Príčiny bilaterálnej pneumónie u novorodencov, faktory a mechanizmus vývoja. Ochorenia dýchacích ciest u novorodencov

Pneumónia je zápal pľúcneho tkaniva, ktorý má infekčnú alebo bakteriálnu povahu a stále zostáva jedným z najčastejších nebezpečných chorôb, ktorej konečným výsledkom môže byť smrť. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je zápal pľúc jednou z 10 chorôb, ktoré môžu viesť k smrti, najmä v detstva. Podľa štatistík sú touto chorobou najzraniteľnejšie deti v prvom roku života, najčastejšie predčasné.

Príčiny ochorenia

Vzhľadom na ich fyziologické a anatomické vlastnosti, bábätká sú často náchylné na ochorenia dýchacích ciest, čo je spôsobené ich krehkou imunitou a nedokonalosťou dýchací systém. Lúmeny hrtana, priedušiek, priedušnice a nosových ciest sú stále veľmi slabo vyvinuté a sliznica má tendenciu rýchlo opuchnúť, čo komplikuje už aj tak plytké dýchanie dieťaťa. Dojčatá sa navyše nedokážu samé zbaviť hlienu a jeho nadmerné hromadenie v prieduškách spomaľuje proces hojenia a spôsobuje silný kašeľ.

Dojčatá sú náchylné na dva typy pneumónie:

1. Vrodené - keď sa infekcia vyskytne v maternici alebo počas pôrodu.
2. Získané – vyskytujúce sa v prvých mesiacoch života dieťaťa.

Pôvodcami choroby sú spravidla:

• streptokoky;
• pneumokoky;
• stafylokoky;
• herpes vírus;
• chlamýdie;
• mykoplazma;
• cytomegalovírus;
• huba typu Candida;
• Haemophilus influenzae a Escherichia coli.

Vrodená forma ochorenia

Príčina výskytu vrodená forma pneumónia je dôsledok ochorenia ženy počas tehotenstva, pri ktorom vírusové agens vstupujú do tela dieťaťa cez placentu alebo plodovú vodu. Závažnosť vrodenej formy ochorenia sa môže líšiť a závisí od mnohých faktorov:

1. Čas, ktorý uplynie od okamihu infekcie do narodenia dieťaťa, čím dlhší je, tým ťažšie bude choroba postupovať;
2. Pôvodca ochorenia;
3. Stupeň termínu novorodenca;
4. Individuálne vlastnosti tela dieťaťa, imunita.

Infekcia v maternici

Ak je plod infikovaný v maternici krvou (hematogénna metóda), choroba je diagnostikovaná ihneď po narodení dieťaťa a je charakterizovaná nasledujúce príznaky:

1. Slabý svalový tonus - pohyby dieťaťa sú pomalé, končatiny visia, svaly sú v uvoľnenom stave;
2. Farba koža mení sa od šedej po modrastú farbu;
3. Ihneď po narodení dieťa neplače alebo je jeho plač veľmi slabý a jeho dýchanie je chrapľavé a prerušované, skôr ako stonanie;
4. Nestabilná telesná teplota. Pre predčasne narodené deti je typický pokles na 35˚C a pre novorodencov narodených v termíne zvýšenie na 40˚C;
5. Bábätko nemá žiadne alebo slabo vyjadrené vrodené reflexy (dýchanie, prehĺtanie, sanie). Po narodení sú takéto deti na umelej ventilácii a dostávajú živiny cez špeciálnu hadičku;
6. Po narodení dieťa vykazuje zjavné známky asfyxie;
7. Je možný penivý výtok z úst.

Infekcia počas pôrodu

Infekcia dieťaťa sa môže vyskytnúť počas prechodu infikovaným pôrodným kanálom; v tomto prípade patogénne mikroorganizmy prenikajú do pľúc dieťaťa (bronchogénna metóda) a príznaky zápalu, ktoré sa objavia v dňoch 2-3, sú charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

• Nedostatok chuti do jedla, odmietnutie prsníka, silná strata hmotnosti;
• Poruchy trávenia, hnačka, kŕče a nadúvanie;
• Častá regurgitácia a vracanie;
• Modrastý odtieň nasolabiálneho trojuholníka a jazyka;
• Bledá alebo zemitá-šedá farba kože;
• Pískanie, hlučné, arytmické dýchanie;
• Zvýšenie telesnej teploty na veľmi vysoké hodnoty;
• Niekedy povrchový kašeľ;
• Zlé dýchanie u predčasne narodených detí;

Vzhľadom na nedostatok imunity je zápal pľúc pre novorodencov dosť závažné ochorenie a môže viesť k priťažujúcim následkom. Pri takejto diagnóze je potrebné urgentné lekárske ošetrenie dieťaťa v nemocnici alebo pôrodnici.

Získaná pneumónia

Získaná alebo postnatálna forma pneumónie sa môže vyvinúť u dojčiat v prvých mesiacoch života, doma alebo v nemocničnom prostredí, z niekoľkých dôvodov:

1. Vírusové ochorenia;
2. Podchladenie alebo prehriatie dieťaťa;
3. Asfyxia počas pôrodu a prieniku do Dýchacie cesty plodová voda;
4. Vnútromaternicové poškodenie mozgu;
5. Poranenie pri narodení;
6. Odchýlka vo vývoji dýchacieho systému;
7. Predčasný pôrod;
8. Pôrod cisárskym rezom;
9. Požitie zvratkov do dýchacieho traktu novorodenca.

Príznaky ochorenia

Vo väčšine prípadov sa získaná pneumónia vyvíja v dôsledku nesprávnej liečby prechladnutia a vírusových ochorení. Aké symptómy by mali mladí rodičia venovať pozornosť, aby rozpoznali a rozpoznali začínajúci zápal pľúc, radí doktor Komarovsky:

1. Hlavnými príznakmi choroby sú suchý, povrchový kašeľ a horúčka, ktoré sa nedajú znížiť pomocou antipyretiká;
2. ARVI, prechladnutie, ťažký suchý kašeľ, trvajúci viac ako týždeň;
3. Koža sa stáva svetlošedá;
4. Pokus dieťaťa zhlboka sa nadýchnuť je sprevádzaný silným kašľom;
5. Frekvencia a hĺbka dýchania je narušená, objavuje sa dýchavičnosť;
6. Modré sfarbenie v oblasti nasolabiálneho trojuholníka.

o primárne ochorenie, príznaky zápalu pľúc sú mierne a veľmi podobné prejavom akútnych respiračných infekcií a akútnych respiračných vírusových infekcií. Príznaky ochorenia sa nemusia objaviť okamžite, ale niekoľko dní po nástupe zápalového procesu. Nástup ochorenia je sprevádzaný prudkým nárastom teploty, slabosťou, odmietaním jedla a všeobecnou nevoľnosťou. o ďalší vývoj Ochorenie sa prejavuje príznakmi uvedenými vyššie.

Stupeň závažnosti získanej pneumónie závisí od stupňa formovania tela novorodenca u predčasne narodených detí klinický obraz ochorenie bude závažnejšie ako u detí narodených v termíne.

Pediater Evgeniy Komarovsky varuje, že v niektorých prípadoch zápal pľúc u novorodencov je skrytý charakter, nie je sprevádzaná príznakmi ako kašeľ a horúčka, čo značne sťažuje včasnú diagnostiku. Úlohou rodičov a lekárov je preto včas identifikovať a rozpoznať ďalšie príznaky ochorenia. Komarovsky poznamenáva, že latentná forma ochorenia je charakterizovaná príznakmi, ako je letargia, ospalosť, smäd a nedostatok chuti do jedla.

Typy poškodenia pľúcneho tkaniva pri pneumónii

Pri akomkoľvek type zápalu pľúc nie je stupeň poškodenia pľúc rovnaký, a to určuje, aké závažné budú príznaky ochorenia. Na základe miesta a závažnosti poškodenia pľúcneho tkaniva možno klasifikovať niekoľko typov zápalu. Najbežnejším typom pneumónie je fokálna pneumónia, ktorá postihuje malú oblasť pľúc a vyznačuje sa príznakmi, ako je vlhký kašeľ, horúčka a zvýšené potenie. Pri celkovom zápale je úplne postihnutá jedna z pľúc a obojstranný zápal pokrýva oba orgány súčasne,

Diagnostika a liečba

Doktor Komarovsky radí: pri prvom podozrení na zápal pľúc by mali rodičia dieťaťa urýchlene kontaktovať liečebný ústav a podstúpiť príslušné vyšetrenie:

• Vizuálne vyšetrenie kože a slizníc dieťaťa;
• Počúvanie pľúc na prítomnosť sipotu a trvanie nádychu a výdychu;
• Poklepaním na hrudník identifikujte zapálené oblasti;
• Biochemické a všeobecná analýza krv;
• Všeobecná analýza moču;
• Bakteriologické kultúry spúta;
• Röntgen alebo fluorografia hrudníka.

Po stanovení diagnózy pneumónie si dieťa vyžaduje okamžitú hospitalizáciu. Čím skôr sa liečba začne, tým je pravdepodobnejší úspešný výsledok ochorenia a absencia komplikácií.

Vo väčšine prípadov liečba pneumónie začína širokospektrálnymi antibakteriálnymi liekmi, buď perorálne alebo intramuskulárne.

Okrem nich môže lekár predpísať imunomodulačné lieky a komplexy vitamínov.

Veľkú úlohu v úspešnej protizápalovej terapii zohrávajú bylinné prípravky alebo lieky, ktoré zmierňujú opuchy slizníc, premieňajú suchý kašeľ na vlhký a podporujú rýchle vytekanie spúta.

Na zmiernenie príznakov intoxikácie sa prijímajú opatrenia na podávanie intravenóznych soľných roztokov.

