Sappirakon tulehduksen oireiden hoitoruokavalio. Kolekystiitin oireet naisilla

Asiantuntijamme - lääketieteen tohtori, MSMSU:n professori Tatyana Polunina.

Käännekohta

Sappirakon seinämän tulehdus - krooninen kolekystiitti - kehittyy yleensä vähitellen. Usein se tapahtuu muiden maha-suolikanavan kroonisten sairauksien taustalla: gastriitti, haimatulehdus, hepatiitti.

Kolekystiitin syy on sapen pysähtyminen sappirakossa, johon infektio lisätään. Miksi sappirakko lakkaa tyhjentymästä niin kuin sen pitäisi? Syitä on monia. Terveessä elimistössä sapen liikkeen takaa sappitiehyiden hyvä tontti, niiden oikea hermosto- ja hormonitoiminta. Tämä liike estyy, jos kanavat ovat jotenkin puristuneet tai taipuneet, jos niiden kyky siirtää sappia oikeaan suuntaan on heikentynyt. Tämä voi tapahtua stressin, endokriinisen ja autonomisen säätelyn häiriöiden vaikutuksesta. Usein sysäys sapen pysähtymiseen on sisäelinten esiinluiskahdus, raskaus, istuva elämäntapa, harvinaiset ateriat.

Stagnaatio edistää infektion kehittymistä sappirakossa. Se voi olla bakteereja - E. coli, streptokokit, stafylokokit, samoin kuin Giardia ja sienet, hepatiittivirukset. Joissakin tapauksissa tulehdusta stimuloi myrkyllinen myrkytys (esim. lääkkeiden yliannostus) tai allerginen prosessi. Edistää sitä ja tulehdusprosesseja muissa elimissä, kuten tonsilliitti.

Nyt ummetus, sitten röyhtäily

Välitön laukaisin sappirakon tulehduksen puhkeamiseen on usein ylensyöminen. Runsas lounas tai illallinen rasvaisella ja mausteisella ruoalla, täydennettynä oluella tai viinillä, voi aiheuttaa tylsää, kipeää kipua oikealla kylkiluiden alla. Se tapahtuu 1-3 tuntia juhlan jälkeen. Kipu säteilee yleensä ylöspäin, oikean olkapään ja kaulan alueelle, oikeaan lapaluun. Voi myös esiintyä terävää kipua, joka muistuttaa sappikoliikkia. Suussa on katkeruuden tunnetta, metallin makua, voi esiintyä ryppyjä, pahoinvointia, vatsan kuhisemista. Usein vuorotteleva ummetus ja ripuli, ärtyneisyys, unettomuus. Vatsaan kohdistuva paine sappirakon alueella on erittäin herkkä, joskus kivulias. Voit tuntea vatsan seinämän lihasvastuksen.

Kaikki nämä ovat merkkejä akuutista kolekystiitistä, joka voi muuttua krooniseksi, jos sitä ei hoideta. Vain lääkäri voi tehdä diagnoosin - verikokeen, pohjukaissuolen mittauksen ja sapen mikroskooppisen tutkimuksen jälkeen suoritetaan.

Joissakin tapauksissa tarvitaan kolekystografia - röntgentutkimus. Tämä on tarpeen sappirakon seinien muodon ja rakenteen, sen supistumisen, kivien läsnäolon tai puuttumisen arvioimiseksi. Ultraääni antaa myös hyödyllistä tietoa. Jos kolekystiitti on muuttunut krooniseksi, ultraääni osoittaa sappirakon seinämien paksuuntumista tai muodonmuutosta.

Estä uusiutuminen

Kolekystiitillä on useimmissa tapauksissa pitkä kulku. Remissiojaksot, jolloin potilas ei käytännössä huomaa sairauttaan, korvataan pahenemisvaiheilla, yleensä aliravitsemuksella ja alkoholijuomien nauttimisen jälkeen. Sysäys uudelle pahenemiselle voi olla myös kova fyysinen työ, akuutti suolistotulehdus, hypotermia. Jos kuitenkin noudatat lääkärin suosituksia, ennuste on useimmissa tapauksissa suotuisa.

Valitettavasti potilaat tulevat usein lääkäriin liian myöhään - he eivät yksinkertaisesti kiinnitä huomiota ensimmäiseen kohtaukseen, selviytyvät siitä kotihoitojen avulla ystävien ja naapureiden neuvoista, ja sitten, kun kipu on ohi, he tekevät. eivät muuta elämäntapojaan. Toistuvien pahenemisvaiheiden yhteydessä voi kehittyä suurien intrahepaattisten kanavien tulehdus. Samaan aikaan kipuun lisätään kehon lämpötilan nousu, joskus vilunväristykset, kuume ja kutina. Silmien iho ja limakalvot voivat muuttua keltaisiksi, mikä liittyy sapen ulosvirtauksen heikkenemiseen, koska sappitiehyet tukkeutuvat limalla.

Akuutissa tilassa potilaat ovat yleensä sairaalahoidossa kirurgisissa tai terapeuttisissa sairaaloissa. Lievissä tapauksissa avohoito on mahdollista. Alkuaikoina on välttämätöntä noudattaa tiukasti vuodelepoa ja ruokavaliota nro 5a. Murto-ateriat ovat erittäin tärkeitä - 4-6 kertaa päivässä. Potilaalle määrätään selektiivisiä kouristuksia estäviä lääkkeitä, pahenemisvaiheessa - antibakteerisia lääkkeitä. Remission jälkeen suositellaan kolereettisia aineita.

Ruokavalio

Akuutin kolekystiitin kehittymisen estämiseksi krooniseksi ja krooniseksi sappikivitautiksi on välttämätöntä muuttaa radikaalisti elämäntapaasi ja ennen kaikkea ruokavaliotasi. Lääkärit suosittelevat ruokavaliotaulukkoa numero 5 tai ruokavaliota numero 5 Pevznerin mukaan.

Se on kielletty

• Rasvainen liha
• Eläinrasvat
• mausteisia välipaloja
• Marinadit
• Alkoholi
• Jäätelö
• Jäähdytetyt juomat
• Suolainen
• Paisti
• kakut, kerma,
• Kala- ja sieniliemet
• Savustetut lihat

Voi

• Silputut vihannekset
• Jauheliha, höyrytetty tai keitetty
• Raejuusto, kefiiri
• Tee ei ole vahvaa, maidon kanssa
• maitohappotuotteet
• Voita rajoitettu määrä
• Kasviöljy - 20-30 g päivässä
• Proteiiniomeletti, pehmeät keitetyt munat - 1-2 kertaa viikossa
• Borssi, kaalikeitto kasvissyöjä
• Keitot, murot, hedelmät, maitotuotteet
• Keitetyt kasvikset, paistetut
• Mikä tahansa puuro
• Makaroni, vermicelli
• Paistettu syrniki
• Kasvismehut, hedelmämehut
• Vähärasvainen liha (naudanliha, kana, kalkkuna, kani) keitettynä, paistettuna
• Kompotti, hyytelö, ruusunmarjaliemi
• Cracker
• Hedelmät ja marjat (paitsi hapan), raa'at ja keitetyt, viinirypäleet
• Vanhentunut leipä: valkoinen, harmaa
• Vesimeloni
• Keitetty vähärasvainen kala
• Mieto juusto

On tarpeen syödä tällaisella ruokavaliolla 5 kertaa päivässä, pieninä annoksina. Tämä ruokavalio on määrätty varmistamaan maksan säästävä toiminta, sapen erityksen ja suoliston toiminnan normalisointi, rasvan purkaminen, kolesteroliaineenvaihdunta.

