כיצד להסיר מוגלה מהסינוסים הקדמיים. תסמינים וטיפול בסינוסיטיס קדמי: מדוע הסינוס הקדמי כואב

לעתים קרובות אנשים סובלים מתהליכים דלקתיים בחלל האף הנגרמים על ידי פעילות ויראלית, חיידקית או אפילו פטרייתית. לרוב המצב אינו חורג מנזלת. עם זאת, נסיבות שליליות וכמה גורמים (כגון היפותרמיה) תורמים להתפתחות סיבוכים - למשל, סינוסים פרה-נאליים נפגעים ומתפתח סוג כלשהו של סינוסיטיס.

לרוב מתרחשת דלקת בסינוסים המקסילריים והפרונטליים, וכתוצאה מכך מתחילות סינוסיטיס וסינוסיטיס פרונטלי. על איך מחלות אלה באות לידי ביטוי, איך הן שונות ומה צריך לעשות אם יש חשדות להתפתחותן, אתה צריך לדבר בפירוט רב יותר.

לטיפול נכון, חשוב להבחין בין סינוסיטיס לסינוסיטיס קדמי.

הסטטיסטיקה אומרת שכ-20 אחוז מכל המחלות מהן סובלת האוכלוסייה המודרנית מיוצגות על ידי סינוסיטיס.

פרונטיטיס וסינוסיטיס מביניהם נמצאות, בהתאמה, ב-4 ו-12 אחוז מהמקרים.

הסימפטומים של מחלות אלה תואמים במידה רבה:

• בריאות לקויה;
• חוסר ריכוז;
• נפיחות של הפנים (במיוחד, הלחיים);
• הידרדרות חוש הריח;
• התפתחות של חום חום;
• תחושות כאב, נתינה מלפנים ומאחור;
• סדקים ליד מעברי האף;
• נוכחות של הפרשות מהאף.

במה שונה אחת מהדלקות הללו מהאחרת? בתהליך הדלקתי בסינוסים המקסילריים:

• בלילה, ריר מצטבר בלוע האף;
• מונחים מעברי אף;
• נזלת מתפתחת;
• הלסת העליונה כואבת, כמו גם הצד העליון של הלחיים;
• יובש מורגש בחלל הפה;
• בעת הנשימה, נפלט ריח לא נעים.

עם כאב חזיתי, זה כואב מאוד באזור הגבות

אם הסינוסים הקדמיים מודלקים:

• באזור הגבות, כמו גם בחלק התחתון של המצח, מורגשים כאבים בעלי אופי התקפי.
• כאשר אדם עומד, מופרש מאוד ריר מהאף, שצבעו צהוב-ירוק. כשהוא משקר, הוא סובל מנזלת קלה.
• מתפתחת דמעה.
• עיניים מגיבות בכאב לאור.
• העפעפיים העליונים אדומים ונפוחים.

אתה לא צריך לעשות אבחנה בעצמך - זו זכותו של רופא אף אוזן גרון מוסמך. אבל בהתבוננות בסימנים לעיל, אתה יכול לחשוד בהתפתחות של אחת (או שניים בבת אחת) מהדלקות הללו, ולאחר מכן אתה צריך לראות רופא.

הסבירות לסיבוכים

גם סינוסיטיס וגם סינוסיטיס מתחילים לרוב עקב ההשפעות השליליות של וירוסים או חיידקים פתוגניים.

בדרך כלל, התהליך הדלקתי מתחיל לאחר הצטננות או כל זיהום ויראלי חריף אחר בדרכי הנשימה. עם זאת, לא ניתן לשלול תגובות אלרגיות, סינוסים חזיתיים שעברו טראומה, עששת (טיפול שיניים לא מתאים) וחצבת כגורם מעורר.

יתרה מכך, ייתכן שהעניין לא ייעצר בדלקת של הסינוסים המקסילריים והחזיתיים. לעתים קרובות המחלה מסובכת על ידי פגיעה באיברי הראייה, בצינורות השמיעה ואפילו במוח.

אבחון

כדי להתחיל בטיפול במחלות המתוארות, תחילה יש לאבחן אותן בהתאם לתסמינים.

בדיקת דם מאפשרת להבין את אופי התהליך הדלקתי

הרופא רואה את התמונה הקלינית הכוללת על ידי בדיקת המטופל, ובנוסף, עשוי לרשום בדיקות נוספות:

• ניתוח דם- על מנת לקבוע את האשם במחלה, נלמדת נוסחת הלויקוציטים. זה יאפשר להבין, למשל, מה אופי התהליך הדלקתי: אם הוא חיידקי אז יש לטפל בו באנטיביוטיקה.
• צילום רנטגן- עוזר לקבוע את אזור הנגע (בתמונה זה אזור כהה).
• סריקת סי טי- קובע בדיוק היכן הזיהום היה מקומי, מאפשר לרופא להכיר את הפרטים האנטומיים של הסינוסים.

היו מוכנים לעבור גם רינוסקופיה, תרמוגרפיה, אולטרסאונד, דקירות ועוד כמה אפשרויות מחקר.

בדיקות אלרגיה מסייעות באבחון מחלה במקרים בהם אלרגיה הייתה מקורה.

תהליך החלמה

יש לגשת לטיפול בסינוסיטיס ובסינוסיטיס חזיתית בכל אחריות. סינוסיטיס בדרך כלל לא חולף מעצמו. קורס הטיפול נקבע על ידי רופא, ולא באופן עצמאי.

שיטות טיפוליות שמרניות כוללות בדרך כלל:

• כְּבָסִים;
• נטילת סוכנים אנטיבקטריאליים;
• עוברים הליכי פיזיותרפיה;
• להיפטר מתסמינים;
• אנטיהיסטמינים.

כביסה מסייעת בסינוסיטיס ובסינוסיטיס חזיתית

עם זאת, לפעמים שיטות אלו אינן יעילות כפי שהיינו רוצים. במקרה כזה, נעשה שימוש בשיטות הנחשבות קיצוניות יותר:

• כריתת סינוסים קלאסית בלסת העליונה- כרוך בשימוש בהרדמה, שכן יש צורך בגישה פתוחה לאותם סינוסים מודלקים. החיסרון העיקרי של הליך זה הוא התאוששות ארוכה, נפיחות והסבירות לפגיעה ברקמה בריאה.
• כריתת סינוס מקסילרית בלייזר- בעצם, פעולה קלאסית, שבה, עם זאת, יש פחות סבירות לטראומה לרקמה. וזה לא לוקח הרבה זמן להתאושש.
• כריתת סינוס מקסילרית אנדוסקופית- השיטה המוצגת נחשבת לאופטימלית. הריריות כמעט אינן נפגעות, ההחלמה מתרחשת מהר יחסית, הנפיחות אינה בולטת ואין צורך בהרדמה כללית. ההליך מבוצע בדרך כלל על בסיס חוץ.

סינוסיטיס בלייזר משמש לטיפול בסינוסיטיס

כאשר מטפלים בסינוסיטיס קדמי, קודם כל, הם מבקשים לחסל את הגורם לתהליך הדלקתי ולנרמל את חילופי האוויר, שהלוקליזציה שלו היא הסינוסים הקדמיים.

אם מהלך המחלה אינו מסובך בשום צורה, יש צורך בתרופות מכווצות כלי דם ואנטי אלרגיות. גם פיזיותרפיה ותרופות אנטיביוטיות יכולות לעזור (רק אם, כמובן, אושר האופי החיידקי של המחלה).

אבל אם לא ניתן להשיג שום דבר הגיוני בכל השיטות הללו, יהיה צורך בכביסה.

ניתן לטפל בדלקת מוגלתית באמצעות ניתוח. לרוב, הם פונים ל-trepanopuncture, המבוצעת באמצעות הרדמה מקומית. לפני ביצוע הליך זה, נלקח צילום רנטגן עם ניגודיות (זה מאפשר לך לקבוע אילו נקודות יכולות לשמש את הגישה הטובה ביותר למוקדים המושפעים).

צילומי רנטגן מבוצעים בדרך כלל לפני הניתוח.

כדי לנהל ניקוז, חור מתאים (לצורך זה, מחט ארוכה עם גדלים מתכווננים משמש). לאחר מכן יש צורך להחדיר מוליך פלסטיק לתוך הדקירה כדי להעביר את הקנולה בתוך הסינוס הקדמי. הקנולה מקובעת עם טיח דבק ונשארת למשך מספר ימים (אך לא יותר מחמישה, כך שהרקמות לאחר מכן מתאוששות במהירות).

נכון, הטיפול בסינוסיטיס חזיתי ובסינוסיטיס באמצעות טרפנופנצ'ר אסור למי שסובל מדלקת קרום המוח, thrombophlebitis, אוסטאומיאליטיס גולגולתי או סובל ממורסות מוגלתיות. באופן כללי, עשויות להיות התוויות נגד אחרות - זה נקבע על ידי הרופא.

הבדלים עיקריים

באופן טבעי, הסימפטומים של סינוסיטיס וסינוסיטיס חזיתית שונים במובנים רבים. אפילו לוקליזציה של דלקת שונה:

• עם סינוסיטיס, הלסת העליונה והאזור שמתחת לעיניים נפגעים.
• עם סינוסיטיס קדמי, כל אחד מהסינוסים מושפע, מיקומו הוא האזור הקדמי.

