Lapsel on kõrge temperatuur, millist antibiootikumi anda. Parimate antibiootikumide valimine lapse köha jaoks

Oh neid antibiootikume! Mille all ilusad nimed välja antakse, mida kullamäed lubavad! Võtsin võlupilli – ja kõik läks ära. Selle põhjal, mida te tegelikult antibiootikume jooma peate ja kas neid oma lapsele anda - otsustame selles artiklis koos.

Ärge kasutage iga kord antibiootikume, vastasel juhul unustab lapse immuunsus, kuidas ise infektsioonidega võidelda.

Antibiootikum, mis sa oled?

Antibiootikumid on looduslikud või sünteetiline päritolu, mis pärsivad bakterite ja mõnede mikroskoopiliste seente elutegevust. Erinevalt antiseptikumidest võivad antibiootikumid toimida mitte ainult väliselt, vaid olla aktiivsed ka keha sees.

Antibiootikumide avastus tehtud tõhus ravi mõned tõsised haigused, nt siberi katk. Neid on ka laialdaselt kasutatud rasked vigastused, haavad ja pärast operatsioone mädaprotsesside mahasurumiseks.

Praegu on neid ravimeid mitut tüüpi, sealhulgas nn laia toimespektriga antibiootikumid. tegevuse spekter”, mida sageli määratakse isegi täpsustamata diagnoosi korral.

Antibiootikumide tüübid

Antibiootikume on väga palju ja neid liigitatakse mitme kriteeriumi järgi – vastavalt bakterile avalduva toimemehhanismile, rakule avalduva toime struktuuri ja tüübi järgi (bakteritsiidne ja bakteriostaatiline). Samuti on oluline klassifitseerida antibiootikumid nende mõju järgi erinevad tüübid bakterid:

• toimides kokkidele(, meningokokid, streptokokid ja teised), samuti korünobakterid ja klostriidid - 1. põlvkonna tsefalosporiinid, bensüülpenitsilliin, makroliidid, bitsilliinid, linkomütsiin;
• lai valik toimingud, eriti patogeensed grampositiivsete varraste jaoks - 2. põlvkonna tsefalosporiinid, tetratsükliinid (ei soovitata kuni 8 aastat), klooramfenikool (vastsündinutele ebasoovitav), poolsünteetilised penitsilliinid, aminoglükosiidid;
• "spetsialiseerunud" gramnegatiivsetele varrastele- 3. põlvkonna tsefalosporiinid, polümüksiinid;
• tuberkuloosivastane- streptomütsiin, florimütsiin, rifampitsiin;
• toimides seentele- nüstatiin, diflukaan, levoriin, ketokonasool.

Kui lapsel on kalduvus sagedastele ja püsivatele haigustele hingamisteed, ta peab tegema sissehingamisi. Sel juhul tulevad appi vanemad. Seda seadet on lihtne kasutada ja see kiirendab oluliselt paranemisprotsessi. Nebulisaatorit saavad kasutada kõik pereliikmed.

Et laps oleks terve, peab tema kehas olema D-vitamiin, mis takistab ka teisi rasked haigused. Kui palju anda lapsele seda vitamiini lugeda

Kui on vaja antibiootikume

Antibiootikumravi lastel on selgelt vajalik, kui järgmised haigused:

• või selle kroonilise vormi ägenemine;
• paratonsilliit;
• põhjustatud streptokokist;
• keskkõrvapõletik imikud kuni kuus kuud;
• epiglotiit;
• paratonsilliit;
• kopsupõletik.

Kopsupõletikku ilma antibiootikumideta ei saa võita!

Antibiootikumravi on võimalik määrata ka üle kuue kuu vanem keskkõrvapõletikku põdevatele lastele ja kroonilise tonsilliidi ägenemisega lastele.

Pärast antibiootikumide võtmist peab laps korralikult sööma, et soolestiku mikrofloora taastumine toimuks kiiremini. Emadel on küsimus, milliseid täiendavaid toite sellistele beebidele valida.

Soolestiku mikrofloora taastamine on võimatu ilma fermenteeritud piimatoodeteta. Räägime keefiri lisamisest lapse toitumisse ja räägime teile ka sellest, kuidas seda jooki kodus valmistada.

Lapsed kasvavad kiiresti ja aja jooksul peab kasvanud organism saama vitamiine ja mineraalaineid väljastpoolt. kasulik materjal mida rinnapiimas napib. Täielikuks arenguks vajavad imikud C-vitamiini, mis sisse suurel hulgal leidub õuntes. See leht sisaldab detailne info esmakordse õunakastmega söötmise põhireeglite kohta.

