Millal teha ultraheli pärast sünnitust. Millal tehakse ultraheli, kui oli loomulik sünnitus

Kõik rasedad külastavad regulaarselt günekoloogi ja teevad õigeaegselt ultraheli. Kuid vähesed inimesed mõtlevad reproduktiivsüsteemi organite ultraheliuuringu vajadusele pärast sünnitust. Ultraheli abil saate kõik naise peamised omadused suguelundid, vastavus nende standarditele teatud perioodi jooksul. See teave on oluline, et vältida võimalikke sünnitusjärgsed tüsistused.

Involutiivsed protsessid reproduktiivsüsteemi organites

Esimesed kuus nädalat pärast lapse sündi toimuvad naise kehas involutiivsed protsessid: raseduse ajal muutusi läbi teinud elundid ja süsteemid normaliseeruvad järk-järgult, oma loomulikku olekusse.

Kohe pärast sünnitust hakkab emakas intensiivselt kahanema ja selle kujus on märgatav muutus. Juba 10. päeval omandab ta oma loomulikud parameetrid, mis olid enne rasedust. Kui raseduse lõpuks on emaka kaal umbes 1 kg, siis juba 7. päeval pärast sündi on selle kaal umbes 0,3 kg ja selle näitaja norm on 0,1 kg.

Oluline tunnus on emaka kuju. 3. päeval pärast sündi säilitab sfäärilise kuju, 5. päeval ovaalse kuju ja 7. päeval muutub pirnikujuliseks, s.t. vastab normile.

Tupevoolus on muutunud. Alguses on eritis helepunane, seejärel muutub järk-järgult heledamaks ja muutub 5-6 nädalaks samaks, mis enne viljastumist.

Reproduktiivsüsteemi organite töö normaliseerumine pärast sünnitust

Ultraheli pärast loomulikku sünnitust

Ultraheli näidustus esimese kahe tunni jooksul pärast sünnitust on emaka rebenemise oht ja verejooksu kahtlus.

Sünnitusjärgse perioodi tüsistusteta kulgemise korral määratakse ultraheliuuring 3. päeval. Põhimõtteliselt tehakse ultraheli läbi naha katmine alakõhus, st. kasutage transabdominaalset uurimistehnikat. Ultrahelimeetodi valik on tingitud asjaolust, et emaka suurus ei ole veel normaliseerunud ning tupeanduri abil on uuringut raske läbi viia.

Ultraheli läbiviimine pärast sünnitust võimaldab saada olulist teavet sünnitava naise reproduktiivsüsteemi seisundi kohta, tuvastada õigeaegselt peamiste näitajate kõrvalekalded normist ja vältida tüsistusi.

Kõigepealt uuritakse ultraheli abil emakaõõnde. Normiks on samal ajal pilulaadne vorm ja selle ebaoluline laienemine selles sisalduvate trombide jääkide tõttu, mis peaksid 5-6 päeval tuppe alla liikuma. Ultraheli diagnostika võimaldab tuvastada selle ebanormaalset suurenemist, loote membraane ja platsenta kudesid, patoloogilist verehulka.

Emaka kokkutõmbumist hinnatakse selle põhja kõrguse järgi. Pikkus langeb peale sünnitust iga päevaga 2 cm.Kohe peale sünnitust lihased vaagnapõhja ja vagiinad taastuvad ja hakkavad emakat välja tõrjuma. Nii et teisel päeval asub emakapõhi 13-14 cm kõrgemal kui häbeme ristmik, 6. päeval - 8 cm, 10. päeval - on emakas praktiliselt pubi tasemel ja 5 nädala pärast on see jõuab normaalsesse olekusse.

Emaka vastupidise arengu protsesside rikkumine

Mõnikord on normi suuruste vahel lahknevus. Seda seisundit saab seletada füsioloogiliselt. Niisiis kaasneb rasedusega kahe või enama lootega, üle 3,5 kg kaaluva lapsega, aga ka polühüdramnioniga sageli emaka tugev suurenemine. Selle seisundi teisi variante peetakse patoloogilisteks. Seda patoloogiat nimetatakse - emaka subinvolutsiooniks. Seda patoloogiat täheldatakse 2% töötavatest naistest.

Kui ultraheli näitab suurt mahtu verehüübed, määravad nad protseduuri nimega vaakum - aspiratsioon, st verehüüvete eemaldamine vaakumpumba abil või kuretaaž.

Sünnitusjärgne endometriit

Emaka liigse sisu enneaegne eemaldamine võib põhjustada arengut tõsine haigus- endometriit. Nakkus siseneb tupest emakaõõnde ja põhjustab sisemembraanidel põletikku. Ultraheli tehnika võib selle tüsistuse tõenäosust märkimisväärselt vähendada. Ilma piisava ravita on haigus keeruline, tekib endometriidi raske vorm. Siiski väärib märkimist, et selline sünnituse tüsistus on üsna haruldane, selle all kannatab mitte rohkem kui 2% sünnitanud naistest. loomulikult.

Samuti on ultrahelitehnika abil võimalik ära hoida mitmeid tüsistusi, sh äkiline verejooks esimestel päevadel pärast sünnitust. Verejooksu tekkimisel on ette nähtud kiireloomuline kuretaaž.

Ultraheli pärast keisrilõiget

Armide teke ja õmbluste paranemine võtab kaua aega

Keha taastumine pärast keisrilõige kauem ja raskem kui pärast loomulikku sünnitust. Operatsiooni käigus tehtud sisselõige rikub struktuuri lihaskoe põhjustades emaka aeglast kokkutõmbumist. Elundi suurus ja kuju normaliseeritakse alles sünnitusjärgse perioodi teise nädala lõpuks. Keisrilõikest saadud õmbluse paranemine ja armi teke on üsna pikk.

Keisrilõike läbiviimine suurendab oluliselt sünnitusjärgsete tüsistuste tõenäosust. Keisrilõikega naiste vaatlusel on ultraheli rolli raske üle hinnata.

Tavaliselt tehakse vaagnaelundite ultraheli pärast sünnitust 3. päeval pärast keisrilõiget. Uuring viiakse mõnikord läbi operatsioonipäeval, et kinnitada õmbluse terviklikkust. Plaaniväline ultraheli diagnostika viiakse läbi intensiivse valuga õmbluspiirkonnas.

Ultraheli abil hinnatakse täiendavalt operatsioonijärgse õmbluse seisukorda emakal. Spetsiaalsete riistvaratehnikate olemasolu ligatuuride rakendamiseks võimaldab kiirendada paranemist emaka seinad ja parandada operatsioonijärgse armi seisundit. Sageli on arengu näitajaks armi parameetrite kõrvalekalle normist patoloogilised protsessid. Seega võib armi turse viidata endometriidi tekkele.

