Mám panikáriť, ak sa stanoví diagnóza erózie žalúdka? Erozívne a ulcerózne lézie žalúdka.

Existuje názor, že žalúdok vydrží všetko. Mnoho ľudí tento neuveriteľne dôležitý a cenný orgán tráviaceho systému berie na ľahkú váhu. Žalúdok je nevyhnutnou súčasťou trávenia potravy. Vychádza z pažeráka a prechádza do dvanástnika. V tomto článku hovoríme o tom, čo je erózia žalúdka a aké nebezpečné je pre ľudský život.

Svojimi enzýmami telo potravu trávi, navyše ju melie a odovzdáva ďalším úsekom tráviaceho systému. Okrem toho je žalúdok silnou bariérou, ktorá chráni ľudské telo pred rôznymi baktériami, infekciami a toxínmi. To sa dosahuje agresívnymi vlastnosťami kyseliny chlorovodíkovej produkovanej v žalúdku.

Žalúdok nie je len vak

Áno, v akejkoľvek lekárskej literatúre môžete nájsť, že žalúdok je vakovitá dilatácia gastrointestinálny trakt. Čiastočne áno. Ale v skutočnosti toto telo nie je také jednoduché. Má tri časti - srdcovú (priľahlú k pažeráku), telovú a (prechádzajúcu do dvanástnika). Steny žalúdka sú silné svaly, ktoré sú zvnútra pokryté akousi tenkou čipkou, sliznicou.

Začiatok a koniec žalúdka je obmedzený mohutnými uzávermi (vo vede - zvieračmi), ktoré zabraňujú návratu potravy zo žalúdka do pažeráka, ako aj predčasnému vstupu nestrávenej potravy do dvanástnika.

Čo je erózia žalúdka? A prečo vzniká?

Tento hrozný koncept počúvame často. V doslovnom preklade z latinčiny je žieravý. V skutočnosti ide o zničenie tej tenkej čipky (sliznice), ktorá pokrýva žalúdok zvnútra. Výrazná vlastnosť je, že po erózii žalúdka nie je žiadna jazva, t.j. jazva.

Najrozmanitejšie:

  • Infekcia. Existuje taká špeciálna baktéria, ktorá spôsobuje veľa škody na našom gastrointestinálnom trakte. Nazýva sa H.pylori (Helicobacter pylori). Je dokázané, že žije v tele každého z nás a pri znížení imunity a množstve pre ňu priaznivých podmienok môže vyvolať patologický proces v podobe choroby.
  • Niektoré lieky. A to protizápalové lieky (aspirín, ibuprofén) a hormóny.
  • stres
  • Dlhodobé užívanie alkoholu
  • Fajčenie
  • Jedlo. A to dlhé intervaly hladu (treba jesť pravidelne, každé 3-4 hodiny); používanie vyprážaných, korenistých, údených jedál, veľkého množstva korenín; vášeň pre sýtené nápoje, a najmä Coca Cola, Sprite, Fanta.
  • Chronické ochorenia pľúc a srdca. Práve preto lekári odporúčajú takýmto pacientom absolvovať kompletné vyšetrenie aspoň raz ročne.

Viac k téme: črevná metaplázia antrumžalúdka

Aké príznaky pomôžu pri podozrení na chorobu?

Niektoré príznaky a sťažnosti by mali byť alarmujúce, pretože. môže hovoriť o začínajúcej alebo už postupujúcej erózii.
Ak sa často obávate pálenia záhy alebo bolesti pri prehĺtaní suchého a tvrdého jedla, potom je celkom možné podozrievať z erózie pažeráka. Poraďte sa s gastroenterológom.
Ak je hlavnou sťažnosťou bolesť z hladu (t.j. nalačno), nevoľnosť, vracanie, ktoré prináša úľavu, potom možno bezpečne predpokladať eróziu žalúdočnej sliznice. Charakteristickým znakom bolesti bude jej stálosť a vytrvalosť. Zdá sa, že pacienta vykrúca.

Ak patologický proces zostúpi pod žalúdok a postihne dvanástnik, objaví sa vo výkaloch krvné zrazeniny, hemoglobín v krvi je znížený, vracanie môže byť s krvou, tam je všeobecná slabosť, znížený výkon (to všetko naznačuje gastrointestinálne krvácanie). S takýmito sťažnosťami by ste nemali odkladať návštevu lekára.

Lekári rozlišujú akútnu a chronický pohľad. Líšia sa lokalizáciou, veľkosťou a charakterom výskytu. Akútna erózia (alebo povrchová) je počiatočná lézia. Najčastejšie sa nachádza v tele žalúdka a má malú veľkosť do 0,2 cm. Chronická (alebo úplná) spravidla nie je nezávislou chorobou, ale dôsledkom nejakej inej patológie (cirhóza pečene, choroby kardiovaskulárny alebo bronchopulmonálny systém). Chronické často degenerujú do zhubných nádorov, preto s vyšetrením a liečbou neotáľajte. Najčastejšie chronická je erózia antra žalúdka.

Prečo je erózia nebezpečná a k čomu môže viesť?

Neliečená erózia je prvým krokom na ceste k vredovej chorobe. Vred sa na rozdiel od erózie lieči oveľa ťažšie a dlhšie a zanecháva po sebe nezmazateľné jazvy v žalúdku alebo dvanástniku.

Viac k téme: Lymfatické uzliny v žalúdku: s rakovinou

S hlbokou dierou v stenách žalúdka sú ovplyvnené veľké krvné cievy (tepny). V dôsledku toho sa u pacientov s dlhotrvajúcimi eróziami a vredmi často vyvinie akútne gastrointestinálne krvácanie (charakteristickým znakom bude vracanie kávovej usadeniny). Je veľmi ťažké zastaviť takéto krvácanie a často je to jednoducho nemožné bez chirurgického zákroku.

Ako už bolo spomenuté, chronické často degenerujú do malígneho procesu a tvoria polypy a nádory, a to je úplne iný príbeh a komplikácie.

Čo robiť, ak sa potvrdí erózia? Diéta

Diagnóza erózie pažeráka, žalúdka resp dvanástnik- toto nie je verdikt. Ak prísne dodržiavate všetky odporúčania lekára, čoskoro môžete zabudnúť na sťažnosti a bolesť.

V prvom rade treba zabudnúť zlé návyky. Alkohol, fajčenie, sýtené nápoje, rýchle občerstvenie atď.

Treba upraviť stravu. Jesť každé 3 hodiny. Je neprijateľné mať dlhé intervaly hladovania. Občerstvenie tiež nie je dobré. Zdravá výživa podľa odporúčaní odborníkov na výživu.

Diéta obsahuje niekoľko funkcií:

Vylúčiť z potravy vyprážané a tučné jedlá, celozrnné pečivo, müsli, citrusové plody (kyselina obsiahnutá v pomarančoch, citrónoch a iných veciach pôsobí veľmi agresívne na poškodenú sliznicu), údené jedlá (klobásy, ryby, mäso), káva a čaj (najmä na lačno). žalúdok), uhorky, korenie, marinády.

Mnoho ľudí má vo zvyku začínať deň šálkou kávy a cigaretou. Najpriamejšia cesta k erózii a vredom!

V prvých dňoch exacerbácie ochorenia lekári predpisujú najprísnejšiu diétu, kým bolesť neustúpi alebo nezmizne. Ide o pyré nesolené polievky a cereálie bez korenia. Mliečne polievky s pyré (okrem kapusty), zeleninové polievky s prídavkom zeleniny alebo masla. Varené alebo dusené mäso a ryby odrôd s nízkym obsahom tuku (kura, králik, zubáč). Mlieko a bezmliečne obilniny (okrem pšenice).

Po úľave od bolesti môžete stravu rozšíriť. Do stravy sa pridávajú vajcia na mäkko alebo vo forme omelety, varená alebo pečená zelenina a ovocie, nízkotučné odrody tvrdých syrov a kefír.

Ako sa erózia líši od vredov?

Môjmu manželovi diagnostikovali mnohopočetné erozívne lézie sliznice žalúdka. Liečba bola rovnaká ako pri vrede. Prečo vznikajú erózie a môžu sa zmeniť na žalúdočný vred? Hlavný rozdiel medzi eróziou a vredmi spočíva v tom, že prvý postihuje iba povrchové vrstvy žalúdka, predovšetkým sliznicu, bez prenikania do svalovej vrstvy. To však túto chorobu nezľahčuje, ako sa mnohí domnievajú. Eróziu treba brať veľmi vážne.

Po prvé, erózia je takmer vždy sprevádzaná krvácaním zo žalúdka. Toto je jedna z hlavných diagnostické funkcie- skrytá krv sa nachádza vo výkaloch, je prítomná vo zvratkoch.

Po druhé, erózia je zriedka jediná, najčastejšie je narušená celistvosť sliznice na niekoľkých miestach naraz. To robí liečbu erózie dlhou a komplikovanou, vyžaduje seriózny prístup nielen zo strany lekára, ale predovšetkým zo strany samotného pacienta. Je veľmi dôležité dodržiavať šetriacu diétu, vylúčiť všetky škodlivé faktory (fajčenie, alkohol, stres), dodržiavať predpísanú liečbu. Tu v podstate nezáleží na tom, či sa budete liečiť iba tabletkami alebo radšej liečivé rastliny. Hlavná vec je systematický prístup a liečba až do úplného vyliečenia, a nie len zbavenie sa nepríjemných symptómov.

Erozia s nesprávnou liečbou sa môže zmeniť na vred. Často sa stáva, že žalúdok je súčasne postihnutý vredom aj eróziou. Iba fibroduodenogastroskopia môže ukázať úplný obraz choroby.

Čo sa týka príčin, všetci odborníci sa zhodujú, že jeden z hlavných faktorov vzniku ochorenia je psychogénny. Neustály stres, nervozita, potláčanie emócií nakoniec vedie k porušeniu ochranných bariér žalúdočnej sliznice. Najčastejšie sa preto erózia vyskytuje u mužov, ktorí horšie zvládajú stres a nedávajú priechod emóciám.

Medzi ďalšie provokujúce faktory patrí podvýživa, fajčenie, iracionálna medikácia, najmä protizápalové lieky. To je skutočná katastrofa, pretože mnohí z nás sa radi liečia sami a pri akejkoľvek bolesti namiesto odstránenia príčiny zmierňujú symptómy liekmi proti bolesti a dokonca aj nalačno. Alkohol je tiež najhorším nepriateľom sliznice.

Čo potrebujete vedieť o erózii žalúdka: príznaky a liečba

Erózia žalúdka, ktorej príznaky sú podobné príznakom vredu, patrí medzi bežné gastrointestinálne ochorenia. Erózia môže byť v niektorých prípadoch predzvesťou peptického vredového ochorenia. Asi 20% pacientov po endoskopickom vyšetrení dostane diagnózu erózie. Táto choroba je pomerne bežná, ale táto choroba nebola doteraz úplne študovaná. Erózia je ďalšou príčinou krvácania z gastrointestinálneho traktu po vredoch.

Názov tejto choroby v preklade znamená "poleptanie", čo zodpovedá jej charakteru. Stojí za to vedieť, že erózia žalúdka koroduje základňu sliznice a vytvára určité poškodenie ohniska. Sú jedno aj viacnásobné. Poškodenie môže byť lokalizované v rôznych častiach gastrointestinálneho traktu. Najčastejšie nie sú rozmery erózie príliš veľké (menej ako 14 mm). Forma môže byť rôzna - od bežnej po komplikovanú. Ak ochorenie prejde na väčšinu sliznice, potom sa to bude nazývať erozívno-hemoragická gastritída.

Vo väčšine prípadov sa erózie objavujú na základoch žalúdočného tkaniva, zatiaľ čo sa nedostanú do svalového tkaniva. Ak je choroba liečená správne a včas, k uzdraveniu dôjde pomerne skoro. Jazvy sa v tomto prípade nevytvoria. Najčastejšie sa choroba vyskytuje u dospelých, ale v niektorých prípadoch sa objavuje aj u detí.

Možné príčiny erózie žalúdka

Dnes možno identifikovať niekoľko príčin žalúdočnej erózie, pričom všetky sú založené na nerovnováhe medzi ochranou sliznice a negatívny vplyv na jej prostredí. Za jednu z hlavných príčin erózie sa považuje prítomnosť baktérie Helicobacter pylori v tele. Ďalším známym dôvodom je užívanie tabletiek a iných liekov, ktoré ničia ochranu sliznice žalúdka.

