kiuline adenoom. Rindade fibroadenoomi täiendavad ravivõimalused

Mis on fibroadenoom?

Fibroadenoom on healoomuline kasvaja. Kõige sagedamini esineb fibroadenoom piimanäärmes. Fibroadenoom esineb kõige sagedamini vanuses 20–30 ja vanuses 40–50.

Mis vahe on fibroadenoomil ja fibroadenomatoosil?

Fibroadenoom on healoomuline kasvaja, fibroadenomatoos on piimanäärmete dishormonaalne haigus. Kõige sagedamini nimetatakse fibroadenomatoosi mastopaatiaks või fibrotsüstiliseks haiguseks. Kui fibroadenoomide peamine ravi on operatsioon, siis fibroadenomatoosi peamine ravi on ravim. Fibroadenomatoosi operatsioon tehakse ainult rinnavähi kahtluse korral.

Kas fibroadenoom võib areneda rinnavähiks?

Ei. Fibroadenoom ei degenereeru rinnavähiks. Seda kinnitab maailmakirjanduses kokku võetud tohutu kogemus. Kuid see ei tähenda, et fibroadenoomi ei saaks segi ajada rinnanäärme pahaloomulise kasvajaga. Sageli viiakse patsient operatsioonile fibroadenoomi diagnoosiga ning pärast operatsiooni ja histoloogilist uuringut selgub, et me räägime umbes pahaloomuline kasvaja piimanääre. Sel juhul ei räägi me kasvaja degeneratsioonist, vaid umbes diagnostiline viga kui arst enne operatsiooni eeldas, et tegemist on fibroadenoomiga, kuigi tegelikult oli see algselt rinnavähk. Ainus võimalus fibroadenoomi muutmiseks pahaloomuliseks kasvajaks on phyllodes fibroadenoomi muutmine sarkoomiks (see ei ole vähk, vaid viitab pahaloomulistele kasvajatele).

Mis on phyllodes fibroadenoom?

Fülloidfibrodenoom on spetsiifiline fibroadenoomi tüüp, mida iseloomustab kiire kasv kasvajad, kalduvus laguneda (tuumori vereringe halvenemise tõttu). Kui avastatakse phyllodes fibroadenoom, on vaja läbi viia kirurgiline sekkumine. Kui filodefibroadenoom on degenereerunud sarkoomiks, siis on radikaalse kirurgilise sekkumise saavutamiseks vajalik piimanäärme eemaldamine (rinna amputatsioon).

Milliseid analüüse tehakse fibroadenoomi jaoks?

Mammograafia

Fibroadenoomi diagnoosimiseks on vajalik eriarsti läbivaatus (kirurg, onkoloog, mammoloog, günekoloog), piimanäärmete ultraheliuuring, mammograafia (üle 35-aastastel naistel punktsioon, millele järgneb tsütoloogiline või histoloogiline uuring). Spetsialist saab diagnoosi panna ainult läbivaatuse põhjal. Kogenud spetsialist (onkoloogiaasutuses töötav ja spetsiifiliselt rinnahaigusi raviv spetsialist) saab diagnoosi panna ainult läbivaatuse põhjal.

Miks fibroadenoom tekib?

Fibroadenoomi põhjus pole selge. Tõenäoliselt on kudede arengus mingi defekt, mis hiljem realiseerub healoomulise kasvaja tekkes. Võib stimuleerida fibroadenoomi kasvu suukaudsed rasestumisvastased vahendid, ravimid hormoonasendusraviks, häired menstruaaltsükli, rasedus, sünnitus ja imetamine.

Kas fibroadenoom mõjutab rasedust?

Fibroadenoom ei mõjuta rasedust. Fibroadenoom ei mõjuta loote arengut.

Kas rasedus mõjutab fibroadenoomi?

Raseduse ajal võib fibroadenoom suureneda. See juhtub umbes 15-20% juhtudest.

Kas fibroadenoomi on võimalik raseduse ajal eemaldada?

Jah. Operatsioon on sama ohutu kui all kohalik anesteesia ja üldanesteesia kasutamisel.

Millised on fibroadenoomi eemaldamise näidustused?

1. Rinnavähi kahtlus (kui mistahes uuringu kohaselt ei saa spetsialist rinnavähki välistada).

2. Suur fibroadenoomi suurus (üle 5 cm), mis võib tekitada kahtlust filodefibroadenoomi esinemises

3. kosmeetiline defekt

4. Kartsinofoobia (hirm vähi ees) patsiendil.

Esmakordselt üle 40-aastastel naistel ilmnenud fibroadenoomi ravi on tavaliselt aktiivne. Tihti pole selles vanuses võimalik selgelt öelda, kas tegemist on fibroadenoomi või rinnavähikahtlusega kasvajaga.

Raseduse planeerimisel on optimaalne arutada ka fibroadenoomi eemaldamise küsimust.

Kas fibroadenoomi saab ravida ravimite või toidulisanditega?

Ei. Kumbki mitte toidulisandid, ega ravimid ei aita fibroadenoomi korral.

Millise anesteesia all operatsioon tehakse?

Fibroadenoomi eemaldamise operatsioon tehakse tavaliselt kohaliku anesteesia all. Seda tüüpi anesteesia hõlmab sissejuhatust lokaalanesteetikum(lidokaiin, novokaiin), kasutades infiltratsioonianesteesiaks süstalt või kanüüli. Tavaliselt lisan anesteesiasse adrenaliinilahust ( vasokonstriktor), et vähendada kudede verejooksu ja suurendada kohaliku anesteesia efektiivsust. Üldnarkoos tehakse reeglina kohaliku tuimestuse ravimite talumatuse korral ja ka siis, kui kasvaja ei ole palpeeritav. Kohalikku tuimestust saab kasutada ka siis, kui on vaja eemaldada fibroadenoom silmapaistmatust sisselõikest, näiteks eemaldades rinna kesktsooni fibroadenoomi kaenlaaugu sisselõikest.

Kuidas operatsioon läheb?

Milliseid õmblusi tehakse pärast fibroadenoomi eemaldamist?

Tavaliselt rakendatakse kosmeetilisi õmblusi. Ma teen seda 100% ajast. Kui teile plaanib operatsiooni teha mõni teine ​​kirurg, siis enne operatsiooni on vaja selgeks teha, milliseid õmblusi tehakse.

Kui kaua kestab fibroadenoomi ravi haiglaravi?

Kohustusliku tervisekindlustuse alusel ravi ajal (kohustuslik tervisekindlustus) haiglaravi kestab 7 päeva (Leningradi oblasti riiklikus tervishoiuasutuses Onkoloogiakeskus). Tegelikult saab operatsiooni teha ambulatoorselt.

