Naaske täisväärtuslikku elu katarakti eemaldamise abil. Kui palju maksab katarakti eemaldamine ja kas operatsiooni on võimalik teha tasuta? Kuidas tehakse silma katarakti operatsiooni?

Katarakt- ähmane nägemine nägemise ähmastumise tõttu silma lääts. Mõnede allikate kohaselt oli see haigus enam kui 20 000 000 inimesel maailmas pimedaksjäämise alguseks.

Katarakti all kannatav inimene kogeb tõsiseid ebamugavusi. Objektide kontuurid näevad uduselt, uduselt, kahekordselt. Arenev katarakt sunnib sageli prilliläätsesid üha tugevamate vastu vahetama. Haigus on laialt levinud.

Katarakt võib hakata arenema igas vanuses, kuid üle 40-aastased on sellele eriti vastuvõtlikud. Katarakt on kaasasündinud. Läätse hägustumine võib põhjustada mõne objektiivi pikaajalist kulumist ravimid. Katarakti areng võib provotseerida diabeeti ja mõnda muud haigust. Läätse hägustumist soodustavad ka kahjulik kiirgus ja silmatraumad.

Katarakti tüübid

Kolm peamist katarakti tüüpi on:

tuumakatarakt

Läbipaistmatus on lokaliseeritud läätse tuumas. Selle arenguga saab inimene prillides läätsi vahetada lühinägelikkuse suunas.

Kortikaalne katarakt

Läätse aines moodustub hägusus. Inimene näeb uduselt.

Tagumine kapsli katarakt

Läbipaistmatus läätsekapsli all. Nägemine halveneb väga kiiresti. Vaja on kiiret ravi.

Katarakti põhjused

Katarakti põhjustavad teatud silmavigastused, nt mehaaniline vigastus ja keemiline.

Samuti mõjutavad katarakti esinemist mõned silmahaigused näiteks glaukoom või kõrge lühinägelikkus, samuti suhkurtõbi, beriberi või pikaajaline kasutamine mõned ravimid.

Katarakti põhjuseks võib olla ka kehv ökoloogia, mürgistus erinevate toksiliste ravimitega, ultraviolett- või kiirgusega kokkupuude ka mikrolaineahi ja suitsetamine.

Silma katarakti peamised põhjused

• Suitsetamine (nikotiin põhjustab silmasiseste veresoonte ahenemist).
• Toksiinide mürgistus.
• Tugev radioaktiivne taust.
• Pikaajaline ravim.
• Erinevat tüüpi kiiritus.
• Endokriinsüsteemi tasakaalustamatus (postmenopaus, hüpotüreoidism).
• Silmahaigused (lühinägelikkus, glaukoom).
• Traumaatilised vigastused.
• Pärilikkus.

Silma kae eakatel

Katarakti esineb kõige sagedamini vanematel inimestel ja paljud eksperdid peavad selle arengut isegi vananemisprotsessi loomulikuks osaks. Enamasti mõjutab see mõlemat silma, kuigi pole harvad juhud, kui üks lääts on rohkem hägune kui teine. Tüüpilised sümptomid vanusega seotud katarakt:

Mõnikord on vanematel inimestel glaukoomi ja katarakti sümptomid samaaegselt ning patsient ise ei suuda alati neid üksteisest eristada. Kroonilise avatud nurga glaukoomi peamiseks sümptomiks on nägemise järkjärguline halvenemine, mis on iseloomulik ka kataraktile.

Vähem levinud on äge avatud nurga glaukoom, millega kaasneb tugev valu silmades, peavalu, silmade punetus, ülitundlikkus või silmaümbruse naha valulikkus.

Need sümptomid ilmnevad tavaliselt üks kuni kaks tundi, enam-vähem pikkade intervallidega, kuid iga kord, kui need ilmnevad, halveneb nägemine veidi rohkem.

Kui ilmneb mõni ülaltoodud sümptomitest, peate võimalikult kiiresti abi otsima.

Ägeda avatud nurga glaukoomi korral, eriti kui sellega kaasneb katarakt, võib nägemine väga kiiresti väheneda ja see protsess on pöördumatu; Ravimata jätmise korral võib äge glaukoom põhjustada nägemise täielikku kaotust.

Katarakti sümptomid

Katarakt areneb tavaliselt aeglaselt ega põhjusta valu. Alguses võib katarakt hõivata vaid väikese osa läätsest ja te ei pruugi märgata nägemishäireid. Aja jooksul suureneb katarakti suurus. Sel hetkel, kui võrkkestani jõudvate valguskiirte arv on oluliselt vähenenud, on teie nägemine halvenenud.

Katarakti sümptomite hulka kuuluvad:

• udune nägemine;
• öise nägemise halvenemine;
• suurenenud tundlikkus ereda valguse suhtes;
• sagedased muutused prillide ja kontaktläätsede dioptrites;
• värvitaju nõrgenemine;
• topeltnägemine, kui vastassilm on suletud.

Tavaliselt ei põhjusta haigus silmades väliseid muutusi. Silmade valu, punetus, sügelus ja ärritus ei ole katarakti sümptomid, vaid võivad olla mis tahes muu haiguse ilmingud.

Katarakt ei ole silmadele ohtlik, välja arvatud juhul, kui lääts muutub täiesti valgeks. Sellistel juhtudel võib tekkida põletik, valu ja peavalu. Seda tüüpi katarakt on haruldane ja nõuab kiiret sekkumist kirurgiline ravi.

Ärge unustage, et alla 65-aastastel on soovitatav käia silmakontrollis iga 2-4 aasta järel ja üle 65-aastastel iga 1-2 aasta järel, samuti pärast uute nägemisprobleemide ilmnemist.

Katarakti sümptomite kirjeldused

Katarakti etapid

Kataraktil, mille sümptomid ilmnevad sõltuvalt haiguse käigust, on neli arenguetappi:

I etapp (esialgne)

Nägemine väheneb ebaoluliselt, inimene hakkab halvasti nägema ühte või mõlemat silma. Silmaarsti jälgimisel on nähtav läätse katkendlik hägusus perifeeriast keskosa suunas. Sümptomid on erinevad: mõnel patsiendil nägemiskahjustust ei esine, teised kaebavad "kärbeste" ilmumise üle nende silmade ette ja teised kogevad murdumist, mis nõuab prillide dioptrite suhteliselt kiiret muutmist.

II etapp (ebaküps)

Haiguse iseloomulik tunnus on märgatav muutus nägemise tasemes. Visuaalne pilt muutub väga uduseks ja ebaselgeks. Lava iseloomustab see, et läätse hägusus ulatub keskse optilise tsoonini. Läätse laienemine põhjustab sageli silmasisese rõhu tõusu.

