דיכאון כרוני: מי לוקה בו, תסמינים וטיפולים. תסמינים של דיכאון כרוני

דיסתימיה, אחרת צורה כרוניתדיכאון מתייחס להפרעות נפשיות. ההפרעה מאובחנת כאשר אדם הרבה זמן(לפחות שנתיים) מתלונן על פסימיות, אובדן כוח, מצב רוח רעואדישות. במקביל, יש לו פיגור מוטורי, אובדן תחומי עניין חיוניים וירידה בהערכה העצמית. תסמינים של דיכאון כרוני אינם נחשבים קשים בהשוואה לסוג הקליני של הפתולוגיה, אך לעיתים מופיעים אפיזודות של החמרה במצב.

היווצרות מצבי רוח דיכאוניים בעלי אופי כרוני קשורה להפרה של הפונקציות של מערכת הנוירוטרנסמיטר. זה מוביל לירידה בייצור ההורמונים, שהם אמינים ביוגנים: סרוטונין, דופמין ונוראפינפרין. התפתחות המצב מובילה ל:

• נטייה גנטית, אם קרובי המטופל סבלו מהפרעות נפשיות דיכאוניות. בנוכחות תנאים נוחים, ביטוי של דיסתימיה אפשרי.
• ילדות חסרת מנוחה, כאשר הורים מגיל צעיר לא הקדישו תשומת לב מספקת לילד, דיכאו אותו כאדם והשפילו אותו. שורשי הבעיה נמצאים ב יַלדוּתאם היו עובדות של אלימות. כתוצאה מכך, הערכה עצמית נמוכה מתקבעת אצל אנשים ואובדת. תפיסה חיוביתשָׁלוֹם.
• אצל מבוגר, הסיבה למצב רגשי כרוני היא ההשפעה השלילית המתמדת של מתח, תסכול ואכזבה, חוסר האפשרות של מימוש עצמי. מקל על כך היעדר שינה ומנוחה נאותים על רקע עייפות ועבודת יתר.

להוביל להיווצרות של דיסתימיה מחלות אנדוקריניות, למשל, תת פעילות של בלוטת התריס, פתולוגיה בכבד או פגיעה בגולגולת. בסיכון נמצאים אנשים רגישים, חשדניים, נוטים להתבוננות פנימית וחסרי ביטחון, אחראים מדי ולא מאוזנים.

הוכח שסימני הדיכאון הכרוני אופייניים יותר לתושבי מגה ערים, כאשר חוסר פעילות גופנית, קצב חיים עמוס, מתח, רצון להצלחה ומצב סביבתי לא נוח משפיעים על הנפש. גורמים אלו מדלדלים את מערכת העצבים, גורמים להפרעות רגשיות בדרגות חומרה שונות.

תסמינים של פתולוגיה

דיכאון כרוני אינו מופיע בפתאומיות, התסמינים מתפתחים, מתגברים בהדרגה, עם מחזורים שיהיה לך מצב רוח טוב. אנשים עם דיסתימיה נבדלים על ידי אי שביעות רצון מתמדת, מראה קודר, עייפות, עצבנות. מטופלים מרגישים אומללים, הם בכיינים, לא בטוחים ביכולות שלהם, לא חברותיים מדי. ההבדל בין הסימנים של דיכאון כרוני להפרעה חוזרת טמון בביטויים קלים יותר, קל לבלבל ביניהם עם תכונות אופי, ולכן רק רופא יכול לקבוע אבחנה. סימנים של דיכאון כרוני כוללים:

• הפרעות שינה וסיוטים;
• הידרדרות הבריאות - כאבי ראש וכאבי מפרקים, טכיקרדיה; פתולוגיות עיכול, ירידה בחשק המיני, נשים עלולות לחוות אי סדירות במחזור החודשי;
• אובדן פעילות ואחריות;
• אדישות ואדישות, חוסר רצון לבצע מטלות יומיומיות ולדאוג לעצמך;
• רגישות יתר;
• אובדן תיאבון או שימוש יתרמזון;
• חוסר יכולת לעשות בחירה;
• אובדן הנאה מפעילויות מהנות בעבר;
• פסימיות וחוסר רצון לתקשר עם אחרים;
• תחושת חוסר תועלת;
• הערכה שלילית של אירועי העבר.

עלולים להתעורר קשיים בריכוז ובזמן התגובה, בעיות זיכרון מעוררות דאגה. לפעמים מופיעים תסמינים סומטיים המופיעים על רקע מצב רוח רע, אדם סובל מכאבים בלב, הפרעות קצב, בעיות במערכת העיכול.

עם דיסתימיה, תסמונות פסיכופתיות מתרחשות לעתים רחוקות, אך עלייה בחרדה, תחושות פחד, התקפי חרדה. במקרים חמורים, דליריום והזיות מתרחשים עם ביטוי של התקפי דיכאון קליני.

הפתולוגיה יכולה להמשיך עם אפיזודה דיכאונית ארוכה וחזרה תקופתית שלו. לפעמים המצב הרגשי מתרחש לפרק זמן קצר יותר, לסירוגין עם התנהגות נורמלית ושיפור ברווחה למשך מספר שבועות.

קביעת אבחנה

אבחון דיכאון קשה מכיוון שאנשים לא הולכים לרופא ומסתירים את הסימפטומים, לא רואים בהם סימן למחלה או חשש מרישום תרופות נוגדות דיכאון. חלקם נבוכים מכך שהם צריכים להיות מטופלים אצל פסיכיאטר ואחרים יגלו על כך. קושי בזיהוי ביטויים כרונייםמחלה היא שהסימנים אינם בולטים או נמצאים בחולשה פיזית. לכן, בעת ביקור אצל רופא, יש צורך לדבר על אדישות מתמדת ומצב רוח רע. ניתן לאבחן פתולוגיה על ידי הקריטריונים הבאים:

• גילויים חייבים להיות נוכחים כל הזמן או לחזור על עצמם במשך שנתיים לפחות.
• תדירות האפיזודות והתמתנות התסמינים.
• לא בהכרח נוכחות של כל הסימפטומים בו זמנית, די בהיסטוריה של שלושה סימנים של תת-דיכאון.

