibakteriálne látky(gély, čapíky, masti a krémy) a perorálne prípravky na perorálne podávanie. V niektorých prípadoch môžu byť indikované invazívne liečby, ako sú kvapky alebo injekcie.

Liečba je predpísaná venerológom, zahŕňa:

• dobre antibakteriálne lieky- penicilín, erytromycín, tetracyklín atď.;
• imidazolové liečivá;
• sulfa liečivá;
• antifungálne lieky.

Pred prijatím akéhokoľvek lieky, je potrebné absolvovať špeciálne testy na citlivosť tela na antibiotiká.

Správna liečba antivírusové lieky a antibiotiká pokračujú 10-12 dní. Ak sa ochorenie stane chronickým, trvanie liečby je najmenej tri týždne. V osobitných prípadoch vymenujte opakovaný priebeh lieková terapia, ale liečebný režim sa trochu mení.

Prevencia

Ak dôjde k STD, musia sa liečiť obaja partneri, inak hrozí opätovná infekcia. Nakaziť sa takýmito chorobami nie je také ťažké, ohrozený je takmer každý človek, ktorý má intímny vzťah. Hlavnou metódou prevencie je dôverný vzťah, odmietanie promiskuity a používanie antikoncepčných prostriedkov.

Aby sa predišlo recidíve choroby, po ukončení liečby je potrebné, aby bol pozorovaný odborníkom a pravidelne odovzdával. Posledný test, ktorý úplne vylúči zvyšok infekcie v tele pacienta, zahŕňa provokáciu. Ak telo vydrží takýto test, znamená to, že človek je absolútne zdravý.

Moderná farmakológia ponúka veľký výber antibiotík proti STD rôznych foriem uvoľňovania, ale nie všetky sú dostatočne účinné. Je prísne zakázané samoliečiť takéto ochorenia, lieky by mal vyberať iba špecialista.