Chronická cerebrovaskulárna insuficiencia je ochorenie mozgových ciev, ktoré vzniká následkom vnútorných a vonkajšie faktory. V dôsledku tejto patológie sa cerebrálny obeh, čo spôsobuje charakteristické príznaky. Toto ochorenie môže byť život ohrozujúce, ak sa liečba nezačne včas.

Prečo sa vyvíja

Faktory, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia, sú rozdelené na základné a dodatočné.

Hlavné dôvody:

• rozvoj ;
• dna;
• cukrovka;
• hypertonické ochorenie.

Ďalšie dôvody:

• fajčenie;
• Zneužívanie alkoholu;
• použitie Vysoké číslo tučné jedlá;
• hypodynamia;
• dedičná predispozícia;
• zápalové ochorenia;
• cervikálna osteochondróza;
• choroby srdca;
• nadváhu;
• zvýšená zrážanlivosť krvi;
• trauma;
• chemická otrava;
• stres.

Symptómy

U pacientov dochádza k zmene mozgových ciev, čo spôsobuje porušenie cerebrálnej cirkulácie. Tomuto ochoreniu môže predchádzať vaskulárna ateroskleróza a hypertenzia. Dôsledkom chronického cerebrovaskulárneho ochorenia môže byť smrteľná mozgová príhoda alebo ťažké postihnutie.

Pri cerebrálnej ateroskleróze mozgových ciev dochádza k postupnému zužovaniu mozgových tepien, vzniká ložisková.

CVD sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• vyskytujú sa bolesti hlavy;
• bzučanie v ušiach;
• závraty;
• pred očami sa objavujú škvrny;
• pamäť a myslenie sa zhoršujú;
• pozornosť je znížená;
• prsty sa chvejú;
• spánok je narušený;
• reč sa spomaľuje
• sa objaví apatia, letargia, zhoršenie celkového stavu, úzkosť.

Pri poškodení veľkej časti mozgu je narušená koordinácia pohybu, vzniká paralýza, porucha reči, pozorujú sa príznaky parkinsonizmu a demencie.

Liečba

Počas terapie lekári liečia príčinu cerebrovaskulárnej insuficiencie, deštrukciu buniek. Vykonajte prevenciu mŕtvice alebo jej následkov, liečte sprievodné ochorenia.

Ak chcete predpísať liečbu, vykonajte nasledujúcu diagnostiku:

• ultrazvuk mozgu;
• MRI mozgových ciev;
• encefalogram;
• röntgen lebky;
• laboratórne testy krvi.

V terapii sa lieky používajú na:

• normalizácie krvný tlak a koncentrácia cholesterolu v cievach;
• zriedenie krvi;
• normalizácia metabolických procesov.

Pacientom sú predpísané antihypertenzíva. Lekári stanovili: ak má pacient tlak 140/90 mm Hg. Art., Potom sa obnoví reakcia tepien na koncentráciu kyslíka v krvi, čo vedie k zlepšeniu výživy mozgu.

Prostriedky, ktoré znižujú tlak, chránia mozgové tkanivo pred poškodením počas encefalopatie a mozgovej príhody, zabraňujú rozvoju akútne štádium choroba.

Tieto lieky sú predpísané pre skoré štádium, kým nedôjde k poruche hlavných častí mozgu. Zároveň by však nemalo dochádzať k prudkým tlakovým skokom, pretože to spôsobuje cerebrálnu ischémiu.

Najlepšie lieky na liečbu pacientov sú ACE inhibítory, ako napríklad:

• Prenes,
• prestarium,
• Teveten.

Zlepšujú myslenie a zabraňujú demencii. Tieto lieky sa podávajú pacientom s kolaterálna porucha funkcia obličiek, zlyhanie srdca. Pacientom je predpísaná strava, ktorá neobsahuje tuk (bravčové mäso, cukrárske tuky). V strave by malo byť denne najmenej 400 g ovocia a zeleniny.

Používajú lieky, ktoré znižujú koncentráciu cholesterolu, normalizujú cievny tonus a viskozitu krvi a zabraňujú tvorbe cholesterolové plaky v cievach, ktoré majú antioxidačné vlastnosti, ktoré spomaľujú ukladanie amyloidu v mozgových tkanivách.

Statíny majú tieto vlastnosti:

• Atoris Roxera;
• Simgal.

Ako súčasť komplexná terapia používajú sa protidoštičkové látky, ako napr.

• ticlid;
• aspirín.

Antioxidanty:

• Actovegin;
• mildronát;
• vitamíny C, E.

Vazoprotektory:

• Sermion;
• Cavinton;
• Bilobil.

Nootropiká:

• lucetam;
• encephabol;
• Somazin.

Lieky na zlepšenie metabolizmu:

• cerebrolyzín;
• glycín;
• Semax.

Keď sú tepny upchaté, cholesterolové plaky sa odstraňujú chirurgicky.

Chirurgická liečba zahŕňa nasledujúce metódy:

• karotická endarterektómia;
• inštalácia protézy;
• umiestnenie stentu.

Prevencia

Ako preventívne opatrenia postupy sa vykonávajú na prevenciu porúch krvného obehu v mozgu. Na to pacienti potrebujú:

• udržiavať normálny krvný tlak;
• vykonať laboratórne testy na cholesterol a glukózu v krvi;
• odstrániť nadváhu;
• nepite alkohol a nefajčite;
• užívať predpísané lieky včas;
• dodržiavať diétu;
• každý deň na pol hodiny, aby ste sa zapojili do jednoduchých fyzických cvičení;
• trénovať pamäť (čítať knihy, lúštiť krížovky, učiť sa básničky, pesničky, učiť sa cudzí jazyk).

Ľudia, ktorí pracujú v kancelárii, by mali cvičiť alebo cvičiť niekoľkokrát týždenne.

Predpovede a dôsledky

Chronická cerebrovaskulárna insuficiencia predstavuje riziko vzniku nezvratných následkov.

Porucha cerebrálnej cirkulácie vedie k:

• k mozgovej príhode
• zhoršená pamäť, myslenie;
• demencia;
• komplikuje orientáciu v priestore;
• vyvoláva epileptické záchvaty.

U niektorých pacientov sa rozvinie Binswangerova choroba, ktorá spôsobuje demenciu, poruchy reči a invaliditu. Lekári odporúčajú od mládeže viesť aktívny obrázokživot, vyhýbať sa fajčeniu a alkoholu. Ľudia, ktorí po 45. roku života nedodržiavajú zdravý životný štýl, často trpia cerebrovaskulárnou nedostatočnosťou.

Prognóza ochorenia závisí od celkového stavu pacienta a charakteristík jeho tela. Ak bola liečba choroby vykonaná správne a pacient splnil všetky požiadavky neurológa, prognóza môže byť pozitívna. Použitím komplexná liečba môžete znížiť riziko mŕtvice, normalizovať stav ciev mozgu a zabrániť výskytu aterosklerózy.

