Vírus Coxsackie: prevencia je jednoduchšia ako liečba. Príznaky, príčiny, ako neochorieť

SARS je najčastejším ochorením. Toleruje ho 100% detí. Na druhom mieste je enterovírusová infekcia. Stretáva sa s ňou asi 45 % detskej populácie. Zvyčajne je jeho pôvodcom vírus Coxsackie. A nebezpečenstvo je, že môže spôsobiť narušenie práce akéhokoľvek orgánu. Na zníženie rizika komplikácií je dôležité správne a včas diagnostikovať ochorenie. Nie všetko je však také jednoduché: prvé príznaky pripomínajú nástup alergie alebo ovčie kiahne.

Vírus Coxsackie je infekčné ochorenie, ktoré možno ľahko zameniť s ovčími kiahňami alebo alergiami.

Enterovírus a jeho odrody

Enterovírusy zahŕňajú niekoľko typov vírusov, ktorých živnou pôdou je gastrointestinálny trakt. Názov to naznačuje: jeho prvá časť „entero“ v latinčine znie ako „črevá“.

Existujú tri skupiny enterovírusov:

• Poliovírusy. Prvá časť názvu označuje ochorenie, ktoré tento patogén spôsobuje – poliomyelitídu, čiže zápal šedej hmoty mozgovej. miecha. Preložené z latinčiny "polios" - šedá a "myelos" - miecha.
• Coxsackie vírusy dostali svoje meno na počesť amerického mesta, v ktorom boli prvýkrát objavené.

Sú rozdelené do dvoch typov:

1. A - spôsobujú infekčné ochorenia slizníc, kože, hrdla a mozgu;
2. B - ovplyvňuje také vnútorné orgány ako pečeň, srdce, pleura a pankreas.

• echovírusy(ECHO vírusy) boli nájdené vo výkaloch zdravých ľudí. Svoj názov dostali vďaka skratke ECHO, čo znamená „Enteric Cytopathic Human Orphan“, čo v ruštine znamená „vírus, ktorý nie je spojený s chorobou“. Echovírusy spôsobujú infekcie len u ľudí s oslabenou imunitou.

Vakcína proti detskej obrne je v Rusku povinná. Robí sa všetkým deťom, ktoré dosiahli vek 3 mesiacov.

Echovírusové ochorenia sa u zdravých detí nevyskytujú. Preto je takmer 100% enterovírusových infekcií spôsobených vírusmi Coxsackie.

Kto je náchylnejší na Coxsackieho

Na vírus sú náchylní všetci ľudia, ktorí nemajú v krvi špeciálne protilátky. A vyrábajú sa iba u tých, ktorí už túto chorobu prekonali. Ale raz získaná imunita platí len niekoľko rokov. Následne môže mať človek opäť rovnakú chorobu.

Pre vírusovú infekciu sú spravidla charakteristické prepuknutia chorobnosti v detských skupinách v lete a na jeseň.

Zvyčajne sa infekcia vyskytuje vo veku od 3 do 10 rokov - to je obdobie úzkej komunikácie medzi deťmi v materskej škole a Základná škola. Deti do 3-6 mesiacov sú pred enterovírusmi chránené protilátkami prenášanými telom matky cez placentu počas tehotenstva. Podporuje imunitu dieťaťa dojčenie. Výskyt Coxsackie sa dramaticky zvyšuje od 12 mesiacov - zvyčajne od tohto veku matka prestane dojčiť.

Dôležité! Ak žena pred tehotenstvom netrpela chorobou, novorodenec nebude mať ochranu.

Pýtate sa: ak získaná imunita chráni telo niekoľko rokov, ako potom niektorí ľudia prenášajú enterovírusové infekcie dvakrát za sebou? Faktom je, že protilátky fungujú len proti typu vírusu, ktorý spôsobil ochorenie. A Coxsackie ich má 29: 23 typu A a 6 typu B. Nie je zaručené, že nestretnete inú odrodu.

Prostredníctvom hračiek je možné nakaziť deti.

Metódy prenosu enterovírusov

Zdrojom nákazy je vždy jej nosič alebo chorý človek. Ale môžete sa nakaziť. rôzne cesty:

• Vo vzduchu. Vírus sa šíri vzduchom v malých kvapôčkach, ktoré vyletujú, keď kýchate alebo kašľate.
• Voda. Coxsackies sa množia v ľudskom čreve a v dôsledku toho sa tam dostávajú vírusové kmene odpadových vôd. Odtiaľ vstupujú otvorené nádrže alebo inštalatérske, kde môžu žiť až 2 roky. Preto sa môžete nakaziť pri pití, kúpaní, polievaní rastlín alebo jedení jedla umytého kontaminovanou vodou.
• Fekálne-orálne a kontaktné-domácnosť. Enterovírusy sa rýchlo šíria, ak sa nedodržiavajú pravidlá osobnej hygieny. Stačí, aby pacient navštívil toaletu, neumýval si ruky a používal domáce potreby na šírenie infekcie po celom dome.
• Vertikálne. Toto je názov pre spôsob prenosu vírusu z matky na dieťa počas tehotenstva.

Infekciu možno ľahko zachytiť pri relaxácii na mori.

Coxsackie má rád teplé a vlhké podnebie. Preto sa v Rusku vyskytujú ohniská enterovírusovej infekcie v období leto-jeseň. Je ľahké chytiť chorobu pri relaxácii v južných krajinách.

Natalia píše:

„Išli sme si oddýchnuť do Turecka s celou rodinou. O pár dní mojej 6-ročnej dcérke prudko stúpli teploty, vyšli mi vyrážky a bolelo hrdlo. Diagnóza - vírus Coxsackie. Bolí to pozerať sa na to, ako dieťa trpí. Odteraz dôsledne dodržiavame osobnú hygienu a nikde nekupujeme nápoje k jedlu.

Etapy vývoja choroby

Po vstupe enterovírusu do tela začína vývoj infekcie, ktorý prebieha v niekoľkých fázach:

1. Inkubačná doba (od 2 do 10 dní). Neexistujú žiadne príznaky choroby. Patogény sa usadzujú na slizniciach dýchacích ciest a hromadia sa v tenké črevo a lymfoidného tkaniva.
2. virémia. Keď sa telo hromadí dosť vírusy, ich kmene opúšťajú svoje miesta a idú do krvného obehu. Objavujú sa prvé príznaky choroby.
3. Šírenie. V tomto štádiu vírusy Coxsackie dokončia svoju cestu krvným obehom a usadia sa v určitých tkanivách. Každý typ enterovírusu je charakterizovaný poškodením iba jedného orgánu: srdca, svalov, mozgu. V infikovaných bunkách začína zápalový proces. Od tejto chvíle existujú ďalšie príznaky infekcií.
4. zotavenie. Toto je aktivačné obdobie. imunitný systém, začiatok vývoja špeciálnych protilátok ním. Ničia nielen vírusy, s ktorými sa na svojej ceste stretnú, ale aj postihnuté bunky.