III etapp (küps)

Seda iseloomustab asjaolu, et nägemine väheneb peaaegu valguse aistinguteks, läätses on selgelt nähtav hägustumine, mis vähendab nägemist täielikult. Patsient näeb käte liigutusi ainult näo lähedal.

IV etapp (üleküpsenud)

Tekib läätse kortsumine või vedeldumine. Patsiendil näete peaaegu piima läätse valge värv. Ainus väljapääs selles etapis nägemise kaotuse vältimiseks ja sekundaarse glaukoomi esinemise vältimiseks - rakendage laseriga kokkupuudet.

Katarakti diagnostika

Katarakt on salakaval haigus ja ainult kvalifitseeritud spetsialist saab kindlaks teha, kas teil on see haigus. Kahjuks pööravad paljud patsiendid oma silmade tervisele tähelepanu alles siis, kui see hakkab häirima.

Katarakti diagnoosimise peamine meetod on silmapõhja uurimine heas valguses. Mõnikord viitab selline kontroll juba teatud probleemidele. Põhjalikum uuring viiakse läbi valguse (pilu)lambi abil - silma biomikroskoopia, mis tagab suunavalgustuse ja suurenduse.

Selle valgusvihk on pilu kujuga. Selle tehnoloogia väljatöötamise aluseks oli Rootsi füüsiku Guldstrandti avastus. 1911. aastal lõi ta seadme, mis oli mõeldud valgustamiseks silmamuna mida hiljem hakati nimetama pilulambiks.

Silma valgustamiseks ei kasutanud teadlane valgusallikat ennast, vaid selle tegelikku pöördpilti, mis oli projitseeritud pilulaadse diafragma piirkonda.

Kitsalt piiratud valgusvihk võimaldas luua selge kontrasti uuritavate (valgustatud) ja valgustamata osalejate vahel patsiendi silmas, mida hilisemad eksperdid hakkasid nimetama valgustegevuseks.

Biomikroskoopia võimaldab silmaarstil näha kõiki silmamuna detaile ja uurida üksikasjalikult mitte ainult silma väliseid, vaid ka sügavaid koe struktuure.

Lisaks pilulambiga silmapõhja uurimisele hõlmab katarakti diagnostika: tehnikaid, mis võimaldavad arvutada kunstläätse (silmasisese läätse) tugevust.

Individuaalne parameetrite arvutamine toimub tänu Venemaal ainulaadsele seadmele - "IOL-master" (ZEISS). Selline seade võimaldab üheaegselt mõõta mitte ainult silma pikkust, sarvkesta kõverust, esikambri sügavust, hinnata loomuliku läätse olekut, vaid ka optimaalselt arvutada parameetreid.

Siiani on kõige populaarsemad katarakti operatsiooni tüübid katarakti fakoemulsifikatsioon ja ekstrakapsulaarne katarakti ekstraheerimine koos IOL-i implantatsiooniga. Mõlemad operatsioonid tehakse kohaliku anesteesia all.

Katarakti fakoemulsifikatsioon IOL-i implanteerimisega

Operatsiooni põhimõte seisneb selles, et kirurg sisestab ultraheliinstrumendi läbi sarvkesta 2-3 mm sisselõigete, purustab sellega läätse aine ja eemaldab selle jäänused mikrokirurgilise imemise teel. Pärast seda siirdatakse vabanenud läätsekotti torusse volditud kunstlääts, mis sirgendatakse ja tsentreeritakse.

Operatsioon kestab keskmiselt 10-20 minutit. Õmblusi ei rakendata. Anesteesia tagatakse anesteetikumide tilkade eelneva tilgutamisega.

Kuidas läheb katarakti operatsiooniks valmistumine

Pärast silmade uurimist kirurgi poolt ja meetodi otsustamist kirurgiline sekkumine, patsient saab nimekirja vajalikest laboratoorsed uuringud ja teiste arstide konsultatsioonid.

Pealegi kirurgia isegi nii väike organ nagu silm on organismile suur koormus ja silmakirurg peab olema kindel, et inimene jääb ellu, tema silm paraneb kiiresti ja tüsistusteta.

3-5 päeva enne operatsiooni on vaja tilgutada antibakteriaalsed tilgad silmainfektsiooni riski minimeerimiseks.

Kuidas katarakti operatsiooni tehakse?

Enne operatsiooni tilgutab anestesioloog silma alla alumisse silmalau tilgad või süstib anesteetikumi.

Patsient on teadvusel, kuid ei tunne anesteesia tõttu midagi.

Patsiendil palutakse heita pikali operatsioonisaalis diivanile ja katta see steriilsete kardinatega.

Silma ümber liimitakse steriilne kile, kirurg reguleerib mikroskoopi ja jätkab operatsiooniga.

Patsiendi silmalaud ja kulmud töödeldakse antiseptiliselt, seejärel fikseeritakse silmalaud spetsiaalse laiendajaga, et vältida tahtmatut pilgutamist.

Kui operatsioon tehakse ainult tilkade mõju all, hoiatab silmaarst kindlasti, et patsient vaatab pidevalt valgust üles ega aja oma silma. Silma alla süstimisel see immobiliseeritakse, see möödub koos anesteesia toimega.

Pärast katarakti operatsiooni

Silmale kantakse tervendav geel ja kaitseside. Kui anesteesia möödub, võib patsient tunda kerget ebamugavustunnet ja valu silmas. Need ebamugavustunne eemaldatakse valuvaigistitega. Enne koju kirjutamist juhendatakse patsienti, kuidas puhastada ja õigesti silmatilku tilgutada.

Taastumine pärast katarakti operatsiooni

Nägemine hakkab paranema paar tundi pärast operatsiooni ja lõpuks taastub kuu pärast. Operatsioonijärgne tulemus sõltub eelkõige silma algseisundist.

Kuna silmapõhja häguse läätse tagant näha ei ole, saab silmaarst hinnata võrkkesta ja silmanärv ainult tulemuste järgi täiendavad uuringud- tomograafia, perimeetria (külgnägemise hindamine) ja silma ultraheliuuring.

Kui patsient põeb pikka aega suhkurtõbe, on glaukoom, võib see prognoosi halvendada ja operatsioonijärgne tulemus ei pruugi olla rahuldav.

2 kuu jooksul pärast katarakti operatsiooni on vaja silmi kaitsta liigse koormuse eest, vältida teravaid painutusi ja raskuste tõstmist.

Patsient saab vaadata televiisorit, lugeda, kirjutada, õmmelda, vannitada, süüa mis tahes toitu, magada mis tahes asendis – juba nädal pärast operatsiooni. Kui ere valgus põhjustab ebamugavust, võite kasutada päikeseprille.

Taastumisperioodi vähendamiseks pärast operatsiooni määrab raviarst taotluse järjekorra silmatilgad ja koostage ennetava läbivaatuse eesmärgil arsti visiitide ajakava.