כבר מתחילת התפתחות הסינוסיטיס יש הפרשות מהאף

אבל ההבדלים הקשורים לתסמינים מיידיים:

• טבעו של כאב. עם דלקת חזיתית, המצח כואב הכי הרבה וממש מעל גשר האף. אופי חד-צדדי מרמז על דומיננטיות של כאב בצד אחד. במקרה של סינוס מקסילרי דלקתי, עצמות הלחיים, האף בצדדים כואבים, ובהמשך הכאב הולך לרקה. דלקת של הסינוסים הקדמיים כרוכה בכאב בכל תנועה של הראש. אם הסינוסים המקסילריים מודלקים, מופיעה תחושת כובד, צריך רק להטות את הראש.
• הפרשות מהאף. במקרה של סינוסיטיס חזיתי, האף בהתחלה סתום (עקב נפיחות) ולכן אין הפרשת ריר, אך סינוסיטיס כרוכה בריר שקוף כבר בהתחלה ורכישת גוון צהבהב שלו מאוחר יותר (שכן מוגלה מצטברת).
• נפיחות חיצונית. אם אדם חולה בסינוסיטיס קדמי, העפעף העליון, המצח והאזור מעל הגבות מתנפחים. דלקת בלסת התחתונה קשורה לנפיחות של העפעף התחתון ואזור העין התחתון.

אם אתה לומד את הסימפטומים של סינוסיטיס, אתה צריך לדעת כי כאב בסינוסיטיס מתבלבל לעתים קרובות עם כאב שיניים (כתוצאה מכך הם פונים בטעות לרופא השיניים), אבל סינוסיטיס חזיתית יכול בהתחלה להתבלבל עם מיגרנה רגילה.

מה ההבדל בין המחלות הללו? כאשר הסינוסים הקדמיים הופכים דלקתיים:

• מתפתחת פוטופוביה, כלומר קשה להסתכל על מקור אור כלשהו. העובדה היא שגלגלי העיניים ממוקמים קרוב לסינוס הקדמי.
• מופיע כאב כואב, צריך רק להקיש קצת את פרקי האצבעות על המצח.
• הכאב מתחזק אם לוחצים על האזור שמעל הגבות.

תסמינים של סינוסיטיס קדמי עשויים להיות שונים מסינוסיטיס קדמי וסוגים אחרים של סינוסיטיס כדלקמן:

• הכאב הופך חזק יותר אם אתה מטה את הראש או מסובב את פלג הגוף העליון.
• הקול משתנה והופך לאף.
• המעבר של התהליך הדלקתי לאזור הסינוסים האתמואידים משפיע לרעה על התיאבון.

אבל חשוב לא להתבלבל, כי דלקת בלסת העליונה יכולה להיות הגורם למחלות חניכיים, עששת, סתימות שלא ממוקמות כהלכה ובעיות שיניים אחרות.

ככלל, על הרופא לברר את הסיבה הראשונית על ידי בדיקת המטופל לכך ובמידת הצורך היכרות עם תוצאות הבדיקות.

כאבים באזור הלסת יכולים להיגרם מבעיות שיניים

דמיון של סימפטומים

יש לומר גם את הדמיון בין התסמינים של סינוסיטיס חזיתית וסינוסיטיס (שכתוצאה מכך יש צורך באבחון מדויק לפני תחילת הטיפול).

• היצרות של הכלים והתפתחות נפיחות, שבגללן הסוד המוגלתי לא יכול לצאת החוצה ומצטבר, קצות העצבים מגורות, והחללים מתפוצצים.
• רבייה פעילה של חיידקים קשורה לשיכרון עז, וכתוצאה מכך הטמפרטורה עולה, התיאבון יורד, מופיעים עייפות ומיגרנה. אם מהלך המחלה קל, תסמונת השיכרון אינה בולטת במיוחד, וניתן לטעות בה כחולשה שכיחה.
• הנשימה קשה ומופרש ריר. האוורור מקולקל, מה שגורם להרבה בעיות אחרות.

איזו מחלה גרועה יותר?

איזו מהמחלות המתוארות גרועה יותר? מהלך הסינוסיטיס הפרונטאלי נחשב לחמור יותר, שכן מוגלה מצטברת בסינוסים הפרונטליים וכמעט לא יוצאת החוצה. הסבירות לסיבוכים הקשורים לנזק לחלקים במוח עולה.

אבל מחלות אלה מטופלות בערך באותו אופן:

• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה;
• מתחמם;
• פנצ'רים וכן הלאה.

האם ניתן להבחין בתסמינים של סינוסיטיס קדמי וסינוסיטיס בחולה בו זמנית? דַי. הדלקת המשולבת של הסינוס המקסילרי והפרונטלי מובילה ישירות להתפתחות של תהליך דלקתי בסינוס הפרונטלי. בהתאם לכך, יהיה הרבה יותר קשה להתמודד עם בעיה זו.

מחלות מתקדמות הן סבירות גבוהה לסיבוכים המסוכנים לא רק לבריאות, אלא גם לכל החיים. זה יכול להיות מושפע מ:

• איברי נשימה;
• מערכת העיכול;
• המוח ואיברי הראייה.

מהלך הפרונטיטיס נחשב לחמור יותר

לכן, כאשר אתה חולה, אתה לא צריך לחשוב ש"הכל יסתדר מעצמו" - אם אתה חושב כך, אתה יוצא לדרך המובילה לתוצאות שליליות.

בנוסף, יש לציין כי מחלות אלו נוטות מאוד להישנות, כלומר, הן מתפתחות בקלות שוב זמן קצר לאחר ההחלמה, אם לא מקפידים על הכללים למניעתן.

מְנִיעָה

בנפרד, עלינו לדבר על מניעה של כל סוגי הסינוסיטיס, כולל סינוסיטיס או סינוסיטיס חזיתית. כמובן, עדיף למנוע את המחלה או לעצור אותה בשלב הראשון מאשר להשקיע זמן ואנרגיה במלחמה בה מאוחר יותר.

להלן מספר כללים, ששמירה עליהם מפחיתה את הסבירות לפתח את המחלות המתוארות:

• לא לצנן יתר על המידה: להתלבש בחום, אם נהיה קר, לא לשבת בטיוטות.
• שימו לב למצב הרגיל של מנוחה ועבודה. לישון לפחות 8 שעות בכל לילה.
• התאמן באופן קבוע, אך אל תתאמץ יתר על המידה.
• לנשום יותר אוויר צח.

כדי לשמור על מערכת החיסון שלך חזקה, אתה צריך לישון לפחות 8 שעות ביום.

ברגע שמופיעים החשדות הראשונים לאחת מהדלקות הללו, יש לפנות מיד לרופא אף אוזן גרון על מנת שיוכל לאבחן במדויק ולרשום את הטיפול המתאים. במקרה זה, הסבירות לסיבוכים הבאים מופחתת באופן משמעותי.

הסינוסים הפרנאסאליים הם חללים מלאים באוויר. בסך הכל, לאדם יש ארבעה זוגות מהם: חזיתי, לסת, אתמואיד וצורת טריז. דלקת של הקרום הרירי בתוך כל אחד מהם מכונה בדרך כלל סינוסיטיס. אבל השיחה שלנו היום תתמקד בתהליך הדלקתי בסינוסים הפרונטליים של האף, או כפי שזה נקרא בפרקטיקה הרפואית, לגבי הסינוס הפרונטלי. פרטים על התסמינים והטיפול בסינוסיטיס פרונטלית במבוגרים, מה לעשות כאשר מופיעים הסימנים הראשונים והאם עליך לפנות מיד לבית החולים.

תסמינים של המחלה

התמונה הקלינית של סינוסיטיס פרונטלית תהיה תלויה בעיקר בצורת המחלה. מהלך התקופה החריפה מאופיין בסימפטומים בולטים ובשינויים כלליים במצב המטופל. סינוסיטיס חזיתי כרוני מאופיינת במהלך קל יותר, אך הוא זה שמסוכן יותר, שכן הוא מהווה איום מבחינת הסיכונים לפתח סיבוכים.

סינוסיטיס קדמי חריף מאופיינת בתסמינים הבאים של המחלה:

• הסינוסים הפרונטאליים כואבים, כלומר כאבי ראש עזים המרוכזים בחלק הקדמי. עם כל פגיעה באזור הסינוס (לחץ או הקשה קלה), הכאב מתגבר.
• חולים מתלוננים על אי נוחות בזווית הפנימית של העין. עם כאב חזיתי חד צדדי, כאב מתרחש בצד המקביל של הפנים (סינוסיטיס קדמי צד ימין - סימפטום כאב קיים בצד ימין, ולהיפך).
• חותכים בעיניים, קורעים.
• גודש חמור באף, נשימה קשה, אובדן מוחלט של ריח אפשרי.
• במהלך כל תקופת המחלה, הפרשות מהאף הן בשפע. בימים הראשונים הריר נוזל ושקוף, לאחר מכן הוא מתעבה, אולי מצטרף לזיהום מוגלתי. עם תהליך דלקתי חד צדדי, הפרשות נצפו רק בצד אחד של חלל האף.
• נפיחות בחצי העליון של הפנים, אדמומיות של העור באזור הסינוסים הקדמיים.

בנוסף, ניתן להוסיף את הסימפטומים האופייניים לסינוסיטיס חזיתית על ידי סימנים של הרעלה כללית של הגוף. ניתן להעלות את טמפרטורת הגוף מ-37.7 0 ל-39 0.