Ak pocítite nevoľnosť, vracanie, hnačku, vyrážku, poraďte sa s lekárom.

Po enterovírusovej infekcii sa u dieťaťa vyvinie imunita voči typu patogénu, ktorý ju spôsobil. Coxsackie naďalej žije vo vnútorných orgánoch a bunkách nervový systém. Svojmu nosičovi však už neublíži, kým dieťa môže nakaziť iných.

Formy priebehu ochorenia

Ochorenie spôsobené vírusom Coxsackie u detí sa môže vyskytnúť v dvoch formách:

• typický;
• atypické.

Typické formy ochorenia sa prejavujú vo forme lézií:

• izolovaný(enterovírusová angína, exantém alebo horúčka, hepatitída, myalgia a gastroenteritída);
• nervový systém (serózna meningitída encefalitída, paralýza a encefalomyokarditída novorodencov);
• srdiečka(endokarditída, perikarditída a myokarditída);
• genitourinárny systém(orchitída, epididymitída, cystitída);
• oko(uveitída - zápal cievnatka, konjunktivitída).

Atypické formy ochorenia majú implicitný priebeh, bez jasných symptómov. Preto je ťažké ich diagnostikovať.

Takže asi atypická forma enterovírus reaguje pediatrička Zinovieva Natalya Alexandrovna:

„Nebezpečné je, keď sú príznaky choroby rozmazané alebo mierne. Rodičia si môžu myslieť, že dieťa len prechladlo. No, ak je imunitný systém silný. Ale ak zlyhá, infekcia povedie ku komplikáciám a možno sa stane príčinou chronických chorôb.“

Enterovírus je ťažké okamžite rozpoznať. Zapnuté počiatočná fáza choroba je podobná obvyklému ARVI.

Typické príznaky enterovírusovej infekcie

Prvé príznaky vírusu Coxsackie sú charakteristické pre akúkoľvek detskú infekčnú chorobu. Stávajú sa dôsledkom všeobecnej intoxikácie a objavujú sa pri prechode choroby z inkubačnej doby do štádia virémie. Dieťa má:

• telesná teplota prudko stúpa na 39 stupňov;
• vyvíja sa bolesť hlavy a svalov;
• celkový zdravotný stav sa zhoršuje.

Teplota a bolesť hlavy sú niektoré z príznakov ochorenia.

Deň po prvých príznakoch sa zvyčajne pridávajú ďalšie príznaky:

• Na sliznici ústna dutina tvoria sa bolestivé rany a vezikuly. V priemere nepresahujú 2 milimetre. Zvyčajne pľuzgiere postihujú hrdlo, palatinové mandle a vnútorný povrch tváre, menej často - jazyk.
• Na dlaniach a nohách, ako aj okolo úst sa objavujú erupcie vo forme malých vezikúl.(bubliny s tekutým obsahom). Rovnaké sa tvoria, keď sa s ňou preto často zamieňa enterovírusová infekcia. Ale pre Coxsackie je typická lézia ruka-noha-ústa (zriedkavo zadok a predlaktie) a pri ovčích kiahňach vyrážka pokrýva celé telo.
• Vzniká dyspeptický syndróm, ktorý sa prejavuje vracaním a hnačkou. Dieťa sa môže vyprázdňovať až 10-krát denne. Chýbajú akékoľvek patologické nečistoty vo forme hnisu, hlienu alebo krvi.
• Vysoká teplota pokračuje(3-5 dní), po ktorých sa vráti do normálu.

So začiatkom štádia šírenia, keď sa vírus usadí v určitom orgáne, sa objavia nové príznaky. Ich povaha závisí od umiestnenia patogénu. Poďme priniesť krátka recenzia ochorenia spôsobené enterovírusom.

Enterovírusová horúčka

Začína akútne s zvýšenie teploty, zhoršenie všeobecné blaho a rozvoj svalovej bolesti. Jej príznaky sú podobné ako pri bežnej nádche. Priebeh ochorenia je mierny a krátky (maximálne 4 dni). Príznaky vo forme vyrážky a dyspeptického syndrómu chýbajú.

Gerpangina

Vyvíja sa, ak je vírus lokalizovaný v orofaryngu. Okrem vysokej teploty sa dieťa sťažuje na bolesti hlavy, slabosť, letargia a ospalosť. Vyrážka pokrýva hlavne hrdlo a palatinové mandle. Bubliny v priebehu času praskajú a na ich mieste vzniká erózia pokrytá belavým povlakom. Príznaky ochorenia vymiznú po 7 dňoch.

Enterovírusový exantém

Infekcia postihuje kožu. Sčervená na hlave, hrudi a rukách. Na dlaniach a nohách sa objavujú vezikuly. Bubliny následne prasknú a vytvoria kôru. V miestach vyrážok sa koža začína odlupovať a odlupovať. Zvyčajne choroba ustúpi po 10 dňoch.

Červené malé bodky na koži, podobné vyrážkam pri osýpkach.

Enterovírusová konjunktivitída

Enterovírus je lokalizovaný v sliznici očná buľva. Zápal môže pokrývať iba jedno alebo obe oči. S touto formou ochorenia sa očné viečka začervenajú a napučiavajú. Zaznamenáva sa slzenie, malé krvácania v spojovke a strach zo svetla. Symptómy ustúpia do 7 dní a po 2-3 týždňoch úplne zmiznú.

Gastroenteritída

Hlavné rysy - dyspepsia a horúčka. Stolica má hnedú alebo tmavožltú farbu. Mladí pacienti sa sťažujú na nadúvanie a bolesti brucha. Chuť do jedla klesá. Trvanie ochorenia závisí od veku. U dojčiat trvá gastroenteritída až 2 týždne a u starších detí príznaky vymiznú po 3 dňoch.

Symptómy gastroenteritídy sú bolesť brucha a nevoľnosť.

Akútna hepatitída

Choroba začína, keď enterovírus infikuje pečeňové bunky. Orgán sa zväčšuje. Deti sa sťažujú na ťažkosť a bolesť v správnom hypochondriu. Ich telesná teplota stúpa a vzniká slabosť. Niekedy je zaznamenané pálenie záhy a nevoľnosť. Trvanie akútna hepatitída je 6-8 týždňov.

Myozitída

Vyvíja sa, ak infikuje vírus Coxsackie svalové tkanivo. Vlastnosti - bolesť svalov a kolísanie teploty. Najbolestivejšie miesta sú epigastrická oblasť (stredná časť brucha) a hrudný kôš, v menšej miere bolí chrbát a končatiny. Deti poznamenávajú, že bolesť sa zvyšuje s pohybom. Dokonca aj pľúca fyzické cvičenie spôsobiť ich silné potenie a dýchavičnosť. Myozitída, v závislosti od závažnosti ochorenia, trvá od 3 do 6 týždňov.

ochorenie srdca

Myokarditída alebo perikarditída začať s ochorením horných dýchacích ciest. Objaví sa horúčka a dýchavičnosť. Potom sa pridajú bolesti na hrudníku. Počúvanie odhalí porušenie tep srdca, tachykardia. Krvný tlak klesá. Trvanie priebehu enterovírusových infekcií, ktoré postihli srdce, je od 3 do 6 mesiacov.

