למה נשארים קרישי דם ברחם אחרי הלידה, כשהם יוצאים, איך להיפטר מהם.

התשובה לשאלות אלו תלויה בכמה זמן עבר מאז הלידה. הופעת קרישי דם על רקע דימום כבד בשבוע הראשון שלאחר הלידה היא הנורמה. הפרשות כאלה נקראות לוצ'יה. יש צורך באופן קבוע, לפחות פעם אחת בשעתיים, להחליף רפידות, ללכת לשירותים לעתים קרובות יותר, לשטוף באופן קבוע ולהניח את התינוק אל השד לפי דרישה. אין צורך לעשות דבר נוסף. בזמן שאישה נמצאת בבית החולים, הרופא המיילד שלה עוקב אחר מצב הרחם. הוא גם מעריך את איכות וכמות ההפרשות. לאחר השחרור מבית החולים, תפקיד זה מוקצה לאישה עצמה.

אם קרישים ממשיכים להתרחק במשך יותר משבוע או מופיעים לאחר הפסקה זמנית של הלוכיה, זו סיבה לפנות למומחה לייעוץ. אם יתגלו קרישי דם ברחם לאחר הלידה, הרופא יגיד לך מה לעשות, בהתאם למצב הספציפי.

סיבות להיווצרות קרישים בתקופה שלאחר הלידה

לידה היא תהליך קשה וטראומטי עבור אישה. לאחר הפרדת השליה, רירית הרחם מדממת. זה מסביר לאחר לידה בעיות עקובות מדם. זה נורמלי לחלוטין. הם יימשכו כ 4-8 שבועות. בממוצע אצל נשים שעברו ניתוח קיסרי ואמהות שאינן מניקות תהליך זה אורך 6-8 שבועות, אצל אמהות מניקות 4-6 שבועות.

ניתן לחלק את הסיבות להופעת גושים מדממים בהפרשות הנרתיק לשתי קבוצות:

• פִיסִיוֹלוֹגִי;
• פתולוגי.

פיזיולוגיים כוללים ניקוי עצמי של הרחם לאחר הלידה, אשר לא אמור להימשך יותר משבוע. פיסות ממברנות, דם וליחה, לעיתים נותרים בחלל שלה חלקים מהשליה, אשר מוסרים בהשפעת הפעילות המתכווצת של השריר. פתולוגיים כוללים:

• היצרות (היצרות) של תעלת צוואר הרחם;
• מחלות דלקתיות של איברי המין;
• פוליפ שליה;
• פעילות התכווצות חלשה של המיומטריום.

כל הסיבות הללו מפריעות לניקוי התקין של הרחם, מובילות להצטברות דם בחלל שלו, ועלולות לגרום לסיבוכים חמורים. אם נשארים קרישים ברחם לאחר הלידה מסיבות אלו , נדרשת התערבות מומחים.

איכות פריקה: נורמה ופתולוגיה

אופי הדימום לאחר הלידה משתנה עם הזמן, בסופו הוא נעלם והופך להפרשות ריריות רגילות, האופייניות ליום הנוכחי של המחזור. ניתן לחלק על תנאי את כל תקופת הלוכיה לשלבים:

• לאחר לידה מוקדמת (2-4 שעות לאחר הלידה) - ההפרשה שופעת מאוד, מדממת, עד חצי ליטר;
• לאחר לידה מאוחר 4-6 שבועות.

בשלושת הימים הראשונים לאחר הלידה, ההפרשה היא ארגמן, כי הם מכילים מספר גדול שלאריתרוציטים (תאי דם אדומים), הם בשפע. כלומר, האטם הרגיל עבור ימים קריטייםאינו מתמודד עם נפח ההפרשות, ולכן מומחים ממליצים להשתמש ברפידות מיוחדות לאחר לידה.

עד 3-4 ימים לאחר לידת התינוק, ההפרשה הופכת לדם-סראוס, לויקוציטים שולטים בהפרשה. עד סוף השבוע ההפרשות מהנרתיק הופכות חומות, מעורבבות בריר ומתדללות בהדרגה. אם התקופה שלאחר הלידה מתמשכת כרגיל, להפרשה יש ריח ספציפי, הדומה להירקב.

במהלך 3-7 השבועות הבאים, מספר הלוכיה פוחת. ראשית, ההפרשה הופכת ל"מריחה", ואז היא מפסיקה. הנפח הכולל של הלוכיה בתקופה שלאחר הלידה הוא 0.5-1.5 ליטר. אלו אמורות להיות הפרשות רגילות.

במהלך הפתולוגי של התקופה שלאחר הלידה, אופי ההפרשה משתנה באופן דרמטי. במידה ויצא קריש דם גדול לאחר הלידה בתקופה המאוחרת שלאחר הלידה, יש בהחלט לפנות לרופא נשים, רצוי זה שלקח לידה. אתה צריך להתייעץ עם מומחה במקרים הבאים:

• היקף ההקצאות גדל בחדות;
• בטרם עת ובאופן די בלתי צפוי, הכתמים פסקו;
• ההפרשה שינתה צבע וריח (הפכה מוגלתית ומביכה);
• היה הרבה דימום;
• הופיעו הפרשות האופייניות לקיכלי (שופע, גבינתי);
• מצב כללימחמיר (הקאות, שלשול נפתח, טמפרטורת הגוף עולה, כאבי משיכה מופיעים בבטן התחתונה).

אילו אמצעים לנקוט יהיו תלויים בסיבות למהלך הפתולוגי של התקופה שלאחר הלידה. לאחר הבדיקה ובדיקת האולטרסאונד, הרופא יציע טיפול יעיל.

מה לעשות אם קרישי דם משתחררים לאחר הלידה?

בימים הראשונים לאחר הלידה, כאשר קרישים ברחם הם הנורמה, מומחים מייעצים לאמהות צעירות לנקוט בפעולות התורמות לפעילות ההתכווצות של הרחם (להאכיל את התינוק לפי דרישה, לשכב על הבטן לעתים קרובות יותר, לרוקן את שלפוחית ​​השתן לעתים קרובות ככל האפשר, גם אם יש דחף עז לעשות זאת). לא). ראשית, הוא תורם להוצאת שאריות הקרומים מהרחם, ושנית, על ידי כיווץ השרירים דוחסים את הכלים. זה עוזר לעצור דימום. על מנת לעצור את הדימום ולהוציא קרישים מחלל הרחם בהקדם האפשרי, נשים רבות ב-1-3 הימים הראשונים לאחר הלידה רושמים את התרופה אוקסיטוצין. זה עוזר לשפר את פעילות ההתכווצות של שרירי הרחם. אם פעולות אלו לא הביאו את התוצאה הרצויה והדבר נמצא בבית החולים, האישה עוברת תיקון של הרחם. זה נעשה בפשטות, מכיוון שצוואר הרחם עדיין פתוח ואין צורך להשתמש במרחיבים.

אם בתקופה המאוחרת שלאחר הלידה כמות ההפרשות עולה בחדות, הסיבה לכך עשויה להיות חתיכות השליה המתעכבות ברחם והפוליפ שנוצר על בסיסן. זה מונע את התכווצות המיומטריום כרגיל. במקרה זה, ניתן להסיר קרישים וחלקים מהשליה, כמו גם פוליפ, שנמצא באולטרסאונד לאחר לידה, רק בבית חולים. ההליך מבוצע בהרדמה. ההליך מבוצע על ידי שאיבת ואקום או על ידי גרידה אינסטרומנטלית. חיידקים ו זיהומים פטרייתייםדורשים טיפול אנטיביוטי.

לאחר הלידה, לנשים יש לעתים קרובות קרישי דם מהנרתיק. עם תסמינים כאלה, לפעמים נשים נשלחות לנקות את הרחם. האם ההליך הזה באמת הכרחי, באילו מצבים אפשר בלעדיו, ועד כמה הוא כואב ויעיל?

קרישי דם לאחר לידה שכיחים, במיוחד בימים הראשונים בהם ההפרשות אינטנסיביות מאוד. נפח איבוד הדם דומה מאוד וסת כבדה. הרחם משתחרר מכל "תוצרי" ההריון, רירית הרחם משוחזרת בהדרגה. בעיות יכולות להתעורר אם שאריות ברחם לאחר הלידה נשמרות כתוצאה מכיווץ רחם לקוי או עווית של תעלת צוואר הרחם (צוואר הרחם). זה יכול לקרות לאישה בכל גיל.

בדרך כלל, יציאות לאחר לידה וקרישי דם נצפים תוך 5-7 ימים, רגע לפני השחרור מבית החולים. ואז עוברים בהדרגה לתוך מה שנקרא דאוב. הפרשות בשפע, שלפתע נעלמת כמעט לחלוטין, נחשבת לסימן רע. בינתיים, האישה מציינת שהרחם נותר מוגדל באופן ניכר. זה עשוי להצביע על כך שנותרו קרישי דם ברחם לאחר הלידה ובהחלט צריך לתת להם מוצא. בדרך כלל, הרופאים רושמים בדיקת אולטרסאונד לאישה כדי לבצע אבחנה. ואם באמת נמצא הרבה לוכיה (נוזל, דם) ברחם, אבל אין פוליפ שליה, אז תרופות המפחיתות את הרחם נרשמות, לרוב אוקסיטוצין תוך שרירי או בטפטוף.

לעתים קרובות קורה שקרישים לאחר לידה מופיעים פתאום לאחר 1-3 ימים "נקיים". זה רק עשוי להצביע על עיכוב שלהם ברחם. חשוב שלא יהיו תסמינים תהליך דלקתי- כאב, ריח לא נעים מהנרתיק, טמפרטורה גבוהה, כאשר הוא נמדד, למשל, במרפק, כלומר, לא באזור בלוטות החלב. אחרי הכל, התהליך הדלקתי, כלומר רירית הרחם, יכול להשפיע לרעה על יכולות הרבייה של האישה. ולעתים קרובות במקרה זה, כאשר עדיין נצפה דימום לאחר לידה עם קרישי דם, נקבע טיפול אנטיביוטי. באופן שונה זיהום חיידקילא להתגבר ברחם. בדרך כלל רושמים אנטיביוטיקה כאלה המותרות במהלך ההנקה. עם זאת, בכל מקרה, רצוי לנסות להאכיל את הילד לפני נטילת התרופה ולתת לתינוק עצמו ביפידומבקטריה על מנת לתמוך במעיים ולנסות להימנע תופעות לוואיתרופות שלקחה האם.

