Sissejuhatus ravimid pärasoole kaudu (rektaalne) viitab enteraalsele manustamisviisile. Vedelad ravimvormid manustatakse pärasoole kaudu: keetmised, lahused, lima mikroklüstrite kujul ja pehmed ravimvormid (küünlad). Suposiidid on ravimvormid. Need koosnevad raviained ja põhitõed. Parim alus on kakaovõi (Oleum Cacao). Rektaalsed ravimküünlad (küünlad) on tavaliselt terava otsaga koonuse või silindri kujul. Toatemperatuuril on ravimküünlad tahke konsistentsiga, kehatemperatuuril sulavad ja imenduvad läbi hemorroidide veenide, pärast imendumist siseneb ravim alumise õõnesveeni süsteemi ja seejärel, maksa mööda minnes, süsteemsesse vereringesse. Ravimaineid suposiitides kasutatakse peamiselt kohalik tegevus ja harvemini resorptiivse toime tõttu.

Rektaalse manustamisviisi eelised:

1. Kasutusvõimalus, kui suu kaudu manustamine ei ole võimalik: oksendamise, neelamishäiretega, patsiendi teadvuseta seisundis, mao limaskesta kahjustusega.

2. Süstitud resorptiivse toimega ravimained sisenevad maksa mööda vereringesse ja seetõttu ei hävine.

Rektaalse manustamisviisi puudused:

1. kasutamise ebamugavus (eriti väljaspool haiglat);

2. imemispinna väike pindala ja ravimi lühiajaline kokkupuude limaskestaga (lapsel võib olla raske ravimit soolestikus hoida);

3. ravimaine ärritav toime limaskestale, mille tagajärjel võib tekkida proktiit.

4. pärasooles ensüümide puudumise tõttu ei lõhustu manustatud ravimained ning valgu-, rasva- ja polüsahhariidaluse ravimained ei pääse selle seinast läbi, mistõttu saab neid määrata ainult lokaalseks ekspositsiooniks meditsiiniliste mikroklüstrite kujul. .

Sissejuhatus rektaalne suposiit

Vastunäidustused: individuaalne sallimatus toimeaine manustatav ravimvorm.

Varustus: suposiitide pakend, käärid, kindad, vedelseep või kätepuhastusvahend, ühekordne rätik, desinfitseerimisnõu.

Toimingu algoritm:

I. Protseduuri ettevalmistamine

4. Eraldage patsient ekraaniga (kui osakonnas on teisi patsiente).

5. Aidake patsiendil lamada külili, painutada põlvi.

II. Protseduuri läbiviimine.

7. Avage suposiidi kest (ilma suposiiti kestast eemaldamata)

8. Paluge patsiendil lõdvestuda, sirutage ühe käega tuharad laiali ja teise käega sisestage suposiit anus(kest jääb teie kätte).

9. Kutsuge patsient lamama talle mugavasse asendisse.

III. Protseduuri lõpp.

12. Eemaldage ekraan.

13. Tehke teostatud protseduuri kohta asjakohane märge meditsiinilistes dokumentides.

Pea meeles! Enne ravimite manustamist pärasoolde (välja arvatud lahtistid) tuleb patsiendile teha puhastav klistiir.

Võimalikud probleemid patsiendid ja õendusabi sekkumised neile.

Läbiviimisel ravimteraapia võib esineda probleeme, mis on seotud patsiendi keeldumisega ettenähtud ravimite võtmisest. Reeglina võivad patsiendid oma keeldumist motiveerida oma seisundi paranemise puudumisega, mille olulisust peaks õde rahulikult ja taktitundeliselt selgitama. regulaarne tarbimine ravimid, vajadus pideva ravikuuri järele ja nende taastumistingimuste täpne järgimine.

Patsientide ravimite võtmisest keeldumise põhjuseks on mõnikord ebapiisav või ebapiisav teave neile määratud ravimi kohta. Sel juhul on vaja juurdepääsetav vorm ja oma pädevuse piires teavitama patsienti:

talle välja kirjutatud ravimi nimetus;

selle ravimi võtmise eesmärk;

mõju ilmnemise aeg (ravimine, valu vähendamine);

ravimi võtmise reeglid;

kõrvaltoimete võimalik esinemine;

ravimi koostoime toidu, alkoholi ja teiste ravimitega.

Kui patsient ei mäleta saadud teavet, on vaja talle kirjalikult soovitusi anda.

Ravimite sisestamine pärasoolde põhjustab patsientidel piinlikkust protseduuri intiimse olemuse tõttu, mis võib viia selle tagasilükkamiseni. Õde peaks taktitundeliselt selgitama arsti ettekirjutuste täitmise vajadust ja tegema seda manipuleerimist eraldi ruumis, ilma teiste patsientide tähelepanu äratamata.

Küsimused teadmiste kinnistamiseks:

1. Valik arstiretsepte.

2. Nõuded vormide "Nõue - arve" täitmisele

3. Osakonnale apteegist ravimite saamise kord.

4. Ravimiregistrite registreerimine.

5. Suu kaudu ravimite sissetoomise eelised ja puudused.

6. Patsientidele ravimite jagamise eeskirjad.

7. Narkootikumide keelealuse võtmise reeglid.

8. "Rektaalse" manustamisviisi eelised ja puudused.

9. Patsiendi võimalikud probleemid ja õendusabi sekkumised neile.

Ravimite kasutamine väliselt ja sissehingamisel.

Plaan:

1. Salvide nahale kandmine erinevatel viisidel, pulbrid, plaastrid, lahused, tinktuurid. Ettevaatusabinõud salvide kasutamisel.

2. Tilkade tilgutamine ja salvi sisseviimine silmadesse, ninna, kõrvadesse.

3. sissehingamise meetod ravimite manustamine suu ja nina kaudu. Patsiendi koolitamine mõõdetud ja doseerimata aerosooli kasutamise tehnikas inhalaatoris. 4. Ohutusmeetmed inhalaatori kasutamisel.

Küsimused selle teema teadmiste kontrollimiseks: " Raviõenduspraktikas"

1. Meetodid ravimite välispidiseks kasutamiseks.

2. Informatsioon, mis on vajalik patsiendi teadlikuks medikamentoosses ravis osalemiseks.

Salvide kasutamine nahal mitmel viisil, pulbrid, plaastrid, lahused, tinktuurid. Ettevaatusabinõud salvide kasutamisel.

Väline manustamisviis

Väline manustamisviis on meditsiiniliste ainete manustamine nahale ja silmade, nina, tupe ja kõrvade limaskestadele.

