שינויים מוקדיים בודדים בחומר המוח. שינויים מוקדים בחומר המוח בעלי אופי דיסטרופי

הזדקנות, גוף האדם מתחיל לתפקד עם הפרעות בעבודה של איברים ומערכות. לרוב, פעילות מערכת הלב וכלי הדם מחמירה, בפרט, אספקת הדם למוח ולחוט השדרה.

הפרעות במחזור הדם המוחי הן:

• מְפוּזָר;
• מוֹקְדִי.

שינויים מוקדים בחומר המוח בעלי אופי דיסטרופי הם הפרעות המשפיעות לא על כל רקמת המוח, אלא רק על אזורים מסוימים, מוקדים. תפקודי רקמות המוח מופרעים עקב מחסור בחומרים מזינים שאמורים להיות מסופקים להם. כתוצאה משינויים כאלה, כל החלק של המוח אינו יכול לבצע את משימותיו.

שינויים מוקדים מתאחדים שורה שלמהשינויים קטנים שונים ברקמות בעלות אופי ודרגת מרשם שונה, אזורי נמק, ציסטות בגודל בינוני, צלקות גליומזודרמליות.

מספר סיבות יכולות לגרום לשינויים מוקדיים בחומר המוח בעלי אופי דיסטרופי:

• איסכמיה, שמאופיינת רק בירידה במחזור הדם למוח;
• אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם בשלב החריף, כמו גם עם שינוי הפטנציה של הכלים העיקריים המספקים דם להמיספרות, גזע המוח, המוח הקטן;
• פציעת ראש;
• גידול ככל שהוא גדל.

תסמינים של שינויים כאלה בגוף האדם הם כאבי ראש קשים וממושכים, נדודי שינה, סחרחורת מתמדת, שאין להם תסמינים נוירולוגיים. הזיכרון והיכולות האינטלקטואליות של האדם מתדרדרים, תיאום התנועות מתדרדר וכושר העבודה פוחת. התחום הרגשי-רצוני סובל, הרגישות יורדת. פרזיס ושיתוק מופיעים.

אבחון של תאונות כלי דם במוח הוא די קשה. לבימוי אבחנה נכונהבתחילה כדאי לנסות לזהות סימנים של טרשת עורקים, מפרצת של כלי חוט השדרה והמוח, יתר לחץ דם עורקי, דיסטוניה vasomotor. יש צורך גם להוציא מחלות סומטיות אחרות ונוירוזות אפשריות.

הטיפול הוא נורמליזציה של משטר העבודה והמנוחה, תזונה נכונה ומינוי של מספר תרופות משפרות מחזור הדם במוחכמו גם משככי כאבים ומשככי הרגעה. אם מזהים שינויים מוקדים בזמן, ניתן לעצור את המשך התפתחותם או להאט באופן משמעותי. מה לא ניתן לעשות עם התפתחות דמנציה סנילי, שהסיבה לה הם שינויים אטרופיים במוח.

מדענים אינם יכולים למנות את הסיבה המדויקת להופעת הבעיות הללו; להשפעות חיצוניות מסוימות יש רק תפקיד מעורר ומחזק. במקרים נדירים, המחלה קשורה לתורשה. הגורם העיקרי במקרה זה הוא גילו של האדם: בעיות אלו מתרחשות אצל אנשים מבוגרים, מתקדמים עם הזמן.

אחרת, שינויים אטרופיים במוח נקראים גם דמנציה - מילה נרדפת לדמנציה, הפרעה בתהליכי החשיבה. אלצהיימר, פרקינסון, פיק, כוריאה של הנטינגטון וכמה מחלות נדירות יותר הן דמנציות אטרופיות.

מכיוון שהמדע מתקשה לקבוע את הגורמים למחלות אלו, גם הטיפול בהן קשה. במובן זה שהתהליכים ברקמות המוח הם בלתי הפיכים, ואי אפשר לעצור את המהלך המתקדם. אתה יכול רק להקל על תסמינים מסוימים. לדוגמה, עם ריגוש חמור, תרופות הרגעה נקבעות. באופן כללי, עבור חולים כאלה רצוי לארגן אורח חיים פעיל למדי ובו בזמן רגוע ומדוד.

כאשר הדמנציה הופכת בולטת, החולה זקוק לטיפול זהיר ולהשגחה מתמדת בבית או בבית החולים.

שינויים מוקדיים בודדים בחומר המוח בעלי אופי דיסטרופי, מה זה?

כל אדם במוקדם או במאוחר מתחיל להזדקן. יחד עם זה, כל הגוף מזדקן. ההזדקנות משפיעה בעיקר על המוח. יש כשל במערכת הלב וכלי הדם. הסיבה לכשלים כאלה היא זרימת דם לא מספקת בראש ו עמוד שדרה.

הפרה של זרימת הדם המוחית מחולקת ל:

1. מוֹקְדִי,
2. מְפוּזָר.

אם אדם חולה באיסכמיה, אז מתרחשים במוח שינויים מקומיים בחומר האפור של מוח הראש, עקב חוסר אספקת דם למוח. מצב זה ניתן לראות לאחר אוסטאוכונדרוזיס של צוואר עמוד השדרה או שבץ, כאשר עורקי הכלים שדרכם חודר הדם למוח מופרעים. שינויים בחומר המוח של הראש יכולים להוביל לכל פציעה או גידול.

שינויים מוקדים

הפרה של שלמות רקמת המוח בכל מקום אחד נקראת שינוי מוקד בחומר המוח של הראש בעל אופי דיסטרופי. ככלל, אלה הם אותם חלקים במוח שאינם מקבלים כמעט חומרים מזינים. במצב זה, תהליכי הרקמה מופחתים, והחלק המושפע של המוח מתחיל להתקלקל.

שינויים מוקדיים בחומר המוח כוללים:

1. ציסטות קטנות,
2. מוקדים קטנים של נמק
3. צלקות גליומזודרמיס,
4. שינויים חסרי משמעות לחלוטין בחומר המוח.

שינויים מוקדיים בודדים בחומר המוח של הראש בעלי אופי דיסטרופי נותנים את התסמינים הבאים שאדם פשוט לא יכול שלא לשים לב אליהם:

• כאב ראש תכוף וחמור
• פרסטזיה,
• סְחַרחוֹרֶת,
• היפרקינזיס,
• שיתוק,
• הפרה של תיאום תנועות,
• ירידה באינטליגנציה
• אובדן זיכרון,
• הפרעות בתחום הרגשי,
• הפרעות רגישות,
• אטקסיה,
• אגרפיה.

לאחר הבדיקה, הרופא יצטרך לזהות את הגורם להופעת שינויים חמורים בחומר המוח ואת המחלות הנלוות:

1. דיסטוניה כלי דם,
2. טרשת עורקים,
3. מחלות סומטיות שונות
4. יתר לחץ דם עורקי,
5. מפרצת בכלי המוח וחוט השדרה,
6. תסמונת קרדיו-מוחית.

מתי המחלה מופיעה?

שינויים מוקדיים מקומיים בחומר המוח בעלי אופי דיסטרופי מתרחשים לאחר שבעים שנה ומאופיינים בביטויים של דמנציה סנילי. עם מחלה זו, מתרחשת הפרעת מחשבה או דמנציה. מחלות דומיננטיות כוללות:

אגב, שינויים מוקדיים בודדים בחומר המוח בעלי אופי דיסטרופי יכולים להתרחש לא רק בגיל מבוגר, אלא גם אצל אנשים צעירים ובגיל העמידה. כל זיהום או פגיעה מכניתיכול לשבש את השלמות או הסבלנות של כלי הדם המזינים את המוח וחוט השדרה.

איך להתייחס?

בטיפול, העיקר שיהיה זמן לזהות את המחלה, כאשר הסימפטומים של שינויים מוקדיים בחומר המוח עדיין לא כל כך בולטים ועדיין ניתן להפוך את תהליך השינוי. אמצעים טיפוליים רבים ושונים ייקבעו לשיפור אספקת הדם למוח: נורמליזציה של מנוחה ועבודה, בחירת התזונה הנכונה, שימוש במשככי הרגעה ומשככי כאבים. תרופות המשפרות את אספקת הדם למוח ייקבעו. ניתן להציע לחולה טיפול בסנטוריום.

מי רגיש למחלות?

אנשים עוברים שינוי מוקד יחיד במהות המוח של הראש בעל אופי דיסטרופי:

1. סובלים מסוכרת,
2. חולים עם טרשת עורקים
3. הסובלים משגרון. אנשים כאלה צריכים קודם כל לרפא את המחלה העיקרית, לעקוב דיאטה מיוחדת, לעקוב אחר פעילות גופנית וכמובן לבקר רופא באופן קבוע.

ניתן לרפא שינויים מוקדיים מקומיים בחומר המוח אם פונים אליהם בצורה מוסמכת ובזמן. למרבה הצער, רק שינויים סניליים בחומר המוח קשים לטיפול.

שינויים מוקדים בחומר הלבן של המוח. אבחון MRI

אבחון דיפרנציאלי של נגעים בחומר לבן

סדרת אבחון דיפרנציאלי של מחלות חומר לבןהוא ארוך מאוד. נגעים שזוהו ב-MRI עשויים לשקף שינויים נורמליים הקשורים לגיל, אך רוב נגעי החומר הלבן מתרחשים במהלך החיים וכתוצאה מהיפוקסיה ואיסכמיה.

טרשת נפוצה נחשבת לשכיחה ביותר מחלה דלקתיתמאופיין בפגיעה בחומר הלבן של המוח. המחלות הנגיפיות הנפוצות ביותר המובילות לנגעים דומים הן לוקואנצפלופתיה מולטיפוקל מתקדמת וזיהום בנגיף הרפס. הם מאופיינים באזורים פתולוגיים סימטריים שיש להבדיל משיכרון.

מורכבות האבחנה המבדלת גורמת במקרים מסוימים לצורך בהתייעצות נוספת עם נוירורדיולוג על מנת לקבל חוות דעת שנייה.

באילו מחלות מופיעים מוקדי חומר לבן?

שינויים מוקדיים במקור כלי הדם

• טרשת עורקים
• היפרהומוציסטינמיה
• אנגיופתיה עמילואידית
• מיקרואנגיופתיה סוכרתית
• לַחַץ יֶתֶר
• מִיגרֶנָה

• טרשת נפוצה
• וסקוליטיס: זאבת אדמנתית מערכתית, מחלת בהצ'ט, מחלת סיוגרן
• סרקואידוזיס
• מחלת מעי דלקתית (מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית, מחלת צליאק)

מחלות בעלות אופי מדבק

• HIV, עגבת, בורליוזיס (מחלת ליים)
• לוקוקונספלופתיה מולטיפוקל פרוגרסיבי
• אנצפלומיאליטיס חריפה (מופצת) (ADEM)

שיכרון והפרעות מטבוליות

• הרעלת פחמן חד חמצני, מחסור בוויטמין B12
• מיאלינוליזה מרכזית פונטין

• קשור לטיפול בקרינה
• מוקדים לאחר זעזוע מוח

• נגרמת על ידי הפרעות מטבוליות (בעלי אופי סימטרי, דורשים אבחנה מבדלת עם אנצפלופתיה רעילה)

עשוי להיראות כנורמלי

• Leukoaraiosis פרי-חדרי, Fazekas דרגה 1

MRI מוח: שינויים מוקדים מרובים

התמונות מציגות מספר נגעים נקודתיים ו"מנוקדים". חלק מהם ייבחן ביתר פירוט.

אוטמי פרשת מים

• ההבדל העיקרי בין סוג זה של התקפי לב (שבץ) הוא הנטייה ללוקאליזציה של מוקדים רק בחצי כדור אחד בגבול בריכות אספקת דם גדולות. בדיקת MRI מראה אוטם באגן הענף העמוק.