הסיבות לכך שקרישי דם יוצאים שבועיים לאחר הלידה, נעוצות לרוב ביצירת פוליפ שליה ברחם כתוצאה מכך שלא כל השליה עזבה אותו. במקרה זה, לא ניתן יהיה לעשות עם תרופות המפחיתות את הרחם ואנטיביוטיקה. יש צורך בניקוי הרחם לאחר לידה או שאיבת ואקום. יתרה מכך, רופאים ממליצים לעיתים קרובות לבצע אותו מיד בשליטה אופטית על מנת להסיר במדויק את הפוליפ ולא לחזור על הליך זה. אגב, זה מתרחש בהרדמה כללית, ולכן אינו כואב לחלוטין.

אם נמצאו שרידי השליה לאחר הלידה כמעט מיד, אפילו בבית חולים ליולדות, תיקון הרחם הוא הליך פשוט עוד יותר, שכן בימים הראשונים לאחר לידת הילד צוואר הרחם של האישה נותר פתוח, מה שאומר שיש אין צורך בהתרחבות אינסטרומנטלית, שמאיימת עליה בפציעות.

אם יוצאים קרישי דם גדולים לאחר הלידה, רופאי נשים-מיילדות יודעים מה לעשות. בזמן שאישה נמצאת בבית החולים, היא לוקחת בדיקת דם לאיתור המוגלובין על מנת להבחין באיבוד דם מוגזם בזמן. בנוסף, ברוב בתי החולים ליולדות, כל הנשים מקבלות זריקות תוך שריריות של אוקסיטוצין למשך שלושה ימים כאמצעי מניעה. הקפידו לעבור בדיקות יומיות אצל רופא, הוא שם לב לכאב ולגודל הרחם.

בדרך כלל, הרחם מתכווץ בצורה גרועה אצל נשים עם שרירנים, לאחר הריונות מרובי עוברים, אם הילד שקל יותר מ-4 קילוגרם.

החלמה לאחר לידה היא מבחן רציני לאישה. לא רק שהגוף צריך זמן להתאושש, אלא שיש גם הרבה דברים חשובים הקשורים לטיפול בתינוק. באופן כללי, האם הצעירה בהחלט לא תלויה בעצמה. בינתיים, החזרה למצב בריאותי תקין קשורה למספר תהליכים שיש להם בסיס פיזיולוגי ופתולוגי כאחד. אלה כוללים יציאה של קרישים מהרחם.

רחם לאחר לידה

לאחר הלידה, הרחם הוא פצע מדמם, החוזר בהדרגה למצבו הרגיל, כלומר עובר אינבולוציה. המשימה העיקרית של תהליך זה היא להיפטר מאותן רקמות מיותרות שהיו במגע עם העובר במהלך ההריון. רוב התאים הללו ממוקמים במקום שבו הייתה מחוברת השליה לרחם. בנוסף, איבר הרבייה עצמו נפטר מחלק מסיבי השריר ובכך חוזר אליו מידות רגילות. שני התהליכים מתרחשים בשל יכולתו של הרחם להתכווץ.

זה מעניין. בשבעת הימים הראשונים לאחר הלידה, הרחם "יורדת במשקל" מקילוגרם ל-300 גרם. ואחרי 1-2 חודשים, כלומר, בסוף תקופת החלמה, מגיע לנורמת המשקל - כ-70 גרם.

לאחר הלידה בגוף האישה מתחילה שינויים גדוליםקשור לחזרתו למצב טרום לידתי

סרטון: התאוששות לאחר לידה

מה הם קרישים ברחם: פיזיולוגיה

במהלך תקופת האינבולוציה, הרחם דוחף החוצה בצורה של קרישים פיסות רקמת השליה, דם מכלים שניזוקו במהלך הלידה וליחה מצוואר הרחם. זה לוקח עד 8 שבועות. כלומר, קרישים לאחר לידה הם תופעה פיזיולוגית המעידה על ניקוי גופה של האישה, כלומר הוא מתפקד כהלכה. בדרך כלל כמות ההפרשות - לוצ'יה - עולה לאחר שהאם הצעירה מתחילה לזוז. זאת בשל העובדה שייצור האוקסיטוצין מוגבר - הורמון הממריץ את שרירי איבר הרבייה ומגביר את תדירות ההתכווצויות שלו. בתורו, אוקסיטוצין מיוצר בכמויות גדולות יותר במהלך ההנקה. ובהדרגה הרחם חוזר למצב טרום לידתי, מתחדש, משטח הפצע מתהדק, ההפרשה נעשית קלה יותר ועד סוף החודש השני יש עקביות רירית. כדי להעריך את מצב הרחם ולעקוב אחר תהליך הקרישה, נשים בתקופת ההסתגלות, 3-4 ימים לאחר הלידה, חייבות לעבור אולטרסאונד. בדרך כלל, ביום השלישי, קרישים עוברים למערכת הרחם הפנימית של צוואר הרחם להפרשה לאחר מכן עם הלוכיה. אם יש סטיות, קרישים - גדולים ולא מאוד גדולים - נשארים באזור הגוף ובחלק התחתון של הרחם.

לאחר הלידה, שחרור של קרישים הוא הנורמה

תסמינים של פתולוגיה

מכיוון שגופה של אם שזה עתה נולדה אינו צפוי, אז במהלך תקופת ההסתגלות, גם אם מצב הרחם תקין לאחר אולטרסאונד בימים 3-4, עלולים להיווצר סיבוכים הקשורים לשחרור קרישים. אלו כוללים:

גורמים לפתולוגיה

כל אחד מהתסמינים המפורטים לעיל הוא משני, כלומר, נובע על רקע מצבים פתולוגיים אחרים שהם מורכבים באופיים. הפרה של שחרור קרישים יכולה להיות אחד הסימנים למספר מצבים פתולוגיים של אישה.

ירידה בטונוס הרחם

קרישים עלולים שלא לצאת בגלל הטון של הרחם, שכן הם נשארים על דפנות המתוחות שלו. אינבולוציה מושהית (יתר לחץ דם) או חוסר תפקוד התכווצות (אטוניה) מתרחשת עקב:

• מתיחה ישירה של שרירי הרחם (כאשר העובר גדול או פוליהידרמניוס אובחן במהלך ההריון);
• כל בעיות אנדוקריניות;
• הפרות בניהול ובמהלך הלידה (לידה ממושכת, עייפות של אישה במהלך הלידה, שימוש תכוף תרופות, שחרור מושהה של השליה).

בהשתהות, הקרישים נדבקים בחיידקים פתוגניים החודרים לגוף האישה דרך הלומן הפתוח של צוואר הרחם.

דחה את הלידה לאחר הלידה

זה יפה סיבה נדירההמצב הפתולוגי של קרישים ברחם, שכן בדיקה ידנית לאחר הלידה ובמהלך שלושת הימים הבאים מאפשרת לזהות חלקים מהשליה בזמן ולהסיר אותם. עם זאת, לפעמים שליה לא חשופה עלולה לעורר עיכוב בקרישיות ברחם, וזה, בתורו, ימנע התכווצות והפחתה של איבר המין, הכרוך ב:

• דימום בלתי פוסק;
• תהליך דלקתי.

סטגנציה של קרישים עקב שליה מאוחרת מעוררת תהליך דלקתי

סטיות במערכת קרישת הדם

זה הכי הרבה סיבה מסובכת, אם כי הנדיר ביותר. הפרות כאלה משפיעות על יכולת הרחם להסתבך, והן נגרמות על ידי:

• איבוד דם חמור במהלך הלידה;
• הפרה של משטר נטילת נוגדי קרישה (תרופות המפחיתות קרישת דם ומונעות היווצרות של קרישי דם).

הקרישים הנותרים, הנגרמים כתוצאה מהפרה של מערכת קרישת הדם, מכסים את כלי הדם, כך שגם הסרה מהירהגושים יכולים להוביל דימום רבלתוך חלל הרחם. אך מכיוון שלא ניתן להשאיר קרישים, ניתן להסירם רק אם יש טיפול תומך, שנקבע על ידי רופא, תוך התחשבות בהיסטוריה של האישה.

השלכות של פתולוגיות

בנוסף להתפתחות של זיהום שכבר צוין לעיל, מצבים פתולוגיים, המעורר הפרעות בשחרור קרישים, עלול לגרום:

• אנדומטריטיס - דלקת ברירית הרחם;
• subinvolution של איבר הרבייה - עיכובים בשיקום גודל ומצב הרחם;
• דלקת הנגרמת מזיהום בקרישי דם עומדים.

אבחון

הדרך המדויקת ביותר לקבוע נוכחות של קריש, וזה חשוב מאוד להעלמתו, מיקום הקריש הוא אולטרסאונד. לנתונים מדויקים יותר, נעשה שימוש בחיישן נרתיקי - זה מאפשר לך לקבל את התמונה האמיתית ביותר, לא מעוותת, של חלל הרחם.

אם אין הזדמנות לעשות אולטרסאונד, אז הגינקולוג יכול לקבוע את נוכחותם של קרישים על ידי בדיקה במהלך הבדיקה.

הליך האולטרסאונד מאפשר לא רק לאבחן נוכחות של קרישים, אלא גם לקבוע את מיקומם, שחשוב להסרה מכנית

איך להתייחס

לאחר ביצוע הליכי אבחון, הרופא בוחר את הדרך המתאימה ביותר להעלמת קרישים: תרופות או מכניות.

טיפול תרופתי

עם עיכוב בשחרור של קרישים, טיפול תרופתיהכולל תרופות עבור:

• להגביר את תפקוד ההתכווצות של הרחם;
• חיסול זיהומים חיידקיים;
• להקל על עווית של שרירי הרחם.

זה מעניין. בדרך כלל, כאשר נוטלים תרופות אלו, ההנקה אינה מתבטלת.

אוקסיטוצין עוזר לעורר התכווצות שרירי הרחם

טבלה: תרופות לגירוי שחרור קרישים

טיפול אלטרנטיבי: מתכונים עממיים

היחס לטיפול מסוג זה בקרב רופאים הוא ספקנות מוצדקת, מכיוון שמתכונים של סבתא ליולדת מניקה המבוססים על צמחי מרפא עלולים לגרום לתגובה אלרגית ביילוד. לכן, הסרת קרישים בשיטות עממיות אפשרית בתנאי האכלה מלאכותית.