Kõigi arsti ettekirjutuste täpne järgimine vähendab kudede parandamise aega, kaitseb patsiendi silmi igasuguste eest kõrvalmõjud, kiirendab uue nägemisega kohanemist ja taastab binokulaarse nägemise.

Käitumisreeglid pärast katarakti operatsiooni

Silma paranemise ajal võib arst paluda teil järgida üht või mitut eriettevaatusabinõu, mis aitavad kaitsta teie uut kunstläätse ning muuta paranemisprotsess kiiremaks ja ohutumaks.

Need võivad hõlmata järgmisi ettevaatusabinõusid:

Esimestel päevadel magage selili või opereeritud silma vastasküljel.

Asjatult ärge kallutage oma pead pikka aega alla. See võib suurendada silmasisest rõhku.

Küsige abi, kui teil on vaja midagi üles tõsta. Esemete tõstmine võib samuti põhjustada silmarõhu suurenemist.

Ärge juhtige autot, kui teie silm paraneb.

Ärge hõõruge oma silma ega avaldage sellele survet.

kandma Päikeseprillid silmade kaitsmiseks ultraviolettkiirguse eest.

Vältige seebi ja vee sattumist silma. Peske ainult kaela tasemeni.

Kui teie silmad on väsinud, tehke telekat vaadates või lugemisel pause.

Järgige oma arsti juhiseid.

Katarakti tilgad

Juhtudel, kui katarakti operatsioon on ebasoovitav, määravad arstid katarakti silmatilgad. Tegelikult ei suuda sellised ravimid seda haigust täielikult ravida. Need on loodud läätse hägustumise protsessi aeglustamiseks.

Tuleb meeles pidada, et mida varem sellist ravi alustatakse, seda suuremad tulemused saavutatakse. Seetõttu peaksite sellise haiguse esinemise esmakordsel kahtlusel viivitamatult pöörduma arsti poole.

Tuleb mõista, et katarakt on krooniline haigus ja seetõttu tuleb tilku kasutada peaaegu pidevalt. Pikad pausid võivad viia haiguse veelgi suurema progresseerumiseni ja nägemise halvenemiseni. Nendel ravimitel tavaliselt ei ole kõrvalmõjud ja on seetõttu väga ohutud.

Silmatilgad kataraktist saab määrata igale haigele inimesele. Selliste ravimite ainus vastunäidustus on individuaalne sallimatus selle komponendid Inimkeha. Väga sageli määratakse need isegi enne kirurgilist operatsiooni.

Praeguseks on palju sarnaseid ravimeid, mis erinevad hinna, tõhususe ja vastunäidustuste olemasolu poolest.

Näiteks on populaarsed:

• "Vitafakol",
• "Quinax"
• "Taufon",
• "Vitajodurol",
• "Vicein" ja paljud teised.

Enamikul juhtudel põhineb ravimi toime läätse valguosa kaitsmisel edasise hägustumise eest. Igal juhul saab teile sobivad silmatilgad välja kirjutada ainult haiguslugu kursis olev arst. Eneseravim ja selliste ravimite lubamatu kasutamine on täis negatiivseid tagajärgi.

Katarakti ravi rahvapäraste ravimitega

Katarakti raviks etnoteadus pakub oma meetodeid ja ravimtaimed. Siin on mõned levinumad retseptid:

Värsket kärgstruktuuri lahjendada soojas keedetud vett 1:3 ja tilgutage 1-2 tilka mõlemasse silma neli korda päevas. Tilgad valmivad alati värskelt. Nii et ravige 1-2 kuud. See abinõu on nägemise säilitamisel väga kasulik.

Mustikad võib kuivatada ja valmistada tõmmist või keedist. Tõmmine: 20 g kuivatatud marju 8 tunniks tõmbamiseks klaasis külm vesi ja juua klaas infusiooni päevas. Keetmine: keeta 20 g marju 10 minutit klaasitäies vees ja juua 50 ml enne sööki.

Ka mustikalehtedel on tervendav jõud, neist valmistatakse tõmmist või keetmist. Lehtede infusioon: 15 g lehti nõuda tund aega 0,4 liitris keevas vees. Joo pool klaasi 3 korda päevas. Lehtede keetmine: keeta 60 g lehti 20 minutit 1 liitris vees ja juua 50 ml 3 korda päevas.

Pigista kurereha lehtedest mahl, lahjenda keedetud veega 1:1, tilguta hommikul ja õhtul, pärsib katarakti teket. Geraniumimahla kasutamine on vaid üks komponentidest kompleksne ravi, vajate teatud dieeti, vitamiinide võtmist ja nii edasi, nõuab palju kannatlikkust ja täpsust.

Silmaläätse hägustumise (katarakti arengu) peatamiseks ja nägemise parandamiseks peate pidevalt ilma piiranguteta jooma praadimata päevalilleseemnete keetmist. 250 g seemneid valada 3 liitri keeva veega, hoida madalal kuumusel 15-20 minutit, jahutada, kurnata.

Petersellikobarale lisa 3 varssellerit, kaks endiivialehte, viis tükki, keskmise suurusega, porgand. Pigista mahl välja. Saadud jooki nimetatakse rahvapäraselt: "erakorraline silmaravi".

Kimp peterselli, kahe lehtedeta kaalika pealsed, viis tükki, keskmise suurusega, porgand ja üks kapsa leht. Pigista mahl välja.

Katarakti ennetamine

Tasakaalustatud toitumine, suitsetamisest ja alkoholist hoidumine, kehaline aktiivsus võib takistada katarakti arengut. Üle 50-aastaste isikute regulaarne läbivaatus silmaarsti juures.

Kui silmaarst diagnoosib patsiendil esialgne katarakt Sageli on ette nähtud silmatilgad, mis tagavad paranemise metaboolsed protsessid objektiivis. Andmed ravimid vajalik läätse läbipaistmatuse progresseerumise aeglustamiseks.

Kahjuks ei ole silmatilgad alati tõhus vahend ennetamiseks ja patsiendil täheldatakse peaaegu alati katarakti edasist progresseerumist.

Küsimused ja vastused teemal "Katarakt"

küsimus:Mida optimaalne aeg parema ja vasaku silma operatsioonide vahel? See tähendab, et kui olete teinud ühe silma katarakti operatsiooni, siis ideaalis saate teha teise silma operatsiooni?

Vastus: Tere. Tavaliselt vähemalt kuu aega hiljem.

küsimus:Mul on varajases staadiumis katarakt, kui kaua kulub enne operatsiooni?

Vastus: Tere. Pole ühtegi ravimit, mis suudaks katarakti ravida. Tilgad ja vitamiinid võivad hägustumise protsessi ainult peatada, kuid mõne aja pärast peate siiski kirurgi poole pöörduma. paremini toimida esialgne etapp haiguse areng, kui puudub tugev progresseerumine. Kuulake oma arsti soovitusi.

küsimus:Mu naaber opereeris katarakti, nagu talle öeldi kõva läätsega. Algul oli kõik hästi, kuid siis hakkas nägemine halvenema. Ta läks tagasi kliinikusse, tal diagnoositi taas katarakt. Kuidas see saab olla? Mida ta peaks tegema? Kas olete ravil? Mida talle nõu anda?