Keha taastumine pärast keisrilõiget ja õmbluse paranemine ei kulge alati tüsistusteta. Ultraheli abil saate kindlaks teha hemorraagiate olemasolu armi piirkonnas, jälgida nende asukohta ja suurust. Nende andmete põhjal õmbluse seisundi kohta valitakse sobivaim ravimeetod.

Arvatakse, et armi täielik paranemine toimub kaks aastat pärast operatsiooni. Ja uuesti rasedust saab planeerida ainult sel ajal või hiljem. Enne järgmine kontseptsioon armist on soovitav teha kontrolluuring.

Ultraheli pärast sünnitusmajast väljakirjutamist

7-10. päeval pärast väljakirjutamist on soovitatav külastada kohalikku günekoloogi ja otsustada, kas on vaja ultraheliuuringut ja millal on parem see uuring läbi viia. Kui noorel emal ei ole kaebusi ja kõrvalekaldeid kõigis aspektides, on järgmine visiit arsti juurde soovitatav kuue kuu pärast.

Ultraheli absoluutseks näidustuseks pärast väljakirjutamist on tüsistuste esinemine varases sünnitusjärgses perioodis ja keisrilõike tüsistused. Kõigi sünnitavate naiste ultraheli ajal varajane periood pärast sünnitust on vaja diagnoosida munasarjade, emaka veenide seisund. Samuti määravad nad kindlaks vedeliku ja verehüüvete, platsenta jäänuste ebanormaalse esinemise vaagnaõõnes ning uurivad ka armi seisundit pärast keisrilõiget.

Murettekitavad sümptomid ja ultraheli põhjus

Üks neist ärevuse sümptomid- see on tupevooluse hulga suurenemine, värvuse muutus. Sellised märgid võivad viidata platsenta polüübi olemasolule.

Juhul, kui keisrilõike õmbluse piirkonnas on valud ja veelgi enam sellest väljumine, näitab see armi patoloogiat, selle võimalikku lahknemist.

Perinataalsel perioodil reproduktiivsüsteem naised läbivad teatud bioloogilise transformatsiooni. Tagasi siseorganid piisavas seisundis kulub keskmiselt poolteist kuud. Selle protsessi kontrollimiseks on ette nähtud kohustuslik ultraheliprotseduur pärast sünnitust. Suurim arv tüsistused registreeritakse esimesel sünnitusjärgsel nädalal. Ultraheli on ainus väga informatiivne ja juurdepääsetav meetod reproduktiivsüsteemi moonutatud ilmingute diagnoosimiseks naise taastumise ajal pärast sünnitust.

Muutused emakas sünnitusjärgsel perioodil

Pärast loomulikku sünnitust "sündib" lühikese ajaintervalliga platsenta koos loote membraanidega (pärast sünnitust), emakas hakkab jõuliselt kokku tõmbuma. Need kokkutõmbed põhjustavad ägedaid valu alakõhus. Elund töötab aktiivsel režiimil, 5.-7. päeval tõmbub emakas kokku kolm korda, 10. päevaks - kümme korda ehk võtab raseduseelsele seisundile vastavad mõõtmed. Samal ajal nihutatakse emakas oma anatoomilise asukoha kohta. Raseduse ajal muutunud suguelundi kuju (sfääriline emakas) taastub nädalaga oma loomulikule pirnikujulisele kujule.

Kokkutõmbumisaeg pikeneb järgmistel juhtudel:

• kunstliku sünnituse operatsioon (keisrilõige);
• multiembrüonaalne rasedus;
• kunstlik toitmine (naine ei vabasta hormooni oksütotsiini, mis stimuleerib kontraktiilset aktiivsust);
• liigne amnionivedelik (polühüdramnion);
• trauma sünnituse ajal;
• hüübimishäired ( halb hüübimine veri).

Need põhjused nõuavad günekoloogi suuremat tähelepanu. Emaka vähene kontraktiilne aktiivsus võib põhjustada tõsiseid sünnitusjärgseid tüsistusi, eelkõige: emakasisese kihi limaskesta põletik (endometriit), emaka verejooks, sünnitusjärgsete sekretsioonide (lochia) väljavoolu rikkumine, suguelundi painutamine, barjääri moodustumine tupes, sünnitusjärgsete trombide kogunemise tõttu. Arstide ülesanne on ennetada soovimatuid tüsistusi või neid algstaadiumis fikseerida, mistõttu tehakse pärast sünnitust ultraheli.

Emaka normaalne transformatsioon pärast sünnitust

Kontrolliprotseduur

Tavaline sünnitusjärgne ultraheliuuring tehakse 2–4 päeva pärast sünnitust. Ebaloomuliku sünnituse (keisrilõige) korral määrab arst protseduuri ajastamise individuaalselt. Kiiresti tuleb ultraheli teha, kui naisel on järgmised sümptomid:

• trombide rikkalik eraldamine;
• intensiivne vere väljavool tupest;
• palavikuline või palavikuline kehatemperatuur (38-41 ° C);
• talumatu valu siseorganites;
• valulikkus, turse, operatsioonijärgse õmbluse märgumine (keisrilõike korral).

Vastavalt ultrahelidiagnostika tulemustele konservatiivne ravi või hädaabi kirurgiline sekkumine tekkinud tüsistuste kõrvaldamiseks. Kontroll-ultraheli tehakse haiglas ja alles pärast seda kirjutatakse naine koju. Kordusuuring tuleks teha nädala pärast.

Ettevalmistus ja hoidmine

Kuna sünnitusprotsess on juba lõppenud ja lootevett pole, on vaja emakas enne uuringut täita, et visualiseerida. põis. Joogivedeliku kogus peaks olema vähemalt kaks liitrit. Kiireloomulise protseduuri korral süstitakse vedelikku läbi kateetri, millele järgneb diureetiline ravim.

Pärast sünnitust tehakse ultraheli tavaliselt kõhuõõne, see tähendab välise meetodiga. Transvaginaalne (sisemine) uuring on informatiivne ainult emakakaela uurimisel. Elund ise on endiselt liiga mahukas, nii et intravaginaalne andur ei anna objektiivne tulemus. Protseduuri ajaintervall on olenevalt reproduktiivsüsteemi tervisest 20-40 minutit.

