מה לעשות אם אין צלקת BCG בילד: תגובה נורמלית או פתולוגיה? הנחיות להורים: מה לעשות אם חיסון BCG אינו נראה לעין. מאפיינים של התכונות החיוביות של החיסון

מה לעשות אם אין זכר ל-BCG בילד קטן? שאלה זו מביכה אמהות רבות, מכיוון שחסינות נגד שחפת חשובה ליילוד.

שחפת - חריפה הַדבָּקָה, מקומי בעיקר בריאות ומייצג איום רצינילחיי אדם. גורמים זיהומיים נפוצים מאוד ב סביבה, אז חשוב מאוד שיהיה לאדם חסינות טובהנגד מחלה זו. בהקשר זה, חיסון נגד שחפת או BCG ניתן לילדים כבר גיל מוקדם- עם השחרור מבית החולים. לעתים קרובות יש להורים מגוון שאלות לגבי חיסון זה. אבל יותר מכל, אמהות ואבות צעירים לא מבינים מה לעשות אם כמה חודשים לאחר הזרקת החיסון לכתף של הילד, לא נשארת צלקת במקום ההזרקה. מדוע נוכחותו הכרחית ומה מאיים על היעדרו?

כיצד מתבצע חיסון BCG?

בנסיבות רגילות, אם אין התוויות נגד וגורמים נוספים האוסרים על חיסון, ניתן חיסון נגד שחפת לתינוק לפני השחרור מבית החולים. במקרה זה, החיסון ניתן תוך עורית לתוך הכתף השמאלית. בנוסף, ישנם מקרים חריגים בהם ניתנת הזריקה בירך, אך הם אינם מתרחשים לעיתים קרובות, ובעיקר הזריקה ניתנת בכתף.

אם, מסיבה כלשהי, חיסון BCG לא נעשה בבית היולדות, ניתן לעשות זאת במרפאתך או מבלי לצאת מהבית, אם תתקשרי צוות רפואי.

לפיכך, ישנן שלוש דרכים עיקריות לבצע חיסון BCG:

1. בבית היולדות.
2. במרפאה המקומית.
3. בבית, בקריאה של הצוות הרפואי.

לאחר הזרקה נכונה של החיסון לשכבת העור במקום ההזרקה, מופיעה פפולה - כרית עגולה קטנה בקוטר של עד 10 מ"מ, כמו ממנטו. לאחר חצי שעה, הפפולה נפתרת. זה מעיד על חיסון שנעשה נכון. אם בעתיד הכל יעבור "לפי ההוראות", אז לאחר חודש וחצי אמורה להופיע באתר החיסון פוסטולה עם תהליכים מוגלתיים ברורים. יש הורים שנבהלים כשהם מבחינים בפצע כזה בילדם. למעשה, התהליך הדלקתי באתר ההזרקה הוא תגובה נורמלית לחלוטין של הגוף ל-BCG. מוגלה עלולה לצאת מהפוסטולות, אותן יש להסיר עם מטלית נקייה. השתמש בירוק או אחר חומרים אנטיבקטריאלייםבלתי אפשרי לחלוטין.

לאחר חצי חודש נוסף, הפצע יתחיל להחלים ויתכסה בקרום אופייני. יש צורך שהוא יקמל ויקלף את עצמו, ללא עזרת אף אחד. כאשר זה קורה, תישאר צלקת אופיינית במקום ההזרקה מחיסון BCG. זה יכול לשמש כדי לשפוט את הצלחת החיסון.

היעילות של BCG

כיצד לגלות עד כמה ההליך היה יעיל? זה יצוין על ידי הממדים שיש לעקבות מ-BCG.

הביטויים הבאים מאותתים על התגובה הרגילה של הגוף לחיסון:

• הופעת "כרית" עגולה מיד לאחר ההזרקה;
• היווצרות של אדמומיות, ולאחר מכן היווצרות של מוקד מוגלתי;
• שחרור מוגלה מתחת לגלד והיווצרות מוקד חדש;
• הופעת צלקת.

קוטר טוב ממוקד מוגלתי צריך להיות בין 3 ל-10 מילימטרים. צלקת היא סימן ברור לחסינות מבוססת נגד שחפת אצל ילד. כמו כן, לפי קוטר סימן ההזרקה, אתה יכול לגלות כמה זמן החסינות תימשך.

ישנם שלושה סוגים של צלקות:

1. קטן (בעלי גודל של פחות מ-4 מ"מ). במקרה זה, אנו יכולים לדבר על היעילות הנמוכה של החיסון. לא סביר שהחסינות תימשך יותר משלוש שנים.
2. בינוני - מ-5 עד 8 מ"מ. חיסון איכות טובה. אמור להספיק ל-5-7 שנים.
3. גדול - מ-8 מ"מ ומעלה. ככלל, במקרים כאלה, חסינות נגד שחפת נמשכת 7 שנים או יותר.

השאלה הגדולה שחלק מההורים מתלבטים לגביה היא: "מדוע אין זכר ל-BCG, ומה זה יכול להיות אומר?" ואכן, אצל חלק מהילדים, לאחר ההזרקה, לא נותרו עקבות כלל, למעט נקודה קטנה מהמחט עצמה.

למה אין צלקת

מהן הסיבות לכך שלילד אין שמץ של חיסון BCG? אם בוצע חיסון, אך לא הופיעו עקבות על העור לאחר שלושה חודשים מרגע ההזרקה, בדיקת Mantoux תעזור לגלות את הסיבה להיעדר תגובה נורמלית.

בעיקרון, צלקת לא מתרחשת משתי סיבות:

1. או שיש הפרות בטכנולוגיה של החדרת החיסון לעור, או שהרכב החיסון עצמו נפגע.
2. כאשר לגוף יש חסינות חזקה נגד שחפת מטבעו, ואינו זקוק להגנה נוספת.