Poruchy cerebrálnej cirkulácie sú v súčasnosti jedným z hlavných problémov moderná medicína, pretože sú celkom bežné a postupujú ťažko. Cerebrovaskulárne ochorenie (CVD) je skupina ochorení spôsobených rôzne patológie mozgových ciev, čo vedie k narušeniu cerebrálnej cirkulácie.

Akútne formy často končia smrťou pacienta alebo jeho invaliditou. Na liečbu a rehabilitáciu takýchto pacientov sa ročne vynakladajú obrovské finančné prostriedky a veľká ťarcha starostlivosti o chorých padá na ich príbuzných. Podľa štatistík po mozgových príhodách do normálny život menej ako štvrtina pacientov sa vracia. Okrem toho každý rok existuje tendencia k omladeniu choroby. Ak sa predtým verilo, že mŕtvice sa môžu vyskytnúť iba u starších ľudí, potom v modernom svetečoraz častejšie nimi trpia aj mladší ľudia.

V tomto článku zvážime Všeobecné charakteristiky CVD: čo to je, aké sú príznaky a princípy liečby.

Druhy CBV

Poruchy krvného obehu mozgu sú akútne a chronické. Akútne sa vyskytujú pomerne náhle, s rýchlym nárastom symptómov a potrebou naliehavej starostlivosti zdravotná starostlivosť. Chronické sa vyvíjajú postupne, často si ľudia prvé príznaky ani nevšimnú. Ich dôsledky však nie sú menej nebezpečné a vyžadujú si aj liečbu.

Akútne cerebrovaskulárne ochorenia sú rozdelené do nasledujúcich typov:

• Prechodné poruchy cerebrálnej cirkulácie:

1. prechodný;
2. hypertenzná kríza.

• Ťahy:

1. hemoragická mŕtvica;
2. cievna mozgová príhoda.

• Akútna hypertenzná encefalopatia.

Medzi chronické cerebrovaskulárne ochorenia patria:

1. Dyscirkulačná encefalopatia.
2. vaskulárna demencia.

Táto klasifikácia KVO je skôr relatívna, pretože mŕtvice sa najčastejšie vyvíjajú na pozadí chronické poruchy obehu. To znamená, že chronické štádium sa môže zmeniť na akútne a naopak.

V závislosti od patogenézy sa rozlišujú tieto formy chronickej KVO:

1. Ateroskleróza - v tomto prípade sú zvyčajne postihnuté veľké cievy mozgu, zatiaľ čo sieť malých zostáva nedotknutá;
2. Hypertenzívne – postihnuté sú menšie cievy. V tomto prípade sa najčastejšie vyvíja multifokálna encefalopatia: veľa malých mozgových lézií, ktoré spôsobujú určité príznaky;
3. Kardiogénne - najčastejšie sa vyvíja na pozadí chorôb kardiovaskulárneho systému a môže viesť k masívny srdcový infarkt mozgu a spôsobiť prechodné poruchy.

Príčiny

Etiológia KVO je veľmi zložitá. Zahŕňa interakciu mnohých faktorov, ktoré nie je vždy možné určiť. Príčinou zhoršeného zásobovania krvou môže byť hypertenzia, ateroskleróza a porušenie reologických vlastností krvi.

Svetová zdravotnícka organizácia identifikuje viac ako tristo faktorov, ktoré predisponujú k výskytu cerebrovaskulárnej insuficiencie. Možno ich rozdeliť do štyroch veľkých skupín:

• Hlavné faktory, ktoré možno zmeniť;

1. hypertenzia;
2. ateroskleróza;
3. cukrovka;
4. fajčenie;
5. obezita atď.

• Ďalšie rizikové faktory, ktoré možno zmeniť:

1. konzumácia alkoholu;
2. duševná choroba;
3. sociálny status;
4. brať nejaké lieky atď.

• Rizikové faktory, ktoré sa nedajú zmeniť:

1. Vek;
2. dedičnosť.

• Takzvané „nové“ rizikové faktory:

1. poruchy zrážanlivosti krvi;
2. vaskulitída.

Symptómy

Akútna cerebrovaskulárna insuficiencia je charakterizovaná jasnými, rýchlo rastúcimi príznakmi. Cievna mozgová príhoda sa vyvíja v dôsledku zablokovania cieva aterosklerotický plak alebo trombus, alebo v dôsledku vazospazmu. Krv nedokáže prekonať prekážku a nastáva kyslíkový hlad v oblasti mozgu.

Navyše takmer okamžite po nástupe ischémie začína edém mozgu. Hemoragická mŕtvica sa pozoruje, keď dôjde k prasknutiu cievy alebo k zvýšenej priepustnosti cievnej steny a krvi sa dostane do mozgu. V oboch prípadoch postihnutá časť mozgu odumiera, čo spôsobuje určité príznaky.

Všetky symptómy pri akútnych cerebrovaskulárnych poruchách možno rozdeliť na všeobecné cerebrálne, charakteristické pre akýkoľvek typ poruchy krvného obehu mozgu a ohniskové, ktoré závisia od toho, kde sa presne nachádza patologické zameranie. Zvyčajne s hemoragickou mŕtvicou sú cerebrálne symptómy výraznejšie, s ischemickými - fokálnymi.

Všeobecné príznaky zahŕňajú:

• závraty;
• silný bolesť hlavy;
• Nevoľnosť a zvracanie. Vracanie zároveň neprináša pacientovi úľavu, čo ho odlišuje od zvracania pri chorobách gastrointestinálny trakt a otravy;
• Zmätok vedomia. Pacienti si niekedy nepamätajú, kde sú, nepoznajú príbuzných. Tento stav môže buď rýchlo prejsť, alebo môže trvať dlho;
• So silnou závažnosťou cerebrovaskulárnej poruchy môže dôjsť k strate vedomia alebo dokonca kóme;
• Ak pacient zostane pri vedomí, môže dôjsť k psychomotorickej agitácii.

Ohniskové príznaky závisia od toho, ktorá časť mozgu je postihnutá:

• Pri poruchách krvného obehu v pred cerebrálna tepna na strane opačnej k patologickému zameraniu je paréza. Navyše je častejšie vidieť v Dolná končatina pretože paréza ruky rýchlo prechádza;
• Môže dôjsť k inkontinencii moču;
• Pacient sa pri chôdzi potáca;
• Existuje zvýšená alebo znížená citlivosť kože na tvári a rukách;
• Cerebrovaskulárna nedostatočnosť mozgu môže byť sprevádzaná poruchami reči: človek rozumie tomu, čo hovorí, ale nie je schopný odpovedať;
• Ak požiadate zranenú osobu, aby ukázala jazyk, môžete vidieť, že sa odchyľuje na stranu;
• Veľmi často dochádza k porušeniu vône a zmenám v ľudskej psychike;
• Pacient nie je schopný vykonávať žiadne účelné akcie;
• Niekedy dochádza k výpadkom pamäte;
• V závažných prípadoch môže dôjsť k paralýze končatín.

Cerebrovaskulárne ochorenia akútneho charakteru vyžadujú okamžitú lekársku pomoc! Liečba sa má začať v prvej hodine po lézii, inak je riziko spojené s každou hodinou smrteľný výsledok alebo sa zvýši postihnutie pacienta.