Naudan-, lammas- ja sianliharasva, laardi, maksa, aivot, makkarat, kala- ja lihasäilykkeet, suolakurkku, liha, kalaliemet sekä leivonnaiset tulisi jättää kokonaan pois. Jos mahdollista, sinun tulee rajoittaa voin, kananmunien, valkosipulin, sipulin, tillin ja persiljan käyttöä. On myös suositeltavaa syödä raejuustoa, vihanneksia ja hedelmiä. Nesteitä tulee saada runsaasti, mutta sydän- ja verisuonijärjestelmän ja munuaisten tila on otettava huomioon. Suolan saantia tulee vähentää maltillisesti.

Ruokavalion kemiallinen koostumus:

• Proteiinia noin 100-110 g
• Rasvat 80-100 g
• Hiilihydraatteja noin 400-450 g
• Kalorien määrä on 2800-3200.

Sappiteiden kunnon parantamiseksi sinun on noudatettava aktiivisempaa elämäntapaa, lämmitettävä säännöllisesti itsellesi työpäivän aikana, kävelemään enemmän, vierailemaan urheiluseurassa tai uima-altaassa.

Tarkkaile kroonisia infektiopesäkkeitä, jos niitä on kehossa: älä aloita huonoja hampaita, kurkkukipua, lantion elinten tulehdusta. Jos ne paranevat ajoissa, voit välttää uuden sappirakon ongelman.

Keskustelu sappirakon tulehduksesta, sen oireista ja hoidosta lääketieteen alalla on ollut pitkään erittäin ajankohtainen. Uskotaan, että tämä sairaus vaikuttaa pääasiassa 40 vuoden iän jälkeen kypsien naisten kehoon, jotka ovat alttiita liikalihavuudelle ja aliravitsemukselle. Nopea painonpudotus voi myös laukaista kolekystiitin.

Sappirakko on melko "vahva", elimistön hyvin suojattu osasto, joten tulehdus muodostuu stimuloivien tekijöiden läsnä ollessa

Mitä kutsutaan sappirakon tulehdukseksi?

Lääkäreiden akuuttia kolekystiittiä kutsutaan sappirakon tulehdukseksi, suosittu nimi on "lomapöydän" sairaus. Juhlan aikana ihminen ei valvo syömänsä laatua ja määrää, lomilla sinun ei tarvitse tehdä töitä, voit makaa sohvalla television edessä koko päivän.

Ensimmäiset oireet sairauden aiheuttamasta kehon vauriosta voivat ilmaantua opportunistisen suoliston mikroflooran muutoksen jälkeen. Tärkeimmät seuraukset ovat yleisen immuniteetin heikkeneminen, infektioiden esiintyminen, kivisten massojen muodostuminen virtsarakkoon ja kanaviin.

Hoitoa voi määrätä vain lääkäri, koska kolekystiitillä on useita muotoja: akuutti, krooninen. Mahdollinen acalculous tulehdus.

Tulehduksen syyt

Sappirakko on melko "vahva", elimistön hyvin suojattu osasto, joten tulehdus muodostuu stimuloivien tekijöiden läsnä ollessa. Sappikivitauti on yleinen syy taudin ilmenemiseen. Kivien muodostuminen ja kasvu elimen sisällä voi johtaa virtsarakon seinien vaurioitumiseen, kanavien osittain tai kokonaan sulkemiseen, mikä vaikeuttaa sappimassan täydellistä ulosvirtausta kolekystiittipotilailla.

Taudin tärkeimmät syyt:

• synnynnäinen tai hankittu sappirakon muodonmuutos;
• dyskinesia;
• kasvaimen esiintyminen vaurioituneen elimen sisällä;
• erilaiset vammat;
• aineenvaihduntahäiriö;
• väärä ruokavalio;
• jatkuva ummetus;
• tietyntyyppiset allergiset reaktiot;
• raskaus.

Useimmat potilaat ovat infektioiden kantajia kehossa: streptokokki, salmonella, E. coli.

Tapahtuu, että jopa tutkimuksen jälkeen on melko vaikea nimetä taudin pääsyytä.

Tulehduksen seuraukset

1. Märkimispesäkkeiden muodostuminen tulehtuneen elimen sisällä.
2. Flegmonin muodostuminen ja kehitys.
3. Repeämien muodostuminen, sappirakon leikkaukset.

Kaikki edellä mainitut seuraukset laiminlyötyssä tilassa voivat johtaa kuolemaan.

Tulehduksen oireet

Kolekystiitti voi ilmetä eri tavoin. Kaikki riippuu sen tyypistä ja kehitysasteesta.

Merkkejä sappirakon tulehduksesta akuutissa muodossa:

Kolekystiitti voi aiheuttaa kipua oikealla puolella

• kohtauksellisen kivun oire oikean kylkiluun alueella;
• väheneminen, ruokahaluttomuus;
• äkillinen painonpudotus;
• ihon väri muuttuu, ne muuttuvat vaaleaksi, kellertäväksi;
• sappiputkien laajentaminen;
• kehon lämpötila nousee;
• vilunväristykset;
• kuume;
• pahoinvointi;
• pitkittynyt ummetus;
• lisääntynyt kaasun tuotanto.

Sappirakon taudin laskevan muodon oireet ovat vakavampia:

1. Paise.
2. Haimatulehdus.
3. Peritoniitti.
4. kolangiitti.

Näillä oireilla potilas viedään kiireellisesti sairaalaan.

Tavallisen kroonisen kolekystiitin oireet:

• vetävä kipu kylkiluiden oikealla alueella;
• kipu ylävatsassa, ristiluussa, lannerangassa, sydänlihaksessa;
• mahdollinen sydämen rytmihäiriö;
• lisääntynyt kipu kovan fyysisen työn aikana, usein stressin aikana, kun alkoholijuomia käytetään suuria määriä.

Kolekystiitin kanssa akuutissa jaksossa taudin tärkein oire on myrkytys. Voi esiintyä kuumetta, päänsärkyä, heikkoutta, nivelsärkyä, letargiaa, äkillistä painonpudotusta, röyhtäilyä ilmassa, katkeruutta suussa, ajoittain turvotusta, allergioita, ripulia ja ummetusta ja päinvastoin oksentelua. Jos potilaalla on sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia, lisääntynyt hikoilu, takykardia, sydänkipu, huono uni ja unettomuus ovat mahdollisia.

Tulehduksen oireet naisilla

Suurin osa sappirakon tulehduksen oireista naisilla ilmenee ennen kuukautisia. Se voi olla:

• päänsärky;
• toistuvat mielialan vaihtelut;
• alaraajojen turvotus;
• ihon värin muutos.

Tulehduksen syyt eivät juurikaan poikkea yleisesti hyväksytyistä, mutta oireet ovat melko epäselviä. Siksi naiset hakeutuvat lääkäriin paljon myöhemmin kuin miehet, kun sairaus on jo kehittynyt melko voimakkaasti.

