Mechanický vplyv na prostatu psa. Štúdia na tému pohlavné hormóny. Ako sa pripraviť na štúdium

Diagnóza zápalu prostaty je v súčasnosti pre lekára veľmi jednoduchým postupom. Okrem zriedkavých atypických foriem ochorenia je pomerne ľahké diagnostikovať akútnu prostatitídu.

Počas liečby ochorenia musí pacient absolvovať sériu laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení. Pacienti sa často zaujímajú o to, prečo potrebujú vykonať všeobecný krvný test PSA na prostatitídu. Nie každý chápe úlohu tohto markera pri diagnostike základného ochorenia.

Vo všeobecnosti všetky patológie, ktoré ovplyvňujú prostaty, sú bežné klinické príznaky – s rôznymi anatomickými a patologickými zmenami, čo sťažuje len určenie klinické príznaky ochorenia prostaty. Podozrenie, že pes má ochorenie prostaty v dôsledku klinických príznakov preto nemusí byť ťažké, ale je to rozpoznanie, aká patológia sa lieči, a to je problém klinického veterinára, ktorý musí nielen na základe anamnézy a fyzikálneho vyšetrenia prísť pri diagnóze, ale jednu alebo viac ďalších diagnostických metód.

Čo je PSA?

Prostatický špecifický antigén (PSA) je špeciálny glykoproteín, ktorý je produkovaný výlučne bunkami prostaty. Jeho hlavnou úlohou je skvapalnenie spermií a aktivácia spermií pri tvorbe ejakulátu.

Tento proteín sa nachádza v krvi a keďže sa tvorí len v prostate, čiastočne preukazuje svoju funkciu a všetky druhy lézií.

Cystická hyperplázia prostaty: vyskytuje sa, keď je hyperplázia sprevádzaná cystami v parenchýme. Prostatitída: Prostata môže trpieť akútnou resp chronických infekcií baktérie, ktoré sa dostávajú do žľazy vzostupne z močovej trubice, hematogénne z obličiek, z močového mechúra cez moč alebo semenníky alebo z nadsemenníka cez semeno. Novotvary: Prostata môže trpieť aj zhubnými nádorovými zmenami, najčastejšie ide o adenokarcinóm. Nádory prostaty sú lokálne invazívne, môžu rásť v hrdle močového mechúra a spôsobiť obštrukciu močovej trubice a napadnúť panvové svaly a okolité tkanivá, keď prechádzajú cez kapsulu.

Je široko používaný pri diagnostike chorôb, ako sú:

  • Benígna hyperplázia prostaty;
  • Zhubné novotvary mužského orgánu.

Všeobecný krvný test PSA na chronickú prostatitídu môže ukázať priebeh ochorenia a nebezpečná komplikácia ochorenie, ktoré sa prejavuje degeneráciou poškodených buniek na atypické so vznikom rakoviny prostaty.

Plochá metaplázia: ak je prítomná hormonálna nerovnováha keď je zvýšenie estrogénu prehnané, epitel prostaty podlieha skvamóznej metaplázii. Estrogény znižujú pohyb tekutiny v žľazových kanáloch. Čistým účinkom je zväčšenie veľkosti žľazovej membrány a tendencia k hromadeniu tekutín. Diagnostika. Ďalšie metódy diagnostika ochorení prostaty popísaná v literatúre je početná a rôznorodá vo svojej aplikácii a aplikácii a zahŕňa fyzikálne vyšetrenie, kultiváciu moču, cytologické a mikrobiologické vyšetrenie prostaty, rádiografiu, ultrazvuk, aspiráciu jemnou ihlou a biopsiu.

Prostatický špecifický antigén je nádorový marker, ktorý môže indikovať prítomnosť nádoru už od r skoré štádia jeho rozvoj.

Normálny výkon

Keďže proteín sa syntetizuje v tkanivách mužskej žľazy, jeho prítomnosť v malom množstve v krvi je normou. Skríningový prah pre normálnu aktivitu onkomarkerov je do 4 ng/ml v krvi.

Sama o sebe však nestačí na definitívnu diagnózu ochorenia, pretože iba nasmeruje lekára na konkrétnu léziu. Záverom, diagnostika ochorení prostaty je založená na klinických príznakoch a fyzikálnych, rádiologických a sonografických vyšetreniach, hoci biopsia je definitívnou diagnózou. Ultrazvukom riadená aspirácia buniek tenkou ihlou umožňuje identifikáciu oblastí chorého tkaniva, z ktorých by sa mali odobrať vzorky. Tento postup zlepšuje kvalitu diagnostiky.