בכאב חזיתי חריף, הכאבים הם מחזוריים ומתגברים במקרה של סטגנציה של התוכן הרירי, למשל, בבוקר לאחר השינה. שחרור הסינוס, סילוק הריר שלו מאפשר לך להפחית באופן זמני את הכאב.

סינוסיטיס קדמי כרוני היא צורה מוזנחת של המחלה המתפתחת על רקע היעדר טיפול הולם 1-2 חודשים לאחר תחילת התהליך הדלקתי.. צורה זו של המחלה מאופיינת בתסמינים הבאים:

• כאב כואב בעוצמה נמוכה, מרוכז באזור לוקליזציה של התהליך הדלקתי. בעת הקשה באזור הסינוסים הקדמיים, אי הנוחות עלולה לעלות.
• ניתן להבחין בתחושות כואבות חדות המקרינות לזוויות הפנימיות של העיניים בעת ביצוע מניפולציות לחיצה על הסינוסים הקדמיים.
• ההפרדה של תוכן מוגלתי מהאף מקבל ריח לא נעים חד. הכמות הגדולה ביותר של ריר נצפית בבוקר.
• ייתכן שיעול עם כיח מוגלתי.

אם בשלב הראשוני החולה היה מודאג רק בסינוסיטיס קדמי צד שמאל, אז סביר להניח שבצורה המתקדמת, התהליך הדלקתי ממוקם בשני סינוסים. עם מהלך ארוך של סינוסיטיס קדמי כרוני, עשויים להופיע תסמינים של דלקת מוגלתית, כמו גם סימנים לפריצת דרך של תוכן מוגלתי למוח או למסלול.

אמצעים טיפוליים: טיפול תרופתי

הטיפול בסינוסיטיס קדמי יהיה תלוי בגורמים רבים. בעת בחירת סוכנים טיפוליים, נלקחים בחשבון צורת המחלה, אופי התהליך הדלקתי והגורם לדלקת זו. לכן, על מנת למנוע סיבוכים והתערבות כירורגית, יש להתחיל את הטיפול בסינוסיטיס חזיתית בהתייעצות עם רופא אף אוזן גרון ואבחון יסודי.

טיפות אף ותרסיסים

בבית, ללא אשפוז, ניתן לטפל בדלקת של הסינוסים הקדמיים ממקור אלרגי, וכן בתסמינים חריפים שהופיעו על רקע זיהומים ויראליים כמו שפעת ו-SARS, באמצעות תרופות אנטי דלקתיות. תרופות המבוססות על איבופרופן נרשמות לרוב למטרה זו.. הם מקלים על דלקת ויש להם אפקט משכך כאבים. בנוסף לכך, חובה להשתמש בתכשירים לאף המשפרים את יציאת התוכן הרירי.

תרופות לכיווץ כלי דם:

1. Nasonex. תרסיס אף. החומרים הפעילים הם קורטיקוסטרואידים במינון מינימלי. עוזר לשפר את הנשימה באף על ידי ביטול בצקת ברירית.
2. רינופלומיציל. התרופה מקלה על נפיחות של הרירית, מפחיתה את כמות ההפרשות המוגלתיות ומקלה על הפרשתן. זה זמין גם בבתי מרקחת בצורה של תרסיס.

ניתן להשתמש בטיפות Vasoconstrictor להעלמת גודש באף לא יותר משלושה ימים. עם שימוש ארוך יותר, התמכרות רירית אפשרית, אשר תוביל להשפעה הפוכה.

בנוסף לתרופות הנ"ל, מומלץ לטפל בדלקת פרונטיטיס במבוגרים עם תרופות הממריצות את הפרשת התוכן הרירי, למשל, Sinupret או Sinuforte. החומרים הפעילים הם תמציות מצמחי מרפא, מסרבים להשפעה אנטי דלקתית חזקה. ניתן להשתמש בשתי התרופות רק בטיפול מורכב בסינוסיטיס חזיתית. כאמצעים עצמאיים הם לא יעילים.

טיפול אנטיבקטריאלי בסינוסיטיס קדמי

עם אטיולוגיה ויראלית של המחלה, הטיפול בסינוסיטיס קדמי עם אנטיביוטיקה אינו מעשי. טיפול אנטיבקטריאלי נקבע רק במצב של דלקת מוגלתית עקב תוספת של מיקרופלורה חיידקית.

ואיזו אנטיביוטיקה לסינוסיטיס חזיתית ולסינוסיטיס הכי עדיף לקחת? על פי מחקרים, תרופות כמו Amoxiclav ו- Augmentin הראו את היעילות הגדולה ביותר בטיפול בסינוסיטיס חזיתי מוגלתי. עם תגובה אלרגית לפניצילין אנטיביוטיקה, Clarithromycin או Ciprofloxacin הוא prescribed.

מהלך הטיפול האנטיביוטי הוא 10-14 ימים. בהיעדר שיפורים גלויים, לאחר 4-5 ימים של נטילת הטבליות, הטיפול נבדק, נבחר תרופה חזקה יותר לסינוסיטיס.

במהלך ההריון, אנטיביוטיקה, כמו כל שאר התרופות, נקבעת מבחינת הערכת התועלת לאם והסיכון לעובר.

טיפול בדלקת כרונית

לפני תחילת הטיפול, תמיד מתבצעת אבחנה יסודית. בנוכחות מוקדי דלקת ללא צמיחת פוליפים, נקבע טיפול שמרני, כולל הטיפול המורכב שתואר לעיל. עם הצטברות של כמות גדולה של תוכן מוגלתי בסינוסים או זיהוי פוליפים בצילום רנטגן, מוצגת למטופל התערבות כירורגית. כמובן, צורה מוזנחת כזו מטופלת בבית החולים.

רפואה מסורתית

השימוש בטיפולים ביתיים לסינוסיטיס פרונטלית אפשרי רק בשלב הראשוני של המחלה. כל המניפולציות יכולות להוות רק תוספת לטיפול העיקרי ויש לדון בהן עם הרופא המטפל.

סינוסיטיס מוגלתי אסור לטיפול על ידי חימום האזור הקדמי, שכן פעולות כאלה עלולות להוביל להתפשטות התהליך המוגלתי לרקמות סמוכות.

אינהלציות

שאיפת אדים עוזרת לדלל את ההפרשה הרירית, מה שמקל על הסרה מהסינוסים.. יש צורך לשאוף את הקיטור, לכופף את הראש על מיכל עם מרתח. מומלץ לכסות בנוסף את הראש במגבת או שמיכה.

המתכונים הפופולריים ביותר לאינהלציה מדלקת חזיתית:

1. מרתיחים את תפוחי האדמה בקליפתם, מועכים אותם מבלי להתקלף.
2. לחלוט את הצבע של קמומיל. במרק המוגמר, הוסף שמן אתרי אקליפטוס או עץ התה.
3. מרתיחים את עלה הדפנה. לשם כך, קח 10-14 עלי פטרוזיליה לכל ליטר מים. מרתיחים אותם על אש נמוכה במשך 5-7 דקות.
4. יוצקים את אותה כמות של חומץ תפוחים לכוס מים רותחים ומוסיפים 6-8 שיני שום קצוצות. זמן שאיפה - 15 דקות. במידת הצורך, ניתן להוסיף מים חמים.
5. שאיפה של חמש דקות עם ה"כוכב". הוסיפו מעט מזור כוכבית למים הרותחים ונשמו, אל תשכחו לכסות את הראש במגבת.

כְּבָסִים

שטיפת אף היא הליך יעיל לכל מחלת אף, בין אם מדובר בסינוסיטיס חזיתי דו-צדדי או הצטננות.. להשפעה מקסימלית, 10-15 דקות לפני כן, יש צורך לנקות את מעברי האף מליחה ולטפטף מכווצת כלי דם. יש להזריק את התמיסה המוגמרת לחלל האף בלחץ. לשם כך, השתמש בנורה או במזרק ללא מחט.

מתכוני פתרון:

1. מגררים או קוצצים בצל אחד עם בלנדר. ממלאים במים רותחים. לאחר שהחליטה התקררה לטמפרטורת החדר, מוסיפים דבש ומערבבים היטב להמסתו. מסננים את חליטת הבצל המוגמרת וניתן להשתמש בה לכביסה עד 4 פעמים ביום. לכלי השפעה אנטיבקטריאלית, אנטי דלקתית ואימונומודולטורית, עוזר להסיר מוגלה שהצטברה בסינוסים הקדמיים. הוא אינו משמש לטיפול בדלקת חזית אלרגית.
2. לכוס מים, קח 1 כפית. מלח, ממיסים אותו. הוסף קצת סודה לשתייה וכמה טיפות שמן אתרי עץ התה. לתמיסה יש השפעה אנטיספטית, אנטי דלקתית ואנטי ויראלית.
3. חומר חיטוי טוב הוא מרתח של קמומיל. השתמש לשטיפה כל 2-3 שעות. מצננים ומסננים את המרתח לפני השימוש.
4. יעיל במאבק נגד מיקרופלורה פתוגנית וכלורופיליפט. קנו תמיסת אלכוהול בבית המרקחת והוסיפו 1 כף. ל. 0.5 ליטר מים רתוחים חמימים.
5. אם אף אחת מהכספים לעיל לא הייתה בהישג יד, הכינו תמיסת מלח רגילה בשיעור של 1 כפית. לליטר מים חמימים.