See manustamisviis on mõeldud peamiselt ravimite lokaalseks toimeks, kuna läbi terve naha (peamiselt erituskanalite kaudu rasunäärmed ja juuksefolliikulisid) imenduvad ainult rasvlahustuvad ained. Kuid mõnel juhul

kasutatud ravimid transdermaalselt , läbi naha suudavad luua sisse nahaalune kude depoo, mis säilitab teatud aine kontsentratsiooni veres. Esimeste eluaastate lastel on eriti õrn nahk, millel on õhuke sarvkiht, mistõttu ravimite imendumine selle kaudu toimub sama lihtsalt kui suukaudsel manustamisel. Lisaks tuleb ravimeid kasutada äärmise ettevaatusega kahjustatud nahale (haav, leotamine mähkmelööbe piirkonnas, põletused). Erinevate väliste manustamisviiside meetodid annustamisvormid(salvid, emulsioonid, lahused, kõnepuldid, pulbrid, tinktuurid, pastad jne) võivad olla järgmised:

kompressid,

· vedelikud,

pulbrid,

määrimine,

hõõrumine,

hõõrumine;

sidemed haava pinnal,

tilkade tilgutamine silmadesse, kõrvadesse, ninna,

salvide määrimine silmadesse, ninna, kõrvadesse.

Hõõrumine- meditsiiniliste ainete sisseviimine läbi naha vedelike või salvide kujul. Hõõrumine toimub nendes piirkondades, kus nahk on õhem ja ei ole kaetud karvadega (käsivarte painutav pind, reie tagakülg, külgpinnad rind, kõht). Nahk manustamiskohas peab olema puhas. Kui salv ei oma tugevat ärritavat toimet, võib seda sõrmeotstega kinnastes hõõruda. Vajalik kogus salvi või vedelikku kantakse õhukese kihina nahale ja hõõrutakse ringjate liigutustega ühes suunas. Hõõrumiseks võite kasutada ka salvide külge kinnitatud spetsiaalseid seadmeid. Selle protseduuri vastunäidustuseks on selle olemasolu põletikulised muutused nahal.

Mõnel juhul kantakse salvi nahale, hõõrumata, õhukese kihina klaaslabida või spaatliga ja hoitakse piirkonda avatuna 10-15 minutit. Seda ei soovitata teha kätega, kuna osa salve imendub läbi terve naha või on ärritav.

Määrimine kasutatakse laialdaselt peamiselt aastal nahahaigused. Vati- või marlitampoon niisutatakse vajalikus ravimaines ja kantakse kergete pikisuunaliste liigutustega (karvakasvu suunas) patsiendi nahale.

Unction

Kohtumine lihtne meditsiiniteenus(eesmärk): raviv

Näidustused: vastavalt arsti ettekirjutusele

Vastunäidustused: individuaalne talumatus ravimi toimeaine suhtes, põletikulised protsessid nahk (ekseem, dermatiit).

Varustus: purk (tuub) salviga, vahend salvi hõõrumiseks, kindad, vedelseep või antiseptik käte töötlemiseks, ühekordne rätik, anum desinfitseerimiseks.

Toimingu algoritm:

I. Protseduuri ettevalmistamine

2. Hankige protseduuriks patsiendi nõusolek.

6. Pese käed, pane kätte kindad.

7. Uurige nahapiirkonda salvi hõõrumiseks.

II. Protseduuri läbiviimine.

8. Kandke õige kogus salvi spetsiaalsele seadmele; selle puudumisel hõõruge salvi ainult kinnastega.

9. Hõõruge kergete ringjate liigutustega arsti määratud kehapiirkonda kuni salvi kadumiseni (mõnel juhul on olemas täpsed juhised, millal hõõrumine lõpetada).

10. Katke patsient soojalt, kui juhend seda nõuab.

11. Küsige patsiendilt tema heaolu kohta

III. Protseduuri lõpp.

12. Eemaldage kindad, peske käsi.

13. Eemaldage ekraan.

Tähelepanu!Ärge hõõruge salvi haigele paljaste kätega – see ei ole teie tervisele ohutu.

Salve võib kasutada ka salvi sidemete kujul. Steriilseks marli side tekitama nõutav summa salvid ja kantakse kahjustatud nahapiirkonnale, seejärel kinnitatakse sidemega. Patsienti hoiatatakse, kui kaua ta peab sidet kandma.

Salvi sideme paigaldamine

Lihtmeditsiiniteenuse määramine (eesmärk): raviv

Näidustused: lamatised, infiltraadid, haavad.

Vastunäidustused: individuaalne talumatus ravimi toimeaine suhtes, verejooks haavast.

Varustus: salvipurk, steriilne spaatel, steriilsed marlilapid ja vatt, vahatatud paber, käärid, steriilsed kindad, vedelseep või kätepuhastusvahend, ühekordne rätik, desinfitseerimisnõu.

Toimingu algoritm:

I. Protseduuri ettevalmistamine

1. Tutvustage end patsiendile, selgitage eelseisva protseduuri eesmärki ja kulgu

2. Hankige protseduuriks patsiendi nõusolek.

4. Aidake patsiendil võtta mugav (vajalik) asend.

5. Pese käed, pane kätte steriilsed kindad.

II. Protseduuri läbiviimine.

6. Kandke vajalik kogus salvi steriilsele salvrätikule steriilse spaatliga.

7. Kandke salviga salvrätik patsiendi nahale, vahapaber ja salvräti peale väike kiht vati.

8. Kinnitage salvrätik salvi ja vatiga marli või torukujulise sidemega.

9. Küsige patsiendilt tema tervislikku seisundit ja seda, kas ta tunneb sidemega seoses ebamugavust.

10. Hoiatage patsienti, kui kaua ta peaks sidet kandma.

III. Protseduuri lõpp.

11. Eemaldage kindad, peske käsi.

12. Tehke teostatud protseduuri kohta asjakohane märge meditsiinilistes dokumentides.

Tähelepanu! Kasutage salviga kaasasolevaid juhiseid.

Pulbri pealekandmine

Mähkmelööbe ja higistamisega naha kuivatamiseks kasutatakse pulbreid või tolmutamist pulbriliste ravimainetega (talk). Pind, millele pulber kantakse, peab olema puhas.

Lihtmeditsiiniteenuse määramine (eesmärk): raviv

Näidustused: mähkmelööve, haavade ja nahahaiguste ravi.

Vastunäidustused: individuaalne talumatus ravimi toimeaine suhtes, verejooks haavast.

Varustus: pulber, steriilsed salvrätikud, kindad, seep või antiseptik käte töötlemiseks, ühekordne rätik, anum desinfitseerimiseks.

Toimingu algoritm:

I. Protseduuri ettevalmistamine

1. Tutvustage end patsiendile, selgitage eelseisva protseduuri eesmärki ja kulgu

2. Hankige protseduuriks patsiendi nõusolek.

4. Küsige patsiendilt, kas ta tuleb protseduuri ajal ekraaniga tarastada (kui ta ei ole palatis üksi).

5. Aidake patsiendil võtta mugav (soovitud) asend.

6. Pese käed, pane kätte kindad.

II. Protseduuri läbiviimine.

7. Peske ja kuivatage töödeldav ala ettevaatlikult bloteerivate liigutustega marlipadjaga.

8. Sobitage ravimiviaali kaanel olevad silmaaugud viaalil olevate avadega.

9. Pöörake anum puudriga tagurpidi ja kandke seda raputavate liigutustega ühtlaselt soovitud pinnale, et nahk “puuderdada”.

