רופא אורטופד לילדים מה מטפל. מיהו אורטופד: עוד על כישורים רפואיים

אם ניקח תרגום מילולי למשמעות המילה "אורטופד", הרי שפירושו "רופא המלמד ישירות", והאורתופדיה עצמה היא ענף ברפואה העוסק במניעה וטיפול בפתולוגיות הפוגעות בעצמות ובשרירים.

אורטופד הוא רופא העוסק במחלות הפוגעות במערכת השרירים והשלד. גם בנפרד להקצות תפקיד כזה כמו אורטופד ילדים. לעתים קרובות הורים שואלים את השאלה: מה עושה אורטופד - רופא חוקר את הגורמים העיקריים לפתולוגיות, שיכולות להיות מולדות ונרכשות, באמצעות שיטות שונותאבחון וטיפול.

לפני תרגול עצמאי ישיר, הרופא נדרש לעבור הכשרה מיוחדת במעון או בבית ספר לתארים מתקדמים על בסיס מוסד רפואי. כאן, הרופא לעתיד לומד את יסודות השיקום, ניתוחי הקטסטרופה והתותבות. לאורטופד מוסמך לא קשה למצוא עבודה בכלל. זה מתבקש במרכז השיקום, סנטוריום אורטופדי, מרפאה.

אורטופדיה היא ההתמחות הרפואית המורכבת והמבוקשת ביותר, שכן הפציעות עמן מתמודדים הרופאים הן לרוב חמורות ועלולות להוביל לנכות.

יש צורך להביא את הילד לאורטופד בחודש הראשון, השלישי והתשיעי לחייו של התינוק. כמו כן, חשוב להביא באופן קבוע תלמידי בית ספר לפגישה לבדיקת היציבה, לפני תחילת ספורט פעיל, עם קשיי תנועה, כאבים בהליכה.

אורטופדים רבים מנסים להשלים התמחות בחו"ל ולשפר את כישוריהם. זה נותן לרופא את ההזדמנות ללמוד על שיטות חדשות מניעה יעילה, טיפול בפתולוגיות ושיקום לאחר פציעות.

לרוב, מטופלים אורטופדיים מקבלים טיפול חוץ, רק במקרים קשים ומוזנחים מאוד מומלצים בית חולים וניתוח.

ניתוחים

ברוב המקרים, הרופא בפגישה ממנה את המטופל לבצע מספר מסוים של בדיקות, הכוללות:

• אינדיקטורים כלליים של דם ושתן;
• דם לקביעת פרמטרי קרישה;
• זמן פרוטרומבין ואינדקס.

זה הכרחי כדי לקבוע מצב כלליסבלנות ומניעה סיבוכים אפשרייםשעלול להתרחש במהלך התערבות כירורגית.

אבחון

אם תוצאות הבדיקות אינן מספיקות, אז האורטופד, שמסתכל על המטופל בקבלה, מחליט על התור שיטות נוספותמחקר:

• אולטרסאונד;

תֶרַפּיָה

כל מטופל צריך לדעת במה מטפל הטראומטולוג-אורטופד. קודם כל, כשירותו כוללת את המצבים הפתולוגיים הבאים:

• עַקמֶמֶת;
• מומים מולדים;
• כף הרגל;
• טורטיקוליס;

עמוד השדרה שלנו סובל מאוד, החל מהצעדים הראשונים של אדם בינקות רחוקה. כל חייו הוא סובל פשוט עומסים אדירים ואפילו עומסים. עקמת היא הבעיה הנפוצה ביותר בקרב תלמידי בית ספר.

בנוכחות מחלות שונותהרופא שלך עשוי להמליץ ​​​​על שימוש במדרסים אורטופדיים. גַם אפקט חיובייש פיזיותרפיה ופעילויות טיפוליות אחרות.

ב במיוחד מקרים קשיםהמטופל נשלח לבדיקה אצל אורטופד שעוסק בתותבות מפרקים. אירוע זה הכרחי אם למטופל יש ארתרוזיס מתקדם.

מה עוד עושה אורטופד - הוא מטפל בעיוותים חזהוצוואר. כמו כן, הרופא לוקח חלק במתן טיפול מקיף לחולים בגיל הילדות שיתוק מוחיןופוליומיאליטיס, שיכולה לשפר את מצבו של החולה. ראוי לציין כי האורטופד מטפל בפריקת מפרק ירך מולדת, דיספלזיה בירך, בורסיטיס וארתרוזיס.

אם יש אבחנות נוירולוגיות במשפחה או שהייתה פגיעה בעצמות ובמפרקים, אז יש לבצע ביקורים אצל האורטופד באופן קבוע. זה יעזור למנוע התפתחות של סיבוכים.

מתי לפנות

על המטופלים לשים לב למצב בריאותם ולהתייעץ עם רופא מתי תחושות כואבותבמקומות כאלה:

• קטן מהגב;
• מִברֶשֶׁת.

כדאי לגשת למרפאה גם אם יש בעיות ביציבה, למטופל יש שבר או נקע או שהפרקים כואבים בגלל שינויי מזג האוויר.

חשוב שפתולוגיה כזו כמו רגליים שטוחות לא תטופל לחלוטין. עם הזמן, מחלה מסוימת תסייע בהפחתת ביטוי המחלה וסיבוכיה.