Vastus: Tõenäoliselt on teie naaber arenenud sekundaarne katarakt(ülejäänud tagumise läätsekapsli hägustumine, kuhu implanteeritakse kunstlääts), mis esineb kõige sagedamini jäikade läätsede implanteerimisel. Kuid ei saa välistada ka muid silmahaigusi, mis viisid nägemise halvenemiseni. Seetõttu peate esmalt läbima uuringu ja seejärel koos arstiga otsustama ravimeetodite kohta.

küsimus:Kui kaua kestab kunstlääts pärast katarakti operatsiooni?

Vastus: Katarakti operatsiooni käigus asetatakse üks kord kunstlääts, mis kestab kuni eluea lõpuni.

küsimus:69-aastane pensionär teeb teile muret. Mina juhin aktiivne pilt elu, aiandus. Millised on piirangud pärast katarakti operatsiooni? Kas ma saan normaalset elu elada?

Vastus: Piirangud pärast katarakti operatsiooni - mitte olla tuuletõmbuses, mitte tõsta üle 10 kg ja seda kõike ainult ühe kuu jooksul. Kuu aega pärast katarakti operatsiooni saate juhtida täisväärtuslikku aktiivset elustiili.

küsimus:Tere. Kas katarakti eemaldamine on valulik protseduur?

Vastus: Tere. Anesteetikumide tilkade ja ravimitega, mis aitavad teil lõõgastuda, on ebamugavustunne operatsiooni ajal minimaalne.

küsimus:Tere. Kas katarakti teket on kuidagi võimalik ära hoida?

Vastus: Kui rääkida vanusega seotud katarakt, siis on seda äärmiselt raske vältida, kuna selle väljanägemise peamine põhjus on keha üldine vananemine ja see protsess pole kellegi jaoks vältimatu. Sel juhul saame ainult soovitada jälgida oma tervist, plii tervislik eluviis elu. See on eriti oluline diabeediga patsientide jaoks. Nagu alati, võib soovitusi kanda üldine iseloom: ärge suitsetage, ärge kuritarvitage alkoholi, elage aktiivset eluviisi, kõndige rohkem, treenige regulaarselt füüsiline harjutus, jälgige oma kehakaalu, kuid isegi kõiki neid soovitusi järgides ei saa te garanteerida, et teil ei teki silma kae.

küsimus:Head päeva! Mul tehti vasaku silma katarakti operatsioon, nüüd on nägemine miinus 1,5. Samuti on paremas silmas katarakt, nägemine - pluss 2,5. Ma ei mahu prillidele ja ei näe hästi. Kõik hägustub. Pärast operatsiooni, umbes kuu aega hiljem, hakkas silma vaadates tekkima “pilv”. Kohalik arst ütles, et laseriga puhastamine on hädavajalik. Ja see pole ohtlik? Ja mida ma peaksin oma parema silmaga tegema? Sõna otseses mõttes kuu aega tagasi oli mu nägemine palju parem, sain telefonis SMS-e lugeda, nüüd ma neid ei näe. Kas opereeritud silmas võib nägemine halveneda? Või on parema silma nägemine kukkumise tõttu suur vahe? Aitäh.

Vastus: Tere! Teie nägemise halvenemisel võib olla mitu põhjust. Läätse asendamise operatsiooni muudab mõnikord keeruliseks sekundaarse katarakti tekkimine, mis tekib kohe pärast seda kirurgiline sekkumine või mõne aja pärast. Varem eemaldati sekundaarne katarakt kirurgiliselt. Kordusoperatsioon on aga oht silmale. Tänapäeval on saanud võimalikuks sekundaarse katarakti laserravi. Seda tehakse kohaliku tilkanesteesia all (valuvaigistavad silmatilgad). Mõju laserravi tuleb kohe - nägemisteravus paraneb. Korduvaid sekkumisi pole vaja. Piisava ravi saamiseks peate konsulteerima silmaarstiga.

küsimus:Tere, minu 80-aastasel vanaisal on kahe silma glaukoom ja katarakt, kas oskate öelda, kas operatsioon on võimalik? Kas see peab vastu vana mees? Insult ja südameatakk ülekantud.

Vastus: Vanus iseenesest ei ole vastunäidustus, oleme ravinud ka juba üle 90-aastaseid patsiente. veresoonte patoloogia, mille tagajärjeks on südameatakk ja insult, on vaja lisaks ülduuringule läbida ka EKG ja kardioloogi (või kohaliku terapeudi) läbivaatus. Kui kardioloog teeb järelduse, et ambulatoorseks operatsiooniks vastunäidustusi ei ole, siis teeme selle. Täpsemate vastuste saamiseks nägemise prognoosi ja vajaduse kohta kirurgiline ravi Soovitame end testida.

küsimus:Olen 45-aastane, hiljuti avastati mul algav katarakt. Mul praktiliselt ei ole kroonilised haigused. Alles lapsepõlvest, alates 9. eluaastast, on mul suur lühinägelikkus. Nüüd kannan prille -7. Minu emal on ka lühinägelikkus, aga keskmine aste. Muid silmahaigusi pole. V Eelmisel aastal Mul on väike tõus arteriaalne rõhk, kursiga 120/80, tõuseb 130/90-ni. Pöördusin arsti juurde arusaamatute aistingute tõttu silmades, mulle tundub, et lugedes on võimatu keskenduda, siis on valgustatuse tunne, mõnikord on silmades kerge udu, sellisel hetkel Ma tahan prille pühkida. Kuidas saab katarakti arengut peatada? Ja mis võivad olla põhjused?

Vastus: On olemas selline diagnoos nagu seniilne katarakt. Tõepoolest, see haigus on tüüpiline patsientide vanusekategooriale. Aga sinu puhul me räägime keerulise katarakti kohta - põhjuseks oli 3. astme lühinägelikkus. Kahjuks katarakt kirurgiline meetod taastab kõrge nägemisteravuse. Ravimid on võimalikud ainult läätse hägustumise aeglustamiseks. Selleks kasutatakse lokaalselt (silmatilkade kujul). järgmised ravimid: Taufon 4% kasutusviis: 3 kuu jooksul kuuajalise pausiga, seejärel korrake kursust. 2 tilka 3 korda päevas.

küsimus:Laps on 12-aastane, puudega laps. Suvel läks silm väga tugevalt punaseks, tundus nagu anum lõhkes, raviti sulfatsüüliga, aga silm jäi kergelt, aga punaseks. Ja hiljuti märkasid nad õpilasel endal kilet ja said aru, et laps ei näe vasaku silmaga. Mul on küsimus – fakt on see, et ma olen lihtsalt kindel, et nad suure tõenäosusega keelduvad meid viivitamatult anesteesias ravimast, kas on olemas tõhusat rahva abinõu, kuid mitte kuulduste järgi, vaid tõesti aidata?

