הלב הוא איבר אנושי חשוב הפועל כמשאבה. IN גוף בריאקצב הלב נשאר קבוע ואחיד. סטיות שונות גורמות להפרה של קצב הלב. מחלה זו נקראת הפרעת קצב. תדירות רגילההתכווצויות (HR) נחשבות לערך שבין 60 ל-80 פעימות לדקה. עלייה או ירידה במדד זה מצביעה על מחלות של מערכת הלב וכלי הדם.

כיווץ הלב מתבצע על ידי מערכת ההולכה של הגוף. הוא כולל את הצומת הסינוס (המקום בו מופיע הדחף החשמלי), הצומת האטrioventricular (משמש להעברת אות לצרור His), ואת סיבי Purkinje (הנדרשים להתכווצות שרירי החדרים). במצב תקין התכווצות הלבהוא סינוס. הָהֵן. כל אות אימפולסיבי המעורר התכווצות של שריר הלב עוזב את צומת הסינוס ועובר במורד המעברים המוליכים. התכווצות לב נכונה מתרחשת בתדירות שווה.

הפרעות בקצב הלב מתחלקות לשני סוגים לפי תדירות התכווצויות הלב.

1. טכיקרדיה (עם קצב לב של יותר מ-80 פעימות לדקה): מאופיינת בתגובת הגוף לתנאים חיצוניים (מתח, עומס יתר, השפעה רגשית, חום). עלייה בדופק ב מצב רגועמצביע על חריגות משמעותיות בעבודת הלב. במצב כזה יש צורך בטיפול רפואי בזמן.
2. ברדיקרדיה (עם קצב לב נמוך מ-60 פעימות לדקה): מתפתחת במנוחה אצל אנשים בריאים לחלוטין.

ברדיקרדיה וטכיקרדיה מתרחשים ללא התפתחות של פתולוגיות לב.

סיווג נפרד של הפרעות קצב לב כולל שלושה סוגים של הפרעות קצב.

1. סטיות כאשר מתרחש דחף. אם הדחף נוצר בצומת הסינוס, אז ל הסוג הזהכוללים ברדיקרדיה וטכיקרדיה. וכאשר מתרחש אות מחלקים אחרים של מנגנון ההולכה, נוצר צומת עירור חוץ רחמי (כלומר, מוקד שנמצא במקום הלא נכון). הוא ממוקם בדרך כלל בצומת האטrioventricular, בפרוזדורים או בחדרים. במקרה זה, הדחף מועבר או לאורך שבילים יורדים, או לאורך שבילים עולים. לקבוצה הזו הפרעות קצבהלב כלל מצבים מסוימים: קצב איטי (החלקה) ומהיר (חוץ רחמי), חוץ-סיסטולה וטכיקרדיה התקפית. עקב מוקדי עירור חוץ רחמיים, מתפתח פרפור (הבהוב) בשני החדרים.
2. הפרעות הולכה בלב. מצב זה נקרא חסימה. בחלקים שונים של מנגנון ההולכה מופיעים בלוקים המונעים את מעבר הדחף. הסיווג מרמז על מספר סוגים של חסימות: תוך פרוזדורי, פרוזדוריולטריקולרי, סינוטריאלי וחסימה ענפית. סוג זה כולל (דום לב) ותסמונת וולף-פרקינסון-וויט (תסמונת SVC).
3. סוגים משולבים. סיווג זה מרמז על חלוקה לניתוק אטריו-חדרי, פאראסיסטולה ומעוינים חוץ רחמיים עם בלוק יציאה. במקרה זה, מוקד נוסף (חוץ רחמי) של עירור וצמת הסינוס פועלים בבידוד (עקב החסימה). כתוצאה מכך נוצרת היווצרות כפולה של קצב, החדרים והפרוזדורים פועלים בקצב שונה.

בנוכחות פתולוגיות לב, רוב החולים סובלים מחדרי ו אקסטרסיסטולה פרוזדורית. במקרה זה, התכווצות מוקדמת מתווספת לקצב הרגיל. הפרה של קצב הלב מתבטאת בדיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית, דלקת שקדים, מתח חמור, התעללות בעישון, לאחר דלקת שריר הלב.

סוג נפוץ נוסף של הפרעת קצב לב הוא פרפור פרוזדורים (מסווג לפי הפרה בהתרחשות של דחף). במקרה זה, אין שלב של התכווצות פרוזדורים. במקביל, סיבי השריר מאבדים את הסינכרון שלהם בעבודה, והפרוזדורים מתעוותים בצורה כאוטי.

סיבות להתפתחות הפרעת קצב

הפרעות בקצב הלב לא תמיד נחשבות לפתולוגיה. במצבים מסוימים, ברדיקרדיה, אקסטרסיסטולים בודדים של החדרים והפרוזדורים, מתרחשות במהלך השינה. גורמים לקצב לב איטי יכולים להיגרם כתוצאה מפעולה ואגלית על הלב (קצב לב איטי בהשפעת עצב הוואגוס). טכיקרדיה מתרחשת לעתים קרובות על רקע השפעה רגשית, מתח ומאמץ פיזי חזק. התכווצויות לב פעילות מופיעות כאשר יש הפרעות בתפקוד מערכת העצבים האוטונומית (עם עליה בריכוז האדרנלין בדם - הורמון הסטרס). הרגלים רעים ושימוש לרעה במשקאות מעוררים (קפה, משקאות אנרגיה) מובילים גם לטכיקרדיה ואקסטרה-סיסטולה.

הסיבות להידרדרות עבודת הלב ומצב הכלים קשורות לשינוי בהרכב האלקטרוליטים של הדם. כאשר האיזון של יסודות קורט מסוימים בגוף (אשלגן, נתרן, מגנזיום) משתנה בהשפעת תהליכים דלקתיים, חום, היפותרמיה והתחממות יתר, הרעלה, אפיזודות בודדות של הפרעות קצב לב מתרחשות. כאשר הגורם למצב זה של המטופל מסולק, קצב הלב חוזר לקדמותו. אין צורך בטיפול מיוחד.

גורמי סיכון להפרעות קצב:

• גיל (אנשים מעל גיל 45);
• נטייה תורשתית;
• שימוש לרעה בהרגלים רעים;
• עודף משקל.

צורות חמורות של הפרעת קצב מתרחשות על רקע מחלות נלוות. במקרה זה, הגורמים לאי ספיקת לב קשורים לנוכחות של פתולוגיות מסוימות:

• וכלי דם (אוטם שריר הלב, איסכמיה, יתר לחץ דם עורקי, מומי לב, אנדוקרדיטיס, דלקת שריר הלב, אי ספיקת לב);
• בעיות ומחלות נוירולוגיות (פציעות מוחיות, היווצרות גידולים, דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית, נוירוזה, בעיות במחזור הדם של המוח);
• בעיות אנדוקריניות (תסמונת קדם וסתית בנשים, גיל המעבר, סוכרת, תת פעילות של בלוטת התריס, פעילות יתר של בלוטת התריס, גידול באדרנל);
• מחלות של מערכת העיכול ( דלקת כיס כיס כרונית, דלקת לבלב, כיב קיבה, בקע בוושט).

במצבים מסוימים, לא ניתן לקבוע את הגורמים להתפתחות המחלה. במקרה זה, מאובחנת הפרה אידיופטית של התכווצויות הלב.

תסמינים של המחלה

תמונה קלינית סוגים שוניםהפרעות קצב מתבטאות בדרכים שונות, בהתאם למאפייני הגוף של המטופל. במקרים נדירים לא נצפים כלל תסמינים של הפרעות בקצב הלב, וניתן לאבחן את המחלה רק בבדיקה שגרתית אצל קרדיולוג. אבל לרוב, הפרעות בקצב הלב מלוות בסימנים ברורים.

התסמינים העיקריים של הפרעת קצב:

• קצב לב מוגבר (עם טכיקרדיה) והאטה בקצב הלב (עם ברדיקרדיה);
• תחושת פעימות לב;
• הפרעות ניכרות בעבודת הלב ("דהייה" של פעימות הלב עם extrasystole);
• חולשה, סחרחורת, עילפון;
• קוצר נשימה וכאבים בחזה;
• תחושת חרדה, פאניקה והפרעות אחרות בעלות אופי נוירוטי.