Kuinka hoitaa tulehdusta

Ennen kuin potilaalle määrätään hoitoa minkä tahansa tyyppiselle sappirakon tulehdukselle, hänen on suoritettava tutkimus, otettava testit, joiden avulla on mahdollista tarkastella kliinistä kuvaa:

Sappirakon ultraääni auttaa diagnosoimaan ongelman

1. Veren yleinen ja biokemiallinen analyysi.
2. Sappirakon ultraääni.
3. Tarvittaessa vaurioituneen elimen röntgentutkimus.
4. Radioisotooppitutkimus.
5. pohjukaissuolen ääni.

Vasta tulosten tutkimisen jälkeen lääkäri voi määrätä tarvittavan hoidon. Niille määrätään myös diagnostisia menetelmiä.

Jos tutkimuksen jälkeen todettiin krooninen acalculous kolekystiitti, pahenemisvaiheessa, pakolliset hoitokohdat ovat:

• Terapeuttisen ruokavalion tiukka noudattaminen.

Useimmissa tapauksissa on määrätty Pevznerin ruokavalio nro 5. Se stimuloi sappitiehyiden tulehduksen nopeampaa paranemista. Jos elinvaurion aste on pieni, immuniteetti ei ole heikentynyt, keho alkaa vähitellen taistella "itsekseen" ilman lääkkeiden käyttöä. Tulehduksellisen ruokavalion avulla voit asteittain laajentaa potilaan ruokavaliota, tehdä hänestä rikkaamman, mutta vain jos suuntaus on myönteinen. Mikä on mahdollista tulehduksessa, vain hoitava lääkäri määrittää. Ruokavalioterapia suoritetaan tiukasti yksilöllisesti, kaikki poikkeamat ja rikkomukset ovat kiellettyjä, ne voivat vain edistää ruoansulatushäiriöitä.

• Sairaanhoidon.

Vain lääkkeet voivat lievittää tulehdusta nopeasti kehittyvässä sairaudessa. Tämä terapia koostuu useista vaiheista:

Sappirakon tulehdus pahenemisen aikana hoidetaan sairaalassa.Äskettäin moderneihin klinikoihin on perustettu erikoistuneita gastroenterologisia osastoja potilaille, joilla on tämäntyyppisiä sairauksia. Hoitojakson kesto on 1-2 kuukautta. Tänä aikana on mahdollista pysäyttää kolekystiitin kehittyminen.

Jos krooninen kolekystiitti diagnosoitiin ilman pahenemista, hoitoprosessin suunnat ja vaiheet muuttuvat:

Kolekystiitin kanssa määrätään ruokavalio numero viisi

1. Dieettiterapia nro 5 Pevznerin mukaan.
2. Tukeva lääkehoito.
3. Relapsin vastaiset lääkkeet.
4. Kolerettinen terapia.
5. Tarvittaessa hoito kouristuksia lääkkeillä.
6. Normaalin suoliston mikroflooran palauttaminen ilman lääkkeiden käyttöä, vain hyödyllisiä prebiootteja, probiootteja, symbiootteja.
7. Immunomodulaatio.

Kun potilas on kotiutettu sairaalasta, hänelle voidaan antaa ylimääräistä avohoitoa hallintaan, jotta sappirakko ei tule tulehtumaan uudelleen.

Lääketieteellinen terapia

Lääkehoito suoritetaan lähes kaikissa tapauksissa. Kaikkien lääkkeiden valinnan tulee hoitaa vain hoitava lääkäri. On kiellettyä hoitaa itsehoitoa, ottaa varoja, joita "kokeneet" ystävät, sukulaiset ovat neuvoneet. Tämä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, jopa hengenvaaraan.

Kivun poistamiseksi ja potilaan tilan lievittämiseksi määrätään ensinnäkin kouristuksia estäviä lääkkeitä: Papaverine, Drotaverine, Spazgan. Kipulääkeryhmästä voit ottaa Baralgin, Analgin.

Jos maksan hypotensiota ei ole, potilas saa ottaa lääkkeitä, kuten Allochol, Cholenzim. Ne edistävät sappimassan nopeaa poistumista kehosta.

Kun tutkimuksen ja testauksen jälkeen potilaalla havaitaan sapessa olevia mikroliittejä, hänelle määrätään tabletteja ursodeoksikoolihapolla: Ursofalk, Henofalk. He myös tunnistavat ja poistavat taudin komplikaatiot.

Maksan toiminnan normalisoimiseksi määrätään hepatoprotektoreita

Prosessin tulehduksellisen aallon pysäyttämiseksi kehossa, maksan täyden toiminnan normalisoimiseksi, määrätään hepatoprotektoreita. Ne lievittävät tulehdusta, poistavat ylimääräisen sapen: Hofitol, Gepabene.

Jos potilaalla on vegetatiiv-vaskulaarinen dystonia tai potilasta hoidetaan kuukautisia edeltävänä aikana, lääkäri määrää emojuuri-valeriaanin kurssin.

Voimakkaiden lääkkeiden kurssin jälkeen se auttaa normalisoimaan ruoansulatusprosesseja. Mezim, pankreatiini.

Useimmat lääkärit jo kotiuttaessaan potilaan lääketieteellisestä laitoksesta suosittelevat kasviperäisten lääkevalmisteiden ottamista tai hoitoa perinteisellä lääketieteellä. Mutta muista neuvotella lääkärisi kanssa.

Luettelemme tehokkaimmat kasviperäiset valmisteet ja infuusiot:

1. Kokoelma immortelle ja mäkikuisma. Se vie 15 g kutakin komponenttia. Kaada syntyneen seoksen päälle 0,5 l kiehuvaa vettä, anna seistä 30-40 minuuttia, siivilöi. Ota 0,1 l ennen pääaterioita.
2. Teetä täynnä maissileima. Ota aamulla ennen ateriaa 50 ml infuusiota.
3. Teetä täynnä tansyn kukkia.
4. Piparmintun keite. Valmistamme parantavan juoman vesihauteessa. Otamme 3 kertaa päivässä ennen pääaterioita. Erityisen tärkeä naisille, sillä on rauhoittava vaikutus hermostoon, poistaa ärtyneisyyttä ja rentouttaa.
5. Infuusio ruusunmarjoja. Voit aloittaa sen käytön heti taudin pahenemisen jälkeen. Ruoanlaittoon tarvitset 2 isoa lusikkaa hedelmiä ja 0,5 litraa vettä. Sekoita, keitä vesihauteessa 15-20 minuuttia. Ota 0,1 l ennen pääaterioita.

Kun paheneminen saatiin hallintaan, potilas voi hyvin, lääkäri voi suositella fysioterapiaa. Esimerkiksi UHF-hoito, parafiinisovellukset, mutakylvyt, induktiotermia, terapeuttinen ultraääni. Kaikki nämä toimenpiteet keskittyvät sappirakon alueelle.

Jos puhumme kylpylähoidoista, täällä voimme suositella rikkivetykylpyjä. Ne stimuloivat hellävaraisesti sappirakon tyhjenemistä tehden siitä aktiivisemman.

Kolekystiitin hoitoa ja diagnoosia suoritetaan pitkään. Sinun ei pitäisi jäädä yhteen menetelmään, taudista eroon pääsemisen tulisi olla kattava. On tapauksia, joissa hoito ei tuo positiivista dynamiikkaa, potilaan tila huononee. On vain yksi ulospääsy - vahingoittuneen elimen poistaminen.