Uuringu parameetrid

Patsiendi reproduktiivsüsteemi organite sünnitusjärgne uurimine on suunatud tuvastamisele võimalikud patoloogiad mis põhjustab tüsistusi. Hindamine toimub järgmiste parameetrite järgi:

• emaka kontraktiilsus, asukoht ja suurus;
• orgaaniliste moodustiste olemasolu (tükid " laste koht", verehüübed, lootemembraani killud);
• liigse vedeliku olemasolu emakaõõnes;
• võimalikud endomeetriumi põletikulised protsessid;
• operatsioonijärgse õmbluse seisund (kui tehti keisrilõige);
• vaagnaelundite üldine seisund.

Ultraheli diagnostika käigus saadud näitajaid võrreldakse keskmiste standarditega. Väärtuste lahknevuse korral määratakse patsient erikohtlemine. Tüsistusteta sünnitusjärgse perioodiga on soovitatav kuu aja pärast külastada günekoloogi. Vastuvõtul määrab arst ultraheliga jälgimise vajaduse.

Muutused emakas: kohe pärast sünnitust, nädala pärast, 5 nädala pärast

Reproduktiivsüsteemi normatiivsed näitajad sünnitusjärgsel perioodil

Sisemiste suguelundite taastamise tunnused sõltuvad sünnitusviisist (loomulikult või keisrilõike kaudu).

Taastusravi pärast loomulikku sünnitust

Pärast lapse loomulikku sündi määratakse ultraheliuuringu protseduur alates teisest kuni neljanda päevani. Keerulise sünnituse korral, kui kahtlustatakse emaka rebenemist, tehakse kohe ultraheli. Pikisuunalisel uurimisel on emakas elliptiline kuju. Elund asub väikese vaagna keskosas. Mõningast nihkumist allapoole täheldatakse pärast kahe või enama lapse või ühe suure beebi sündi.

Uuringus saate jälgida emaka massi vähendamise ja suuruse kitsendamise dünaamikat. Emaka mahu vähenemine ja selle liikumine loomulikku asukohta toimub järk-järgult. Ettemaksumäär on 1-2 cm päevas. Kaalu poolest kaotab elund esimese nädalaga umbes poole oma massist (400–500 grammi). Lisaks toimub kaalulangus sujuvalt, ligikaudu 100 g nädalas, algse 90-100 grammi. Peamised näitajad, mida arst uuringu ajal monitoril mõõdab, on seotud emaka enda ja emakaõõnde.

Parameetrite keskmised digitaalsed väärtused

Ultraheli diagnostika pärast keisrilõiget

Reproduktiivsüsteemi taastusravi pärast keisrilõiget kestab kauem, kuna emaka kaal ja suurus pärast kirurgiline sekkumine võrreldes loomuliku tööaktiivsusega keskmiselt 40%. Ultraheli ajal saab arst jälgida väikeseid hematoome operatsioonijärgse armi piirkonnas. Need ei ole ohtlikud, kuid takistavad ultrahelilainete läbimist. Armi turse võib näidata endomeetriumi põletikulise protsessi algust.

Operatsioonijärgse armi optimaalne seisund

Emakas väheneb esimese seitsme päevaga 200-250 grammi. Orel naaseb oma esialgsetele massiparameetritele umbes kaheksa nädala pärast. Vormis omandab see algse kuju mitte varem kui 10-12 päeva. Ka peamised mõõteparameetrid (pikkus, laius, eesmine-tagumine suurus) jäävad loomuliku sünnituse osas maha. Pärast operatiivset sünnitust tehakse munasarjade põhjalikum ultrahelidiagnoos ja veresooned veendumaks, et need on ideaalses seisukorras.

Kontroll-ultraheli protseduur määratakse individuaalselt, sõltuvalt saadud tulemustest.

Võimalikud tüsistused

Ultraheli pärast sünnitust aitab tuvastada mitmeid probleeme, mis õigeaegse tähelepanuta jätmise korral võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi. Kõige rohkem sagedased patoloogiad ultraheli näitab:

• Orgaaniliste trombide kontsentratsioon. Emakaõõnes moodustunud trombid koosnevad hüübinud verest, lootekesta fragmentidest, "lastekoha" osakestest. Orgaaniliste fragmentide kogunemine takistab sünnitusjärgse sekretsiooni väljavoolu ja võib esile kutsuda põletikku või latentset (madala intensiivsusega verejooksu). Probleemi kõrvaldamiseks määratakse naisele vaakum-aspiratsioon.
• Emaka nõrk kontraktiilne aktiivsus või subinvoltsioon. Selline diagnoos tehakse juhul, kui emaka indikatiivsed parameetrid ei vasta normväärtustele. Protsessi kohandamine aitab vähendada spetsiaalsete ravimite määramist Sujuv muskel paralleelselt spasmolüütikumidega, mis parandavad lohani väljavoolu.
• Emakasisese limaskesta põletik (endometriit). Kõige sagedamini on haiguse põhjus bakteriaalne infektsioon. Patogeenid tungivad emaka struktuuridesse reproduktiivsüsteemi alumisest osast tupe mikrofloora sünnieelse rikkumise korral.

Lisaks põhjustab endometriit:

• lootemembraanide hilinenud rebend;
• loote välis- ja sisemembraani põletik, mis ilmneb raseduse ja sünnituse ajal (koorioamnioniit);
• sekkumine sünnitusprotsessi (keisrilõige või "lastekoha" käsitsi eraldamine);
• liigne verekaotus sünnituse ajal;
• valesti sooritatud sünnitus.

Viimane punkt hõlmab kõhukelme või suguelundite vigastusi, mille naine on saanud sünnituse ajal. Näidustatud endometriidi korral antibiootikumravi, voodipuhkus, dieettoit. Keerulistel juhtudel jääb naine günekoloogiaosakonda statsionaarsele ravile.

Võrreldes füsioloogilise sünnitusega suureneb sünnitusjärgsete tüsistuste esinemissagedus pärast plaanilist keisrilõiget 4-5 korda, pärast hädaabi - 6-7 korda

Pärast tühjendamist

Naine vaadatakse uuesti läbi elukohas, vastavalt planeeritud perioodile. Erakorralise diagnoosi näidustused on järgmised:

• külluslik tupest väljumine terava lõhnaga;
• verejooks;
• valu vaagnapiirkonnas (sageli kaasneb urineerimis- ja väljaheitehäired);
• armi mädanemine ja turse pärast keisrilõiget;
• pikaajaline hüpertermia, mis ei ole seotud külmetushaigustega.

Kui sünnitusosakonnas viibimise ajal ultraheliuuringut mingil põhjusel ei tehtud, tuleb seda teha ise, olenemata murettekitavatest sümptomitest.