על מנת למנוע התפתחות של הפרות ביציבה ובתנועות אצל תלמידי בית הספר, חשוב להקפיד על כללים מסוימים:

1. יש לבחור את השולחן בבית הספר בהתאם לגובה התלמיד.
2. במהלך השיעור יש צורך להשהות כדי שהילדים יוכלו לקום ולעשות התעמלות קטנה.
3. יש לבחור את הכיסא כך שאורך המושב יהיה שווה לאורך הירכיים של התינוק.
4. כדאי לשים לב לעובדה שהזווית בין הברך לירך של הילד היא 90 מעלות.
5. הגב צריך לנוח בחוזקה על גב כיסא בית הספר.
6. יש לבחור תיק גב לבית ספר בהתאם לגודל התינוק ולפקח בקפדנות על משקלו, שבכיתות הנמוכות לא צריך להיות כבד משני קילוגרמים.
7. רגליים שטוחות יכולות להיות מופעלות על ידי מחלות נוירולוגיות, פעילות גופנית נמוכה, עודף משקל ונעליים שנבחרו בצורה לא נכונה. כדי לטפל במצב זה, אתה צריך ללכת רגליים יחפותעל חלוקי נחל, ונעליים צריך להיבחר עם גב קשה.

הקלטה

קביעת תור לאורטופד אינה קשה. יש צורך ליצור קשר עם המרפאה במקום המגורים, לברר את שעות התור שלו, להגיע בזמן הנכון ולעשות תור. בְּ קליניקה פרטיתנדרשת הקלטה, שניתן לבצע בטלפון. זה מאוד נוח: אין צורך לעמוד בתור, מוקצה זמן נפרד לכל מטופל. החיסרון היחיד הוא העלות, אשר מרפאות שונותעשוי להיות שונה באופן משמעותי.

אורטופד הוא מומחה המטפל במערכת השרירים והשלד, וכן בפגמים נוספים במבנה העצם: מולדים או נרכשים.

אנשים שנפגעו או נפגעו בבית ובעבודה, וכן לצורך ביצוע הטיפול הדרוש בתקופה הפוסט טראומטית, פונים לאורטופד.

בנוסף, הרופא מסוגל לסייע למטופלים הסובלים מבעיות במערכת השרירים והשלד כתוצאה מפעילותם המקצועית.

אורטופדיה: כיוונים עיקריים

אורטופד מתמחה במספר תחומים:

אשפוז אורטופדי. במקרה זה, הרופא מבצע טיפול ומניעת מחלות בתנאי המרפאה בה הוא מקבל. כיוון זה אינו מרמז על יישום התערבות כירורגית על המפרקים או העצמות של המטופל.

אנדופרוסטטיקה.במסגרת כיוון זה מתבצעת התערבות כירורגית להתקנת תותבת מפרק או עצם, במקרה שאי אפשר להציל את מרכיבי מערכת השרירים והשלד שלו.

אורטופדיה כירורגית.במסגרת כיוון זה מתבצעת השפעה רדיקלית על כפות הרגליים, הידיים, עמוד השדרה, השיניים, עם לכידה, במידת הצורך, של רצועות, עצמות ומפרקים.

אורטופדיה טראומטית.אורטופדית ספורט יכולה להיחשב לכיוון הזה. הטיפול יכול להיות גם שמרני וגם כירורגי, בהתאם לאופי הפציעות שקיבל האדם. יישום אפשרי אמצעים מודרנייםלקיבוע שברים, תיקון פגמי עצמות ומפרקים, וכן תיקון פגמים כרוניים. מכיוון שאורטופדית ספורט נכללת בכיוון הטראומטולוגי, היא מרמזת על השפעה טיפולית על סוגים שוניםפציעות של ספורטאים.

אורטופדיה לילדים ובני נוער.במסגרת כיוון זה, ילדים מתחת לגיל שנה ועד גיל ההתבגרות נחשפים לטיפול ומניעה.

באילו איברים מטפל אורטופד?

רופא עושה טיפול

מפרקים;

• יסודות עצם;

  קצות עצבים;

  גידים.

תחת אזור ההשפעה של האורטופד נופלות רגליים וידיים, שכמות, גב, עצם הזרוע, מפרקים (ירך וברך).

מחלות המטופלות על ידי אורטופד

לרוב, אורטופד בתרגול שלו מתמודד עם מחלות כמו:

פגמים מולדים, כולל: טורטיקוליס, דיספלזיה של מפרק הירך;

מחלות כף הרגל: כף הרגל, עקמומיות, רגליים שטוחות;

ארתרוזיס, בורסיטיס, המאופיינת על ידי תהליך דלקתי, מקומי באזור התיק והמפרק;

נקעים ושברים;

הגידול של יואינג;

לִהַבִיס מערכת השלדמקור אוטואימוני - דלקת מפרקים שגרונית, שהופכת לעילה להקצאת נכות למטופל;

סרקומה אוסטאוגני;

Chondromisosarcoma;

אוסטאוזיס עיוות וכו'.

מתי כדאי לפנות לאורטופד?