Doktor Komarovskij radí sprevádzať liečbu chorého bábätka vystupovaním elementárne pravidlá hygiena a prevencia. Miestnosť, v ktorej sa nachádza, sa musí denne čistiť za mokra, vetrať a udržiavať optimálnu úroveň teploty a vlhkosti. Dieťa by malo piť čo najviac tekutín a jesť jedlo častejšie, ale v malých porciách, aby nedošlo k preťaženiu gastrointestinálneho traktu. Dobrou pomôckou pri komplexnej liečbe po zlepšení stavu pacienta bude masáž, ktorá pomáha vyčistiť dýchací systém od hlienu.

Dôležitým preventívnym opatrením v boji proti zápalu pľúc je očkovanie proti pneumokoková infekcia.

Možné komplikácie

Začal načas a kompetentná liečba dáva účinné výsledky, choroba môže byť porazená do 10 - 15 dní. Oneskorene začatá antibakteriálna liečba a včasné očkovanie proti pneumokokom sú spojené s množstvom komplikácií:

1. Zostávajúci kašeľ dlho po ukončení liečby;
2. Zápal pľúc spôsobený pneumokokmi môže ďalej viesť k zápalu stredného ucha a meningitíde;
3. Ak je v priebehu ochorenia poškodená serózna membrána dýchacích orgánov (pleura), existuje možné riziko vzniku pleurisy, ktorá dieťaťu spôsobí silnú bolesť na hrudníku;
4. Pravdepodobne zaberie dlhotrvajúca choroba chronická forma a akékoľvek ďalšie respiračné ochorenia dieťaťa môžu vyvolať ďalší zápal pľúc;
5. Sepsa pľúcneho tkaniva.

Prevencia zápalu pľúc

Ochoreniu sa dá ľahšie predchádzať ako liečiť, a preto, aby sa znížilo riziko infekcie, pediatr Evgeniy Komarovsky odporúča rodičom dojčiat, aby dodržiavali niektoré preventívne opatrenia:

• Kompetentné plánovanie a riadenie tehotenstva (včasné testovanie a pravidelné návštevy prenatálnej kliniky);
• Včasná detekcia a liečba zápalových procesov počas tehotenstva;
• Dodržiavanie režimu a zdravého životného štýlu;
• Očkovanie proti pneumokokom;
• Kŕmenie novorodenca materským mliekom;
• Správne a vyvážená strava matky;
• Vyhýbanie sa kontaktu s infikovanými ľuďmi.

V posledných rokoch v Rusku zoznam povinné očkovania, bolo zaradené očkovanie proti pneumokokovej infekcii reprezentované vakcínami Prevenar (USA) a Pneumo-23 (Francúzsko). Prvé očkovanie sa podáva dojčatám od 2 jeden mesiac starý, druhá - pre deti od 2 do 5 rokov.

Detský lekár Evgeniy Komarovsky verí, že včasné očkovanie proti pneumokokovej infekcii môže v budúcnosti ochrániť dieťa pred výskytom takých závažných ochorení, ako je zápal pľúc, angína, zápal stredného ucha a meningitída.

Pneumónia u novorodencov sa vyskytuje pri infekcii patogénnymi baktériami v maternici alebo počas pôrodu. Len pred pár desaťročiami tento štát spôsobili vysokú úmrtnosť detí, ale farmaceutický priemysel vytvorené efektívne lieky. Moderné drogy proti pneumónii sú schopné v krátkom čase zničiť väčšinu patogénov vrodenej pneumónie.

Vrodená pneumónia je diagnostikovaná u 10-15% detí. Veľmi často sa choroba pozoruje u predčasne narodených detí a s podvýživou plodu.

Prognóza života dieťaťa závisí od správnosti taktiky liečby a včasnej detekcie patológie. Problém je dostatočne relevantný na to, aby jeho príčiny zostali bez pozornosti, preto pozývame čitateľov, aby si článok prečítali až do konca.

Príčiny ochorenia u predčasne narodených detí možno rozdeliť do nasledujúcich kategórií:

• Transplacentárne - keď patogén prenikne do placenty matky, ak má bakteriálne alebo vírusové infekcie;
• Antenatálne - baktérie infikujú dýchacie cesty plodu prienikom z plodovej vody;
• Intrapartum - mikroorganizmy sa dostávajú do pľúc pri prechode dieťaťa pôrodnými cestami alebo z prostredia, keď tehotná žena podstúpi cisársky rez;
• Postnatálna - infekcia v pôrodnici alebo doma.

Zápal pľúc u novorodencov je spôsobený špeciálnym spektrom mikroorganizmov, ktoré si pri liečbe ochorenia vyžaduje predpisovanie špeciálnej skupiny antibiotík. Pri vírusových infekciách závisí prognóza ochorenia u novorodencov od stavu imunitný systém dieťa a má špecifické vlastnosti, ktoré zvážime nižšie.

Riziko ochorenia po cisárskom reze

Po cisárskom reze sa vrodená pneumónia vyskytuje pri infekcii nasledujúcimi mikroorganizmami:

• Herpes vírusy, rubeola, toxoplazmóza, listerióza;
• Bakteriálne patogény: mykoplazmy, streptokoky, chlamýdie;
• Huby rodu Candida.

Pri dlhom priebehu je vrodený zápal pľúc spôsobený kombináciou ťažko liečiteľnej flóry, ktorá v dávnych dobách viedla k vysokej úmrtnosti novorodencov.

Zápal pľúcneho tkaniva, ktorý vzniká po cisárskom reze u matky, je spôsobený streptokokom. Patogén sa stáva príčinou hnisavých ložísk a sepsy (bakteriálna infekcia krvi), keď sa rýchlo množí, dokonca aj na pozadí antibiotík.

Domáce typy pneumónie u predčasne narodených detí sa vyskytujú na pozadí respiračné infekcie, adenovírusové lézie, streptokokové infekcie.

Keď sa dieťa narodí zdravé, neznamená to, že má silný imunitný systém. Niektoré baktérie sú antagonistami iných patogénov ochorení dýchacích ciest. Proteus je teda schopný ničiť gramnegatívne baktérie.

U predčasne narodených detí je nedostatočný rozvoj ochranných faktorov alveolárneho tkaniva: sú viditeľné defekty povrchovo aktívnej látky, chýbajú alveolárne makrofágy (bunky, ktoré ničia mikróby v alveolách), priedušková stena je slabá. Na pozadí takýchto zmien je ťažké predpokladať, že stretnutie s infekčnými agens nespôsobí zápalové reakcie. Jedinou záchranou je boj niektorých predstaviteľov mikrobiálneho sveta s ostatnými.

Pri bakteriálnej kontaminácii dýchacích ciest Proteusom sa zápal pľúc spôsobený gramnegatívnymi bacilami nedá vysledovať niekoľko mesiacov. Proteus je patogénna baktéria a môže nezávisle spôsobiť zápal pľúc u dojčiat.

Interakcia v mikrobiálnom svete – zložitý mechanizmus, ktorá nebola ľuďmi spoľahlivo preskúmaná. Je zrejmé, že rozšírené používanie antibiotík nie je racionálne. Zvláštnosti predpisovania týchto liekov vyžadujú kontrolu dávkovania a priebehu terapie. V dôsledku porušenia liečebného režimu infekcií antibakteriálnymi látkami sa u mnohých baktérií vyvinula rezistencia, čo komplikuje proces ich liečby.

Čo tvorí negatívnu predpoveď

Negatívna prognóza pneumónie u novorodencov je tvorená nasledujúcimi príznakmi:

• Hypoxia mozgu so spomalením motorickej funkcie a duševnej aktivity;
• Porušenie hĺbky dýchacích pohybov a poruchy jeho rytmu;
• Nepravidelnosť srdcových kontrakcií;
• Zvýšené respiračné akty (Cheyne-Stokes);
• Akumulácia toxínov v krvi a výskyt sekundárnych zmien v iných orgánoch.

Ak sa objaví aspoň jeden z vyššie uvedených príznakov, dieťa je umiestnené na jednotke intenzívnej starostlivosti, pretože môže byť potrebná umelá ventilácia.

Pneumónia u predčasne narodených detí má svoje vlastné charakteristiky, na rozdiel od dojčiat a dojčiat mladších ako 1 rok:

1. Prevalencia respiračných symptómov a toxických reakcií. Keď sa nahromadí veľké množstvo oxidu uhličitého, objaví sa opuch periorbitálnych tkanív. V priebehu času vedie hyperkapnia k depresii centrálneho nervového systému, objaveniu sa dýchania Cheyne-Stokes;
2. Zvýšená teplotná odozva a pľúcne komplikácie- pneumotorax, atelektáza, zápal pohrudnice;
3. Mimopľúcne komplikácie - črevná paréza, zápal ucha, krvné zrazeniny, nedostatočnosť nadobličiek;
4. U predčasne narodených detí sa často vyskytuje aspiračná pneumónia, pretože sú náchylné na regurgitáciu;
5. Typický obraz tvorby patologických zmien v pľúcnom tkanive: syndróm diseminovanej zrážanlivosti krvi, sepsa;
6. Nestabilný klinický stav pacientov s výkyvmi v laboratórnych a klinických testoch.

Vyššie opísané príznaky zápalu pľúc u novorodencov závisia od príčiny patológie. Ak je zápal spôsobený pneumokokom, je vysoká pravdepodobnosť komplikácií alebo smrti. S touto formou zápalové ohniská rýchlo prenikajú z jedného pľúca do druhého.

Vrodená pneumónia u novorodencov je nebezpečný stav. Ak lekár nepredpíše antibakteriálne lieky, dieťa rýchlo vyvinie nasledujúce príznaky:

• Zlyhanie dýchania;
• Akumulácia oxidu uhličitého v krvi;
• Poškodenie mozgového tkaniva;
• Nerovnováha metabolizmu voda-soľ;
• Preťaženie srdca;
• Zvýšená srdcová frekvencia.

Zoznam zmien, ktoré zápal pľúc spôsobuje u predčasne narodených novorodencov, je nekonečný. Konečným štádiom patológie je smrť (bez adekvátnej liečby).