Cytologické vyhodnotenie materiálu získaného ultrazvukovou aspiráciou prostaty je pomerne jednoduchým a bezpečným testom na diagnostiku ochorenia prostaty. Toto ochorenie sa v mnohých prípadoch môže vyskytnúť bez klinických príznakov. Keď je zaznamenaná hyperplázia, dochádza k zväčšeniu veľkosti prostaty, zníženiu sekrécie, zvýšenej vaskularite, a preto má žľaza tendenciu krvácať. Pri fyzickom vyšetrení prostata nie je citlivá na dotyk a zväčšenie je zvyčajne symetrické.

Novinka v prevencii chronickej prostatitídy! Klinické testovanie sa uskutočnilo v nemocnici na báze sanatória v Pyatigorsku v roku 2013. Muži vo veku 38 až 73 rokov s diagnózou „ chronická prostatitída” zúčastnila na klinických skúškach po dobu 1 mesiaca.

Aká koncentrácia bielkovín je normálna

Pri tomto ochorení nie je ovplyvnená hematológia a biochémia séra. Ultrazvuk prostaty môže byť normálny, aj keď sa môže meniť od hypo-hyperechogénnej až po difúzne alebo cystické dutiny v parenchýme. Z tohto dôvodu je potrebné mať bezpečné a efektívne terapeutické možnosti pre reprodukčných pacientov s chirurgickým rizikom alebo s majiteľmi, ktorí kastráciu neumožňujú. Klinické a histologické zlepšenie pozorované pri liečbe zameranej na blokovanie androgénov aj estrogénov jednoznačne podporuje endokrinnú patogenézu tohto ochorenia.


Množstvo bielkovín priamo závisí od nasledujúcich faktorov:

  • Vek muža. Existuje určitá korelácia medzi vekom pacienta a aktivitou tvorby markera žľazou;
  • Pravidelnosť sexuálnych kontaktov;
  • Dostupnosť zápalový proces v prostate;
  • Fyzické zranenie a poškodenie orgánov;
  • Minulá operácia alebo špecifická diagnostické postupy(digitálne vyšetrenie konečníka);
  • Užívanie liekov.

Všetky tieto aspekty môžu ovplyvniť hladinu antigénu v krvnom obehu a niekedy aj zmiasť lekárov. Preto je potrebné vedieť, ako správne vykonať všeobecný krvný test PSA na mužskú prostatitídu, aby bola ďalšia terapia úspešná.

Estrogény znižujú koncentráciu androgénov, a preto zmenšujú veľkosť prostaty, aj keď s vysoké dávky môžu spôsobiť plochú metapláziu s duktálnou obštrukciou, tvorbou cýst a toxickými hematopoetickými účinkami, ako je supresia kostná dreň a pancytopénia. Inhibítor enzýmovej reduktázy, finasterid, je syntetický steroid, ktorý blokuje premenu testosterónu na dihydrotestosterón, pričom znižuje jeho koncentráciu v krvi bez ovplyvnenia sérového tetosterónu.

Zhrnutie rebríčka diagnostických metód

Finasterid má nevýhodu v tom, že je drahý, teratogénny a pomaly pôsobiaci. Ukázalo sa, že sexuálne steroidy, ako sú progestíny, znižujú veľkosť prostaty a podstatne viac nízky level sérový a intraprostatický estrogén bez nepriaznivého ovplyvnenia kvality spermií alebo libida pri použití v nízkych dávkach, hoci jeho systémové účinky sa z dlhodobého hľadiska ignorujú. Nesteroidný blokátor androgénnych receptorov, flutamid, sa tiež používa na výrazné zníženie objemu prostaty.

Dôležitosť vyšetrenia

Predtým, ako muž daruje krv na zistenie prostatického špecifického antigénu, musí splniť určité dôležité body, ktoré zabraňujú nesprávnej interpretácii konečného výsledku.


Má však nevýhodu v tom, že reaguje pomaly, je nákladný a často vyžaduje kombinovanú aplikáciu chemickej kastrácie. Jeho použitie môže spôsobiť estrogénne účinky, ak sú dávky veľmi vysoké. AT pilotná štúdia tamoxifén sa ukázal ako účinný pri rýchlo sa zmenšujúcej prostate. Účinky estrogénu môžu byť antagonizované liečbou, ktorá má tendenciu inhibovať aromatázový enzým. Tento enzým zabraňuje premene androgénov na estrogény v periférnych tkanivách.