אם בדיקת Mantoux שלילית, יהיה צורך לחסן מחדש. במקרה זה, ככל הנראה, נעשו טעויות בתהליך החיסון. לפעמים חיסון חוזר נעשה לאחר שבע שנים. עם זאת, אם כן, במהלך כל הזמן הזה, ילדים כאלה צריכים לעבור את בדיקת המנטו לא כרגיל פעם בשנה, אלא פעמיים בשנה על מנת להימנע משחפת.

אם הסיבה הראשונה להיעדר צלקת מעידה על חוסר חסינות, אז הסיבה השנייה מצביעה על ההפך. כמעט 2% מכלל תושבי כדור הארץ יש הגנה מולדת רבת עוצמה מפני שחפת וכמה מחלות אחרות. הגוף של אנשים כאלה מבטל פתוגנים עוד לפני שמתחילים לייצר נוגדנים. לכן, אין צלקת לאחר BCG, כפי שאין אדמומיות לאחר בדיקת Mantoux. ככלל, ילדים כאלה לא יכולים לחלות בשחפת כאשר תנאים רגילים, אם אין גורמים שמחלישים מאוד את מערכת החיסון, כמו HIV.

הצלקת לאחר BCG נעלמה לאחר מספר שנים - מה זה אומר? זה מצביע על כך שהשפעת החיסון הסתיימה ונדרש חיסון מחדש.

הצורך בחיסון חוזר מאושש בקלות על ידי בדיקת Mantoux - זה מראה תוצאה שלילית, בעוד בנוכחות חסינות נגד שחפת שנוצרה באופן מלאכותי לאחר Mantoux, תיווצר אדמומיות על ידו של הילד.

אין תגובות עדיין

tuberkulez03.ru

צלקת מ-BCG

לאחר חיסון BCGבהזרקה תוך-עורית של חיסון חי, לאחר כשלושה שבועות מופיעה פפולה עם עיקול אופייני במקום ההזרקה. לאחר מכן, לאחר שלושה עד ארבעה שבועות נוספים, הפפולה מתפתחת, ועד סוף החודש השלישי נוצרת צלקת במקום החיסון. סתם צלקת כזו בכתף ​​ימין ( חלק תחתוןשריר deltoid) - אתר אופייני לחיסון זה - עשוי להצביע על חיסון BCG. אם נעשה שימוש במוליך Gifa, אז הפפולות מידה קטנהדוהים מהר יותר ולעיתים קרובות אינם משאירים צלקות כלל.

הצלקת לאחר חיסון BCG עשויה להיות גודל שונה. האחרון תלוי במינון החיסון שניתן. אבל גורמים אחרים משפיעים גם על גודל וצורת הצלקת, למשל, אופן מתן החיסון: מתן תוך עורי בדרך כלל משאיר את אותן צלקות, אך מתן לא נכון (תת עורי) מוביל להיווצרות צלקות לא שוות. צורה לא סדירה. כמו כן, סוג הצלקת מושפע מהמאפיינים של האדם שקיבל את החיסון. לדוגמה, גזעים מסוימים בהקשר זה נוטים להיווצרות צלקת קלואידית. גם הזן המשמש לייצור חיסון BCG עצמו משחק תפקיד.

המחקר הראה ששנתיים לאחר החיסון, רק ל-60% מהילדים המחוסנים עדיין יש צלקת. והעדר צלקת, אם כן, מתברר כאינדיקטור לא אמין לשאלה האם חיסון BCG בוצע או לא ב יַלדוּת. אחרי הכל, תופעה כזו יכולה להיות, למשל, תוצאה של מינון נמוך של החיסון שניתן, הקושי להחדיר אותו במדויק לעור או תוצאה של חוסר בשלות. מערכת החיסוןתינוק (אם כי חסינות תאית נוצרת בדרך כלל כבר בלידה).

מה אם אין צלקת אחרי BCG?

היעדר צלקת לאחר החיסון יכולה להיות מוסברת בשיטה השגויה של מתן החיסון או איבוד פעילותו. הועלתה הצעה חדשה שמנהלי תוכניות חיסונים וחיסונים עוקבים באופן שיטתי אחר נוכחות וצורתן של צלקות לאחר החיסון בילדים מחוסנים כדי להעריך את רמת המקצועיות של המחסנים. הצעה זו נטענה על ידי העובדה שזיהוי צלקות זהות יכול להפוך לאינדיקטור לחישוב הנכון של המינון של החיסון שניתן. אבל סוג זה של טקטיקה לא יהיה יעיל אם החיסון יתבצע בגילאים שונים או אם נעשה שימוש בחיסונים מזנים שונים. הרי ידוע שגיל המחוסן, ומאפייני זן החיסון יכולים להשפיע על אופי הצלקת שנוצרת לאחר החיסון.

חדשות מעניינות ביותר

nmedicine.net

עקבות BCG

תכנית המאמר: 1. צלקת במקום החיסון 2. מה עליי לעשות אם לא נוצרת הצלקת?

השתלה היא אחת האפשרויות דרכים יעילותלמנוע התפשטות מחלות. בשנה הראשונה לחייו הילד מקבל יותר מכל חיסונים שגרתיים, שאמורים להעניק בעתיד הגנה מפני מחלות רבות. מחלות מסוכנות. בניגוד לחיסונים אחרים, עקבות BCG נשארים לכל החיים. צלקת חיסון קטנה על הכתף היא האינדיקטור העיקרי לנוכחות חסינות נגד שחפת.