III. Protseduuri lõpp.

10. Eemaldage kindad, peske käsi

11. Eemaldage ekraan.

Tilkade tilgutamine ninna

Lihtmeditsiiniteenuse määramine (eesmärk): raviv

Varustus: ravimipudel, pipett, kindad, vedelseep või kätepuhastusvahend, ühekordne rätik, desinfitseerimisnõu.

Toimingu algoritm:

I. Protseduuri ettevalmistamine

1. Tutvustage end patsiendile, selgitage eelseisva protseduuri eesmärki ja kulgu.

2. Hankige protseduuriks patsiendi nõusolek.

5. Valmistage ette pipett.

II. Protseduuri läbiviimine.

6. Paluge patsiendil istuda, kallutada pead veidi tahapoole ja kallutada küljele (vasakusse ninasõõrmesse tilgutamisel vasakule, paremale paremale).

7. Võtke ravim pipetti.

8. Tõstke vasaku käega ninaots üles ja tilgutage 3-4 tilka ninakäiku (ärge torgake pipetti sügavale ninna).

9. Paluge patsiendil suruda nina tiib sõrmedega vastu vaheseina ja teha kergeid ringjaid liigutusi.

10. Tilgutage tilgad samamoodi teise ninasõõrmesse.

11. Küsige patsiendilt, kuidas ta end tunneb.

III. Protseduuri lõpp.

12. Pange pipett kasutatud materjali mahutisse

13. Eemaldage kindad, peske käsi.

14. Tehke läbiviidud protseduuri kohta asjakohane märge meditsiinilistes dokumentides.

Pea meeles! Viaali korgi sisse ehitatud tilgutit kasutatakse iga patsiendi jaoks eraldi.

Kui tilgutatakse õlilahused on vaja paluda patsiendil pikali heita pea veidi tahapoole. Pärast sissejuhatust peaks ta tundma tilkade maitset, kuna tilgad peaksid peale kukkuma tagasein kurgud.

Salvi sisestamine ninasse

Näidustused: nina limaskesta haigused.

Vastunäidustused: individuaalne talumatus.

Varustus: steriilsed puuvillased turundad, pudel (tuub) salviga, klaaspulk, kindad, vedelseep või kätepuhastusvahend, ühekordne rätik, desinfitseerimisnõu.

Toimingu algoritm:

I. Protseduuri ettevalmistamine

1. Tutvustage end patsiendile, selgitage eelseisva protseduuri eesmärki ja kulgu.

2. Hankige protseduuriks patsiendi nõusolek.

4. Pese käed, pane kätte kindad.

II. Protseduuri läbiviimine

5. Paluge patsiendil istuda, visake pea kergelt tagasi.

6. Pigista 0,5–0,7 cm salvi puuvillasele turundale (kui salv on pudelis, kasuta klaaspulka.

7. Sisestage turunda pöörlevate liigutustega alumisse ninakäiku.

8. Eemaldage turunda ja asetage see jäätmemahutisse.

9. Korrake samu samme, kui sisestate salvi nina teise poolde.

10. Küsige patsiendilt, kuidas ta end tunneb.

III. Protseduuri lõpp.

11. Eemaldage kindad, peske käsi.

12. Tehke teostatud protseduuri kohta asjakohane märge meditsiinilistes dokumentides.

Tilkade tilgutamine silma

Lihtmeditsiiniteenuse (eesmärk:) ravi määramine

Näidustused: silmahaigused.

Vastunäidustused: individuaalne talumatus.

Varustus: ravimlahus, pipett, pudel tilkadega, steriilsed vatipallid, vedelseep või kätepuhastusvahend, ühekordne rätik, vedelseep või kätepuhastusvahend, ühekordne rätik, desinfitseerimisnõu.

Toimingu algoritm:

I. Protseduuri ettevalmistamine

1. Tutvustage end patsiendile, selgitage eelseisva protseduuri eesmärki ja kulgu.

2. Hankige protseduuriks patsiendi nõusolek.

4. Pese käed, pane kätte kindad.

5. Andke patsiendile kaks õhupalli: vasak käsi- vasaku silma jaoks, paremale - paremale.

II. Protseduuri läbiviimine.

6. Paluge patsiendil istuda või lamada selili.

7. Tõmmake pipetti vajalik arv tilka, võtke vasakusse kätte marlipall.

8. Paluge patsiendil oma pead veidi tahapoole kallutada ja vaadata üles.

9. Tõmmake alumine silmalaud marli palliga.

10. Tilgutage 2-3 tilka alumisse sidekestavolti (ärge viige pipetti sidekesta lähedale).

11. Paluge patsiendil silmad sulgeda.

12. Pühkige maha voolanud tilgad silmade sisenurgast.

13. Korrake samu samme, kui tilgutatakse teise silma.

14. Küsige patsiendilt, kuidas ta end tunneb. Veenduge, et patsient tunneks end pärast protseduuri mugavalt.

II. Protseduuri lõpp.

15. Pange pipett kasutatud materjali mahutisse .

16. Eemaldage kindad, peske käsi.

17. Tehke teostatud protseduuri kohta asjakohane märge meditsiinilistes dokumentides.

Tähelepanu! Pipettide arv sõltub patsiendile manustatud ravimite kogusest. Iga ravim vajab eraldi pipetti.

Märge. Pipetid tuleb puhastada, desinfitseerida ja steriliseerida.

1. Nii saate sisestada erinevaid ravimvorme (pulbrid, tabletid, pillid, dražeed, dekoktid, joogid, infusioonid, ekstraktid, tinktuurid jne).

2. Lihtsus ja ligipääsetavus.

3. Ei nõua steriilsust.

4. Ei vaja spetsiaalselt koolitatud personali.

Suukaudse manustamisviisi puudused.

1. Ravimite osaline inaktiveerimine maksas.

2. Toime sõltuvus vanusest, keha seisundist, individuaalsest tundlikkusest ja patoloogiline seisund organism.

3. Aeglane ja mittetäielik imendumine seedetrakt(ainete toime algab tavaliselt 15-30 minuti pärast, võimalik on hävitamine seedeensüümide toimel).

4. Raviainete suu kaudu sisseviimine on võimatu oksendamise korral ja patsient on teadvuseta.

5. See meetod ei sobi hädaolukorrad kui on vaja kohest ravimist.

6. Kahjuliku mõju võimalus mao ja soolte limaskestale.

ALANE MANUSTAMISTEE

Sublingvaalne manustamisviis - ravimite kasutamine keele all (sub lingua).