תכונות של הפרעת קצב בילדים

בניגוד למבוגרים, שאצלם מאובחנת הפרעת קצב על רקע מחלות נלוות, הפרעות קצב לב בילדים ב באופן שווהקשורים לפתולוגיות מולדות של התפתחות ולתנאים במהלך התפקוד התקין של מערכת הלב וכלי הדם.

על פי הסטטיסטיקה, כ-27% מהילדים סובלים סוגים שוניםהפרעות בקצב הלב. ילדים בגיל ההתבגרות נמצאים בסיכון הגבוה ביותר, כאשר חל שינוי תפקודי כמעט בכל מערכות הגוף.

מתרחשת לעתים קרובות על רקע של מתח פסיכולוגי מוגזם. על ידי זיהוי הסיבות וסילוקן, הסימפטומים והסימנים של הפרעות בקצב הלב אצל ילדים מתבטלים כמעט לחלוטין.

המאפיין העיקרי של הפרעת קצב בילדים הוא המהלך הסמוי של המחלה. לעתים קרובות בעיות של התכווצות הלב מתגלות בגיל בוגר יותר בבדיקה. ילדים אינם מתלוננים על התסמינים הסטנדרטיים של הפרעת קצב, והתמונה הקלינית של המחלה מתבטאת בדרך כלל בהתנהגות פסיכומוטורית (עצבנות מוגברת, דמעות, עצבנות, הפרעות שינה, אובדן רגעיתוֹדָעָה).

הפרות בולטות של הלב אצל ילדים משפיעות באופן משמעותי על הרווחה ודורשות התערבות רפואית. עם אבחון בזמן של המחלה, הפרוגנוזה לחיים אצל ילדים עם הפרעת קצב היא די חיובית.

טיפול מיוחד בהפרעות קצב לב בילדים שאינם קשורים לפתולוגיות אורגניות אינו נדרש. ככלל, מצב זה נסוג עם הזמן מעצמו. טיפול בצורות אחרות של הפרעות קצב מתחיל עם תיקון המשטר היומי בילדים (עבודה, לימודים ומנוחה), תזונה, כמו גם שימוש באלמנטים טיפול שמרני. באופן מיוחד צורות חמורותנדרשת התערבות כירורגית.

טיפול שמרני בהפרעות קצב בילדים כולל נטילת התרופות הבאות:

• חוסמי בטא;
• תרופות הרגעה;
• גליקוזידים לבביים (בנוכחות אי ספיקת לב נלווית).

הטיפול בתרופות קונבנציונליות נגד הפרעות קצב בילדים מתבצע בזהירות, עם מבחר ברור של מינון ומשטר תרופתי. טיפול שהתחיל בזמן תורם לחסימה מוחלטת של התקפי הפרעות קצב לב, וגם מפחית את הסיכון לסיבוכים בבגרות.

אבחון וטיפול במחלה

אם מטופל מתלונן תסמינים אופיינייםהפרעות קצב, לא קשה לאבחן את המחלה. הסוג הספציפי של הפרעות קצב לב נקבע רק על ידי תוצאות של אלקטרוקרדיוגרמה (ECG).

אקסטראסיסטולה מאופיינת בשינויים בקומפלקסים של חדרי הלב, טכיקרדיה - על ידי מרווחים קטנים בין התכווצויות, פרפור פרוזדורים - על ידי קצב לא סדיר ותדירות התכווצויות.

שיטות נוספות לאבחון הפרעות קצב כוללות:

• ניטור לחץ הדם וקצב הלב במהלך היום (אבחון Holter);
• מדידות תחת עומס (רכיבה על אופניים, עלייה במדרגות, הליכון);
• א.ק.ג דרך הוושט (מציין את מיקום הפרעת הקצב);
• מחקר אלקטרופיזיולוגי דרך הוושט (בעת גירוי התכווצויות לב לזיהוי סוג מסוים של הפרעת קצב).

במקרים מסוימים מבוצעים אולטרסאונד של הלב ו-MRI (לזיהוי תצורות גידול).

בהתאם לסוג הפרעת הקצב ולמצב המטופל, נקבע טיפול. הפרעות לטווח קצר של קצב התכווצויות הלב מטופלות על בסיס אשפוז. במקרים חמורים במיוחד, הטיפול מתבצע בבית חולים. נעשה שימוש בשיטות כגון דפיברילציה, קצב, אבלציה קטטר.

בין תרופותעם הפרעות קצב, אפשר להבחין בין:

• מדללי דם;
• תרופות לכולסטרול גבוה;
• תרופות נגד לחץ דם גבוה;
• משתנים (עם אי ספיקת לב כרונית);
• תרופות נגד הפרעות קצב (לנרמל את קצב הלב).

חסימות לב וברדיקרדיה דורשות טיפול שונה. תרופות נרשמות כדי "להאיץ" את קצב הלב ולהגביר את קצב הלב.

לאחר סיום הטיפול, המטופל מופנה לקרדיולוג. יש צורך בבדיקות סדירות, א.ק.ג וניטור של מדדי התכווצות הלב.

סיבוכים אפשריים ופרוגנוזה ארוכת טווח

על רקע התפתחות הפרעת קצב סוגים שוניםמראה אפשרי סיבוכים רציניים:

• קריסה: ירידה חדה בלחץ הדם מתחת ל-100 מ"מ. rt. אמנות, חולשה, התעלפות;
• שבץ איסכמי (עם השכלה מתקדמתקרישי דם בחלל הלב): פגיעה פתאומית בדיבור, בעיות שיווי משקל, שיתוק חלקי או מלא של הגפיים;
• הלם אריתמוגני (עם ירידה חדה בזרימת הדם במוח, איברים): אובדן הכרה, ציאנוזה של העור, לחץ דם נמוך, דופק נדיר, מצב חמור של המטופל;
• אוטם חריף בשריר הלב (עם חוסר חמצן ברקמות הלב, מתרחש נמק של תאי שריר הלב): חדה כאב חזקבאזור הלב;
• תרומבואמבוליזם עורק ריאה(מצב המתרחש כאשר עורק נחסם על ידי פקקת): קוצר נשימה פתאומי, תחושת מחנק, כחול של העור;
• פִּרפּוּר,

הפרעות בקצב הלב שכיחות. הגורמים לכשלים בקצב הלב יכולים להיות לא רק מחלות של הלב, מערכת העיכול, מערכת העצבים והאנדוקרינית, אלא גם כמה מצבים פיזיולוגיים של הגוף.

הלב הוא האיבר המרכזי בגוף האדם, המנוע שלו. שריר הלב שואב דם ללא הרף, יום ולילה במהלך השינה, כמו משאבה. האדם לא מודע לזה לחלוטין. זה מפנה דם בכל הגוף. לפעמים יש כשלים בעבודת הלב. הקצב, לפיו הוא עובד בצורה חלקה, שולל. אם כישלון זה מתרחש בגבולות הפיזיולוגיים, אין סיבה לדאגה. אבל לפעמים התקפי הפרעות קצב הם אינדיקטור להפרעות חמורות בגוף, המלווים הפרעות קרדיווסקולריות רבות אחרות.

הלב מורכב מארבעה חדרים, שני חדרים ושני פרוזדורים, ויש לו יכולת ייחודיתליצור דחף חשמלי ספונטני בתוך עצמו. תכונה זו נקראת אוטומטיזם של שריר הלב. איך הדחף הזה נולד? בין החדר הימני לאטריום יש הצטברות של תאי שריר מיוחדים שיכולים להתכווץ באופן ספונטני, ולגרום לעירור רקמות. ואז הדחף הזה מתפשט לשאר הלב, הודות למתווכים מסוימים. אלמנט טריגר זה של תאי שריר נקרא צומת הסינוס. ממנו, דחף חשמלי עובר דרך הצומת האטrioventricular, משתרע אל צרור סיבי His ו-Purkinje. כך כל הלב מתכווץ. יש 60 עד 90 הולכות לדקה. יש לציין שאצל ילדים מספר פעימות הלב בדקה הוא כ-120, עבורם זו הנורמה. עם הקצב הנכון, הלב מתכווץ באופן שווה ומדי פעם. אם מתרחשות הפרות באחד מהאזורים הללו, מתרחשת התקף הפרעת קצב. הפרעות כאלה יכולות להתבטא בעלייה או ירידה במספר הצירים.

