Ano ang pang-araw-araw na tonometry ng mata. Non-contact tonometry: paghahanda, pagsusuri at mga resulta

Ang proseso ng pagtukoy ng presyon sa loob ng eyeball ng isang espesyalista ay tinatawag na eye tonometry. Tumutulong upang matukoy ang predisposisyon at pag-unlad ng glaucoma sa isang pasyente. Karamihan sa mga instrumento ay sumusukat ng mga pagbabasa sa milimetro ng mercury. Ayon sa medikal na data, ang tunay na pamantayan para sa isang malusog na tao ay 10-21 mm Hg. Art., ngunit para sa bawat paraan ng tonometry ay may sariling pamantayan para sa pamantayan.

Ano ang tonometry?

Ang presyon sa eyeball ay nilikha ng intraocular fluid. Pinapayagan ka ng tonometry na masuri ang antas ng kapunuan at pagkalastiko ng organ ng pangitain. Ang pamamaraan ay batay sa isang panlabas na epekto sa kornea, na nagbabago sa hugis ng mata, na nakasalalay sa antas ng intraocular pressure. May mga paraan ng pakikipag-ugnay at hindi pakikipag-ugnay para sa pagtukoy ng presyon ng mata.

Ipasok ang iyong presyon

Ilipat ang mga slider

Mga uri ng tonometry ng mata

Mayroong direkta at hindi direktang tonometry, hindi direktang nahahati sa contact at non-contact. Ang direktang ay isinasagawa sa laboratoryo sa pamamagitan ng pagpasok ng isang karayom ​​na may manometer sa silid ng mata. Ginagawang posible ng pamamaraan na maitatag ang totoong presyon, hindi angkop para sa pang-araw-araw na pananaliksik. Ang hindi direktang paraan ay batay sa pagtukoy sa antas ng pagpapapangit ng eyeball sa ilalim ng impluwensya ng panlabas na presyon. Ang mga modernong klinika ay nag-aalok ng mga sumusunod na uri ng IOP diagnostics:

• pneumotonometry;
• tonometry ayon kay Maklakov;
• applanation;
• impresyon;
• dynamic na tabas;
• araw-araw.

Pang-araw-araw na pamamaraan

Ang ocular tonometry ay ginagamit upang sukatin ang presyon sa mga mata.

Sa tulong ng pang-araw-araw na pamamaraan, ang glaucoma ay maaaring matukoy sa maagang yugto. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang Goldman, Maklakov tonometers, non-contact device. Ang mga pagsukat ay isinasagawa 3 beses sa isang araw, sa parehong oras, para sa isang linggo o higit pa. Pinapayagan ka ng pang-araw-araw na tonometry na kalkulahin ang average na mga halaga ng presyon ng mata sa umaga at gabi, kalkulahin ang amplitude ng mga pagbabago sa pagitan nila. Mayroong direkta, baligtad, pang-araw-araw at hindi regular na mga ritmo ng pagbabagu-bago ng IOP. Mga pagbabasa na higit sa 5 mmHg Art., Ipahiwatig ang pag-unlad ng patolohiya.

Ayon kay Maklakov

Para sa mga sukat, ginagamit ang isang sampung gramo na silindro, sa itaas at ibaba kung saan mayroong makinis na mga plastik na plato. Ang isang espesyal na pintura ay inilalapat sa base ng aparato. Ang tonometer ay kinuha gamit ang isang espesyal na may hawak na hindi makagambala sa libreng paggalaw ng silindro. Ang pasyente ay inilagay sa sopa na nakaharap, ang mata ay anesthetized na may mga espesyal na patak. Ang nars, dahan-dahang hinihiwalay ang mga talukap ng mata ng pasyente, idiniin ang mga ito sa mga buto ng eye socket.

Tumingala ang pasyente, ibinababa ng doktor ang silindro nang patayo sa kornea, na nagpapahintulot sa aparato na pindutin ang eyeball. Sa punto ng pakikipag-ugnay sa pagitan ng aparato at ng organ ng pangitain, ang pintura ay bahagyang nahuhugasan, ang tonometer ay mabilis na nakataas, at isang impresyon ay ginawa sa papel na babad sa alkohol. Sinusukat ng isang ophthalmic ruler kung gaano karaming pintura ang naalis kapag nagkadikit ang device at ang mucous membrane. Ang isang malaking halaga ng pangkulay na bagay sa organ ng pangitain ay nagpapahiwatig ng isang mababang presyon ng intraocular, ang isang maliit na halaga ay nagpapahiwatig ng mataas na mga rate. Ipinapakita ng paraang ito ang pinakatumpak na resulta.