Selle manustamisviisiga imenduvad ravimained hästi läbi keelealuse piirkonna limaskesta ja satuvad üsna kiiresti (mõne minuti pärast) vereringesse, möödudes maksast ega hävita neid seedeensüümide poolt.

Kuid seda teed kasutatakse suhteliselt harva, kuna keelealuse piirkonna imemispind on väike ja ainult väga toimeaineid kasutatakse väikestes kogustes (näiteks 0,0005 g nitroglütseriini, 0,06 g validooli).Ravimite võtmine keele alla on tavaliselt seotud valuga südames, mis tekib patsiendil.

REKTAALNE MANUSTUSTEE

Rektaalne manustamisviis on ravimainete manustamisviis päraku kaudu (pärasoole kohta). Sisestage rektaalselt vedelad (näiteks keetmised, lahused, lima) ravimvormid, samuti tahked (rektaalsed ravimküünlad).

Selle manustamisviisi korral võivad ravimained avaldada nii organismi resorptiivset toimet kui ka lokaalset toimet pärasoole limaskestale.

Enne ravimainete viimist pärasoolde tuleks teha puhastav klistiir!

Tegevuse algoritm.

Suposiitide (küünalde) sisestamine pärasoolde.

1. Informeerige patsienti talle määratud ravimist ja manipulatsiooni käigust.

2. Võta külmkapist pakend suposiitidega, loe nimi.

3. Piirake patsient ekraaniga (kui osakonnas on teisi patsiente).

4. Pane kätte kindad.

5. Asetage patsient vasakule küljele, jalad põlvest kõverdatud ja kõhule surutud.

6. Avage pakend ja võtke küünal välja.

7. Paluge patsiendil lõõgastuda.

8. Vasaku käega sirutage tuharad laiali Parema käega sisestage kogu suposiit kitsa otsaga pärakusse, pärasoole välise sulgurlihase taha.

9. Paluge patsiendil mugavas asendis pikali heita.

10. Eemaldage kindad ja kastke need desinfektsioonivahendisse.

11. Eemaldage ekraan.

12. Küsige patsiendilt mõni tund hiljem, kas tal oli väljaheide.

Raviainete vedelaid vorme manustatakse pärasoolde meditsiiniliste klistiiride kujul. Süstitud resorptiivse toimega ravimained sisenevad vereringesse, möödudes maksast ja seetõttu ei hävine. See on selle manustamisviisi eelis. puuduseks seisneb selles, et pärasooles ensüümide puudumise tõttu ei lõhustata manustatud ravimaineid. Ensüümide puudumine pärasooles on tingitud asjaolust, et valgu-, rasva- ja polüsahhariidaluse raviained ei pääse selle seinast läbi, mistõttu saab neid määrata ainult lokaalseks kokkupuuteks meditsiiniliste mikroklüstrite kujul.

Käärsoole alumises osas imendub ainult vesi, isotooniline naatriumkloriidi lahus, glükoosilahus ja mõned aminohapped. Seetõttu manustatakse neid aineid kehale resorptiivse toime saavutamiseks tilguti klistiiri kujul.

Ravimainete rektaalset manustamisviisi kasutatakse juhtudel, kui suukaudne manustamine on võimatu või ebaotstarbekas (koos oksendamise, neelamishäirete, patsientide teadvuse kaotuse, mao limaskesta kahjustusega jne) või kui on vajalik ravimi lokaalne toime.

JÄTA MEELDE!

Pärast mis tahes manipuleerimist on vaja tunda huvi patsiendi heaolu vastu.

MEDITSIINIOSAKONNALE RAVIINETE MÄRKAMINE

1. Arst, tehes osakonnas patsientide igapäevast läbivaatust, kirjutab haiguslugu või retseptinimekirja sellele patsiendile vajalikud ravimid, nende annused, manustamissageduse ja manustamisviisid.

2. Palatiõde teeb igapäevase retseptide valiku, kopeerides välja kirjutatud ravimid "Retseptiraamatusse". Info süstide kohta edastatakse neid teostavale protseduuriõele.

3. Nimekiri väljakirjutatud ravimitest, mis ei ole postil ega ravikabinetis, esitatakse osakonna õendusjuhile.

4. Õendusõde (vajadusel) kirjutab kindlal kujul välja apteegist ravimite kättesaamise arve (nõude) mitmes eksemplaris, millele kirjutab alla juhataja. osakond. Esimene eksemplar jääb apteeki, teine ​​tagastatakse rahaliselt vastutavale isikule. Arvel f.nr 434 peab olema märgitud ravimite täisnimetus, nende suurused, pakend, ravimvorm, annus, pakend, kogus.

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 23. augusti 1999. aasta korraldus N 328 "Ravimite ratsionaalse väljakirjutamise, nende retseptide väljakirjutamise reeglite ja nende vabastamise korra kohta apteegid(organisatsioonid)" muudetud 9. jaanuaril 2001, 16. mail 2003

Ravimeid väljastab apteek osakondadesse nende hetkevajaduse ulatuses: mürgised - 5 päeva varu, narkootilised - 3 päeva varu (intensiivravi osakonnas), kõik ülejäänud - 10 päeva varu.

Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi 12. novembri 1997. a korraldus nr 330 “NLS-i arvestuse, säilitamise, väljakirjutamise ja kasutamise parandamise meetmete kohta”.

5. Nõuded mürgistele (näiteks strofantiin, atropiin, proseriin jne) ja narkootilised ravimid(näiteks promedool, omnopon, morfiin jne), aga ka etüülalkoholi jaoks väljastatakse need vanemate m / s eraldi vormidel ladina keel. Need nõuded varjab templi ja allkirjastab tervishoiuasutuse peaarst või tema meditsiinilise osa asetäitja.

6. Teravalt nappide ja kallite ravimite nõuetes märkida täisnimi. patsient, haigusloo number, diagnoos.

7. Apteegist ravimeid saades kontrollib õendusjuht nende vastavust tellimusele.

Apteegis valmistatud ravimvormidel peab etiketil olema teatud värv:

välispidiseks kasutamiseks - kollane;

sisekasutuseks - valge;

Sest parenteraalne manustamine- sinine (steriilsete lahustega pudelitel).

Sildid peaksid sisaldama ravimite selgeid nimetusi, kontsentratsiooni tähistusi, annust, valmistamiskuupäevi ja neid ravimvorme valmistanud apteekri allkirja (tootja andmed).

Kerige

ainekvantitatiivsele arvestusele kuuluvad ravimid apteekides/organisatsioonides, ettevõtetes hulgikaubandus ravimid, meditsiini- ja ennetusasutused (kinnitatud tellimuse järgi Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeerium, 23. august 1999 N 328 "Ravimite ratsionaalse väljakirjutamise, nende retseptide väljakirjutamise reeglite ja apteekide (organisatsioonide) poolt väljastamise korra kohta")

1. Narkootikumid, psühhotroopsed ained

2. Komplektis sisalduvad ravimid nimekiri N 1"Tugevad ained" PKKN.

3. Sisalduvad ravimid nimekiri nr 2"Mürgised ained".

4. Apomorfiinvesinikkloriidi, atropiinsulfaadi, dikaiini, homatropiinvesinikkloriidi, hõbenitraadi, pahhükarpiinvesinikjodiidi ained.