Mutta jopa onnistuneella hoidolla, sinun ei pitäisi rentoutua. Relapsi voi tapahtua milloin tahansa. Tämä ei tarkoita sitä, että sinun täytyy aina istua tiukalla ruokavaliolla ja juoda lääkkeitä. Hälyttävien oireiden puuttuessa riittää syöminen oikein, riippuvuuksista luopuminen ja aktiivinen elämäntapa.

Video

Akuutti kolekystiitti on sappirakon tulehdus.

Kolekystiitti voi piiloutua monien naamioiden alle. Ja vaikka sen pääoire on, joskus tauti jäljittelee sydänkohtausta, reumaattisia kipuja ja allergista reaktiota.

Kolekystiitin tunnistaminen ajoissa ja sen oikean hoidon määrääminen on lääkäreiden päätavoite. Onnistunut lopputulos ja vakavien seurausten poissulkeminen riippuu tästä.

Kolekystiitti, mikä se on?

Kolekystiitti on tulehdusprosessi sappirakossa, joka esiintyy akuutisti tai kroonisesti. Kolekystiitille on ominaista katkeruus suussa, toistuvat kivut oikeassa hypokondriumissa (itse maksa ei satu!) Ja epämiellyttävä pahoinvointi. Useimmiten tauti on jo kroonisessa muodossa, joka diagnosoidaan naisilla 40 vuoden jälkeen. Akuutti kolekystiitti lapsilla ei kuitenkaan ole harvinaista.

Pakolliset tekijät kolekystiitin esiintymiselle: sapen ulosvirtauksen häiriö ja patogeenisten mikro-organismien lisääntyminen, jotka tulevat sappirakkoon kanavien ja suoliston kautta veren tai imusolmukkeiden kanssa kroonisen infektion pesäkkeistä.

• sapen dyskinesia (synnynnäinen epänormaali sappitieteiden rakenne, maksan Giardia-infektio);
• sappikivitauti (voi olla sekä kolekystiitin syy että seuraus);
• maha-suolikanavan patologia - hepatiitti, haimatulehdus, haiman refluksi, enterokoliitti, dysbakterioosi,;
• endokriininen patologia - liikalihavuus;
• raskaus ja suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö;
• vakava myrkytys.

Provoivia tekijöitä ovat seuraavat elämäntapavirheet ja jotkin sairaudet:

• alhainen fyysinen aktiivisuus;
• irrationaalinen ravitsemus - rasvaisten ja paistettujen ruokien liiallinen kulutus, välipalat, riippuvuus pikaruoasta;
• riippuvuudet - alkoholi, tupakointi;
• lisääntynyt emotionaalisuus, stressi;
• infektiopesäkkeet kehossa - pyelonefriitti ja kystiitti, tonsilliitti ja eturauhastulehdus;
• sappirakon verenkierron rikkominen (ateroskleroosin, verenpaineen kanssa);
• tietyt lääkkeet ja allergiset reaktiot.

Tärkeä rooli on perinnöllisellä taipumuksella. Kuitenkin kolekystiitin riski tällaisissa tapauksissa on minimaalinen, jos henkilö johtaa oikeaa elämäntapaa.

Kolekystiitin oireet sairauden muotojen mukaan

kolekystiitin kipuoireet, kuva

Kolekystiitti (ICD K81) voi alkaa akuutisti provosoivalle tekijälle altistumisen jälkeen tai hitaasti (krooninen muoto) oireiden asteittaisella kehittymisellä. Taudin oireet ja sen hoidon taktiikka riippuvat kolekystiitin muodosta.

Calculous kolekystiitti, sen oireet ja muodot, hoito ja ehkäisy:

Akuutti kolekystiitti (ICD 81.0)

Akuutti tulehdus voi esiintyä kahdella tavalla: calculous kolekystiitti (jossa muodostuu kiviä sappirakkoon) ja acalculous (tapahtuu ilman kivien muodostumista).

katkeruutta suussa - ensimmäinen merkki kolekystiitin

1. Kipu oikeassa hypokondriumissa - ajoittain esiintyvä voimakas luonne ja kouristukset w / tract, tylsä ​​vakio - ja kystinen hypotensio. Säteilevät usein epigastriumiin, alaselkään, lapaluun. kaulus ja kaula oikealla puolella.
2. Dyspeptiset oireet - katkeruutta suussa, katkeraa röyhtäilyä, pahoinvointia ja oksentelua (keltainen / oranssi oksennus - merkki sapen esiintymisestä), turvotus.
3. Yleisoireet - heikkous, hikoilu, ärtyneisyys, unettomuus, kuume.

Tulehdusreaktion vakavuudesta riippuen kolekystiitti diagnosoidaan:

• katarraalinen - ei-intensiivinen arkuus, lämpötila on normaali tai jopa 37,5 ºС;
• flegmoninen - voimakas kipu, jota pahentaa kehon kääntäminen tai yskiminen, lämpötila saavuttaa 38,0-39,0 ºС, vaikea takykardia (110-120 minuutissa) levossa, refleksiviive hengitettäessä vatsan oikealla puolella, heikko suolen melu;
• gangrenoottinen - seuraus hoidon puutteesta flegmonisessa vaiheessa, nopeasta kulusta ja potilaan vakavasta tilasta, tämä tila uhkaa potilaan henkeä.

Alle 7-vuotiailla lapsilla voi olla sappijärjestelmän häiriö - dyskinesia:

Epätyypillisiä vaihtoehtoja kolekystiitin kulku (ICD 81.8-81.9):

• sydän - sydämen kipu, rytmihäiriöt;
• reumaattiset - nivel- ja sydänkivut, reumatismille tyypilliset EKG-muutokset;
• maha-suolikanava - maha-suolikanavan oireiden hallitsevuus (häiriöinen uloste, ilmavaivat, pahoinvointi, oksentelu);
• tyrotoksinen - korkea ärtyneisyys, subfebriililämpötila, toistuvat sydämentykytys;
• neurogeeniset - migreenin kaltaiset päänsäryt, unettomuus, masennus, lisääntynyt kosketus ja ärtyneisyys;
• allerginen - toistuva urtikaria, astmakohtaukset, eosinofilia veressä.

Krooninen kolekystiitti (ICD 81.1)

Aikuisten kolekystiitin oireet kehittyvät usein vähitellen pitkäaikaisten syömishäiriöiden tai muodostuneiden sappikivien vuoksi. Pahenemisvaiheet etenevät akuutin tulehduksen tyypin mukaan.

Kuitenkin jopa remission aikana (väliaikainen paraneminen) potilaalla on usein subfebriilitila, ihon ja kovakalvon lievää keltaisuutta ja kutinaa (sappipigmenttien pääsyn vereen seurauksena).

"Kolekystiitin" diagnoosi tehdään potilaan tyypillisten valitusten ja diagnostisten tutkimusten tulosten perusteella (ultraääni, verikokeet - yleiset ja biokemiat, röntgenkuvaus kontrastilla, fibrogastroduodenoskopia, tietokonetomografia, sappiviljely).

Lääketieteellinen Kolekystiitin hoito aikuisilla sisältää:

1. Spasmin poistamiseksi - No-shpa, Papaverine, Platifillin, Analgin, Baralgin;
2. Jos sappirakon hypotensio havaitaan - kolerettiset lääkkeet (Allochol, Cholenzim);
3. Vaikealla tulehduksella - laajakirjoiset antibiootit;
4. Kolestaasi ja kivien muodostumisen alkaminen - Ursodeoksikoolihappo, kestää 1-3 kuukautta;
5. Normalisoida sapen synteesiä - hepatoprotektorit (Hofitol, Gepabene, Karsil);
6. Ilmaistuna - rauhoittava (Motherwort, Valerian).