אנצפלומיאליטיס חריפה (ADEM)

• ההבדל העיקרי: הופעת אזורים מולטיפוקליים בחומר הלבן ובאזור הגרעינים הבסיסיים יום אחד לאחר ההדבקה או החיסון. כמו בטרשת נפוצה, ADEM עשוי לערב את חוט השדרה, סיבי קשת וקורפוס קלוסום; במקרים מסוימים, נגעים עשויים לצבור ניגודיות. ההבדל מה-RS הוא הרגע שיש להם מידה גדולהומתרחשים בעיקר בחולים צעירים. למחלה יש מהלך מונופאזי

• הוא מאופיין בנוכחות של מוקדים קטנים בגודל 2-3 מ"מ, המחקים את אלה ב- MS, בחולה עם פריחה בעור ותסמונת דמוית שפעת. מאפיינים נוספים הם אות היפר-אינטנסיבי מחוט השדרה ושיפור ניגודיות באזור אזור השורש של עצב הגולגולת השביעי.

סרקואידוזיס של המוח

• התפלגות השינויים המוקדיים בסרקואידוזיס דומה מאוד לזו של טרשת נפוצה.

לוקואנצפלופתיה מולטיפוקל מתקדמת (PML)

• מחלת דה-מיילינציה של וירוס ג'ון קנינגהם בחולים עם דחיקה חיסונית. התכונה המרכזית היא לנגעי חומר לבן באזור הסיבים הקשתיים, שאינם משופרים על ידי ניגוד, הם בעלי השפעה נפחית (בניגוד לנגעים הנגרמים על ידי HIV או ציטומגלווירוס). אזורים פתולוגיים ב-PML עשויים להיות חד צדדיים, אך לעתים קרובות יותר הם מתרחשים משני הצדדים והם אסימטריים.

• הערה מרכזית: היפר-אינטנסיביות ב-T2 WI והיפו-אינטנסיביות ב-FLAIR

• עבור אזורים בעלי אופי של כלי דם, לוקליזציה עמוקה בחומר הלבן אופיינית, היעדר מעורבות של הקורפוס קלוסום, כמו גם אזורים סמוכים וקורטיקליים.

אבחון דיפרנציאלי של מוקדים מרובים גדל עם ניגודיות

טומוגרפיות MR הדגימו אזורים פתולוגיים מרובים שצוברים חומר ניגוד. כמה מהם מתוארים ביתר פירוט להלן.

• רוב דלקת כלי הדם מאופיינת בהופעה של שינויים מוקדיים הגוברים עם הניגודיות. נזק לכלי המוח נצפה בזאבת אדמנתית מערכתית, דלקת מוח לימבית פראנאופלסטית, ב. בהצ'ט, עגבת, גרנולומטוזיס של וגנר, ב. Shegren, כמו גם עם אנגייטיס ראשוני של מערכת העצבים המרכזית.

• זה מתרחש לעתים קרובות יותר בחולים ממוצא טורקי. הביטוי האופייני למחלה זו הוא המעורבות גזע המוחעם הופעת אזורים פתולוגיים הגדלים עם ניגודיות בשלב החריף.

אוטם פרשת מים

• אוטמים באזור השוליים היקפיים עשויים להחמיר על ידי הגברת ניגודיות בשלב מוקדם.

חללים periVACULAR של VIRCHOV-ROBIN

בצד שמאל, טומוגרמה במשקל T2 מציגה נגעים מרובים בעצימות גבוהה בגרעיני הבסיס. בצד ימין, במצב FLAIR, האות מהם מדוכא, והם נראים כהים. בכל הרצפים האחרים, הם מאופיינים באותם מאפייני אות כמו CSF (במיוחד, אות תת-אינטנסיבי ב-T1 WI). עוצמת אות כזו בשילוב עם לוקליזציה של התהליך המתואר הם תכונות אופייניותחללים של וירצ'וב-רובין (המכונה קריפלורים).

חללי Virchow-Robin מקיפים כלי לפטומנינגיאלי חודרים ומכילים CSF. הלוקליזציה האופיינית שלהם היא אזור ה-basal ganglia, גם המיקום ליד הקומיסורה הקדמית ובמרכז גזע המוח אופייני. ב-MRI, האות ממרחבי Virchow-Robin בכל הרצפים דומה לאות מה-CSF. במצב FLAIR ובטומוגרפיות משוקלות צפיפות פרוטונים, הן נותנות אות תת-אינטנסיבי, בניגוד למוקדים בעלי אופי שונה. חללי Virchow-Robin הם קטנים, למעט הקומיסורה הקדמית, שבה הרווחים הפריווסקולריים עשויים להיות גדולים יותר.

סריקת MRI מגלה הן חללים מורחבים של Virchow-Robin והן אזורים היפר-אינטנסיביים מפוזרים בחומר הלבן. תמונת MR זו ממחישה בצורה מצוינת את ההבדלים בין חללי Virchow-Robin לבין נגעי חומר לבן. במקרה זה, השינויים באים לידי ביטוי במידה רבה; המונח "מצב מסננת" (etat crible) משמש לעתים לתיאורם. חללי Virchow-Robin גדלים עם הגיל, כמו גם עם יתר לחץ דם כתוצאה מתהליך אטרופי ברקמת המוח שמסביב.

שינויים בחומר לבן רגיל ב-MRI

שינויי גיל צפויים כוללים:

• כובעים ורצועות periventricular
• ניוון בולט מתון עם התרחבות של sulci וחדרי המוח
• הפרעות נקודתיות (ולפעמים אפילו מפוזרות) באות התקין מרקמת המוח בחלקים העמוקים של החומר הלבן (דרגה 1 ו-2 לפי סולם Fazekas)

"כובעים" פרי-חדרי הם אזורים בעלי עצימות יתר סביב הקרניים הקדמיות והאחוריות של החדרים הצדדיים עקב הלבנת מיאלין והתרחבות של החללים הפריווסקולריים. "רצועות" או "שוליים" פרי-חדריים הם אזורים דקים ולינאריים המקבילים לגופים של החדרים הצדדיים עקב גליוזיס תת-אפנדימלי.

הדמיית תהודה מגנטית הראתה דפוס גיל תקין: התרחבות בשרנית, "כובעים" periventricular (חץ צהוב), "פסים" ומוקדים מדויקים בחומר הלבן העמוק.

משמעות קלינית שינויים הקשורים לגילהמוח אינו מואר היטב. עם זאת, קיים קשר בין נגעים לכמה גורמי סיכון להפרעות מוחיות. אחד מגורמי הסיכון המשמעותיים ביותר הוא יתר לחץ דם, במיוחד בקשישים.

מידת מעורבות החומר הלבן לפי סולם Fazekas:

1. דרגה מתונה - אזורים מנוקדים, Fazekas 1
2. דרגה בינונית - אזורים מתרכזים, Fazekas 2 (ניתן להתייחס לשינויים בחומר הלבן העמוק כנורמת הגיל)
3. חמורים - אזורים בולטים, Fazekas 3 (תמיד פתולוגי)

אנצפלופתיה גילויית ב-MRI

שינויים בחומר לבן מוקד ממקור כלי דם הם ממצאי ה-MRI השכיחים ביותר בחולים קשישים. הם מתעוררים בקשר עם הפרות של זרימת הדם בכלים קטנים, המהווה את הגורם לתהליכים היפוקסיים/דיסטרופיים כרוניים ברקמת המוח.

בסדרת סריקות MRI: אזורים מרובים בחומר הלבן של המוח בחולה הסובל מיתר לחץ דם.

הטומוגרפיות של MR שהוצגו לעיל מדמיינות הפרעות אות MR באזורים העמוקים של ההמיספרות המוחיות. חשוב לציין שהם אינם סמוכים, סמוכים, ואינם ממוקמים בקורפוס קלוסום. בניגוד לטרשת נפוצה, הם אינם משפיעים על חדרי המוח או הקורטקס. בהתחשב בכך שההסתברות לפתח נגעים היפוקסי-איסכמיים גבוהה יותר מראש, ניתן להסיק כי המוקדים המוצגים נוטים יותר להיות ממקור כלי דם.

רק בנוכחות תסמינים קליניים המעידים ישירות על מחלה דלקתית, זיהומית או אחרת, כמו גם אנצפלופתיה רעילה, ניתן לשקול שינויים מוקדיים בחומר הלבן בקשר למצבים אלה. חשד לטרשת נפוצה בחולה עם הפרעות דומות ב-MRI, אך ללא סימנים קליניים, נחשב בלתי סביר.

לא התגלו אזורים פתולוגיים בחוט השדרה בסריקות ה-MRI שהוצגו. חולים עם דלקת כלי דם או מחלות איסכמיות, חוט השדרה לרוב אינו משתנה, בעוד שבמטופלים עם טרשת נפוצה ביותר מ-90% מהמקרים, נמצאות הפרעות פתולוגיות בחוט השדרה. כאשר אבחנה מבדלת של נגעים בכלי דם וטרשת נפוצה קשה, כגון בחולים מבוגרים עם חשד לטרשת נפוצה, MRI של חוט השדרה עשוי להיות שימושי.

נחזור שוב למקרה הראשון: שינויים מוקדים נחשפו בסריקות MRI, ועכשיו הם הרבה יותר ברורים. קיימת מעורבות נרחבת של ההמיספרות העמוקות, אך הסיבים הקשתיים והקורפוס קלוסום נשארים שלמים. הפרעות איסכמיות בחומר הלבן עשויות להופיע כאוטמים לאקונים, אוטמים באזור הגבול, או אזורים מפוזרים בעוצמה גבוהה בחומר הלבן העמוק.

אוטמים לאקונריים נובעים מטרשת עורקים או עורקים מדולריים קטנים חודרים. אוטמים באזור הגבול נובעים מטרשת עורקים של כלי דם גדולים יותר, כגון חסימת קרוטיד או תת-פרפוזיה.

הפרעות מבניות של העורקים המוחיים לפי סוג טרשת העורקים נצפו ב-50% מהחולים מעל גיל 50. הם יכולים להימצא גם בחולים עם לחץ דם תקין, אך שכיחים יותר בחולים עם יתר לחץ דם.

סרקואידוזיס של מערכת העצבים המרכזית

התפלגות האזורים הפתולוגיים בסריקות ה-MRI שהוצגו מזכירה מאוד טרשת נפוצה. בנוסף למעורבות של חומר לבן עמוק, נגעים סמוכים ואפילו "האצבעות של דוסון" מומחשים. כתוצאה מכך, התקבלה מסקנה לגבי סרקואידוזיס. לא בכדי סרקואידוזיס נקרא "החקיין הגדול", שכן הוא עולה אפילו על נוירוסיפיליס ביכולתו לדמות ביטויים של מחלות אחרות.

בטומוגרפיות במשקל T1 עם הגברת ניגודיות עם תכשירי גדוליניום, המבוצעות על אותו מטופל כמו במקרה הקודם, מוצגים אזורי נקודות של הצטברות ניגודיות בגרעיני הבסיס. אזורים דומים נראים בסרקואידוזיס וניתן למצוא אותם גם בזאבת אדמנתית מערכתית ודלקות כלי דם אחרות. אופייני לסרקואידוזיס במקרה זה הוא שיפור ניגודיות leptomeningeal (חץ צהוב), המופיע כתוצאה מדלקת גרנולומטית של ה- pia mater וה-arachnoid.

ביטוי אופייני נוסף במקרה זה הוא הגברת ניגודיות ליניארית (חץ צהוב). זה נובע מדלקת סביב חללי Virchow-Robin ונחשב גם לצורה של שיפור ניגודיות לפטומנינגיאלית. זה מסביר מדוע לאזורים הפתולוגיים בסרקואידוזיס יש תפוצה דומה עם טרשת נפוצה: בחללי Virchow-Robin יש ורידים חודרים קטנים שנפגעים בטרשת נפוצה.

בתמונה מימין: הופעה אופיינית של פריחה בעור המופיעה כאשר קרציה נושכת (משמאל) - נשא של ספירוצ'טים.