טיפות

מיצים של צמחי מרפא עוזרים באופן מושלם לדכא את הפעילות של מיקרואורגניזמים פתוגניים ולנרמל את מצב הרירית.. עבור חדירת חומרים מזינים למוקד הדלקת, יש צורך לנקות את מעברי האף מליחה. לכן, לפני ההזלפה, הקפידו לשטוף את חלל האף באחת התמיסות.

טיפול בפרונטיטיס באמצעות תרופות צמחיות שימושיות:

• מיץ צנון שחור. כדי להכין אותו, נקו את יבול השורש וקוצצים אותו על פומפיה. עוטפים את העיסה בגזה וסוחטים.
• מיץ רקפת. טוחנים את הפקעות הקלופות, סוחטים מהן את המיץ. להכנת טיפות, השתמש בו בפרופורציות עם מים 1:4 (חלק אחד מיץ לארבעה חלקים מים). השתמש ב-2 טיפות בכל נחיר לפני השינה. לאחר ההזלפה, מומלץ לעסות את האזור הקדמי.
• מיץ אלוורה או קלנצ'ו. לפני השימוש, יש לשמור עלה של אחד מהצמחים הללו במקרר למשך 3-5 ימים. מערבבים את המיץ הסחוט עם מים ביחס של 1:2.
• הכינו בנפרד עירוי של קמומיל, סנט ג'ון וורט וקאדוויד. עירוי מוכן זן וניתן להשתמש בהם להזלפה שלוש פעמים ביום. מערבבים 5 טיפות מכל כוס לפני השימוש.
• מערבבים פרופורציות שוות של מיץ קמומיל ומיץ סילנדין. לטיפול בסינוסיטיס קדמי, מספיק להחדיר כמה טיפות לכל מעבר אף.

עם סינוסיטיס חזיתי ממקור אלרגי, השימוש בתכשירים צמחיים הוא התווית נגד.

משחות אנטי דלקתיות

משחות תוצרת בית במקרים מסוימים יעילות יותר מתכשירים פרמצבטיים. אבל זה לא שולל את נוכחותן של התוויות נגד. בגלל זה התייעץ עם הרופא שלך לפני השימוש בכל אחת מהתרופות הללו.:

1. חומר חיטוי ופתרון. קח שומן חזיר ונפט ביחס של 4:1. שפשפו את המשחה המוגמרת בחוץ לתוך הסינוסים הקדמיים 2 פעמים ביום. לחלופין, אתה יכול להשתמש בספוגיות צמר גפן ספוגות בהרכב. הכנס אותם למעברי האף למשך 2-3 שעות פעם ביום. יש לשמור את המוצר המוגמר בקירור.
2. משחה אנטיספטית ואנטי דלקתית. ממיסים חצי חפיסת סבון כביסה באמבט מים. הוסף 1 כפית. שמן צמחי, אותה כמות של דבש, אלכוהול וחלב. המוצר המוגמר משמש להספגה של רתמות. משך הקורס 10-14 ימים. ההליך צריך להתבצע שלוש פעמים ביום למשך 15 דקות.
3. מערבבים כמויות שוות של דבש טבעי, מיץ אלוורה, רקפת ובצל. הוסף את אותה כמות של המשחה של וישנבסקי. יש להשרות את חוסמי העורקים במשחה המוגמרת ולהניח אותם במעברי האף פעם ביום למשך חצי שעה. משך מהלך הטיפול הוא 14-21 ימים.
4. משחת הרדמה. להכנתו מערבבים חמאה ושום קצוץ. טפלו באזור הפרונטאלי במשחה לפני השינה כדי להקל על כאבים בסינוסים הפרונטליים.

חימום בטיפול בסינוסיטיס קדמי

כדאיות ובטיחות ההתחממות בטיפול בדלקת בסינוסים מוטלת בספק. מצד אחד, ההשפעה התרמית על הסינוסים הקדמיים תעזור לדלל את הריר, מה שיקל על הפרשתו. אבל מצד שני, בנוכחות תהליך דלקתי מוגלתי, זה יכול להוביל להידרדרות במצבו של המטופל. אז ללא התייעצות עם רופא, הליכים תרמיים אסורים. אבל אם אנחנו מדברים על השלב הראשוני של המחלה ולא נמצאו מוקדים מוגלתיים במהלך הבדיקה, שיטה זו יכולה לשמש כתוספת לטיפול העיקרי.

עבור הליך זה, חימר לבן, ביצה מבושלת או קומפרסים של מלח חם ניתן להשתמש.. חום צריך להיות נוח. לכן הקפידו לוודא שטמפרטורת הקומפרס לא גבוהה מדי כדי שהטיפול לא יסתיים בכוויות בפנים.

פרונטיטיס היא מחלה קשה. ואי אפשר לרפא את זה ביומיים. אז עדיף לדאוג מראש למניעת דלקות, להתחיל את הטיפול בנזלת הבאה בזמן. זה יספיק כדי למנוע התפתחות של סיבוכים רבים.

כאבים במצח, המלווים בחולשה קלה וגודש באף, יכולים להיגרם ממחלות שונות או משילוב ביניהן. זה יכול להיות מחלות של עצבים או כלי דם, הופעת SARS או כאב ראש מתח שחפף להצטננות. לאחר מכן ניתן להפחית את הכאב על ידי מריחת חפץ חם על האזור החולה או שתיית תרופה הרדמה.

אבל יש מחלה אחת שבה אסור בתכלית האיסור להקל על הכאב בדרך זו. זוהי סינוסיטיס חזיתית חריפה, דלקת של הקרום הרירי המצפה את הסינוס הקדמי מבפנים. זה מלווה בכאב ראש במצח, נזלת, חולשה. הוא מטופל על ידי רופאי אף אוזן גרון בעזרת קומפלקס תרופות ופיזיותרפיה. לפעמים אתה אפילו צריך לפנות לניתוח כדי להוציא את הנוזל הדלקתי או המוגלה החוצה.

מה זה frontit

דלקת של הסינוסים הפרה-נאסאליים (סינוסיטיס) אינה מחלה כה קלה ומינורית כפי שהיא עשויה להיראות. העובדה היא שכל הסינוסים מופרדים מהמוח רק על ידי צלחת דקה של עצם. וכאשר נוצר בהם לחץ גבוה, שאופייני כאשר משתחררים מוגלה או נוזל דלקתי (אקסודאט) בכמויות גדולות, מופיע סדק בצלחת זו. דרכו, exudate נגוע יכול לחדור לקרום המוח ולגרום לדלקת בהם.

אין יוצא מן הכלל - הסינוס הפרונטלי. מלמטה, הוא מופרד על ידי צלחת דקה מהמסלול, מאחור - הוא מגודר על ידי עצם מהאונות הקדמיות של המוח המכוסות בקרומים. אנו רואים את הקיר הקדמי של הסינוס ממש מעל הגבה, הוא מכוסה בעור, והדופן הפנימית היא המחיצה בין שני הסינוסים הקדמיים. זה מופיע רק עד גיל 14-15 ורק ב-85% מהאנשים. 5% הנותרים חיים עם סינוס קדמי אחד גדול.

הסינוס הפרונטלי (החזיתי) מופיע רק בגיל 6-7 שנים. המשמעות היא שסינוסיטיס קדמי בילדים לא יכול להתפתח לפני שהגיע לגיל זה. אצל 10% מהאנשים הסינוס אינו מתפתח כלל, מה שנבע מסיבות גנטיות.

מדוע מתרחשת המחלה

פרונטיטיס אצל מבוגרים וילדים יש סיבות נפוצות. זה:

1. הַדבָּקָה:
   • וירוסים: קבוצות ARVI, וירוסים. בעצם, הם נכנסים לסינוס הקדמי מחלל האף (יש ביניהם מסר - ערוץ צר) בזמן זיהום ויראלי חריף;
   • חיידקים: סטרפטוקוקוס, Haemophilus influenzae, staphylococci, bacillus diphtheria; לילדים עשוי להיות פתוגן "נפרד" - Moraxella catarrhalis. חיידקים נכנסים לסינוס מחלל האף, מה שיכול לקרות עם מחלות עצמאיות (קדחת ארגמן, דיפטריה), ויכולים (ולרוב) להתרחש כאשר מחלה חיידקית היא סיבוך של מחלה ויראלית. ניתן להחדיר חיידקים במהלך התערבויות כירורגיות בחלל האף, כמו גם עם פצעים חודרים של הסינוס. אם הטראומה של הסינוסים הפרונטליים לא הייתה חודרת, תחילה מתפתחת דלקת אספטית (סטרילית), שיכולה להתחמם גם כאשר חיידקים חודרים לסינוס מהאף. דרך שלישית שבה חיידקים יכולים להיכנס לסינוסים היא דרך הדם, ממקור אחר של דלקת חיידקית. זה יכול להיות שקדים מודלקים, ריאות, שיניים עששות;
   • פטריות נדירות ביותר.
2. אלרגנים. דלקת לא מיקרוביאלית של הסינוס הפרונטלי יכולה להתרחש גם על רקע של נזלת כלי דם או נזלת אלרגית. סינוסיטיס כזה מסובך לעתים קרובות על ידי זיהום חיידקי, שכן נפיחות של התעלה המחברת את האף והסינוס מונעת מהאחרון להתנקז.
3. גופים זרים קטנים באף (גורם שכיח בילדים). הם לא סטריליים, ולכן הם מכניסים חיידקים לרירית האף. בנוסף, הם חוסמים את היציאה הרגילה מהסינוס הקדמי.
4. כמה תרופות.
5. פציעות של האף והסינוס הקדמי.