בחולה עם הפרעות רגש, כדי להבדיל את הפתולוגיה, יש צורך לערוך בדיקה של התפקודים בלוטת התריס, מוח, לא לכלול מחלת אלצהיימר, דמנציה. חשוב לברר אם המצב הוא תוצאה של התמכרות לאלכוהול או לסמים.

מאמינים שנשים ומתבגרים נוטים לדיכאון, והמצב עוקף גברים. אבל למעשה, החצי החזק של האנושות מסתיר את החוויות, העייפות והלחץ שלהם. לכן, יקיריהם צריכים לשים לב לשינויים בהתנהגות של בן משפחה, ולא למחוק אדישות לעצלנות.

הטיפולים העיקריים בדיכאון כרוני לא מסובך כוללים:

• אמצעים פסיכותרפויטיים;
• לפעמים יישום תרופות;
• שינויים באורח החיים;
• שיטות עוזר.

הטיפול מתבצע על בסיס חוץ. מקרים קשיםעם ביטויים של הזיות, הפרעות שווא ותסמונת אובדנית דורשים אשפוז ושימוש בתרופות אנטי פסיכוטיות.

לתוצאה מוצלחת בטיפול בדיסטמיה ומניעת הישנות, יש צורך לשנות את אורח החיים שגרם למצב. פעילויות תורמות לשיקום הגוף ו מערכת עצבים. המטופל צריך:

• לאזן את זמן העבודה והמנוחה, להקדיש לעבודה לא יותר מ-8 שעות ביום;
• להקדיש את סופי השבוע למנוחה ולתרגילי ספורט;
• להיות בחוץ לפחות שעה במהלך היום;
• נסו להימנע מתסכול ומתח;
• להעלים הרגלים רעים, לא לכלול את השימוש באלכוהול.

כאשר הגורם למתח מתמשך הופך פעילות מקצועית, עדיף להחליף מקום עבודה כדי להימנע מחזרה של דיכאון. חשוב להבין שאמצעים לנורמליזציה של אורח החיים כלולים במכלול הטיפול ואין זה מועיל להילחם במחלה ללא דבקות קפדנית בהמלצות.

הכנות

בטיפול בדיכאון כרוני משתמשים בתרופות המסייעות להתמודד עם תסמיני המחלה. תרופות נוגדות דיכאון משפרות את מצב הרוח, מפחיתות מתח ופיגור פסיכומוטורי, תחושות חרדה ופחד, מקלים על דיספוריה. המינון וסוג התרופה נקבעים רק על ידי הרופא, בהתאם לתסמינים, גילו ומצבו של המטופל. באילו תרופות משתמשים:

• תרופות הדור האחרון, המשפיעים על ספיגה חוזרת של סרוטונין או בשילוב עם נוראדרנלין ודופמין, מגבירים את העברתם במוח: פרוזאק, סימבלטה, זולופט.
• טבליות קלאסיות מיוצגות על ידי "Anafranil", "Amitriptyline" ואחרים.השפעתם מכוונת גם לאינטראקציה של אמינים ביוגניים ומערכת העצבים המרכזית.
  תגובה חיובית לטיפול על הנפש מורגשת לאחר 2-4 שבועות של נטילה תרופות, כדי להשיג תוצאה מתמשכת, נדרש קורס מינימום של עד שישה חודשים.

חשוב לדעת שלתרופות נוגדות דיכאון יש השפעות שונות על הגוף, להראות טווח רחב תגובות שליליותלכן, על מנת למנוע סיבוכים, טיפול עצמי בדיכאון אינו מקובל.

אם הרופא יראה בכך צורך, הוא ירשום בנוסף:

• Nootropics. תרופות משמשות לדלדול של מערכת העצבים כדי לשחזר ולעורר את מערכת העצבים המרכזית ואת תפקודי המוח.
• כדורי הרגעה. התרופות משמשות לחרדה ועצבנות, בעלות השפעה מרגיעה.
• תרופות אנטי פסיכוטיות. השימוש בטאבלטים מוצדק כאשר ביטויים חריפיםפרקים של כרוני דִכָּאוֹן.

חוץ מ טיפול תרופתי, הרופא יכול להשתמש בפיזיותרפיה: אור או מגנטותרפיה, דיקור וחינוך גופני, עיסוי.

האם ניתן לטפל בדיכאון כרוני? שיטות עממיות, בהמלצת מומחה, משתמשים במרתחים וחליטות המבוססות על עשבי תיבול מרגיעים: אם, סנט ג'ון, ולריאן ומנטה.

פסיכותרפיה

עזרה מפסיכותרפיסט תנאי חשוב טיפול מורכבבכל שלבי הטיפול. הרופא יעזור לזהות את מקור הבעיה, לקבוע את הסיבה לאדישות ולתסמונת סומטית, ולרשום תרופות הרגעה או תרופות נוגדות דיכאון. טיפול פסיכותרפי מתאים במיוחד במקרה של קונפליקטים בין-אישיים ותוך-אישיים, בעיות פסיכו-סוציאליות. למומחה יש את הידע שיאפשר למטופל:

• להסתכל על החיים בצורה חיובית;
• להסתגל למציאות
• להתמודד עם פחדים
• לפתור קונפליקטים נוירוטיים;
• לבנות מערכות יחסים עם אחרים;
• למצוא טעויות בהתנהגות ובהשקפת עולם.

מומחה יכול להציע שיעורים פרטניים או לעבור קורס הכשרות עם קבוצת חולים, בארסנל שלו יש הרבה טכניקות המאפשרות להתמודד עם מחלה, לפעמים ללא שימוש בתרופות. לא פחות חשוב בטיפול בדיסטימיה הוא טיפול משפחתי. הרופא מבצע פסיכו-תיקון של יחסים במשפחה כדי לפתור קונפליקטים בין אישיים ולפתור מצבי לחץ.