V súčasnosti existujú inhibítory fermentácie aromatázy štvrtej generácie, ktoré sú bezpečné a vysoko selektívne, pretože neovplyvňujú funkciu nadobličiek. V oboch skupinách sa veľkosť prostaty zmenšila. Inhibítor aromatázy, anastrozol, evokovaný rýchly pokles veľkosť prostaty bez nepriaznivých klinických, hematologických alebo semenných účinkov. Na podporu tohto predpokladu však dodatočný výskum plodnosť po liečbe. Liečba svalov hyperplázia prostaty u psov.

Aby sa predišlo laboratórnym chybám, pacient by mal zvážiť nasledujúce funkcie:

  1. 8 hodín pred odberom krvi nejedzte. Výnimkou môže byť čaj, džús alebo voda.
  2. Vyhnite sa bicyklovaniu, príp turistika na dlhé vzdialenosti (>5 km) 24 hodín pred začiatkom štúdie.
  3. 1 týždeň pred testom sa musíte zdržať pohlavného styku a masturbácie, jesť korenené a údené jedlá.
  4. Ak pacient podstúpil transrektálny ultrazvuk prostaty (TRUS), digitálne vyšetrenie konečníka, kolonoskopiu alebo katetrizáciu močového mechúra, je potrebné počkať so stanovením PSA v krvi aspoň 7 dní.
  5. Po biopsii prostaty alebo jej masáži je potrebné počkať 2 týždne.

Iba pri dodržaní všetkých týchto pravidiel bude možné povedať, že všeobecný krvný test PSA na prostatitídu bude skutočne spoľahlivý.

Zvýšenie množstva antigénu

Therapeutic Veterinary Publishers. Účinok tamoxifén citrátu na reprodukčné parametre u samcov psov. Neinfekčné poruchy prostaty u psov: lekársky prístup. Estrogény a benígna hyperplázia prostaty: základ terapie inhibítorom aromatázy. Poruchy prostaty u psov. Ultrasonografia pohlavného systému. Veterinárny diagnostický ultrazvuk. Účinok duálnej inhibície 5-alfa-reduktázy a aromatázy sa spontánne vyvíja u psov s hypertrofiou prostaty.

hlavný cieľ takýmto vyšetrením je možnosť sledovania prietoku chronická forma ochorenia a rýchla identifikácia problému, ak dôjde k malignancii (tvorbe nádoru) prostaty.

Pri ochoreniach ako sú akútne, chronické, bakteriálne, kongestívna prostatitída hladina PSA sa môže mierne zvýšiť až na 5 ng/ml. To ešte nie je dôvod na paniku. Ak po adekvátnom medikamentózna terapia indikátor nie je normalizovaný, potom sa uvažuje absolútne čítanie na punkciu orgánu s jeho následným histologickým vyšetrením.

Antiandrogénna monoterapia pri rakovine prostaty. Veľa výhod pre psov. Rovnako ako zviera je spoločnosť, ktorú preferujú, nemajú konkurenciu. Ich schopnosť varovať pred poškodením, zistiť prítomnosť zbraní, výbušnín alebo drog je len niekoľko príkladov pomoci, ktorú môžu poskytnúť. K tomu sa pridáva aj schopnosť spolupracovať s vedcami, ktorí skúmajú rakovinu. Čuch psov s detekčným prahom o sto miliónov vyšším ako u ľudí je schopný odhaliť látky, ktoré, ak sú prítomné v ľudskom moči, môžu pomôcť diagnostikovať rakovinu prostaty a močového mechúra.

Normálne, čím väčšia je prostata, tým viac buniek je schopných produkovať glykoproteín. Bolo klinicky dokázané, že 1 gram parenchýmu orgánu s benígnou hyperpláziou navyše syntetizuje 0,35 ng/ml antigénu. Rovnaký indikátor pre rakovinu je 3,5 ng / ml.

Tento pomer umožňuje lekárom posúdiť s vysokou mierou istoty možnosť rozvoja zhubné novotvary pri chronický zápal prostaty. Podľa štatistík 83% pacientov s rakovinou paralelne trpelo predĺženým zápalom v mužskej žľaze. To umožňuje zvážiť túto patológiu ako prediktor rakoviny.