Lapseootuse ajal peab naine läbima vähemalt kolm ultraheliuuringut. Naine peaks aga pärast sünnitust tegema ultraheli, et hinnata suguelundite seisundit pärast sellist tõsist koormust. Mõelge, millal ja miks tehakse emaka ultraheli pärast sünnitust, kas seda tehakse pärast keisrilõiget ja mida saab arst pärast sellist protseduuri diagnoosida.

Muidugi pärast sellist õnnelik kohting naine mõtleb ainult sündinud lapsele. See aga ei tähenda, et tema tervise eest pole vaja hoolitseda. Sünnitusjärgsel perioodil peaks sünnitav naine tegema ultraheli, et tuvastada suguelundite seisundi vähimad kõrvalekalded normist.

Emaka ultraheli tehakse tavaliselt teisel-kolmandal päeval pärast lapse sündi. Selleks kasutatakse transabdominaalset diagnostikameetodit. See tähendab, et arst viib läbi läbivaatuse kõhu seina. Transabdominaalse uuringu valiku määrab asjaolu, et emaka suurus on sel perioodil veel üsna suur ja arst ei saa seda tupesondi abil täielikult uurida.

See meetod on kõige optimaalsem naistele pärast sünnitust. Selle meetodi mugavust seletab asjaolu, et pärast sünnitust on emakas suurenenud ja seda tupediagnostika anduriga uurida on probleem.

Vaginaalne uuring tehakse ainult emakakaela seisundi üksikasjalikuks uurimiseks. Ilma ebaõnnestumiseta peab spetsialist analüüsima emakaõõne seisundit pärast sündi.

Transvaginaalne uuring võimaldab teil emakakaela seisundit üksikasjalikumalt uurida, kuid seda meetodit kasutatakse sünnitusjärgsel perioodil protseduuri keerukuse tõttu üsna harva

Ultraheli norm viitab sellele, et õõnsust saab veidi laiendada, kuna seda selles ei visualiseerita. suur hulk trombid. Teisel-kolmandal päeval lokaliseeritakse need ülemisse ossa ja liiguvad seejärel selle alumisse ossa.

Emaka suurus ultraheli järgi on pärast sünnitust norm

Sünnitusjärgseks perioodiks loetakse reeglina aega pärast platsenta möödumist ja kestus mõnel juhul kuni kuus nädalat. Sel perioodil toimub nn involutsioon, see tähendab omamoodi suguelundite tagurpidi areng, mis olid allutatud suurimale koormusele ja muutustele.

Ultraheli normi tunnused pärast lapse sündi on järgmised:

• emakas muutub järk-järgult väiksemaks (iga järgneva päevaga langeb selle põhi järjest madalamale)
• neljandal päeval asub elund emaka ja naba vahel;
• 9. päevaks asub emakas emaka kohal;
• kolmanda päeva lõpuks pärast sündi muutub emakas sfääriliseks;
• viiendal päeval muutub selle kuju ovaalseks;
• nädala pärast muutub emakas pirnikujuliseks.

Muud normid

Emaka involutsiooniprotsessi tavalisi näitajaid saab näidata tabeli kujul.

Normaalne indikaator (emaka suurus)	Teine päev	4. päev	6-8 päeva
Emaka pikkus	13,6 - 14,4 cm	11,5 - 12,5 cm	9,4 kuni 10,6 cm.
Emaka laius	13,3 kuni 13,9 cm	11,1 - 11,9 cm	9,5 - 10,5 cm
Eesmine-tagumine suurus	6, 8 - 7,2 cm	6, 5 – 7, 1	6,1 - 6,9 cm
Emakaõõne pikkus	14,9 - 15,3 cm	8,9 - 9,5 cm	7-7,8 cm
Emakaõõne laius	10, 4 – 11, 6	4-4,6	3,1 - 3,5 cm
Emakaõõne eesmine-tagumine suurus	5,1 - 7,1 cm	3-5 cm	2,8 – 3,6

Pange tähele, et ka emaka kaal peaks väga kiiresti muutuma. Seda saab määrata ka ultraheliuuringu abil. Niisiis jääb selle organi kaal pärast lapse sündi esimestel tundidel vahemikku 1–1,2 kg. Mõnikord on emaka suuruse vähendamise protsessis valu. See on täiesti normaalne: mõne aja pärast nad mööduvad.

Emaka kaal väheneb tavaliselt järgmiselt:

• 7. päeval kaalub see ligikaudu 500–600 g;
• 14. päeval - umbes 350 grammi;
• kolmandal nädalal peaks emaka kaal olema umbes 200 g;
• sünnitusjärgse perioodi lõpus ei kaalu emakas rohkem kui 60 grammi.

Muud ultrahelis täheldatud hetked

Mitte alati ei saa selliseid näitajaid tegelikkuses jälgida. Mõnikord võib arst selliseid kõrvalekaldeid märgata normaalne areng emakas sünnitusjärgsel perioodil (sellistel juhtudel on tavaks rääkida involutsiooni rikkumistest):

• Mõnel juhul märgib arst emaka suuruse kõrvalekaldeid normaalsest.
• Endometriit. Kahjuks juhtub emakaõõne põletik pärast sünnitust üsna sageli. Ja arst saab ultraheli abil tuvastada emaka toonuse languse, gaaside kogunemise selles.
• Sünnitusjärgne verejooks. Juba teisel või kolmandal päeval tehtav ultraheli võimaldab tuvastada suurima sünnitusjärgse verejooksu tekkeriski.
• Mõnikord võib spetsialist pärast lapse sündi näha lootekestade, platsentakoe jäänuste olemasolu emakaõõnes.
• Emaka subvolutsioon on üsna tavaline häire, mida visualiseeritakse ultraheli abil. See on emaka suuruse suurenemine. Mõnikord on see protsess normaalne seisund (pärast mitut rasedust, suur laps, suur arv lootevesi ja jne). See juhtub sageli paljude sünnitanud naistega.

Ultraheli pärast sünnitusmajas viibimist

Paljud naised on huvitatud sellest, kas ultraheliuuring on näidustatud pärast väljakirjutamist. Üldreegelütleb: kui uuringut ei tehtud vahetult enne väljakirjutamist, siis peaks naine külastama günekoloogiline konsultatsioon seitsme päeva jooksul pärast koju lubamist, et läbida kindlaksmääratud läbivaatus.

Kui patsient on rühmas suurenenud risk verejooks või muud tüsistused, siis tuleks ultraheli teha hiljemalt 5. päeval pärast sünnitusmajast väljakirjutamist. Sellesse rühma kuuluvad patsiendid:

• pärast mitmik- või mitmikrasedust;
• kui neil oli pikaleveninud sünnitus;
• kui lootevee väljutamise ja lapse sünni vahel oli pikk ajavahemik;
• kui platsenta eraldati käsitsi.

