Antivírusové látky: vlastnosti, typy, princíp účinku a aplikačné vlastnosti. Antivírusové látky pre deti a dospelých Všeobecná charakteristika antivírusových látok

Antivirotiká čoraz častejšie predpisujú lekári na rôzne stavy a v domácej praxi sa používajú na samoliečbu ľuďmi. Aké sú tieto lieky, aké sú účinné a neškodné, stojí za to ich používať? Možno je stále lepšie vrátiť sa k tradičným ľudovým antivírusovým látkam - cibuľa, mlieko s medom? Veď už dávno účinne liečia „prechladnutia“, infekčné a vírusové ochorenia sprevádzané poklesom ? O tom sa bude diskutovať v našom článku.

Antivírusové lieky sú oddelené od antiinfekčných liekov do samostatnej skupiny. Je to spôsobené tým, že žiadne iné antibakteriálne lieky (vrátane známych) nie sú schopné účinne ovplyvniť vývoj vírusov. Takáto nezraniteľnosť vírusu je spojená s ich malými a štrukturálnymi vlastnosťami. Pre porovnanie skúsme porovnať povedzme veľkosť našej planéty a jablka. Takže planéta v našom príklade je stredne veľký mikrób a jablko, na ktoré sme zvyknutí, je vírus.

Vírusy pozostávajú z nukleových kyselín - zdrojov informácií pre sebareprodukciu a ich obklopujúcich puzdier. V tele „majiteľa“ sa môžu za priaznivých podmienok veľmi rýchlo množiť, a to aj „zabudovaním“ svojich informácií do buniek chorého organizmu, ktoré samy začnú tieto patogénne formy reprodukovať. Zvyčajné ochranné sily ľudskej imunity (krvné bunky) sú pred nimi často bezmocné. Počet nájdených patogénnych vírusov je viac ako 500.

Prvý liek s antivírusovými vlastnosťami bol získaný už v roku 1946, nazýval sa tiosemikarbazón. Ako hlavná zložka bola súčasťou Faringoseptu a dlhé roky sa používala v klinickej medicíne na boj proti zápalovým ochoreniam hrdla. Potom objavili Idoxuridín, ktorý sa používa proti vírusu.

Poznámka:Prelomom vo virológii bol objav ľudského interferónu, proteínu, ktorý potláča životne dôležitú aktivitu vírusov.

Od začiatku 80. rokov minulého storočia sa začala aktívna práca na tvorbe liekov, ktoré stimulujú schopnosť tela syntetizovať interferón.

Vedecká práca pokračuje aj v našej dobe. Bohužiaľ, cena antivírusových liekov je pomerne vysoká.

Bohužiaľ, v súčasnosti sa na farmaceutickom trhu objavilo veľké množstvo falzifikátov - liekov, ktoré nemajú ochranné alebo stimulačné vlastnosti, v skutočnosti sú to "placebo - atrapy".

Druhy antivírusových liekov

Všetky dostupné antivírusové lieky možno rozdeliť do 2 skupín:

1. Imunostimulanty- lieky, ktoré dokážu v krátkom čase dramaticky zvýšiť produkciu interferónov.
2. Antivírusový- lieky, ktoré môžu mať priamy inhibičný účinok na vírus a blokovať jeho reprodukciu.

Odporúčame prečítať:

Podľa pôsobenia na rôzne typy vírusov rozlišujú:

• antivírusové lieky, ktoré majú vplyv na;
• lieky namierené proti herpes vírusu;
• činidlá, ktoré inhibujú aktivitu retrovírusov;

Poznámka: samostatne možno rozlíšiť skupinu liekov určených na liečbu (vírusy imunodeficiencie).

Účinným antivírusovým činidlom proti chrípke je Amantadín. Amantadín je lacné a účinné antivírusové činidlo. V malých dávkach je schopný potlačiť rozmnožovanie vírusu chrípky A v ranom štádiu.

Amantadín blokuje vstup potrebných látok cez membránu vírusu a oneskoruje jeho uvoľnenie do cytoplazmy hostiteľskej bunky. Tento liek tiež narúša normálny proces vývoja novo syntetizovaného vírusu. Bohužiaľ, pri dlhodobom používaní tohto lieku sa môže vytvoriť rezistencia na vírusy chrípky.

Ďalší liek proti chrípke, Remantadine (Rimantadine), má podobný účinok.

Oba tieto nástroje sú obdarené množstvom nežiaducich (vedľajších) účinkov.

Na pozadí ich prijatia môžete zažiť:

• problémy so žalúdkom a črevom - s vracaním a poruchami chuti do jedla;
• zlý a nervózny spánok, zhoršená koncentrácia a pozornosť;
• veľké dávky môžu prispieť k objaveniu sa zmeneného vedomia, konvulzívnych záchvatov, iluzórnych javov až po halucinácie;

Dôležité: pri užívaní tehotnými ženami je potrebná opatrnosť. Môžu byť predpísané deťom najskôr po siedmich rokoch.

Podľa klinických štatistík profylaktická medikácia počas epidémie chrípky A zabráni rozvoju ochorenia v 70-90% infekcií.

Pri rozvinutej chrípke užívanie Amantadinu alebo Rimantadinu skracuje dobu ochorenia, uľahčuje priebeh a skracuje dobu izolácie vírusu pacientom.

Prostriedok proti chrípke Arbidol

Arbidol je ďalší liek, ktorý patrí k najlepším antivírusovým látkam používaným proti chrípke. . Má priamy vplyv na potlačenie reprodukčných vlastností vírusu, ako aj na aktiváciu imunitného systému organizmu, najmä T-lymfocytov a makrofágov, ktoré dokážu bojovať proti chrípke. Okrem toho Arbidol zvyšuje aktivitu a počet NK buniek, špecifických „killer“ vírusov. Okrem týchto vlastností je to výrazný antioxidant. Pôsobí preventívne vďaka prieniku do infikovaných aj zdravých buniek. Má širší antivírusový účinok. Do rozsahu jeho terapeutického pôsobenia patria aj chrípkové vírusy B, C, ako aj pôvodca vtáčej chrípky.

Dôležité:antivírusový liek má vlastnosti alergénu, čo je prejav vedľajšieho účinku. Odporúča sa ako antivírusová látka pre deti od 3 rokov.

Užívanie tohto lieku má pozitívny vplyv aj na komplikácie chrípky, SARS, vírusového pôvodu atď.

Vlastnosti použitia antivírusového činidla Oseltamivir

– v tele chorého človeka sa mení na aktívny karboxylát, ktorý pôsobí inhibične (inhibične) na enzýmy chrípkových vírusov A, B.

Jeho hlavným rozlišovacím znakom je, že pôsobí na kmene rezistentné na amantadín. Na pozadí účinku oseltamiviru strácajú vírusy svoju schopnosť aktívneho šírenia. Počet vírusov chrípky A, ktoré sú voči nej rezistentné, je oveľa menší ako u predchádzajúcich liekov. Najúčinnejší proti vírusom chrípky B. Vylučuje sa obličkami v nezmenenej forme.

Tento liek proti chrípke môže byť sprevádzaný gastrointestinálnymi poruchami, ktoré sa výrazne znížia, ak sa liek užíva s jedlom. Odporúča sa na liečbu všetkých vekových kategórií. Vrátane toho sa používa ako súčasť antivírusových látok pre deti. Oseltamivir v akútnom období chrípky výrazne znižuje možnosť pripojenia bakteriálnych komplikácií - asi o 40-50%.

Poznámka:uvažované lieky sú účinnými antivírusovými látkami pri prechladnutí.

Lieky s antiherpetickými vlastnosťami

Najbežnejší je herpes vírus typu 1, ktorý sa prejavuje na koži, sliznici ústnej dutiny, v pažeráku a na membránach mozgu.

2. typ spôsobuje patologické problémy najčastejšie v oblasti genitálií, zadku a konečníka.

Úplne prvým liekom v tejto skupine bol Vidarabín, získaný v roku 1977. Spolu s účinnosťou však mal vážne vedľajšie účinky a kontraindikácie. Preto bolo jeho použitie opodstatnené len vo veľmi ťažkých prípadoch a používalo sa zo zdravotných dôvodov.

Začiatkom 80. rokov sa objavil Acyclovir. Hlavným účinkom tohto lieku je potlačenie syntézy vírusovej DNA začlenením acyklovirtifosfátu do patologickej DNA, čím sa zastaví rast vírusu. Valaciclovir účinkuje podobným spôsobom. . Herpes vírusy si však často vytvárajú rezistenciu na tieto lieky.

Acyclovir pri vnútornom podaní dobre preniká do všetkých tkanív tela. Znášanlivosť lieku je zvyčajne dobrá, ale môžu sa vyskytnúť črevné poruchy. Niekedy sa vyskytuje bolesť hlavy, poruchy vedomia. Sú opísané prípady rozvoja zlyhania obličiek.

Používa sa vnútorne aj zvonka vo forme mastí.

Oveľa menej často sa rezistencia herpetických vírusov vyvíja pri použití Famcicloviru a Pencicloviru. Mechanizmus účinku na vírusy v týchto liekoch je podobný ako mechanizmus Acyclovir. Vedľajšie účinky sú rovnaké ako pri Acyclovire.

Ganciklovir pôsobí podobne ako aciklovir. Používa sa na liečbu všetkých typov herpes vírusu.

Poznámka:Ganciklovir je špecifický liek na liečbu cytomegalovírusu.

Dôležité: pri používaní lieku je potrebné neustále sledovanie krvného testu, pretože tento liek môže spôsobiť útlm hematopoetických funkcií a spôsobiť poškodenie centrálneho nervového systému. Použitie počas tehotenstva je zakázané z dôvodu škodlivého účinku na plod.

Valaciklovir je indikovaný na pásový opar.

Mechanizmus antivírusového účinku idoxuridínu sa skúma. Tento liek sa používa lokálne na liečbu herpetických erupcií. Ale okrem antivírusovej účinnosti má časté vedľajšie účinky vo forme bolesti, svrbenia a opuchu.

Prípravky interferónovej skupiny

Odporúčame prečítať:

Interferóny sú proteíny vylučované bunkami tela postihnutými vírusmi. Ich hlavnou činnosťou je prenos informácií o potrebe aktivácie ochranných vlastností tela na zavedenie patologických organizmov.

Antivírusové lieky v tejto skupine zahŕňajú:

• – od roku 1996 sa používa antivírusová látka vyrábaná vo forme čapíkov a mastí. Vedecké dôkazy a klinické skúšky neprešli, ale v praktickej medicíne sa ukázal ako účinný liek pri liečbe herpesových vredov u dospelých a detí.

Poznámka: kontraindikované u tehotných žien a žien počas laktácie. Výskum jeho pôsobenia pokračuje. Má vysoké náklady.

Práca na hľadaní nových lacných antivírusových látok sa nezastaví. Pozitívny pokrok v tejto oblasti naznačuje potrebu ďalšieho rozvoja tejto oblasti farmakológie.

Na záver stojí za zmienku, že skupina antivírusových činidiel je stále vo vývoji, zďaleka nie sú objasnené všetky otázky, ktoré sú pre lekárov zaujímavé. Mechanizmus účinku, účinnosť a vedľajšie účinky existujúcich liekov nie sú vždy jasne známe a hľadanie nových účinných spôsobov boja proti vírusom pokračuje.

Tvárou v tvár vírusovej chorobe je dôležité neuchýliť sa k samoliečbe. Je potrebné užívať lieky s preukázanou účinnosťou a bezpečnosťou, len na odporúčanie lekára.

Poznámka: Pozor by si mali dávať najmä rodičia malých detí. Antivírusové lieky nie sú vždy potrebné na liečbu dieťaťa.

Doktor Komarovsky hovorí o vlastnostiach predpisovania a používania antivírusových liekov pre deti vo videu:

Lotin Alexander, rádiológ

Každý rok, s nástupom sezónnej epidémie prechladnutia a chrípky, čelíme otázke: sú v predaji lacné a účinné antivírusové lieky pre dospelých, ktoré skutočne pomáhajú chrániť pred infekciou alebo aspoň urýchliť zotavenie a zabrániť vážnym komplikáciám SARS? ?

Závisí účinnosť antivírusových liekov od ceny a výrobcu? Existujú tabletky na chrípku a SARS, ktorých účinok je testovaný a dokázaný medzinárodnými vedeckými štúdiami? Odpovede na všetky tieto otázky nájdete nižšie.

Ako rozlíšiť chrípku od SARS?

Akútne respiračné vírusové infekcie (ARVI)- ide o najrozšírenejšie zápalové ochorenia na svete, ktoré spôsobuje viac ako tristo rôznych vírusov, postihujú horné dýchacie cesty a ľahko sa prenášajú z chorého na zdravého. To vysvetľuje vysoké epidemiologické nebezpečenstvo SARS a potrebu modernej medicíny po účinných antivírusových liekoch.

3 klinicky overené antivirotiká

Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) klinicky overené antivirotiká zahŕňajú:

Miesto	Značka	cena

Baloxavir marboxil (Xofluza)

Účinná látka: prvé liečivo v skupine inhibítorov endonukleázy závislých od čiapočky.

Analógy: neexistuje

cena: Baloxavir marboxil si môžete kúpiť v Japonsku za 50 dolárov za 1 tabletu.

Toto je jediné jednodávkové antivírusové liečivo, ktoré odstraňuje príznaky za dva dni a normalizuje telesnú teplotu už za jeden deň.

Klinická účinnosť lieku je výrazne lepšia ako u Tamiflu a iných existujúcich analógov.

Baloxavir marboxil pôsobí na chrípkové vírusy A a B, vrátane kmeňov rezistentných na oseltamivir (Tamiflu).

Pre rok 2018 je registrovaná iba v Japonsku a Spojených štátoch.

Účinná látka: oseltamivir fosfát

Analógy: Nomides

cena: 1200-1400 rubľov

Oseltamivir je dobre tolerovaný perorálne aktívny inhibítor neuraminidázy, ktorý významne skracuje trvanie symptomatického ochorenia a urýchľuje návrat k normálnym hladinám aktivity, keď sa pacientom s chrípkou podá okamžite. Preto predstavuje užitočnú terapeutickú alternatívu k zanamiviru (najmä u pacientov, ktorí preferujú perorálne podávanie) a M2 inhibítorom amantadínu a rimantadínu (kvôli širšiemu spektru protichrípkovej aktivity a nižšej pravdepodobnosti rezistencie).

Podľa výsledkov rozsiahlych medzinárodných štúdií znižuje Tamiflu pravdepodobnosť, že ochorie chrípkou od chorého člena rodiny, o 92 % a o 78 % riziko prechodu ochorenia do zápalu pľúc.

Krátkodobé podávanie oseltamiviru (75 mg jedenkrát denne počas 7 dní) môže významne znížiť riziko ochorenia pri kontakte s infikovanými ľuďmi, ak sa podáva do 48 hodín od nástupu symptómov u infikovanej osoby.

Liečivo je dostupné vo forme kapsúl a prášku na prípravu suspenzie, ktorá sa môže podávať deťom od 1 roka a pri pandémii chrípky - od 6 mesiacov. O otázke predpisovania Tamiflu tehotným a dojčiacim ženám sa rozhoduje na základe pomeru očakávaných prínosov a potenciálneho poškodenia.

Okrem zjavnej nevýhody - vysokej ceny - má liek široký zoznam vedľajších účinkov, ktoré zahŕňajú nielen alergie a dyspeptické poruchy, ale aj také desivé prejavy ako anafylaktický šok, halucinácie, kŕče, nočné mory, psychózy a samovražedné sklony. Napríklad v Japonsku podľa oficiálnych údajov spáchalo samovraždu 15 tínedžerov, ktorí užili Tamiflu. Priama súvislosť medzi drogou a tragédiami sa však nepreukázala. Počas epidémie prasacej chrípky vlády Spojených štátov a Veľkej Británie uskutočnili masívne verejné obstarávanie Tamiflu, ktoré bolo následne zastavené z dôvodu diskreditácie tohto antivírusového činidla.