5. Etüülalkohol.

6. Meditsiiniline antiseptiline lahus.

FARMAKOLOOGIAS EKSAMI TESTID

I OSA FARMAKOKINEETIKA

001. Mida sisaldab farmakokineetika mõiste?

a) Tüsistused ravimteraapia

b) + Ainete biotransformatsioon organismis

c) Ravimite mõju organismi ainevahetusele

d) Ravimite mõju geneetilisele aparaadile

002. Mida sisaldab farmakokineetika mõiste?

a) Farmakoloogilised toimed ravimid

b) Kõrvalmõjud ravimid

c) Ravimi keemiline struktuur

d) + Ravimi jaotumine organismis

003. Mida sisaldab farmakokineetika mõiste?

a) Aine toime lokaliseerimine

b) Aine toimemehhanismid

c) + Ainete kõrvaldamine

d) Ainete koostoime

Enamiku ravimite imendumise peamine mehhanism seedetraktis

a) Aktiivne transport

b) Filtreerimine

c) Pinotsütoos

d) + Passiivne difusioon

005. Hüdrofiilset ravimainet iseloomustavad:

a) + Madal võime tungida rakumembraanide lipiidikihtidesse

b) Pinotsütoosi teel transport läbi membraanide

c) Kerge tungimine läbi hematoentsefaalbarjääri

d) märkimisväärne reabsorptsioon neerutuubulites

006. Mis vastab mõistele "aktiivtransport"?

a) Aine transport läbi membraanide hõlbustatud difusiooni teel

b) Energiavaba transport

c) Intussusseptsioon rakumembraan koos vakuooli moodustumisega

d) + Transport kontsentratsioonigradiendi vastu

007. Mida tähendab mõiste "biosaadavus"?

a) + Vereplasmasse jõudnud muutumatu aine kogus, võrreldes ravimi algannusega

b) Aine seondumise määr plasmavalkudega

c) võime läbida hematoentsefaalbarjääri

d) Aine kogus uriinis võrreldes ravimi algannusega

Märkige enteraalne manustamisviis, mille puhul ravim siseneb süsteemsesse vereringesse, möödudes maksast.

a) Intragastriline

b) Transdermaalne

c) + Rektaalne

d) Intravenoosne

009. Mille jaoks on tüüpiline suukaudne manustamine narkootikume?

a) Efekti kiire areng

b) + Ravimite verre imendumise sõltuvus seedetrakti sekretsioonist ja motoorikatest

c) Ravimite imendumine verre, möödudes maksast

d) Kasutatavate vormide kohustuslik steriilsus

Pange tähele ravimi sublingvaalse manustamisviisi eripära.

a) + Imemine algab üsna kiiresti

b) Ravim puutub kokku maoensüümidega

c) Ravim on maksas rohkem neutraliseeritud

d) Võib manustada mis tahes annusevahemikus

Märkida ravimite rektaalse manustamisviisi eripära võrreldes suukaudse manustamisviisiga.

a) Füsioloogilisem viis

b) Ravim on avatud maoensüümide toimele

c) + Märkimisväärne osa ravimist siseneb vereringesse, möödudes maksas

d) Võib manustada mis tahes koguses

012. Märkige ravimi parenteraalne manustamisviis?

a) Rektaalne

b) Transbukaalne

c) keelealune

d) + Sissehingamine

013. Mis on iseloomulik ravimi intramuskulaarsele manustamisviisile?

a) Ainult tutvustamise võimalus vesilahused

b) + Õliste lahuste ja suspensioonide sisseviimise võimalus

c) Hüpertooniliste lahuste manustamise võimalus

d) Tegevus areneb aeglasemalt kui koos suukaudne manustamine

014. Mis ei ole tüüpiline ravimi intravenoossel manustamisviisil?

a) Efekti kiire areng

b) Süstelahused on vaja steriliseerida

c) + Õlilahuste ja suspensioonide kasutamise võimalus

d) Suur doseerimistäpsus

015. Enamik raviaineid on jaotunud ühtlaselt. See väljend:

b) + Vale

016. Bioloogilised barjäärid hõlmavad kõike v.a

Ravimite manustamine päraku (rektaalne) kaudu viitab enteraalsele manustamisviisile. Vedelad ravimvormid manustatakse pärasoole kaudu: keetmised, lahused, lima mikroklüstrite kujul ja pehmed ravimvormid (küünlad). Suposiidid on ravimvormid. Need koosnevad meditsiinilistest ainetest ja alustest. Parim põhi on kakaovõi (Oleum Cacao). Rektaalsed ravimküünlad (küünlad) on tavaliselt terava otsaga koonuse või silindri kujul. Toatemperatuuril on ravimküünlad tahke konsistentsiga, kehatemperatuuril sulavad ja imenduvad läbi hemorroidide veenide, pärast imendumist siseneb ravim alumise õõnesveeni süsteemi ja seejärel, maksa mööda minnes, süsteemsesse vereringesse. Ravimküünaldes olevaid aineid kasutatakse peamiselt lokaalseks toimeks, harvem aga resorptiivseks toimeks.

Rektaalse manustamisviisi eelised:

1. Kasutusvõimalus, kui suu kaudu manustamine ei ole võimalik: oksendamise, neelamishäiretega, patsiendi teadvuseta seisundis, mao limaskesta kahjustusega.

2. Süstitud resorptiivse toimega ravimained sisenevad maksa mööda vereringesse ja seetõttu ei hävine.

Rektaalse manustamisviisi puudused:

1. kasutamise ebamugavus (eriti väljaspool haiglat);

2. imemispinna väike pindala ja ravimi lühiajaline kokkupuude limaskestaga (lapsel võib olla raske ravimit soolestikus hoida);

3. ravimaine ärritav toime limaskestale, mille tagajärjel võib tekkida proktiit.

4. pärasooles ensüümide puudumise tõttu ei lõhustu manustatud ravimained ning valgu-, rasva- ja polüsahhariidaluse ravimained ei pääse selle seinast läbi, mistõttu saab neid määrata ainult lokaalseks ekspositsiooniks meditsiiniliste mikroklüstrite kujul. .

Rektaalse suposiidi paigaldamine

Lihtmeditsiiniteenuse määramine (eesmärk): raviv

Näidustused: vastavalt arsti ettekirjutusele

Vastunäidustused: individuaalne talumatus manustatava ravimvormi toimeaine suhtes.

Varustus: suposiitide pakend, käärid, kindad, vedelseep või kätepuhastusvahend, ühekordne rätik, desinfitseerimisnõu.