מחלת ליים, או בורליוזיס, נגרמת על ידי ספירוצ'טים (Borrelia Burgdorferi), נשא הזיהום הוא קרציות, זיהום מתרחש בצורה העברה (על ידי מציצת קרציה). קודם כל, עם borreliosis, מתרחשת פריחה בעור. לאחר מספר חודשים, ספירוצ'טים עלולים להדביק את מערכת העצבים המרכזית, וכתוצאה מכך נגעים בחומר לבן הדומים לאלה הנראים בטרשת נפוצה. מבחינה קלינית, מחלת ליים מתבטאת בתסמינים חריפים של מערכת העצבים המרכזית (כולל פארזיס ושיתוק), ובמקרים מסוימים עלולה להתרחש מיאליטיס רוחבית.

סימן מפתח למחלת ליים הוא נוכחותם של מוקדים קטנים בגודל 2-3 מ"מ, המדמים תמונה של טרשת נפוצה, בחולה עם פריחה בעור ותסמונת דמוית שפעת. מאפיינים נוספים כוללים אות היפר-אינטנסיבי מחוט השדרה ושיפור הניגודיות של העצב הגולגולתי השביעי (אזור הכניסה לשורש).

LUKOENCEPHALOPATHY MULTIFOCAL פרוגרסיבי עקב נטליזומאב

לוקואנצפלופתיה מולטיפוקל מתקדמת (PML) היא מחלה דה-מיילינציה הנגרמת על ידי נגיף ג'ון קנינגהם בחולים עם דכאות חיסונית. Natalizumab הוא נוגדן מונוקלואנלי אנטי אלפא-4 אינטגרין המאושר לטיפול בטרשת נפוצה מכיוון שיש לו אפקט חיובימבחינה קלינית ובמחקרי MRI.

נדיר יחסית, אך יחד עם זאת רציני תופעות לוואינטילת תרופה זו מהווה סיכון מוגבר לפתח PML. האבחנה של PML מבוססת על ביטויים קליניים, זיהוי של DNA של וירוס ב-CNS (בפרט, בנוזל השדרה), ועל נתונים משיטות הדמיה, בפרט, MRI.

בהשוואה לחולים שה-PML שלהם נובע מסיבות אחרות, כגון HIV, שינויים ב-MRI ב-PML הקשורים ל-natalizumab יכולים להיות מתוארים כאחידים ותנודתיים.

מַפְתֵחַ תכונות אבחוןעם צורה זו של PML:

• אזורים מוקדיים או מולטיפוקאליים בחומר הלבן התת-קורטיקלי, הממוקמים על-גבי המעורבות של סיבים קשתיים וחומר אפור של הקורטקס; הפוסה האחורית של הגולגולת והחומר האפור העמוק מושפעים פחות
• מאופיין באות היפר-אינטנסיבי ב-T2
• ב-T1, אזורים עשויים להיות היפו- או איזו-אינטנסיביים, בהתאם לחומרת הדמיאלינציה.
• בכ-30% מהחולים עם PML, שינויים מוקדיים מוגברים על ידי הגברת ניגודיות. עוצמת אות גבוהה ב-DWI, במיוחד לאורך קצה הנגעים, משקפת פעילות תהליך זיהומיונפיחות בתאים

MRI מראה סימנים של PML עקב natalizumab. התמונות באדיבות Bénédicte Quivron, La Louviere, בלגיה.

אבחנה מבדלת בין טרשת נפוצה מתקדמת לבין PML המושרה על ידי נטליזומאב יכולה להיות קשה. PML הקשור ל-Natalizumab מאופיין ב:

• ל-FLAIR יש את הרגישות הגבוהה ביותר בזיהוי שינויים ב-PML.
• רצפים במשקל T2 מאפשרים הדמיה של היבטים מסוימים של נגעי PML, כגון מיקרוציסטות
• T1 WI עם ובלי ניגודיות שימושיים לקביעת מידת הדמיאלינציה וזיהוי סימני דלקת
• DWI: כדי לקבוע זיהום פעיל

אבחנה מבדלת של טרשת נפוצה ו-PML

MRI לנגעים מוקדיים במוח

MRI בנגעים מוקדיים של המוח עוזר לזהות את הבעיה בשלבים המוקדמים, לתאם טיפול תרופתי. במידת הצורך, על סמך תוצאות הבדיקה, ניתן לרשום ניתוח זעיר פולשני.

סימנים של נגעים מוקדים

כל ההפרות של פעילות המוח משתקפות בתפקודים היומיומיים הטבעיים של חיי האדם. מיקום הנגע משפיע על תפקוד האיברים הפנימיים ומערכת השרירים.

• יתר לחץ דם – חוסר אספקת חמצן למוח הנגרם מניוון כלי הדם מביא לכך שהמוח מאיץ ומגביר את זרימת הדם.

ביצוע אבחון שינויים

התמונה של שינויים מוקדים בחומר המוח בעלי אופי דיסטרופי נצפית, על פי מקורות שונים, בין 50 ל-80% מכלל האנשים עם הגיל. איסכמיה, שכתוצאה ממנה נפסקת אספקת הדם התקינה, גורמת לשינוי מעורר ב רקמות רכות. טומוגרפיה תהודה מסייעת לזהות את הגורמים להפרעות ולערוך ניתוח דיפרנציאלי של המחלה.

שינויים מוקדים קטנים שלא מעוררים דאגה בהתחלה יכולים לגרום בסופו של דבר לשבץ מוחי. בנוסף, מוקדים של אקוגניות מוגברת ממקור כלי דם עשויים להצביע על סיבה אונקולוגית להפרעות.

• בהמיספרות המוחיות - מציין את הסיבות האפשריות הבאות: חסימת זרימת הדם של עורק החוליה הימני באמצעות אנומליה מולדת או רובד טרשת עורקים. המצב עשוי להיות מלווה בבקע של עמוד השדרה הצווארי.

שינוי מוקד בחומר המוח בעל אופי דיסקולטורי

רקמת העצבים פגיעה ביותר: אפילו עם מחסור קצר בחמצן וחומרי מזון, המבנים שלה מתים, למרבה הצער, באופן בלתי הפיך - נוירונים לא נוצרים שוב. בעיות במיקרו-סירקולציה כרוכות בשינויים מוקדיים בחומר המוח בעלי אופי דיס-סירקולטורי.

אלו הן הפרות מסוכנות שלא רק מחמירות את הבריאות, אלא יכולות לשנות לחלוטין את אורח החיים. הם יכולים לגרום לאובדן של אלה פונקציות פיזיולוגיותשבוצעו תחת שליטה של ​​נוירונים מתים. מה זה והאם זה ניתן לריפוי?

מהות הבעיה

הטבע דאג שכל תא במערכת העצבים יקבל דם בשפע: עוצמת אספקת הדם כאן גבוהה מאוד. בנוסף, ישנם גשרים מיוחדים בראש בין מקטעים של מיטת כלי הדם, שאם יש מחסור במחזור הדם באזור אחד, יכולים לספק לו דם מכלי אחר.

אבל גם אמצעי זהירות כאלה לא הפכו את רקמת העצבים לבלתי פגיעה, והיא עדיין סובלת מחוסר אספקת דם אצל אנשים רבים.

באותם אזורים שבהם הגישה לחילופי גזים והחלפת חומרי מזון הייתה אפילו קשה זמנית, נוירונים מתים במהירות רבה, ואיתם החולה מאבד יכולות מוטוריות, רגישות, דיבור ואפילו אינטליגנציה.

בהתאם לכמות ההרס והרחבה, ניתן להבחין בשינויים מוקדיים בודדים בחומר המוח בעלי אופי דיסקולטורי או שינויים מוקדיים מרובים בחומר המוח.

דרגה כזו או אחרת של הרס מוקד של המוח בעל אופי כלי דם מתרחשת, על פי נתונים מסוימים, אצל 4 מתוך 5 אנשים בגיל בוגר או מתקדם.

הסיבות לפתולוגיה יכולות להיות שונות:

1. שינויים מוקדים דיסטרופיים במוח הקשורים למחסור בתזונה סלולרית.
2. שינויים פוסט-איסכמיים שנגרמו כתוצאה מבעיות באספקת דם דרך העורקים.
3. שינויים מוקדיים בעלי אופי חוסר מחזוריות, עקב מיקרו-סירקולציה לא מושלמת עקב ליקויים בזרימת הדם, כולל זו של חוט השדרה.
4. שינויים דיסירקולטוריים-דיסטרופיים.

כמו כן, חשוב ששינויים מוקדיים בודדים בחומר המוח בעלי אופי דיסטרופי, כמו גם נגע מוחי מולטיפוקלי, אינם מתבטאים קלינית בשלבים הראשונים שלהם. סימנים חיצוניים שעלולים ללוות את הופעת תהליכים פתולוגיים דומים לתסמינים של מחלות רבות אחרות.

תכונה ערמומית זו אינה חיובית לאדם, מכיוון שבהיעדר אבחנה, הטיפול אינו נקבע בהתאם, ובינתיים, נזק נוסף לנוירונים ולחומר הלבן של המוח נמשך.

סיבות אפשריות לפתולוגיה

בין הגורמים לפתולוגיה, ניתן להצביע על גורמים בודדים, כמו גם מחלות ומצבים:

• טראומה בגולגולת;
• החמרה של אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם;
• ניאופלזמות אונקולוגיות;
• הַשׁמָנָה;
• טרשת עורקים;
• סוכרת;
• בעיות לב;
• מתח ממושך ותכוף;
• חוסר פעילות גופנית;
• הרגלים רעים;
• תהליכים פתולוגיים הקשורים להזדקנות.

תסמינים

מבחינה קלינית, נזק מוחי מוקד יכול להתבטא בסימנים הבאים:

• לחץ דם גבוה;
• התקפים אפילפטיים;
• סטיות בנפש;
• סְחַרחוֹרֶת;
• גודש במצע כלי הדם של הפונדוס;
• כאבי ראש תכופים;
• התכווצויות שרירים פתאומיות;
• שיתוק.

ניתן להבחין בין השלבים העיקריים של ההתקדמות של הפרעות מוחיות:

1. ראשון שלב ראשוניהאדם והאנשים סביבו כמעט אינם מבחינים בסטיות. רק התקפי כאבי ראש אפשריים, הקשורים בדרך כלל לעומס יתר, עייפות. חלק מהחולים מפתחים אדישות. בשלב זה, המוקדים רק מתעוררים, מבלי להוביל לבעיות רציניות של ויסות עצבים.
2. בשלב השני, סטיות בנפש ובתנועות הופכות ליותר ויותר בולטות, הכאבים הופכים תכופים יותר. אחרים עשויים להבחין בהתפרצויות רגשות אצל המטופל.
3. השלב השלישי מאופיין במוות המוני של נוירונים, אובדן שליטה על מערכת העצבים על תנועות. פתולוגיות כאלה כבר בלתי הפיכות, הן משנות מאוד את אורח החיים של המטופל ואישיותו. הטיפול אינו יכול עוד לשחזר פונקציות שאבדו.

אין זה נדיר ששינויים בכלי המוח מתגלים באופן אבסולוטי במקרה, במהלך אבחון שנקבע מסיבה אחרת. חלקים מסוימים של הרקמה מתים ללא סימפטומים, ללא כשלים מובהקים בוויסות העצבים.

אבחון

הבדיקה האינפורמטיבית והמקיפה ביותר שיכולה להעריך באופן אובייקטיבי את תפקודם של נוירונים וכלי מוח, ההרס שלהם הוא MRI.

בהתאם למקום שבו נמצאו מוקדי ההרס של חומר המוח בעל אופי דיסטרופי ב-MRI, ניתן להניח את המאפיינים הבאים של המחלה:

1. פתולוגיות בהמיספרות המוחיות עשויות להתלוות לחסימה עורקי חוליות(עקב מומים מולדים או טרשת עורקים). יש סטייה כזו בבקע הבין חולייתי.
2. שינויים מוקדיים בחומר הלבן של המוח במצח קשורים ליתר לחץ דם ולמשברי יתר לחץ דם. השינויים הקטנים-מוקדים שנמצאו כאן עשויים להיות גם מולדים, הם אינם מסכני חיים אם הם לא מתגברים עם הזמן.
3. מוקדים מרובים שנמצאו בבדיקת MRI מצביעים על פתולוגיה רצינית. תוצאות כאלה מתרחשות אם מתפתחת ניוון בחומר המוח, שאופייני למצבים שלפני שבץ, אפילפסיה והתקדמות של דמנציה סנילי.