Lisätiedot Tapahtumat:

• yrttilääkkeet - immortelle-teet, mäkikuisma, maissileima, minttu;
• sokean koetusmenettely (tubage) - suoritetaan 1 kerran 7 päivässä, vain, jos sappitiehyissä ei ole tartuntoja ja selvää kapenemista;
• fysioterapia - elektroforeesi, diatermia, mutahoito, induktiotermia;
• kolekystektomia - kirurginen hoito on tarkoitettu vain monimutkaisen calculous kolekystiitin (isot kivet), gangrenoottisen muodon ja vatsakalvotulehduksen uhan hoitoon.

Kolekystiitin paheneminen - hoitotaktiikka

Usein krooninen kolekystiitti pahenee sappikoliikkina. Akuuttiin kipuun liittyy lisääntynyt keltaisuus, paineen lasku, lannistumaton oksentelu, ulosteiden värimuutos ja tumma virtsa.

Kivun nopeaan lievitykseen käytetään Platifillinia ja suonensisäisesti antispasmodisia lääkkeitä.

Jos sappikoliikki johtuu sappitiehyiden tukkeutumisesta suurilla kivillä (yli 2 cm) ja sitä ei pysäytetä mahdollisimman lyhyessä ajassa lääkityksellä, peritoniitin riski kasvaa merkittävästi.

Tällaisissa tapauksissa suoritetaan hätälaparoskooppinen (miniviiltojen kautta) tai avoin (leveä vatsan seinämän leikkaus oikeanpuoleisessa hypokondriumissa) leikkaus.

Ruokavalio: ravitsemukselliset ominaisuudet kolekystiittiin

Ruokavalio on olennainen osa kolekystiitin onnistunutta hoitoa. Kolekystiitin ruokavaliota noudatetaan pitkään taudin uusiutumisen välttämiseksi ja kivien muodostumisen estämiseksi.

Kielletyt tuotteet:

• rasvainen liha ja kala, laardi, muut eläimenosat (maksa, munuaiset);
• paistettu ruoka, munankeltuainen;
• palkokasvit (herneet, pavut);
• leivonnaiset, kakut;
• marinaadit ja kotitekoiset suolakurkut, kastikkeet (ketsuppi, majoneesi);
• hedelmät, joilla on hapan maku;
• valkosipuli, suolahella, retiisi, sipuli, pinaatti;
• sienet;
• mausteet, etikka, sinappi, piparjuuri;
• alkoholi;
• limonadit, kahvi, suklaa, kaakao, jäätelö;
• sokeri (rajoita kulutusta, jotta vältetään muutokset sapen koostumuksessa).

Ruokavaliotekijät sappikivitaudin kehittymisessä ja ravitsemuksen perusperiaatteet:

Hyväksytyt tuotteet kolekystiitin kanssa:

• vähärasvainen liha, kala ja makkarat;
• vähärasvaiset maitotuotteet (vähärasvainen raejuusto, smetana, juusto, jogurtti);
• viljaleipä, vähärasvaiset evästeet;
• puhdistamattomat öljyt (oliivi);
• jotkut makeiset - hillo, luonnollinen marmeladi, vaahtokarkki, hunaja (sillä on selvä kolerettinen vaikutus);
• ei-happamat hedelmät;
• hercules, tattari, pasta;
• kisselit, hillot, makeat mehut, heikko tee, kahvi maidolla;
• kurkuma ruokien mausteena.

Kroonisessa ei-laskevassa kolekystiitissä ravitsemusravitsemus auttaa estämään akuuttien koliikkikohtausten ja vakavien komplikaatioiden kehittymisen. Jopa kolekystektomian jälkeen potilaan on noudatettava ruokavaliota normaalin ruoansulatuksen ylläpitämiseksi.

• istuva elämäntapa;
• eläinperäisten rasvaisten elintarvikkeiden liiallinen kulutus (voi, rasvainen liha, munat);
• endokriinisten häiriöiden kehittyminen (diabetes mellitus, liikalihavuus);
• suun suojaus ei-toivottua raskautta vastaan ​​(naisilla).

Sappiteiden sairauksia on monia:

1. toiminnalliset häiriöt (dyskinesia);
2. tulehdusprosessit (kolekystiitti);
3. aineenvaihduntahäiriöt (kolelitiaasi).

Nämä tilat ovat saman prosessin vaiheita. Alussa on ongelmia sappirakon liikkuvuudessa, sitten alkaa tulehdusprosessi, joka kehittyy sappikivitaudiksi.

Tärkeimmät syyt kolekystiitin kehittymiseen

Sairauden, kuten kolekystiitin, aiheuttaa ensisijaisesti tarttuva tekijä. Infektio pääsee elimeen veren kautta, kulkeutuu imusolmukkeisiin ja nouseviin reitteihin suoliston kautta.

Tämä tulehduksellinen sairaus on akuutteja ja kroonisia muotoja.

Akuutti kolekystiitti. Taudin akuutille kululle, kun kiven muodostumista ei ole, nopea paraneminen on ominaista ilman komplikaatioiden kehittymistä. Joissakin tapauksissa tauti voi muuttua krooniseksi. Tällaiset olosuhteet ovat erittäin harvinaisia.

Yleensä kolekystiitti kehittyy aktiivisesti kivien läsnä ollessa sappirakossa, mikä pahentaa sappikivitaudin kulkua.

Prosessin alussa oikealla vatsassa on voimakasta kipua. Kivun tuntemuksia esiintyy kohtauksissa ja niihin voi liittyä oksentelua, pahoinvointia ja kuumetta 38-39 asteeseen asti. Lisäksi voi esiintyä vilunväristyksiä, ulosteen kertymistä, liiallista kaasunmuodostusta, ihon ja kovakalvon kellastumista.

Akuutti calculous kolekystiitti voi myös ilmetä tulehduksen leviämisenä sappirakkoa ympäröiviin elimiin ja kudoksiin. Sen komplikaatiota voi ilmaista paise, sappitiehyiden tulehdus (paikallinen tai diffuusi peritoniitti), haimatulehdus. Tällaisissa tapauksissa tarvitaan kiireellisintä kirurgin lääketieteellistä apua tai terapeutin lähetettä kirurgiselle osastolle sairaalahoitoa varten.

Krooninen kolekystiitti voi alkaa hitaasti, alkaen murrosiästä. Valituksia alkaa syntyä ruokavalion ravitsemusnormien rikkomisen sekä emotionaalisen ja henkisen ylikuormituksen seurauksena.

Sairaus ilmenee kiputuntemuksina oikean kylkiluun alla ja voi siirtyä vatsaontelon vasempaan tai yläosaan. Ei-laskeutuva kolekystiitti voi liittyä minkä tahansa sekundaarisen dyskinesian muotoon, joka aiheuttaa kivun kehittymistä.

Hopomotorisen dyskinesian kehittyessä voi esiintyä kipeitä, jatkuvia ja epäselviä kipuja. Melko usein arkuuden analogi voi olla raskaus tai polttaminen kylkiluiden alla. Sappirakon hyperkineettisessä tulehduksessa kipu tulee melko voimakasta ja on luonteeltaan kohtauskohtaista. Se voi joutua supraclavicular kuoppaan, sydämeen tai lapaluun alle.