Na rozdiel od akútnej formy, príznaky cerebrovaskulárne chronická nedostatočnosť vyvíjať pomaly. Existujú tri štádiá vývoja ochorenia.

• 1. fáza - počiatočná. V tomto štádiu si pacienti môžu všimnúť rýchlu únavu, zníženú výkonnosť. Stávajú sa menej pozornými, sťažujú sa na zhoršenie pamäti. Môžu sa vyskytnúť mierne motorické poruchy a zmeny citlivosti kože, ktoré rýchlo vymiznú.
• 2. štádium - s ďalšou progresiou ochorenia sa príznaky KVO prvého štádia zintenzívňujú: pamäť a pracovná kapacita sa ešte viac znižujú, pacient sa veľmi rýchlo unaví, pozoruje sa podráždenosť a zmeny charakteru. Okrem toho sa pripájajú ďalšie príznaky zhoršeného zásobovania mozgu krvou. Chôdza sa mení: stáva sa ťažká, šúchavá alebo trhavá. Koordinácia pohybov je narušená, objavujú sa okulomotorické zmeny.
• 3. štádium - cerebrovaskulárny syndróm sa stáva výrazným. Ťažko narušená koordinácia pohybov, pamäť, znížená mentálna kapacita. Niekedy možno pozorovať mdloby a epileptické záchvaty. V tomto štádiu pacienti najčastejšie potrebujú pomoc a starostlivosť druhých. zriedkavé prípady a zároveň byť schopný.

Diagnostika

Včasná diagnostika KVO má obrovskú úlohu pri záchrane života človeka, pretože pri akútnej forme treba okamžite začať s liečbou. Ak je človek pri vedomí, vykoná sa dôkladné odobratie anamnézy: lekár musí zistiť všetky pacientove sťažnosti, zistiť, kedy príznaky začali, ako sa prejavili.

Keďže akútne mozgové poruchy sa často môžu vyvinúť na pozadí chronických, dôležitá je predchádzajúca liečba a jej účinnosť.

Okrem zberu anamnézy sa vykonáva externé vyšetrenie. Neurologické symptómy sú často veľmi výrazné a charakteristické. Podľa nich je možné navrhnúť lokalizáciu cerebrovaskulárnej patológie.

Na objasnenie diagnózy sa používajú nasledujúce metódy laboratórnej diagnostiky:

• Všeobecná analýza krvi.
• Všeobecná analýza moču.
• Chémia krvi.
• Zmerajte zrážanlivosť krvi.
• Analyzuje sa cerebrospinálny mok.
• Inštrumentálne metódy vyšetrenia:

1. Elektrokardiogram;
2. echokardiografia;

• U detí mladších ako jeden rok je to možné ultrazvuková procedúra mozog;
• Dopplerografia mozgových ciev;
• Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie mozgu;
• elektroencefalogram;
• Angiografia.

V prípade potreby je možné vymenovať konzultáciu s úzkoprofilovými lekármi.

Liečba

Liečba akútneho cerebrovaskulárneho ochorenia by mala začať okamžite, pre ktorú musí byť pacient hospitalizovaný v nemocnici. Hlavnými cieľmi liečby je zmiernenie príznakov porúch cerebrálnej cirkulácie, maximálne zotavenie fokálnych patológií a liečba by mala byť zameraná na normalizáciu dýchania a srdcovej činnosti.

Indikácie pre urgentnú hospitalizáciu pri akútnom type KVO:

1. Výskyt príznakov cerebrálnej poruchy: silná bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, znížená citlivosť alebo paréza končatín.
2. Výskyt fokálnych symptómov, ktorý závisí od lokalizácie patologického zamerania.
3. Strata vedomia.

Tieto príznaky poukazujú na cerebrovaskulárnu mozgovú príhodu, ktorá by sa mala okamžite liečiť.

Liečba chronickej KVO si nevyžaduje núdzovú hospitalizáciu a môže sa vykonávať ambulantne, avšak v niektorých prípadoch môže byť naplánované odoslanie pacienta do nemocnice na diagnostiku a korekciu liečby:

• Ak ho často bolí hlava, zatiaľ čo tabletky proti bolesti pomáhajú zle alebo nepomáhajú vôbec;
• Krvný tlak sa často mení a jeho výkyvy sú dosť výrazné;
• Postupne pribúdajú ďalšie príznaky, ktoré sa bežnou liečbou len ťažko zastavia.

Taktika liečby akútneho typu ochorenia závisí od typu patológie, ale existujú aj všeobecné zásady. Malo by sa pamätať na to, že bezprostredne po cievnej mozgovej príhode nie je vysoký krvný tlak zlým znamením a nie je potrebné ho urgentne znižovať na normálne ukazovatele. Zvýšenie tlaku umožňuje cievam lepšie dodávať kyslík do postihnutého mozgu.

Všeobecná terapia zahŕňa nasledujúce položky:

• Obnova dychu: očista dýchacieho traktu, prívod kyslíka, niekedy aplikovaný umelé vetranie pľúca, ak pacient nemôže dýchať sám;
• Stabilizácia krvného tlaku. Po prvé, musí sa znížiť najviac o 15 % dostupných údajov. Najčastejšie sa predpisujú ACE inhibítory (kaptopril, enalapril), ako aj betablokátory (labetol, propranolol). Ak to nepomôže, je predpísaná skupina gangliových blokátorov;
• Pri prudkom poklese tlaku sa tekutina vstrekuje intravenózne, aby sa cievy lepšie naplnili, a predpisujú sa aj kortikosteroidy a vazopresory;
• Dôležitá je aj podpora srdcovej činnosti, na ktorú sa využívajú srdcové glykozidy a antiarytmiká;
• Akútna cerebrovaskulárna insuficiencia je veľmi často komplikovaná edémom mozgu, takže na odstránenie tejto patológie sú potrebné lieky: diuretiká, kortikosteroidy;
• Nezabudnite si viesť záznamy o tekutine, ktorá sa infúziou a opúšťa telo, aby ste mohli sledovať rovnováhu vody a soli av prípade potreby ju opraviť;
• Na zníženie bolesti hlavy sa používajú nenarkotické analgetiká;
• Ak sa telesná teplota zvýši, použite fyzické chladenie alebo zavedenie lytickej zmesi;
• Na ochranu mozgu sú predpísané neuroprotektory: antagonisty vápnika, antioxidanty, inhibítory enzýmov, ako aj glycín, magnézia, nootropil a iné lieky.

Ďalšia liečba cerebrovaskulárnej insuficiencie závisí od jej typu.

Všeobecné princípy nemedikamentóznej terapie:

1. Strava sa upravuje od cca 1-2 dní. Ak pacient nemôže prehĺtať sám, je predpísané podávanie sondou.
2. Boj proti edému.
3. Je bezpodmienečne nutné sledovať tvorbu preležanín a kontraktúr, pacienta často obracať a udržiavať čistú pokožku a sliznice.
4. Zabráňte nozokomiálnym infekciám.
5. Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, je potrebné čo najskôr začať s fyzikálnou terapiou.

