Ako zistiť dilatáciu krčka maternice doma. Alternatívne spôsoby určenia dilatácie krčka maternice

Otváranie krčka maternice začína krátko pred pôrodom, keď dozrieva krčok dutého orgánu. Keď je pripravený, úplne zmäkne a vyhladí sa a pri vaginálnom vyšetrení sa určí otvor na 1 prst, to znamená, že lekár bude môcť voľne držať ukazovák za vnútorným hltanom.

Pôrod nie vždy začína v takýchto podmienkach, môžete pokračovať ešte niekoľko dní, napriek tomu, že vaša maternica je už v stave pripravenosti.

Otvorenie krčka maternice počas tehotenstva

Predčasný indikátor pripravenosti tela sa vyskytuje s jeho patológiou, takzvanou isthmicko-cervikálnou insuficienciou. Vzniká v dôsledku poškodenia krčka maternice pri potrate, prasknutia pri pôrode. Toto sa môže začať diať už v 16. týždni tehotenstva a ak sa nelieči, končí sa neskorým potratom alebo predčasným pôrodom.

Ak je žena zdravá, dutý orgán môže zostať uzavretý až do termínu, no u mnohých aj 2-3 týždne pred touto radostnou udalosťou prechádza krk vážnymi zmenami, ktoré vedú k postupnému procesu pripravenosti tela.

Vyhladenie a otvorenie krčka maternice sa nazýva jeho dozrievanie. Jeho príznaky sú zrejmé: tréningové záchvaty sú znepokojujúce a hlienová zátka odchádza. Pre nastávajúce mamičky samozrejme neexistuje presný spôsob, je potrebné vyšetrenie pošvy, ktoré vykonáva lekár.

Podľa tohto ukazovateľa môže lekár posúdiť, ako skoro začnete rodiť. Zmeny na krčku maternice u nulipárok spravidla začínajú skôr, u viacrodičiek môže tento proces prebiehať oveľa rýchlejšie, a preto môže začať bezprostredne pred pôrodom.

Ak sa obdobie tehotenstva skončilo a krčok maternice stále nie je pripravený na pôrod, môžu vám byť predpísané podporné opatrenia, aby ste to urýchlili. Na urýchlenie dozrievania dutého orgánu existujú liekové aj neliekové spôsoby.

Takže k tomu prispieva fyzická aktivita, drep, chôdza a pomáha aj sex v posledných týždňoch tehotenstva, pričom tu nejde len o fyzický vplyv na krk samotný, ale aj o to, že mužské spermie obsahujú veľké množstvo množstvo prostaglandínov, látok, ktoré urýchľujú dozrievanie. Samozrejme, niektoré špeciálne cvičenia na otvorenie krčka maternice neboli vynájdené, ale stále veľa žien poznamenáva, že ich narodenie začalo po fyzickej námahe. Stojí za to varovať, že aktívna chôdza po schodoch, dlhé prechádzky, ktoré vás privedú do vyčerpania, a presúvanie nábytku doma nie je správna cesta a dokonca nebezpečná. Nemali by ste sa testovať na silu pred najdôležitejším okamihom vo svojom živote, namiesto urýchlenia nástupu pôrodu môžete dostať komplikácie, napríklad predčasný odtok vody alebo odlúčenie placenty.

Ak uplynuli všetky termíny alebo si stav dieťaťa vyžaduje urýchlenie pôrodu a telo ešte nie je pripravené, je možná stimulácia liekmi.

Ako sa kontroluje dilatácia krčka maternice?

Lekár sa pozerá na tehotnú ženu na gynekologickom kresle. Žene vloží 2 prsty pravej ruky do pošvy, jednoduchým pohmatom zhodnotí stav dutého orgánu. Počas tehotenstva je krčok maternice zvyčajne zabalený dozadu, je veľmi ťažké ho dosiahnuť počas vyšetrenia. Kým sa matka odhodláva, krčok maternice sa otáča dopredu, pozdĺž osi panvy, stáva sa ľahko dostupným a mäkkým. Jej kanálik sa postupne rozširuje a keď úplne dospeje, ľahko prejde ukazovákom lekára do maternice, k dieťaťu. Samozrejme, plodový vak ho oddeľuje od bábätka, no takýto stupeň zrelosti maternice naznačuje, že pôrod sa už čoskoro začne.

Ak je potrebné urýchliť dozrievanie, používajú sa rôzne metódy. Pôsobiť naň môžete napríklad lokálne, gél s obsahom prostaglandínov spôsobuje pomerne rýchle zmäknutie.

Niektoré metódy nútia telo, aby si tieto látky vyrábalo samo. Môžete napríklad použiť neliekové účinky, špeciálne tyčinky vyrobené zo sušených rias (kelp). Zavádzajú sa do kanálika a tu vplyvom vlhkosti napučiavajú, výrazne zväčšujú svoj objem, pod ich tlakom sa otvárajú tak mechanicky, ako aj zvýšenou produkciou prostaglandínov v jeho tkanivách. Sviečky, tabletky a iné lieky v každom prípade predpisuje lekár, nesnažte sa urýchliť pôrod svojpomocne.

Pôrod, dilatácia krčka maternice

Otvorenie krčka maternice pred pôrodom sotva dosiahne 1 prst, maternica pripomína hustý elastický krúžok, ale s nástupom pôrodu dochádza k úžasným zmenám. Prvá doba pôrodná je otázkou niekoľkých hodín, počas ktorých sa stenčuje, rozbieha sa v širokom prstenci, až prakticky zmizne, splynie so stenami pôrodných ciest a už nezasahuje do pôrodu bábätka. vôbec.