צלקת במקום ההזרקה

חיסון נגד שחפת מתבצע ביום ה-3-7 לחייו של יילוד בבית החולים ליולדות או במרפאה לאחר השחרור. לפני ההליך, הילד נבדק עבור התוויות נגד, והורים נבדקים לשחפת באמצעות פלואורוגרפיה. לאחר החדרת BCG, מופיעה פפולה שטוחה לבנה בקוטר של עד 10 מ"מ באתר ההזרקה, שנעלמת לאחר 20-30 דקות. מאוחר יותר, במהלך מספר חודשים, החיסון משנה את צבעו, מתמלא ומתכסה בקרום, שנעלם במהרה ובמקומו נוצרת צלקת קטנה. זהו השלב האחרון בתגובה החיסונית של הגוף לחיסון. הצלקת מ-BCG ומידותיה מאפשרות לקבוע מה נורמלי ומה לא. ישנם קריטריונים כאלה ליעילות החיסון:

• גודל צלקת פחות מ-4 מ"מ - מדד הגנה נמוך, השפעה - עד 3 שנים;
• גודל צלקת 5-8 מ"מ - רמה גבוהההֲגָנָה;
• גודל הצלקת יותר מ-10 מ"מ - חוסר חסינות נגד שחפת.

אם הצלקת מ-BCG מעוותת, התגובה השתבשה ואין חסינות. לעתים רחוקות מאוד, ישנם מקרים בהם נוצרת צלקת עמוק מתחת לעור, כלפי חוץ זה מתבטא בשינוי בצבע החיסון. הסיבה העיקרית לתופעה היא טכניקה לא נכונה או הזרקה עמוקה מדי של החיסון.

שנה לאחר החיסון, ההורים עשויים להבחין שצלקת ה-BCG נפוחה. צלקת ורודה צומחת בעלת צורה לא סדירה עם משטח חלק, העולה מעל שאר פני העור, נקראת קלואיד. זה מופיע עקב צמיחה מוגזמת של רקמת חיבור במקום ריפוי הפצע. מאפיינים אישייםזרמים תהליך דלקתי, כמו גם הטכניקה הלא נכונה למתן התרופה עלולה לגרום לסיבוך כזה.

מה לעשות אם הצלקת לא נוצרת?

השלב האחרון ביצירת חסינות לאחר BCG הוא התהליך שבו מופיעה צלקת. אבל אצל חלק מהילדים זה לא קורה. ישנן מספר סיבות לתופעה זו:

• ניהול לא תקין של התרופה;
• איכות לא מספקת של החיסון;
• חסינות מולדת נגד שחפת אצל ילד.

רק ל-2% מהאנשים יש חסינות מולדת ל-Mycobacterium tuberculosis. כגון נכס ייחודימונע היווצרות של צלקת, שכן לגוף יש כבר נוגדנים שיכולים לחסל את חיידקי האויב. אם אין זכר לחיסון BCG עקב טכניקת הזרקה לא נכונה או הכנסת תרופה באיכות נמוכה, אזי החסינות לא נוצרה. על מנת להתקין סיבה אמיתיתהיעדר צלקת, נקבעת בדיקת טוברקולין. באנשים עם חסינות מולדתלאחר בדיקת Mantoux, נותר רק זכר לזריקה וללא תגובות אחרות. תוצאת בדיקה שלילית מצביעה על חוסר חסינות. במקרה זה, הילד מוצג חיסון מחדש.

לפעמים קורה שהתגובה החיסונית הצליחה, והצלקת נוצרה, אבל אז פתאום נעלמה. המשמעות היא שהשפעת החיסון הסתיימה ואין יותר חסינות. בדיקת Mantoux מראה תוצאה מפוקפקת או שלילית. חיסון מחדש נקבע לאחר התייעצות עם הרופא.

הצלקת לאחר חיסון BCG היא העדות העיקרית ליצירת חסינות נגד שחפת בהצלחה. הורים במהלך השנה הראשונה לחייו של הילד צריכים לעקוב בקפידה אחר השינוי באתר ההזרקה כדי להבחין בין הנורמה לפתולוגיה בזמן.

צלקות וצלקות בגוף הן תזכורת מכוערת לניתוחים ולפציעות שהתקבלו. הסטטיסטיקה מראה שרוב האנשים ביישנים ומורכבים בגלל צלקות, אבל אין להם מושג איך לטפל בהם נכון. רבים מתחילים בטיפול ללא התייעצות עם מומחה, מה שמוביל להחמרה במצב, או מאמינים בכך הצלקת תעבורללא עקבות בפני עצמו.

כדי לא להיות בין האחרונים וכדי לדעת מאילו טעויות יש להימנע, שקול את המיתוסים הנפוצים ביותר על צלקות וצלקות:

מיתוס 1. צלקות נעלמות מעצמן.

צלקות לא נעלמות מעצמן. הם צריכים להיות מטופלים או לתקן.ישנן טכניקות כירורגיות ושמרניות רבות ושונות לכך.

ישנם מספר שלבים של היווצרות צלקת:

אני במה- דלקת ואפיתל (7-10 ימים לאחר הפציעה). דלקת פוסט טראומטית של העור פוחתת בהדרגה. קצוות הפצע מחוברים זה לזה על ידי רקמת גרנולציה שבירה; אין עדיין צלקת כזו. תקופה זו חשובה מאוד להיווצרות צלקת דקה ואלסטית בעתיד - חשוב למנוע ספירה והתפצלות של קצוות הפצע.

שלב שני- היווצרות צלקת "צעירה" (10-30 ימים לאחר הפציעה). ברקמת הגרנולציה מתחילים להיווצר סיבי קולגן ואלסטין. אספקת דם מוגברת לאזור הפציעה נשמרת - צלקת ורודה בהירה. במהלך תקופה זו, אין לאפשר טראומה חיצונית חוזרת ומאמץ גופני מופרז.

שלב III- היווצרות צלקת "בוגרת" (עד שנה).

מספר הכלים יורד - הצלקת מתעבה והופכת חיוורת. פעילות גופנית מותרת בנפח הרגיל. עד שנההטרנספורמציה הסופית של הצלקת מתרחשת. רקמות צלקת מבשילות לאט-כלים נעלמים מהן לחלוטין, סיבי קולגן מסתדרים לאורך קווי המתח הגדול ביותר.