Kolekystokardiaalinen oireyhtymä sisältää kipua lähellä sydäntä, tämän elimen nopean sykkeen hyökkäykset, sen rytmihäiriöt. Tämä tapahtuu sydänlihakseen kohdistuvien myrkyllisten ja tarttuvien vaikutusten vuoksi.

Tapauksissa, joissa sairaus on laiminlyöty tai kestää liian kauan, aurinkoplexus voi liittyä patologiseen prosessiin ja polaarinen oireyhtymä alkaa kehittyä. Sen pääoire on melko voimakas ja polttava kipu navassa, joka voi säteillä alaselkään. Samankaltainen prosessi ja erityisesti kivun voimistuminen ja esiintyminen voivat johtua puutteista ruokavaliossa, fyysisessä aktiivisuudessa, tärinä, alkoholin väärinkäyttö, hypotermia ja kehon emotionaalinen stressi.

Miten kolekystiittiä hoidetaan?

Jos taudilla on kliinisiä oireita ja se on varmistettu laboratoriokokeilla, positiivinen dynamiikka voidaan saavuttaa antibioottien avulla. Lääkärin tulee käsitellä heidän valintansa ja arvioida sapen keskittymiskykyä.

Oireiden lievittämiseksi ja sapen poistumisen normalisoimiseksi hoitava lääkäri voi määrätä:

1. "Riabal" 2 mg lihakseen tai 1-2 tablettia kolme kertaa päivässä (antikolinerginen aine);
2. "No-shpu" 2 tablettia kolme kertaa päivässä, "Papaverine" 2 ml 2-prosenttista liuosta lihakseen 2-3 kertaa päivässä, "Mebeverin" 1-2 tablettia 3 kertaa päivässä (myotrooppiset kouristuksia vähentävät lääkkeet);
3. "Platifilliini" (antikolinergiset aineet);
4. "Analgin", "Baralgin" (kipulääke).

Jos sappirakon hypotension oireita ilmenee, kivien puuttuessa voidaan määrätä lääkkeitä sapen ulosvirtaukselle, esimerkiksi Allohol 1-2 tablettia kolme kertaa päivässä, Cholenzim 2 kpl 3 kertaa päivässä, sekä kasviperäinen lääke.

Yrttihoito

Nykyaikainen lääketiede käyttää laajasti perinteisiä lääketieteen reseptejä ja käyttää yrttihoitoja. Tehokkaimmat voivat olla:

• immortelle ja mäkikuisma. On tarpeen ottaa 15 g ja 10 g kasveja ja kaada puoli litraa vettä. Keitä sitten seosta 5 minuuttia ja siivilöi. Tuloksena oleva lääke otetaan puoli lasia kolme kertaa päivässä 15 minuuttia ennen ateriaa;
• maissi silkki. Niiden on otettava 10 g ja kaada lasillinen kiehuvaa vettä. Seosta keitetään 5 minuuttia ja nautitaan neljäsosa kupillista 3 kertaa päivässä ennen ateriaa;
• tansy. 5 g kasvia pidetään lasillisessa kiehuvaa vettä puoli tuntia. Tämän ajan kuluttua ota lääke ruokalusikallista 3 kertaa päivässä;
• ruusunmarja. Sen perusteella valmistetaan lääke "Holosas" (villiruusun ja sokerin tiivistetty uute). Käytä 2 tl ennen ateriaa. Voit käyttää ruusunmarjojen infuusiota. Tätä varten 10 grammaa sitä kaadetaan 400 ml:aan kiehuvaa vettä, liotetaan vesihauteessa 15 minuuttia.

Nämä varat lisäävät sapen tuotantoa, vähentävät sen viskositeettia ja niille on ominaista kyky lievittää tulehdusta. Niitä voidaan määrätä remission aikana 14-28 päivän ajan.

Muut hoidot

Vähemmän tehokkaita ovat kivennäisvedet, jotka vastaavat kolekystiitin hoitoon omalla tavallaan. Koostumuksestaan ​​riippuen vedet voivat stimuloida virtsarakon supistuksia. Vettä ilman kaasua käytetään lääkärin suosituksesta kolme kertaa päivässä lasilliseen. Tämä on tehtävä 30 minuutista 1,5 tuntiin ennen syömistä lämmitetyssä tilassa.

Jos sapessa on mikroliittejä, havaitaan sappirakon hypotensiota, kolestaattista oireyhtymää, tällaisiin tiloihin sisältyy ursodeoksikoolihapon muodossa olevia lääkkeitä 1-3 kuukauden ajan, mutta hoitavan lääkärin valvonnassa.

Normaalin maksan toiminnan varmistamiseksi käytetään. Esimerkiksi se voi olla "Hofitol" - kasviluonnon maksan suojelija. Se sisältää vesipitoista uutetta artisokkapellon lehdistä. Ainetta käytetään 2 tablettia 3 kertaa päivässä 20 minuuttia ennen suunniteltua ateriaa. Gepabeneä voidaan myös suositella - tämä on myös yrttivalmiste, joka on valmistettu maidon ohdakkeen hedelmistä ja fumes officinalisista. Lääkettä käytetään 1 kapseli kolme kertaa päivässä.

Vegevaskulaarisen dystonian kehittyessä käytetään rauhoittavia lääkkeitä, esimerkiksi "Motherwort" tai "Valerian". Voidaan suositella "Adaptol" 500 mg 3 kertaa päivässä 2 kuukauden ajan.

Päivittäinen rutiini ja lääketieteellinen ravitsemus

Kun kolekystiitti alkaa mennä akuuttiin, lääkäri suosittelee pysymistä terapeuttisessa tai gastroenterologisessa sairaalassa. On myös tärkeää noudattaa tiukkaa vuodelepoa ja tunnerauhaa. Kun ilmaantuneet oireet on poistettu, vuodelepoa voidaan pidentää yleiseksi.

Ensimmäisinä päivinä akuutin kolekystiitin alkamisen jälkeen on tärkeää kuluttaa vain lämpimiä nesteitä:

• makea heikko musta tee;
• hedelmämehut, jotka on laimennettu hyvin keitetyllä tai puhdistetulla vedellä;
• alhainen pitoisuus kasvismehut;
• kivennäisvettä ilman kaasua.

Kaikki tämä voidaan kuluttaa enintään puolitoista litraa päivässä. Heti kun kipuoireyhtymä alkaa laantua, lääkärit suosittelevat:

1. Viljapohjaiset kasviskeitot;
2. vedessä keitetyt viljat (riisi, mannasuurimot, tattari, kaurapuuro);
3. hyytelö, mousse tai vähärasvainen raejuusto;
4. vähärasvainen keitetty tai höyrytetty kala;
5. valkoiset keksejä;
6. keitetty tai höyrytetty liha (kana, kani, kalkkuna).

Tällainen ruoka tulisi ottaa pieninä annoksina vähintään 5 kertaa päivässä.

• päivä raejuustolla ja kefirillä. Kefiiriä on tarkoitus käyttää 900 g, joka on jaettava 6 yhtä suureen annokseen. Lisäksi he syövät rasvatonta raejuustoa 300 g:n tilavuudessa jaettuna 3 ateriaan;
• päivä riisiä ja hilloketta. Tällaisina päivinä on mahdollista kuluttaa 1,5 litraa hilloketta perustuen 1,5 kilogrammaan tuoreita tai 240 grammaan kuivattuja hedelmiä. On tarpeen juoda nestettä 6 kertaa. Riisi (50 g) tulee keittää vedessä ja syödä kolmella kerralla.