Serózna meningitída

Choroba sa vyvíja, keď vírus Coxsackie ovplyvňuje membrány mozgu. Sprevádzajú ju silné bolesti hlavy, nevoľnosť a vracanie, čiastočná alebo úplná paralýza a strata vedomia. Prvých 3-5 dní je teplota vysoká. Choroba ustúpi do 1-2 týždňov.

Keď potrebujete lekársku pomoc

Zvyčajne sa enterovírusová infekcia vyskytuje u detí v miernej forme a nevyžaduje liečbu v nemocnici. Ale s nasledujúcimi príznakmi by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc:

• úplné odmietnutie jedla počas dňa;
• vysoká teplota trvá viac ako 3 dni;
• koža zbledla;
• na tele a medzi prstami sa objavili modriny;
• suché pery a jazyk ();
• moč sa nevylúči do 8 hodín;
• nepokoj alebo ospalosť;
• dezorientácia a delírium;
• svalové napätie v zadnej časti hlavy.

Iba lekár môže správne a včas rozpoznať príznaky a podozrenie na enterovírus.

Následky a komplikácie

vírus Coxsackie zvyčajne prechádza rýchlo a nezanecháva žiadne následky. Ale v zriedkavé prípady vyvíjajú sa komplikácie:

• dehydratácia tela;
• pľúcny edém;
• anémia z nedostatku železa;
• cukrovka;
• ťažké formy meningitídy a myokarditídy.

Najťažší dôsledok smrť. Vyskytuje sa v ojedinelých prípadoch: keď je predčasne narodený novorodenec infikovaný enterovírusom, ktorý vyvoláva vývoj encefalitídy. A ak sa infekcia vyskytla počas vývoja plodu, potom je možný syndróm náhleho úmrtia dojčiat.

Pozor! Jedno z čísel programu "Škola Dr. Komarovského" je venované enterovírusom. Jevgenij Olegovič v ňom hovorí iba o dvoch prejavoch infekcie: herpangíne a vyrážkach „ruka-noha-ústa“. Ide o neškodné ochorenia, ktoré prechádzajú samy a nespôsobujú komplikácie.

Iné prejavy vírusu Coxsackie sú veľmi zriedkavé, preto neprepadajte panike a doprajte svojmu dieťaťu len dobrú starostlivosť.

Diagnostika

Enterovírusová infekcia sa diagnostikuje na základe:

• vyšetrenie dieťaťa;
• krvný test na detekciu RNA patogénu a protilátok proti nej;
• rozbor trusu, splachovanie z nosovej sliznice, škrabanie z kože alebo spojovky (v závislosti od lokalizácie lézie).

Skutočný stav ukáže až krvný test.

• oftalmológ;
• otolaryngológ;
• kardiológ;
• neurológ.

Pozor! Pri syndróme ruka-noha-ústa a herpangíne môže pediater odmietnuť laboratórny výskum, od prítomnosti špecifické príznaky dosť na stanovenie diagnózy.

Pri iných prejavoch infekcie sa vyžadujú diferenciálne testy (okrem chorôb s podobné príznaky) diagnostika pri SARS, ekzémoch, poliomyelitíde a iných ochoreniach.

Liečba enterovírusovej infekcie u detí

Komarovsky upozorňuje matky na skutočnosť, že vírusové ochorenia nemožno liečiť antibiotikami„Či sa vám to páči alebo nie, ale kým sa telo samo s chorobou nevyrovná, budete musieť byť trpezliví. A ty s tým nič nenarobíš. Všetko prejde samo do 7-10 dní. Spolu s tým lekár hovorí, ako zmierniť utrpenie malého pacienta:

• Predpokladom je dostatok pitného režimu uzdrav sa skoro. Dajte dieťaťu všetko, s čím súhlasí: čaj, mlieko, vodu, kompóty, ovocné nápoje a dokonca aj sódu.

Treba veľa piť!
Aj keď nechceš.
Aby choroba vyšla.

• Pri herpangíne je hlavnou vecou zníženie bolesti. K tomu nie je zakázané jesť zmrzlinu a cmúľať Aji-Sept, Strepsils alebo lízanky. Furacilínom (1 tableta na pohár) môžete (ale neúčinne) kloktať.
• Pri pľuzgierovej vyrážke sa odporúča liečiť postihnuté oblasti brilantnou zelenou alebo fukorcínom. Pomôžu vám vyhnúť sa vstupu bakteriálna infekcia.
• Pri svaloch a bolestiach hlavy, zvýšení telesnej teploty na 38 stupňov a viac je indikovaný príjem. Ideálne - alebo Paracetamol. Lieky treba podávať podľa vekové dávkovanie uvedené v pokynoch k lieku.

V závažných prípadoch ochorenia sú zobrazené, že obsahujú ľudský interferón. Táto látka pomáha telu rýchlejšie vytvárať protilátky na boj proti vírusom.

Galina recenzia:

„Päťročné dieťa chytilo vírus Coxsackie, ktorý sa prejavil vo forme exantému. Na odporúčanie lekára som vyrážky namazala brilantnou zelenou. Krusty sa odlepili a zle sa hojili. Na radu svojej starej mamy kúpala svojho syna v odvare skorocelu. Koža sa okamžite vyčistila, ale čoskoro sa začala plaziť. Potom zažila šok: začali jej vypadávať nechty. Okamžite zavolala lekára. Povedal, že je to normálne a po zotavení narastú nové nechtové platničky.“

Vlastnosti výživy

Ak dieťa ochorie na Coxsackie, chuť do jedla sa výrazne zníži. ale nemôžete úplne odmietnuť jedlo, ako aj prinútiť jesť v bývalých zväzkoch.

• Kŕmte v malých dávkach, ale často (5-6 krát denne).
• Vyhnite sa slaným, korenistým a kyslým jedlám.
• Jedlo pripravujte v pare, pečením alebo varením.
• Do jedálnička zaraďte potraviny bohaté na vitamíny (ovocie, zelenina).

Mliečne výrobky by mali byť odstránené zo stravy, s výnimkou nízkotučného kefíru alebo domáceho jogurtu.

Pamätajte, že pri herpangíne je prehĺtanie veľmi bolestivé. Ak chcete znížiť bolesť, kŕmte svoje dieťa tekutými alebo pyré. Malo by mať izbovú teplotu.

Ak choroba zasiahla gastrointestinálny trakt, vzdať sa ťažkého (tučného a bielkovinového) jedla. Uprednostňujte ľahké sacharidové jedlá (varená zelenina a ovocie). Telo ich stihne vstrebať do 30-40 minút, čo je dôležité pri zvracaní a hnačke. Vylúčte zo stravy pacienta laxatíva a potraviny bohaté na vlákninu (,).

Dôležité! Diétu je potrebné dodržiavať nielen počas choroby, ale aj do 3-4 dní po uzdravení. To vám pomôže rýchlejšie sa zotaviť.