Pneumónia pri narodení u donosených detí je benígna. Jeho trvanie je 1-2 týždne a potom sa stav pacienta postupne zlepšuje. Známky respiračné zlyhanie zriedka vyžadujú úľavu umelou ventiláciou.

Donosené dieťa má akútne obdobie zápalové zmeny pľúca trvá 5-7 dní. Po použití antibiotík sa pozoruje resorpcia infiltračných ložísk v alveolárnom acini, čo poskytuje priaznivú prognózu.

Segmentový zápal pľúc pri narodení u predčasne narodených detí je v najlepšom prípade vyliečený po 4 týždňoch. Vzhľadom na tento priebeh ochorenia je zrejmé, že plod by mal byť zachovaný in utero až do doby fyziologického pôrodu, no nie vždy je to možné.

Morfologické symptómy

Príznaky pneumónie u predčasne narodených novorodencov možno rozdeliť do nasledujúcich morfologických typov:

1. Transplacentárne – následky rozšírenej bakteriálnej infekcie. Klinické príznaky choroby vznikajú v dôsledku generalizovanej infekcie. Deti s patológiou sa rodia s asfyxiou, cyanózou a respiračným zlyhaním;
2. Intrapartálny typ zápalu pľúc sa prejavuje v 2 variantoch. Choroba sa môže vyskytnúť v dôsledku intrakraniálne pôrodná trauma čo vedie k problémom s dýchaním. Druhá možnosť je sprevádzaná prítomnosťou „ svetelná medzera" Dieťa sa narodí zdravé, ale po niekoľkých dňoch sa u neho objavia záchvaty cyanózy, časté regurgitácie a nervové vzrušenie. Môže sa vyskytnúť hnačka a pena v ústach;
3. Skoré neonatálne – pozorované v prvých dňoch po narodení. Definujte tento typ možné na základe nasledujúcich príznakov: zlyhanie dýchania, letargia, modrastá koža;
4. Neskoré novorodenecké – začína prejavmi zápalu horných dýchacích ciest: horúčka, úzkosť, nádcha, regurgitácia. Časom sa objavia ďalšie príznaky zápalu pľúcneho parenchýmu: horúčka, kašeľ, vracanie.

U predčasne narodených detí ktorákoľvek z vyššie uvedených foriem rýchlo postupuje a môže spôsobiť smrť, preto je potrebné identifikovať a liečiť patológiu v počiatočných štádiách.

Obojstranný zápal pľúc u predčasne narodených detí je nebezpečný vysoká pravdepodobnosť smrteľný výsledok. Vážne následky sa vyskytujú aj na pozadí primárnej imunodeficiencie, ťažkej podvýživy a predčasne narodených detí.

Riziko respiračného zlyhania sa zvyšuje s prítomnosťou infiltračnej tekutiny v pľúcach, cudzie telesá, tekutý spút (na pozadí cystickej fibrózy). Na vyprázdnenie hnisavých ložísk, keď sú antibiotiká neúčinné, je potrebná otvorená sanitácia útvarov chirurgickou metódou. Chirurgická intervencia Pre predčasne narodené deti je to veľmi ťažké tolerovať, ale je to nevyhnutné opatrenie na záchranu života dieťaťa.

Pri bilaterálnej pneumónii u predčasne narodených detí sa často pozorujú tieto komplikácie:

• Pneumocystis;
• chlamýdie;
• Srdcová dysfunkcia;
• Zmeny v acidobázickej rovnováhe;
• Znížené hladiny hemoglobínu a železa v sére;
• Zvýšená kyslosť krvi.

Dôsledky ochorenia u predčasne narodených detí sú príliš vážne. Iba s včasnou detekciou príznakov infiltračných zmien v pľúcnom parenchýme a absenciou provokujúcich faktorov je možné zaručiť úplné vyliečenie patológie.

Doba liečby pre dojčatá

Vrodená pneumónia sa lieči dovtedy, kým existujú patogenetické symptómy ochorenia. Akútne obdobie Ochorenie trvá asi 2 týždne, po ktorých príznaky respiračného zlyhania klesajú. Keď sa stav predčasne narodených detí zlepší, zvýši sa ich chuť do jedla a obnoví sa centrálny nervový systém. Fáza riešenia trvá 1-2 týždne.

Intrauterinná pneumónia u novorodencov, ktorej následky môžu byť veľmi strašné, je veľmi častou patológiou. Toto infekcia, ktorá sa rozvíja v prvých dňoch života dieťaťa.

Príčinou tohto typu pneumónie je požitie infikovanej plodovej vody dieťaťom v čase narodenia alebo hematogénny prienik patogénu od chorej matky.

Diagnóza vnútromaternicovej pneumónie

Základné diagnostické kritériá vnútromaternicový zápal pľúc:

1. Známky zápalu pľúc sa objavujú medzi 1. a 3. dňom života.
2. Pri röntgenovom snímaní v 3. deň života dieťaťa sa odhalia fokálne alebo infiltratívne tiene.
3. Pri výseve mikroflóry u matky a dieťaťa v prvých dňoch života sa pozorujú rovnaké analýzy.
4. Ak novorodenec zomrie na 4. deň, je to určené zápalový proces v pľúcach.

Pomocné diagnostické kritériá:

1. Histologické vyšetrenie placenty môže odhaliť zápalový proces aj v maternici.
2. Keď sú pečeň a slezina zväčšené, určuje sa patológia v tele dieťaťa.
3. Krvné testy odhalia prítomnosť zápalu.

Príznaky vnútromaternicovej pneumónie

Symptómy sa objavujú na druhý alebo tretí deň po narodení. Už počas pôrodu je badateľné, že dieťa je malátne, slabé, pokožka je modrastá. Môžu chýbať prehĺtacie a sacie reflexy a svalová hypotónia.

Medzi ďalšie príznaky patria:

• suchá koža sprevádzaná hemoragickou vyrážkou;
• opuchnuté končatiny;
• u donosených detí teplota stúpa, u predčasne narodených detí naopak klesá na 34-35 stupňov;
• ťažkosti s dýchaním sprevádzané dýchavičnosťou;
• na 2-3 deň je počuť pískanie;
• regurgitácia a vracanie;
• nedostatok telesnej hmotnosti;
• možný vývoj srdcového zlyhania;
• asfyxia;
• zväčšenie pečene.

Najčastejšie sa zápal pľúc môže vyvinúť v dôsledku streptokokovej infekcie v maternici.

S rozvojom respiračného zlyhania sa rozlišujú tri fázy jeho vzniku:

1. 1. stupeň – mierne zrýchlené dýchanie, retrakcia medzirebrových priestorov je slabo vyjadrená, cyanóza je slabo vyjadrená v pokojnom stave.
2. 2. stupeň - pri dýchaní sa zapájajú pomocné svaly, cyanóza je výraznejšia.
3. 3. stupeň – zrýchlené dýchanie, arytmia, apnoe, pohyb hlavy a prídavných svalov pri dýchaní. Cyanóza je pretrvávajúca ako počas vzrušenia, tak aj v pokojnom stave.

Dôsledky vnútromaternicovej pneumónie u novorodenca a ich liečba

Liečba vrodenej pneumónie nemusí vždy poskytnúť priaznivý výsledok. Často to má aj následky včasná liečba. Patrí medzi ne tvorba atelektázy, ktorá je charakterizovaná oblasťami adhezívneho pľúcneho tkaniva a tvorbou spojivového tkaniva v postihnutých oblastiach pľúc. V budúcnosti s takýmito patológiami nie sú pľúca schopné plne vykonávať svoje funkcie, čo vedie k emfyzému. S touto chorobou sa u dieťaťa vyvinie toxikóza, ktorú je ťažké liečiť.

Základné terapeutické opatrenia pre pneumóniu a jej dôsledky:

1. Eliminácia periférnej cirkulácie a jej blokáda. Tento postup sa vykonáva s cieľom odstrániť centralizáciu prietoku krvi a znížiť aktivitu mozgu, ktorý sa tiež podieľa na tomto procese.
2. Detoxikácia organizmu. Zadržané túto terapiu s cieľom odstrániť toxíny nahromadené v tele, upraviť rovnováhu voda-elektrolyt a zásado-kyselina a nasýtiť vnútorné orgány dobrým zásobovaním krvou.
3. Eliminácia srdcového zlyhania.
4. Prevencia diseminovanej vaskulárnej koagulácie a ak k nej dôjde, kvalitná liečba.
5. Odstránenie príznakov zápalu pľúc.

Dôsledky pneumónie u detí s oneskorenou diurézou.

Najčastejšie následky tohto ochorenia sa prejavujú ťažkosťami s močením. Oneskorená diuréza sa lieči diuretikami, ktoré by mal predpísať lekár. Často je potrebná asistencia katétra, ktorý sa zavedie do močového mechúra.

Nútená diuréza sa vykonáva v troch smeroch, ako napríklad:

1. Odstránenie dehydratácie tela.
2. Založenie metabolizmu voda-soľ.
3. Vyhnite sa zvýšenej hladine tekutín v tele.

Základná liečba

Pri podozrení na zápal pľúc je dieťa izolované od matky a prevezené na novorodenecké oddelenie. Tam je umiestnený do inkubátora, kde sa dodáva zvlhčený kyslík. Malému dieťaťu je predpísaný priebeh antibiotík. Ak sa stav zhorší, nasadí sa umelá ventilácia, tento proces sa najčastejšie vykonáva na jednotke intenzívnej starostlivosti, kam sa preváža ťažko choré dieťa. Ak liečba nebola vykonaná úplne správne, zápal pľúc môže prejsť do chronického štádia.

Príčiny vnútromaternicovej pneumónie

Najčastejšie sú pôvodcami ochorenia streptokoky zo skupiny B, ako aj vírusy chrípky a parainfluenzy, adenovírusy a mykoplazmy. Infekcia plodu sa môže vyskytnúť, ak tehotná žena v posledných štádiách tehotenstva ochorie na chrípku alebo ARVI.