Toimingu algoritm:

I. Protseduuri ettevalmistamine

1. Tutvustage end patsiendile, selgitage eelseisva protseduuri eesmärki ja kulgu.

2. Hankige protseduuriks patsiendi nõusolek.

4. Eraldage patsient ekraaniga (kui osakonnas on teisi patsiente).

5. Aidake patsiendil lamada külili, painutada põlvi.

6. Pese käed, pane kätte kindad.

II. Protseduuri läbiviimine.

7. Avage suposiidi kest (ilma suposiiti kestast eemaldamata)

8. Paluge patsiendil lõdvestuda, sirutage ühe käega tuharad laiali ja teise käega - sisestage suposiit pärakusse (ümbris jääb teie kätte).

9. Kutsuge patsient lamama talle mugavasse asendisse.

10. Küsige patsiendilt, kuidas ta end tunneb.

Ravimi manustamise meetodid. Sissejuhatus suu kaudu - suu kaudu, keele alla - sublingvaalselt, pärakusse - rektaalselt. Sublingvaalsete, bukaalsete ravimite manustamismeetodite ja kaksteistsõrmiksoole sondeerimise kasutamise tunnused meditsiinis.

Saada oma head tööd teadmistebaasi on lihtne. Kasutage allolevat vormi

Hea töö saidile">

Üliõpilased, magistrandid, noored teadlased, kes kasutavad teadmistebaasi oma õpingutes ja töös, on teile väga tänulikud.

postitatud http://www.allbest.ru/

Raviainete enteraalne (sisemine) manustamine

Levinuim, samas suhteliselt lihtne ja mugav viis ravimainete manustamine - nende sissevõtmine. Selle tee eelised on suhteline ohutus ja parenteraalsele manustamisele iseloomulike tüsistuste puudumine. Enteraalselt manustatavatel ravimitel võib olla nii lokaalne (mõned antimikroobsed ja antihelmintikumid) kui ka süsteemne toime.

Sissejuhatus suu kaudu suu kaudu - suu kaudu. Haiguste ravis siseorganid suu kaudu tuleb välja kirjutada ravimid, mis imenduvad hästi mao või soolte limaskesta kaudu. Seedesüsteemi ravimisel tuleb luua ravimi kõrge kontsentratsioon seedetrakti. Sel juhul kasutatakse vastupidiselt halvasti imenduvaid ravimeid, mis võimaldab teil saada hea lokaalse toime, kui puuduvad süsteemsed kõrvaltoimed. Kell raske kurss Mõne haiguse puhul on soovitav, et ravimi kontsentratsioon oleks kõrge nii lokaalselt (näiteks soolestiku luumenis) kui ka veres.

Sees manustatakse ravimaineid lahuste, pulbrite, tablettide, kapslite, pillide kujul. Et vältida teatud ravimainete ärritavat toimet mao limaskestale, kasutatakse kaetud tablette, mis lahustuvad soolestiku leeliselises keskkonnas. On olemas ravimvormid (mitmekihilise kestaga tabletid jne), mis tagavad toimeaine järkjärgulise, pikaajalise vabanemise, võimaldades seega pikendada ravimi terapeutilist toimet. Mõned tabletid ja kapslid, mida antakse patsientidele lamavas asendis, võivad jääda söögitorusse ja põhjustada haavandeid. Selle tüsistuse vältimiseks tuleb tablette ja kapsleid võtta koos suur summa vesi.

Sissejuhatus keele alla - sublingvaalselt. limaskesta suuõõne on rikkalik verevarustus, mis aitab kaasa aine kiirele imendumisele, sisenedes süsteemsesse vereringesse. Sublingvaalsel kasutamisel ei puutu ravim kokku seedetrakti mahla toimega ja siseneb süsteemsesse vereringesse söögitoru veenide kaudu, möödudes maksast, mis väldib selle biotransformatsiooni. Ravimit tuleb hoida keele all kuni täielik resorptsioon. Selle allaneelamine süljega vähendab ravimi kasulikkust. Ravimite sagedasel keelealusel kasutamisel võib tekkida suu limaskesta ärritus.

Sissejuhatus pärasoole - rektaalselt. Pärasooles on tihe vere- ja lümfisoonte võrgustik. Paljud ravimained imenduvad selle limaskesta pinnalt hästi. Ained, mis imenduvad pärasoole alumises osas alumiste hemorroidide veenide kaudu, sisenevad süsteemsesse vereringesse, möödudes maksast. Ravimite rektaalne manustamine väldib maoärritust.

Ravimite suukaudse kasutamise puudused vajaduse korral süsteemse toime saavutamiseks on järgmised:

* suhteliselt aeglane areng terapeutiline toime;

* suured individuaalsed erinevused imendumise kiiruses ja täielikkuses;

* toidu, seedetrakti seisundi, ravimite mõju imendumisele;

* maksa läbimisel või tugevalt ärritava toimega limaskestale halvasti imenduvate või mao ja soolte luumenis hävivate ravimainete kasutamise võimatus;

* ravimite suu kaudu manustamise võimatus koos oksendamise ja patsiendi teadvusekaotusega.

Sel viisil saab ravimeid kasutada juhtudel, kui peros on raske või võimatu (täheldatakse iiveldust, oksendamist, spasme või söögitoru obstruktsiooni). Selle tee puuduste hulka kuuluvad tugevad individuaalsed kõikumised ravimite imendumise kiiruses ja täielikkuses, psühholoogilised raskused ja kasutamise ebamugavused. Suposiite (suposiite) ja vedelikke manustatakse rektaalselt, kasutades klistiiri. Seda manustamisviisi kasutatakse nii lokaalseks manustamiseks (näiteks kui haavandiline jämesoolepõletik) ja süsteemsed mõjud.

Ravimite sublingvaalsed ja bukaalsed manustamisviisid

Ravimi sublingvaalselt ja bukaalselt sisseviimisel algab selle toime üsna kiiresti, kuna suu limaskesta on rikkalikult verega varustatud ja ained imenduvad sellesse kiiremini.

Mõned pulbrid, graanulid, dražeed, tabletid, kapslid, lahused ja tilgad võetakse sublingvaalselt.

Sublingvaalsel kasutamisel ei puutu ravimid kokku maomahla hävitava toimega ja sisenevad vereringesse, möödudes maksast.

Eriti sageli kasutatakse sublingvaalselt nitroglütseriini stenokardiahoo leevendamiseks, nifedipiini ja klonidiini hüpertensiivsete kriiside korral jt. vasodilataatorid kiire tegevus.

Ravimit tuleb hoida keele all kuni täieliku imendumiseni. Ravimi lahustumata osa allaneelamine süljega vähendab toime efektiivsust.