Ako sa rozširuje krčok maternice?

Stenu dutého orgánu tvoria dve silné vrstvy svalov, pozdĺžne a kruhové. Kruhová vrstva pripomína prstence a je sústredená hlavne v dolnom segmente maternice vrátane krčka maternice. Počas celého tehotenstva je kruhová vrstva v oblasti krčka maternice napnutá a drží ju ako zámok, zatiaľ čo pozdĺžna je uvoľnená, aby bolo dieťatku pohodlné a dostalo všetko, čo potrebuje.

Nástup pôrodu mení funkciu svalov na opačnú. Teraz silné kontrakcie pozdĺžnych svalov pri každej kontrakcii natiahnu spodný segment ženského dutého orgánu, ťahajú krk rôznymi smermi a kruhová vrstva sa uvoľňuje bez toho, aby tomuto ťahu kládla odpor. V dôsledku toho sa krčka maternice stále viac otvára a stáva sa tenšou. Otváranie krčka maternice na 2 prsty, ktoré je zvyčajne prítomné v prvých hodinách pôrodu, postupuje ku konečnému výsledku, keď krčka maternice voľne prechádza všetkými 5 prstami (10 cm).

Počas celého pôrodu lekári sledujú priebeh pôrodu podľa týchto ukazovateľov. Mnohé ženy označujú vyšetrenie pošvy pri pôrode za mimoriadne nepríjemné a bolestivé. Keď lekár kontroluje dilatáciu krčka maternice, pocity naozaj nie sú príjemné, pretože maternica na to reaguje ďalšou kontrakciou.

Niekedy z jedného alebo druhého dôvodu dochádza k narušeniu koordinácie kontrakcií dutého orgánu a napriek tomu, že existujú silné kontrakcie, krk nereaguje. Stimulácia sa v takýchto prípadoch uskutočňuje pomocou pôrodnej anestézie, použitia antispazmodiká. Manuálne otváranie krčka maternice, kedy pôrodná asistentka v posledných fázach natiahne a zasunie krčok maternice rukou nad hlavičku dieťaťa, ktoré sa rýchlo pohybuje po pôrodných cestách, sa používa zriedka, hlavne v prípadoch, keď rodiaca žena nedokáže prekonať pokusy. aj keď je príliš skoro na zatlačenie a toto opatrenie pomáha predchádzať prestávkam.

Funkcia dutého orgánu počas tehotenstva umožňuje žene vydržať a porodiť svoje dieťa. Maternica poškodená potratmi sa môže neskôr ukázať ako nekonzistentná a začať sa otvárať dlho pred pôrodom alebo nebude správne reagovať v dôsledku zjazvenia. Postarajte sa o seba, nedovoľte potraty, ktoré ju môžu poškodiť, aby nič nenarušilo vaše materstvo v budúcnosti.

K otvoreniu krčka maternice dochádza u ženy pred začiatkom pôrodu a pôrodu. Krček maternice sa otvorí, aby sa otvorila cesta pre dieťa z maternice do pôrodných ciest, aby ste mohli konečne držať svoje dieťa v náručí. Aby ste mohli mať bábätko, musí sa vám krčok maternice roztiahnuť z jedného centimetra na desať. Vo väčšine prípadov odborníci v zdravotníctve - lekári, sestry a pôrodné asistentky - skontrolujú, ako je váš krčok rozšírený, ale možno to budete chcieť skontrolovať sami. Kontrolou krčka maternice rukami a hľadaním ďalších znakov, ako sú zmeny nálady a zvuky, môžete zistiť, ako je krčok rozšírený.

Kroky

Časť 1

Príprava na samokontrolu krčka maternice

Porozprávajte sa so svojím lekárom. Zdravé tehotenstvo je nevyhnutné pre úspešný pôrod a narodenie zdravého dieťaťa. Zabezpečenie primeranej pôrodníckej starostlivosti od vášho lekára, zdravotnej sestry alebo pôrodnej asistentky nielenže zaistí, že vaše tehotenstvo prebieha normálne, ale aj to, že samokontrola krčka maternice je bezpečná.

• Pamätajte, že počnúc deviatym mesiacom tehotenstva váš lekár začne sledovať príznaky blížiaceho sa pôrodu. To zahŕňa prehmatanie brucha a vyšetrenie na gynekologickom kresle na kontrolu krčka maternice. Lekár skontroluje, či dieťa zostúpilo, čo znamená, že krčok maternice sa začal rozťahovať a mäknúť.
• Opýtajte sa svojho lekára na všetky otázky, ktoré môžete mať, vrátane toho, či dieťa kleslo. Opýtajte sa, či je pre vás bezpečné testovať dilatáciu sami. Môžete to urobiť, ak je tehotenstvo bezproblémové.

1. Umývajte si ruky.Špinavé ruky môžu prenášať baktérie, ktoré spôsobujú infekciu. Kontrola cervikálnej dilatácie zahŕňa vloženie prstov do vagíny. Pre vaše zdravie a zdravie vášho dieťaťa je nevyhnutné, aby ste si pred kontrolou dilatácie krčka maternice umyli ruky.

