Magneesiumsulfaat. Magneesiumsulfaat: kasutusjuhend Magneesiumsulfaat 25 gr kasutusjuhend

Magneesiumsulfaat 25 aitab kaasa seedetrakti refleksreaktsioonide normaliseerimisele. Seda pakutakse erinevates vormides, mis võimaldab valida sobivaima raviskeemi. Nimetus kodeerib toimeaine kontsentratsiooni preparaadis. See tööriist esindab ühekomponendiliste ravimite rühma. Eeliseks on madal hind.

Magneesiumsulfaat 25% hemorroidide jaoks: ravimi koostis ja toime

Ravimi koostis sisaldab sama nimega komponenti. Selle annus varieerub sõltuvalt struktuurist ja on: 25 g (kuivaine), 25% lahus. Esiteks on ravimil lahtistav toime. Muud omadused: rahustav, krambivastane. Lisaks aitab ravim vähendada survet, leevendab spasme.

Vabastamise vorm

Saate osta ravimit pulbri (üksikasjalikumalt) või lahuse kujul. Vedel aine on 5 ja 10 ml ampullides (10 tk pakendis). 1 ml koostis sisaldab 0,25 g sulfaadipulbrit. Kuivainet toodetakse 25 g mahutites.

Farmakoloogiline rühm

Lahtistav

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Kolereetiline toime tuleneb mõjust kaksteistsõrmiksoole retseptoritele 12. Lahtistava toime annab soolestiku rõhu tõus, mis on seletatav sulfaadipulbri vähese imendumisega. Selle tulemusena koguneb vedelik elundi sees. Tänu sellele vedeldub soolestiku sisu, kiireneb väljaheidete eritumine.

Mõjub kesknärvisüsteemile pärssivalt. Selle tulemusena on kehal rahustav, hüpnootiline toime. Sulfaadipulber võib anda anesteetilise toime. See on tingitud hingamiskeskuse pärssimisest. Muud ravimi omadused:

• veresooni laiendav;
• antiarütmiline;
• diureetikum;
• arteriodileeriv.

Ravimi mõjul tugevneb neuromuskulaarne blokaad. Kõnealune aine blokeerib kaltsiumikanalite funktsiooni. Magneesium osaleb erinevates bioloogilistes protsessides: toetab ainevahetust, neuronaalset impulsside ülekandmist ja lihaste erutatavust. See tööriist aitab vähendada atsetüülkoliini kogust perifeerses ja kesknärvisüsteemis. See vähendab krampide lihaskontraktsioonide intensiivsust.

Magneesiumi mõjul tekkiva arütmia sümptomite kõrvaldamine on tingitud kardiomüotsüütide erutatavuse taseme langusest, ioonide tasakaalu taastamisest, rakumembraanide stabiliseerumisest, aeglasest sissetulevast kaltsiumivoolust, ühesuunalisest kaaliumivoolust. Magneesiumravi korral arterid laienevad, trombotsüütide agregatsiooni intensiivsus väheneb. Lisaks kasutatakse kõnealust ravimit raskmetallide sooladega mürgitamisest põhjustatud patoloogiliste seisundite vastumürgina.

Ravim hakkab toimima kohe, kui seda süstitakse kehasse intravenoosselt. Sellisel juhul püsib toime pool tundi.

Kui lahus manustatakse intramuskulaarselt, jätkab toimeaine toimet 3-4 tundi. Ravimi imendumiskiirus on madal. Pärast ravimi suukaudset võtmist imendub soole seinad mitte rohkem kui 20%. Toimeaine võib läbida platsentat ja eritub rinnapiima. Pealegi on selle aine kontsentratsioon palju suurem kui veres.

Näidustused kasutamiseks

Vaatamata suurele hulgale funktsioonidele on kõnealune aine ette nähtud ainult teatud patoloogiliste seisundite korral:

• ägedad sümptomid koos tugeva vererõhu tõusuga (hüpertensiivne kriis);
• krambid;
• epilepsiahoo ilmingute kõrvaldamine või intensiivsuse vähendamine;
• raskused väljaheidete väljutamisega;
• eklampsia ravi;
• ettevalmistav meede enne soolestiku riistvarauuringu läbiviimist.

Hemorroididega

Ravim on vastunäidustatud hemorroidide ilmnemisel. On ekslik arvata, et kõhukinnisuse korral, mis sageli provotseerib pärasooles punnide ilmnemist, võite magneesiumsulfaati võtta lahtistina. Vastupidi, see meede suurendab ainult tüsistuste riski, sest ravimi võtmise ajal suureneb rõhk soolestikus, mis suurendab negatiivset mõju pärasooles asuvatele sõlmedele.

Hemorroidide ägenemise korral on sulfaadipulbri kasutamine keelatud. Eriti ohtlik on seda kasutada sõlmede arengu viimastel etappidel. Hemorroidide kroonilise vormi korral peaks ravimi võtmise otstarbekuse küsimuse otsustama arst. Sel juhul võetakse arvesse patoloogilise seisundi astet, põhjuseid, mis viisid haiguse arenguni, samuti kaasnevate häirete esinemist.

Magneesiumsulfaadi vastunäidustused

Kõnealusel tööriistal on mitmeid kasutuspiiranguid:

• individuaalne talumatus põhikomponendi suhtes;
• hüpertensioon;
• negatiivsete tegurite olemasolu, mis soodustavad hingamisdepressiooni ja provotseerivad kaltsiumipuudust;
• hüpermagneseemia;
• raske neerukahjustus (organifunktsiooni väljendunud puudulikkus);
• pimesoolepõletik;
• verejooks soolestikus;
• laktatsiooniperiood;
• vanus kuni 18 aastat;
• dehüdratsioon;
• soolesulgus.

Ravim kipub mõjutama autojuhtimise võimet. See on tingitud asjaolust, et sulfaadipulber kutsub esile paljude erinevate süsteemide negatiivsete reaktsioonide ilmnemise. Seega peate magneesiumiravi ajal hoiduma tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu.

On mitmeid patoloogilisi seisundeid, mille puhul tuleb kõnealuse ravimiga ravimisel olla ettevaatlik. Need sisaldavad:

• AV-südameblokaad;
• neerupuudulikkus kroonilises vormis (ilma väljendunud ägedate tunnusteta);
• südamepuudulikkus.

Kõrvalmõjud

Kõnealuse ainega ravi ajal täheldatakse negatiivsete reaktsioonide tekkimise tõenäosust:

• seedetrakti häired: iiveldus, millega kaasneb oksendamine, suurenenud seedetrakti haiguste tunnused, suurenenud gaaside moodustumine, spasmist põhjustatud kõhuvalu;
• muutused vee ja elektrolüütide tasakaalus, mis võivad põhjustada krampe, südametegevuse häireid, teadvuse muutusi;
• tugev janu;
• magneesiumisisalduse tõus veres, mis aitab kaasa mitmete sümptomite ilmnemisele, nagu bradükardia, sagedased verepunetused näo väliskestale, hüpotensioon, lihasnõrkus, pearinglus ja peavalud, nõrkus. hingeõhk, iiveldus, oksendamine, kõnehäired, kõõluste reflekside vähenemisest või kadumisest tingitud motoorse aktiivsuse häired, südameseiskus, hingamisraskused.

Kui ilmnevad need või muud sümptomid, mida ravimiga kaasasolevas dokumentatsioonis ei ole näidatud, tuleb ravikuur katkestada ja konsulteerida spetsialistiga.

Üleannustamine

Kõnealuse aine kontsentratsiooni saate vähendada kaltsiumkloriidi või kaltsiumglükonaadi abil. Süstimine on vajalik intravenoosselt ja aine sisestamine toimub aeglaselt. Lisaks võib määrata peritoneaaldialüüsi, hemodialüüsi, kesknärvisüsteemi ja kardiovaskulaarsüsteemi tööd korrigeerivaid ravimeid.

Magneesiumsulfaadi kasutamine

Pulbrit võetakse koguses, mis ei ületa 25 g päevas. Seda tuleb lahjendada veega (200 ml annuse kohta). Ravimit võetakse enne sööki. Raskmetallide sooladega mürgituse korral on soovitatav valmistada lahus 20 g annusega.

Mao pesemiseks lahjendada 20 g ravimit rohke veega (2 l).

Lastele mõeldud sulfaadipulbri kasutamise juhised:

• üle 12-aastased: 10 g päevas, soovitatav vedeliku kogus selle annuse jaoks on 1/2 tassi;
• 6–12-aastased lapsed: ravimit on ette nähtud vahemikus 5–10 g päevas, vee kogus varieerub: 1/4–1/2 tassi;
• alla 6-aastastele lastele määratakse kõnealune aine vastavalt rangetele näidustustele, sel juhul määratakse annus patsiendi kehakaalu järgi.

Kui kasutatakse lahust, manustatakse seda aeglaselt (intramuskulaarselt või intravenoosselt). Soovitatav annus: 5 kuni 20 ml. Täpne summa määratakse haiguse tüübi, patsiendi seisundi ja vanuse järgi. Enamikul juhtudel on ette nähtud lahus, mille toimeaine kontsentratsioon on 25%. Raskmetallisooladega mürgituse korral kasutatakse aga 10% magneesiumikontsentratsiooniga ravimit.

Mis on hemorroidid

Kuidas magneesiumsulfaati kasutada

Näidustused Magneesiumsulfaat

Ravimit võib kasutada klistiirina. Selleks valmistage lahus, mille toimeaine kontsentratsioon ei ületa 30%. Ravimi kogus on 50-100 ml. Saate muuta ravimi kontsentratsiooni, selleks kasutage naatriumkloriidi (0,9%) või dekstroosi lahust.

Magneesiumsulfaadi sisseviimise tunnused raseduse ajal

Ravimit on lubatud kasutada lapse kandmisel. Kuid arvestades, et see suudab platsentat läbida, tuleb naise seisundit pidevalt jälgida. Ravim on ette nähtud elutähtsate näidustuste jaoks, kui positiivne mõju kaalub üles kasutamisest tuleneva võimaliku kahju.

Interaktsioon

Kõnealuse ravimi ja suukaudseks manustamiseks mõeldud antikoagulantide samaaegsel manustamisel täheldatakse viimase tugevuse vähenemist. Sarnane toime ilmneb ka südameglükosiidide ja fenotiasiinide rühma kuuluvate ravimite kasutamisel.