Ako provokatér môže byť aj duševná alebo emocionálna porucha – silná resp dlhotrvajúci stres. Zničiť žalúdočná membrána môžu byť korenené, príliš horúce alebo studené jedlá, ktoré často spôsobujú popáleniny alebo mechanické poškodenie. Ničí aj fajčenie, alkohol. Posledný faktor nespôsobí procesy erózie, poskytne však predpoklady na poškodenie stien žalúdka a bude sprevádzať vývoj ochorenia. Cirhóza pečene je tiež provokatér, rovnako ako podobné ochorenia, ktoré narúšajú prekrvenie vnútorných orgánov a zvyšujú tlak v ich cievach.

K tvorbe erózie žalúdočnej sliznice prispieva veľké množstvo chorôb, z ktorých hlavné sú:

  1. Choroby tráviaceho systému. Medzi ne patrí zlyhanie pečene, chronická pankreatitída atď.
  2. Diabetes.
  3. Choroby dýchacieho systému. Vytvárajú hladovanie kyslíkom, ako aj oslabujú imunitný systém a ochranné funkcie sliznice gastrointestinálneho traktu.
  4. Onkológia, ktorá sa nachádza v hrubom čreve alebo žalúdku.

Ďalším nebezpečenstvom ochorenia je kontakt s jedovatými prvkami. Ak sa takéto prvky dostanú do tela, rozleptajú tkanivá a vytvoria vhodné podmienky pre rôzne vážne stavy. Príčinou erózie môže byť aj trauma alebo operácia v gastrointestinálnom trakte.

Podľa formy erózie možno rozdeliť do nasledujúcich typov:

  1. Poškodenie plochého povrchu. Môže byť pokrytý fibrinóznym plakom alebo čistý. Najčastejšie majú nízke okraje. V tomto prípade môže byť ovplyvnený iba povrchový epitel alebo môže byť postihnutá stróma sliznice.
  2. Hemoragická erózia žalúdka. Tvar a veľkosť sa môžu líšiť. Je povrchný aj hlboký. Základňa môže byť pokrytá plakom alebo krvou. Vzhľad sliznice môže byť bledý a edematózny. Priebeh môže prebiehať bez príznakov. Choroba môže viesť ku krvácaniu do žalúdka alebo k anémii. Prietok je akútny.
  3. Zápalovo-hyperplastická erózia. Formácie na sliznici okrúhleho alebo oválneho tvaru vo forme polypov. Najčastejšie sa tvoria v záhyboch žalúdka.

Erózie môžu byť akútne alebo trvalé. Väčšinou akútna forma sa vyskytuje vo forme ložísk na sliznici dna alebo stien žalúdka. Trvalou formou je často erózia antra žalúdočnej oblasti vo veľkom počte. V chronickej forme môže choroba trvať asi 5 rokov. Táto forma sa nazýva úplná erózia žalúdka.

Takáto choroba sa môže nachádzať vo forme nezávislej, avšak v niektorých prípadoch sa môže vyvinúť na pozadí existujúcich patológií.

Známky erózie žalúdka

Erozia môže byť asymptomatická alebo sa u väčšiny pacientov prejavuje vo forme menších znakov: pálenie záhy, nevoľnosť, mierne nepohodlie.

Tieto stavy sa dajú ľahko odstrániť užívaním obyčajnej sódy. Mali by ste si však uvedomiť, že týmto spôsobom môžete len oddialiť začiatok liečby, zatiaľ čo patologický stav sa bude naďalej rozvíjať.

Existujú zjavné príznaky erózie žalúdka, ktoré je ťažké prehliadnuť. Medzi ne patrí silná a nepretržitá bolesť, ktorá v niektorých prípadoch môže pacienta skrútiť. Bolesť môže prísť buď v procese jedenia, alebo sa môže vyskytnúť na prázdny žalúdok. V prípade trvalej formy bolestí bude pacient pacienta navštevovať pomerne zriedkavo, budú menej výrazné. V tomto prípade však možno pozorovať krvácanie, čo naznačuje, že je poškodený nielen žalúdok, ale aj dvanástnik. Krv vyjde so zvratkami a výkalmi, farba v tomto prípade bude tmavá.

V prípade erózie žalúdka a dvanástnika možno v niektorých prípadoch pozorovať suchú pokožku, krehkosť štruktúry nechtov a vlasov. Nepriame príznaky prítomnosti erózie zahŕňajú zmenu chuťového návyku pacienta: pomerne často má túžbu ochutnať nepožívateľné prvky. Symptómy môžu byť nasledovné:

  • nevoľnosť;
  • vracanie, ktoré prináša úľavu;
  • pálenie záhy;
  • grganie;
  • poruchy v procese trávenia;
  • zníženie hladiny hemoglobínu;
  • obštrukcia vylučovania žlče.

V stolici sa môžu objaviť krvavé pruhy.

Jeden z negatívne dôsledky erózia je otvorenie silného krvácania vo vnútri tela. V niektorých prípadoch je dosť ťažké to zastaviť. Existujú aj prípady krvácania, pri ktorých budete musieť použiť okamžitý zásah chirurga. V tomto prípade môže byť dokonca potrebné odstrániť časť chorého orgánu.

Liečba a diagnostika erózie žalúdka

Je dôležité postarať sa o seba a urobiť diagnózu včas. Ochorenie je známe a opísané už dlho, ale jeho identifikácia a štúdium sa začalo až po objavení sa fibroendoskopu. Prvým krokom je podstúpiť endoskopické vyšetrenie. Určite budete musieť urobiť biopsiu, aby ste vylúčili možnosť onkologického vývoja ochorenia. V procese kompletné vyšetrenie bude potrebné určiť povahu a príčinu eróznych lézií, od toho vo väčšej miere závisí účinnosť ďalšej liečby.

Ak je erózia spôsobená chronickou gastritídou, potom by mal lekár predpísať antibiotiká. Liečba sa musí vykonať skôr, ako choroba prejde do pokročilého štádia, inak sa nedá vyhnúť krvácaniu. Akútna forma ochorenia včasná liečba sa môže uzavrieť približne o 10-14 dní. Vyliečenie chronického ochorenia trvá asi 5 rokov.

Na odstránenie tejto choroby je dôležité poznať niekoľko úspešných faktorov: lieky a dodržiavanie správnej výživy. Medikamentózna liečba spočíva v užívaní liekov, ktoré môžu znížiť sekrečné funkcie v žalúdku. Uistite sa, že predpisujete lieky, ktoré majú pozitívny vplyv na pohyblivosť chorého orgánu.

Je neprijateľné odmietnuť liečbu, pretože v prípade oneskorenia sa choroba bude neustále rozvíjať, v dôsledku čoho môže zachytiť orgány, ktoré sa nachádzajú v blízkosti. To všetko môže vo výsledku viesť k destabilizácii celého organizmu.

Účelom eróznej diéty je poskytnúť telu šetrné podmienky. Je dôležité vzdať sa alkoholu, mastných a prepečených jedál.

Mali by ste si uvedomiť, že choroba sa môže vrátiť. Preto je veľmi dôležité identifikovať a úplne odstrániť príčinu ochorenia.

Všeobecné charakteristiky choroby

Erozia žalúdka alebo erozívne poškodenie sliznice orgánu je jedným z najčastejších gastroduodenálnych ochorení. Ide o defekt v povrchových tkanivách žalúdka bez zapojenia svalovej vrstvy orgánu do procesu.

Erozia žalúdka v kombinácii s defektom sliznice dvanástnika je diagnostikovaná u 10-15% pacientov, ktorí podstúpili endoskopické vyšetrenie gastrointestinálneho traktu. Toto ochorenie prvýkrát opísal taliansky patológ Giovanni Morgagni v roku 1756.

Príčiny erózie žalúdka

Za príčinu erózie žalúdka sa považuje nerovnováha medzi ochrannými a agresívnymi faktormi žalúdočného prostredia. Táto nerovnováha je spôsobená:

  • operácie tráviaceho traktu,
  • zranenie,
  • psychoemočné poruchy,
  • popáleniny žalúdočnej sliznice pri zneužívaní horúceho alebo koreneného jedla, alkoholu, niektorých liekov,
  • systematické toxické účinky nikotínu, solí ťažkých kovov, zásad, korozívnych látok.

Často sa podporuje tvorba erózie žalúdka chronické choroby orgány a metabolizmus: napríklad zlyhanie pečene a srdca, cukrovka, pankreatitída atď.

Existuje aj teória o vplyve mikroorganizmu Helicobacter pylori na stav horných vrstiev žalúdočných tkanív. Dodnes táto teória nebola dokázaná, no je spoľahlivo známe, že až 90 % pacientov s eróziou žalúdka je nositeľmi protilátok proti Helicobacter pylori.

Najrozšírenejšia systematizácia choroby podľa V. Vodolagina. Podľa nej sa rozlišuje niekoľko typov erozívnych defektov žalúdočnej sliznice:

  • primárna erózia žalúdka (t.j. nezávislá patológia orgánu),
  • sekundárna erózia žalúdka (s léziami kardiovaskulárneho systému, pečene atď.),
  • malígna erózia žalúdka (s onkopatológiami a Crohnovou chorobou).

Okrem toho erózia žalúdka môže byť akútna a chronická, jednorazová a viacnásobná, ako aj plochá, polyvodná alebo hemoragická, t.j. krvácajúca.

Trvanie ochorenia závisí od typu erózie žalúdka. Vďaka dynamickému gastroskopickému pozorovaniu sa podarilo zistiť, že akútna erózia žalúdka sa hojí v priemere do 10 dní. V obzvlášť závažných prípadoch proces epitelizácie žalúdočnej sliznice trvá 2-8 týždňov. Akútne erózie žalúdka sa spravidla nachádzajú v proximálnych (centrálnych) častiach orgánu.

Chronická erózia žalúdka sa vyznačuje dlhšou existenciou, až 5 rokov alebo viac. Je lokalizovaný hlavne v antrum (výstupe) žalúdka. Pre kombinovanú eróziu žalúdka a dvanástnika sú typické skôr krvácania a ich recidívy.

Príznaky erózie žalúdka

Klinický obraz erózie žalúdka je v mnohých ohľadoch podobný klinike peptického vredu orgánu. špecifický príznak erózia žalúdka sa nazýva intenzita syndróm bolesti.

Na rozdiel od žalúdočných vredov je bolesť pri erózii žalúdka výraznejšia a vyznačuje sa zvláštnym pretrvávaním priebehu. U mnohých pacientov nie je možné úplne zastaviť bolesť ani pri liečbe erózie žalúdka počas 1-2 mesiacov.

Vredové príznaky erózie žalúdka:

  • nočná bolesť na prázdny žalúdok,
  • dyskinéza (porucha biliárneho systému),
  • dyspepsia (poruchy trávenia).

Diagnostickými kritériami pre eróziu žalúdka sú skrytá krv vo výkaloch a anémia.

Typ erózie žalúdka sa určuje pomocou endoskopického gastroduodenálneho vyšetrenia a analýzy biopsie mukóznych tkanív.

Liečba erózie žalúdka

Liečba erózie žalúdka je dlhodobá s pravidelným endoskopickým monitorovaním stavu sliznice orgánu.

Štandardnou liečbou erózie žalúdka je protivredová terapia inhibítormi. protónová pumpa a H2 blokátory. Antibiotiká pri liečbe erózie žalúdka sa používajú, ak bol pacientovi diagnostikovaný mikroorganizmus Helicobacter pylori.

Pri liečbe erózie žalúdka sekundárnej formy sa používajú cytoprotektívne lieky a prostaglandíny. syntetického pôvodu. Vďaka nim sa urýchľuje doba hojenia žalúdočnej sliznice.

Mikrocirkulácia krvi v tkanivách v postihnutej oblasti sliznice sa výrazne zlepšuje vystavením laseru s nízkou intenzitou. Laserová liečba erózie žalúdka hemoragického typu sa vykonáva výlučne v chirurgickej nemocnici.