Účinná látka: zanamivir

Analógy: Nie

cena: 960-1500 rubľov

Toto antivírusové liečivo francúzskej výroby je selektívnym inhibítorom enzýmu neuraminidázy, pomocou ktorého sa do buniek ľudského tela zavádzajú chrípkové virióny.

Relenza je jemný prášok, ktorý sa má nastriekať na sliznice horných dýchacích ciest pomocou priloženého inhalátora. Takto ošetrené povrchy sú pokryté ochrannou bariérou, ktorú patogén nedokáže prekonať. A ak sa infekcia už vyskytla, použitie Relenzy vám umožní zastaviť šírenie choroby.

Je tiež pozoruhodné, že liek pôsobí v extracelulárnom priestore, bez prenikania dovnútra a bez narušenia normálneho stavu tkanív. Relenza sa môže používať od piatich rokov.

Liek je kontraindikovaný počas tehotenstva a dojčenia, nemôže sa striekať s chorobami sprevádzanými bronchospazmom. Relenza je veľmi drahá, zatiaľ čo v poslednej dobe sa množia správy o závažných vedľajších účinkoch tohto lieku: Quinckeho edém, epidermálna nekrolýza, apnoe, kŕče, halucinácie a depresia. Treba mať tiež na pamäti, že Relenza je účinná len proti vírusom chrípky A a B, nemá zmysel ju používať proti iným akútnym respiračným vírusovým infekciám.

Účinná látka: rimantadín hydrochlorid

Analógy: Orvirem, Remavirom

cena: 70-300 rubľov v závislosti od značky

Liečivo patrí do kategórie blokátorov M2-kanálov, zabraňuje viriónom uvoľniť svoju RNA po vstupe do buniek.

Liek je dostupný vo forme tabliet pre dospelých a sirupu pre deti od 1 roka (pod značkou Orvirem).

Od roku 2009 nie je účinný proti prasacej chrípke. Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) pretrváva vysoká úroveň rezistencie (>

Tento liek nemôžete používať počas tehotenstva a laktácie, renálnej a hepatálnej insuficiencie, tyreotoxikózy a ťažkých foriem epilepsie. Existujú dôkazy, že u starších pacientov s hypertenziou rimantadín zvyšuje riziko hemoragickej mŕtvice. Liek môže spôsobiť alergie, bolesti hlavy, dyspeptické poruchy, nespavosť, nervozitu a poruchy koncentrácie.

Účinná látka: adamantán-1-amín

Analógy: Midantan

cena: 50-150 kormidiel

Tento liek je „predchodcom“ skupiny blokátorov M2 kanálov. Amantadín bol prvýkrát použitý ako antivírusová látka v 60. rokoch minulého storočia. Neskôr bola objavená a potvrdená jeho účinnosť ako lieku na Parkinsonovu chorobu. A v USA sa im s pomocou Amantadine podarilo dokonca vyliečiť besnotu u ľudí.

V Rusku sa Amantadine a Midantan široko používajú na prevenciu a liečbu chrípky spolu s Remantadine, všetky tieto antivírusové lieky patria do rovnakej triedy a majú podobný princíp účinku.

Od roku 2009 nie je účinný proti prasacej chrípke. Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) zostáva rezistencia na adamantány medzi cirkulujúcimi vírusmi chrípky A (H3N2) a chrípky A (H1N1) pdm09 („2009 H1N1“) vysoká (> 99 %). Preto sa amantadín a rimantadín neodporúčajú na antivírusovú liečbu alebo profylaxiu aktuálne cirkulujúcich vírusov chrípky typu A.

Amantadín má veľmi dlhý zoznam kontraindikácií: nepoužíva sa v detstve, so závažnými patológiami gastrointestinálneho traktu, kardiovaskulárneho, močového a nervového systému, počas tehotenstva a laktácie. Droga často spôsobuje alergie, dyspeptické poruchy a. Nemali by ho užívať ľudia, ktorí riadia auto alebo ovládajú zložité mechanizmy, pretože Amantadine znižuje koncentráciu.

Poznámka! Akékoľvek antivírusové lieky sú účinné len vtedy, ak ich začnete užívať počas prvých 48 hodín od nástupu príznakov nachladnutia.

Výhody a nevýhody iných antivírusových liekov

Značka	Hlavné plus
	Rektálne čapíky sú jedným z najsilnejších stimulantov nešpecifickej imunity.
	Stimuluje vrodenú aj získanú imunitu.
	Účinný proti chrípkovým vírusom A / H / 3N2 a B. Zabraňuje vírusovým časticiam prenikať do buniek a uvoľňovať ich škodlivú RNA.
	induktor interferónu. Má minimálny výskyt vedľajších účinkov.
	Sublingválne tablety – dočasne zvyšujú nešpecifickú odolnosť voči chrípke.
	Chemická zlúčenina, ktorá podporuje obnovu funkcie lymfocytov, stimuluje blastogenézu v rade monocytov a aktivuje aktivitu T-pomocníkov.
	Nosový sprej sa priaznivo porovnáva s väčšinou iných antivírusových látok, aktivuje bunkovú a humorálnu imunitu.
	Prírodný prípravok, ktorý aktivuje tvorbu B-lymfocytov a cytotoxických lymfocytov, stimuluje aktivitu buniek makrofágov.
	Produkuje výrazný protizápalový, antiseptický, antipyretický, analgetický a dekongestantný účinok.
	Ampulky na prípravu roztoku a instiláciu do nosa. Posilňuje lokálnu nešpecifickú imunitu.
	Stabilizuje bunkové membrány, bráni prenikaniu viriónov, indukuje syntézu alfa a beta interferónov, stimuluje bunkovú a humorálnu imunitu.
	Zvyšuje produkciu interferónu pri kontakte s infekčným agensom a vytvára vysoké titre endogénnych interferónov alfa a beta v tele.
	Oxolínová masť – pôsobí lokálne.
	Zvyšuje nešpecifickú imunitnú odpoveď vďaka hexózovému glykozidu.
	Aktivuje produkciu všetkých cytokínov, ale vo väčšej miere ovplyvňuje syntézu ochranných proteínov triedy alfa ako beta a gama.
	Mení vlastnosti bunkových membrán takým spôsobom, že prenikanie vírusových častíc do nich je nemožné.
	Stimuluje syntézu endogénnych interferónov: alfa, beta a gama. Na systémovej úrovni aktivuje aktivitu makrofágov a neutrofilov.
	Moderný ruský liek, účinný proti 15 kmeňom chrípky, má podobný pôvod a princíp účinku ako Ribavirin.

Účinná látka: alfa-2b ľudský rekombinantný interferón, tokoferolacetát, kyselina askorbová

Analógy: Kipferon

cena: 230-950 rubľov

Tento liek je dostupný vo forme rektálnych čapíkov, tento spôsob podávania zabezpečuje najlepšiu absorpciu interferónu a minimálne riziko vedľajších účinkov. Viferon pomáha vyrovnať sa nielen s chrípkou a SARS, ale aj so závažnými chronickými patológiami bakteriálnej povahy, pretože tento liek je jedným z najsilnejších stimulantov nešpecifickej imunity. Čapíky Viferon sa predpisujú aj predčasne narodeným deťom s vrodenými infekčnými chorobami a chorým tehotným ženám, aby sa minimalizovala vnútromaternicová infekcia plodu. Liečivo je dostupné v širokom rozmedzí dávok: od 150 000 IU do 3 000 000 IU.

Podmienečné nevýhody Viferonu možno pripísať iba jeho pôsobivým nákladom. Nežiaduce vedľajšie účinky pri používaní týchto antivírusových čapíkov sú extrémne zriedkavé a sú obmedzené na alergickú kožnú vyrážku, ktorá sama zmizne 72 hodín po vysadení lieku.

Účinná látka: sodná soľ kopolyméru gosypol-karboxymetylcelulóza

Analógy: Nie

cena: 220-280 rubľov

Jedno z najpopulárnejších antivírusových liekov na chrípku a SARS, patrí do skupiny endogénnych induktorov interferónu, sféra vplyvu Kagocelu sa však rozširuje aj na makrofágy, T- a B-lymfocyty, fibroblasty, granulocyty a endotelové bunky, teda stimuláciu dochádza k vrodeným aj endotelovým bunkám.a získanej imunite. Liečivo má nielen imunomodulačný a antivírusový účinok, ale tiež chráni telo pred žiarením a dokonca inhibuje rast nádorov - táto vlastnosť sa v súčasnosti aktívne študuje. Kagocel je schválený na použitie pre dospelých a deti staršie ako 3 roky, je dostupný v tabletách, priebeh liečby chrípky alebo SARS trvá 4-7 dní.

Tento liek je vyrobený z gosypolu, toxického žltého pigmentu, ktorý sa nachádza v bavlne. Vo vysokých dávkach gosypol dokonca zastavuje spermatogenézu u mužov. Malo by sa však chápať, že Kagocel je sodná soľ kopolyméru a nie samotný gosypol, takže liek vykazuje úplne odlišné vlastnosti. Niekedy však spôsobuje alergické reakcie a nepredpisuje sa budúcim a dojčiacim matkám.

Spoločnosť špecialistov na medicínu založenú na dôkazoch, konkrétne Vasilij Vlasov, kritizuje dve dostupné štúdie, ktoré údajne dokazujú účinnosť Kagocelu. V skutočnosti tieto štúdie obsahujú množstvo dôkazov o zlých postupoch, sú sponzorované výrobcami a dokonca doplnené o propagačné materiály.

Účinná látka a-propyl-1-adamaptyl-etylamín hydrochlorid

Analógy: podľa chemickej štruktúry a princípu účinku je blízky Remantadinu

cena: 30-50 rubľov

Liek patrí do skupiny blokátorov iónových kanálov, má vedecky dokázanú účinnosť proti chrípkovým vírusom A/H/3N2 a B. Adapromin bráni vírusovým časticiam prenikať do buniek a uvoľňovať ich škodlivú RNA, čím zastavuje šírenie infekcie po tele. Adapromin môžete užívať ako profylaktikum počas epidémie sezónnej chrípky a počas prvých troch dní od začiatku ochorenia na zmiernenie jeho príznakov a zníženie rizika komplikácií.

Adapromín je pomerne toxická látka, jeho príjem je často sprevádzaný dyspeptickými poruchami. Tento antivírusový liek je určený výlučne pre dospelých, je kontraindikovaný u ľudí s chorými obličkami a pečeňou, ako aj u tehotných a dojčiacich žien. Majte tiež na pamäti, že Adapromin pomáha len proti vyššie uvedeným typom chrípky, je nevhodný na prevenciu a liečbu SARS.

Účinná látka: enizamium jodid

Analógy: Nie

cena: 360-420 rubľov

Liečivo patrí do skupiny endogénnych induktorov interferónu, po vstupe do krvného obehu stimuluje tvorbu zodpovedajúceho ochranného proteínu. To umožňuje Amizonu nepriamo zabrániť šíreniu vírusov chrípky a ARVI a čím skôr sa liečba začne, tým úspešnejší bude výsledok. Liek nemá na farmaceutickom trhu priame analógy, má minimálny výskyt vedľajších účinkov - len asi 6%, čo je veľmi dobré v porovnaní s inými antivírusovými liekmi zo skupiny induktorov interferónu.

Nevýhody Amizonu zahŕňajú neschopnosť používať v detstve, ako aj počas obdobia tehotenstva a. Tieto obmedzenia sa vysvetľujú relatívnou novosťou lieku a nedostatočným výskumom jeho účinkov na telo. Z vedľajších účinkov sa občas zaznamenáva horkosť a pálenie v ústach, slinenie a opuch sliznice.

Účinná látka: extrakt z listov rakytníka

Analógy: Nie

cena: 120-180 rubľov

Toto antivírusové liečivo je prirodzeným induktorom interferónu, dočasne zvyšuje nešpecifickú odolnosť voči chrípke, adenovírusom, rinovírusom, parainfluenze a iným respiračným infekciám. Liečivo vykazuje najväčšiu účinnosť pod podmienkou včasného začatia liečby. Počas prvých 3-5 dní choroby sa odporúča rozpustiť sublingválne tablety Hyporamine každé 2-3 hodiny. Liek je schválený na použitie u detí starších ako 3 roky, výrobca neposkytol údaje o vplyve na priebeh tehotenstva a laktácie.

V prípade dlhšieho prebytku dávky je možné zvýšiť vlastnosti zrážania krvi, ale tento indikátor sa po vysadení lieku rýchlo vráti do normálu. Antivírusový účinok Hyporamínu nemá silnú dôkazovú základňu, takže môžeme povedať, že ho získavate na vlastné nebezpečenstvo a riziko.

Účinná látka: inozín pranobex

Analógy: Izoprinozín

cena: 580-660 rubľov

Liečivo patrí do skupiny imunomodulátorov a je účinné v prípade infekcie mnohými vírusovými infekciami vrátane chrípky a SARS. Aktívna zložka Groprinosinu je umelo vytvorená chemická zlúčenina, ktorá pomáha obnoviť funkciu lymfocytov v období imunosupresie, stimuluje blastogenézu v rade monocytov, aktivuje aktivitu T-pomocníkov a bráni zníženiu obranyschopnosti organizmu pri dlhšej expozícii. na glukokortikoidy. Groprinosin je schválený na použitie u dospelých a detí starších ako 3 roky a s hmotnosťou nad 15 kg.

Je to veľmi závažný a potenciálne nebezpečný liek, spôsobuje množstvo vedľajších účinkov na rad orgánov a systémov, je kontraindikovaný v tehotenstve, laktácii, dne a urolitiáze. Groprinosin sa odporúča používať pri chrípke a ARVI iba u pacientov s klinicky potvrdeným stavom imunodeficiencie.

Účinná látka: deoxyribonukleát sodný

Analógy: Nie

cena: 230-460 rubľov

Liečivo je dostupné vo vhodnej forme nosných kvapiek a spreja, čo zjednodušuje jeho použitie na prevenciu a liečbu akútnych respiračných vírusových infekcií. Aktívna zložka liečiva vykazuje nielen imunostimulačné a antivírusové vlastnosti, ale má aj protirakovinové, antioxidačné, lymfotropné, kardioprotektívne, antiischemické, antihistamínové, membránu stabilizujúce a antikoagulačné účinky. Derinat aktivuje bunkovú a humorálnu imunitu, čím urýchľuje reakciu špecifickej imunitnej odpovede na inváziu vírusov. Tento liek sa priaznivo porovnáva s väčšinou iných antivírusových látok, ktoré posilňujú výlučne nešpecifickú ochranu a strácajú účinnosť 3-5 dní po nástupe chrípky alebo SARS. Okrem toho Derinat nemá žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky.

Ide o veľmi závažný liek, ktorý by sa nemal vydávať bez lekárskeho predpisu. Nie je predpísaný deťom do 18 rokov, tehotným a dojčiacim ženám, ľuďom s ťažkými a autoimunitnými patológiami. Môže spôsobiť alergie a spôsobiť bolestivé hrbole v mieste vpichu.

Účinná látka: oxolín

Analógy: Nie

cena: 50-70 rubľov

Oxolinová masť je jednoduché a cenovo dostupné antivírusové činidlo, ktoré sa už mnoho rokov úspešne používa na prevenciu chrípky a SARS, ako aj na liečbu herpesu, herpes zoster, molluscum contagiosum a bradavíc. Liečivo pôsobí lokálne, stabilizuje bunkové membrány, zabraňuje prenikaniu a replikácii viriónov. Aby nedošlo k prechladnutiu počas epidémie, odporúča sa každé 2 hodiny namazať sliznicu nosových priechodov oxolínovou masťou - to je možné urobiť pre dospelých aj malé deti, tento liek tiež nemá žiadne obmedzenia na tehotenstvo a laktácie.

