Krooninen duodeniitti. Duodeniitti: merkit, oireet ja hoito

Raskauden merkit alkion istutuksen jälkeen

Pohjukaissuolitulehdus- limakalvon tulehdus pohjukaissuoli(DPK). Sairaus ilmenee akuuttina tai vetokipuja vatsan yläosassa, pahoinvointi, oksentelu, ärtynyt uloste.

Pohjukaissuolentulehdus on yleisin pohjukaissuolen sairaus, ja 5-10 % väestöstä kokee oireita ainakin kerran elämässään. Hän on sisällä yhtä iskee eri edustajia ikäryhmät. Miehillä se diagnosoidaan 2 kertaa useammin alkoholiriippuvuuden ja epäterveellisten elämäntapojen vuoksi.

Taudin vaiheiden ja kulun keston mukaan erotetaan akuutti ja krooninen duodeniitti.

Akuutti duodeniitti kehittyy nopeasti myrkytyksen tai mausteisen ruoan nauttimisen taustalla. Se aiheuttaa limakalvon pinnallista tulehdusta, haavaumien ja eroosioiden ilmaantumista, harvoin limaa (mätä täynnä olevia onteloita). Sairaus ilmenee akuuttina kivuna ja ruoansulatushäiriöinä. Oikealla hoidolla ja ruokavaliolla akuutti duodeniitti paranee muutamassa päivässä. Toistuvan tulehduksen yhteydessä kroonisen duodeniitin riski on 90%.

Krooninen duodeniitti esiintyy usein muiden maha-suolikanavan kroonisten sairauksien (gastriitti, peptinen haava, haimatulehdus) sekä aliravitsemuksen taustalla. Sairaus voi aiheuttaa pohjukaissuolen ylemmän kerroksen syviä eroosioita ja surkastumista (ohentumista). Ajoittain krooninen duodeniitti pahenee - esiintyy voimakasta kipua ja ruoansulatushäiriöitä. Tämä sairauden muoto vaatii pitkän lääkehoito ja laihdutus.

Pohjukaissuolen anatomia

pohjukaissuoli (pohjukaissuoli)- Alkuosasto ohutsuoli. Se alkaa pyloruksesta, kiertää haiman päätä ja siirtyy tyhjäsuoleen. Pohjukaissuolen pituus aikuisilla on 25-30 cm, tilavuus 150-250 ml. Pohjukaissuoli on kiinnitetty seiniin vatsaontelo sidekudoskuitujen kanssa.

Päähaimatiehy ja yhteinen haimatiehy avautuvat pohjukaissuolen onteloon. sappitiehyt. Niiden poistumispaikalle muodostuu suuri pohjukaissuolen papilla (vater papilla). Se on kartion muotoinen muodostus, joka on varustettu sulkijalihaksella. Sen avulla annostellaan sapen ja haiman eritteiden virtausta suolistoon. Lisähaimakanavan ulostulossa on pieni papilla.

Toiminnot

  • Mahalaukun mehun neutralointi. Pohjukaissuolessa happamaan mahanesteeseen sekoitettu ruokaliete saa emäksisen reaktion. Tällainen sisältö ei ärsytä suolen limakalvoa.
  • Ruoansulatusentsyymien tuotannon säätely, sappi, haimamehu. Pohjukaissuoli "analysoi" ruoan koostumuksen ja antaa asianmukaisen käskyn ruoansulatusrauhasille.
  • Palaute vatsasta. Pohjukaissuoli mahdollistaa mahalaukun pyloruksen refleksin avaamisen ja sulkemisen sekä ruoan virtauksen ohutsuoleen
Muoto ja sijainti. Pohjukaissuoli sijaitsee 12. rintakehän - 3. lannenikaman tasolla. Pohjukaissuoli on osittain vatsakalvon peitossa, ja osa siitä sijaitsee vatsakalvon takana. Muodoltaan se muistuttaa silmukkaa tai hevosenkengää, sillä voi olla pysty- tai vaakasuora järjestely.

Osat

  • Yläosa - ampulla tai sipuli on pyloruksen jatko, ja toisin kuin muissa osissa, siinä on pitkittäinen taitto.
  • Laskeva osa
  • vaakasuora osa
  • nouseva osa
Kolmessa viimeisessä osassa on poikittainen taitto ja ne eroavat toisistaan ​​vain taivutuksen suunnassa. Vähentäen ne edistävät ruoan massaa tyhjäsuolessa. Tulehdus voi esiintyä pohjukaissuolen koko pituudelta tai sen erillisessä osassa (yleensä yläosassa).

verivarasto Pohjukaissuolessa on 4 samannimistä haima-pohjukaissuolen valtimoa ja laskimoa. Suolessa on myös omat imusuonet ja 15-25 imusolmuketta.

hermotusta. Suoliliepeen, keliakian, maksan ja munuaispunoksen hermohaarat lähestyvät pohjukaissuolen seinämää.

Histologinen rakenne. Pohjukaissuolen limakalvolla on erityinen rakenne, koska sen on kestettävä suolahapon, pepsiinin, sapen ja haimaentsyymien vaikutukset. Sen soluissa on melko tiheät kuoret ja ne palautuvat nopeasti.

Brunnerin rauhaset sijaitsevat limakalvonalaisessa kerroksessa, jotka erittävät paksua limaeritystä, joka neutraloi mahanesteen aggressiiviset vaikutukset ja suojaa pohjukaissuolen limakalvoa Pohjukaissuolen tulehduksen syyt

Akuutin duodeniitin syyt

  1. Ruoansulatuskanavan limakalvoja ärsyttävien tuotteiden käyttö
    • paisti
    • rasvainen
    • savustettu
    • akuutti
    Selviytyäkseen tällaisesta ruoasta mahassa muodostuu enemmän suolahappoa. Samalla pohjukaissuolen limakalvon suojaavat ominaisuudet heikkenevät ja siitä tulee herkempiä negatiivisille vaikutuksille.
  2. Ruoka myrkytys aiheutti:
    • Helicobacter pylori, joka aiheuttaa peptistä haavaumaa
    • enterokokit
    • klostridia
    Lisääntyessään bakteerit vahingoittavat pohjukaissuolen soluja ja aiheuttavat niiden kuoleman. Tähän liittyy suolen seinämän tulehdus ja turvotus sekä suoliston vapautuminen suuri numero nestettä sen luumenissa. Jälkimmäinen on ripulin syy.
  3. Sairaudet ruoansulatuselimet Nämä sairaudet johtavat heikentyneeseen verenkiertoon ja kudosten ravitsemukseen pohjukaissuolessa. Lisäksi läheisten elinten tulehdus voi levitä ohutsuoleen, mikä vaikuttaa negatiivisesti sen limakalvon suojaaviin ominaisuuksiin. Maksan ja haiman sairaudet häiritsevät sapen ja haimamehun synteesiä, joita ilman se on mahdotonta normaalia työtä 12 pohjukaissuolihaava.
  4. Ohutsuolen sisällön käänteinen refluksi pohjukaissuoleen (refluksi). Se voi liittyä kouristukseen alemmat divisioonat suolisto tai tukos. Siten tulehdusta aiheuttavia bakteereja tuodaan alemmasta suolesta.

  5. nieleminen myrkylliset aineet jotka aiheuttavat maha-suolikanavan limakalvon palovammoja. Se voi olla happoja, emäksiä, klooriyhdisteitä tai muita kotitalouskemikaaleja.

  6. nieleminen vieraita kappaleita tai sulamattomia osia elintarvikkeita johtaa pohjukaissuolen mekaanisiin vaurioihin.

Kroonisen duodeniitin syyt

  1. Suolen toimintahäiriö
    • krooninen ummetus
    • huono peristaltiikka
    • liimausprosessit
    • hermotuksen häiriö
    Nämä sairaudet johtavat supistusten hidastumiseen - pohjukaissuolen peristaltiikan heikkenemiseen. Sisällön pysähtyminen aiheuttaa sen seinämien venymistä ja surkastumista, ja sillä on myös huono vaikutus limakalvon tilaan.
  2. Krooniset mahalaukun sairaudet. Krooninen gastriitti korkea happamuus kloorivetyhappo vaurioittaa vähitellen suoliston soluja, mikä johtaa limakalvon ohenemiseen.

  3. Krooniset haiman, maksan, sappirakon sairaudet johtaa entsyymien pääsyn häiriintymiseen pohjukaissuoleen. Tämän seurauksena suoliston stabiilius häiriintyy ja sen suojaavat ominaisuudet heikkenevät.
Hävittävät tekijät
  • epäterveellinen tai epäsäännöllinen ruokavalio
  • krooninen ummetus
  • hormonituotannon häiriö
  • ottaa paljon lääkkeitä
  • huonoja tapoja
Jos nämä tekijät vaikuttavat kehoon pitkään, ne häiritsevät ruoansulatuselinten verenkiertoa. Tämän seurauksena paikallinen immuniteetti heikkenee, mikä edistää tulehduksen kehittymistä.

Duodeniitin oireet

Duodeniitin oireet riippuvat taudin kehittymisen syystä ja samanaikaisista ruoansulatuskanavan patologioista. Sairaus on usein "naamioitu" mahahaavaksi, gastriittiksi, maksan (sappi)koliikkiksi, mikä vaikeuttaa diagnoosin tekemistä.