Lastele mõeldud antibiootikumide loetelu

Kõige populaarsemad lastele mõeldud antibiootikumid peaksid olema igale pädevale emale teada:

• - penitsilliinide rühm, toimespekter on üsna lai. Neid kasutatakse kopsupõletiku, kõrvapõletiku, tonsilliidi, farüngiidi ja põskkoopapõletiku, aga ka põiepõletiku või uretriidi korral. Mugavad graanulid suspensiooni / siirupi valmistamiseks, need lahjendatakse keedetud vett. Alla 2-aastased imikud - veerand teelusikatäit, kuni 5 aastat - pool. Keskmine hind on 150 rubla.

See ravim sobib kõige väiksematele lastele.

• , tänu happele on toimespekter laiem. Näidustused on samad, mis amoksitsilliinil. Keelatud alla 3 kuu vanustele imikutele. Võib tekitada allergilise reaktsiooni. Hind on sõltuvalt annusest 150 kuni 250 rubla. Augmentini analoog -.

Tagasiside emalt Evalt, 1 aastane:

“Meile kirjutati Augmentini bronhiidi vastu, teelusikatäis 2 korda päevas. Lugesin juhiseid ja muutusin halliks: Eve kaalu jaoks on vaja KAKS KORDA VÄHEM. Üldiselt jõid nad nädal aega vastavalt juhistele. Temperatuur normaliseerus, kui nad hakkasid seda jooma.

• Zinacef- 2. põlvkonna tsefalosporiin, lai valik toimeid, näidustused: keskkõrvapõletik, kopsupõletik, eesmine sinusiit, sinusiit, tonsilliit, põiepõletik. Ainult süstimiseks. Lastele määratakse 30-100 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas. Lahjendatud süsteveega. See maksab alates 130 rubla.
• - 2. põlvkonna tsefalosporiin, graanulid on mugavad suspensiooni valmistamiseks. Näidustused: ülemiste ja alumiste hingamisteede haigused, ENT organid, urogenitaalpiirkonna infektsioonid. Ei soovitata alla 3 kuu vanustele lastele. Annus 10 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta, manustatuna kaks korda päevas. Maksumus on alates 200 rubla.

Zinnat'i ei tohi anda alla 3-aastastele imikutele!

• - toimeaine asitromütsiin viitab asaliididele, millel on lai toimespekter bakteritele. Näidustused: sinusiit, keskkõrvapõletik, farüngiit, tonsilliit, kopsupõletik. Vastunäidustatud alla 6 kuu vanustele lastele. Loksutage pudelit enne kasutamist, pärast allaneelamist andke sellele juua koos veega, et kõik graanulid alla neelata. Annus on 10 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta, manustatuna üks kord päevas, ravikuur on 3 päeva. Ravimi hind on keskmiselt 230 rubla.

Rita, Gelendzhik ütleb:

“Kogu pere haigestus SARSi, laps oli 7 kuud vana. Arst kirjutas välja Sumamedi. Mõtlesin ja mõtlesin, kaevasin kogu Interneti üles, piinasin oma sõbrannasid - ma ei andnud seda oma pojale. Nina pesti, toideti rinnaga, magas terve päeva. Usun, et arst käskis meil lahti saada.

• - aktiivne antibiootikum tsefiksiim, 3. põlvkonna tsefalosporiin. ENT-nakkuste, bronhiidi, keskkõrvapõletiku, infektsioonide ravi Urogenitaalsüsteem. Ei ole lubatud alla kuue kuu vanustele lastele. 6 kuud kuni aasta - 2 kuni 4 ml 1 kg kehakaalu kohta, üle 2 aasta - 5 ml. Jagage annus 2-3 annuseks. Lahjendage graanulid toatemperatuuril keedetud veega. Ravim maksab umbes 500 rubla.
• - Toimeaine on amoksitsilliin, soolestiku antibiootikum. Näidatud haiguste korral seedetrakti, eriti bakteriaalsed sooleinfektsioonid. 1-3-aastased lapsed: 250 mg kaks korda päevas või 125 mg kolm korda. Alla üheaastastele lastele arvutatakse 30 mg 1 kg kohta päevas, jagades selle annuse 2-3 korda. Hind on umbes 250 rubla.
• - 3. põlvkonna tsefalosporiin, mis on saadaval süstide kujul intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks, on vastunäidustatud enneaegsetele ja vastsündinutele. Vastsündinud kuni 2 nädalat - 20-50 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta päevas, vanemad - 20-75 kilogrammi kohta. Kursus on olenevalt patogeenist vähemalt 4 päeva. Süstid on väga valusad. Ühe ampulli maksumus on umbes 19 rubla.

Pidage meeles, et antibiootikumide süstimine on äärmuslik ravijuht ja olukordades, kus ei ole ohtu lapse elule ega ebatüüpilisi kummalisi sümptomeid, peate valima suspensioonid või tabletid (närimisvõimelistele lastele). Samuti ei toodeta antibiootikume kujul rektaalsed ravimküünlad. Kui laps keeldub suspensiooni joomast, proovige seda segada moosi või muu talle meeldiva toiduga.