Sulfaadipulbri ja mitmete järgmiste ravimite võtmisel täheldatakse toime mõningast nõrgenemist:

• streptomütsiin;
• Tobramütsiin.

Selliste ravimite imendumine väheneb: tsiprofloksatsiin, tetratsükliini antibiootikumid, etidroonhape.

Sulfaadipulbrit on keelatud kasutada samaaegselt kaltsiumi, etanooli, aga ka karbonaate, vesinikkarbonaate ja leelismetallide fosfaate sisaldavate preparaatidega. Samasse loendisse kuuluvad arseenhappe, strontsiumi ja baariumi soolad. Samuti on keelatud kasutada selliseid aineid nagu hüdrokortisoon, polümüksiin B, prokaiin, tartraadid, salitsülaadid.

Analoogid

On olemas ka teiste tootjate toodetud samanimelisi asenduspreparaate, näiteks Darnitsa ettevõtte magneesiumsulfaat.

Muud analoogid:

• Magneesia;
• karmagnesiin;
• Magne B6 (sisaldab magneesiumi ja vitamiini B6).

Müügitingimused

Saate osta ravimit lahuse kujul ainult retsepti alusel ja pulbrit - ilma selleta.

Säilitustingimused ja säilivusaeg

Vastuvõetav õhutemperatuur ruumis, kus ravim asub, on +25°C. Seda ei tohiks hoida kõrgemal temperatuuril. Kasutusaeg alates tootmiskuupäevast ilma omaduste kadumiseta - 3 aastat (ravimi puhul erinevates vabanemisvormides).

Hind

Kõnealuse ravimi keskmine maksumus on vahemikus 20-60 rubla. Lahendust pakutakse kõrgema hinnaga. Pulber on odavam.

KINNITUD

Esimehe korraldusel

Meditsiiniline ja

Farmatseutiline tegevus

terviseministeerium

Kasahstani Vabariik

Alates "____" __________________ 201__

№ ________________

Meditsiinilise kasutamise juhised

ravimtoode

MAGNEESIUMSULFAAT-DARNITSIA

Ärinimi

Magneesiumsulfaat - Darnitsa

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Annustamisvorm

Süstelahus 25% 5 ml, 10 ml

Ühend

1 ml lahust sisaldab

toimeaine- magneesiumsulfaat 250 mg,

abiaine- süstevesi.

Kirjeldus

Läbipaistev värvitu vedelik.

Farmakoterapeutiline rühm

Plasma asendavad ja perfusioonilahused. Lisandid lahustele intravenoosseks manustamiseks. elektrolüütide lahused. Magneesiumsulfaat.

ATX kood B05XA05

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Läbib hematoentsefaalbarjääri ja platsentat, eritub rinnapiima, mille kontsentratsioon on 2 korda suurem kui kontsentratsioon vereplasmas. See eritub neerude kaudu, neerude kaudu eritumise kiirus on võrdeline kontsentratsiooniga vereplasmas ja glomerulaarfiltratsiooni tasemega. Kontsentratsioon vereplasmas, mille juures tekib krambivastane toime, on 2-3,5 mmol / l.

Farmakodünaamika

Parenteraalsel manustamisel on sellel hüpotensiivne, arterioodileeriv, antiarütmiline, rahustav, krambivastane, diureetiline, spasmolüütiline, tokolüütiline toime. Täidab magneesiumipuudust organismis, on füsioloogiline kaltsiumi antagonist. Reguleerib ainevahetusprotsesse, neuronite-keemilist ülekannet ja lihaste erutatavust, takistab kaltsiumiioonide sisenemist läbi presünaptilise membraani, vähendab atsetüülkoliini hulka perifeerses ja kesknärvisüsteemis, omab olenevalt annusest rahustavat, hüpnootilist või narkootilist toimet, omab spasmolüütiline toime. See vähendab hingamiskeskuse erutatavust, suurtes annustes manustatuna võib see põhjustada hingamisdepressiooni.

Magneesiumi hüpotensiivne ja antiarütmiline toime on tingitud kardiomüotsüütide erutatavuse vähenemisest, ioonide tasakaalu taastamisest, rakumembraanide stabiliseerumisest, naatriumivoolu katkemisest, aeglasest sissetulevast kaltsiumivoolust ja ühepoolsest kaaliumivoolust, koronaararterite laienemisest, vähenemisest. perifeersete veresoonte koguresistentsuse, trombotsüütide agregatsiooni, samuti spasmolüütilise ja rahustava toime korral.

Magneesiumi rahustav ja krambivastane toime on seotud atsetüülkoliini vabanemise vähenemisega neuromuskulaarsetest sünapsidest, neuromuskulaarse ülekande pärssimisest ja otsese inhibeeriva toimega kesknärvisüsteemile.

Tokolüütiline toime areneb tänu müomeetriumi kokkutõmbumisvõime pärssimisele (kaltsiumi imendumise, seondumise ja jaotumise vähenemine silelihasrakkudes), vasodilatatsiooni ja suurenenud verevoolu tõttu emakas. Magneesiumil on spasmolüütiline toime uriinipeetuse korral, see on vastumürk raskmetallide sooladega mürgituse korral.

Süsteemsed toimed tekivad peaaegu koheselt pärast intravenoosset ja 1 tund pärast intramuskulaarset manustamist, nende kestus on vastavalt 30 minutit ja 3-4 tundi.

Näidustused kasutamiseks

Hüpertensiivne kriis, ventrikulaarsed arütmiad (pirueti tüüpi tahhükardia)

konvulsiivne sündroom

Eklampsia

Hüpomagneseemia, suurenenud vajadus magneesiumi järele

Raskmetallide soolade, tetraetüülplii, lahustuvate baariumisoolade (antidoot) mürgistuse korral kompleksravis

Kasutusmeetod ja annus.

Määrake intramuskulaarselt, intravenoosselt aeglaselt või intravenoosse infusioonina. Värskelt valmistatud infusioonilahuseid ei säilitata pikaajaliselt ja need tuleb kasutada kohe pärast valmistamist. Manustamissagedus ja annus on individuaalsed, sõltuvalt näidustustest ja ravitoimest. Infusiooni manustamisel lahjendatakse ravimit 0,9% naatriumkloriidi lahusega või 5% glükoosiga. Intravenoosse süstimise korral ei tohi manustamiskiirus tavaliselt ületada 150 mg / min (0,6 ml / min), välja arvatud arütmiate ja raseduse eklampsia ravi.

Hüpomagneseemia. Mõõdukalt raske hüpomagneseemiaga (0,5-0,7 mmol / l) manustatakse täiskasvanutele 4 ml (1 g magneesiumsulfaati) intramuskulaarselt iga 6 tunni järel.

Raske hüpomagneseemia korral (< 0,5 ммоль/л) при внутримышечном введении суммарную дозу повышают до 1 мл/кг (250 мг/кг) и вводят частями в течение 4 часов. В виде внутривенной инфузии при тяжелой гипомагниемии 20 мл препарата (5 г магния сульфата) добавляют к 1 л 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % глюкозы и вводят в течение не менее 3 часов.

Maksimaalne ööpäevane annus intravenoosseks manustamiseks on 72 ml (18 g). Vajadusel korratakse infusiooni mitu päeva.

Arteriaalne hüpertensioon. Arteriaalse hüpertensiooni I-II staadiumi korral manustatakse intramuskulaarselt 5-10-20 ml päevas. Ravikuur on 15-20 süsti, samal ajal kui koos vererõhu langusega võib täheldada stenokardia raskuse vähenemist.

Hüpertensiivne kriis. Sisestage aeglaselt 10-20 ml intramuskulaarselt või intravenoosselt joana.

Südame rütmihäired. Arütmiate peatamiseks manustatakse intravenoosselt 5-10 minuti jooksul 4-8 ml (1-2 g magneesiumsulfaati), vajadusel korratakse süstimist (kokku manustatakse kuni 4 g magneesiumsulfaati).

Esmalt võib manustada 8 ml küllastusannusena vähemalt 5 minuti jooksul, seejärel infusioonina 20 ml ravimit, mis on lahjendatud 0,9% naatriumkloriidi või 5% glükoosi lahusega, vähemalt 6 tunni jooksul. või esmalt 8 ml vähemalt 30 minutiks, millele järgneb infusioon vähemalt 12 tunni jooksul.

Krambiline sündroom. Täiskasvanud 5-10-20 ml intramuskulaarselt. Lastele manustatakse intramuskulaarselt kiirusega 0,08-0,16 ml / kg (20-40 mg / kg).

Eklampsiaga. 10-20 ml 1-2 korda päevas intramuskulaarselt (võib kombineerida antipsühhootikumide samaaegse kasutamisega).

Preeklampsia või eklampsia korral manustatakse seda intramuskulaarselt või intravenoosselt. Esiteks süstitakse igasse tuharasse üks annus 10 ml või intravenoosselt 16 ml (4 g magneesiumsulfaati) 3-4 minutiks. Seejärel jätkake intramuskulaarset süstimist 16-20 ml (4-5 g) iga 4 tunni järel või intravenoosselt tilgutades 4-8 ml/h (1-2 g/h), jälgides pidevalt kõõluste reflekse ja hingamisfunktsiooni. Ravi jätkatakse kuni rünnaku peatumiseni. Maksimaalne ööpäevane annus on 40 g magneesiumsulfaati, neerufunktsiooni kahjustuse korral - 20 g / 48 tundi.

Uriinipeetus. Uriinipeetuse ja plii koolikute korral manustatakse 5-10 ml ravimit intramuskulaarselt või intravenoosselt 5-10 ml 5-kordselt lahjendatud 25% magneesiumsulfaadi lahust (seda on ette nähtud ka klistiiriks).

Nagu vastumürk. Elavhõbeda, arseeni, tetraetüülplii mürgistuse korral manustatakse intravenoosselt 5-10 ml 2,5-5 korda lahjendatud 25% magneesiumsulfaadi lahust. Mürgistuse korral lahustuvate baariumisooladega manustatakse intravenoosselt 4-8 ml või pestakse magu 1% magneesiumsulfaadi lahusega.