Prevencia

Vírus Coxsackie pretrváva vo vode a ľudských výkaloch až 2 roky. Ale rýchlo zomrie vo svetle slnka a kontakte s roztokom chlóramínu, bielidla, varu po dobu 20 minút.

Ak budete dodržiavať prevenciu, riziko infekcie sa výrazne zníži. Na udržanie zdravia:

• Na pitie nepoužívajte vodu z vodovodu a neplávajte v zakázaných vodách.
• Ovocie a zeleninu dôkladne umyte.
• Umyte si ruky mydlom a vodou po použití toalety, po príchode domov z ulice, pred jedlom.

Hlavným opatrením na prevenciu infekcie je časté umývanie ruky

• Plienky, vlhčené obrúsky a iné použité predmety osobnej starostlivosti ihneď vyhoďte.

Deti sú náchylnejšie na enterovírusovú infekciu. Ochorenie sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi. Najčastejšie je mierny a nevyžaduje hospitalizáciu. A len v zriedkavých prípadoch choroba vedie ku komplikáciám. Aby sa minimalizovalo riziko nepríjemné následky, včas vyhľadať lekára a liečiť dieťa podľa odporúčaní lekára.

Alisa Nikitina

Alexander Kudin, primár oddelenia mestskej detskej infekčnej choroby klinická nemocnica, kandidát lekárskych vied, docent, hovoril o tom, prečo by ste sa nemali báť vírusu Coxsackie, prečo sa dať zaočkovať proti ovčím kiahňam a chrípke a ako vyliečiť nádchu bez liekov.

"Vo väčšine prípadov sa človek vyrovná s vírusovými infekciami sám"

- S ktorou infekčné choroby najčastejšie sa stretávate pri svojej práci s deťmi?

Najčastejšími infekciami u detí aj dospelých sú infekcie dýchacích ciest. Ľudovo sa tomu hovorí prechladnutie. Naše oddelenie tiež lieči črevné infekcie, sú druhé najčastejšie.

Deti k nám chodia s rôzne choroby ktoré môže byť sprevádzané vracaním: s pyelonefritídou ( zápalové ochorenie obličky bakteriálnej etiológie. - Približne. TUT.BY), teraz, kvôli sezónnosti, je veľa pacientov s pneumóniou, zápalom stredného ucha.

- Ale viete, že existujú rodičia, ktorí sú v zásade proti očkovaniu.

Európa odmieta očkovať. Výsledkom bolo, že pred niekoľkými rokmi bolo vo Francúzsku 30 000 prípadov osýpok. Tam, kde odmietnu, okamžite dostanú tieto infekcie. Koniec koncov, ich patogény nezmizli, cirkulujú.

- Stretli ste sa vo svojej praxi s rodičmi, ktorí rázne odmietli zaočkovať svoje dieťa?

Stretol som sa, ale nakoniec ochoreli na niektoré z týchto infekcií.

- Na Ukrajine vypukli osýpky. Ak tam ide očkované dieťa s rodičmi, aká je šanca, že sa môže nakaziť?

Žiaľ, neexistujú očkovania, ktoré by po očkovaní poskytli 100% ochranu. Vynikajúci výsledok, ak 95% očkovaných detí získa imunitu. Ale ak bolo dieťa očkované v súlade so všetkými pravidlami kvalitnou vakcínou a jeho stav počas očkovania bol normálny, tak musí chrániť.

- Má zmysel tento rok očkovať deti proti chrípke?

Pokiaľ nedôjde k zvýšeniu výskytu, má to zmysel. Podľa mňa sa v decembri ešte pokojne dá zakoreniť. Už sedem dní po očkovaní sa vytvorí určitá imunitná odpoveď. Deti môžu byť očkované proti chrípke od šiestich mesiacov veku.

Môže sa stať, že rodičia, ktorí v detstve balia svoje deti a chránia ich pred najmenším vánkom, si tým zhoršujú imunitu?

Zhoršiť alebo zlepšiť imunitu nie je celkom správny výraz. Niekto môže dostať od rodičov geneticky vysoký stupeň imunitu, no zároveň piť, fajčiť a na 100% si to neuvedomovať, a preto často ochorieť. A niekto môže mať spočiatku horšie počiatočné údaje, ale človek si uvedomuje všetky možnosti naplno.

„Počas chrípkovej sezóny privezú na naše pohotovostné oddelenie až 150 pacientov denne“

- Aké je špecifikum detskej mestskej infekčnej nemocnice?

Sme dimenzovaní pre 600-lôžok. A k nášmu veľkému šťastiu nemáme stále plno, pretože tam musí byť nejaká rezerva posteľného fondu. To znamená, že obsadenosť by mala byť na úrovni 70 %. Ak je viac - to znamená, že nebude existovať žiadna rezerva na oddelenie detí s infekciami rôznej etiológie a načasovania.

Máme najväčšiu detskú nemocnicu a tá je, obrazne povedané, „najakútnejšia“. Teda naše deti tu nezostávajú tak dlho ako v iných detských nemocniciach, kde liečia chronické choroby. V tomto smere je u nás iná situácia – pacienti tu zostávajú týždeň, plus mínus pár dní.

Ľudia majú často predsudky o nemocniciach s infekčnými chorobami: nechcú tam ísť, pretože sa obávajú, že dostanú ďalšiu infekciu. Nakoľko je to opodstatnené?

Ak by sme mali možnosť mať všetkých pacientov na oddelených izbách, toto riziko by bolo minimálne. Ale teraz k nám o deň prijímacie oddelenie Prichádza 80 ľudí, počas chrípkovej sezóny to môže dosiahnuť až 150 pacientov, rozumiete, je jednoducho nemožné držať všetkých na oddelených oddeleniach. V novej budove máme oddelenia pre dve osoby. Predstavte si však situáciu: oboch pacientov prijímame s vracaním a horúčkou, dali sme ich na jednu izbu, no u jedného sa na druhý deň objavila hnačka, u druhého sa zistilo, že má zápal pľúc. A ak je hnačka spôsobená rotavírusová infekcia, potom z toho môže ochorieť aj druhý. Čo sa dá v tejto situácii robiť? Nič.

Na druhej strane, návšteva kliniky vždy nesie riziko ďalšej infekcie v dôsledku Vysoké číslo pacientov s rôzne infekcie. Alebo napríklad návšteva akýchkoľvek hromadných podujatí alebo dokonca veľkého obchodu môže viesť k infekcii. Ale nevzdávame to. Otázka by mala byť iná: je nutná hospitalizácia? A ak je to potrebné, potom by ste, samozrejme, mali ísť do nemocnice, nehovoriac o hypotetickej pravdepodobnosti ďalšej infekcie. Ale "pre každý prípad" by ste nemali ísť do nemocnice.