אם לאדם יש נטייה לדיכאון, אתה לא יכול להתרכז בעבודה ובחוויות שלך, לצבור רגשות שליליים. יחסים חמים עם קרובי משפחה וחברים, פעילות גופנית, עבודה מועדפת, כמו גם טיולים באוויר, מנוחה בזמן שינה טובהלעזור למנוע בעיות נפשיות.

רבים מטפלים בדיכאון במידה מסוימת של ספקנות, ולא מחשיבים זאת כמחלה. עם זאת, שינויים במצב הרוח, עייפות ועצבנות עלולים להתפתח לדיכאון כרוני לאורך זמן אם לא מתייחסים אליו ברצינות.

המאמר מתאר את הגורמים והתסמינים של דיכאון אנדוגני, וכן המלצות להתמודדות עם מחלת נפש זו.

בעידן המהירות שלנו, טכנולוגיה מתקדמתובחיים קדחתניים, יש צורך להספיק לחיות בקצב מהיר, אחרת הצלחה לא תושג. אנשים רבים, בשל טבעם, הפסיכוטיפ, מצבם הבריאותי, הגידול או נסיבות אחרות, חווים קשיים בהסתגלות לאורח החיים המודרני, אשר מוביל לרוב לבעיות נפשיות.

אחת ממחלות הנפש הנפוצות ביותר בזמננו היא דיכאון כרוני. כל תושב שני במטרופולין מאמין שהוא סובל ממחלה זו.

במבט ראשון, המצב די קשה, אך אל ייאוש: עם תשומת לב ראויה לבעיה והידע כיצד להתמודד עם הסימפטומים שלה, ניתן בהחלט להתמודד עם זה ללא פגיעה בבריאות.

דיכאון כרוני: מה זה

דיכאון כרוני הוא מצב כואב לטווח ארוך, המלווה במצב רוח ירוד, עייפות, אדישות וחוסר רצון לעשות דבר.

ברפואה קיים גם המושג "דיכאון אנדוגני", שמשמעותו הפרעה נפשיתהקשורים לשינויים ולשינויים במצב הרוח שיש להם אופי יומיומי או עונתי.

דיכאון בדרך כלל משולב עם הערכה עצמית נמוכה, ספקות לגבי הערך של האדם, ואפילו מחשבות על התאבדות. התקופה הקשה ביותר לסובלים ממחלה היא לפנות בוקר.

גורמים לעייפות

סוג זה של דיכאון מתרחש עקב הפרעות מטבוליות במוח.

שינויים בתהליך המטבולי הטבעי מתרחשים עקב כמות לא מספקת של ההורמונים המתווכים הגורמים לתגובות מסוימות:

1. סרוטונין (הורמון הגורם לרגשות חיוביים).
2. נוראפינפרין (הורמון הגורם לחרדה ופחד).
3. דופמין (הורמון של אהבה ואושר).

לעתים קרובות הסיבה לחוסר בהורמונים אלו יכולה להיות נטייה גנטית. הפרעה אנדוגנית מתרחשת לעתים קרובות יותר אצל אנשים שגם קרוביהם הקרובים סבלו ממחלה זו.

טבעו של אדם הוא גם אחד הגורמים המשפיעים על האפשרות ליפול לקבוצת סיכון. אנשים מצפוניים, חשדניים, לא מאוד בטוחים בעצמם סובלים מדיכאון לעתים קרובות יותר מאשר אופטימיים עם ליבה חזקה בפנים.

לחץ או מצב חיים קשה לא יכול להיחשב סיבה מרכזיתמחלה, למרות שהיא עשויה בהחלט להפוך למגיב.

דיכאון כרוני אינו מתרחש בפתאומיות, הוא מתחיל בהדרגה כמחלות זמניות ועם הזמן, אם אינו מטופל, הופך למחלה.

סימנים וסימפטומים

מצב זה מלווה בשינויים מסוימים בהתנהגות ובאופי של אדם, אשר יכולים להיחשב כתסמינים של המחלה. בואו נשקול אותם בפירוט.

• אֲדִישׁוּת. המטופל לא מופיע רגשות חיובייםבמהלך אירועים משמחים, נשאר אדיש, ​​מקבל חדשות לא נעימות. הוא לא דואג לקרובים ולחברים, לא מתעניין בחיים מסביב.
• פיגור שכלי. אדם לא יכול להתרכז בכלום, עונה בצורה לא הולמת, לא מראה רגשות נאותים.

• ירידה בפעילות המוטורית. רוב הזמן, אדם מדוכא מבלה בבית, שוכב על ספה או מיטה, לא זז, כאילו חושב על משהו בשתיקה. כאשר אדם נאלץ לעשות משהו, תנועותיו אטיות ואיטיות.
• מצב רוח רע. המטופל אינו מחייך, כתפיו מונמכות, מורגשים דיכאון פנימי ועצב. העולם עבורו מאבד את חיוניותו, הכל מסביב נראה אפור ומשעמם.
• נדודי שינה או יקיצות מוקדמות. אדם מתהפך במיטה זמן רב ואינו יכול להירדם או להיפך, נרדם היטב, אך אינו ישן זמן רב, מתעורר פתאום עם עלות השחר.

יַחַס

כי דיכאון אנדוגני נגרם על ידי תהליכים מטבולייםהמוח, אתה יכול להיפטר ממנו רק בעזרת מומחה טיפול תרופתי. כמובן, לפני נטילת סמים, אתה צריך לבקר פסיכותרפיסט.

הרופא ידבר, יבדוק את המטופל. במקרה של אבחון נוכחות של הפרעה, בדרך כלל נקבע קורס הכנות רפואיות(תרופות הרגעה, תרופות נוגדות דיכאון ותרופות אחרות) ופסיכותרפיה מתקנת.