Na prevenciu opätovného krvácania sa používajú blokátory H2-histamínových receptorov, napríklad Kvamatel. Pri liečbe chronických erózií žalúdka sa osvedčili lieky - gastroprotektory, napríklad na báze subcitrátu koloidný bizmut.

Terapeutická výživa na eróziu žalúdka

Dôležitou súčasťou liečby ochorenia je terapeutická výživa na eróziu žalúdka.

Základným princípom diéty na eróziu žalúdka je maximálne mechanické, tepelné a chemické šetrenie sliznice orgánu. To znamená, že v klinickej výžive s eróziou žalúdka je prísne zakázané:

  • okrúhlica, reďkovka, rutabaga, šľachovité mäso, müsli, chlieb s otrubami a iné potraviny s hrubou vlákninou a vlákninou,
  • Vyprážané jedlo,
  • alkohol,
  • sýtené nápoje,
  • citrusové šťavy,
  • káva,
  • silný mäsový vývar
  • studené a teplé jedlo.

Povinnými prvkami stravy na eróziu žalúdka sú mliečne výrobky:

Predpokladá sa, že tieto produkty prispievajú k produkcii enzýmov, ktoré urýchľujú regeneračné procesy v žalúdočnej sliznici. A preto je ich aktívne použitie vo výžive s eróziou žalúdka dôležitou podmienkou rýchleho hojenia sliznice.

Odporúčaná strava pre eróziu žalúdka je 4-6 krát denne v malých porciách. Jedlá na diétu s eróziou žalúdka sa odporúčajú variť alebo dusiť. Tradičné diétne jedlá na eróziu žalúdka sú parné kotlety, ovsené vločky, vajcia namäkko, krupica, želé, slizové polievky.

Ľudové lieky na eróziu žalúdka

Celandín sa považuje za účinný ľudový liek na eróziu žalúdka. Jedna polievková lyžica trávy by sa mala naliať s 1 šálkou vriacej vody a vylúhovať v termose 1,5 hodiny. Pripravená infúzia sa má piť mesiac, 1 polievková lyžica 3 krát denne 30 minút pred jedlom. Po desaťdňovej prestávke sa odporúča opakovať mesačný priebeh liečby žalúdočnej erózie s celandínom.

Účinným ľudovým liekom na eróziu žalúdka je tiež infúzia zmesi kvetov ľubovníka bodkovaného, ​​rebríka, skorocelu a harmančeka v pomere 2: 2: 1: 2. 20 gr liečivá zbierka by mala trvať pol hodiny s pohárom vriacej vody, a potom piť 100 g 3 krát denne po dobu pol hodiny pred jedlom.

S eróziou žalúdka sa úspešne vyrovná ľudový liek - zber ľubovníka bodkovaného (4 diely), ľubovníka bodkovaného (2), pestreca lekárskeho (4), skorocelu (2), šalvie (2), koreňa kalamusu (0,5), listov mäty piepornej ( 0 5) a kvety rebríka (1 diel). 20 g suchej zmesi tohto ľudového lieku na eróziu žalúdka sa naleje do 200 g vriacej vody a trvá na termose 8-10 hodín. Pripravenú infúziu musíte piť 3-4 krát denne po 200 g hodinu po jedle.

Lahodný ľudový liek na eróziu žalúdka je lyžička medu každé ráno na prázdny žalúdok. Pri silnej bolesti je propolis účinnejší.

Erózia žalúdka: príznaky, príčiny, liečba

Ochorenie ako je erózia žalúdka patrí gastroenterológom medzi najčastejšie gastroduodenálne ochorenia u ľudí. Toto ochorenie sa zistí u každého desiateho pacienta, ktorý bol vyšetrený endoskopom. Čo je erózia žalúdka? Symptómy, príčiny, liečba tejto choroby - to sú body, o ktorých sa bude podrobne diskutovať v tomto článku.

Príčiny, ktoré môžu spôsobiť tvorbu erózie žalúdka

Prvýkrát bola choroba uvedená v navrhovanom článku popísaná v polovici 18. storočia. Autor: pochopiteľné dôvody hlavné faktory, ktoré by mohli spôsobiť eróziu sliznice tráviaceho traktu v tých dňoch, sa zmenili, ale mnohé z nich sú stále aktuálne. Takéto ochorenia sa najčastejšie vyvíjajú v dôsledku narušenia rovnováhy agresívnych a ochranných faktorov vnútorného prostredia tráviacich orgánov. Celkom iná otázka - čo spôsobilo takéto porušenia. Medzi hlavné faktory vyvolávajúce vývoj erózie odborníci nazývajú:

  • trauma žalúdka tým, že sa do neho dostanú cudzie predmety alebo následne modriny a rany;
  • chirurgické zákroky vykonávané na tráviacich orgánoch (žalúdok a dvanástnik 12);
  • častý vstup do stresové situácie, systematický nárast silných negatívnych emócií;
  • pridružené ochorenia gastrointestinálneho traktu, ako je pankreatitída;
  • ochorenia pečene a žlčníka, ako je cirhóza, zlyhanie pečene, cholelitiáza;
  • srdcovo-cievne ochorenia;
  • požitie solí ťažkých kovov, kyselín alebo zásad do žalúdka.

Tiež existuje celý riadok faktory, pri ktorých erózia žalúdka, symptómy, ktorých príčiny často nie sú spojené samotným pacientom, spôsobujú zlé návyky alebo potravinovú závislosť, ako napríklad:

  • neustála konzumácia príliš horúceho, koreneného jedla;
  • častá konzumácia alkoholu a fajčenie cigariet;
  • použitie lieky bez dodržania odporúčaného dávkovania a podmienok liečby.

V posledných rokoch bola vďaka rozvoju špičkových medicínskych technológií identifikovaná účasť baktérií Helicobacter pylori na výskyte erózie slizníc tráviaceho traktu.

Existuje niekoľko typov ochorenia, ako je erózia žalúdka, ktorých symptómy a liečba sa od seba trochu líšia:

  1. Primárna erózia, ktorá sa vyskytuje ako nezávislé ochorenie v dôsledku stresu, zneužívania alkoholu a liekov zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov, kortikosteroidov a iných.
  2. Sekundárna erózia, ktorá sa považuje za komplikáciu ochorení, ako sú obličky resp zlyhanie pečene, ochorenia krvi, nádory v črevách.
  3. Malígna erózia, ktorá sa tvorí na pozadí prebiehajúcich ochorení klasifikovaných ako onkologické, vrátane lymfómu, Crohnovej choroby a ďalších.

Erózie môžu byť jednoduché alebo viacnásobné. Ako naznačujú názvy, môže to byť určené počtom slizničných lézií v orgáne. Okrem typov erózie odborníci identifikovali niekoľko ďalších pozícií, podľa ktorých sa rozlišujú formy a typy tejto choroby.

Ako každá iná choroba, erózia žalúdka, ktorej príznaky môžu závisieť od formy úniku, sa delí na:

  • Akútna, ktorej miesto lokalizácie sa najčastejšie pozoruje v tej časti orgánu, ktorá sa bežne nazýva "spodná časť". Hlavnými vonkajšími znakmi akútnej formy sú absencia vrstvenia epitelu na tele erózie, slabý stupeň infiltráciou lymfocytovými bunkami a prakticky úplná absencia fibrínové usadeniny na jeho báze. Príznaky akútnej erózie žalúdka sú vždy veľmi jasné a bolestivé, ich intenzita a sila sú oveľa vyššie ako príznaky pozorované pri peptickom vredu. Liečba akútnych foriem ochorenia vo väčšine prípadov netrvá dlhšie ako 2 týždne.
  • Chronická, ktorá je najčastejšie lokalizovaná v antrum žalúdka a pozostáva najmä z takzvaného granulačného tkaniva. Okraje erózie v tejto forme sú obklopené vrstvami hyperplastického epitelu a na dne sú pozorované rozšírené kapiláry a degenerácia komorových žliaz. Chronická erózia antra, ktorej príznaky sú o niečo miernejšie ako pri akútnej forme, si vyžaduje dlhšiu liečbu 2-6 mesiacov alebo dlhšie. Trvanie terapie môže závisieť od stupňa poškodenia žalúdočnej sliznice a od citlivosti organizmu na lieky.

Erózia žalúdka (príznaky, fotografie sú uvedené v tomto článku) je niekoľkých typov:

  1. Hemoragická hlboká alebo povrchová, ktorá sa vyznačuje prítomnosťou krvných plakov na povrchu a je obklopená bledou edematóznou membránou.
  2. Povrchová plocha, ktorá sa vyznačuje hyperemickým okrajom okolo tela a čistým dnom, niekedy s belavým povlakom.
  3. Kompletný alebo hyperplastický zápal, ktorého hlavným rysom je polypoidná forma erózie, ktorá sa nachádza v najvyššom bode záhybu žalúdka s miernym edémom.

Ak má osoba eróziu žalúdka, príznaky ochorenia to zvyčajne okamžite naznačujú, pretože podľa pozorovaní odborníkov erózia sliznice tráviaceho traktu vždy prebieha bolestivejšie ako ulcerácia. Symptomatický obraz zahŕňa nasledujúce javy:

  • bolestivosť v epigastrická oblasť, ktorá je v závislosti od formy ochorenia lokalizovaná v hypochondriu alebo v strede brucha;
  • grganie;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • hladné bolesti.

Príznaky krvácania s eróziou žalúdka

Krvácavá (hemoragická) erózia žalúdka, ktorej príznaky nie sú vždy zrejmé, sa môže prejaviť nasledujúcimi príznakmi:

  • slabosť a únava;
  • zníženie hladiny hemoglobínu;
  • duodenogastrický reflux alebo porušenie procesu odstraňovania žlče z tela;
  • prítomnosť krvi v výkaly, čo sa často prejavuje zmenou ich farby na čiernu.

Všetky vyššie uvedené príznaky a symptómy, ktoré poukazujú na problémy s gastrointestinálnym traktom, by mali byť signálom na okamžité kontaktovanie najbližšej ambulancie, kde bude pacient požiadaný o podrobné vyšetrenie s použitím naj moderné metódy diagnostika.

Hlavné metódy diagnostiky erózie žalúdka

Diagnostické postupy pri podozrení na eróziu žalúdka zahŕňajú povinné endoskopické vyšetrenie, určené na odhalenie informácií o umiestnení ohniskov postihnutých tkanív, ich počte a vzhľade. Počas tohto postupu je možné odobrať časti žalúdočnej sliznice na určenie príčin, ktoré spôsobili nástup ochorenia, ako aj na vylúčenie rakoviny.

Okrem toho, s cieľom zhromaždiť kompletné informácie, ktoré pomôžu určiť výber z najviac efektívnym spôsobom môže byť potrebná terapia biochemický výskum krv, moč a výkaly pacienta.

Konzervatívna liečba erózií: lieky, chirurgia

Hlavným cieľom liečby erózie žalúdka je vyliečiť ju, odstrániť bolesť a zabrániť krvácaniu. Sekundárna erózia tiež zahŕňa liečbu základnej choroby, ktorá viedla ku komplikáciám so žalúdkom. Gastroenterológovia ponúkajú pacientom zoznam liekov z nasledujúcich skupín:

  1. Gastroprotektory, medzi ktoré patria Cytotec, Simaldrat a Gelusil.
  2. Anticholinergiká - liek "Scopolamine" alebo "Atropine".
  3. Blokátory histamínu - lieky "Gastrozol", "Omeprazol", "Cimetidín", "Ranitidín", "Omez" a "Metronidazol".
  4. Antacidá - uhličitan vápenatý, prípravky "Almagel", "Maalox" a ďalšie.
  5. Prípravky s obalovým účinkom - hydroxid hlinitý, bizmut alebo biela hlina.

Ak dôjde ku krvácavej hemoragickej erózii žalúdka, ktorej príznaky sú dosť výrazné, liečba je zameraná predovšetkým na zastavenie krvácania a zahŕňa umývanie žalúdka studenou vodou a intravenóznu infúziu krvi alebo jej zložiek. Okrem toho je povinné vstreknúť kyselinu aminokaprónovú, vikasol a fibrinogén, čo umožňuje zvýšiť zrážanlivosť krvi a zabrániť veľkým stratám.