Ak medikamentózna liečba sa ukáže ako neúčinné, za určitých podmienok ho možno uskutočniť chirurgická intervencia: odstránenie hematómu, odstránenie kompresie mozgu.

Čo je chronické cerebrovaskulárne ochorenie, bolo diskutované vyššie, ale stojí za to povedať pár slov o jeho liečbe. V prvom rade je zameraná na nápravu symptómov a prevenciu zhoršenia stavu pacienta. Na pozadí chronickej KVO sa môžu vyvinúť mozgové príhody, preto treba liečbe venovať dostatočnú pozornosť. Predpísané sú cholínergné (reminil, aricept, exelon) a glutamátergné (memantín). Náprava je dôležitá arteriálnej hypertenzie, cukrovka a iné choroby, ktoré ovplyvňujú stav krvných ciev.

Cerebrovaskulárna insuficiencia je ochorenie, ktoré vyvoláva patologické zmeny v cievach mozgu. Takéto ochorenie sa vyvíja na pozadí hypertenzie, aterosklerózy. Jeho dôsledkami sú také nepriaznivé účinky ako ischémia a mŕtvica. Ak sa nelieči, choroba sa premení na progresívne ireverzibilné zmeny v mozgových tkanivách.

Symptómy a priebeh

Pri cerebrovaskulárnej insuficiencii sa rozpoznáva choroba, ktorá vyvoláva poruchy vo fungovaní kognitívnych funkcií.

To negatívne ovplyvňuje asimiláciu zapamätania informácií, motorickú aktivitu a emocionálny stav.

znamenia

Toto ochorenie je charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

1. Progresia ochorenia. Pri absencii liečby bude choroba postupovať, transformovať sa do nových štádií.
2. Schopnosť klasifikovať štádiá ochorenia podľa určitých symptómov.

Formuláre

Cerebrovaskulárna insuficiencia môže byť charakterizovaná akútnou a chronickou formou. V každej fáze existujú určité príznaky a znaky. Akútne štádium je charakterizované zhoršením kvality pamäti, vnímania informácií. AT chronická forma dochádza k vazokonstrikcii a v dôsledku toho sa tvoria krvné zrazeniny. V dôsledku prepätia môže dôjsť k prasknutiu cievy, výsledkom tohto javu je.

Liečba chronickej cerebrovaskulárnej insuficiencie vyžaduje chirurgická intervencia. Vykoná sa posun trombov. V niektorých prípadoch je potrebná výmena srdcová chlopňa. Tým sa minimalizujú riziká pre život pacienta.

Ako sa choroba vyvíja

Chvenie pri chôdzi, stuhnutosť pohybov, depresia, ťažkosti so zapamätaním si informácií. Prvé príznaky porušenia. Nezávisle sa cerebrovaskulárna insuficiencia rozpoznáva extrémne zriedkavo, jej príznaky sú podobné ako u iných. cievne ochorenia. Diagnóza sa vykonáva v klinickom prostredí.

etapy

Zoznam etáp charakteristických pre túto chorobu:

Parkinsonova choroba

Prvá etapa. V tomto období sa objavuje únava, pozoruje sa únava, objavuje sa podráždenosť a zmeny nálad. Ďalšie príznaky- poruchy spánku, migréna, zhoršenie kvality pamäti a motorickej aktivity.
Druhá etapa. V tomto období sa prejavujú príznaky ako pokles inteligencie a zhoršenie všetkých typov pamäti. Pozorujú sa výrazné zmeny osobnosti, zhoršujú sa funkcie pohybového aparátu, znižujú sa pracovné a adaptačné schopnosti.

Tretia etapa. Pacient má v tomto období výrazné problémy s pohybom, pri chôdzi môže spadnúť. Takíto pacienti potrebujú starostlivosť a pozornosť, keďže sa o seba nevedia postarať. Strácajú schopnosť kriticky posúdiť, čo sa deje. Parkinsonova choroba, enuréza, cerebelárne poruchy - vlastnosti tretia etapa.

Symptómy

Nie je ľahké rozpoznať cerebrovaskulárnu nedostatočnosť na vlastnú päsť. Symptómy sa v počiatočných štádiách neprejavujú.

Pacient spája výskyt nevoľnosti s únavou, poruchy vo fungovaní motorického aparátu sa vysvetľujú nedostatkom spánku. Pravidelne sa vyskytujúce bolesti hlavy vás neupozorňujú, pretože záchvaty rýchlo prechádzajú. S progresiou ochorenia sa ochorenie začne prejavovať závažnejšími zmenami. Krátkodobý bolesť sú vytláčané migrénami a omdlievanie nahrádzajú potácanie sa.

Čo spôsobuje problém

Zápalové procesy v nádobe a - najčastejšie príčiny vývoja takejto choroby.

Dôvody

Hlavné príčiny cerebrovaskulárnej insuficiencie:

1. ateroskleróza;
2. osteochondróza;
3. aterosklerotickú léziu;
4. tromboembolizmus, trombóza na pozadí dysfunkcie zrážania krvi;
5. vaskulitída.

Faktory

Ale prispievajú k tomu aj ďalšie faktory:

• cukrovka;
• obezita;
• zápalový proces v cievach mozgu;
• patológia srdca;
• zneužívanie zlé návyky(alkohol, fajčenie, kofeín);
• dna.

Účinky

Na pozadí nedostatočnej liečby cerebrovaskulárnej insuficiencie sa vyvíjajú nezvratné zmeny v cievnej sieti.

V dôsledku toho sa zhoršuje kvalita prekrvenia mozgu. Tkanivá a bunky sú horšie zásobované kyslíkom, čo znamená, že nedostávajú správne množstvo živiny. Takéto podmienky sa stanú optimálnym prostredím pre rozvoj patologických zmien difúzneho a fokálneho charakteru.

Progresia ochorenia vyvoláva komplikácie, ako sú mdloby a hučanie v ušiach, pokles kvality videnia. epileptické záchvaty sa objavujú aj v samostatnej kategórii pacientov. Mŕtvica sprevádzaná nekrózou tkaniva je predvídateľnou komplikáciou.

Diagnostika a liečba

Včasná diagnostika zjednodušuje liečbu cerebrovaskulárnej insuficiencie. Po sérii diagnostické postupy, množstvo testov, posúdenie stavu pacienta a jeho anamnézy, môže odborník predpísať efektívna schéma liečbe. Dodržiavanie predpisov lekára umožní zabrániť progresívnemu procesu a vzniku nepriaznivých účinkov. Tiež terapia na zmiernenie stavu pacienta pomôže udržať schopnosť adekvátne posúdiť, čo sa deje.

Hlavné ciele liečby

Terapia sa vykonáva s cieľom:

• stabilizácia stavu pacienta;
• pomalý pokrok;
• prevencia ischemických chorôb;
• normalizácia prívodu krvi do oblastí mozgu;
• odstránenie príznakov hlavných a sprievodných ochorení.