סימנים של סינוסיטיס פרונטלית נוטים יותר להתרחש אצל אנשים עם פתולוגיות הפוגעות ביציאת הפרשות מהסינוס הפרונטלי. זה:

• עקמומיות של מחיצת האף;
• פגיעה באף;
• אדנואידיטיס (אצל ילדים);
• אוזנה - נזלת כרונית;
• נשיאה של חיידקים פתוגניים בחלל האף;
• פוליפים, גידולים או ציסטות של הסינוס עצמו או חלל האף;
• עלייה באורך התעלה בין הסינוס הקדמי לאף.

הסיכון לחלות גבוה יותר גם אצל אנשים הסובלים מתת תזונה, החסינות שלהם נחלשת, לעתים קרובות הם מתקררים או עובדים בחדרים מאובקים עם גזים.

סוגי מחלות

בהתאם לזרם, ישנם:

1. דלקת חזית חריפה. הסיבה העיקרית שלו היא מיקרוביאלית, אבל היא יכולה להיגרם גם מטראומה או נזלת אלרגית.
2. סינוסיטיס כרונימתרחש כאשר תהליך חריף לא טופל או לא נרפא. זה שכיח במיוחד אצל אנשים עם מחיצת אף סטיה או מצבים אחרים שבהם היציאה מהסינוס לחלל האף מחמירה.

בהתאם לסיבות, סינוסיטיס חזיתי יכול להיות ויראלי, פטרייתי, חיידקי, הנגרמת על ידי צמחייה מעורבת, אלרגית, הנגרמת על ידי תרופות.

בהתאם לסוג הדלקת, ישנם:

1. סינוסיטיס פרונטלי אקסודיטיבי: רירית דלקתית משחררת נוזל דלקתי. בהתאם לאופי הנוזל, דלקת חזית יכולה להיות:
   • catarrhal: להפרשה יש אופי רירי. מצב זה יכול להיגרם מכל סוג של זיהום, אפילו חיידקים - בשלב הראשוני של הדלקת. כמו כן, האטיולוגיה היא טראומה והתערבות רפואית;
   • סינוסיטיס מוגלתי: הפרשה מוגלתית. המצב נגרם על ידי חיידקים פיוגניים.
2. פרונטלית פרודוקטיבית: דלקת מובילה לצמיחת הקרום הרירי של הסינוסים. תהליך זה מתחלק ל-3 סוגים:
   • polyposis: תולדות - פוליפים נוצרים בסינוס הפרונטלי;
   • ציסטי: מופיעים חללים בעלי דופן דקה, מלאים בנוזל צלול - ציסטות;
   • פריאטלי-היפרפלסטי: יש התפשטות אחידה, לא בצורה של פוליפים, של הקרום הרירי.

בהתאם לוקליזציה של התהליך, דלקת החזית יכולה להיות חד צדדית (צד שמאל או ימין), כמו גם דו צדדית.

ביטויים של המחלה

הסימפטומים של סינוסיטיס חזיתית בצורותיה האקוטיות והכרוניות שונות במקצת.

התהליך החריף מאופיין ב:

• כאב (עליהם - קצת נמוך יותר);
• הפרשות מהאף: רירית או רירית. יותר הפרשות נצפתה בצד הפגוע;
• גודש באף;
• עליית טמפרטורה למספרים שונים;
• נפיחות בפינה הפנימית של העין;
• דמעות, כאבי עיניים;
• מבוכה כללית;
• כיח של ליחה בבוקר.

לדלקת פרונט כרונית אין ביטויים כה בולטים. רק:

• כאב בסינוס הפרונטלי;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• הפרשות מוגלתיות, מסריחות מהאף בבוקר;
• ליחה מוגלתית שעולה בבוקר;
• שיעול לילה;
• נזלת מתמדת;
• ירידה בחוש הריח.

כאב בסינוסיטיס חזיתי ממוקם מעל גשר האף ומעט ממנו (מימין או שמאל, תלוי בנגע). הם מאופיינים בעלייה בבוקר (במהלך השינה, היציאה מהסינוס מופרעת), עם לחץ על גשר האף, לאחר שכיבה ממושכת. עוצמת הכאב גוברת עם כל תנועה של הראש, עם רטט ונהיגה רועדת. כאב ניתן לאזור הפינה הפנימית של העין והרקה מהצד של הנגע. בתהליך אקוטי הם אינטנסיביים, בתהליך כרוני הם כואבים, לוחצים.

תסמינים דומים מצוינים גם בסוגים אחרים של סינוסיטיס, בפרט, עם דלקת של הסינוס המקסילרי. לכן, אנו מציגים את ההבדלים בין סינוסיטיס לסינוסיטיס קדמי:

סיבוכים של המחלה

אם לא נאמר לאדם כיצד לטפל בסינוסיטיס קדמי, הוא עלול לפתח סיבוכים:

• דלקת של רקמת השומן של המסלול (פלגמון המסלול);
• דלקת של סינוסים אחרים (סינוסיטיס, ethmoiditis, sphenoiditis);
• דלקת עצם (אוסטאומיאליטיס);
• מורסה בעפעפיים;
• דלקת קרום המוח (דלקת של קרומי המוח);
• אבצס של האונות הקדמיות של המוח;
• הרעלת דם (אלח דם).

כיצד מתבצעת האבחנה?

כדי לרשום נכון את הטיפול בסינוסיטיס חזיתית, עליך לבצע אבחנה. אולי זה מבוסס על תוצאות מחקרים אינסטרומנטליים שרופא אף אוזן גרון ירשום על סמך תלונות, רינוסקופיה (בדיקה במראות מיוחדות המוחדרות לנחיריים), לחץ על הסינוסים הקדמיים והלסתיים.

לימודים אינסטרומנטליים כוללים:

• רדיוגרפיה של הסינוסים הפרה-נאסאליים. היא מאפשרת לראות נפיחות והצטברות נוזלים בסינוס (השיטה אינה מאפשרת להבדיל אם מדובר במוגלה או תפליט רירי);
• CT (טומוגרפיה ממוחשבת) היא שיטה מדויקת יותר מרדיוגרפיה. היא מבוססת על צילומי רנטגן, אך כוללת הדמיה שכבה אחר שכבה של עצמות הגולגולת;
• בדיקת חלל האף באמצעות אנדוסקופ - צינור גמיש המצויד במאיר. התמונה מוצגת על המסך. זה מאפשר לך לראות את האנסטומוזה הבצקתית בין חלל האף לסינוס הקדמי, מחיצת האף המעוקלת, המופרדת מהאף. אבל האבחנה לא נעשית על פי אנדוסקופיה - רק על פי צילום רנטגן או CT;
• בדיקה בקטריולוגית של הפרשות מהאף - על מנת לזהות את הפתוגן ובמידה ומדובר בחיידק לקבוע את רגישותו לאנטיביוטיקה.

שיטות אחרות, כגון אולטרסאונד של הסינוסים, דיפנוסקופיה, תרמוגרפיה, אינן משמשות כיום לביצוע אבחנה.

כיצד לטפל בדלקת חזיתית

ברוב המקרים מטפלים במחלה בתרופות ובעזרת פיזיותרפיה. המטרה העיקרית של הטיפול היא להסיר את התוכן מהסינוס. במקרים חמורים, נעשה שימוש בפנצ'ר (ניקור) עם שטיפת סינוס. אם תכולתו צמיגית מאוד, יש צורך בניתוח.

• טיפול בסינוסיטיס קדמי אצל מבוגרים מתחיל עם מינוי טיפות כלי דם. המשימה שלהם היא להסיר נפיחות מהקרום הרירי של האנסטומוזה בין הסינוס לחלל האף. טיפות כלי דם כוללות נציגים "ותיקים" ("נפתיזין", "גלאזולין") ותרופות חדשות ובטוחות יותר ("לזולבן רינו", "סנורין" ואחרות). חשוב לקבור נכון את האף בטיפות אלו. לשם כך, שכבו, והטיו את ראשכם לצד ימין וקצת למעלה, טפטפו את הנחיר הימני. במצב זה, אתה צריך לשכב במשך 10 דקות כדי שהאנסטומוזה תיפתח. יש לחזור על אותו הדבר עם הצד השני.
• כדי להפחית דלקת ובהתאם, נפיחות של האנסטומוזה, במקרים רבים, תרסיסים המבוססים על הורמונים גלוקוקורטיקואידים נקבעים. אלה הם Avamys, Baconase, Flix ואחרים. הם משמשים 1-2 פעמים ביום במשך קורס קצר של 5 ימים.
• מכיוון שרוב המחלה נגרמת על ידי חיידקים (או כמעט תמיד מסובכת על ידי חיידקים), משתמשים באנטיביוטיקה. במקרה קל, אם אדם הלך לרופא מיד לאחר הופעת התסמינים, ניתן להשתמש רק בטיפות אנטיבקטריאליות (Tsiprolet, Normax). אתה יכול להכין טיפות מורכבות לבד (הוסף אמפולה אחת של Lincomycin לבקבוק Tsiprolet).
• בטמפרטורת גוף גבוהה וכאבי ראש עזים יש צורך באנטיביוטיקה בטבליות (אוגמנטין, ציפרלקס) או בזריקות: Lincomycin, Ceftriaxone, Cefatoxime.
• במהלך הטיפול בסינוסיטיס חזיתית באנטיביוטיקה, ההורסת את כל הפלורה, כולל המועילה, יש להקפיד על התיישבותה במעיים. לשם כך משתמשים בתרופות "Linex", "Hilak", "Laktomun" ואחרות.
• ביום החמישי לטיפול אנטיביוטי, יש צורך ליישם תרופה נגד פטריות. לדוגמה, "Fluconazole" במינון של 200 מ"ג (אם אתה מודאג לגבי קיכלי - 300 מ"ג).
• כדי לחסל את המרכיב האלרגי, הקיים בכל דלקת, יש צורך באנטי-היסטמינים: Loratadin, Diazolin. עם דלקת חזית אלרגית, תזדקק לשילוב של 2 אנטיהיסטמינים. אפשר להשתמש בהורמונים גלוקוקורטיקואידים בצורה של זריקות בקורס קצר.
• כדי להפחית כאב ודלקת, תרופות NSAIDs נקבעות: איבופרופן, נימסיל וכו'.
• תכשירים הומיאופתיים יעילים: Sinupret, Cinnabsin.