Vastus: Katarakti ravi tehakse ainult kirurgiliselt. Objektiivile tuleb operatsioon teha niipea kui võimalik. pimeda silma korral tekivad aja jooksul pöördumatud atroofilised nähtused (võrkkesta ja nägemisnärvi atroofia) - isegi edukas katarakti operatsioon ei anna oodatud tulemust. Katarakti operatsioon lastele tehakse all üldanesteesia(laps magab operatsiooni ajal). Operatsioon kestab 20 minutit, taastumisperiood kestab 2/3 päeva. Katarakti operatsiooni osas konsulteerige kindlasti silmaarstiga.

Katarakti operatsioon tehakse vastavalt vajadusele, kui täheldatakse nägemiskahjustust või tõsised tüsistused. Enne operatsiooni patsient täielik läbivaatus et täielikult uurida haiguse tõsidust ja valida sobiv meetod kirurgiline sekkumine. Katarakti operatsioon on inimestele valutu ja täiesti ohutu. Kuidas seda tehakse ja millistel juhtudel on see vastunäidustatud?

Katarakt levib väga kiiresti ja võib põhjustada tüsistusi, nagu täielik pimedus.

Kui varem viidi operatsioon läbi ainult haiguse täielikul küpsusel, siis nüüd, kui on kasutusele võetud uued kirurgilise sekkumise tehnoloogiad, saab protseduuri teha igas haiguse staadiumis.

See välistab tüsistuste tekkimise võimaluse.

Operatsiooni näidustused on järgmised:

1. üleküpsenud katarakt.
2. Katarakti tursevorm, mis on ohtlik selle tagajärgede tõttu glaukoomi kujul.
3. Objektiivi asendi muutus, selle nihestus.
4. sekundaarne glaukoom.
5. Silmapõhja uurimine (koos võrkkesta irdumise või haigustest tingitud muutustega silmapõhjas).

Ravi on soovitav alustada juba haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel, sel juhul saab valida leebema meetodi.

Mõnel juhul on operatsiooni näidustuseks vajadus säilitada 100% nägemine ametialane tegevus. Sel juhul näiteks juht Sõiduk nägemisteravus operatsiooni ajal peaks olema 0,5. Kui nägemise nii kõrget määratlust ei nõuta, on vastuvõetavad väärtused 0,1.

Kahepoolse katarakti korral hakkavad nad opereerima silma, kus nägemisteravus on madalam.

Millised on kirurgilise sekkumise meetodid?

Operatsioonide mitmekesisus

Objektiivi eemaldamise operatsioon on ainus viis vabaneda kataraktist ja säästa nägemist.

Kaasaegses oftalmoloogias on mitmeid kirurgilise sekkumise meetodeid, mis hõlmavad läätse purustamist laseri või ultraheliga.

Operatsioon on väga kiire ja kasutatakse anesteesiat. Protseduuri enda ajal patsient valu ei tunne ja taastusravi järgne periood ei kesta kaua.

Kirurgilise ravi tüübid on järgmised:

1. ekstrakapsulaarne ekstraheerimine;
2. intrakapsulaarne ekstraheerimine;
3. ultraheli fakoemulsifikatsioon;
4. laserfakoemulsifikatsioon.

Mõelge igat tüüpi toimingute puudustele ja eelistele.

• ekstrakapsulaarne ekstraheerimine.

Protseduuri käigus eemaldatakse anesteesia all läätse tuum ja kapsel ise jääb terveks. Eeliseks on läätse tagumise kapsli säilimine pärast operatsiooni. Puuduseks võib pidada tõsist traumat. Operatsiooni käigus tehakse sarvkesta suur sisselõige, misjärel on vaja õmmelda. Taastumisperioodüsna pikk.

• Kapslisisese ekstraheerimise korral eemaldatakse lääts läbi sarvkesta sisselõike, külmutades seda krüosondiga.

Selle meetodi etapid on järgmised:

• Silma instillatsioon laienevate tilkadega ja anesteesia sisseviimine.

• Sarvkesta sisselõige.
• Eesmise kapsli, läätse tuuma ja selle masside ekstraheerimine krüoekstraktori abil.
• Paigaldamine klaaskeha.
• Õmblemine.

eelis seda meetodit on võimalus täielik eemaldamine lääts, mis väldib tüsistusi katarakti taasarengu näol. Seda tüüpi operatsioon tehakse katarakti kõrge küpsusastmega. Seda tüüpi silmaoperatsioonide puudused on klaaskeha prolaps ja nägemisteravuse langus.

Millist anesteesiat valitakse silma kirurgiliseks sekkumiseks? Kõige sagedamini tehakse kohalik tuimestus.

Kui last opereeritakse, siis ta kasutab üldanesteesia(ravimit manustatakse intravenoosselt). Kui inimesel on stabiilne psüühika ja ta suudab operatsiooni ajal paigal istuda, ei pea ta üldnarkoosit tegema. Sel juhul on inimene teadvusel ja näeb kõike, piisab kohalikust tuimestusest.

Silma suure traumaatilisuse tõttu kasutatakse intrakapsulaarset ekstraheerimist ainult haiguse kaugelearenenud juhtudel, ekstrakapsulaarset ekstraheerimist tehakse sagedamini.

Vaatamata ekstrakapsulaarse ekstraheerimise populaarsusele hakkab see asendama uus meetod kirurgia nagu fakoemulsifikatsioon. Viimase 10 aasta jooksul on seda kasutanud peaaegu kõik oftalmoloogilised kliinikud.

Mis on seda tüüpi operatsioon, kuidas toimub silma katarakti eemaldamine?

Ultraheli fakoemulsifikatsioon: meetodi olemus

Operatsiooni olemus on hägustunud läätse eemaldamine ja asendamine intraokulaarne lääts. Kuidas see läheb? Sarvkestasse tehakse vaid 1,8 mm suurune mikrojuurdepääs ning ultraheli abil lääts pehmendatakse ja eemaldatakse silmast. Läätsekapslisse asetatakse painduv lääts. See viiakse silma painutatud olekus ning kapslis endas sirgendatakse ja fikseeritakse.

Eeliseks on kiire taastumisperiood. Pärast sekkumist õmblusi ei tehta ning mikrojuurdepääs ise pingutatakse ja paraneb.

Mõelge toimingu järjekorda:

• Mikrojuurdepääs tehakse teemanttööriistaga.
• Silmakambrisse süstitakse lahus, mis kaitseb operatsiooni ajal ultraheli eest.