טיפול בצמחי מרפא יכול להיות מסוכן לבריאות של אם וילד צעירים

טבלה: מתכונים להגברת תפקוד ההתכווצות של הרחם והסרת קרישים

זה מעניין. מקובל כי מינונים גדולים של ויטמין C מגבירים את ההתכווצות של איבר הרבייה. לכן, בנוכחות קרישים, מומלץ לאישה לאכול יותר מזונות המכילים ויטמין זה: כרוב, פירות הדר, פטרוזיליה וכו'. אך מכיוון שחלקם עלולים לגרום לתגובות אלרגיות אצל תינוק, אין להתעלל בפירות ובירקות.

שיטות מכניות להסרת קרישים

אפשרות טיפול שנקבעת בדרך כלל בהיעדר דינמיקה חיובית לאחר טיפול תרופתי שמרני.

הסרה ידנית

בדרך כלל, קרישים מוסרים בדרך זו בימים הראשונים לאחר הלידה, כאשר מערכת הרחם פתוחה ב-8-12 ס"מ. לפיכך, עבור מניפולציות, הגינקולוג אינו צריך להיעזר במרחיבים לצורך ההליך.

זה מעניין. בתקופת החלמה כזו, הסרת קרישים מסומנת אם לאישה יש בעיות עם טונוס הרחם.

לְעַסוֹת

מטרת הליך טיפולי זה להגביר את יכולת ההתכווצות של הרחם, מה שיאפשר את דחיפת הגוש החוצה. העיסוי מתבצע כל שעתיים עד שלוש ומורכב מכך שהרופא לוחץ על הבטן התחתונה, ובכך דוחף את הקרישים לפיו של איבר הרבייה. במהלך ההליך, אישה בדרך כלל חווה די כְּאֵב.

עיסוי יכול להיות די כואב.

ניקוי אבק

הסרת קרישים במקרה זה מתרחשת בעזרת מכשיר מיוחד היונק את שאריות השליה, קרומי העובר והקרישים. ההליך מורכב מהחדרת צינורית לרחם - צינור חלול המחובר למשאבה עם בקבוק. ניקוי האבק מתבצע בהרדמה מקומית.

זה מעניין. ניקוי אבק נחשב עדין יותר בהשוואה ל-curettage, מכיוון שהוא למעשה מבטל טראומה לצוואר הרחם ורירית הרחם.

הליך ניקוי האבק מתבצע בהרדמה מקומית

ניקוי מכני או גרידה

מהות ההליך היא הסרת קרישים, שאריות שליה וממברנות העובר, יחד עם רירית הרחם המצפה את חלל איבר הרבייה. בדרך כלל, ניקוי מכני נקבע כאשר מתגלה פוליפ שליה - חלקיק של השליה שנתפס על דופן הרחם.

הליך הניקוי המכני כואב מאוד, מבוצע בהרדמה מלאה וטומן בחובו השלכות חמורות:

• המראה של הידבקויות;
• הפרעת מחזור;
• אִי פּוּרִיוּת.

וידאו: גרידה - אינדיקציות להחזקה

מניעת סטגנציה של קרישים

בהיעדר פתולוגיות, אישה יכולה לעורר שחרור של קרישים בכוחות עצמה. כדי לעשות זאת, עליך לבצע עצות פשוטות, שניתנים על ידי רופאי בתי חולים ליולדות למטופליהם.

קרישים ברחם לאחר ניתוח קיסרי ולידה מלאכותית

הטון במקום הרחם, שבו היה חתך במהלך ניתוח קיסרי, מופחת. מופיעים שם קרישים, אשר מאוד לא בטוחים לניקוי לאחר הניתוח. לכן, ההחלטה לגבי הטיפול מתקבלת רק על ידי הרופא לאחר מחקר מקדים של המאפיינים האישיים של האישה.

הסרת קרישים לאחר ניתוח קיסרי טומנת בחובה סיבוכים חמורים עקב חתך ברחם

אחרי לידה מלאכותית, רצינית חוסר איזון הורמונלי, משפיע לרעה על תפקוד ההתכווצות של הרחם. בנוסף, ההנקה לא משתפרת, כלומר אין אפשרויות טבעיות לעורר את שרירי איבר הרבייה. לכן, לאחר לידה מלאכותית, אישה חייבת מטרת מניעהלרשום אוקסיטוצין.אם אפשרות רפואיתהטיפול אינו נותן תוצאות, אז נעשה שימוש באחת האפשרויות לניקוי מכני.

קרישים ברחם הם ממקור פיזיולוגי. עם זאת, להסרתם, יש צורך בשיקום בזמן של התכווצות הרחם. אם יש הפרות של הטון של איבר הרבייה, אז הגושים הופכים לגורם לפתולוגיה, שהטיפול בה נקבע על ידי הרופא. ככלל, בתחילה מומלצות לאישה אפשרויות טיפול שמרניות, ובהיעדר תוצאה, לאחר בדיקת אולטרסאונד בקרה, אחת השיטות המכניות להסרת קרישים מהרחם.

פוסטים קשורים:

לא נמצאו ערכים קשורים.

זה לא מקרי, כי דווקא לפי האינדיקטורים האלה אפשר בשלב מוקדםלאבחן התפתחות של סיבוכים לאחר לידה. נשים רבות חוששות מקרישי דם שיוצאים מהרחם בתקופה זו. האם הפרשות אלו תקינות, ומה לעשות אם מבחינים בקרישים על הרפידה לאחר הלידה.

גורמים לדימום

בתהליך פעילות עבודההרחם של האישה נמצא במתח רב. לאחר יציאת העובר וקונכייתו, נותרו נזקים על הקירות. עם הזמן, רקמות פנימיות נרפאות, ושאריות רקמות וקרישים נשפכות יחד עם הדם.

הפרשות אלו בתקופה שלאחר הלידה נקראות לוכיה. בדרך כלל, הלוכיה יכולה להתבלט תוך 6-8 שבועות לאחר הלידה, ולהיות פחות שופעת ורוויה בהדרגה. עד סוף החודש השני לאחר לידת הילד, הלוכיה צריכה להפסיק, אם זה לא קורה, עליך להתייעץ עם רופא.

על מנת לשלול נוכחות של סיבוכים לאחר לידה, המומחים של בית החולים ליולדות שולטים בקפידה על עוצמת השחרור. לפני שחרור האם והתינוק לבית, על האישה לעבור בדיקת אולטרסאונד. כיום ניתוח זה הפך לחובה ובכל בתי היולדות בארץ נדרשים הרופאים לבצע בדיקה. אם לא ניתנה לך הזדמנות להיבדק לפני השחרור, הקפד להגיע למרפאה לפני לידה לבדיקת אולטרסאונד.

אופי הדימום

בימים הראשונים לאחר הלידה, דימום מהרחם חזק, שופע, רווי בצבע. קרישים הם הנורמה בימינו. צבעם כהה ובעל עקביות רירית, בדומה לחתיכות הכבד. ההפרשה אינטנסיבית במיוחד ביום הראשון לאחר הלידה. בהמשך, עוצמת ההפרשות פוחתת והלוצ'יה הופכת לשקופה יותר ויותר.

במהלך השבוע הראשון שלאחר הלידה, קרישי דם עשויים להיות בולטים יותר כאשר התינוק יונק. הסיבה לכך היא התכווצות עזה של הרחם, הגורמת להיצמדות הילד לשד. במהלך ההנקה, גוף האישה מתחיל לייצר את הורמון האוקסיטוצין, המסייע לרחם לחזור לגודלו הקודם. כמו כן, הורמון זה אחראי על הנקה מלאה.

בזמן שהרחם מתכווץ, אישה עלולה לחוות כאבים כואבים באזור האגן בזמן הנקה. זה נורמלי לחלוטין. ברגע שהרחם מקבל את צורתו, הכאב ייפסק.

תסמינים מסוכנים

לעתים קרובות, בבדיקת אולטרסאונד בבית חולים ליולדות, הרופאים יכולים לזהות שאריות של רקמות שליה. במקרה זה, האם הצעירה לא תשוחרר מיד מבית החולים ליולדות, ייקבע לה הליך ריפוי. הפעולה מתבצעת בבית חולים ומאפשרת לרופאים להסיר שאריות רקמות העלולות להוביל להתפתחות תהליך דלקתי.

רקמת השליה עשויה להישאר בפנים מהסיבות הבאות:

• יכולת חלשה של הרחם להתכווץ. במקרה זה, האישה נבדקת לריכוז ההורמון אוקסיטוצין. המחסור בו עלול להוביל לכיווץ רחם חלש ולהצטברות של קרישי דם, וכן לשאריות של קרומי השפיר.
• עקמומיות של האיסטמוס של הרחם. עם העיקול הפיזיולוגי של האיסתמוס, קרישי דם ושאריות שליה שנדחו בתקופה שלאחר הלידה פשוט סותמים את לומן האיסתמוס. כתוצאה מכך, שאריות רקמות מצטברות ברחם ואינן יכולות לצאת החוצה. הסימן הראשון לפתולוגיה הוא עצירה פתאומית של פריקה. הפתולוגיה מאושרת במהלך בדיקת אולטרסאונד. שיטת טיפול - צריך לעשות גרידה.

סימנים לדאגה, המכריזים על הפרה של ההתאוששות לאחר הלידה של הגוף:

• כאבים עזים בבטן, עם הפרשות ארגמן בוהקות מדם ללא תערובת של קרישים.
• דימום כבד. זה נקבע על פי התדירות של שינוי האטם הנדרש. אם אתה צריך להחליף את הרפידה שלך כל 60 דקות או פחות, פנה לרופא שלך מיד.
• דימום ממושך לאחר לידה שאינו פוחת יותר מ-4 שבועות.
• הפרשות שאריות אינן מפסיקות במשך יותר מ-8 שבועות.
• הפרשה מביכה.
• גירוד וצריבה באזור איברי המין.

מניעת סיבוכים לאחר לידה

על מנת להשתחרר מבית החולים בזמן ובהמשך לא להיתקל סיבוכים לאחר לידה, אתה צריך לעקוב אחר כמה כללים פשוטים לאחר הלידה.