30 päeva pärast sündi tuleb uuringut korrata. See on tingitud sellest, et tervisele ja elule ohtlikud tüsistused pärast lapse sündi võivad avalduda rohkemgi hiline periood. Järgmine ennetav läbivaatus, eeldusel, et tüsistusi ei esinenud, tuleks see läbi viia umbes kuus kuud pärast sünnitust. See on vajalik selleks, et olla kindel, et ema kehaga on kõik korras.

Millal kiiresti ultraheli teha

On juhtumeid, kui naine saadetakse viivitamatult ultrahelisse, et määrata kindlaks edasiste uuringute metoodika. Pöörake tähelepanu nendele hoiatusmärkidele.

• Välimus määrimine tupetraktist (eriti kui need intensiivistuvad). See viitab sellele, et emakas on platsenta fragment. Ultraheli näitab hästi platsenta polüübi olemasolu ja tulevikus see kraabitakse.
• Suurenenud kehatemperatuur.
• Halva lõhnaga eritis.
• Erineva iseloomuga valu alakõhus.
• Valu õmbluse piirkonnas (pärast keisrilõiget).
• Vedeliku vabanemine operatsioonijärgsest õmblusest.

Tuletame meelde, et kiireloomulist ultraheliuuringut ei tohiks kunagi tähelepanuta jätta – see aitab sageli naise päästa.

Emaka ultraheli pärast keisrilõiget

Emaka taastumise tunnused pärast sellist kirurgilist sekkumist on see, et see protsess on mõnevõrra aeglasem. See on tingitud lihaste struktuuri rikkumisest. Kuid isegi pärast sellist sekkumist on norm.

See näitab, et emaka kuju ja suurus naasevad sünnieelsetele väärtustele alles kümne päeva pärast pärast sündi.

Sünnitusjärgne periood pärast sellist sekkumist võib olla märkimisväärselt keeruline:

• raske endometriit;
• raskem verejooks;
• sisemine verejooks (kõhuõõnde).

Ultraheli pärast keisrilõiget määratakse tavaliselt kolmandal-neljandal päeval pärast lapse sündi. Sageli tehakse selline uuring paar tundi pärast operatsiooni lõppu.

Sellise uuringu näidustused on emaka õmbluste terviklikkuse rikkumine. Lisaks tehakse pärast keisrilõiget ultraheli vastavalt järgmistele näidustustele:

• patsiendi kaebused tugeva valu kohta;
• kehvad vereanalüüsid (madal hemoglobiin).

Sellises uuringus kontrollitakse samu parameetreid, mis pärast loomulikku sündi. Neile lisandub veel üks – operatsioonijärgne arm emakal. Armide turse ilmnemine on ultraheli märk endometriidi tekkest. Ultraheli on naisele ette nähtud ka hematoomi diagnoosimiseks operatsioonijärgse armi piirkonnas.

Tuleb märkida, et kontrolldiagnostika pärast keisrilõiget viiakse läbi korduvalt. Emaka korduvatest ultraheliuuringutest pärast sellist operatsiooni kahju pole: ultraheli ei kujuta naise organismile mingit ohtu.

Järgnevate uuringute käigus peab arst kontrollima:

• sugunäärmete seisund - munasarjad;
• vedeliku kogunemine kõhuõõnde (astsiit);
• verehüüvete ilmnemine;
• emaka veenide seisund;
• kiudude seisund emaka lähedal.

Järeldus

Ultraheli pärast lapse sündi on äärmiselt oluline viis naise keha seisundi uurimiseks. Ja ekslik on arvata, et seda tehakse alles enne sünnitust. Vahetult pärast sünnitust peab spetsialist veenduma, et naise keha areneks normaalselt ja selles ei tekiks tüsistusi. Veelgi enam, ultraheli on patsiendile ette nähtud nii palju, kui see on vajalik seisundi terviklikuks ja täpseks diagnoosimiseks.

Naine ei tohiks mingil juhul keelduda planeeritud ja sellistest vajalikest ultraheliuuringutest. See diagnostiline meetod on tervisele täiesti ohutu. Uuringu tulemuste põhjal tehakse diagnoos ja määratakse vajalik ravi.

Pärast sünnitust toimub elundite ja süsteemide involutsiooni protsess, mis on lapse kandmise perioodil oluliselt muutunud. Sünnitusjärgne involutsioon on vastupidine areng sellele seisundile, mis oli enne rasedust. Kui selline tagasipöördumine hormonaalsüsteemi ja piimanäärmete alguspunkti lõpetatakse alles lõpuga rinnaga toitmine, siis mahub emaka involutsioon teatud normidesse ja ajaraamidesse ning nende järgimine mängib tähtsust naiste tervise heaks. Hindamatu panus õigeaegsesse avastamisse ja neutraliseerimismeetmete võtmisesse negatiivsed tagajärjed nende standardite mittejärgimine teeb ultraheli.

Kuidas muutub emakas pärast sünnitust?

Raseduse ajal suureneb emaka suurus märkimisväärselt - selle maht suureneb 500 korda või rohkem - 5 ml-lt 5 liitrini ja kaal 20 korda - 50 g-lt peaaegu 1 kg-ni. Sünnitusjärgselt kokku tõmbunud emakas on pirnikujulise kujuga ja mõõtmetega: laius 5 cm, pikkus 9 cm ja paksus 3–5 cm.

Kuidas ja kui kaua emakas pärast sünnitust kokku tõmbub? Kõige aktiivsemalt vähendatakse seda esimestel päevadel. Sel perioodil kaotab see peaaegu poole oma mahust. Kohe pärast platsenta (platsenta ja membraanide) sündi on emakas 20 cm pikkune ja 10–15 cm lai, paikneb naba tasemel ning on sfäärilise kujuga.

Kontraktsioonide abil, mis tunduvad joonistusvalud alakõhus, mis meenutab vähem intensiivseid sünnitusvalusid, vähendab emakas oma suurust ja laskub järk-järgult allapoole. Norm on laskumine pubis umbes 1-2 cm päevas.

Keisrilõike korral on emaka taastumise määr madalam kui loomulikul sünnitusel. Samuti on elundi kontraktiilsus madalam, kui emakas on vähearenenud, polühüdramnioni, mitmikraseduse või suure loote tõttu üle venitatud, esineb vere hüübimise häireid, painutusi, sünniteede traumasid, nõrkust. üldine tegevus ja haigused, mis naisega kaasnesid raseduse ajal (hüpotensioon, preeklampsia, nefropaatia jne).