   • Vezmite akékoľvek mydlo a umyte si ruky teplou vodou. Namočte si ruky pod tečúcou vodou a dobre namydlite. Silne si trieť dlane aspoň 20 sekúnd, pričom dobre pokryjeme celý povrch rúk penou. Opláchnite mydlo a osušte si ruky.
   • Ak mydlo nie je k dispozícii, použite dezinfekčný prostriedok na ruky s najmenej 60% alkoholom. Naneste dostatočné množstvo antiseptika na obe ruky na dlaň jednej ruky. Ako by ste sa penili, šúchajte si dlane a uistite sa, že všetky povrchy dlaní vrátane nechtov sú pokryté antiseptikom. Vtierajte, kým dlane nevyschnú.

2. Požiadať o pomoc. Ak ste trochu nervózni alebo máte obavy zo samovyšetrenia, požiadajte o pomoc partnera alebo niekoho blízkeho. Nechajte túto osobu, aby vám poskytla pomoc v takej miere, v akej sa cítite pohodlne a spokojne. Môže vám pomôcť tým, že bude držať zrkadlo, vašu ruku alebo sa s vami dokonca porozprávať upokojujúcim tónom.

   Zaujmite pohodlnú polohu. Než začnete kontrolovať dilatáciu krčka maternice, mali by ste sa dostať do pohodlnej polohy. Možno si budete chcieť sadnúť na záchod alebo si ľahnúť do postele s roztiahnutými nohami – robte len to, čo je vám príjemné.

   • Než začnete kontrolovať otvorenie krku, vyzlečte sa od pása nadol. Po zaujatí pohodlnej polohy teda nemusíte meniť polohu tela.
   • Sadnite si na toaletu ako obvykle alebo si drepnite s jednou nohou na okraji toalety a druhou na podlahe. Môžete si tiež drepnúť na podlahe alebo si ľahnúť do postele, ak je to pre vás pohodlnejšie.
   • Pamätajte, že sa tu nie je za čo hanbiť. To, čo robíte, je normálne a prirodzené.

   Časť 2

   Kontrola krčka maternice doma

   1. Vložte dva prsty do vagíny. Na začiatku vyšetrenia musíte získať počiatočnú predstavu o tom, ako veľmi sa váš krčok maternice rozšíril. Namiesto toho, aby ste si dali ruku úplne do vagíny, čo môže byť nepríjemné, začnite si kontrolovať krčok ukazovákom a prostredníkom.

      • Pred vložením prstov do vagíny si dôkladne umyte ruky.
      • Končekmi prstov nahmatajte vchod do pošvy. Chrbát ruky by mal smerovať k chrbtici a dlaň by mala byť nahor. Pre čo najefektívnejšiu palpáciu krčka maternice nasmerujte prsty nadol smerom k konečníku. Ak cítite bolesť alebo extrémne nepohodlie, odstráňte prsty.

   2. Pohybujte prstami smerom ku krčku maternice. Počas tehotenstva sa krčka maternice cíti ako pár zložených pier. Po vložení prstov do vagíny pokračujte v pohybe, až kým neucítite niečo, čo vyzerá ako zložené pery.

      Pomocou prstov pokračujte v skúmaní, do akej miery sa otvoril krčok maternice. Keď je krčok maternice rozšírený o 10 cm, je zvyčajne pripravený na pôrod. Ak jeden z prstov ľahko vkĺzol do stredu krčka maternice, pomocou iných prstov môžete vyhodnotiť, do akej miery sa krčok maternice otvoril.

      • Zapamätajte si nasledovné: ak vám prst vkĺzol do stredu krčka maternice, otvoril sa asi o jeden centimeter. Rovnakým spôsobom, ak sa päť prstov dostane do stredu krku, otvorí sa asi na päť centimetrov. Počas pôrodu sa krčok maternice na dotyk zmení: zo začiatku bude elastický, ale po otvorení bude vyzerať skôr ako elastický krúžok.
      • Pokračujte v jemnom vkladaní prstov do vagíny, kým nevložíte celú dlaň alebo kým nepocítite nepohodlie. Vytiahnite ruku, aby ste videli, koľko prstov ste boli schopní vložiť do krku. To vám dá všeobecnú predstavu o tom, ako veľmi sa otvorila.

   3. Choďte do pôrodnice. Ak je váš krčok maternice rozšírený o viac ako tri centimetre, zvyčajne to znamená, že ste v aktívnej fáze pôrodu. Musíte ísť do nemocnice podľa vlastného výberu.

   Časť 3

   Ďalšie príznaky dilatácie krčka maternice

   Venujte pozornosť zvukom, ktoré vydávate pri rozširovaní krčka maternice. Existuje mnoho príznakov dilatácie, ktoré nevyžadujú vloženie prstov do vagíny. Poznať ich je obzvlášť užitočné, ak pociťujete silnú bolesť alebo nepohodlie. Väčšina žien vydáva počas pôrodu rôzne zvuky. Ak počúvate, aké zvuky vydávate, môžete usúdiť, ako otvorený je váš krčok maternice. Nasledujúce zvuky sprevádzajú rôzne štádiá pôrodu a dilatáciu krčka maternice:

   • S otvorom 0–4 cm nemusíte vydávať veľa zvukov a môžete počas kontrakcie hovoriť bez väčšej námahy.
   • Pri 4-5 cm dilatácii môže byť pre vás ťažké alebo takmer nemožné hovoriť. Kým nebudete veľa nariekať.
   • Pri otvorení od 5 do 7 centimetrov začnete vydávať hlasnejšie a trhavé zvuky. Počas kontrakcií je takmer alebo úplne nemožné rozprávať.
   • Pri otvorení zo 7 na 10 cm začnete veľmi hlasno stonať a počas boja nebudete môcť vôbec rozprávať.
   • Ak počas pôrodu nemáte tendenciu vydávať zvuky, dilatáciu krčka maternice možno skontrolovať iným spôsobom. Požiadajte niekoho, aby vám položil otázku na začiatku boja. Čím dlhšie nemôžete odpovedať, tým silnejšie je otvorenie krčka maternice.