Niekedy po aplikácii masti je pocit pálenia v nose, ktorý rýchlo prechádza. V zriedkavých prípadoch sa vyvinie krátkodobá rinorea. Účinnosť tohto antivírusového lieku na chrípku a SARS je veľmi skromná, pozoruje sa iba ako súčasť prevencie alebo v počiatočných štádiách ochorenia pri starostlivom používaní.

Účinná látka: extrakt zo zemiakových výhonkov

Analógy: Nie

cena: 140-3600 rubľov v závislosti od formy uvoľnenia

Panavir je domáce antivírusové a imunomodulačné činidlo prírodného pôvodu, ktoré zvyšuje nešpecifickú imunitnú odpoveď vďaka hexózovému glykozidu, ktorý zahŕňa glukózu, xylózu, manózu, ramnózu, galaktózu, arabinózu a komplex urónových kyselín. Tieto látky po uvoľnení do krvi stimulujú indukciu endogénnych interferónov, preto je Panavir účinný proti širokému spektru ochorení vírusovej a bakteriálnej etiológie. Liek je dostupný vo forme gélu na vonkajšie použitie na herpes, papilómy a nehojace sa kožné lézie rán, ako injekcia na chrípku, SARS, kliešťovú encefalitídu, žalúdočný vred a reumatoidnú artritídu, ako aj vo forme čapíkov na rektálne a intravaginálne podávanie pri gynekologických a urologických patológiách. Nedávno sa v predaji objavili nosové spreje Panavir s prídavkom eukalyptového extraktu.

Tento liek nie je predpísaný deťom mladším ako 12 rokov a dojčiacim matkám, sviečky by sa nemali používať počas tehotenstva a použitie roztoku a gélu je prípustné. Liek je kontraindikovaný u ľudí s ťažkými ochoreniami obličiek a sleziny. Jeho antivírusový účinok je známy iba v Rusku. Rozprávková cena lieku vyvoláva veľa otázok vzhľadom na dostupnosť biologických surovín, z ktorých sa Panavir vyrába.

Účinná látka: komplex polyadenylových a polyuridylových kyselín

Analógy: Nie

cena: 160-190 rubľov

Antivírusové a imunostimulačné činidlo zo skupiny induktorov interferónu. Aktivuje produkciu všetkých cytokínov, ale vo väčšej miere ovplyvňuje syntézu ochranných proteínov triedy alfa ako beta a gama. Používa sa ako profylaktický a terapeutický prostriedok na chrípku, SARS, vírusovú rinitídu, konjunktivitídu, keratitídu a uveitídu. Poludan je dostupný vo forme lyofilizátu na injekciu, ako aj očných a nosových kvapiek, čo je veľmi pohodlné použitie. Tento liek je schválený na použitie v detstve, počas tehotenstva a dojčenia. Poludan sa vyrába v Rusku a má prijateľnú cenu, zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky.

V súčasnosti tento liek prechádza štátnym certifikačným procesom na ďalšie obdobie, takže môže byť dočasne vypredaný. Niekedy sa počas liečby Poludanom objavia lokálne alergické reakcie: kožná vyrážka a pálenie v nose, opuch a začervenanie dolného viečka.

Účinná látka: rekombinantný interferón alfa-2b

Analógy: Altevir, Genferon-Light, Interferal, Laifferon, Laferobion

cena: 180-2500 rubľov, v závislosti od formy uvoľnenia a výrobcu

Liečivo má imunomodulačné, antivírusové a protinádorové účinky. Po vstupe do tela interferón mení vlastnosti bunkových membrán takým spôsobom, že prenikanie vírusových častíc do nich je nemožné. Preto je najlepšie použiť Reaferon-EC a podobné lieky buď na prevenciu infekcie chrípkou a SARS, alebo počas prvých 3-5 dní choroby, kedy nešpecifická imunita hrá vedúcu úlohu pri odolávaní patogénu. Liečivo je dostupné vo forme suchého lyofilizátu, z ktorého sa pripravuje terapeutický roztok na injekčné alebo intranazálne podanie. Rekombinantný interferón, na rozdiel od donorového proteínu, zriedkavo spôsobuje alergie a nežiaduce reakcie. Tento nástroj nemá žiadne obmedzenia na použitie, okrem tehotenstva a laktácie.

V súčasnosti sa výrazne zvýšili náklady na antivírusové lieky na chrípku a SARS na báze rekombinantného interferónu alfa. Dlhodobú liečbu môžu sprevádzať dyspeptické poruchy, triaška, nespavosť a poruchy príjmu potravy.

Účinná látka: sodná soľ dvojvláknovej ribonukleovej kyseliny z húb-sacharomycét (pekárske droždie)

Analógy: Nie

cena: 1100-1300 rubľov

Liečivo stimuluje syntézu endogénnych interferónov: leukocytov (alfa), fibroblastov (beta) a lymfocytov (gama), ktoré zase bránia procesom penetrácie a reprodukcie vírusov a iných intracelulárnych infekčných agens. Ridostin je induktor skorého typu, na systémovej úrovni aktivuje aktivitu makrofágov a neutrofilov. Liek je dostupný vo forme lyofilizátu, pri chrípke a SARS sa podáva injekčne, raz denne pri návšteve lekára a druhýkrát o dva dni neskôr, ak príznaky pretrvávajú. Ridostin je schválený na použitie pre dospelých a deti staršie ako 7 rokov.

Liek je kontraindikovaný v tehotenstve a závažných patológiách pečene a obličiek. Po podaní Ridostinu sa môže objaviť bolesť v mieste vpichu a prechodné zhoršenie febrilného syndrómu. Toto antivírusové činidlo je veľmi účinné, ale je drahé a nie je ľahké ho zohnať – ide o nedostatkový produkt v lekárňach, ktorý sa zvyčajne musí objednávať individuálne.

Účinná látka: triazavirín

Analógy: Ribavirín

cena: 1100-1300 rubľov

Moderné ruské antivírusové liečivo účinné proti 15 kmeňom chrípky. Uvedený na predaj v roku 2014 je podobný pôvodom a princípom účinku ako Ribavirin: je súčasťou viriónovej RNA namiesto adenínu alebo guanínu a tvorí komplementárne páry s uracilom a cytozínom, čo vedie k zlyhaniu fázy závislej od RNA replikácie. Liečivo je veľmi sľubné a vykazuje vynikajúce výsledky v klinických štúdiách. Dostupné vo forme kapsúl s obsahom 250 mg účinnej látky. Terapia je dobre tolerovaná, vedľajšie účinky sú zriedkavé.

Triazavirín sa nepredpisuje pacientom mladším ako 18 rokov, tehotným a dojčiacim ženám, osobám s ťažkými poruchami funkcie pečene a obličiek. Všetky tieto obmedzenia sú vysvetlené nedostatočným štúdiom lieku, možno v budúcnosti budú zmäkčené alebo odstránené. Nevýhody Triazavirinu samozrejme zahŕňajú pomerne vysoké náklady.

Jednoduchý spôsob, ako zabrániť chrípke alebo SARS, je nosiť jednorazovú tvárovú masku a meniť ju každých pár hodín. Takéto opatrenie by bolo oveľa efektívnejšie, lacnejšie a hlavne bezpečnejšie ako antivirotiká.

Je možné piť antibiotiká a antivirotiká súčasne?

Vírus je nebunkové infekčné činidlo, proti ktorému sú antibakteriálne lieky bezmocné. Preto, ak máte chrípku alebo SARS, antibiotiká sú nielen zbytočné, ale dokonca škodlivé, pretože otrávia telo, ktoré je už vyčerpané intoxikáciou. V niektorých prípadoch sa však vírusové ochorenia skomplikujú bakteriálnou infekciou – vzniká zápal prínosových dutín, zápal stredného ucha, priedušiek, či dokonca zápal pľúc. Najčastejšie sa to deje vinou samotného pacienta, ktorý zanedbáva odporúčania ošetrujúceho lekára týkajúce sa úplného odpočinku a trpí chrípkou „na nohách“. V tele oslabenom chorobou sa aktivujú patogénne a oportúnne mikróby, čo vedie k vzniku komplikácií.

To, že sa k ARVI alebo chrípke pripojila bakteriálna infekcia, môžete určiť podľa nasledujúcich príznakov:

4-8 dní po akútnom nástupe ochorenia a postupnom ústupe jeho príznakov dochádza k prudkému skoku telesnej teploty, bolesti sa vyskytujú v mieste lokalizácie komplikácie (hrdlo, uši, oči, paranazálne dutiny), javy intoxikácie opäť zvýšiť, celkový zdravotný stav sa zhorší;

Povaha nosového hlienu sa mení - ak bol na začiatku ochorenia priehľadný a vodnatý, teraz sa stáva hustým, zakaleným, viskóznym a žltozeleným;

V prípade, že je chrípka alebo SARS komplikovaný bronchitídou alebo pneumóniou bakteriálnej etiológie, pacienta trápi kašeľ s hojným spútom, ktorý má tiež viskóznu konzistenciu a žltkastozelenú farbu a niekedy aj nepríjemný zápach.

Spolu s antibiotikami je teda možné užívať antivírusové lieky na chrípku a SARS., ale len vtedy, ak je ochorenie vážne komplikované, prípadne hrozí, že sa skomplikuje bakteriálnou infekciou (podľa ošetrujúceho lekára). A aj v tomto prípade by sa mal výber antibakteriálneho činidla vykonávať čo najšetrnejšie, pretože nie všetky lieky tejto triedy sú dobre kompatibilné s antivírusovými liekmi. Okrem toho, čím častejšie človek používa rovnaké antibiotikum, tým horšie liek účinkuje, pretože patogénna flóra, ktorá obýva telo, sa prispôsobuje a získava ochranné prostriedky a prenáša ich na nové generácie mikróbov.

Samopodávanie antibiotík na chrípku alebo SARS je kategoricky neprijateľné, pretože to zvýši toxické zaťaženie tela a oslabí antibakteriálny účinok liekov používaných v budúcnosti, keď môžu byť skutočne potrebné.

Sú všetky antivírusové lieky účinné?

Vzhľadom na situáciu na domácom farmaceutickom trhu to v žiadnom prípade nie je zbytočná otázka:

OTC predaj väčšiny antivírusových a imunomodulačných látok;

Takmer úplný nedostatok skutočnej kontroly nad činnosťou reťazcov lekární;

Prítomnosť v predaji mnohých liekov s nepotvrdenou účinnosťou a závažnými vedľajšími účinkami, certifikovaných iba v Rusku;

Obrovské množstvo výrobcov vydávajúcich doplnky stravy pre skutočné lieky – informácia, že máte pred sebou výživový doplnok, je označená malým písmom na samom konci návodu, zatiaľ čo frázy ako „antivírusová látka“ alebo „liek na chrípku a prechladnutie“ chváli sa na obale.

Video: celá pravda o antivírusových liekoch:

Moderná ruská lekáreň je niečo ako stredoveká liečiteľňa, kde spolu existujú potenciálne nebezpečné látky s neškodnými rastlinnými výťažkami, ktoré údajne pomáhajú uzdravovať sa, no nie je jasné, ako presne. Alebo pomôcť, ale nie všetkým a nie vždy. Ale z nejakého dôvodu sú dosť drahé. Zoznam antivírusových liekov, ktoré sme predložili na chrípku a SARS, je plný takýchto liekov: zdá sa, že ide o najjednoduchšie prírodné zloženie a cena je príliš vysoká - kúpiť alebo nie?

Rozhodnete sa, ale premýšľajte sami: čo vysvetľuje obrovský rozsah a vysoké náklady na lieky proti prechladnutiu? Samozrejme, ich dopyt. A predsa - takmer "nepolapiteľná" účinnosť. Ako zistíte, prečo ste mali to šťastie, že ste túto zimu neochoreli: pomohli tabletky alebo vás nesklamala imunita? Ako dokážete, že chrípka sa vďaka nekvalitnému lieku zmenila na zápal pľúc? To je pravda, nič, pretože komplikácia môže byť výsledkom mnohých iných dôvodov.

Toto je problém pri odpovedi na otázku, či sú všetky antivírusové lieky účinné?

Bohužiaľ, mnohé z nich jednoducho nefungujú. Tvorca stránky Encyclopatia.ru, autor kníh Fashionista, neurológ-epileptológ a ultrazvukový diagnostik Nikita Žukov povedal, ktoré antivírusové lieky sú zbytočné.

Lekár jasne povedal, že lieky, ktoré sú umiestnené ako prostriedok na zvýšenie imunity, sú v skutočnosti len produktom reklamy. Ukázalo sa, že je taký účinný, že tieto lieky boli dokonca zaradené do zoznamu životne dôležitých liekov. Zatiaľ čo štúdie o ich účinnosti neboli vykonané.

Na vyšších lekárskych fakultách sa študentom hovorí, že tieto lieky naozaj fungujú. Po získaní diplomu a začatí práce vo svojej špecializácii ich lekári odporúčajú pacientom. Podľa Žukova sa v najbližších 20 rokoch neočakávajú žiadne zmeny, a preto je také dôležité vedieť kriticky vnímať takéto informácie.

K dezorientácii verejnosti a lekárov prispieva aj to, že užívanie týchto liekov je nielen bez odporu, ale často aj podporované orgánmi verejného zdravotníctva. a akademických kruhov.

U ľudí je táto droga považovaná za takmer všeliek na chrípku a prechladnutie. Žiaden kompetentný odborník ho však na prijatie neodporučí. Lekári nepredpisujú tento liek, pretože neexistujú dôkazy o jeho účinnosti.

WHO uvádza, že všetky klinické štúdie Arbidolu nespĺňajú štandardné požiadavky. Na žiadosť ministra zdravotníctva bol však tento liek zaradený do medzinárodného systému klasifikácie liekov.

V januári 2017 bol objavený nejaký mechanizmus účinku Arbidolu, ale účinnosť tohto mechanizmu nebola preukázaná.

Amiksin je známy aj pod názvami Lavomax, Tilaksin, Tiloron. Tento antivírusový liek sa používa na liečbu iba v Rusku. V iných krajinách sveta sa nepoužíva. Výskum lieku bol pozastavený, pretože sa u subjektov začali objavovať vedľajšie účinky.

Ingavirin

K dnešnému dňu neexistujú žiadne údaje o mechanizme účinku tohto lieku. Aká účinná látka je jej základom, vie iba výrobca Ingavirinu. Neuskutočnili sa žiadne liekové štúdie.

Agri, Anaferon, Chrípka, Aflubin, Influcid, Ergoferon, Oscillococcinum

Všetky tieto lieky sú homeopatické, to znamená, že sú to jednoducho atrapy. Takéto sladké „tabletky“ dokážu zlepšiť chuť čaju. Vo všeobecnosti je to jediná výhoda, ktorú z nich možno získať.

Polyoxidonium

Podľa výrobcu by tento liek mal pomôcť zvýšiť imunitu. V skutočnosti neexistuje jediná štúdia, ktorá by dokázala jeho účinnosť. Doteraz nie je známy mechanizmus jeho účinku. To však vedcom nezabránilo zaradiť ho do vakcíny proti domácej chrípke.

Bronchomunal

Vývojári tohto lieku opísali mechanizmus, akým tento liek funguje, ako niečo zo sci-fi. Upozorňujú, že "lyzáty baktérií (stafylokoky, streptokoky, Haemophilus influenzae, Klebsiella) by sa mali hromadiť v Peyerových plátoch čreva." Odtiaľ by mali pomôcť posilniť imunitu a tým bojovať proti SARS. Je celkom logické, že pre toto tvrdenie neexistujú žiadne dôkazy.