Antibiootikumid on antibakteriaalsed ravimid, mida kasutatakse nakkushaiguste raviks. Hoolimata asjaolust, et ilma nendeta pole paljusid haigusi võimalik ravida, tuleb neid ravimeid lastele määrata äärmise ettevaatusega. Antibiootikumide kasutamisel lastel on teatud näidustused, lisaks tuleb nende kasutamisel jälgida mitmeid olulised reeglid ravimi valiku, annuse ja ravi ajastuse osas. Samuti suur tähtsus on lapse vanus.

Millal antakse lapsele antibiootikume?

Üks peamisi vigu, mida vanemad lapsi ravides teevad, on lapse isejuhtimine antibakteriaalsed ravimid. Niisiis annavad emad oma lastele sageli antibiootikume, kui tõsine külmetus, pidades neid peaaegu ainsaks tõhus vahend. Kaasaegsete seas ravimid palju antibiootikume tilkade, suspensioonide, siirupite või lahustuvate pulbrite kujul, mis on toodetud spetsiaalselt lastele. Kuid kõigil neil on tõsised kõrvalmõjud ja need võivad põhjustada soovimatuid tagajärgi lapse tervisele. Seetõttu saab lapsele antibiootikumide andmise otsuse teha ainult arst.

lihtne ja kiire tee, mis võimaldaks spetsialistidel esimestest päevadest alates täpselt kindlaks teha haiguse põhjuse, praegu ei eksisteeri. Arst otsustab, millal lapsele antibiootikume anda, lähtudes haiguse sümptomitest. Seega on teada, et riniidi (nohu) ja bronhiidi ägedad vormid on kõige sagedamini põhjustatud viirusinfektsioonidest. Seetõttu selliste sümptomitega antibiootikumravi tavaliselt ei tehta, kuna antibiootikumid ei mõjuta viiruseid. Ja selliste haiguste nagu äge keskkõrvapõletik (kõrvapõletik), tonsilliit ja põskkoopapõletik (kõrvalkoobaste limaskesta põletik) põhjuseks on enamikul juhtudel bakterid. Sellistel juhtudel võib arst määrata lapsele antibiootikume.

Samas saab antibiootikume kasutada ka viirusliku päritoluga haiguste ravis. Kuid antibakteriaalsed ravimid toimivad otse nakkuse tekitajatele, ilma palavikuvastase toimeta ja viirust hävitamata. Sel põhjusel on ARVI-ga lapse ravimine antibiootikumidega võimalik ainult siis, kui on teatud näitajaid, mis näitavad, et haigus on bakteriaalse infektsiooni tõttu keeruline.

Hingamisteede viirushaigustega tekib sekundaarse bakteriaalse infektsiooni kujul esinev komplikatsioon, mis on tingitud asjaolust, et viiruse poolt nõrgestatud lapse keha muutub bakteriaalsete mikroorganismide suhtes eriti vastuvõtlikuks. Selle tüsistuse kõige levinumad sümptomid on soojust(alates 38 kraadist), mis kestab vähemalt kolm päeva, mädase või limaskestade mädase iseloomuga eritis ninast ja neelust ning mädane naast mandlitel. Selliste sümptomitega nõuab ravi antibakteriaalsete ravimite kasutamist.

Mõnel juhul on antibiootikumid ette nähtud haiguse aeglaseks käiguks, kui lapsel ei ole kõrget temperatuuri, kuid pikka aega (poolteist kuni kaks nädalat) ilmnevad sellised sümptomid nagu nõrkus, peavalu, iiveldus ja oksendamine. Kõik need märgid võivad viidata ka bakteriaalse infektsiooni olemasolule ja antibiootikumide vajadusele.

Lisaks on antibiootikumravi, kui lapsele on kohustuslik anda antibiootikume, vajalik järgmiste haiguste kinnitamisel:

• kopsupõletik;
• äge mädane sinusiit;
• äge streptokoki tonsilliit;
• vürtsikas keskkõrvapõletik alla 6 kuu vanustel lastel;
• epiglotiit (epiglotiit);
• paratonsilliit;
• kroonilise sinusiidi ägenemine.

Ainult arst saab teha õige otsuse, kas anda lapsele antibiootikume, samuti määrata õigesti antibakteriaalse ravimi ja selle kasutamise skeemi. Vale antibiootikumi kasutamine võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, sealhulgas tõsiseid allergilisi reaktsioone ja normaalse funktsioneerimise häireid. siseorganid. Paljud antibakteriaalsed ravimid, mis ei ole võimelised täiskasvanutele olulist kahju tekitama, kujutavad endast tõsist ohtu lapsele ja võivad põhjustada hambaemaili hävimist, kasvuhäireid, düsbakterioosi, maksa- ja neerukahjustusi. Lapse immuunsus pärast antibiootikume väheneb oluliselt, mis võib viia nakkushaiguse kiire kordumiseni.