Pagsusukat na walang contact

Ang pagsukat ng presyon ay nagaganap nang walang kontak sa kornea ng mata.

Sa panahon ng pamamaraan, ang isang stream ng hangin na nagpapalabas ng presyon ay nakadirekta sa kornea. Ang bilis at antas ng pagbabago sa hugis ng kornea ay naitala ng isang computer na naglalabas ng resulta ng pag-aaral pagkatapos ng pagproseso ng data. Walang kontak sa pagitan ng tonometer at ng mata, na nagsisiguro sa sterility ng pamamaraan at pinipigilan ang impeksiyon ng organ.

Ang pamamaraan ay walang sakit, tumatagal ng isang minimum na dami ng oras. Angkop para sa madalas na paggamit, ngunit ang katumpakan ng data ay mas mababa kaysa sa Maklakov.

Applanation

Ang diagnosis ng applanation ng IOP ay isa sa mga pinakatumpak na pamamaraan para sa pag-diagnose ng presyon sa ophthalmology. Ang pamamaraan ay sinamahan ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang isang espesyal na kulay kahel na tina ay inilalagay sa mata. Ang ulo ng pasyente ay nakaayos sa harap ng isang aparato (slit lamp) na naglalabas ng asul na liwanag. Ang isang espesyal na probe ay nakakaapekto sa eyeball. Tinutukoy ng doktor ang presyon sa pamamagitan ng antas ng presyon sa pamamagitan ng pagsukat ng deformation zone sa ilalim ng mikroskopyo gamit ang isang espesyal na optical device. Malaki ang kahalagahan ng tonometry para sa maagang pagsusuri ng glaucoma at pagsubaybay sa pagiging epektibo ng paggamot ng isang umiiral na sakit. Ang pagsukat ng intracranial pressure sa appointment sa isang ophthalmologist ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga pasyente na may mataas na potensyal na panganib na magkaroon ng sakit. Kung walang paggamot, ang sakit ay kumplikado sa pamamagitan ng pagkawala ng paningin. Ang pinsala sa optic nerve ay nangyayari dahil sa kasikipan na lumalabag sa sirkulasyon ng mga likido sa loob ng mga bulsa ng mata.

Para sa pang-araw-araw na tonometry, ginagamit ang tonometer ni Maklakov, tonometer ng applanation ng Goldman o iba't ibang uri ng non-contact tonometer. Para sa mga layunin ng screening o para sa paggamit sa bahay, ang mga pasyente mismo ay maaaring magrekomenda ng transpalpebral tonometer ng PRA-1 type (Ryazan Instrument-Making Plant).

Kapag sinusuri ang data ng tonometry, ang ganap na mga numero ng IOP, araw-araw na pagbabagu-bago at ang pagkakaiba sa ophthalmotonus sa pagitan ng mga mata ay isinasaalang-alang. Ang pang-araw-araw na pagbabagu-bago sa IOP, pati na rin ang kawalaan ng simetrya nito sa pagitan ng dalawang mata sa mga malulusog na indibidwal, bilang panuntunan, ay nasa loob ng 2-3 mm Hg. at sa mga bihirang kaso lamang umabot sa 4-6 mm Hg. Kung pinaghihinalaang glaucoma, ang pang-araw-araw na tonometry ay ginaganap nang walang paggamit ng mga antiglaucomatous antihypertensive na gamot. Ang kabuuang bilang ng mga sukat, bilang panuntunan, ay hindi bababa sa 3 sa umaga at 3 sa gabi. Maaari silang isagawa nang hiwalay, na may pahinga sa loob ng isang linggo o 10 araw.