Ak existuje príležitosť na liečbu doma, potom je potrebné liečiť sa doma. Do nemocnice je nevyhnutné ísť vtedy, keď má dieťa ťažkú ​​letargiu, poruchy vedomia, opakované opakované vracanie, nehybnosť teploty, kŕče, odmietanie jedla a pitia, znížené močenie. Lekár musí dieťa určite vyšetriť, ak má vyrážku s vysoká teplota, keďže v niektorých prípadoch môže ísť o prejav veľmi vážneho ochorenia. Ale ak má dieťa staršie ako jeden rok teplotu 38 stupňov, ktorá sa zablúdi, trikrát denne stolicu a zvracia, čo má v nemocnici robiť?

- Ako často majú rodičia tendenciu opustiť nemocnicu v predstihu bez dôkazov?

Stáva sa to často. Prídu sem, zbavia sa intoxikácie, dieťa sa zlepší a mnohí chcú ísť domov bez úplného vyliečenia. Snažíme sa do toho nezasahovať vzácna výnimka keď si sami nie sú istí, ako sa bude choroba ďalej vyvíjať. Mame sa zdá, že je všetko v poriadku, ale v skutočnosti podľa niektorých znakov chápeme, že tu nie je všetko definované.

Coxsackievírus patrí do rodiny enterovírusov (črevných vírusov). Ide o RNA vírus. Prvýkrát bol izolovaný v USA v roku 1950.

Vírus Coxsackie je dnes rozdelený do dvoch skupín - vírus A a B, z ktorých každá obsahuje séroskupiny, ktoré sa líšia antigénnymi vlastnosťami. IN životné prostredie sú celkom stabilné, ale sú citlivé na pôsobenie slnečného žiarenia a dezinfekčných roztokov (chlór, chlóramín), ktoré ich takmer okamžite zničia. Vriaca voda ich zabije do 20 minút.

Náchylné na infekciu sú deti vo veku od 3 do 10 rokov, infekcia sa vyskytuje najčastejšie vo veku 4 až 6 rokov. Táto infekcia je bežná v krajinách mierneho pásma, kde je výskyt vyšší v lete a na jeseň. Po infekcii sa nevytvorí stabilná imunita.

Vírus Coxsackie je pôvodcom syndrómu „ruka-noha-ústa“ (alebo enterovírusová vezikulárna stomatitída s exantémom) – komplex symptómov pozostávajúci z lézie ústnej sliznice – enantému a objavenia sa vyrážky na hornej a dolných končatín- exantém.

Inkubačná doba od okamihu infekcie po objavenie sa prvých príznakov syndrómu trvá štyri až sedem dní.

Väčšinou sa vírus Coxsackie prejavuje narušením činnosti čriev, hnačkou, celkovou intoxikáciou a charakteristickou vyrážkou. Prietok infekčný proces vo všeobecnosti, ale existujú prípady komplikácií.

Človek sa môže nakaziť od inej chorej osoby a často od nosiča vírusu. Často ľudia vyzdvihnú infekciu v hoteloch v Turecku, na Cypre alebo na iných miestach rekreácie. Prenáša sa vírus coxsackie, ako aj vírus chrípky, vzdušnými kvapôčkami. Druhý spôsob, ako sa dostať do tela, je alimentárny. bežného riadu, špinavé ruky sa môže stať zdrojom infekcie. Nie je vylúčená infekcia z neumytého ovocia a zeleniny. Najpravdepodobnejšia cesta, ako sa vírus dostane do tela, je cez horné dýchacie cesty.

V závislosti od prevládajúcej lokalizácie vírusu sa choroba môže vyvinúť rôznymi smermi.

forma podobná chrípke

Hovorí sa tomu letná chrípka alebo trojdňová horúčka. Toto je najľahší priebeh ochorenia. Príznaky ochorenia sú veľmi podobné SARS. Doba vývoja infekcie je asi tri až štyri dni. Telesná teplota sa môže zvýšiť na 39-40 ° C, ale potom krátky čas všetko prejde bez následkov a dieťa sa uzdraví.

Enterovírusový exantém

Hlavná punc táto forma je vyrážka na rukách, hrudníku a hlave. Vznikajúce bubliny prasknú s tvorbou kôr. Na týchto miestach sa môže pokožka odlupovať a odlupovať. Zároveň sa zvyšuje telesná teplota dieťaťa. Tento prejav ochorenia sa často zamieňa s rubeolou alebo ovčími kiahňami. Ale prechádza, podobne ako forma podobná chrípke, pomerne rýchlo - od troch do piatich dní a bez následkov.

Herpangína

Inkubačná doba tejto infekcie je jeden až dva týždne. V tomto prípade vírus infikuje sliznicu hltanu. Príznaky ochorenia: vysoká horúčka, slabosť, bolesť hrdla. Hoci sa táto forma nazývala angína, neexistujú žiadne príznaky bežnej formy tonzilitídy. Stav zhoršuje bolesť hlavy. Lymfatické uzliny sa môžu zväčšiť a môže začať výtok z nosa. Na rozdiel od klasickej tonzilitídy sa na sliznici mandlí a ústnej dutiny objavujú bublinky s tekutinou. Po chvíli praskli. Pri vyšetrení je možné pozorovať nahromadenie malých erózií pokrytých bielym povlakom. Choroba je ešte viac ako stomatitída ako bolesť v krku. Všetky príznaky zmiznú asi do týždňa.

Hemoragická konjunktivitída

Vyvíja sa rýchlosťou blesku - od okamihu infekcie po prvé príznaky neprejdú viac ako dva dni. Táto forma infekcie sa vyznačuje pocitom piesku v očiach, bolesťou, svetloplachosťou, slzením, opuchom viečok, početnými krvácaniami, hnisavé sekréty z očí. Zvyčajne je najskôr postihnuté jedno oko, potom sa príznaky objavia v druhom oku. Pacient sa zároveň cíti relatívne dobre. Choroba trvá dva týždne.

črevná forma

Príznaky typické pre črevné infekcie: hnačka tmavej farby (až osemkrát denne), vracanie. Stav zhoršuje bolesť brucha, horúčka. U malých detí môže okrem črevných príznakov začať nádcha a bolesť hrdla. Hnačka zvyčajne trvá jeden až tri dni úplné zotavenie črevné funkcie stane za 10-14 dní.

Forma podobná poliomyelitíde

Všetky prejavy ako pri poliomyelitíde. Ale na rozdiel od neho sa paralýza vyvíja rýchlosťou blesku, nie je taká ťažká, postihnuté svaly sa rýchlo zotavujú. Pri tejto forme, rovnako ako u iných, možno zaznamenať všetky klasické príznaky poškodenia vírusom Coxsackie: vyrážka, horúčka, hnačka.

Hepatitída

Vírus Coxsackie môže napadnúť bunky pečene, čím sa zvyšuje veľkosť, na pravej strane je pocit ťažkosti.

Pleurodýnia

Ochorenie sa prejavuje vo forme svalových lézií. Keď sa vírus usadí vo svaloch, vyvinie sa myozitída. Bolesť je zaznamenaná v rôzne časti telo. Veľmi často sú bolestivé prejavy lokalizované v medzirebrových svaloch. V tomto prípade môže byť dýchanie ťažké, ale pleura nie je poškodená. Pri chôdzi alebo vykonávaní niektorých iných pohybov sa bolesť zintenzívňuje. Zvyčajne majú zvlnený charakter (opakujú sa po určitom čase). Táto forma je pomerne zriedkavá.