אם תהליך ריפוי הפצע והיווצרות הצלקת התרחש ללא סיבוכים, אז הצלקת הופכת קלה, אלסטית וכמעט בלתי נראית, כלומר נורמוטרופית. צלקות נורמוטרופיות אינן נעלמות, אך אם עוקבים אחר המלצות הרופא לטיפול בצלקת, הן לרוב הופכות כמעט בלתי נראות. יש לטפל בצלקות היפרטרופיות וקלואידיות.

כדאי לדעת כי היווצרות רקמת צלקת מאופיינת בשלבי התפתחות מסוימים - גדילה נרחבת, רמה, נסיגה ספונטנית של הצלקת. נצפה בשימוש ממושך בכל תרופה נגד צלקות אפקט חיוביעלול לחפוף בזמן לשלב הטבעי של נסיגה של רקמת הצלקת ולהטעות את המומחה והמטופל בתום לב.

מיתוס 2. ניתן להיפטר מהצלקת רק בעזרת ניתוחים.

צלקות עשויות לנבוע מ פציעות שונות, בנסיבות שונות. הבחירה בשיטת הטיפול האופטימלית תלויה במאפייני הצלקת ומבוצעת אך ורק על ידי רופא. לדוגמה, אם למטופל יש צלקות גדולות בשטחן וחמורות מבחינת מידת הנזק, לעיתים קרובות נדרשת התערבות כירורגית. ואם הצלקת קטנה ואינה מגבילה יכולות פיזיותאדם, אז תיקון קוסמטי יכול להתבצע באמצעות טכניקות שמרניות.

גורמים המשפיעים על בחירת הטיפול בצלקת כוללים:

• גיל המטופל;
• גורם תורשתי;
• מהות הנזק;
• לוקליזציה של נזק;
• היקף הנזק.

כפי שצוין לעיל, ישנם 2 סוגים של טיפול בצלקת: שמרני וכירורגי.

שיטות שמרניות כוללות:

1) פִּילִינג.

א) Dermabrasion הוא הליך להסרת השכבה העליונה של העור על ידי שחיקה עם מברשות מסתובבות מיוחדות. התוצאה היא החלקה של רקמת צלקת. למרות זאת פעולה דומהמאוד טראומטי וכואב. ניתן להסיר חלק מהנימים יחד עם השכבה העליונה של העור, וזה יוביל לדימום.

ב) Microdermabrasion - הסרת תאי עור מתים של האפידרמיס באמצעות מיקרו-גבישים של אלומיניום דו חמצני. הליך זה פחות כואב מדרמבריזציה, שכן כאשר מקלפים את התאים המתים, לא נוגעים בנימים בעור. הוא משמש בעיקר להסרת צלקות אקנה כרוניות.

2) שימוש בקרמים ומשחות.

חומרים נגד צלקות משמשים כדי למנוע את הצמיחה של תצורות צלקות על שלב ראשוניהיווצרות, כמו גם לתיקון צלקות שכבר נוצרו.

כדי להשיג את התוצאה המהירה והברורה ביותר, נעשה שימוש בפיזיותרפיה (פונופורזה, אלקטרופורזה) עם תרופות נגד צלקות. ניתן לבצע הליכים במרפאות חוץ או בבית.
תרופה עצמית יכולה להוביל לתוצאה הפוכה, אז לפני השימוש בכל אמצעי, עליך להתייעץ עם מומחה.

3) תכשירי סיליקון.

הפעולה של תכשירים המכילים סיליקון מכוונת לנרמל מאזן מיםבאפידרמיס וירידה בפעילות היווצרות קולגן פוטולוגי. מדבקות סיליקון וג'לים המכילים סיליקון גם מפעילים לחץ על הצלקת, מה שמאט את צמיחת הצלקת ומגביר את גמישות העור. מוצרים המכילים סיליקון מיועדים למניעה ותיקון של צלקות לא בשלות.

4) שימוש בתחתוני דחיסה מיוחדים.

תחבושות לחץ ותחתונים נתפרים מבד כותנה אלסטי לפי הזמנה לפי מידות אישיות. תקופת הלבישה היא לפחות 6 חודשים. בְּדֶרֶך כְּלַל, תחתוני דחיסהשנקבע לטיפול בצלקות קלואידיות והיפרטרופיות. לחץ דחיסה עוצר את הצמיחה של רקמת צלקת על ידי סחיטת הכלים המזינים אותה.

5) פיזיותרפיה.

לפיזיותרפיה יש אפקט אנטי דלקתי ומשכך כאבים, הקשור לשיקום המיקרו-סירקולציה המקומית, המוביל לנורמליזציה של הסינתזה של קולגן ואלסטין. שיטה זו של מתן תרופה מגבירה את פעילותה ומאריכה את הפעולה, ומפחיתה את מספר התגובות השליליות.

טיפולים כירורגיים לצלקות כוללים:

1) כריתה כירורגית.

לשיפור מראה חיצוניכמה צלקות מספיקות הסרה קלהרקמת צלקת וסגירה מחדש של הפצע, כלומר כריתה של הצלקת הישנה. אם יש מספיק עור סמוך לצלקת, רקמת הצלקת מוסרת במהלך כריתה כירורגית, ואז קצוות העור נתפרים בצורה מסודרת. כתוצאה מכך, במקום צלקת, נשארת צלקת דקה, פחות בולטת.

2) תיקון לייזר(שְׁחִיקָה).

הסרת רקמת צלקת בלייזר הופכת את הצלקות לפחות נראות. קרן הלייזר הורסת עודפי תאים על פני הצלקת, ונותנת אותה מראה טבעי. בנוסף, מתאפשר טיפול בלייזר בשכבות עור עמוקות יותר. ל טיפול בלייזרבשימוש לעתים קרובות יותר הרדמה מקומית, ב מקרים נדיריםנדרש הרדמה כללית. נדרשים מספר הליכים כדי להשיג את האפקט. לאחר מהלך הליכים נדרשת תקופת שיקום.