Teisel päeval pärast sündi peaks emaka põhi olema häbemelt 12-15 cm kõrgusel ja elund ise sfääriline, nädala pärast 9-10 cm, 10 päeva pärast häbeme kõrgusel. sümfüüsi või 5-6 cm kaugusel pubisest ja on pirnikujulise kujuga ning 6-8 nädala pärast vastab mitteraseda emaka tasemele ja suurusele.

Milline on parim viis köha raviks rinnaga toitmise ajal, et mitte kahjustada last

Emaka ebapiisava kontraktiilse aktiivsuse põhjused ja selle põhjustatud tüsistused

Ebaefektiivne emaka kokkutõmbumine ja nende tavapärase sünnitusjärgse perioodi mittejärgimine võib põhjustada mitmeid põletikulisi haigusi, mis mõjutavad negatiivselt naise tervist üldiselt ja eriti reproduktiivsüsteemi. Eriti suurt tähelepanu tuleks sellele aspektile pöörata pärast keisrilõiget, kuna statistika kohaselt on tüsistuste oht sel juhul 20–30% suurem kui loomulikul sünnitusel.

Võimaldab edukalt tuvastada selliseid kõrvalekaldeid, mis eelnevad tüsistustele, ultraheli pärast sünnitust. Sünnitusjärgsete tüsistuste esinemissageduse osas on liider endometriit - endomeetriumi limaskesta põletik sisepind emakas. Reeglina tekib see lokhiomeetrite tõttu - vedeliku stagnatsioon, verehüübed, platsenta jäägid, st. kõik see, mida ühiselt nimetatakse lochiaks, emakaõõnes.

Lohiomeeter ehk hematomeeter on omakorda tingitud emaka ebapiisavast kontraktiilsest aktiivsusest, tuppe väljumise blokeerimisest sünnitusjärgsete trombide poolt ja emaka paindumisest. Selle tulemusena on sünnitusjärgsete sekretsioonide väljavool raske, aeglane või täielikult puuduv. Lochia stagneerub emakaõõnes ja muutub toitainete substraadiks mitte eriti headele mikroorganismidele, mis elavad reproduktiivorgan juba 3-4 päeva peale sündi.

Verejooks on veel üks raske emaka kokkutõmbumisprotsessi tõsine tüsistus. Platsenta kinnituskohas vigastatud veresooned ei tõmbu tagasi emaka sügavamatesse kihtidesse ja kaotavad oma paranemisvõime.

Kunstlikul söötmisel on oht ka sünnitusjärgsete tüsistuste tekkeks. Imetamise ajal vabaneb iga kord, kui laps on rinna külge kinnitatud, hormoon oksütotsiin, mis hõlbustab piima väljavoolu rinnast. piimanäärmed nibuni ja stimuleerides emaka kokkutõmbeid. Ja kui sünnitusmajas tehakse emaka nõrga aktiivsuse vältimiseks oksütotsiini süste, siis kodus ilma rinnaga toitmiseta sellist hormonaalset “dopingut” pole.

Pärast keisrilõiget taastub emakas lihaskiudude terviklikkuse rikkumise tõttu halvemini, närvilõpmed ja veresooned, pluss hiline motoorne aktiivsus peale sünnitust – pikaajaline lamamine tilgutite all palatis intensiivravi ja tugev valu püstitõusmisel, kõndimisel ja muudel füüsilistel tegevustel.

Laktostaasi peamised sümptomid ja õige ravi imetaval emal

Ultraheli diagnostika meetod ja mida nad näevad pärast sünnitust

Emaka suurust saab määrata ka käsitsi, kuid kõige täpsem ja kaasaegne meetod, mis võimaldab teil määrata mitte ainult suuruse, vaid ka funktsionaalne seisund emakas, on günekoloogiline ultraheliuuring ehk skaneerimine. meetod ultraheli skaneerimine töötati välja 40 aastat tagasi.

See põhineb radari põhimõttel – kiiratavad lained peegelduvad erinevalt erinevaid kehasid ja kangad. Peegeldunud lained edastatakse spetsiaalsele andurile, dekodeeritakse arvuti abil ja saadud tulemused kuvatakse monitori ekraanil.

Mis puudutab ultraheli kahju, siis üle 20 kHz sagedusega kiirgus on inimesele ohtlik - ilmnevad hemorraagid, rikkumine hingamisfunktsioonid ja võimalik surmav tulemus. Aga sisse kaasaegsed seadmed ultraheli jaoks kasutatakse sagedust 2-10 MHz, mis on palju väiksem ja ei kujuta endast ohtu katsealuse tervisele.

Ultraheli abil on võimalik täpselt määrata elundite suurust, olemasolu põletikulised protsessid, aga ka paljud teised urogenitaalsüsteemi haigused. Tund enne ultraheliuuringut peate põie täitmiseks jooma 1-1,5 liitrit vedelikku.

See on vajalik uuringu infosisu suurendamiseks – õhuga täidetud soolesilmuste tõstmiseks. Ultraheli liigub paremini läbi vedeliku kui õhu kaudu. Skaneerimist on kahte tüüpi – sondi transvaginaalne sisestamine läbi tupe ja transabdominaalne läbi eesmise kõhuseina.

Transvaginaalne uuring on informatiivsem, kuna sisestatud andur "uurib" otse, ilma nahata, elundeid ja kudesid, rasvkoega lihaskiude ja takistusena põit. Mõlema meetodi kombineeritud kasutamine annab väga selge pildi emaka, emakakaela, emakakaela suurusest ja seisundist. munajuhad nende täitmisel vedeliku ja munasarjadega.

Mida nad pärast sünnitust ultrahelis otsivad? Kontrollige kindlasti emaka suuruse vastavust sünnitusjärgse perioodi päevade normidele, vedeliku, trombide, platsenta jäänuste, lootekestade olemasolu, verejooksu, infektsiooni tuvastamist. Kohustuslik ultraheliuuring pärast keisrilõiget, kuna 3-5 päeval pärast operatsiooni aeglustub emaka involutsioon järsult ja alla operatsioonijärgne valu põletik on sageli maskeeritud.
Diagnoos pärast keisrilõiget toimub nii transabdominaalselt kui ka vaginaalselt ja samade parameetrite järgi nagu pärast loomulikku sünnitust. Kuid lisaks kontrollitakse olekut operatsioonijärgsed õmblused ja seejärel arm.