Poruchy v práci srdca

Môže sa vyvinúť endokarditída, perikarditída, myokarditída. Na hrudníku je bolesť, slabosť. Choroba sa vyvíja pri infekcii vírusmi typu B. Veľmi ťažká forma. Krvný tlak môže klesnúť, teplota stúpa, dieťa chce neustále spať. Časté sú aj prejavy tachykardie, dýchavičnosti, arytmií, edémov a zväčšenia pečene.

Serózna meningitída

Iným spôsobom sa tento typ meningitídy nazýva vírusový, pretože sa vyskytuje v dôsledku vírusovej infekcie. Dá sa to nazvať rôzne vírusy vrátane vírusu Coxsackie.

V zásade infekcia vírusom Coxsackie prechádza bez komplikácií. Ale v niektorých prípadoch má choroba následky.

Do dnešného dňa však vakcína proti vírusu Coxsackie, ako aj proti iným enterovírusom, nebola prijatá. Jedinou prevenciou je osobná hygiena. Je žiaduce, aby dieťa bolo menej na preplnených miestach, najmä v období epidémie.

Materiál bol pripravený na základe informácií z otvorených zdrojov

Coxsackie patrí do skupiny enterovírusov, ktoré nie sú dobre známe a študované, ale sú bežné. Choroby vyvolané touto infekciou často postihujú deti. Nebezpečný je najmä pre novorodencov. Dospelí s oslabenou imunitou tiež často ochorejú. Vo väčšine prípadov patológia prebieha v miernej forme. Väčšina ťažké následky infekcia vírusom Coxsackie - rozvoj meningitídy, myokarditídy a encefalitídy.

Existujú enterovírusy Coxsackie typu A a B. Selektívne ovplyvňujú ľudské orgány. Hlavný zdroj infekcie – pacient – ​​uvoľňuje maximálny počet vírusov v prvých siedmich dňoch. Nebezpečný pre ostatných zostáva celé obdobie choroby a týždeň po vymiznutí prejavov.

Táto infekcia je charakterizovaná nosičom vírusu. Zdrojom infekcie preto môže byť zdravo vyzerajúci človek.

Cesty infekcie sú nasledovné:

• Kontaktná domácnosť. Keď s pacientom, cez bežné predmety, v rozpore s pravidlami osobnej hygieny.
• Fekálne-orálne. Cez vodu a jedlo.
• Vo vzduchu. Keď infikovaná osoba kašle a kýcha.

Infekcia má vysokú mieru nákazlivosti, preto sa v detských kolektívoch rýchlo šíri. Po vstupe do tela sa vírus zastaví v bunkách sliznice žalúdka a čriev a začne sa množiť. Ďalej sa infekcia presúva s krvným obehom do orgánov a usadzuje sa v tkanivách, kde prebieha druhá fáza delenia. Vírusy sa aktivujú a vyvolávajú choroby u detí mladší vek(do 10 rokov). Dospelí a dospievajúci s väčšou pravdepodobnosťou ochorejú v latentnej forme: bez príznakov, s rozvojom imunity proti infekcii Coxsackie.

U väčšiny mladých pacientov, ktorí ochorejú, sú prejavy podobné prejavom chrípky, ktoré bez nej vymiznú špeciálne zaobchádzanie. V teplom období sú charakteristické výbuchy epidémií. Preto sa im často hovorí letná chrípka.

Nebezpečenstvo vírusu pri provokácii závažné patologické stavy. Medzi nimi:

• dyspepsia s dehydratáciou;
• pneumónia, ktorá sa mení na pľúcny edém;
• myokarditída s rozvojom srdcového zlyhania;
• meningoencefalitída;
• diabetes 1. typu;
• syndróm náhleho úmrtia dojčiat v prvých mesiacoch života (po vnútromaternicovej infekcii vírusom).

Vyššie uvedené účinky sa vyskytujú v zriedkavých prípadoch. Hlavnými príčinami komplikácií sú predčasný prístup k lekárovi o pomoc, nie kvalitné ošetrenie alebo jej nedostatok.

Príznaky chorôb spôsobených vírusom

Asi 90% ochorení po víruse Coxsackie je skrytých, bez prejavov. V iných prípadoch sa patológie vyvíjajú v akútna forma. Skôr ako sa objavia prvé príznaky inkubačná doba, ktorá trvá až 10 dní. Nasledujú príznaky podobné chrípke:

• zvýšená teplota až do 38 ° C a viac;
• bolesť hlavy a svalov;
• zväčšené krčné lymfatické uzliny;
• červené mandle, nepríjemné pocity v krku, výtok z nosa, potiahnutý jazyk;
• červené oči;
• slabosť, letargia, slabá chuť do jedla a snívať.

Potom sa objaví syndróm charakteristický pre vírus Coxsackie - „noha - ruka - ústa“. Vyjadruje sa nahromadením červených škvŕn alebo vezikulárnou vyrážkou na označených miestach tela, ktorých veľkosť dosahuje 3 cm, bubliny naplnené tekutým obsahom sa objavujú najskôr na nohách, potom na rukách a nakoniec v ústach. Hojné vyrážky sú lokalizované na dlaniach, chodidlách a medzi prstami na rukách a nohách. Na sliznici ústnej dutiny sa objavujú vredy, ktoré pripomínajú stomatitídu. To spôsobuje nepohodlie, bolesť pri pití a jedení. Vonkajšie vezikuly sú podobné ovčím kiahňam, alergiám. Vyrážka sa môže objaviť na predlaktí a zadku.

Črevné príznaky sa fixujú po premnožení vírusu v tenkom čreve. Tie obsahujú:

• nevoľnosť, vracanie;
• hnačka;
• nadúvanie.

Infekčný zápal srdcového svalu (myokarditída) a jeho membrán (endokarditída, perikarditída) sa prejavuje arytmiou, tachykardiou a poklesom krvný tlak. Pacienti sa sťažujú na silné bolesti hlavy s rastúcim intrakraniálny tlak. Ťažký priebeh meningitída je sprevádzaná kŕčmi a svalovou paralýzou.

Počet príznakov a ich závažnosť u detí závisí od stavu imunitného systému. Čím je silnejšia, tým menej prejavov, sú rozmazané, netrvajú dlho a ľahšie sa znášajú.

Prejavy vírusových ochorení u dospelých

Existuje riziko vzniku komplikácií po infekcii Coxsackie u starších ľudí nad 65 rokov a dospelých s imunodeficienciou. Často sa patológia zistí u rodičov, ktorí sa starajú o choré dieťa. Vírus Coxsackie je nebezpečný pre všetkých členov rodiny, ktorí žijú s infikovanou osobou.