Millal saab pärast operatsiooni duši all käia?

Kui tehakse kosmeetiline õmblus, võite end pesta 2-3 päeva pärast operatsiooni. Õmblust on vaja hoolikalt pühkida, rinnapesu ajal on soovitav mitte kasutada pesulappi ja mitte aurutada.

Kuidas vähendada armi pärast fibroadenoomi eemaldamist?

Tavaliselt kirjutan välja Contractubexi geeli (Merz firma). See geel sisaldab aineid, mis viivad armkoe resorptsioonini ja takistavad kareda armi teket. Tavaliselt kirjutan geeli välja sellest hetkest, kui koorikud õmbluselt maha kukuvad (1-2 nädalat peale operatsiooni). Geeli on optimaalne kasutada 1-2 kuu jooksul pärast operatsiooni.

Kas fibroadenoom võib korduda?

Jah. See juhtub 15-20% juhtudest.

Kas fibroadenoomiga või pärast selle eemaldamist on võimalik päevitada / solaariumis käia?

Jah, nii fibroadenoomi esinemisel kui ka pärast selle eemaldamist. Ultraviolett ei mõjuta fibroadenoomi kasvu, kuigi müüt päikese ja solaariumi ohtlikkusest rinnahaiguste korral on arstide seas üsna levinud. Oluline on meeles pidada, et kokkupuude UV-kiirgusega võib suurendada nahavähi ja melanoomi riski. Päikese käes või solaariumis viibimist tuleks doseerida ja sobitada vastavalt nahatüübile. Mõõdukalt on kõik hea ja seda tuleks meeles pidada.

Kas fibroadenoomiga või pärast selle eemaldamist on võimalik teha fitnessi / kehalist kasvatust?

Jah. Ja fibroadenoomi esinemisel ja pärast operatsiooni ei ole sobivus ja kehaline kasvatus vastunäidustatud. Pärast operatsiooni peaksite hoiduma füüsiline kultuur 1 nädala jooksul (sellest ajast piisab täielikuks paranemiseks).

Kas fibroadenoomiga või pärast selle eemaldamist on võimalik sauna minna?

Jah. Ja fibroadenoomi olemasolul ja pärast selle eemaldamist võite külastada sauna. Pärast operatsiooni peate hoiduma sauna külastamisest 2 nädala jooksul.

Dmitri Andrejevitš Krasnožon, 11. veebruar 2010, viimati muudetud 31. juulil 2014.

Fibroadenoom on rinnanäärme healoomuline kasvaja, mis on tavaliselt ümara kujuga. See võib ilmneda igas vanuses, kuid sagedamini 20-35-aastaselt. Omamoodi mastiit. On üks levinud probleemid mammoloogias. Ohtlik, sest see võib vähki "maskeerida". Oluline on õigeaegselt tuvastada, jälgida ja vajadusel tegutseda.

Fibroadenoomid avastatakse sageli juhuslikult piimanäärmete enesekontrolli või ultraheli, mammograafia käigus. Need on väikesed tihedad sõlmed, mis paiknevad rinnakudede paksuses. ICD-10 klassifikatsioonis läheb haigus koodi D24 alla.

Patoloogia arengu põhjused

Siiani pole selliste moodustiste tekke ja arengu täpseid põhjuseid kindlaks tehtud. Kuid on teada, et see on hormonaalsete häirete tagajärg. Östrogeenid vastutavad rinnakoe kasvu, uute sagarate moodustumise eest. Progesteroon on omamoodi östrogeeni blokaator, see stimuleerib tekkivate kudede diferentseerumist. Tavaliselt on need protsessid tasakaalus. Kui östrogeenide tase on tõusnud ja progesterooni tase langenud, moodustuvad hüperplaasia kolded, mis hiljem moodustavad fibroadenoomi.

Hormoonide tasakaalustamatus ilmneb kilpnäärme probleemide, hüpofüüsi, munasarjade, neerupealiste talitlushäirete taustal. Sellised rikkumised on tingitud neerude ja maksa patoloogiatest, menstruaaltsükli häiretest, diabeet, ülekaalulisus, ebasoodsate välistegurite mõju.

Raseduse algusega algavad kehas kardinaalsed hormonaalsed muutused, mis aitavad kaasa neoplasmide suuruse ja koguse suurenemisele. See protsess võib häirida normaalset laktatsiooni.

On riskiperioode:

• noorukieas;
• rasestumisvastaste vahendite kasutamine;
• taastumine pärast raseduse katkemist või aborti.

Klassifikatsioon

Eristatakse järgmisi patoloogia tüüpe.

• Fülloid (lehetaoline). See on piiratud tihend, mis koosneb eraldi kokku kootud sõlmedest. Sageli kaasnevad valulikud aistingud, mis ei ole teistele vormidele iseloomulikud. See kasvab aeglaselt nii pikka aega võib jääda märkamatuks. Suurenenud kasvuga kaasneb kerge eritis nibudest. Suure kasvaja korral omandab rindkere nahk lilla-tsüanootilise tooni, venib, muutub õhukeseks, selle kaudu on nähtavad veresoonte ja veenide võrgud. Selline kasvaja on võimeline pahaloomuline kulg, kuid see on üsna haruldane.
• Intrakanalikulaarne. Sidekude tungib kanalite luumenisse ja kleepub tihedalt seintele. Kasvajal pole selgeid piire, seda iseloomustab lobed struktuur ja heterogeenne struktuur. Meditsiiniline ravi ei ole vastuvõetav. Raske tuvastada.
• Perikalikulaarne. Piimakanalite ümber kasvavad kiudkoe alad. Haridus on teistest kudedest piiratud, sellel on selge kontuur ja tihe struktuur. Sellesse võivad settida kaltsiumisoolad (eriti vanematel naistel), tekib lupjunud fibroadenoom.
• Kombineeritud. Intrakanalikulaarse ja perikanalikulaarse tunnused on kombineeritud. Selline neoplasm kasvab kanali ümber ja selle sees, sellel on lobed ja heterogeenne struktuur. See ei erine ilmsete sümptomite poolest, see avaldub väga harva valulikkusega. Kasvades muudab see kuju ja välimus rindkere pind. Kõige sagedamini lokaliseeritud ülemistes kvadrantides.

Küpsusastme järgi eristatakse järgmisi fibroadenoomi tüüpe.

• Küpsed . Neoplasmil on selgelt määratletud tiheda konsistentsiga kapsel. See kasvab aeglaselt, praktiliselt ei suurene. Tüüpiline naistele vanuses 20-45 aastat.
• Ebaküps. Neoplasmil on pehme-elastne konsistents, mis on kalduvus kiirele kasvule. Kõige sagedamini esineb tüdrukutel puberteedieas. See võib lahustuda iseenesest, kui hormonaalne tase on reguleeritud või menstruaaltsükkel on välja kujunenud.