Metódy a metódy

Pri liečbe cerebrovaskulárnej insuficiencie sa používajú terapeutické a chirurgické techniky. Najbežnejšie metódy:

1. konzervatívne schémy. Zahŕňajú zníženie hladiny cholesterolu, normalizáciu krvného tlaku, zlepšenie prekrvenia mozgu a elimináciu následkov aterosklerózy.
2. Kombinovaná schéma. Je zameraný na súčasné podávanie liekov s vazodilatačnými, antioxidačnými, antibakteriálnymi vlastnosťami. V rámci tejto techniky sa používajú vitamínové formulácie.
3. Doplnkové činnosti. Ide o sedenia reflexo-, aroma-, hirudoterapie.
4. Chirurgické schémy. Ide o balónikovú angioplastiku, pri ktorej sa odstránia zúžené úseky ciev. To sa robí s cieľom normalizovať zásobovanie krvou.

Druhým postupom je stentovanie, je potrebné na rozšírenie stien krvných ciev. Endarterektómia - posun, čistenie kanálikov od cholesterolových plakov.

Liečba túto chorobu zahŕňa dodržiavanie diéty a režimu, normalizáciu hmotnosti a zavedenie optimálnej schémy fyzickej aktivity.

Video

Cerebrovaskulárne ochorenie: formy, príčiny, príznaky, diagnóza, ako liečiť

Cerebrovaskulárne ochorenie (CVD) - patológia mozgových ciev, čo vedie k a narušeniu rôznych funkcií tela. Vplyvom nepriaznivých exogénnych a endogénnych faktorov dochádza k poškodeniu mozgových ciev, narušeniu cerebrálnej cirkulácie.

Cerebrovaskulárne ochorenie vedie k rozvoju - ochorenie, ktoré je progresívne organická lézia mozgu vyplývajúce z chronic vaskulárna nedostatočnosť. Táto patológia býval považovaný za problém pre starších ľudí. V súčasnosti sa cerebrovaskulárna insuficiencia stala „mladšou“: choroba sa čoraz viac zisťuje u ľudí mladších ako 40 rokov. Môže za to nezdravý životný štýl, zlá ekológia, zlá výživa.

Cerebrovaskulárne ochorenie je v súčasnosti významným medicínskym problémom. V štruktúre celkovej úmrtnosti je po onkopatológii na treťom mieste. KVO je príčinou mŕtvice a dlhodobej invalidity.

úmrtnosť na KVO vo svete

Klasifikácia

Cerebrovaskulárne ochorenia sú ochorenia obehového systému, ktoré zahŕňajú:

• Chronická dyscirkulačná patológia mozgu - oklúzia a arteritída.
• Intrakraniálne krvácania.
• Hypertenzné cerebrovaskulárne ochorenia - aterosklerotická a hypertenzná encefalopatia.

Etiológia

Hlavné etiologické faktory ochorenia:

1. mozgových ciev vedie k ukladaniu, tvorbe, ich zužovaniu a upchávaniu a ďalej k narušeniu prekrvenia mozgu, trofizmu mozgu a duševných procesov.
2. Dysfunkcia systému zrážania krvi a tromboembolizmus často spôsobujú poruchy cerebrálnej mikrocirkulácie.
3. Spazmus arteriálnej steny na pozadí chronickej znižuje cerebrálny prietok krvi.
4. narúšajú prívod krvi do mozgu.
5. schopný viesť k prechodné poruchy cerebrálny obeh.

Porušenie priechodnosti mozgových tepien v dôsledku trombózy, aterosklerózy, spazmu (a) a prasknutia krvných ciev s krvácaním do mozgu (b) sú hlavnými príčinami KVO

Faktory vyvolávajúce vývoj patológie:

• starší vek,
• Obezita,
• hypertenzia,
• stres,
• kraniocerebrálna trauma,
• dlhodobé užívanie perorálnych kontraceptív,
• fajčenie,
• Sedavý spôsob života,
• Dedičnosť.

Symptómy

cerebrovaskulárne ochorenie v počiatočná fáza jeho vývoj sa prejavuje nasledujúcimi klinickými príznakmi:

1. Znížený výkon, zvýšená únava;
2. Podráždenosť zlá nálada, emocionálna nestabilita;
3. Nadmerná nervozita;
4. pocit tepla;
5. suché ústa;
6. asténia;
7. Rýchly tlkot srdca.

V budúcnosti, keď sa cerebrálna hypoxia zvyšuje, vznikajú nebezpečné poruchy. a objavujú sa závažnejšie znaky: zhoršenie schopnosti koncentrácie, poruchy pamäti, poruchy myslenia, logiky, koordinácie, neustála, znížená duševná výkonnosť.

U pacientov nastupuje depresia, klesá inteligencia, vznikajú neurózy a psychózy, vznikajú fóbie a strachy, objavuje sa egocentrizmus, výbušnosť, slabosť. Pacienti sú náchylní k hypochondrii a pochybnostiam o sebe. V ťažkých prípadoch sa vyvinú kŕče, triaška, neistá chôdza, zhoršená reč, pohyby a citlivosť končatín, vymiznú fyziologické reflexy, sú postihnuté orgány zraku.

Ďalší nárast morfologických zmien v mozgovom tkanive vedie k objaveniu sa výraznejších a nápadnejších syndrómov - mozgové krízy a mozgové príhody, parézy a obrny končatín, poruchy panvy, dysfágia, prudký smiech a plač.

Tieto klinické príznaky, prítomné u pacientov počas celého dňa, poukazujú na akútnu – cerebrovaskulárnu mozgovú príhodu. Ak zmiznú vo viacerých krátkodobý, podozrivý .

Existujú 3 stupne cerebrovaskulárnych porúch:

• KVO prvého stupňa prebieha nenápadne. Jeho príznaky sú v mnohom podobné ako pri iných chorobách alebo úrazoch.
• Objaví sa druhý stupeň mentálne poruchy. Choroba je indikátorom pre vymenovanie zdravotného postihnutia, ale pacient slúži sám sebe.
• Tretím stupňom je prechod patológie do fázy. Pacient nie je schopný pohybu a navigácie v priestore, potrebuje pomoc a starostlivosť ľudí okolo seba. Správanie takýchto pacientov sa má sledovať.

Väčšina časté komplikácie CVD: mŕtvica, prechodný ischemický záchvat, demencia, cerebrovaskulárna kóma.

Diagnostika

Diagnostiku a liečbu cerebrovaskulárnej patológie vykonávajú neuropatológovia a cievnych chirurgov. Vyberajú taktiku liečby v súlade s charakteristikami priebehu ochorenia, Všeobecná podmienka pacient a komorbidity.

Všeobecné vyšetrenie pacientov s KVO zahŕňa:

1. Klinický krvný test,
2. Biochemický krvný test,
3. Stanovenie protrombínového indexu,
4. sérologická reakcia na syfilis,
5. Všeobecná analýza moču,
6. Rentgén hrude.