מאפיינים של סוגים שונים של הפרעות קצב לב

ישנם מספר סוגים של כשל בקצב הלב:

פתולוגיה של היווצרות דחפים

• דחפי עירור המתרחשים בצומת הסינוס נקראים קצב סינוס. במקרה זה, הייצור המוגבר של מספר מקצבים כאלה נקרא סינוס טכיקרדיה. הפחתת מספר הדחפים - סינוס ברדיקרדיה. עם טכיקרדיה, קצב הלב הוא יותר מ-90 פעימות לדקה. עם ברדיקרדיה, קצב הלב נמוך מ-60 פעימות לדקה. אלו הן הפרות של מספר הדחפים שמייצר הלב.
• בפתולוגיות מסוימות, עירור עצבי אינו מתרחש בצומת הסינוס, כפי שהוא אמור להתרחש בדרך כלל, אלא בכל אלמנט אחר של הולכה של עירור עצבי בלב. מקום לא טיפוסי כזה של התרחשות של דחף חשמלי נקרא מוקד חוץ רחמי של עירור. התכווצות ספונטנית של תאי שריר יכולה להתרחש בצומת האטrioventricular, צרור His, פרוזדורים או חדרים. הדחף מהם יכול להתפשט לא רק דרך החלקים הבסיסיים של הלב, אלא גם לעלות למעלה. הפרעות אלו כוללות אקסטרסיסטולה, הפרעת קצב התקפית. מוקדים לא טיפוסיים של עירור יכולים גם לעורר התרחשות של פרפור חדרים או פרוזדורים. מדובר בהפרות של אתר המקור של המוקד דחף עצבי.

חוסמי לב

במצב זה מתרחשות הפרעות בהולכה של עירור עצבי בתוך הלב, בכל אחד מקטעיו:

• חסימה של רגלי צרור שלו;
• חסימה סינאוטריאלית;
• חסם אטריונוטריקולרי.

פתולוגיות אריתמיות מעורבות

יחד עם קצב הסינוס, מתרחש מוקד חוץ רחמי של עירור בלב. שני הדחפים העצביים מתפשטים בנפרד עקב החסימה ביניהם. הפרוזדורים מתכווצים בקצב אחד, והחדרים בשני.

גורמים להפרעות קצב

הגורמים לאי ספיקת קצב הלב מחולקים לשתי קבוצות:

• הפרעות בקצב הלב הפיזיולוגיות יכולות להתרחש מספר פעמים ביום. זה לא צריך להוות סיבה לדאגה.
• הפרעות קצב פתולוגיות חורגות מהגבולות הפיזיולוגיים, שיכולות להיגרם מכמה סיבות.

תכונות הגוף הקשורות לגיל הן כאלה שעם הזמן, שריר הלב מאבד מגמישותו וגמישותו, מתקשה לשאוב דם בנפח המתאים, מה שמוביל לשיבוש האיבר.

נטייה גנטית אינה גורם הסיכון האחרון להתרחשות של התכווצויות קצביות פתולוגיות. בעל היסטוריה המחלה הזומגביר את הסיכוי לאי ספיקה בקצב הלב בצאצאים.

חריגות בהתפתחות ובמבנה הלב עלולות לגרום גם להתקף חוזר של הפרעות קצב.

גורמים טבעיים להפרעות קצב

התרחשות של כשלים בקצב הלב לא תמיד מסמנת נוכחות של מחלה. ישנם מספר מצבים פיזיולוגיים תקינים שבהם נצפים שינויים בקצב. ביניהם הסיבות הבאות:

1. במהלך השינה, קצב הלב יורד מעט, מה שגורם לברדיקרדיה.
2. ברדיקרדיה טבעית אצל אנשים העוסקים באופן מקצועי בספורט. להסתגלות טובה יותר למאמץ פיזי חזק מתמיד, הלב מתחיל לעבוד אחרת.
3. במצבי לחץ או עם מוגזם חריג פעילות גופניתממשיך תפוקה מוגברתאדרנלין, המוביל לטכיקרדיה.
4. שתיית אלכוהול, עישון גורמים לטכיקרדיה פיזיולוגית. צריכת אלכוהול לטווח ארוך כמויות גדולותיכול להוביל לפתולוגיה של קצב הלב, המתבטאת בפרפור פרוזדורים התקפי.

שינויים זמניים בעבודת הלב מובילים ל:

• הרעלת מזון,
• התחממות יתר בשמש ובטמפרטורות גבוהות,
• תהליכים דלקתיים,
• מצבי חום,
• מצבי הלם,
• היפותרמיה.

מחלות הגורמות להפרעות קצב

1. מחלות מערכת האנדוקרינית: מחסור בהורמון האינסולין (סוכרת), פתולוגיה בלוטת התריס, גיל המעבר אצל נשים, כמה תהליכים גידוליים בבלוטת יותרת הכליה (pheochromocytoma).

2. מחלות של מערכת העצבים:

• גידולים ופציעות במוח
• נוירוזות,
• נוירסטניה,
• הפרות מחזור הדם במוח, שבץ,
• דיסטוניה וגטטיבית.
• מחלות לב וכלי דם:
• אוטם שריר הלב,
• מחלה היפרטוניתכל דרגת חומרה
• דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב,
• דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב,
• מומים בלב, פגמים נרכשים,
• כל סוגי אי ספיקת הלב.

3. מחלות בקיבה ובמעיים:

• דלקת כיס המרה,
• סוגים מסוימים של בקע,
• דלקת הלבלב.

כיצד להקל על התקף הפרעת קצב?

תסמינים של הפרעות קצב הם די מגוונים, לפעמים הם יכולים להתבלבל עם ביטויים של פתולוגיות אחרות. אם מתרחשים תסמינים כגון קוצר נשימה ספונטני בלתי סביר, התעלפות וטרום סינקופה, אי נוחות בחזה, סחרחורת, עייפות פתאומית, הופעת פחד לא מודע, אפל בעיניים, עליך להתקשר מיד לצוות אמבולנס ולנקוט צעדים דחופים לשיפור מצבו של החולה. אם אדם אומר שהוא התחיל להרגיש איך הלב שלו פועם, ושינויים בעבודתו, אפשר לחשוד בהפרעת קצב, הדורשת קצת עזרה למטופל. רבים, כאשר מצב כזה מתרחש, הם אבודים, בפאניקה, כי הם לא יודעים מה לעשות עם התקף של אי ספיקת קצב לב.

כיצד להקל על התקף הפרעת קצב? לפני הגעת צוות רפואי, יש צורך להניח את האדם על משטח שטוח, להירגע כל מרכיבי ההידוק של הלבוש (עניבה, חגורה), לספק אוויר צח, פותחים את החלונות בחדר, נותנים משקה תרופות הרגעה(כמה טיפות של קורוואלול או תמיסת ולריאן). בעת התעלפות, יש להשכיב את החולה על הרצפה, לזרוק את ראשו הצידה ואחורה כדי לשחרר את הסבלנות. דרכי הנשימה. אם קשה לאדם לנשום עם כל זה ויש חשדות להתפתחות בצקת ריאות ופרפור פרוזדורים, יש לעזור למטופל לישיבה למחצה.

הגיע בריאותיעשה א.ק.ג, יבצע מניפולציות רפואיות להסרה התקפה חריפההפרעת קצב ולקחת את המטופל לבית החולים למעקב נוסף אחר מצבו.

אבחון וטיפול

על מנת לאשר את האבחנה, הרופא בודק היטב את המטופל, מבהיר את כל התסמינים, משך ותדירות התרחשותם וקובע שיטות בדיקה נוספות. אלו כוללים:

• בדיקות דם, שתן, צואה הן הליכים חובה לבדיקת כל פתולוגיה.
• אלקטרוקרדיוגרמה.
• בדיקת אולטרסאונד של הלב.
• הדמיית תהודה מגנטית במידת הצורך.
• בקרת הולטר של האלקטרוקרדיוגרמה. הניטור מתבצע במהלך היום. לשם כך, המטופל נושא בארנקו רשם מיוחד, המתעד את האלקטרוקרדיוגרמה כל היום. לאחר מכן הקרדיולוג מפענח את הנתונים שהתקבלו ומאפיין עבור המטופל את תוצאות המחקר.