   1. Nasledujte svoje emócie. Narodenie dieťaťa je pre rodiacu ženu neodmysliteľne emocionálnym zážitkom. Pozorovanie vašich emócií vám môže pomôcť pochopiť, ako otvorený je váš krčok maternice. Počas pôrodu môžete zažiť nasledujúce emócie:

      • Od 1 do 4 centimetrov chuť žartovať a smiať sa
      • Od 4 do 6 centimetrov schopnosť usmievať sa a vtipkovať o maličkostiach medzi kontrakciami
      • Podráždenie z vtipov a rozhovorov od 7 centimetrov až po narodenie dieťaťa.

   2. Skúste ovoňať otvor. Mnoho ľudí cíti zvláštny zápach počas otvárania krčka maternice až na 6-8 centimetrov. Vôňa pôrodu je hlboká, korenistá a nie výrazná – nie kyslá. Ak spozorujete zmenu vône v miestnosti, v ktorej rodíte, váš krčok maternice mohol byť rozšírený o 6 až 8 cm.

      Venujte pozornosť krvi a hlienu. Niektoré ženy vo veku 39 týždňov môžu vidieť viskózny, krvavý, ružový alebo hnedý výtok hlienu. Krvavý výtok môže byť v počiatočných štádiách pôrodu. Pri otvorení na 6–8 cm sa však môže objaviť veľké množstvo hlienu a krvi. Tieto príznaky môžu znamenať, že váš krčok maternice je rozšírený na 6-8 cm.

   3. Nájdite fialovú čiaru. Fialová línia sa nachádza v gluteálnej drážke, ktorá sa často nazýva intergluteálny záhyb. Táto čiara môže signalizovať, ako veľmi sa krčok maternice rozšíril. Po úplnom otvorení dosiahne horný okraj záhybu. Možno budete potrebovať pomoc inej osoby, aby ste našli fialovú čiaru.

      • Pamätajte, že v počiatočných štádiách pôrodu bude fialová čiara umiestnená bližšie k konečníku. Počas pôrodu sa zdvihne medzi zadočkom. Po úplnom otvorení dosiahne fialová čiara hornú časť medzigluteálnej ryhy.

Krk reprodukčného orgánu zohráva úlohu krúžku, ktorý uzatvára vchod a drží dieťa vo vnútri. 9 mesiacov dieťa rastie, objem plodovej vody sa zvyšuje. Tlak na panvové kosti je čoraz väčší. Telo nie vždy vydrží záťaž. Často sú príznaky a príznaky dilatácie krčka maternice počas predčasného tehotenstva. Tento jav je nebezpečný, celkom bežný. Ak sa liečba nezačne včas, dôjde k potratu.

V priebehu nosenia dieťaťa dochádza v tele k zlyhaniam. Svalové tkanivo je čiastočne nahradené spojivovým tkanivom. Začínajú sa vytvárať nové kolagénové vlákna. Na rozdiel od predchádzajúcich sú pružnejšie a elastickejšie. Malé množstvo sa absorbuje a tvorí hlavnú látku. Môžete pochopiť, že krk sa otvára podľa vzhľadu. Vyzerá voľne, skrátene, s viditeľným kanálom.

Telo sa začína pripravovať na pôrod v 32. až 34. týždni. To sa prejavuje mäkkosťou navonok. Kanál je stále dosť hustý. Úplné zmäkčenie krčka maternice nastáva v 36-38 týždni. Bábätko sa v tomto štádiu tehotenstva presúva do panvy. Tlak na reprodukčný orgán sa zvyšuje, čo ho núti k otvoreniu.

Proces začína vnútorným hltanom. Bábätko sa pohybuje po pôrodných cestách, ktoré majú pri výstupe tvar kužeľa so širokou stranou. Látky sa postupne naťahujú. U žien, ktoré znovu rodia, je postup rýchlejší. Kanál sa otvára z oboch strán súčasne, otvorenie krčka maternice počas tehotenstva sa prakticky necíti.

Bezprostredne pred začiatkom procesu pôrodu je vyčerpaný, vyzerá príliš krátko. Do vnútra sa zmestia 2 alebo viac prstov. Akcia však neustáva. Hranica je 10 - 12 cm.Táto šírka otvoru je potrebná pre úspešný výstup hlavičky bábätka. Stupeň cervikálnej zrelosti sa určuje podľa Bishopovej stupnice.

Existujú 3 typy:

1. nevyspelý;
2. dozrievanie;
3. zrelý.

Prvý sa vyznačuje hustotou, dĺžkou viac ako 2 cm, blízkosťou vonkajšieho hltana. Druhá zodpovedá vonkajšej mäkkosti, vnútornej tvrdosti. Dochádza k skráteniu na 1 - 1,5 cm.Polovica cesta sa stáva priechodnou. Tretí typ sa vyznačuje mäkkosťou, schopnosťou vložiť 2 prsty.