Ďalšie príčiny infekcie u dieťaťa zahŕňajú:

• chronické infekcie matky;
• užívanie steroidov počas tehotenstva;
• hypoxia plodu v maternici;
• genetické ochorenia pľúc a iných vnútorných orgánov.

Dieťa môže dostať infekciu, ktorá vedie k zápalu pľúc, dvoma hlavnými spôsobmi:

1. Bronchogénne, keď infekcia preniká cez pľúca.
2. Hematogénne, keď sa infekcia vyskytuje in utero prostredníctvom infikovanej krvi matky.

Ďalšou cestou infekcie môže byť, keď dieťa prejde pôrodnými cestami a prehltne infikovanú plodovú vodu. Existujú prípady infekcie po narodení dieťaťa.

Prevencia pneumónie u novorodencov

K preventívnym opatreniam pri tomto ochorení patrí ochrana organizmu tehotnej ženy, aby sa najmä v druhej polovici tehotenstva nenakazila chrípkou alebo akútnym respiračným ochorením.

Ostatným preventívne opatrenia Tehotná žena by mala vykonať nasledujúce kroky:

1. Včasné otvorenie karty účtu, pravidelné návštevy kliniky a absolvovanie všetkých potrebných testov.
2. Strava nastávajúcej mamičky by mala byť pestrá a vyvážená, bohatá na vitamíny a minerály.
3. Významnú úlohu zohráva vzdanie sa zlých návykov a udržiavanie zdravý imidžživota.

Počas pôrodu musia lekári prijať všetky opatrenia, aby sa vyhli asfyxii plodu. Po narodení dieťaťa nedovoľte, aby sa infekcia dostala do miestnosti, kde sa nachádza. V tomto období je veľmi dôležité dieťatko neprechladzovať. Dôležitosť materského mlieka pri posilňovaní imunitného systému dieťaťa je tiež dlho dokázaná.

O zápale pľúc u novorodenca

Vlastnosti bronchopulmonálneho systému u plodu a novorodenca.

In utero, pľúca plodu neobsahujú vzduch. ale dýchacie pohyby začína sa vyskytovať už v 23. týždni tehotenstva. Pred týmto obdobím však ešte nemôže dôjsť k výmene plynov v pľúcach plodu z dôvodu anatomickej a funkčnej nezrelosti.

Pri narodení sú pľúca dieťaťa naplnené plodovou vodou. Keď sa donosené dieťa prvýkrát nadýchne, inhalačný objem je približne 70 ml, pričom sa otvoria takmer všetky alveoly. Plodová voda sa rýchlo vstrebáva do krvi a interalveolárneho priestoru. U predčasne narodených detí je prvý nádych náročnejší, pretože okrem nezrelosti dýchacej sústavy je ich nervový systém nedokonalý. kardiovaskulárneho systému a mnoho metabolických procesov.

Dýchanie novorodenca je prerušované a nerovnomerné. Existujú pauzy, u donosených detí trvajú 1-6 sekúnd, u predčasne narodených detí - 5-12 sekúnd.

Dôvody, prečo sú novorodenci náchylní na zápal pľúc:

• nezrelosť pľúcnych prvkov, málo svalových vlákien v stenách dýchacieho traktu;
• hustá sieť kapilár a lymfatických ciev, voľné spojivové tkanivo medzi nimi;
• ciliovaný epitel stále zle funguje, reflex kašľa je znížený;
• dýchacie cesty sú po celej dĺžke úzke, čo spôsobuje ťažkosti pri prechode vzduchu;
• rebrá sú umiestnené horizontálne, medzirebrové svaly sú slabo vyvinuté, takže exkurzia hrudníka je znížená;
• nezrelosť nervového systému zhoršuje zlyhanie dýchacieho systému.

Tieto vlastnosti, ako aj zvláštna reakcia imunitného systému spôsobujú, že novorodenci sú obzvlášť náchylní na zápal pľúc. Zraniteľnosť detí existuje, aj keď tehotenstvo prebiehalo dobre, pôrod nebol komplikovaný a neexistuje žiadna dedičná patológia.

Príčiny zápalu pľúc u novorodencov

Pneumóniu novorodencov liečia neonatológovia. Definujú túto chorobu ako infekčnú, aj keď niekedy sa môže vyvinúť v dôsledku aspirácie, ale skôr či neskôr sa infekcia predsa len pripojí.

Pneumónia u novorodencov je akútne infekčné ochorenie pľúc, ktoré sa môže vyvinúť ako nezávislé ochorenie alebo ako komplikácia. Je to dosť ťažké. Úmrtnosť na túto chorobu u detí vo veku 1 mesiac je 30-40%. Miera výskytu u donosených detí sa pohybuje od 0,5-1%, u predčasne narodených detí - až 10%.

Pneumónia u novorodencov je rozdelená do nasledujúcich foriem:

• ohniskové;
• segmentové;
• intersticiálna.

Podľa príčinného faktora:

• NEMOCNICA;
• mimonemocničný.

V závislosti od okolností infekcie existujú nasledujúce typy zápal pľúc:

• vrodená pneumónia (infekcia sa prenáša z matky cez placentu);
• vnútromaternicové (keď infikovaná plodová voda vstupuje do pľúc);
• intrapartum (baktérie vstupujú počas pôrodu z pohlavného traktu matky);
• postnatálna (ochorenie vzniklo po narodení v pôrodnici alebo doma).

Príčiny zápalu pľúc v novom narodené dieťa:

• baktérie;
• vírusy;
• huby;
• pneumocystis;
• mykoplazma;
• chlamýdie.

Vo väčšine prípadov sa pozoruje zmiešaná pneumónia, napríklad bakteriálno-vírusová. Z hľadiska frekvencie medzi vírusmi prevládajú adenovírusy, vírusy chrípky a parainfluenzy. Medzi baktériami - Staphylococcus aureus, pneumokok, alfa-hemolytický streptokok. Výrazne sa zvýšil podiel baktérií Klebsiella črevnej skupiny, Protea v štruktúre patogénov.

Príznaky zápalu pľúc u novorodenca

Pneumónia u novorodencov sa prejaví odlišne v závislosti od patogénu a podmienok infekcie.

Vrodená pneumónia je charakterizovaná vývojom udusenia pri narodení. Dieťa sa rodí s modrastým odtieňom pokožky, nekričí okamžite, kričí slabo alebo vôbec, málo hýbe rukami a nohami a má slabé reflexy. Pri kŕmení takéto deti zažívajú hojnú regurgitáciu. Dýchanie je oslabené, pri výdychu sa ozýva ston, niekedy sa objaví kašeľ. Okrem dýchacieho systému je postihnutý aj kardiovaskulárny a tráviaci systém dieťaťa (nadúvanie, bolesti brucha, zväčšená slezina). Telesná teplota je normálna alebo znížená. Donosené deti môžu mať horúčku od druhého dňa choroby. Symptómy trvajú približne 3-4 týždne. Tento typ zápalu sa vyznačuje ťažkým priebehom a vysokou mortalitou.

Pneumónia, ktorá sa vyvinie v prvých dňoch života dieťaťa, má dlhú latentnú periódu. Prvé príznaky možno pozorovať až v 5. deň života a neskôr. Závažnosť priebehu závisí od infekcie, ktorá spôsobila ochorenie.

Diagnóza vírusový zápal pľúc Je ťažké ho diagnostikovať, pretože sa rýchlo spája s mikrobiálnou infekciou. Chrípkový zápal pľúc u novorodenca má neočakávaný začiatok. Telesná teplota stúpa na 39 °C a vyššie, objavujú sa kŕče, úzkosť, odmietanie jedla, meningeálne príznaky. Možný je aj atypický priebeh s teplotou do 38 °C a bez silných známok intoxikácie. Charakteristickým znakom tohto typu zápalu pľúc je poškodenie krvných ciev a krvácanie vo všetkých orgánoch dieťaťa. Takéto deti môžu mať následky vo forme encefalitídy, meningitídy, krvácania do životne dôležitých orgánov, otitis a pyelonefritídy.

Pneumónia spôsobená vírusom parainfluenzy sa vyvíja paralelne so zápalom hltana. Klinicky je miernejšia ako chrípka, intoxikácia je menej výrazná, teplota mierne stúpa. Ale slabosť, znížené reflexy a bledosť končatín sú stále prítomné.

Stafylokoková pneumónia u detí môže byť komplikáciou sepsy alebo sa môže vyskytnúť ako nezávislé ochorenie. Je ťažké s vysokou horúčkou, ťažkou toxikózou, krvácaním a zápalom pohrudnice. Postihnuté je aj srdce nervový systém, obličky.

Chlamýdiová a mykoplazmová pneumónia sa najčastejšie vyskytuje in utero. Sú nielen ťažké, ale aj ťažko liečiteľné. Tieto pneumónie sú charakterizované kašľom, opuchom a niekedy vyrážkou. Tieto ochorenia sú často smrteľné.

Aké sú rozdiely v priebehu zápalu pľúc u donosených a predčasne narodených detí? U predčasne narodených novorodencov:

• prevládajú príznaky ako dýchavičnosť, cyanóza kože, zvýšené dýchanie;
• horúčka je zriedkavá;
• komplikácie z pľúc aj z iných orgánov sú častejšie;
• z úst vychádza spenená tekutina;
• Po pneumónii často nasleduje sepsa;
• choroba trvá dlho a zanecháva za sebou nezvratné následky.

Liečba pneumónie u novorodencov

Hlavnou vecou pri liečbe pneumónie je antibakteriálna terapia. Najčastejšie nie je v čase predpisovania antibiotika ešte známy pôvodca infekcie, takže lekár robí svoje vlastné predpoklady. Ak je liek zvolený správne, stav sa zlepší do 2-3 dní. V opačnom prípade je potrebné zmeniť lieky na iné.