צוֹרֶך טיפול מורכבברור: דיכאון הוא מורכב מחלה פסיכולוגיתמה שמצריך סיוע רפואי ופסיכולוגי כאחד.

תרופות יעזרו להיפטר מנדודי שינה, עצבנות ועצבנות. ביקור אצל פסיכולוג יאפשר לך להחליק תכונות אופי ונטיות מסוימות המעוררות את התפתחות המחלה, כמו גם לחשב זיכרונות מדכאים או תוצאות של מצבים קשים.

כֹּל אֶחָד אדם מודרניאתה צריך לדעת מה לעשות במקרה של דיכאון. הסבירות לפתח מחלות זמניות למחלה יכולה להיות מופחתת באופן משמעותי או להעלים לחלוטין אם תפעל לפי המלצות הפסיכולוגים בנושא זה.

• לנוח לעתים קרובות יותר. אתה לא צריך להעמיס על עצמך עניינים בתקווה שלא יהיה לך זמן להיות עצובים ולהשתוקק. מאמץ יתר גורם לעייפות לא רק פיזית, אלא גם רגשית, ולכן אסור להשתמש בלחץ כאמצעי להיפטר ממחשבות קודרות. עדיף לטייל אוויר צח, קרא ספר בשתיקה, תעשה אמבטיה חמה. זה יאפשר לך להתנער מעייפות ואנרגיה שלילית.
• עשה מה שאתה אוהב. לא כל האנשים יכולים להתפאר בעבודה מועדפת, אז הם מתחילים תחביב - פעילות שהם אוהבים, שתוכל לעשות ב זמן חופשי. זה יכול להיות סריגה, ספורט, שירה או נגינה בגיטרה, ציור או משחקי מחשב. בחרו פעילות לפי טעמכם וקבלו רגשות חיוביים.
• חפש את החיובי בכל דבר. אנחנו עצמנו הם היחס שלנו לחיים. יחס קודר למתרחש בהכרח יקלקל את מצב הרוח ויעשה אותך עצוב, בעוד שהיכולת למצוא רגע חיובי בכל אירוע, אפילו לא נעים, היא אומנות אמיתית לחיות באושר.

וידאו: תסמונת עייפות ממושכת

ספר לחברים ולמשפחה שיש לך דיכאון.אתה צריך את התמיכה שלהם. אם יש לך מעט חברים או אין לך חברים, אתה יכול למצוא חברים חדשים. תאמין לי, זה אפשרי. זכור, אתה רק צריך לקחת את זה צעד אחר צעד. אם אתם עייפים, תנוחו והמשיכו שוב. אל תהיה קשה מדי עם עצמך אם הדרך הזו לוקחת לך יותר מדי זמן.

זכרו שאין תרופה שעוזרת מיד.כנראה ניסית בעבר תרופות נוגדות דיכאון שונות. אם אתה נוטל כרגע תרופות נוגדות דיכאון אבל מרגיש שהתרופה לא עוזרת, בדוק עם הפסיכיאטר או הפסיכותרפיסט שלך. ייתכן שהתרופה הזו לא מתאימה לך. אם ניסיתם תרופות נוגדות דיכאון רבות ושונות אך אינכם מרגישים שיפור, פסיכותרפיה עשויה לעזור.

צריך לזכור שיש הרבה סוגים שוניםדיכאון, כולל אקסוגני (נגרם מסיבות חיצוניות, כגון התעללות בילדות) ופנימי (נגרם מחוסר איזון כימי במוח). אנשים עם דיכאון אקסוגני הם לפעמים כל כך בטראומה מנסיבות חיים חיצוניות, עד ששום כדורים ושיחות עם פסיכותרפיסט לא יכולים לתת להם הקלה. יתר על כן, לפעמים אנשים עם דיכאון אנדוגני שאין להם סיבות חיצוניותלהיות מדוכא עשוי להיות גם עמיד לתרופות מסורתיות. הצעד הראשון הוא לדעת שאתה לא לבד בעולם הזה.

דברו על הרגשות והפחדים שלכם.במבט ראשון, נראה שלשמור את כל החוויות בעצמו כן רעיון טוב. אבל בפועל, זה מוביל לכך שהדברים מתחילים להיראות הרבה יותר גרועים ממה שהם באמת. דיבור הוא דרך מצוינת לפרוק את עצמך ולהירגע. תתפלאו, אבל אחרי כמה ימים או שבועות של דיבור על הבעיה שמדאיגה אתכם, תבינו שהיא כבר לא כל כך מפריעה לכם.

מצא את בן השיח הנכון.לא כולם יוכלו להבין את הרגשות שלך, לא משנה כמה אותו אדם אוהב אותך. קחי את זה בקלות. חשוב מאוד למצוא מישהו שיכול להקשיב לך ללא שיפוט או שיפוט. יחד עם זאת, עליך לסמוך על אדם זה ולהיות מוכן להקשיב לדעתו. אם אין אדם כזה במעגל הקרובים והחברים שלך, אל תפחד לפנות לעזרה מפסיכולוג או פסיכותרפיסט.

רשום את המחשבות שלך.אם אתה מתקשה לדבר עם אחרים על מה שגורם לך לא אושר, נסה לכתוב יומן. אמנם זה לא יחליף תקשורת פנים אל פנים עם אדם אחר, אבל אתה יכול להעלות את הרגשות שלך על הנייר ולהכיר את עצמך טוב יותר.

• כתוב רשימה של הדברים שאתה אוהב ורשום את ההישגים שלך. הדפיסו רשימה זו ותלו אותה על הקיר שלכם. קרא שוב את הרשימה כל יום.

1. הכירו אנשים אחרים עם דיכאון.אתה יכול ללכת ברגל קבוצה מיוחדתתמיכה פסיכולוגית או יצירת אתר באינטרנט כדי לעזור לאנשים.