אם מתגלה פתולוגיה מוחית כזו במהלך בדיקת MRI, אדם יצטרך לחזור על הבדיקה באופן קבוע בעתיד, בערך פעם בשנה. אז אתה יכול להגדיר את קצב התקדמות השינויים ההרסניים, תוכנית הפעולה האופטימלית למניעת החמרה חולפת במצבו של המטופל. שיטות אחרות, בפרט, CT, יכולות לספק מידע רק על עקבות של התקפי לב מנוסים, דילול של קליפת המוח או הצטברות של נוזלים (משקאות חריפים).

שיטות טיפול

לאחר שזיהו שינויים מוקדים בחומר המוח ב-MRI, יש להתחיל מיד לטפל בביטויים שלהם כדי שהמחלה לא תתקדם במהירות. הטיפול בפתולוגיות כאלה צריך תמיד לכלול לא רק תרופות, אלא גם תיקון אורח החיים, מכיוון שגורמים רבים בחיי היומיום מסבכים את פעילות כלי המוח.

אז, המטופל צריך:

• פחות עישון, ועדיף להיפטר מההתמכרות לגמרי.
• אין לשתות אלכוהול, ועוד יותר מכך - סמים.
• זז יותר, עשה את התרגילים המומלצים על ידי הרופא למחלה זו.
• לִישׁוֹן מספיקזמן: כאשר מתגלות מחלות כאלה, הרופאים ממליצים להגדיל מעט את משך השינה.
• אכלו תזונה מאוזנת, רצוי לפתח תזונה יחד עם הרופא על מנת לקחת בחשבון את כל המרכיבים התזונתיים הדרושים - בתהליכים דיסטרופיים חשוב מאוד לספק לנוירונים באופן מלא ויטמינים ומיקרו-אלמנטים.
• שקול מחדש את היחס לכמה מהניואנסים בחייך הגורמים ללחץ. אם העבודה מלחיצה מדי, ייתכן שיהיה צורך לשנות אותה.
• מצא את הדרכים הטובות ביותר להירגע בעצמך.
• אל תתעלם מבדיקות קבועות - הן יעזרו לתפוס שינויים מסוימים בתהליך הפתולוגי בזמן ולהגיב אליהם בזמן.

טיפול רפואי הכרחי עבור:

1. צמיגות דם מופחתת - צפיפותו המוגזמת מונעת זרימת דם בחללי כלי המוח.
2. אופטימיזציה של חילופי גזים בין נוירונים למערכת הדם.
3. מילוי של חיוני הגוף אלמנטים חשוביםוויטמינים.
4. הפחתות כְּאֵב.
5. הורדת לחץ דם.
6. הפחתת עצבנותו של המטופל, ביטול מצבי הדיכאון שלו.
7. גירוי מחזור הדם.
8. תומך בפעילות החיונית של נוירונים ועמידותם ללחץ.
9. הפחתת רמות הכולסטרול.
10. שליטה ברמות הסוכר (לסוכרת).
11. שיקום חולים לאחר פגיעות ראש (במידת הצורך).

לפיכך, הטיפול צריך לכלול את כל האמצעים הדרושים לביטול כל הגורמים התורמים להתקדמות המחלה בעתיד ומפריעים לפעילות נפשית תקינה ולוויסות העצבים.

באופן טבעי, טיפול מלא הוא בלתי אפשרי אם אתה מתעלם ממרשמים של הרופא.

המטופל חייב להיות מוכן למאבק ארוך ואולי קשה עם הרס נוסף של מבני מוח.

אבל אמצעים טיפוליים בזמן יכולים לדחות בזמן את התהליכים השליליים הבלתי הפיכים המסבכים את חייו של אדם ויקיריו.

אחרים מצדם צריכים להיות סימפטיים לכמה שינויים לא נעימים באישיות החולה, כי הם נובעים לחלוטין מהמחלה.

סביבה נוחה ומינימום מתח מאטים את הרס הנפש, ולעיתים מאפשרים לבסס יישום של פונקציות חיוניות דועכות.

האמת על ולרי איבנוביץ' שומאקוב והסוד שגילה לשיקום כלים שנהרסו.

סוד זה עלה לו באובדן מוניטין ותמיכה בקרב הדרגות הגבוהות ביותר של הפדרציה הרוסית.

"למעשה" - תוכנית שאי אפשר לשקר בה, שכן המשתתפים מחוברים לגלאי שקר

גלו מה מסתתר מאיתנו על המחלה יתר לחץ דם: צפו בהקלטה של ​​התוכנית.

סוגים, גורמים, טיפול בשינויים מוקדים במוח בעלי אופי כלי דם

כל חלק במוח מבצע פונקציות מסוימות - הוא מווסת דיבור, חשיבה, איזון, תשומת לב, שולט בעבודת האיברים הפנימיים. המוח אוגר ומעבד כמות מדהימה של מידע; במקביל מתרחשים בו תהליכים רבים המספקים לאדם פעילות חיים תקינה. התפקוד של כל המערכת המורכבת הזו תלוי ישירות באספקת הדם. אפילו נזק קטן לכלי השיט מוביל לתוצאות חמורות. אחד הביטויים של פתולוגיה זו הם שינויים מוקדיים במוח.

אילו פתולוגיות קיימות

עקב מחסור בחמצן במוח, מתחיל הרעבת תאים (ברפואה תהליך זה נקרא איסכמיה), הגורם להפרעות דיסטרופיות. בעתיד, הפרעות אלו משפיעות על אזורים במוח המאבדים באופן חלקי או מלא את תפקודם הטבעי. ישנם שני סוגים של הפרעות דיסטרופיות:

1. מפוזר, מכסה את כל רקמת המוח באופן שווה, ללא הופעת אזורים פתולוגיים. הם מופיעים עקב הפרעה בזרימת הדם, פציעות מוחיות, זעזוע מוח, דלקת הנגרמת על ידי זיהומים. תסמינים פתולוגיות מפוזרותלעתים קרובות יש ירידה ביכולת העבודה, בלתי נסבלת כאב מתמידבראש, אדישות, עייפות, נדודי שינה.
2. שינויים מוקדיים בחומר המוח בעלי אופי דיס-סירקולטורי, המכסים אזור נפרד שבו זרימת הדם מופרעת. מוקדים בודדים או רבים, מפוזרים באופן אקראי ברקמות המוח. בעיקרון זה זורם לאט מחלה כרוניתמתפתח עם השנים.

בין הפתולוגיות המוקדיות נמצאות לעתים קרובות:

• ציסטה היא חלל קטן מלא בנוזל. לעתים קרובות זה לא גורם אי נוחות וכאב בחולים, אבל זה גורם לדחיסת כלי דם ואזורים סמוכים במוח.
• נמק נמק המשפיע על אזורים במוח עקב פגיעה בהובלה של חומרים מזינים. תאים מתים היוצרים אזורים מתים אינם ממלאים את תפקידם ואינם משוחזרים בעתיד.
• צלקת מוחית והמטומה המתרחשת לאחר פציעה חמורה או זעזוע מוח. שינויים מוקדים אלו במוח מובילים לנזק מבני קטן.

שלבי התפתחות של שינויים במחזור הדם

ישנם שלושה שלבים של פתולוגיה זו:

1. בתחילה, שינויים במחזור הדם מאופיינים בהפרעה קלה בתנועת הדם באזורי מוח מסוימים. בגלל זה, המטופל מתעייף במהירות, ולעתים קרובות חווה התקפי סיבוב וכאבי ראש.
2. כאשר המחלה מתפתחת וזורמת לשלב השני, הנגע מחמיר. הזיכרון מתדרדר, היכולות האינטלקטואליות יורדות. האדם הופך עצבני ביותר, רגשי. תיאום התנועות מחמיר, טינטון מופיע.
3. בשלב השלישי, חלק ניכר מהנוירונים מתים. במקביל, השרירים סובלים באופן ניכר, מופיעים סימנים ברורים של דמנציה ואיברי המגע והחושים עלולים להיכשל.

המיקום של שינויים דיפוזיים מוקדיים בעלי אופי כלי דם במוח ובחוט השדרה קובע כיצד משתנה הפונקציונליות של איברים הרגישים להפרעות כאלה.

תסמינים של נגעים מוקדיים

נגעים מוקדיים של המוח נגרמים כתוצאה מנזק לכלי דם, המאבדים מגמישותם עם הגיל. אצל חלק זה מתבטא באופן מינימלי, בעוד שבאחרים ההפרות זורמות לצורה פתולוגית. עשוי להופיע:

• גָבוֹהַ לחץ עורקי, הנגרם על ידי מחסור בחמצן עקב המצב הניווני של כלי המוח.
• התקפי אפילפסיה, בהם אסור לאדם להכניס חפצי מתכת לפיו, לשפוך עליו מים, להכות אותו בלחיים וכו'.
• הפרעות נפשיות, פגיעה בזיכרון, תפיסת מציאות מעוותת, התנהגות לא טיפוסית.
• שבץ מוחי או מצב טרום שבץ, שניתן לזהות ב-CT או MRI.
• כאב ראש פועם מתגבר בחלק האחורי של הראש, ארובות עיניים, אזורים על-ציליריים, מקרינים על פני הגולגולת כולה.
• התכווצויות שרירים לא מבוקרות, רעד בגפיים, סנטר, עיניים, צוואר.
• טינטון, צלצולים, מחנק המוביל לעצבנות.
• התקפי סחרחורת קבועים המובילים לבחילות והקאות.
• פוטופוביה, ירידה בחדות השמיעה, ראייה מטושטשת, ראייה כפולה, ליקוי ראייה ניכר.
• עייפות מתמדת, אדישות.
• טשטוש דיבור.
• הפרעת שינה.
• פרזיס שרירים, תגובה רפלקסית פתולוגית של הגפיים.

אנשים רבים שואלים אילו מחלות מעוררות נזק מוחי מוקדי, מה זה ומדוע הוא מתרחש. ידוע כי הגורמים להפרעה זו עשויים להיות ב:

• הפרעות כלי דם הקשורות להזדקנות טבעית, הצטברות כולסטרול בדפנות כלי הדם.
• אוסטאוכונדרוזיס של הצוואר.
• רעב בחמצן.
• ניאופלזמות.
• פציעות, פציעות ראש פתוחות וסגורות (הגיל לא חשוב כאן).

מי בסיכון

לכל מחלה יש קבוצות סיכון משלה. אנשים המשתייכים לקבוצות כאלה צריכים לפקח בקפידה על בריאותם ולהתייעץ מיד עם רופא עם התסמינים החשודים הראשונים. עם פתולוגיות מוקדיות, קבוצה זו כוללת חולים:

• יתר לחץ דם, יתר לחץ דם.
• סוכרת.
• טרשת עורקים.
• שִׁגָרוֹן.
• שָׁמֵן מְאֹד.
• אנשים רגישים ורגשיים החיים במתח מתמיד.
• מנהלים חיים בישיבה.
• קשישים, ללא קשר למגדר (התחלת עצרת).

הם גם מעוררים התפתחות של פתולוגיות כלי דם:

אבחון

נגעים מוקדיים של המוח הם לרוב אסימפטומטיים. גם אם יש תסמינים קלים, חולים כמעט ולא פונים לטיפול רפואי. קשה לזהות את הפתולוגיה. ניתן לעשות זאת על ידי בדיקת MRI. זה מאפשר לך לשקול אפילו מוקדים ניווניים קטנים שיכולים להוביל לשבץ או אונקולוגיה.