Na zníženie rizika vzniku erózií polypov na mieste sa používa laser alebo elektrokoagulácia, ktorá sa vykonáva v nemocnici. V obzvlášť závažných prípadoch so systematickým krvácaním môže pacient podstúpiť endoskopickú alebo brušnú operáciu, počas ktorej sa odstráni časť žalúdka postihnutá eróziou.

Alternatívne metódy liečby erózie žalúdka

Gastroenterológovia často radia pri liečbe choroby, ako je erózia žalúdka, ktorej príznaky naznačujú absenciu vnútorného krvácania, aby sa uchýlili k ľudovým prostriedkom. Stojí za zmienku, že tu nehovoríme o nahradení drog rôznymi odvarmi a infúziami. Pri chorobe známej ako erózia žalúdka (príznaky, liečba ľudovými prostriedkami by sa mala starostlivo prediskutovať s lekárom) sú metódy "babičky" dodatočné na zmiernenie bolesti a skrátenie doby zotavenia slizníc tráviaceho traktu.

Ako protizápalové lieky sa odporúča bylinkový čaj s harmančekom, ľubovníkom a rebríkom. Dobrý účinok majú aj odvary z krušpánu, šalvie a mäty. Takéto čaje je lepšie piť pol hodiny alebo hodinu pred jedlom. Je veľmi dobré používať prírodný včelí med ako sladidlo do bylinkových liečivých čajov, pridať ho do šálky vývaru 1-2 lyžičky. Navyše to bolo dokázané pozitívna akcia na žalúdočnú sliznicu s eróziou čisteného propolisu, ktorý sa musí každé ráno hodinu pomaly vstrebávať v ústach.

Predpokladom pre terapiu žalúdočnej erózie je diéta, ktorá zabezpečuje úplné vylúčenie z ponuky pacienta tučných a vyprážaných jedál, horúcich korenín, nakladaných uhoriek a údenín, marinád a alkoholu.

Často iné, závažnejšie patológie začínajú eróziou žalúdka (EG). Ochorenie môže byť akútne alebo chronické, s obdobiami exacerbácií a remisií. Ako postupuje, lézie môžu krvácať a rozvinúť sa do malígnych nádorov. Týmto následkom sa však dá predísť včasným začatím liečby.

Všeobecné informácie o chorobe

Tvorba vredov na povrchu žalúdočnej sliznice sa nazýva erózia alebo erozívna gastritída. Ochorenie, na rozdiel od peptického vredu, neovplyvňuje svalové tkanivo. V 10% prípadov sa ochorenie zistí aj v dvanástniku.

O erózii žalúdka sa prvýkrát hovorilo v roku 1759. Obyčajný taliansky patológ Giovanni Morgagni identifikoval erozívne defekty na sliznici žalúdka a ako prvý opísal toto ochorenie.

Približne 15% pacientov so sťažnosťami na bolesť brucha trpí eróziou žalúdka. To je dosť vysoké číslo, navyše každým rokom toto číslo stúpa a stále rastie. Choroba sa môže vyskytnúť u ľudí všetkých vekových skupín.

Dôvody rozvoja erózie žalúdka

Medzi hlavné príčiny erózie v žalúdku patria:

  • používanie škodlivých produktov (sóda, hranolky, sušienky atď.);
  • nedodržiavanie režimu dňa (občerstvenie na úteku a suché jedlo);
  • výrazný emočný stres;
  • dlhé a nekontrolovaný príjem lieky;
  • otravy jedlom a chemikáliami;
  • alergické reakcie;
  • konzumácia alkoholu;
  • fajčenie;
  • prítomnosť iných patológií (gastritída, cirhóza, hepatitída, pankreatitída atď.);
  • benígne a zhubné nádory;
  • chirurgické zákroky v brušnej dutine;
  • endokrinné ochorenia ( cukrovka, poruchy štítnej žľazy);
  • systémové patológie (sklerodermia, lupus erythematosus).

Jeden z možné príčiny uvažuje sa o rozvoji erózie baktéria Helicobacter pylori, čo negatívne ovplyvňuje sliznicu žalúdka. Dôkazom jej viny je prítomnosť protilátok proti baktériám u veľkej väčšiny pacientov s eróziou.

Všetky deti a dospelí s erozívnou gastritídou sú bolestivé vzhľad. Choroba môže mať rôzne príznaky v závislosti od závažnosti. Na počiatočné štádiá pacienti trpia:

  • pokožka získa sivý odtieň;
  • modriny okolo očí;
  • z úst je nepríjemný zápach;
  • jazyk je pokrytý bielym povlakom;
  • klesajúci fyzická aktivita a nálada;
  • bolesť v hornej (epigastrickej, epigastrickej) oblasti brucha (najmä po jedle alebo nalačno);
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • pálenie záhy;
  • grganie s kyslou chuťou.

Ak sa choroba dlhodobo nelieči, potom celkové príznaky môže sa pripojiť:

  • krvácanie - objavujú sa vo výkaloch a zvracaní;
  • anémia vo všeobecnom krvnom teste;
  • patológia žlčovodu.

Rôzne formy chorôb

EJ má niekoľko foriem v závislosti od príčiny ochorenia:

  • Primárny. Objavuje sa na pozadí podvýživy, zneužívania alkoholu, fajčenia atď. Nemá žiadnu súvislosť s inými patológiami gastrointestinálneho traktu (GIT).
  • Sekundárne. Je to dôsledok iného ochorenia (ochorenia pečene, žalúdka, krvi, čriev, ako aj rôzne nádory).
  • Malígny. O tejto forme sa hovorí, keď sa zistia rakovinové nádory. Príčinou môže byť Crohnova choroba, rakovina krvi a iné.

Na zistenie choroby je potrebné vykonať:

  • Endoskopia. Hlavná a najinformatívnejšia metóda. Vykonáva sa pomocou flexibilnej sondy s kamerou. Zariadenie sa vkladá cez ústna dutina do žalúdka. Umožňuje vyhodnotiť a identifikovať defekty vo forme vredov a novotvarov.
  • Biopsia. Odber biomateriálu zo sliznice žalúdka na ďalšiu diagnostiku v laboratóriu. Vykonáva sa s podozrením na onkológiu. Metóda zisťuje prítomnosť rakovinových buniek s presnosťou 99,99 %.
  • Röntgenové vyšetrenie s kontrastnou látkou. Vykonáva sa po prijatí solí bária (používa sa hlavne síran bárnatý). Táto zmes je dobrým kontrastom. Po röntgenovom vyšetrení sú jasne viditeľné všetky defekty žalúdočnej sliznice, pretože bárium má tendenciu sa hromadiť v léziách.
  • ultrazvuk ( ultrazvuková procedúra) žalúdok. Umožňuje tiež zhodnotiť štruktúru žalúdka a jeho funkciu, vidieť erozívne zmeny a zápal. Metóda je menej informatívna, pretože neumožňuje objasnenie jemnejších detailov.

Okrem inštrumentálnych skúšok budete určite musieť prejsť laboratórne testy, počítajúc do toho;

  • všeobecná analýza krv a moč;
  • chémia krvi;
  • koprogram (detekcia latentnej krvi vo výkaloch);
  • analýza na baktériu Helicobacter pylori.

Liečba EJ je dlhý a zložitý proces. Počas exacerbácie musí byť pacient hospitalizovaný. Tu sa pravidelne hodnotí stav žalúdočnej sliznice a vykonávajú sa testy. Lieky sa predpisujú podľa individuálnej schémy po výsledkoch vyšetrenia. Používa sa hlavne:

  • antisekrečné látky – znižujú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej ( ranitidín, kvamatel);
  • špeciálne prípravky na liečbu erózií a žalúdočných vredov ( venter);
  • antacidá – dočasne neutralizujú kyselinu chlorovodíkovú ( maalox, fosfolugél).

Pri absencii pozitívneho výsledku je pacientovi predpísaná kauterizácia vredov pomocou endoskopu.

Chirurgické metódy sa používajú v obzvlášť závažných prípadoch komplikovaných masívnym krvácaním alebo zápalom pobrušnice. Ak nie je možné zastaviť krvácanie v postihnutých oblastiach, potom sa tkanivo žalúdka čiastočne odstráni.

Pri predpisovaní hlavnej liečby je predpokladom diéta. Zo stravy je potrebné vylúčiť všetky potraviny, ktoré poškodzujú žalúdok a spôsobujú podráždenie. Zoznam zakázaných látok obsahuje:

  • alkoholické nápoje;
  • všetky druhy limonád;
  • horúci a studený;
  • nakladané uhorky, paradajky atď.;
  • tučné jedlo;
  • korenie, korenie;
  • majonéza, kečup;
  • paradajky a všetky jedlá vrátane nich;
  • kyslé bobule;
  • niektoré druhy obilnín (jačmeň, jačmeň, pohánka, proso);
  • potraviny obsahujúce hrubé vlákno (otruby, repa, zelenina atď.);
  • údené;
  • sladkosti, biely chlieb, pečivo;
  • káva Čaj;
  • čokoláda a kakao.

Počas liečby by ste mali jesť:

  • nízkotučné mliečne výrobky (mlieko, kefír, fermentované pečené mlieko, tvaroh);
  • vajcia v akejkoľvek forme okrem vyprážaných;
  • kissels z nekyslých bobúľ a ovocia;
  • krupica a ovsené vločky;
  • mäsové a rybie výrobky s minimálnym obsahom tuku;
  • parné a pečené zeleninové jedlá;
  • maslo a všetky druhy rastlinných tukov.

Ľudové lieky na eróziu žalúdka

Výborná ako pomôcka ľudové recepty, ktoré sú predpísané súbežne s hlavnou liečbou a diétou:

  • Kvety harmančeka. 1 lyžička suchý harmanček sa naleje s pohárom vriacej vody. Náprava sa infúzi hodinu. Musíte si vziať pol pohára (dospelí) a 1 polievkovú lyžičku. (deti), 3x denne, pred jedlom. Infúzia má silný protizápalový a hojivý účinok na rany.
  • skorocel.Čajová lyžička rozdrvených listov sa naleje do 200 ml. vriaca voda. Trvajte na tom 1 hodinu. Potom musí byť vývar filtrovaný. Užívajte 1 lyžičku, trikrát denne. Má hojenie rán a baktericídne vlastnosti. Priebeh liečby by nemal presiahnuť 1 mesiac, pretože. dlhodobé používanie a prekračovanie uvedených dávok môže byť zdraviu škodlivé. Po prestávke 10 dní je možné postup zopakovať.
  • Propolis. Pripravte si tinktúru 100 gr. propolis a 100 gr. alkoholu, dôkladne pretrepte 20-25 minút a nechajte 3-4 dni dozrieť. Potom sa roztok prefiltruje a výsledná zmes sa spotrebuje 10-15 kvapiek pol hodiny pred jedlom. Po 2-3 týždňoch sa urobí pauza na 10 dní a po tomto období sa pokračuje v tinktúre. Nástroj je veľmi účinný pri dlhodobom používaní. Okrem toho priaznivo pôsobí na tráviaci trakt a celé telo ako celok.

Prevencia chorôb

držať sa preventívne opatrenia, môžete výrazne znížiť riziko výskytu alebo exacerbácií ochorenia. Na to potrebujete:

  • zbaviť sa zlých návykov;
  • včas liečiť všetky patológie gastrointestinálneho traktu;
  • obmedziť spotrebu škodlivých produktov;
  • vyhnúť sa stresu;
  • denne vykonávať terapeutické cvičenia;
  • kontrolovať fyzickú aktivitu;
  • viac odpočinku a spánku;
  • poskytnúť telu esenciálne vitamíny a minerály;
  • Neužívajte lieky sami.

EJ je progresívna patológia, ktorá, ak sa nelieči, vedie k rôznym komplikáciám. To môže byť:

  • rakovina žalúdka;
  • masívne krvácanie;
  • rast benígnych nádorov (polypy);
  • rozvoj žalúdočného vredu.

A v tomto videu nájdete informácie o žalúdočnej baktérii Helicobacter Pylori. Tu sú základné princípy liečby, ktoré vám pomôžu rýchlo a efektívne prekonať patogén.