Vastsündinud. Intrakraniaalse hüpertensiooni ja vastsündinute raske asfiksia korral manustatakse seda intramuskulaarselt, alustades annusest 0,2 ml / kg / päevas, suurendades annust 3-4 päevadel kuni 0,8 ml / kg / päevas 3-8-päevase kompleksravi jaoks. Magneesiumipuuduse kõrvaldamiseks vastsündinutel määratakse 0,5-0,8 ml / kg 1 kord päevas 5-8 päeva jooksul.

Kõrvalmõjud

Arteriaalne hüpotensioon, bradükardia, südamepekslemine, juhtivuse häired, kuumahood, PQ-intervalli pikenemine ja QRS-kompleksi laienemine EKG-s, arütmia, kooma, südameseiskus

Õhupuudus, hingamisdepressioon

Peavalu, pearinglus, üldine nõrkus, unisus, segasus, teadvusekaotus, meeleolu depressioon, kõõluste reflekside vähenemine, diploopia, ärevus, kõnehäired, treemor ja jäsemete tuimus

lihaste nõrkus

Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus

Anafülaktiline šokk, angioödeem, hüpertermiline sündroom, külmavärinad

Hüpereemia, sügelus, lööbed, urtikaaria, suurenenud higistamine

Polüuuria

Emaka atoonia

Hüpokaltseemia, hüpofosfateemia, hüperosmolaarne dehüdratsioon

Vastunäidustused

Suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes

Arteriaalne hüpotensioon, raske bradükardia (südame löögisagedus alla 55 löögi/min), atrioventrikulaarne blokaad

Kaltsiumipuudusest ja hingamiskeskuse depressioonist tingitud seisundid, rasked hingamisteede haigused

kahheksia

Neerufunktsiooni kahjustus, raske maksa- või neerupuudulikkus

myasthenia gravis

Pahaloomulised kasvajad

Sünnituseelne periood (2 tundi enne sündi), laktatsiooniperiood

Menstruatsioon

Seda kasutatakse ettevaatusega myasthenia gravis'e, hingamisteede haiguste, seedetrakti ägedate põletikuliste haiguste, raseduse korral.

Ravimite koostoimed

Kaltsiumiioonidel on magneesiumiioonide suhtes antagonistlik toime, mis samaaegsel kasutamisel vähendab magneesiumsulfaadi farmakoloogilist toimet. Tugevdab kesknärvisüsteemi pärssivate ravimite (ravimid, valuvaigistid) toimet. Lihasrelaksantide ja nifedipiini samaaegsel kasutamisel suureneb neuromuskulaarne blokaad. Samaaegne kasutamine kaltsiumikanali blokaatoritega, näiteks nifedipiiniga, võib põhjustada kaltsiumi tasakaalustamatust ja lihaste funktsiooni halvenemist. Barbituraadid, narkootilised analgeetikumid ja antihüpertensiivsed ravimid suurendavad hingamisdepressiooni tõenäosust.

Südameglükosiidid suurendavad juhtivuse häirete ja atrioventrikulaarse blokaadi tekkeriski.

Antitrombootiliste ainete, K-vitamiini antagonistide, isoniasiidi ja monoamiinide neuronaalse tagasihaarde mitteselektiivsete inhibiitorite toime väheneb.

Võib aeglustada meksiletiini eritumist. Vajalikuks võib osutuda annuse muutmine.

Propafenoon – mõlema ravimi toime tugevneb ja toksilise toime oht suureneb.

Rikkub tetratsükliini rühma antibiootikumide imendumist, on võimalik soolesulgus, nõrgestab streptomütsiini ja tobramütsiini toimet.

Farmatseutiliselt kokkusobimatu (sadeneb) kaltsiumipreparaatidega, etanooliga (suurtes kontsentratsioonides), leelismetallide karbonaatide, vesinikkarbonaatide ja fosfaatidega, arseenhappega, baariumiga, strontsiumisooladega, klindamütsiinfosfaadiga, naatriumhüdrokortisoonsuktsinaadiga, polümüksiin B sulfaadiga, tartraattartainvesinikkloriidi ja prokaiinvesinikkloriidiga. Mg2 + kontsentratsioonidel üle 10 mmol / ml täielikuks parenteraalseks toitmiseks mõeldud segudes on rasvaemulsioonide jaotumine võimalik.

erijuhised

Enne ravi alustamist tuleb määrata magneesiumi tase veres. Täiskasvanutel on normaalne magneesiumi tase vereplasmas 0,75-1,26 mmol / l.

Ravimi kasutamisel tuleb meeles pidada, et osmootsete diureetikumide (uurea) väljakirjutamisel suureneb magneesiumi eritumine uriiniga koos rakuvälise vedeliku hulga suurenemisega, neerude veresoonte laienemisega, hüperkaltseemiaga, suurenenud naatriumi eritumisega uriiniga. , mannitool, glükoos), "silmus" diureetikumid (furosemiid, etakrüünhape). hape, tiasiidid), südameglükosiidide, kaltsitoniini, türoidiini võtmisel, desoksükortikosteroonatsetaadi pikaajalisel manustamisel (rohkem kui 3-4 päeva). Paratüreoidhormooni kasutuselevõtuga täheldatakse magneesiumi eritumise aeglustumist. Neerupuudulikkuse korral magneesiumi eritumine aeglustub ja korduvate süstide korral võib tekkida selle kumulatsioon. Seetõttu ei tohi eakatel ja raske neerukahjustusega patsientidel ravimi annus ületada 20 g magneesiumsulfaati (81 mmol Mg2+) 48 tunni jooksul, oliguuria või raske neerukahjustusega patsientidele ei tohi magneesiumsulfaati kiiresti intravenoosselt manustada. . Kuseteede infektsioonid kiirendavad ammoonium-magneesiumfosfaadi sadestumist, samas kui magneesiumravi ajutiselt ei soovitata. Magneesiumi eritumise rikkumine pärast magneesiumsulfaadi parenteraalset manustamist on võimalik hüpermagneseemia.

Kasutage ettevaatusega myasthenia gravis'e ja hingamisteede haiguste korral. Ravimi pikaajalisel kasutamisel on soovitatav jälgida kardiovaskulaarsüsteemi, kõõluste reflekse, neerufunktsiooni ja hingamissagedust.

Magneesiumsulfaadi intravenoosne manustamine toimub aeglaselt: kui manustamiskiirus on liiga kõrge, on võimalik hüpermagneseemia (sümptomid on iiveldus, paresteesia, sedatsioon, hüpoventilatsioon kuni apnoeni, sügavate kõõluste reflekside vähenemine). B6-vitamiini ja insuliini samaaegne parenteraalne manustamine suurendab magneesiumravi efektiivsust.

Kui on vaja samaaegselt manustada magneesiumsulfaati ja kaltsiumipreparaate, tuleb need süstida erinevatesse veenidesse, arvestades samas, et magneesiumi tase sõltub kaltsiumi tasemest organismis.

Ravimit kasutatakse pediaatrilises praktikas.

Rasedus, imetamine

Magneesiumsulfaat läbib platsentat, pikaajaline ravi (üle 3 nädala) aitab kaasa kaltsiumi leostumisele lootelt.

Raseduse ajal kasutatakse magneesiumsulfaati ettevaatusega, võttes arvesse magneesiumi kontsentratsiooni veres, juhtudel, kui eeldatav ravitoime kaalub üles võimaliku ohu lootele. Sünnitusanesteesia puhul tuleks arvestada võimalusega pärssida emaka lihaste kontraktiilsust, mis eeldab sünnitust stimuleerivate ainete kasutamist.

erijuhised

Magneesiumi määramisel on oluline järgida neid reegleid

1. Magneesiat ei tohi süstida veeni koos teiste sooladega.
2. Epilepsia ravis on vaja integreeritud lähenemist, magneesium on vaid üks ravimi komponentidest.
3. Neerufunktsiooni rikkumiste korral on vaja pidevalt jälgida seisundit analüüside abil, ettenähtud annust ei tohi rikkuda.
4. Ühe kõrvaltoime ilmnemisel on soovitatav ravi katkestada.
5. Süstelahust võib kasutada suu kaudu, samuti pulbrina, kõhukinnisuse raviks.
6. Suurtes annustes annab ravim narkootilise ja rahustava toime.
7. Ravi ajal ei ole alkoholi joomine lubatud.

Koostoimed teiste ravimitega

Magneesiumi parenteraalsel manustamisel kombinatsioonis teiste ravimitega võib viimaste toime tugevneda või vastupidi pärssida:

• lihasrelaksandid - tugevdamine;
• nifedipiin - lihasnõrkus;
• antikoagulandid - nõrgenemine;
• tsiprofloksatsiin - suurendab antibakteriaalset toimet;
• streptomütsiin - antibakteriaalne toime väheneb;
• tetratsükliin, sellel põhinevad antibiootikumid - toime vähenemine ja soolestikku imendumise halvenemine.

Ei ühildu:

• kaltsium, baarium ja strontsium;
• mitmesugused soolad (eriti arseen);
• mõned fosfaadid ja karbonaadid;
• hüdrokortisoon;
• muud ained.

Sobivus alkoholiga

Kui tarbid liiga palju alkoholi, aitab magneesium etanooli organismist välja viia. Võib-olla selle kasutamine tilgutites. Pulber leevendab pohmelli.

Magneesiumiga ravi ajal on alkoholi kasutamine keelatud.

Apteekidest väljastamise tingimused ja ravimite maksumus

Ravimit saab osta arsti retsepti alusel.

Hind sõltub vabastamise vormist. Venemaa erinevates piirkondades on see olenevalt tootjast erinev.

Näiteks,

• lahus 10 ml ampullides maksab keskmiselt 65 rubla;
• 5 ml lahus ei maksa rohkem kui 50 rubla;
• pulber - 30 rubla piires.

Tingimused ja aegumiskuupäev

Magneesiat tuleks säilitada temperatuuril 10-25 kraadi üle nulli. Koht peaks olema pime ja kuiv, suletud. Avatud pulber tuleb ära kasutada kahe päeva jooksul.

Pulbrit hoitakse probleemideta viis aastat, lahust - kolm.

Kasutusjuhend

Täiskasvanud

Sõltuvalt ravimi võtmise viisist ilmneb ka selle mõju. Ampullides olevat magneesiat võib võtta nii intramuskulaarselt kui ka suu kaudu, toimespekter on günekoloogia, aga ka muud meditsiini ja toitumise valdkonnad.