Pár hodín pred začiatkom pôrodu sa pri otvorení krčka maternice objavia kŕčovité bolesti. Nelíšia sa v dlhodobom charaktere, nie sú veľmi intenzívne a nespôsobujú štrukturálne zmeny. Trvanie je zvyčajne asi 6 hodín.

Príznaky ICI

Je ťažké uvažovať o istmicko-cervikálnej insuficiencii v druhom trimestri pôrodu. Lekár dostáva údaje pri vyšetrovaní vagíny ultrazvukom, pričom ju skúma pomocou zrkadla. Musíte rýchlo nájsť problém, aby nedošlo k potratu.

Cítite dilatáciu krčka maternice?Áno a nie. Niektoré rodiace ženy prichádzajú do pôrodnice s otvorom na 2 cm, pričom nič necítia. Iní pociťujú bolesť s kontrakciami.

Príznaky dilatácie krčka maternice v druhom trimestri:

• krvácajúca;
• bolesť v dolnej časti brucha;
• skrátenie, zmäkčenie;
• tlak na vagínu;
• pri vyšetrení je viditeľný amniotický vak;
• nesúlad dĺžky s parametrami normy;
• hltan je otvorený.

Ak sa zistí aspoň jeden z týchto príznakov, je potrebná okamžitá liečba. Dve alebo viac sa považujú za signál pre umiestnenie rodiacej ženy na kliniku. Pozoruje sa aj hnačka, nevoľnosť pri otváraní krčka maternice. Hovorí o nedostatočnom výstupku močového mechúra plodu.

Možnosti ubytovania:

1. na vrchole vnútorného hltana;
2. na línii otvoru, ale pre oko neviditeľné;
3. v kanáli, viditeľné počas kontroly;
4. presunul do vagíny.

Aký je to pocit, keď sa otvorí krčok maternice?

• bolesť ťahavého charakteru, vyžarujúca do bokov;
• pocit nepohodlia v dôsledku zníženého dieťaťa;
• kŕče vo vagíne.

Gynekológ je schopný diagnostikovať CCI tým, že má:

1. informácie o predchádzajúcich potratoch, ktoré sa vyskytli v poslednom trimestri tehotenstva;
2. údaje o predčasnom ukončení tehotenstva pracovnou činnosťou v počiatočnom štádiu;
3. informácie o tom, že k počatiu došlo po IVF;
4. výsledky prolapsu močového mechúra plodu;
5. indikátory kontroly zrkadiel.

Pomerne často chýbajú mnohé znaky. Preto je ťažké pochopiť, že otvorenie krčka maternice je ťažké. Ultrazvuk sa považuje za najúčinnejšiu metódu. Metóda okamžite indikuje nedostatok a tiež určí, prečo sa objavil.

Niekedy ženy vstupujú do pôrodnice s otvorom 1 - 2 cm, ani si neuvedomujú prebiehajúci proces. Všetko sa vykonáva nepostrehnuteľne, otváranie krčka maternice začína bez kontrakcií. Popíjanie, brnenie sa pozoruje zriedkavo.

Príčiny

Predčasné otvorenie krčka maternice na začiatku tehotenstva často končí potratmi. Zmäkčenie vyvoláva expanziu, otváranie. Pre plod je ťažké udržať sa.

ICI má 2 typy:

1. organické;
2. funkčné.

To, čo bude mať konkrétna žena, budú určené dôvodmi, ktoré ju formovali. Organické sa tiež nazýva traumatické, pretože je spôsobené traumou. Krk stráca svoju elasticitu, zjazvuje sa.

• potraty;
• potraty;
• poranenie krku;
• liečba polypov, erózia;
• škrabanie.

Zjazvené tkanivo sa nemôže natiahnuť. Tvoria ho spojivové vlákna. Líšia sa zvýšenou tuhosťou. Schopnosť uzatvárať zmluvy sa stráca. V dôsledku toho nie je dieťa držané vo vnútri. Zobrazí sa IC.

Volanie funkcie:

1. reštrukturalizácia hormónov;
2. polyhydramnión;
3. patológia pohlavného orgánu;
4. tkanivová nerovnováha.

Veľké množstvo produkovaného androgénu alebo malé množstvo progesterónu vedie k zlyhaniu hormónov. Dôsledok sa prejaví v 11. týždni pôrodu. Krk oslabuje, otvára sa.

Za vážnu príčinu sa považuje aj veľké nahromadenie vody. Tento jav sa pozoruje pri viacnásobnom tehotenstve. Zaťaženie reprodukčného orgánu sa zvyšuje, tvorí sa nedostatočnosť.

Tieto dôvody prispievajú k zmäkčovaniu v rôznej miere. Maternica sa pripravuje na pôrod vopred, stáva sa pružnou. Bábätko rastie, schopnosť udržať sa vo vnútri klesá. Funkčná nedostatočnosť postihuje ženy, ktoré majú problémy s prácou vaječníkov. Niekedy je prítomný aj vrodený CI.

Toto ochorenie sa líši od ženy k žene. Namiesto jedného dôvodu môžu byť spôsobené dvoma alebo viacerými. V každom prípade sa dieťa ťažko drží, smeruje k východu. Keď idete dole, tlak sa zvyšuje. Nízka poloha vedie k infekcii. V dôsledku toho sa dosiahne potrat alebo predčasný pôrod.