Kasvaja kasvukolde arvu järgi eristatakse üksikuid ja hulgifibroadenoome. Neid võib leida ühes või mõlemas piimanäärmes koos teist tüüpi mastopaatiaga - tsüstiline, hajus.

Sümptomid

Patoloogial pole iseloomulikke sümptomeid. Te tunnete selle ära kuju ja tiheduse järgi enesekontrolli ja rindkere palpeerimise käigus. Kõige sagedamini paikneb moodustumine ülemises osas.

Üksik neoplasm on kujutatud elastse palliga, millel on selged piirid läbimõõduga 1-7 cm.Sellised fibroadenoomid ei muuda rinna välimust. Tihend võib suureneda kuni 20 cm, sel juhul on see rinna pinnal märgatav punnina.

Kuna patoloogia on seotud hormonaalsed häired, kaasneb sellega sageli:

• menstruatsiooni atsüklilisus;
• äkiline kehakaalu langus või tõus;
• ähmane nägemine;
• suurenenud väsimus.

Phyllodes fibroadenoomi korral on sümptomid rohkem väljendunud:

• valu rinnus - hullem menstruatsiooni ajal;
• laienemine, näärmete kuju muutus- üks või mõlemad.

eneseanalüüs

Arvestades, et kõige sagedamini on esimene märk rinnakoe modifikatsioon või plommi olemasolu, saab patoloogiat tuvastada enesekontrolli käigus. Neoplasmi tunnused palpatsioonil:

• meenutab elastset palli;
• on selged kontuurid;
• mobiilne;
• paikneb sagedamini piimanäärme ülemises osas;
• vajutamisel ei põhjusta valu;
• suurte suuruste korral muudab see rinna välimust.

Kui fibroadenoom on just hakanud arenema ja on väikese suurusega, on seda raske iseseisvalt tuvastada. Eriti kui rindkere on keskmine ja suured suurused.

Diagnoosimeetodid noortel naistel ja menopausi ajal

Neoplasmi tekkimise tõenäosus sõltub hormonaalse tausta kõikumisest. Sel põhjusel leitakse patoloogiat sageli noortel naistel ja neil, kes on jõudnud menopausi lävele. Mida varem fibroadenoom avastatakse, seda lihtsam on sellest vabaneda. Oluline on regulaarselt külastada mammoloogi. Kõigist piimanäärme muutustest, mis on visuaalselt ja katsudes nähtavad, teavitage sellest spetsialisti.

Diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid.

• Ülevaatus. Piimanäärme iga piirkonna hoolikas palpatsioon paljastab isegi väikese suurusega moodustised. Kuidas väiksem suurus rindkere, seda lihtsam ja informatiivsem on uuringu läbiviimine. Samuti on lihtne tuvastada nibu lähedal asuvaid sõlme.
• Piimanäärmete ultraheli. Kõige informatiivsem esineda naistel reproduktiivne vanus- kuni 45-50 aastat. Võimaldab eristada neoplasmi ja annab aimu nendest piirkondadest ja kudedest, mida röntgenpildil ei näe. Kuid see ei kajasta kasvaja olemust - pahaloomulist või healoomulist.
• Mammograafia. Sobib menopausis naistele. AT paljunemisperiood näärmekude ei anna informatiivset pilti ja menopausi korral esindab piimanäärmeid rasvkude, mis ei imendu röntgenikiirgus. Mammograafia on informatiivne ka kasvaja lupjumise korral, kuna kaltsiumisoolad on röntgenikiirguse suhtes positiivsed.
• Biopsia. Fibroadenoomiga tehakse punktsioonibiopsia, tsüsti juuresolekul - aspiratsioon. Edasiseks histoloogiliseks uuringuks võetakse teatud kogus kude. See võimaldab teil kindlaks teha kasvaja olemuse, koekahjustuse astme. See viiakse läbi ambulatoorselt kohaliku anesteesia all. Tegelikult on see "süst" rinnakoesse. "Tabamuse" täpsuse määramiseks kasutatakse ultraheli. Kui proovivõtu tulemused on kahtlased, tehakse täiendav trefiini biopsia spetsiaalsete õhukeste nõeltega, millel on niit. Need "kruvitakse" koesse, mille järel need järsult eemaldatakse. Selle tulemusena jäävad niidile suuremad osakesed kui tavalise biopsiaga.
• MRI ja CT. Need aitavad eristada tsüstidega, pahaloomuliste kasvajatega, uurida piirkondlikke lümfisõlmi.

On vaja uurida piimanäärmete kasvajamarkereid - CA 15.3. Nende suurenemisega suureneb fibroadenoomi pahaloomulise kasvu tõenäosus "esmapilgul". Koormatud rinnavähi pärilikkuse korral tuleks analüüsida geenide BRCA1 ja BRCA2 mutatsioone.

Konservatiivse ravi tüübid

Ravi ilma operatsioonita on vastuvõetav järgmistel juhtudel:

• moodustumise suurus ei ületa 2 cm;
• tõusutrendi ei ole;
• naisel pole kaebusi;
• kasvaja leitakse puberteedieas;
• tüüpi fibroadenoom ei ole lehekujuline.

Naist peaks regulaarselt jälgima mammoloog. Soovitatav on normaliseerida kehakaalu ja järgida tervislikku toitumist.

Peamiselt on ette nähtud hormoonasendusravi. Rakenda ka homöopaatilised ravimid, ettevalmistused koos suurepärane sisu ja jood, immunostimulaatorid probleemile kompleksseks toimeks.

Operatsioonid

Radikaalne eemaldamine on võimalik ainult kirurgiliselt. Järgmiseks rinnaga toitmine see ei mõjuta. Kuid isegi pärast sellist ravi pole naine immuunne kasvaja taastekke eest, vaid teises kohas. Operatsiooni näidustused on järgmised:

• kasvaja suurus on üle 2 cm;
• fülloidne tüüp (absoluutne näidustus);
• raseduse planeerimine, sealhulgas IVF.

Raseduse ajal kirurgilisi sekkumisi ei tehta.

Eemaldage kasvaja mitmel viisil.