   תכננו את היום שלכם ללא מתח ככל האפשר.נסה לדבוק בתוכנית שלך. זה יכול להיות די פשוט, למשל: 8.00. תתעורר; 8.00 - 12.00. לאכול ארוחת בוקר, להתקלח, לסדר מיטה, לצאת לטייל; 12.00. לאכול צהריים; 13.00 - 15.00. לצפות בסרט או לאסוף פאזלים; 15.00 - 17.00. צייר או כתוב יומן; 17.00 - 19.00. זמן פנוי: 19:00 - 22:00. תתקלח או תרחץ, שתה תה, תתקשר לחבר... תנסה.

   מצא את תמונת התינוק שלך, מסגרת אותה ותלה אותה על הקיר.כאשר אתה מרגיש רע (רוצה למות או לפגוע בעצמך, או מרגיש אשמה ובושה, כפי שדיכאון עושה לעתים קרובות), הסתכל בתמונה הזו. הזכר לעצמך שהילד הזה עדיין חי בתוכך ואתה חייב להגן עליו.

   זכרו שאוכל יכול להשפיע מאוד על מצב הרוח שלכם.גם אם תנסה לאכול אוכל בריאייתכן שיש לך אלרגיה או אי סבילות מוצר ספציפי. בצע בדיקת אלרגנים כדי לפתור את בעיית האלרגיה למזון שלך.

   • שתו ויטמינים כל יום. אם יש לך נדודי שינה, נסה לקחת מלטונין (זמין בבתי מרקחת ובחנויות מכולת). תזונת ספורט) או תמיסת ולריאן. או פשוט לשתות כוס חלב חם לפני השינה.

2. לִישׁוֹן מספיקזְמַן.אם אתה מתקשה לישון, בקש מהרופא שלך לרשום לך כדורי שינה. נדודי שינה עצמם יכולים לגרום בעיות רציניותבריאות, כולל דיכאון. אם אתה כל הזמן מרגיש עייף ומותש פנימה שְׁעוֹת הַיוֹם, גלה מה יכול להיות הגורם למצב זה. תעשה בדיקת דם, תבדוק את תכולת הברזל והורמוני בלוטת התריס. ניתן לעבור בדיקה מיוחדת במרפאה החוקרת בעיות שינה. מחלות כמו דום נשימה בשינה יכולות לגרום חוסר שינה כרוני. לעיתים קרובות תסמיני הדיכאון יכולים להיגרם דווקא מחוסר שינה, ולא ניתן לברר זאת ללא מחקר מיוחד במרפאת שינה.

   זכרו שכל יום הוא יום חדש.העבר נמצא בעבר וקיים רק בזיכרון שלך. לא משנה מה קרה לך קודם, אתה תמיד יכול להתחיל את החיים מאפס.

   ניתן לצפות בסרט על אדם שסבל מדיכאון או נאבק בנסיבות חיים קשות, אך מצא את הכוח והאומץ בעצמו והתגבר על קשיים. לפעמים זה כל כך קשה שקשה להתמקד במשהו. בשלב זה, סרט עם עלילה מאשרת חיים יכול לעורר בך השראה (אני יודע שקריאה במצב הזה יכולה להיות מעייפת מדי).

   תעשה מה שמעניין אותך.לדוגמה, מצב הרוח שלי משתפר אם אני קורא ספרים על אירועים היסטורייםאו מחפש מידע על קבוצות מוזיקה חדשות. חשבו איזה סוג של פעילות גורמת לכם להרגיש טוב יותר. אם שום דבר לא יכול לעורר בך השראה כרגע, אל תתייאשי. במוקדם או במאוחר תמצא פעילות שתביא לך שמחה.

   שימו לב מה גורם לכם ללחץ.אם מישהו גורם לך להרגיש אומלל, אולי עדיף לך להפסיק להתחבר עם אדם כזה. בקש מחבריך להגן עליך מהאיש הזה ומהמניפולציות העוינות שלו. מגיע לך שיאהבו אותך ויכבדו אותך.

   • תחשוב על היחסים שלך עם אנשים. איך אתה באמת מרגיש לגבי החברים והמשפחה שלך? מי מהם תומך בך? מי גורם לך לסבול?

3. אם מותר לך תנאי חיים, להשיג חיית מחמד.ככל שהחיה יותר חברותית, כך ייטב. חתולים - חיות מחמד טובות, הם אוהבים לשכב על ברכיך ואינם דורשים טיפול מורכב. עם זאת, אם יש לך מספיק זמן פנוי, עדיף להשיג כלב. הכלב ייתן לך ים ללא גבול של אהבה! היא תאהב אותך בכל ליבה. אתה יכול אפילו לאמץ חיה נטושה ממקלט מיוחד. אז אתה תרגיש טוב כי עזרת לאדם חסר מזל וחסר כל.

   תחשוב על התחביבים שלך.מה אהבת לעשות קודם? גם אם כעת פעילות זו נראית לכם כחובה מייגעת, נסו להקדיש לה לפחות חצי שעה ביום.

   אם אי פעם פגעת בעצמך פיזית, הסר כל פריט מהבית שלך שעלול להוות סכנה פוטנציאלית. בסופו של דבר, אתה יכול להסתדר בלי גילוח יומי. שמרו על בטיחותכם!

   ארגן את הסביבה שלך.אם אתה מרגיש שהחיים יצאו מכלל שליטה, לפעמים זה עוזר לארגן את המרחב סביבך. מקום לכל דבר והכל במקומו. לזרוק או לתת דברים שאתה לא צריך או לא רוצה לראות. אם יש צורך בדברים האלה, הסר אותם ממקום בולט, למשל, הסתיר אותם בקופסה. היפטר מהדברים שאתה יכול בקלות להחליף בחדשים. שמור את כל הדברים שמזכירים לך את הרגעים הנעימים של העבר שלך.

   נסו לא לקבל החלטות גדולות כשאתם בדיכאון.