• עמידה בהיגיינה אישית. לאחר הלידה, צוואר הרחם של האישה עדיין פתוח. הרחם עצמו נפצע קשה. אם לא מקפידים על היגיינה אישית, חיידקים פתוגניים יכולים להיכנס לרחם. כתוצאה מזיהום עלול להתפתח תהליך דלקתי. כדי להימנע מכך, יש צורך לשטוף את איברי המין לאחר כל ביקור בשירותים. אתה צריך לעשות זאת בכיוון מלפנים לאחור. שמור גם על האטמים נקיים.
• תנוח יותר. אימון גופניבתקופה המוקדמת שלאחר הלידה עלול לגרום לדימום. אמא צעירה צריכה לישון יותר, ואל תנסה להרים משקולות!
• ללכת לשירותים צריך להיות קבוע. ריקון בזמן של המעיים ושלפוחית ​​השתן הם המפתח להתכווצות מהירה של הרחם ולהסרה של הקרישים הנותרים.
• לישון על הבטן. שינה על הבטן עוזרת להתכווצות הרחם. אם הרחם מתכווץ בצורה נכונה, קרישי דם יוצאים מהר יותר והאיבר מקבל את גודלו המקורי.
• בקשו מהמיילדות לשים קרח על הבטן מיד לאחר לידת התינוק. אמצעי זה ימנע דימום כבדונפיחות של המשטחים הפנימיים של הרחם.

זכרו שאחרי הלידה כל אישה צריכה לדאוג לעצמה. מנוחה מלאהועמידה בכל כללי ההיגיינה תמנע סיבוכים אפשריים רבים של התקופה שלאחר הלידה. אם יש לך ספקות אם ההפרשות שלך תקינות, התייעץ עם רופא. המומחה יעריך את מצבך ויגיד לך מה לעשות כדי להתאושש מהר יותר לאחר לידת תינוקך. ואל תשכח את זה הנקהחיוני לבריאות האם והילד.

איזה סוג של הפרשות יכול להופיע לאחר הפלה

הפלה היא הליך עבור הַפרָעָההֵרָיוֹן. חלש הפרשה ורודהוקרישים לאחר הפסקת הריון רפואית הם גרסה של הנורמה. לפי סוג ההפרשות הללו ניתן לזהות התפתחות סיבוכים בגוף החולה לאחר הפלה. איזה פריקה אחרי הפלה רפואיתנחשב לנורמה? מה אם נותרו קרישים לאחר הפסקת הריון רפואית? מהו משך ההפרשות הממוצע? מה לעשות כאשר לאחר הפלה יש הפרשות ריריות מועטות או הפרשות כהותיש לך ריח רע מאוד?

שיעורי פריקה לאחר הפלה

אחת השאילתות הפופולריות ברשת היא "שחרור לאחר סקירות הפלה רפואיות" או "צילום שחרור לאחר הפלה רפואית". כי נשים מאוד מודאגות השאלה הזו, הם מנסים למצוא כמה שיותר מידע ומשוב בפורומים. ראשית, עליך להבין מהי הפסקת הריון מלאכותית באמצעים רפואיים וכיצד היא מתנהלת. הפלה רפואית היא מניפולציה רפואיתלהפסקת הריון מלאכותית, המתבצעת על ידי גירוי תרופתי של דחיית ביצית מופרית ודחיפתה אל מחוץ לחלל הרחם. הפרשות דם וקרישי דם לאחר הפסקת הריון רפואית הם גרסה של הנורמה. כדי להבין מצב ברור יותר של המטופלת לאחר הפלה, יש להבין אילו תהליכים מתרחשים בגוף הנשי במהלך המניפולציה עצמה.

לאחר שאישה חושדת בהריון לא מתוכנן, עליה לגשת לרופא נשים. הוא יאשר או יכחיש את נוכחות ההריון, ייקח בדיקות הכרחיות. אם ההריון מאושר, נקבעת בדיקת אולטרסאונד כדי לשלול הריון חוץ רחמי ולקבוע את גיל ההריון. העיתוי של הפלה רפואית מחושב מתוך יום אחרוןהווסת של המטופלת. לכן, חשוב מאוד לעקוב אחר המחזור החודשי שלך. הפלה רפואית מתבצעת ללא ניתוח והרדמה. טווח מקסימליביצוע - 6 שבועות של הריון. שבוע מומלץ. לפעמים קורה שנשים חוששות לבצע הפלה מיד, הן רוצות לדעת יותר על ההשלכות, הן דוחות זמן, שהוא כל כך מעט, והן מחמיצות את המועדים שבהם הן עדיין יכולות להסתדר ללא התערבות כירורגית. לרוב, הפלה רפואית משתמשת בשני סוגים של תרופות שרופא נותן. יש לקחת אותם בנוכחותו. הבסיס של כל התרופות להפלה מסוג זה הוא מיפריסטון. נטילת גלולות גורמת להפלה: הרחם מתחיל להתכווץ, דוחה את ביצית העובר, מתחיל דימום והביצית יוצאת עם הדם. לעיתים הביצית המופרית אינה עוזבת את הרחם וממשיכה להישאר בו. במקרה זה נדרשת התערבותו של המנתח לצורך הסרתו המלאה.

הפרשה מדממת לאחר הפלה באמצעות תרופותשונה במקצת במשך ובאופי מהמחזור. מהות ההפלה הרפואית מצטמצמת לשימוש עקבי בתרופות המעוררות הפלה (יש דחיה של העובר מדופן הרחם והוצאתו נוספת מחללו), לא נעשה שימוש בהתערבות כירורגית.

הפרשת ביצית מופרית מתרחשת על רקע שחרור הדם. ההקצאות הן לרוב:

• לְמַתֵן
• עם קרישי דם
• עלול להיות מלווה בכאבי התכווצויות
• הפרשות דמים ורודות שופעות למדי רוכשות בהדרגה אופי מריחה

אופי ומשך הדימום

כיצד ניתן לקבוע התפתחות של סיבוכים לפי אופי הדימום? באופן כללי, הפרשת דם לאחר הפלה היא הנורמה עקב ניתוק והסרה לאחר מכן של העובר, שינויים ב רקע הורמונליאורגניזם.

כאשר ההפרשה מקבלת אופי של דימום רב (דימום כבד המצריך החלפת התפיחה היגיינית יותר מפעם בשעה), מצב זה עשוי להיות סימפטום לסיבוך. במקרה זה, האישה צריכה לפנות לטיפול רפואי מיידי. דימום כזה מתפתח לעתים קרובות במהלך השעות הראשונות לאחר המניפולציה. עם זאת, במצבים נדירים, במקרה של עווית מוקדמת של צוואר הרחם של אישה, הפרשות עשויות להופיע לאחר מספר שעות. הפרשות כאלה יכולות להיחשב כגרסה של הנורמה, אם השפע שלהן יורד בהדרגה.

גם היעדר דימום לאחר הפלה פועל סימפטום מדאיגמה שמצריך אשפוז מיידי. במקרה זה, נותרת אפשרות של דימום פנימי.

כתמים חזקים לאחר ההליך עלולים להעיד גם על הוצאת ביצית העובר לא מלאה מחלל הרחם. מצב דומה מלווה בכאב חזק למדי בבטן התחתונה. שאריות העובר, וגם, אם נותרו קרישים לאחר הפסקת הריון רפואית, עלולים לגרום להתפתחות של תהליך דלקתי. כדי להסיר לחלוטין את שאריות הביצית של העובר, יש צורך לגרד.

נוכחות של דימום בלתי פוסק לאחר הפסקת הריון רפואית, רכישת גוון כהה חום, עשויה להעיד על התפתחות רירית הרחם. דלקת רירית הרחם היא תהליך דלקתי ברחם, אשר ברוב המקרים מעורר זיהום מהנרתיק. משטח הפצע הוא סביבה אידיאלית לצמיחה והתפתחות של חיידקים.

נוכחות זיהום בדרכי המין אומר גם:

• אי נוחות באזור הנרתיק
• כְּאֵב
• ריח חזק ולא נעים

בנוסף, אופי ההפרשה לאחר הפסקת הריון רפואית, כמה ימים נמשכת ההפרשה וכן התסמינים הנלווים לדברים. לכן, אתה צריך לספר לרופא שלך עליהם.

מה לעשות אם, לאחר הפלה, מופיעה הפרשה צהובה, צבע חום, עם ריח?

בהיעדר סיבוכים, כמו גם שיקום תקין של גוף האישה לאחר הפלה רפואית, יש הפרשות ללא כל ריח, ארגמן, ורוד או דמי, ללא קרישים וזיהומים (קרישים לאחר הפלה רפואית מותרים רק במהלך השניים הראשונים עד ארבע שעות לאחר המניפולציה). חלק מהנשים מציינות שכאשר הכתמים לאחר הפלה הופכים לחלשים ומפסיקים במהרה, הם מוחלפים בהפרשות חומות, צהובות או ירוקות עם ריח לא נעים למדי. יש צורך לשים לב במיוחד לאופי של הפרשות כאלה, כמה ימים הן נמשכות, הפרשות דלותאו בשפע, ובנוסף לתסמינים הנלווים. נוכחות של צד שלישי ריחות לא נעימים, צבע צהבהב או חום של הפרשות על רקע חום, חולשה כללית, חמורה כְּאֵבבבטן התחתונה הם הסיבה לביקור דחוף אצל הרופא.

החדשות החשובות והמעניינות ביותר על טיפולי פוריות והפריה חוץ גופית נמצאת כעת בערוץ הטלגרם שלנו @probirka_forum הצטרפו אלינו!

קרישי דם ברחם לאחר הפלה ולידה

התקופה שלאחר הלידה היא מעין מעבר שבמהלכו מתבצעת ההסתגלות העיקרית של הגוף הנשי לאחר פתרון ההריון. הוא מאופיין בשינויים עמוקים במערכת הרבייה, המבטיחים את החזרה למצבה המקורי. אבל תהליך זה לא תמיד מתנהל בצורה חלקה, שאינו מלווה מספיק התאוששות מהירהאיברים ורקמות.

לרוב, ישנה תופעה כמו קרישי דם מתמשכים ברחם, אשר כשלעצמם אינם מבנים פתולוגיים. תצורות דומות נצפות בדרך כלל במהלך הימים הראשונים של התקופה שלאחר הלידה, מה שמצביע על תהליך ריפוי תקין. משטח פנימיאֵיבָר. מצב שונה מתפתח אם הם בגודל ניכר, או שוהים בחלל הרחם במשך זמן רב.