Kapag sinusuri ang pagiging epektibo ng regimen ng gamot sa mga pasyente na may itinatag na diagnosis ng glaucoma, ang pang-araw-araw na tonometry ay isinasagawa sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon: Ang IOP ay sinusukat sa umaga at gabi bago ang paglalagay ng mga antihypertensive na gamot upang matukoy ang antas ng presyon sa dulo ng ang mga patak.

Sa mga pag-aaral ng tonograpiko, ang data ng IOP (P 0 norm - hanggang 21 mm Hg) at ang koepisyent ng kadalian ng pag-agos (ang pamantayan para sa mga pasyente na higit sa 50 taong gulang - higit sa 0.13) ay ang pinakamalaking kahalagahan.

Ginagamit ang mga pagsubok sa pag-inom ng tubig o posisyon upang hindi direktang masuri ang kadalian ng pag-agos ng AH. Ang pasyente ay hinihiling na uminom ng isang tiyak na dami ng likido (karaniwan ay 0.5 litro) sa isang maikling panahon (karaniwan ay 5 minuto), pagkatapos ay ihiga sa tiyan na nakapikit sa loob ng 30-40 minuto at ang IOP ay sinusukat sa unang oras. . Kung ang IOP ay tumaas ng 5 o higit pang mga yunit, ang pagsusuri ay itinuturing na positibo.

Para sa isang mahalagang pagtatasa ng ophthalmotonus, kinakailangan na makilala sa pagitan ng:

Statistical norm ng IOP

konsepto ng mapagparaya IOP

"target na presyon"

Ang istatistikal na pamantayan ng totoong IOP (P 0) ay mula 10 hanggang 21 mm Hg, tonometric IOP (P t) - mula 12 hanggang 25 mm Hg.

Ang mapagparaya IOP ay isang terminong ipinakilala ni A.M. Vodovozov noong 1975. Direkta na itong tumutukoy sa proseso ng glaucomatous at nagpapahiwatig ng antas ng ophthalmotonus, na walang nakakapinsalang epekto sa mga panloob na istruktura ng eyeball. Ang mapagparaya na IOP ay tinutukoy gamit ang mga espesyal na pagsubok sa pag-unload ng pagganap.

At, sa wakas, ang terminong "target na presyon" ay ipinakilala sa pagsasanay kamakailan lamang. Ang "target na presyon" ay tinutukoy nang empirically, isinasaalang-alang ang lahat ng mga kadahilanan ng panganib na mayroon ang partikular na pasyente na ito, at, tulad ng mapagparaya na presyon, ay hindi dapat magkaroon ng nakakapinsalang epekto sa eyeball. Ang kahulugan ng "target na presyon" ay ang resulta ng isang detalyadong pagsusuri ng bawat indibidwal na pasyente.

Ang layunin ay upang makamit ang isang antas ng IOP na hindi nagreresulta sa pagkasira ng mga visual function, na isinasaalang-alang ang iba pang mga kadahilanan ng panganib. Sa pang-araw-araw na pagsasanay, tinatanggap na ang "target na presyon" ay nakakamit sa pamamagitan ng pagbabawas ng paunang antas ng IOP ng hindi bababa sa 30%.

Ang ganitong uri ng pag-aaral ay malawakang ginagamit sa ophthalmology at nakakatulong na makilala ang iba't ibang anomalya na nauugnay sa intraocular pressure.

Ang tonometry ng mata ay itinalaga:

• sa pag-unlad ng glaucoma;
• sa pagkakaroon ng glaucoma sa mga kamag-anak;
• may mga neurological pathologies;
• higit sa edad na apatnapu;
• na may mga sakit ng cardiovascular system;
• sa mga paglabag sa endocrine system.

Contraindications para sa tonometry ng mata:

• na may alkohol at pagkalasing sa droga;
• sa isang agresibong estado;
• na may mga allergic manifestations sa mga pangpawala ng sakit;
• may mga sakit ng kornea;
• na may mga sakit sa mata ng bacterial;
• na may mga impeksyon sa viral;
• sa kaso ng pinsala sa mata, na nagsasangkot ng paglabag sa integridad nito.