Emaka subinvoltsioon pärast sünnitust

Millal teha ultraheliuuringut pärast sünnitust

Praegu teevad kontroll-ultraheli kõik sünnitavad naised enne haiglast väljakirjutamist, s.o. 2-4 päeva pärast sündi. Tüsistuste tuvastamisel määratakse pärast neid põhjustanud põhjuste kõrvaldamist teine ​​ultraheliuuring.

Neil, kellel on esinenud sünnitusjärgseid tüsistusi, on kontrollimiseks soovitatav läbida ultraheliuuring 5–8 päeva pärast väljakirjutamist.

Kui miski ei häiri, siis peale lochia eraldamise lõppu, st. kui sünnitusest on möödas 6–8 nädalat, tuleb pöörduda naistearsti vastuvõtule, et uurida ja hinnata sünnitusjärgse taastumise protsessi, tuvastada patoloogiad ning soovi korral saada enda meelerahu huvides saatekiri ultraheliuuringule.

Pärast keisrilõiget on soovitatav külastada arsti ja läbida ultraheliuuring paar päeva pärast väljakirjutamist. Keisrilõiget on soovitav uurida ultraheliga 1,5–2 aastat pärast operatsiooni enne planeerimist uus rasedus armi seisundi hindamiseks.

sünnitusjärgne periood - see on ajavahemik, mille jooksul sünnitanud naisel toimub nende organite ja süsteemide tagasipööratud areng (involutsioon), mis on raseduse ja sünnitusega seoses muutunud. Tavaliselt seda perioodi, võttes arvesse individuaalsed omadused algab kohe pärast platsenta eraldumist ja kestab kuni 6 nädalat.

Kohe pärast platsenta sündi väheneb emaka suurus oluliselt. tema põhi ( ülemine osa) on sel hetkel naba tasemel. Järgmisel päeval pärast sünnitust langeb emaka põhi mõnevõrra ja asub veidi alla naba. 4. päeval määratakse see juba keskelt naba ja emaka vahele. 8-9 päeval on emaka põhi veel tunda emaka tasemel või sellest veidi kõrgemal. Oluline näitaja on emaka kuju muutumine. 3. päeval pärast sündi on see sfääriline, 5. päeval ovaalne ja 7. päeval muutub pirnikujuliseks, nagu enne rasedust.

Muutusi täheldatakse ka suguelundite (lochia) eritumise olemuses. Esimese 2–3 päeva jooksul pärast sünnitust väljumine näeb välja nagu helepunane veri, alates 3.–4. päevast kuni esimese nädala lõpuni on see kahvatum, mõistuspärane ja seejärel muutub lochia veelgi heledamaks, omandab kollaka varjundi, muutub limane. Sünnitusjärgse perioodi 5-6 nädalal lakkab määrimine täielikult ja on sama iseloomuga kui enne rasedust.

sel perioodil aitab see arstil objektiivselt hinnata naise reproduktiivsüsteemi organite seisundit pärast sünnitust ja vajadusel õigeaegne ravi mingeid tüsistusi.

Pärast loomulikku sünnitust

Varajasel sünnitusjärgsel perioodil (st esimese 2 tunni jooksul pärast sündi) kasutatakse ultraheli emakarebendi kahtluse ja raske verejooks nende põhjuste diagnoosimiseks.

Sünnitusjärgse perioodi tavapärasel ajalEmaka ultrahelikõige sagedamini viiakse läbi 2-3 päeval pärast sünnitust. Tavaliselt kasutatakse transabdominaalset meetodit (elundite uurimine läbi eesmise kõhuseina). Sellist valikut selgitab asjaolu, et emakas on endiselt üsna suur ja seda on raske tupesondiga täielikult uurida. Mõnel juhul, kui on vajalik emakakaela üksikasjalikum uuring, kasutatakse neid ka vaginaalne meetod ultraheli diagnostika.

Üks neist olulised kriteeriumid hinnata on emakaõõne seisund. Tavaliselt on see pilulaadne või veidi laienenud väike kogus vedel veri või verehüübed, mis sel ajal võivad olla selle ülemises osas ja 5-7. päevaks on need nihkunud madalamad divisjonid. Ultraheliarst võib näha muutust emakaõõnes – selle liigset laienemist, lootekestade olemasolu selles, platsentakoe jääke, vedela vere või selle trombide liigset kogunemist, kõik see aitab ära hoida. tõsised tüsistused sünnitusjärgne periood. Hinnatakse ka emaka suurust ja seejärel võrreldakse neid normatiivtabelitega, mis on välja töötatud sünnitusjärgse perioodi normaalseks kulgemiseks.

Tüsistused pärast sünnitust

Emaka subinvolutsioon . Mõnikord märgib arst patsiendi uurimisel, et emaka suurus ületab tähtaja. See võib olla füsioloogiline seisund, näiteks pärast mitmikrasedust, sünnitust suure lootega, polühüdramnionit, mitut poeginud naistel. Muudel juhtudel peetakse sellist lahknevust patoloogiliseks ja seda nimetatakse emaka subinvolutsiooniks, st. aeglustades selle arengut. Sellistes olukordadesvõimaldab teil tuvastada normist kõrvalekaldumise põhjuse ja aitab sünnitusarstil-günekoloogil määrata edasise tegevustaktika. See tüsistus esineb umbes 1,5% sünnitanud naistest.

Emaka ebapiisava kokkutõmbumise korral esimese 5 päeva jooksul jälgitakse ja teostatakse naise seisundit. uimastiravi- määrake emakat vähendavad ravimid, samuti spasmolüütikumid, mis lõdvestavad emakakaela lihaseid, et tagada sisu täielik väljavool. Kui ultraheliuuringul tuvastatakse emakaõõnes suur hulk suuri verehüübeid, võib osutuda vajalikuks emakaõõne vaakum-aspiratsioon (verehüüvete eemaldamine vaakumimemise abil) või kuretaaž. Kui neid õigel ajal ei eemaldata, võib tupest pärit infektsioon emakasse sattuda ja areneda raske tüsistus sünnitusjärgne periood - endometriit (emaka sisemise limaskesta põletik). Seetõttu õigeaegnevõib oluliselt vähendada selle haiguse tekkeriski.

Sünnitusjärgne endometriit . Ultraheli märgid endometriit on emaka toonuse langus, õõnsuse laienemine, gaaside kogunemine sellesse, platsenta kudede või loote membraanide jäägid. Oluline on mõista, et endometriidi ravi tuleb alustada võimalikult varakult. Naisele määratakse voodirežiim, antibiootikumikuur ja emakat vähendavad vahendid. Kui ravi ei alustata õigeaegselt, muutub endometriit raske vorm, mis võib nõuda emaka eemaldamist ja isegi ohustada naise elu. Kuid on oluline märkida, et see haigus on üsna haruldane - umbes 2% naistest pärast sünnitust loomuliku sünnikanali kaudu.