• Läbi augu sisestatakse silma sond, mille abil lääts ultraheliga vedelikuks muudetakse ja silmast eemaldatakse.
• Sisestage objektiiv.
• Eemaldage kaitsevahend.

Enamikul juhtudel tehakse kohalik tuimestus.

Pärast operatsiooni patsient ei vaja täiendav ravi. Arst määrab nägemise taastamiseks silmatilgad. Esimesel kuul pärast operatsiooni peate tüsistuste vältimiseks järgima ennetavaid meetmeid. Te ei saa alkoholi juua, ärge pingutage silmi uuesti. Soovitav on alguses hoiduda raamatute lugemisest ja televiisori vaatamisest. Samuti ei saa te tõsta raskusi, kummardada ega vältida temperatuurimuutusi.

Ultraheli fakoemulsifikatsioon on üks ohutumaid ja enim tõhusad meetodid katarakti kirurgiline ravi. Samuti tehakse laserfakoemulsifikatsioon.

Operatsioon ise kestab vaid 20 minutit, patsient ei tunne valu, ambulatoorset ravi pole vaja. Inimene võib haigla seinte vahelt lahkuda juba samal päeval. Kahe tunni jooksul pärast operatsiooni hakkab patsient nägema ja kahe nädala pärast taastub nägemine täielikult.

Peal varajased staadiumid saab ravida ravimitega. Pikaajalisel etapil pilt moondub ja nägemine väheneb. Sel juhul on ainus lahendus katarakti eemaldamine. Kui operatsiooni teeb kogenud arst ja järgitakse kõiki ettekirjutusi, on paranemine kiire.

Kuidas katarakt eemaldatakse?

Kasutatakse meditsiinipraktikas konservatiivsed meetodid selliste vastu võidelda patoloogiline seisund. Katarakti eemaldamise operatsioonide läbiviimise meetodid sõltuvad haiguse omadustest. Kirurgilised manipulatsioonid on järgmised:

1. Ultraheli fakoemulsifikatsioon. See on kõige rohkem usaldusväärne meetod katarakti eemaldamine. Seda kasutatakse patoloogia arengu algfaasis. Sarvkestale tehakse väike (3 mm) sisselõige, mille kaudu tehakse kõik edasised manipulatsioonid.
2. Laser. Sarvkestale tehtud mikrolõike kaudu sisestatakse instrument. Kiir hävitab objektiivi kahjustatud ala.
3. ekstrakapsulaarne ekstraheerimine. See operatsioon on traumaatilisem kui laser. Läbi 10 mm sisselõike eemaldatakse tuum, puhastatakse kristallikott ja paigaldatakse implantaat.
4. intrakapsulaarne ekstraheerimine. Lääts ja kapsel eemaldatakse ning implantaat kinnitatakse sellesse kohta.

Ultraheli katarakti operatsioon

Selle protseduuri läbiviimiseks ei pea te ootama, kuni haigus "küpseb". See protsess võib kesta kuni pikk periood, ja patsiendi elu täidetakse ebameeldivate muutustega: pole võimalik täielikult töötada, juhtida ja muid toiminguid teha. Katarakti eemaldamise operatsioon muudab kõike radikaalselt. Sellel on suured eelised:

• ohutus;
• valutu (teostatakse anesteesia all);
• vähe traumaatiline;
• lühike rehabilitatsiooniperiood;
• kiire taastumine ja nii edasi.

Kuidas eemaldatakse katarakt laseriga?

Seda tüüpi operatsioonil on palju eeliseid ja siin on mõned neist:

1. Katarakti eemaldamine laseriga – "noavaba" operatsioon.
2. Operatsiooni kulgu kontrollib arst monitoril, seega on vead välistatud. Ekraanil kuvatakse silma 3D-mudel.
3. Suurem täpsus (kuni 1 mikron): ükski kogenud kirurg ei suuda seda üksi saavutada. Laser surub koe õrnalt lahku. Selline sisselõige on isesulguv ja tiheneb kiiresti. Laseriga saab teha isegi ringikujulist lõiget.
4. Tagab kunstläätse usaldusväärse fikseerimise ja stabiilse tsentreerimise. See tulemus säilib mitu aastat.

Katarakti operatsiooni vastunäidustused

Mõnel juhul on hägustunud läätse kirurgiline kontroll keelatud. Kuigi katarakti eemaldamine vanemas eas annab suurepärase tulemuse, ei tohi unustada ka vastunäidustusi. Nende hulgas on sellised vaevused:

• nakkushaigused;
• hemofiilia;
• silmavähk;
• isheemiline haigus;
• hüpertensioon;
• lühikese aja jooksul pärast insulti (vähem kui kuus kuud).

Kas diabeetilise katarakti saab eemaldada?

Seda manipuleerimist on edukalt läbi viidud palju aastaid. Diabeetilise katarakti operatsiooni õnnestumiseks tuleb seda teha aga ainult stabiilse glükoositaseme korral. Alates kl seda haigust läätse kahjustus areneb kiiremini kui teistel inimestel, kirurgilise sekkumisega on võimatu viivitada. See võib ümber pöörata täielik kaotus nägemus.

Kuidas valmistuda katarakti operatsiooniks?

Igasugune kirurgiline sekkumine nõuab põhjalikku uurimist. On vaja läbi viia järgmised uuringud:

• vereanalüüs (üksikasjalik, RW jaoks, hepatiidi jaoks);
• Uriini analüüs.

Kõik tulemused kehtivad mitte kauem kui kalendrikuu alates esitamise kuupäevast. EKG tuleks teha 2 nädalat enne plaanilist operatsiooni. Patsient peab läbima fluorograafia rind. Kui see uuring tehti viimase 12 kuu jooksul, on selle tulemused kehtivad, seega ei ole vaja täiendavat fluorograafiat.

Lisaks hõlmab katarakti operatsiooni ettevalmistamine sellistelt arstidelt nõu saamist:

• Laura;
• endokrinoloog;
• terapeut;
• hambaarst
• kardioloog;
• günekoloog (uroloog);
• anestesioloog.

Kõigi nende spetsialistide külastamine on äärmiselt oluline. Need aitavad tuvastada infektsiooni kehas või põletikuline protsess. Õigeaegselt tuvastatud eelsoodumus haigusele aitab seda ennetada ja vältida. tõsiseid probleeme. Patsiendisse ei tohiks suhtuda kergelt, sest kehas varitsev infektsioon raskendab taastusperioodi.

Samuti olge võtmisel väga ettevaatlik ravimid. Patsient peab kindlasti informeerima silmaarsti-kirurgi regulaarselt tarvitatavatest ravimitest. Lisaks on oluline nädal enne operatsiooni välistada antikoagulandi toimega ravimite kasutamine. Sel perioodil on alkoholi tarbimine rangelt keelatud. Patsient tuleb vabastada raskest füüsilisest tööst.