Antibiootikumide määramisel tuleb arvestada lapse vanust. üldine seisund tema keha, patogeeni olemus ja selle tundlikkus spetsiifiliste suhtes toimeaineid ravimid, haiguse raskusaste ja lapse individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes. Vanemate jaoks on oluline mõista, et ainult arst saab kõiki neid tegureid korreleerida ja määrata tõhusa ja ohutu antibiootikumravi ning valesti valitud ravim võib olukorda ainult halvendada.

Kuidas last pärast antibiootikume taastada?

Lapse immuunsus pärast antibiootikume tuleb taastada. Antibakteriaalsete ravimite peamine kõrvalmõju on see, et need hävitavad mitte ainult kahjulikke mikroorganisme, vaid ka kasulikku mikrofloorat. Seetõttu on sageli pärast antibiootikumikuuri ette nähtud ennetav ravi vajalik nõrgenenud immuunsuse tugevdamiseks.

Kõige sagedasem tüsistus pärast antibakteriaalsete ravimite kasutamist on düsbakterioos. Seetõttu peaks lapse ravi pärast antibiootikume olema suunatud normaalse seisundi taastamisele seedetrakti mikrofloora. Kui antibiootikumravi on pikenenud, võib arst välja kirjutada spetsiaalsed ettevalmistused mis sisaldavad lakto- ja bifidobaktereid. Nad normaliseerivad soolestiku mikrofloorat, kõrvaldavad düsbakterioosi ja seedetrakti häired.

Lastearst peaks vanematele rääkima, kuidas last pärast antibiootikume taastada. Kõik, mida vanemad saavad teha, on lapse pakkumine Tasakaalustatud toitumine ja puhata. Kõik eripreparaadid (bioloogiliselt aktiivsed lisandid või vitamiinikompleksid) lapse raviks pärast antibiootikume võib kasutada ainult pärast konsulteerimist spetsialistiga.

Selle ravimirühma preparaadid on ette nähtud eranditult bakteriaalsete infektsioonide jaoks. Need võivad olla rasked tingimused nagu meningiit või kopsupõletik, mis ohustab lapse elu. Selliste infektsioonide ravi toimub haiglas laboratoorsete uuringute tulemuste ja patsiendi arsti jälgimise põhjal.

Haiguste ravi keskmise ja kerge aste raskusaste esineb enamasti ambulatoorselt, see tähendab kodus. Arst määrab lapse läbivaatuse ja vanemate antud sümptomite põhjal antibiootikumi.

Mõlemal juhul juhindub ta järgmistest põhimõtetest:

Õigeaegne kohtumine tõhusad ravimid tõestatud jõudlusega.

Antibiootikumide kasutamine ainult vajadusel.

Visuaalselt on üsna raske teha vahet viiruslikul ja bakteriaalsel infektsioonil. Hetkel ei eksisteeri laboratoorsed meetodid, lubades niipea kui võimalik määrata hingamisteede infektsiooni allikas. On teada, et nohu ja äge bronhiit on viirusliku iseloomuga ning bakterite toimel tekivad sinusiit ja äge kõrvapõletik.

Sellest järeldub, et antibiootikumravi ägedad infektsioonid hingamisteed tuleks eristada.

Külmetushaiguste ja bronhiidi korral. Nende haiguste ravis ei kasutata antibiootikume. Kuid vanemad hakkavad neid andma 1-2 päeva pärast lapse köha ja palaviku tekkimist, kartes, et tekib selline bronhiidi tüsistus nagu kopsupõletik. Sellised meetmed ei aita vältida kopsupõletikku.

Kopsupõletiku sümptomid:

Kehatemperatuuri märkimisväärne tõus;

Raviskeemi korrigeerimise selliste sümptomite ilmnemisega viib läbi arst. Kui kõigist ülaltoodud sümptomitest on 3 päeva jooksul ainult palavik, ei tohi antibiootikume kasutada. Viirusnakkuste, hüpertermia korral 3-7 päeva - loodusnähtus. subfebriili temperatuur(+ 37 + 37,5 ° С) ei ole bakteriaalse infektsiooni tunnus, vaid muude põhjuste tagajärg.

Viiruslikku infektsiooni iseloomustab pikaajaline köha koos lapse seisundi paranemisega selle taustal normaalne temperatuur. Antibiootikumid ei ole köharavim, mida saab tõhusalt ravida rahvapäraste ravimitega. Köha on hingamisteede limast puhastamise kaitsereaktsioon, see kaob kõigi teiste haiguse sümptomite hulgas viimastel. Pikaajaline köha, mis kestab 3-4 nädalat, nõuab etioloogia selgitamist.

Umbes pooltel ägeda keskkõrvapõletiku juhtudest on see bakteriaalset päritolu. Kuid kuni viimase ajani määrati kõigile selle diagnoosiga patsientidele antibiootikumid. Kliiniline pilt kõrvapõletik hõlmab äge valu kestab 1-2 päeva. Siis muutub haiguspilt paremuse poole, valu ja põletik taanduvad. 2 päeva pärast püsivad sümptomid vaid 30% lastest. Uuringute kohaselt, tõhusat abi Antibiootikumid võivad olla tõhusad ainult ühel kahekümnendikul ägeda keskkõrvapõletiku korral.