Estettyään kolekystiitin aktiivisen kulun lääkäri määrää erityisen ruokavalion numerolla 5, jota suositellaan sairauteen. Potilaalle sallitaan:

1. käytä vihannes-, maito-, hedelmäkeittoja;
2. liha keitetty, höyrytetty;
3. vähärasvaiset meri- tai jokikalalajikkeet ilman nahkaa;
4. enintään 2 pehmeää keitettyä munaa;
5. rasvattomat maitotuotteet;
6. keitetyt tai paistetut vihannekset;
7. hedelmät ja marjat;
8. viljapuuro;
9. jauhotuotteet kuivatun leivän muodossa.

Älä unohda, että kaikki ruoka tulee ottaa pieninä annoksina. Tämä tulee tehdä hitaasti 5 tai 6 kertaa päivässä. Nälkää tai pitkiä taukoja aterioiden välillä ei suositella. Joka päivä on tärkeää nauttia runsas aamiainen ja illallinen aikaisintaan 3 tuntia ennen odotettua nukkumaanmenoa, eikä runsas.

Nesteen saantia ei voida rajoittaa, mutta liialliset ruoka-annokset kerralla voivat häiritä sapen virtausrytmiä ja aiheuttaa myös sappirakon kouristuksia ja kipua.

Jos kolekystiitti on krooninen, voit lisätä niiden elintarvikkeiden kulutusta, jotka auttavat myös parantamaan sapen ulosvirtausta.

Sappirakon tulehdus, jonka oireet ovat tyypillisiä monille vatsaontelon patologioille, on yleinen sairaus, jolla on taipumus lisääntyä. Se kaikki on nyky-ihmisen väärän elämäntavan ja ruokavalion vika.

Tätä patologiaa kutsutaan myös kolekystiitiksi. Sitä esiintyy useimmiten yli 30-vuotiailla. Naiset kärsivät useammin (noin kahdesti). Kolekystiittiä, johon liittyy kivien muodostumista (laskeva), esiintyy 90 prosentilla potilaista, loput kymmenellä diagnosoidaan kivettömällä prosessilla.

Miesten sappirakon tulehduksen oireet eivät eroa tämän patologian tuntemuksista naisilla. Kaikista kirurgisista sairauksista kolekystiitti on toiseksi yleisin umpilisäkkeen akuutin tulehduksen jälkeen.

Sappirakko ja sen tehtävät

Sappirakko on päärynän muotoinen. Sijaitsee maksan alaosassa. Tämä elin varastoi sappia, jota tuotetaan maksassa. Tarvittaessa sappi erittyy erityisten kanavien kautta pohjukaissuoleen, jossa se kohtaa haimamehun.

Kanavien heikentyneen läpinäkyvyyden ja muiden sapen pysähtymiseen johtavien olosuhteiden tapauksessa voi esiintyä sappirakon tulehdusta, jonka oireilla ja hoidolla on omat ominaisuutensa.

Tämä elin toimii sapen säiliönä. Se tyhjennetään, kun se vastaanottaa signaalin ruoansulatusprosessin aloittamisesta. Sen päätehtävänä on erittää niin paljon sappia kuin on tarpeen ruoansulatukseen.

Jotkut patologiset tekijät voivat johtaa ruuhkautumiseen. Jos sappia keräävä elin on tulehtunut, oireet vahvistavat tämän. Tilanne voi muuttua niin vakavaksi, että se on poistettava. Ilman tätä elintä ihminen voi elää, mutta hänen elämänsä laatu heikkenee merkittävästi.

Sappirakon tulehdus: yleinen ominaisuus

Mikä on kolekystiitti ja mitä tehdä sappia varastoivan elimen tulehdukselle? Kolekystiitti voi olla akuutti tai krooninen. Useimmiten kiviä aiheuttaa sappirakon tulehdus, jonka oireet ovat vain asiantuntijoiden perusteellisesti tiedossa, ja vain noin kymmenen prosenttia siitä on otettu huomioon.

Taudin oireet johtuvat seuraavista syistä:

• väärä, epäsäännöllinen ravitsemus, paistettujen ja rasvaisten ruokien valtaosa, alkoholin väärinkäyttö;
• hypodynamia;
• sapen pysähtyminen;
• toistuva stressi;
• hormonaaliset, immuuni-, allergiset ongelmat;
• poikkeamat elimen kehityksessä;
• infektiot;
• perinnöllisyys.

Tulehduksen oireet

Sappirakon tulehduksen oireet sekä verikokeet ja instrumentaaliset diagnostiset toimenpiteet auttavat vahvistamaan tämän patologian ja määrittämään hoidon valinnan. Pohjimmiltaan ne ovat samanlaisia ​​kaikille kolekystiittilajeille, mutta jokaisella tyypillä on joitain ominaisuuksia. Sappia varastoivan elimen tulehduksen oireet:

• kipu oikeassa hypokondriumissa, joka on painava, kipeä ja tylsä, joka ilmenee jonkin aikaa syömisen jälkeen;
• ilmavaivat;
• metallisen tai karvas maku suussa;
• röyhtäily (yleensä ilmassa);
• ripuli tai ummetus;
• pahoinvointi.

Kaikki nämä merkit osoittavat, että on olemassa sappijärjestelmän patologia. Tulehdus, oireet, hoito riippuvat prosessin vakavuudesta.

Joten mitkä tulehduksen oireet antavat mahdollisuuden epäillä calculous kolekystiittiä? Se aiheuttaa lueteltujen oireiden lisäksi vakavia koliikkia oikeassa ylävatsassa.

Ensimmäinen pääasiallinen sappirakon tulehduksen oire on oikealla, säteilevä lapaluun, käsivarteen tai selän, kaulan, rintakehän oikealle puolelle. Voi esiintyä pahoinvointia ja oksentelua. Ei ole harvinaista, että kehon kuume nousee 38 celsiusasteeseen.

Oire, kuten arkuus, ilmaantuu usein muutaman tunnin kuluttua syömisestä (etenkin paistetusta ja rasvaisesta).

Yleensä ei intensiivistä, mutta joskus se voi olla erittäin voimakasta. On mahdotonta poistaa sappirakon tulehdusta ilman asianmukaista hoitoa.

Potilaat, joilla on kolekystiitti, valittavat usein katkeruudesta ja metallimausta suussa. Yleisiä oireita ovat pahoinvointi ja röyhtäily ilmaan, uloste on häiriintynyt: voi esiintyä sekä ummetusta että ripulia (usein ne vuorottelevat toisiaan). Saattaa olla ärtyneisyyttä, aiheetonta hermostuneisuutta, huonoa unta. Naisten ja miesten sappirakon tulehduksen oireet eivät eroa toisistaan. Hyperbilirubinemiaa (keltaisuutta) tällä patologialla, jos sappi ei ole pysähtynyt, käytännössä ei tapahdu.

Diagnostiikka

Jos sappia keräävä elin on tulehtunut, jonka oireet ovat lähes kaikkien tiedossa, riittääkö potilaan vaiva diagnoosin tekemiseen ja hoidon määräämiseen?

Ei tietenkään. Potilaan tuntemukset on vahvistettava diagnostisilla laboratorio- ja instrumentaalisilla toimenpiteillä.