Vahetult enne katarakti eemaldamist peate läbima järgmised ettevalmistused:

1. Pese oma pead.
2. Duši all käima.
3. Kandke puuvillast aluspesu.
4. Maga piisavalt.
5. Õhtust saadik pole midagi süüa.
6. Hoidke vedeliku tarbimine miinimumini.

Kuidas katarakti operatsiooni tehakse?

Hägustunud läätsega toimetuleku strateegia sõltub kirurgilise sekkumise meetodist. Kui katarakti eemaldamine toimub väga traumaatilise ekstrakapsulaarse meetodiga, tehakse operatsioon järgmiselt:

1. Krunt töödeldakse antiseptiline ja tehakse anesteesia.
2. Tehakse sisselõige pikkusega 7–10 mm.
3. Läätse eesmine kapsel ja selle tuum eemaldatakse.
4. Kott on puhastatud.
5. Paigaldatud on kunstlääts.
6. Õmblused kantakse peale.

Kui katarakti eemaldamine toimub harva kasutatava intrakapsulaarse meetodiga, näeb operatsioon välja järgmine:

1. Töötle silmaümbruse nahka spetsiaalse bakteritsiidse lahusega.
2. Anesteseerida.
3. Tehakse lai sisselõige, mille tulemusena peaks objektiivi serv olema paljastatud.
4. Krüoekstraktori ots tuuakse opereeritavale kohale ja kude tõmmatakse sinna külge.
5. Kahjustatud lääts eemaldatakse läbi sisselõike.
6. Selle augu kaudu implantaat sisestatakse ja fikseeritakse.
7. Tihendage sisselõige.

Ultraheli operatsiooni peetakse "kuldstandardiks". See toimib järgmiselt:

1. Käeshoitav antiseptiline ravi nahale ja rakendatakse kohalik anesteesia(sagedamini kasutatav tilk).
2. Sarvkestale tehakse väike sisselõige (umbes 3 mm).
3. Kapsulorheksis tehakse.
4. Õõnsusse sisestatakse spetsiaalne vedelik, mis peaks vähendama läätse stabiilsust.
5. See purustatakse ja eemaldatakse.
6. Silmasisese läätse paigaldamine.
7. Aukude tihendamine.

Katarakti operatsioon laserseadmega erineb mõnevõrra varasematest meetoditest. Selline kirurgiline sekkumine toimub järgmiselt:

1. Tehke naha desinfitseerimine ja kohalik tuimestus.
2. Sarvkestasse tehakse mikrolõige.
3. Tekib kapsulorheksis.
4. Optilised-kiudelemendid sisestatakse esikambrisse.
5. Kiir hävitab objektiivi.
6. Massid võetakse torude kaudu "kotist" välja.
7. Lihvitud tagasein kapslid.
8. Paigaldatud on intraokulaarne lääts.
9. Tihendage sisselõige.

Kui kaua katarakti operatsioon aega võtab?

Selle protseduuri kestus võib olla erinev. Katarakti eemaldamine ise koos läätse vahetamisega toimub 15-20 minutiga. Küll aga peab arstil aega varuks olema, et kõik õige tee valmistuda operatsiooniks. Lisaks peab patsient pärast protseduuri esimestel tundidel saabuma silmaarsti järelevalve all.

Katarakti operatsioon - operatsioonijärgne periood

Taastumine pärast hägustunud läätse eemaldamist sõltub otseselt valitud sekkumismeetodist. Kogu perioodi võib tinglikult jagada 3 faasi:

1. Esimene nädal pärast katarakti operatsiooni koos läätse asendamisega. Võib täheldada äge valu periorbitaalses piirkonnas ja turse.
2. 8 kuni 30 päeva. Selles etapis on nägemisteravus ebastabiilne, seetõttu peaks patsient rangelt järgima säästvat režiimi.
3. 31-180 päeva pärast operatsiooni. Toimub maksimaalne nägemise taastumine.

Piirangud pärast katarakti operatsiooni

Taastusravi perioodil peab patsient rangelt järgima arsti juhiseid. Ärge tõstke pärast katarakti operatsiooni raskeid esemeid. Lisaks keelatud füüsiline harjutus, sest need kutsuvad esile silmasisese rõhu hüppe ja võivad põhjustada hemorraagiat. Termilised protseduurid võivad põhjustada sarnast reaktsiooni, seetõttu on parem keelduda kuumadest vannidest, saunadest ja vannidest.

Unerežiimile kehtivad piirangud. Te ei saa magada opereeritud silma küljel ja kõhul. Oluline on ka puhkuse kestus. Esimestel kuudel pärast operatsiooni on silmaarstide soovitatav minimaalne une kestus 8-9 tundi. Öise puhkuse ajal keha taastub, nii et te ei tohiks seda tähelepanuta jätta.

Täiendavad piirangud hõlmavad järgmist:

• visuaalsed koormused;
• dekoratiivkosmeetika (võite kasutada alates 4 nädalast pärast ekstraheerimist ja väga ettevaatlikult);
• alkohoolsete jookide kasutamine;
• suitsetamine;
• tagasilükkamine rasvased toidud, vürtsid ja hapukurgid taastusravi esimesel kuul.

Tüsistused pärast katarakti operatsiooni

Täielikult kaitsta negatiivsed tagajärjed seda ei saa isegi kogenud silmaarst. Pärast katarakti operatsiooni võivad tekkida järgmised tüsistused:

• (Seda on kõige sagedamini näha koos diabeet);
• sisestatud objektiivi nihkumine;
• sekundaarne katarakt;
• hemorraagia eesmises kambris;
• turse.

Taastusravi pärast katarakti operatsiooni

Side aitab kaitsta silma väliste negatiivsete tegurite eest. Seda rakendatakse kohe pärast operatsiooni. Selleks, et taastusravi pärast katarakti eemaldamist mööduks komplikatsioonideta, määrab arst ravimteraapia. Sarvkesta kiireks paranemiseks on vaja põletikuvastase ja desinfitseeriva toimega silmatilku.

Kui patsient läheneb vastutustundlikult arsti ettekirjutuste täitmisele, ei lükku rehabilitatsiooniprotsess pikka aega edasi. Pärast operatsiooni on oluline regulaarselt silmaarsti külastada. Sellised külastused aitavad tuvastada varajases staadiumis patoloogilised häired. Taastumisperioodil on oluline korralikult süüa. Igapäevane menüü peaks olema rikastatud A-, C-, E-vitamiini suure sisaldusega toiduainetega.

Katarakti operatsioon - tagajärjed

Sagedamini täheldatakse krooniliste vaevuste all kannatavatel patsientidel operatsioonijärgseid negatiivseid tüsistusi. Nende hulka kuuluvad diabeet, verehaigused jne. Soovimatud tagajärjed võivad ilmneda ka siis, kui objektiivi kasutatakse üleküpsenud staadiumis. Selliste patsientide jaoks on pärast katarakti eemaldamist ette nähtud sagedased visiidid arsti juurde.

