Punetiste tüsistused lastel: mis on ohtlik, tagajärjed. Mis võib olla poistele ohtlik punetised

Punetised on väga nakkav viirusinfektsioon. See edastatakse õhus olevate tilkade kaudu, kui patsient aevastab või köhib. Infektsiooni ilmingud on sarnased leetrite või sarlakitega, kuid on märke, mis aitavad ilminguid õigesti mõista.

Seetõttu saate tänases artiklis teada kõik punetiste sümptomid lastel, kuidas haigus esineb, kuidas seda ravida ning kuidas kaitsta ennast ja oma last selle kerge, kuid samal ajal väga ohtliku nakkuse eest.

Seda nakkust leitakse kõige sagedamini väikelastel ja see jääb märkamatuks, haigus ise kulgeb nii kergesti. Punetised mõjutavad peamiselt 5–9-aastaseid lapsi.

Kuid raseda naise kehasse sattudes võib see tema kehale tõsist kahju tekitada. sündinud beebi või põhjustada raseduse katkemist. Punetiste viirus võib kahjustada südant, aju, kuulmist ja nägemist.

See nakkus põhjustab inimestel harva tüsistusi, selle suurim oht ​​on raseda naise nakatamine. Seetõttu ette.

Punetiste inkubatsiooniperiood lastel

Punetiste infektsioon edastatakse otsese kontakti kaudu. See on nakkav, kuid mitte nii nakkav kui leetrite ja tuulerõugetega. Kui leetritesse on vaktsineerimata lapse nakatumise tõenäosus 99%, siis punetiste puhul vaid 90%. Infektsioone on kolme tüüpi:

1. Patsient köhis või aevastas, viirus sattus õhku, te hingasite seda sisse ja arvate, et nakkus on juba tekkinud.
2. Kui nakkus on sattunud käele või kindale, võite selle viia limaskestadele. See tähendab, et suu, nina või silmade puudutamine käega, millel oli viirus, põhjustab tõenäolisemalt infektsiooni. Samuti siis, kui jõid või sõid samadest roogadest juba haigega;
3. Kolmas võimalus on läbi platsentaarbarjääri haigelt rasedalt naiselt lapsele.

Pärast nakatumist kulub 12–23 päeva, enne kui ilmnevad esimesed punetiste sümptomid (keskmine inkubatsiooniperiood on 14 päeva).

Sel ajal hakkab viirus, mis on tabanud silma, suu või ninaõõne limaskesta, aktiivselt paljunema. Tema esimene ja lemmik keskendumiskoht on emakakaela ja kuklalümfisõlmed.

Seetõttu peetakse üheks lümfisõlmede suurenemist, millele järgneb lööve iseloomulikud tunnused punetised.

Kuidas haigus algab?

Seejärel siseneb viirus vereringe algab vireemia. See on siis, kui punetiste viirus levib kogu kehas. Veri annab punetiste infektsiooni kõigile olulised elundid organism. See kestab 3-4 päeva.

Ja siis hakkab meie keha võõrrakkudele vastu pidama. Meie keha toodab ise antikehi, mis võitlevad võõrkehadega.

Loomulikult, kui lapse või täiskasvanu keha on nõrgenenud, pole vastupanu tugev ja. Kuid reeglina tuleb lapse keha punetistega kergesti toime.

Kuidas punetised avalduvad?

Sel hetkel tõuseb kehatemperatuur 38-39 kraadini Celsiuse järgi. Siis liituvad nohu, köha, farüngiit, silmade punetus. Naistel on võimalik artriit (liigesevalu).

Lisateavet kõigi sümptomite kohta leiate artiklist.

Näete kõike minu artiklis, klõpsates lingil.

Millised on punetiste sümptomid?

Imikutel võivad punetiste sümptomid olla kolme tüüpi:

1. Subkliiniline (paistmatu vorm) - see tähendab, et haigus on täiesti asümptomaatiline;
2. Tüüpiline - see võib olla kerge, mõõdukas ja raske;
3. Ebatüüpiline - selle vormi korral ei ilmu kehale lööve.

Sümptomid väljenduvad purudes järgmiselt:

• Suurenenud lümfisõlmed, sageli kaelal ja kaelal;
• Siis on külmetusnähud: nohu (70% patsientidest), farüngiit (90% nakatunutest), silmade punetus, peavalu;
• Võimalik valu liigestes;
• Temperatuur tõuseb 38-39 kraadini Celsiuse järgi;
• 3-4 päeva pärast esimeste sümptomite ilmnemist ilmub roosakaspunane lööve. Kõigepealt näole (kõrvade taha), siis kaelale, torsole, kätele, jalgadele. Päeva jooksul levivad nad kogu kehas. Enamasti on need aga käte ja jalgade kõverdatud kohtades, tuharatel ja seljal;
• Lööbe ilmnemisel normaliseerub temperatuur;
• 3 päeva pärast hakkab lööve kaduma;
• Lümfisõlmed normaliseeruvad 7-10 päeva jooksul pärast suurenemist.

Kuidas punetised avalduvad kuni aasta vanustel imikutel?

Kui alla aasta vanust last rinnaga toidetakse, on punetistesse haigestumise tõenäosus väga väike, seda kaitseb ema immuunsus.

Esimesel eluaastal on infektsioon asümptomaatiline. Te ei pruugi isegi teada, et teil on viirusnakkus.