Liečba

Lekár určí presné príčiny nedostatočnosti a potom odporučí liečebný postup. S funkčnými hormonálnymi liekmi sa často predpisujú. Obnovujú hladinu hormónov za 1-2 týždne. Po zlepšení situácie liečba neprestáva.

Ako skontrolovať krčok maternice pred pôrodom:

• manuálna kontrola;
• ultrazvuková diagnostika.

Je potrebné dodržiavať pokoj na lôžku, keď sa u ženy v počiatočných štádiách nosenia dieťaťa pozorujú všetky príznaky otvorenia krčka maternice pred pôrodom. Gynekológ odporúča úplný kľud. Akékoľvek zaťaženie by malo byť obmedzené.

Konzervatívna liečba zahŕňa použitie prstenca Meyer. Výrobok je vyrobený z plastu. Účel: obmedziť tlak dieťaťa na krk. Manipulácia je vhodná pre ženy pri pôrode s malým otvorom v období tehotenstva 28 týždňov a viac. Vďaka nemu je váha dieťatka rovnomerne rozložená. Táto metóda sa používa ako pomocná.

V skoršom období, pri absencii infekčných ochorení, je predpísaná chirurgická intervencia. Cieľom je zašitie krčka maternice tak, aby k dilatácii došlo až po pôrode. Počas operácie nepociťujete žiadne nepohodlie. Anestézia sa podáva vopred. Šijací materiál sa odstráni pred začiatkom pôrodu, keď sa otvorí močový mechúr plodu.

Oba typy liečby ochorenia zahŕňajú vymenovanie antibakteriálnych liekov. Sú potrebné na vylúčenie narodenia, aby sa zabránilo infekčnému procesu. Na zvýšenie účinnosti sú predpísané antispazmodiká. Znížte hypertonicitu tokolytickými prostriedkami. Hormonálne lieky sú predpísané, ak je otvorenie pozorované v dôsledku poruchy endokrinného systému.

Stimulácia dilatácie počas pôrodu

Pri zrelom krčku maternice sa pôrod začína v 38. týždni a končí narodením bábätka. Niekedy lekári stimulujú proces. Indikácie sú predčasná, neskorá pôrodná aktivita. Začiatok je spontánny, slabo plynúci, s nečakaným zastavením.

Ako otvoriť maternicu pred pôrodom:

1. s pomocou zavedenia liekov;
2. použiť amniotómiu;
3. manuálne.

Pôrodník zisťuje slabosť procesu, stimuluje, ak sa reprodukčný orgán prestane sťahovať, kontrakcie nestačia na úplné otvorenie. Lekár používa lieky po 12 hodinách od prasknutia vôd a proces pôrodu dieťaťa sa nezačne. Takáto stimulácia sa vykonáva opatrne pod dohľadom zdravotníckeho personálu. Neprítomnosť alergickej reakcie na lieky sa kontroluje predčasne.

Príznaky potreby stimulovať otvorenie maternice počas pôrodu:

• hypertenzia;
• preeklampsia;
• skoré vypúšťanie vody;
• natiahnuť;
• slabé kontrakcie, úplná absencia;
• reprodukčný orgán nie je zverejnený;
• zástava srdca;
• oddelenie placenty;
• neskorá toxikóza.

Pôrodník na základe ukazovateľov zdravotného stavu rodiacej ženy rozhodne o stimulácii. Ak sa počas tehotenstva v treťom trimestri objavia príznaky predčasnej dilatácie krčka maternice, lekár odporučí rodiacej žene ísť na pár týždňov na kliniku. Zdravotnícky personál bude sledovať stav ženy a bábätka. V prípade potreby použite prevádzkovú metódu.

Metóda amniotómie je všeobecne známa. Základom je prepichnúť bublinu. Hlavnou indikáciou pre manipuláciu je náhle zastavenie odhalenia, ktoré už nastalo o 2 cm Piercing urýchli pôrod. Plodová voda odtečie, tlak na panvové kosti sa zníži. Metóda sa považuje za bezpečnú, absolútne bezbolestnú.

Ďalším spôsobom stimulácie je manuálne otváranie krčka maternice. Často používané špeciálne nástroje - expandéry. Výrazným predstaviteľom je nafukovací balón naplnený kvapalinou. Pôsobí na krk, hľadá otvor. Počas aplikácie metódy existuje nebezpečenstvo prasknutia bubliny. Preto sa vykonáva v prípade núdze.

Narovnanie krčka maternice pred pôrodom nastáva v predvečer procesu. Ak počas vyšetrenia gynekológ zistí, že sa tak nestalo, postup sa vykonáva manuálne. Niekedy sprevádzané silnou bolesťou. Na uľahčenie odchodu dieťaťa je potrebná manipulácia.

Znaky odhalenia začínajú v mnohých prípadoch nepostrehnuteľne. Potom sa objaví pocit ťahavej bolesti, odíde hlienová, krvná zátka. Hlavným ukazovateľom prístupu pôrodu sú kontrakcie maternice. Ak sa tieto príznaky prejavili uprostred tehotenstva, informujte o tom gynekológa. Hrozilo predčasné narodenie bábätka.

K narodeniu bábätka. Ak lekár zistil, že krčka maternice je nezrelá, jeho dĺžka sa rovná pôvodnej (asi 2 centimetre), navyše je tesne uzavretá. Pri nedostatočnej zrelosti je krk už zmäkčený, ale jeho otvor je malý, len 1-1,5 centimetra. Zrelý krk je zmäkčený svalový kanál, otvorený viac ako 2 centimetre. Predpokladá sa, že krčka maternice je pripravená na pôrod, ktorý otvoril viac ako 1 prst.