Duodeniitin oireet

  1. Kipu sisään epigastrinen alue . Kipua pahentaa tunnustelu (palpaatio) vatsan seinämä.
    • klo krooninen duodeniitti kipu on jatkuvaa, luonteeltaan tylsää, mikä liittyy pohjukaissuolen seinämän tulehdukseen ja turvotukseen. Kipu voimistuu 1-2 tuntia syömisen jälkeen ja tyhjään mahaan.
    • Jos duodeniittiin liittyy pohjukaissuolen läpinäkyvyyden rikkominen, silloin kipu ilmenee, kun suolet ovat täynnä ja on luonteeltaan kohtauskohtaista: akuutti kaarevuus tai vääntyminen.
    • Paikallinen tulehdus Vaterin papillan alueella häiritsee sapen ulosvirtausta sappirakosta, johon liittyy oireita " munuaiskoliikki". Oikeassa tai vasemmassa hypokondriumissa on akuuttia kipua, vyökipua.
    • haavainen duodeniitti, Helicobacter pylori -bakteerin aiheuttama. Voimakas kipu ilmestyy tyhjään vatsaan tai yöllä.
    • Jos pohjukaissuolentulehdus on aiheuttanut gastriitti, jossa on korkea happamuus, sitten kipu ilmenee syömisen jälkeen 10-20 minuutin kuluttua. Se liittyy happamaan mahamehuun sekoitettuun ruoka-annoksen pääsyyn suolistoon.
  2. Yleinen heikkous ja väsymys ovat merkkejä tulehdustuotteiden aiheuttamasta kehon myrkytyksestä. Akuutissa duodeniitissä kehon lämpötilan nousu jopa 38 astetta on mahdollista.
  3. Ruoansulatushäiriöt. Ruoansulatusentsyymien synteesin rikkominen johtaa ruoan käymiseen suolistossa ja sen hajoamiseen. Tähän liittyy:
    • ruokahalun menetys
    • pahoinvointi
    • jyrinä vatsassa
    • lisääntynyt kaasun muodostus
    • ripuli
  4. Bitter eructation, oksentelu sekoituksella sappi liittyy pohjukaissuolen tukkoisuuteen. Sen sisältö ei kulje suolistoon, vaan heitetään mahaan - duodenogastrinen refluksi.
  5. Ihon ja kovakalvon keltaisuus duodeniitti, joka johtuu sapen pysähtymisestä ja veren bilirubiinitason noususta. Tämä tapahtuu Vater papillan tulehduksen ja sappitiehyen kapenemisen yhteydessä. Sappi ei mene suolistoon, vaan vuotaa yli sappirakko ja pääsee verenkiertoon.
  6. Hermoston häiriöt. Pitkittynyt duodeniitti aiheuttaa limakalvojen ja ruoansulatusentsyymejä tuottavien rauhasten surkastumista. Tämä vaikuttaa negatiivisesti ruoan imeytymiseen. Keho on puutteellinen ravinteita. Ruoansulatuksen parantamiseksi verenkierto vatsaan ja suolistoon lisääntyy, kun taas aivot ja alaraajat "ryöstetään". Dumping-oireyhtymä kehittyy, jonka oireet ilmaantuvat syömisen jälkeen:
    • täyteys mahassa
    • lämmön tunne ylävartalossa
    • huimaus, heikkous, uneliaisuus
    • vapina käsissä, soi korvissa.
    • kehittyy hormonipuutos, joka vaikuttaa negatiivisesti autonomisen hermoston toimintaan.
    Vanhemmilla ihmisillä oireeton duodeniitti on mahdollinen. Tässä tapauksessa tauti diagnosoidaan sattumalta gastroduodenoskopian aikana.

Duodeniitin diagnoosi

Pohjukaissuolentulehduksen merkit:
  • pohjukaissuolen kaventumisalueet - osoittavat kasvaimia, kiinnikkeiden muodostumista, kehityshäiriöitä
  • laajennetut alueet - limakalvon atrofian, dysmotiliteetin, suolen alla olevien osien tukkeutumisen, suolen seinämän sävyn heikkenemisen seuraukset hermotuksen vastaisesti
  • "rako" pohjukaissuolen seinämässä voi olla merkki eroosiosta, haavaumista, divertikulaatiosta
  • kaasun kerääntyminen on merkki mekaaninen tukos suolet
  • turvotuksen, liikkumattomuuden ja tulehduksen kanssa taittuminen voidaan tasoittaa
  • ruokamassan siirtyminen pohjukaissuolesta mahalaukkuun


Potilaat sietävät röntgenkuvausta paremmin, se on saatavilla ja kivuton. Röntgenkuvaus ei kuitenkaan pysty havaitsemaan muutoksia limakalvossa, vaan osoittaa vain vakavia häiriöitä elimen toiminnassa.

Pohjukaissuolentulehduksen laboratoriotutkimukset:

  • verikokeessa havaitaan anemia ja ESR:n nousu;
  • ulosteiden analyysissä - piilevä veri, jossa on vuotavia eroosioita ja haavaumia.

Duodeniitin hoito

Duodeniitin hoito sisältää useita alueita:
  • akuutin tulehduksen poistaminen
  • estää taudin siirtymisen krooniseen vaiheeseen
  • pohjukaissuolen toimintojen palauttaminen 12
  • ruoansulatuksen normalisointi
Useimmiten hoito suoritetaan kotona. Nopeaa paranemista varten tarvitaan oikea uni, lepo, ruokavalio, kävelyt, kevyt fyysinen aktiivisuus ilman kipua. On välttämätöntä välttää stressiä, lopettaa tupakointi ja alkoholi. Tällaiset toimenpiteet auttavat normalisoimaan verenkiertoa pohjukaissuolessa, palauttamaan sen limakalvon suojaavat ominaisuudet.

Indikaatioita sairaalahoitoon duodeniitin vuoksi:

  • duodeniitin paheneminen
  • epäilty ohutsuolen kasvain
  • potilaan vakava yleinen tila, taudin edenneet tapaukset
  • pohjukaissuolen 12 seroosin tulehdus (periduodeniitti) ja läheiset elimet
  • verenvuodon olemassaolo tai uhka (eroosio tai haavainen muoto duodeniitti)

Duodeniitin hoito lääkkeillä

Huumeiden ryhmä Mekanismi terapeuttinen vaikutus edustajat Käyttötapa
Inhibiittorit protonipumppu Estää mahanesteen erittymistä. Lääkkeet estävät suolahappoa erittävien rauhasten toiminnan ja vähentävät pohjukaissuolen limakalvon ärsyttävää vaikutusta. Omepratsoli 20 mg Lansopratsoli 30 mg Pantopratsoli 40 mg Esomepratsoli 20 mg Levitä 2 kertaa päivässä aamulla ja illalla 20 minuuttia ennen ateriaa. Hoidon kesto on 7-10 päivää.
Antibiootit Niitä määrätään Helicobacter pylori -bakteerin aiheuttaman infektion läsnä ollessa.
Tetrasykliini 500 mg 4 kertaa päivässä, 7-10 päivän ajan.
Klaritromysiini 500 mg
Amoksisilliini 1000 mg
Metronidatsoli 500 mg		 2 kertaa päivässä 7-14 päivän ajan. Hyväksytään ruokailusta riippumatta.
H2-histamiinin salpaajat Määrää haavamaisen duodeniitin hoitoon. Ne estävät suolahapon vapautumista ja vähentävät sen ärsyttävää vaikutusta pohjukaissuoleen. Ranitidiini 0,15 g 2 kertaa päivässä. Kurssi 45 päivää.
famotidiini 0,02 g 2 kertaa päivässä aamulla ja illalla ennen nukkumaanmenoa.
Antasidit Niillä on peittävä ja paikallispuuduttava vaikutus. Neutraloi suolahappo. Almagel
Maalox		 Käytä tarpeen mukaan: ruokavalion vastainen, kipu. 1 annos lääkettä otetaan tunnin kuluttua aterian jälkeen 1-3 kertaa päivässä.
Prokinetiikka Ne on määrätty gastriittimaiseen pohjukaissuolentulehduksen muotoon. Säädä maha-suolikanavan supistuksia, edistää mahalaukun tyhjenemistä ja ruokamassan edistämistä suoliston läpi. Niillä on antiemeettinen ja paikallinen turvotusta estävä vaikutus. Itomed
Ganaton		 1 tabletti (150 mg) 3 kertaa päivässä ennen ateriaa.
Polyentsymaattiset valmisteet Sisältää haiman entsyymejä. Normalisoi ruoansulatusta, edistää ravintoaineiden imeytymistä ja taudin oireiden häviämistä. Creon 10000 Yksi kapseli otetaan ennen ateriaa, toinen aterian aikana tai sen jälkeen. Kapselia ei pureskella.
Lääke otetaan jokaisen aterian yhteydessä.
Antispasmodit Rentoutua sileä lihas suolen seinämää, lievittää kouristuksia ja poistaa kipua. No-shpa (Drotaverine)
Papaverine		 2 tablettia 3 kertaa päivässä aterioista riippumatta.

Jokaiselle potilaalle valitaan yksilöllinen hoito sairauden ilmenemismuodoista ja duodeniitin muodosta riippuen. Itsehoito voi olla terveydelle vaarallista.