במקרה זה, הסיבות הנפוצות ביותר להתמדה שלהם מובהרות, ולאחר מכן אבחון סטנדרטי ו אמצעים רפואיים. כיום, בבתי חולים ליולדות, סימפטום דומה מתאים את עצמו גילוי בזמןכדי למנוע סיבוכים אפשריים. בהתאם לכך, הודות לגישה כה רצינית, ניתן כיום להתמודד ביעילות עם מחלות זיהומיות לאחר לידה.

סיבות לחינוך

כדי שכל הנשים לא יחשבו שהופעת קרישי דם ברחם לאחר הלידה היא תהליך פתולוגי, יש לשקול את המהלך הפיזיולוגי של תקופה זו. זה יאפשר לך לחלק סימפטום אחד לשני חצאים - זה יכול להיות ממקור נורמלי או פתולוגי. ולמי מהם זה ייוחס תלוי בגורם הזמן:

1. מיד לאחר לידת ילד מתרחש תהליך דומה בקרומי העובר ובשליה, המופרדים מדפנות הרחם.
2. במקביל, המשטח הפנימי, המכוסה באנדומטריום שונה (רקמת גזירה), בהכרח מתחיל לדמם. זה בשל כמות גדולהכלי דם המתפתחים במהלך ההריון תזונה טובהעוּבָּר.
3. על ידי התכווצות, רקמת השריר מספקת השפעה מכניתעל העורקים הללו, עוצרים את זרימת הדם מרובם. במקביל, נוצרים קרישים רבים על פני השטח הפנימיים של הרחם, שסוגרים את הרווחים של כלי הדם המדממים.
4. התחדשות המעטפת הפנימית של האיבר מתרחשת על רקע דחייה הדרגתית של קרישי דם יחד עם שאריות רקמת ההפסקה. יחד עם זאת, במהלך הימים הראשונים של התקופה שלאחר הלידה, תחילה הפרשות דמיות ואחר כך מדם מדרכי המין - נצפות לוכיה.
5. לכן, בדרך כלל, כל הקרישים מוסרים מחלל הרחם תוך עד 6 ימים, ועוברים בהדרגה מלמטה אל צוואר הרחם. סימפטום דומה מזוהה היטב על ידי אולטרסאונד.

אם בדיקת אולטרסאונד מתקנת את היעדר תנועה תקינה של קרישים, או את שימורם באזור התחתון, אזי מתבצע חיפוש אחר הסיבות העומדות בבסיס תהליך כזה.

יתר לחץ דם של הרחם

המצב השכיח ביותר, המלווה בעיכוב באבולוציה של הרחם, הוא הטונוס המופחת שלו או היעדרו - תת לחץ דם או אטוניה, בהתאמה. יחד עם זאת, פתולוגיה כזו אינה הומוגנית - יש גם למנגנונים הפתולוגיים המתעוררים מוצא משני. לכן, יש לשקול את המדינה באופן מקיף:

• נטייה להתפתחות תת לחץ דם בתקופה שלאחר הלידה יכולה להיות חלק גדול מהפתולוגיה המיילדותית. יחד עם זאת, הטונוס של השרירני יכול להיות מופרע הן עקב מתיחה ישירה (עובר גדול, פוליהידרמניוס), והן כתוצאה ממורכבות הפרעות הורמונליות- למשל, על רקע רעלת הריון.
• מחלות נלוות סומטיות גם מעלות את הסיכון ליתר לחץ דם ברחם לאחר לידה - במיוחד כל פתולוגיה אנדוקרינית.
• אבל הגורם המממש הוא עדיין התכונות של מהלך והתנהלות הלידה. חשיבות מיוחדת במקרה זה היא מהלךם הממושך, עייפות האישה בלידה, שימוש תכוף או מופרז בתרופות ושימור השליה.
• השילוב של מספר סיבות בבת אחת מוביל להאטה בתהליכי התפתחות הרחם עקב התכווצות איטיתוהפחתה בגודל האיברים.
• התוצאה היא שקרישים לאחר לידה אינם מוסרים באופן פעיל במהלך היום הראשון, אלא נשארים על דפנות הרחם המתוחות עד 7 ימים או יותר.

יתר לחץ דם או אטוניה לא רק יוצר תנאים לפינוי לקוי של הלוכיה, אלא גם תורם לזיהום המהיר שלהם. גם לומן צוואר הרחם נסגר לאט, מה שמוביל לחדירת חיידקים פתוגניים דרכו.

עיכוב חלקים של השליה

מצב זה נדיר כעת, בשל יישום רחבמניפולציות מיילדותיות אקטיביות. זה מספק כיסוי כפול ממצבים כאלה - בדיקה ידנית של חלל הרחם אפשרית הן מיד לאחר הלידה והן בשלושת הימים הבאים. אבל עדיין, מצב זה אינו נשלל מהסיבות לכאורה:

• מיד לאחר לידת השליה, היא נבדקת בקפידה ויזואלית לאיתור פגמים אפשריים. אפילו בחשד הקטן ביותר, מתבצעת בדיקה ידנית להסרת החלקים הנותרים של הקרומים או השליה.
• אחרת, אפילו חתיכה קטנה מהם, קבועה על פני השטח הפנימיים של חלל הרחם, תמנע את המהלך הרגיל של אינבולוציה.
• זה יהפוך למקור לדימום כרוני תחילה, ולאחר מכן לתהליך הדלקתי.
• מסביב לרקמה שהשתנתה ייווצרו ללא הרף קרישי דם, שבמקביל יאטו את התכווצות הרחם והפחתה.

נכון להיום, ניתן לזהות את העיכוב של חלקי השליה בזמן או לאשר על ידי אולטרסאונד. לאחר מכן, כבר מתבצעות התערבויות פולשניות, המאפשרות להסיר במהירות את אזור הרקמה שנשמר.

הפרות במערכת הקרישה

סיבה זו היא הנדירה ביותר, אם כי מבחינת התיקון ניתן לכנות אותה הבעייתית ביותר. במקרה זה, על מנת לבטל לחלוטין את השינויים, יש צורך להשפיע על הסיבה העיקרית. במקרה ההפוך (הסרת קרישים), ניתן לעורר דימום ברחם:

• לעורר עיכוב באבולוציה יכולים להיות גם נגעים מערכתיים של מערכת הקרישה (לרוב נרכשים), וגם הפרעות משניותבָּה. האחרון עשוי לנבוע מאיבוד דם מוגזם במהלך הלידה, מסיבי טיפול בעירוי, שימוש לא הגיוני בנוגדי קרישה.
• הדבר יוצר מחסור מוחלט או יחסי של גורמי קרישה, כתוצאה מכך לא מובטחת הפסקה מוחלטת של הדימום.
• לכן, קרישים נשארים בחלל הרחם במשך זמן רב - הם סוגרים את הרווחים של הכלים הגדולים ביותר. יחד עם זאת, הסרתם המוקדמת מדי יכולה לתרום לחידוש הדימום.

אבל אופי זה של ההפרות אינו יוצר אינדיקציות להתבוננות שמרנית. יש להסיר קרישים בהקדם האפשרי, אך רק עם טיפול תומך.

תסמינים

לביטויים במחלה יש כמעט תמיד אופי ספציפי, אשר מפשט את אבחנה מבדלת. למרות שגם מהלך אסימפטומטי של הפתולוגיה אפשרי, שמתבטא כבר בסיבוכים זיהומיים. כדי לא לכלול מצבים כאלה, נשים בתקופה שלאחר הלידה נמצאות במעקב מלא:

• קודם כל, קצב התפתחות האיברים לאחר הלידה נשלט על סמך ירידה בגודלו. לשם כך, במהלך בדיקה יומית, נקבע גובה קרקעית הרחם. אם האינדיקטורים יורדים לאט מספיק, אז, בשילוב עם הסימפטום הבא, זה מעיד במדויק על החזקה של קרישי דם בחלל שלו.
• כמו כן, על בסיס יומי, במהלך בדיקה ותשאול, מתברר אופי הלוכיה. אם הכתמים נמשכים יותר מ-3 ימים, בדיקת אולטרסאונד של חלל הרחם היא חובה.
• הופעה או שימור מתמשך של קרישי דם בלוכיה מדברים בעד עיכוב חלקי השליה.

אולטרסאונד אינו מבוצע לכל הנשים בתקופה שלאחר הלידה, ולכן הוא דורש אינדיקציות ברורות על סמך נתוני בדיקה קלינית.

השלכות אפשריות

התוצאות השליליות העיקריות מתחלקות לשתי קבוצות - לפי מנגנון התפתחותן ומהלךן. יחד עם זאת, כל אחד מהם יכול לאיים על חייה של אישה, כמו גם להוביל להפרות מתמשכות של תפקוד הרבייה. לכן, כדי למנוע את התפתחותם, יש צורך לזהות ולהסיר קרישים מסיביים או מרובים ברחם בזמן לאחר הלידה:

• הסיכון העיקרי הוא אטוני או דימום היפוטוניהנובע מכל פנימי או סיבות חיצוניות. במקרה זה, קריש הדם הוא רק מחסום לא יציב שיכול להיפרד בכל עת. במקרה זה, לומן הכלי משתחרר שוב, מה שמוביל לדימום רב לתוך חלל הרחם.
• קבוצה נוספת של סיבוכים, השכיחה הרבה יותר, היא פתולוגיה דלקתית. זה מיוצג בדרך כלל על ידי אנדומטריטיס חריפה לאחר לידה, המשפיעה באופן מפוזר על הרירית הפנימית של הרחם. יחד עם זאת, ללא טיפול, הזיהום מאופיין ביכולת מהירה ל זרם מהיר, עם היווצרות תגובה דלקתית מערכתית - התפתחות אלח דם.

לכן, אם הקרישים נשמרים בחלל האיברים אפילו יותר מ-3 ימים, ניהול ציפייה אינו הולם. והסרתם הפעילה רק תאיץ את תהליכי ההחלמה במערכת הרבייה.