3) השתלת עור עם אפשרות השתלת חלקי האפידרמיס.

השתלת שתל עור היא שיטה רצינית להסרת צלקות. במקרה זה, הצלקת נכרת, ומשמשים לכיסוי אזור זה בעור מחלק אחר (תורם) בגוף. שיטה זו יעילה לאזור צלקת גדול; הוא משמש לעתים קרובות בטיפול בצלקות לאחר כוויות. הפעולה מתבצעת בדרך כלל באמצעות הרדמה כללית. ההשתלה משאירה צלקות קטנות הן באתרי התורמים והן באזור ההשתלה.

מיתוס 3.תרופות לצלקות לא עוזרות.

נכון לעכשיו, ישנן תרופות רבות למלחמה בצלקות. בעזרתם ניתן להסיר צלקות לאחר ניתוח, פציעות, כוויות ונזקי עור אחרים. ככלל, מוצרים אלה זמינים בצורה של ג'לים, קרמים, משחות וכו'.

חומרים נגד צלקות מסווגים לקבוצות בהתאם למרכיב הפעיל העיקרי:

1) תכשירים המבוססים על קולגנאז.

המשימה העדיפות של תכשירי קולגנאז היא הרס של עודפי קולגן ברקמת הצלקת. טיפול קולגנוליטי רלוונטי החל מסוף השלב הראשון של היווצרות הצלקת.
אנזימים שונים זה מזה בגודלם ובמידת הפעילות. לדברי מומחים, לקומפלקס הקולגנאזים המבוסס על הידרוביוניטים המרכיבים את המוצר יש את הפעילות והסלקטיביות הקולגנוליטית הגבוהה ביותר.

התוויות נגד כלליותלמריחת משחות, קרמים וג'לים לצלקות:

אין להחיל כספים על צלקות הממוקמות על הריריות והעפעפיים.

רגישות למרכיבים האישיים של הקרם, ספיגת צלקות וצלקות היא התווית נגד לשימוש.

אין להשתמש אם יש תהליכים דלקתיים, מוגלתיים או נמקיים פעילים.

זה לא מקובל לערבב כמה סוגים תרופותכאשר מיושמים בו זמנית.

אין להשתמש אם יש דלקת אלרגית באזור הפציעה.

תצורות אונקולוגיות באתר היישום הן התווית נגד.

בין התגובות האלרגיות שצוינו: גירוד, פריחות, שלפוחיות, פצעונים, אורטיקריה, צריבה, דרמטיטיס.

עם זאת, יש להבחין תגובה אלרגיתותהליך הריפוי הטבעי של הצלקת. במקרים מסוימים, בתחילת תיקון הצלקת, נצפית השפעה הפוכה - נפיחות, היפרמיה, הצלקת מתגברת, מה שיוצר רושם שווא של צמיחתה. השפעות אלה מוסברות על ידי העובדה ש חומרים פעיליםעל הצלקת יש התרופפות שלה וירידה בצרורות הקולגן, מה שמוביל לירידה בלחץ על הכלים וכתוצאה מכך לעלייה בלומן של הכלים. מצב זה של הצלקת אינו מצריך ביטול התיקון, אלא מעיד על הרס אקטיבי של קולגן פתולוגי ברקמות.

מיתוס 5.אם הצלקת מגרדת, אז היא פוחתת.

הסיבות לגירוד של צלקות טריות או ישנות שונות לחלוטין, אך אף אחת מהן אינה מעידה על ירידה בגודל או ספיגת הצלקת. להיפך, אם מורגשים גירוד וצריבה באזור של צלקת בוגרת שנוצרה במלואה, סביר להניח שזה מעיד על גדילתה.

הגורמים לצלקות מגרדות כוללות:

חוטים המשמשים לתפירת הפצע. למרות העובדה שהרפואה המודרנית מעדיפה חוטים מיוחדים הנספגים בעצמם, קורה לעתים קרובות שחלקיקים בודדים שלהם יכולים הרבה זמןלהישאר בתוך התפר. ואז בשלב מסוים הגוף מתחיל לדחות אותם. גירוד עקב החוטים יכול להתרחש בשלב הראשון והשני המוקדם של היווצרות הצלקת.

שינוי של צלקת היפרטרופית לקלואיד. אם זה מגרד חזק סביב הצלקת, והוא עצמו השתנה בבירור, אז זה עשוי להצביע על כך שהוא הידרדר לצלקת קלואידית. גירוד, צריבה והגדלה הם התסמינים העיקריים.

פגיעה בצלקת עם בגדים או תכשיטים.

עור יבש מדי. אחת הסיבות השכיחות ביותר לגירוד. עור יבש מאוד, גם ללא צלקת, יגרד.

סוגים מסוימים של טיפול. טיפולים מסוימים יכולים גם לגרום לגירוד - כמו טיפול במקבילסימפטום או כתופעת לוואי.

אם תחושת הגירוד והצריבה מביאה אי נוחות רצינית, עליך להתייעץ עם מומחה כדי להבין את הסיבה ובמידת הצורך לרשום טיפול. רוב התכשירים נגד צלקות מכילים מרכיבים שעוזרים להפחית או להפסיק גירוד.

מיתוס 6.לא ניתן לתקן צלקות ישנות

אי אפשר להסיר לחלוטין צלקת ישנה, ​​אבל בהחלט אפשרי להפוך אותה כמעט בלתי נראית.

ככל שהצלקת מבוגרת יותר, קשה יותר להתמודד איתה. רבים פונים לצום ביחס למשך הטיפול, אך כואב התערבויות כירורגיותאשר, בין היתר, דורשים תקופת שיקום נוספת. בכל מקרה תישאר צלקת קטנה לאחר הניתוח, אך היא תהיה מסודרת ועם מהלך חיובי של ריפוי וטיפול היא תהפוך כמעט בלתי נראית.