EJ je prvým prebudením, že niečo v tele nie je v poriadku. Jej základ úspešná liečba je identifikácia a odstránenie faktora, ktorý vyvoláva ochorenie, správny výber liekov a dodržiavanie ďalších odporúčaní lekára. V opačnom prípade patológia rýchlo postupuje a spôsobuje ďalšie zdravotné problémy. Riziko masívneho krvácania alebo degenerácie žalúdočných buniek do rakovinových buniek je pomerne vysoké.

Moderné metódy liečby erózie žalúdka

Erozia žalúdka je ochorenie, ktoré sa vyznačuje porušením integrity sliznice orgánu. V tomto prípade zostáva svalové tkanivo neporušené.

Pri vykonávaní štúdie robí takúto diagnózu asi pätina všetkých pacientov, ktorí prichádzajú so sťažnosťami na nepohodlie v bruchu.

Liečba erózie žalúdka by sa mala vykonávať až po vyšetrení lekárom, nezávislé akcie sú neprijateľné.

Formy a typy chorôb

Existuje niekoľko typov ochorení:

  1. primárna erózia - vzniká v dôsledku časté používanie pacient s alkoholom, liekmi nesteroidnej protizápalovej skupiny, ako aj v dôsledku častých stresových situácií;
  2. sekundárna erózia - objavuje sa v dôsledku mnohých ochorení, napríklad zlyhania pečene alebo obličiek, krvných ochorení, nádorov v črevách;
  3. malígny vzhľad sa tvorí v dôsledku lymfómu, Crohnovej choroby a iných ochorení, má onkologický charakter.

Na sliznici sa môže objaviť erózia žalúdka v jednotného čísla a môže sa vytvoriť niekoľko vredov.

Erózia žalúdka sa môže prejaviť v rôznych formách. Podľa jej tvaru a typu lekár zvolí liečbu. Ochorenie sa môže prejaviť v akútnej forme alebo v chronickej forme.

V prvom prípade je bolesť lokalizovaná v spodnej časti žalúdka. Počas vyšetrenia lekár zistí, že epitel neprekrýva telo vredu a na jeho základni nie sú žiadne fibrínové usadeniny.

Symptómy pacienta sú dosť výrazné, pacient cíti silnú bolesť. Pacienti poznamenávajú, že bolesť je oveľa silnejšia ako pri peptickom vredu. Pacienta s akútnou formou je možné vyliečiť za 2 týždne.

V chronickej forme sa bolesť cíti v oblasti antra orgánu.

Počas vyšetrenia je možné vidieť vrstvy epitelu okolo erózie a dno erózie má rozšírené kapiláry.

Symptómy chronickej erózie, lokalizované v oblasti antra, pacient pociťuje miernejšie, no liečba trvá dlhšie ako pri akútnej forme – až 6 mesiacov.

Dĺžka liečby závisí od toho, aké závažné je poškodenie žalúdočnej sliznice, ako pacient lieky vníma.

Odborníci rozdeľujú túto chorobu do nasledujúcich typov:

  • hemoragické erózie majú krvný plak, vredy sú obklopené bledou hyperemickou membránou;
  • povrchové ploché vredy sú charakterizované prítomnosťou lemu okolo tela, jeho dno je čisté, v niektorých prípadoch je biely povlak;
  • úplné erózie majú tvar polypu, často sa tvoria na záhybe orgánu a majú mierny edém. Takéto erózie sa tiež nazývajú hyperplastické a zápalové.

Prečo sa choroba vyskytuje?

Priradiť účinnú liečbu, musíte poznať príčiny, ktoré spôsobili chorobu. Ak je erózia sekundárneho typu, potom je dôležité venovať pozornosť liečbe choroby, ktorá spôsobila nástup patológie.

Choroba môže spôsobiť veľké množstvo dôvodov.

Medzi najbežnejšie patria nasledujúce:

  • pacient užíval lieky, ktoré ničia sliznicu orgánu. Najčastejšie ide o lieky, ktoré sa predpisujú pri zápalových procesoch alebo pri bolestiach v srdci;
  • pacient sa nestravuje správne. Ochorenie môže spôsobiť nielen nekvalitné jedlo, ale aj teplota jedla. Pacient by nemal jesť príliš horúce jedlo. Ostré, slané, údené jedlá majú negatívny vplyv na žalúdočnú sliznicu;
  • pacient zneužíva fajčenie a alkohol, v dôsledku čoho sa znižujú ochranné funkcie tela, vznikajú predpoklady pre výskyt erózie sliznice. Fajčenie negatívne ovplyvňuje žalúdok, najmä ak človek fajčí na prázdny žalúdok;
  • pacient trpí chorobami pečene vrátane cirhózy. Pri takýchto ochoreniach sa zvyšuje tlak v cievach, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu prívodu krvi do iných orgánov. To môže ovplyvniť sliznicu žalúdka – tvoria sa vredy;
  • pacient má diabetes mellitus. Choroba spôsobuje porušenie metabolizmu uhľohydrátov v tele. Výsledkom je, že práca tráviaceho traktu nefunguje správne a na sliznici sa objavuje erózia;
  • onkologické novotvary môžu spôsobiť eróziu. V tomto prípade je ťažké diagnostikovať typ ochorenia - primárne alebo sekundárne;
  • erózia sa môže objaviť po úrazoch alebo operáciách na žalúdku.

Príčiny, ktoré spôsobujú hemoragické, úplné alebo povrchové erózie, nie sú odborníkmi úplne pochopené. Takže teória, že choroba vyvoláva baktériu Helicobacter pylori, sa nepotvrdila.

Lekári však zistili, že 80 percent pacientov malo protilátky proti baktériám. Ak pacient, v tele ktorého sa nachádza baktéria, berie nesteroidné lieky, vtedy dôjde k zrúteniu sliznice žalúdka, v dôsledku čoho vzniknú vredy.

V niektorých prípadoch môže peptickému vredu predchádzať erózia. Ak sa kyselina chlorovodíková v tele vylučuje príliš aktívne a žlč stagnuje, potom sa zintenzívnia autoimunitné reakcie, akútne formy ochorenia sa stanú chronickými.

Príznaky ochorenia

Erozia žalúdka má charakteristické príznaky, ktoré nemožno zamieňať s inými ochoreniami.

Tvorba erózie je sprevádzaná silnou bolesťou, ale iba vtedy, ak má pacient akútnu formu ochorenia.

Chronická erózia antrum orgánu sa vyskytuje s implicitnými znakmi - zriedka sa vyskytuje bolesť. Ale to môže viesť k krvácaniu.

V tomto prípade trpí nielen žalúdok, ale aj iné orgány.

Krv môže opustiť telo spolu s výkalmi, zvracaním. Majú farbu pripomínajúcu kávovú usadeninu.

Okrem bolesti a krvácania sa pacientovi lámu vlasy a nechty, pokožka je veľmi suchá. U pacienta s eróziou antrum žalúdka je narušený pocit pachu a chuti.

Človek môže mať túžbu vyskúšať predmety alebo jedlá, ktoré sa nejedia.

Pacient môže pociťovať anémiu, niektorí spolu s týmto príznakom, bolesť sa cíti v noci. Takéto príznaky naznačujú prítomnosť erózie.

Všetky príznaky erózie antrum žalúdka možno systematizovať a identifikovať tie znaky, ktoré najjasnejšie charakterizujú ochorenie:

  • práca tráviacich orgánov je narušená;
  • žlč sa zle vylučuje z tela;
  • pacient cíti bolesť v žalúdku, najčastejšie sa bolesť vyskytuje na prázdny žalúdok;
  • výkaly, zvratky obsahujú častice krvi;
  • hladina hemoglobínu klesá;
  • pacient otvára vracanie, trpí pálením záhy;
  • prítomnosť vnútorného krvácania.

Pacienti, u ktorých bola diagnostikovaná táto choroba, chcú vedieť: ako liečiť eróziu žalúdka a ako dlho trvá liečba? Terapia sa vykonáva dlhodobo, pravidelne je potrebné vykonávať vyšetrenie sliznice.

Klasická liečba zahŕňa užívanie liekov, ktoré sú inhibítormi protónovej pumpy. Spomaľujú rozvoj erózie.

Ak sa u pacienta zistí Helicobacter pylori, pacient by mal piť antibiotiká.

Ak je pacientovi diagnostikovaná sekundárna forma ochorenia, potom lekár pacientovi predpíše prostaglandíny a cytoprotektory.

Na obnovenie krvného obehu v poškodených orgánoch sa používa laserová expozícia. Erózie hemoragických typov sa liečia iba v nemocnici.

Terapeutické opatrenia pre takýchto pacientov sú predpísané až po úplnom vyšetrení pacienta, identifikácii lokalizácie vredov a určení ich počtu.

Liečba erózie antrum orgánu je podobná terapeutickým opatreniam pre peptický vred.

Pacient musí dodržiavať diétu, užívať pilulky, ktoré znižujú hladinu kyslosti, lieky, ktoré blokujú receptory a odstraňujú jazvy na sliznici.

Ak je pacientovi diagnostikovaná hemoragická forma ochorenia, potom sa mu podá výplach žalúdka špeciálnym roztokom a intravenózne sa podá kyselina aminokaprónová.

Ak je takáto terapia neúčinná, vykoná sa laserová fotokoagulácia ciev, ktoré krvácajú.

U niektorých pacientov je ochorenie v pokročilom štádiu. V tomto prípade užívanie lieku nezmení situáciu.

Pacient potrebuje operáciu, počas ktorej mu chirurg odstráni časť orgánu. Ak v chronickej forme ochorenia konzervatívna liečba neprináša pozitívne výsledky, potom sa takémuto pacientovi podá kauterizácia sliznice prúdom.

Diéta je dôležitou súčasťou liečby. Bez ohľadu na to, čo spôsobuje vývoj ochorenia, pacient musí správne jesť.

Pacient musí dodržiavať niekoľko pravidiel:

  1. výrobky musia byť dusené alebo varené bez pridania korenia;
  2. jedlo by sa malo vykonávať až 6-krát denne, takže jedlo sa ľahšie strávi a nedochádza k podráždeniu stien žalúdka;
  3. bez ohľadu na to, či má pacient chronické alebo akútne formy erózie, je potrebné dodržiavať diétu najmenej dva mesiace;
  4. po zastavení hlavných príznakov ochorenia bude pacient môcť prijímať potraviny, ktoré jedia zdraví ľudia. Napriek tomu by ste sa mali zdržať pikantných, kyslých, nakladaných jedál, nejedzte veľa soli;
  5. medikamentózna liečba je sprevádzaná užívaním lieku, ktorý znižuje sekréciu žalúdka.

Chorobu môžete vyliečiť doma užívaním liekov a dodržiavaním diéty. Pred začatím terapie je však potrebné navštíviť lekára a podrobiť sa potrebným vyšetreniam.

Nekontrolovaný príjem liekov ohrozuje pacienta komplikáciami.

Príznaky erózie žalúdka, liečba a prevencia. Erózia žalúdka: liečba ľudovými prostriedkami

Podľa štatistík takmer 15% všetkých ľudí, ktorí prišli na vyšetrenie gastrointestinálneho traktu, má žalúdočné erózie. Liečba priamo závisí od typu erózie, veku pacienta, zanedbania situácie.

Stres, infekčné choroby, nekvalitná výživa nemôžu prejsť bez stopy. V žalúdočnej sliznici sú defekty, ktoré sa nakoniec zmenia na eróziu. V skutočnosti ide o malé rany (s priemerom od 0,3 do 1,5 mm). Nepoškodzujú svalovú časť orgánu tak, ako je to pri vredoch. V rôznych častiach žalúdka sa môžu vyskytnúť erózie. Bývajú okrúhle resp oválny tvar.

Hoci erózia žalúdka (ich liečba prebieha pod dohľadom lekárov) sa nerozlišuje ako individuálne ochorenie, napriek tomu majú celkom jasné príznaky. Možno ich rozdeliť do samostatných skupín:

  • nepohodlie po jedle;
  • nevoľnosť;
  • pálenie záhy;
  • nadúvanie;
  • grganie;
  • takzvané "hladné bolesti", ktoré sú obzvlášť výrazné večer a v noci;
  • dyskinéza (porucha žlčníka a jeho kanálikov);
  • averzia k jedlu (niekedy);
  • krehkosť nechtov, vlasov.