Grippferon

Tento liek obsahuje interferón. Vo forme injekcií sa používa na liečbu vírusovej hepatitídy, sklerózy a rakovinových nádorov. Grippfron je však dostupný vo forme spreja, čapíkov a kvapiek. Jednoducho nemajú dostatok aktívneho interferónu na to, aby mali nejaký terapeutický účinok.

Ak osoba dostane správnu dávku interferónu, ktorá by mohla skutočne pomôcť v boji proti SARS, povedie to k rozvoju vedľajších účinkov, ktoré nebudú mať nižšiu intenzitu ako samotná choroba.

cykloferón

Tento liek je určený na stimuláciu produkcie interferónu v tele. Bol vytvorený na základe molekuly akridonu, o ktorej je vedecky známe len veľmi málo. Preto lieky ako Cyclovir alebo Neovir nemajú vedecky dokázanú účinnosť.

Cytovir-3

Tento liek je umiestnený ako imunomodulátor novej generácie. Vraj nemá všetky nedostatky liekov, ktoré sa vyrábali skôr. Žiadne štúdie však nepotvrdili jeho účinnosť.

Echinacea

Echinacea ani prípravky na jej základe (Immunal, Immunorm, Esberitox a iné) nemajú preukázanú účinnosť.

O lekárovi: Od roku 2010 do roku 2016 praktický lekár terapeutickej nemocnice centrálnej zdravotníckej jednotky č. 21, mesto Elektrostal. Od roku 2016 pracuje v diagnostickom centre č.3.

Napriek tomu, že sa medicína dnes posunula ďaleko dopredu, také bežné ochorenia ako chrípka a SARS naďalej existujú. Každý rok tisíce ľudí pociťujú nepríjemné príznaky, ktoré sa prejavujú vo forme bolesti hrdla, bolesti tela, nádchy a kašľa. Choroba sa dá rýchlo zvládnuť, ak sa použije široké spektrum.

Ako fungujú?

Antivírusové lieky vo väčšej či menšej miere stimulujú obranyschopnosť organizmu. Začína sa výroba špeciálnej látky - interferónu, ktorý práve bojuje s patogénmi. Všetky širokospektrálne antivirotiká možno rozdeliť do dvoch skupín. Niektoré iba stimulujú produkciu interferónu v tele. Iné lieky už obsahujú látku vo svojom zložení. Ktorý liek je vhodný v konkrétnom prípade, môže povedať iba lekár.

Neočakávajte okamžitý účinok liekov na báze interferónu. Iba komplexná liečba môže poskytnúť dobrý výsledok. Antivírusové lieky pomáhajú len rýchlo prekonať chorobu. Pacient tiež potrebuje piť veľa tekutín, užívať antipyretiká a dodržiavať odpočinok na lôžku.

Čo treba pamätať?

Akékoľvek lieky na báze interferónu by sa mali užívať už vtedy, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia. V tomto prípade je vhodné poradiť sa s lekárom. To platí najmä pre zdravie detí. Nie každý liek na báze interferónu môže byť vhodný pre dieťa v predškolskom veku. Pediatr bude schopný navrhnúť dobrý antivírusový detský liek.

Lieky na báze interferónu nepatria do skupiny antibakteriálnych liekov. Preto, ak je ochorenie sprevádzané hnisavým výtokom z dutín alebo sa na mandlích objaví plak, potom nemožno upustiť od antibiotík. Širokospektrálne antivírusové lieky nebudú schopné poskytnúť dobrý výsledok. Malo by sa pamätať na to, že nie všetky lieky sú kompatibilné. Ak sa chrípka vyskytne s komplikáciami, na pomoc prídu lieky ako Tamiflu alebo Relenza. Mali by sa však používať oddelene od ostatných.

"Viferon"

Ide o populárny antivírusový liek s imunomodulačnými účinkami. Hlavnou aktívnou zložkou je interferón. Okrem toho zloženie liečiva zahŕňa dihydrát edetátu disodného, ​​polysorbát, kyselinu askorbovú a kakaové maslo. Liek sa ponúka v lekárňach vo forme mastí a čapíkov. Liečivo je široko používané pri liečbe SARS a chrípky u detí a dospelých. Liek je najčastejšie súčasťou komplexnej terapie. Jedná sa o antivírusový liek pre deti, ktorý sa môže používať už od útleho veku. Liek tiež nie je kontraindikovaný počas tehotenstva.

Znamená to, že "Viferon" nemá žiadne vedľajšie účinky. V zriedkavých prípadoch je možná alergická reakcia vo forme vyrážky. Nie je potrebné zrušiť liečbu. Vyrážka úplne zmizne za niekoľko dní.

Najpopulárnejší je liek vo forme čapíkov, ktoré sa aplikujú rektálne. Novorodencom sa podáva jeden čapík 2-krát denne s prestávkou 12 hodín. Pre deti staršie ako 5 rokov a dospelých sa liek používa 3 krát denne. Priebeh liečby je v priemere 5-7 dní.

"Lavomax"

Ak potrebujete širokospektrálne antivírusové lieky, ktoré iba stimulujú produkciu interferónu, potom v prvom rade stojí za zváženie Lavomax. Jeho hlavnou aktívnou zložkou je tilorón dihydrochlorid. Okrem toho sa používajú zložky, ako je povidón, pentahydrát hydroxyuhličitanu horečnatého a stearát vápenatý. Liek sa ponúka v lekárňach vo forme tabliet. Liek sa môže použiť na prevenciu a liečbu SARS u dospelých. Okrem toho je predpísaný pre vírusovú hepatitídu, pľúcnu tuberkulózu, herpetickú infekciu.

Tablety "Lavomax" sú kontraindikované u maloletých, ako aj u tehotných a dojčiacich žien. Je potrebné pripomenúť, že liek obsahuje sacharózu. Preto ľudia, ktorí túto látku netolerujú, by liek nemali užívať. Pri liečbe akútnych respiračných vírusových infekcií a chrípky pacienti užívajú jednu tabletu denne počas 2-3 dní. Ďalej sa liek užíva každý druhý deň. Celková dávka nemôže prekročiť 750 mg (6 tabliet).

"Tiloron"

Ide o antivírusový liek, ktorý sa ponúka v lekárňach vo forme kapsúl. Tento syntetický liek stimuluje produkciu interferónu v tele. Prostriedok "Tiloron" je často súčasťou komplexnej terapie pri liečbe rôznych typov hepatitídy, pľúcnej tuberkulózy, akútnych respiračných vírusových infekcií. Kapsuly "Tiloron" nie sú predpísané deťom v predškolskom veku, ako aj ženám počas obdobia nosenia dieťaťa. Počas laktácie sa liek môže používať len po konzultácii s pediatrom. V zriedkavých prípadoch je možná individuálna intolerancia lieku.

Denná dávka lieku je 125 mg. V zriedkavých prípadoch môže lekár predpísať 250 mg denne. Dĺžka liečby sa nastavuje v závislosti od charakteristík tela pacienta a zložitosti ochorenia. Širokospektrálne antivírusové lieky sa musia užívať prísne podľa pokynov. Predávkovanie môže viesť k vyčerpaniu imunokompetentných buniek. Telo bez liekov prestane bojovať s infekciami.

"Amixín"

Toto je antivírusový liek vo forme tabliet. Hlavnou aktívnou zložkou je tylaxín. Okrem toho sa používajú látky ako stearát vápenatý, povidón, zemiakový škrob a sodná soľ kroskarmelózy. Dospelí a deti staršie ako 7 rokov majú predpísané tablety Amiksin na liečbu a prevenciu chrípky a SARS, herpetických infekcií. Liečivo môže byť súčasťou komplexnej terapie pri liečbe pľúcnej tuberkulózy, vírusovej hepatitídy.

Liek má vekové obmedzenia. Pre deti predškolského veku nie je predpísaný. Tablety Amiksin neužívajte ani tehotné a dojčiace ženy. Liek nemá žiadne ďalšie obmedzenia. V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť individuálna intolerancia.

Na liečbu SARS a chrípky sa deťom a dospelým predpisuje 1 tableta denne. Liek sa má užiť ihneď po jedle. Priebeh liečby môže byť 3-5 dní. Ak sa vyskytnú komplikácie alebo vedľajšie účinky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

"Arbidol"

Je to tiež antivírusový liek prezentovaný vo forme tabliet. Hlavnou účinnou látkou je umifenovir. Okrem toho sa používa povidón, sodná soľ kroskarmelózy a stearát vápenatý. Antivírusové lieky s podobným zložením sú veľmi populárne. Recenzie ukazujú, že Arbidol pomáha prekonať príznaky chrípky a prechladnutia oveľa rýchlejšie. Liečivo patrí do skupiny imunomodulačných činidiel. Preto môžu dospelí a deti staršie ako tri roky používať tablety na profylaxiu počas sezónnych zmien teploty.

Antivírusová látka pre dieťa (1 rok) nebude fungovať. Tablety "Arbidol" môžu byť predpísané dospelým, ako aj deťom starším ako 3 roky. Počas tehotenstva a laktácie nie je liek kontraindikovaný. Ale stále sa odporúča používať ho len po konzultácii s lekárom.

"Nasoferon"

Ide o antivírusové kvapky do nosa na báze interferónu. Liek nemá prakticky žiadne kontraindikácie. Môže byť použitý pre deti od narodenia, ako aj pre tehotné ženy. Kvapky "Nazoferon" pomáhajú rýchlo sa zbaviť príznakov prechladnutia a chrípky. Nástroj možno použiť ako profylaxiu, ak nebolo možné vyhnúť sa kontaktu s chorou osobou.

Antivírusové kvapky do nosa sa podávajú v počiatočnom štádiu ochorenia až 5-krát denne. Pre deti do troch rokov stačí jedna kvapka do každého nosového priechodu. Dospelí vstupujú do dvoch kvapiek. Pred použitím produktu by ste si mali pozorne preštudovať pokyny. Po otvorení kvapky "Nazoferon" sa môže uchovávať v chladničke najviac 10 dní.

Nežiaduce reakcie pri použití antivírusových kvapiek sú pomerne zriedkavé. S opatrnosťou stojí za to používať liek pre ľudí, ktorí sú náchylní na alergické reakcie. Môže sa vyskytnúť individuálna intolerancia lieku.

"Izoprinozín"

Tento liek je antivírusový liek s imunostimulačným účinkom. Vyrába sa vo forme tabliet. Hlavnou účinnou látkou je inozín pranobex. Zloženie liečiva tiež zahŕňa manitol, zemiakový škrob, stearát horečnatý a povidón. Antivírusové lieky s takýmto zložením majú široké spektrum účinku. Recenzie lekárov ukazujú, že tablety Isoprinosine pomáhajú vyrovnať sa s ovčími kiahňami, pásovým oparom, osýpkami, herpetickou infekciou. Liek sa používa aj na liečbu chrípky.

Nepredpisujte tablety Isoprinosine deťom mladším ako tri roky, ako aj pacientom trpiacim urolitiázou, dnou a zlyhaním obličiek. V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť individuálna intolerancia lieku. Počas tehotenstva nie je liek kontraindikovaný. Treba to však brať opatrne a len pod dohľadom odborníka.

"cykloferón"

Toto je veľmi populárne antivírusové činidlo, prezentované vo forme tabliet. Hlavnou zložkou je Okrem toho zloženie liečiva zahŕňa látky, ako je propylénglykol, stearát vápenatý, kopolymér kyseliny metakrylovej, polysorbát. Účinok antivírusových liekov s týmto zložením sa prejavuje vo forme syntézy interferónu. To znamená, že tablety Cycloferon majú imunomodulačný účinok. Používa sa na liečbu a prevenciu akútnych respiračných infekcií a chrípky. Okrem toho sa liek môže použiť v kombinácii s inými liekmi pri liečbe herpetických infekcií.

Tablety "Cycloferon" nie sú predpísané deťom mladším ako 4 roky, ako aj počas tehotenstva. Kontraindikácie sú cirhóza pečene a žalúdočné vredy. S opatrnosťou by liek mali používať ľudia, ktorí sú náchylní na alergické reakcie. Tablety sa užívajú 1 krát denne bezprostredne pred jedlom. Priebeh liečby určuje lekár a závisí od formy ochorenia, ako aj od individuálnych charakteristík pacienta.

Dá sa to zaobísť bez antivirotík?

Ak choroba prebieha bez komplikácií, je celkom možné urobiť bez liekov. Príroda ponúka množstvo produktov, ktoré môžu nahradiť antivírusové tabletky. Ich zoznam samozrejme otvárajú citrusové plody. Počas sezónnych zmien teploty sa oplatí zjesť len polovicu citróna, aby ste sa ochránili pred infekciou. A počas obdobia choroby pomôže kyslý produkt rýchlo sa zotaviť.

Med má vynikajúce antivírusové vlastnosti. Produkt je možné konzumovať jednoducho lyžičkou alebo pridať do obľúbeného nápoja. Horúci čaj neriedite len medom. Vysoká teplota zabíja všetky užitočné vlastnosti produktu.

V súčasnej fáze v dôsledku viacerých faktorov. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) teda počet prípadov akútnych respiračných vírusových infekcií ročne dosahuje 1,5 miliardy prípadov (a to je každý tretí obyvateľ planéty), čo je 75% infekčnej patológie na svete. a počas epidémií - asi 90% všetkých prípadov. Tá vedie k tomu, že práve táto patológia zaujíma prvé miesto v štruktúre príčin vysokej chorobnosti a dočasnej invalidity.

Okrem toho pomerne často existuje priama súvislosť medzi vývojom chronickej patológie srdca, pľúc, obličiek atď., A skutočnosťou, že osoba v minulosti mala ARVI.

Na Ukrajine ochorie na chrípku a ARVI ročne asi 10 – 14 miliónov ľudí, čo je 25 – 30 % z celkového výskytu, a preto je informovanosť o racionálnej liečbe a existujúcich systémoch prevencie týchto chorôb dôležitou úlohou pre výskumníkov, vedci a praktici v oblasti základnej a klinickej medicíny.

Na svetovej a medzinárodnej úrovni sa tomuto problému vždy venovala a je neustále venovaná pozornosť.

Preto sa v júni 2007 v Toronte (Kanada) na VI. svetovom sympóziu „Možnosť kontroly chrípky VI“ zaoberali ďalšími problémami kontroly chrípky (prevencia, kontrola a liečba sezónnej chrípky pomocou vakcín, antivírusových liekov a infekcie kontrolné programy a výmena informácií o prevencii pandémie chrípky). Toto fórum sa konalo v rámci tradičných celosvetových protichrípkových podujatí, posledných dvadsať rokov sa konalo pod záštitou OSN, WHO, národných zdravotníckych služieb, množstva medzinárodných lekárskych asociácií atď. Ukrajina je riadnym členom všetky tieto medzinárodné organizácie, ktorých činnosť je zameraná na spoluprácu v prevencii a liečbe chrípky.

Podstata záverov účastníkov sympózia bola nasledovná:

• Svet je na pokraji ďalšej pandémie chrípky.
• Každá krajina by mala mať primeraný systém dohľadu nad chrípkou a mala by byť začlenená do Svetovej informačnej siete o chrípke.
• Je potrebné zabezpečiť výmenu kmeňov (nových, pravdepodobne pandemických) medzi krajinami, kde ich prideľuje svetové centrum pre chrípku na rýchlu výrobu pandemickej vakcíny.
• Malo by sa zvýšiť používanie sezónnych.
• Okrem vývoja nových antivírusových liekov je potrebné neustále sledovať citlivosť a vznik rezistencie chrípkových vírusov na antivirotiká.

V súlade s tým sa v týchto oblastiach začali realizovať aktivity a zhromažďovali sa informácie, čo si vyžiadalo realizáciu vhodných potrebných organizačných a preventívnych opatrení na globálnej i národnej úrovni. Jedným z popredných smerov v tomto prípade je aktívna edukačná práca medzi rôznymi špecializáciami zdravotníckych pracovníkov o farmakoterapeutických a preventívnych opatreniach. Tým by sa predišlo zbytočnému vzrušeniu okolo tohto problému, najmä pokiaľ ide o informácie o účinnosti a bezpečnosti.