Častejšie sa choroby u dospelých vyvíjajú latentne. Ak sú príznaky vyjadrené, prejavujú sa slabosťou, malátnosťou, zvýšená teplota, bolesť hlavy, črevné symptómy, drobné vyrážky na rukách a nohách, kožná hyperémia. Symptómy ustúpia bez liečby do týždňa.

Sú diagnostikovaní dospelí a deti s oslabenou imunitou ťažké lézie vnútorné orgány s komplikáciami. V takýchto prípadoch sa pacienti vyšetrujú na vírusy typu B, ktoré postihujú srdce, pečeň, oči a mozgové blany. Je dôležité nevynechať rozvoj zápalu mozgových blán vyvolaný vírusom Coxsackie u tehotných žien. To môže spôsobiť spontánny potrat a ohroziť život nastávajúcej matky.

Vírusy typu B napádajú dýchací a močový systém. akútna bronchitída, v druhej - provokovať cystitídu, uretritídu. Symptómy patológií spôsobených infekciou sú výraznejšie u dospelých ako u detí.

Formy vývoja lézií, následky chorôb

Existuje niekoľko klasifikácií patológií vyvolaných vírusom Coxsackie. Existujú dve hlavné formy ochorenia: latentná a akútna.

Ochorenie môže byť:

• izolované (poškodenie jedného orgánu);
• kombinované (vývoj patológií viacerých orgánov súčasne).

Podľa toho, ktorý orgán je napadnutý infekciou, sa určujú tieto formy ochorenia:

1. Chrípka podobná (horúčka) - prebieha ľahko, príznaky rýchlo prechádzajú, zotavenie bez následkov.
2. Enterovírusová angína - prejavuje sa na slizniciach hltana, hrtana. Ak sekundárna infekcia neprenikne cez vredy, liečba za týždeň vedie k zotaveniu.
3. Hemoragická konjunktivitída - poškodenie oka sa vyvíja akútne, s bolesťou, opuchom, hnisom. Liečba končí po 2 týždňoch zotavenia bez komplikácií.
4. Enterovírusový exantém s charakteristickými vezikulárnymi erupciami, ktoré sa vyliečia do 10 dní lokálnymi prípravkami.
5. Črevná forma - vyjadrená poruchami v zažívacom trakte. 10 dní po začiatku liečby sa funkcie obnovia. U dojčiat tento proces trvá až dva týždne.
6. Vírusová hepatitída - objavujú sa príznaky zápalu pečene. Choroba sa môže stať chronickou.
7. Epidemická myalgia (bolesť svalov) - hlavný príznak je sprevádzaný svalovými kŕčmi. Po liečbe nastáva zotavenie bez následkov.
8. Poliomyelitída - rýchlo sa rozvíjajúce respiračné zlyhanie, paralýza, spazmus cievy. Môže spôsobiť invaliditu alebo smrť.
9. Vírusová meningitída - zápal mozgových blán prejavuje sa vysokou horúčkou, kŕčmi, mdlobami, ochrnutím. Výsledok ochorenia môže byť smrteľný.
10. Vírusová myokarditída, perikarditída, endokard - vyvíja sa s poruchami v práci srdca, poklesom krvného tlaku. Dôsledky vírusu Coxsackie sú zlyhanie srdca alebo smrť.

Včasná detekcia a kvalitná liečba pomôžu zachrániť život pacienta ťažké formy ach infekcia. riadne zdravotná starostlivosť s rozvojom komplikácie sa dá získať iba v nemocničnom prostredí.

Liečba chorôb a komplikácií spôsobených vírusom

K dnešnému dňu nebolo sérum proti enterovírusu Coxsackie vynájdené, neexistuje špecifická liečba. Terapia je zameraná na potlačenie symptómov.

• Vredy v hrdle a ústach dieťaťa sa umyjú roztokom furacilínu, prášok na pečenie. Sliznice sú chránené a obnovované pomocou liekov - antacíd (Maalox, Almagel, Gestid).
• Na spracovanie kožná vyrážka aplikujte roztok furacilínu, ktorý má antibakteriálny účinok, a brilantne zelený roztok s výraznými antiseptickými vlastnosťami.
• Znižujú teplotu a zmierňujú bolesť Paracetamolom, Panadolom, Ibuprofenom. V prípade závažného vývoja chorôb je predpísaný antivírusové látky(Amiksin), deťom od 6 rokov sa predpisuje Amizon. Dospelí pridávajú Lavomax, Tamiflu, Rimantadine.
• Ak je ochorenie komplikované dehydratáciou, použite Regidron, Trisol.
• S nárastom intoxikácie v tele sa používajú Rheosorbilact, Hemostabil, Reopoliglyukin.
• Na korekciu imunity sú predpísané imunomodulátory (Viferon, Cycloferon, Roferon). Obrana tela je posilnená vitamínovými komplexmi.
• V závažných prípadoch môže lekár dieťaťu predpísať enzým – Ribonukleázu, ktorá pôsobí deštruktívne na RNA vírusu Coxsackie.
• Na liečbu vyrážok u dospelých sa používajú antialergické lieky (Suprastin, L-Cet, Citrine). Kloktadlo s roztokom rumanček pitie čaju z nej.
• Ťažké formy ochorenia sú liečené v nemocnici špecialistami v oblastiach. Pri správnom výbere liekov nastáva zlepšenie v priebehu niekoľkých dní.
• V prípade vývoja sekundárnych infekcií sú predpísané antibiotiká. Pre dieťa je povinná karanténa, izolácia od zdravých detí. návšteva verejné miesta povolené po úplnom zotavení.

Prevencia komplikácií, prognóza na zotavenie

Aby sa predišlo komplikáciám chorôb vyvolaných vírusom Coxsackie, pomôže:

• včasná správna terapia;
• odmietnutie samoliečby;
• zabezpečenie dostatočného množstva tekutín, aby sa zabránilo dehydratácii;
• jesť potraviny bohaté na vitamíny, ľahko spracované, dusené alebo varené;
• používanie starostlivo spracovanej zeleniny, ovocia, bobúľ pred jedlom;
• dodržiavanie všetkých predpisov a odporúčaní lekára.

Prognóza zotavenia pri ochoreniach spôsobených vírusom Coxsackie je vo väčšine prípadov priaznivá.

Pri poškodení srdca má tretina pacientov nejaké prejavy srdcového zlyhania. Deti sa rýchlejšie zotavujú. Značný počet ťažkých foriem ochorení u novorodencov končí smrťou.

Pretože špecifické lieky na boj s vírusom Coxsackie neexistuje, len silná imunita mu môže odolať. Preto je potrebné posilňovať denne obranné sily telo dieťaťa a dospelého.

Medzi radom chorôb postihuje hlavne detstva, stojí za to osobitne zdôrazniť vírus Coxsackie. Toto ochorenie sa často nazýva syndróm ruka-noha-ústa, pretože je charakterizované rozsiahlou distribúciou. Je dôležité, aby rodičia pochopili, ako odlíšiť problém od ostatných a čo je potrebné urobiť, aby sa dieťa zotavilo bez negatívne dôsledky pre dobré zdravie.