אם לאדם יש התקף של הפרעת קצב, טיפול עצמי לא צריך להיות. עליך לפנות לעזרה מוסמכת, שתכלול מספר שלבים. בתחילה, יש צורך לחסל את הגורם לכשל בלב על ידי נטילת תרופות אנטי דלקתיות, הורמונליות ואחרות (עם אטיולוגיה שאינה לבבית). לאחר מכן נקבעות תרופות שונות נגד הפרעות קצב, אשר, במידת הצורך, מעוררות או, להיפך, מדכאות את ההולכה של הדחף העצבי. חלק מהתרופות הללו יצטרכו להילקח במשך זמן רב. ל האפקט הטוב ביותרויטמינים משמשים לטיפול. תוצאות חיוביותבמקרה של הפרעות קצב לב, השימוש בשיטות טיפול פיזיותרפיות נותן. ביניהם שדה מגנטי בתדר נמוך.

על פי האינדיקציות, נקבע טיפול כירורגי. הכנסת קוצב לב או דפיברילטור מיוחד לגוף פותרת את הבעיות של הפרעה בקצב הלב.

כרגע, הפרעות בקצב הלב ניתנות לטיפול בהצלחה ואינן הופכות לבעיה רצינית עבור אדם. ביסוס בזמן של הגורמים ואבחון המחלה מספק סיכויים גדולים להצלחה בטיפול בפתולוגיה.

הפרעות בקצב הלב: סוגים, גורמים, סימנים, טיפול

לב האדם פנימה תנאים רגיליםפועם באופן שווה וקבוע. קצב הלב לדקה במקרה זה הוא בין 60 ל-80 התכווצויות. קצב זה נקבע על ידי צומת הסינוס, הנקרא גם קוצב לב. הוא מכיל תאי קוצב, שמהם מועברת העירור הלאה לחלקים אחרים של הלב, כלומר לצומת האטrioventricular, ולצרור His ישירות לתוך רקמת החדר.

חלוקה אנטומית ותפקודית זו חשובה מנקודת המבט של סוג הפרעה מסוימת, מכיוון שחסימה להולכת דחף או האצה של הולכת דחף יכולה להתרחש בכל אחד מהאזורים הללו.

הפרעות קצב לב והן נקראות והן מצבים שבהם קצב הלב הופך נמוך מהנורמה (פחות מ-60 לדקה) או יותר מהרגיל (יותר מ-80 לדקה). כמו כן, הפרעת קצב היא מצב שבו הקצב אינו סדיר (לא סדיר, או לא-סינוס), כלומר הוא מגיע מכל חלק של מערכת ההולכה, אך לא מצומת הסינוס.

סוגים שונים של הפרעות קצב מתרחשים באחוזים שונים:

• אז, על פי הסטטיסטיקה, חלקו של האריה בין הפרעות קצב עם נוכחות של פתולוגיה לבבית בסיסית הם פרוזדורים וחדרים, המתרחשים ב-85% מהמקרים בחולים עם מחלת עורקים כליליים.
• במקום השני בשכיחות נמצאת הצורה ההתקפית והקבועה של פרפור פרוזדורים, המופיעה ב-5% מהמקרים אצל אנשים מעל גיל 60 וב-10% מהמקרים אצל אנשים מעל גיל 80.

על כל פנים, נפוצות אף יותר הן הפרות של צומת הסינוס, בפרט, ושצצו ללא פתולוגיה של הלב. כנראה כל תושב כדור הארץ חווה, הנגרם על ידי מתח או רגשות. לכן, סוגים אלה של חריגות פיזיולוגיות מובהקות סטטיסטיתאין.

מִיוּן

כל הפרעות הקצב וההולכה מסווגות כדלקמן:

1. הפרעות בקצב הלב.
2. הפרעות הולכה בלב.

במקרה הראשון, ככלל, יש האצה בקצב הלב ו/או התכווצות לא סדירה של שריר הלב. בשנייה מציינים נוכחות של חסימות בדרגות שונות עם או בלי האטה בקצב.
בדרך כלל הקבוצה הראשונה כוללת הפרה של היווצרות והולכה של דחפים:

הקבוצה השנייה של הפרעות הולכה כוללת בלוקים () בנתיב הדחפים, המתבטא בחסימה תוך-אטריאלית, 1, 2 ו-3 מעלות וחסימה של רגלי הצרור של His.

גורמים להפרעות בקצב הלב

הפרעות קצב יכולות להיגרם לא רק על ידי פתולוגיה רצינית של הלב, אלא גם מאפיינים פיזיולוגייםאורגניזם. כך, למשל, טכיקרדיה בסינוס יכולה להתפתח בהליכה או בריצה מהירה, כמו גם לאחר ספורט או לאחר רגשות חזקים. ברידיאקצב נשימה הוא גרסה של הנורמה ומורכבת בעלייה בהתכווצויות במהלך השאיפה וירידה בקצב הלב במהלך הנשיפה.

עם זאת, הפרעות קצב כאלה, המלוות בפרפור פרוזדורים (פרפור פרוזדורים ורפרוף), חוץ-סיסטולה וסוגי טכיקרדיה התקפי, ברוב המוחלט של המקרים, מתפתחות על רקע מחלות לב או איברים אחרים.

מחלות הגורמות להפרעות קצב

פתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם, המתרחשת על רקע:

• , כולל אקוטי ומועבר ,
• , במיוחד עם משברים תכופים ולטווח ארוך,
• (שינויים מבנייםאנטומיה תקינה של שריר הלב) עקב המחלות לעיל.

מחלות חוץ לבביות:

• קיבה ומעיים, למשל, כיב קיבה, דלקת כיס מרה כרונית וכו',
• הרעלה חריפה,
• פתולוגיה פעילה של בלוטת התריס, בפרט יתר של בלוטת התריס (הפרשה מוגברת של הורמוני בלוטת התריס לדם),
• התייבשות והפרעות אלקטרוליטים בדם,
• חום, היפותרמיה חמורה,
• הרעלת אלכוהול,
• Pheochromocytoma הוא גידול של בלוטת יותרת הכליה.

בנוסף, ישנם גורמי סיכון התורמים להופעת הפרעות קצב:

1. הַשׁמָנָה,
2. הרגלים רעים,
3. גיל מעל 45 שנים
4. פתולוגיה אנדוקרינית במקביל.

האם הפרעות בקצב הלב זהות?

כל הפרעות הקצב וההולכה מתבטאות באופן קליני באופן שונה אצל מטופלים שונים. חלק מהמטופלים אינם חשים כל סימפטומים ולומדים על הפתולוגיה רק ​​לאחר א.ק.ג מתוכנן. שיעור זה של החולים אינו משמעותי, שכן ברוב המקרים החולים מדווחים על תסמינים ברורים.

אז, עבור הפרעות קצב המלוות בקצב לב מהיר (מ-100 עד 200 לדקה), במיוחד עבור צורות התקפיות, הופעה פתאומית חדה והפרעות בלב, חוסר אוויר, תסמונת כאבבאזור החזה.

חלק מהפרעות הולכה, כגון חסימת קרן, אינן באות לידי ביטוי בשום צורה ומוכרות רק באק"ג. חסימות סינאטריאליות ואטריו-חדריות ממדרגה ראשונה ממשיכות עם ירידה קלה בדופק (50-55 לדקה), וזו הסיבה שבאופן קליני הן יכולות להתבטא רק בחולשה קלה ועייפות מוגברת.

חסימות של 2 ו-3 מעלות מתבטאות בברדיקרדיה חמורה (פחות מ-30-40 לדקה) ומאופיינות בהתקפים קצרי טווח של איבוד הכרה, הנקראים התקפי MES.