"קוּקִיָה"

טיפול תרופתי משלים בצורה מושלמת שיטת שטיפת האף בוואקום - "קוקיה". היא כוללת עירוי של תמיסה לנחיר אחד (בדרך כלל מי מלח בתוספת חומר חיטוי או אנטי דלקתי) עם צריכת התמיסה ותכולת האף מהנחיר השני באמצעות שאיבה ואקום. במהלך ההליך, כדי שהתמיסה לא תיכנס לדרכי הנשימה, הם מתבקשים לומר "קוקיה": ואז החך הרך מתקרב לחלק האחורי של הלוע. זה קובע את שם המניפולציה.

הזרימה הפעילה של חומר החיטוי והחפיפה של החיך הרך עם התקשורת של האף עם הלוע מובילה להיווצרות לחץ שלילי, תחתיו יוצאת מוגלה מהסינוסים.

לאחר הליך זה, מורגש גודש באף. ייתכנו התעטשות, כאבי ראש, הפרשות של מעט דם מהאף.

שיטת YAMIK

זהו טיפול לא ניתוחי בדומה לקוקיה. ניתן להשתמש בילדים מגיל 5 שנים, אך מצריך רכישת קטטר יקר, ולכן הוא יקר.

צנתר YAMIK הוא צינור גומי עם 2 תעלות בפנים, המסתיים בשני יציאות נפרדות. בנוסף, ישנם 2 צילינדרים על הצינור.

הצנתר מוחדר לתוך הלוע האף, לאחר מכן מנפחים בלונים באמצעות מזרקים, וזה חוסם את הלוע האף, שבו נוצר לחץ שלילי. בהשפעתו, התוכן יוצא מהסינוסים. ואם לאחר מכן תשנה את הלחץ לחיובי, תוכל לרסס תרופות ללא ניקוב ממש ליד הסינוס הפגוע.

החדרת צנתר YAMIK מתבצעת בישיבה של המטופל, לאחר שימון מקדים של הריריות בתערובת תמיסות לידוקאין ואדרנלין (להרדמה ובמקביל להצר את כלי הדם, הסרת נפיחות והפחתת הסיכון ל מְדַמֵם).

טיפול בשיטה זו אסור במחלות של מערכת קרישת הדם ובפוליפוזיס חמור של הקרום הרירי, שלא יאפשר לתוכן לצאת החוצה.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

לטיפול בסינוסיטיס קדמי, בשילוב עם טיפול תרופתי, משתמשים בשיטות הבאות:

• אלקטרופורזה;
• קוורציזציה של חלל האף;
• טיפול בלייזר;
• טיפול UHF;
• sollux.

כִּירוּרגִיָה

אם הטיפול התרופתי אינו יעיל, כמו גם סינוסיטיס קדמי כרוני, נעשה שימוש בשיטות כירורגיות לטיפול:

1. ניקור סינוס. זה מרמז על דקירה באזור הפיסטולה. המחט מוחדרת דרך האף בהרדמה מקומית. הקצה שלו נשאר על פני השטח, והתוכן זורם החוצה דרכו. לפני הסרת המחט, הסינוס נשטף בתמיסת חיטוי. אם היה תוכן רב בסינוס, והוא היה מוגלתי, ניתן להחדיר קטטר דרך המחט לשהייה ארוכה. תוכן יזרום דרכו. דרכו ניתן לשטוף את הסינוס בחומרי חיטוי.
2. ניתוח סינוסופיסטי בלון אנדוסקופי. במקרה זה, מוחדר אנדוסקופ לחלל האף. דרכו, תחת שליטה של ​​הראייה, מוכנס בלון, אשר, מתנפח, מרחיב מאוד את האנסטומוזה. דרך פתח כה רחב, תוכן הסינוס יזרום לחלל האף.
3. פעולות פתוחות.הם משמשים לעתים רחוקות בגלל הטראומה הגבוהה. ישנם מספר סוגים שלהם:
   • לפי אוגסטון-לוק. מבוצע כאשר ניתוח אנדוסקופי אינו אפשרי; עם דלקת כרונית של הסינוס הפרונטלי הרב-תאי, עם פוליפוזיס וסינוסיטיס קדמית פוסט טראומטית, כמו גם במקרה של נגעים עגבתיים של העצם הקדמית. מבצעים חתך מעל גשר האף, עושים חור בעצם הקיר הקדמי של הסינוס; דרכו, הסינוס נבדק, פוליפים מוסרים. לאחר מכן, מוחדרת צינורית לתעלה הפרונטו-אפית. תוכן הסינוס יזרום ממנו, ניתן לשטוף אותו החוצה. הניתוח מתבצע רק במבוגרים, בהרדמה מקומית וחסימה של ענפי העצבים המעצבבים את האף והסינוס. לא מתאים לדלקת חזית חריפה.
   • לדברי יאנסן-ז'אק. חתך בעור, ולאחר מכן חור בעצם, נעשה באזור הקיר התחתון של הסינוס הפרונטלי, שהוא גם הקיר העליון של המסלול. צינורית שטיפת סינוס מוכנסת לשם למשך 7 ימים או יותר.
   • מאת גאלה-דני. במקרה זה, הגישה היא דרך האף. מוחדר בדיקה לתעלת האף ולאחר מכן מסירים את העצמות שלפני הבדיקה. כך נוצר פתח רחב מאוד שלא יגדל, והתכולה תזרום החוצה בהשפעת כוח הכבידה.

אם פוליפים, אדנואידים, עקמומיות של מחיצת האף, צמיחת רירית באזור התעלה שבין האף והסינוס הם שעוררו סינוסיטיס קדמית, הפעולה כוללת תיקון פגמים אלו.

תקופה שלאחר הניתוח

טיפול בפרונטיטיס בניתוח אחד אינו מסתיים. לאחר מכן, תצטרך לשטוף את הסינוס הקדמי עם חומרי חיטוי. ואם במקרה זה הייתה אוסטאומיאליטיס של העצם הקדמית או ספיגה של רקמת השומן המקיפה את העין, אסור לפצע להיסגר, לשטוף אותו באנטיביוטיקה, להסיר רקמות נמקיות, להזריק לשם תרופות הממריצות התחדשות עד לסילוקו. מופיעים בו סימני בריאות. ריפוי.

כמו כן, לאחר דלקת חזיתית, יש צורך להקפיד על כך שהתעלה הפרונטו-אפי המורחבת או המלאכותית לא תגדל. לשם כך, הוא מורחב מעת לעת עם בדיקה מיוחדת, צרובה עם חנקתי כסף, או סטנט ("מרחיב" קשה) מוכנס לשם לזמן מה.

טיפול בבית

טיפול במחלה בבית אפשרי:

• עם פתולוגיה קלה, כאשר זה כואב רק בצד אחד, אין בצקת בולטת באזור העיניים;
• רק לאחר בדיקה של רופא אף אוזן גרון ש"יתן את האישור" לטיפול כזה;
• אם אדם ממלא אחר כל ההוראות ומתייעץ עם רופא בכל סימן קל ביותר של הידרדרות;
• בתנאי שהמטופל לא יבצע פרוצדורות תרמיות כלשהן בסינוס ובאף.

לכן, הדבר החשוב ביותר בטיפול בבית הוא להבטיח את יציאת התוכן מהסינוס הפגוע (סינוסים). כדי לעשות זאת, בצע את הרצף הבא:

1. ראשית, שטפו את האף עם מי מלח (מי מלח, אקווה-מאריס, דולפין או אחרים). בהיעדר אלרגיות, ניתן להכין את התמיסה לכביסה בעצמך: הוסף ככף קינוח של תמיסת אלכוהול Chlorophyllipt ל-200 מ"ל של תמיסה פיזיולוגית כך שהתערובת המתקבלת תהפוך לירוקה חיוורת.
2. 10 דקות לאחר הכביסה, אתה צריך לפתוח את הפיסטולה בעזרת טיפות כלי דם "Lazolvan Rino", "Nazol" או אחרים
3. השלב האחרון הוא הזלפת טיפות אנטיבקטריאליות. האפשרות הטובה ביותר היא להוסיף 1 אמפולה של Lincomycin, אנטיביוטיקה יעילה במיוחד לזיהומים החודרים לסינוסים, לטיפות של "ציפרולט" ("ציפרלקס").