U novorodencov sa používajú tri skupiny antibiotík: penicilíny, cefalosporíny a makrolidy. Chránené penicilíny (amoxiclav, augmentin, flemoclav, unasin) sa považujú za najúčinnejšie pre počiatočnú terapiu. Ak existuje podozrenie na chlamýdie alebo mykoplazmy, potom voľba padá na makrolidy (azitromycín, klaritromycín, roxitromycín). Cefalosporíny sa používajú ako alternatívne lieky. Dieťa sa lieči antibiotikami minimálne 10-14 dní.

Ak sa identifikuje patogén, k antibiotickej terapii možno pridať liečbu špecifickými imunoglobulínmi (antistafylokokové, protichrípkové, antipseudomonas atď.).

Inhalácie sú neoddeliteľnou súčasťou liečby pľúcnych ochorení. Kyslík sa vdychuje cez vodné roztoky, hydrogénuhličitan sodný, fyziologický roztok, acetylcysteín, lazolvan, trypsín, chymotrypsín. Kyslík znižuje respiračné zlyhanie a mukolytiká riedia spút.

Dôležitá je aj poloha dieťaťa. Ak je zápal pľúc jednostranný, potom je dieťa umiestnené na zdravú stránku a ak je obojstranný, vymeňte strany každé 2 hodiny. Je vhodné, aby mamička alebo zdravotnícky personál masírovali bábätku hrudník poklepkávaním. To tiež uľahčí vyčistenie hlienu. Vo fyzikálnej terapii v akútnej fáze je povolená len mikrovlnná terapia v oblasti hrudníka.

Aké sú dôsledky zápalu pľúc pre dieťa?

Čas má zásadný význam. Čím skôr sa liečba začne, tým lepšia je prognóza pre dieťa. Ak sa liečba začne v prvý deň, potom sa pneumónia môže vyliečiť bez stopy. Ak sa však antibiotická liečba začne neskoro, následky môžu byť veľmi odlišné. Infekcia sa môže rozšíriť do zdravých oblastí pľúc, do pohrudnice a potom sa rozvinie zápal pohrudnice. Sepsa je pomerne častá a závažná komplikácia. Pri dlhšej deštrukcii tkaniva sa v pľúcach tvoria dutiny. Charakteristiky pľúcneho tkaniva detí spôsobujú rýchly rozvoj pľúcneho edému a respiračného zlyhania.

Dlhodobé následky sa vyvíjajú mesiace a roky po ochorení. Môžu to byť: prechod do chronickej formy, adhézie medzi pľúcami a pleurou, porušenie normálna funkcia pľúca, časté bolesti v dospelosti.

Ako sa pneumónia vyskytuje u novorodencov?

Zápal pľúc u novorodencov je pomerne časté ochorenie, ktorým sa bábätko môže nakaziť už v maternici alebo priamo počas pôrodu.

Ešte pred niekoľkými desaťročiami táto diagnóza ohrozovala nielen zdravie, ale aj život dieťaťa, no dnes sa situácia radikálne zmenila. Samozrejme, že dieťa bude musieť vziať komplexná liečba, no šance na jeho prežitie budú oveľa vyššie.

Ako diagnostikovať zápal pľúc?

Pneumónia u novorodencov je spravidla diagnostikovaná v stenách lekárskej inštitúcie a potom je pod kontrolou zdravotníckych pracovníkov. Ak sa choroba prejaví, keď je už dieťatko doma, rodičia si jednoducho nemôžu nevšimnúť problém! Dieťa sa stáva rozmarným, jeho telesná teplota výrazne stúpa, sprevádzaná ťažkým kašľom. Pokúšať sa vyrovnať sa s chorobou sami sa kategoricky neodporúča, pretože vo veľkej väčšine prípadov to vedie iba k zhoršeniu stavu dieťaťa.

Medzi najbežnejšie cesty infekcie patria:

1. Transplacentárne. V tomto prípade je nenarodené dieťa infikované penetráciou patogénu cez placentu matky. Aby sa predišlo takémuto výsledku, žena musí byť mimoriadne opatrná a vyhýbať sa preplneným miestam, najmä v obdobiach zhoršujúcich sa epidémií infekčných chorôb.
2. Predpôrodná. Patogénne baktérie vstupujú do dýchacieho traktu dieťaťa z plodovej vody a spôsobujú rýchlu infekciu. Neliečiť narodené dieťa- pomerne zložitý proces, teda pri absencii jasného vyjadrené indikácie lekári čakajú na jeho narodenie.
3. Intrapartum. V tomto prípade dochádza k infekcii dojčiat priamo počas pôrodu, najmä ak podstupuje pôrodná matka C-rez. Dôvodom nie je nevyhnutne infekcia v pôrodných cestách matky. Môže byť neviditeľne prítomný životné prostredie.
4. Postnatálna. Táto cesta predpokladá, že infekcia postihne už narodené bábätko v pôrodnici aj doma. Rodičov však dôrazne odrádzajú od toho, aby strácali čas hľadaním toho, kto je na vine. Ich hlavnou úlohou je vybrať kvalifikovaného lekára, ktorý dokáže bábätku predpísať kvalitnú a účinnú liečbu.

Bez ohľadu na to, aká nebezpečná a desivá môže byť vnútromaternicová pneumónia pre rodičov, nemala by rodičov dostať do stavu strnulosti. Problém možno a treba riešiť! To si však vyžiada čas.

Ako sa lieči zápal pľúc?

Len čo je u novorodencov diagnostikovaný zápal pľúc, lekár ich okamžite umiestni do zdravotníckeho zariadenia, kde sa im dostane kvalifikovanej starostlivosti. Pokúšať sa napadnúť rozhodnutie lekára a presvedčiť ho, že najlepšia starostlivosť bude poskytnutá doma, bude neodpustiteľnou chybou! Krehké detského tela je v štádiu vývoja a so silnou infekciou si jednoducho nevie poradiť. Určite by mal dostať pomoc, ale len pod podmienkou, že liečba drogami nepoškodí iné systémy tela.

V čom kľúčová úloha V táto záležitosť hrá správne predpísaný priebeh antibiotík, ktorý vám umožňuje normalizovať teplotu a zastaviť progresívny zápal. Tento kurz je predpísaný deťom bez ohľadu na formu ochorenia a jeho závažnosť. Zároveň bude dieťa užívať silnú vitamínovú terapiu, aby podporilo telo a dalo mu silu bojovať proti chorobe samo.

zvyčajne viditeľné znaky Pneumónia zmizne do týždňa, kým úplné zotavenie trvá niekoľko týždňov. Malý pacient môže byť prepustený domov na ďalšiu rehabilitáciu asi o 10 dní. To však vôbec neznamená, že doma, v prípade zápalu pľúc u novorodencov, budú musieť rodičia dávať svojmu dieťatku výlučne lieky!

Metódy tradičnej medicíny, hodnotené ako alternatívny spôsob liečbe. Jednou z nich sú mnohým dobre známe horčicové náplasti, ktoré je možné po dohode s pediatrom nalepiť aj dojčatám. Rodičia by však mali byť v tejto veci veľmi opatrní, aby po ich použití nezostali na jemnej pokožke dieťaťa žiadne popáleniny.

V boji proti zápalu pľúc môže pomôcť aj med, ktorého liečivé vlastnosti pozná takmer každý človek. Mala by byť zmiešaná s brezovými púčikmi a varená 10 minút. Dieťa má dostať túto zmes bezprostredne pred spaním. Dobrá vec na zmesi medu a brezových pukov je, že nespôsobuje alergie a možno ju použiť nielen pri liečbe zápalu pľúc, ale aj pri akomkoľvek inom infekčnom ochorení. Pred použitím je však nevyhnutná konzultácia s pediatrom!

Prevencia pneumónie u detí

Vývoj vnútromaternicovej pneumónie u novorodencov v žiadnom prípade nezávisí od dieťaťa a spadá výlučne do svedomia rodičov. Budúca matka by mala byť mimoriadne opatrná a znova nevyvolávať vývoj chorôb. V zlý deň alebo počas progresie infekcií z kontaktu s veľké množstvo Je vhodné, aby ľudia abstinovali! Koniec koncov, často sú to príčiny infekcie. To, čo je pre ženu počas tehotenstva skutočne dôležité, je zdravie jej dieťaťa. Všetky ostatné túžby môžu počkať.

Ak rodičia trpia infekčnou chorobou, mali by minimalizovať kontakt s dieťaťom a určite nosiť gázové obväzy na tvári!

Takéto na prvý pohľad jednoduché metódy ochrany umožňujú vylúčiť u dieťaťa prítomnosť takej choroby, ako je vnútromaternicová pneumónia, ktorá môže byť taká bolestivá jemný vek absolútne neodporúčam!

Zdraviu novonarodeného dieťaťa by sa mala venovať náležitá pozornosť, pretože v tomto veku je možné veľa prekvapení. Ak sa príznaky zápalu pľúc už prejavili, nezúfajte! Koniec koncov, včasná návšteva lekára určite vyrieši všetky problémy a poskytne dieťaťu zdravé a šťastné detstvo.

Pneumónia u novorodencov

Pneumónia u novorodencov – infekčný zápal pľúcneho tkaniva – patrí medzi najčastejšie infekčné ochorenia. Je to nebezpečné pre každé dieťa, najmä pokiaľ ide o obojstranný zápal pľúc u novorodencov. Bohužiaľ, dnes sú štatistiky nasledovné: pneumónia u novorodencov je diagnostikovaná u 1% donosených a 10-15% predčasne narodených detí.

Typy a príčiny pneumónie u novorodencov

V medicíne sa v závislosti od príčiny ochorenia rozlišujú tieto typy pneumónie:

• vrodená transplacentárna (patogén vstupuje do dieťaťa cez placentu od matky);
• intrauterinná prenatálna, spôsobená patogénmi, ktoré prenikli z plodovej vody do pľúc plodu;
• intrapartum, nastáva, keď dieťa prechádza pôrodnými cestami matky infikovanými mikroorganizmami;
• postnatálny zápal pľúc, pri ktorom k infekcii dochádza po pôrode v pôrodnici, na oddelení novorodeneckej patológie (nozokomeálne), alebo doma.