Vlastnosti antivírusových liekov

V tejto súvislosti je potrebné opäť riešiť hlavné klinické a farmakologické otázky vlastnosti antivírusových liekov.

K dnešnému dňu existuje obmedzený počet antivírusových liekov s preukázanou klinickou účinnosťou, a to:

• antiherpetické;
• proticytomegalovírus;
• proti chrípke;
• Proti infekcii HIV;
• Antivírusové lieky, ktoré majú rozšírené spektrum aktivity.

Ďalším bodom, ktorý predstavuje ťažkosti pri liečbe antivírusových liekov, je schopnosť vírusov mutovať. V súlade s tým je znížená citlivosť modifikovaného vírusu na určité lieky, ako aj účinnosť farmakoterapie. Objasnenie vlastností procesu reprodukcie vírusov, ich štruktúry a rozdielov v metabolických procesoch ľudského tela a vírusu prispelo k syntéze množstva antivírusových liekov.

Dnes je známe, že zloženie obalu vírusu chrípky zahŕňa proteíny hemaglutinín (H) a neuraminidázu (N), vďaka ktorým sa vírus viaže na cieľovú bunku a pri výstupe z bunky ničí kyseliny sialové. Rozmnožovanie (rozmnožovanie) vírusov je proces, počas ktorého vírus pomocou vlastného genetického materiálu a syntetického aparátu hostiteľskej bunky rozmnožuje jemu podobné potomstvo. V zovšeobecnenej forme replikácia vírusu na úrovni jednej bunky pozostáva z niekoľkých po sebe nasledujúcich štádií reprodukčného cyklu. Najprv sa vírus prichytí na povrch bunky, potom prenikne cez jej vonkajšie membrány. Už v hostiteľskej bunke nastáva vyzliekanie viriónu a vírusová RNA je transportovaná do bunkového jadra. Následne dochádza k reprodukcii vírusového genómu, zhromažďovaniu nových viriónov a ich uvoľneniu z postihnutej bunky pučaním.

Na úrovni tkanív alebo orgánov sú reprodukčné cykly často asynchrónne a vírus z postihnutých buniek sa dostáva do zdravých. Rozmnožovanie vírusu v bunke trvá asi 6-8 hodín a je charakterizované exponenciálnym nárastom počtu viriónov, kedy sa z jedného vírusu vytvorí až 10 000 nových. Tento proces sa rozširuje na značný počet hostiteľských buniek, je sprevádzaný inhibíciou ich metabolizmu a biologických funkcií a prejavuje sa zodpovedajúcimi patologickými symptómami.

Významnou prekážkou účinnej liečby vírusovej infekcie je, že replikácia vírusov sa vo veľkej miere vyskytuje pri prejavoch symptómov ochorenia, priebeh tohto patologického procesu je komplikovaný na pozadí imunitnej nedostatočnosti, účinnosť liečby sa môže znížiť ako výsledok schopnosti vírusov rekombinácie a mutácie.

Moderné antivírusové lieky sú najúčinnejšie v období replikácie vírusu. Čím skôr sa liečba začne, tým sú jej dôsledky pozitívnejšie.

Na tomto základe je založené základné rozdelenie moderných antivírusových liekov používaných na liečbu chrípky podľa mechanizmu účinku do nasledujúcich skupín:

• Antivírusové lieky priamo interferujú s replikáciou vírusu;
• Antivírusové lieky, ktoré modulujú imunitný systém hostiteľa.

Antivírusové lieky, ktoré ovplyvňujú vírus

Do prvej skupiny patria lieky amantadín, rimantadín, zanamivir, oseltamivir, arbidol, amizon a inozín pranobex (všetky tieto lieky sú registrované na Ukrajine a schválené na lekárske použitie).

A sú to inhibítory neuraminidázy (sialidázy) – jedného z kľúčových enzýmov podieľajúcich sa na replikácii vírusov chrípky A a B. V dôsledku inhibície neuraminidázy je inhibované uvoľňovanie viriónov z infikovaných buniek, ich agregácia na povrchu buniek zvyšuje a šírenie vírusu v tele sa spomaľuje. Vplyvom inhibítorov neuraminidázy sa znižuje odolnosť vírusov voči škodlivým účinkom slizničnej sekrécie dýchacích ciest. Inhibítory neurominidázy tiež znižujú produkciu cytokínov, čím bránia rozvoju lokálnej zápalovej reakcie a oslabujú systémové prejavy vírusovej infekcie (horúčka a iné symptómy).

Antivírusový účinok je spojený s jeho schopnosťou stabilizovať hemaglutinín a zabrániť jeho prechodu do aktívneho stavu. Vírusový lipidový obal teda nefúzuje s bunkovou membránou a endozómovými membránami v skorých štádiách reprodukcie vírusu. Arbidol má tendenciu prenikať nezmenený do infikovaných a neinfikovaných buniek ľudského tela, lokalizovaných v cytoplazme a jadre bunky. Arbidol má okrem priameho účinku na vírus aj antioxidačné, imunomodulačné, interferonogénne účinky.

Lieky a (deriváty adamantánu) sú blokátory iónových kanálov tvorených proteínmi M2 vírusu chrípky typu A. V dôsledku expozície týmto proteínom je narušená schopnosť vírusu prenikať do hostiteľskej bunky a neuvoľňuje sa ribonukleoproteín. Tiež tieto lieky pôsobia v štádiu zostavovania viriónu, je možné, že v dôsledku zmien v spracovaní hemaglutinínu.

Liečivo, ktorého aktívnou zložkou je inozín pranobex, známy na Ukrajine pod názvom "", má priamy antivírusový účinok. Ten je spôsobený schopnosťou viazať sa na ribozómy buniek postihnutých vírusom, spomaľuje syntézu vírusovej mRNA (zhoršená transkripcia a translácia) a vedie k inhibícii replikácie RNA a DNA genómových vírusov. Liečivo je tiež charakterizované indukciou tvorby interferónu. Imunomodulačné vlastnosti antivírusového liečiva sú spôsobené schopnosťou liečiva zvyšovať diferenciáciu T-lymfocytov, stimulovať proliferáciu T- a B-lymfocytov indukovanú myogénom, zvyšovať funkčnú aktivitu T-lymfocytov, napr. ako aj ich schopnosť tvoriť lymfokíny. Stimuluje sa syntéza interleukínu-1, mikrobicídy, expresia membránových receptorov a schopnosť reagovať na lymfokíny a chemotaktické faktory.

Stimuluje sa teda prevažne bunková imunita, ktorá je účinná najmä pri stavoch bunkovej imunodeficiencie. Vyššie uvedené nám umožňuje odporučiť ho na liečbu a prevenciu akútnych a chronických vírusových infekcií. Bolo tiež dokázané, že liek je schopný zosilniť antivírusový účinok interferónu, acykloviru a iných antivírusových liekov.

Zistilo sa, že použitie Groprinosinu pomáha znižovať závažnosť symptómov ochorenia a jeho trvanie.

Antivírusový účinok je spojený s jeho priamym účinkom na hemaglutinín vírusu chrípky, v dôsledku čoho virión stráca schopnosť prichytiť sa k cieľovým bunkám pre ďalšiu replikáciu. Amizon má tiež protizápalový interferonogénny účinok.

Antivírusové lieky, ktoré ovplyvňujú imunitný systém

Do druhej skupiny patria lieky zo skupiny cytokínov – interferóny, silné cytokíny, ktoré majú antivírusové, imunomodulačné a antiproliferatívne vlastnosti. Sú syntetizované bunkami pod vplyvom rôznych faktorov a iniciujú biochemické mechanizmy bunkovej ochrany, ktoré majú antivírusový účinok: α (viac ako 20 zástupcov), β a γ. K syntéze interferónu α a β dochádza takmer vo všetkých bunkách, γ - sa tvoria iba v T a NK-lymfocytoch, keď sú stimulované antigénmi, myogénmi a niektorými cytokínmi.

Antivírusová aktivita interferón spočíva v tom, že narúša penetráciu vírusovej častice do bunky, inhibuje syntézu mRNA a transláciu vírusových proteínov (adenylátsyntetáza, proteínkinázy), ako aj blokovanie procesov „zostavovania“ vírusovej časti a jej výstup z infikovanej bunky. Za hlavný mechanizmus účinku interferónu sa považuje inhibícia syntézy vírusových proteínov. Interferóny v závislosti od typu vírusu pôsobia v rôznych štádiách jeho rozmnožovania. Na prevenciu a liečbu chrípky sa používa ľudský leukocytový interferón a interferón-alfa2-c.

Prípravky s interferónom-alfa2-b schválené na lekárske použitie na Ukrajine:

• Alphatron,
• Laferbion,
• Lipoferon,

K induktorom produkcie interferónu patrí množstvo liekov. Takže antivírusové lieky kagocel, tyrolon ("Amiksin"), amizon stimulujú tvorbu neskorého interferónu v ľudskom tele (zmes interferónov α, β a γ). Metylglukamín akridonacetát (známy ako "Cykloferón") je induktorom skorého α-interferónu.

Všetky vyššie uvedené lieky sa používajú na liečbu a prevenciu chrípky A a B, s výnimkou amantadínu a rimantadínu, ktoré sú účinné len proti vírusu chrípky A.

Pandemic (Kalifornia, prasacia chrípka) nie je citlivý na adamantánové lieky kvôli mutácii S31N v géne M. WHO odporúča použitie oseltamiviru a zanamiviru na liečbu pacientov s touto pandemickou chrípkou. Účinné je vymenovanie týchto liekov najneskôr do 48 hodín od okamihu prejavu ochorenia.

Vedľajšie účinky antivírusových liekov

Je potrebné poznamenať, že rovnako ako všetky lieky, antivírusové lieky, ktoré sa používajú na liečbu chrípky, inherentné nežiaduce reakcie. Zastavme sa pri nežiaducich účinkoch antivírusových liekov, ktoré priamo narúšajú replikáciu vírusu chrípky.

Samostatne je potrebné poznamenať, že pre interferónové prípravky, napríklad interferón-alfa2-b, je špecifická schopnosť vyvolať klinický obraz podobný chrípke, ktorý je sprevádzaný vhodnými symptómami, čo je ovplyvnené aj dĺžkou trvania lieku .

V štruktúre vedľajších účinkov antivírusových liekov, ktoré sa vyskytli počas lekárskeho používania liekov určených na liečbu chrípky na Ukrajine, sa najviac prejavili alergické reakcie a najmä poruchy kože a jej príveskov. ako komplikácie z gastrointestinálneho traktu.

Podľa rozloženia nežiaducich účinkov podľa demografických ukazovateľov sa v 22 % prípadov vyskytli nežiaduce účinky antivírusových liekov u detí (vo veku 28 dní-23 mesiacov - 3,0 %, 2-11 rokov - 11,4 %, 12- 17 rokov - 7,5%), v 78% prípadov - sa vyskytli u dospelých: vo veku 18-30 rokov - 22,5%, 31-45 rokov - 24,6%, 46-60 rokov - 23,7%, 61- 72 rokov - 6,0%, 73-80 rokov - 1,2%, nad 80 rokov - 0,3%. Podľa rodových charakteristík sa nežiaduce reakcie vyskytli prevažne u žien (72,8%), u mužov - v 27,2% prípadov.

Je potrebné zdôrazniť, že rozvoj možných očakávaných nežiaducich účinkov sa zvyšuje v prítomnosti určitých rizikových faktorov na strane pacientov, najmä ak ich lekári neberú do úvahy pri predpisovaní antivírusových liekov. Medzi rizikové faktory patria:

• sprievodné ochorenia, ktoré sú kontraindikáciou užívania lieku,
• tehotenstvo,
• dojčenie,
• rané detstvo,
• novorodenecké obdobie,
• starobný a senilný vek atď.

Vyššie uvedené nám umožňuje dospieť k záveru, že pri predpisovaní antivírusových liekov sú rizikové skupiny:

• deti vo veku od 2 do 11 rokov,
• dospelí, najmä ženy, vo veku 31 až 45 rokov,
• pacienti s ťažkou alergickou anamnézou,
• pacienti, ktorí majú súbežné ochorenia tráviaceho traktu, pečene, obličiek a nervového systému.

Preto si vymenovanie antivírusových liekov u takýchto pacientov vyžaduje ostražitosť, pokiaľ ide o pravdepodobnosť vedľajších účinkov, a to zo strany lekára aj pacienta.

Platí axióma, že absolútne bezpečné lieky neboli, nie sú a ani nebudú. Akýkoľvek liek môže spôsobiť vedľajšie účinky. Podľa platnej legislatívy sú nežiaduce účinky užívania liekov uvedené v príslušných častiach návodu na lekárske použitie schváleného ministerstvom zdravotníctva.

Uskutočniteľnosť použitia antivírusového lieku je určená pomerom rizika a prínosu. Iba v prípade, že prínos preváži riziko, má sa liek užívať podľa návodu na použitie. Práve toto sú aktuálne objektívne informácie o bezpečnosti a účinnosti antivírusových liekov pri liečbe chrípky, ktoré by mali využívať lekári všetkých odborností najmä počas chrípkovej epidémie alebo pandémie.

Vedľajšie účinky oseltamiviru (Tamiflu)

Dokonca aj v štádiu klinických skúšok tohto antivírusového lieku sa zistilo, že najčastejšie, keď ho dospelí užívali na terapeutické účely, sa vyskytli vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť a zvracanie. Oveľa menej časté boli hnačky, bronchitída, bolesti brucha, závraty, bolesti hlavy, kašeľ, nespavosť, slabosť, krvácanie z nosa, zápal spojiviek. U pacientov, ktorí užívali oseltamivir na prevenciu chrípky, sa vyskytli bolesti rôznej lokalizácie, rinorea, dyspepsia a infekcie horných dýchacích ciest.

Deti častejšie zvracajú. Medzi vedľajšie účinky, ktoré sa pozorovali u menej ako 1 % detí liečených oseltamivirom, boli bolesť brucha, krvácanie z nosa, porucha sluchu a konjunktivitída (objavili sa náhle, prestali sa napriek pokračujúcej liečbe a vo veľkej väčšine prípadov neboli dôvodom na ukončenie liečby ), nevoľnosť, hnačka, bronchiálna astma (vrátane exacerbácií), akútny zápal stredného ucha, pneumónia, sinusitída, bronchitída, dermatitída, lymfadenopatia.

V období po registrácii, keď sa liek začal vo veľkom používať, boli objavené nové nežiaduce účinky jeho užívania. Takže na strane kože a jej príloh sa v ojedinelých prípadoch vyskytli alergické reakcie (dermatitída, vyrážka, ekzém, žihľavka, vyskytli sa prípady polymorfného erytému, Stevensov-Johnsonov syndróm a toxická epidermálna nekrolýza, anafylaktické / anafylaktoidné reakcie).

U pacientov s chrípkou liečených oseltamivirom sa vyskytli ojedinelé prípady hepatitídy a zvýšenie pečeňových enzýmov; zriedkavo sa vyskytli prípady gastrointestinálneho krvácania, prejavy hemoragickej kolitídy však vymizli pri oslabení priebehu chrípky alebo po vysadení lieku.

Ukázalo sa, že liek "Tamiflu" môže spôsobiť neuropsychiatrické poruchy.

Od roku 2004 boli regulačné úrady hlásené, že pacienti s chrípkou (predovšetkým deti a dospievajúci), ktorí užívali Tamiflu, mali záchvaty, delírium, zmeny správania, zmätenosť, halucinácie, úzkosť, nočné mory, ktoré zriedkavo viedli k náhodnému zraneniu alebo smrti.