• Sektoraalne resektsioon. Kasvaja eemaldatakse koos sagara näärmekoe fragmendiga, kus see asub. Selline operatsioon ei too kaasa rinna asümmeetriat ja deformatsiooni. Tavaliselt tehakse seda üldnarkoosis. Meetodit kasutatakse kahtluse korral pahaloomuline degeneratsioon, difuusne fibromatoos, suured kasvaja suurused.
• Enukleatsioon. Koorimise teel elimineeritakse ainult fibroadenoom ilma ümbritsevaid kudesid eemaldamata. Sellise operatiivse sekkumise ajal (skalpelli abil) võetakse kudesid järgnevaks histoloogiliseks uuringuks. Ravi on kergesti talutav, operatsioonijärgne ja taastusravi periood on kiire, õmblused on peaaegu nähtamatud.
• Sõlmede eemaldamine laseriga. Fibroadenoomile suunatakse spetsiaalne juht, seejärel juhitakse läbi selle laser. Haridus "aurustub". Kosmeetiline defekt ja tagajärjed on minimaalsed.
• Krüoablatsioon. Pakub summeerimist vedel lämmastik kasvajale ja "külmuda". Pärast seda, mõne nädala jooksul, toimub sõlmede hävitamine.

Viga laser eemaldamine ja krüoablatsioon - kasvajakoe puudumine järgnevaks histoloogiliseks uurimiseks. Seetõttu tuleb välistada pahaloomulise kasvu võimalus.

Rahvapärased abinõud

Ravi rahvapärased abinõud saab kasutada ainult koos konservatiivsed meetodid või taastumisperioodil. Allpool on mõned retseptid.

• Keetmine. Kasutatakse östrogeeni ja androgeeni taseme korrigeerimiseks. Apteegitilli viljad, lilled, heinajuured ja vahukomm kombineeritakse võrdsetes osades. Üks supilusikatäis seda segu tuleb valada klaasi keeva veega ja nõuda 15 minutit. Seda võetakse pingutatud kujul kolm korda päevas kolme nädala jooksul. Iga päev valmistatakse uus keetmine.
• Infusioon. Kasutatakse neoplasmide kasvu aeglustamiseks. Kolm teelusikatäit koirohuürti tuleb valada klaasi keeva veega, panna termosesse ja nõuda kolm tundi. Lase läbi marli ja joo teelusikatäis kaks korda päevas. Alates kolmandast vastuvõtupäevast suurendage annust ühe supilusikatäiteni kaks korda päevas. Sellise ravi kestus on kümme päeva.
• Salv. Seda kasutatakse hariduse mahu vähendamiseks. 200 ml rafineeritud päevalilleõli peate ühendama väikese tüki kollase vahaga metallist kulbiga ja panema tulele. Peale vaha sulamist lisa eelkeedetud ja purustatud muna. Küpseta, kuni moodustub vaht. Seejärel eemaldage pliidilt, oodake, kuni see vaibub, ja seejärel jälle 30 minutit madalal kuumusel. Kurna segu ja lase tõmmata mitu tundi. Kandke kaks korda päevas kergete liigutustega rinnale.

Vähi tunnused

Healoomulist kasvajat pahaloomulisest kasvajast saab eristada ainult spetsialist. Kuid on märke, mille järgi saab fibroadenoomi vähist eristada. Peamised kriteeriumid on toodud tabelis.

Tabel – märgid, mille järgi saab fibroadenoomi vähist eristada

Kriteerium	Fibroadenoom	Vähid
kasvaja kasv	Aeglane	Kiiresti
Ahel	Sujuv	Künklik
Järjepidevus	tihe	tihe
Seos ümbritsevate kudedega	isoleeritud	nendega joodetud
Liikuvus	Kergesti nihutatav	Piiratud
Valu surve all	Mitte	Kas on või mitte
Aksillaarsed lümfisõlmed	pole suurendatud	Saab suurendada

Ärahoidmine

Patoloogia esinemist takistavad meetmed on suunatud normaalset toetavate tingimuste loomisele hormonaalne taust. Selleks vajate:

• juhtida tervislikku eluviisi- samuti süüa õigesti, säilitada immuunsus;
• kaitsta end ülekoormuse eest- füüsiline ja emotsionaalne;
• ravida õigeaegselt endokriinsed haigused - ja kontrollige perioodiliselt oma keha muutuste suhtes.

Fibroadenoom on alati seotud hormonaalne tasakaalutus. Kõige sagedamini eemaldatakse see kudede järgneva histoloogilise uurimisega. Konservatiivne ravi on efektiivne ainult väikeste suuruste korral ja arsti korrapärase jälgimise all.

Fibroadenoom on rinnanäärme healoomuline kasvaja, mis on samuti patoloogia. Fibroadenoomi kasvaja erinevus paljudest teistest seisneb selles, et see avaldub ühe sõlme kujul, mis omakorda on näärmete ja kasvajate kombinatsioon. sidekoe.

Piimanäärme fibroadenoom võib enesekontrolli käigus olla peaaegu märkamatu ja võib areneda üsna suureks sõlmeliseks, mis reageerib valusalt igale liigutusele või puudutusele. Peamised küsimused seoses seda haigust mis huvitab paljusid naisi: kas kasvaja võib areneda vähiks või taanduda iseenesest. Allpool püüame neile küsimustele võimalikult täielikult vastata.

Fibroadenoomi klassifikatsioon

Tavaliselt võib rinnanäärme fibroadenoomi jagada kahte kategooriasse:

• küps;
• ebaküps.

küps kasvaja. Seda tüüpi haiguste iseloomulikud tunnused on tihedalt elastne konsistents ja kapsli kujundus. Selline haigus moodustub üsna sageli pärast sünnitust, tavaliselt ei kasva see suureks ega pruugi esmase palpatsiooni ajal olla märgatav.

Ebaküps kasvaja. Selle peamine erinevus küpsest kasvajast on see, et sellel on pehme ja kergesti palpeeritav alus. See on ebaküps neoplasm, mis provotseerib kiiret kasvu. Ebaküps kasvaja võib olla väga valus ja seda esineb kõige sagedamini üle kolmekümneaastastel naistel.

Kui rääkida sellest, milline neist tüüpidest võib areneda vähiks ja milline laheneb iseenesest või pärast sobivat ravi, siis näeb olukord välja selline: pärast rasedust ja sünnitust tekkinud küps rinnakasvaja võib lõpuks iseenesest kaduda. Mis puudutab ebaküpset turset, siis kaugelearenenud staadiumis see on suur osa vähktõve või onkoloogia arenemise tõenäosus. Sellepärast tuleks iga sõlmeline neoplasm diagnoosida varajases staadiumis.

Lisaks ülaltoodud (tingimuslikule) klassifikatsioonile on veel üks, füsioloogilisest seisukohast täpsem, see hõlmab järgmisi tüüpe:

• perikanalikulaarne fibroadenoom;
• intrakanalikulaarne;
• segatud neoplasmid.