אבחון

אולטרסאונד משמש כיום לאיתור יעיל של קרישים מושהים. הוא מספק תיאור מלא של מבנה ההד של פני השטח הפנימיים של הרחם, ומאפשר לך לפחות בעקיפין לראות כל שינוי בו. לכן, יישומו מיועד לכל הנשים בלידה שיש להן סימנים של עיכוב בתהליכי ההתפתחות:

• לצורך אבחון, נעשה שימוש גם בחיישן בטן רגיל וגם בחיישן טרנסווגינלי נוסף. בעזרתו, חלל הרחם נבדק ישירות דרך קמרון הנרתיק, מה שמעוות את התמונה המתקבלת הרבה פחות.
• קרישים באולטרסאונד נראים כמו תצורות של אקוגניות מוגברת של צורה מעוגלת או לא סדירה, הממוקמת באזור דפנות הרחם. דם נוזלי, להיפך, נראה כמו מבנה כהה - יש לו צפיפות נמוכה בהרבה.
• במקביל, בדרך כלל, עד 3 ימים, רוב הקרישים ושאריות רקמת ההפסקה עוברים לאזור הלוע הפנימי של צוואר הרחם. שם, הם מושמדים במהירות ומופרשים כחלק מלוצ'יה.
• בפתולוגיה, השימור של קרישים גדולים קבועים או חופשיים באזור החלק התחתון והגוף של האיבר.

אולטרסאונד קובע במדויק את המיקום והגודל של התצורות שזוהו, מה שמפשט את הסרתן לאחר מכן.

יַחַס

מכיוון שזיהוי קרישים מתרחש בדרך כלל בזמן, ברוב המצבים נעשה שימוש בטקטיקות ניהול מורכבות. זה כולל גם חיסול ישיר של תצורות וגם מניעה מקבילה של סיבוכים אפשריים:

1. סטנדרט הטיפול הוא בדיקה ידנית של חלל הרחם, המאפשרת הסרה מכנית של קרישים ושאריות רקמות. במקרה זה, הרופא מחדיר את אצבעות יד אחת תעלת צוואר הרחם, ובעזרתם מזהה ומסיר מבנים מעוכבים.
2. במקביל למניפולציות מתבצע טיפול המוסטטי שמטרתו מניעת דימום רחם וכן היווצרות מחדש של קרישים.
3. מיד לאחר השלמת המניפולציות, תרופות רחמיות (בדרך כלל אוקסיטוצין) ניתנות לווריד או תוך שריר. הם תורמים להתכווצות מהירה של הרחם, שמטרתה גם מניעת סיבוכים.
4. לבסוף, יש לרשום לאישה טיפול אנטיביוטי שמטרתו למנוע התפתחות של אנדומטריטיס. קודם כל, זה מאפשר לך "לכסות" זיהום אפשרי של חלל הרחם במהלך מניפולציות.

גם אם עם תחילת הטיפול כבר יש סימני דלקת, שלבי הסיוע הראשונים הם בעלי אופי דומה. השינויים נוגעים לטיפול אנטיביוטי בלבד - הוא נקבע לתקופה ארוכה יותר.

כיצד להסיר קרישי דם מהרחם

להאיר את החושך :). הריון ולידה

בנות, אני מקומית, אבל אני נבוכה :) אני כאן בשאלה הבאה: הלידה עברה, או השוטר, זה לא משנה, אבל מה קורה אז? הם לא מדברים על זה איכשהו, הכל קשור רק לילד או שהם מדברים על הלידה עצמה. אני רק מודעת לכך שאז הדם זורם, אבל איך הוא זורם (רגיל, אם בכלל) כמה זמן זה לוקח, קרישים או AK במחזורים פשוטים, צריך רק רפידות או מה עוד צריך לשתות? מה אם CS? איך שם? חברה אחת אמרה שהם תלו שקית מהבטן שלה כדי לאסוף דם. למען האמת, אני בהלם.

בהתחלה החלפתי את הרפידות כל שעה (ליד הבית), אחר כך לא בגלל המלאות, אלא פשוט בגלל היגיינה. למעלה, בפוסט של אילריה, כתבתי על קצף וכריות תפר (אם יש). בכל פעם אחרי שהולכים לשירותים, שטפו את עצמכם עם בקבוק ספריי מיוחד. ואמבטיות ישיבה 3 פעמים ביום במשך 15 דקות אינן חמות (שוב, אם יש תפר). אם לא, מזל :)

מעקב אחר אופן התכווצות הרחם בימים הראשונים (ב-RD), ואם הוא מתכווץ לאט, ניתן לרשום תרופות להידבקות ו/או פיזיותרפיה. ההפחתה מקודמת היטב על ידי הנקה, פעילות גופנית.

בימים הראשונים קיים סיכון לדלקת ברחם - זה גם במעקב ב-RD על ידי מדידת טמפרטורה וביצוע אולטרסאונד.

בקיצור, אם הכל בסדר, אתה לא צריך לשתות כלום, תזכור שאתה מאכיל את הילד, למה הוא צריך תרופות נוספות בחלב! ואם משהו לא בסדר, הרופאים עוקבים אחריו ב-RD, אז הם שומרים אותו במשך 4-5 ימים. אם הכל בסדר והשתחררת ביום ה-4-5, הסבירות שמשהו ישתבש אחר כך כבר קטנה מאוד.

לאחר ניתוח קיסרי - הכל זהה לחלוטין, רק במשך 7-10 הימים הראשונים יש תחבושת (פלסטר) על התפר, התפרים מוסרים למשך 7-8 ימים. ללא שקיות וכו'. לא בניתוח קיסרי, לפחות אם הכל הלך כשורה.

ההבדל היחיד הוא שאם ה-CS היה עם צוואר הרחם לא נפתח, אז הם עדיין יכולים לשטוף את הרחם במשך 3-5 ימים ב-RD, לעזור לדם ולקרישים לצאת החוצה (הרופא פותח את צוואר הרחם בידו ומרחף לתוך הרחם עם משהו), כי הצוואר צר וההפרשה יכולה לעמוד במקום. לפחות, זו הייתה הפעם הראשונה ששטפו אותי ככה, כי. קיסרי בפתיחה 3 ס"מ. בפעם השנייה קיסרי על גילוי מלאוהם לא שטפו כלום יותר, tk. צוואר הרחם גם נסגר למספר ימים ואינו מפריע ליציאה.

לפני הלידה. התקע נעלם? בטן נפלה? יולדת בקרוב!

התכווצויות שווא הן עלולות להופיע לאחר השבוע ה-38 להריון. התכווצויות שווא דומות להתכווצויות של ברקסטון-היקס, שאישה יכולה להרגיש כבר מהטרימסטר השני של ההריון (נראה שהרחם מתקשח לכמה שניות - כמה דקות, ואז המתח בו שוכך). התכווצויות שווא מאמנות את הרחם לפני הלידה, הם לא סדירים וללא כאבים, המרווחים ביניהם אינם מצטמצמים. כאבי לידה אמיתיים, להיפך, הם קבועים, כוחם מתגבר בהדרגה, הם נעשים ארוכים וכואבים יותר, והמרווחים ביניהם מצטמצמים. אז כבר אפשר להגיד שהלידה התחילה באמת. צניחת בטן כשבועיים עד שלושה לפני הלידה, התינוק, ד.

שחיקה ואקטופיה של צוואר הרחם בנערות ובני נוער.

שחיקת צוואר הרחם במקרים רבים היא אסימפטומטית, במיוחד אצל בנות ובנות. זה שכיח יותר אצל מתבגרים פעילים מינית עם 2 פרטנרים מיניים או יותר, אך יכול להופיע גם אצל בנות שאינן פעילות מינית. סימנים אופייניים לפתולוגיה יכולים לפעמים להיות הפרשות ריריות בשפע עם פסי דם. כאשר פונים לרופא, הדבר הראשון שצריך לעשות הוא הליכי אבחוןכדי לאשר את האבחנה. אלה כוללים ניתוח מריחת, ביופסיה, היסטולוגית.

תכונות של המצב ההורמונלי של בנות עם רחם.

המחלה השכיחה ביותר מערכת רבייהבנות מדמם ברחם גיל ההתבגרות(ICPP), המהווה כ-50% מכלל הביקורים של נערות בגיל ההתבגרות אצל רופא נשים. דימום רחם במהלך ההתבגרות מתרחש בתדירות של 10% עד 37.5%. דימום רחם במהלך גיל ההתבגרות הוא מחלה רב-גורמית הנגרמת על ידי קומפלקס של סיבות, כולל זיהום חיידקי או ויראלי, היפווויטמינוזיס, הפרעות ויטמינים וויטמינים.

כל האמת על הטון של הרחם.

בארצנו יתר לחץ דם נחשב לאבחנה מאוד מפחידה ומסוכנת. מסיבה זו, מספר עצום של נשים שוכבות במחלקה לפתולוגיה של נשים בהריון, בעוד שבמערב אבחנה כזו אינה קיימת כלל. והאמת, כמו תמיד, נמצאת איפשהו באמצע... את המשך המאמר הרפואי ניתן לקרוא בקישור *** הנושא הועבר מהכנס "הריון ולידה"

לפני שלושה חודשים הוציאו את הרחם וביצית אחת. רפואה ובריאות

לפני שלושה חודשים הוצאו הרחם ושחלה אחת. הכל הלך כשורה, ללא השלכות. נרפא מהר מאוד. אתמול קיימנו יחסי מין קצת יותר ארוך וקשה מהרגיל, יצא קריש דם טרי בשתן, לא היה כלום אחר הצהריים, אבל הרפידה קצת צהבהבה, זה לא כואב, שום דבר לא מפריע לי, חוץ מזה העצבים. מה זה - קרע של הידבקויות או משהו גרוע יותר, רוצו לרופא או חכו ותראו. תודה מראש.

לאחר הלידה. בריאות נשים

בקצרה, הפרה-היסטוריה היא כזו: לאחר הלידה, השליה לא נעלמה והיא הוסרה ידנית. במקביל ניקו את הרחם * (טוב, אחרי לידה יש ​​לא רק דימום, אלא גם יוצאים קרישים) *. אז לא היו לי הקרישים האלה. כשהשתחררתי מבית החולים עשו אולטרסאונד. זה הראה שחלל הרחם נקי. ועכשיו, שלושה שבועות אחרי הלידה, על הכרית מצאתי קריש קטן של ריר חסר ריח בצבע חום עמום עם כתמי דם. אבל האולטרסאונד הראה שהרחם נקי. ובדקנו 5.