A na to bude spolupráca so psami. Jedným z cieľov, ktoré výskumníci sledujú, je vyhnúť sa zbytočným biopsiám vzhľadom na vysokú falošnú pozitívnosť rakoviny, rakoviny prostaty, ktorá je druhou najčastejšou príčinou rakoviny a prvou príčinou smrti medzi ľuďmi na svete.

Keď je táto realita známa, ďalším krokom v boji proti tejto chorobe je identifikácia rozdielnych zlúčenín uvoľňovaných medzi normálnymi a nádorovými bunkami. Pes bude vycvičený, aby rozlíšil svoj pach, ak existujú náznaky rakovinových buniek. Možnosť mať tieto zvieratá na výskumnú úlohu otvorila vedecká komunita, keď pes zistil, že malígny melanóm „čuchá svojmu majiteľovi nohu“. Toto bol prvý kilometer prejdený pretekom pokrytým rôznymi štúdiami, ktoré dokázali opísať, „ako sú trénovaní psi schopní odhaliť rakoviny pľúc, močového mechúra alebo hrudníka šnupaním moču."

Krvný test na PSA s prostatitídou je súčasťou povinných vyšetrení urologických pacientov. Jej dôležitosť možno len ťažko preceňovať, keďže vie spoľahlivo indikovať vznik atypický rast buniek, čo vedie k rozvoju malígnych novotvarov.

Na diagnostiku andrologických ochorení áno. Toto tajomstvo alebo proteín PSA (prostatický špecifický antigén) je produkovaný prostatou, slúži na skvapalnenie semena a je zodpovedný za pohyblivosť spermií. V prípade novotvarov (benígnych a malígnych), zápalových procesov a iných abnormalít v práci prostaty sa hladina enzýmu v krvi dramaticky mení.

Práca však bude pokračovať analýzou tejto vzorky pomocou techník nukleárnej magnetickej rezonancie na identifikáciu a charakterizáciu zlúčenín prítomných v moči pacientov s rakovinou prostaty. Tím výskumníkov vedený Dr. Ruizom Cerdom sa zameriava na hľadanie nádorových biomarkerov rakoviny prostaty a močového mechúra.

Manuálne vyšetrenie - koncept a postup

Psy dokážu odhaliť rakovinu prostaty očuchaním vzoriek moču pacientov, čím sa vyhnú viac ako 1 000 biopsiám, ktoré sa o rok neskôr uskutočnia v Španielsku u pacientov, ktorých nepotrebujú. Prvou fázou tohto programu je trénovať psy, aby vďaka svojim nezvyčajným čuchovým schopnostiam identifikovali a signalizovali vzorce, ktoré predstavujú zlúčeniny z metabolizmu rakovinových buniek.

Aj v neprítomnosti charakteristické príznaky ochorenie, krvný test na PSA poskytuje jasný obraz o procese, ktorý sa začal. To umožňuje liečbu skoré štádia bez toho, aby to viedlo ku komplikáciám.

Dôvody zvýšenia hladín PSA

Ak analýza ukazuje nadhodnotené hodnoty, znamená to, že enzým v veľké množstvá vstupuje do krvi cez genitourinárny systém. To je možné s dysfunkciou orgánov a nepriamo potvrdzuje vzhľad nádoru. Normálne by obsah sekrécie v krvi nemal prekročiť 4 ng / ml. Zlepšenie výsledkov môže byť spôsobené nasledujúcimi faktormi:

V druhej fáze sa budú skúmať vzorky moču, aby sa identifikovali molekuly charakteristické pre metabolizmus rakovinových buniek pomocou sofistikovaných analytických metód, ako je nukleárna magnetická rezonancia. Invazívne testy V Španielsku sa každý rok vykoná 000 biopsií, z ktorých iba 000 je pozitívnych, čo znamená, že 000 ľudí „prejde týmto invazívnym testom bez toho, aby to museli urobiť“. Preto je dôležité, aby sa objavili neinvazívne biomarkery, ktoré by nahradili biopsie. Zajtra je Medzinárodný deň rakoviny prostaty, ktorá je druhou najčastejšou príčinou rakoviny a šiestou najčastejšou príčinou úmrtí na túto chorobu u mužov na celom svete.

  • malígny nádor;
  • benígna hyperplázia (adenóm);
  • infekčné choroby (prostatitída).