2. Hemoragické - objavujú sa v zložitejších a pokročilejších prípadoch, keď rany začnú krvácať:

  • vracanie s prímesou krvi;
  • tmavé výkaly, ktoré pripomínajú kávovú usadeninu (výsledok krvácania);
  • zníženie hladiny hemoglobínu a v najhoršom prípade anémia;
  • slabosť, neustála únava.

Bolesť môže mať rôznu intenzitu a do značnej miery závisí od lokalizácie lézie. Erózia antrum žalúdka (musí sa okamžite liečiť) spôsobuje silnú bolesť v strede brucha a blízko pupka. Keď je postihnuté telo žalúdka, bolesť je lokalizovaná v ľavom hypochondriu.

Príčiny

Bohužiaľ, medicína nemôže dať jednoznačnú odpoveď na otázku, prečo stále dochádza k erózii žalúdka, ktorej liečba trvá toľko času. Väčšina vedcov súhlasí s tým, že v dôsledku niektorých faktorov môže v tráviacom systéme dôjsť k hladovaniu kyslíkom. V dôsledku toho začínajú problémy v niektorých častiach žalúdka. V poškodených oblastiach sa zhromažďujú leukocyty a vo väčšom množstve sa produkuje kyselina chlorovodíková. Takže existujú erózie žalúdka. Liečba závisí od rozsahu lézie. Medzi faktory, ktoré najviac ovplyvňujú vývoj erózie, patria:

  • podvýživa - korenené, horúce alebo príliš ťažké jedlo na trávenie;
  • užívanie liekov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú činnosť žalúdka (napríklad aspirín);
  • fajčenie;
  • cukrovka;
  • pankreatitída, zlyhanie obličiek;
  • chronické ochorenia dýchacieho systému;
  • stres, neustále nervové napätie;
  • pitie alkoholu a sýtených nápojov, silný čaj;
  • infekčné choroby;
  • otrava jedlom.

Teória negatívneho vplyvu mikroorganizmov Helicobacter pylori získava čoraz väčšie uznanie. Hoci takáto vedecká myšlienka ešte nebola úplne dokázaná, napriek tomu výsledky štúdie potvrdili skutočnosť, že 90% pacientov, ktorí majú eróziu žalúdka (liečba ľudovými prostriedkami im nepomohla), sú nosičmi tejto baktérie.

Druhy erózie

Nie všetky žalúdočné rany majú rovnakú veľkosť, vzhľad, príčiny výskytu a trvanie existencie. Preto sa v súlade s určitými kritériami klasifikujú erózie žalúdka. Ich liečba do značnej miery závisí od definície druhu. Podľa deliaceho systému V. Vodolagina sú:

  1. Primárna erózia - postihnutý je žalúdok, menej často dvanástnik.
  2. Sekundárne – pacienti majú aj problémy s pečeňou, žlčou a kardiovaskulárnym systémom.
  3. Malígna erózia - rany v žalúdku sprevádzajú onkologické útvary a Crohnovu chorobu.

V závislosti od trvania ochorenia existujú:

Prvý sa vyznačuje svojou početnosťou, má okrúhly alebo oválny tvar a nachádza sa spravidla v spodnej časti orgánu. Jeho rozmery sú pomerne malé - od 0,2 do 0,4 mm. Asi 10 dní, v najhoršom prípade - 8 týždňov, dochádza k tejto erózii žalúdka. Liečba ľudovými prostriedkami pomáha zbaviť sa ho v krátkodobý. Druhá - chronická - erózia je lokalizovaná hlavne v antrum. Rany pripomínajú prísavky chobotnice a dosahujú 0,5 mm. Takéto formácie môžu trvať až 5 rokov.

Presné a úplné informácie o prítomnosti erózií, ich počte, typoch, umiestnení dáva takú diagnostickú metódu ako endoskopické vyšetrenie. Pomocou tenkej hadičky s kamerou a baterkou na konci dostane gastroenterológ obraz na monitor. Zákrok je síce mimoriadne nepríjemný, no trvá veľmi krátko (len niekoľko minút). Aby sa ubezpečili, že diagnóza je správna, lekári často navrhujú pacientovi vyšetrenie stolice (na zistenie skrytého krvácania) a kompletný krvný obraz (na zistenie anémie). V prípadoch, keď existuje podozrenie na rakovinu žalúdka, používajú sa metódy ako biopsia, kolonoskopia, ultrazvuk a tomografia.

Tradičná liečba

Zbaviť sa erózie nie je jednoduché. Liečba zahŕňa niekoľko fáz.

  1. Zistenú príčinu treba odstrániť. V prípade, že sa u pacienta zistí Helicobacter pylori, bez antibiotík sa to nedá. Hlavnými liekmi na liečbu erózie žalúdka sú v tomto prípade Amoxicilín, Levofloxacín, De-nol, Tetracyklín.
  2. Obnoviť funkcie orgánu je možné až po normalizácii kyslosti žalúdka. Antacidá, najmä Rennie, hydroxid horečnatý, Almagel, Maalox atď., pomôžu vyriešiť tento problém.
  3. Tiež stojí za to postarať sa o obnovu sliznice, ktorá bola poškodená akútnou eróziou žalúdka. Liečba sa vyskytuje pri použití liekov "Trental" a "Iberogast".
  4. Ďalšie enzýmy pomôžu zlepšiť trávenie. Prípravky "Mezim", "Digestal" sa ukázali dokonale.
  5. Zmierniť bolesť pomôcť finančné prostriedky "No-shpa", "Papaverine".

Alternatívna liečba erózie žalúdka je veľmi účinná, najmä ak choroba nie je spustená. Hlavné príznaky môžete odstrániť vďaka infúzii bylín, ako je harmanček, rebríček, ľubovník bodkovaný a skorocel. Všetky tieto rastliny sa zmiešajú v rovnakých pomeroch a nalejú sa vriacou vodou. Po 30-35 minútach môžete tento nálev scediť a použiť ako čaj. Môžete tiež variť samotný celandín. Vďaka nemu sa erózia žalúdka hojí rýchlejšie. Liečba ľudovými prostriedkami zahŕňa aj použitie propolisu. Je lepšie užiť čajovú lyžičku ráno. Tento prírodný produkt nielen obnovuje sliznicu, ale tiež zlepšuje imunitu. Nasledujúce metódy sa osvedčili:

  1. Odvar z koreňa kalamusu. Jeho príprava netrvá dlho, zaberie len 15 minút. Za týmto účelom rozdrvte suchý koreň a zalejte vriacou vodou, zapálte a varte asi 15 minút. Nechajte tekutinu vychladnúť a užite 50 ml pred jedlom.
  2. Rany sa dobre hoja, ak pol hodiny pred obedom a večerou vezmite 1 lyžičku. rakytníkový olej.
  3. Užitočný bude aj nálev zo slamienky. Sušené listy rastliny by sa nemali variť, stačí zaliať horúcou vodou a nechať vylúhovať (ako sa lúhuje bežný čaj). Pol hodiny pred jedlom musíte piť tekutinu.

Správna výživa vyžaduje eróziu žalúdka. Liečba drogami vôbec nepomôže, ak človek neustále konzumuje mastné, korenené jedlá. Základným princípom výživy v tomto prípade nie sú žiadne chemické, mechanické, tepelné podnety. To znamená, že v žiadnom prípade nemôžete konzumovať reďkovky, cesnak, vyprážané jedlá, konzervy, neriedenú šťavu, sódu, kávu, mäsové bujóny, müsli, chlieb s otrubami. To všetko môžete nahradiť mliečnymi výrobkami, ktoré pomáhajú obnoviť sliznicu. Do stravy by sa mali zaviesť aj polievky, kissels, varené mäso, vajcia. Musíte jesť pomaly, v malých porciách, ale často.

Ak chcete, môžete zabrániť výskytu väčšiny chorôb. Predchádzať sa dá aj erózii žalúdka. Liečba ľudovými prostriedkami nie je potrebná, ak budete postupovať podľa niekoľkých jednoduchých tipov:

  1. 30 minút pred jedlom by ste mali vypiť 150-250 ml čistej vody. To pomôže žalúdku "prebudiť sa" a dostať sa do práce.
  2. Zelené jablká pomôžu predchádzať vzniku rán. Do jedného mesiaca sa musia konzumovať na lačný žalúdok, potom môžete pred spaním.
  3. AT preventívne účely použité olivový olej. 1 st. lyžicu pred jedlom - a žiadne žalúdočné problémy.
  4. Med prináša telu veľa výhod. Musíte to vziať na 1-2 lyžičky. ráno a večer nalačno. Pravda, med treba zapiť teplou vodou alebo čajom.
  5. Čerstvá kapustová šťava pomôže zabrániť výskytu žalúdočných erózií. Malo by byť čerstvé a teplé. Jednorazová norma - pol pohára. Vezmite na prázdny žalúdok.

Stručne povedané, stojí za to povedať, že erózia žalúdka je ťažký problém. Liečba, strava, ktoré pripisujú lekári, sa musia dodržiavať veľmi zodpovedne. V opačnom prípade sa môže vyskytnúť peptický vred.

Poškodenie sliznice žalúdka, ktoré nepostihuje submukózu a svalové vrstvy, sa v gastroenterológii bežne označuje ako erózia žalúdka.

Patológia patrí z hľadiska frekvencie výskytu k tým, s ktorými sa stretávame v gastroenterológii. Každý šiesty až siedmy pacient štúdie endoskopická metóda, zisťuje erozívne procesy v orgánoch tráviaceho systému.

Prvýkrát toto ochorenie opísal taliansky zakladateľ patologickej anatómie Giovanni Morganier v polovici 17. storočia. Odvtedy choroba prešla niekoľkými generáciami. diagnostické metódy a metódy liečby, ale povaha patológie a znaky jej symptómov zostali rovnaké.

Príčiny ochorenia

Pochopenie príčiny erózie žalúdka otvára správny liečebný režim. Na odstránenie symptómov je obzvlášť dôležité objasniť etiológiu primárnych a sekundárnych príčin. Všetky príčinné faktory ochorenia zapadajú do systematických kategórií.

  1. Nadmerné alebo nesprávne perorálne užívanie liekov, ktoré môžu iniciovať procesy erózie. Patria sem srdcové glykozidy, nesteroidné protizápalové lieky.
  2. Sliznica je podráždená teplotou aj mechanickými faktormi, takže použitie pikantného, ​​príliš hrubého a horúceho jedla je plné erozívnych procesov v sliznici.
  3. Alkoholické nápoje spôsobujú poškodenie sliznice a fajčenie spúšťa mechanizmus škodlivých faktorov, ktoré prispievajú k rýchlemu toku erózie. Cigareta vyfajčená nalačno môže ovplyvniť nielen sliznicu, ale aj ohroziť život pacienta.
  4. Patológie pečene (cirhóza) spôsobujú kŕče v cievyžalúdka. Vzhľadom na anatomickú blízkosť a jednotu funkčného systému sú poruchy obehu príčinou erozívnych procesov.
  5. Výroba a domáce práce spojené s používaním škodlivých a toxických látok. Toxíny, ktoré prenikajú do ľudského tela rôznymi spôsobmi (cez kožu, dýchacie a tráviace systémy), sú zdrojom erózie žalúdka.
  6. v žalúdku bývajú pokryté eróziou alebo je nástup onkológie sprevádzaný podráždením sliznice, preto je v tomto prípade ťažké určiť prvenstvo procesu.
  7. Prevádzkové a traumatické procesy so žalúdkom sú hlavnou príčinou erózie žalúdočnej sliznice.
  8. Erozia žalúdočnej sliznice je prirodzene dôsledkom odchýlok v obsahu uhľohydrátov v krvi, pozorovaných pri diabetes mellitus.

Symptómy

Klinický obraz erózie žalúdka má veľa podobností s peptický vred. Z tohto dôvodu môže byť presná diagnóza stanovená po niekoľkých diagnostických metódach.

Zvyčajne s endoskopiou erózia vyzerá ako malé škvrny na sliznici, podobne ako rany. Choroba často prebieha bez symptómov alebo povaha prejavov symptómov nie je jasná (okrem pálenia záhy neexistujú žiadne iné klinické príznaky).