Ravimite bukaalseks manustamiseks kasutatakse spetsiaalseid ravimvorme, mis ühelt poolt tagavad kiire imendumise suuõõnes ja teisest küljest võimaldavad imendumist pikendada, et pikendada ravimi kestust: Näiteks Trinitrolong on üks nitroglütseriini ravimvormidest, mis kujutab endast biopolümeeri alusplaati, mis on liimitud igemete või põskede limaskestale.

Tuleb meeles pidada, et ravimite sagedase keelealuse ja bukaalse kasutamise korral on võimalik suu limaskesta ärritus.

kaksteistsõrmiksoole kõla- sondi sisestamine kaksteistsõrmiksool diagnostilise või terapeutiline eesmärk. Seda tehakse kaksteistsõrmiksoole sisu saamiseks, mis on sapi, pankrease mahla ja soole limaskesta poolt toodetud saladuse segu (vt Soolemahl). Nende komponentide eraldi uurimine ja nende vabanemise dünaamika jälgimine annab aimu kaksteistsõrmiksoole, kõhunäärme, maksa ja sapiteede, sealhulgas sapipõie ja sapiteede funktsionaalsest seisundist (vt joonis 1). sapijuhad); ja mõnel juhul võimaldab tuvastada nende organite haigusi. D. h. terapeutilisel eesmärgil viiakse läbi kaksteistsõrmiksoole sisu eemaldamine, näiteks sapipõie loid põletiku, kolestaatilise hepatiidi korral, samuti kaksteistsõrmiksoole õõne pesemiseks ja ravimite manustamiseks. meditsiiniline keelealune bukaalne ravim

Vastunäidustused D. h. on veenilaiendid söögitoru veenid koos portaalhüpertensiooniga, mao ja kaksteistsõrmiksoole veritsevad kasvajad või haavandid, aordi aneurüsm, kopsu- ja südame-veresoonkonna puudulikkus, ägenemised krooniline koletsüstiit ja pankreatiit, rasked haigusedülemised hingamisteed.

D. h. tehakse kaksteistsõrmiksoole sondi abil - õõnes kummist toru pikkusega 400-500 mm, välisläbimõõduga 4,5-5 mm ja seina paksusega mm; sondi otsa on kinnitatud metallist oliiv, mille külgedel on augud (joon.). Sondi kummist toru on varustatud kolme märgiga, mis paiknevad oliivist 40–45 cm kaugusel, mis vastab kaugusele lõikehammastest mao südameni, 70 cm - kaugusele mao püloorist ja 80 cm - kaugus kaksteistsõrmiksoole peamise papillani (Papilla of Vater).

D. h. tehakse tühja kõhuga, mitte varem kui 0-2 tundi pärast seda viimane kohtumine toit või vedelik. Mõnedel patsientidel selle tulemusena suurenenud gaasi moodustumine võimalik, et käärsool surub magu kokku, mis võib põhjustada sondeerimise ebaõnnestumisi; seetõttu vajavad sellised patsiendid spetsiaalset soole ettevalmistamist: neile määratakse dieet, mis välistab gaaside moodustumist soodustavad tooted, samuti karboleen 2-ks. -3 päeva. Patsiendile tuleb selgitada protseduuri vajalikkust ja kahjutust, kuna edukaks D. h. suur tähtsus Sellel on rahulik olek haige. Sondmist on kõige parem teha spetsiaalselt varustatud ruumis, protseduuri ajal peaks patsient olema meditsiinitöötajate järelevalve all. Enne sondeerimist peaks protseduuriline õde sondi kontrollima ja kahjustuste puudumisel steriliseerima, keetes 40 minutit; Kummilõhna kõrvaldamiseks võid vette lisada paar tilka mentooli.

Vahetult enne sissetoomist asetatakse sond sooja vette, sest märg, soe sond kõrvaldab harva okserefleksi. Istuvas asendis olevale patsiendile pakutakse sond alla neelata. Sond laskub aeglaselt mööda söögitoru alla makku. Patsiendil palutakse neelata sügavate hingetõmmete kõrgusel. Pärast seda, kui sondi esimene märk on katsealuse hammaste tasemel (see võtab 5-0 minutit), liigutatakse sondi veel 5-0 cm, patsient asetatakse vasakule küljele ja maosisu. pumbatakse välja mitu minutit. Seejärel pakutakse patsiendile lamama selili, kergelt paremale pöörates või aeglaselt ruumis ringi kõndides ja järk-järgult (umbes kiirusega cm / min) alla neelata sond teise märgini. Pärast seda asetatakse patsient paremale küljele (joonis 2), sondi ots sisestatakse riiuli esimesse torusse. Kui sondi oliiv on maos, voolab mao hägune sisu katseklaasi; läbipaistva merevaiguvärvi vedeliku vabanemine näitab oliivi asukohta kaksteistsõrmiksooles. Oliivi asukohta saab kontrollida süstlaga sondi kaudu õhku sisestades, samal ajal kui patsient tunneb oliivi maos, kuid ei tunne seda kaksteistsõrmiksooles. Sondi asukohta saab usaldusväärselt määrata rentgenol. uurimine. Sondi läbimist kaksteistsõrmiksoole võib takistada pülorospasm, mille kõrvaldamiseks tehakse atropiini süst.

Kell D. h. saada kolm portsjonit kaksteistsõrmiksoole sisu. Esimene osa - portsjon A ehk kaksteistsõrmiksool (koledo-choduodenaal) on kuldkollase leeliselise reaktsiooni segu, mis koosneb pankrease mahlast, sapist ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta sekretsioonist. Pärast osa A saamist sisestatakse üks stiimulitest läbi sondi, põhjustab kokkutõmbumist sapipõie. 33% kasutatakse kõige sagedamini ärritajana sulfaadi lahus magneesium (20-40 ml), 40% ksülitooli lahus (40 ml) või 0% sorbitooli lahus(50 ml), to-rukki manustatakse soojas vormis või rohkem tugev ravim- Koletsüstokiniin. 5-25 minutit pärast stiimuli sisseviimist siseneb sondist tumepruun sapp - osa B ehk tsüstiline sapp. Tavaline tehnika D. h. ei võimalda alati seda osa teistest eristada; sellistel juhtudel kasutage kromaatilist sondeerimist metüleensinisega. Patsient võtab eelõhtul 0,5-0,3 g metüleensinist želatiin- või tärklisekapslis. Imendumisel kaotab metüleensinine maksas värvuse ja sapipõide sattudes taastab see oma esialgse värvuse. See omadus võimaldab sondeerimise ajal eristada värvilist tsüstilist sapi Sinine värv, teistest osadest. Pärast osa B hakkab silma heledam sapp – maksa sapi ehk osa C.