Sünnitusjärgne verejooks. Ultraheli 2-3. päeval pärast sündi võib ära hoida väga kohutavad tüsistused sünnitusjärgne periood - verejooks, mis võib alata ootamatult ja on väga rikkalik. Sageli on need põhjustatud platsenta kudede või membraanide jäänustest emakaõõnes, mis on ultraheli abil kergesti diagnoositavad. Sellistel juhtudel on verejooksu peatamiseks vaja kraapida ja eemaldada platsenta kudede jäänused.

Kui esimesel Kui avastatakse mis tahes patoloogia, tehakse ravi ajal ja pärast ravi veel mitu korda ultraheli, et hinnata ravi efektiivsust. Ja seda ainult juhul häid tulemusi kontrolluuringuga, saab noore ema sünnituseelse kliiniku arsti järelevalve all koju välja kirjutada.

Pärast keisrilõiget

Pärast keisrilõiget taastub emakas oma suurusele aeglasemalt kui pärast vaginaalset sünnitust. Selle põhjuseks on emaka seina lihaskiudude struktuuri rikkumine operatsiooni käigus tehtud sisselõike tõttu. See võtab suuruse ja kuju nagu enne rasedust alles sünnitusjärgse perioodi 10. päevaks.

Pärast keisrilõiget suurendab sünnitusel olev naine oluliselt erinevate tüsistuste riski - sünnitusjärgne endometriit esineb sagedamini ja raskemini (6–11% juhtudest), veritsuse sagedus on suurem (umbes 5%), nii välised - alates tuppe ja sisemine - kõhuõõnde. Seetõttu on ultraheliuuringul selliste noorte emade jälgimisel hindamatu roll.

Enamasti tehakse sünnitusel naistele reproduktiivsüsteemi organite ultraheliuuring 3.–4. päeval pärast operatsiooni. Agavõib määrata ka mõne tunni jooksul pärast operatsiooni lõppu, et välistada verejooks kõhuõõnde ja õmbluste terviklikkuse rikkumine emakas. Uuring viiakse läbi, kui naisel on kaebusi tugeva kõhuvalu või ebaõnnestunud vereanalüüside kohta, eriti hemoglobiinitaseme languse korral pärast operatsiooni.

Keisrilõikejärgset ultrahelidiagnostikat saab teha nii transabdominaalsete kui ka vaginaalsete anduritega.

Ultraheli abil hinnatakse samu parameetreid, mis pärast loomulikku sünnitust. Kuid lisaks viiakse läbi ka emaka operatsioonijärgse armi kohustuslik uurimine. Sageli näitavad kõrvalekalded tema seisundis teatud tüsistuste arengut. Nii näiteks spetsiifiline areneva ultraheli märk sünnitusjärgne endometriit pärast keisrilõiget on õmbluste turse emakal.

Kahjuks ei ole õmbluste paranemine pärast operatsiooni alati edukas. Nendel juhtudel aitab ultraheli diagnoosida hematoome (verekogumid) armi piirkonnas, jälgida nende suurust ja paiknemist ning sellest lähtuvalt valida ravimeetodi.

Kontroll ultraheliuuringud kui tuvastatakse mis tahes patoloogia, viiakse see läbi korduvalt, hinnates seisundit dünaamikas. Pärast jõudmist positiivseid tulemusi ravi, kirjutatakse noor ema sünnituseelse kliiniku arsti järelevalve all koju.

Naistel pärast sünnitust (looduslik ja pärast keisrilõiget) hinnatakse tõrgeteta ka munasarjade seisundit, vedeliku ja verehüüvete olemasolu. kõhuõõnde, vaagnapiirkonnas, mis tavaliselt puuduvad, samuti emaka ja ümbritseva koe veenide seisundit.

Pärast haiglast väljakirjutamist

Kui enne haiglast väljakirjutamist ultraheliuuringut mingil põhjusel ei tehtud, siis tuleb esimese nädala jooksul pärast koju naasmist külastada sünnituseelse kliiniku naistearsti ja otsustada selle uuringu vajadus.

Kõik rühma kuuluvad lapseealised kõrge riskiga sünnitusjärgsete tüsistuste tekke kohta ja kõigil, kellel tekkisid tüsistused vahetult pärast sündi, on tungivalt soovitatav korrata emaka ultraheliuuringut 5-8 päeva pärast haiglast väljakirjutamist. Nendel tingimustel läbi viidud uuring aitab vältida hilinenud tüsistusi või nende kordumist. Riskirühma kuuluvad naised, kellel on mitmikrasedused, polühüdramnion, pikaajaline sünnitus, suur verekaotus sünnituse ajal, pikk intervall lootevee väljavoolu ja lapse sünni vahel, käsitsi eraldamine platsenta

Kuid isegi kui sünnitusmajas oli ultraheli ajal kõik korras ja naist väljakirjutamisel miski ei häirinud, tuleb meeles pidada, et a. hilised kuupäevad võivad tekkida sünnitusjärgsed tüsistused. Seetõttu soovitatakse noorel emal umbes kuu aega pärast sünnitust pöörduda günekoloogi poole ja vastuvõtul määrab arst ultraheliuuringu vajaduse. Kui kõrvalekaldeid ei leita, tuleks järgmine visiit arsti juurde ja ennetav ultraheli planeerida umbes 6 kuu pärast.

Näidustused ultraheli jaoks

Näidustused kiireks arstivisiidiks ja vaagnaelundite ultraheliuuringuks on verise eritise suurenemine suguelunditest, mis võib viidata platsenta emakaõõne hilinemisele – nn platsentapolüübile (väljakasv emaka seinal). emakas platsentakoest).

Tavaliselt on polüüp ultraheliga selgelt nähtav. Sel juhul on vaja läbi viia emakaõõne kuretaaž.

Samuti tuleks noort ema hoiatada kehatemperatuuri tõusust, muutustest eritise olemuses - lochia ilmnemisest koos halb lõhn, mädane. Sarnased sümptomid võivad viidata sünnitusjärgse endometriidi tekkele.

Tähelepanu väärivad valu alakõhus, õmbluse piirkonnas pärast keisrilõiget ja vooluse ilmnemist sellest. Selliseid ilminguid võib täheldada õmbluse halvemuse, selle lahknemise korral, mis võib vajada täiendavat kirurgilist ravi.