Milline meetod on parem, valib raviarst iga patsiendi jaoks eraldi. Seda reeglit tuleb järgida eelkõige annuse tõttu, kuid vähem oluline pole ka ravimi süstimine lihasesse.

Kui magneesium on paigutatud ampullidesse, intramuskulaarse süstimise teel, annab see üsna valusaid aistinguid. Kui süst tehakse valesti, võib selle asemele tekkida hematoom ja isegi rakusurm.

Raviruumides kasutatakse väga õhukesi ja mitte lühikesi nõelu. Nagu ka anesteetikum, novokaiini, harvemini lidokaiini, valu leevendamiseks ravimi kehasse süstimisel.

Narkootikum	Narkootikum
Magneesia - 20-30%	novokaiin - 1-2%

Seda tuleks teada, et hoiatada arsti olemasoleva allergia eest nende ravimite suhtes.

Kui pärast süstimist tekib haava kohas paistetus, võite kasutada kapsalehte, alkoholikompressi või eemaldada joodist võrk. Joodi tuleks käsitseda nii ettevaatlikult kui võimalik, lihtsalt kasta vatitupsu kergelt ja tõmba kaks või kolm joont, mitte rohkem.

Magneesiat kasutavad naised ka valutu kaalulangetamise viisina. Seda võetakse lahtistina või veeprotseduurina.

Segu valmistamine veeprotseduuride jaoks

Vanni võtmisel on väga tõsiseid vastunäidustusi, mis tuleb raviarstilt välja jätta.

• Tuberkuloos.
• Viiruslikud nakkushaigused ja nendega seotud sümptomid (kõrge palavik, nohu, köha).
• Kõrgenenud BP.
• Kasvajad on nii pahaloomulised kui ka healoomulised.
• Epilepsia, isegi remissiooni ajal.
• Probleemid urogenitaalsüsteemiga.
• Kivid neerudes.

Nagu iga kaalulangetamise vahendit, kasutatakse seda kompleksselt. Ehk siis paralleelselt toitumise, kehalise aktiivsuse või liikuva elustiiliga.

Samuti kasutatakse laia valikut magneesiumi mõjusid naise kehale:

• Kolereetiline aine.
• Lahtistav.
• Spasmolüütiline.
• Ravim lihaskrampide vastu.
• Masendav.
• Vasodilataator.
• Vahend südame töö normaliseerimiseks.
• Mürgistuse korral (eriti kui mürgistuse põhjustasid raskmetallid).

Kuid enamasti meeldib:

Tokolüütiline aine. Tokolüütikumid, ravimid, mis võivad takistada naise enneaegset sünnitust. See on seotud spasmide ja lihaskrampide eemaldamisega. Teisisõnu, magneesiumil on tokolüütiliste ainete toime, mis mõjutab raseda naise emaka lihaseid.

Magneesiat kasutatakse ka teetanuse ravimina ja aktiveeriva ainena anesteesia toime parandamiseks.

lapsed

Pediaatrias kasutatakse magneesiumi kõige sagedamini lapseea patoloogilise kõhukinnisuse raviks ette nähtud ravimina. Tavaliselt manustatakse seda pigem pulbri kujul kui ampullides, mida manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Erandiks on keerulisemad patoloogilised juhtumid. Ravimit võib kasutada nii suu kaudu kui ka klistiiri abil, rangelt arsti järelevalve all.

Suukaudseks manustamiseks lahustatakse pulber tavaliselt vees.

Lihtsamalt öeldes antakse ravimit range arvutuse alusel mitte rohkem kui ühe grammi eluaasta kohta.

Alla 6-aastastele lastele määrab arst, sest sel juhul peab olema väga range lähenemine ja pidev jälgimine.

Rakendusviis

Täiskasvanutele: ravimit manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt aeglaselt (esimesed 3 ml 3 minuti jooksul). Intravenoossel manustamisel peab patsient olema lamavas asendis. Eelistatavam on intravenoosne manustamisviis. Intramuskulaarne süstimine on valulik ja võib põhjustada infiltraatide teket, seda kasutatakse ainult siis, kui perifeerse veeni juurdepääs ei ole võimalik. Ravimi maksimaalne annus arvutatakse individuaalselt, võttes aluseks magneesiumi kontsentratsiooni vereplasmas (mitte üle 4 mmol / l). Ravi kestuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt kliinilisest olukorrast Hüpomagneseemia Mõõduka hüpomagneseemia korral manustatakse intramuskulaarselt 4 ml 25% (1 g) magneesiumsulfaadi lahust iga 6 tunni järel. Raske hüpomagneseemia korral manustatakse Ravim on 250 mg / kg kehamassi kohta intramuskulaarselt iga 4 tunni järel või 20 ml 25% magneesiumsulfaadi lahust lahjendatakse ühe liitri infusioonilahuse (5% glükoosilahus või 0,9% naatriumkloriidi lahus) intravenoosselt 3 tunni jooksul. magneesiumsulfaat (20 ml 25% lahust), mis on lahjendatud 400 ml 0,9% naatriumkloriidi lahusega või 5% glükoosiga kiirusega 9-25 mg / min (15-40 tilka / min). Alternatiivse meetodina kasutatakse Richardi skeemi: algselt 4,0 g (16 ml 25% lahust) intravenoosselt aeglaselt 3-4 minuti jooksul, 4 tunni pärast korratakse intravenoosset manustamist samas annuses ja lisaks manustada intramuskulaarselt 5,0 g (20 ml 25% lahust). Seejärel korratakse magneesiumsulfaadi intramuskulaarset manustamist iga 4 tunni järel annuses 4,0–5,0 g (16–20 ml 25% lahust). Magneesiumsulfaadi jätkuv manustamine rasedatele ei tohiks kesta kauem kui 5-7 päeva, kuna loote kaasasündinud kõrvalekallete oht on suur. Krambisündroom Krambihoogude korral manustatakse intramuskulaarselt 5-10-20 ml 25% lahust (olenevalt konvulsiivse sündroomi raskusastmest). Mürgistus raskmetallide sooladega, elavhõbedaga, arseeniga Vastumürgina kasutatakse magneesiumsulfaati mürgituse korral elavhõbedaga, arseeniga: intravenoosne boolus 5 ml 25% lahust. Kroonilise alkoholismi kompleksravi korral manustatakse magneesiumsulfaati intramuskulaarselt 5-20 ml 25% lahuses 1-2 korda päevas. Hüpertensiivse kriisi kompleksravi osana Hüpertensiivse kriisi korral manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt (aeglaselt) 10-20 ml 25% magneesiumsulfaadi lahust.

Eakad patsiendid Eakatel patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik, kuid neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb olla ettevaatlik. Lastele:

Kasutamine lastel alates neonataalsest perioodist, intramuskulaarselt ja intravenoosselt.

Magneesiumipuuduse kõrvaldamiseks vastsündinutel manustatakse magneesiumsulfaati kiirusega 25-50 mg / kg kehamassi kohta intravenoosselt iga 8-12 tunni järel (2-3 annust).

Krambihoogude leevendamiseks määratakse ravim lastele intramuskulaarselt kiirusega 20–40 mg / kg (0,08–0,16 ml / kg 25% lahust).

Intravenoosse manustamise korral manustatakse magneesiumsulfaati tilgutades 1 tunni jooksul 1% lahuse kujul (10 mg / ml).

farmakoloogiline toime

Magneesiumsulfaati kasutatakse kompleksravis sümptomaatilise ainena. Vastavalt farmakoloogilise toime olemusele kuulub magneesium erinevatesse ravimirühmadesse:

• krambivastane aine;
• antiarütmiline;
• lahtistav;
• kolereetiline;
• rahusti;
• spasmolüütiline;
• hüpotensiivne;
• veresooni laiendav.

Vastavalt keemilisele struktuurile kuulub magneesiumsulfaat elementide hulka, millel on oluline osa kõigi kehasüsteemide tegevuses.

Magneesiumsulfaat on saadaval mitte ainult paberkottides, vaid ka mugavas plastpurgis

Suukaudne manustamine

Seespidisel kasutamisel on vees lahustatud magneesiumipulbril võimas lahtistav ja kerge kolereetiline toime. Pärast makku tungimist imendub ravim kiiresti limaskestade kaudu ja siseneb süsteemsesse vereringesse. Magneesiumsulfaat ei imendu soole seintesse, vaid hakkab vedelikku enda poole tõmbama, tekitades osmootset rõhku. See viib väljaheidete veeldamiseni, mis aitab kaasa nende lihtsale ja valutule eemaldamisele kehast.

Vähetähtis pole ka pulbri võime mõjuda seedeorganites paiknevatele retseptoritele. Magneesiumi mõjul:

• seedetrakti suurenenud motoorika;
• väljaheide hakkab kiiremini liikuma pärasoole suunas.

Keemiline ühend ärritab retseptoreid ja kaksteistsõrmiksoole, kutsudes esile kolereetilise toime. Magneesiumsulfaat tungib kuseteede süsteemi, pakkudes kerget diureetilist toimet.

Ravimit sisekasutuseks mõeldud lahuse kujul kasutatakse raskmetallide mürgistuse vastumürgina. See astub nendega keemilistesse reaktsioonidesse, sidudes seeläbi toksilisi ühendeid ja neutraliseerides negatiivset mõju inimkehale. Näidates lahtistavaid omadusi, eemaldab ravim kiiresti raskmetallid koos väljaheitega, takistades selle imendumist soole limaskesta kaudu, tungides vereringesse, maksa ja ajju.

Laksatiivse toimega lahuse valmistamiseks peate magneesiumipulbri lahustama soojas vees.

kohalik kasutamine

Magneesiumsulfaadi võime hematoome kõrvaldada ja tursete raskusastet vähendada on hästi teada. Pulber lahjendatakse veega ja seejärel sideme niisutatakse saadud lahuses. Pärast kahjustatud piirkondadele kandmist kaovad ka suured verevalumid kiiresti. Keemiline ühend meelitab veemolekule põletikust põhjustatud turse eest. Magneesiumi kasutamine käivitab korraga mitu raviprotsessi:

• kudede mikrotsirkulatsioon normaliseerub;
• kapillaaride toimimine taastatakse;
• naha alla tekkinud verehüübed lahustuvad.