Fotografia ukazuje endoskopickú diagnostiku erózií žalúdka

Klasický prejav erózie žalúdka sa redukuje na komplex javov:

  1. Bolesť v žalúdku je hlavným príznakom patológie. Povaha bolesti nemá žiadnu špecifickosť: intenzita sa môže zvýšiť, potom dočasne zmiznúť, môže sa objaviť mierna bolesť (pacient užíva liek ako No-shpa) alebo tolerancia bolesti nie je možná. Silná bolesť naznačuje akútnu eróziu. Nebezpečnejšie sú bolesti strednej a nízkej intenzity, keď ich zmiernenie analgetikami prispieva k rýchlemu rastu ohniska ochorenia.
  2. Krvácanie je varovným signálom m vyžadujúce okamžitú lekársku pomoc. Bez chirurgická intervencia možno upustiť, ak sa vo zvratkoch alebo výkaloch pacienta nájdu nečistoty krvi. V prípade, že zvratky získajú tmavohnedú farbu a sú zjavné známky vnútorného krvácania, nie je vždy možné zachovať celistvosť žalúdka, aby sa pacient zachránil, niekedy sa uchýli k ektómii postihnutej časti žalúdka .
  3. Nevoľnosť a zvracanie, pri absencii iných znakov, nie sú špecifickými znakmi erozívnych procesov. Nevoľnosť a vracanie by sa nemali vylúčiť zo známok erózie, ak sa ich frekvencia stáva pravidelnou alebo je symptóm sprevádzaný inými prejavmi ochorenia.
  4. Pri známkach lámavosti nechtov a vlasov ako aj suchosť kože, erózia žalúdka sa posudzuje na základe fyziologického opodstatnenia typu anémie v dôsledku vnútorného krvácania. Nízky hemoglobín spôsobuje modrú pokožku, rednutie a nezdravú farbu nechtov a vlasov.

Klasifikácia

Druhy

Primárny

V medicíne je zvykom považovať primárnu eróziu žalúdka za patológiu, ktorá sa vyskytuje v samotnom žalúdku. Niekedy sa na primárnu eróziu berie patológia s nejasnou etiológiou.

Sekundárne

Sekundárna erózia žalúdka je patologický proces, ktorý je dôsledkom porušenia práce iných orgánov a funkčných systémov (pečeň, srdce a obehový systém).

Malígny

Erozívne procesy sa vyskytujú, keď onkologické ochorenia orgány gastrointestinálneho traktu, ako aj lymfogranulomatózne zápalové procesy s fragmentárnymi erozívnymi léziami žalúdočnej sliznice (Crohnova choroba).

Formuláre

Akútna

Bez ohľadu na systematickú rozmanitosť erózie žalúdka sa rozlišujú 2 formy tejto choroby, z ktorých jedna je akútna. Lokalizácia akútnej formy erózie orgánu - telo žalúdka alebo jeho dno.

Správnou liečbou a úspešnou súhrou okolností je možné ochorenie odstrániť za 6-7 dní, v ťažších prípadoch sa treba uchýliť k liečbe niekoľko týždňov.

Chronický

Chronická forma erózie žalúdka zvyčajne posúva lokalizáciu patológie do pylorickej (antrálnej) časti orgánu. Chronická forma sa vyznačuje viacerými dlhodobá liečba niekedy to trvá až 5 rokov.

Typy

Hemoragické

Pri hemoragickej forme je erózia sprevádzaná uvoľňovaním krvi do zvratkov a výkalov.

Často sa ochorenie neprejavuje výraznými príznakmi, ale na tvári sa prejavujú príznaky anémie potvrdené laboratórnou diagnostikou.

V tomto prípade je hemoglobín pacienta znížený. Hemoragická forma ochorenia je charakteristická pre akútny priebeh. Počas štúdie je patologická formácia obklopená krúžkom malých bodiek čerešňovej farby. Zvyčajne krvácajú okraje hyperemického prstenca.

Plocha plochá

Erozívna ulcerácia vyzerá rovnako ako pri hemoragickej forme, ale prstenec obklopujúci postihnutú oblasť má belavú farbu, bez známok hyperémie. Ploché defekty počas erózie majú mierne konvexné okraje, rozlíšiteľné farebne v dôsledku miernej hyperémie susedných tkanív.

Hyperplastické zápalové alebo úplné

Pri endoskopickom vyšetrení sa pozoruje úplná erózia žalúdka v oblasti pyloru. Pod sliznicou orgánu sú viditeľné vydutiny, ktoré pripomínajú vybuchujúce veľké stoličky: kráterovitý tvar s priehlbinou v strede so známkami ulcerácie.

V niektorých prípadoch nie sú formácie dostatočne viditeľné v dôsledku hyperemických oblastí sliznice pokrývajúcich konvexné patológie.

Čo je nebezpečná erózia žalúdka?

Predčasná alebo negramotná liečba erózie žalúdka zvyšuje závažnosť patológie a môže sa vyvinúť podľa jednej z možností:

  1. Ulcerózny stav. Pri vredoch je poškodenie žalúdka lokalizované nielen vo vnútornej membráne (sliznica), ale postihuje aj hlbšie vrstvy (submukóza, svalová membrána). Pre priebeh vredu sú charakteristické exacerbácie a recidívy ochorenia. Vred je nebezpečnejšou formou patológie žalúdka, pretože odhaľuje stratu hmotnosti pacienta, nevoľnosť a vracanie po akomkoľvek jedle. Hojenie erózie žalúdka nie je sprevádzané tvorbou jaziev, s vredom, úsekom sliznice a hlbšou vrstvou je nahradené väzivovým jazvovým tkanivom so stratou funkčnosti.
  2. S hemoragickou formou vnútorné krvácanie vyvoláva stav anémie. zlyhanie obličiek môže byť jednou z možností rozvoja anémie. Pri vracaní sa vnútorné krvácanie spozná podľa farby a konzistencie kávovej usadeniny.
  3. Ulcerózno-erozívne stavy žalúdka majú nepríjemné možné následky ktoré dlhodobo zhoršujú kvalitu života: resekcia časti žalúdka, prísna diéta pred operáciou a počas dlhej rekonvalescencie. Operácie často prebiehajú v stave vredu, hoci v zriedkavých prípadoch si erozívne javy vyžadujú chirurgickú intervenciu.
  4. Polypy v žalúdku- jedna zo závažnejších reakcií v reakcii na podráždenie sliznice. vyskytuje sa zriedka v dôsledku zriedkavého výskytu. Prognóza po resekcii polypov je priaznivá.
  5. Väčšina nebezpečný vývoj erózia je malígny novotvar. Vzťah medzi týmito dvoma patológiami je bilaterálny: po nástupe rakoviny žalúdka sú patológie pokryté erozívnymi škvrnami a v mieste erózie sa môže vytvoriť rakovina.

Diagnostika

Endoskopické vyšetrenie je jednou z mála metód na zistenie erózie. Postup je nepríjemný bolestivé pocity pre pacienta zvracanie, informatívnejšia metóda o stave žalúdočnej sliznice v modernej dobe však neexistuje.

Endoskop je teleskopická trubica, ktorá sa vloží do úst a potom cez pažerák do žalúdka. potrebné na štúdium histologického rezu žalúdočnej sliznice.

Schéma liečby erózie žalúdka

Lieky

Ak sa zistí patogénna baktéria Helicobacter pylori, sú potrebné antibiotiká.

V iných prípadoch je liečba antibakteriálne látky podľa schémy užívania liekov - cytoprotektory (gastroprotektor vo forme koloidného bizmutu na substráte alebo tablety De-Nol), inhibítory protónovej pumpy, syntetické prostaglandíny a H2-blokátory (Kvamatel). V sekundárnej etiológii sa uprednostňujú prostaglandíny a cytoprotektory.

Diéta: jedálny lístok na týždeň

Úspešná liečba erózie žalúdka vyžaduje dodržiavanie diétnej výživy pacientom ako súčasť liečebného režimu. Povaha výživy počas liečby by mala mať smer neprítomnosti podráždenia a stimulácie sliznice.

V tomto ohľade sú vylúčené hrubé jedlá bohaté na vlákninu, nadbytok korenín, korenené, slané a údené jedlá. Mastné jedlá, káva, zelenina s horkosťou (reďkovky), ovocie s vysoký obsah organické kyseliny.

Pri výbere produktov by ste si mali vybrať tie, ktoré vytvárajú obal sliznice veľká kvantita sliz (mlieko, nízkotučná kyslá smotana, vajcia, maslo, mliečna kaša z ovsených vločiek a krupice, nízkotučné tvrdé syry, želé).

Počet jedál by mal byť aspoň 6. Pri každom jedle by ste nemali jesť veľa. Musíte si vziať iba teplé jedlo, čakať, kým sa ochladí, ale nejedzte studené jedlo.

Ľudové prostriedky doma

Hojenie je rýchlejšie, ak si pacient vezme rakytníkový olej 20-30 minút pred raňajkami. Na dosiahnutie terapeutického účinku sa rakytníkový olej konzumuje trikrát denne pred jedlom.

Účinok oleja môžete umocniť ľanovým olejom, na ktorý sa oba oleje zmiešajú v pol lyžičke. Med má tiež liečivé vlastnosti v súvislosti s eróziou žalúdka, ale je lepšie ho užívať rozpustený v teplej vode alebo mlieku.

Z bylinných čajov majú liečivé vlastnosti vo vzťahu k žalúdočnej sliznici nálevy a odvary používané v zmesiach aj samostatne. liečivý prostriedok. Hlavnou rastlinou používanou pri liečbe erózie je skorocel veľký. V zmesi ho možno použiť s medvedíkom obyčajným, vtáctvom horským, ľubovníkom, harmančekom.

Pohár var horúca voda naleje sa zmes bylín a po pol hodine je výrobok pripravený na použitie. Trikrát denne použite 100 gramov tohto nápoja.

Keď sa objaví bolesť, používa sa včelí propolis.

Erózia žalúdka je defekt (lézia) povrchovej vrstvy sliznice, ktorá nedosahuje svalovú platničku žalúdka, schopná hojenia bez tvorby jazvy spojivového tkaniva.

Choroba s rozvojom erózie sa nazýva erozívna gastritída.

Navonok erózia vyzerá ako vred 0,3-15 mm. priemer, okrúhly príp nepravidelný tvar, môžu byť lokalizované v ktorejkoľvek časti žalúdka. Niektorí lekári považujú eróziu za predvredovú chorobu, iní - nezávislú nosologickú formu.

V skutočnosti môžu byť erozívne defekty kombinované s vredmi, najmä ak sú lokalizované v dvanástniku.

Epidemiológia

Erozia je diagnostikovaná hlavne u 15 % pacientov s gastroenterologickými ochoreniami u ľudí nad 30 rokov. U starších pacientov je výskyt erózií žalúdka 2-krát vyšší ako u mladých pacientov. U detí je výskyt takýchto defektov zriedkavý.

Patogenéza

Mechanizmus vývoja choroby nie je dobre známy. Pravdepodobne bunky žalúdočnej sliznice pod vplyvom rôznych faktorov zažívajú kyslíkový "hlad". V dôsledku toho sa vyvinie ischémia niektorých častí steny žalúdka, čo spôsobuje porušenie permeability bunkových membrán.

Aspirácia na patologické zameranie častíc imunitný systém a leukocyty, zvýšená produkcia kyseliny chlorovodíkovej, pepsínu, genetická predispozícia k vysokej senzibilizácii organizmu v kombinácii vedú k rozvoju autoimunitných procesov s tvorbou defektných buniek a chronických javov.

Príčiny erózie

Podľa jednej teórie je hlavnou príčinou erózií životne dôležitá aktivita baktérií Helicobacter pylori v žalúdku. Dokazuje to prítomnosť protilátok proti infekcii v krvi u viac ako 90 % identifikovaných pacientov.

Erozívna gastritída sa môže vyvinúť za účasti faktorov, ako sú:

  • Popáleniny žalúdočnej sliznice, intoxikácia, otrava výparmi chemikálií.
  • Operácie orgánov tráviaceho traktu, srdca, transplantácie orgánov, akékoľvek brušné zásahy.
  • Šokové stavy, silné šoky, dlhotrvajúci stres a depresia.
  • Dlhodobé užívanie NSAID, kortikosteroidov, antiarytmických liekov.
  • Príjem hrubého, nedostatočne žuvaného, ​​koreneného, ​​príliš horúceho jedla.
  • Alkoholizmus, fajčenie.
  • Reflux žlče do žalúdka.
  • Zvýšená kyslosť žalúdočnej šťavy so súčasným znížením rezistencie sliznice.