Taudin diagnosoimiseksi käytetään seuraavia tutkimuksia:

• EGDS - esophagogastroduodenoscopy;
• kliininen verikoe;
• biokemialliset verikokeet;
• Röntgendiagnostiikkamenetelmät;
• radioisotooppitutkimus.

Ensimmäinen diagnostinen toimenpide, joka suoritetaan, jos epäillään kolekystiittiä, on EGDS. Sen avulla voit sulkea pois ruokatorven, mahan ja pohjukaissuolen sairaudet, joilla on samanlaiset oireet.

Veressä havaitaan pahenemisvaiheen aikana leukosytoosia ja kaavan muutosta, lisääntynyttä ESR:ää. Remission aikana nämä indikaattorit voivat olla normaalin alueen sisällä.

kroonisessa kolekystiitissä se ei yleensä ylitä normaalia vaihteluväliä, ja suora bilirubiini, alkalinen fosfataasi, GGTP ja globuliinit proteiinifraktioissa voivat lisääntyä.

Siksi, jos potilas valittaa oikeanpuoleisen hypokondriumin raskaudesta ja muista tyypillisistä oireista, on silti tarpeen tutkia sappirakko. Tulehdus, jonka oireista ei ole epäilystäkään, johtaa muutokseen biokemiallisissa analyyseissä.

Ultraäänellä voidaan selvittää, onko elin laajentunut, onko sen seinämissä paksuuntuneita (yli kolme millimetriä), onko sen muoto muuttunut, onko kudoksiin tunkeutumista, kiviä, sapen pysähtymistä, supistumista, kaasuja, kasvaimia se. Kolekystiitin yhteydessä sappi on sameaa ja siinä on hiutaleita.

Tämä tutkimus on erittäin tärkeä sappirakon tulehduksen täysimittaisen hoidon nimittämiseksi. Oireita, joita tutkimuksilla ei ole vahvistettu, ei voida käyttää sopivan hoidon määräämiseen. Tietokonetomografia ei ole tarkkuudeltaan parempi kuin ultraääni.

Röntgenkuvaa yleiskuvan muodossa käytetään epäiltäessä virtsarakon kalkkeutumista, kivien esiintymistä, perforaatiota. Fluoroskopia auttaa tunnistamaan haiman ja sappitiehyiden tukos. Radioisotooppitutkimukset auttavat diagnosoimaan akuutin prosessin, ns. vammaisen rakon, dyskinesian, kivet.

Sappijärjestelmän tulehduksen täydellinen hoito ja tämän patologian kaikkien oireiden poistaminen on mahdollista vain, jos kaikkien lueteltujen diagnostisten toimenpiteiden tulokset ovat saatavilla.

Mitä tehdä, jos sappirakko on tulehtunut?

Mitä minun pitäisi tehdä, jos epäillään sappitiehyen tulehdusta? Jos kolekystiitin oireita ilmaantuu, on vain yksi tapa - gastroenterologille tai paikalliselle terapeutille.

Vain asiantuntijat tietävät, kuinka hoitaa sappirakon tulehdusta. On parempi olla ottamatta mitään lääkkeitä ilman lääkärin kuulemista.

Tosiasia on, että sappirakon oireet ovat samanlaisia, ja samanlaisia ​​​​merkkejä voidaan havaita muissa yhtä vakavissa sairauksissa, mukaan lukien akuutti umpilisäke, kun kirurginen hoito on välttämätöntä. Ja kipua vähentävät lääkkeet voivat poistaa monia tärkeitä oireita. Hätätapauksessa voit ottaa kouristuksia estävän lääkkeen.

Jos kipu on sietämätöntä, ruumiinlämpö on 38 celsiusastetta tai korkeampi, sinun ei pitäisi mennä klinikalle yksin, on parempi kutsua ambulanssi. Todennäköisesti tämä on sappirakon tulehdus, jonka hoito suoritetaan vain sairaalassa. Jos diagnoosi on jo vahvistettu, sinun on otettava mukaan aikaisempien konsultaatioiden, tutkimusten ja hoidon tulokset.

Hoito

Käyttöön:

Ruokavalio - taulukko numero 5 - tämä on ensimmäinen ja tärkeä kohta sappirakon tulehduksen hoidossa akuutilla kaudella, jota on noudatettava tiukasti.

Ruoan tulee olla säästeliää, murskattua tai jauhettua, ei kuumaa. Parempi höyryttää tai keittää. Vältä alkoholipitoisia ja hiilihapollisia juomia.

Muista jättää pois hapan, mausteinen, savustettu ja suolainen. Todennäköisesti nämä ylilyönnit on hylättävä ikuisesti, eikä vain hoidon aikana, koska ne voivat aiheuttaa oireiden pahenemista jopa täydellisen remission aikana. Sinun tulisi syödä usein - vähintään viisi kertaa päivässä.

Acalculous kolekystiitin hoidossa on joitain eroja calculous-hoidosta. Tässä lähestymistapa on yksilöllinen prosessin vakavuudesta, kivien koosta ja lukumäärästä riippuen. Ota huomioon hoidon kliininen vaikutus. Usein kirurginen hoito on väistämätöntä. Joka tapauksessa sinun ei pitäisi pohtia kysymystä sappirakon tulehduksen lievittämisestä. Tämä on lääkärin tehtävä.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Joten mihin johtaa sappijärjestelmän tulehdus, jonka merkit vahvistetaan diagnostisilla menetelmillä? Onko mahdollista toipua kokonaan, poistaa oireet täyden hoidon jälkeen? Ei-laskevan kolekystiitin lievien muotojen tulos on suotuisa, ilman näkyviä seurauksia. Jos riittävää hoitoa ei suoriteta akuutissa jaksossa, tauti voi muuttua krooniseksi.

Joillakin komplikaatioilla on korkea kuolleisuus. Tällaisista patologioista voidaan mainita virtsarakon empieema, perforaatio ja kuolio.

Kun elin poistetaan, elämänlaatu heikkenee jyrkästi, etenkin ensimmäisinä kuukausina: toistuvia ja löysää ulostetta havaitaan rasvaisten ja raskaiden ruokien, alkoholin nauttimisen jälkeen. Siksi on toivottavaa sulkea nämä tuotteet pois ruokavaliosta ikuisesti, koska ne aiheuttavat useimmiten ripulia ja ruoan huonon ruoansulatuksen. On parempi syödä vihanneksia, viljaa, vähärasvaista lihaa.

Sappirakon tulehdus johtuu pääasiassa aliravitsemuksesta ja istumista elämäntavoista. Jos haluat suojautua kolekystiitiltä ja sen epämiellyttäviltä oireilta, sinun tulee välttää liian rasvaisia, mausteisia ja paistettuja ruokia, johtaa aktiivista elämäntapaa, pelata urheilua.

Hyödyllinen video

Voit oppia seuraavasta videosta, mitä tehdä, jos sappia keräävä elin on tulehtunut:

Johtopäätös

1. Kevyesti suhtautuminen terveyteen johtaa surullisiin seurauksiin.
2. On tärkeää kääntyä asiantuntijan puoleen ajoissa, jos sinulla on terveysongelmia.
3. Vain korkeamman lääketieteellisen koulutuksen omaavat asiantuntijat tietävät, kuinka lievittää sappirakon tulehdusta.
4. On tärkeää olla ryhtymättä hoitoon yksin, tämä voi johtaa taudin pahenemiseen.