Vees lahjendatud magneesiumsulfaadi pulbrit kasutatakse sageli füsioterapeutilise protseduuri - elektroforeesi ajal. Puuvillatükid niisutatakse lahuses ja kantakse inimkehale ning peale asetatakse metallplaadid. Nende kaudu juhitakse elektrilaenguid, mis tagab magneesiumi tungimise otse kahjustuskohtadesse.

parenteraalne manustamine

Magneesiumsulfaati kasutatakse erinevate haiguste ravis süstelahustes, mida saab manustada intramuskulaarselt ja intravenoosselt. Ravimi kasutamisel on inimkehale mitmekülgne mõju:

• vähendab arteriaalset ja neerude rõhku;
• kõrvaldab jäsemete värisemise ja tugevad krambid;
• laiendab veresooni;
• normaliseerib südame rütmi;
• rahustab närvisüsteemi.

Magneesiat rõhu vastu kasutatakse ainult siis, kui tonomeetri ekraanil kuvatakse veidi ülehinnatud väärtused. Süstelahuse hüpotooniline toime põhineb selle diureetilisel toimel. Liigse vedeliku eemaldamine kehast aitab kaasa vererõhu kiirele langusele ilma tõsiste vastunäidustusteta antihüpertensiivsete ravimite kasutamiseta.

Pärast parenteraalset manustamist tekib rahustav toime. Selle põhjuseks on magneesiumiioonide olemasolu soolas, millel on alati positiivne mõju närvisüsteemi seisundile. Magneesial on terapeutiline toime koronaarsoontele, laiendades neid ja tagades optimaalse vereringe, vähendades tromboosi tõenäosust.

Vastunäidustused

Ükski ravim ei sobi kõigile. Lisaks on mõned kehahäired kategoorilised vastunäidustused magneesiumi kasutamisele mis tahes plaani ja suu kaudu süstides. Vältige magneesiumi kasutamist, kui:

• arteriaalne hüpotensioon;
• Hingamisteede häired;
• atrioventrikulaarne blokaad;
• Äge apenditsiit;
• Raske bradükardia;
• Raske neerupuudulikkus;
• dehüdratsioon;
• rektaalne verejooks;
• sünnieelne periood;
• Soolesulgus.

Need on vaid mõned levinumad vastunäidustused. Võimalik on ka isiklik talumatus magneesiumsulfaadi suhtes. Vastunäidustuste eiramine või soovitatava annuse mittejärgimine võib põhjustada selliseid nähtusi.

Vastunäidustused ja võimalikud tüsistused pärast manustamist

Magneesial on vastunäidustused, mis muudavad selle kasutamise võimatuks:

• dehüdratsiooni seisund.
• Seedetrakti verejooks.
• Hingamispuudulikkus.
• Madal vererõhk.
• Kõrge magneesiumi sisaldus veres.
• Sünnieelne seisund (2 tundi enne lapse sündi).
• Onkoloogilised haigused.
• Erinevad tuberkuloosi vormid.
• Neerude ebaõige tööga.
• Nakkushaigused ägedas vormis.

Annuste järgimisel on üleannustamine võimatu. Kuid annuse isevalimisel või arsti soovituste mittejärgimisel võivad tekkida kõrvaltoimed.

Äärmiselt harva võib täheldada patsiendi üldise seisundi halvenemist (iiveldus, peavalu, oksendamine, palavik), muutusi südame töös (bradükardia, arütmia, järsk vererõhu langus), väljaheite häireid, närvisüsteem (ärevus, hirm, segasus), neerude talitlushäired.

Kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb ravi katkestada.

Kasutusjuhend

Süstid

Kõigepealt vaatame magneesiumi ampullides kasutamise juhiseid.

Süstimiseks kasutatakse valmis 25% magneesiumsulfaadi lahust ampullides.
Kui intramuskulaarsete süstide puhul ei ole vaja toimeaine kontsentratsiooni vähendada, tuleb Magneesiaga tilguti ja selle intravenoosne manustamine olla eelnevalt 5% glükoosi või 0,9% soolalahusega lahjendatud lahusega.

Lahjendamata ravimite sattumine vereringesse võib esile kutsuda tüsistusi ja suurendada kõrvaltoimete riski.
Süstitava lahuse maht (nii intravenoosselt kui ka intramuskulaarselt) on 5 kuni 20 ml
Raskmetallidega mürgituse korral väheneb ka ravimi kontsentratsioon ja maht - 5-10%, 5-10 ml
Maksimaalne annus on 200 ml päevas
Intramuskulaarse manustamisega kaasnevad väga ebameeldivad aistingud, tavaliselt hoiatab arst sellest ette
Magneesiumsulfaadi kasutuselevõtuga on väga oluline jälgida oma heaolu. Kui ilmnevad murettekitavad sümptomid (süda seiskub, veri tormab näkku, hingamine muutub raskeks), peate viivitamatult kutsuma arsti

suukaudne tarbimine

Kui magneesiat kasutatakse lahtistina, lahjendage 10-30 grammi pulbrit 100 ml soojas vees ja jooge tühja kõhuga.

On väga oluline mitte midagi süüa enne, kui teil on väljaheide.
Kui on vajalik kolereetiline toime, peate võtma 15-25 grammi pulbrit 100 ml vee kohta, segama ja võtma supilusikatäis kolm korda päevas enne sööki.
Mürgistuse korral lahustuvate sooladega (näiteks baarium) pestakse magu 1% lahusega ja selle sisse antakse erineva kontsentratsiooniga lahust (20-25 grammi pulbrit 200 ml vee kohta). Plii- või elavhõbedamürgistuse korral on juba vajalik intravenoosne manustamine.
Klistiiri jaoks lahjendatakse 40–60 grammi pulbrit 200 ml vees.

Sellised klistiirid on näidustatud ainult siis, kui suukaudne manustamine ei ole olnud efektiivne.

Mis on magneesiumsulfaat

Meditsiinis on ainet nimega "magneesiumsulfaat" kasutatud juba aastaid. Tervishoiutöötajad nimetavad seda sageli magneesiumiks, Epsomi soolaks või kibedaks, magneesiumsulfaatheptahüdraadiks või magneesiumsulfaadiks. Ravim sisaldab anorgaanilist ainet, magneesiumisoola ja väävelhapet. Komponent avastati esmakordselt 1695. aastal Inglismaal.

farmakoloogiline toime

Ravimi võtmisel sees on kolereetiline, lahtistav, antiarütmiline toime (vähendab südame lihasrakkude erutatavust), suurendab peristaltikat. Parenteraalsel manustamisel (süstid) on ravimil hüpnootiline, vasodilateeriv, krambivastane, hüpotensiivne, spasmolüütiline toime. Ravim alandab vererõhku (vererõhku), suurendab diureesi ja suurtes annustes pärsib neuromuskulaarset ülekannet. Ravim eritub neerude kaudu.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Ravimit kasutatakse piiratud annustes, ülima ettevaatusega ja arsti järelevalve all seedetrakti põletiku (GIT), myasthenia gravis'e, neerupuudulikkuse, hingamisteede haiguste korral. Pulbrist valmistatud magneesiumi suspensiooni kasutamine on keelatud dehüdratsiooni, pimesoolepõletiku, soolesulguse, pärasoole verejooksu korral.

Ravimite süstimise vastunäidustuste hulgas eristatakse järgmisi tingimusi:

• ülitundlikkus magneesiumi suhtes;
• neerupuudulikkus, mille kreatiniini kliirens (CC) ei ületa 20 ml / min;
• suurenenud magneesiumi kontsentratsioon veres;
• atrioventrikulaarne blokaad;
• madal rõhk;
• hingamiskeskuse depressioon.

Magneesiumi suukaudsel manustamisel olge valmis kõrvaltoimeteks. Võib esineda selliseid ebameeldivaid sümptomeid nagu iiveldus, oksendamine, äge seedetrakti põletik. Intramuskulaarse ja intravenoosse manustamise korral võib ravim põhjustada palju kõrvaltoimeid, mistõttu peate magneesiumi võtma arsti järelevalve all. Magneesiumi kõrge kontsentratsiooniga kaasnevad kõrvaltoimed:

• suurenenud urineerimine;
• südame blokaad;
• hingeldus;
• diploopia;
• reflekside vähenemine;
• tugev rahustav toime;
• higistamine;
• peavalu;
• rõhulangus.

Näidustused magneesiumsulfaadi kasutamiseks

Igal ravimi vabastamise vormil on oma näidustused kasutamiseks. Toitumisspetsialistid soovitavad soolepuhastusprotseduuril kasutada ravimit, millel on diureetiline ja lahtistav toime. Soe vann 100 g magneesiumi, 500 g meresoola ja 500 g lauasoolaga aitab leevendada väikeste veresoonte spasme, kiirendada ainevahetusprotsesse. Vannil on rahustav toime. Verevoolu parandamiseks kantakse kohale kompress ning maksa ja sapipõie puhastamiseks tehakse toru.

pulber

Hea farmakoloogilise ja terapeutilise toimega magneesiumipulbril on lai kasutusala. Peamised näidustused suukaudseks kasutamiseks on: soolestiku puhastamine enne protseduure, sapiteede põletik, hüpotoonilise tüüpi sapipõie düsfunktsioon, kaksteistsõrmiksoole sondeerimise diagnostiline meetod sapi tsüstilise osa saamiseks. Pulbrit kasutatakse koletsüstiidi, kroonilise ja ägeda kõhukinnisuse korral.

Lahendus

Üheks näidustuseks lahuse kasutamiseks on organismi magneesiumivajadus, mis tekib taastumisprotsessis, stressi, raseduse ja noorukieas. Süstid tehakse enneaegse sünnituse ja abordi ohu kompleksravi osana bronhiaalastma korral. Lahust on soovitatav kasutada selliste näidustuste korral:

• hüpertensiivne kriis koos ajutursega;
• uriinipeetus;
• krambihoogude leevendamine;
• müokardiinfarkt;
• epilepsia sündroom;
• rasedate naiste eklampsia;
• põrutused;
• entsefalopaatia;
• mürgistus raskmetallide soolade, arseeni, tetraetüülpliiga;
• hüpomagneseemia;
• stenokardia;
• südame rütmihäired.

Ravim raseduse ajal

Ravimit kasutatakse väga laialdaselt günekoloogias, eriti raseduse ajal.