המחלות הנ"ל רחוקות מלהיות רשימה מלאהפתולוגיות של מערכת השרירים והשלד. מגוון המחלות קובע את מגוון שיטות הטיפול בהן נוקט האורטופד בעיסוקו. אחרי הכל, הכשירות שלו כוללת חיסול של מחלות של עצמות, מפרקים ורקמות מסביב, שהאטיולוגיה שלהן משתנה: הן נגרמות על ידי זיהומים בעבר, פציעות, בנוסף, אי אפשר לשלול מומים מולדיםהתפתחות. מחלות נרכשות הן לרוב פציעות המתקבלות בעבודה, או מחלות הנגרמות מתקלות ב תהליכים מטבוליים. באשר למחלות זיהומיות של עצמות ומפרקים, הן מתרחשות כדלקת נלווית או כסיבוך לאחר פתולוגיה.

ככלל, מחלות עצם אינן שונות זרם מהירולכן גם התסמינים הראשונים צריכים להתריע לאדם ולהפוך לסיבה ללכת לרופא. בנוסף, הסימנים הראשונים של המחלה נמחקים לרוב, וכאשר הם מתחילים להתבטא בבירור, הדבר מצביע על תהליך פתולוגי מרחיק לכת, המאופיין בנגע בקנה מידה גדול של מרכיבי מערכת השלד והשרירים. לכן יש לתכנן ביקורים אצל האורטופד החל מהילדות.

אורטופד-טראומטולוג: מתי יש צורך בכך?

סיבות לבקר טראומטולוג אורטופדי עשויות לכלול:

השלכות של פוליומיאליטיס דחיית;

השלכות של שברים ראשוניים, שברים משניים;

כאבים בעמוד השדרה על בסיס קבוע;

כאבים במפרקים ובגפיים התחתונות;

עקיצות של גפיים, נקעים וחבורות, עקיצות של חרקים או בעלי חיים;

דפורמציה והפרה של הפונקציונליות של כל אלמנט של מערכת השרירים והשלד.

לעיתים הטיפול אינו מצריך פתיחת הרקמות הרכות וקבלת גישה לעצם. מומחה לאורטופדי טראומה חמוש בשיטה סגורה כזו התערבות כירורגיתכמו פיצוי. זה מבוצע באופן ידני, מורכב מכמה שלבים של תיקון עיוות. אלמנטים מפרקים. בין הפתולוגיות שניתן לחסל בשיטה זו: כף רגל, שברים, רככת, התכווצות, אי-איחוד של הגפיים וכו'. אולם, שיטת טיפול זו לא תמיד ישימה, אלא רק במקרים ספציפיים, אשר נקבעים על ידי הרופא.

תסמינים לפגישה דחופה לאורטופד

ישנם תסמינים מסוימים שאין להתעלם מהם, וכאשר הם מופיעים, יש לגשת מיד לפגישה עם מומחה.

זה הכרחי בגלל העובדה שהם מצביעים על אנומליה חמורה במערכת השרירים והשלד:

נוקשות במפרקים, מראה של קראנץ' בהם;

חוסר תחושה של הגפיים;

נפיחות ונפיחות של המפרקים;

כאב בעל אופי כואב במהלך שינויי מזג אוויר;

עייפות מהירה עקב פגיעה ביציבה.

ביקורים קבועים אצל מומחה והרשמה אצל אורטופד נחוצים למחלות הבאות:

פציעות עמוד שדרה;

ארתרוזיס מפרקית;

פריקות - מפרק הברך או הכתף;

שבר של צוואר הירך בכל גיל;

• אוסטאוכונדרוזיס.

בִּדְבַר צעדי מנע, אז לרוב מומלצת תצפית על ידי אורטופד-טראומטולוג לספורט פעיל, כמו גם לחובבי ספורט אתגרי. זה יחסל את האפשרות לקבל סיבוכים ממיקרוטראומות תכופות ויחסוך ממך בעיות רציניותעם מערכת השרירים והשלד בעתיד.

לפעמים ילדים זקוקים לעזרת אורטופד. הורים צריכים להביא את הילד למומחה להתייעצות אם יש לו בעיות עם מערכת השרירים והשלד, שכן טיפול שהחל בזמן ישיג תוצאות מקסימליות. זה חל הן על מחלות מולדות והן על מחלות נרכשות.

אז אתה צריך להראות את הילד לרופא במקרים הבאים:

בנוכחות נקע מולד של הירך;

עם כבדות חמורה בזמן הליכה, עם עייפות מהירה מהליכה, שכן שני הסימנים הללו מעידים על רגליים שטוחות;

אם הילד מתכווץ;

אם ראשו של הילד מוטה לצד אחד, וזה סימן לטורטיקוליס;

עם תלונות על כאבים בגפיים או בגב;

אם יש סימנים של כף רגל.

פגישה ראשונה עם אורטופד

בפגישה הראשונית עם האורטופד, המטופל יצטרך לעבור הליך סטנדרטי:

בדיקה ויזואלית לצורך הערכה מבנה אנטומימערכת השלד. נקודה זו רלוונטית במיוחד בעת בדיקת יילודים.

גילוי טווח התנועה של המפרקים הפגועים, אפשרי עבור מטופל מסוים.

בצע צילומי רנטגן כדי לקבל את האבחנה המדויקת ביותר.

ביצוע CT או MRI (במידת הצורך).