Konkreetse liigi määratlus tehakse kindlaks pärast histoloogilist uuringut. Kui te ei tea, kes võib sellise uuringu läbida, võtke ühendust mammoloogi ja dermatoloogiga.

Fibroadenoomi diagnoosimine

Võimaliku vähi tekke tõenäosuse tõttu saab ja tuleb diagnoosida pärast kasvajate avastamist. Soovitame teil viivitamatult ühendust võtta spetsialistiga, kes viib läbi esmase läbivaatuse, kogub täieliku haigusloo ja määrab ühe neist järgmised tüübid diagnostika:

Pange tähele, et kui spetsialist on avastanud vähikahtlusi, võib ta haigusest selgema pildi saamiseks määrata korraga mitu ülaltoodud diagnostikameetodit. Diagnostikameetodite loendit saab sel juhul laiendada, võttes arvesse individuaalsed omadused patsient.

Kuidas ravida fibroadenoomi ja näidustused operatsiooniks

Fibroadenoom, kui see tuvastatakse ja paigaldatakse, kuigi selle suurus ei ületa kahte kuni kolme millimeetrit, peaks olema pideva järelevalve all. Sellise suurusega kasvajaid tavaliselt ei opereerita. Aga kui sõlmeline neoplasm põhjustab valulik tunne rinnad, selle suurenemine ja muud sümptomid, mis tähendab, et on ebatõenäoline, et on võimalik operatsiooni vältida.

Näidustused rindade fibroadenoomi eemaldamise operatsiooniks:

• vähimgi kahtlus vähirakkude või mõne muu onkoloogilise kasvaja moodustumise suhtes;
• kahtlustatav phyllodes kasvaja;
• piimanäärme nodulaarse neoplasmi suurenemine;
• nodulaarse neoplasmi liiga suurenenud suurus;
• planeeritud rasedus.

Kui ilmneb vähemalt üks ülaltoodud näidustustest, võib ette näha ühe kahest järgmisest kirurgilise sekkumise tüübist:

Kasvaja enukleatsioon. Kõige sagedamini kasutatakse seda tüüpi operatsioone juhtudel, kui fibroadenoomi vähiks kujunemise tõenäosus on minimaalne. Operatsiooni olemus on kasvaja koorimine piimanäärme sidekoest spetsiaalse sisselõike kaudu. Sekkumine ei pruugi olla märgatav.

sektoraalne resektsioon. Rinnanäärme fibroadenoomi vähirakkudeks arenemise suure tõenäosusega on ette nähtud sektoraalne resektsioon. Operatsioon hõlmab kasvaja enda ja seda ümbritsevate kahjustatud kudede täielikku või osalist eemaldamist. Mis puudutab kosmeetilist efekti, siis sellist toimingut on peaaegu võimatu varjata.

Rindade fibroadenoom on healoomuline moodustis, mida sagedamini diagnoositakse 25-45-aastastel naistel. Kell enneaegne ravi fibroadenoom võib areneda vähkkasvaja. Fibroadenoom on kasvaja, millel on kapsel, selged piirid. See on kergesti määratletav pehme elastse konsistentsiga hästi piiritletud ümarate kasvajate kujul, valutu, ei ole nahaga seotud.

Fibroadenoomide läbimõõt on mõnest millimeetrist kuni viie sentimeetrini. Puberteedieas kaovad fibroadenoomid sageli iseenesest. Raseduse ajal suureneb selle suurus sageli.

Fibroadenoomid 18-40-aastastel naistel vajavad kirurgilist sekkumist (rindade osaline eemaldamine või enukleatsioon). Koosneb side- ja vohavast epiteelkoest. Arengu allikaks on piimanäärme lobulid. Kuna fibroadenoomid esinevad kõige sagedamini noortel naistel, ei ole rutiinne mammograafia näidustatud. Vanematel naistel ilmneb see piltidel ühe ühtlase tihedusega moodustisena, mis on mõnevõrra tihedam kui ümbritsev kude. Nagu kõik healoomulised moodustised, ei riku see rinnakoe struktuuri. Vanusega võib fibroadenoom lupjuda ja seejärel mammogrammidel selgelt määratleda.

Diagnostilisel peennõela biopsial ei ole reeglina erilist prognostilist väärtust.

Ravi on tavaliselt kirurgiline. Väikeste (kuni 20 mm) kasvajatega, mis on tuvastatud ultraheli või mammogrammiga, mis ei kipu edasi kasvama, mitme fibroadenoomiga on võimalik patsiente jälgida.

Mis on fibroadenoom?

Fibroadenoom on healoomuline rinnanäärme kasvaja, üks selle vormidest. Fibroadenoom paikneb piimanäärme ülemises osas. Palpatsioonil võib moodustist nihkuda. Seda seetõttu, et see pole kinnitatud nahka erinevalt pahaloomulistest struktuuridest.

Healoomuline moodustis kasvab keskmiselt kuni 3-8 mm läbimõõduga. Täiustatud juhtudel kasvab tihend kuni 15 mm ja põhjustab visuaalset defekti. Plommi kasvu tõttu võib esineda rinna deformatsioon või selle suuruse suurenemine.

Märge! Probleemi tagajärgi on võimatu ennustada. healoomuline kasvaja mõnel juhul edeneb, mõnel laheneb. Optimaalse raviskeemi valib mammoloog, võttes arvesse kõiki patoloogia tunnuseid.

Sümptomid

Rinna fibroadenoomiga ei kaasne iseloomulikud tunnused peal varajased staadiumid arengut. Väike tihend on palpatsioonil märkamatu ega põhjusta valu.

Probleemi on võimalik iseseisvalt tuvastada ainult sõlme märkimisväärse suurusega. Patoloogia peamine märk on sel juhul nähtav tuberkuloos, mis asub naha all. Tihend on ovaalne või ümara kujuga ja selged kontuurid.

Kui moodustis asub nibu kõrval, võib lisaks elastsele tihendile rinnal kaasneda täiendavad märgid:

• haavandite ilmumine halo;
• selge vedelik lõhnatu ja värvitu;
• valu probleemse piirkonna puudutamisel.

Mõned haiguse vormid (leheline fibroadenoom) on suure tõenäosusega aastal taassünd. Samal ajal süveneb üldine heaolu naistel ja ilmnevad järgmised sümptomid:

• nibu pinnale tekivad praod;
• hägune või verine vedelik väljub rinnast;
• neoplasmi kohal paikneva naha värvus muutub.

Kõik need märgid on viivitamatu arstiabi põhjus. Mida kiiremini ravi läbi viiakse, seda suurem on fibroadenoomi kõrvaldamise võimalus.