Najbežnejšie príčiny zápalu pľúc u novorodencov sú:

• infekcie toxoplazmózy, listeriózy, rubeoly, herpesu (s vrodenou transplacentárnou pneumóniou u novorodencov);
• streptokoky skupiny B a O, gestálne mykoplazmy, tuberkulóza a Haemophilus influenzae (na prenatálnu a intrapartálnu pneumóniu);
• streptokoky skupiny B, cytomegalovírusy, chlamýdie, huby Candida a herpes vírus typu II (na intrapartálnu pneumóniu);
• Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus, stafylokoky (s nozokomeálnou aspiračnou pneumóniou u novorodencov);
• zmiešané bakteriálno-bakteriálne, vírusovo-bakteriálne.

Získaná domáca pneumónia sa najčastejšie vyskytuje na pozadí ARVI (akútne respiračné vírusová infekcia) spôsobené adenovírusmi.

Sekundárny zápal pľúc, ktorý je prejavom alebo komplikáciou sepsy, aspiračného syndrómu, býva u novorodencov často spôsobený streptokokmi, stafylokokmi alebo gramnegatívnou flórou.

Príznaky pneumónie u novorodencov

V prípade vnútromaternicovej infekcie lekári zistia príznaky zápalu pľúc u novorodenca ešte pred prepustením, pretože často sa prvé príznaky zápalu pľúc začnú objavovať hneď po narodení dieťaťa.

Ak sú matka a dieťa prepustené domov, lekár musí prísť k nim domov na záštitu počas prvého mesiaca. Bude sledovať stav dieťaťa a musí hovoriť o všetkých alarmujúcich príznakoch, napríklad o letargii dieťaťa, častej regurgitácii a riedkej stolici, odmietaní dojčenia a rýchlej únave pri satí.

Ak teplota vášho dieťaťa stúpne, nemali by ste čakať na ďalšiu návštevu lekára. Zavolajte súrne ambulancia. Kašeľ u dojčiat môže byť mierny, ale je dôležité okamžite venovať pozornosť kašľu. Výskyt výtoku z nosa a dýchavičnosť u dieťaťa by vás mal tiež upozorniť. Dýchavičnosť vedie k príznakom modrosti na nohách, tvári a rukách. U chorého dieťaťa sa rýchlejšie vyvinie plienková vyrážka.

Chýbajúceho zápalu pľúc u vášho dieťaťa sa netreba báť, pretože príznaky ochorenia sa len zriedka objavia bez zvýšenia teploty. A je potrebné ho pravidelne merať na preventívne účely.

Lekár, ktorý dieťa pravidelne vyšetruje a počúva, ľahko odhalí zápal pľúc.

Aká liečba je predpísaná na pneumóniu u novorodencov?

Na liečbu zápalu pľúc sa vždy používajú širokospektrálne antibiotiká. Dieťa potrebuje starostlivú starostlivosť, aby nedošlo k podchladeniu a prehriatiu. Je dôležité sledovať hygienu jeho pokožky, často meniť polohu tela a kŕmiť výlučne z rohu alebo pomocou hadičky. Lekári povolia dojčenie chorého dieťaťa iba vtedy, ak je jeho stav uspokojivý, teda ak zmizla intoxikácia a zlyhanie dýchania.

Okrem uvedených kúr je ordinovaná aj fyzioterapia (mikrovlnka a elektroforéza), vitamíny C, B1, B2, B3, B6, B15, užívanie imunoglobulínov, horčice a horúcich zábalov 2x denne, transfúzia krvnej plazmy.

Dôsledky pneumónie u novorodencov

Deti, ktoré mali zápal pľúc (najmä dvojitý zápal pľúc u novorodencov), sú náchylné na opakované ochorenia. Po prepustení by sa im mali podávať opakované kurzy vitamínovej terapie a bioregulátorov (extrakt z aloe a eleuterokoka) počas 3-4 mesiacov. A 1 rok bude dieťa pod lekárskym dohľadom.

Všetko je v poriadku, ale potom je diagnóza vnútromaternicový zápal pľúc!!! je to nebezpečné, aké to má následky?

Odpovede:

Oľga

VNÚTORNOSŤAŽNÁ PNEUMONIA je infekčné ochorenie pľúc, ktoré vzniká pri vnútromaternicovej infekcii plodu a prejavuje sa v prvých hodinách a dňoch života novorodenca. Častejšie pozorované u predčasne narodených detí.
Pôvodcami ochorenia sú najčastejšie streptokoky skupiny B, chrípkové vírusy, parainfluenza, adenovírusy, respiračný syncyciálny vírus, mykoplazma. K infekcii plodu dochádza, keď tehotné ženy ochorejú na respiračné vírusové ochorenia v posledných týždňoch tehotenstva a krátko pred pôrodom.
Symptómy ochorenia sa najčastejšie objavujú pri narodení alebo do 24-48 hodín po pôrode. Deti sa rodia v vo vážnom stave, letargický, bledý alebo cyanotický. Od prvých hodín po narodení sa pozoruje prudký pokles reflexov (vrátane sania a prehĺtania) a svalová hypotónia. Fyziologický erytém je mierny alebo chýba, často sa pozoruje suchá koža, hemoragická vyrážka a pyodermia. Zapnuté dolných končatín a v bruchu sa u mnohých detí v dôsledku porušenia vyvinie opuch podkožnej bázy metabolické procesy, zvýšenie priepustnosti cievnej steny. Telesná teplota u donosených detí stúpa na 37-40 °C, u predčasne narodených sa znižuje na 34-35 °C. Od jeho ustálenia je dýchanie rýchle a plytké, niekedy arytmické, stonanie, dýchavičnosť je sprevádzaná stiahnutím poddajných častí hrudníka a záchvatmi zástavy dýchania. U novorodencov sa často pozoruje regurgitácia a zvracanie. Fyziologická strata telesnej hmotnosti presahuje 15-30%. S narastajúcou závažnosťou Všeobecná podmienka prejavy respiračného zlyhania sa zintenzívňujú. Dýchanie sa stáva povrchným a arytmickým. Spolu s pneumónnymi symptómami novorodenci vykazujú známky kardiovaskulárnych porúch. Prognosticky nepriaznivé príznaky zahŕňajú zmeny hraníc srdca (zúženie alebo rozšírenie), vzhľad systolický šelest, záchvaty cyanózy, príznaky zhoršenej periférnej cirkulácie (bledosť kože, akrocyanóza, mramorovanie, hypotermia končatín).
Veľká väčšina pacientov má zväčšenú pečeň. V krvi - leukocytóza alebo leukopénia.
Keď sa zápal pľúc rozvinie v dôsledku aspirácie infikovanej plodovej vody počas pôrodu, príznaky ochorenia sa objavia rýchlo. Zaznamenáva sa bledosť a cyanóza kože, dýchavičnosť, záchvaty asfyxie a zvýšená telesná teplota. Pneumónia je často kombinovaná s atelektickými a edematózno-hemoragickými zmenami v pľúcach.
Priebeh pneumónie spôsobenej streptokokmi skupiny B sa v niektorých smeroch líši. Infekcia sa vyskytuje in utero - ako výsledok vzostupná infekcia alebo keď sa plod dostane do kontaktu s infikovanými tkanivami pôrodným kanálom- pri pôrode. Ochorenie zvyčajne postupuje rýchlo, často končí smrťou v priebehu 1-2 dní.
Rozpoznané na základe anamnéznych údajov predisponujúcich k včasnej infekcii plodu (akútne a chronické infekčné ochorenia matky, krvácanie z maternice v tehotenstve a pod.), faktorov včasných klinických príznakov ochorenia, výsledkov RTG, bakteriologických, virologické štúdie obsahu dýchacieho traktu, detekcia patogénnej flóry v plodovej vode.
Pneumónia novorodencov.
Predpoveď. Výsledok vnútromaternicovej pneumónie závisí od stupňa zrelosti a reaktivity tela novorodenca, ako aj od typu patogénu a včasnosti použitia terapeutických opatrení.

Freya

Prečo sa túto otázku neopýtate svojho lekára OKAMŽITE?? ? Vo vyhľadávači je veľa informácií. Je liečiteľná, nie smrteľná.

Ako dlho trvá liečba zápalu pľúc u novorodenca?Sú šance na uzdravenie vysoké?Aké môžu byť dôsledky?

Odpovede:

liza liza

Bábätko je podľa všetkého v nemocnici, teda pod neustálym dohľadom lekárov, takže buďte trpezliví a za žiadnych okolností nepochybujte o jeho uzdravení.
Vo všeobecnosti sa zápal pľúc lieči do 21 dní, priebeh liečby zahŕňa antibiotiká. Neponáhľajte sa s prepustením domov. Po vybití to začne obdobie zotavenia. Nájdite dobrého pediatra a gastroenterológa (dysbakterióza sa zvyčajne objavuje po antibiotikách).
Oľga, VŠETKO BUDE OK!!!

Galina Chernyavskaya

Je to velmi neprijemne, ked je dietatko chore, a este v takom skorom veku mala moja dcera v 3 rokoch lavostranny zapal pluc a liecila sa 21 dni. 4 dni nestačia, čakaj a nerozčuľuj sa, dúfaj v to najlepšie, modli sa za dobré veci, choď do kostola, zapáľ sviečku sebe a bábätku, ak to nezvládneš ty, urobia to tvoji príbuzní to pre teba. Dúfam v to najlepšie!

Šéf Olya

antibiotiká a čas, ak jedno antibiotikum nestačí, tak pridať druhé a opäť darovať krv na ESR

Fairy Winged

Moja dcéra mala tiež jednostranný zápal pľúc, liečila sa priamo v pôrodnici 18 dní, najprv jej napichli jedno antibiotikum na 7 dní, potom druhé silnejšie. Jediný vedľajší účinok, ktorý sme mali, bola dysbakterióza, ktorá bola rýchlo vyliečená. Tam som sa v pôrodnici rozprával s matkami detí, ktoré mali tiež zápal pľúc (niektoré mali jednostranný, iné obojstranný), všetci boli vyliečení a prepustení, ale vo všeobecnosti, samozrejme, nepoznám štatistiku zápalu pľúc. 4 dni nie je dlhá doba, všetko bude v poriadku, nech sa dieťatko uzdraví.