V októbri 2006 dostalo ministerstvo zdravotníctva a sociálnych vecí Japonska informácie o 54 úmrtiach na Tamiflu, najmä v dôsledku zlyhania pečene. Tá posledná podľa vedcov s najväčšou pravdepodobnosťou vznikla v dôsledku ťažkého priebehu chrípky. Vo veku od 10 do 19 rokov sa však vyskytlo 16 prípadov. Na pozadí chrípky a užívania Tamiflu sa u nich vyvinuli psychické poruchy, pričom 15 pacientov zomrelo na následky samovraždy skokom alebo vypadnutím z domov, jeden zomrel pod kolesami nákladného auta.

V marci 2007 Ministerstvo zdravotníctva a sociálnej starostlivosti Japonska nariadilo výrobcovi Tamiflu, aby do pokynov na lekárske použitie tohto lieku zahrnul zákaz používania u pacientov vo veku 10 až 19 rokov (v tomto veku sa však liek stále používal skupina na liečbu niektorých prípadov prasacej chrípky 2009 (H1N1)). Pokyn na lekárske použitie Tamiflu už vtedy obsahoval výhradu k možnému rozvoju duševných nežiaducich reakcií vrátane porúch správania a halucinácií.

Na základe analýzy 10 000 prípadov použitia Tamiflu u detí mladších ako 18 rokov, ktorým bola diagnostikovaná chrípka v období rokov 2006-2007, ministerstvo zdravotníctva a sociálnych vecí Japonska v apríli 2009 dospelo k záveru, že vývoj abnormálneho správania, vrátane náhleho behu, skákania, bol 1,54-krát vyšší u tínedžerov, ktorí užívali Tamiflu, v porovnaní s deťmi s chrípkou, ktorým tento liek nebol predpísaný.

V marci 2008 FDA (USA) zahrnula do sekcie „vyhlásenie“ informácie pre lekárov o neuropsychiatrických poruchách spojených s užívaním lieku „Tamiflu“ u pacientov s chrípkou.

Na Ukrajine, v auguste 2007, pokyny na lekárske použitie lieku "Tamiflu" u pacientov s chrípkou poznamenali, že jeho použitie môže viesť k rozvoju psychoneurotických porúch (kŕče, delírium vrátane zmien úrovne vedomia, zmätenosť , nevhodné správanie, delírium, halucinácie, nepokoj, úzkosť, nočné mory). Nie je známe, či psychoneurotické poruchy súvisia s užívaním Tamiflu, pretože psychoneurotické poruchy boli hlásené aj u pacientov s chrípkou, ktorí neužívali tento liek. Preto bolo výrobcovi odporúčané sledovať správanie pacientov, najmä detí a dospievajúcich, ktorí najčastejšie zaznamenávali nežiaduce reakcie z centrálneho nervového systému. V prípade akýchkoľvek prejavov neadekvátneho správania pacienta by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Je potrebné zdôrazniť, že podľa Centra WHO pre medzinárodné monitorovanie nežiaducich účinkov (marec 2010) sa len v 270 prípadoch z 3 566 dokázala príčinná súvislosť medzi hlásenými prípadmi nežiaducich účinkov a pôsobením Tamiflu.

Najčastejšie vedľajšie účinky antivirotík

Použitie antivírusových liekov pri diabetes mellitus

Je možné kombinovať liečbu antivírusovými liekmi s alkoholom?

Užívanie antivírusových a protizápalových liekov ( paracetamol, ibuprofén)

Na aké ochorenia sa používajú antivirotiká? -( video)

Antivírusové lieky na choroby spôsobené rodinou herpesvírusov - ( video)

Antivírusové lieky na črevné vírusové infekcie

Použitie antivírusových liekov na profylaktické účely. Antivirotiká pre deti, tehotné a dojčiace ženy

Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!

Čo sú antivirotiká?

Antivirotiká sú lieky zamerané na boj proti rôznym typom vírusových ochorení ( herpes, ovčie kiahne atď.). Vírusy sú samostatnou skupinou živých organizmov, ktoré môžu infikovať rastliny, zvieratá a ľudí. Vírusy sú najmenšími infekčnými agens, ale zároveň najpočetnejšie.

Vírusy nie sú nič iné ako genetická informácia ( krátky reťazec dusíkatých zásad) v obale z tukov a bielkovín. Ich štruktúra je maximálne zjednodušená, nemajú jadro, enzýmy, prvky dodávajúce energiu, čím sa líšia od baktérií. Preto majú mikroskopické rozmery a ich existencia bola dlhé roky pred vedou skrytá. Prvýkrát existenciu vírusov prechádzajúcich cez bakteriálne filtre navrhol v roku 1892 ruský vedec Dmitrij Ivanovskij.

Počet účinných antivírusových liekov k dnešnému dňu je veľmi malý. Mnoho liekov vykonáva boj proti vírusu na princípe aktivácie vlastných imunitných síl tela. Taktiež neexistujú žiadne antivirotiká, ktoré by sa dali použiť v prípade rôznych vírusových infekcií, väčšina existujúcich liekov je úzko zameraná na liečbu jedného, ​​maximálne dvoch ochorení. Je to spôsobené tým, že vírusy sú veľmi rôznorodé, v ich genetickom materiáli sú zakódované rôzne enzýmy a obranné mechanizmy.

História vzniku antivírusových liekov

Vytvorenie prvých antivírusových liekov spadá do polovice minulého storočia. V roku 1946 bol navrhnutý prvý antivírusový liek tiosemikarbazón. Ukázalo sa, že je to neúčinné. V 50. rokoch sa objavili antivírusové lieky zamerané na boj proti herpes vírusu. Ich účinnosť bola dostatočná, ale veľké množstvo vedľajších účinkov takmer úplne vylúčilo možnosť jeho použitia pri liečbe herpesu. V 60. rokoch sa vyrábali amantadín a rimantadín, lieky, ktoré sa používajú dodnes.

Všetky preparáty pred začiatkom 90. rokov boli získané empiricky, pomocou pozorovaní. Účinnosť ( mechanizmus akcie) týchto liekov bolo ťažké preukázať pre nedostatok potrebných vedomostí. Až v posledných desaťročiach vedci dostali úplnejšie údaje o štruktúre vírusu, o svojom genetickom materiáli, v dôsledku čoho bolo možné vyrábať účinnejšie lieky. Avšak aj dnes zostáva veľa liekov s klinicky nepotvrdenou účinnosťou, a preto sa antivírusové látky používajú iba v určitých prípadoch.

Veľkým úspechom v medicíne bol objav ľudského interferónu, látky, ktorá v ľudskom tele vykonáva antivírusovú aktivitu. Bolo navrhnuté použiť ho ako liek, po ktorom vedci dostali metódy na jeho čistenie z darovanej krvi. Zo všetkých antivírusových liekov si len interferón a jeho deriváty môžu nárokovať titul širokospektrálnych liekov.

V posledných rokoch sa stáva populárnym používanie prírodných prípravkov na liečbu vírusových ochorení ( napríklad echinacea). Aj dnes je populárne používanie rôznych imunomodulačných liekov, ktoré poskytujú profylaxiu proti vírusovým ochoreniam. Ich pôsobenie je založené na zvýšení syntézy vlastného interferónu v ľudskom tele. Osobitným problémom modernej medicíny je infekcia HIV a AIDS, preto je dnes hlavné úsilie farmaceutického priemyslu zamerané na nájdenie liečby tejto choroby. Žiaľ, potrebný liek sa zatiaľ nenašiel.

Výroba antivírusových liekov. Základ antivírusových liekov

Existuje široká škála antivírusových liekov, ale všetky majú nevýhody. Je to čiastočne spôsobené zložitosťou vývoja, výroby a testovania liekov. Antivírusové lieky treba testovať, samozrejme, na vírusoch, ale problém je, že vírusy mimo buniek a mimo iných organizmov nežijú dlho a nijako sa neprejavujú. Je tiež dosť ťažké ich rozlíšiť. Na rozdiel od vírusov sa baktérie kultivujú na živných médiách a spomalením ich rastu možno posúdiť účinnosť antibakteriálnych liekov.

K dnešnému dňu sa antivírusové lieky získavajú nasledujúcimi spôsobmi:

• Chemická syntéza.Štandardným spôsobom výroby liekov je získavanie liekov chemickými reakciami.
• Získavanie z rastlinných surovín. Niektoré časti rastlín, ako aj výťažky z nich, pôsobia protivírusovo, čo využívajú lekárnici pri výrobe liekov.
• Získavanie z darovanej krvi. Tieto metódy boli relevantné pred niekoľkými desaťročiami, dnes sa od nich prakticky upúšťa. Boli použité na získanie interferónu. Z 1 litra darovanej krvi bolo možné získať len niekoľko miligramov interferónu.
• Využitie genetického inžinierstva. Táto metóda je najnovšia vo farmaceutickom priemysle. Vedci pomocou genetického inžinierstva menia štruktúru génov určitých druhov baktérií, v dôsledku čoho produkujú požadované chemické zlúčeniny. V budúcnosti sa čistia a používajú ako antivírusové činidlo. Takto sa získavajú napríklad niektoré druhy antivírusových vakcín, rekombinantný interferón a iné lieky.

Ako základ pre antivírusové lieky teda môžu slúžiť anorganické aj organické látky. V posledných rokoch však rekombinantné ( získané genetickým inžinierstvom) drogy. Spravidla majú presne tie vlastnosti, ktoré do nich vkladá výrobca, sú účinné, ale nie sú vždy dostupné spotrebiteľovi. Cena takýchto liekov môže byť veľmi vysoká.

Antivirotiká, antimykotiká a antibiotiká, rozdiely. Dajú sa zobrať spolu?

Rozdiely medzi antivírusovými, antifungálnymi a antibakteriálnymi látkami ( antibiotiká) sú zahrnuté v ich názve. Všetky sú vytvorené proti rôznym triedam mikroorganizmov, ktoré spôsobujú ochorenia, ktoré sa navzájom líšia v klinických prejavoch. Prirodzene, budú účinné iba vtedy, ak bol patogén správne identifikovaný a bola preň vybraná správna skupina liekov.

Antibiotiká sú namierené proti baktériám. Medzi bakteriálne lézie patria hnisavé lézie kože, slizníc, zápal pľúc, tuberkulóza, syfilis a mnohé ďalšie ochorenia. Väčšina zápalových ochorení ( cholecystitída, bronchitída, pyelonefritída a mnohé ďalšie) je spôsobená bakteriálnou infekciou. Takmer vždy sú charakterizované štandardnými klinickými znakmi ( bolesť, horúčka, začervenanie, opuch a dysfunkcia) a majú menšie rozdiely. Choroby spôsobené baktériami tvoria najväčšiu skupinu a boli najviac študované.

Plesňové infekcie vznikajú spravidla pri oslabenom imunitnom systéme a postihujú najmä povrch kože, nechtov, vlasov a slizníc. Najlepším príkladom plesňových infekcií je kandidóza ( drozd). Na liečbu plesňových infekcií by sa mali používať iba antifungálne lieky. Použitie antibakteriálnych liekov je chybou, pretože huby sa veľmi často vyvíjajú práve v prípade nerovnováhy v bakteriálnej flóre.

Nakoniec sa na liečbu vírusových ochorení používajú antivírusové lieky. Ak máte príznaky podobné chrípke, môžete mať podozrenie, že máte vírusové ochorenie ( bolesť hlavy, bolesti tela, únava, mierna horúčka). Tento začiatok je charakteristický pre mnohé vírusové ochorenia, vrátane ovčích kiahní, hepatitídy a dokonca aj črevných vírusových ochorení. Vírusové ochorenia nie je možné liečiť antibiotikami, nemožno ich užívať ani za účelom prevencie pridania bakteriálnej infekcie. Treba však mať na pamäti, že v prítomnosti súčasných vírusových a bakteriálnych lézií lekári predpisujú lieky z oboch skupín.

Uvedené skupiny liekov sa považujú za silné lieky a predávajú sa len na lekársky predpis. Na liečbu vírusových, bakteriálnych alebo plesňových ochorení sa musíte poradiť s lekárom a nevykonávajte samoliečbu.

Antivirotiká s preukázanou účinnosťou. Sú moderné antivírusové lieky dostatočne účinné?

V súčasnosti existuje obmedzený počet antivírusových liekov. Počet účinných látok s preukázanou účinnosťou proti vírusom je asi 100 položiek. Z nich sa len asi 20 široko používa pri liečbe rôznych chorôb. Iné majú buď vysokú cenu, alebo veľké množstvo vedľajších účinkov. Niektoré z liekov napriek dlhoročnej praxi nikdy neprešli klinickými skúškami. Napríklad len oseltamivir a zanamivir preukázali svoju účinnosť proti chrípke, a to aj napriek tomu, že v lekárňach sa predáva veľké množstvo liekov proti chrípke.

Antivírusové lieky, ktoré majú preukázanú účinnosť, zahŕňajú:

• valaciklovir;
• vidarabín;
• foscarnet;
• interferón;
• rimantadín;
• oseltamivir;
• ribavirín a niektoré ďalšie lieky.

Na druhej strane dnes v lekárňach nájdete množstvo analógov ( generiká), vďaka čomu sa stovka účinných látok antivírusových liekov mení na niekoľko tisíc komerčných názvov. Takému množstvu liekov rozumejú len lekárnici alebo lekári. Aj pod názvom antivírusové lieky sa často skrývajú obvyklé imunomodulátory, ktoré posilňujú imunitu, ale majú dosť slabý účinok na samotný vírus. Pred použitím antivírusových látok je preto potrebné poradiť sa so svojím lekárom o potrebe ich použitia.

Vo všeobecnosti platí, že pri používaní antivírusových liekov, najmä tých, ktoré sa voľne predávajú v lekárňach, musíte byť veľmi opatrní. Väčšina z nich nemá požadované liečivé vlastnosti a výhody ich používania mnohí lekári prirovnávajú k placebu ( fiktívna látka, ktorá nemá žiadny vplyv na telo). Liečba vírusových infekcií lekári infekčných chorôb zapísať sa) , v ich arzenáli sú potrebné lieky, ktoré rozhodne pomáhajú proti rôznym patogénom. Liečba antivírusovými liekmi by sa však mala vykonávať pod dohľadom lekárov, pretože väčšina z nich má závažné vedľajšie účinky ( nefrotoxicita, hepatotoxicita, poruchy nervového systému, poruchy elektrolytov a mnohé ďalšie).

Je možné kúpiť antivírusové lieky v lekárni?

Nie všetky antivírusové lieky je možné zakúpiť v lekárni. Je to spôsobené vážnym účinkom liekov na ľudské telo. Ich použitie vyžaduje povolenie a dohľad lekára. To platí pre interferóny, lieky proti vírusovej hepatitíde, antivírusové látky so systémovým účinkom. Ak si chcete kúpiť liek na predpis, potrebujete špeciálny formulár s pečaťou lekára a lekárskej inštitúcie. Vo všetkých infekčných nemocniciach sa antivírusové lieky vydávajú bez lekárskeho predpisu.

Existujú však rôzne antivírusové látky, ktoré je možné zakúpiť bez lekárskeho predpisu. Takže napríklad masti proti herpesu ( obsahujúce acyklovir), očné a nosné kvapky obsahujúce interferón a mnohé ďalšie produkty sú komerčne dostupné. Imunomodulátory a rastlinné antivírusové lieky je možné zakúpiť aj bez lekárskeho predpisu. Spravidla sa stotožňujú s biologicky aktívnymi prísadami ( doplnok stravy).

Antivírusové lieky podľa mechanizmu účinku sú rozdelené do nasledujúcich skupín:

• lieky, ktoré pôsobia na extracelulárne formy vírusu ( oxolín, arbidol);
• lieky, ktoré zabraňujú vstupu vírusu do bunky ( rimantadín, oseltamivir);
• lieky, ktoré zastavujú reprodukciu vírusu vo vnútri bunky ( acyklovir, ribavirín);
• lieky, ktoré zastavujú zhromažďovanie a uvoľňovanie vírusu z bunky ( metisazon);
• interferóny a induktory interferónu ( interferón alfa, beta, gama).