Ravitsemus pohjukaissuolentulehdukseen

Asianmukainen ravitsemus sillä on keskeinen rooli duodeniitin hoidossa. Akuutissa tulehduksessa tai kroonisen pohjukaissuolentulehduksen pahenemisessa ensimmäisten 3-5 päivän aikana sinun on noudatettava tiukkaa ruokavaliota 1a. Sen perustana ovat limaiset keitteet viljasta (riisi, hercules), sosetetut keitot, nestemäiset maitopuurot (mannasuurimot, tattarijauhot) ja tuotteet vauvanruoka. Kana tai vähärasvainen kala (ahven) perunamuusin tai höyrysoufflen muodossa on sallittu kerran päivässä. Osittainen ravinto: 6 kertaa päivässä, pieninä annoksina.
  • haavaumamainen duodeniitti - ruokavalio numero 1
  • gastriitin kaltainen pohjukaissuolentulehdus (jossa on vähentynyt mahan eritys) - ruokavalio numero 2
  • kolekysto- ja haimatulehduksen kaltainen duodeniittiruokavalio - nro 5
Yleisiä suosituksia
  • Syö pieniä aterioita 4-6 kertaa päivässä. Nälän tunnetta ei pitäisi syntyä, muuten voi ilmaantua "nälkäkipuja".
  • Ruoka tarjoillaan lämpimänä 40-50°C.
  • Astiat tulee valmistaa siten, että ne eivät ärsytä maha-suolikanavan limakalvoja. Etusija annetaan soseutetuille keitoille, joihin on lisätty smetanaa tai kermaa ja puolinestemäisiä puuroja (kaurapuuro, riisi, mannasuurimot).
  • Keitetyt vähärasvaiset lihat vähimmäismäärä sidekudosta, jossa ei ole ihoa ja jänteitä. Ennen käyttöä se on suositeltavaa viedä lihamyllyn läpi tai jauhaa tehosekoittimessa.
  • Maitotuotteet: maito, kerma, höyrytetty rahkasoufflé, juoksetettu maito, kefiiri, jogurtti.
  • Keitetyt vihannekset, hedelmät ilman kuorta ja kivet paistettuna tai hyytelön muodossa. Voit käyttää purkitettua vauvanruokaa.
  • Pehmeäksi keitetyt munat tai höyrymunan muodossa. 2-3 per päivä.
  • Rasvat: voita, oliivi- ja auringonkukansiemenet, joiden puhdistusaste on korkea.
  • Mehut ovat vitamiinien lähde ja parantavat ruoansulatusta.
  • Kuivattu leipä ja keksejä. Ne ovat paremmin siedettyjä kuin tuoreet leivonnaiset.
  • Makea - hunajaa, hilloa, moussea, hyytelöä, viipyviä keksejä, karamellia rajoitettu määrä.
Kielletty duodeniitin vuoksi mahalaukun eritystä stimuloivat tuotteet ja karkeaa kasvikuitua sisältävät ruoat.
  • säilyke
  • savustetut lihat
  • tiivistetyt liemet lihasta, kalasta, sienistä
  • rasvainen liha ja kala (sianliha, ankka, makrilli)
  • pippuria, sinappia, valkosipulia, piparjuurta, pippuria, sipulia
  • jäätelö
  • hiilihapotetut juomat
  • alkoholia
  • raa'at vihannekset ja hedelmiä

Pohjukaissuolentulehduksen seuraukset

  • Suolen tukos- tila, jossa ruoan liikkuminen suoliston läpi pysähtyy osittain tai kokonaan. Se on mukana teräviä kipuja vatsan yläosassa, 15 minuuttia syömisen jälkeen, toistuva oksentelu sappiseoksen kanssa. Tämä ilmiö voi johtua sidekudoksen lisääntymisestä ja adheesioiden muodostumisesta tulehdusprosessin kohdassa.

  • Pohjukaissuolen mahahaava. Pohjukaissuolen seinämään muodostuu syvä vika - haavauma. Sen ulkonäkö liittyy suolahapon ja pepsiinin vaikutukseen heikentyneelle limakalvolle. Se ilmenee kipuna vatsan yläosassa aterioiden välisten pitkien taukojen taustalla, alkoholin käytön ja fyysisen rasituksen yhteydessä. Ruoansulatus on myös häiriintynyt: turvotus, vuorotteleva ripuli ja ummetus.

  • Ruoansulatushäiriö/imeytymishäiriö- ravinteiden heikentynyt imeytyminen suolen limakalvon läpi entsyymien puutteen vuoksi. Oirekompleksin kehittyminen liittyy ruoansulatuskanavan rauhasten toimintahäiriöön. Tämä tila ilmenee alkuvaiheessa ripulina. Tulevaisuudessa ilmenee uupumusta, muutoksia veren koostumuksessa - anemiaa, immuunikatoa - elimistön vastustuskyvyn laskua infektioita vastaan. Lapsilla on huomattava viive fyysinen kehitys.

  • suoliston verenvuoto voi olla seurausta erosiivisesta duodeniitistä. Se ilmenee heikkoudesta, huimauksesta, paineen laskusta, verestä ulosteessa (vuoto muuttuu mustaksi).

Duodeniitti on melko yleinen sairaus, mutta se on hyvin hoidettavissa. Jos oireita ilmaantuu, ota yhteys lääkäriin ja noudata tarkasti hänen ohjeitaan! Älä käytä itsehoitoa estääksesi taudin siirtymisen krooniseen vaiheeseen.

Duodeniitti on tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa pohjukaissuolen limakalvoon. Tämä on yksi yleisimmistä gastroenterologisista sairauksista. Naiset sairastuvat kaksi kertaa useammin kuin miehet. 95 prosentissa tapauksista duodeniitti muuttuu krooniseksi.

Duodeniitti - pohjukaissuolen limakalvon tulehdus

Syyt ja riskitekijät

Tärkeimmät syyt, jotka johtavat tulehdusprosessin kehittymiseen pohjukaissuolen limakalvolla, ovat:

  • paistettujen, mausteisten, savustettujen ja happamien ruokien väärinkäyttö;
  • runsaasti kofeiinia sisältävien juomien (energiajuomat, kahvi, vahva tee, cola) väärinkäyttö;
  • tupakointi;
  • alkoholismi.

Kaikki edellä mainitut tekijät lisäävät ylihappaman mahanesteen eritystä, toisin sanoen, joka sisältää lisääntyneen suolahappopitoisuuden. Se menee pohjukaissuolen onteloon aiheuttaen ärsytystä ensin ja sitten akuutti tulehdus hänen limakalvonsa. Kun sairaus muuttuu krooniseksi, suolen seinämässä esiintyy atrofisia ja rappeuttavia prosesseja.

Duodeniitti kehittyy usein toissijaisena prosessina useiden seuraavien elinten patologioiden taustalla Ruoansulatuselimistö:

  • mahalaukun ja pohjukaissuolen peptinen haava;
  • krooninen gastriitti;
  • mahalaukun ja pohjukaissuolen infektio Helicobacter Pylori -bakteerilla;
  • verenkierron ja pohjukaissuolen seinämien hermotuksen rikkominen;
  • krooninen paksusuolentulehdus, enteriitti, haimatulehdus, hepatiitti;
  • maksakirroosi;
  • helminttiset invaasiot (giardiaasi, ascariasis).

Sairauden muodot

Taudin kulun kestosta ja tulehdusprosessin aktiivisuudesta riippuen erotetaan akuutti ja krooninen duodeniitti. Akuutti puolestaan ​​​​jaetaan katarraaliseen, haavaiseen ja flegmoniseen.

Akuutin duodeniitin flegmoninen muoto on osoitus kirurgisesta toimenpiteestä.

Duodeniitin krooniset muodot luokitellaan eri kriteerien mukaan:

  • leesion sijainnin mukaan (haja-, paikallinen, postbulbar, bulbar);
  • tapahtumasta johtuen (ensisijainen tai toissijainen);
  • morfologisten muutosten asteen mukaan (atrofinen, interstitiaalinen, pinnallinen);
  • endoskooppisen kuvan ominaisuuksien mukaan (nodulaarinen, erosiivinen, atrofinen, verenvuoto, punoitus).

On myös taudin erityismuotoja (tuberkuloottinen, sieni-, immuunipuutos-duodeniitti).

Kliinisten ilmenemismuotojen mukaan erotetaan seuraavat duodeniitin muodot:

  1. Haavainen. Potilas valittaa ajoittaisista "nälkäisistä" tai yökipuista ylävatsan alueella, jotka pysähtyvät ottamalla antasideja tai ruokaa. Karvaa röyhtäilyä ja närästystä havaitaan usein.
  2. Gastriitti kaltainen. Kipu ilmaantuu 20-30 minuuttia syömisen jälkeen. Ilmeinen dyspeptinen oireyhtymä (ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, ilmavaivat, epävakaa uloste, röyhtäily).
  3. Haimatulehduksen kaltainen ja kolekystin kaltainen. Kliininen kuva muistuttaa sappikoliikkikohtausta. Potilaat valittavat selvästä teräviä kipuja vasemmassa tai oikeassa hypokondriumissa, dyspeptiset häiriöt.
  4. Neurovegetatiivinen. Se kehittyy hormonaalisen pohjukaissuolen vajaatoiminnan seurauksena ja ilmenee dumping-oireyhtymänä, astenoneuroottisena vegetatiivisena häiriönä.
  5. Sekoitettu. Sairauden kliinisessä kuvassa on merkkejä erilaisista kliinisistä muodoista.
  6. Oireeton. Useimmiten havaitaan iäkkäillä potilailla. Se etenee ilman merkkejä ja havaitaan sattumalta ruuansulatuskanavan toisen patologian tutkimuksessa.

Oireet

Yksi ensimmäisistä oireista on lokalisoitu epigastriselle alueelle, kouristeleva, särky tai pistäviä kipuja. Joillakin potilailla ne esiintyvät tyhjään vatsaan, kun taas toisilla - vähän aikaa syömisen jälkeen. Myös duodeniitille ovat ominaisia:

  • kielen verotus;
  • närästys;
  • röyhtäily;
  • pahoinvointi oksentelu;
  • liiallinen hikoilu (hyperhidroosi);
  • yleinen heikkous, huimausta.

Diagnostiikka

Pohjimmiltaan duodeniitin diagnoosi suoritetaan FEGDS:n mukaan. Lisämenetelmiä sovelletaan:

  • maha-suolikanavan kontrastiradiografia bariumsulfaatilla;
  • mahalaukun tutkiminen mahanesteen laboratoriotutkimuksella (pH:n määritys, joukko biokemiallisia testejä);
  • pohjukaissuolen ääni;
  • laboratoriotutkimukset - täydellinen verenkuva, veren biokemia, koohjelma.
Duodeniitti on yksi yleisimmistä gastroenterologisista sairauksista. Naiset sairastuvat kaksi kertaa useammin kuin miehet. 95 prosentissa tapauksista duodeniitti muuttuu krooniseksi.

Hoito

Pohjukaissuolentulehduksen hoito-ohjelma sisältää:

Ruokavalioterapialla on suuri merkitys duodeniitin hoidossa.

Akuutissa pohjukaissuolentulehduksessa ja kroonisen pahenemisvaiheessa on Pevznerin mukainen taulukko nro 1. Alkoholi, musta kahvi, suklaa, jäätelö, pippuri, sinappi, rasvainen kala ja liha, pinaatti, suolahapo, pekoni, tuoreet leivonnaiset, savustetut lihat, suolakurkut ja sienet jätetään ruokavalion ulkopuolelle. Ruokavalion perusta on kaurapuuro, tattari ja mannasuurimot, keitot, munat (1-2 kpl päivässä), vähärasvainen liha, vähärasvainen raejuusto, eilen vehnäleipä, heikkoa teetä.