בדיקות שנקבעו על ידי אורטופד

כדי לקבל את התמונה המלאה ביותר של המחלה, האורטופד שולח את המטופל לבדיקות הבאות:

בדיקות שתן ודם - כלליות;

בדיקת קרישת דם;

ניתוח לקביעת האינדקס המופרע, הזמן והזמן המופרע בשילוב עם פיברוגן;

נתוני APTT.

עורך מומחה: | MD רוֹפֵא כְּלָלִי

חינוך:המכון הרפואי במוסקבה. I.M. Sechenov, מומחיות - "רפואה" בשנת 1991, בשנת 1993 " מחלות תעסוקתיות", בשנת 1996 "תרפיה".

ההתמחות של אורטופד כוללת אבחון, טיפול ומניעה של מחלות של מערכת השרירים והשלד. רופא אורטופדיעוסק בטיפול במחלות הקשורות בהליכה, שינויים בצורת וקימור כפות הרגליים, עקמומיות עמוד השדרה, יציבה, מבטל תהליכים פתולוגיים הקשורים סוג אחרפציעות.

אוֹרְתוֹפֵּדִיָה- ענף מיוחד של מדעי הרפואה העוסק בלימוד של רוב מחלות שונותופתולוגיות של מערכת השרירים והשלד, פציעות רקמת עצם, רצועות, גידים, מפרקים. כיום, ברפואה, יש יותר מאלף מחלות ופציעות שונות בהן מטפלים מומחים בתחום האורטופדיה.

יש לציין כי מקום חשוב ברפואה תופסים רופאים אורטופדיים לילדים העוסקים בטיפול, אבחון ומניעה של מחלות. מערכת השלד והשריריםבילדים בילדים מקבוצות גיל שונות.

המשימה העיקרית של האורטופד היא לקבוע במדויק את הסיבות להתפתחות ולבסס את המחלה, לרשום טיפול יעיל.

לאחר אבחון המחלה, בהתאם לדרגת וצורת המחלה, האורטופד בוחר ורושם את השמרני או היעיל ביותר. טיפול כירורגי. לטיפול במחלות אורטופדיות, טיפול ידני, חבישת תותבות רפואיות מיוחדות.

מהי אחריותו של אורטופד?

היבט נפרד בעבודתו של אורטופד הוא טיפול בכל מחלה ותהליכים פתולוגיים של מערכת השרירים והשלד, לרבות טיפול בפתולוגיות מולדות של הגפיים, עצם החזה, עמוד השדרה או הצוואר.

באילו מחלות מתמודד אורטופד?

מומחים רפואיים בתחום האורטופדיה:

• לטפל בעקמת, אוסטאוכונדרוזיס, דלקת מפרקים שגרונית, ארתרוגנוזה, בורסיטיס, ארתרוזיס, רגליים שטוחות, כף רגל, עיוותים של החזה, הגפיים, עמוד השדרה, הצוואר;
• להקל על תסמינים והפרעות הקשורים פתולוגיות שונותרקמת עצם (חבורות, שברים, נקעים), מחלות מולדותמערכת השרירים, השלד והשרירים.

באילו איברים עוסק אורטופד?

מפרקים, רצועות, גידים, עצם, מערכת שרירים, רגל, קצות עצבים.

מתי כדאי לפנות לאורטופד?

יש צורך לפנות לרופא אורטופד אם יש כְּאֵבבמפרקים, בעמוד השדרה או בגפיים, כמו גם במקרה של חשד לשברים בעצמות, המלווים בהפרה של תקינות פונקציות פיזיולוגיותאיברים או חלקים מסוימים בגוף.

עם כף רגל, החלק הפנימי של כף הרגל מופנה כלפי מעלה (רגל סוס). במקרה של עיוות רב מישורי של כף הרגל, נצפה עקמומיות קשתית, בעוד העקב נמשך למעלה. עיוותים דומים עשויים להתרחש לאחר שעברו מחלות נוירולוגיות. עם בזמן ו יחס הולםפתולוגיה זו ניתנת לביטול לחלוטין.

עם עוד צורות חמורותעקמומיות (עיוותים), כף הרגל מופנית חזק פנימה, בעוד הקצה החיצוני של כף הרגל מופנה לתחתית, והקצה הפנימי הקעור מופנה כלפי מעלה. המשטח האחורי של כפות הרגליים מופנה כלפי מטה וקצת קדימה, ומהצד של הסוליה - למעלה ואחורה.

אם סופינציה של כפות הרגליים בולטת, במקרים קשים במיוחד, העקבים יכולים להגיע עד משטח פנימישוקיים. בנוסף, בין פתולוגיות מולדות, פיתול עצמות הרגל התחתונה כלפי חוץ, כיפוף רוחבי של הסוליה, המלווה בהיווצרות חריצים רוחביים לאורך הקצה הפנימי של החלק האמצעי של כף הרגל (חריץ אדמס), ציין, ועם כף הרגל, עיוות של אצבעות הרגליים (Varus deformity) אפשרי גם.

גורמים לעקמת

למרבה הצער, הסיבות המחלה הזולא נחקר במלואו. הקצאת גורמים מולדים ונרכשים למחלה זו.