Põhjused

Arstid ei ole kindlaks teinud healoomulise tihendi väljanägemise täpseid põhjuseid. Fibroadenoomi kasvu ja moodustumist mõjutavad mitmed negatiivsed tegurid. Need sisaldavad:

• hormonaalne tasakaalutus;
• pärilik eelsoodumus vähi tekkeks;
• arvukad abordid;
• stressirohked olukorrad;
• rasestumisvastaste vahendite kontrollimatu tarbimine;
• rinnakoe vigastus;

Märge! Arvestatakse fibroadenoomi peamist põhjust hormonaalne tasakaalutus. Funktsioonide rikkumise korral kilpnääre 50% juhtudest on mõjutatud piimanäärmed. Rindkere tihend moodustub östrogeeni mõjul, mille tase suureneb koos endokriinsete patoloogiatega.

Tüübid ja vormid

Fibroadenoomi on 4 tüüpi:

1. Intrakanalikulaarne. Moodustis tekib sidekudedest, mis kasvavad piimajuhade õõnsusse. Palpatsioonil on intrakanalikulaarne kasvaja tunda ebaühtlaste piiridega lahtise struktuurina.
2. Perikalikulaarne. Kasvaja kasvab ümber piimajuhade ja on homogeenne kiud-näärme struktuur. Seda diagnoositakse tüdrukutel puberteedieas ja naistel raseduse ajal. Perikalikulaarset fibroadenoomi ravitakse meditsiiniliselt.
3. Segatud. Moodustis ühendab perikanalikulaarset ja intrakalikulaarset tüüpi kudesid, paikneb piimajuha sees.
4. Lehestik. Prognoosi järgi kõige ebasoodsam haridustüüp. Sõlme suurus kasvab kiiresti ja on kõrge riskiga muundumine vähiks. Fibromatoos ulatub kuni 4-5 cm läbimõõduni. Diagnoositud naistel pärast 45. eluaastat menopausi ajal.

Märge! 10 patsiendil 100-st muutuvad lehekujulised fibroadenoomid vähiks. Sel põhjusel soovitavad eksperdid plommi kirurgilist eemaldamist, millele järgneb ravimite võtmine.

Sõltuvalt naise vanusest eristatakse kahte fibroadenoomi vormi:

1. Ebaküps. Moodustub tüdrukutel noorukieas. Tihendil ei ole kapslit, seega on selle eemaldamine võimalik ilma kirurgilise sekkumiseta.
2. Küpsed. Diagnoositud naistel pärast 25 aastat või menopausi ajal. Sõlmel on tihe struktuur ja see on ravimteraapia jaoks halvasti alluv.

Mis on lehekujuline (fülloidne) fibroadenoom?

Fülloidset fibroadenoomi kirjeldatakse kui "piirijoont" pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate vahel. Reeglina eristatakse seda suurte mõõtmete, polütsükliliste kontuuride ja kiire kasvuga. Võib degenereeruda sarkoomiks umbes 10% juhtudest (vastavalt Donegan W. L. 1995)

Diagnostika

Üldjuhul onkoloogi läbivaatus, rinnanäärme ultraheli ja nõela biopsia. Mõnel juhul on vajalik mammograafia.

Patoloogiat ravib mammoloog. Neoplasmi tüübi kindlaksmääramiseks teeb arst probleemse piirkonna palpatsiooni ja määrab seejärel patsiendile mitmeid laboratoorseid ja instrumentaalseid analüüse:

1. . Uuringus võetakse arvesse kasvaja struktuuri, selle suurust ja lokaliseerimist.
2. . Kui kahtlustatakse fibroadenoomi degenereerumist pahaloomuliseks struktuuriks, on ette nähtud tsütoloogiline uuring. See võimaldab tuvastada tihendusstruktuuris ebatüüpilisi rakke. Biopsia võib aidata diagnoosida rinnavähki varajased staadiumid arengut. Biopsia ajal tehtud punktsioon viiakse läbi ultraheliaparaadi kontrolli all.
3. I. Uuring võimaldab tuvastada sõlme välimuse retsepti. Aja jooksul immutatakse fibroma kudesid kaltsiumisooladega ja need on kõige selgemini nähtavad röntgenpildil.

Kas fibroadenoom võib muutuda vähiks?

Ei, see on praktiliselt võimatu. Siiski on fibroadenoomide erivorm - nn lehekujulised fibroadenoomid. Need kasvajad võivad areneda sarkoomideks.

Kas fibroadenoomi tuleks ravida?

Jah vaja. Kuid mõnel juhul on võimalik ainult vaatlus ilma sekkumiseta. Seda saab teha järgmistel juhtudel:

• Väikese suurusega fibroadenoom (kuni 2 cm)
• Puudumine või väga aeglane kasv
• Mitu fibroadenoomi, kui haiguse kordumise oht on väga kõrge

Ravi

Rindade fibroadenoomi ravi võib olla kompleksne või hõlmata ainult ühte ravivaldkonda:

• ravimid;
• kirurgiline;
• minimaalselt invasiivne.

Enne raviskeemi koostamist peab arst tuvastama healoomulise moodustumise põhjuse. Kirurgiline eemaldamine fibroadenoomid ei taga probleemi kordumise puudumist tulevikus.

Näidustused kirurgiliseks eemaldamiseks

Patoloogia raviskeem sõltub kasvaja tüübist. Ei saa aidata probleemi lahendada ebatavalised viisid ravi või toidulisandid. Fibroadenoom taandub harvadel juhtudel iseenesest.

Kui diagnoositakse kuni 1 cm läbimõõduga kasvaja, siis soovitab mammoloog uimastiravi ja jälgib tihenemise arengu dünaamikat. Kui pärast ravimite võtmist sõlm kasvab jätkuvalt, on soovitatav kirurgiline sekkumine. Operatsiooniks on ka teisi näidustusi:

• healoomulise kasvaja vähiks muutmise võimalus;
• tihendamisest tingitud kosmeetilised defektid;
• raseduse planeerimine;
• haiguse lehekujuline vorm.

konservatiivne

Arst valib ravimid ja arvutab nende annuse iga naise jaoks eraldi. Soovitatavate annuste rikkumine ja ravi ise katkestamine ähvardab tüsistuste teket.