Kroonisessa pohjukaissuolentulehduksessa remissiossa (ilman ruoansulatushäiriöitä ja kipuoireyhtymää) suositellaan Pevznerin mukaista hoitotaulukkoa nro 5. Ruokavalio sisältää makeita hedelmiä, murenevat viljat, keitettyä kanaa tai vähärasvaista naudanlihaa, kasvisliemikeittoja, rasvaton juusto, vehnäleipä, hillokkeet, ruusunmarjan liemi, heikko tee. Alkoholi, musta kahvi, jäätelö, mausteet, rasvainen kala ja liha, tuoreet leivonnaiset, vahvat lihaliemet, pinaatti, laardi, suolahapo ovat kiellettyjä.

Akuutin duodeniitin flegmoninen muoto on osoitus kirurgisesta toimenpiteestä.

Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Duodeniitin tärkeimmät komplikaatiot:

  • periduodeniitti (pohjukaissuolen seroosikalvon tulehdus);
  • pohjukaissuolen limakalvon erosiivisten ja haavaisten vaurioiden kehittyminen;
  • haavan perforaatio;
  • haava verenvuoto;
  • pohjukaissuolen pahanlaatuiset kasvaimet;
  • mahalaukun pyloruksen ahtauma (vatsan pohjukaissuoleen siirtymiskohdan kaventuminen);
  • aklorhydria (mahahapon happamuuden jyrkkä lasku);
  • pohjukaissuolen hormonaalinen vajaatoiminta;
  • korkea suolitukos(osittainen tai täydellinen);
  • vatsakalvontulehdus (jossa on haavan perforaatio tai flegmonisen duodeniitin kehittyminen).

Ennuste

Oikea-aikaisella ja riittävällä hoidolla ennuste on yleensä suotuisa.

Ennaltaehkäisy

Duodeniitin ehkäisy sisältää:

  • tasapainoinen ruokavalio;
  • tupakoinnin ja alkoholin käytön lopettaminen;
  • maha-suolikanavan sairauksien oikea-aikainen havaitseminen ja hoito;
  • säännöllinen kohtalainen liikunta.

Video YouTubesta artikkelin aiheesta:

- tämä on pohjukaissuolen tulehdus, jolle on ominaista äkillinen alkaminen, voimakkaat oireet, limakalvomuutosten nopea ja täydellinen palautuminen. Main Kliiniset oireet: akuutti kipu syömisen jälkeen tai yöllä, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ilmavaivat, jyrinä vatsassa. Diagnostiset toimenpiteet koostuvat veren, ulosteiden, FGDS:n, suoliston biopsian, röntgenkuvan ja vatsaelinten ultraäänen yleisen ja biokemiallisen analyysin suorittamisesta. Hoito on erittäin tehokas ja sen tarkoituksena on poistaa pohjukaissuolentulehduksen syitä ja oireita, palauttaa ruoansulatus ja kaikki suoliston toiminta.

Yleistä tietoa

Akuutti pohjukaissuolentulehdus on akuutti tulehduksellinen patologia, joka useimmiten vaikuttaa pohjukaissuolen limakalvoon, harvemmin pohjukaissuolen syvemmälle kerrokselle. Ruoansulatuskanavan sairaudet ovat erittäin yleisiä väestön keskuudessa. Samaan aikaan patologisten prosessien esiintymistiheys lisääntyy lapsuus elämäntapojen, ruokavalion ja ekologian muutosten vuoksi. Pohjukaissuolen tulehdus vaikuttaa merkittävästi koko ruoansulatuskanavan toimintaan. Prosessin aikana duodeniitti jaetaan akuuttiin ja krooniseen. Molemmat muodot eroavat merkittävästi sekä etiologialtaan että -muodoltaan kliiniset ilmentymät. Useimmissa tapauksissa akuutti duodeniitti muuttuu krooniseksi (jopa 94 ​​%). Useimmiten se kehittyy miehillä. Limakalvon morfologisista muutoksista riippuen erotetaan seuraavat akuutin duodeniitin tyypit: katarraalinen, erosiivinen-haavainen ja flegmoninen.

Akuutin duodeniitin syyt

Akuutti duodeniitti voi kehittyä altistumisesta sisäisille ja ulkoiset tekijät. Useimmissa tapauksissa patologian esiintyminen liittyy aliravitsemus, nimittäin alkoholin, paistettujen, rasvaisten, savustettujen, mausteisten ruokien ja kahvin väärinkäyttö. Tällainen ruoka johtaa lisääntyneeseen hapon erittymiseen mahassa, mikä vähentää pohjukaissuolen 12 suojaavia ominaisuuksia ja lisää sen herkkyyttä.

Akuutin pohjukaissuolentulehduksen esiintyminen voi myös johtua infektiosta. Yleisimmät taudinaiheuttajat ovat helikobakteerit, stafylokokit, enterokokit, klostridit. Näiden mikro-organismien aktiivinen lisääntyminen johtaa suolen limakalvon vaurioitumiseen, tulehduksen ilmaantumiseen sekä suuren nestemäärän vapautumiseen pohjukaissuolen 12 onteloon, johon liittyy ripulin kehittyminen.

Pohjukaissuolen toimintaan vaikuttavat muut ruoansulatuskanavan sairaudet: paksusuolentulehdus, haimatulehdus, maksakirroosi, hepatiitti, mahahaava jne. patologiset tilat johtaa verenkierron ja aineenvaihdunnan häiriintymiseen kudoksissa, mikä vaikuttaa negatiivisesti suolen limakalvon rakenteeseen ja sen suojaaviin ominaisuuksiin. Sappi- ja haimaentsyymien pitoisuuden lasku johtaa ruuansulatuksen häiriintymiseen tällä suoliston alueella.

Refluksioireyhtymä (suolen sisällön refluksi) voi myös aiheuttaa akuuttia pohjukaissuolentulehdusta. Se liittyy kouristukseen ja ruoansulatuskanavan tukkeutumiseen. Myrkylliset aineet ja vieraita esineitä provosoida kemikaaleja tai mekaaninen vamma limakalvolle, joka seurauksena myös muuttuu akuutiksi tulehdukseksi.

Patogeneesi

Pohjukaissuoli on suolen ensimmäinen osa, joka osallistuu aktiivisesti ruoansulatusprosesseihin. Sappitiehy ja haimatiehy avautuvat suolen onteloon. Pohjukaissuoli vastaa mahanesteen neutraloinnista, entsyymien ja sapen tuotannon säätelystä sekä mahalaukun ja ohutsuolen sulkijalihasten avaamisesta tai sulkemisesta refleksistä. Sen limakalvo pystyy kestämään suolahapon ja muiden yhdisteiden aggressiivisia vaikutuksia.

Kaikki häiriöt tämän ruoansulatusjärjestelmän osan toiminnassa johtavat merkittäviin häiriöihin koko ruoansulatuskanavan työssä ja tyypillisiä oireita.

Akuutin duodeniitin oireet

Akuutti duodeniitti esiintyy voimakkaalla jaksoittaisella kivulla, joka ilmenee syömisen jälkeen tai yöllä (nälkäkipu). Lisäksi ruumiinlämpö nousee 38 asteeseen, yleistä heikkoutta ja väsymystä kehittyy. Ruoansulatushäiriöt johtavat ruoan käymiseen ja mädäntymiseen, joten potilas valittaa pahoinvointia, oksentelua, vatsan kurinaa, ilmavaivoja ja ripulia. Jos suolen ontelo on täynnä, esiintyy katkeraa röyhtäilyä ja oksentelua sapen sekoituksella, mikä johtuu sisällön palautumisesta mahalaukkuun. Akuutin duodeniitin riittävä ja oikea-aikainen hoito johtaa oireiden lievittymiseen 7-10 päivässä, muuten akuutti duodeniitti muuttuu krooniseksi.

Akuutin duodeniitin diagnoosi

Akuuttia pohjukaissuolentulehdusta voidaan epäillä potilaan valitusten ja ulkoisen tutkimuksen perusteella. Gastroenterologi määrittää tunnustelun yhteydessä pohjukaissuolen projektiossa olevan kivun, jyrinän ja turvotuksen. Diagnoosin selventämiseksi, lisämenetelmiä tutkimukset: veri- ja ulosteanalyysi, FGDS, vatsaelinten ultraääni, röntgenkuvaus, hengitystesti Helicobacter pylorin esiintymisen varalta.

Kenraali ja biokemiallinen analyysi veren akuutissa duodeniitissa voit määrittää entsyymien pitoisuuden ja tulehduksen merkkien esiintymisen; ulosteanalyysi (koohjelma) on tarpeen ruoansulatuksen toiminnan arvioimiseksi ja veren epäpuhtauksien havaitsemiseksi. FGDS (fibrogastroduodenoskopia) on informatiivisin tapa tutkia limakalvon tilaa, se yhdistetään usein suoliston biopsiaan. Vatsan elinten röntgenkuvaus varjoaineella on määrätty, jos aikaisempaa tutkimusta ei voida suorittaa, sen avulla voit arvioida vaurion asteen, koska röntgensäteitä läpäisemätön aine kerääntyy aktiivisesti viallisille alueille. Ultraääni suoritetaan muiden patologioiden sulkemiseksi pois.

Akuutin duodeniitin hoito

Akuutin duodeniitin hoidon tavoitteena on poistaa syy, poistaa tulehdus, estää prosessin kroonisuus, palauttaa suolen toiminta ja normalisoida ruoansulatus. Terapeuttiset toimenpiteet suoritetaan kotona hoito-ohjelman, ruokavalion ja säännöllisen mukaisesti liikunta. Sairaalahoito gastroenterologian osastolla suoritetaan, jos epäillään suoliston kasvaimia, vakavaa yleistä tilaa, verenvuodon uhkaa.