Prečo sa choroba vyskytuje a kto je ohrozený?

Vírus Coxsackie žije a množí sa tráviaci traktľudský, patrí do skupiny enterovírusov. Prvýkrát bol tento patogénny mikroorganizmus izolovaný v roku 1948 v rovnomennom meste z exkrementov chorého človeka. Táto udalosť umožnila študovať vírus, jeho správanie a vývoj efektívna metodika liečbe.

Niekoľko rokov po objavení bol mikroorganizmus klasifikovaný do dvoch typov – A a B. Prenášanie ktoréhokoľvek z týchto typov vírusu môže byť buď asymptomatické alebo aktívne s rôznou závažnosťou ochorenia (od stredne ťažkého po ťažké s fatálnym koncom ). Kde môže dieťa chytiť tento vírus? Existuje niekoľko hlavných spôsobov prenosu:

• domácnosť (v kontakte s infikovaným objektom);
• jedlo;
• vzdušná metóda;
• a vnútromaternicovou cestou, keď dieťa dostane vírus od nositeľky.

Najčastejšie sú deti s takouto diagnózou prijímané do nemocnice v lete alebo v prvom jesennom mesiaci a je potrebné poznamenať, špeciálna činnosť mikroorganizmov raz za 4 roky.

Na ochorenie sú najviac náchylné deti vo veku od 6 mesiacov do 4 rokov. Najčastejším zdrojom nákazy je samozrejme kontakt s už nakazenou osobou. Veľmi často dochádza k prepuknutiu ochorenia v materských školách, čo zdôrazňuje potrebu starostlivého sledovania hygieny bábätiek.

Najnebezpečnejšie (z hľadiska pravdepodobnosti výskytu závažné komplikácie) sa považuje za malé dieťa. Práve v tomto období môže vírus vyvolať myokarditídu v malígnej forme, ktorá veľmi často spôsobuje detskú úmrtnosť.

Príznaky a rozsah poškodenia

Po preniknutí vírusu do tela môže trvať až 6 dní, kým sa objavia prvé príznaky ochorenia (inkubačná doba). V tomto čase je jedinou možnou zmenou v správaní dieťaťa relatívna letargia a ľahostajnosť k tomu, čo sa deje okolo. Toto ochorenie dostalo svoje druhé meno kvôli špecifickej lokalizácii kožných lézií - zmeny budú bez výnimky viditeľné na rukách, nohách a ústach. Zapnuté koža objavujú sa pľuzgiere (priemerne asi 3 mm v priemere), ktoré veľmi svrbia. Na iných častiach tela môžu byť menej rozsiahle vyrážky, podobne ako vyrážka pri kiahne ale je ich málo.

Na koži sa objavujú pľuzgiere (priemerne asi 3 mm v priemere), ktoré veľmi svrbia

S prvými vyrážkami prichádza silné svrbenie. Keď je chorý dojča, To kožné prejavy zabráňte mu, aby čo i len dlho jedol. Svrbenie môže byť také silné, že sa dieťaťu môže točiť hlava, a dobrý spánok sa stáva niečím nedosiahnuteľným.

Vzhľadom na to, že sa v ústach objavujú aj pľuzgiere, zvyšuje sa slinenie - priehľadné sliny budú neustále stekať pozdĺž brady dieťaťa v dôsledku podráždenia.

Ďalšie symptomatické prejavy sú zaznamenané:

• celkový stav dieťaťa je zlý, je letargický a nadmerne podráždený;
• môže sa vyskytnúť hnačka a bolesť brucha;
• odmietnutie jesť kvôli bolesti;
• zvýšenie teploty;
• škvŕkanie v žalúdku a nevoľnosť.

Porážka tela vírusom Coxsackie je odborníkmi charakterizovaná ako rozsiahla, pretože baktéria môže ovplyvniť mnohé orgány a systémy dieťaťa, čo vedie k závažné porušenia v nich:

• poškodenie očí vedie k rozvoju konjunktivitídy;
• svalový systém (objavuje sa bolesť, ktorá sa zintenzívňuje so zvýšením telesnej teploty);
• rôzne časti srdca (endokarditída, myokarditída, perikarditída);
• nervový systém dieťaťa (môžu sa objaviť kŕče, ostrá bolesť hlavy, paréza, strata vedomia);
• pečeň (vývoj akútnej hepatitídy);
• zápal semenníkov u chlapcov.

Metódy liečby vírusu Coxsackie u dieťaťa

Po stanovení presnej diagnózy lekár predpíše lekársky komplex, skladajúci sa z medikamentózna terapia a číslo všeobecné odporúčania. Takže počas liečby by sa mal dodržiavať pokoj na lôžku, ak sú srdcové lézie, potom sa predlžuje až na mesiac. Okrem toho musí dieťa dodržiavať diétu.

Na liečbu choroby lekári predpisujú tieto lieky:

• interferón (leukocyt);
• rôzne imunoglobulíny;
• interferonogény;
• na odstránenie syndróm bolesti a zníženie teploty môžu byť predpísané nesteroidné protizápalové lieky;
• ak dôjde k poškodeniu nervového systému, potom sú do kurzu zahrnuté diuretiká;
• na normalizáciu je potrebný komplex vitamínov a minerálov metabolické procesy v tele dieťaťa;
• ak existujú príznaky zamerania chronickej bakteriálnej infekcie, potom je predpísaná antibiotická terapia.

Proti samotnému Coxsackie antibiotiká nepomôžu, pretože ochorenie je vírusovej povahy. Tieto lieky je možné predpísať iba vtedy, ak po ochorení lekár zaznamená príznaky bakteriálnej infekcie.

Preventívne opatrenia

Vzhľadom na to, že v každej z jeho odrôd existuje veľa kmeňov vírusu, nebude fungovať, aby sa zabránilo vzniku ochorenia jednoduchým očkovaním. Áno, a je tiež nemožné popísať jasné odporúčania, ktoré zaručene chránia pred infekciou. Existuje len zoznam všeobecných odporúčaní, ktoré pomôžu znížiť riziko ochorenia.

Vzhľadom na najbežnejšiu cestu infekcie sa v prvom rade oplatí chrániť dieťa pred akýmkoľvek kontaktom s chorým dieťaťom. Ak jeden z členov rodiny ochorie, prístup k nemu musí byť obmedzený, mali by sa poskytnúť samostatné riady a výrobky osobnej hygieny. Je tiež veľmi dôležité zabezpečiť, aby dieťa dodržiavalo všetky hygienické opatrenia, najmä pri návrate z preplnených miest. Posilnenie imunity a správna výživa tiež zohrávajú dôležitú úlohu. Okrem toho je veľmi dôležité sledovať kvalitu potravín, ktoré dieťa konzumuje.

Prognóza v liečbe ochorenia je priaznivá a s včasnou a správny prístup dieťa sa zotavuje veľmi rýchlo. Bez ohľadu na to by ste nemali strácať ostražitosť, pretože nie je vyvinutá silná imunita voči chorobe.