Selle ravimi kasutamine on suunatud emaka silelihaste toonuse eemaldamisele, et vältida enneaegset sünnitust viimasel kahel trimestril või raseduse katkemise ohtu esimesel trimestril.

Kui ilmneb patoloogiline oht ja rasedus võib katkeda, läheb emakas toonusesse, muutub kiviks ja nihutab loote välja.

Esimesed hüpertensiooni tunnused

• Emaka lihaste kokkutõmbumine.
• Tugev valu emakas, alaseljas või pärasooles.
• Võimalik verejooks.

Tegevused

• Tugeva valu korral kutsuge kiirabi.
• Nõrgalt esiletungivate nähtude ja valusündroomiga suunamine elukohajärgsesse günekoloogiasse.

Ampullides olevat magneesiat kasutatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt, kuid magneesiumi kasutamine eraldi on keelatud. Ravim ei sisene mitte ainult ema, vaid ka lapse verre, põhjustades talle üleannustamise korral samu sümptomeid. See ei tähenda mingil juhul, et sellisest ravist on vaja keelduda, tavalistes annustes ja arstide järelevalve all ei kahjusta ravim ema ja lapse tervist.

Lahuse intravenoossel manustamisel võib hingamine muutuda sagedasemaks ja esineda kuumatunnet, kuumahoogusid. See on lubatud, kuid parem on kutsuda protseduuriõde või arst. Tilgad peavad voolama väga aeglaselt, nii et protseduur võtab veidi aega ja kuna magneesiumil on diureetiline toime, peaksite olema valmis ja hoidma läheduses spetsiaalset seadet, pardi.

Muud kasutusviisid rasedatel naistel:

• Ravim on diureetikum, seda võib määrata rasedate naiste mis tahes patoloogiate korral, millega kaasneb turse, näiteks preeklampsia.
• Mõnikord määratakse magneesium ka rasedatele lahtistina, sest kõhukinnisus on üks rasedusega kaasnevatest kõrvalekalletest.

farmakoloogiline toime

Magneesiumsulfaadil on rohkem kui üks raviomadus. Magneesiumi kasutamisel on palju näidustusi ja seda kõike seetõttu, et ravim võib kehale mõjuda järgmiselt:

1. Omab lahtistavat toimet
2. Sellel on kolereetiline toime
3. Leevendab spasme
4. Laiendab veresooni
5. Valuvaigistit
6. Leevendab krampe
7. Reguleerib südame rütmi
8. Sellel on diureetiline toime
9. Toimib kerge lahtistavana

Soovitud efekti saab saavutada, valides õige vabastamisvormi. Sellel viisil:

• Intramuskulaarne magneesium leevendab kiiresti spasme ja lihastoonust
• Miks määratakse magneesiumi intravenoosselt? Sellised süstid on paljude haiguste kompleksravi osa, kuid enamasti määrab arst magneesiumisüste kõrge rõhu all.
• Ja pulbri kujul olev ravim on suurepärane lahtistav.

Farmakodünaamika

1. Kuna magneesium on füsioloogiline kaltsiumi antagonist, tõrjub see kergesti oma seondumiskohtadest välja.
2. See reguleerib ainevahetusprotsesse, lihaste erutuvust ja neurokeemilist ülekannet
3. Takistades kaltsiumiioonide sisenemist läbi presünaptilise membraani, vähendab magneesiumsulfaat atsetüülkoliini kogust perifeerses ja kesknärvisüsteemis.
4. Kui inimkeha rakkudes on magneesiumipuudus, võib see põhjustada ventrikulaarset arütmiat. Magneesium pärsib intravenoossel manustamisel neuromuskulaarset ülekannet ja hoiab ära krampide teket.
5. Kui magneesiat manustatakse intravenoosselt kõrge rõhu all, peaks annus olema üsna suur, kuna ravim väikestes annustes põhjustab ainult kuumahooge ja suurenenud higistamist.
6. Ravim pärsib kesknärvisüsteemi ja seetõttu võib sõltuvalt annusest avaldada rahustavat, hüpnootilist või üldanesteetiline toime.
7. See on vastumürk raskmetallide mürgistuse korral

Tähtis! Ravim vähendab hingamiskeskuse erutatavust, nii et annuse suurendamise viga võib esile kutsuda hingamishalvatuse

Farmakokineetika

• Magneesiumsulfaadi farmakoloogiline toime saavutatakse üks tund pärast intramuskulaarset süstimist ja peaaegu kohe pärast intravenoosset manustamist.
• Suukaudsel manustamisel on see kolereetiline toime, kuna see ärritab kaksteistsõrmiksoole retseptoreid
• Magneesium imendub halvasti, mitte rohkem kui 20%
• Suurendab osmootset rõhku seedetraktis, meelitades seega täiendavat vedelikku soole luumenisse ja stimuleerides peristaltikat. Defekatsioon pärast magneesiumsulfaadi võtmist lahtistina toimub 4-6 tunni pärast
• Imendunud osa ainest eritub organismist neerude kaudu, suurendades uriini mahtu (diureetiline toime)
• Võib ületada platsentaarbarjääri
• Aine kontsentratsioon rinnapiimas on imetava ema võtmisel kaks korda suurem kui plasmakontsentratsioon

Koostis ja kuidas see toimib

Süstelahuse koostis sisaldab:

1. Magneesiumsulfaat. Peamine toimeaine. 1 ml lahust sisaldab 250 mg.
2. Destilleeritud vesi. Selle maht on kuni 1 ml.
3. Naatriumhüdroksiidi lahus.

Magneesiumsulfaat toimib erinevatele organitele ja süsteemidele. Sellel on kehale järgmine mõju:

1. Krambivastane (antikonvulsant). Ravim aitab kaasa neurotransmitteri atsetüülkoliini vabanemise häiretele sünapsidest, pärsib signaali edastamist närvikoe kaudu lihastesse ja mõjutab otseselt kesknärvisüsteemi. Magneesium on efektiivne erineva päritoluga krampide korral.
2. Antiarütmiline. Magneesium vähendab südamerakkude (kardiomüotsüütide) erutatavust, normaliseerib vereplasma ioonilist koostist, stabiliseerib rakumembraane, häirib naatriumi, kaaliumi ja kaltsiumi liikumist kanalite kaudu.
3. Kardioprotektiivne. Ravim kaitseb südant ja parandab selle talitlust, vähendades kogu perifeerset veresoonte resistentsust, pärssides agregatsiooni (trombotsüütide liimimist), takistades trombide teket ja laiendades südant toitvaid koronaarartereid.
4. Rahusti (rahustav). Suurte annuste korral täheldatakse hüpnootilist toimet.
5. Hüpotensiivne (hüpertensiivne). Magneesium vähendab kõrget vererõhku, laiendades perifeerseid artereid ja blokeerides aeglased kanalid, mille kaudu kaltsium voolab.
6. Diureetikum. See saavutatakse põie silelihaste lõdvestamisel.
7. Lahtistav. See saavutatakse osmootse rõhu suurendamise, veresoonte läbilaskvuse suurendamise, vedeliku kogunemise soole luumenisse, väljaheidete veeldamise ja suurenenud peristaltiliste lainete kaudu.
8. Võõrutus. Magneesiumsulfaat on vastumürk ja seda kasutatakse mürgistuse korral.
9. Vasodilataator.
10. Narkootiline. Suurtes annustes toimib magneesium nagu kurareetaolised ühendid.
11. Tokolüütiline. Ravim lõdvestab emaka silelihaseid ja pärsib selle kontraktiilsust tänu kaltsiumi ümberjaotumisele rakkudes, suurenenud verevoolule ja veresoonte laienemisele. Sarnase toime annavad magneesiumiioonid, mis sisalduvad lahuses.

Magneesiumsulfaadi lisandiga vannid

Magneesiumipõhiseid vanne on füsioteraapias kasutatud pikka aega. See protseduur leevendab füüsilist ja emotsionaalset stressi, väsimust ja valu. Magneesiumsulfaadiga vannil on järgmised kasulikud omadused:

• suurendab vereringet;
• alandab vererõhku;
• aitab vabaneda tselluliidist;
• kõrvaldab bronhospasmi;
• hoiab ära krambid hüpertensiooni korral rasedatel naistel;
• suurendab ainevahetust;
• soodustab kiiret taastumist pärast raskeid haigusi, vigastusi ja muud.

Ennetamiseks tuleks magneesiumsulfaadiga vanne võtta mitte rohkem kui 2 korda nädalas või teha protseduuri ülepäeviti 1 kuu jooksul. Sellise vanni jaoks lisage sooja vette 100 g magneesiumi, 500 g lauasoola ja 500 g meresoola. Vee temperatuur peab olema kuni 40 °C. Protseduuri kestus on 25 minutit.

1 ml ampulli lahuses - magneesiumsulfaat 250 mg.

Vabastamise vorm

• Pulber vees lahustamiseks 10 g, 20 g, 25 g ja 50 g.
• Lahus ampullides 5 ml ja 10 ml 20% või 25%.

Farmakoloogiline rühm

Mikroelemendid, vasodilataatorid, rahustid.

farmakoloogiline toime

Rahustav, spasmolüütiline.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Mis on magneesiumsulfaat? Riiklik farmakopöa määratleb magneesiumsulfaadi (valem MgSOi) ravimina ja näitab selle valmistamise standardeid ja suurimaid kasutusannuseid. Tootele "magneesiumsulfaat" omistati kood OKPD24.42.13.683.

Veega moodustab see aine hüdraate, millest olulisim on heptahüdraat – mõru ehk Epsomi sool - see on magneesia , nagu seda sagedamini nimetatakse, mida kasutatakse meditsiinis. Seda toodetakse pulbri kujul, millest valmistatakse lahus või suspensioon suukaudseks manustamiseks ning ampullides intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks.

Olenevalt manustamisviisist mõjub see organismile erinevalt. Kell - rahusti , diureetikum , veresooni laiendav , krambivastane , hüpotensiivne , spasmolüütiline , antiarütmiline , tokolüütiline , hüpnootiline .

toimemehhanism nagu krambivastane tänu sellele, et magneesium vähendab vahendaja atsetüülkoliini vabanemist sünapsidest, pärssides neuromuskulaarset ülekannet, mõjub kesknärvisüsteemile pärssivalt.

Tokolüütiline toime (emaka lihaste lõdvestamine) on tingitud asjaolust, et magneesium vähendab emaka kontraktiilsust ja suurendab verevoolu selles.