Ruokavalio on tärkein elementti akuutin pohjukaissuolentulehduksen hoidossa. Se koostuu tiettyjen elintarvikkeiden käytön rajoittamisesta ja useiden ruokien noudattamisesta yksinkertaiset säännöt. Ruokaa on otettava pieninä annoksina 4-6 kertaa päivässä, pois lukien paistetut, suolaiset, savustetut, rasvaiset, hiilihapotetut juomat, kahvi, alkoholi, mausteet. On suositeltavaa suosia muhennoksia ja keitettyjä ruokia, keittoja, maitotuotteita.

Jos mikro-organismit olivat akuutin pohjukaissuolentulehduksen syynä, potilaille määrätään detoksifikaatiohoitoa (raskas juominen, suonensisäiset liuokset) ja antibiootteja, minkä jälkeen mikroflooran palauttaminen (prebioottien vastaanotto). Myrkytyksen jälkeen 1-2 päivän paasto on tarpeen, protonipumpun estäjien ja H2-histamiinin salpaajien (kloorivetyhapon tuotantoa estävät lääkkeet), vaippa-aineiden (antasidit) nimittäminen.

Jos akuutti duodeniitti on kehittynyt endokriinisten häiriöiden seurauksena, määrätään entsyymikorvaushoitoa, joka parantaa ruoansulatusprosesseja (pankreatiinivalmisteet), samoin kuin prokinetiikkaa, joka normalisoi chyme (suoliston sisältö) liikettä ja kouristuksia lievittämään kipua. Jos tulehdus johtuu kiinnittymistä, kasvainprosesseista, nimitä kirurginen interventio.

Akuutin duodeniitin ennuste ja ehkäisy

Yleensä akuutin duodeniitin ennuste riittävällä hoidolla on suotuisa. Rationaalinen hoito johtaa täysi toipuminen kaikki DPC:n toiminnot. Akuutin duodeniitin ehkäisy ei tulisi suorittaa vain taudin estämiseksi, vaan myös patologian toistumisen estämiseksi. Tätä varten sinun on noudatettava oikeaa elämäntapaa, syötävä hyvin, normalisoitava päivittäinen rutiini, luovuttava mausteisista ja paistetuista ruoista, alkoholista ja tupakoinnista. Säännöllinen liikunta on hyödyllistä, samoin kuin vuosittainen ennaltaehkäiseviä tutkimuksia gastroenterologilla.

Pohjukaissuolentulehdus on yleinen mahasairaus kaikissa väestöryhmissä. Ainakin kerran elämässä sen oireita esiintyi 10 prosentilla aikuisista. Lapsella patologia voi johtaa ruoka-allergia tai päästä sisään pieniä esineitä nieltynä.

Mikä on mahalaukun duodeniitti

Mausteisen, savustetun ruoan, alkoholin käyttö aiheuttaa pohjukaissuolen limakalvon tulehduksellisen vaurion. Myrkylliset aineet, raskasmetallit pääsevät ihmiskehoon veden, ruoan, ilman kanssa aiheuttaen sen sisällä akuutti myrkytys, palovammat, maha-suolikanavan limakalvon haavaumat. Tämän seurauksena muodostuu aggressiivisen tilan tekijöiden ja maha-pohjukaissuolen alueen suojaavan reaktion välisen suhteen rikkominen.

Mausteiset paistetut ruoat tuhoisa vaikutus kehossa, hyödyllinen mikrofloora, häiritsee ruoansulatusprosessia. Alkoholi ei salli musiinin tuotantoa, jonka puute heikentää ihmiskehon tilaa, johtaa mahalaukun toiminnan häiriintymiseen ja edistää tulehdusprosessien esiintymistä maha-suolikanavassa.

Oireet ja sairauden tyypit

Mahalaukun pohjukaissuolentulehduksen diagnosointi ei ole helppoa, koska se on mahdollisimman samankaltainen gastriitin, haavaumien, maksakoliikkien, haimatulehduksen ja gastroduodeniitin kanssa. Voit määrittää sen etukäteen, jos tiedät kurssin pääasiallisen kliinisen kuvan. Lääketiede tuntee seuraavat oireet:

  • Kipu epigastrisella alueella. Krooniselle duodeniitille on ominaista jatkuva tylsää kipua syömisen tai paaston jälkeen, haavaiset - yökohtaukset vatsassa. Samankaltaisia ​​oireita ovat kouristelevat tuskalliset tuntemukset vyön luonteesta.
  • Äärimmäinen väsymys. Pahoinvointi liittyy myrkytyksen vaikutukseen tulehdusprosessissa. Tuloksena on lämpötilan nousu 38 0 C:een.
  • Vatsan toiminnan rikkominen, ruoansulatus. Tilalle on ominaista pahoinvointi, oksentelu, ripuli, runsas kaasunmuodostus, huono ruokahalu. Entsyymejä ei syntetisoidu tulehtuneiden mahan seinämien vuoksi.
  • Karvas maku suussa ja keltaisuus (johtuen sapen vapautumisesta ruokatorveen).

Taudin pitkittyneen kulun vuoksi kehon toiminta häiriintyy. Kun tarvittavia ravintoaineita ei saada, tapahtuu epäonnistuminen, joka ilmenee neuropsyykkisenä kiihottumisena, hormonaalinen häiriö, huimausta ja värinmuutosta iho. Tämä tarkoittaa, että se tulee käsitellä ajoissa.

Duodeniitin muoto on:

  • Mausteinen- elimen seinämien vaurioituminen, johon liittyy pysyvä leikkauskipuja. Ruoansulatusprosessi on häiriintynyt, heikentävä pahoinvointi, oksentelu, nesteytys jakkara, vaikea ilmavaivat. Ei hyväksyntää parantavia toimenpiteitä saattaa pysähtyä.
  • Krooninen- infektion aiheuttaman pohjukaissuolen tulehduksen pitkittynyt luonne. Turvottava limakalvo estää ruoan hajoamisen, sapen virtauksen. Muodostunut duodenostaasi.

Endoskooppisessa tutkimuksessa määritetään duodeniitin tyypit:

  • Atrofinen - muoto krooninen sairaus mikä johtaa suolen ohenemiseen ja epiteelin paksuuntumiseen.
  • Reaktiivinen - luonnehditaan akuutiksi. Saattaa esiintyä tulehduskipulääkkeiden epäsysteemisen käytön taustalla.
  • Hemorraginen - muodostuu pitkäaikaisesta lääkkeiden käytöstä ja suuresta määrästä Alkoholijuomat. On runsasta verenvuotoa. Veri erittyy ulosteisiin tai oksennukseen.
  • Interstitiaalinen - ilman suolen seinämien surkastumista.
  • Katarraalinen - on yhtäläisyyksiä verenvuoto. Helpotus tulee viikoittaisella ruokavaliolla.
  • Pinnallinen - epiteelin syvissä poimuissa ei ole merkittäviä muutoksia.
  • Flegmoninen - mätä pohjukaissuolen alaosassa 12.
  • Erytematoottinen - eräänlainen krooninen pohjukaissuolentulehdus, jolla on heikko immuniteetti ja yleinen huonovointisuus.
  • Eroosio ja haavauma - halkeamien, haavaumien ja haavojen esiintyminen suolen seinillä. Ruoansulatus on häiriintynyt. Aiheuttaa akuuttia kipua, on syvällinen.
  • Focal - sijaitsee tietyllä suoliston limakalvon alueella.

Tarkka diagnoosi

Tutkimusten määräämiseksi potilaiden tulee ottaa yhteyttä gastroenterologiin, jolla on duodeniitin merkkejä:

  • Epämiellyttävät kiputuntemukset "vatsan kuoppassa": kipeästä akuuttiin, paroksismaaliseen.
  • Pahoinvointi ja turvotus syömisen jälkeen.
  • Röyhtäily ja epämiellyttävä polttaminen (refluksin seurauksena).
  • Pahoinvointi oksentelu.
  • Muutos ulosteessa (ripuli, ummetus).
  • Kieltäytyminen syömisestä ja äkillinen nälkä.

Kun tunnet vatsan vatsassa (alla oleva alue rinnassa, napaontelon yläpuolella, kylkiluiden välissä) havaitaan epämiellyttäviä tuskallisia tuntemuksia.

Fibrogastroduodenoskopia (FGDS)

Ruoansulatuskanavan sisällä olevan pinnan tutkiminen anturin päähän sijoitetulla videolaitteistolla, kun seuraavat pohjukaissuolentulehduksen merkit ovat näkyvissä, jolloin asiantuntija tunnistaa sen:

  • Turpoava kangas.
  • Limakalvon hyperemia - osoittaa katarraalista duodeniittia.
  • Halkeamia, näkyvä eroosio sisäalueella - peptinen haava, alkanut eroosio.
  • Poimujen oikaisu - pohjukaissuolen alentunut sävy 12.
  • Pullistumat seinillä - kyhmymäisen duodeniitin esiintyminen.
  • mustelmia epäsäännöllinen muoto- verenvuotokuva.

Fibrogastroduodenoskopia mahdollistaa limakalvon biopsian tutkia kudospala mikroskoopilla ja määrittää suolen ohenemisaste (atrofia), kasvaimen mahdollisuus.

Röntgenkontrastitutkimus

Se suoritetaan lisäämällä sisään bariumsulfaattia, varjoaine. Diagnoosi mahdollistaa suolen perineumin yksityiskohtaisen tutkimisen bariumin vaippausvaikutuksen vuoksi. Tämän toimenpiteen aikana kuvat otetaan eri projektioissa.

Tämän tutkimuksen ansiosta voit havaita taudin todennäköisiä merkkejä:

  • Kapenevat tai laajentuneet kehon osat.
  • Ilmavaivat.
  • Edematous alueet tulehdus.
  • Refluksiduodeniitti (ruokajätteen vapautuminen pohjukaissuolesta takaisin mahalaukkuun).

Tämä toimenpide on vähiten tuskallinen, paljon helpommin saatavilla ja potilaiden helpompi sietää, mutta se voi paljastaa vain vatsan toiminnan häiriöitä, ei muutoksia elimen kudoksissa.

Taudin diagnosoimiseksi määrätään myös laboratoriotestejä:

  • Täydellinen verenkuva osoittaa hemoglobiinin laskun ja punasolujen sedimentaationopeuden lisääntymisen.
  • Tutkittavaksi otettu näyte ulosteesta on piilotettuja verihiukkasia, jotka ilmaantuvat halkeamien ja eroosioiden yhteydessä.