Ülejäänud 19 last, kellele anti põhjuseta antibiootikume, ei kannata. 2-3 beebil võivad tekkida nahalööbed, kõhulahtisus, sümptomid, mis kaovad kiiresti. Antibiootikumide määramine ei taga seda mädased tüsistused ei ilmu. Tüsistused tekivad nii lastel, kes võtsid antibakteriaalseid ravimeid, kui ka neil, kes neid ei võtnud.

Kaasaegses pediaatrias on ägeda keskkõrvapõletiku standardne ravi antibiootikumidega. Neid määratakse isegi võimaliku "ägeda keskkõrvapõletiku" diagnoosi korral kõigile alla 6 kuu vanustele lastele. Kuue kuu kuni 2-aastaste laste ravis kasutatakse ootamistaktikat, kui kerge keskkõrvapõletiku korral piirdutakse lapse jälgimisega. Lapsele antakse valuvaigisteid ja palavikualandajaid 1-2 päeva. Kui selle aja jooksul tema seisund ei parane, alustage ravi antibiootikumidega.

Juhtroll sellises taktikas on määratud lapse vanematele. Nad peavad õigesti hindama haiguse tunnuseid, dünaamikat valu, liitudes uute sümptomitega - köha, lööve. Et õiget aega mitte vahele jätta, on soovitav eelnevalt hoolitseda arsti poolt välja kirjutatud antibiootikumiretsepti eest.

Kopsupõletikuga (kopsupõletik). Kinnitatud kopsupõletiku diagnoos või kahtlus nõuab antibiootikumide kasutamisel erilist taktikat. Pooled 5-6-aastaste laste kopsupõletiku juhtudest on põhjustatud viirustest. Üle 6-aastastel lastel on suurem tõenäosus saada bakteriaalset kopsupõletikku (tekitaja - pneumokokk). Selle viirusega nakatumine toob kaasa haiguse nii tõsiseid ilminguid, et "kopsupõletiku" diagnoos on alati näidustus antibiootikumide määramiseks.

Kas ma saan anda lapsele palavikualandajat koos antibiootikumidega?

Pediaatrite sõnul tuleks igasugust lastele mõeldud palavikualandajat anda kl kõrgendatud temperatuur. Nende ravimite kombinatsioon antibiootikumidega ei ole lapsele ohtlik. Tähtis on õigeaegne.

Kas ma pean palavikuga lapsele andma antibiootikumi?

Kehatemperatuuri tõus - reaktsioon immuunsussüsteem Inimkeha viiruste või bakterite invasioonile sellesse, arengule autoimmuunhaigused, kasvajaprotsessid. Palavikku tekitavate põhjuste rohkus ei anna põhjust kohe pärast palaviku või palavikuseisundi tekkimist antibiootikume kasutada. Arst peab kõigepealt kindlaks määrama hüpertermia põhjuse.

Sümptomid nagu külmavärinad, köha, kurguvalu – 90%-l on SARS-i sümptomid või. Nende viirusnakkuste korral on antibiootikumide võtmine mõttetu, kuna selline koormus nõrgendab ja pärsib seedetrakti kasulikku mikrofloorat.

Kui viirusliku komponendiga on liitunud bakteriaalne tegur, määratakse antibiootikumid. Sellist transformatsiooni on üsna raske märgata isegi arstil, rääkimata lapse vanematest, hingamisteede viirus- ja bakterikahjustuse sümptomid on nii sarnased. Võimalik sümptom bakteriaalne komplikatsioon- püsiv temperatuuri tõus nädala jooksul või selle tõus pärast haiguse algust.

Hüpertermiaga kaasnevad haigused:

Äge keskkõrvapõletik;

Nende sümptomite ilmnemisel lõpetage ettenähtud ravimite võtmine ja pöörduge arsti poole. arstiabi. Raviarst valib ohutu abinõu antibakteriaalse toimega. Võimalik, et selliste rikkumiste põhjuseks oli kasutusjuhiste ebatäpne järgimine, annuste mittejärgimine.

Lapse keha taastumine pärast antibiootikumiravi

Ärge loobuge antibiootikumidest kõrge riski tõttu kõrvalmõjud lapse jaoks. Vanemad saavad antibiootikumravi ajal lapse organismi toetamiseks palju ära teha. Lapsed, kes söövad rinnapiim, soolte koloniseerimiseks laktobatsillidega tuleks seda määrida rinnale tavalisest sagedamini.

Imikutel peal kunstlik söötmine soolestiku mikrofloora taastamine toimub bifidobakteritega preparaatide abil: Linex, Bifidumbacterin, Hilak forte. Lisameetmed keha toetamiseks - dieedi rikastamine, fermenteeritud piimatoodete sissetoomine sellesse.