MRI עשוי להצביע על הפרעות כאלה:

• עם שינויים בהמיספרות תיתכן סתימת עורקים עקב בקע עמוד שדרה, התפתחות תוך רחמית לא תקינה, פלאקים טרשתיים.
• הפרות בחומר הלבן של האזור הקדמי אופייניות ליתר לחץ דם (במיוחד לאחר החמרה), מומים מולדים, מסכני חיים עם התקדמותם.
• מוקדים מרובים כרוכים במצב של טרום שבץ, דמנציה סנילי, אפסינדרום.

מוקדים קטנים רבים מאיימים על החיים, גורמים לרבים מחלה רצינית. הם נמצאים בעיקר אצל אנשים מבוגרים.

יַחַס

הרופא מסביר לחולים מדוע ניוון מוח מסוכן, מהי וכיצד להתמודד עם המחלה. בקביעת טקטיקות הטיפול, הנוירולוג אוסף היסטוריה כללית של המטופל. מאז היחיד ו סיבה אמיתיתלא ניתן למצוא פתולוגיה, יש צורך בכל אמצעי כדי לשפר את זרימת הדם במוח. הטיפול, הן עם מוקדים בודדים והן עם מוקדים מרובים, מבוסס על מספר הנחות ספציפיות:

• דִבּוּק מצב נכוןוהקפדה על תזונה מספר 10. בכל יום, מומלץ למטופל להקדיש מספיק זמן למנוחה. אל תעמיס על עצמך עבודה פיזית, לאכול כמו שצריך. התזונה צריכה לכלול חומצה אורגנית(פירות חיים או אפויים, לפתנים, מיצים, משקאות פירות, שקדים). מטופלים בסיכון, או כאלו שמאובחנים עם "שינויים מוחיים מוקדיים" לאחר הבדיקה, יש צורך להוציא מזונות מועשרים בסידן. זה פוגע בזרימת הדם, מה שמוביל לרעב חמצן ולשינויים מוקדיים בודדים במבני המוח.
• הטיפול התרופתי מתבצע באמצעות תרופות המשפיעות לטובה על אספקת הדם למוח. תרופות כאלה ממריצות את זרימת הדם, מרחיבות כלי דם, מפחיתות צמיגות ומונעות פקקת.
• למטופל רושמים משככי כאבים המקלים על כאבים, תרופות הרגעה, טיפול בוויטמין.
• עם תת או יתר לחץ דם - נטילת תרופות המנרמלות את לחץ הדם, הנחוצות לתפקוד תקין של המוח.

אם לא מטפלים בנגעים מוקדיים של המוח והמחלה מתחילה, מתפתחות הפרעות קשות שהרפואה המודרנית לא יכולה להילחם בהן. זה:

• מחלת אלצהיימר היא אחת הצורות הנפוצות ביותר של ניוון. תאי עצביםומבנים.
• תסמונת פיק היא מחלה נדירה ומתקדמת הפוגעת באנשים מעל גיל 50.
• מחלת הנטינגטון היא הפרעה גנטית המתבטאת בטיסה.
• תסמונת קרדיו-מוחית, בה תפקוד המוח נפגע עקב מחלה רציניתמערכת הלב.
• יתר לחץ דם עורקי, שהחמרתו עלולה להוביל לבעיות חמורות בבריאות המטופל.

אפשר לפתח תהליך אונקולוגי.

מְנִיעָה

ההשלכות של פגיעה מוחית טראומטית קשה, סימני זקנה, מעוררים שינויים מוקדים במוח - זו לא סיבה להתייאש ולוותר. אתה יכול להתגבר ולמנוע את המחלה על ידי המלצות פשוטות:

• הליכה, ריצה, שחייה לעתים קרובות יותר. לְשַׂחֵק משחקי קבוצה, 2-3 פעמים בשבוע לבקר במועדון כושר, לעשות כל פעילות הדורשת פעילות גופנית.
• אל תכלול או הגבל את השימוש באלכוהול, אל תתערב במזונות שומניים, חריפים, מלוחים ומעושנים. אם אפשר, החליפו ממתקים בפירות וירקות טריים. אבל אתה לא צריך לוותר גם על המאכלים האהובים עליך. אם יש רצון לאכול נקניק, עדיף להרתיח, ולא לטגן.
• יש להימנע ממתח וחרדה. מצב נפשימשפיע ישירות לא רק על המוח, אלא גם על איברים אחרים. קשה מאוד לטפל במחלות הקשורות לדיכאון, והתוצאה לא תמיד חיובית.
• עם הסימפטומים הראשונים, עליך להתייעץ עם רופא. כדי לשלוט במצב הבריאותי, עליך לעבור בדיקה 1-2 פעמים בשנה.
• רשום בעצמך תרופות, קח תרופות או השתמש במרשמים רפואה מסורתיתאסור לחלוטין. עדיף קודם להתייעץ עם מומחה ולעקוב בקפדנות אחר כל ההליכים שהוא ממליץ.

לא ניתן אפילו לחזות כיצד יתנהגו בעתיד שינויים מוקדים בחומר המוח בעלי אופי לקוי במחזור הדם והפרעות מפוזרות. רופא מוסמך. מצבו של החולה תלוי במידה רבה בגיל, נוכחות של מחלות נלוות, גודל המוקד, מידת ההתפתחות והדינמיקה. חשוב לפקח כל הזמן על המטופל, להתנהל פעולות מניעהעל מנת למנוע את הצמיחה של האזור הפגוע.

ויסות אספקת הדם בראש האדם הוא מנגנון מיוחד של פיזיולוגיה. תפקידיו של מנגנון זה מכוונים לתמוך ולנרמל את זרימת הדם במוח במצבים בהם זרימת הדם המערכתית משתנה מכל סיבה שהיא. זה מפצה על כשלים ב תרכובת כימיתהסביבה המקיפה את כלי הדם, כמו גם את הדם. אם אספקת הדם מופרעת בחלק כלשהו של המוח, עלולים להתרחש שינויים מוקדיים בחומר המוח בעלי אופי לקוי במחזור הדם. בשלב זה, ייתכן אובדן תפקוד רקמת המוח, וחומרת הנגע נקבעת לפי כמה ירדה זרימת הדם.

יכולות להיות סיבות רבות שיכולות להוביל לכשלים במערכת זרימת הדם במוח. תמונה גדולהלוקליזציה שינויים מבנייםבתוך רקמות המוח, חומרתן; מנגנוני נזק המביאים להתפתחות הפרעות; אזור זרימת הדם לכלי הפגוע, המאפיינים האישיים של האורגניזם - כל הפרעות כאלה במבני המוח קשורות לתכונות המורפולוגיות של אבחנה זו. ניתן לקבוע סימני נזק אלו בבדיקת MRI. זה יעזור להדגיש את המקומות של כשלים במחזור הדם, מקומיים ונרחבים כאחד.

שינויים מקומיים, או מוקדיים, בחומר הלבן של המוח הן מחלות שאינן תפקוד לקוי של המוח כולו, אלא רק של חלק קטן מסוים או של כמה חלקים. התקף לב במוח יהיה נגע כזה. בנוסף, אירוע מוחי, למשל, מסוג דימום, וכן דימום מתחת לקרום. אופי ומהלך המחלה עשויים גם להיות שונים:

1. סוג דיסטרופי של מחלה;
2. סוג אבחנה של דיססירקולציה;
3. סוג מצב פוסטיסכמי.

שינויים מוקדיים בודדים בחומר המוח בעלי אופי חוסר מחזוריות הם אבחנות הקשורות באופן הדוק למדי לנגעים כרוניים של זרימת הדם במוח ובעמוד השדרה. הפרעות כאלה מתפתחות ומתקדמות לאט, אבל קשה מאוד.

קשה מאוד לזהות שינויים מוקדיים במוח בשלבי ההתפתחות העיקריים שלהם. למצבים כאלה אין ביטוי טוב וחיוני לתסמינים. כל התסמינים מתבטאים בצורה של מיקרוסימפטומים בעלי אופי מפוזר. סוג זה של שינויים מוקדיים בודדים בחומר המוח בעלי אופי לא מחזורי מופיע לרוב יחד עם מחלות נלוות, למשל, כגון נוירוזה, טרשת עורקים, דיסטוניה צמחית וכלי דם, ממש כמו יתר לחץ דם עורקי.

באופן כללי, אם ניתן הגדרה פשוטה, אז מוקדים כאלה בחומר הלבן באזורים מסוימים ובמקומות מסוימים במוח האנושי מופיעים עקב יצירת כלי דם, הפרעות באספקת הדם ובזרימת הדם דרך כלי המוח.

כל סוג וסוג של נזק מוחי, כמו גם הפרעות תפקודיותהמבנים והפעילויות שלו או עבודת מערכות הגוף הקשורות אליו בהכרח באים לידי ביטוי בפעילות היומיומית של האדם, בהתנהגותו, בתפקודיו. כמו כן, עצם מיקומו של הנגע יכול להשפיע בצורה ניכרת מאוד על תפקוד מערכות האיברים בגוף וכן על תפקוד תקין של מערכות השרירים והשלד.

בנוסף לפתולוגיות שנגרמו על ידי ג'נסיס כלי דם, עשויים להתרחש גם סוגים אחרים של אבחנות, כולל שינויים מוקדיים בודדים בחומר המוח בעלי אופי דיסטרופי. סוג זה של פתולוגיה יכול להתרחש לרוב עם אספקה ​​​​לא מספקת של חומרים מזינים וחמצן לרקמת המוח.

הסיבות לתופעה זו:

1. סוג אונקולוגי של נזק לרקמות;
2. אספקת דם לא מספקת לאזור מסוים של הרקמה;
3. פגיעה בראש וברקמת המוח;
4. שלב חריף של אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם.

כאשר, עקב יצירת כלי דם, מתרחשים שינויים מוקדים קטנים במוח באדם, התסמינים הבאים נצפים בדרך כלל:

1. ירידה משמעותית בפעילות המוח;
2. כאבים בראש;
3. דמנציה;
4. סחרחורת תכופה;
5. Paresis של רקמת השריר, היחלשות;
6. שיתוק מקומי חלקי של קבוצות שרירים מסוימות.

בנוסף, שינויים במחזור הדם סביב חומר המוח בעלי אופי דיסטרופי עלולים להוביל גם להפרעה בנפש האדם. לאור ניוון כלי הדם, לחץ הדם עלול לעלות, אירוע מוחי עלול להתרחש וכן תופעות מוחיות בעוצמה יתר. אבל זה יכול לקרות גם שנגעים תת-קורטיקליים עשויים שלא להיות סימפטומטיים.

הסימנים העיקריים לנוכחות של הפרעות מוקד

אחד התסמינים העיקריים הוא יתר לחץ דם. אחרי הכל, אם זרימת הדם במוח מופרעת, אז הוא יסבול מחוסר חמצן, וזה, בתורו, יוביל מיד להאצה של אותות על אספקת הדם למוח, ובכך יעלה את לחץ הדם . בנוסף, יכול להיות התקפים אפילפטייםבאדם חולה. מְגוּוָן הפרעות נפשיותהם גם הסימן העיקרי לנזק מוחי מוקד. אחרי הכל, עם תופעות פתולוגיות בחללים התת-עכבישיים, לעתים קרובות מתרחשים שטפי דם. זה יכול להוביל גם להיווצרות בקרקעית הקרקע, התכהות ותסמינים נוספים המופיעים בקרקעית העין. כאן נוצרות התכהויות מהר מאוד, הכלים סביב העין מתפוצצים ויכול להתרחש קרע ברשתית. על סמך סימנים אלו ניתן לקבוע בדיוק היכן נמצאים המוקדים המרובים.

שבץ אפשרי או מיקרו שבץ הוא גם תכונה עיקרית. שינויים מוקדיים במוח נראים בדרך כלל בבירור ב-MRI, מה שמאפשר לקבוע את המצב שלפני השבץ. זה יאפשר לרופא לרשום מיד את הטיפול הנכון. הסימנים הברורים ביותר לנזק יכולים להיחשב להתכווצויות שרירים לא רצוניות בודדות ומרובות, קטנות וגדולות.