Mahalaukun duodeniitin hoito

Mahalaukun duodeniitin hoito alkaa samanaikaisesti neljään suuntaan:

  • Poista tulehdus.
  • Poistaa krooniset oireet.
  • Palauta pohjukaissuolen työtoiminnot.
  • Paranna ruoansulatusta.

Voit hoitaa duodeniittia kotona. Toipumisen tärkein tehtävä on lepo, säästäväinen ruokavalio, hylkääminen huonoja tapoja. Yksinkertaisten sääntöjen täytäntöönpano auttaa palauttamaan verenvirtauksen pohjukaissuoleen ja normalisoimaan sen kudosten toimintaominaisuudet.

Indikaatioita hoitoon sairaalassa, jossa on duodeniitti, ovat seuraavat tilat:

  • Taudin paheneminen.
  • Epäilys kasvainten esiintymisestä ohutsuolessa.
  • Vaikeita tapauksia.
  • Kliininen kuva, jossa on haavaumia, halkeamia, eroosioita.

Lääkkeet

Hoitoon käytetään neljää lääkevalmisteryhmää:

  • Inhibiittorit (omepratsoli 20 mg), jotka estävät rauhasten kyvyn tuottaa suolahappoa, joka ärsyttää suolistokudosta. Ota 20 minuuttia ennen ateriaa kahdesti päivässä, aamulla ja illalla, 1 tabletti. Kesto 7-10 päivää.
  • Antibiootit (Metronidatsoli 500 mg) infektioiden poistamiseksi - kahdesti päivässä, 1 välilehti, 7-14 päivää.
  • Polyentsymaattiset lääkkeet (Creon 1000), joilla on apuvaikutus ruoan hajoamisessa. Yksi kapseli nautitaan ennen ateriaa, toinen - prosessissa tai sen jälkeen, nieltynä avaamatta.
  • No-shpa (Drotaverine) - kouristuksia estävät - poistamiseen kipu, kouristukset, lihasten rentoutuminen - 2 tablettia kolme kertaa päivässä.

Jokaiselle potilaalle valitaan oma hoitomenetelmänsä ottaen huomioon sairauden muoto ja aste. Itsehoitoa ei tule tehdä uusiutumisen välttämiseksi ja hengenvaaran poistamiseksi.

Kansanhoidot

Yhdessä lääkehoidon kanssa mahalaukun pohjukaissuolentulehdus voidaan parantaa vaihtoehtoisen lääketieteen resepteillä. Esimerkiksi, hyvä vaikutus saavutetaan juomalla yksi teelusikallinen hunajaa kolme kertaa päivässä ennen ateriaa. On suositeltavaa käyttää sitä, kunnes taudin oireet häviävät kokonaan. Se auttaa myös juuri valmistettujen raakojen perunoiden ja porkkanoiden mehujen hoidossa, jotka otetaan tyhjään vatsaan ½ kuppia ennen ateriaa. Vastaanottoaika jopa kymmenen päivää.

Tyrniöljyllä on parantava vaikutus, jos se on luonnontuote, ilman lisäaineita. Ihannetapauksessa työkalua tulisi käyttää joka aamu ja ilta ennen ateriaa, yksi teelusikallinen. Pääsykurssi on enintään 1 kuukausi. Perinteisen lääketieteen käyttö on hyödyllistä, jos potilas on allerginen lääkkeille.

Ruokavalio

oikea tasapainoinen ruokavalio taudin ehkäisyssä ja hoidossa on olennainen edellytys positiiviselle lopputulokselle. Rajoitukset ovat tiukasti kolmen ensimmäisen viikon ajan. Niiden perustana ovat limaiset (vaippaavat) keitteet viljasta (kaurapuuro, riisi), mannasuurimot tai tattari puuroa nestemäisessä muodossa, vähärasvainen liha, kala, sosetetut keitot.

Aterioiden tulee olla osittaisia ​​ja usein jopa 5-6 kertaa päivässä. Viimeinen liike ruoka valmistetaan viimeistään 2 tuntia ennen nukkumaanmenoa. Ruoan tulee olla lämmintä, enintään 50 0 C. Tuoreiden leivonnaisten käyttö on kielletty, on parempi suosia keksejä. Ei ole suositeltavaa ottaa ruokia, jotka voivat kiihdyttää mahalaukun eritysrauhasia, eikä myöskään karkeista kasvikuiduista koostuvaa ruokaa. Alkoholi, hiilihapotetut nesteet, mausteet ja mausteet ovat ehdottomasti kiellettyjä.

Mahdolliset komplikaatiot

Ennenaikainen pääsy lääkäriin voi johtaa mahalaukun perforaatioon, provosoida mahalaukun patologiaa haavaumien esiintymisellä. Seurauksena ilmenee seuraavat komplikaatiot:

  • Kehon heikkeneminen ja kuivuminen.
  • Verenvuotomuodostus.
  • Suolitukos.

Ennaltaehkäisy

Pohjukaissuolitulehduksen ehkäisytoimenpiteitä ovat oikeanlaisen elämäntavan ylläpitäminen, hyvä ravitsemus, mausteisten, rasvaisten ruokien poissulkeminen ruokavaliosta, alkoholin välttäminen, tupakointi.

Vatsan pohjukaissuolentulehdus on sairaus, joka on helposti hoidettavissa alkuvaiheessa. Kun ensimmäiset oireet ilmaantuvat, on kiireellisesti otettava yhteys lääkäriin ja noudatettava tiukasti hänen suosituksiaan mahalaukun toiminnan palauttamiseksi. Sinun ei pitäisi hoitaa itsehoitoa välttäen kroonisen sairauden esiintymistä. Sinun tulee aina muistaa mahalaukun tärkeä rooli yleinen mekanismi elimistöön ja estää toimintahäiriöitä sen työssä.

Duodeniitti on pohjukaissuolen limakalvon tulehdus. Patologian yleinen esiintyvyys väestön keskuudessa on 5-10%, 2 kertaa useammin tauti löytyy miehiltä, ​​mikä liittyy suurempaan riippuvuuksiin sitoutumiseen.

Taudilla on akuutteja ja kroonisia muotoja. Akuutti duodeniitti esiintyy usein myrkytyksen ja mausteisten ruokien syömisen yhteydessä, mikä ilmenee limakalvon tulehduksesta, eroosion kehittymisestä (epiteelin pinnallinen vika, joka paranee ilman arpia) harvemmin - limakalvoontelot, jotka ovat täynnä mätä. Sairaus ilmenee ruoansulatushäiriöt, kipu-oireyhtymä. Jos noudatat ruokavaliota ja lääkärin määräämiä, voit toipua 1-2 viikossa. Toistumisen kanssa duodeniitti, kroonisuuden riski on 90%.

Krooninen duodeniitti kehittyy ruoansulatuskanavan kroonisen patologian (gastriitti, mahahaavat, haimatulehdus) taustalla, kun ruokavaliota rikotaan pitkään. Vähitellen kehittyy limakalvon atrofiaa (atrofinen duodeniitti) tai sen eroosio (eroosio duodeniitti). Provoivien tekijöiden vaikutuksesta sairaus pahenee. Hoito on pidempi kuin akuutissa muodossa.

Rakenne

Pyloruksen jälkeen seuraa pohjukaissuoli. Hän, kuten hevosenkenkä, kiertää haiman (PG) päätä ja jatkaa jejunumiin. Sen pituus on 25-30 cm Kiinnitys vatsaontelon seinämiin tapahtuu sidekudoskuitujen ansiosta. Pohjukaissuoli sijaitsee XII rintakehän - III lannenikaman projektiossa.

Jaot: ylempi (sipuli tai ampulla), laskeva, vaakasuora, nouseva. Sipulin limakalvo on varustettu pitkittäisillä taiteilla, loput osastot ovat poikittaisia. Kun ne supistuvat, ruokapala siirtyy tyhjäsuoleen.

Suuri tai Vaterin nänni avautuu pohjukaissuolen onteloon. Se muodostuu päähaimatiehyen ja yhteisen sappitiehyen yhtymäkohdasta. Vaterin papillassa on sulkijalihas, joka säätelee sapen ja haimamehun virtausta suoleen. Pieni nänni sijaitsee lisähaimakanavan ulostulon alueella.

Toiminnot

Pohjukaissuoli suorittaa useita toimintoja:

  1. Happaman mahan sisällön neutralointi. Ruokapala, sekoitettuna happamaan mahanesteeseen, neutraloituu emäksisessä ympäristössä. Tästä johtuen suoliston epiteelin ärsytystä ei esiinny.
  2. Ruoansulatusentsyymien, sapen, haimamehun muodostumisen säätely. Pohjukaissuolessa sisältö analysoidaan ja oikea käsky välitetään ruoansulatusrauhasille.
  3. Suhde mahalaukkuun: pohjukaissuoli varmistaa pyloruksen avautumisen ja sulkeutumisen, uuden ruokaboluksen annoksen pääsyn ohutsuoleen. Tämä tapahtuu, kun seuraava määrä mahalaukun sisältöä neutraloituu pohjukaissuolessa.