בנוסף לאלו המבצעיים, יש כאלה שנדונו במאמר קודם לכן. לוקח להם יותר זמן להחלים, אבל הם פחות כואבים ופחות יקרים. כדי להאיץ את תהליך תיקון הצלקת, שיטות שמרניות משמשות לעתים קרובות בשילוב עם נהלים שוניםאו פיזיותרפיה.

שקלנו תפיסות מוטעות נפוצות בנוגע לטיפול בצלקות, אך לא את כולן. אתה צריך להיות קשוב לעצמך ולבריאות שלך, אז אם יש סיבה להאמין שאחרי פציעה מתחילה להיווצר צלקת פתולוגית, אז אתה צריך לפנות למומחה.

אם לשפוט לפי תזונה, לא אכפת לך לחלוטין מהחסינות ומהגוף שלך. אתה מאוד רגיש למחלות ריאות ואיברים אחרים! הגיע הזמן לאהוב את עצמך ולהתחיל להשתפר. זה דחוף להתאים את התזונה שלך, כדי למזער שומנים, קמחיים, מתוקים ואלכוהול. אכלו יותר ירקות ופירות, מוצרי חלב. להזין את הגוף על ידי נטילת ויטמינים, לשתות יותר מים(מטוהר במדויק, מינרל). להקשיח את הגוף ולהפחית את כמות הלחץ בחיים.

אתה נוטה למחלות ריאה ברמה ממוצעת.

עד כה, זה טוב, אבל אם לא תתחיל לטפל בזה יותר בזהירות, אז מחלות של ריאות ואיברים אחרים לא ימשיכו להמתין (אם לא היו תנאים מוקדמים עדיין). ותכופים הצטננות, בעיות במעיים ושאר "קסמי" החיים ומלוות בחסינות חלשה. כדאי לחשוב על התזונה שלך, להמעיט במזון שומני, עמילני, ממתקים ואלכוהול. אכלו יותר ירקות ופירות, מוצרי חלב. כדי להזין את הגוף על ידי נטילת ויטמינים, אל תשכח שאתה צריך לשתות הרבה מים (מטוהרים, מינרלים). הקשיחו את הגוף, הפחיתו את כמות הלחץ בחיים, תחשבו בצורה חיובית יותר ומערכת החיסון שלכם תהיה חזקה לשנים רבות.

מזל טוב! תמשיך עם זה!

אכפת לך מהתזונה, הבריאות והמערכת החיסונית שלך. תמשיך בעבודה הטובה והבעיות בריאות והבריאות בכלל לא יפריעו לך עוד שנים רבות. אל תשכח שזה נובע בעיקר מהעובדה שאתה אוכל נכון ומוביל אורח חיים בריאחַיִים. אכלו את המזון הנכון והבריא (פירות, ירקות, מוצרי חלב), אל תשכחו לאכול מספר גדול שלמים מטוהרים, להקשיח את הגוף שלך, לחשוב חיובי. פשוט תאהב את עצמך ואת הגוף שלך, תשמור עליו וזה בהחלט יגיב.

- חוט רקמת חיבור סיבי גס, שנוצר במקום הנזק הקודם לעור. צלקת טרייה היא ורודה או אדומה; ישן - צבע היפו או היפרפיגמנטציה. צלקות יכולות לעלות מעל רמת העור (היפרטרופיות), להיות באותה רמה איתו (נורמוטרופיות), להימשך לתוך העור (היפוטרופיות). צלקות, במיוחד אם הן ממוקמות בפנים ובאזורים פתוחים בגוף, הן פגם אסתטי שאדם מבקש להיפטר ממנו. כדי לחסל צלקות על העור ברפואה משמשים חידוש פני השטח בלייזר, דרמבריזיה, קריותרפיה, פילינג כימי, זריקות הורמונים סטרואידים, כריתה כירורגית.

היווצרות צלקת

בהיווצרותה, הצלקת עוברת 4 שלבים רצופים:

I - שלב של דלקת ואפיתליזציה.

זה לוקח בין 7 ל-10 ימים מרגע הפציעה. הוא מאופיין בירידה הדרגתית בנפיחות ובדלקת של העור. רקמת גרנולציה נוצרת, המפגישה את קצוות הפצע, הצלקת עדיין נעדרת. אם אין זיהום או סטייה של פני הפצע, אז הפצע מרפא על ידי כוונה ראשונית עם היווצרות של צלקת דקה בקושי מורגשת. על מנת למנוע סיבוכים בשלב זה, מורחים תפרים אטראומתיים, חוסכים רקמות, מבצעים חבישות יומיות עם חומרי חיטוי מקומיים. הפעילות הגופנית מוגבלת כדי למנוע סטייה של קצוות הפצע.

II - שלב היווצרות צלקת "צעירה".

מכסה את התקופה מהיום ה-10 עד ה-30 מרגע הפציעה. הוא מאופיין ביצירת סיבי קולגן-אלסטין ברקמת הגרנולציה. הצלקת לא בשלה, רפויה, ניתנת להרחבה בקלות, בצבע ורוד עז (עקב אספקת דם מוגברת לפצע). בשלב זה יש להימנע מפגיעה משנית בפצע וממאמץ גופני מוגבר.

III - שלב היווצרות צלקת "בוגרת".

זה נמשך מהיום ה-30 עד ה-90 מיום הפציעה. סיבי אלסטין וקולגן גדלים לצרורות ומתיישרים בכיוון מסוים. אספקת הדם לצלקת מצטמצמת, מה שגורם לה להתעבות ולהחוויר. בשלב זה, אין הגבלות על פעילות גופנית, אך טראומה חוזרת ונשנית של הפצע עלולה לגרום להיווצרות צלקת היפרטרופית או קלואידית.

IV - שלב הטרנספורמציה הסופית של הצלקת.

החל מ-4 חודשים לאחר הפציעה ועד שנה, מתרחשת ההבשלה הסופית של הצלקת: מוות של כלי דם, מתח של סיבי קולגן. הצלקת מתעבה ומחווירה. בתקופה זו מתברר לרופא לגבי מצב הצלקת וטקטיקות נוספות לתיקון שלה.