   מצא זמן לפנק את עצמך.אתה רוצה להיראות טוב? ניתן לחלק טיפול עצמי גם לצעדים קטנים. לך לרופא שיניים ותתקן את השן הרעה. לַעֲשׂוֹת עיצוב שיער חדש. קנה לעצמך מסכה קוסמטית או עדכן את המלתחה שלך.

4. אם הרופא שלך רשם לך תרופות, קח אותה. סמים מודרנייםיכול לעזור להחלמה שלך. יש אנשים עם דעות קדומות נגד תרופות נוגדות דיכאון. אל תקשיב להם. כעת הגוף שלך זקוק לעזרה זו, ואתה יכול להפסיק לקחת את התרופה כאשר אתה משתפר. לקחתי תרופות נוגדות דיכאון במשך שבע שנים, ועכשיו אני יכול להסתדר בלעדיהם.

   • קח את כמות התרופה שנרשמת לך. אל תנסה לרשום לעצמך טיפול, והכי חשוב, לעולם אל תפסיק לקחת תרופה שנרשמה בעצמך. תמיד, תמיד, תמיד הקשב לעצת הרופא שלך.

). דוגמה לצורה זו של המחלה היא דיסתימיה או דיכאון כרוני קל. כמעט כל הסימפטומים של דיסתימיה הם התסמינים הרגילים של דיכאון, שחומרתם במקרה זה חלשה יותר. ההבדל העיקרי בין מחלה זו לאחרת הפרעות דיכאוןבזה זה נמשך זמן רב מאוד תקופה ארוכהזמן (שנתיים או יותר).

מהם הגורמים להפרעה?

מה הגורם לדיכאון כרוני, מדענים עדיין לא הוכחו במדויק. יש תיאוריה ששוקלת את הסיבה לחוסר בסרוטונין, המספק במוח קשרים עצבייםשעוזרים לאדם להגיב בצורה נאותה לתנאי הסביבה ולהתמודד עם לחץ.

אז הרעיון המרכזי עכשיו הוא שדיכאון נובע משינויים כימיים במוח. גורמים פרובוקטיביים של דיסתימיה יכולים להיות אירועי חיים מסוימים ותכונות אופי. מתח תכוף, קשיים במשפחה, בעיות בעבודה, מחלה רצינית, קבלה תרופות בודדותכל אלו תורמים להתפתחות דיכאון.

מהם התסמינים העיקריים של המחלה?

מבחוץ, אנשים עם דיכאון כרוני נראים אומללים לנצח ללא סיבה נראית לעין. הרעיון הזה של חוסר המזל שלהם מוטבע עמוק במחשבותיהם, אבל אין לו כמעט השפעה על חייהם: הם קיימים בחברה בצורה מספקת, מבצעים את חובותיהם בעבודה.

לפעמים מיוחסת להם פסימיות כתכונת אופי, למרות שבמציאות זה לא כך. תסמינים של דיכאון כרוני כמעט זהים לאלה של. ההבדל העיקרי בין התסמינים הוא זה הם לא כל כך בולטים. המאפיינים הבאים נחשבים:

• תחושה מתמדת של ריקנות ועצב,
• תחושת חוסר אונים, חוסר תקווה, חוסר תועלת של מאמצים,
• הפרעות שינה (או ישנוניות מתמדתאו נדודי שינה)
• אובדן עניין בדברים מרגשים בעבר ובחיים בכלל,
• אַשׁמָה,
• עייפות מהירה, חולשה כללית, עייפות,
• שינוי בגישה לאוכל תיאבון מוגבראו היעדרו)
• פיגור פיזי ונפשי,
• קושי להתרכז במשהו, בעיות זיכרון, קושי קבלת החלטות,
• כאבי ראש, כאבים בשרירים, מפרקים, בעיות עיכול המתרחשות ללא סיבות אובייקטיביות,
• אם דיסתימיה לא מטופלת, עלולות להופיע מחשבות על מוות, התאבדות.

לאבחון מדויק, על הרופא לזהות את כל הסימפטומים ולא לכלול אחרים. סיבות אפשריותהמראה שלהם, למשל, הפרה של תפקוד בלוטת התריס, תוצאה של התמכרות לאלכוהול או לסמים.

כיווני התפתחות אפשריים.

לפעמים מצב של דיסתימיה יכול להחמיר - מופיע דיכאון חריף. ואז היא יכולה לחזור אליה קורס כרוני. מצב זה נקרא דיכאון כפול. באופן כללי, ישנן מספר גרסאות של מהלך של דיכאון כרוני:

1. עם אפיזודה של דיכאון רציני
2. עם חזרה על גדול פרקי דיכאון,
3. אין אפיזודה של דיכאון רציני.

התפתחות המחלה בכל מקרה עשויה להיות שונה, אפילו רופא לא יוכל לומר אם דיכאון כרוני יהפוך לקלאסי או לא. בכל מקרה יש לטפל במחלה ולשם כך הצעד הראשון הוא פנייה לרופא.

כיצד מטפלים בהפרעת דיכאון כרונית?

הטיפול בדיכאון כרוני הוא כמעט, אבל זה יכול להשפיע על פרק זמן ארוך יותר, שכן המחלה עצמה התפתחה במשך זמן רב מאוד.

כמו בהפרעות דיכאון אחרות, הרופאים ממליצים ליטול תרופות נוגדות דיכאון ופסיכותרפיה. בשילוב, שיטות טיפול אלה יכולות לתת את האפקט הרצוי.

כמה שיטות עבודה ספציפיות משמשות גם, למשל, פוטותרפיה במהלך החמרות עונתיות, שיטות מדיטטיביות כדי להפיג מתחים. לִפְעָמִים הדרך היחידה לצאתהוא טיפול בהלם אלקטרו.