Lieky, ktoré pôsobia na extracelulárne formy vírusu

Táto skupina zahŕňa malý počet liekov. Jedným z týchto liekov je oxolín. Má schopnosť preniknúť do obalu vírusu mimo buniek a inaktivovať jeho genetický materiál. Arbidol ovplyvňuje lipidovú membránu vírusu a znemožňuje mu splynúť s bunkou.

Interferón má nepriamy účinok na vírus. Tieto lieky môžu pritiahnuť bunky imunitného systému do oblasti infekcie, ktoré majú čas inaktivovať vírus skôr, ako vstúpi do iných buniek.

Lieky, ktoré zabraňujú prenikaniu vírusu do buniek tela

Táto skupina zahŕňa lieky amantadín, rimantadín. Možno ich použiť proti vírusu chrípky, ako aj proti vírusu kliešťovej encefalitídy. Tieto lieky spája schopnosť narušiť interakciu vírusového obalu ( najmä M-proteín) s bunkovou membránou. V dôsledku toho sa cudzí genetický materiál nedostane do cytoplazmy ľudskej bunky. Okrem toho sa pri zostavovaní viriónov vytvára určitá prekážka ( vírusové častice).

Odporúča sa užívať tieto lieky iba v prvých dňoch choroby, pretože vo vrchole choroby je vírus už vo vnútri buniek. Tieto lieky sú dobre tolerované, ale vzhľadom na zvláštnosti mechanizmu účinku sa používajú iba na preventívne účely.

Lieky, ktoré blokujú aktivitu vírusu vo vnútri buniek ľudského tela

Táto skupina liekov je najširšia. Jedným zo spôsobov, ako zastaviť reprodukciu vírusu, je zablokovať DNA ( RNA) - polymeráza. Tieto enzýmy, zavedené do bunky vírusom, produkujú veľké množstvo kópií vírusového genómu. Acyclovir a jeho deriváty inhibujú aktivitu tohto enzýmu, čo vysvetľuje ich antiherpetický účinok. Ribavirín a niektoré ďalšie antivírusové lieky tiež inhibujú DNA polymerázy.

Do tejto skupiny patria aj antiretrovírusové lieky, ktoré sa používajú na liečbu HIV. Inhibujú aktivitu reverznej transkriptázy, ktorá premieňa vírusovú RNA na bunkovú DNA. Patria sem lamivudín, zidovudín, stavudín a iné lieky.

Lieky, ktoré blokujú zhromažďovanie a uvoľňovanie vírusu z buniek

Jedným z predstaviteľov skupiny je metisazon. Toto činidlo blokuje syntézu vírusového proteínu, ktorý tvorí obal viriónu. Liek sa používa na prevenciu ovčích kiahní, ako aj na zníženie komplikácií očkovania proti ovčím kiahňam. Táto skupina je sľubná z hľadiska vytvárania nových liekov, pretože liek metisazon má výraznú antivírusovú aktivitu, je pacientmi ľahko tolerovaný a podáva sa perorálne.

Interferóny. Použitie interferónov ako lieku

Interferóny sú proteíny s nízkou molekulovou hmotnosťou, ktoré telo produkuje samo ako odpoveď na infekciu vírusom. Existujú rôzne typy interferónov ( alfa, beta, gama), ktoré sa líšia svojimi vlastnosťami a bunkami, ktoré ich produkujú. Pri niektorých bakteriálnych infekciách vznikajú aj interferóny, no tieto zlúčeniny zohrávajú najväčšiu úlohu v boji proti vírusom. Bez interferónov je nemožné, aby imunitný systém fungoval a chránil telo pred vírusmi.

Interferóny majú nasledujúce vlastnosti, ktoré im umožňujú vykazovať antivírusový účinok:

• inhibovať syntézu vírusových proteínov vo vnútri buniek;
• spomaliť zhromažďovanie vírusu vo vnútri buniek tela;
• blokovať DNA a RNA polymerázu;
• aktivovať systémy bunkovej a humorálnej imunity proti vírusom ( prilákať leukocyty, aktivovať komplementový systém).

Po objavení interferónov sa objavili návrhy na ich možné použitie ako lieku. Zvlášť dôležitá je skutočnosť, že vírusy si nevytvárajú rezistenciu na interferóny. Dnes sa používajú pri liečbe rôznych vírusových ochorení, herpesu, hepatitídy, AIDS. Veľkými nevýhodami lieku sú vážne vedľajšie účinky, vysoké náklady a ťažkosti pri získavaní interferónov. Z tohto dôvodu je veľmi ťažké získať interferóny v lekárňach.

interferónové induktory ( kagocel, trekrezan, cykloferón, amixín)

Použitie induktorov interferónu je alternatívou k použitiu interferónov. Takáto úprava je zvyčajne niekoľkonásobne lacnejšia a pre spotrebiteľov dostupnejšia. Interferónové induktory sú látky, ktoré zvyšujú produkciu vlastného interferónu v tele. Interferónové induktory majú slabý priamy antivírusový účinok, ale majú výrazný imunostimulačný účinok. Ich aktivita je spôsobená hlavne účinkami interferónu.

Existujú nasledujúce skupiny induktorov interferónu:

• prírodné prípravky amixín, poludan a iné);
• syntetické drogy ( polyoxidonium, galavit a iné);
• bylinné prípravky ( echinacea).

Induktory interferónu zvyšujú produkciu vlastného interferónu napodobňovaním signálov prijatých pri infekcii tela vírusmi. Ich dlhodobé užívanie navyše vedie k vyčerpaniu imunitného systému a môže viesť aj k rôznym nežiaducim účinkom. Z tohto dôvodu nie je táto skupina liekov registrovaná ako oficiálne lieky, ale používa sa ako doplnky stravy. Klinická účinnosť induktorov interferónu nebola dokázaná.

Antivírusové lieky majú špecifický, selektívny účinok. Zvyčajne sa delia na typy podľa vírusu, na ktorý majú najväčší vplyv. Najbežnejšia klasifikácia zahŕňa delenie liekov podľa spektra účinku. Toto rozdelenie uľahčuje ich použitie v určitých klinických situáciách.
Druhy antivírusových liekov podľa spektra účinku

Patogén	Najčastejšie používané lieky
herpes vírus	acyklovir; valaciklovir; famciklovir.
vírus chrípky	rimantadín; amantadín; arbidol; zanamivir; oseltamivir.
Vírus varicella zoster	acyklovir; foscarnet; metisazon.
Cytomegalovírus	ganciklovir; foscarnet.
vírus AIDS(HIV)	stavudin; ritonavir; indinavir.
vírus hepatitídy B a C	interferóny alfa.
paramyxovírus	ribavirín.

antiherpetické lieky ( acyklovir ( zovirax) a jeho deriváty)

Herpes vírusy sa delia na 8 typov, sú to pomerne veľké vírusy obsahujúce DNA. Prejavy herpes simplex spôsobujú vírusy prvého a druhého typu. Hlavným liekom v liečbe herpesu je acyklovir ( zovirax). Je to jeden z mála liekov s preukázanou antivírusovou aktivitou. Úlohou acykloviru je zastaviť rast vírusovej DNA.

Acyklovir, ktorý sa dostane do bunky infikovanej vírusom, prechádza sériou chemických reakcií ( fosforylovaný). Modifikovaná látka acyklovir má schopnosť inhibovať ( zastaviť vývoj) vírusová DNA polymeráza. Výhodou lieku je selektívny účinok. V zdravých bunkách je acyklovir neaktívny a vo vzťahu k bežnej bunkovej DNA polymeráze je jeho účinok stokrát slabší ako proti vírusovému enzýmu. Liečivo sa používa lokálne ako krém alebo očná masť a systémovo vo forme tabliet. Ale, bohužiaľ, len asi 25% účinnej látky sa absorbuje z gastrointestinálneho traktu pri systémovom použití.

Nasledujúce lieky sú tiež účinné pri liečbe herpesu:

• Ganciklovir. Mechanizmom účinku je podobný acykloviru, ale má silnejší účinok, vďaka čomu sa liek používa aj pri liečbe kliešťovej encefalitídy. Napriek tomu liek nemá selektívny účinok, a preto je niekoľkonásobne toxickejší ako acyklovir.
• Famciclovir. Mechanizmus účinku sa nelíši od acykloviru. Rozdiel medzi nimi je prítomnosť inej dusíkatej bázy. Z hľadiska účinnosti a toxicity je porovnateľný s acyklovirom.
• Valaciclovir. Tento liek je účinnejší ako acyklovir, keď sa používa vo forme tabliet. Z gastrointestinálneho traktu sa absorbuje v pomerne veľkom percente a po sérii enzymatických zmien v pečeni sa mení na acyklovir.
• Foscarnet. Liečivo má špeciálnu chemickú štruktúru ( derivát kyseliny mravčej). Neprechádza zmenami v bunkách tela, vďaka čomu je aktívny proti kmeňom vírusu, ktoré sú odolné voči acykloviru. Foscarnet sa používa aj pri cytomegalovírusovej, herpetickej a kliešťovej encefalitíde. Podáva sa intravenózne, preto má veľké množstvo vedľajších účinkov.

Lieky proti chrípke ( arbidol, rimantadín, tamiflu, relenza)

Existuje mnoho variantov vírusov chrípky. Existujú tri typy vírusov chrípky ( A, B, C), ako aj ich delenie podľa variantov povrchových proteínov - hemaglutinín ( H) a neuraminidáza ( N). Vzhľadom na to, že je veľmi ťažké určiť konkrétny typ vírusu, lieky proti chrípke nie sú vždy účinné. Pri ťažkých infekciách sa zvyčajne používajú lieky proti chrípke, keďže pri miernych klinických prejavoch sa telo s vírusom vyrovná samo.

Existujú nasledujúce typy liekov proti chrípke:

• Inhibítory vírusového proteínu M ( rimantadín, amantadín). Tieto lieky zabraňujú prenikaniu vírusu do bunky, preto sa používajú hlavne ako profylaktické a nie ako terapeutické činidlo.
• Inhibítory vírusového enzýmu neuraminidázy ( zanamivir, oseltamivir). Neuraminidáza pomáha vírusom rozkladať sekréty slizníc a prenikať do buniek sliznice dýchacích ciest. Lieky tejto skupiny zabraňujú šíreniu a replikácii ( reprodukcie) vírus. Jedným z takýchto liekov je zanamivir ( relenza). Používa sa vo forme aerosólu. Ďalším liekom je oseltamivir ( Tamiflu) - aplikuje sa vnútorne. Práve túto skupinu liekov uznáva lekárska komunita ako jedinú s preukázanou účinnosťou. Lieky sú dobre znášané.
• Inhibítory RNA polymerázy ( ribavirín). Princíp účinku ribavirínu sa nelíši od acykloviru a iných liekov, ktoré inhibujú syntézu vírusového genetického materiálu. Bohužiaľ, lieky tohto druhu majú mutagénne a karcinogénne vlastnosti, preto sa musia používať opatrne.
• Iné lieky ( arbidol, oxolin). Existuje mnoho ďalších liekov, ktoré možno použiť na vírus chrípky. Majú slabý antivírusový účinok, niektoré navyše stimulujú tvorbu vlastného interferónu. Je však potrebné poznamenať, že tieto lieky nepomáhajú všetkým a nie vo všetkých prípadoch.

Lieky na boj s infekciou HIV

Liečba infekcie HIV je jedným z najvážnejších problémov súčasnej medicíny. Lieky, ktoré má moderná medicína k dispozícii, môžu tento vírus iba obsahovať, ale nezbavovať sa ho. Vírus ľudskej imunodeficiencie je nebezpečný, pretože ničí imunitný systém, v dôsledku čoho pacient umiera na bakteriálne infekcie a rôzne komplikácie.

Lieky na boj proti infekcii HIV sú rozdelené do dvoch skupín:

• inhibítory reverznej transkriptázy ( zidovudín, stavudín, nevirapín);
• inhibítory HIV proteázy ( indinavir, saquinavir).

Zástupcom prvej skupiny je azidotymidín ( zidovudín). Jeho úlohou je zabrániť tvorbe DNA z vírusovej RNA. To inhibuje syntézu vírusových proteínov, čo poskytuje terapeutický účinok. Liečivo ľahko preniká cez hematoencefalickú bariéru, čo môže spôsobiť poruchy centrálneho nervového systému. Prípravky tohto druhu sa musia užívať veľmi dlho, terapeutický účinok sa prejaví až po 6 až 8 mesiacoch liečby. Nevýhodou liekov je vývoj rezistencie voči nim z vírusu.

Relatívne novou skupinou antiretrovírusových liekov sú inhibítory proteáz. Znižujú tvorbu enzýmov a štrukturálnych proteínov vírusu, vďaka čomu sa v dôsledku životnej aktivity vírusu vytvárajú jeho nezrelé formy. To výrazne oneskoruje rozvoj infekcie. Jedným z takýchto liekov je saquinavir. Inhibuje množenie retrovírusov, ale má tiež potenciál vyvinúť rezistenciu. Preto lekári používajú pri liečbe HIV a AIDS kombinácie liekov oboch skupín.

Existujú širokospektrálne antivirotiká?

Napriek tvrdeniam výrobcov liekov, ako aj reklamným informáciám, neexistujú širokospektrálne antivirotiká. Lieky, ktoré dnes existujú a sú uznávané oficiálnou medicínou, sa vyznačujú riadeným, špecifickým pôsobením. Klasifikácia antivírusových liekov znamená ich rozdelenie podľa spektra účinku. Existuje niekoľko výnimiek vo forme liekov účinných proti 2-3 vírusom ( napríklad foscarnet), ale nič viac.

Antivírusové lieky predpisujú lekári v prísnom súlade s klinickými príznakmi základnej choroby. Takže s vírusom chrípky sú antivírusové lieky určené na liečbu herpesu zbytočné. Lieky, ktoré môžu skutočne zvýšiť odolnosť ( odpor) tela na vírusové ochorenia, v skutočnosti sú to imunomodulátory a majú slabý antivírusový účinok. Používajú sa hlavne na prevenciu, a nie na liečbu vírusových ochorení.

Za výnimku sa považujú aj interferóny. Tieto lieky sú zaradené do špeciálnej skupiny. Ich pôsobenie je jedinečné, pretože ľudské telo používa svoj vlastný interferón v boji proti akýmkoľvek vírusom. Interferóny sú teda skutočne aktívne proti takmer všetkým vírusom. Avšak zložitosť liečby interferónom ( trvanie liečby, potreba prijatia ako súčasť kurzov, veľké množstvo vedľajších účinkov) znemožňujú použitie proti miernym vírusovým infekciám. Preto sa dnes interferóny používajú hlavne na liečbu vírusovej hepatitídy.

Antivírusové lieky - imunostimulanty ( amixín, kagocel)

Dnes sú na trhu veľmi bežné rôzne lieky, ktoré stimulujú imunitný systém. Majú schopnosť zastaviť rast vírusov a chrániť telo pred infekciami. Takéto lieky sú neškodné, ale nemajú priamy účinok na vírus. Takže napríklad Kagocel je induktor interferónu, ktorý po podaní niekoľkonásobne zvyšuje obsah interferónu v krvi. Užíva sa najneskôr 4. deň od začiatku infekcie, keďže po štvrtom dni sa hladina interferónu sama zvyšuje. Amixin má podobný účinok ( tiloron) a mnoho ďalších drog. Imunostimulanty majú mnoho nevýhod, kvôli ktorým je ich použitie vo väčšine prípadov nepraktické.