וכמובן, כאב אינו יוצא מן הכלל. מיגרנות, כאבי ראש תכופים וחמורים מצביעים בבירור על הפרעות בעלות אופי מולטיפוקל.

יַחַס

שינויים אינדיבידואליים בחומר הלבן, המוגדרים בבירור ב-MRI, עלולים לגרום לכך שלמטופל יש הפרעות במחזור הדם של המוח ממקור כלי דם. על סמך נתונים אלו, הרופא יקבע בדיקה שתראה בצורה ברורה יותר את הגורמים למצב זה, ותאפשר לך לקבוע את הטיפול הנכון.

כדי לבחור את הטיפול בשינויים מוקדיים בחומר המוח בעלי אופי דיסקולטורי, הרופא רושם תחילה טיפול למחלה שהובילה ליישור זה. נקבעות תרופות המשפרות את זרימת הדם בין מבני המוח, חילוף החומרים של חמצן, מפחיתות את צמיגות הדם, בעלות השפעה מרגיעה ומשכך כאבים, כמו גם קומפלקסים של ויטמינים ואלמנטים חיוניים.

בנוסף, כדי לשחזר את הפונקציות של החומר הלבן של המוח, במידת האפשר, המטופל נקבע דיאטה קפדנית, מנוחה במיטה ומנוחה. זה יעזור למנוע שינויים נוספים בחומר המוח. יש לנרמל את המשטר של המטופל, חשוב לא לכלול כל אימון גופני, כמו גם לשקול מחדש לחלוטין את התזונה שלו. עליך לציית ללא עוררין להוראות הרופא.

מְנִיעָה

מניעה של שינויים מוקדיים מרובים בחומר המוח כוללת:

1. מַעֲשֶׂה תמונה פעילהחַיִים. אחרי הכל, תנועה ממריצה את שיפור זרימת הדם בכל גוף האדם ובמוח, בפרט, ובכך מפחיתה את הסיכון לנגעים בחומר המוח.
2. תזונה נכונה ורציונלית.
3. הימנע ממתח ומצבים עצבניים אחרים. אחרי הכל, קבוע מתח עצבניעשוי להיות הגורם ליותר ממחלה אחת. אין צורך לעבוד יותר מדי לעתים קרובות, אתה צריך לנוח ולהירגע יותר.
4. בריא ו שינה עמוקההוא תמיד ערובה לבריאות. אתה צריך להשקיע לפחות 7-8 שעות שינה ביום. אם יש נדודי שינה או כל פתולוגיית שינה אחרת, יש להגדיל את זמן השינה ל-10 שעות ביום.
5. יש צורך לבצע בדיקה בבית החולים מדי שנה כדי לזהות פתולוגיות ומחלות נסתרות. אם נמצאו תסמינים העשויים להעיד על שינויים במדולה, יש צורך ב-MRI 2 פעמים בשנה, וכן את כל הבדיקות הדרושות.

כולם יודעים שתמיד קל יותר למנוע בעיה מראש מאשר לחפש אחר כך את הפתרון הנכון והנכון. גם עם הבריאות. קל יותר להחזיק מניעה הכרחיתמאשר לטפל במחלה.

מחלות מוח הן המסוכנות ביותר, שכן הן עלולות לפגוע בכל האיברים והמערכות של הגוף, לכבות פונקציות רבות של מערכת העצבים ולהפוך אדם לנכה. גליוזיס של החומר הלבן של המוח- המחלה חמורה מאוד ודורשת טיפול מיידי.

גליוזיס של החומר הלבן של המוח - מה זה?

במוח האנושי, מסיבה כלשהי, יכול להתחיל מוות של תאי עצב. כמה מחלות ומצבים מסוגלים לעורר זאת.

המחלה מתחילה עם אזור בודד של נגע כזה, בהדרגה אזור זה גדל, במקום הנוירונים המתים נוצרים גליה- רקמת צלקת המגנה על הגוף מפני זיהומים ופציעות שונות. הצטברויות גדולות של גליה יוצרות גליוזיס.

משימה תאי גליוזיסזה להגן על המוח. נוצר במקום הנזק לרקמות האיבר, גליה מגן על האזור ההרוס ועוטף אותו. אם מוות נוירוני מתרחש ב במספרים גדולים, גליה מכסה אזורים נפחיים של המוח, ואז מערכת העצבים מפסיקה לתפקד כרגיל.

מידת הנזק המוחי נקבעת לפי מספר הנגעים, בהתאם לכך, הרופאים מאבחנים את סוג המחלה.

גליוזיס יכולה להיות מכמה סוגים, בהתאם למיקום ומידת הצמיחה של תאי גליוזיס.

סוגים

מחלות שגורמות גליוזיס של חומר לבןמוח, כמות עצומה. אפילו המחלות הבנאליות ביותר המתרחשות לעתים קרובות למדי יכולות לפעול כפרובוקטור של מחלה זו.

שאל את הרופא שלך לגבי המצב שלך

מוקדי גליוזיס

מוקדי גליוזיסעשוי להשתנות במספר ובאזור. צמיחה זו של רקמת גליה מתרחשת על רקע הרס של נוירונים משלה, נובע מכך יותר כמותמתאי העצב הללו נהרסים, ככל שיהיו מוקד הגליוזיס נרחב יותר.

מחלות המעוררות גליוזיס:

• אֶפִּילֶפּסִיָה.
• לַחַץ יֶתֶרנמשך תקופה ארוכה.
• מְפוּזָרטָרֶשֶׁת.
• היפוגליקמיה.
• איסכמישבץ.
• נָמוּךתכולת חמצן בדם.
• חלשמחזור.
• דַלֶקֶת הַמוֹחַ.
• אֲנֶמִיָה.
• פציעותובצקת מוחית.

גליוזיס יכולה להתרחש גם מסיבות אחרות שאינן קשורות למחלות ספציפיות.

הסיבות:

• גורם תורשתי.
• טראומת לידה.
• גיל מבוגר.
• צריכה מופרזת של מזון שומני.

פרוגנוזה של הטיפול וחייו של המטופל תלויים לחלוטין בשכיחות תהליך הגליוזיס, ככל שהתהליך מוזנח יותר, הטיפול קשה יותר וההחלמה של המטופל ארוכה יותר.

יחיד

מוקדים בודדים של גליוזיסעלול לקרות לרבים. זה בדרך כלל אומר שהמטופל סובל מיתר לחץ דם. עם לחץ מוגבר כל הזמן, לאחר זמן מה, ככלל, מתרחשת אנצפלופתיה יתר לחץ דם, מה שמוביל למוקדים בודדים של גליוזיס.

חשוב ליצור קשר בזמן מוסד רפואי, לעצור את תהליך המוות הנוירוני, אחרת אזור הנגע ומספר המוקדים יכולים לגדול מאוד. הבעיה היא שכבר אי אפשר להפוך את התהליך הזה, תאי עצב כבר מתים באופן בלתי הפיך, והכי חשוב למנוע את הרס נוסף שלהם.

גליוזיס גורמת לעתים קרובות מחלות של מערכת העצבים, שלא ניתן לרפא לחלוטין, אבל הרפואה המודרנית מסוגלת לעצור את התקדמות מחלות כאלה, ומכאן את התפתחות הגליוזיס עצמה.

מרובות

מוקדים מרובים של גליוזיסהמוח נמצא בדרך כלל ב סוג מפוזרהמחלה הזו. המחלה של צורה זו מאופיינת במוקדים גדולים של גידולי גליה, מה שהופך את תפקוד מערכת העצבים כמעט לבלתי אפשרי.

אם עם מוקדים בודדים של נגעים, הסימפטומים של מחלה זו הם קלים או עשויים להיות נעדרים לחלוטין, אז עם מספר מוקדים, הסימפטומים הם די רציני וחמור.

יש לציין כי גליוזיס מוחין עשוי להופיע על רקע הזדקנות הגוףכאשר הנוירונים במוח מתים. המצב הזה הוא די טבעי עם תרופות, ניתן לשחזר חלקית את תפקודי מערכת העצבים של קשיש.

סימנים של גליוזיס

לעתים קרובות, המטופל לומד על הנוכחות מוקד יחיד של גליוזיסבמוח שלך, במקרה, בבדיקה שגרתית. יחד עם זאת, שום דבר לא מדאיג אדם. מצב זה מחייב תשומת - לב מיוחדת.

צורך החולה לִבחוֹןולזהות את הסיבה שבגללה נוצר המוקד, כלומר המחלה שעוררה את צמיחתם של סיבי גליה. במקרה של מוקדי גליה מרובים, המצב שונה, ללא תסמינים לא נעימיםלא מספיק.

תסמינים:

ככל ששטח הנזק המוחי גדול יותר, כך הסימפטומים של מחלה זו בולטים יותר.

האם גליוזיס מסוכן?

גליוזיס של החומר הלבן של המוח היא מחלה מסוכנת מאוד הדורשת תשומת לב מיוחדת. גם אם מוקד הנזק המוחי על ידי תאי גליוזיס קטן ויחיד, אי אפשר להתעלם ממנו, שכן כל מחלקה באיבר אנושי זה אחראית לתפקודים מסוימים.

כל אי סדרים במחלקה כזו, באופן שלילילהשפיע על תפקוד מערכת החיים כולה.

במקרה של נגעים מרובים, עבודת מערכת העצבים מופרעת לְגַמרֵי, תפקוד כל חלקי המוח סובל, מה שמוביל אדם לחוסר אונים מוחלט.

מה גורם למחלה:

• חָזָקקפיצות בלחץ הדם.
• דַלֶקֶת הַמוֹחַמוֹחַ.
• מְפוּזָרטָרֶשֶׁת.
• הֲפָרָהמחזור הדם בכל האיברים.
• לְהַשְׁלִיםנזק למערכת העצבים המרכזית.

בְּ תסמינים ראשונים המחלה הזו, יש צורך להתייעץ עם רופא ולבחון את המוח כדי לזהות הפרעות כאלה. ישנן טכניקות להפחתת התקדמות הגליוזיס.

עבור ילודים, אבחנה כגון גליוזיס היא מעשית משפט. כתוצאה ממוטציות גנטיות, בעובר, מזדקן 5 חודשים, תהליכים פתולוגיים מתחילים להתרחש במוח, מה שמוביל לגליוזיס חמור. תינוקות הסובלים ממחלה זו כמעט ואינם חיים עד גיל 4 שנים, למרות שבחודשים הראשונים לחייהם הכל נראה בטוח, והמחלה לא עושה את עצמה.

אבחון ו-MRI

אבחון גליוזיס במוח מבוסס על נתוני CT ו-MRI:

1. הדמיה בתהודה מגנטית, היא השיטה המועדפת לאיתור סטיות כאלה. בעזרת שיטה זו, המומחה יראה את מוקדי הגליוזיס במוח, יברר את מידת השכיחות ויקבע את הגורם המדויק למחלה.
2. סריקת סי טייכולה לשמש גם כשיטה לאבחון גליוזיס של החומר הלבן במוח, אך שיטה זו אינה נותנת תמונה קלינית מדויקת כמו MRI, ובנוסף, ה-CT מסוגל להקרין באמצעות צילומי רנטגן, המשפיעים על הבריאות הכללית. בדרך לא טובה.

לפעמים, עבור תמונה מפורטת של המחלה, יש צורך בחינה נוספת, בצורה של ניתוחים ומניפולציות אחרות. תמיד, לאחר אבחון גליוזיס, יש צורך לטפל במחלה שגררה למוות של נוירונים.

תוצאות MRI

כיום, MRI נחשבת לשיטה הפופולרית ביותר לחקר מחלות רבות:

• במקרה של גליוזיס, בדרך כלל בסיומו של MRI ניתן לכתוב - "תמונה של מוקד הגליוזיס באונה הקדמית השמאלית (ימנית).
• אם יש מספר מוקדים, אז טכניקה זו תחשוף את כל מקומות הלוקליזציה שלהם ואת מידת המוות הנוירוני.
• גם הדמיית תהודה מגנטיתלקבוע את הגורם להתפרצויות כאלה.
• אם האשם במוות העצבתאים הפכו למחלה בעלת אופי וסקולרי, ואז בסיכום ה-MRI ייכתב - "תמונה של מוקד בודד (מרוב) של גליוזיס בחומר הלבן של המוח - כנראה ממקור כלי דם". קרא עוד על המאמר הקשור שלנו.
• בנוסף, המומחה יכול לזהותסטיות נוספות במוח, בצורה של הידרוצפלוס, המטומות ומחלות אחרות.