Paghahanda para sa tonometry ng mata

Una sa lahat, ang pasyente ay dapat humingi ng tulong mula sa isang doktor at sabihin ang tungkol sa pagkakaroon ng glaucoma.
Bago isagawa ang mga manipulasyong ito, kailangang alisin ng pasyente ang mga contact lens o baso. Bilang karagdagan, hindi sila dapat magsuot ng dalawa hanggang tatlong oras pagkatapos ng pagsusuri. Siguraduhing tanggalin ang lahat ng damit mula sa lugar ng leeg, dahil maaari lamang nitong mapataas ang presyon sa mga ugat. Sa panahon ng pamamaraan, ang pasyente ay na-instilled na may mga patak na may anesthetic effect. Ang prosesong ito ay magpapahinga sa mga kalamnan ng mata. Sa kaso ng non-contact tonometry ng mata, ang pangangailangan para sa paggamit ng anesthetic ay inalis.

Upang makamit ang pinakatumpak na pagbabasa, ito ay nagkakahalaga ng pagsunod sa ilang mga rekomendasyon.

1. Huwag uminom ng maraming likido apat na oras bago ang pamamaraan.
2. Ang mga inuming may alkohol ay mahigpit na ipinagbabawal na inumin sa araw bago ang pagsusuri.
3. Huwag gumamit ng mga gamot sa loob ng dalawa o tatlong araw.

Mga pamamaraan ng tonometry ng mata

Inilista namin ang mga umiiral na pamamaraan ng tonometry ng mata.

1. Tonometry ayon kay Maklakov. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang isang pampamanhid ay tumutulo sa mga mata ng pasyente. Pagkatapos nito, naka-install ang isang timbang na may pintura. Sa tulong ng papel at isang ruler, ang isang imprint ay ginawa at ang lugar ng pintura na malayo sa eroplano ng mata ay sinusukat. Kung ang presyon ay mababa, kung gayon ang dami ng contact ay magiging mas malaki. Kapag sinusuri ang mata gamit ang tonometer ng Maklakov, ang halaga ay mula labing-apat hanggang labing-anim na milimetro ng mercury. Ang intraocular pressure na gumagamit ng bigat na sampung gramo ay palaging mas mababa kaysa sa tonometric pressure ng mga apat hanggang limang milimetro.
2. Non-contact tonometry. Ang pamamaraang ito ng pagsusuri ay nakakatulong upang masuri ang kondisyon ng kornea gamit ang daloy ng hangin. Walang kontak sa mga mata, kaya walang pagkakataon na magkaroon ng impeksiyon at pagpapakita ng sakit. Ang lahat ng mga manipulasyon ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang minuto. Inilalagay ng pasyente ang kanyang ulo sa aparato at tumitingin sa isang tiyak na punto na may dilat na mga mata. Ang daloy ng hangin ay nagbabago sa hitsura ng kornea. Sa pagtatapos ng pamamaraan, ang halaga ng intraocular pressure ay ipinapakita sa screen.
3. Applanation tonometry ayon kay Goldman. Sa panahon ng mga manipulasyon, ang mga patak ng mata ay tumutulo sa pasyente, pagkatapos ay inilabas ang isang plato na may fluorescent na pintura. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang probe at isang espesyal na lampara. Ang ulo ng pasyente ay inilalagay sa isang kinatatayuan sa harap ng lampara, at ang isang maliwanag na liwanag ay nakadirekta sa mga mata. Bahagyang pinipisil ng doktor ang mata gamit ang probe at ang intraocular pressure ay sinusukat ng device. Pagkatapos ng mga manipulasyong ito, hindi dapat kuskusin o hugasan ng pasyente ang kanyang mga mata sa loob ng mga tatlumpung minuto.
4. Araw-araw na tonometry. Ang pamamaraang ito ng pagsusuri ay nakakatulong na makilala ang glaucoma sa maagang yugto. Binubuo ito sa pagtatasa ng pang-araw-araw na pagbabago sa intraocular pressure. Ang lahat ng mga sukat ay kinukuha sa umaga pagkatapos matulog, sa tanghalian at sa gabi. Pagkatapos nito, ang pagkakaiba sa pagitan ng mga halaga ay sinusuri at ang bilang ng mga taluktok ay binibilang.
5. Tonometry ng daliri. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na pinakasimpleng at pinaka-primitive. Ang ilalim na linya ay upang sukatin ang presyon ng doktor mismo sa tulong ng kanyang mga daliri. Karaniwan, ang pamamaraang ito ay ginagamit pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko, kapag walang mga aparatong maaaring gamitin. O sa mga emergency na sitwasyon kung saan hindi posible na gumamit ng tonometer. Inilalagay ng doktor ang kanyang mga daliri sa takipmata sa paraang hinawakan nila ang gilid ng ciliary, at unti-unting pinipiga. Maaaring matantya ang intraocular pressure mula sa density ng eyeballs.
6. Tonometry ng impression. Isinasagawa ang pamamaraang ito gamit ang eye apparatus na kahawig ng ballpen. Gamit ang bilugan na bahagi ng aparato, hinawakan ng doktor ang kornea ng mata. Awtomatikong kumukuha ang device ng mga pagbabasa at inililipat ang mga ito sa screen. Sa panahon ng pagsusuri, ang intraocular pressure ay sinusukat nang maraming beses. Kadalasan ang pamamaraang ito ay ginagamit upang suriin ang mataas na presyon ng dugo.