Len LANA

Po prvé, veľa závisí od vašej dôvery, že sa vaše dieťa uzdraví! Po druhé, ak je dieťa prísne pod dohľadom lekárov a sestier, nie je potrebné sa príliš obávať. Ak sa dieťa narodilo zdravé, neexistujú žiadne patológie, potom sú šance obzvlášť dobré. Následky: bábätko je po tomto ochorení evidované určitý čas, nevýhodou je, že imunitný systém je značne oslabený. Čoskoro sa uzdrav baby!

Mhlu

Nevyhnutne!! ! Každé dve hodiny si potierajte nohy a ruky. Musíte tiež trieť a masírovať chrbát a hrudník 3-4 krát denne. Keď sa váš stav zlepší, počet trení nôh a rúk sa môže znížiť na osem.

Sergej Balanenko

Ďakujem dievčatá za vašu spätnú väzbu

Vnútromaternicový zápal pľúc je najčastejšou príčinou úmrtia novorodencov. Po narodení sú pľúca najdôležitejším orgánom, ktorý pomáha dieťaťu prispôsobiť sa životu v prostredí. Poškodenie pľúc tento proces narúša, preto sú takéto deti z pôrodnej sály okamžite prijaté na novorodenecké jednotky intenzívnej starostlivosti intenzívna starostlivosť a umelé vetranie.

Príčiny vnútromaternicovej pneumónie u novorodencov

Väčšina bežné dôvody intrauterinná pneumónia je prítomnosť vírusov a baktérií v tele tehotnej ženy, ktoré môžu preniknúť cez hematoplacentárnu bariéru k plodu a infikovať pľúca. Pravdepodobnosť vnútromaternicového zápalu pľúc môžeme predpokladať, ak tehotná žena počas tehotenstva prekonala akútnu respiračnú vírusovú infekciu alebo iné infekčné ochorenie. neskôr tehotenstva.

Príčinou zápalu pľúc u novorodencov môže byť aspirácia (prehltnutie) plodovej vody počas dlhšieho pôrodu alebo tehotenstva po termíne. Zvlášť nebezpečné je mekónium (pôvodné výkaly) vstupujúce do dýchacieho traktu novorodenca. Riziko fetálnej pneumónie je vyššie u predčasne narodených detí.

Príznaky vnútromaternicovej pneumónie u novorodencov

Prvé príznaky vnútromaternicovej pneumónie sa môžu objaviť v prvých hodinách alebo dňoch po narodení. Tieto príznaky zahŕňajú:

• dýchavičnosť;
• modrastá farba kože;
• stonavé zvuky.

Liečba vnútromaternicovej pneumónie u novorodencov

Pri podozrení na zápal pľúc u novorodenca by ho mal neonatológ preložiť na novorodenecké oddelenie, umiestniť do inkubátora so stálym prísunom zvlhčeného kyslíka a ihneď predpísať antibakteriálna terapia. Ak sa stav zhorší a je potrebné preložiť dieťa na umelú ventiláciu, dieťa je preložené na novorodeneckú jednotku intenzívnej starostlivosti.

Dôsledky vnútromaternicovej pneumónie

Aj keď včasná lekárska starostlivosť pomôže bábätku prežiť, môže to zanechať následky v podobe vzniku atelektázy (oblasti kolabovaného pľúcneho tkaniva) alebo nahradenia oblastí zápalu spojivovým tkanivom. Zmenené oblasti pľúcneho tkaniva takéhoto dieťaťa nemôžu plniť svoju funkciu a následne môže v takýchto pľúcach vzniknúť emfyzém (oblasti zvýšenej vzdušnosti pľúcneho tkaniva).

Prevenciou vnútromaternicovej pneumónie je prevencia akútnych respiračných vírusových infekcií a chrípky u matky, najmä v posledných týždňoch tehotenstva.

Pneumónia je infekčné ochorenie pľúc spôsobené niekoľkými typmi vírusov a baktérií. Pľúca sa zapália a naplnia sa tekutinou, čo spôsobí, že pacient kašľa a má ťažkosti s dýchaním.

Ako rozpoznať u bábätka?

Choroba sa môže vyskytnúť rýchlo a rozvinúť sa len za jeden alebo dva dni, ale v niektorých prípadoch je proces infekcie pomalý a trvá niekoľko dní. Často ju laik nedokáže rozlíšiť od bežnej nádchy.

Prvým príznakom zápalu pľúc je kašeľ. Zavolajte svojho miestneho pediatra doma, ak vaše dieťa alebo dieťa:

• má často záchvaty silný kašeľ s hlienovým výtokom;
• zjavne sa necíti dobre;
• stratená chuť do jedla.

Závažné prípady zápalu pľúc vyžadujú adekvátnu liečbu v nemocnici. Zavolajte sanitku, ak spozorujete nasledujúce príznaky zápalu pľúc u dieťaťa:

• kašeľ sa postupne zhoršuje a hlien sa stáva žltým, hnedým alebo pruhovaným krvou;
• telesná teplota dieťaťa stúpa;
• dieťa píska (alebo pri dýchaní chrapľavo píska);
• dieťa odmieta piť vodu, a celkový objem spotrebovaný počas trvať 24 hodín tekutina nepresahuje polovicu svojej normy;
• dieťa dýcha rýchlo a plytko, pri každom nádychu sa stiahne koža medzi rebrami, nad kľúčnymi kosťami alebo pod hrudníkom;
• Dieťaťu zmodreli pery a nechty.

Rizikové faktory

Existujú okolnosti, ktoré zvyšujú riziko vzniku určitých infekčných ochorení (medzi ktoré patrí zápal pľúc u dojčiat). Príznaky, recenzie o pôrode, vlastnosti správania dieťaťa počas kŕmenia - všetky tieto informácie umožnia lekárovi určiť, či je dieťa ohrozené.

Nasledujúce skupiny detí sú najviac náchylné na zápal pľúc:

• najmladší;
• vystavení cigaretovému dymu na dennej báze;
• tí, ktorí zostali bez očkovania alebo boli očkovaní v rozpore s plánom;
• s diagnózami ovplyvňujúcimi stav pľúc (astma, bronchiektázie – dilatácia priedušiek, cystická fibróza);
• predčasne narodené;
• dusenie a kašeľ počas kŕmenia;
• utrpenie chronické choroby(bez ohľadu na lézie).

Diagnostika

Pri domácom vyšetrení je u dojčaťa veľmi ťažké diagnostikovať také závažné ochorenie, akým je zápal pľúc. Príznaky bez horúčky môžu zavádzať aj lekárov, keďže prvé prejavy zápalu pľúc sú v mnohom podobné bežnej, oveľa bežnejšej nádche. Preto je potrebné malé dieťa čo najskôr ukázať pediatrovi. Vypočuje si pľúca stetoskopom a určí, či existuje párový orgán kvapalina. Lekár tiež skontroluje srdcovú frekvenciu dieťaťa, vypočuje dýchanie a opýta sa rodičov, aké ďalšie príznaky choroby objavili.

Ak sa miestnemu pediatrovi zdá stav dieťaťa neuspokojivý, navrhne vám ísť do nemocnice na röntgen hrudníka. Röntgen ukáže, ako sú pľúca infikované. Môžete tiež vykonať krvný test alebo test spúta, aby ste určili pôvodcu infekcie a jej povahu (vírusovú alebo bakteriálnu).

Liečba

Dôsledky

Zvyčajne pre takú bežnú chorobu, ako je zápal pľúc u dojčiat, dôsledky nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo: väčšina malých detí je úspešne liečená a veľmi skoro sa vrátia k svojmu bývalému vynikajúcemu zdraviu. V niektorých prípadoch je však zápal pľúc sprevádzaný komplikáciami, ktoré si vyžadujú špeciálnu liečbu a maximálnu pozornosť stavu dieťaťa.

Nebezpečné následky zápalu pľúc u dieťaťa

1. Bakterémia (prítomnosť mikróbov v krvi pacienta). Baktérie, ktoré prenikajú z pľúc do krvného obehu, sú schopné šíriť infekciu do iných vnútorných orgánov a tým spôsobiť dysfunkciu týchto orgánov.
2. Absces pľúc. Absces znamená hromadenie hnisu v dutine pľúc. Tento stav sa lieči antibiotikami. Niekedy vyžaduje odstránenie hnisu chirurgický zákrok alebo umiestnením drénu s dlhou ihlou alebo hadičkou, ktorá sa umiestni do abscesu.
3. Pleurálny výpotok je nahromadenie tekutiny okolo pľúc. Pneumónia môže spôsobiť hromadenie tekutiny v úzkom priestore medzi vrstvami tkaniva lemujúcich dutiny pľúc a hrudníka (pleura). Ak sa baktérie dostanú do tejto tekutiny, pravdepodobne bude potrebné ju vypustiť alebo odstrániť chirurgicky.
4. Namáhavé dýchanie. Pri ťažkom zápale pľúc nastávajú problémy s dýchaním a choré dieťa nedokáže vdýchnuť dostatok kyslíka. V tomto prípade je nutná liečba v nemocničnom prostredí, kde bude malý pacient napojený na špeciálne zariadenie, ktoré umožňuje minimalizovať čo najviac hrozné príznaky pneumónia u dojčiat.