Üha enam kasutatav mitmeastmeline (fraktsionaalne) kaksteistsõrmiksoole kõla paljastab usaldusväärsemalt funktsionaalsed häired sapi sekretsioon. Mitmeetapilises uuringus kogutakse patsiendi sapp pärast sondi sisestamist kaksteistsõrmiksoole iga 5 minuti järel eraldi torudesse ja märgitakse järgmised faasid. Esimene faas on koledokaalne, servad kestavad 0-20 minutit sondi sisestamise hetkest, samas helekollane sapp mahuga ca. 6 ml. Teine faas on maksa-pankrease ampulla sulgurlihase (Oddi sulgurlihase) sulgemise faas; pärast stiimuli sisseviimist peatub sapi eritumine tavaliselt 2-6 minutil. Kolmas faas - helekollase sapi (osa A) vabanemine perioodil Oddi sulgurlihase avanemise algusest kuni tsüstilise sapi ilmnemiseni - kestab tavaliselt 3-6 minutit, sekreteeritava sapi maht on u. 5 ml. Neljas faas - tumeda tsüstilise sapi (osa B) eraldamine mahuga umbes. 50 ml, kestab 20-30 minutit. Viies faas on helekollase maksa sapi (osa C) vabanemine maksakanalitest. Soovitav on koguda osa C tund või kauem, jälgides selle sekretsiooni dünaamikat. Sapipõie kokkutõmbumise täielikkuse hindamiseks viiakse mõnikord pärast seda faasi uuesti sisse kolereetiline aine, mis töötab normaalselt. sapipõie korduv stimulatsioon ei mõjuta.

Hinne füüsikalised omadused sapi, sapi osade väljanägemise ja aegumise dünaamika uurimine on olulised näitajad funktsionaalne seisund sapiteede süsteem. Seega näitab osa B kiirendatud või hilinenud tarbimine funktsionaalsed häired sapipõie (düskineesia), eritumine suur hulk(üle 60 ml) tume sapp - umbes ummikud sapipõies. Sapi sekretsiooni puudumisel D. h. võib kahtlustada ummistuse olemasolu tsüstilise kanali või põie kaela piirkonnas, näiteks kivi, tsikatritaalseid muutusi, põletikulist infiltraati, kasvajaid.

D. h. kasutatakse ka sapiteede pesemiseks (kaksteistsõrmiksoole loputus). Tavaliselt alustatakse seda pärast kõigi sapi osade vabanemist ja mõnel juhul pärast A osa väljutamist (sapipõie sapi vabanemise ajal), et stimuleerida sapipõie kokkutõmbumist. Samal ajal kasutavad nad mineraalvesi, kuumutatakse temperatuurini 35-45 ° (sõltuvalt maomahla sekretsiooni aktiivsusest ja happesusest), samuti isotooniline kloriidi lahus sama temperatuuriga naatriumi koguses 350-500 ml. Sondeerimine viiakse läbi iga 5-7 päeva järel V2 kuu jooksul. Pärast 3-4-nädalast pausi korratakse kursust.

Rektaalne ravim ehk rectamlina(ladina per rectum) on meetod ravimite viimiseks pärasoolde, mille eesmärk on imenduda pärasooles olevatesse veresoontesse ja siseneda vereringesüsteemi. Verevooluga jaotuvad ravimid mõju avaldavatesse organitesse ja organsüsteemidesse.

Rektaalsel ravimil on tavaliselt (olenevalt ravimist) kiirem toime algus, suurem biosaadavus, lühem maksimaalne ekspositsioon ja lühem kokkupuute kestus kui suukaudsel manustamisel.

Teine eelis rektaalne manustamine Ravim seisneb selles, et see põhjustab palju vähem iiveldust võrreldes suukaudse manustamisega ja hoiab ära ka ravimi kadumise oksendamise tõttu.

Lisaks jääb ravimite rektaalsel manustamisel mööda "esimese passaaži efekt", mis tähendab, et ravim jõuab vereringesüsteemi palju väiksemate muutustega ja suurema kontsentratsiooniga.

Majutatud saidil Allbest.ru

Sarnased dokumendid

Ravimite kehasse viimise viisid. Peamised parenteraalsed manustamisviisid, nende eeliste omadused. Intradermaalsete ja subkutaanne süstimine. Reeglid intramuskulaarsete ja intravenoosne manustamine ravimid. Õõnsussüstid.

esitlus, lisatud 03.11.2015


Ravimite enteraalse ja parenteraalse manustamise kontseptsioon. Suukaudse, keelealuse, rektaalse, intravenoosse, inhalatsiooni ja subkutaanse manustamise eelised ja puudused. Intrakardiaalsete ja intratekaalsete süstimismeetodite kirjeldus.

esitlus, lisatud 24.01.2016


Enteraalsed ravimite manustamise tüübid: suukaudne, keelealune, subbukaalne, rektaalne, sissehingamine. Ravimite subkutaansed manustamisviisid ja süstekoha määramine. Anatoomilised omadused veenid. Intravenoosse manustamise miinused.

esitlus, lisatud 12.02.2015


Raviainete toime. Ravimite kehasse viimise viis. Retseptorite roll ravimi toimes. Ravimi toimet mõjutavad tegurid. Nähtused, mis ilmnevad ravimi korduval manustamisel. Ravimite koostoime.

loeng, lisatud 13.05.2009


Ravimi transdermaalse manustamisviisi peamised eelised ja puudused. Ravimite naha kaudu tungimise mehhanism. Transdermaalsete ravisüsteemide valmistamise tehnoloogia ja meetodid. Süsteemide füüsikaliste omaduste parandamine.

kursusetöö, lisatud 19.11.2011


Ravimite kasulikkuse analüüsi tunnused. Ravimite väljastamine, vastuvõtmine, säilitamine ja arvestus, nende organismi viimise viisid ja vahendid. Mõnede tugevatoimeliste ravimite ranged arvestusreeglid. Ravimite jaotamise reeglid.

abstraktne, lisatud 27.03.2010


Ravimite kehasse viimise meetod ja diagnostikavahendid kasutades nõelaga süstalt. Süstelahused, süstimise ohutus. Ohutu ja nõuetekohane jäätmekäitlus. kvantifitseerimine ravimained lahustes.

abstraktne, lisatud 13.10.2015


Tegevuse alus õde elektroteraapia protseduuride ajal. Ioonide liikumise skeem galvaniseerimisel. Elektroforeesiks soovitatavate ravimainete loetelu. Raviainete elektroforeesi teel sisseviimise eelised.

abstraktne, lisatud 08.11.2009


Kõige lootustandvamad ravisüsteemid kaasaegse farmakoteraapia valdkonnas koos ravimite sihipärase kohaletoimetamisega elunditesse ja kudedesse. Transdermaalse ravimi kohaletoimetamise protsess. Ravimimolekulide valik transdermaalseks manustamiseks.

abstraktne, lisatud 17.03.2012


Ravimite kombineeritud toime. Sünergism ja selle peamised liigid. Antagonismi ja antidotismi mõiste. Ravimite farmatseutiline ja füüsikalis-keemiline koostoime. Raviainete koostoime põhiprintsiibid.