Nevýhody imunostimulantov zahŕňajú:

• slabý priamy antivírusový účinok;
• obmedzený čas aplikácie pred vypuknutím choroby);
• účinnosť lieku závisí od stavu ľudského imunitného systému;
• pri dlhodobom používaní je imunita vyčerpaná;
• nedostatok klinicky preukázanej účinnosti v tejto skupine liekov.

bylinné antivirotiká ( prípravky z echinacey)

Bylinné antivirotiká sú jednou z najlepších možností v prevencii vírusových infekcií. Je to spôsobené tým, že nemajú vedľajšie účinky, ako bežné antivírusové lieky, a tiež nemajú nevýhody imunostimulantov ( oslabenie imunity, obmedzená účinnosť).

Jednou z najlepších možností preventívneho užívania sú prípravky na báze echinacey. Táto látka má priamy antivírusový účinok proti vírusom herpesu a chrípky, zvyšuje počet imunitných buniek a prispieva k ničeniu rôznych cudzích agens. Prípravky z echinacey sa môžu užívať v kúrach trvajúcich od 1 do 8 týždňov.

Homeopatické antivirotiká ( ergoferón, anaferón)

Homeopatia je odvetvie medicíny, ktoré používa vysoko zriedené koncentrácie účinnej látky. Princípom homeopatie je použitie tých látok, od ktorých sa očakáva, že budú spôsobovať symptómy podobné chorobám pacienta ( takzvaný princíp „zaobchádzať s podobným s podobným“). Tento princíp je opačný k princípom oficiálnej medicíny. Normálna fyziológia navyše nedokáže vysvetliť mechanizmy účinku homeopatických liekov. Predpokladá sa, že homeopatické lieky pomáhajú pri zotavovaní stimuláciou neurovegetatívneho, endokrinného a imunitného systému.

Málokto má podozrenie, že niektoré antivírusové látky predávané v lekárňach sú homeopatické. Takže lieky ergoferon, anaferon a niektoré ďalšie sú homeopatické lieky. Obsahujú rôzne protilátky proti interferónu, histamínu a niektorým receptorom. V dôsledku ich použitia sa zlepšuje spojenie zložiek imunitného systému, zvyšuje sa rýchlosť ochranných procesov závislých od interferónu. Ergoferon má tiež mierny protizápalový a antialergický účinok.

Homeopatické antivirotiká teda majú právo na existenciu, ale je vhodné ich používať ako profylaktikum alebo adjuvans. Ich výhodou je takmer úplná absencia kontraindikácií. Liečba závažných vírusových infekcií homeopatickými liekmi je však zakázaná. Lekári len zriedka predpisujú svojim pacientom homeopatické lieky.

Použitie antivírusových liekov

Antivírusové lieky sú pomerne rozmanité a líšia sa spôsobom, akým sa používajú. Rôzne dávkové formy by sa mali používať na zamýšľaný účel podľa pokynov. Mali by sa tiež dodržiavať indikácie a kontraindikácie používania liekov, pretože od toho závisia prínosy a poškodenia zdravia pacienta. Pre určité skupiny pacientov ( tehotné ženy, deti, diabetici) by mali byť obzvlášť opatrní pri používaní antivírusových látok.
Skupina antivírusových liekov má veľké množstvo vedľajších účinkov, preto ich distribúciu a používanie starostlivo kontroluje ministerstvo zdravotníctva. Ak použitie antivírusového lieku spôsobuje vedľajšie účinky, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Ten rozhodne o vhodnosti pokračovania v liečbe týmto liekom.

Indikácie pre použitie antivírusových látok

Účel použitia antivírusových liekov pochádza z ich názvu. Používajú sa pri rôznych typoch vírusových infekcií. Niektoré lieky z kategórie antivírusov majú navyše ďalšie účinky, ktoré umožňujú ich použitie v rôznych klinických situáciách, ktoré nesúvisia s infekciou vírusom.

Antivírusové látky sú indikované pri nasledujúcich ochoreniach:

• chrípka;
• herpes;
• cytomegalovírusová infekcia;
• HIV AIDS;
• vírusová hepatitída;
• kliešťová encefalitída;
• kiahne;
• enterovírusová infekcia;
• vírusová keratitída;
• stomatitída a iné lézie.

Je zvyčajné používať antivírusové látky nie vždy, ale iba v závažných prípadoch, keď neexistuje možnosť samoobnovenia. Chrípka sa teda zvyčajne lieči symptomaticky a špeciálne prostriedky proti chrípke sa používajú len výnimočne. Kiahne ( kiahne) u detí prechádza sama po 2-3 týždňoch choroby. Ľudský imunitný systém zvyčajne celkom úspešne bojuje s týmto druhom infekcie. Obmedzené používanie antivirotík je spôsobené tým, že spôsobujú veľa vedľajších účinkov, zatiaľ čo výhody ich použitia, najmä uprostred choroby, sú nízke.

Niektoré antivírusové látky majú svoje vlastné charakteristiky. Interferóny sa teda používajú pri onkologických ochoreniach ( melanóm, rakovina). Používajú sa ako chemoterapeutické činidlá na zmenšenie nádorov. Amantadín ( midantan), používaný na liečbu chrípky, je vhodný aj na liečbu Parkinsonovej choroby a neuralgie. Mnoho antivírusových činidiel má tiež imunostimulačný účinok, ale použitie imunostimulantov je vo všeobecnosti odsudzované lekárskou komunitou.

Kontraindikácie používania antivírusových látok

Antivírusové látky majú rôzne kontraindikácie. Je to spôsobené tým, že každý liek má svoje vlastné metabolické mechanizmy v tele a ovplyvňuje orgány a systémy rôznymi spôsobmi. Vo všeobecnosti medzi najčastejšie kontraindikácie antivirotík patria ochorenia obličiek, pečene, krvotvorného systému.

Medzi najčastejšie kontraindikácie tejto skupiny liekov patria:

• Mentálne poruchy ( psychóza, depresia). Antivírusové lieky môžu nepriaznivo ovplyvniť psychický stav človeka, najmä pri prvom užití. Pre pacientov s duševnými poruchami je navyše veľmi vysoké riziko zneužitia liekov, čo je veľmi nebezpečné pri liekoch s množstvom vedľajších účinkov.
• Precitlivenosť na jednu zo zložiek lieku. Alergia je problémom pri užívaní akýchkoľvek liekov, nielen antivirotík. Môže byť podozrivý v prítomnosti iných alergií ( napríklad peľ alebo alergické ochorenia ( bronchiálna astma). Aby sa zabránilo takýmto reakciám, stojí za to absolvovať špeciálne testy na prítomnosť alergií.
• Poruchy krvotvorby. Užívanie antivírusových liekov môže viesť k zníženiu počtu červených krviniek, krvných doštičiek, bielych krviniek. Preto väčšina antivírusových liekov nie je vhodná pre pacientov s poruchami krvotvorby.
• Závažná patológia srdca alebo krvných ciev. Pri použití liekov, ako je ribavirín, foscarnet, interferóny, sa zvyšuje riziko srdcovej arytmie, zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku.
• Cirhóza pečene. Mnoho antivírusových liekov prechádza rôznymi transformáciami v pečeni ( fosforylácia, tvorba menej toxických produktov). Ochorenie pečene spojené so zlyhaním pečene ( ako je cirhóza) znižujú ich účinnosť, alebo naopak predlžujú dobu ich pobytu v tele, čím sú pre pacienta nebezpečné.
• Autoimunitné ochorenia. Imunostimulačný účinok niektorých liekov obmedzuje možnosť ich použitia pri autoimunitných ochoreniach. Napríklad interferóny nemožno použiť pri ochoreniach štítnej žľazy ( autoimunitná tyroiditída). Keď sa použijú, imunitný systém začne aktívnejšie bojovať s bunkami vlastného tela, a preto choroba postupuje.

Okrem toho sú antivírusové látky vo všeobecnosti kontraindikované u tehotných žien a detí. Tieto látky môžu ovplyvniť rýchlosť rastu a vývoja plodu a dieťaťa, viesť k rôznym mutáciám ( mechanizmus účinku mnohých antivírusových látok spočíva v zastavení syntézy genetického materiálu, DNA a RNA). V dôsledku toho môžu byť antivírusové lieky teratogénne ( deformácií) a mutagénna aktivita.

Formy uvoľňovania antivírusových liekov ( tablety, kvapky, sirup, injekcie, čapíky, masti)

Antivírusové lieky sa dnes vyrábajú takmer vo všetkých dávkových formách dostupných modernej medicíne. Sú určené na lokálne aj systémové použitie. Používajú sa rôzne formy, aby liek mohol mať najvýraznejší účinok. Zároveň dávka liečiva a spôsob jeho aplikácie závisí od dávkovej formy.

Moderné antivírusové lieky sú dostupné v nasledujúcich dávkových formách:

• perorálne tablety;
• prášok na prípravu roztoku na perorálne podávanie;
• prášok na injekciu doplňte vodou na injekciu);
• ampulky na injekciu;
• čapíky ( sviečky);
• gély;
• masti;
• sirupy;
• nosové spreje a kvapky;
• očné kvapky a iné liekové formy.

Najpohodlnejšou formou užívania sú perorálne tablety. Pre túto skupinu liekov je však typické, že drogy majú nízku dostupnosť ( absorpcie) z gastrointestinálneho traktu. To platí pre interferóny, acyklovir a mnohé ďalšie lieky. Preto na systémové použitie sú najlepšie dávkovacie formy injekčný roztok a rektálne čapíky.

Väčšina dávkových foriem umožňuje pacientovi nezávisle presne kontrolovať dávku lieku. Avšak pri použití niektorých dávkových foriem ( masť, gél, prášok na injekčný roztok) musíte správne dávkovať liek, aby ste eliminovali vedľajšie účinky. To je dôvod, prečo by sa použitie antivírusových látok v takýchto prípadoch malo vykonávať pod dohľadom zdravotníckeho personálu.

Antivírusové lieky na systémové a lokálne použitie

Existuje veľké množstvo foriem antivírusových liekov, ktoré možno použiť lokálne aj systémovo. To sa môže vzťahovať aj na rovnakú účinnú látku. Napríklad acyklovir sa používa ako masť alebo gél ( pre lokálnu aplikáciu) a vo forme tabliet. V druhom prípade sa používa systémovo, to znamená, že ovplyvňuje celé telo.

Lokálne použitie antivírusových látok má nasledujúce vlastnosti:

• má lokálny účinok na koži, sliznici);
• na topickú aplikáciu sa spravidla používajú gél, masť, nosné alebo očné kvapky, ako aj aerosóly;
• vyznačuje sa výrazným účinkom v oblasti aplikácie a žiadnym účinkom na odľahlých miestach;
• má nižšie riziko vedľajších účinkov;
• prakticky neovplyvňuje vzdialené orgány a systémy ( pečeň, obličky a iné);
• používa sa na chrípku, genitálny herpes, herpes pery, papilómy a niektoré ďalšie ochorenia;
• používa sa na mierne vírusové infekcie.

Systémové použitie antivírusových látok sa vyznačuje nasledujúcimi vlastnosťami:

• používa sa v prípade generalizovanej infekcie ( HIV, hepatitída), ako aj pri závažných ochoreniach ( napríklad chrípka komplikovaná zápalom pľúc);
• má vplyv na všetky bunky v ľudskom tele, keďže sa do nich dostáva cez krvný obeh;
• na systémové použitie sa používajú perorálne tablety, injekcie, rektálne čapíky;
• má vyššie riziko vedľajších účinkov;
• všeobecne sa používa, keď je samotná lokálna liečba neúčinná.

Treba mať na pamäti, že nie je možné aplikovať liekové formy na lokálne použitie systémovým spôsobom a naopak. Niekedy, aby sa dosiahol lepší terapeutický účinok, lekári odporúčajú kombinovať lieky, čo umožňuje mnohostranný účinok na vírusovú infekciu.

Pokyny na použitie antivírusových liekov

Antivírusové lieky sú dosť silné lieky. Aby ste z nich dosiahli požadovaný účinok a vyhli sa vedľajším účinkom, mali by ste dodržiavať pokyny na používanie liekov. Každý liek má svoje vlastné pokyny. Najväčšiu úlohu pri použití antivírusových látok zohráva dávková forma lieku.

V závislosti od dávkovej formy sa rozlišujú nasledujúce najbežnejšie spôsoby použitia antivírusových látok:

• Tablety. Tablety sa užívajú perorálne počas jedla alebo po jedle 1 až 3 krát denne. Vhodné dávkovanie sa volí užitím celej tablety alebo jej polovice.
• Injekcie. Mal by ho vykonávať zdravotnícky personál, pretože nesprávne podanie ohrozuje rozvoj komplikácií ( vrátane postinjekčného abscesu). Prášok liečiva sa úplne rozpustí v injekčnej tekutine a podáva sa intramuskulárne ( zriedkavo intravenózne alebo subkutánne).
• Masti a gély. Naneste tenkú vrstvu na postihnutý povrch kože a slizníc. Masti a gély sa môžu používať 3-4 krát denne a ešte častejšie.
• Nosné a očné kvapky. Správne používanie kvapiek ako je chrípka) znamená ich zavedenie v množstve 1 - 2 kvapky do každého nosového priechodu. Môžu sa používať 3 až 5 krát denne.

Pri použití antivírusového lieku je potrebné dodržiavať nasledujúce parametre v súlade s priloženými pokynmi a odporúčaniami lekára:

• Dávkovanie lieku. Najdôležitejší parameter, pri dodržaní ktorého môžete vylúčiť predávkovanie. Antivirotiká sa zvyčajne užívajú v malých koncentráciách ( od 50 do 100 mg aktívnej zložky).
• Frekvencia používania počas dňa. Tablety antivírusových látok sa užívajú 1 až 3 krát denne, lieky na lokálne použitie ( kvapky, masti) možno používať 3-4 krát denne a častejšie. Pri lokálnej aplikácii sa javy predávkovania pozorujú veľmi zriedkavo.
• Trvanie používania. Trvanie kurzu určuje lekár a závisí od závažnosti ochorenia. Ukončenie liečby antivírusovými liekmi sa má vykonať po vyšetrení lekárom.
• Podmienky skladovania. Je potrebné dodržať skladovaciu teplotu uvedenú v návode. Niektoré lieky je potrebné uchovávať v chladničke, iné pri izbovej teplote.

Kurzy antivírusových liekov

Niektoré antivírusové lieky sa používajú ako súčasť dlhodobých kurzov. Dlhodobé užívanie liekov je potrebné predovšetkým na liečbu vírusovej hepatitídy, HIV / AIDS. Je to spôsobené vysokou odolnosťou vírusov hepatitídy a HIV voči liekom. Lieky na hepatitídu sa užívajú od 3 do 6 mesiacov, proti HIV - viac ako rok. Tiež použitie ako súčasť kurzovej terapie je akceptované pre interferón a niektoré ďalšie lieky.

Trvanie liečby väčšinou antivírusových liekov nie je dlhšie ako 2 týždne. Počas tejto doby sa zvyčajne vylieči chrípka, herpes, enterovírusová infekcia a iné vírusové ochorenia. Ďalším spôsobom použitia antivírusových liekov je profylaxia. Ak sa sledujú profylaktické ciele, trvanie užívania antivírusových liekov je od 3 do 7 dní.

Najčastejšie vedľajšie účinky antivirotík

Vedľajšie účinky používania antivírusových látok sú skutočne bežné. Prirodzene, povaha vedľajších účinkov do značnej miery závisí od samotného lieku, ako aj od jeho dávkovej formy. Systémové lieky majú tendenciu vytvárať viac vedľajších účinkov. Vedľajšie účinky nie sú spoločné pre všetky lieky, je však možné zovšeobecniť a zdôrazniť najčastejšie nežiaduce reakcie organizmu na užívanie antivírusových liekov.

Najčastejšie vedľajšie účinky antivírusových liekov sú:

• Neurotoxicita ( negatívny vplyv na centrálny nervový systém). Prejavuje sa bolesťou hlavy, únavou,