שיטות מניעה

ל מניעה של כל סוג של הפרעת דיכאוןעליך לפעול לפי מספר הנחיות פשוטות:

• למד להירגע (היכולת להירגע נחוצה בעולם של חיפזון ולחץ מתמיד),
• לאכול בריא (חשוב לא רק תזונה נכונה, מאכלים מיוחדים המשפרים את מצב הרוח חשובים גם הם: בננות וגזר הם הנציגים הבולטים של אלה),
• לנרמל את השינה (להירדם באותו זמן, אל תבלה זמן במיטה אם לא בא לך לישון, שלט בטכניקות הרפיה כדי להשתחרר במודע מכל מחשבות חודרניותלפני שעת השינה),
• לבלות יותר זמן בטבע (אוויר צח עושה פלאים),
• לעשות חינוך גופני (אינך צריך לקבוע שיאים מיוחדים, אבל לשמור על עצמך בכושר טוב, לדאוג לעצמך ולבריאות שלך הוא חיוני),
• אל תפגע בעצמך (עישון ואלכוהול לא יפתרו בעיות ולא ישפרו מצב רוח מדוכא, לא משנה איך תחילה תחשוב אחרת),
• לתקשר עם אנשים (קשר הדוק עם יקיריהם, תמיכה מחברים ויחסים טובים עם אחרים יעזרו להימנע מהפרעת דיכאון).

דיכאון כרוני או הפרעה דיסתימית היא צורה קלה של דיכאון, אשר על פי ICD-10 שייכת לקבוצת ההפרעות הרגשיות. מישהו יגיד: "אם זה קל, אז זה לא רציני, וזה לא נוגע לי."

אחרי הכל, גברים ונשים רבים לחוצים כל הזמן, חווים עצב, אדישות ועצבנות מכישלון. כאן טמונה הטעות העיקרית. תסמינים של מחלה זו יכולים להתבטא במשך שנים וקשורים להצטברות של רגשות שלילייםוזיכרונות. זה מסבך את האבחנה. רבים, בעיקר גברים, פונים לפסיכותרפיסטים רק כאשר תחושת אבדון ודיכאון מונעת לחלוטין מאדם את שמחת החיים, והיא הופכת לפס שחור אחד.

מה לעשות אם שמעת את האבחנה של "תסמונת דיכאון כרוני"? איך יוצאים ממצב זה, איך מטפלים בהפרעה, ומה עושים כדי למנוע אותה?

גורמים למחלה

עד כה אין דעה מדויקת לגבי הגורמים לתסמונת הדיכאון הכרוני. דעות המומחים שונות. אבל דבר אחד אפשר לומר בוודאות - כל רגע של כישלון משאיר חותם בנפשו של כל אדם, מחזק פחדים פנימייםומתח. מישהו מוצא את הכוח להתמודד עם מתח ובעיות בעצמו במשך זמן רב, ומישהו נוטה להכחיש את האדישות, העצבנות ורגשות שליליים אחרים שלו. למה זה מוביל? לעובדה שבעיות נותרות בלתי פתורות, ובתוך אדם, כמו בקופת חזירים, עצבות ואבל מתיישבים. לא כל אחד יכול לצאת מהמצב הזה בכוחות עצמו. עבור רוב הגברים, בניגוד לנשים, אופייני לא להראות את הפחדים והרגשות שלהם. ההשלכות של שימור הרגשות של האדם הן שהופכות לטריגר לדיכאון ממושך.

יש רופאים שמציינים מסוימות תגובה כימיתבמוח. אחרים מתייחסים לגורמים הגורמים להפרעה דיסטימית: מתח ממושך, נטילת תרופות מסוימות, כישלון ממושך בחייך האישיים או בעבודה.

תסמינים של המחלה

עשוי להיות סימפטומטי של דיכאוןצפיתי עם סכיזופרניה, או הפרעת דיכאון אחרת, חמורה יותר.אבל זה שונה בכך שהסימנים אינם כה בהירים וחדים. התסמינים מוסווים באורח חיים רגיל, מה שמקשה על זיהוי התסמונת. חלק מהגברים והנשים חווים סומטיזציה של דיכאון, המתבטאת בצורה תסמונת כאבולעתים קרובות נתפס כמחלה גופנית.

הסימנים הפסיכולוגיים העיקריים של הפרעת דיכאון כרונית:

• תחושה מתמדת של עייפות, עייפות ודיכאון, עד כדי כך שקשה לאדם להתכונן וללכת לעבודה או לעניינים אחרים;
• אדישות ועצבנות בינונית;
• ספק עצמי, פחדים שונים הקשורים לאיך לחיות;
• תחושת חוסר תקווה, ציפייה לכישלונות תמידיים;
• תחושת אשמה חסרת סיבה;
• קשיים בבחירה וקבלת החלטות;
• אכזבה מעצמו ומאחרים;
• חוסר תגובות חיוביות לאירועים משמחים.

תסמינים גופניים עיקריים:

• אובדן תיאבון, ירידה במשקל;
• הפרעות שינה;
• כאבי ראש ותסמונות כאב אחרות;
• קשיי ריכוז;
• איטיות של תגובות נפשיות ופיזיות.

חלק מהאנשים עלולים לחיות עם תסמינים במשך שנים רבות, לעשות את העבודה הרגילה שלהם, ליצור קשר עם חברים ועמיתים, ולא לחשוד שאדישות, עצבנות ועייפות שלהם נובעים ממחלה כלשהי.

דיכאון כרוני מתבטא די ארצי ולא מזיק, בהשוואה להפרעות אחרות.אולי נראה שאפשר בהחלט לחיות איתה כרגיל. אבל עלינו לזכור שמצב רוח רע כל הזמן במשך זמן רב משאיר חותם שלילי על המוח האנושי.