Kui ilmneb allergia ravimi komponentide suhtes, tühistatakse see kohe, manifestatsioonid peatatakse antihistamiinikumid Ketotifeen, loratadiin, klaritiin, tsetriin, diasoliin. Igal juhul peaksite hoolikalt jälgima lapse keha reaktsiooni antibiootikumidele, järgima kasutusjuhendit.

Kui teil on külm, rakendage kohe SARS-i kompleksne ravi(voodirežiim, dieet, sissehingamine, rahvapärased abinõud, hõõrumine, nina pesemine, vitamiinijookide joomine), saab haiguse ilminguid ilma tagajärgedeta peatada võimalikult lühikese aja jooksul. Kuid enamasti ei kõhkle arst lapsele antibiootikume välja kirjutamast. Selle põhjuseks on kõrge riskiga tüsistused tänapäeva immuunpuudulikkusega lastel.

Nii lastearst kui ka vanemad on edasikindlustatud, kartes haiguse ägenemisi, tüsistuste ilmnemist.

Tüsistused bakteriaalne riniit:

Paks kollakas eritis ninast koos halb lõhn;

Kuumus;

Nakkuse levik neelu, mandlid, köha ilmnemine;

Põletikuline protsess ajalise luu piirkonnas - mastoidiit, zygomatiit;

entsefaliit;

aju abstsess,

Armid töötlevad sisse kuulmekile püsiva kuulmislangusega.

Kopsupõletiku tüsistused lastel:

Intrapulmonaarne hävitamine - mädanemine abstsessi kujul rakulise infiltraadi kohas, millega kaasneb suurenenud köha, püopneumotraks.

Sünpneumooniline pleuriit - mädase, hemorraagilise või fibrinoos-mädase eksudaadi ilmumine pleurasse.

Metapneumooniline pleuriit - fibriini ilmumine pleurasse, perikardiit, palavik, palavik.

Püopneumotraaks - õhuhulga suurenemine pleura piirkonnas abstsessi rebenemise tõttu, millega kaasneb äge valu, hingamispuudulikkus.

Ärge võtke antibiootikume kontrollimatult, et vältida nende suhtes mikroobide resistentsuse teket.

Arsti kohta: Aastatel 2010 kuni 2016 Elektrostali linna meditsiinikeskuse nr 21 ravihaigla praktiseeriv arst. Alates 2016. aastast töötab ta diagnostikakeskus №3.

Antibiootikumid on raviained keerulise keemilise struktuuriga, mis on võimelised mõjutavad ainult baktereid(peatada nende kasv või hävitada). Need on eranditult antibakteriaalsed ravimid ja ei mõjuta viiruseid, mis välistab täielikult nende kasutamise otstarbekuse mis tahes viirushaiguste korral, millega sageli kaasneb kõrge palavik. Seetõttu neid ei kasutata ja need ei aita ARVI, ägedate hingamisteede infektsioonide, gripi, leetrite, rõugete, punetiste ja muude viirusliku iseloomuga haiguste korral.

Kui sellega kaasneb kõrge temperatuur bakteriaalne haigus antibiootikumide võtmine pole mitte ainult soovitav, vaid enamikul juhtudel vajalik, et vältida tüsistusi. Viirusi saab hävitada immuunsüsteem, samas kui baktereid saab hävitada ainult antibiootikumidega. Seetõttu on lapsele antibiootikumide andmisel vaja ennekõike keskenduda temperatuurile, vaid selle kohta, kas haigus on viiruslik või bakteriaalne.

Kuidas eristada viirushaigusi bakteriaalsetest

Haiguse olemuse kindlakstegemiseks on vaja:

• hinnata lapse seisundit: tuvastada sümptomid, pöörata tähelepanu kursuse suundumusele;
• annetada verd analüüsiks, eelistatavalt rohkem kui üks kord - tulemuste jälgitavuse tagamiseks.

Tuleb meeles pidada, et vere loovutamisel kehtivad teatud reeglid, mida tuleb järgida, et mitte teha valede tulemuste põhjal ekslikke järeldusi!

Peamine viirusinfektsiooni nähud:

• temperatuur tõuseb sageli kõrgetele väärtustele - 39-40 C, seda ei pruugi üldse olla, kui ARVI esineb nõrgal kujul või lapse keha on nõrgenenud;
• nohu (kuna viirused võivad eksisteerida ainult limarakkudes) ja köha olemasolu;
• 4. päeval peab olema seisund paranenud ja 5. - 7. päeval normaliseerub temperatuur tavaliselt.

Bakteriaalse infektsiooni peamised nähud:

• temperatuur on umbes 38 C, enamikul juhtudel ei tõuse see kõrgetele väärtustele;
• nohu puudub (limaskestade kuivus), köha, sageli - kurguvalu kaebused;
• lapse seisund on märgatavalt raske;
• paranemist 4. päeval ei toimu, temperatuur ei lange normaalsetele väärtustele.