Vaatamata kõigile kinnitustele, et hägustunud läätse kirurgilise eemaldamise tehnika on juba ammu välja töötatud ja edukate operatsioonide protsent ulatub 95% -ni, pean tunnistama, et olin siiski mures ja palusin seetõttu silmaarstil öelda, kuidas seda tehti.

Tahan teid koheselt rahustada: operatsioon tehakse kohaliku tuimestuse all, nii et patsient ei koge ebamugavust. Veelgi enam, kirurg töötab spetsiaalse mikroskoobiga, mis üheaegselt valgustab ja suurendab operatsioonivälja. Patsiendi vanus ei mängi rolli, seda taluvad kergesti isegi üle 80-aastased inimesed. Kui katarakt kahjustab mõlemat silma, opereeritakse esmalt üks silm ja 1-2 kuu pärast teine.

Operatsioon ise koosneb mitmest etapist. Alustame esimesest lõigust, - ütleb Vladimir Nikolajevitš. - Selle suurus on väike, ainult 3 millimeetrit. Pealegi saab seda teha mitte sarvkestas, vaid kõvakestas. Seejärel asetatakse objektiivile nurga all väike tunnel, mille kaudu hägune mass eemaldatakse. Sel juhul võib õmblusest loobuda, kuna sisselõige sulgub silmalaugude rõhu all. See on täiesti piisav väikese haava täielikuks paranemiseks, kuna kõvakesta servad kasvavad kiiresti kokku. Lisaks säilib sarvkesta terviklikkus ja järelikult ka selle pinna sfäärilisus.

Vana meetodi järgi teeb kirurg operatsiooni spetsiaalse, kõige õhema teemantteraga noa abil. Nii palju sõltus tema oskustest. Nüüd kasutame uusimat imporditud elektroonilist fakoemulgaatorit, mis töötab automaatrežiimis, mis hõlbustab oluliselt kirurgi tööd ja mis kõige tähtsam, kõrvaldab vead.

Operatsiooni olemus näeb välja selline. Läbi sisselõike torgatakse läätse sisse silikoonkattega õõnes nõel, mis kaitseb kudesid kahjustuste eest. Selle kaudu juhitakse rangelt määratletud sagedusega ultraheli, mis purustab läätse hägustunud tuuma. Seejärel aspireeritakse see mass fakoemulgaatori niisutus-aspiratsiooniotsiku abil, mis puhastab sisepind kapslid sõna otseses mõttes peegli läigeks. Pärast seda sisestatakse spetsiaalse injektori abil intraokulaarne lääts (IOL), see tähendab kunstlääts. Uue tehnika suureks plussiks on muuhulgas kirurgilise välja tihedus kogu operatsiooni vältel. Jah, ja see operatsioon tehakse palju kiiremini kui varem.

Selleks, et selline täiuslik tehnika nagu fakoemulsifikatsioon annaks hea tulemuse, on vaja uusimaid seadmeid, ütleb dr Trubilin. - Meie kliinik on esimene Venemaal, kes omandab kõige rohkem parim mudel Zeissi operatsioonimikroskoop, mis on nüüd saadaval vaid 3-4 oftalmoloogilised kliinikud. Ja meie käsutuses oleva fakoemulgaatori modifikatsioon on kõigist olemasolevatest kõige täiuslikum. Seega oleme varustatud uusima tehnoloogiaga.

Muidugi pole vähem oluline, kelle kätte see tehnika sattus. Palju sõltub kirurgi kvalifikatsioonist, sellest, mis kogemused tal on, kus ta praktiseeris, mida ta oskab. Tõepoolest, operatsiooni käigus võivad tekkida ootamatud probleemid ja kirurg peab olema valmis neid ise lahendama, ilma mõne teise spetsialisti abi kutsumata. Kõik meie kirurgid on multidistsiplinaarsed, igaühel neist on laialdased kogemused mainekates kliinikutes.

Umbes kunstlääts tuleks konkreetselt öelda. See on valmistatud läbipaistvast plastikust, mis esiteks on oma omadustelt võimalikult lähedane looduslikule läätsele ja teiseks ei põhjusta kapslikue põletikku ja äratõukereaktsiooni. IOL-i murdumisvõime arvutatakse iga patsiendi jaoks individuaalselt ja see sõltub tema silma anatoomilistest ja optilistest omadustest. Lisaks arvestab arst oma eriala nõudeid ja tingimusi Igapäevane elu. Kui inimene sõidab näiteks sageli autoga, talle meeldib jahti pidada või seeni korjata, siis valitakse talle selline objektiiv, et kaugusesse vaadates saaks ilma prillideta hakkama. Ja vastupidi, kui patsient peab palju lugema ja kirjutama, võidakse talle paigaldada kunstlääts, mis võimaldab tal seda teha ilma prillideta.

Juba hägustunud läätse eemaldamine IOL-i implanteerimisega jäi minu jaoks peaaegu täiesti märkamatuks. Vaid 20 minutit kestnud operatsiooni ajal ei tundnud ma mitte ainult vähimatki valu, vaid isegi lihtsalt ebamugavust. Veelgi enam, nagu hiljem teada sain, on selline tõhus lokaalanesteesia üks dr Trubilini oskusteavet, mille ta katarakti eemaldamise skeemi tutvustas.

Kaks tundi pärast operatsiooni lubati mul juba püsti tõusta. Järgmisel päeval kontrolliti mu nägemisteravust ja kolmandal päeval lahkusin haiglast.

Kokkuvõtteks mõned näpunäited neile, kes on läbinud katarakti operatsiooni.

Pärast operatsiooni koju naastes võib lugeda, televiisorit vaadata, tavapärast tegevust teha ilma spetsiaalset säästurežiimi järgimata, kuid siiski kehtivad mõned piirangud.

Esimese kahe kuni kolme nädala jooksul:

• ärge magage küljel, kus asub "fikseeritud" silm;
• ärge hõõruge silma ega vajutage seda;
• ära kummardu, et põrandalt midagi tõsta – parem istu maha;
• ärge tõstke raskusi;
• ärge juhtige autot enne, kui silm on täielikult paranenud;
• õues viibides kasutada päikeseprille;
• naistel ei soovitata sel ajal juukseid permida ja värvida.

Teatud piirangud pärast katarakti operatsiooni tuleb järgida kogu elu:

• te ei saa tõsta raskusi, mis kaaluvad üle 10 kilogrammi, ega liigutada raskeid esemeid;
• te ei saa tegeleda jõuspordi, maadluse, sukeldumise jms;
• opereeritav silm tuleb kaitsta löökide ja mehaaniliste mõjude eest.