Niekedy sa erozívne defekty v žalúdku objavujú súčasne s benígnymi a malígnymi nádormi, zápalovými ochoreniami čriev, pečene, pľúc, ochoreniami krvi a srdca.

Choroby, ako je trombóza alebo stagnácia krvi v portálnej žile, sú často sprevádzané erozívnou gastritídou. Pruh otvor pažeráka bránica môže byť tiež komplikovaná hemoragickými eróziami lokalizovanými v jej blízkosti.

Typy chorôb

Erozia žalúdočnej sliznice sa môže vyskytovať v nasledujúcich formách:

  • Akútna erózia. Najčastejšie lokalizované na dne alebo v tele žalúdka. Je charakterizovaná absenciou epitelovej vrstvy, slabo infiltrovanej lymfocytmi a na dne má malé ložiská fibrínu.
  • chronická erózia. Vo väčšine prípadov je reprezentovaná eróziou antra žalúdka, pozostáva z granulačného tkaniva. Na dne takéhoto defektu sa kapiláry rozširujú, pozoruje sa dystrofia žalúdočných žliaz a pozdĺž okrajov sa nachádza vrstvenie hyperplastického epitelu.

V závislosti od množstva erózie stien žalúdka môžu byť:

  • jediný (celkový počet -1-3, ktorý sa nachádza v rôznych častiach žalúdka);
  • viacnásobné (viac ako 3 na jednom oddelení).

Podľa patomorfologických znakov sa rozlišujú tieto typy erózií žalúdka:

  • Hemoragické. Môžu byť hlboké a povrchové, na vrchu pokryté krvavým povlakom, okolo majú bledú edematóznu membránu.
  • Plochý povrch). Erózie majú čisté alebo bielo lemované dno, nízke okraje, hyperemickú sliznicu okolo defektu vo forme edematózneho lemu.
  • Hyperplastický zápal alebo úplná erózia. Navonok pripomínajú polypy, sú lokalizované v hornej časti záhybov žalúdka, stredne edematózne.

Symptómy a príznaky erózie

Lokalizácia erózií v žalúdku je rôzna, takže ich klinika sa často líši v type a oblasti lokalizácie bolesti a iných pocitov.

Erózia antrum vedie k nepohodliu v strede brucha, defektom v tele žalúdka - k bolesti v ľavom hypochondriu.

Symptómový komplex ochorenia zahŕňa hemoragické a vredové príznaky.

Príznaky erózie podobné vredom sa objavujú v ktorejkoľvek fáze vývoja defektu:

  • bolesť po jedle;
  • niekedy - bolesť na "prázdnom žalúdku";
  • časté pálenie záhy;
  • nevoľnosť, grganie vzduchu.

Hemoragické príznaky (vyskytujú sa u 1/5 pacientov trpiacich eróziou žalúdka):

  • tmavé výkaly v dôsledku krvácania z defektu;
  • zriedkavo - vracanie s krvou;
  • pokles hemoglobínu, anémia;
  • slabosť, slabý výkon.

Akútna forma erozívnej gastritídy spravidla končí rýchlou (5-15 dní) epitelizáciou erózií. Po zahojení nezanechávajú na žalúdočnej sliznici žiadne diagnostikovateľné stopy.

Hyperplastické erózie sa často menia na chronický priebeh a môže existovať niekoľko rokov a potom zmizne. Niektoré erózie tohto typu existujú veľmi dlho a opakujú sa, keď sú ovplyvnené. nepríjemné faktory, často sa stupňujúce a živé.

Následky a komplikácie pre človeka

Hlavné nebezpečenstvo erózie- asymptomatické (skryté) krvácanie, ktoré postupne "podkopáva" zdravie človeka v dôsledku poklesu hemoglobínu v krvi a rozvoja anémie.

Veľké hemoragické erózie môžu viesť k silnému krvácaniu, ktoré sa prejavuje akútnym stavom – hnedé vracanie, hnačka s krvou. Takéto zhoršenie ľudského blahobytu si vyžaduje okamžitý hovor"rýchlo"!

Riziko premeny erózií na zhubné nádory je diskutabilné. Ako ukazuje prax pozorovaní, malignita vredov alebo erózií je pomerne zriedkavá; vo väčšine prípadov detekcia rakovinového nádoru žalúdka naznačuje primárny malígny proces. Naopak, vizualizácia dlhodobých neepitelových erozívnych defektov, najmä u starších ľudí, je vzhľadom na sekundárny charakter niektorých vredov dôvodom na dôkladné vyšetrenie hrubého čreva, pankreasu a pečene, „doplnenie“ klinika základného ochorenia.

Hyperplastické zápalové erózie s predĺženým vývojom sa môžu stať spúšťačom rastu polypov, ktoré vyžadujú chirurgické odstránenie. Ďalšou nepríjemnou „vlastnosťou“ erózií je ich častá kombinácia s refluxnou ezofagitídou, herniou žalúdka, atrofickou gastritídou a pri zhoršení stavu sliznice aj prechodom do vredu.

Diagnostika

Hlavnou metódou na detekciu erózií, určenie ich odrody a lokalizácie, ako aj vylúčenie malignity procesu je gastrofagoduodenoskopia s cielenou biopsiou. Tomuto typu štúdie často predchádza test na skrytú krv vo výkaloch, zistenie anémie vo všeobecných klinických testoch a pri röntgenovom vyšetrení žalúdka sa nezaznamenajú žiadne viditeľné deformácie alebo nádory.

U starších pacientov, ako aj pri dlhom nezhojení benígnej erózie je povinné zvýšenie jej veľkosti, kolonoskopia hrubého čreva, ultrazvuk alebo MRI brušných orgánov.

Odlišná diagnóza dať so žalúdočným vredom, rakovinovými novotvarmi, lymfomatózou, hyperplastickými polypmi sliznice.

Na ktorého lekára sa mám obrátiť o pomoc?

Pri bolestiach žalúdka, brucha, pálení záhy, grganí treba ísť na konzultáciu ku gastroenterológovi.

Lekárske ošetrenie

Terapia erozívnej gastritídy je podobná liečbe žalúdočných vredov, je komplexná a je zameraná na prevenciu krvácania, najrýchlejšie uzdravenie erózia, zníženie bolesti u pacienta. Vzorový program liečby drogami:

  • Antacidá(almagel, uhličitan vápenatý, oxid horečnatý, gaviscon, maalox).
  • Obalujúce lieky(prípravky z hydroxidu hlinitého, bieleho ílu, bizmutu, ako aj ľanového semena).
  • Prípravky na hojenie erózií a blokátory histamínu (omeprazol, gastrozol, omez, metronidazol, gastrozepín, cimetidín, ranitidín).
  • anticholinergné tablety(lieky proti vredom) - atropín, skopolamín.
  • Dlhodobé - gastroprotektory (cytotec, gelusil, simaldrát).

V prítomnosti diagnostikovaného krvácania je pacient hospitalizovaný, žalúdok sa umyje ľadová voda. Ďalšia liečba sa vykonáva v chirurgické oddelenie. Krv alebo plazma sa podáva podľa potreby. Vykonávajú sa intravenózne injekcie hemostatických činidiel (fibrinogén, kyselina aminokaprónová), intramuskulárne injekcie vikasolu, dinocínu alebo iných hemostatických liekov. Po zastavení krvácania sú predpísané lieky: kvamatel, pepsidin.

Moderné metódy terapie hemoragických a krvácavých erózií, ako aj hyperplastických erózií s rizikom tvorby polypov sú ich laserová koagulácia kauterizácia rádiovými vlnami alebo elektrokoagulácia.

V závažných prípadoch môže byť potrebná endoskopická alebo dokonca brušná operácia na odstránenie časti žalúdka.

Kritériá na zotavenie sú absencia symptómov erozívnych defektov, zlepšenie stavu osoby, ako aj vizualizovaná epitelizácia, zníženie edému a hyperémie (s kontrolným FGDS každých 1-1,5 mesiaca).

Terapeutická výživa a životný štýl

Ak budete pokračovať vo fajčení a pití alkoholu, bude oveľa ťažšie vyliečiť erozívnu gastritídu. Zdravý životný štýl, správny spánok a obmedzenie vplyvu negatívnych emócií sú kľúčom k úspešnému a rýchle uvolnenie z choroby.

Správna výživa a špeciálna diéta pri liečbe žalúdočných erózií centrálna poloha. V mnohých prípadoch nie sú lieky také dôležité ako dodržiavanie všetkých odporúčaní pre šetrný režim varenia a jedenia.

V prvom rade menu vylučuje:

  • všetko hrubé jedlo;
  • zelenina s tvrdým, vláknitým vláknom;
  • alkohol, silný čaj, káva, sóda;
  • čierny chlieb;
  • citrusové plody, šťavy z nich;
  • tučné mäso, mlieko, syr;
  • akékoľvek vyprážané jedlá;
  • ostré korenie, údené jedlo, ocot.

Všetky ostatné potraviny sa môžu konzumovať. Obzvlášť užitočná je vitamínová zelenina, ovocie, celozrnné obilniny, mliečne výrobky, ryby. V žiadnom prípade by ste nemali jesť horúce alebo ľadové jedlo alebo ho prehĺtať bez toho, aby ste ho dobre požuli. Odporúča sa jesť v rovnakú dennú dobu, najmenej 4-5 krát denne.

Pri exacerbácii erózie sa konzumuje iba obalujúce jedlo , šťouchané (varené, v pare) alebo tekuté (polievky so slizkými obilninami, zemiaková kaša, fašírky v pare, kissels, nekysnuté fermentované pečené mlieko, kefír atď.).

Alternatívna liečba

Okrem konzervatívnej liečby existujú účinné ľudové metódy erózna terapia. Napriek tomu nie je povolená zameniteľnosť tradičných liekov s netradičnými: aby sa predišlo komplikáciám, súbežne s hlavnou liečbou sa používajú ľudové recepty:

  • Každé ráno pred jedlom musíte zjesť 1 lyžicu medu. Táto metóda pomáha erózii rýchlo epitelizovať a navždy zmiznúť.
  • Z fytopreparátov je užitočné piť infúzie kvetov harmančeka, nechtíka, slamienky - jednotlivo alebo zmiešané ako zbierka. Rýchlosť prípravy - 1 lyžica surovín - 200 ml. vriaca voda.
  • Jedným z najúčinnejších prostriedkov proti erózii žalúdka je rakytníkový olej. Užíva sa do 30 minút. pred jedlom 1 lyžica. Odporúča sa iba kúpiť prírodný olej prvé lisovanie za studena, a nie infúzia bobúľ rakytníka na iných rastlinných olejoch.
  • Takýto liek má obaľujúci, protizápalový a hojivý účinok: nalejte vriacou vodou (400 ml.) 2 polievkové lyžice byliny plantain, nechajte 30 minút. Potom do nálevu vsypeme 1 polievkovú lyžicu ľanového semiačka, necháme ešte 1 hodinu odstáť. Pite počas dňa, rozdeľte do niekoľkých dávok.
  • Ďalším účinným ľudovým liekom je propolis. Dokonale hojí erózie, rany a vredy na žalúdočnej sliznici. Na liečbu sa používa lekáreň alkoholová tinktúra propolis (10%). Pol hodiny pred raňajkami a večerou je potrebné kvapkať 30 kvapiek tinktúry do pohára mlieka, piť. Kurz terapie je 21 dní.

Prevencia

Preventívne opatrenia sú podobné ako pri akomkoľvek gastroenterologickom ochorení: zdravý životný štýlživot bez fajčenia a pitia alkoholu, správna výživa, liečba infekčných, zápalových a akýchkoľvek chronických ochorení, ak je to možné - znižovanie škodlivých účinkov stresu (sebakontrola, užívanie špeciálne prípravky, sedatívne bylinky, relax, dobrý spánok).

Najdôležitejší bod prevencie- vylúčenie škodlivých účinkov liekov na gastrointestinálny trakt (súčasný príjem gastroprotektorov, výber šetriacich liekov).

Súvisiace publikácie