Sageli bakteriaalne infektsioon esineb SARS-i taustal, sellega liitudes. See on tingitud nõrgast immuunsüsteemist, kui organismis pidevalt elavad bakterid aktiveeruvad selle nõrgenemisel. Sel juhul peate nõustuma.

Laste köha valmistab alati muret mitte ainult lapsele endale, vaid ka tema vanematele, kes sageli ilma palavikuta köhaga lastele kohe antibiootikume harjutavad. Teda võib kutsuda erinevatel põhjustel, Kõige sagedamini, viirushaigused ja külmad bakteriaalsed infektsioonid. Köha spasm võib olla erinev iseloom, samuti kaasnevad muud külmetushaiguse sümptomid. Antibakteriaalsete ravimite võtmise vajaduse põhjuseks ei ole aga kaugeltki alati köha olemasolu, nende tähtsust ravis saab määrata ainult arst.

Enne ravi otsustamist peab kohalik arst kindlaks tegema tõeline põhjus köha spasmi tekkimine. Ravimid valitakse sõltuvalt köha allikast, näiteks allergiaga kaasneb sageli limaskestade tugev ärritus, mis põhjustab pisaravoolu ja kõiki ägedate hingamisteede vaevuste sümptomeid. Sellisel juhul ei ole antibakteriaalsete ravimite kasutamine mõtet, vaid kahjustab ainult niigi nõrgenenud laste keha.

Köha spasmi võib põhjustada kurgu limaskesta mehaaniline kahjustus, sel juhul ei ole ka mingite bakteritevastaste ravimite kasutamine mõttekas, kuna selle nähud kaovad koos paranemisega. Mõned vanemad, kes eelistavad mitte enam arsti juurde minna, hakkavad ravima antibiootikumide põhjustatud köha. viirusnakkus. Kuid antibakteriaalsed ravimid ei mõjuta viiruslikke moodustisi absoluutselt, vaid vähendavad ainult lapse keha immuunsust, mis on vajalik väliste stiimulite vastu võitlemiseks.

Antibakteriaalsete ravimite kasutamine lapse köhimisel on mõttekas, kui arst on täpselt tuvastanud kehas bakteriaalse infektsiooni. Seda saate kindlaks teha järgmiste märkide järgi:

1. Sümptomid suurenevad järk-järgult, mõne päeva pärast on köha, nohu ja palavik.
2. Tekib õhupuudus.
3. Temperatuuri tõus üle 38 kraadi ja pärast palavikuvastaste ravimite alandamist tõuseb see pärast nende toime lõppu uuesti. Bakteriaalse infektsiooniga kõrget temperatuuri võib hoida kauem kui kolm päeva.
4. Kättesaadavus erinevaid märke keha mürgistus patogeensete mikroobidega, võivad need avalduda isegi oksendamise ja kõhulahtisusena.
5. Letargia ja unisus, samuti märgatav väsimus pikaajalise kõrge palaviku taustal.
6. Antibakteriaalsete ravimite võtmise sada protsenti näidustusteks on sellised vaevused nagu läkaköha, trahheiit, tonsilliit, kopsupõletik, tuberkuloos ja pleuriit.

Kuid isegi nende sümptomite esinemine ei ole põhjus antibakteriaalsete ravimite iseseisvaks manustamiseks ilma lastearsti osaluseta. Paljudel antibiootikumidel pole mitte ainult tõsiseid kõrvaltoimeid, vaid need on vastunäidustatud ka lapsepõlves. Ravimi valikuga saab tegeleda ainult kvalifitseeritud arst.

Mis on laste antibiootikumide puhul erilist?

Ravi antibakteriaalsete ravimitega on ohtlik tegevus, eriti lapse hapra keha jaoks. Kuid mõnel juhul ei aita seda tüüpi ravimiteta toime tulla. Olemas teatud grupp ravimid antibakteriaalne tüüp heaks kiidetud kasutamiseks lapsepõlves. Sellistel ravimitel on eriline koostis, mis ei kahjusta laste tervis sest nende mõju on õrn.

Peamine omadus antibakteriaalse aine valimisel on nende tarbimise vajaduse kindlaksmääramine.

Sellise tegevusega võib tegeleda ainult arst, sest eneseravimise katsed kujutavad endast ohtu lapse tervisele. Kuna varases lapsepõlves ravimite võtmisega on teatud probleem, tuleks eelistada suspensioone ja muid vedelaid vorme. Tabletid ei sobi kõigile lastele, kuna nende allaneelamine võib põhjustada oksendamise refleks. Sellepärast kirjutatakse lastele kõige sagedamini antibakteriaalseid ravimeid kuiva substraadi kujul, mis muutub tavapärase substraadi abil suspensiooniks. keedetud vett. Ravimiga kaasas olev mõõtelusikas võimaldab teil annust täpselt arvutada.