היפטרות אחת ולתמיד מצלקות אינה אפשרית. על ידי שימוש ב טכניקות מודרניותאתה יכול רק להפוך צלקת גסה ורחבה למקובלת יותר מבחינה קוסמטית. בחירת הטכניקה ויעילות הטיפול יהיו תלויים בשלב היווצרות הפגם בצלקת ובסוג הצלקת. במקרה זה חל הכלל: ככל שהגשת בקשה מוקדם יותר טיפול רפואי, כך התוצאה תהיה טובה יותר.

הצלקת נוצרת כתוצאה מהפרה של שלמות העור (ניתוח, טראומה, כוויות, פירסינג) כתוצאה מתהליכי סגירת הפגם עם חדש רקמת חיבור. נזק שטחי לאפידרמיס נרפא ללא צלקות, שכן לתאי השכבה הבסיסית יש יכולת התחדשות טובה. ככל שהפגיעה בשכבות העור עמוקה יותר, כך תהליך ההחלמה ארוך יותר והצלקת בולטת יותר. צלקת רגילה ולא מסובכת גורמת לצלקת נורמוטרופית שטוחה ובעלת צבע העור שמסביב. הפרה של מהלך ההצטלקות בכל שלב עלולה להוביל להיווצרות צלקת פתולוגית גסה.

סוגי צלקות

לפני בחירת שיטת טיפול ו זמן אופטימליביצוע הליך זה או אחר, יש צורך לקבוע את סוג הצלקות.

צלקות נורמוטרופיותבדרך כלל אינם גורמים למצוקה גדולה לחולים. הם לא כל כך בולטים, כי. האלסטיות שלהם קרובה לנורמה, הם חיוורים או בצבע בשר ונמצאים בגובה העור שמסביב. בלי להזדקק שיטות רדיקליותטיפול, ניתן להסיר צלקות כאלה בבטחה בעזרת microdermabrasion או פילינג שטחי כימי.

צלקות אטרופיותעלול להתרחש עקב אקנה או הסרה באיכות ירודה של שומות או פפילומות. סימני מתיחה (striae) הם גם סוג זה של צלקות. צלקות אטרופיות הן מתחת לרמת העור שמסביב, המאופיינת ברפיון רקמות עקב ירידה בייצור הקולגן. חוסר צמיחת עור גורם להיווצרות שקעים וצלקות, ויוצרים גלויים פגם קוסמטי. תרופה מודרניתיש בארסנל דרכים יעילות רבות להעלים אפילו צלקות אטרופיות נרחבות ועמוקות למדי.

צלקות היפרטרופיותבעלי צבע ורוד, מוגבלים לאזור הפגוע ובולטות מעל הסביבה עור. צלקות היפרטרופיות עשויות להיעלם חלקית מפני השטח של העור תוך שנתיים. הם מגיבים היטב לטיפול, אז אל תחכו להיעלמותם הספונטנית. צלקות קטנות עלולות להיות מושפעות מחידוש השטח בלייזר, דרמבריציה, פילינג כימי. ל תוצאות חיוביותמוביל לכניסה לאזור הצלקת תרופות הורמונליות, זריקות של דיפרוספאן וקנאלוג. אלקטרו ואולטראפונופורזה עם contractubex, lidase, הידרוקורטיזון נותנים השפעה חיובית יציבה בטיפול בצלקות היפרטרופיות. אפשרי טיפול כירורגי בו נכרת רקמת צלקת. שיטה זו מעניקה את האפקט הקוסמטי הטוב ביותר.

פילינג עם חומצות פרי. פילינג עם חומצות פרי (ANA-פילינג) מבוסס על הסרת השכבה העליונה של תאים מתים וגירוי תהליכי התחדשות בעור. חומצות פירות מעוררות יצירת אלסטין וקולגן, משפרות את מרקם העור, מבהירות אזורים פיגמנטיים, צרות נקבוביות. פילינג בריכוז גבוה של חומצות פרי מחליק צלקות ובעל השפעה מרעננת על העור.

פילינג כימי. השיטות היעילות ביותר לתיקון צלקות הן חידוש משטח המאפשר ליישר את גבולותיהן ולאיזון הקלה בעור – אלו הן חידוש משטחים בלייזר, שפשוף עור ופילינג כימי. צלקות אטרופיות יכולות להופיע מחדש כבר לכל היותר דייטים מוקדמים, וצלקות היפרטרופיות וקלואידיות - רק לאחר היווצרותן הסופית. תהליך השחיקה של צלקות היפרטרופיות צריך להיות הדרגתי: משטחי לעמוק יותר, על מנת למנוע החמרה של הפגם.

עבור צלקות היפרטרופיות בולטות בינוניות, פילינג כימי מתבצע בשלבים. ראשית, תוך 10 ימים, בעזרת פילינג שטחי (2-4 הליכים), העור מוכן להשפעה עמוקה יותר. לאחר מכן, 4-7 הליכי פילינג שמטרתם לעורר תהליכי התחדשות בדרמיס. בנוסף, נרשם קרם דרמטולוגי עם סיליקון למשך שלושה שבועות, המגן על העור מפני ייבוש ודלקת. מפגשי פילינג משולבים לרוב עם מזותרפיה שמטרתה לשפר את הטרופיזם המקומי ואת המיקרו-סירקולציה של העור. לאחר קורס של פילינג, רושמים תכשירים חיצוניים לשמירה על ההשפעה הקלינית.

צלקות היפרטרופיות בולטות נתונות תחילה לכריתה כירורגית, ולאחר מכן קורס של הליכים פיזיותרפיים (פונופורזה או גלוונופורזה) עם תרופות פיברינוליטיות (הפרין או היאלורונידאז). לאחר מכן, גם, בשני שלבים, מתבצעות פילינג כימי: ראשית, פילינג רב-פירות של גליקופי S עם גליקולי, לימון, חלב ו חומצות סליציליות(מספר הליכים פעם בשבוע), ולאחר מכן פילינג צהוב כימי של Mediderma על בסיס חומצה רטינולית.