ל סיבות מולדותהכוונה לשינויים המתרחשים כתוצאה מהפרה של המבנה רקמת חיבור, ולאחר מכן היחלשות של האלמנטים הרצותיים בכל שאר מערכות הגוף.

עקמת ראשונית (מולדת) או תורשתית עשויה להיות מלווה בפתולוגיות ושינויים מולדים שונים אחרים - רגליים שטוחות, חריגות מערכת גניטורינארית, הפרה של הפרשת דרכי המרה, עיוותים לסתות, דיספלזיה בירך.

הסיבות העיקריות שעלולות להוביל להופעת פתולוגיות תוך רחמיות כוללות תזונה לא נכונה ולא מאוזנת במהלך ההריון, התמכרויותואורח חיים לא מוסרי של האם המצפה, לא מספיק פעילות גופנית, ההשפעה של גורמים אקסוגניים ואנדוגניים.

קיפוזיס- כיפוף פתולוגי של גזע החוליה לכיוון הציר האחורי. ישנן צורות פיזיולוגיות ופתולוגיות של קיפוזיס, בעוד קיפוזיס פתולוגי יכולה להיות מולדת או נרכשת, ובהתאם לחומרת המחלה יכולה להיות בעלת ארבע דרגות חומרה.

קיפוזיס יכול להיות זוויתי וקשתי, כאשר כל חלק בעמוד השדרה מעוקל באופן שווה, וככלל, מאובחן לרוב ב אזור בית החזהעַמוּד הַשִׁדרָה. עם קיפוזיס זוויתי, חלק קטן של עמוד השדרה, באזור של מספר חוליות, נתון לעקמומיות.

טורטיקוליס- עקמומיות פתולוגית, חמורה של חוליות צוואר הרחם, המאופיינת במיקום לא נכון ולא טבעי של הראש עם הטיה הצידה. בְּדֶרֶך כְּלַל, הפתולוגיה הזוהוא חד צדדי, מקרים נדיריםמאובחן עם טורטיקוליס דו צדדי.

מהם סוגי האבחון העיקריים המבוצעים על ידי אורטופד?

עבור כל פתולוגיות, רק שיטות אבחון אינסטרומנטליות מתבצעות.

אילו בדיקות צריך לעשות?

כדי לקבוע את האבחנה הנכונה ולקבוע את מידת וצורת המחלה, בצע:

• טומוגרפיה ממוחשבת;
• אבחון אנדוסקופי של מחלות מפרקים.

וִידֵאוֹ

• הליכה ארוכה או אינטנסיבית אימון גופנילהוביל לעלייה בלחץ על המפרקים, כף הרגל ועמוד השדרה, ולכן הכרחי להקצות כמה דקות למנוחה והרפיה;
• נעליים צריכות להיות נוחות ומעשיות ככל האפשר., תואמים לתקופת השנה. לא מומלץ לנעול נעליים צרות מדי ולא נוחות - הגרב אמורה להבטיח את המיקום התקין של האצבעות ולא להפריע למחזור הדם בכפות הרגליים. התווית נגד בלאי קבוענעליים עם עקבים גבוהים;
• יש צורך לעסות באופן קבוע ולעשות תרגילים לרגליים.ולבצע באופן קבוע סט תרגילי פיזיותרפיה;
• עדיף להכניס מדרסים אורטופדיים לנעלייםוכן, אשר מחלקים באופן שווה את העומס מכף הרגל ופועלים כקפיץ נוסף.

אורטופדיה היא ענף ברפואה העוסק במניעה וטיפול בעיוותים של עצמות ושרירים. אורטופד הוא מומחה המטפל במערכת השרירים והשלד, וכן בפגמים נוספים במבנה העצם: מולדים או נרכשים. אנשים שנפגעו או נפגעו בבית ובעבודה, וכן לצורך ביצוע הטיפול הדרוש בתקופה הפוסט טראומטית, פונים לאורטופד. בנוסף, הרופא מסוגל לסייע למטופלים הסובלים מבעיות במערכת השרירים והשלד כתוצאה מפעילותם המקצועית.

תור אונליין לאורטופד

מיהו אורטופד?

אורטופד הוא רופא המטפל בהפרעות במערכת השרירים והשלד הנגרמות על ידי מומים או מחלות. אורטופד ילדים חוקר את הגורמים להתפתחות פתולוגיות מולדות של עצמות ושרירים, מבטל עיוותים ומשקם את תפקודי מערכת השרירים והשלד. משמש כ שיטות שמרניותטיפול (תרפיה בכושר, פיזיותרפיה, מדרסים אורטופדיים, מחוכים, סדים, תותבות, תחבושות גבס, טיפול ידני) ו פעולות כירורגיות: אוסטאוטומיות, השתלת גידים.

אורטופד הוכשר בלימודי התמחות או תואר שני באוניברסיטה לרפואה. במסגרת הקורס לומדים ניתוחי אסון, תותבות ושיקום. אורטופדים עובדים במרפאות אנדופרוטזה, מרכזי שיקום, בתי הבראה אורטופדיים, מרפאות. אורטופדיה היא אחת מההתמחויות הרפואיות המורכבות והמבוקשות ביותר. עקב מחלות של מערכת השרירים והשלד הופכים לנכים המספר הגדול ביותרחוֹלֶה.