בנוסף, לכל אחד מהתנאים המפורטים עשוי להיות מלווה כללי מצב רציניעם זיעה קרה, עם כאבים עזים בצד שמאל של בית החזה, לחץ דם נמוך, חולשה כללית ואובדן הכרה. תסמינים אלו נגרמים כתוצאה מהפרה של ההמודינמיקה הלבבית ודורשים טיפול צמוד מרופא חירום או מרפאה.

כיצד לאבחן פתולוגיה?

קביעת אבחנה של הפרעת קצב אינה קשה אם המטופל מציג תלונות אופייניות. לפני הבדיקה הראשונית על ידי רופא, המטופל יכול לחשב באופן עצמאי את הדופק שלו ולהעריך תסמינים מסוימים.

למרות זאת ישירות סוג של הפרעות קצב נקבע רק על ידי הרופא לאחר, שכן לכל מין יש סימנים משלו באלקטרוקרדיוגרמה.
לדוגמה, אקסטרה-סיסטולים מתבטאים בקומפלקסים של חדרי שינה, טכיקרדיה התקפיות - במרווחים קצרים בין קומפלקסים, פרפור פרוזדורים - בקצב לא סדיר וקצב לב של יותר מ-100 פעימות לדקה, חסימה סינואטריאלית - בהארכת גל P, המשקף הולכת דחף דרך הפרוזדורים, חסימה פרוזדורית - על ידי הארכת המרווח בין קומפלקס פרוזדורים לחדרים וכו'.

בכל מקרה, רק קרדיולוג או מטפל יכולים לפרש נכון את השינויים באק"ג.. לכן, כאשר מופיעים התסמינים הראשונים של הפרעת קצב, על המטופל לפנות לעזרה רפואית בהקדם האפשרי.

בנוסף לא.ק.ג, אותו ניתן לבצע כבר עם הגעת צוות האמבולנס לבית המטופל, ייתכן שיהיה צורך בשיטות בדיקה נוספות. הם נקבעים במרפאה אם ​​החולה לא אושפז, או במחלקה הקרדיולוגית (אריתמולוגית) בבית החולים, אם למטופל היו אינדיקציות לאשפוז. ברוב המקרים, החולים מאושפזים בבית חולים מכיוון שאפילו הפרעת קצב קלה יכולה להיות מבשר להפרעת קצב חמורה יותר ומסכנת חיים. היוצא מן הכלל הוא סינוס טכיקרדיה, מכיוון שלעתים קרובות היא נעצרת בעזרת תכשירי טבליות אפילו בשלב הטרום-אשפוזי, ובדרך כלל אינה מהווה איום על חיים.

מ שיטות נוספותאבחון בדרך כלל מציג את הדברים הבאים:

1. במהלך היום (לפי הולטר),
2. בדיקות עם פעילות גופנית (עלייה במדרגות, הליכה על הליכון - מבחן הליכון, רכיבה על אופניים -),
3. א.ק.ג טרנס-ושט כדי להבהיר את הלוקליזציה של הפרעת קצב,
4. במקרה שלא ניתן לרשום הפרעת קצב באמצעות קרדיוגרמה רגילה, ויש צורך לעורר התכווצויות לב ולעורר הפרעת קצב על מנת לברר את סוגה המדויק.

MRI לבבי עשוי להידרש במקרים מסוימים, למשל, אם למטופל יש חשד לגידול לבבי, דלקת שריר הלב או צלקת לאחר אוטם שריר הלב שלא משתקף בקרדיוגרפיה. שיטה כמו שהיא תקן מחקר חובה למטופלים עם הפרעת קצב מכל מוצא.

טיפול בהפרעות קצב

הטיפול בהפרעות קצב והולכה משתנה בהתאם לסוג ולגורם שגרם לו.

כך, למשל, במקרה של מחלת לב כלילית, החולה מקבל ניטרוגליצרין (thromboAss, אספירין קרדיו) ותרופות לנרמל רמות כולסטרול גבוהות בדם (atorvastatin, rosuvastatin). עם יתר לחץ דם, המינוי מוצדק תרופות להורדת לחץ דם(אנלפריל, לוסרטן וכו'). בנוכחות אי ספיקת לב כרונית, תרופות משתנות (lasix, diacarb, diuver, veroshpiron) וגליקוזידים לבביים (digoxin) נקבעים. אם למטופל יש מום בלב, ייתכן שיוצגו לו תיקון כירורגיסְגָן.

בלי קשר לסיבה טיפול דחוףבנוכחות הפרעות קצב בצורה של פרפור פרוזדורים או טכיקרדיה התקפית, היא מורכבת במתן תרופות משחזרות קצב (אנטי קצב) ותרופות להפחתת קצב למטופל. הקבוצה הראשונה כוללת תרופות כגון panangin, asparkam, novocainamide, cordarone, strophanthin למתן תוך ורידי.

במקרה של טכיקרדיה חדרית, לידוקאין ניתן תוך ורידי, ובמקרה של extrasystole, betaloc בצורה של תמיסה.

ניתן לעצור את הסינוס טכיקרדיה על ידי נטילת אנפרילין מתחת ללשון או egilok (Concor, Coronal וכו') דרך הפה בצורת טבליות.

ברדיקרדיה וחסימה דורשות טיפול שונה לחלוטין. בפרט, פרדניזולון, אמינופילין, אטרופין ניתנים תוך ורידי למטופל, וברמה נמוכה של לחץ דם, מזוטון ודופמין, יחד עם אדרנלין. תרופות אלו מאיצות את קצב הלב וגורמות ללב לפעום מהר יותר ויותר.

האם סיבוכים של הפרעות קצב לב אפשריים?

הפרעות בקצב הלב מסוכנות לא רק בגלל שזרימת הדם בגוף מופרעת בגלל פעולה לא נכונהלב וירידה בתפוקת הלב, אך גם התפתחות של סיבוכים קשים לפעמים.

לרוב, בחולים על רקע הפרעת קצב מסוימת, הם מפתחים:

• הִתמוֹטְטוּת. זה מתבטא בירידה חדה בלחץ הדם (מתחת ל-100 מ"מ כספית), חולשה חמורה כללית וחיוורון, טרום סינקופה או התעלפות. זה יכול להתפתח הן כתוצאה ישירה מהפרעת קצב (לדוגמה, במהלך התקף של MES), והן כתוצאה ממתן תרופות אנטי-ריתמיות, למשל, פרוקאינאמיד במהלך פרפור פרוזדורים. במקרה האחרון, מצב זה מטופל כמו תת לחץ דם המושרה על ידי תרופות.
• הלם אריתמוגני- מתרחשת כתוצאה מירידה חדה בזרימת הדם באיברים הפנימיים, במוח ובעורקים של העור. זה מאופיין במצב חמור כללי של המטופל, חוסר הכרה, חיוורון או כיחול של העור, לחץ מתחת ל-60 מ"מ כספית ודופק נדיר. ללא סיוע בזמן, החולה עלול למות.
• מתרחשת עקב היווצרות פקקת מוגברת בחלל הלב, כמו עם טכיקרדיה התקפיתהדם בלב "מוקצף", כמו במיקסר. המתקבל קרישי דםיכול להתיישב על פני השטח הפנימיים של הלב (פקקת פריאטלית) או להתפשט דרך כלי הדם אל המוח, לחסום את לומן שלהם ולהוביל לאיסכמיה חמורה של חומר המוח. זה מתבטא בהפרעות דיבור פתאומיות, הליכה לא יציבה, שיתוק מלא או חלקי של הגפיים.
• מתרחשת מאותה סיבה כמו שבץ מוחי, רק כתוצאה מסתימת עורק הריאה על ידי קרישי דם. זה מתבטא קלינית בקוצר נשימה וחנק חמור, כמו גם שינוי צבע כחול של עור הפנים, הצוואר ועור החזה מעל גובה הפטמות. עם חסימה מוחלטת של כלי הריאה, החולה חווה מוות פתאומי.
• אוטם שריר הלב חריףבשל העובדה שבמהלך התקף של טכי-קצב הלב פועם בתדירות גבוהה מאוד, והעורקים הכליליים פשוט אינם מסוגלים לספק את זרימת הדם הדרושה לשריר הלב עצמו. מחסור בחמצן מתרחש ברקמות הלב, ונוצר אתר של נמק, או מוות של תאי שריר הלב. בא לידי ביטוי כאבים חדיםמאחורי עצם החזה או חזהשמאלה.
• פרפור חדרים, ומוות קליני. לעתים קרובות יותר הם מתפתחים עם התקדמות של טכיקרדיה חדרית, אשר הופכת לפרפור חדרים. במקרה זה, ההתכווצות של שריר הלב אובדת לחלוטין, וכמות נאותה של דם אינה נכנסת לכלי הדם. דקות ספורות לאחר פרפור הלב נעצר, ומתפתח מוות קליני, שללא עזרה בזמן, זורם למוות ביולוגי.