Umiiral na halaga ng tonometry ng mata

Ang tonometry ng mata ay maaaring sumangguni sa parehong mga indibidwal na manipulasyon at isasagawa kasama ng iba pang mga pamamaraan.

Halaga ng mga serbisyong ophthalmic:

• Ang non-contact tonometry ay nagkakahalaga ng isang average ng apat na raang rubles.
• Ang tonometry ayon sa Maklakov ay nagkakahalaga sa loob ng pitong daang rubles.
• Araw-araw na tonometry - halos isang libong rubles.
• Isang complex ng diagnostic services, na kinabibilangan ng visual acuity testing, biomicroscopy, ophthalmoscopy para sa makitid na mag-aaral at non-contact tonometry - sa loob ng tatlo hanggang apat na libong rubles.
• Kasama sa buong pagsusuri ang visual acuity test, biomicroscopy, autorefractometry, ophthalmoscopy para sa makitid na mag-aaral, non-contact tonometry at isang eye fundus check - sa loob ng lima hanggang anim na libong rubles.

Pag-decipher ng mga resulta ng tonometry ng mata

Ang bawat pasyente ay may indibidwal na presyon ng mata. Naabot nito ang pinakamataas na bilang nito kaagad pagkatapos matulog. Ito ay pinaniniwalaan na sa babaeng kalahati ng populasyon, ang intraocular pressure ay mas mataas kaysa sa mga lalaki. Higit pa sa lahat ng ito, maaaring tumaas ang mga rate sa edad. Ang isang mahusay na index ng intraocular pressure ay itinuturing na mula sampu hanggang dalawampung millimeters ng mercury. Kapag nalampasan ang koepisyent, ang mga eksperto ay nag-claim ng mga paglabag. Ang sobrang intraocular pressure ay maaaring magpahiwatig ng pagpapakita ng glaucoma.

Sa mga pasyente na ang tagapagpahiwatig ay lumampas sa pamantayan at higit sa dalawampu't pitong milimetro, ang glaucoma ay bubuo na may mataas na katumpakan. Kapag ang presyon ay lumampas sa pamantayan nang bahagya lamang, ngunit ang nerve ay hindi nasira, pagkatapos ay may posibilidad ng ocular hypertension, na kasunod na humahantong sa glaucoma.

Bakit kailangan ang tonometry?

Ang mga manipulasyong ito ay nakakatulong hindi lamang upang makita ang glaucoma sa paunang yugto, ngunit ginagamit din bilang isang pagtatasa ng pagiging epektibo ng paggamot. Ang isang permanenteng pamamaraan lamang ang makakapagbigay ng tiyak na impormasyon tungkol sa kung ang presyon ng mata ay normal o hindi.

Ang pagsubok sa paggamit ng mga tonometer ay dapat isagawa nang maraming beses sa isang taon. Kung ang tonometry ay biglang nagpakita ng mataas na presyon ng dugo, kung gayon hindi na kailangang mag-alala nang maaga. Sa kasong ito, kailangang ulitin ang pamamaraan nang maraming beses pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon.

Ano ang mga pakinabang at disadvantages ng mga pamamaraang ito?