בדיקות אצל אורטופד ילדים הן חובה בגיל 1, 3, 9 חודשי חיים ולפני הקבלה למכון גן ילדים. הקפד לפנות לאורטופד ילדים אם לתלמיד יש הפרה של יציבה, בתחילת ספורט או ריקוד, אם התנועות היומיומיות קשות, הקואורדינציה נפגעת, הילד מגושם, אם כפות הרגליים כואבות בהליכה. כל הפרה של יציבה והליכה היא בסמכותו של מנתח אורטופד.

אורטופדיה: כיוונים עיקריים

ההתמחות שבבעלות רופא אורטופד מסוים קובעת, בהתאם, את הכיוון הספציפי בפרטי פעילותו. בוא נפרט אפשרויות אפשריותכיוונים מהסוג הזה:

• אורטופדיה אמבולטורית (או שמרנית). במקרה זה, נשקל יישום אמצעי מניעה למחלות של מערכת השרירים והשלד בפוליקליניקה בה מטופל אורטופד. בנוסף, כיוון זה מתמקד ביישום אמצעי טיפול לא ניתוחיים מבחינת ההשפעה על מחלות העצמות והמפרקים.
• אנדופרוסטטיקה. כיוון זה מתמקד ביישום אמצעים תותבים כירורגיים לעצמות ולמפרקים, הרלוונטיים במיוחד אם אי אפשר להציל אותם באמצעות אפשרויות טיפול אחרות.
• אורטופדיה כירורגית. עמוד השדרה, הרגליים, השיניים והידיים הם תחומי ההשפעה העיקריים של תחום זה של האורטופדיה. כיוון זה הוא רדיקלי בטיפול, ההשפעה היא על עצמות, מפרקים ורצועות.
• טראומטולוגיה. זה כולל גם אורטופדית ספורט. כשיטות טיפול מוגדרים טיפול שמרני וטיפול כירורגי, המתמקדים בהשפעה על פציעות, הקשורות כך או אחרת למערכת השלד. זה כולל גם קיבוע בזמן של שברים ואמצעים שמטרתם לתקן פגמים ברקמות הרכות של המפרקים והגפיים, כמו גם אמצעים שמטרתם לתקן צורות כרוניות של פגמים. בהתחשב בכך שגם אורטופדית ספורט כלולה בתחום זה, ההשפעה בו, בהתאמה, מתמקדת בטיפול באותן פציעות ספציפיות שספורטאים מקבלים במהלך פעילותם.
• אורטופדיה לילדים, אורטופדית נוער. תחום זה מתמקד במניעה ו טיפול הכרחימבחינת ליקויים הרלוונטיים למערכת השלד. בהינתן ההגדרה הראשונית של הקבוצות, ניתן לציין שבמקרה זה ילדים מתחת לגיל שנה וכן ילדי הקבוצה גיל צעיר יותרובני נוער.

באילו איברים מטפל אורטופד?

בהתבסס על המאפיינים שלעיל הקובעים את הספציפיות של פעילותו של אורטופד כמומחה ספציפי, ניתן, בהתאמה, לסכם במה מטפל האורטופד:

• שרירים;
• מפרקים;
• גידים;
• רצועות;
• עצמות;
• קצות עצבים.

מתחת לאזור ההשפעה של האורטופד נופלות רגליים וידיים, שכמות, גב, עצמות כתפיים, מפרקים (ירך וברך).

באילו מחלות מטפל אורטופד?

יש לנו את היכולת ללכת ולקפוץ בזכות העצמות והמפרקים שלנו. כשהם צעירים, הם מאוד חזקים וגמישים. אבל בהדרגה הגיל מורגש. ואצל אנשים מסוימים, בעיות מפרקים הן מולדות. יש היום כמה מאות אבחנות אורטופדיות. באשר למחלות הספציפיות המטופלות על ידי אורטופד, כאן אנו יכולים להבחין ברשימה הבאה של הסוגים העיקריים שלהן:

• פגמים מולדים, כולל: טורטיקוליס, דיספלזיה של מפרק הירך;
• מחלות כף הרגל: כף הרגל, עקמומיות, רגליים שטוחות;
• ארתרוזיס, בורסיטיס, המאופיינת בתהליך דלקתי הממוקם באזור התיק והמפרק;
• נקעים ושברים;
• אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה;
• הגידול של יואינג;
• התבוסה של מערכת השלד ממקור אוטואימוני - דלקת מפרקים שגרונית, שהופכת לסיבה להקצאת נכות למטופל;
• סרקומה אוסטאוגני;
• Chondromisosarcoma;
• אוסטאוזיס עיוות וכו'.

מתי כדאי לפנות לאורטופד?

המחלות לעיל מהוות רשימה רחוקה מלהיות מלאה של פתולוגיות של מערכת השרירים והשלד. מגוון המחלות קובע את מגוון שיטות הטיפול בהן נוקט האורטופד בעיסוקו. אחרי הכל, כשירותו כוללת חיסול של מחלות של העצמות, המפרקים והרקמות הסובבות, שהאטיולוגיה שלהן משתנה: הן נגרמות על ידי זיהומים בעבר, פציעות, בנוסף, לא ניתן לשלול חריגות מולדות. מחלות נרכשות הן לרוב פציעות המתקבלות בעבודה, או מחלות הנגרמות כתוצאה מתקלות בתהליכים מטבוליים. באשר למחלות זיהומיות של עצמות ומפרקים, הן מתרחשות כדלקת נלווית או כסיבוך לאחר פתולוגיה.