Antiarütmiline toime rakumembraanide stabiliseerumise ja kardiomüotsüütide erutatavuse vähenemise tõttu. Mõju pärast intravenoosset manustamist ilmneb kohe, pärast intramuskulaarset süstimist - 1 tunni pärast.

Kell suukaudne tarbimine renderdab kolereetiline tegevus ja serveerib lahtistav , mida rakendatakse siis, kui või soolte puhastamiseks, pimesondeerimisega, mürgitamiseks raskmetallide sooladega (see on vastumürk). Lahtistav toime on tingitud halvast imendumisest soolestikus, mille käigus suureneb osmootne rõhk ja koguneb vesi, mis toob kaasa soolesisu vedeldamise ja peristaltika suurenemise.

Süstelahust võib kasutada suukaudseks manustamiseks lahtistina. Suukaudsel manustamisel ilmneb toime 1-3 tunni pärast ja kestab 4-6 tundi.

Magneesiumsulfaati on leidnud kasutust ka kosmetoloogia emulsioonide, losjoonide ja kreemide valmistamisel. Seda kasutatakse lõõgastava vannisoolana, mis leevendab lihaspingeid.

Farmakokineetika

Kell parenteraalne manustamine (süstid) tungib läbi BBB. Rinnapiimas tekitab kontsentratsiooni, mis ületab 2 korda veres sisalduva kontsentratsiooni. See eritub neerude kaudu, eritumise kiirus on võrdeline glomerulaarfiltratsiooni tasemega. Tugevneb tagasivõtmisel diurees .

Kell suukaudne manustamine halvasti imendub soolestikus. Malabsorptsiooni ja rasvase toidu söömise korral väheneb magneesiumi imendumine. See ladestub luudesse, lihastesse, neerudesse, müokardisse.

Näidustused kasutamiseks

• hüpomagneseemia , teetania ;
• ventrikulaarne ;
• , kriisiseisund Koos ajuturse ;
• uriinipeetus;
• aju põrutus ;
• , ;
• baariumkloriidi mürgistus , raskmetallide soolad ;
• (kompleksteraapia osana).

Magneesiumsulfaadi pulbrit kasutatakse suu kaudu:

• sapipõie düskineesia , kolangiit ja (tuubade läbiviimiseks);
• kaksteistsõrmiksoole kõla ;
• mürgistus raskmetallide sooladega;
• soolestiku puhastamiseks.

Magneesiumsulfaadi vastunäidustused

• arteriaalne hüpotensioon ;
• raske krooniline neerupuudulikkus;
• hääldatakse bradükardia ;
• ülitundlikkus;
• AV blokaad;
• sünnituseelne periood (2 tundi enne);
• hingamiskeskuse depressioon.

Ettevaatusega ette nähtud, kui . Suukaudse manustamise vastunäidustused: , soolestiku verejooks ,soolesulgus , .

Kõrvalmõjud

Intravenoossel kasutamisel: peavalu, polüuuria, vererõhu langus, iiveldus, tugev sedatsioon, emaka atoonia .

märgid hüpermagneseemia : bradükardia, kahelinägemine, õhupuudus, kõnehäired, asteenia, kõõluste reflekside vähenemine ja kadumine, hingamiskeskuse depressioon ja südamejuhtivuse halvenemine.

Allaneelamine: oksendamine, seedetrakti haiguste ägenemine, , janu, valu sooltes, elektrolüütide tasakaaluhäired (väsimus, asteenia, krambid).

Magneesiumsulfaadi kasutusjuhised (viis ja annus)

Ampullides oleva lahuse kasutamise juhised

Seda kasutatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt, enamasti 25% lahusena. Kell Ghüpertensiivsed kriisid ,konvulsiivne sündroom , spastilised seisundid määrake 5-20 ml ravimit.

Kell eklampsia - 10-20 ml 25% lahust kuni 4 korda päevas.

Sest süstitakse i / m 0,1-0,2 ml 20% lahuse 1 kg massi kohta.

Ägeda korral mürgistus - in / in 5-10 ml 10% lahust.

Magneesiumsulfaadi pulber, kasutusjuhend

Kuidas võtta magneesiumsulfaati lahtistina? Pulber koguses 20-30 g lahustatakse 100 ml vees (eelistatavalt soojas) ja juuakse öösel või hommikul pool tundi enne sööki. Kroonilise kõhukinnisuse korral tehakse klistiir – sama kogus pulbrit 100 ml vee kohta. Ravimit lahtistina võib kasutada ainult aeg-ajalt.

Kuidas kasutada pulbrit kolereetilise ainena

Valmistage lahus 20 g pulbrist ja 100 ml veest. Võtke 1 supilusikatäis 3 korda päevas enne sööki. Kell mürgistus raskmetallide sooladega võtke sees lahus - 20-25 g 200 ml vee kohta. Kell kaksteistsõrmiksoole kõla Läbi sondi süstitakse 50 ml 25% lahust.

Magneesiumsulfaati kasutatakse ka väetisena - sellele on pühendatud eraldi osa.

Kasutamine väetisena

Magneesiumsulfaat on väetis, mis on magneesiumi ja väävli allikas põllumajandus- ja dekoratiivkultuuridele. See väetis on vees hästi lahustuvad valged kristallid. Kiirendab uute võrsete kasvu ja suurendab saaki, parandab köögiviljakultuuride maitset, suurendades suhkru, tärklise ja vitamiinide sisaldust. Magneesiumipuuduse vältimiseks soovitatakse igal aastal panna 50–100 g kibesoola m2 kohta. Kasvuperioodil teostage juurte ja lehtede pealisväetamist.

Taimedele pealekandmine põhjustab kasvu ja soodustab vägivaldset õitsemist. Näiteks rooside puhul võtke 1 supilusikatäis pulbrit veeämbrisse ja kastke iga põõsas 2 liitri selle lahusega. Pealtväetamine toimub juunis ja juuli keskpaigani, kuna see põhjustab võrsete kasvu. Lehtede pealisväetamist saab teha ka pihustades. Töölahuse jaoks võtke 20 g ravimit 10 liitri vee kohta.

Üleannustamine

Intravenoosse manustamisega üleannustamine väljendub põlvetõmbluse kadumises, vererõhu järsu languse, iivelduse, oksendamise, bradükardia, hingamisdepressiooni ja kesknärvisüsteemi tõttu.

Ravi: lahus / kloriid IV aeglaselt (antidoot), hapnikuravi , kunstlik hingamine, sümptomaatiline ravi.

Üleannustamine allaneelamisel - . Sümptomaatiline ravi viiakse läbi.

Interaktsioon

Kasutamine koos südameglükosiididega suurendab AV-blokaadi riski lihasrelaksandid - suurenenud neuromuskulaarne blokaad. Kasutamisel koos vasodilataatoritega suureneb hüpotensiivne toime. Koos kasutamisel suureneb hingamiskeskuse ja kesknärvisüsteemi pärssimise tõenäosus barbituraadid ja narkootilised analgeetikumid .

Kaltsiumi soolad vähendada ravimi toimet. Moodustub sade koos fosfaat , polümüksiin B , ,prokaiinvesinikkloriid , salitsülaadid , ravimid Ca2+ , etanool , strontsiumisoolad , arseenhape , baarium .

Müügitingimused

Ilma retseptita.

Säilitamistingimused

Temperatuuridel kuni 25 C.

Parim enne kuupäev

Kasutamine raseduse ajal

Ravimit raseduse ajal kasutatakse enneaegse sünnituse ohu korral. Kuidas krambivastane , millel on antihüpertensiivne toime, see on ravi ja ennetamise valikravim krambid juures eklampsia . Ravi alustatakse, kui diastoolne vererõhk on > 130 mm Hg. Art. Magneesiaravi viiakse läbi veel 24-48 tundi pärast sünnitust. Ravi katkestamise kriteeriumid on krambihoogude kadumine, hüperrefleksia ja konvulsioonivalmiduse puudumine, vererõhu püsiv langus ja diureesi normaliseerumine. Selle ravimi kasutamine sünnituse ajal on vastunäidustatud, kuna see vähendab müomeetriumi kontraktiilset aktiivsust.

Analoogid

4. taseme ATX-koodi kokkulangevus:

Magneesiumsulfaat-Darnitsa , Kormagnesiin .

Magneesiumsulfaadi ülevaated

Sageli kasutatakse lahtistina magneesiumsulfaadi pulbrit, mille ülevaated on vastuolulised. Lahtistav toime avaldub kõigil erineval viisil: rohkem või vähem väljendunud. Paljud märgivad peristaltika märkimisväärset suurenemist ja kõhuvalu esinemist. Mitte igaüks ei saa juua kibedat ebameeldivat lahust, mis mõnikord põhjustab oksendamist.

Tuleb meeles pidada, et ravim on vastunäidustatud , madal vererõhk . See tööriist annab hea efekti pimesondeerimisel.

Magneesiumsulfaati kasutatakse kehakaalu langetamiseks - ülevaated on toodud allpool.

Magneesiumsulfaat kehakaalu langetamiseks

Enne mis tahes dieeti on soovitav sooled puhastada ja seda vahendit kasutatakse üks kord. Miks ei saa sageli seda soolestiku puhastamise meetodit kasutada? Magneesiumsulfaat ärritab seedetrakti limaskesta, rikub vee-soola tasakaalu ja põhjustab sagedasel kasutamisel . Eespool räägiti sellest, kuidas soolte puhastamiseks pulbrit võtta.

Kaalu langetamiseks võite võtta vanne, lisades vannile klaasi pulbrit või rohkem. Vanniaeg on 15-20 minutit. Enne magamaminekut peate vanni võtma 15 protseduurist koosneva kuuriga 2 korda nädalas. Pärast protseduuri tuleb tugeva higistamise saavutamiseks katta end sooja tekiga. Tegevus seisneb selles, et liigne vedelik eemaldatakse, paistetus elimineeritakse ja ainevahetusprotsesse kiirendatakse. Kaalu langetamise mõju on tingitud vedelikukaotusest, kuid mõne aja pärast tuleb kõik tagasi. Paljud peavad seda meetodit kehakaalu langetamise hädaabivahendiks - ülevaated kinnitavad seda.