Kui a laste keha ei võta üldse ravimeid suuline vorm, ainus väljapääs olukorrast jääb intramuskulaarseks või intravenoosne manustamine. Esimesel juhul määrab raviarst süstid, mis ei ole vähem levinud praktika keeruliseks nakkushaigused, teises viiakse läbi tilgutite kursus, mis on soovitav läbi viia haiglas.

Laste antibiootikumi annuse ja võtmise sageduse valikut ei mõjuta mitte ainult haigus ise, vaid ka lapse vanus ja kaal. Kursuse kestuse määravad tavaliselt konkreetse haigusega võimalikud tüsistused. Lisaks, kui paranemise algus on liiga pikk, võib arst pidada sobivaks pikendada vastuvõtu kestust maksimaalse lubatud piirini.

Laste antibiootikumid võivad olla kitsalt suunatud ega sobi igal juhul. Kui antibakteriaalse ravimiga ravi ajal nähtavat paranemist ei toimu, on vaja ravi kohandada ja ravimit muuta ning seda saab teha ainult lastearst.

Kuna antibakteriaalsed ravimid on suur nimekiri kõrvalmõjud, oluline punkt on lapse seisundi pidev jälgimine. Lisaks lastearstile peaksid lapse seisundit jälgima ka tema vanemad. Väiksemad kõrvalekalded eelmisest seisundist halvemaks nõuavad teistkordset arsti läbivaatust.

Palavikuga ja ilma palavikuta lapse köhimise parimate antibiootikumide nimetused

Köha ravi, olenemata selle esinemise põhjusest, samuti olemasolust kaasnevad sümptomid viiakse läbi ühe ravimiga. Selle muutmine on võimalik ainult siis, kui puudub positiivne ravi dünaamika ja ainult arst saab määrata uue ravimi. Kõige sagedamini siis, kui laste köha on välja kirjutatud laia toimespektriga antibakteriaalsed ravimid, millel on Negatiivne mõju erinevate patogeensete mikroorganismide jaoks.

Kitsalt suunatud ravimi määramine on patogeeni tüübi määramine keeruline. Seda tüüpi analüüsi pole igas kliinikus võimalik teha ja ooteaeg võib olla kuni kaks nädalat, mis võib olla lapse organismi jaoks kriitiline hetk.

Iga ravim määratakse sõltuvalt haiguse tüübist, samuti lapse vanusest ja kehakaalust. Sel juhul tasub kaaluda üksikute allergiliste reaktsioonide võimalust selle koostise ühe või teise komponendi suhtes.

Pediaatrias on kõige levinumad ravimid järgmised:

1. "Flemoxin Solutab". Näidustatud kroonilise bronhiidi, kopsupõletiku ja erinevaid vorme stenokardia, millega kaasneb kõrge kehatemperatuur. Võib kasutada varakult lapsepõlves. Keelatud kell allergilised reaktsioonid toidu tüüp.
2. "Amoksitsilliin". Üks enim kasutatavaid köharavimeid, mida määratakse sõltumata kõrgest palavikust, eeldusel, et on diagnoositud bakteriaalne infektsioon. See on lubatud vastsündinutele, isegi neile, keda peetakse enneaegseteks. Ravimit ei soovitata kasutada soolehaiguste korral, neerupuudulikkus, astma ja verehaigused, kuna see mõjutab plasma koostist.
3. "Augmentin". See on näidustatud ENT-haiguste, erineva raskusastmega tonsilliidi ja bronhiidi korral. Seda on lubatud kasutada imikule alates kolme kuu vanusest, kuid seda ei soovitata kasutada maksahaiguste korral.
4. Ökoklaav. Seda vahendit eelistatakse mis tahes bronhiidi vormide korral, seda kasutatakse kõrge palavikuga kopsupõletiku puhangu kõrvaldamiseks ja see on efektiivne kurguvalu korral. Lubatud kasutada alates sünnist, kuid keelatud neerusüsteemi haiguste korral.
5. "Amoksiklav". "Augmentini" analoogi kasutatakse obstruktiivse bronhiidi raviks, millega kaasneb tugev köha. Efektiivne ka larüngiidi ja trahheiidi korral, lubatud alates sünnist.
6. "Suprax". See on efektiivne kõrge palavikuga kaasneva bronhiidi korral, kuid selle kasutamine on lubatud ainult alates kuue kuu vanusest. Krooniline neeruhaigus on kasutamise peamine vastunäidustus.
7. "Sumamed". Teine võimalus laia toimespektriga antibakteriaalseks ravimiks. Seda kasutatakse kõige sagedamini kõrge palaviku ja kopsupõletikuga bronhiidi raviks. Lubatud alates kuuest kuust.

Lapsele antibakteriaalse ravimi valimine on seega tõsine ettevõtmine, mis nõuab kvalifitseeritud teadmisi. Pärast lapse uurimist saab lastearst teha diagnoosi, määrata antibakteriaalsete ravimite võtmise asjakohasuse, samuti valida ravimeid ning määrata selle annuse, sageduse ja ravi kestuse.