Nie je možné samostatne určiť otvorenie krku. Skúsenému lekárovi bude tento postup trvať niekoľko minút. Ak nechcete ísť do nemocnice pred úplným zverejnením, váš manžel vám pomôže určiť pripravenosť krčka maternice na pôrod. Aby ste to urobili, ľahnite si na chrbát, položte pod zadok alebo valec. Asistent si potrebuje dôkladne umyť ruky, utrieť ukazováky a prostredníky alkoholom a namazať olejom, môžete použiť detský. Ešte lepšie je, ak sa postup vykonáva v sterilných jednorazových rukaviciach.

Ďalej by ste mali roztiahnuť nohy, ako v kresle gynekológa, a mierne ich potiahnuť smerom k sebe, aby bol krčok maternice bližšie. V opačnom prípade to jej manžel jednoducho nedostane. Teraz môžete jemne vložiť prsty do vagíny. Keď sú úplne ponorené, je potrebné oprieť sa o hlavu dieťaťa. V tejto chvíli môžete cítiť malý tuberkul, bude to krčka maternice.

Potom musíte nájsť vybranie v krku. V neotvorenom stave to nie je viac ako 5 milimetrov. Ak sa prst ľahko dostane do vybrania, môžete sa doň jemne pokúsiť vložiť druhý a potom ho jemne roztlačiť v rôznych smeroch. V závislosti od toho, koľko bolo možné natiahnuť krk, možno posúdiť jeho pripravenosť na pôrod a stupeň odhalenia.

Na začiatku tehotenstva je krčok maternice uzavretý a dlhý, potom sa postupne skracuje. K otvoreniu krčka maternice zvyčajne dochádza počas pôrodu, dosahuje desať centimetrov. Stáva sa však, že odhaľovanie začína skôr a je dôležité kontrolovať jeho stupeň, aby bolo možné včas sledovať hrozbu predčasného pôrodu.

Budete potrebovať

• - roztok na dezinfekciu;
• - sterilné rukavice;
• - pravítko.

Inštrukcia

Pred procedúrou si ostrihajte nechty. Umyte si ruky mydlom a očistite ich alkoholom alebo iným dezinfekčným roztokom. Ak je to možné, je lepšie nosiť sterilné lekárske rukavice.

Jemne vložte ukazovák a prostredník do vagíny. Konajte veľmi pomaly a opatrne, aby ste neporanili sliznice a krčok maternice.

Nahmatajte dno maternice. V neskorších štádiách má tvar pologule, keďže hlavička bábätka klesá dostatočne nízko.

Pohybujte sa pozdĺž spodnej časti maternice a cíťte na nej malý výčnelok - to bude krčka maternice. Ak je zatvorený, bude mať iba malú priehlbinu, do ktorej nie je možné vložiť prst.

Pred pôrodom v tele ženy prebieha množstvo procesov, ktoré sú zamerané na úspešné vyriešenie záťaže a narodenie životaschopného plodu. Samotný proces pôrodu je rozdelený do troch etáp, z ktorých každá sa vyznačuje určitými vlastnosťami.

Počas celého tehotenstva a najmä v prvej fáze pôrodu hrá krčok maternice dôležitú úlohu. Táto časť maternice je „zámok“, ktorý uzamkne plod na deväť mesiacov a potom ho uvoľní. Správne fungovanie krčka maternice, jeho primeraný stav počas tehotenstva je kľúčom k plnému noseniu plodu.

V prípade, že krčka maternice nie je schopná tesne sa uzavrieť, môže to viesť k potratom v ktorejkoľvek fáze tehotenstva a predčasnému pôrodu. Potom stojí za to hovoriť o isthmicko-cervikálnej insuficiencii. Tento proces riadi vedúci gynekológ, ktorý počas celého tehotenstva sleduje stav oblasti ženských pohlavných orgánov. Pri pohľade na gynekologickom kresle nie je ťažké diagnostikovať mierne otvorenie alebo zmäkčenie krčka maternice. Táto patológia je hrozbou pre normálne tehotenstvo. A ak v prvých mesiacoch, keď je plod malý, nedôjde k potratu, pretože tlak na krčok maternice je stále malý, potom už počas obdobia aktívneho rastu dieťaťa krčok nemusí vydržať taký tlak . V takýchto prípadoch dochádza k potratom najčastejšie od 20. do 30. týždňa.

Je veľmi dôležité, aby žena navštívila gynekológa včas, pretože príznaky dilatácie krčka maternice pre samotnú ženu sa nemusia objaviť, a to z dôvodu, že k odhaleniu nedošlo pod vplyvom hormonálneho systému. Tehotná žena často nepociťuje žiadne príznaky odhalenia a o tomto probléme sa dozvie až pri vyšetrení. A v niektorých prípadoch môže žena pociťovať brnenie vo vaginálnej oblasti, čo je potrebné konzultovať. Čím skôr je diagnostikovaná patológia, tým skôr lekári prijmú potrebné opatrenia na zachovanie tehotenstva. V tomto prípade bude proces udržiavania tehotenstva kontrolovaný inými spôsobmi (zašitie krčka maternice, aplikácia pesaru, nosenie obväzu).