V prvých dvoch prípadoch zvýšená hladina PSA vzniká tlakom prerastených chorých tkanív žliaz na zdravé. Ako výsledok veľké množstvo sekrét vstupuje do krvného obehu. Počas zápalových procesov sú narušené bariérové ​​vlastnosti žľazových buniek a tajomstvo sa dostane dovnútra cievy. Ak po konzervatívna liečba analýzy nie sú normalizované, potom je to indikácia na biopsiu.

Čo je špecifický antigén prostaty?

V súčasnosti je stanovenie krvi Prostatický antigén najviac dôležitý nástroj. Cieľom tohto výskumu je rozvíjať diagnostická metóda odhaliť rakovinu prostaty "špecifickejšie a menej invazívne ako tie, ktoré sú v súčasnosti zavedené", uvádza vláda vo vyhlásení.

Pretože pes odhalil prípad malígneho melanómu, ktorý si čuchal nohu svojho majiteľa, niekoľko štúdií popísalo, ako môžu trénovaní psi odhaliť rakovina pľúc, rakovina močového mechúra alebo prsníka šnupaním moču, uvádza sa vo vyhlásení.

Nadhodnotené indikátory sa môžu vyskytnúť s mechanickým účinkom na žľazu: masáž, jazda na bicykli, inštalácia katétra močovej trubice užívanie určitých liekov. Ak bola ejakulácia skôr ako deň pred testom, potom vyšetrenie tiež ukáže nespoľahlivé výsledky.

Krvný test na špecifický antigén

Existujú tri diagnostické indikátory: bezplatné PSA, súvisiace a miera nárastu. Miera zvýšenia by sa mala určiť aspoň raz ročne. Súčasne sa vykonáva krvný test na voľný a viazaný enzým. Voľný (celkový) PSA ukazuje množstvo sekrécie v krvi a pripojený charakterizuje spojenie s rôznymi proteínmi. Dôvodom na obavy by malo byť zníženie množstva voľného (celkového) množstva tajomstva v porovnaní s viazaným.

Štúdium úrovne PSA at túto chorobu pomáha lekárovi upraviť terapeutické predpisy na zmiernenie zápalového procesu. Ak vyšetrenie na stanovenie špecifického antigénu ukazuje čísla 4-10 ng / ml, potom môže ísť o prostatitídu aj adenóm prostaty. Takéto výsledky sa tiež nazývajú "šedá zóna", na objasnenie diagnózy je ďalej predpísaná biopsia. Čísla nad 10 ng/ml sú typické pre zhubný nádor a zvyšujú riziko rakoviny až o 67 %.

Pravidlá pre absolvovanie analýzy


Čím presnejšie pacient dodržiava všetky odporúčania, tým informatívnejšia bude štúdia. Krv sa odoberá zo žily (na prázdny žalúdok). Štúdia sa musí vykonať za týchto podmienok:

  • posledné jedlo najneskôr do 8 hodín (okrem tonických nápojov);
  • po ukončení kurzu masáže prostaty alebo rektálneho vyšetrenia po 14 dňoch;
  • po cystografii alebo inštalácii katétra močového mechúra po 14 dňoch;
  • po biopsii za 30 dní;
  • zdržať sa pohlavného styku na týždeň;
  • povedzte svojmu lekárovi o liekoch, ktoré užívate.

ovplyvniť výsledky prenesené operácie na močového mechúra odber biopsie atď. lekárske manipulácie. Norm celkový PSA- 0-4 ng / ml, u pacientov vo veku 40-49 rokov sa to zvažuje prípustný indikátor do 2,5 ng / ml, pre ľudí vo veku 50-59 rokov - do 3,5 ng / ml.

Mali by ho mať všetci muži nad 40 rokov preventívne vyšetrenie pravidelne, raz ročne. Analýza by sa mala vykonať pri hormonálna terapia na rôzne účely, zhoršená dedičnosť, pri práci s žiarením a na kontrolu liečby adenómu a prostatitídy.

Stanovenie celkového PSA pri prostatitíde pomáha upraviť priebeh liečby a rozhodnúť sa včas. chirurgická intervencia, pretože chronický priebeh Ochorenie je často spojené s degeneráciou tkaniva prostaty.

Krvný test PSA je indikátorom prijateľnej prítomnosti rakoviny prostaty, ale nie konečným verdiktom. Len urológ alebo andrológ dokáže dešifrovať výsledky a dynamiku vývoja procesov v prostate.

Súvisiace publikácie