ככלל, מחלות עצם אינן מתפתחות במהירות, ולכן אפילו הסימפטומים הראשונים צריכים להתריע בפני אדם ולהפוך לסיבה להתייעץ עם רופא. בנוסף, הסימנים הראשונים של המחלה נמחקים לרוב, וכאשר הם מתחילים להתבטא בבירור, הדבר מצביע על תהליך פתולוגי מרחיק לכת, המאופיין בנגע בקנה מידה גדול של מרכיבי מערכת השלד והשרירים. לכן יש לתכנן ביקורים אצל האורטופד החל מהילדות.

מתי לפנות לאורטופד:

• עם כאבים בידיים, בכתפיים.
• לכאבים בכף הרגל.
• לבעיות יציבה.
• עם שברים, נקעים.
• אם המפרקים מתפצחים או כואבים במזג האוויר.

עם רגליים שטוחות, קשתות כף הרגל מורידות. גורמים לכפות רגליים שטוחות: חולשה מולדת של הרצועות, עודף משקל. אם עד הערב כפות הרגליים עייפות מאוד, הגב התחתון כואב, מידת הרגליים גדלה, אל תדחו את ההגעה למרפאה. הטיפול בכפות רגליים שטוחות מכוון לחיזוק השרירים. ריפוי מלא אינו אפשרי.

דיספלזיה, שברים וארתרוזיס מובילים לרוב לצורך בהחלפת מפרקים. אנדופרסטזה מאוד פעולה מסובכתמבוצע על ידי אורטופד.

אורטופדים יכולים לסייע גם בפציעות ופציעות ביתיות.

צעיר, צמוד לכיוון אורטופדיה תרופה קלינית, היא ורברולוגיה. הוורטברולוג עוסק רק בעמוד השדרה: מחלות ניווניות, עיוותים ושברים של עמוד השדרה. בשימוש שיטות כירורגיות, מתיחה, עיסוי. שיטות האבחון כוללות CT, MRI ואולטרסאונד.

עליך לקבוע תור לרופא וירטברולוג על כאבים בעמוד השדרה המשפיעים על פעילותך, חולשה בגפיים.

אורטופד-טראומטולוג: מתי יש צורך בכך?

בהתחשב בכך שבמקרה זה, כפי שעולה מכיוון ההתמחות של האורטופד, אנחנו מדבריםעל הקשר הישיר שלו עם פציעות וביטול השלכותיהן, נקבעות מספר סיבות על מנת לבקר במשרדו של אורטופד-טראומטולוג:

• שברים בעצמות, כתוצאה מכך הייתה הפרה של הפונקציות שלהם, כמו גם העברה חוזרת של שברים;
• צורות שיוריות של ביטוי של העברת פוליומיאליטיס של המטופל;
• כאב מתמשך ומתמשך בעמוד השדרה, בגפיים ובמפרקים;
• נקעים, חבורות, כוויות קור, עקיצות חרקים וחיות;
• עיוותים של הגפיים, עמוד השדרה, החזה, תפקודים מופרעים של מפרקים קטנים וגדולים.

במסגרת הטיפול, טראומטולוג אורטופדי יכול להשתמש בשיטה של ​​התערבות כירורגית סגורה, שיטה זו נקראת redressing. במקרה זה, נרמז תיקון מדורג על ידי אורטופד עם הידיים של הפרעות ועיוותים פתולוגיים הרלוונטיים למטופל בתחום של מקטעים בודדים של המפרקים הקשורים למנגנון התמיכה והתנועה. בפרט, כאן אנחנו מדברים על תיקון / תיקון של אפשרויות כאלה שכבר נשקלו והוצאו מרשימת השיקולים, כגון התכווצות, כף רגל, עקמומיות של הגפיים על רקע רככת, אנקילוזיס סיבי, שברים שהסתיימו. בהיתוך לא תקין וכו'.

תסמינים לפגישה דחופה לאורטופד

יש קבוצה מסוימת של סימפטומים, שעל בסיסם יש צורך בייעוץ דחוף של אורטופד, מכיוון שתסמינים אלה יכולים לשמש מעין אות המעיד על תחילת התפתחות של מחלה רצינית. תהליך פתולוגיולמעשה, מחלות. על הצורך הזה לספק טיפול רפואיאתה יכול לדבר במקרה של הביטויים הבאים של תסמינים:

• כפיפות במפרקים, נוקשותם;
• חוסר תחושה ביד;
• נפיחות במפרקים, כאב במהלך תנועה;
• הפרות של יציבה ותחושת עייפות המתעוררת במהירות;
• כאבים כואבים וכאבי שרירים, עקב שינויי מזג האוויר.

ישנן גם מספר מחלות, שנוכחותן קובעת את הצורך במעקב קבוע של המומחה שאנו שוקלים. אנו מבחינים בין הסוגים הבאים:

• דלקת מפרקים שגרונית;
• העברה של פציעות בעמוד השדרה;
• ארתרוזיס של המפרקים;
• פריקת כתף;
• נקע של מפרק הברך;
• אוסטאוכונדרוזיס;
• שבר של צוואר עצם הירך.