IN כמות קטנהבמקרים, החולה מיד מפתח הפרעת קצב, כל אחד מהסיבוכים ומוות. מצב זה נכלל במושג מוות לב פתאומי.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה של הפרעות קצב בהיעדר סיבוכים ובהיעדר פתולוגיה אורגנית של הלב היא חיובית. אחרת, הפרוגנוזה נקבעת על פי מידת וחומרת הפתולוגיה הבסיסית וסוג הסיבוכים.

היום נדבר על הפרעות קצב לב, הגורמים לפתולוגיה לבבית, תסמינים, טיפול עממי ותרופתי בבית, נזכיר את האתר באתר ואת סוגי הפרעות הקצב, כי לרוב, לכל סוג של הפרעות בקצב הלב יש טיפול ספציפי.

מהי הפרעת קצב

הפרעת קצב- אלו הן הפרות בעבודת הלב, המתבטאות בכשלים ברצף ובקצב ההתכווצויות של חלקים שונים של הלב. מכיוון שהלב הוא מנוע אנושי פנימי הפועל ברציפות, הפרעת קצב לב היא אחת המחלות השכיחות ביותר באיבר זה.

הפרעת קצב מופיעה אצל אנשים בכל הגילאים, לה סיבות רבות והיא מחולקת למספר סוגים. במקרים נדירים ביותר, זה מתרחש מעצמו. בעיקרון, המקור להתרחשות של הפרעות קצב הוא הפרות חמורות יותר או פחות של העבודה. מערכות שונותהגוף, כולל מערכת הלב וכלי הדם.

בהתחלה, עלייה במספר פעימות הלב ותדירותן עשויה להיות לא מאוד מטרידה, אבל עם הזמן והגיל, הפרעות קצב עלולות לגרום למחלות אחרות ובאופן כללי להשפיע לרעה על רווחתו של האדם.

גורמים להפרעת קצב

בין הגורמים העיקריים המשפיעים לרעה על התפקוד היציב של הלב הם:

גורמים אורגניים. כלומר, נגרמת על ידי מחלות אחרות של הלב. מדובר במחלת עורקים כליליים, יתר לחץ דם ומומי לב.

• מחלת לב. זוהי הסיבה השכיחה ביותר להפרעות קצב בילדות.
• ניוון שריר הלב. זוהי הפרה של האספקה ​​הרגילה של חמצן וחומרים נחוצים אחרים ללב.
• כלי דם כליליים. כל מה שקשור לחסימה של כלי דם משפיע לרעה על עבודת הלב.
• . כלומר, חריגות מבניות בשריר הלב.

סוג לא אורגני של סיבות. הם מבוססים על מחלות של איברים אחרים וגורמים אחרים. אלה כוללים סוכרת, פעילות יתר או תת פעילות של בלוטת התריס, מחלות של מערכת העיכול, ו מערכת גניטורינארית, ירידה ברמות מגנזיום וסידן בדם.

להשפיע ברצינות על התרחשות של הפרעות קצב בעיות עם מערכת עצבים, מתח תכוף, הפרעות פסיכולוגיות.

כמו גם היפותרמיה, עבודה יתר נפשית ופיזית, עישון ואלכוהול (הרגלים רעים אלו משפיעים לרעה על הלב, בנוסף, אלכוהול גורם להיווצרות של קרישי דם, קרישי דם), הרעלה בתרופות מסוימות, פציעות בחזה והתחשמלות.

גורם הסיכון הוא שימוש לטווח ארוךכמה הכנות רפואיות. ככלל, ההוראות לתרופות רבות בין תופעות הלוואי מעידות על הפרה של הלב, כשלים בקצב.

חשוב להתרחשות של פתולוגיה כזו היא שיכרון כללי של הגוף. הרעלה (כולל אלכוהול) משבשת את הקצב התקין של הלב.

קיים גם סיכון לקבל הפרעת קצב בצורה תורשתית. נשים בתסמונת קדם וסתית עשויות להפגין את הסימפטומים שלה.

תסמינים של הפרעת קצב

מחלה זו אינה נסתרת. כדי לזהות אותו, זה מספיק כדי להתבונן בקפידה על הגוף שלך. הפרעת קצב מתבטאת:

• הפרה של מספר פעימות הלב בדקה.דופק תקין הוא 60-90 פעימות. אם פחות או יותר - זהו סימן ברור להפרעת קצב.
• סטייה במרווח בין פעימות. נורמה: 0.12 -0.21 שניות.
• שינויים בקצב. אם, ללא סיבה משמעותית, במשך דקה אחת או מספר דקות הלב משנה את קצבו, זהו עוד סימפטום של הפרעת קצב.

בנוסף, הפרעות קצב תכופות משפיעות על מצב הגוף בכללותו: מתרחשת עייפות, כמו גם נשימה מהירה ו"כבדה".

סימנים קלאסיים של הפרעת קצב

• - גוון כחלחל של לוחות הציפורניים והשפתיים;
• - מספר נמוך או מוערך יתר על המידה של התכווצויות לב;
• - כאב ולחץ באזור הלב;
• - חולשה;
• - סחרחורת;
• - התעלפות.

התסמינים עשויים להיות רגישים מאוד או שלא יורגשו. עובדה זו אינה משפיעה על חומרת מהלך המחלה.

הטיפול בהפרעת קצב תלוי בסוג שלה. ארבעה סוגים נבדלים בהתאם לקצב הלב.

סוגי הפרעות קצב ואבחון

• . גורם לשינויים טרשתיים בצומת הסינוס. זה נקבע כאשר קצב הלב יורד ל-55 פעימות לדקה ומטה. מרגישה סחרחורת, חלשה ומתוחה בחזה.
• . במקרה זה, קצב הלב יכול להגיע ליותר מ-90 פעימות לדקה. מרגיש כמו דופק מוגבר.
• הֶתקֵף פִּתאוֹמִי. היא מאופיינת בהתפרצות וסיום פתאומי של התקף של דופק מהיר, שבו קצב הלב יכול להגיע ל-300 פעימות לדקה או יותר. התקף זה דורש טיפול רפואי מיידי.
• עבודה לא סדירה של הלב.
  —extrasystole- התכווצות מוקדמת של הלב. ניתן לראות ב אדם בריאואינו דורש טיפול ספציפי.
  — פרפור פרוזדורים- מאופיין בהפרות חמורות בעבודה של פעילות הלב.

מדוע הפרעת קצב לב מסוכנת?כתוצאה מעבודה לא אחידה, כיווץ הפרוזדורים מוחלף בעוויתות לא סדירות שלהם. זוהי הצורה הנפוצה והמסוכנת ביותר, שתוצאתה יכולה להיות תרומבואמבוליזם ו(סטגנציה במחזור הדם תורמת לפקקת, וקריש דם ימנע כניסת חמצן למוח).

עקב מחסור בחמצן, חולה עם הפרעת קצב יכול לאבד את הכרתו, ליפול, להכות חזק או לפגוע בעצמו במשהו. השלב המתקדם של המחלה עלול להוביל להתפתחות של אי ספיקת לב, התקף של אנגינה פקטוריס או בצקת ריאות בכלל, כאשר יש צורך באשפוז דחוף להצלת חיים.