Ang pangunahing bentahe ng tonometry ay ang kakayahang matukoy ang mga pagbabago sa intraocular pressure at makilala ang mga deviations nito. Magagawang ipahayag kaagad ng doktor ang mga resulta pagkatapos ng lahat ng mga manipulasyon, at ang proseso mismo ay tumatagal ng mga sampu hanggang labinlimang minuto. Ang mga pagsukat ng presyon ay hindi nagdudulot ng sakit sa pasyente. Ang pamamaraan ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda.

Kasama sa mga disadvantage ang isang maliit na error sa mga tagapagpahiwatig. Ngunit ito ay napakaliit na hindi ito nakakaapekto sa mga resulta na nakuha sa anumang paraan. Samakatuwid, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang kung anong aparato ang isinagawa ng pagsusuri. Gayundin, sa pagsasagawa ng mga pamamaraang ito, mayroong ilang mga kontraindiksyon para sa tonometry ng contact.

Posibleng mga komplikasyon pagkatapos ng tonometry ng mata

Kung pinag-uusapan natin ang anumang mga kahihinatnan, kung gayon ang mga ito ay napakabihirang. Pagkatapos ng contact tonometry, corneal erosion, impeksyon sa mata, at allergic manifestations sa mga gamot sa pananakit ay maaaring mangyari. Samakatuwid, ang pinakaligtas na paraan ay non-contact tonometry, na walang contraindications at hindi nagdadala ng karagdagang mga komplikasyon.

Sa glaucoma, ang tonometry ay isang mahalagang diagnostic na paraan ng pagsusuri. Ito ay totoo lalo na sa mga unang yugto ng sakit, dahil ang mga functional disorder ay hindi pa rin sapat na ipinahayag at hindi pinapayagan ang napapanahong pagsusuri, tumulong sa mga taktika ng paggamot at masuri ang pagbabala. Ang simula ng mga pagbabago sa pathological ay maaaring maitatag sa pamamagitan ng pagbawas sa koepisyent ng kadalian ng pag-agos. Ito ang mga muling pagsasaayos na humahantong sa hinaharap sa pagbuo ng mga degenerative at dystrophic na proseso na nakakaapekto sa mga istruktura ng mata. Kapag nagsasagawa ng regular na tonometry, madaling makontrol ng doktor ang pagiging epektibo ng iniresetang paggamot, at, kung kinakailangan, ayusin ang therapy.

Ang pang-araw-araw na tonometry ay ang pinaka-nagsisiwalat na pamamaraan, dahil pinapayagan ka nitong magtatag kahit na ang pinakamaliit na pagbabago sa antas ng intraocular pressure. Kung ang tonometry ay isinasagawa nang tama at ang mga resulta ay nasuri nang tama, kung gayon ang paraan ng pagsukat ng intraocular pressure ay hindi gumaganap ng isang malaking papel. Upang gawin ito, maaari mong gamitin ang parehong Maklakov tonometer, ang Goldman appalation tonometer, at ang non-contact tonometer.

Sa proseso ng pang-araw-araw na pagsubaybay, kinakailangan upang matukoy ang antas ng presyon ng hindi bababa sa tatlong beses. Ito ay mainam kung ang unang pagsukat ay maaaring gawin nang maaga sa umaga, bago ang pasyente ay bumangon sa kama. Kaugnay nito, pinakaepektibong magsagawa ng pang-araw-araw na pagsubaybay sa intraocular pressure sa mga nakatigil na kondisyon. Kung ang pang-araw-araw na tonometry ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan, pagkatapos ay mas mahusay na sukatin ang presyon sa loob ng ilang araw (mga limang beses sa kabuuan).

Batay sa mga resulta ng pag-aaral, ang isang curve ng pagbabagu-bago ng presyon ay binuo, na maaaring magmukhang iba. Ang likas na katangian ng kurba ay tinutukoy ng mga taluktok at pagbaba sa intraocular pressure depende sa oras ng araw. Ang mga uri na ito ay maaaring nahahati sa ilang mga pangunahing:

1. Ang direktang curve ng tonometry ay sinamahan ng maximum na ophthalmotonus sa umaga, at ang minimum - sa gabi.
2. Ang baligtad na uri, sa kabaligtaran, ay naitala sa isang mataas na antas ng presyon ng mata sa gabi at mababa sa umaga.
3. Ang pang-araw-araw na curve ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na presyon sa araw at mababang presyon sa umaga at gabi.
4. Ang directional curve ay may dalawang peak sa intraocular pressure, iyon ay, ito ay double-humped.