Prevencia

Poskytnúť malé dieťa všetky podmienky pre zdravý život a minimalizovať riziko zápalu pľúc, vykonajte včas tieto preventívne opatrenia:

1. Neodmietajte vakcínu (Prevenar 13) ochráni vaše dieťa pred zápalom pľúc, meningitídou a sepsou (otravou krvi). Aby sme nehľadali príznaky zápalu pľúc u dojčaťa s nádchou, je užitočné dať sa zaočkovať aj proti typu B, záškrtu a čiernemu kašľu. Dva najnovšie vakcíny sú súčasťou DTP.
2. Nezabudnite na pravidlá osobnej hygieny. Pri kašľaní si zakryte ústa a nos a často si umývajte ruky svoje aj dieťaťu, aby ste zabránili šíreniu baktérií a vírusov, ktoré spôsobujú infekciu.
3. Vynaložte maximálne úsilie na minimalizáciu negatívny vplyv cigaretový dym na zdravie dojčiat. Ak vy alebo váš partner fajčíte, zvážte ukončenie tohto zlozvyku. Deti žijúce s rodičmi, ktorí fajčia, sú oveľa náchylnejšie na ochorenie a sú náchylnejšie na choroby, ako je zápal pľúc, prechladnutie, astma a infekcie uší.

Ak ste pozorní k svojmu dieťaťu, môžete nielen skoré štádia na podozrenie na chorobu, ale aj na jej úplnú prevenciu.

Takmer všetci dospelí vedia, čo je zápal pľúc. Ale nie každý vie, čo môže spôsobiť zápal pľúc u detí. Ako určiť prítomnosť príznakov ochorenia? Aké sú vlastnosti tejto choroby? A čo novorodenci a ako dlho trvá liečba? Podrobne to popíšeme v našom článku.

Opis a hlavné znaky priebehu ochorenia u novorodencov

Pneumónia patrí do kategórie akútnych infekčných ochorení. Počas tohto ochorenia sa tvorí intraalveolárny exsudát. Infekcia postihuje dýchacie časti pľúc. Trvanie ochorenia, ako aj celkový klinický obraz závisí od veku pacienta, povahy patogénu a celkového stavu tela chorého človeka.

Pneumónia je obzvlášť nebezpečná u novorodencov, pretože telo dieťaťa sa s týmto typom infekcie ešte nedokáže samo vyrovnať. Ale, bohužiaľ, u detí lekári najčastejšie diagnostikujú bilaterálnu pneumóniu.

Zvyčajne sa u detí vyvíja pneumónia na pozadí bronchitídy alebo ARVI. Zapnuté počiatočná fáza Dieťa má nasledujúce príznaky choroby:

U dojčiat je dvojitá pneumónia oveľa závažnejšia ako u dospelých. Je to spôsobené niektorými vlastnosťami tela dieťaťa:

• pľúcny typ tkaniva zaberá príliš malú plochu;
• žiadne zakúpené prirodzene imunitná rezerva;
• trachea má zanedbateľnú dĺžku;
• pleurálne dutiny nie sú úplne otvorené.

Pneumónia u detí je sprevádzaná zmiešanou alebo respiračnou acidózou, hyperkapniou a hypoxiou. V dôsledku porúch dýchania počas pneumónie u malých detí dochádza k narušeniu homeostázy. To následne vedie k zhoršeniu vonkajšie dýchanie. Tvar, hĺbka a frekvencia dýchania sa mení. Bábätko dýcha so sipotom a pískaním.

Počiatočné štádium ochorenia u donosených detí je oveľa akútnejšie ako u predčasne narodených detí. Avšak v prvom a druhom prípade je pravdepodobnosť, že dieťa, ktoré malo zápal pľúc, opäť choré, dosť vysoká.

Preto ihneď po prepustení z nemocnice lekári odporúčajú začať kurz vitamínovej terapie a začať užívať bioregulátory. Celý rok po uzdravení je novorodenec, ktorý mal zápal pľúc, pod klinickým pozorovaním.

Známky ochorenia a mechanizmus vývoja pneumónie u dojčiat

Pneumónia sa považuje za polyetiologické ochorenie. Pre každý veková skupina Niektoré patogény tejto infekcie sú charakteristické:

• Vírusy;
• baktérie;
• Huby.

Faktory, ktoré môžu vyvolať vývoj ochorenia, sú:

1. Stav imunitnej nedostatočnosti.
2. ARVI.
3. Stres.
4. Ťažká hypotermia.
5. Ašpirácia.
6. Ochorenie srdca.
7. Nedostatok vitamínov potrebných pre rast a plný vývoj dieťaťa.
8. Rachitída.

Podľa štatistík zápal pľúc najčastejšie postihuje predčasne narodené deti, ako aj dojčatá s patológiami získanými počas pôrodu. Na pozadí jednoduchého ARVI sa pneumónia zvyčajne vyvíja u novorodencov s hypertrofiou.

Ohrozené sú aj dojčatá, ktoré po kŕmení veľa vypľujú. Je to spôsobené tým, že počas regurgitácie sa zvratky dostanú do dýchacieho traktu.

Čím skôr rodičia novonarodeného dieťaťa identifikujú počiatočné príznaky zápalu pľúc a zaznejú poplach, tým menej komplikácií bude mať dieťa po zotavení. Dieťa mladšie ako jeden rok, ktoré má zápal pľúc, musí byť hospitalizované. Nemôžete sa samoliečiť. Po zistení prvých príznakov zápalu pľúc u novorodenca by ste mali okamžite vyhľadať pomoc pediatra.

Hlavné príznaky zápalu pľúc u detí:

U donosených detí je vývoj pneumónie oveľa akútnejší ako u predčasne narodených novorodencov. Telesná teplota prudko stúpa a rodičia ju nedokážu znížiť. Dieťa má horúčku a trpí silným kašľom. Bábätko zbledne, má znateľné dýchavičnosť a ťažko sa mu dýcha.

U predčasne narodených detí nie sú príznaky ochorenia také výrazné. Telesná teplota nestúpne nad 38 stupňov, kašeľ je suchý, bez spúta. Dieťa je rozmarné a plače kvôli bolesti svalov a bolesti hlavy, ktoré ho mučia. Diagnostikovať takýto postupne sa rozvíjajúci zápal pľúc je dosť ťažké. Lekár môže urobiť presnú diagnózu až po absolvovaní röntgenových lúčov a absolvovaní všetkých testov.

Je možné porodiť dieťa so zápalom pľúc?

Otázka, či sa novorodenec môže narodiť s pneumóniou, zaujíma mnoho mladých matiek. Bohužiaľ, takéto infekčné ochorenie nie je nezvyčajné. Najčastejšie sa toto ochorenie vyskytuje u predčasne narodených detí. Jeho prvé príznaky sú viditeľné do niekoľkých minút po narodení dieťaťa.

Dieťa sa môže narodiť s pneumóniou v dôsledku porušenia celistvosti amniotického vaku. Keďže v tomto prípade plod prehltne infikovanú plodovú vodu.

Výsledkom je, že novonarodené dieťa okamžite potrebuje liečbu. Často vnútromaternicová pneumónia sa vyvíja v dôsledku skutočnosti, že budúca mama Krátko pred pôrodom trpela ARVI. Vývoj choroby môže byť tiež vyvolaný predĺženým alebo predčasným pôrodom.

Pneumónia u novorodenca do jedného roka sa musí liečiť v nemocničnom prostredí. Lekári odporúčajú, aby nielen dojčatá, ale aj malé deti podstúpili liečbu pod neustálym dohľadom lekára. Je to spôsobené tým, že deti do 3 rokov nedokážu primerane posúdiť svoj stav a rodičia nemajú vždy čas rýchlo reagovať na zhoršenie stavu dieťaťa. Liečba starších detí sa môže vykonávať doma iba vtedy, ak lekár netrvá na hospitalizácii.

Po zistení príznakov ochorenia a stanovení diagnózy lekárom je novorodenec bez ohľadu na jeho stav prijatý do nemocnice. Pneumónia u detí sa lieči antibiotikami. Dieťaťu sa predpisujú intramuskulárne injekcie, pretože dieťa mladšie ako šesť mesiacov nemôže prehltnúť tabletu. Po zistení príčin ochorenia a oboznámení sa s príznakmi lekár predpíše konkrétny liek a špecifické dávky.

Ak sa dieťa narodilo so zápalom pľúc, potrebuje špeciálne podmienky a špeciálny teplotný režim. Novorodenci s diagnózou zápalu pľúc sú držaní v inkubátoroch. Na udržanie potrebnej hladiny kyslíka a stabilizáciu dýchania používajú lekári niektoré metódy oxygenoterapie. Liečba choroby musí byť komplexná, preto odborníci okrem antibiotík predpisujú mladým pacientom aj množstvo všeobecných posilňujúcich opatrení.

Počas liečby pneumónie u novorodencov by rodičia mali prísne dodržiavať všetky rady lekára. Kým ste s dieťaťom v nemocnici, musíte starostlivo sledovať stav jeho tela. Ak sa lieči jednostranný zápal pľúc, dieťa by nemalo ležať na infikovanej strane a ak sa lieči, znamená to, že každé 2 hodiny by sa malo dieťa prevrátiť na druhú stranu. hrudník Bábätko je potrebné pravidelne poklepkávať, pretože to pomáha urýchliť odtok hlienu.

Ak bola u dieťaťa diagnostikovaná pneumónia pri narodení, bude prepustené z nemocnice až po vymiznutí všetkých príznakov ochorenia a nastane remisia. Lekári zvyčajne nepredpovedajú, ako dlho bude musieť dieťa stráviť v nemocnici. Je to spôsobené tým, že účinnosť liečby závisí od mnohých rôznych faktorov:

• individuálne vývinové charakteristiky;
• vrodené choroby;
• detská imunita.

Pneumónia u novorodencov sa zvyčajne lieči do 4 týždňov. Bez ohľadu na to, aké dôvody viedli k rozvoju choroby. Prvých 14 dní sa považuje za najťažších. Pri správnej liečbe sa telo po 2 týždňoch začne zotavovať. Proces obnovy trvá ešte približne 14 dní.

Rodičia by si mali uvedomiť, že zápal pľúc u novorodencov môže byť smrteľný. Chorobu preto nikdy netreba nechávať na náhodu. Ak spozorujete prvé príznaky zápalu pľúc u svojho dieťaťa, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc lekára.