Mikä aiheuttaa akuutin duodeniitin

Syyt, jotka johtavat kehitykseen duodeniitti:

  1. Kuivaruoka, ruuansulatuskanavan epiteeliin ärsyttävä ruoka: kahvi, savustetut lihat, paistettu, rasvainen, mausteinen. Käsitelläksesi tällaista ruokaa vatsassa, lisääntynyt määrä suolahappoa, joka vähentää pohjukaissuolen epiteelin suojaavia ominaisuuksia.
  2. Helicobacter pylori -bakteerin (joka aiheuttaa haavaumia), stafylokokkien, enterokokkien, klostridioiden sekä giardiaasin, helmintiaasien aiheuttamat ruokamyrkytykset. Patogeeniset bakteerit johtavat pohjukaissuolen limakalvon tulehduksen kehittymiseen, epiteelisolujen vaurioitumiseen ja niiden kuolemaan. Suuri määrä nestettä pääsee suoliston luumeniin, mikä ilmenee ripulina.
  3. Ruoansulatuskanavan sairaudet: paksusuolentulehdus, hepatiitti, kirroosi, haimatulehdus, haavaumat, gastriitti. Läheisten elinten tulehdus johtaa tulehdusprosessin siirtymiseen ja duodeniitin kehittymiseen (pankreatiitti-duodeniitti, gastriitti-duodeniitti). Toinen mekanismi, joka aiheuttaa pohjukaissuolen tulehdusta, on sapen ja haimamehun tuotannon rikkominen, jota ilman tämän elimen normaali toiminta on mahdotonta.
  4. Suolen alla olevien osien sisällön palautusvirtaus tai takaisinvirtaus pohjukaissuoleen. Tämä voi johtua tyhjäsuolen spasmista tai tukkeutumisesta (kasvaimesta tai muista syistä). Bakteerit ohutsuolen alaosista pääsevät pohjukaissuoleen aiheuttaen refluksiduodeniittia.
  5. Alkoholin kulutus.
  6. Nieleminen kemialliset aineet(hapot, emäkset, klooria sisältävät yhdisteet), jotka johtavat suoliston epiteelin palovammoihin.
  7. Pohjukaissuolen limakalvon mekaaninen vaurio vieraiden esineiden nielemisen vuoksi.

Mikä aiheuttaa kroonisen duodeniitin

Kroonisen duodeniitin ilmaantumiseen johtavat syyt:

  1. Suoliston patologia, joka johtaa peristaltiikan heikkenemiseen, suoliston sisällön pysähtymiseen, seinien venymiseen ja pohjukaissuolen limakalvon surkastumiseen: pitkittynyt ummetus, suoliston kiinnikkeet, heikentynyt verenkierto ja suolen hermosto.
  2. Krooninen gastriitti, jossa on korkea happamuus, aiheuttaa happamia vaurioita suoliston epiteelissä ja sen asteittaista atrofiaa. Muodostunut gastriitti-duodeniitti.
  3. Maksan, sappirakon ja haiman poikkeavuus johtaa entsyymien vapautumisen rikkomiseen pohjukaissuolen 12 onteloon, mikä heikentää sen toimintaa.
  4. Säännöllinen ruokavalion ja ruokavalion rikkominen.
  5. ruoka-allergia.
  6. Pitkäaikainen stressi.
  7. Useiden lääkkeiden käyttö.
  8. Huonojen tapojen esiintyminen (alkoholin juominen, tupakointi, päihteiden väärinkäyttö).

Klinikka

Duodeniitin ilmenemismuodot riippuvat sen esiintymisen syystä ja esiintymisestä samanaikainen patologia. Usein tauti piilotetaan muiden sairauksien varjolla: mahahaavat, gastriitti, kolekystiitti.

Duodeniitin oireet aikuisilla:

  • Kipu epigastrisella alueella, jota pahentaa vatsan tunnustelu (palpaatio). Kivulla on omat ominaisuutensa erilaisissa duodeniitin muodoissa:
    • kroonisessa muodossa - jatkuva, kipeä, pahentunut tyhjään mahaan ja 1-2 tuntia aterian jälkeen;
    • suolen avoimuuden rikkomisesta johtuvan duodeniitin kanssa kipu on kaarevaa, kohtauskohtaista, esiintyy, kun suolet ovat täynnä;
    • gastriitti-duodeniitti, jolla on korkea happamuus - kehittyy 10-20 minuuttia syömisen jälkeen, mikä selittyy happaman mahasisällön pääsyllä suoleen;
    • Helicobacter pylorin aiheuttamalle haavaumaiselle muodolle paastokivut ovat tyypillisiä;
    • Paikallisella tulehduksella Vaterin nännin ympärillä sapen ulosvirtaus sappirakosta häiriintyy, tapahtuu maksakoliikkikohtauksen kaltainen klinikka: kipu oikeassa hypokondriumissa.
  • Lisääntynyt väsymys, heikkous. Tämä johtuu tulehdusprosessissa muodostuneiden myrkyllisten aineiden vaikutuksesta.
  • Ehkä lievä kehon lämpötilan nousu (jopa 37-38 0).
  • Ruoansulatushäiriöt (dyspepsia):
    • pahoinvointi;
    • ruokahalun menetys;
    • lisääntynyt kaasun muodostuminen (ilmavaivat);
    • röyhtäily, karvasmakuinen oksentelu (sappien nauttimisen vuoksi) - ruoan heittäminen takaisin vatsaan;
    • ulostehäiriö (ripuli tai ummetus).
  • Ihon ja limakalvojen kellastuminen. Vaterin papillan turvotus johtaa sappitiehyen luumenin vähenemiseen, sapen pysähtymiseen ja sen pääsyyn vereen.
  • Dumping on syndrooma. Ilmenee suuren aterian jälkeen. Kun pohjukaissuoli vuotaa yli, verenkierto jakautuu uudelleen (veren virtaus ruoansulatuselimiin, ulosvirtaus päästä). Ilmenee huimauksena, uneliaisuudena, vatsan täyteyden tunteena, ylävartalon kuumeena.

Oireettoman taudin kulun yhteydessä ei välttämättä ole valituksia, patologian havaitseminen on vahingossa havaittu löydös gastroduodenoskopian aikana.

Diagnostiikka

Duodeniitin diagnoosi tehdään tietojen yhdistelmän läsnä ollessa:

  1. Yllä kuvattujen tyypillisten valitusten esiintyminen.
  2. Tarkastus. Vatsan tunnustelussa (tunteessa) pohjukaissuolen projektiossa on kipua.
  3. Instrumentaalitutkimuksen tiedot:
  • FGDS (fibrogastroduodenoscopy) - mahalaukun, pohjukaissuolen skooppinen tutkimus. Duodeniitin esiintyessä määritetään tyypillisiä merkkejä: (limakalvon turvotus, punoitus). Jokaiselle duodeniitin muodolle on ominaista omat FGDS-ominaisuudet - kuvat:
    • a) katarraalinen (tai pinnallinen) duodeniitti - epiteelin tasainen punoitus;
    • b) eroosion esiintyminen - eroosiivisella muodolla;
    • c) poimujen sileys osoittaa suoliston sävyn heikkenemistä;
    • d) kyhmyt limakalvolla - noin nodulaarisessa muodossa;
    • e) verenvuoto - noin verenvuoto;
    • f) epiteelin atrofia - noin atrofinen.
  • Röntgenkontrastitutkimus - fluoroskopian tai graafisen kuvan suorittaminen sen jälkeen, kun potilas on kuluttanut varjoainetta (bariumsulfaattia). Tällaisella tutkimuksella on mahdollista tunnistaa elimen rakenteen ja toiminnan vakavia rikkomuksia; limakalvon uudelleenjärjestelyä tällä tavalla ei voida havaita. Pohjukaissuolen patologiassa löytyy useita merkkejä:
    • a) kapenevat alueet viittaavat kasvaimeen, liimausprosessi, kehityshäiriöt;
    • b) laajenemisalueet osoittavat sävyn laskua, alemman suoliston tukkeutumista, ruoan kulutuksen rikkomista, hermoston säätelyä;
    • c) markkinaraon oire havaitaan eroosion, haavaumien kanssa;
    • d) mekaanisella tukkeella havaitaan kaasujen kerääntyminen;
    • e) laskosten tasaisuus - turvotuksen, tulehduksen kanssa;
    • e) refluksi - sisällön palautus pohjukaissuolesta takaisin mahalaukkuun.
  1. Laboratoriotiedot:
  • yleisessä verikokeessa ESR:n nousu voidaan määrittää, mikä osoittaa tulehdusta ja anemiaa sisäisen verenvuodon merkkinä;
  • biokemiallinen verikoe: varten alkuvaiheet duodeniitti, entsyymien (eterokinaasi ja alkalinen fosfataasi) määrä lisääntyy, tulevaisuudessa niiden aktiivisuus vähenee;
  • ulosteanalyysi okkulttista verta(se on positiivinen verenvuodon esiintyessä, voi olla eroosiivinen muoto).

Ominaisuudet lapsilla

Pienet lapset eivät osaa paikantaa kipua oikein, he useimmiten vain osoittavat vatsaan ja sanovat, että se sattuu. Yleisimpiä oireita ovat huonovointisuus, heikkous, vatsakipu, pahoinvointi, röyhtäily, närästys ja ummetus. Pohjukaissuolentulehduksen paheneminen on yleisempää syksyllä ja keväällä. Vanhemmilla lapsilla (yli 10-vuotiailla) kliininen kuva ei eroa merkittävästi aikuisista.

Hoito on monimutkaista. Jos helmintiaasista on tullut pohjukaissuolentulehduksen syy, madotus on pakollinen komponentti.

Hoito

Tärkeimmät tehtävät duodeniitin hoidossa:

  • tulehduksen poistaminen;
  • prosessin kronisoinnin estäminen;
  • pohjukaissuolen normalisointi;
  • normaalin ruoansulatuksen palauttaminen.

Useimmiten hoito suoritetaan klinikalla. Palautusta varten on täytyttävä useita ehtoja:

  • noudata ruokavaliota;
  • noudata työ- ja lepojärjestelyä;
  • välttää stressiä;
  • luopua huonoista tavoista (tupakointi, alkoholi).

Indikaatioita sairaalahoitoon:

  • taudin paheneminen;
  • epäily kasvaimen muodostumisesta;
  • verenvuodon riski (eroosiomuodossa);
  • vakava yleinen tila.

Hoidon komponentit:

  • lääketieteellinen ravitsemus;
  • kansanlääkkeet;
  • lääkkeet;
  • fysioterapia;
  • kivennäisvesien käyttö.

Ruoka

Pohjukaissuolitulehduksen menulla on ensisijainen rooli terapiassa. Jos et säädä ruokavaliota, taudin uusiutumista tapahtuu yhä uudelleen.