בנוסף, אתה צריך לקחת את האנטיביוטיקה שנקבעה ואת התרופה ההומאופתית "Sinupret" (יעיל יותר בצורה של טיפות אלכוהול שנשמטות למים ושותים).

בבית אפשר גם להשתמש במתכונים עממיים - בהסכמה עם רופא אף אוזן גרון. טיפול אלטרנטיבי הוא תוספת לרשמי, לא האלטרנטיבה שלו.

כטיפול עממי, אתה יכול להשתמש ב:

• פתרונות כביסה;
• טיפות;
• משחות;
• שְׁאִיפָה.

בואו נשקול אותם בפירוט.

פתרונות לשטיפה

1. תמיסת מלח. כוס מים חמים צריכה 1 כפית. סודה. שם אפשר להוסיף גם קורט סודה ו-2 טיפות יוד (אם אין אלרגיה) או 2 טיפות שמן עץ התה. השתמש 2-3 פעמים ביום. בשאר הזמן יש לשטוף את האף בתמיסה של כלורופיליפט.
2. מרתח קמומיל. 3 כפות פרחים מוזגים עם מים חמים בכמות של 450 מ"ל, מבשלים באמבט מים במשך 15 דקות, מסירים, מקוררים.
3. תמיסת דבש בצל. יש צורך לטחון 1 בצל עם בלנדר, לשפוך עליו 200 מ"ל מים רותחים. מוסיפים 1 כפית לחליטה שהתקררה. דבש, מסננים וניתן להשתמש בו.

טיפות אף

הטיפות הבאות נחשבות בטוחות ויעילות:

• מיץ צנון שחור. כדי להכין אותו, יש לקלף את הירק ולגרר, ולאחר מכן, עטוף בגזה, לסחוט את המיץ. יש למרוח 2-3 טיפות בכל נחיר, 3-4 ר' ליום.
• מיץ רקפת. הפקעות של צמח זה שימשו זמן רב לסינוסיטיס. יש לשטוף אותם, לגרד או לקצוץ בבלנדר. עוטפים את התמיסה שהתקבלה בבד גבינה וסוחטים את המיץ. מיץ רקפת מדולל 4 פעמים במים, וטיפות כאלה משמשות רק 1 r ליום, לפני השינה - 2 טיפות בכל נחיר.
• מיץ קלנצ'ו. יש לקטוף את עלי הקלנצ'ואה, להכניס אותם למקרר למשך 3 ימים, לאחר מכן להסיר אותם, לסחוט מהם מיץ, לדלל 3 פעמים במים ולהחדיר 2 טיפות לכל מעבר אף 2-3 ר' ליום.

משחות

כספים אלה מוחלים על צמר גפן דק וארוך המוחדרים למעברי האף. אתה יכול ליישם כל אחד מהמתכונים הזמינים:

• מערבבים 5 גרם כל אחד של דבש, מיץ בצל, לימנט וישנבסקי, רקפת ומיצי אלוורה. במשחה זו מורחים טורונדות כותנה, המוזרקות לאף למשך 30 דקות. התערובת שהתקבלה נשמרת במקרר.
• קח 0.5 חתיכה של סבון כביסה, גרר אותו, המיס אותו באמבט מים. הוסף 1 כפית לתרחיף עדיין חם. חלב, דבש, שמן חמניות ואלכוהול, לצנן ולהשתמש. יש למרוח 3 ר' ליום למשך 15 דקות.
• מערבבים שן שום כתושה עם מעט חמאה. משחה זו משמשת למריחה על העור של הסינוס הקדמי לפני השינה.

אינהלציות

הם עשויים כך: הם מכינים תמיסה חמה, יוצקים אותה למיכל קרמי, מתכופפים מעליו ונושמים אדים, מכסים את ראשיהם במגבת. כתערובת אינהלציה השתמש ב:

• קליפת תפוחי אדמה.יש להרתיח ולנשום מעל האדים שלו. אתה יכול להוסיף מזור "כוכבית" למרתח בקצה סכין.
• מרתח קמומיל עם אקליפטוס. עבור 500 מ"ל מים רותחים אתה צריך 2 כפות. קמומיל. טפטפו כאן כמה טיפות של שמן אקליפטוס.
• עלה דפנה. ב-500 מ"ל מים רותחים, אתה צריך לזרוק 4-5 עלים, לבשל כמה דקות וניתן להשתמש בו כשאיפה.

תכונות של מהלך סינוסיטיס קדמי בילדות

פרונטיטיס בילדים מתחת לגיל 6 לא מתרחשת: הסינוס עדיין לא נוצר, בהתאמה, עדיין לא יכול להיות מוגלה בו. לאחר 6 שנים, דלקת בסינוס הפרונטלי מתרחשת בעיקר בגלל וירוסים מקבוצת ה-SARS וסיבוכים חיידקיים של הצטננות. המחלה חמורה יותר, מכיוון שלרוב הילדים יש אדנואידים מוגדלים או קונכיות האף היפרטרופיות, כמו גם חסינות שעדיין לא בשלה או נחלשה על ידי זיהומים חריפים בדרכי הנשימה.

קשה יותר לחשוד בסינוסיטיס חזיתי אצל ילד מאשר אצל מבוגר, מכיוון שלא שוררים תסמינים מקומיים אלא כלליים של שיכרון:

• כאבי ראש קבועים, גרועים יותר בבוקר;
• שינה חסרת מנוחה;
• תיאבון ירוד;
• דמעות;
• הילד מתחיל להימנע מאור בהיר.

רק לאחר זמן מה מופיעים נזלת מוגלתית, נפיחות בעפעף העליון, כאבים בחלק העליון ובצד גשר האף.

פרונטיטיס אצל ילדים מסובך לעתים קרובות על ידי דלקת של האוזן התיכונה.

הטיפול בסינוסיטיס קדמי בילדות אינו שונה מזה של מבוגרים. זה:

• שטיפת אף;
• "קוקיות" יומיות;
• החדרה של טיפות כלי דם;
• נטילת אנטיביוטיקה;
• השימוש בתרסיסים אנטי דלקתיים הורמונליים ("Flix", "Baconase");
• נטילת תרופות המבוססות על לקטו וביפידובקטריה.

טיפול בפרונטיטיס בילדים נעשה בצורה הטובה ביותר בבית חולים, תחת השגחה רפואית. במידת הצורך, הילד, מבלי לבזבז זמן, יכול לבצע ניקור סינוס או התקנת צנתר YAMIK.

מניעת מחלות

אמצעי מניעה הם חיזוק מערכת החיסון על מנת למנוע התפתחות של SARS וסיבוכים של זיהומים אלו. בשביל זה אתה צריך:

• לְהַקְשִׁיחַ;
• להימנע מהיפודינמיה;
• לקבל מספיק ויטמינים ומינרלים מהמזון. לירידה במשקל, אין להשתמש בדיאטות מונו, אלא לאכול מגוון מנות ירקות ובשר, להסדיר את תכולת הקלוריות;
• להתלבש בהתאם למזג האוויר, הימנעות מהיפותרמיה והתחממות יתר;
• לעבור בדיקות מונעות אצל רופא השיניים, גינקולוג (אורולוג), לעשות פלואורוגרפיה;
• לטפל במחלות שזוהו בזמן.

השני בגודלו אחרי חללי הלסת המעלה הם הסינוסים הפרונטליים, הנקראים אחרת הפרונטאליים. הם ממוקמים בעובי העצם הקדמית מיד מעל גשר האף ומהווים תצורה זוגית, המחולקת על ידי מחיצה לשני חלקים. עם זאת, לא לכל האנשים יש סינוסים קדמיים, לכ-5% מהאוכלוסייה אין אפילו את ההתחלה שלהם.

בדרך כלל, ההיווצרות הסופית של הסינוסים הקדמיים מסתיימת ב-12-14 שנים. בגיל זה הם הופכים למבנים מתפקדים במלואם, בעלי נפח של 6-7 מ"ל ומשחקים תפקיד חשוב בנשימת האף, היווצרות הקול ושלד הפנים. עובדה זו מסבירה את היעדר הפתולוגיה של החללים הקדמיים בילדים - מגיל שנתיים עד 12, הם עלולים לפתח מחלות רק של הסינוסים המסייעים בלסת העליונה.

הסינוסים הקדמיים מצופים בקרום רירי, שהאפיתל שלו מייצר כל הזמן כמות קטנה של ריר. דרך הצינור הפרונטו-אפי הצר, הנפתח מתחת לקונצ'ה האף האמצעית, מנקים את הסינוסים מליחה - בעזרתה מסלקים מהסינוסים מיקרואורגניזמים וחלקיקי אבק שנפלו לתוכם.

הנוכחות של ערוץ זה בתנאים מסוימים יכולה לעכב מאוד את הניקוז, שכן עם נפיחות חזקה של הקרום הרירי, מתרחשת חסימה של הצינור, וניקוי הסינוסים הקדמיים הופך לבלתי אפשרי. חסימה מתמשכת כזו של ניקוז אינה מתרחשת, למשל, במחלות של הסינוסים המקסילריים, המחוברים לחלל האף לא באמצעות תעלה, אלא ברוב המקרים באמצעות פתח. חשוב לזכור זאת כאשר רושמים טיפול לפתולוגיות של החללים הקדמיים.