Pagtuklas ng glaucoma

Sa pang-araw-araw na tonometry, ang isang triple na pagsukat ng intraocular pressure ay isinasagawa. Ang nakatigil na pamamaraan ng pagsusuri sa kasong ito ay mas kanais-nais, dahil ang unang pagsukat ay ginawa sa 6-8 ng umaga, kapag ang pasyente ay wala pang oras upang makaalis sa kama. Dalawang iba pang pagsukat ng presyon ang ginagawa sa hapon at sa gabi (mula 18 hanggang 20 oras). Upang gawing mas layunin at maaasahan ang data, dapat gawin ang mga pagsukat sa loob ng ilang araw na magkakasunod.

Pagkatapos nito, ang average na halaga ng umaga, gabi, presyon ng araw at ang amplitude ng mga pagbabago ay kinakalkula. Sa panahon ng normal na operasyon ng mga organo ng optical system, ang pang-araw-araw na pagbabagu-bago ay hindi dapat lumampas sa 5 mm Hg. kung ang mga halaga ay mas mataas, ang panganib ng pagbuo ng glaucoma ay tumataas. Ang isang napaka makabuluhang tanda ay isang pagtaas sa antas ng intraocular pressure sa itaas 26 mm Hg. (anuman ang oras ng araw). Kung ang mga naturang pagtaas ay nakarehistro ng maraming beses, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa glaucoma.

Ang gastos ng pang-araw-araw na tonometry

Sa aming ophthalmological center, ang presyo ng araw-araw na pagsukat ng intraocular pressure (umaga/gabi) ay 1,000 rubles.

Ang pang-araw-araw na tonometry ng mata ay ang pinakamahalagang medikal na pamamaraan para sa maagang pagtuklas ng glaucoma. Maaari itong isagawa gamit ang isang Goldmann applanation tonometer, Maklakov tonometer o iba't ibang non-contact tonometers. Ang pang-araw-araw na tonometry ay isang sistematikong pagsukat ng intraocular pressure sa loob ng 7-10 araw, o 3-4 na araw sa isang pinababang rate.

Ang mga ritmo ng pagbabagu-bago ng presyon sa loob ng eyeball sa araw ay maaaring:

• direkta - kapag ang mga tagapagpahiwatig ng ophthalmotonus ay maximum sa umaga at pinakamababa sa gabi;
• baligtad - kapag ang intraocular pressure ay binabaan sa umaga at tumaas sa gabi;
• araw - isang napakabihirang kaso kapag ang mga halaga ng ophthalmotonus ay pinakamataas sa araw;
• hindi tama - kapag ang pagsukat ng presyon sa loob ng eyeball ay maaaring ilarawan sa araw bilang isang double-humped curve.

Ang pagtuklas ng glaucoma gamit ang pang-araw-araw na tonometry

Karaniwang sinusukat ang intraocular pressure 3 beses sa isang araw: mula 6 hanggang 8 sa umaga, sa kalagitnaan ng araw at mula 6 hanggang 8 sa gabi. Ang pang-araw-araw na tonometry ng mata ay isinasagawa sa isang glaucoma dispensary o ospital. Sa panahon ng pag-aaral, ang average na mga halaga ng umaga at gabi ng antas ng presyon ng mata at ang amplitude ng mga pagbabago sa pagitan ng mga halagang ito ay kinakalkula. Ang normal na hanay ng naturang mga pagbabago ay hindi dapat lumampas sa 5 mm Hg. Kung hindi, ang glaucoma ay ipinapalagay.

Ang pinakamahalaga sa panahon ng pang-araw-araw na tonometry ay ang pagtaas ng presyon ng intraocular sa itaas ng 26 mm Hg. Sa kanilang paulit-ulit na pagtuklas, posible na magsalita nang may mataas na antas ng katiyakan tungkol sa pag-unlad ng glaucoma sa isang pasyente.