Metódy navrhnuté tak, aby vykonávali úplné a komplexné inštrumentálna diagnostika cerebrovaskulárne ochorenia:

Liečba

Je nemožné nezávisle identifikovať a vyliečiť cerebrovaskulárne ochorenie. Kompetentnú liečbu predpíše iba skúsený, vysokokvalifikovaný odborník, ktorý si preštudoval sťažnosti pacienta a úplne ho vyšetril. Adekvátna a včasná terapia zlepší kvalitu života pacienta a znížiť riziko vzniku život ohrozujúceho stavu – mŕtvice.

Hlavným cieľom terapie choroby je eliminovať porušenie mozgových funkcií. Aby ste sa úplne zbavili cerebrovaskulárnej patológie, je potrebné identifikovať a odstrániť jej príčinu. Okrem destinácie liekyšpecialisti dávajú pacientom dôležité odporúčania: zmeniť životný štýl, schudnúť, nefajčiť a nepiť alkohol, jesť správne a vyvážene.

Liečebná terapia

Komplexná liečba cerebrovaskulárnych ochorení sa zvyčajne vykonáva v neurologické oddelenie. Špecialisti predovšetkým eliminujú rizikové faktory: predpisujú antisklerotické, antihypertenzívne, hypoglykemické lieky. Až po korekcii bazálneho metabolizmu pristupujú k priamej liečbe patológie.

Špecifická terapia

Hlavné skupiny a určené na liečbu chronickej cerebrovaskulárnej insuficiencie:

Základná terapia

Základnou liečbou CVB je normalizácia funkcie vonkajšie dýchanie, kardiovaskulárny systém, udržiavanie homeostázy, neuroprotekcia.

Hyperbarické okysličenie - fyzioterapeutická metóda liečby, ktorá zabezpečuje saturáciu krvi kyslíkom a jeho prietok do postihnutého mozgového tkaniva. Pacient je v špeciálna komora a dýchať čistý kyslík. Hyperbarická oxygenácia eliminuje kyslíkový dlh tkanív a obnovuje aeróbnu glykolýzu. Tento postup zlepšuje kvalitu života pacientov, znižuje príznaky patológie a zabraňuje vzniku závažných komplikácií.

Chirurgia

Závažné formy patológie, zle prístupné lekárska korekcia vyžadujú chirurgickú intervenciu. Pacientom sa odstránia krvné zrazeniny a aterosklerotické plaky z tepien, zväčšiť lúmen ciev pomocou, vložiť do tepien, ktoré udržujú lúmen cievy otvorený.

Chirurgickej liečbe podliehajú cerebrovaskulárne ochorenia: arteriálne aneuryzmy a intracerebrálne krvácania.

etnoveda

Najbežnejšie prostriedky tradičná medicína používané pri liečbe cerebrovaskulárnych ochorení:

• Koreň pivonky sa vysuší, rozdrví a naleje vriacou vodou. Nápravu vylúhujte hodinu, prefiltrujte a vezmite 5-krát denne na polievkovú lyžicu.
• 2 pomaranče a 2 citróny rozdrvíme na mäsovom mlynčeku, hmotu zmiešame s tekutým medom a premiešame. Trvajte na chlade jeden deň a potom vezmite polievkovú lyžicu 3 krát denne.
• Ihličnaté ihly sa nalejú vriacou vodou, trvajú na tom a do vývaru sa pridá šťava z polovice citróna. Užívajte liek na prázdny žalúdok po dobu 3 mesiacov.
• Tinktura celandínu sa užíva na prázdny žalúdok trikrát denne počas 2 týždňov.

Tradičná medicína - dobrá doplnok k hlavnej terapii patológie.

Prevencia a prognóza

Opatrenia na prevenciu rozvoja cerebrovaskulárnych ochorení:

Na profylaktické účely sú pacientom predpísané lieky, ktoré zlepšujú cerebrálny obeh a potláčajú zrážanlivosť krvi.

Ak sa ochorenie lieči včas a správne, je možné nielen zlepšiť kvalitu života pacienta, ale aj znížiť riziko mŕtvice a iných závažných komplikácií.

Video: akútna forma KVO - cievna mozgová príhoda

Cerebrovaskulárna insuficiencia (skrátene CVN) je zovšeobecnený názov pre patologický proces, počas ktorého mozog nedostáva požadované množstvo kyslík a výživa.

Nevyskytuje sa spontánne, ale časom. V skutočnosti to nie je diagnóza, ale vyhlásenie o skutočnosti, že existuje odchýlka.

Neexistuje žiadne primárne ochorenie, je vždy sekundárne k hlavnej diagnóze. Takou je ateroskleróza, vrodená chyba ciev, získané defekty (malformácie alebo arteriovenózne zrasty, aneuryzmy).

Príznaky nie sú dostatočne špecifické. Vyvíja sa tiež postupne, časom sa v klinickom obraze objavuje stále viac prejavov, prvé sa stávajú ťažšími. Pohyb vpred prebieha v priebehu rokov. Agresívne prípady končia v núdzových situáciách ako mŕtvica.

Liečba je špecifická, zameraná na obnovenie cerebrálneho prekrvenia. Prognóza závisí od kvality terapie.

Existujú najmenej štyri procesy, ktoré by sa dali nazvať cerebrovaskulárnou insuficienciou. Patogenéza je teda trochu odlišná.

Hlavným variantom je ateroskleróza. Ide o zúženie alebo častejšie upchatie tepien cholesterolovými plakmi.

V prvom prípade je stav prechodný, stenóza sama ustúpi. Okrem kritických situácií. Takže u fajčiarov so skúsenosťami môže kŕč svalstva ciev trvať nekonečne dlho.

Hlavným nebezpečenstvom je tu pravdepodobnosť spontánneho vývoja mŕtvice, akútnej neurózy nervových zhlukov.

Pokiaľ ide o cholesterolové plaky, vyskytujú sa na pozadí metabolických (výmenných) problémov. Normálne sa lipidy (zlúčeniny tukov) z tela vylučujú prirodzene. Len malá časť tukov sa absorbuje v dôsledku enzymatických reakcií.

Ak dôjde k poruche metabolizmu, stupeň absorpcie (absorpcie) bude vyšší, respektíve prenikne do krvi viac škodlivých zlúčenín. Krátkodobo to vedie k rastu plaku. Zastavuje prietok krvi.

Druhou možnosťou je trombóza. Čiastočné zablokovanie lúmenu cievy krvnou zrazeninou. Nie vždy takáto tvorba tvarovaných buniek súvisí s mozgom. Pôvodný zdroj môže byť kdekoľvek. Najčastejšie ide o štruktúry zásobovania krvou dolných končatín.

Tretia možná situácia sa týka arteritídy. Zápal endoteliálnej vrstvy alebo výstelky krvných ciev. Vyvíja sa ako komplikácia infekcií alebo autoimunitný proces v rámci systémových patológií.

Nakoniec sa často nachádzajú aj malformácie alebo cievne aneuryzmy. Prvým sú abnormálne oblasti komunikácie medzi tepnami a žilami, druhým sú výbežky stien vakovitej alebo difúznej povahy (cez celý priemer na určitom mieste).