פילינג רטינול פועל ביעילות ברמת התא, משפר את ייצור החלבונים, הקולגן והאלסטין ומצעיר את העור. ההליך נסבל היטב, אינו גורם לאי נוחות ותגובות עור קשות. לפעמים, זריקות של הורמונים קורטיקוסטרואידים (קנאלוג, דיפרוספאן) מוזרקות בנוסף לצלקות. כיום, פילינג הוא השיטה העיקרית לתיקון צלקות היפרטרופיות ונותן במיוחד תוצאות נחמדותעל בשלב מוקדםהטיפול שלהם.

צלקות אטרופיות אחרונות (שבועיים עד שלושה של אפיתליזציה) מטופלות בקומפרסים של משחה עם ג'ל Dermatix או מגן Silkses (Mediderma).

צלקות אטרופיות בולטות בינוניות מטופלות בפילינג חציוני שטחי. הם מאפשרים לך להחליק את קו המתאר של הצלקת ולהחליק את מרקם העור. לאחר ההליך, יש נפיחות קלה ואדמומיות, ואז נוצר גלד (קרום). עם נפילת הקרום, עומק הצלקת מוחלק.

מיקרודרמבריזיה. שיטת חידוש העור העדין עם מיקרו-גבישים אוקסי-אלומיניום בשל תכונות השוחקים של האבקה. מיקרו-טחינת כמעט אינה גורמת כְּאֵבמבטל התפתחות של זיהומי עור עקב שימוש בערכות חד פעמיות. מיקרו-דרמה בשילוב שיטת מזותרפיה ללא מחטים נותנת תוצאות מצוינות בתיקון צלקות. הרכב הסרומים למזותרפיה כולל היאלורונית ו חומצה גלוטמית, ויטמינים A, E, C, חלבוני משי, ליזין, אוליגואלמנטים בעלי פעילות חידוש וריפוי פצעים גבוהה.

עבור microdermabrasion מתון יותר, תערובת חמצן אלומינה משמש. רוויה של תאים בחמצן והשפעת מיקרופוליש נותנים תוצאות טובות במאבק בצלקות וסימני מתיחה.

טיפול בקרינה. יְעִילוּת טיפול בקרינהביחס להישנות של צלקות קלואידיות שהוכחו מדעית. עם זאת, לקרינה יש השפעה שלילית על הגוף בכללותו ויש לה יותר מדי תופעות לוואי.

. כריתת רקמת צלקת עם אזמל מכוונת להקטנת אזור הפגם. קצוות הפצע החדש מושווים בקפידה ומקובעים עם תפר קוסמטי תוך עורי. לאחר מכן, נוצרת צלקת מסודרת לאחר הניתוח.

לא ניתן לכרות צלקת קלואידית טריה - זה יכול להוביל לעלייה ולהישנות שלה. הטיפול בצלקות קלואיד מתחיל ב שיטות שמרניות, רק אז לפנות לכריתה כירורגית. שאר סוגי הצלקות נכרתים לאחר הבשלתן המלאה, לאחר שישה חודשים או שנה.

כמעט בלתי אפשרי לחזות איך תיראה הצלקת העתידית. הדבר תלוי בתגובה האינדיבידואלית של הגוף, ובמהלך תהליך הריפוי, ובאיכות הפעולה המבוצעת. גורמים המשפיעים על היווצרות הצלקת מחולקים לכלל ומקומי.

כללי

• מאפיינים הקשורים לגיל של התחדשות העור: פעיל יותר בגיל מוקדם ואיטי יותר בבגרות ובזקנה
• מצב מערכת החיסון: מפעילות מקרופאגים ( תאי חיסון) והשפעתם על פיברובלסטים (תאים האחראים לייצור קולגן) תלויה בתכולת הקולגן ברחם.
• נטייה תורשתית: פעילות אינדיבידואלית של פיברובלסטים ויכולת הגוף לרכז חומרים פעילים ביולוגית בדם וברקמות.

מְקוֹמִי

• מקום התרחשות הנזק: באזורים אנטומיים שונים, לעור יש מאפיינים מיוחדים משלו של אספקת דם, עובי ומבנה שכבת השומן; פעולות מוסמכות של הרופא יאפשרו לך לבצע תפר קוסמטי ללא רבב
• מצב אספקת הדם לפצע: תוצאת התיקון טובה יותר כאשר יש אספקת דם מספקת (אזור הפנים, הראש), הצלקת תתרפא לאט יותר באזור הדם המופחת מחזור
• אופי הפציעה: לאחר כוויות וחתכים נותרות צלקות מעוותות, עבור פצעים חתוכים עם קצוות תואמים היטב, הפרוגנוזה טובה יותר; בזמן התערבות כירורגיתיעזור להימנע מהופעת צלקות קלואיד מחוספסות
• גודל משטח הפצע: עם נזק רב וגודל משמעותי של הצלקת, תוצאה חיובית של טיפול אפשרית רק בהתערבות של מנתח פלסטי מנוסה.

קצת על צלקת

מידע על צלקות לא יהיה שלם אם נעבור בשתיקה על הליך כמו צלקת או צלקת - יישום מלאכותי של צלקות דקורטיביות על העור. עבור חלקם, הכיוון החדש של אמנות הגוף הוא דרך להסוות צלקות קיימות, עבור אחרים זהו ניסיון להעניק למראה שלהם גבריות ואכזריות. לרוע המזל, התשוקה חסרת המחשבה של צעירים להליכים כאלה, כמו גם פציעות עור מלאכותיות אחרות (קעקועים, פירסינג) מובילה ל השלכות בלתי הפיכות. האופנה חולפת, אבל הצלקות נשארות לנצח.