אבחון המחלה

לפני שחושבים איך לצאת ממצב של מתח ודיכאון, יש צורך לקבוע אבחנה מדויקת. אם זה לא נעשה, קשה לרשום כראוי תרופות נוגדות דיכאון וטיפולים אחרים. אבחון המחלה יכול להיות קשה תקופה ארוכהסירוב לבקר פסיכיאטר. דיכאון מתמשך משפיע על ילדים, מתבגרים ונשים לעתים קרובות יותר מאשר גברים. אבוי, בחברה שלנו מקובל בדרך כלל שקבוצות האנשים הללו נוטות לשינויים תכופים במצב הרוח, עצבות בלתי סבירה, עצבנות ואדישות, אבל זה לא חל על גברים. למרות שלמעשה, גברים פשוט רגילים להסתיר את הרגשות האמיתיים שלהם, עייפות ומתח, כדי לא להיראות חלשים. כן, ונשים רבות מעדיפות לחיות בלי לשים לב לבעיות, ומסבירות את העייפות והעצבנות שלהן עם בעיות ביתיות או תוצאה של מתח קל.

פסיכיאטר מאבחן דיכאון כרוני על סמך כל התסמינים שיש לרוב הגברים והנשים במשך שנים. למה לבחור רופא מנוסה? כי לפעמים בעיות שקשורות לאלכוהול או התמכרות לסמים, הפרעות מסוימות בבלוטת התריס, או דיכאון פוסט-סכיזופרני.

דיכאון פוסט-סכיזופרני הוא דיכאון ממושך, ליתר דיוק אחד מביטוייו. זה תוצאה של סכיזופרניה. למה אני רוצה להזכיר את זה בנפרד, כי התכונות של מחלה זו דומות לסימנים של דיסתימיה. במהלך דיכאון בסכיזופרניה, תסמינים כגון עצבנות, דיכאון ואדישות עשויים שלא להופיע במשך זמן רב, או שהם עשויים להופיע בהדרגה. תמונה קליניתדומים: אנהדוניה, חוסר מטרות ושאיפות, אכזבה מעצמו ומאחרים, עייפות, עייפות, חרדה, ירידה במשקל, נדודי שינה. מה ההבדל העיקרי? בנוכחות כמה סימנים של סכיזופרניה, הן שליליות והן פרודוקטיביות. ולמרות שהם לא העיקריים תמונה גדולהמחלות, אם בכלל, זה משפיע על הטקטיקות של טיפול תרופתי, כולל בחירת תרופות נוגדות דיכאון.

אם למטופל יש סכיזופרניה מאובחנת, בשילוב עם סימני אדישות, דיכאון, עצבנות, יש צורך להודיע ​​לפסיכותרפיסט המטפל. דיכאון פוסט סכיזופרני לא יעבור מעצמו, ניתן לצאת ממצב זה רק לאחר טיפול מוסמך בעזרת פסיכותרפיה ותרופות נוגדות דיכאון.

יַחַס

למרות שדיכאון ממושך משווה למחלה כרונית, עדיין ישנן שיטות לצאת ממצב זה, לעיתים ללא תרופות נוגדות דיכאון. יש צורך להיפטר מהתסמינים, לחסל את הסיבות, ולא לתת למחלה להתקדם, אחרת ההשלכות תסמונת דיכאוןעלול להפוך לבלתי ניתן לתיקון.

השלב הראשון הוא טיפול פסיכולוגי.מומחה בתחום הפסיכותרפיה יעזור לך למצוא את מקור הלחץ, להבין את הסיבות לאדישות, כאב והשלכות אחרות של דיכאון כרוני, ולבחור את הקורס הדרוש של תרופות נוגדות דיכאון. המטופל ילמד להתמודד עם הרגשות והתגובות שלו, לעזור להיפטר מחשבות שליליותונטיות אובדניות. טיפול פסיכולוגי יכול להתבצע באופן אישי וקבוצתי.

השלב השני הוא טיפול משפחתי.כדי לעזור למטופל להיפטר במהירות מסימני ההפרעה ולצאת ממצב דיכאון, קרובי משפחה וחברים צריכים ליצור אווירה של חום ונוחות בבית, להפגין טיפול והבנה, לנסות לעשות הכל כדי לסלק גורמי לחץ. זכרו שדיסטימיה היא תוצאה של תגובות גופניות, לכן עליכם להיות סובלניים ולהבין שלא קל לטפל בהפרעה כזו.

השלב השלישי הוא טיפול תרופתי.לרוב, הפסיכותרפיסט ממליץ על שתיית תרופות נוגדות דיכאון בנוסף לפסיכותרפיה, במיוחד אם המטופל אינו יכול לצאת ממצב דיכאון לאורך זמן ללא תרופות נוגדות דיכאון. סוג התרופות נוגדות הדיכאון תלוי במאפיינים רבים: מין, גיל, מצב בריאותי, נוכחות של מחלות כרוניות, צריכת אחרים. תרופות. אתה לא צריך לבחור תרופות לבד בעצת חברים, תרופות נוגדות דיכאון אינן מזיקות כפי שהן נראות - זה מוביל לרוב השלכות שליליותוהחמרת המחלה.

חשוב לשמור אורח חיים בריאחיים לאחר שעברו טיפול, סירוב מ הרגלים רעים- התמכרות לאלכוהול או לסיגריות. אם תמיכה משטר בריאשינה ותזונה, פעילות גופניתובאופן קבוע ללכת באוויר הצח, אז אתה יכול להיפטר מהאדישות והעצבנות אחת ולתמיד, לחיות באופן מלא ולא לפחד מהחזרה של תסמונת דיכאון כרוני.

אם, בנוסף לאורח חיים תקין, המחלה מטופלת בשילוב של תרופות נוגדות דיכאון ושיטות פסיכותרפיה, אזי הסבירות להישנות הדיכאון מצטמצמת. כמניעה של תסמונת דיכאון כרוני, כל אמצעי התמודדות עם מתח ואדישות טובים. נוכחות של חיות מחמד, תקשורת בחברה ידידותית, ביקור במועדוני ספורט, טיולים ארוכים, נוכחות של תחביב מעניין. אם תנקוט באמצעי מניעה, אתה יכול לשכוח מתרופות נוגדות דיכאון לנצח.