Kroonisen muodon pahenemisen kanssa tai noin. pohjukaissuolentulehdus ensimmäisten 3-5 päivän aikana, taulukkoa 1a Pevsnerin mukaan on noudatettava. Samaa ruokavaliota käytetään mahahaavojen pahenemisen hoitoon. On sallittua syödä limaisia ​​viljakeitteitä (riisi, kaurapuuro), muussattuja keittoja, nestemäisiä viljoja puolikkaalla maidolla (ensin vilja keitetään vedessä, joten se turpoaa nopeammin ja tulee limaisemmaksi, lisää sitten maito, veden suhde ja maitoa on 1/1).

Ravinnon perusperiaatteet:

  • ruoan tulee olla: soseutettua, ei kuumaa, höyrytettyä
  • säännölliset ateriat - 6 kertaa päivässä, pieninä annoksina
  • vältä ylensyöntiä ja pitkiä taukoja syömisessä

Otetaan esimerkiksi yhdeksi päiväksi suunniteltu ruokavalio 1a.

ateria Suositellut ateriat
1. aamiainen Puolessa maidossa keitetty tattaripuuro (tattari - 50, maito ja vesi - ½ kuppi, voi - 10), maito - 1 kuppi
2. aamiainen Maito - 1 lasi
Illallinen Maitomurokeitto (kaurapuuro - 40, maito - ¾ kuppia, munat - ¼ kpl, voi - 10, sokeri 2, vesi - 1¾ kuppia), lihasose (laihaa keitettyä naudanlihaa - 100, maitoa - 1/4 kuppia, voita - 10 ), kuivattu omenakompotti (vesi - 200, kuivatut omenat - 20, sokeri - 15)
iltapäivä tee Maito - 1 kuppi, pehmeäksi keitetty muna
Illallinen Puolessa maidossa keitetty riisipuuro (riisi - 50, maito ja vesi - ½ kuppi, voi - 10), muna "pussissa", maito - 1 kuppi.
2. illallinen Maito - 1 lasi

Sitten ruokavaliota laajennetaan vähitellen.

  • haavaumamainen muoto - taulukon numero 1;
  • gastriitin kaltainen vaihtoehto - taulukko numero 2;
  • haimatulehdus ja kolekysto - samanlainen muoto - taulukko numero 5.
  • keitetty vähärasvainen liha, rullattu lihamyllyssä tai hienonnettu tehosekoittimella;
  • maito- ja maitohappotuotteet (maito, kefiiri, fermentoitu leivottu maito, jogurtti);
  • keitetyt tai paistetut vihannekset, kuoritut, kasvissose;
  • pehmeäksi keitetyt tai munakkaan muodossa keitetyt munat;
  • rasvat (voi, kasviöljy);
  • mehut;
  • eilinen leipä ja keksejä (helppo sulattaa kuin tuoreet leivonnaiset);
  • luonnolliset makeiset (hunaja, mousse, hyytelö).

Kielletyt ruuat, jotka stimuloivat mahalaukun eritystä, jotka sisältävät sulamattomia kuituja:

  • raa'at hedelmät ja vihannekset;
  • säilykkeet, savustettu liha;
  • mausteisia ruokia, mausteita, sipulia, valkosipulia;
  • tyydyttynyt kala, liha, sieniliemet;
  • rasvainen liha ja kala (ankka, sianliha, karppi, makrilli);
  • jäätelö;
  • hiilihapotetut juomat;
  • alkoholia.
  1. Sinun tulisi syödä osissa, pieninä annoksina, 4-6 kertaa päivässä. Älä odota, kunnes nälkä iskee syödäksesi, muuten voi esiintyä "nälkäkipuja".
  2. Ruoan tulee olla lämmintä, mutta ei kuumaa tai kylmää.
  3. Hellävarainen valmistusmenetelmä on suositeltavampi pohjukaissuolen limakalvon ärsytyksen välttämiseksi. Nämä ovat keittoja, muroja, höyryruokia.
  4. Vältä ylensyöntiä, syömistä yöllä.

Kansalliset menetelmät

Hoito kansanhoidot on toissijainen merkitys. Päätavoitteena on tukahduttaa suolahapon aggressiiviset vaikutukset, suojata pohjukaissuolen epiteeliä.

Lääkekasvit sopivat tähän tarkoitukseen: varsajalka, salvia, nokkonen, mäkikuisma, piparminttu, oregano, jauhobanaani, mansikan lehdet, kamomillakukinnot, fenkolin siemenet, eukalyptuksen lehdet.

Remission aikana käytetään maksuja: puolukan lehtiä, mäkikuismaa, lakritsinjuurta, pellavansiemeniä, oregano-ruohoa, nokkosta, kamomillajuurta.

Reseptit lääkejuomien valmistamiseksi duodeniittiin:

  • 2 rkl. ruokalusikallinen mäkikuisman raaka-aineita kaadetaan 200 ml:aan kiehuvaa vettä, kuumennetaan vesihauteessa 0,5 tuntia, vaaditaan 15 minuuttia, suodatetaan, juodaan 1/3 kupillista 3 kertaa päivässä 0,5 tuntia ennen ateriaa;
  • 3 art. ruokalusikallista jauhobanaanimehua sekoitetaan 1 tl hunajaa, ota 1 rkl. lusikka 3 kertaa päivässä ennen ateriaa;
  • 50 g propolista kaadetaan 2 kupilliseen alkoholia, saatu seos laitetaan pimeään paikkaan 3 viikon ajaksi infusoitumaan, otetaan ilman pahenemista ennen ateriaa, 1 rkl. lusikka, esisekoitus 1 rkl. lusikallinen maitoa;
  • 2 rkl. lusikat Hercules keitetään 2 litrassa vettä, suodatetaan, ¼ kupillista aloe-mehua lisätään liemeen. Juo ½ kupillista 3 kertaa päivässä;
  • 1 tl pellavansiemeniä kaadetaan 1 kupilliseen kiehuvaa vettä, vaaditaan 15 minuuttia, nautitaan tyhjään vatsaan kuukauden ajan.
  • 0,5 kg tyrniä jauhetaan, kaadetaan puhdistamattomana auringonkukkaöljy ja vaadi viikon ajan lasipurkki, ota 1 rkl. lusikka tyhjään vatsaan.

Lääketieteellinen terapia

Kuinka hoitaa duodeniittia? Taudin muodon mukaan käytetään erilaisia ​​​​lääkeryhmien yhdistelmiä:

lääkeryhmä Vaikutusmekanismi edustajat Kuinka hakea
PPI - protonipumpun estäjät Estää suolahapon (HCl) tuotannon ja vähentää siten pohjukaissuolen limakalvon ärsytystä.
  • Emanera 20 mg
  • Omepratsoli 20 mg
  • Ultop 20 mg
  • Zulbex 20 mg
 20 mg 1-2 kertaa päivässä 7-10 päivän ajan.
Antibiootit, antibakteeriset aineet Infektion kanssa Helicobacter pylorin havaitseminen.
  • doksisilliini
 2 kertaa päivässä, 7-10 päivää.
  • Klaritromysiini 500 mg
  • Amoksisilliini 1000 mg
  • Metronidatsoli 500 mg
 2 kertaa päivässä, 7-14 päivää.
H2 - histamiinisalpaajat Tukahduttaa HCl:n vapautumista.
  • Ranitidiini
 0,15 - 2 kertaa päivässä, kurssi 1 - 1,5 kuukautta.
  • famotidiini
 0,02 g - 2 kertaa
Antasidit Neutraloi HCl:lla. Ympäröi limakalvo, sillä on paikallinen anestesiavaikutus.
  • Almagel
  • Maalox
  • Gastal
 Närästykseen jopa 3 kertaa päivässä.
Prokinetiikka Säädä peristaltiikkaa, auttaa edistämään ruokabolusta
  • Itomed
  • Ganaton
 1 tabletti 3 kertaa päivässä.
Entsyymituotteet Sisältää haiman entsyymejä, apua parempi ruoansulatus ruokaa
  • Pankreatiini
  • Creon 10000
 Jokaisen aterian jälkeen.
Antispasmodit Poistaa kouristukset, lievittää kipua
  • No-shpa (drotaveriini)
  • Platifilliini
  • Duspatalin
 1 tabletti - 3 kertaa.
Rauhoittavat aineet Rauhoittava vaikutus Valerian-tabletit, emojuuri Kurssi on 10-14 päivää.

Erikseen kannattaa koskea lääkettä De-nol. Siinä yhdistyvät antasidinen, antibakteerinen (suunnattu Helicobacter pyloria vastaan), anti-inflammatorinen, supistava vaikutus, suojaa pohjukaissuolen limakalvoa, edistää sen palautumista. Aikuiset ottavat sen 1 tabletti 4 kertaa päivässä (3 kertaa aterian jälkeen, 4. - yöllä). Lääke pestään vedellä (se on mahdotonta juoda maidon kanssa liukenemattomien yhdisteiden muodostumisen vuoksi). Alle 12-vuotiaille lapsille määrätään 1 tabletti 2 kertaa päivässä. Pääsykurssi on enintään 8 viikkoa.

Kussakin tapauksessa lääkkeiden yhdistelmä valitaan erikseen. Helicobacter pylorin läsnä ollessa antibiootit ovat pakollisia. Jos sairauden aiheuttaa altistuminen stressille, yhdistetään rauhoittavat lääkkeet. Happamuuden lisääntyessä ei voi tehdä ilman antasideja, PPI:itä, histamiinisalpaajia.

Fysioterapia

Käytä magnetoterapiaa, ultraääntä, fonoforeesia.

Kivennäisvesien käyttö

Käytetään vähämineralisoituja emäksisiä vesiä, jotka eivät sisällä hiilidioksidia: Borjomi, Essentuki nro 4, Smirnovskaja nro 1, Slavyanovskaya, Luzhanskaya, Berezovskaya. Ennen käyttöä kivennäisvettä hieman lämmitetty, vapauttaa kaasuja. Ota 1-1,5 tuntia ruokailun jälkeen.

Kaikki nämä hoitomenetelmät yhdessä auttavat poistamaan tulehduksen ilmenemismuotoja, saavuttamaan vakaan pohjukaissuolentulehduksen remission.

Aiheeseen liittyvät julkaisut