הפרעת קצב - עזרה ראשונה

1. תזמין אמבולנס.
2. להושיב את המטופל או להשכיבו על הצד, לקבוע באיזו תנוחה יהיה לו קל יותר.
3. שחרר את הצווארון, החגורה, פתח את החלון או החלון.
4. תן קצת מים לשתות או הרטיב את הפנים שלך.
5. מבין האמצעים הפרדוקסליים לעצירת התקף הפרעת קצב, נסה או לפחות לעורר אותו על ידי גירוי הגרון באצבעותיך.
6. קחו נשימה עמוקה, עצרו את הנשימה למשך שלוש שניות, תוך לחיצה חזקה על העפעפיים הסגורים שלוש פעמים למשך 10 שניות.
7. אם יש, אז תן Corvalol, או ולריאן, אתה יכול Valocordin.
8. כאשר הדופק יורד ומילויו מתבצע החייאה(אם יש לך את הכישורים נשימה מלאכותיתולחיצות חזה).

טיפול בהפרעות קצב לב

איך מטפלים בהפרעת קצב לב? לפני טיפול בפתולוגיות לב, חובה להתייעץ עם רופא. אתה צריך ליצור קשר עם קרדיולוג, אשר לאחר בדיקות מתאימות (בפרט, אלקטרוקרדיוגרמה פשוט הכרחי), יבצע אבחנה.

אנו מזכירים לכם כי ישנם מספר סוגים של הפרעות קצב, אשר להם טיפול ספציפי משלהם.
באופן כללי, במקרה של הפרעת קצב, התרופות הבאות נקבעות:

• תרופות עם פעולות מרחיבות כלי דם. בין הפופולריים ביותר הם Trental, Alupent.

• טבליות הרגעה (מרגיעות). רובם מבוססים על .

• ויטמינים ומינרלים. התרופות הנפוצות ביותר הן אשלגן ומגנזיום.
• במקרים מסוימים, ניתן להמליץ ​​על טיפול באלקטרופולס.

טיפול בהפרעות קצב עם תרופות עממיות בבית

טיפול בבית בהפרעות קצב לב תרופות עממיותכרוך בייצור תכשירים צמחיים. כדי לעשות זאת, השתמש בצמחים כגון: לוזאה, פטל, צנונית, צללית, ולריאן, רוזמרין, אלקמפן, נענע, מליסה לימון, ויבורנום אדום, צנון ועוד הרבה יותר.

לדוגמה, ב-viburnum, לא רק פירות יער משמשים לטיפול במחלות לב, אלא גם בחלקים אחרים של הצמח. בקרבה סגולות רפואיותהפחתת רמות הכולסטרול והפחתת התפתחות טרשת עורקים.

בטיפול בפרפור פרוזדוריםהשתמש עוזרר ו- motherwort.

עוּזרָד, הודות לתרכובות של פלבנואידים, הוא מגביר את תכולת האשלגן, משפר את זרימת הדם, מוריד את הכולסטרול ואת ההתרגשות של שריר הלב, ויש לו השפעה נוגדת עוויתות על כלי הדם.

תועלת אםיש השפעה מרגיעה לחץ עורקיורמות הגלוקוז בדם. ניתן לקחת אותם אחד עם השני, בשילוב עם עשבי תיבול אחרים או בנפרד.

• מתכון: 20-30 יש למזוג עם כוס מים רותחים ולתת לו להתבשל במשך 15-20 דקות. את העירוי המתקבל יש לחלק לחלקים שווים ולשתות לאורך כל היום.
  מתכון: 2 כפיות תועלת אם יוצקים 400 מ"ל מים רותחיםמקורר לטמפרטורת החדר. תן לזה להתבשל במשך 8 שעות. לאחר מכן 3-4 פעמים ביום, 30 דקות לפני הארוחות, שתו 50 מ"ל של עירוי.

טיפול ברדיקרדיההוא מכוון להורדת רמות הכולסטרול ולהגברת גמישות כלי הדם. כמו כן, יש צורך לנרמל את רמת המגנזיום והאשלגן בדם, ולהסיר רעלים.

• מתכון: ב-500 מ"ל מוסיפים 250 גר'. מרוסק דק. מערבבים עם 250 גר'. דבש ו-4 לימונים קצוצים דק. מערבבים את התערובת שהתקבלה היטב ונותנים לה להתבשל במקום קריר. לאחר מכן קח 1 כף על בטן ריקה. מתכון זה הוא הדרך הטובה ביותר לטפל ברדיקרדיה.

טכיקרדיה היא פתולוגיה נפוצה מאוד. בטיפול שלה, עלי כותרת מיובשים, שורשים ועלים של cornflower כחול משמשים באופן פעיל. יש לו תכונות רבות, כולל משתן ומשכך כאבים. הוא מכיל גם ויטמינים ו מינרליםכמו מגנזיום ואשלגן.

• מתכון: יש צורך לחלוט 1 כפית של קורנפלור כחול עם מים רותחים. תן לזה להתבשל במשך 20-30 דקות וקח חצי כוס 20 דקות לפני הארוחות.

איך עוד לטפל בהפרעות קצב לב בבית?

ישנם מתכונים למרתח וחליטות צמחים שניתן לקחת לכל סוג של הפרעת קצב.

• מתכון: יש למזוג כף אחת של מיובשים עם כוס מים ולהביא לרתיחה על אש קטנה. על הכיריים אתה צריך להחזיק לא יותר מ 20 דקות. לאחר מכן מצננים ושותים 4 פעמים ביום במקום תה. למליסה יש השפעה של תרופה נוגדת דיכאון, משפיעה לטובה על תפקודי מערכת העיכול, מכילה ויטמינים ומינרלים. זה גם מנרמל לחץ דםועוזר להפחית קוצר נשימה.
• מתכון: נעשה שימוש בגידול שורש כמו צנון שחור מטרות רפואיותגם היפוקרטס. הוא מכיל כמות גדולה של ויטמינים ומינרלים, וגם מוריד את רמות הכולסטרול בדם. יש צורך לערבב מיץ צנון שחור סחוט טרי עם דבש בפרופורציות של 1: 1, ולקחת 15 מ"ל לפני הארוחות.
• מתכון: טעים מאוד ו רפואה שימושיתמתקבל ממשמשים מיובשים, צימוקים, דבש, אגוז מלךו. כדי לעשות זאת, אתה צריך לקחת 200 גרם. צימוקים ומשמשים מיובשים, חופן גרעיני אגוז קצוצים ומערבבים עם 5 כפות דבש. יוצקים את התערובת שהתקבלה עם מיץ מלימון אחד ולאחר ערבוב יסודי, הניחו לה להתבשל במיכל אטום למשך יום אחד בדיוק. ואז במשך 30 יום, קח 2 כפות כל בוקר.
• מתכון: להתקפים תכופים קשים של הפרעות קצב, ניתן להשתמש בשילוב כמו מנטה ושורשי ולריאן. בחלקים שווים, יש לערבב עשבי תיבול אלה בצורה מרוסקת. כף אחת של אוסף כזה יש לשפוך עם כוס מים רותחים ולערבב עם דבש. נותנים לו להתבשל בתרמוס כ-3 שעות. לאחר מכן שתו כל ערב לפני השינה.

בחשיבות נהדרת דִיאֵטָהמכיל אשלגן, מגנזיום וסידן. הם נמצאים בדגנים, פירות וירקות. יש צורך להוציא מזון שומני, חריף ומלוח, זה טבעי לנטוש לחלוטין את האלכוהול, להגביל אוכל מתוק. טיפול בהפרעות קצב בעזרת תרופות עממיות ייתן השפעה חיובית רק במקרה של בחירה נכונה צמחים רפואיים, המינון ומשך השימוש שלהם.

שימושי מאוד לעבודת הלב. מומלץ גם תה צמחים (מליסה).

אתה יכול גם לשתות מרתחים. הם משחזרים את הקצב התקין של הלב.

מניעת הפרעות קצב

1. שליטה בכל תרגילי נשימה (לפי Buteyko, תרגילי יוגה).
2. היפטר מהרגלים רעים (אלכוהול, עישון, שינה לא מספקת ולא סדירה, מתח תמידי, תזונה לקויה).

הפרעת קצב הלב היא ביטוי קליני, מה שמצביע ברוב המקרים על מהלך מחלה בגוף. גם מבוגרים וגם ילדים יכולים להתמודד עם ביטוי דומה. גם המגדר לא משחק תפקיד. להצמיח סימן דומהיכול להיות מספר רב של גורמים שלא תמיד קשורים לפתולוגיות של הלב. בנוסף, יש קבוצה של סיבות לא מזיקות לחלוטין.