Rindade fibroadenoomi kõrvaldamiseks on ette nähtud järgmised ained:

1. Progestogeel geeli kujul. Peamine toimeaine Ravim on mikroniseeritud progesteroon. Ravimit kantakse probleemsele alale õhukese kihina 2 korda päevas. Geeli soovitatakse kasutada menstruaaltsükli 2. poolel. Ravimi põhiaine imendub läbi naha, kuid ei tungi vereringesüsteemi. Sel põhjusel peetakse Progestogeli suhteliselt ohutuks ravimiks.
2. Mastodinoon tilkade või tablettide kujul. Toote koostis sisaldab looduslikke koostisosi ja ei sisalda hormoone. Ravim on efektiivne ainult siis, kui sõlmel ei ole kapslit ja selgeid kontuure. Terapeutiline tegevus Mastodinooni eesmärk on vähendada hormooni prolaktiini taset, mis kutsub esile fibroadenoomi edasise kasvu.
3. Duphaston. Hormonaalne ravim mis alandab östrogeeni taset kehas. Tänu sellele kasvaja kas taandub või lakkab suurenemast. Ravim ei mõjuta ovulatsiooni. Ainus kõrvalmõju ravimist - kaalutõus.
4. E-vitamiin.

Lisaks konservatiivne ravi arst oskab soovitada abinõusid traditsiooniline meditsiin. Need ei mõjuta kasvaja suurust ega mõjuta nähtav mõju võitluses haigusega. Nende rakendamise tulemus on tugevnemine kaitseväed organism ja patoloogiliste tüsistuste ennetamine.

Kirurgiline

Rindade fibroadenoom eemaldatakse mitmel viisil:

1. Enukleatsiooni kaudu. Sekkumise eesmärk on täielikult kõrvaldada ebanormaalne tihendus ilma naaberkudesid kahjustamata. Protseduur viiakse läbi alles pärast kasvaja olemuse kindlakstegemist. Enukleatsioon on vähistruktuuride korral vastunäidustatud.
2. Sektoraalse resektsiooniga. Operatsiooni käigus eemaldatakse mitte ainult fibroadenoom, vaid ka osa sõlme ümbritsevatest kudedest. Seda tehakse selleks, et vältida probleemi kordumise ohtu. Seda tüüpi operatsioon on ette nähtud, kui neoplasm kasvab kiiresti või sellega kaasneb valulikud aistingud palpatsioonil.

Operatsiooni kestus on 30-60 minutit. Pärast üldanesteesia arst teeb rinnanahasse väikese sisselõike, mille kaudu seejärel plomm eemaldatakse. Vajadusel paigaldab kirurg operatsiooniväljale dreeni ja peatab verejooksu. Pärast kasvaja eemaldamist kantakse õmblused.

Kui keeruline on operatsioon?

Selle operatsiooni läbinud patsiendid väidavad, et operatsiooni hirmud ei vasta sugugi postoperatiivse perioodi kergusele. Fakt on see, et isegi varakult operatsioonijärgne periood praktiliselt valutu. Õmbluse eemaldamise aeg on umbes 9 (+/-2) päeva pärast operatsiooni. Seda operatsiooni peetakse üheks kõige kergemini talutavaks rinnaoperatsioonis.

Millised on operatsiooni kosmeetilised tagajärjed?

Kell õige täitmine toiminguid vastavalt põhimõtetele ilukirurgia fibroadenoomi operatsioon ei jäta kehale praktiliselt mingeid nähtavaid jälgi. Fibroadenoomi operatsioon, nagu iga piimanäärme operatsioon, peab lõppema intradermaalse operatsiooniga. kosmeetilised õmblused, mis pärast nende eemaldamist ja täielikku paranemist muutuvad peaaegu nähtamatuks. Kahjuks ei järgi veel kõik kliinikud seda põhimõtet rinnakirurgia puhul, seetõttu pidage enne operatsiooni kindlasti nõu oma arstiga, millist tüüpi õmblust kasutatakse.

Mitte-kirurgiline eemaldamine

Mittekirurgiliste tehnikate eeliseks on see, et need on vähem valusad kui operatsioon ega vaja üldanesteesiat. Kasvaja elimineeritakse ambulatoorselt ilma edasise haiglaravita. Pehmete kudede regenereerimine toimub ilma naha armide ja armideta.

Minimaalselt invasiivne sekkumine on ette nähtud ainult healoomuliste kasvajate eemaldamiseks, mille läbimõõt ei ületa 3-3,5 cm. Ohutute meetodite hulgas on probleemiga tegelemine:

• krüodestruktsioon;
• kõrgsageduslik ablatsioon;
• laseriga põletamine;
• kajateraapia.

Krüodestruktsiooni olemus seisneb selles, et ebanormaalsesse tihendisse sisestatakse argooni. Kasvaja kude külmub ja seejärel sureb. Protseduur viiakse läbi pärast kohalik anesteesia tegevusväli. Protseduuri mõju saavutatakse ainult siis, kui fibroadenoomi läbimõõt ei ületa 3 cm.

Kõrgsagedusliku ablatsiooniga kuumutatakse probleemset piirkonda raadiolainetega. Hävitatud struktuur eemaldatakse ultraheli kontrolli all läbi väikese sisselõike nahas.

Kasvaja põletamine toimub laserkiire abil. Kuumuse mõjul anomaalsed struktuurid hävivad ja surevad. Laseri põletamine kõrvaldab täielikult piimanäärme nakatumise.

Kajateraapiat viiakse läbi kontaktivabalt. Pärast sekkumist ei jää nahale jälgi. Mõju patoloogilistele rakkudele toimub ultraheli tõttu.

Fibroadenoom ja rasedus

Fibroadenoom ei mõjuta raseduse kulgu. Lapse kandmisel suureneb kasvaja hormonaalsete muutuste tõttu.

Märge! Healoomulise moodustise kasvu diagnoositakse 10-15% rasedatest.

Eemaldamise vajadus sõltub moodustumise tüübist. Kirurgia on näidustatud lehekujulise adenoomi korral, kuna tihenemise suurenemine võib põhjustada probleeme rinnaga toitmisel.

Kas fibroadenoom võib korduda?

Jah, fibroadenoomid võivad tekkida ka teistes sama või vastasrinde piirkondades, isegi pärast operatsiooni.

Patoloogia kordumine tekib seetõttu, et selle esinemise põhjuseid ei ole kõrvaldatud. Ravimeetodid ei mõjuta haiguse prognoosi. Kasvaja kordumise oht on kuni 1%. Fibroadenoomi vähiks degenereerumise oht püsib kuni 20% juhtudest.

Enneaegse ravi korral võib naine näärmekudedes toimuvate pöördumatute protsesside tõttu kaotada oma piimanäärme. Healoomuline kasvaja võib esile kutsuda rinnanäärme põletikku, mis mõjutab negatiivselt naise heaolu.

Ärahoidmine

Haiguse ennetamine koosneb järgmistest punktidest:

• vastavust tervislik eluviis elu;
• tasakaalustatud toitumine;
• emotsionaalse ülekoormuse ennetamine;
• õige aluspesu valik;
• regulaarne rindade ultraheliuuring (1 kord kuue kuu jooksul);
• rinnaga toitmine;
• elada täisväärtuslikku seksuaalelu.