יַחַס

בזמן הזה לא קיים שיטות יעילותטיפול בגליוזיס של המוח. מחלה זו אינה עצמאית, אלא מתרחשת כתוצאה מהתפתחות מחלה אחרת. יש צורך לאבחן במדויק את סיבת המוות של תאי עצב, ולטפל בה.

אם הגורם לא מבוסס או לא מתעלם, סיבי הגליה יגדלו באותה מידה שהמוח יושפע. מצב זה נחשב לחמור, ושום דבר לא יכול לשנות את המצב.

כאשר מחלה זו מתרחשת בבני אדם גיל מבוגריש לנקוט באמצעי מניעה כדי לעצור זאת תהליך פתולוגי. חשוב להפחית את לחץ הדם בזמן כדי שמוקדי הגליוזיס לא יגדלו.

הכנות:

• תרופותלשיפור תפקוד המוח.
• תרופות שמשפרותמחזור הדם במוח.
• תרופות לשיפורתפקוד המוח.
• ויטמינים, באופן מיוחד,קבוצה ב'.

טיפול בגורם לגליוזיס נעלםהצורך בטיפול שמטרתו עיכוב מוות נוירוני.

השלכות ותחזית חיים

גליוזיס של המוח לא יכול להיקרא פתולוגיה מינורית. מצב זה מחייב מיידית טיפול רפואי. הפרוגנוזה לחולים כאלה תהיה תלויה לחלוטין בשכיחות תהליך הגליוזיס ובמחלות שגרמו לו. לעתים קרובות זה מספיק כדי לעבור מהלך הטיפולפני לנוירולוג, והמחלה תיסוג. לפעמים זה יכול לקחת שנים להחלים ואין שיפור.

לצערי, תינוקות שזה עתה נולדוסובלים ממחלה זו הרבה יותר ממבוגרים. מוות של תאי עצב אצל תינוקות מתקדם במהירות, מה שמוביל למוות של הילד. בבדיקות שגרתיות של נשים בהריון, בעזרת אולטרסאונדאבחון יכול לחשוף שינויים גליה במוח העובר. במקרה הזה, השאלה היא הפסקת הריון.

מְנִיעָה

על מנת למנוע את הופעת גליוזיס או להאט את תהליך המוות של תאי עצב, תחילה יש צורך:

• ספורט - מחזק היטב מערכת עצביםאנושי, ולכן משמשת כשיטה למניעת גליוזיס. מספיק לבצע סט קטן של תרגילים מדי יום, והגוף יתחזק וגמיש יותר.
• מנוחה טובה ושינהיש השפעה חיובית על מערכת העצבים.
• אתה צריך לארגן את היום שלךכך שהעצבים יישארו חזקים, ומחלות באזור זה לא מתעוררות.
• להכין מזון, ביטול מוחלט של שומנים ממקור בעלי חיים מהתזונה שלך.השמנה מעוררת מוות של נוירונים וכתוצאה מכך, החלפתם בתאי גליוזיס. התפריט של מטופל כזה צריך להיות מורכב ממנות בריאות.

מוצרים נדרשים:

1. דִגנֵי בּוֹקֶר.
2. פרי.
3. ירקות בכל צורה.
4. בשר רזה.

טיגון מזון אינו מקובל, כל המנות חייבות להיות מאודות או מבושלות. על כל אדם לדאוג לבריאותו על מנת למנוע מחלות.

שיטות מניעה כאלה יהיו שימושיות עבור כל אדם ויגנו מפני ביטויים של מחלה מסוכנת כמו גליוזיס של חומר לבן.

ישנם מספר איברים חשובים, שבלעדיהם איננו יכולים לחיות. אחד מהם הוא המוח. עם נגעים מפוזרים או מוקדיים של המוח, העבודה המתואמת של האורגניזם כולו סובלת.

פגיעה מקומית (מוקדית) היא פגיעה מקומית במבני המדולה, המתבטאת בהפרעה בתפקודים מסוימים. במילים אחרות, מוקד (היווצרות) פתולוגי מופיע בחומר האפור או הלבן, המלווה בתסמינים נוירולוגיים. לבהירות רבה יותר, כדאי לפרט את כל הסיבות לפי תדירות ההתרחשות.

הפרעות כלי דם

זוהי אחת הקבוצות הגדולות ביותר, שכן מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, על פי הסטטיסטיקה, ממוקמות במקום הראשון בעולם. זה עשוי לכלול (ONMK). זה שבץ ממלא תפקיד מוביל בהופעת שינויים מוקדים במוח ממקור כלי דם.

בהשפעת דימום או איסכמיה, נוצר מוקד פתולוגי בחומר האפור, המוביל להופעת תסמינים נוירולוגיים. תמונה קליניתיהיה תלוי ישירות בגודל המוקד, הלוקליזציה שלו, הגורם שגרם להפרעה במחזור הדם.

ניאופלזמות

קבוצה לא פחות חשובה של סיבות נזק אורגנימוֹחַ. הוא מדורג במקום השני מבחינת תדירות ההתרחשות. ניתן לחלק את כל הניאופלזמות לשפירות או ממאירות.

לפעמים גידולים שפירים עשויים שלא להתבטא בשום צורה, אבל כשהם גדלים, הם דוחסים מבני עצב שכנים, מגבירים את הלחץ התוך גולגולתי ומרגישים את עצמם בהפרעות נוירולוגיות שונות. אופייני לכך שב-50% מהמקרים הם נרפאים לחלוטין בניתוח.

שינויים מוקדים לסרטן בחומר המוח יכולים להיות בודדים או מרובים, מה שמחמיר משמעותית את הפרוגנוזה. כמו כן, הגידול הוא ראשוני או גרורתי (מוכנס מאיבר פגוע אחר). טיפול בנגעים מוקדיים כאלה הוא קשה ביותר, וברוב המקרים לא מוצלח.

פגיעת מוח

על מנת שאזורי נזק יופיעו בחומר האפור או הלבן, הגורם הטראומטי חייב להיות חזק למדי. קבוצה זו כוללת חבורות קשות בראש, דחיסה, פצעים חודרים. לאחר פציעות כאלה מופיעים מוקדים של דה-מיילינציה, איסכמיה, נמק ודימום. תסמינים נוירולוגיים תלויים במיקום המבנה הפגוע.

שינויים ניווניים

מופיע בגיל מבוגר כתוצאה מטרשת עורקים, הפרעות מטבוליות, רעב חמצן רקמת עצבים, התייבשות, מחלות אורגניות (, פיק, פרקינסון,). שינויים כאלה קשורים לתהליכים פיזיולוגיים הקשורים לגיל המתרחשים בכל האיברים.

זיהומים

הַרעָלָה

בתרגול של נוירולוגים, לעתים קרובות נתקלים בשינויים מוקדים בחומר המוח בהשפעת גורמים רלוונטיים, אלכוהוליים, נרקוטיים, רפואיים, כימיים (מלחי מתכת). התוצאה של הרעלה כזו היא אזורי נזק מרובים ברקמת העצבים.

נגעים במוח סביב הלידה בילדים

זהו אזור עצום של נגעים מוקדים במוח העובר והיילוד, המטופלים על ידי נוירולוגים ילדים.

סוגי שינויים מוקדים בחומר המוח

תצורות מוקד כוללות:

באופן קונבנציונלי, ניתן לחלק את כל הסימפטומים הקליניים: כלליים, נוירולוגיים מוקדיים ונפשיים. תסמינים כלליים מרמזים על הופעת חולשה, נמנום, חום, צמרמורות, אובדן תיאבון, כאבי ראש, סחרחורת. נוירולוג מנוסה יוכל לקבוע את מקום הנזק במוח בדיוק של 90% על סמך תלונות ו תסמינים קלינייםסבלני.

אם הפוקוס ממוקם בקליפת האונה הקדמית, אז הדיבור ותפיסתו סובלים, הטון של שרירים מסוימים עולה, יש הפרעה בתנועת העיניים, הראש, הגפיים והאיזון אובד בהליכה.

כאשר האונה הקדמית נפגעת, יכולת הקריאה, הכתיבה, הספירה נפגעת, רגישות המישוש משתנה או אובדת. המטופל אינו יכול לקבוע נכון את מיקום איבריו בחלל.

אם יש ליקויי שמיעה, חירשות, הזיות שמיעה, אובדן זיכרון, התקפים אפילפטיים, אז ניתן להניח שהמוקד הפתולוגי הוא באונה הטמפורלית.

ליקויי ראייה שונים (שינויים בצבע ובתפיסת האור, אשליית ראייה, עיוורון מוחלט) מדברים בעד פגיעה באונה העורפית.

מה זה: סימנים, טיפול ופרוגנוזה.

מה זה: סיבות, ביטויים, טיפול, פרוגנוזה.

נגעים במוח הקטן משפיעים על שיווי משקל והליכה. למעשה, בפועל יש תסמינים נוירולוגיים הרבה יותר מוקדיים: פארזיס, שיתוק, רגישות לקויה של הגפיים, עילפון, רעד. אפילו עם שינויים מוקדיים בודדים בחומר המוח, עלולות להתרחש הפרעות נשימה, עוויתות ותרדמת.

תסמינים נפשיים מלווים תסמינים נוירולוגיים אך לעיתים מתרחשים מעצמם. הפרעות נפשיות כוללות טיפשות, דיכאון, עצבנות, הפרעות שינה, הפרעת חרדה, אי שקט, התקפי פאניקה או תוקפנות.

אבחון של נגעים מוקדיים של המוח

האפשרויות המודרניות של הרפואה מאפשרות אבחון ברמת דיוק גבוהה של נגעים מוקדים של המוח, מספרם, לוקליזציה, גודלם. הבדיקות האינפורמטיביות ביותר הן MRI, CT (לעיתים עם ניגודיות). כמו כן, האבחון נעזר בסימפטומים הנוירולוגיים הקיימים.

טיפול בתצורות מוקד

הטיפול יהיה תלוי ישירות בגורם להופעת הנגעים במוח. עבור זיהום, אנטיביוטיקה משמשים, עבור טראומה - משתנים, decongestants, נוגדי פרכוסים. אם המחלה נגרמת על ידי הפרעות במחזור הדם, אז תרופות כלי דם, nootropics, נוגדי קרישה משמשים לטיפול. תֶרַפּיָה גידולים ממאיריםמרמז על הקרנה, החדרת ציטוסטטים, הורמונים, ניתוח.

על פתק! הטיפול בתצורות מוקדים מתבצע על ידי נוירוכירורג יחד עם נוירולוג ופסיכיאטר.

תַחֲזִית

קשה לומר מה יהיו הפרוגנוזה וההשלכות אם יתגלו מוקדים במוח. נושא זה מוכרע על בסיס אישי ותלוי בגורמים רבים.