כפי ש אמצעי מניעהאורטופד-טראומטולוג נחוץ לספורט פעיל, כאשר בוחרים בסוגי בילוי אקסטרים כדרך לבילוי. אם אתה עוקב אחר המלצה כזו לגבי הצורך במניעה, אתה יכול לחסל בזמן מיקרוטראומות, אשר, בתורו, יסייעו לחסל את הבעיות הנלוות אליהם בעתיד.

אנחנו לוקחים את הילד לאורטופד ילדים

ישנן מספר נסיבות המחייבות הורים עם ילד לבקר את המומחה הזה. עם גישה בזמן לאורטופד, אתה יכול להשיג תוצאות אפקטיביותלגבי התרופה פיתוח פתולוגיותיתר על כן, מותרת גם האפשרות לתקן את צורותיהם המולדות. נסיבות כאלה כוללות את הדברים הבאים:

• מיקום שגוי של הירך, ציין בתינוק שזה עתה נולד (כלומר, נקע מולד);
• עייפות מהירה של הילד בהליכה, הכבדות לכאורה של ההליכה (במקרה זה, אנחנו יכולים לדבר על רגליים שטוחות);
• כפיפה ניכרת של הילד;
• נטייה מתמדת לכתף אחת של ראשו של הילד (כלומר אבחנה אפשריתטורטיקוליס);
• תלונות של הילד על הופעת כאב בזרועות או ברגליים, בצוואר או בגב;
• כף רגל, שבה הילד, כביכול, מגרף את כף הרגל עם המיקום המתאים של הרגל תוך כדי הליכה.

פגישה ראשונה עם אורטופד

לעתים קרובות, המטופלים מתעניינים כיצד עוברת הבדיקה הראשונה אצל אורטופד, על מנת לקבל מושג גס על כך, ולכן נקבע את הנקודות העיקריות הנלוות לפגישה הראשונה עם המומחה הנדון:

• הערכה ויזואלית של המבנה האנטומי הרלוונטי למערכת השלד (נכונות או אי נכונות), פעולה זו חשובה במיוחד במקרה של בדיקת ילד שזה עתה נולד;
• קביעת משרעת התנועות הרלוונטיות למפרקים הפגועים;
• מינוי פלואורוסקופיה, שעל בסיסה ניתן להבהיר או להפריך את האבחנה הנטענת;
• צורות מורכבות של פתולוגיה עשויות להצביע על הצורך בשיטות מחקר כגון CT ו-MRI (אשר, בהתאמה, קובעות טומוגרפיה ממוחשבת או הדמיית תהודה מגנטית).

בדיקות שנקבעו על ידי אורטופד

למרות הפרופיל של המומחה הזה, שכפי שניתן לשער בטעות, אינו כולל בדיקות כהכרח להשלמה תמונה הכוללתמחלות, ללא צורותיהן המסורתיות והספציפיות אי אפשר לעשות כאן. בפרט, האורטופד עשוי להזדקק לתוצאות של הבדיקות הבאות:

• בדיקות שתן ודם - כלליות;
• בדיקת קרישת דם;
• ניתוח לקביעת האינדקס המופרע, הזמן והזמן המופרע בשילוב עם פיברוגן;
• נתוני APTT.

באילו שיטות אבחון משתמש אורטופד?

האורטופד עורך בדיקה ומודרך בביצוע האבחנה על פי תוצאות אולטרסאונד, רנטגן, MRI ו-CT.

למניעת מחלות של איברי התנועה אצל תלמידי בית ספר, אתה צריך לעקוב אחר כמה כללים:

• בחרו שולחנות כתיבה לפי גובה הילדים.
• עשו הפסקות של חמש דקות באמצע השיעור, בהן הילדים מתכופפים, לוחצים ידיים וכו'.
• אורך המושב צריך להתאים לאורך ירכיו של הילד.
• בישיבה, הברך והירך של הילד יוצרות זווית ישרה.
• גב הילד צריך לנוח על גב הכיסא.
• משקל תרמיל ריק של תלמיד לא יעלה על 500 גרם, לילד בכיתות א'-ג', המשקל הכולל של התרמיל עם ספרי לימוד ומחברות לא יעלה על 2 ק"ג. לתלמידי תיכון - יותר מ-3.5 ק"ג. כדאי לקנות תיקי גב אורטופדיים עם גב קשיח. יש ללבוש את התרמיל על שתי הרצועות בו זמנית.
• מחלות נוירולוגיות ופעילות גופנית נמוכה, עודף משקל ונעליים שנבחרו בצורה לא נכונה מובילים לעתים קרובות להתפתחות רגליים שטוחות בגיל הגן, הצעיר והתיכון גיל בית ספר. רצועות נמתחות בעת הליכה על משטח ישר. כמו כן, מרגליים שטוחות, תרגילים עם הליכה על עקבים ואצבעות אינם יעילים. עדיף ללכת יחף על חלוקי נחל. נעליים לסטודנטים צעירים יותר עדיף לבחור עם גב קשה.

אורטופד עוזר לשמור על פעילות גופנית מילדות ועד זקנה.