דימום ושינויים לאחר לידה... תִכנוּן.

לצערי, אני לא רופא... ואני לא יכול להעריך עד תום מה קורה לי, עד כמה זה חמור ומסוכן, ומי אשם בכלל... אם אספר בקצרה את הסיפור שלי... אז זה ככה... היו לידות רגילות. נכון ביום הראשון של השבוע ה-40. הם נקראו באופן מלאכותי... (כפי שנאמר לי: ראשית, שלפוחית ​​העובר הופרדו בידיים...(לאחר מכן, הגב שלי התחיל למשוך מעט באזור העצה) לאחר 4-4.5 שעות ניקבו את השלפוחית ואיפשהו, אם אני זוכר נכון... , אחרי שעתיים העבירו אותי.

1 - האבחנה שלך היא תת-אינבולוציה של הרחם, רירית הרחם לאחר לידה. אף אחד לא אשם. ככל הנראה הזיהום עדיין היה תוך רחמי, אם לשפוט לפי המים והשליה. אף אחד לא אשם, הם מטופלים בצורה לא מספקת - יש צורך באנטיביוטיקה תוך שרירי או תוך ורידי ופיזיותרפיה רחמית רבת עוצמה. לך ותבע!

מסור את הניתוח על קרישה - רק נורמלי, לא זמן קרישה ו-PTI. והמוסטזיס ממושך רגיל.

ואל תפסיקי להניק בכל מקרה, את רק צריכה להרים אנטיביוטיקה שאין בה התווית נגד בהנקה. ולכסות את התינוק - בעצת רופא ילדים - ב-KIP או משהו אחר.

2. יש להבהיר לגבי המחיצה. הכל שטויות על גודל. אם הוא קיים, הוא נראה גם ברחם שאינו בהריון. אוזיסט רגיל. שאלה כאולטרסאונד וכישורי מומחה.

לטפל בדלקת רירית הרחם ולהקפיד להתמודד עם קרישה. המצב שלך מאוד לא נעים ומסוכן. ואיש אינו מסיר את הקרישים בידיים - רק את שאריות השליה המחוברות. וקרישים - פיזיותרפיה רחמית.

אחרי לידה. בעיות התאוששות. תִכנוּן.

שלום מריה, יש לי כמה שאלות. הייתה לי בטן גדולה, ובחודש האחרון סימני מתיחה מסביב לטבור החלו להופיע במהירות הבזק, הטבור הסתבר, שום קרם לא עזר. במהלך הלידה נמצאו פוליהידרמניוס. הלידות היו תקינות. לאחר הלידה, ביום ה-3 לאחר האולטרסאונד (שהראה שהרחם לא מתכווץ היטב ויש תכלילים), בוצע הטיפול: טפטפת עם אוקסיטוצין (פעם אחת), המתרפיה (פעם אחת), אנלגין + כינין 3 פעמים יום + הרופא המיילד משך עם הידיים קרישי דם מהרחם . על.

להסתכל על השרידים ברחם.

ייתכן שיהיה צורך בפיזיותרפיה.

גם עם חלב, פיזיותרפיה יכולה לעזור.

להחיל לעתים קרובות יותר, פיזיותרפיה, עלי כרוב וכו' - אבל אם הילד ימשיך לרדת במשקל, אז תצטרך להשלים עם תערובות.. רק לא מיד, להתחיל עם השיטות הראשונות.

אלא על האכלה משלימה, אם יש צורך בכך, רק בעצת רופא ילדים, לא לבד.

צריך אשפוז גינקולוגי, איך עושים?.

בנות, לדעתכן, איך לעשות את זה טוב יותר - המצב הוא כדלקמן: אני מגיעה למוסקבה לזמן מה (למשך 3 שבועות, אני רוצה לנסות ללכת לבית החולים, זה כבר נעול והעיכוב הוא עמוס (גינקולוגי בעיות: דימום חזק, היום השני למחזור- קרישי ענק ודימום בלתי פוסק למשך 5 שעות (סליחה על הפרטים.) איך אפשר לעשות את זה?

עוזי מעורר הפלה. הריון ולידה

כבר כתבתי שיש לי "מריחה". הלכתי לרופאה, היא רשמה לי כל מיני כדורים. אבל לפני כן, נבדקתי במרפאה אחרת, כי. היו הריונות שהוחמצו, אבל המרפאה הזו לא מנהלת נשים בהריון, אבל הם נתנו לי המלצות לרופא אחד. אז היא אמרה לי שאולטרסאונד במועד מוקדם כזה לא נותן שום דבר טוב, זה רק מעורר הפלה. עשיתי את זה כבר פעמיים בשלושת השבועות שלי. בהתחלה הם לא מצאו את זה, הם פחדו שזה חוץ רחמי, אבל מאוחר יותר הם מצאו את זה. אז אני לא יודע, "למרח" אולי שוב.

הפלה לטווח קצר. תכנון הריון

שלום, אני ממש צריך עצה. כתבתי כאן לא מזמן, הייתי בהריון, hcg 280, פרוגסטרון 5. חליתי, חוץ מזה היה חוסר ברור של פרוגסטרון על הפנים (למרות הדופאסטון). באופן כללי התחיל דימום (קודם טפח, אחר כך עוד ועוד). הלכתי לרופאה (TsPSiR), היא שלחה אותי לאולטרסאונד. העיכוב היה שבועיים, כלומר. בערך 4 מהתעברות או 6 מיילדות. עם זאת, הם לא ראו כלום באולטרסאונד, הם אמרו שהרחם מוכן למחזור, הכל נראה שם תקין לחלוטין.

דימום לאחר לידה. בריאות נשים

עברו 2.5 חודשים ואני מקבל מדי פעם טיפות של דם דליל כזה. זה נורמלי? או שתעזוב הכל ותפנה לרופא. עדיין לא אפשרי. אני מניקה. היו פערים בפנים. הם יכולים לדמם. מישהו יכול להיתקל בשרשור? תגיד לי. תודה מראש

רים אחמדוב (יש לו יותר מ-40 שנות ניסיון ברפואת צמחים) כותב על כך:

"יש להתריע לאישה אם הפרשות לאחר לידה נותרו מדממות לאחר שבוע. במקרים אלו, אם סרפד לא עוזר, יש צורך לפנות לשקית רועים. תרופה ישנה ובדוקה לכל דימום. אני מזכיר לך שהרגיל מנה יומיתחליטה - 3 - 4 כפות עשבי תיבול ב-2 כוסות מים רותחים, עוטפים בחום את הכלים בחליטה למשך מספר שעות.

שדה יארוטקה, גם היא ממשפחת המצליבים, בעלת דמיון מסוים ל תיק רועים, עשב נפוץ שסותם יבולים, גם מפסיק דימום ברחםומוצא יישום אפילו בסרטן הרחם. שתי כפות של דשא מיובש נרקחים עם כוס מים רותחים למשך הלילה, מסוננים בבוקר, נלקחים מכפית אחת לכף 4-5 פעמים ביום.

עם דימום בתקופה שלאחר הלידה, גרניום אדום כדם מצוין - צמח יפהפה ובלתי נשכח המעטר את קצוות היער ומדרונות של גבעות מיוערות. עירוי קר יעיל: 2 כפיות דשא יבש ב-2 כוסות מים רתוחים בטמפרטורת החדר, להתעקש כל הלילה, לשתות מנות חלקיות במהלך היום.

עזרו להאיץ ולהקל על הניקוי לאחר הלידה עלי ליבנה, שנאספו בתחילת מאי, כשהם עדיין רכים ודביקים. מיובשים, הם יכולים להיות מאוחסנים במשך שנתיים. את העירוי מכינים מ-3 כפות ב-3 כוסות מים רותחים. שמור בחום התנור או בתרמוס למשך שעתיים, תוך הוספת קורט סודה לתה. שתו כוס בצורה חמימה 3 פעמים ביום, החל מהיום ה-12 לאחר הלידה - זה מה שמרפאים רוסים המליצו לעשות. צמחי מרפא אלו מותרים להנקה. סרפד גם מגביר את כמות החלב.

אם לא שתית צמחי מרפא המוסטטיים, וכל גינקולוג ממליץ עליהם כעת לאמהות לאחר לידה. אבל אם יש לך נטייה לפקקת, קרישת הדם גבוהה, אז שתיית סרפד אינה בטוחה (למרות שלעתים קרובות הם מדממים כל כך הרבה זמן בגלל קרישה נמוכה). אם יש neoplasms ברחם, אז סרפד הוא פשוט התווית - זה יגרום לדימום. גינקולוגים שוכחים מזה.

עדיף ללכת לגניקולוג, לראות אם הכל בסדר, שיעשה לך בדיקת דם. לאחר הלידה, זה שימושי - אתה תראה אם ​​יש תהליך דלקתי, אם ההמוגלובין ירד הרבה, איזו קרישה. זה לא להרבה זמן, אם כי, כמובן, עכשיו אתה לא רוצה להשאיר את התינוק עם מישהו בכלל (היה לי את זה עד שישה חודשים). בריאות לך ולתינוק!

MariMM, פוליפ שליה.. תכנון הריון

יש לי מצב כזה לאחר הלידה היה דימום ארוך לפי האולטרסאונד פוליפ שליה הניקוי נעשה 3 חודשים אחרי הלידה ההליך היה קשה- התחילו דימומים חזקים במהלכו ?

פוליפ שליה הוא לא טעות של רופאים, אבל סיבוך תכוףלאחר לידה, לא במאה ה-17, אבל נראה לעתים קרובות מאוד היום. השליה יוצאת מעצמה, זה לא ניתוח קיסרי, אז הרופאים לא אשמים בעובדה שנשארה חתיכה, הם לא הוציאו אותה 🙂

אבל העובדה שבתקופה שלאחר הלידה לא עשו אולטרסאונד ולא הבינו את הגורם לתת-אינבולוציה של הרחם ודימום - זו אשמת הרופאים. הם היו עושים אולטרסאונד מיד, והם היו עושים את הגרידה מיד, אבל עדיין את הגרידה. במצב שלך זה לא כמו הפלה, במצב שלך יש להתייחס לזה כמו הליך רפואי. ללא curettage - האיום של הסרת הרחם. גרידה היא טיפול הכרחימצב קיים. כך צריך להתייחס לזה. זה הציל אותך מהתקדמות של אנדומטריטיס ואובדן הרחם.