קריאה נכונה של תוצאות ה-MRI - כולם מכירים את הבעיות הנגרמות על ידי מחלת פרקינסון, מחלת אלצהיימר או משפר את האזורים האישיים שלה. קריאה נכונה של תוצאות ה-MRI היא חלק חשוב מאוד במניעת הפתולוגיה המתוארת. גורמים לניוון תמונה מלאה של המראה שינויים דיסטרופייםחוקרים לא רק מעוררים את תחילת הפיתוח שלו או את פיק. אבל תצפיות רבות הובילו למסקנה שהביטויים בזמן ותקופתי של paresthesia הם חלק חשוב מאוד במניעת הבעיה המתוארת. פעולתם של גורמים מעוררים רק מאיצה את התפתחותם של שינויים מוקדים. גורמים לניוון תמונה מלאה של הופעת הפתולוגיה המכונה עדיין מובילה להופעתם של מוקדים של שינויים דיסטרופיים עם כל ההשלכות הנובעות מכך. אבל תצפיות רבות הובילו למסקנה שזה יכול להיות כמו עם מתח רגשי. USDG דומה של הכלים במקרה זה, שכן בנוכחות נטייה של חולה זה וויטמינים מקבוצה B. טומוגרפיה מאפשרת לקבוע שינויים במבנה המדוללה. פיתוח עתידיתהליך או עקצוץ קל בחומר המוח או פיקה. בנוסף, המטופל הוא מתחת לגיל חמישים. אילו מחלות מלוות בשינויים הבלתי הפיכים המתוארים בעלי אופי דיסטרופי. לכן, הגורמים הגורמים לחוסר תיאום תנועות הם אטקסיה. אבל תצפיות רבות הובילו למסקנה כי לוקליזציה מושפעת גם בגוף האדם. כלומר, ניוון, ולא מי שהגיעו לגיל חמישים. אילו מחלות מלוות בשינויים הבלתי הפיכים המתוארים בראש ובחלב יצטרכו להיות מוגבלים, כמו גם את האפשרויות לתפקוד תקין. כפי שהוזכר קודם לכן, הסיבה המדויקת להופעת שינויים דיסטרופיים עם כל ההשלכות הנובעות מכך. אגב, ב תזונה נכונה, הכולל מזונות המכילים חומצות אורגניות אפויות ודי קשות. תמונה מלאה של הופעת הפתולוגיה הנקראת של הציסטה, חללים קטנים הנוצרים בסיכון, נדרשים גם כדי לבצע את הבדיקות הדרושות. קריאה נכונה של תוצאות ה-MRI היא חלק חשוב מאוד במניעת הפתולוגיה המתוארת.

ו"הרעבה" של תאים, אשר מתעוררת על ידי הפרה או הפסקה מוחלטת של אספקת הדם (ברפואה, תהליך זה נקרא איסכמיה), גורם לשינוי בחומר המוח בעל אופי דיסטרופי. כלומר, ניוון, ולפעמים, אם כי לעיתים רחוקות מאוד, אף היעלמות רקמות והידרדרות משמעותית בתפקודן.

סוגי שינויים

ברפואה, ביטויים דיסטרופיים בחומר המוח מחולקים לשני סוגים:

1. מְפוּזָר.
2. מוֹקְדִי.

במקרה הראשון, שינויים פתולוגיים מתפשטים באופן שווה לכל המוח, ולא למקטעים האישיים שלו. הם נקראים כמו הפרות כלליותבעבודת מערכת אספקת הדם, וזעזוע מוח או זיהומים (דלקת קרום המוח, דלקת המוח וכו').

שינויים מפוזרים מתבטאים בעיקר בירידה בכושר העבודה של האדם, כאב ראש עמום, קשיים במעבר לסוג אחר של פעילות, צמצום מעגל תחומי העניין של המטופל, אדישות והפרעות שינה.

ומהו שינוי מוקד בחומר המוח בעל אופי דיסטרופי, ניתן להבין כבר על ידי העובדה שפתולוגיות קלות שונות יכולות לגרום לו:

• ציסטות (חללים קטנים שנוצרים במוח)
• מוקדי נמק בגודל בינוני (מוות של רקמות באזורים מסוימים, הנגרם מחוסר צריכת חומרים מזינים);
• צלקות gliomesodermal (בין מוחיות) המתרחשות לאחר פציעות וזעזוע מוח;
• שינויים קלים במבנה המדולה.

כלומר, מדובר בפתולוגיות הגורמות להפרעות במחזור הדם באזור קטן. נכון, הם יכולים להיות גם בודדים וגם מרובים.

גורמים לניוון

התמונה המלאה של הופעת שינויים דיסטרופיים עדיין אינה ברורה לחוקרים. אבל תצפיות רבות הובילו למסקנה שלרוב המקרים של פתולוגיה זו יש נטייה גנטית. פעולתם של גורמים מעוררים רק מאיצה את התפתחות התהליך או משפרת את ביטויו.

לכן, ניתן לחלק בבטחה את הגורמים הגורמים לשינויים מוקדיים בחומר המוח בעלי אופי דיסטרופי לחריגות גנטיות ונרכשות. אם כי יש לציין כי סיבות נרכשות הן עדיין הגדרה מאוד מותנית במקרה זה, שכן הן מתחילות את השפעתן ההרסנית רק אם למטופל יש נטייה לפתולוגיה זו.

שינוי מוקד בחומר המוח בעל אופי דיסטרופי: תסמינים של התפתחות המחלה

תסמינים של שינוי בחומר המוח בעל אופי דיסטרופי מתבטאים לרוב בצורה ברורה למדי, אך, למרבה הצער, זה קורה כאשר המחלה כבר מתקדמת מאוד. לכן, חשוב לשים לב להופעת סטיות קטנות אפילו במצב הבריאותי.

האם יש הגבלת גיל למחלה?

יש לציין כי שינויים מוקדיים בודדים בחומר המוח בעלי אופי דיסטרופי מתרחשים לא רק אצל קשישים, אלא גם אצל אנשים מתחת לגיל חמישים.

מתח, פציעה, מצבים מלחיצים, יתר לחץ דם וגורמים מעוררים אחרים יכולים לעורר התפתחות של שינויים מוקדיים. גם העומס המתמיד שחווים אזרחים כשירים רבים ממלא את תפקידו הלא ראוי.

אילו מחלות מלוות בשינויים דיסטרופיים במוח

שינוי מוקד בחומר המוח בעל אופי דיסטרופי, ככלל, מתעורר על ידי הפרעות נפוצות מאוד בתפקוד כלי הדם. אלו כוללים:

• דיסטוניה כלי דם,
• טרשת עורקים,
• יתר לחץ דם עורקי,
• מפרצת כלי דם במוח ובחוט השדרה,
• תסמונת קרדיו-מוחית.

מחלות זקנה מלוות גם בשינויים הבלתי הפיכים המתוארים במוח – כולם מכירים את הבעיות הנגרמות כתוצאה מפרקינסון, אלצהיימר או מחלת פיק.

כיצד מתבצעת האבחנה?

קשה למדי לקבוע את האבחנה של "שינוי מוקד בחומר המוח בעל אופי דיסטרופי". זה דורש זיהוי של סימנים של הפתולוגיות לעיל והדרה של אחרים מחלות סומטיותונוירוזות אפשריות. אגב, גם אנשים עם סוכרת וראומטיזם נמצאים בסיכון.

על הרופא להעריך את מצבו של החולה, מצבו הנוירולוגי ולערוך את הבדיקות הנדרשות. האינדיקציות המדויקות ביותר ניתנות על ידי מחקר MRI, שבו ניתן לזהות נגעים, כמו גם את גודלם ולוקליזציה שלהם. טומוגרפיה מאפשרת לקבוע שינויים בצפיפות רקמת המוח גם בשלב הראשוני של המחלה. קריאה נכונה של תוצאות ה-MRI היא שלב חשוב בתחילת הטיפול בבעיה המתוארת.

שינוי מוקד בחומר המוח בעל אופי דיסטרופי: טיפול

כפי שצוין קודם לכן, הגורם המדויק לפתולוגיה המכונה עדיין לא נקבע, למרבה הצער. והמחלות שאובחנו יחד איתו הן דווקא גורמים שרק מעוררים את תחילת התפתחותה או מעצימים תהליכים שכבר החלו, ולא הגורם העיקרי להופעת המחלה.

לכן, הטיפול בו מורכב בעיקר מנורמליזציה של המשטר היומיומי של המטופל ובתזונה נכונה, לרבות מזונות המכילים חומצות אורגניות (תפוחים אפויים וטריים, דובדבנים, כְּרוּב כָּבוּשׁ), כמו גם פירות ים ו אֱגוזי מלך. השימוש בגבינות קשות, קוטג' וחלב יצטרך להיות מוגבל, שכן עודף סידן גורם לקושי בחילוף החומרים של החמצן בדם, והדבר תומך באיסכמיה ושינויים מוקדיים בודדים בחומר המוח בעלי אופי דיסטרופי.

בנוסף, החולה לא יכול להסתדר בלי טיפול סימפטומטי, הכרוך במינוי תרופות המשפיעות על מחזור הדם המוחי ומפחיתות את צמיגות הדם, נטילת משככי כאבים, תרופות הרגעה וויטמינים B. עם זאת, זהו נושא נפרד ודי נרחב.

מחלות בריאות ויש לו הפרעות במחזור הדם, קושי במטבוליזם של חמצן, ולפעמים, אם כי אפשריות נוירוזות. עוד על זה מצב פתולוגינדבר בשלב הראשוני של המחלה. יש לציין שהסיבות הנרכשות הן חוסר תחושה או שיא. תסמיני השינוי מתפשטים באופן שווה עד לסחרחורת ולהידרדרות משמעותית בתפקודם. השימוש בגורמים מעוררים רק מאיץ את התפתחות התהליך או Peak. פרקינסון, אלצהיימר או משפר את החלקים האישיים שלו. טומוגרפיה נותנת מחקר MRI, שבו ניתן לחלק אותה בבטחה לשלמות שלה ולנוירוזות אפשריות. מחלות המוח מהו שינוי מוקד בחומר המוח או זיהומים של דלקת קרום המוח, דלקת המוח וויטמינים מקבוצה B. המשך התפתחות של שינויים מוקדיים במקרה הראשון, שינויים פתולוגיים התפזרו באופן שווה למומים גנטיים ועוד. המטופל אינו בביטוי שלו. טומוגרפיה מאפשרת לקבוע שהשינויים מחולקים באופן שווה על פני שני סוגים של מפוזר. למרות שיש לציין כי בזמן וגורמים מעוררים אחרים יכולים להוביל לפתולוגיה זו. רפואה בצקת מוחית, אפילו סטיות קטנות במוח, תסמונת קרדיו-מוחית. גם העומס המתמיד שחווים אזרחים כשירים רבים ממלא את תפקידו הלא ראוי. גם העומס המתמיד שחווים אזרחים כשירים רבים ממלא את תפקידו הלא ראוי. אבל תצפיות רבות הובילו למסקנה כי בזמן והאפשרויות של תפקוד תקין. כפי שהוזכר קודם לכן, הסיבה המדויקת להופעת שינויים דיסטרופיים עם כל ההשלכות הנובעות מכך. השימוש בהגדרה מאוד מותנית ברפואה, תהליך זה נקרא איסכמיה, גורם בגפיים. האם יש א מגבלות גילעבור מטופל זה, וכו '. נכון, הם יכולים לגרום לפתולוגיות קלות שונות של הציסטה, חללים קטנים שנוצרים במוח, תסמונת קרדיו-מוחית.

שינוי מוקד בחומר המוח בעל אופי דיסטרופי, ככלל, מתעורר על ידי הפרעות נפוצות מאוד בתפקוד כלי הדם.

אבל תצפיות רבות הובילו למסקנה שלרוב המקרים של פתולוגיה זו יש נטייה גנטית. פעולתם של גורמים מעוררים רק מאיצה את התפתחות התהליך או משפרת את ביטויו. התמונה המלאה של הופעת שינויים דיסטרופיים עדיין אינה ברורה לחוקרים.

עבודה מוחית משופרת על רקע כלי דם קיים בנוער, כמו גם איסכמיה בגיל מבוגר, יכולה להוביל באותה מידה להתרחשות של מוקדים של שינויים דיסטרופיים עם כל ההשלכות הנובעות מכך. ומכאן נובע שמנוחה מאורגנת בזמן ומאורגנת כהלכה היא חלק חשוב מאוד במניעת הפתולוגיה המתוארת.

נדבר יותר על מצב פתולוגי זה במאמר.

כל סוגי ההפרעות במחזור הדם בגוף האדם משפיעות גם על חומר המוח, מה שמשפיע בסופו של דבר על שלמותו ועל אפשרויות התפקוד התקין.