התמונה הקלינית תיקבע על פי המצב שהוביל לשינוי בקצב, עלייה או האטה בקצב הלב. התסמינים העיקריים נחשבים לקוצר נשימה, סחרחורת, תנודות בלחץ הדם, חולשה וכאבים באזור הלב.

ניתן לזהות את הגורמים להפרעות בקצב הלב באמצעות שיטות מעבדה ובדיקות אינסטרומנטליות. הטיפול יהיה אינדיבידואלי באופיו, אך הבסיס הוא טיפול תרופתי וטיפול בתרופות עממיות.

הפרעה בקצב הלב ב סיווג בינלאומיהמחלה מקודדת במספר משמעויות. קוד ICD-10 - І49.0-І49.8.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה

רופאים מזהים מספר עצום של גורמים לתפקוד לקוי של הלב, הן פתולוגיות והן פיזיולוגיות.

פתולוגיות מהצד הקרדיווסקולרי, הכרוכות בהופעת התסמין העיקרי:

• מומים ואופי;
• היפרטרופיה של חדרי הלב;

• ומצבים נוספים המאופיינים בפגיעה במחזור הדם המוחי;
• ניאופלזמות של כל בראשית במוח;
• פגיעה מוחית טראומטית.

גורמים להפרעות בקצב הלב הקשורים לאיברים פנימיים אחרים:

• נמוך או תוכן גבוההורמוני בלוטת התריס;
• נזק לבלוטות יותרת הכליה;
• טווח רחבמחלות של מערכת הנשימה;
• או .

מקורות פיזיולוגיים לתסמין זה:

• - רוב סיבה נפוצההתפתחות אצל נערות מתבגרות;
• השפעה ממושכת של מצבי לחץ או מתחים עצביים;
• תקופת לידת ילד - במהלך ההריון, לעתים קרובות נצפית עלייה בקצב הלב;
• שימוש לרעה בהרגלים רעים;
• תת תזונה, בפרט, השימוש ב מספר גדולקפה;
• כמות לא מספקת של שינה;
• היפותרמיה ממושכת או התחממות יתר של הגוף.

בנוסף, צריכה בלתי מבוקרת של קבוצות מסוימות של תרופות עלולה לגרום להפרעות בקצב הלב, למשל:

• משתנים;
• חומרים הורמונליים;
• תרופות נוגדות דיכאון;
• אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה;
• תרופות המכילות קפאין.

הפרה של קצב הלב אצל ילדים, ובמקרים מסוימים אצל מתבגרים, עשויה לנבוע מ:

• מומי לב מולדים;
• נטייה גנטית;
• הרעלת מזון חמורה;
• מנת יתר;
• תפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית;
• מהלך מחלות בעלות אופי זיהומיות;
• פתולוגיות אחרות איברים פנימייםמֵעַל.

ראוי לציין כי קבוצת הסיכון העיקרית כוללת אנשים הנוטים להשמנה ואנשים מעל גיל ארבעים וחמש.

במקרים מסוימים, לא ניתן לגלות את הגורמים לתסמין כזה.

מִיוּן

ברפואה נהוג להבחין הסוגים הבאיםהפרעות בקצב הלב:

• סינוס טכיקרדיה הוא מצב בו קצב הלב מגיע למאה וחמישים פעימות או יותר בדקה. אצל אדם בריא, זה יכול להתרחש על רקע של מתח או מאמץ פיזי חזק;
• סינוס ברדיקרדיה- במקרים כאלה נצפה מצב הפוך לחלוטין לעומת הקודם. קצב הלב יורד מתחת לשישים פעימות לדקה. הפרעה דומה מתרחשת במבוגרים בריאים במהלך השינה;
• - קצב הלב משתנה בין מאה וארבעים למאתיים פעימות בדקה, בתנאי שהאדם במנוחה. מצב זה מצריך עזרה ראשונה דחופה;
• - הפרה מאופיינת בעובדה שחלקים מסוימים של הלב מופחתים מחוץ לזמן. הוא נוצר עם כל בעיה בלב, במקרים של מנת יתר של סמים, סמים או אלכוהול. יש לציין כי בילדים, extrasystole יכול להוביל תוצאה קטלנית;
• - שונה מאקסטרה-סיסטולה בכך שהתכווצות של כמה קבוצות של שרירי הלב מתרחשת בצורה כאוטי. תדירות ההתכווצויות של החדרים יכולה להגיע למאה וחמישים פעימות בדקה, והפרוזדורים בשלב זה עלולים לא להתכווץ כלל;
• קצב לב idioventricular, בעל הכיוון ההפוך של הדחף - מהחדרים לפרוזדורים;
• צורת צמתיםקצב - הוא די נוף נדירהפרעות בקצב הלב, אבל ברוב המקרים זה נצפה בילדים.

תסמינים

הסכנה של הפרעת קצב נעוצה בעובדה שהיא עלולה שלא להתבטא כלל, וזו הסיבה שאדם עלול אפילו לא לחשוד שיש לו הפרה כזו. מסיבה זו, הפרעות קצב לב מתגלות לעתים קרובות מאוד במהלך בדיקות מונעות.

עם זאת, במקרים מסוימים, כשלים בקצב התכווצויות הלב מלווים בתסמינים הבאים:

• , המופיע במאמץ גופני קל או במנוחה;
• תחושת "גבשושיות" בחזה;
• אִינטֶנסִיבִי;
• ירידה בחדות הראייה או;
• ללא סיבה ו;
• הילד אינו מראה את הפעילות והעניין הרגילים בדברים או אנשים שמסביב;
• באזור הלב. ביטוי כזה עשוי אופי שונה, למשל, דקירה או לחיצה;
• הקרנת כאב ב יד שמאלואזור עצם השכמה;
• שינוי בהתנהגות המטופל;
• תחושה של חוסר אוויר;

יש לציין כי לא כל אלה הם סימנים להפרעות קצב לב, נוכחותם ועוצמת הביטוי שלהם יהיו שונים ממטופל למטופל.

במקרים בהם מופיע סימפטום אחד או יותר, יש לתת לנפגע עזרה ראשונה. קודם כל, כדאי להתקשר לאמבולנס, ובזמן שהם ממתינים, פעל לפי כללי העזרה הראשונה:

• להרגיע את המטופל ולהשכיב אותו כך שפלג הגוף העליון גבוה יותר גפיים תחתונות- עם קצב לב מהיר, עם דופק נדיר, המיקום של אדם צריך להיות הפוך;
• להבטיח את זרימת האוויר הצח לתוך החדר;
• לשחרר את המטופל מלבוש צר וצמוד;
• למדוד לחץ דם וקצב לב כל חמש עשרה דקות, לרשום אותם להצגה הבאה בפני רופאים מבקרים;
• תן למטופל סם הרגעה לשתות. אם ההתקף לא מתפתח בפעם הראשונה, אז תן את התרופות שנועדו לנרמל את המצב, אך בתנאי שהן נרשמות על ידי הרופא המטפל.

אבחון

כדי לזהות את הגורמים ואת סוג ההפרעה בקצב הלב, הרופא חייב:

• ללמוד את ההיסטוריה הרפואית והאנמנזה של חייו של המטופל - לפעמים הוא יוכל להצביע על הגורמים המובילים להפרה של קצב הלב;
• לערוך בדיקה אובייקטיבית - כדי לקבוע את העלייה או האטה בקצב הלב, כמו גם למדוד לחץ דם;
• לחקור בזהירות את המטופל, אם הוא בהכרה, לגבי תדירות התרחשותם של התקפי הפרעות קצב, נוכחותם ועוצמתם של התסמינים.

בין השיטות האינסטרומנטליות לבדיקה תוך הפרה של קצב הלב, כדאי להדגיש:

• א.ק.ג, כולל ניטור יומי;
• מבחן הליכון וארגומטריה לאופניים;
• א.ק.ג טרנס-וושט;
• דופלרוגרפיה;

בין מחקר מעבדהלבדיקות דם ספציפיות יש ערך אבחנתי, שבזכותו ניתן לקבוע את הנגע הדלקתי של הלב.