אז עכשיו אין צורך לדאוג לגבי מה שהיה בעבר. כעת יש צורך לטפל באנדומטריטיס - אנטיביוטיקה, פיזיותרפיה, ויטמינים וכו' וכו' וכו'.

לאחר ניקוי. לאמר. תכנון הריון

בנות! תגיד לי בבקשה כמה זמן נמשכת ההפרשה בדרך כלל לאחר הניקוי? היה לי STD (הריון אחרי IVF), ב-27 בנובמבר היה ניקיון. ביום הראשון לאחר הניקוי (ביום הניקיון) היה הרבה דם, למחרת מעט. ואז במשך 3 ימים היו הפרשות ורודות (כאילו הדם היה מדולל במים) לא מעט בבוקר ובערב (היה ברור ביום ובלילה). לאחר מכן, שוב החלו הפרשות חזקות (דם ארגמן וקרישים רבים), שנמשכו 3 ימים. הרופא (שעשה IVF) אמר שכן.

לעיתים נוצרים קרישי דם ברחם לאחר הלידה. מזוהים מספר גורמים המגבירים את הסבירות להיווצרותם. על מנת למנוע הצטברות של קרישים ברחם, יש צורך לעקוב אחר המלצות מסוימות שמטרתן להגביר את הטונוס של האיבר. במקרים מסוימים, בנוכחות קרישי דם, נדרש טיפול רפואי.

סיבות להיווצרות קרישים ברחם

בדרך כלל, לאחר תהליך הלידה, לאישה יש הפרשה מדממת ממערכת המין. הם נקראים לוצ'יה. ביום הראשון לאחר לידת התינוק, הם אדומים, לרוב עם קרישים, וכחלק מהפרשות כאלה נמצא דם מכלי דם פגומים, קטעים מהרירית הפנימית של הרחם, שאריות של רקמת שליה וליחה. לוצ'יה אדומה נמשכת בדרך כלל כשבוע. הם יכולים להיות בשפע, אבל מכיוון שאישה לאחר לידה נמצאת בשליטה של ​​מומחים, האחרונים שולטים בנפח ההפרשות ממערכת המין ובאופי שלה.

הופעת קרישי דם בהפרשות בתקופה זו אינה נחשבת לפתולוגיה כלשהי. תופעה זו מעידה על ניקוי חלל הרחם.

לאחר שבוע, הלוכיה הופכת חומה, ומאוחר יותר - קלילה יותר, שקופה ודומה למראה ביצה לבנה. לאחר חודשיים, הלוכיה נעלמת אם אין סיבוכים.

אם קרישים משתחררים ממערכת המין בשבוע השני לאחר לידת התינוק ומאוחר יותר, הדבר עלול להיגרם על ידי:

• התכווצות חלשה מדי של הרחם והטונוס הנמוך שלו;
• הסרה לא מלאה של השליה.

הרחם לאחר הלידה נקבע בערך בגובה הטבור בנורמה. ואז עם כל יום שלאחר מכן הוא יורד ב-2 סנטימטרים. אם איבר זה מתכווץ בצורה חלשה מדי, אז מצטברים בו קרישים. ההתכווצות של הרחם בתקופה זו מושפעת מ:

• גיל האישה;
• משקל העובר;
• אופי הלידה (בעל אופי טבעי או בניתוח קיסרי);
• הנקה.

טונוס נמוך של הרחם יכול להיגרם מהריון מרובה עוברים או לידה של ילד גדול השוקל יותר מ-4 קילוגרמים. במקרים כאלה, סיבי השריר של האיבר נמתחים יתר על המידה, מה שמחמיר עוד יותר את פעילות ההתכווצות שלהם.

אם שטח קטן של השליה נשאר בחלל הרחם, הוא מתחיל להתכסות בפיברין, קרישי דם. לאחר זמן מה, היווצרות זו נובטת רקמת חיבור. כך נוצר פוליפ השליה. ביטוייה מתגלים בדרך כלל 3 או 4 שבועות לאחר תהליך הלידה. מְחוּדָשׁ מְדַמֵם, בהתחלה הם נדירים, אחר כך הם נעשים שופעים יותר.

כיצד להימנע מהצטברות קריש

על מנת לשפר את תהליך ניקוי הרחם מקרישי דם וממברנות ריריות ולמנוע סיבוכים, חשוב להקפיד על מספר כללים.

• בצע אמצעי היגיינה באופן קבוע, החלף רפידות לעתים קרובות. זה יעזור למנוע התפתחות של תגובה זיהומית-דלקתית ברחם;
• שכבו על הבטן מעת לעת. אמצעי זה תורם פריקה טובה יותרקרישים;
• שימו כרית חימום קרה על הבטן התחתונה בשעות הראשונות לאחר הלידה;
• אין להרים חפצים כבדים;
• ללכת לשירותים באופן קבוע, גם אם אין דחף. בעת עשיית צרכים, אל תדחף חזק מדי;
• להאכיל את התינוק לפי דרישה, לא בזמן;
• הוסף מזונות המשפרים את תפקוד המעיים לתזונה;
• בצע תרגילים מיוחדים לאחר לידה.

הנקת תינוק מובילה לייצור מוגבר של הורמון האוקסיטוצין. זה האחרון משפר את ההתכווצות של סיבי השריר של הרחם. לכן, הנקה משמשת גם למניעת היווצרות קרישים לאחר הלידה.

כאשר אתה צריך עזרה של רופא

לאחר הלידה, אישה צריכה להעריך בזהירות את הפרשות שלה. הקפד לראות רופא בעת השחרור:

• קשור לכאבי בטן עזים;
• מכיל מספיק גדול קרישי דם;
• לרכוש ריח לא נעים, וזה מלווה בחום וצמרמורות;
• להישאר אדום בוהק ובולט בשבוע השני לאחר תהליך הלידה;
• להשרות יותר מכרית אחת לאחר לידה בשעה;
• להפסיק בפתאומיות בשבוע הראשון לאחר הלידה. הדבר עלול להיגרם מחסימה של פתח תעלת צוואר הרחם על ידי קרישי דם או נטייה של גוף הרחם;
• אין להסתלק 6 שבועות לאחר לידת התינוק;
• מלווה בגירוי ובגירוד.

במקרים אלו חובה להתייעץ עם רופא בית היולדות. האחרון בודק את האישה ומברר את הסיבה לתסמינים כאלה.

אבחון

במחלקות יולדות, מיד לפני השחרור, כל הנשים עוברות אולטרסאונד ו בדיקה גינקולוגית. זה הכרחי על מנת להעריך את מצב הבריאות של הלידה.

אם נשאר קריש ברחם, אזי מתגלה עלייה בגודל האיבר הזה. בעזרת אולטרסאונד נקבע לוקליזציה של היווצרות בתוך הרחם.

כיצד לתקן את הבעיה

כאשר מתגלה קריש מיד לאחר לידת תינוק, אז מתבצע עיסוי בטן. זה הכרחי על מנת להגביר את פעילות ההתכווצות של הרחם ולהסיר ריר ממנו בדם. הרופא מבצע תנועות לחץ בבטן התחתונה, מה שמוביל לעקירת קרישים לתעלת צוואר הרחם. התהליך הזהמתבצע כל 2-3 שעות.

בדרך כלל, לנשים שיש להן קרישים רושמים אוקסיטוצין בהזרקה תוך שלושה ימים לאחר תהליך הלידה. על רקע השימוש בתרופה זו מציינים התכווצויות אינטנסיביות של תאי השריר של הרחם, מה שמוביל להסרת קרישים מחללו.

אם לאחר הלידה יש ​​סימנים שחלק מהשליה נשאר בחלל הרחם, אזי הניקוי או הגרידה מתבצעים בהרדמה מקומית או בהרדמה כללית.

מיד לפני המניפולציה מתבצעת בדיקה בכיסא גינקולוגי ומטפלים באיברי המין מבחוץ בחומרי חיטוי. לאחר מכן, תעלת צוואר הרחם מורחבת באופן מכני בהדרגה, ואז מכשירים מיוחדים - curettes - מוכנסים לחלל האיברים. בעזרת האחרון מוסרים קרישים ושאריות של הממברנות או רקמת השליה.

ניתן לבצע גם ניקוי אבק של חלל הרחם. במהלך הליך זה, נעשה שימוש במכשיר היוצר לחץ שלילי בתוך האיבר. תחת פעולתו, מוסרים קרישים וקרום רירי מחלל הרחם.

משך הליכי הניקוי הוא בדרך כלל כ-15 דקות.

כדי למנוע התפתחות של סיבוכים זיהומיים ודלקתיים נקבעים חומרים אנטיבקטריאליים. לא כדאי להשתמש בתרופות נוגדות עוויתות בתקופה שלאחר הלידה.

קרישים לאחר ניתוחים

אם התינוק נולד במהלך ניתוח קיסרי, אז הרחם מתכווץ קצת אחרת לאחר מכן. עקב פגיעה בשכבת השריר במקום החתך, הטונוס יפחת. זה יכול להוביל להצטברות של קרישי דם בחלל האיברים. Curettage הוא די מסוכן במצב זה, ולכן הרופא בוחר את טקטיקות הטיפול בנפרד, תוך התחשבות במאפייני המצב הבריאותי של כל מטופל.

לידה מלאכותית בשלבים המוקדמים גם גורמת לרוב להצטברות של קרישים ברחם. בגוף, האיזון ההורמונלי מופר, וההנקה אינה מתרחשת. זה מוביל להתכווצות מוחלשת של שכבת השריר. בגלל תכונות אלה, לאחר לידה מלאכותית, אוקסיטוצין נקבע על ידי הזרקה למניעה. כאשר נוצרים קרישים, משתמשים בשיטות להעלמתם.

מה שאתה צריך לדעת על קרישים

לאחר הלידה עלולים להצטבר בחלל הרחם קרישי דם, ריר ורקמת השליה. נוכחותם מלווה בדרך כלל בתסמינים מסוימים ומאושרת על ידי אולטרסאונד. הרופא שלך עשוי לרשום מתיחת בטן, זריקות אוקסיטוצין או גרידה של הרחם. על מנת למנוע היווצרות של קרישים, אישה לאחר לידה חייבת בהכרח לעקוב אחר ההמלצות שהתקבלו.