Čo je spoločné medzi opísanými patológiami?

Napriek rozdielu v podstate odchýlky s porušeniami súvisí jeden bod: výskyt mechanickej prekážky v ceste prietoku krvi. Kvapalné tkanivo je zásobované nervovými zhlukmi nedostatočne.

Na druhej strane telo zintenzívňuje prácu srdca, aby sa kompenzovalo. A toto je cesta k zvýšeniu krvného tlaku.

Zvyšuje sa teda riziko nielen akútnej ischémie, keď tkanivám chýba trofizmus, ale aj krvácania – prasknutia cievy z nadmerného stresu, čo je oveľa nebezpečnejšie.

Pozor:

Všetky opísané stavy bez liečby sú plné akútnej cerebrálnej nedostatočnosti, ktorá diagnosticky zodpovedá mozgovej príhode.

etapy

Patologický proces je stupňovaný na základe kvality výživy a na druhej strane stupňa odchýlky trofika od normálnej úrovne.

Je zvyčajné nazývať 3 štádiá nedostatočnosti cerebrálneho krvného zásobenia:

• 1 etapa. Počiatočné alebo kompenzované. Vyvíja sa spontánne, v dôsledku vplyvu negatívneho faktora - stenózy alebo blokády (mechanická obštrukcia prietoku krvi).

Pacient nepociťuje výrazné nepohodlie, častejšie nemá podozrenie na svoj vlastný stav, preto sa neponáhľa k lekárovi.

Počiatočné prejavy, ako je mierna letargia, zníženie rýchlosti myslenia, sa vyskytujú epizodicky. Takéto prejavy sú odpísané na dlhú neprítomnosť odpočinku, spracovania. newfangled syndróm chronická únava, ktorý v skutočnosti neexistuje.

Trvanie fázy sa pohybuje od niekoľkých mesiacov do 5-7 rokov. V tomto stave môže človek zostať dlho, načasovanie progresie závisí od individuálne vlastnosti organizmu.

• 2. fáza Subkompenzácia alebo klinické prejavy. Existuje počiatočný neurologický deficit. Pacient je sprevádzaný bolesťami hlavy, nevoľnosťou. Produktivita duševnej činnosti klesá. Človek nemôže vyriešiť problém logického plánu, ktorý predtým nepredstavoval ťažkosti.

Inteligencia je formálne zachovaná, ale vodivosť nervový impulz klesá. Špecifické behaviorálne testy zisťujú porušenia emocionálno-vôľového plánu.

Človek je slabý, ospalý, málo sa pohybuje, radšej obmedzuje sociálne kontakty. Autizmus je na vzostupe. Nie vždy, ale je to možné.

Je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku s poruchami spektra schizofrénie.

• 3 etapa. Dekompenzácia alebo neurologický deficit. Pacient upadá do demencie. Rastúce príznaky vaskulárnej demencie. Zisťujú sa výrazné pseudoparkinsonské javy: závraty, triaška, nestabilná chôdza.

Ide o extrapyramídové poruchy. Ďalej sa vyskytuje inkontinencia stolice, moču, celkový pokles inteligencie, emocionálne a vôľové poruchy ako apatia, abúlia (čo opäť vyžaduje odlišná diagnóza a schizofrénie).

Pozor:

Reč len o chronickej cerebrovaskulárnej insuficiencii. Akútna nie je rozdelená do štádií, vyskytuje sa náhle, sprevádzaná úplným klinickým obrazom. Najčastejšie klinicky zodpovedá mŕtvici.

Symptómy

Prejavy závisia od fázy patologického procesu.

1 etapa

Typické konkrétne momenty zatiaľ nie sú k dispozícii.

• Bolesť hlavy. Stále slabé, ale vyskytuje sa so závideniahodnou pravidelnosťou. Epizóda cefalalgie trvá niekoľko minút až niekoľko hodín.

Ide o bolestivý prejav, hoci intenzita nepohodlia nie je taká výrazná. Pacient zaujme nútenú polohu, pretože akonáhle si ľahne, môže sa zbaviť nepríjemného pocitu.

Analgetiká fungujú dobre, ale nezmierňujú iné príznaky, ktoré sprevádzajú chronickú cerebrovaskulárnu insuficienciu.

• Závraty. Vertigo. V ranom štádiu sa vyskytuje aj spontánne, náhle sa zastaví. Trvanie symptómu je od niekoľkých minút do hodiny.
• Nevoľnosť, vracanie. Zriedkavo sa vyskytuje, asi v 15% zaznamenaných prípadov, preto ich nemožno nazvať klinickými príznakmi typickými pre cerebrovaskulárnu insuficienciu.
• Neprítomnosť mysle, zhoršená pamäť a mentálna sféra. Pacient má dobré výsledky v testoch inteligencie, ale s určitým oneskorením.

Dochádza k spomaleniu tempa myslenia pri zachovaní celkovej produktivity. Schopnosť opraviť informácie je tiež znížená. Nepamätám si telefónne číslo, adresu. Zároveň človek zabudne zhasnúť svetlo, vodu.

• Ospalosť, slabosť. Fenomény astenického plánu. Letargia vám neumožňuje vykonávať domácnosť a profesionálne povinnosti. Časom sa ten moment len ​​zhoršuje a z kedysi aktívneho pacienta sa stáva letargický a slabý.

Počiatočné prejavy cerebrovaskulárnej nedostatočnosti sú zriedkavo alarmujúce, preto k lekárovi chodí len málokto.

medzitým to je najlepší čas na začatie liečby, kedy je možnosť úplnej korekcie polohy malými silami a bez komplikácií.

2 etapa

Už dáva výrazné príznaky, ktoré jasne naznačujú neurologické ochorenie.

• Bolesť hlavy. Stáva sa silnejším, obsedantnejším, je už ťažké sa ho zbaviť pomocou analgetík, úplná korekcia nie je pozorovaná. Pretrvávajúca cefalgia sa považuje za charakteristický znak patologického procesu.
• Prítomné sú aj ďalšie vyššie opísané symptómy, stávajú sa výraznejšie.
  Pridaná nespavosť. Počas nočného odpočinku sú prebúdzania časté, každých pár hodín alebo aj častejšie. Je to mimoriadne nepríjemný pocit, ktorý vylučuje obnovenie sily. Ráno človek vstáva ešte unavenejší ako deň predtým.
• Znížená efektívnosť intelektuálnej činnosti. Logické, aritmetické problémy, iné overovacie otázky sa riešia dlho a neefektívne. Pamäť sa výrazne zhoršuje.
• Hluk v ušiach. Je to ako bzučanie alebo zvonenie, ktoré neustále mení výšku tónu.
• Blikajúce muchy pred očami, zúženie zorného poľa, fotopsia (jasné záblesky svetla, falošné obrazy alebo najjednoduchšie halucinácie).
• Psycho-emocionálne poruchy. Podľa typu apatie, neochoty čokoľvek robiť, abúlie, teda praktickej nemožnosti aktivity (pacienti tento stav označujú ako „žiadna sila“), depresie, celkovej dystýmie. Samoizolácia je logickým koncom procesu.