באילו מקרים יש צורך בניקוי הסינוסים הקדמיים?

המחלות הנפוצות ביותר של הסינוסים הפרה-נאסאליים הן הדלקת שלהם הנגרמת מחדירה לחלל האף ובהמשך לסינוסים של מיקרופלורה פתולוגית. ברוב המצבים, סינוסיטיס (דלקת בסינוסים) הופכת לסיבוך של הצטננות בעלת אופי זיהומיות, אך נרשמים גם מקרים של נגעים בודדים של הסינוסים הפרה-נאסאליים, וכן תהליך פתולוגי בחלל העזר ממקור אלרגי.

מבחינת תדירות, דלקות שונות של הסינוסים המקסילריים נמצאים במקום הראשון, הסינוסים הפרונטליים במקום השני, ואתמוידיטיס וספנואידיטיס (נגעים בסינוסים האתמואידים והספנואידים) נדירים יותר.

עם סינוסיטיס קדמי (דלקת של הסינוסים הקדמיים) בעל אופי זיהומי או אלרגי, תמיד יש נפיחות של הקרום הרירי של הסינוסים וצינור האף הקדמי. במקביל, האפיתל מתחיל לייצר כמות מוגברת של ריר, שהיא תגובה הגנה.

משמעותו טמונה בהסרה של וירוסים וחיידקים מזיקים, הרעלים שלהם, מוצרי ריקבון, תאי אפיתל שנהרסו, כמו גם סוכנים אלרגיים עם ריר. אם הדלקת היא זיהומית, אז התוכן השופע של החללים הקדמיים הוא תערובת של ריר ומוגלה. אם אלרגי, אז ההפרשה אינה מכילה רכיב מוגלתי.

ניקוי הסינוסים הקדמיים הכרחי עבור כל צורה של תהליך דלקתי, שכן מסת הקרום הרירי הנפוח שנפרש עם חסימה מתמשכת של התעלה הקדמית-אף אינה יכולה להתנקז בעצמה. הצטברותו גורמת לתמונה קלינית אופיינית של סינוסיטיס חזיתית.

אלו הם תסמינים של שיכרון (עם דלקת זיהומית) עם עלייה בטמפרטורת הגוף עד 38-39 מעלות, כאבים עזים ומציקים במצח ובארובות העיניים, גודש באף, יציאות שפע של ריר ומוגלה ממנו (כאשר הניקוז משוחזר. ), פגיעה בחוש הריח ובגוון הקול.

כמו כן, יש צורך לנקות את הסינוסים הקדמיים בזמן בגלל הסיכון לסיבוכים חמורים.לכן, עם הצטברות של כמות עצומה של ריר ומוגלה בהם, יכולה להתרחש "המסה" של דופן העצם של הסינוס ופריצת דרך של התוכן לחלל המסלול או נזק לקרום המוח, וזה מסוכן מאוד לחיי המטופל.

לכן, כאשר מופיעים תסמינים של סינוסיטיס חזיתית, אינך צריך לנקוט צעדים עצמאיים בטיפול, עליך לפנות מיד לרופא המאבחן את הפתולוגיה וקובע אמצעים טיפוליים לניקוי וחיטוי החללים הקדמיים.

מהן הדרכים לניקוי הסינוסים הקדמיים

כאשר החולה מבקש עזרה, כל אמצעי האבחון הדרושים נקבעים כדי לקבוע את צורת הדלקת, כמו גם להבדיל בין סינוסיטיס קדמי ממחלות של הסינוסים המקסילריים או מסינוסיטיס אחר. באמצעות שיטות רינוסקופיה קדמית ואחורית, רופא אף אוזן גרון מוודא שינויים בחלל האף, הימצאות היפרמיה באזור מסוים ואת אופי התוכן.

בעת הקשה, אתה יכול לגלות את לוקליזציה של כאב, על ידי בדיקת דם - כדי לקבוע דלקת זיהומית או אלרגית. כדי לקבל נתונים סופיים לאבחון דלקת של חללים קדמיים, הלסתיים ואחרים, יש צורך במחקר אינסטרומנטלי נוסף. זה כולל דיאפנוסקופיה, רדיוגרפיה, טומוגרפיה ממוחשבת, אולטרסאונד.

באמצעות שיטות אלו ניתן לקבוע האם יש הצטברות של תוכן בסינוס, האם הוא מנוקז, האם יש חסימה של תעלת האף הקדמית. תלוי בנתונים אלו איזו שיטת ניקוי הסינוסים הקדמיים תיבחר על ידי מומחה, שמרני או כירורגי.

ברוב המצבים, טיפולים שמרניים מספיקים כדי לנקות את הסינוסים המקסילריים או הפרונטאליים הקדמיים. המשמעות היא שהשימוש בתרופות מסוימות מסוגל בהחלט גם להפחית את ייצור הפרשות מוקופורולנטיות וגם להחזיר ניקוי נורמלי של החללים על ידי ביטול הנפיחות של הקרום הרירי של צינורות ההפרשה.

לכן, קודם כל, טיפול אטיוטרופי נקבע, המכוון לגורם זיהומי או סוכן אלרגי (אנטיביוטיקה או אנטיהיסטמינים), ולאחר מכן תכשירים לאף מכווצי כלי דם (Galazolin, Nazol, Naphthyzin) אך ורק על פי המלצות רפואיות, במקרה של שיכרון - תרופות נוגדות חום. .

אם למטופל אין טמפרטורת גוף מוגברת, אז זה מאוד שימושי לעשות פיזיותרפיה. עם דלקת של הסינוסים הקדמיים או המקסימליים, UHF, KUV, נהלי התחממות מקומיים וכלליים יעילים מאוד.

אם שיטות אלה לא מצליחות להסיר את החסימה המתמשכת של הצינור הפרונטונאלי, הרופא צריך לפנות לשיטות קיצוניות יותר. בהתאם למצב החולה, צורת המחלה וחומרת המחלה, מומלץ לעשות שטיפה עם קטטר הסינוס של YAMIK, לנקב את הסינוס הקדמי עם אנדוסקופ דרך תעלת הניקוז או ניקור טרנסוסוסי של הדופן הקדמית או התחתונה שלו עם כביסה נוספת ו תברואה של החלל.

ניקוי הסינוסים הפרונטאליים עם סינוסיטיס פרונטלי מכל מוצא הוא הכיוון המוביל בטיפול. חשוב לבחור את השיטה האופטימלית ביותר עבור המטופל ולבצע הליכי ניקוי בזמן ונכון.

הסינוסים הפראנזאליים, הממוקמים בחלק הקדמי של הראש, מאחורי הקשתות העל-ציליאריות, נקראים הסינוס הפרונטלי. הם חלק בלתי נפרד מחללות האף ואחראים על תפקודם של מרכיבים חשובים של חללי האוויר הפרה-אנזאליים. בנוסף להגנה על הגוף מפני חיידקים וזיהומים מזיקים, על אזור זה מוטלת המשימה לארגן נשימה ודיבור יציבים.

לכן, אם הסינוס הקדמי שלך כואב, זה מצביע על דלקת, שיכולה להיות די רצינית בגלל הקרבה של המוח.

תגובות אלרגיות

סיבה נוספת לכאב עשויה להיות תגובה אלרגיתתרופות או אלרגיות עונתיות. בנוסף, נצפית דלקת של הסינוס הפרונטלי באסתמה הסימפונות ובנזלת. במקרה הזה גורםדלקת היא חסימה של פתח האף, אשר בדרך כלל מספקת יציאה של ריר.

תצורות שפירות

שֶׁל הָאַףהיא סיבה שכיחה נוספת לדלקת.

פוליפים נחשבים לתצורות שפירות בצורות שונות. הם נוצרים עקב דלקת של הקרום הרירי.

במקרה זה, יש נפיחות של הרירית ובעיות בנשימה.

פגיעה באף

הגורם לדלקת של הסינוסים הקדמיים יכול להיות טראומטיזציהסינוסים. מחלה זו יכולה להיות גם ביתית וגם מכנית.

במקרה של פציעה באף, חבורה או המטומה יכולה להפוך לפרובוקטור של חבורה של המוח או הגולגולת. במקרה זה, טראומה גורמת לנפיחות ולהפרעות במחזור הדם.

בנוסף, בתיק סטית מחיצת האףיש גם כאבים בחלק הקדמי של הראש.

במקרה של שינוי מולד או כתוצאה מפציעה במהלך החיים, מחיצה פגומה גורמת להפרות חמורות.

מכה בגוף של מישהו אחר

הסיבה האחרונה לדלקת היא בדרך כלל השכיחה ביותר בילדים.

זמינות גוף זרבמעברי האף גורם לא רק להידרדרות בנשימה, אלא גם פוגע מאוד במצב הגוף.

אם אתה מוצא חלקים קטנים, עליך לפנות מיד לחדר המיון הקרוב.

סיכום

חשוב להבין שתפקוד רירית האף מופרע בקלות. לכן, עם דלקת, סינוסיטיס, או אפילו בגלל נזלת לא מטופלת, יכולה להתרחש דלקת של הסינוסים הקדמיים.

בנוסף, היפותרמיה או נשימות חמורות באף, כמו גם שימוש ממושך באנטיביוטיקה ותרופות אחרות, עלולים לגרום למחלה. שמרו על בריאותכם והימנעו מסיבוכים.