Krčka maternice, ako jeden z najdôležitejších orgánov v celom procese tehotenstva, prechádza zmenami počas celého obdobia tehotenstva. Pre ženu a pre dieťa sú dôležité procesy, ktoré prebiehajú v krčku maternice na samom konci tehotenstva - signalizujú, že pôrod sa čoskoro začne. Každá budúca mamička potrebuje poznať príznaky dilatácie krčka maternice, aby mohla včas vyhľadať pomoc zdravotníckeho zariadenia – možno na udržanie tehotenstva a prípadne pôrodu (v závislosti od štádia, v ktorom sa tieto príznaky objavia).

Zmeny, ktoré ovplyvňujú otvorenie krčka maternice, prebiehajú v 38.-40. týždni. V tomto čase začína starnúť placenta, ktorá vylučuje hormóny slúžiace na normálny priebeh tehotenstva. V tejto dobe má maternica a jej krčok taký tón, ktorý neumožňuje dieťaťu rásť, ale napriek tomu stále neumožňuje narodiť sa. Po tom, čo placenta prestane produkovať hormóny zamerané na udržanie maternice, sa v tele ženy objavia antagonistické hormóny, ktorých úlohou je pomôcť otvoreniu krčka maternice a stiahnutiu samotnej maternice. Zvyšuje sa tak hladina estrogénu a klesá hladina progesterónu, hromadí sa oxytocín, prostaglandíny, acetylcholín a serotonín. Všetky tieto hormóny ovplyvnia priebeh pôrodu a priamo na otvorenie krčka maternice.

Nedávno, kým v bruchu matky, dieťa pod vplyvom mierne infantilnej maternice klesá do panvovej dutiny. V dôsledku tlaku na krčok maternice dostáva telo signály o nadchádzajúcom pôrode. Maternica je mierne posilnená v tóne, aby sa uľahčil pôrod. Hovoríme teda o predzvesti pôrodu – falošných kontrakciách v dôsledku krátkodobej prenatálnej hypertonicity. V tomto období sa krčok maternice napriek tlaku na krčok neotvorí, hoci sa maternica môže stiahnuť.

Hlavným znakom krčka maternice počas pôrodného obdobia je jeho vyhladenie (skrátenie) a zjemnenie. Vo chvíľach vyhladzovania krčka maternice rozširuje svoj priestor pre vstup, nedeje sa tak okamžite, ale postupne, v priebehu niekoľkých hodín. V skutočnosti celá prvá fáza pôrodu pozostáva z prípravy maternice a jej krčka na následné aktívne akcie.

10 cm je norma pre dieťa, ktoré sa má narodiť

Celý čas počas deviatich mesiacov sa krčka maternice nazýva nezrelá. V tomto čase je uzavretý, neprepúšťa prst dovnútra, dĺžka je asi dva centimetre. V prvých hodinách pôrodného procesu sa maternica dosť otvára – len na jeden centimeter, ktorý je určený voľným priechodom jedného prsta.

Stručne o otvorení krčka maternice pred pôrodom vo videu.

Krk je mierne zmäkčený a skrátený. Tento stav krčka maternice sa nazýva nedostatočne zrelý. Po niekoľkých hodinách sa krčok maternice otvorí natoľko, že už nedokáže udržať hlienovú zátku – rýchlo vystúpi, čo signalizuje blížiaci sa začiatok druhého štádia. V procese otvárania krčka maternice mení svoju polohu - vo vzťahu k telu maternice sa zväčšuje v strede a počas tehotenstva sa môže neustále posúvať. O zrelosti krčka maternice sa dá hovoriť vtedy, keď vo vnútri prejde viac ako jedným prstom, jeho dĺžka je menšia ako jeden centimeter a samotný krčok maternice je mäkký. Zvyčajne je tento stav krčka maternice určený tridsiatimi deviatimi týždňami a pri opakovaných pôrodoch o niečo skôr. Fyziologicky je žena na pôrod pripravená, no v praxi najčastejšie chodia tehotné ženy pár týždňov s otvoreným krkom a v štyridsiatom až štyridsiatom jednom týždni porodia úplne bez patológií. Príznaky dilatácie krčka maternice pre ženu prakticky nie sú viditeľné. Len niekedy môže popíjať na dne žalúdka, čo naznačuje tlak plodu na zmäknutý krk.

Veľmi spoľahlivý príznak dilatácie krčka maternice - vypudenie hlienovej zátky. Ale únik plodovej vody - signál, že je potrebná hospitalizácia - buď sa pôrod blíži, alebo budú stimulované, aby nezostali dieťa bez plodovej vody. Gynekológovia jasnejšie určujú známky dilatácie krčka maternice.

Pod vplyvom hormónov, ktoré stimulujú pôrod, sa krčok maternice začína čoraz viac otvárať. Spravidla sa v tomto prípade maternica už aktívne sťahuje. Zároveň žena pociťuje ťahavú bolesť v krížoch, v oblasti pošvy, kŕčovité bolesti v bruchu.

Keď sa krčka maternice roztiahne asi desať centimetrov môžeme hovoriť o nerušenom odchode dieťaťa do sveta. V niektorých prípadoch, ak je plod veľký, môže dôjsť k prasknutiu krčka maternice, čo si vyžiada ďalšie šitie.

Keď sa krčka maternice roztiahne menej ako desať centimetrov ale ak je nutný rýchly pôrod (napríklad ohrozenie plodu), žene sa podávajú špeciálne lieky, ktoré ovplyvňujú krčok maternice a podporujú jeho otvorenie.