Počnúc druhou fázou sa zvyšuje pravdepodobnosť núdzových stavov, ako je ischemický plán.

3 etapa

Sprevádzané koncovou polohou. Riziko nekrózy mozgových štruktúr je maximálne. Klinický obraz zodpovedá vaskulárnej demencii.

Pravdepodobné prejavy:

• Neurologické symptómy zostávajú na mieste. Ako bolesť hlavy, nevoľnosť, ospalosť, slabosť a celková asténia. Zároveň im pacient venuje malú pozornosť, zameriava sa na vnútorné zážitky.
• indukovaná demencia. Prejavuje sa kognitívnou poruchou, poruchami správania (strata primeranosti emocionálnych reakcií na podnet, napr. neprimeraná veselosť alebo plačlivosť), celková apatia a neochota čokoľvek robiť.

V závažných prípadoch človek nemôže jesť, vyrovnať sa s prirodzenými potrebami. Úplne stráca kontakt s realitou, ide stále hlbšie do seba.

Ani po terapii nedôjde k zotaveniu. Organické zmeny začínajú v dôsledku dlhodobého hladovania kyslíkom. Zvyčajne podľa typu demencie, zníženej účinnosti myslenia, pretrvávajúcich porúch správania.

Pozor:

Úplná liečba je možná iba v prvých dvoch fázach. Potom sú všetky metódy čisto "kozmetické" povahy, nemôžu radikálne zmeniť stav vecí.

Dôvody

Už čiastočne ovplyvnené. Faktory vývoja patologického procesu sú nasledovné.

• Ateroskleróza. Zúženie alebo upchatie tepien mozgu, tiež krku s cholesterolovými plakmi.
• Angiospazmus. Charakterovo podobný prvému opísanému faktoru. S tým rozdielom, že to po pár hodinách či dňoch prejde samo. Môže byť vytrvalý.
• Arteritída, vaskulitída. Zápal vnútornej výstelky krvných ciev. Má infekčný alebo autoimunitný pôvod.
• anatomické defekty. Malformácie, aneuryzmy. Nesú v sebe kolosálne nebezpečenstvo, každú chvíľu môžu vyvolať núdzovú situáciu.

Diagnostika

Vykonáva sa na ústavnej alebo ambulantnej báze. Chronická cerebrovaskulárna insuficiencia si nevyžaduje hospitalizáciu. Hlavným odborníkom je neurológ.

Orientačný zoznam aktivít:

• Ústne kladenie otázok a získavanie histórie. Objasnenie povahy sťažností. Identifikácia klinických príznakov, detekcia pravdepodobná príčina Hlavným problémom sú štáty. To je základ pre určenie ďalšieho diagnostického vektora.
• Elektroencefalografia. Štúdium funkčnej aktivity mozgu. Z povahy vyžarovaných vĺn je jasné, ktorá oblasť mozgových štruktúr sa podieľa na patologickom procese, vyhliadky na zotavenie.
• Dopplerografia ciev krku, mozgu, duplexná štúdia. Umožňuje určiť, ako oslabený prietok krvi v mozgových štruktúrach.
• Všeobecný krvný test a biochémia s podrobným obrazom mastné zlúčeniny. Lekári sa zaujímajú o lipoproteíny s nízkou a vysokou hustotou (zlý a dobrý cholesterol), ako aj všeobecný aterogénny index (pomer druhého a prvého).
• V prípade potreby - EKG, echokardiografia. Ak je pravdepodobný problém v srdci.
• MRI mozgu na detekciu defektov.

Liečba

Cieľom je odstrániť hlavnú príčinu. Pri ateroskleróze sú predpísané statíny. Atoris ako hlavný. Odstraňujú cholesterol a rozpúšťajú už vzniknuté cholesterolové plaky.

Antiagreganciá umožňujú obnoviť tekutosť krvi, neumožňujú tvorbu krvných zrazenín, zrazenín, ktoré môžu blokovať krvné cievy. Aspirín, heparín.

Protizápalové, glukokortikoidné lieky (Prednizolón, Dexamateson a ďalšie), v prípade potreby antibiotiká na odstránenie arteritídy, vaskulitídy. Poškodenie vnútornej výstelky krvných ciev.

V skutočnosti sa cerebrovaskulárne činidlá a chrániče používajú na korekciu cerebrálneho prietoku krvi. Piracetam, Actovegin, nootorps ako Glycine a ďalšie.

Operácie sú potrebné v extrémnych prípadoch, napríklad ak ide o malformáciu, aneuryzmu, pokročilú aterosklerózu s tvrdnutím plaku. O otázke vhodnosti terapie sa rozhoduje podľa uváženia špecialistu.

Zmeny životného štýlu nehrajú veľkú rolu. Stačí sa vzdať fajčenia a alkoholu, minimalizovať množstvo tučných jedál a všetko zapadne. Primeraná fyzická aktivita nebude zbytočná.

Liečba cerebrovaskulárnej insuficiencie mozgu je medikamentózna, menej často chirurgická, podľa indikácií.

Možné následky

Hlavnou komplikáciou je mŕtvica. Zvyčajne ischemická, ktorá nie je spojená s porušením integrity ciev.

Netvorí sa hematóm, vyvíja sa výrazná, rýchla nekróza mozgových tkanív. Ide o zdravotnú pohotovosť, ktorá má za následok smrť alebo ťažké postihnutie. Bez núdzová pomoc takémuto výsledku sa nedá vyhnúť.

Druhou pravdepodobnou možnosťou je vaskulárna demencia. Autor: klinické prejavy pripomína Alzheimerovu chorobu, s výnimkou, že je potenciálne reverzibilná skoré štádia. Porucha sa vyvíja s progresiou chronickej cerebrovaskulárnej insuficiencie.

Ťažké postihnutie. Výsledok nezvratné zmeny v mozgu. Sprevádzané neurologickým deficitom. Aká je presne funkcia nervový systém bude porušená, závisí od lokalizácie ischemického procesu.

Smrť pacienta. V dôsledku kritického narušenia vyššej aktivity centrálneho nervového systému. Zvyčajne na pozadí zástavy srdca, dýchania. S edémom mozgových štruktúr a poškodením mozgového kmeňa.

Predpoveď

Závisí od základnej príčiny. V počiatočných dvoch fázach - priaznivé. Je možné úplne zvrátiť proces, obnoviť kognitívne funkcie a celkovo vyššiu nervovú aktivitu.

S pripočítaním odchýlok vedomia, hrubého deficitu (poruchy správania, mentálne postihnutie) je už pravdepodobnosť vyliečenia nízka. Stále však existuje šanca prevziať kontrolu nad procesom.

Konečne

Cerebrovaskulárna insuficiencia je výsledkom vaskulárnych patológií tretích strán. Diagnostika nepredstavuje veľké problémy Preto existuje šanca na včasné odhalenie porušení.

Terapia je dlhá, trvá viac ako jeden mesiac. Pri dobre zvolenej schéme je výsledok priaznivý.