Rindade fibroadenoomi peetakse hoolimata selle healoomulisest olemusest salakavalaks haiguseks. Kasvaja arengu alguses ei avaldu iseloomulikud sümptomid, kuid sellel on oht degenereeruda vähiks. Selle tulemusena võib naine rinnast ilma jääda. Ravi sõltub tihendi tüübist, suurusest ja sellest, kui kaua see ilmus.

Mida peaks naine tegema, kui tema rinda ilmub arusaamatu pitser? Enamasti on tükid rinnus olemuselt healoomulised ega ole vähk, seega pole põhjust enneaegselt paanikaks sattuda. Kuid ärge jätke probleemi tähelepanuta, kõige õigem lahendus on viivitamatult külastada arsti ja läbida uuring.

Üks levinumaid rinnatükkide põhjuseid noortel naistel on fibroadenoom. Kõige sagedamini esineb see alla 30-aastastel tüdrukutel ja naistel. Fibroadenoom on healoomuline kasvaja. See koosneb piimanäärmete näärmekoest ja sidekoest, mis moodustab nende raamistiku. Sõlm, erinevalt pahaloomulisest kasvajast, ei kasva naaberkudedesse, ei anna metastaase ega ole eluohtlik.

Miks tekib fibroadenoom rinnas?

Fibroadenoomi põhjused pole täielikult teada. Kuna kasvaja esineb peamiselt naistel fertiilses eas, suureneb sageli raseduse ajal ja väheneb pärast menopausi, võib-olla suguhormoonide mõju tõttu.

Millised on sümptomid?

Piimanäärmesse ilmub sõlm, tavaliselt ümmargune, selgete, ühtlaste servadega, valutu, elastne. See ei ole naha külge joodetud ja on kergesti nihutatav. Piimanäärmes võib olla üks või mitu fibroadenoomi. Mõnikord on need nii väikesed, et neid pole võimalik tunda, sellised sõlmed tuvastatakse ainult ultraheli abil. Fibroadenoomid võivad ulatuda ka suurte suurusteni - kuni 8 cm või rohkem.

Kui leiate rinnus plommi, mida seal varem polnud, peate külastama mammoloogi ja läbima uuringu. See aitab välistada pahaloomulist kasvajat.

Kas fibroadenoom võib olla ohtlik? Tavaliselt ei kujuta kasvaja endast ohtu, see ei muutu peaaegu kunagi vähiks. Aga kui fibroadenoomil on keeruline struktuur, sisaldab tsüste ja lupjumise piirkondi (kaltsifikatsioonid), risk onkoloogiline haigus tõuseb.

Kuidas panna õige diagnoos?

Kui olete alla 30-aastane, määrab teie arst tõenäoliselt fibroadenoomile sarnase tüki rinnus. ultraheli protseduur. Tavaliselt määratakse üle 30-aastased naised röntgenuuring piimanäärmed - mammograafia.

Biopsia aitab lõpuks i-le punkti panna – diagnostiline meetod, mis aitab kõige usaldusväärsemalt eristada healoomulised kasvajad pahaloomulistest. Tavaliselt tehakse peennõela biopsia: ultraheli kontrolli all torkab arst õõnsa nõela piimanäärmesse ja saab väike kogus sõlmekude, mis saadetakse seejärel mikroskoobi all uurimiseks laborisse.

Kui 20. eluaastates noorel naisel tekib sõlm ja see kaob seejärel kiiresti või ei muutu pikka aega, ei ole biopsia vajalik. Arst piirdub uuringu ja ultraheliga.

Tuntud Venemaa kirurg-mammoloog, teaduste doktor (rohkem kui 300 publikatsiooni autor, Venemaa Mammoloogide Seltsi juhatuse liige, kolme leiutise patendi autor) viib läbi konsultatsiooni Euroopa kliinikus.
Sergei Mihhailovitš esitab kogu helitugevuse kirurgilised sekkumised piimanäärmel, sealhulgas elundeid säilitav plastiline kirurgia.

Kaasaegsed meetodid piimanäärmete fibroadenoomi raviks

Kui biopsia käigus vähirakke ei leita, ei pruugita fibroadenoomi eemaldada. Sel juhul jälgib arst naist, määrab perioodilised uuringud, ultraheli või mammograafia.

Operatsioon tehakse, kui biopsia käigus leiti patoloogilisi rakke, kui sõlm on valus, kui naine on vähi pärast mures ja nõuab ise operatsiooni.

Vajalik on eemaldada histoloogiliselt kinnitatud fibroadenoom, kasvaja kasvu tuvastamise korral on soovitav eemaldada ka fibroadenoom raseduse planeerimisel. Fibroadenoomi eemaldamine ei kaitse uute fibroadenoomide ilmnemise eest, kuid see ei provotseeri uute tekkimist. 11 uuringu metaanalüüsis väideti, et fibroadenoomi esinemine suurendab statistiliselt oluliselt rinnavähi tekke tõenäosust (S. W. Dyrstad, Y. Yan, A. M. Fowler, G. A. Colditz. Breast cancer risk associated with benign breast disease: systematic ülevaade ja metaanalüüs Breast Cancer Res Treat (2015) 149:569–575.); suhteline risk = 1,41 (95% usaldusvahemik 1.11–1.80).

Olemas kaasaegsed meetodid rindade fibroadenoomi ravi, mis aitab hakkama ilma skalpellita ja suure inetu armita:

• Raadiosageduslik ablatsioon on protseduur, mille käigus sõlm hävitatakse kõrgsagedusliku energia abil. Arst teostab ultraheliga juhitava protseduuri, millesse kiirguskiir koondatakse õige koht, hävitada fibroadenoomi ja mitte kahjustada ümbritsevat tervet kude.
• Krüoteraapia on fibroadenoomi hävitamine madala temperatuuri abil. Ultraheli kontrolli all olev arst toob sõlme spetsiaalse sondi ja külmutab sellega koe.

Siiski tuleb märkida, et ravi nende meetoditega peaks toimuma alles pärast biopsiat, kuna need hävitavad fibroadenoomi kude. Seetõttu on pärast nende meetodite rakendamist võimatu läbi viia histoloogilist uuringut. Hävitatud fibroadenoom jääb koesse ja organism püüab selle jäänustest ise lahti saada. Seda protsessi tuleb ka kontrollida.

Kirurgiline ravi aitab fibroadenoomi tõhusalt eemaldada, kuid ei kaitse uute tekke eest. Kui rinnus on tekkinud uus sõlm, peate uuesti arsti juurde minema ja läbima uuringu.