Magneesiumsulfaadi hind, kust osta

Magneesiumsulfaati saate osta kõigis Moskva ja teiste Venemaa linnade apteekides. Magneesiumsulfaadi pulber, mille hind sõltub grammide arvust, maksab 38-58 rubla.

• Interneti-apteegid Venemaal Venemaa
• Ukraina Interneti-apteegid Ukraina
• Kasahstani Interneti-apteegid Kasahstan

ZdravCity

Magneesiumsulfaadi pulbri 20g pakk. Tula tehas

Magneesiumsulfaadi pulber eellahuse jaoks 25gTula Pharmaceutical Factory LLC

Magneesiumsulfaadi pulbri 20g pakk. Moskva tehasCJSC Moskva farmaatsiatehas

Magneesiumsulfaadi lahus intravenoosseks süstimiseks. 25% 5ml 10 tk. OÜ "Groteks"

Apteegi dialoog

Magneesiumsulfaat (pak. 20g) Mitmeaastane finantsraamistik

Magneesiumsulfaat (pak. 25g) Tula FF

Magneesiumsulfaat (amp. 25% 5ml №10) Grotex OÜ

Magneesiumsulfaat 25% ampullid 10ml №10Slavyanskaya Apteka LLC

Magneesiumsulfaat on krambivastase, antiarütmilise, vasodilateeriva, hüpotensiivse, spasmolüütilise, rahustava, kolereetilise, lahtistava ja tokolüütilise toimega ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

• Pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks (10, 20 või 25 g kuumsuletavates kottides, kartongpakendis 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 või 20 kotti);
• Lahus intravenoosseks manustamiseks (5 või 10 ml ampullides, 10 ampulli pappkarbis);
• Lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks (5 või 10 ml ampullides, 10 ampulli plastikust blisterpakendis, 1 pakk pappkarbis).

Ravimi toimeaine on magneesiumsulfaat. Selle sisu on:

• 1 pakk suukaudse lahuse pulbrit - 10, 20 või 25 g;
• 1 ml lahus intravenoosseks manustamiseks - 200 või 250 mg;
• 1 ml lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks - 250 ml.

Näidustused kasutamiseks

Suukaudseks manustamiseks:

• Koletsüstiit;
• kolangiit;
• kõhukinnisus;
• Kaksteistsõrmiksoole sondeerimine (sapi tsüstilise osa saamiseks);
• sapipõie düskineesia hüpotoonilise tüübi järgi (torustiku korral);
• Soole puhastamine enne diagnostilisi manipuleerimisi.

Parenteraalseks manustamiseks:

• Suurenenud magneesiumivajadus (kasvuperiood, rasedus, liigne higistamine, stress, taastumisperiood);
• Hüpomagneseemia ebapiisava või tasakaalustamata toitumise, kroonilise alkoholismi, rasestumisvastaste vahendite, lihasrelaksantide või diureetikumide tagajärjel);
• äge hüpomagneseemia (müokardi düsfunktsioon, teetania);
• Gestoosiga krambid;
• Enneaegse sünnituse oht;
• eklampsia;
• epilepsia sündroom;
• Pirueti tüüpi polümorfne ventrikulaarne tahhükardia;
• QT-intervalli pikenemisega seotud ventrikulaarsed arütmiad;
• Arteriaalne hüpertensioon (sh hüpertensiivne kriis koos ajutursega);
• Magneesiumi ja/või kaaliumi madalast plasmakontsentratsioonist tingitud arütmiad;
• Uriinipeetus;
• entsefalopaatia.

Lisaks võib magneesiumsulfaati kasutada mürgitamiseks raskmetallide sooladega (arseen, elavhõbe, baarium, tetraetüülplii).

Vastunäidustused

Mõlemad ravimi annustamisvormid on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• Raske krooniline neerupuudulikkus;
• hüpermagneseemia;
• Ülitundlikkus magneesiumsulfaadi suhtes.

Täiendavad vastunäidustused suukaudseks manustamiseks:

• Dehüdratsioon;
• soolesulgus;
• Apenditsiit;
• Rektaalne verejooks.

Täiendavad vastunäidustused parenteraalseks manustamiseks:

• Hingamiskeskuse depressioon;
• arteriaalne hüpotensioon;
• AV blokaad;
• Raske bradükardia;
• Raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens alla 20 ml/min);
• Sünnituseelne periood (2 tundi enne sündi).

Magneesiumsulfaadi suhtelised vastunäidustused on järgmised haigused (kasutamisel on vajalik eriline ettevaatus):

• Suukaudseks manustamiseks: müokardi kahjustus, südameblokaad, krooniline neerupuudulikkus;
• Parenteraalseks kasutamiseks: hingamisteede haigused, myasthenia gravis, seedetrakti ägedad põletikulised haigused, neerufunktsiooni kahjustus ja krooniline neerupuudulikkus.

Kasutusmeetod ja annustamine

Magneesiumsulfaati võetakse suu kaudu, manustatakse intramuskulaarselt (in / m) ja intravenoosselt (in / in), samuti kaksteistsõrmiksoole toru kaudu.

Annustamisskeem on individuaalne: see määratakse sõltuvalt näidustustest ja ravimi annustamisvormist.

Intravenoosselt (aeglaselt) ja intramuskulaarselt manustatakse tavaliselt 5-20 ml 20-25% lahust 1-2 korda päevas. Mürgistuse korral tetraetüülplii, arseeni, elavhõbedaga - 5-10 ml 5-10% lahuses. Krambihoogude peatamiseks lastel - intramuskulaarselt 0,1-0,2 ml / kg (20-40 mg / kg) 20% lahust. Maksimaalne ööpäevane annus on 40 g magneesiumsulfaati (ehk 160 mmol).

Magneesiumsulfaadi sees võetakse:

• Lahtistina: täiskasvanud - 10-30 g 1/2 klaasi vees, lapsed - 1 g iga eluaasta kohta;
• Kolereetilise ainena: 1 spl 20-25% lahust 3 korda päevas.

Kaksteistsõrmiksoole sondeerimisel manustatakse ravimit sondi kaudu: 50 ml 25% lahust või 100 ml 10% lahust.

Mürgistuse korral lahustuvate baariumisooladega magneesiumsulfaadi 1% lahusega pestakse magu või võetakse suu kaudu - 20-25 g 200 ml vee kohta. Elavhõbeda, plii ja arseeniga mürgituse korral on näidustatud 5-10 ml 5-10% lahuse intravenoosne manustamine.

Kõrvalmõjud

Magneesiumsulfaadi suukaudsel võtmisel: iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, janu, spastiline kõhuvalu, kõhupuhitus, elektrolüütide tasakaalu häired (segasus, asteenia, arütmia, väsimus, krambid), seedetrakti põletikuliste haiguste ägenemine, hüpermagneseemia (nt eriline neerupuudulikkus) .

Parenteraalsel kasutamisel: hüpermagneseemia varajased sümptomid - higistamine, näo punetus, diploopia, vererõhu langus, bradükardia, südame- ja kesknärvisüsteemi depressioon; magneesiumi kontsentratsioonil veres 2-3,5 mmol / l, sügavad kõõluste refleksid vähenevad, kontsentratsioonil 2,5-5 mmol / l - QRS kompleksi laienemine ja PQ intervalli pikenemine elektrokardiogrammil, 4-5 mmol / l - sügavate kõõluste reflekside reflekside kaotus, 5-6,5 mmol / l - hingamiskeskuse depressioon; 7,5 mmol / l - südame juhtivuse rikkumine; 12,5 mmol / l - tekib südameseiskus. Lisaks on võimalikud kõrvaltoimed, nagu nõrkus, peavalu, hüpotermia, ärevus, emaka atoonia. Eklampsia leevendamisel on võimalik hüpokaltseemia teke koos sekundaarse teetania tunnustega. Kui magneesiumi kontsentratsioon plasmas on liiga kõrge (näiteks väga kiire intravenoosse manustamise tõttu või neerupuudulikkusega patsientidel, on võimalik paresteesia, iiveldus ja oksendamine, polüuuria).

Üleannustamise korral pärsib ravim kesknärvisüsteemi. Magneesiumsulfaadi spetsiifiline antidoot on kaltsiumipreparaadid - kaltsiumglükonaat ja kaltsiumkloriid.

erijuhised

Pikaajalise ravi korral tuleb jälgida südametegevust, vererõhku, hingamissagedust, neerufunktsiooni, kõõluste reflekse.

Vajadusel tuleb kaltsiumisoolade samaaegsel kasutamisel manustada ravimeid erinevates veenides.

Raske neerukahjustusega patsiendid ei tohi 48 tunni jooksul kasutada rohkem kui 20 g magneesiumsulfaati. Samas patsientide ja oliguuriaga patsientide kategoorias on ravimi kiire intravenoosne manustamine vastunäidustatud.

ravimite koostoime

Magneesiumsulfaat on farmatseutiliselt kokkusobimatu (kuna tekib sade) arseenhappe, strontsiumi ja baariumi soolade, karbonaatide, klindamütsiinfosfaadi, naatriumhüdrokortisoonsuktsinaadi, leelismetallide vesinikkarbonaatide ja fosfaatidega, prokaiinvesinikkloriidi, polümüksiin B-saoolsulfaadi, etaanhappesoolade, kõrge kontsentratsioon) ja Ca 2+ preparaadid.

Magneesiumsulfaadi samaaegne kasutamine suurendab perifeersete lihasrelaksantide toimet, vähendab tetratsükliinide rühma kuuluvate antibiootikumide, südameglükosiidide, suukaudsete antikoagulantide (sealhulgas indandiooni derivaadid ja kumariini derivaadid), fenotiasiinide (eriti kloorpromasiin), streptomütsiini, tobramütsiini, efektiivsust.

Ravim vähendab etidroonhappe ja tsiprofloksatsiini imendumist.

Nifedipiini samaaegsel kasutamisel on võimalik tõsine lihasnõrkus.

On esinenud hingamisseiskus juhtum imikul, kellele manustati gentamütsiini perioodil, mil magneesiumsulfaadiga ravi tulemusena tõusis plasma magneesiumikontsentratsioon.

Ladustamise tingimused

Hoida temperatuuril kuni 30 ºС lastele kättesaamatus kohas, pulber - suletud pakendis.

Lahuste kõlblikkusaeg - 3 aastat, pulbri - 5 aastat.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.