Kui aga märkate teid häirivaid sümptomeid, helistage kindlasti oma lastearstile ja kirjeldage olukorda.

Vanemad võivad olla mures lümfisõlmede suurenemise pärast lapse kaelal, soojust külmetuse sümptomitega.

Kuidas ravida punetisi lapsel?

Punetiste raviks pole veel spetsiaalset ravimit leiutatud, ravi on vaid sümptomaatiline. Kui sümptomid tekitavad lapsele ebamugavust, on siin mõned asjad, mida saate infektsiooni taandumisel teha:

1. Rikkalik jook dehüdratsiooni vältimiseks (vesi, mahl, tee, kompott);
2. Puhka palju – une ajal vabastab immuunsüsteem tsütokiine. Tsütokiinid on valgumolekulid, mis aitavad võidelda põletike ja infektsioonide vastu immuunsussüsteem milliseid viirusrakke tuleks rünnata;
3. Temperatuuril palavikuvastane, näiteks Cefekoni ravimküünlad (artiklis) või Nurofen (). Aspiriini ei tohi kasutada alla 16-aastased lapsed;
4. Teatage rasedatest arstile, sõpradele, eriti tuttavatele;
5. Ära osale avalikud kohad 7 päeva pärast esimese lööbe ilmnemist.

Igal juhul teavitage sellest oma arsti ja ärge ise ravige.

Kell rasked vormid punetiste infektsioon, saadetakse patsient haiglasse ja ravitakse haiglas.

Millega määrida löövet?

Lööbest vabanemiseks piisab 3-4 päeva ootamisest ja kõik läheb iseenesest. Samuti pole vaja aknet ravida briljantrohelise või muude desinfektsioonivahenditega.

See sisaldab tsinkkarbonaati, mis leevendab sügelust, vähendab punetust. Seda kasutatakse mitte ainult selle viiruse raviks, vaid ka tavaliste jaotustükkide, verevalumite, putukahammustuste korral.

Kas punetistega lapsi on võimalik vannitada?

Selles küsimuses on arvamused jagatud. Mõned lastearstid ei soovita punetiste sümptomite ilmnemisel ujuda.

Teised arstid soovitavad sügeluse leevendamiseks suplemist kummeli- või nöörilahuses. Igal juhul konsulteerige oma arstiga ja uurige tema arvamust teie juhtumi kohta.

Nii et olete õppinud punetiste kohta kõik kõige olulisemad asjad: selle sümptomid, ravi, pakilised probleemid. Kui teil on küsimusi, kirjutage kommentaaridesse, proovin neile vastata. Varsti näeme.

Punetised on viirusnakkus, mis väidetavalt nakatub lapsepõlves paremini kui täiskasvanueas. Kuna imikutel on see peaaegu asümptomaatiline, on aegu, mil mõlemad vanemad ega nende laps isegi ei tea haigusest.

Kuid see ei ole alati nii. Tänasest artiklist saate teada, millised punetiste tüsistused võivad lastel olla, miks nakkus on nii ohtlik ja kuidas end selle eest kaitsta.

Punetised (punetised) ehk saksa leetrid on oma olemuselt viiruslikud. Laps põhjustab kerget temperatuuri, millele järgneb kehal lööve.

See edastatakse õhus olevate tilkade kaudu. See tähendab, et köhimisel või aevastamisel edastab patsiendi sülg haiguse tervele inimesele.

Laps on nakkav 5 päeva enne lööbe tekkimist ja seejärel veel 2-3 päeva, kuni lööve täielikult lakkab.

Viiruse aktiivseim aeg on talve lõpp, kevade algus. Epideemiad esinevad ka 6-7 aasta sagedusega.

Võimalikud tüsistused pärast punetisi lastel?

Haruldased, kuid võimalikud tüsistused lapsel on kõige sagedamini seotud immuunsuse vähenemisega. Mida nõrgem see on, seda tõsisemad võivad probleemid olla. Kõik probleemid tekivad sekundaarse bakteriaalse infektsiooni lisandumise tõttu. Siin on nimekiri võimalikest ohtudest:

• Suurenenud lümfisõlmed;
• Liigesevalu;
• Otiit;
• Kopsupõletik;
• konjunktiviit;
• Stenokardia;
• kesknärvisüsteemi kahjustus;
• entsefaliit;
• trombotsütopeeniline purpur.

Ja nüüd rohkem kõigi nende probleemide kohta.

Suurenenud lümfisõlmed pärast punetiste nakatumist lapsel

Kõige sagedamini võivad lapsel nii haiguse ajal kui ka pärast seda esineda lümfisõlmede suurenemist kaelas, kõrvade taga ja kuklal. Puudutades on tunda tihedaid, oa suuruseid mugulaid või isegi rohkem. Neid vajutades tunnete valu.

See on punetiste kõige kahjutum tüsistus. Lõppude lõpuks, niipea kui taastumine toimub ühe kuni kahe nädala jooksul, normaliseerub ka lümfisõlmede suurus.

liigesevalu

Väikelastel selliseid probleeme enamasti ei täheldata. Kuid teismelised tüdrukud võivad kurta kõndimisel valu põlvedes, sõrmede liigeste põletikku. Samuti on võimalik turse ja punetus. Mida vanem tüdruk, seda rohkem probleeme tekib.

See on ajutine seisund, mis samuti normaliseerub ligikaudu kaks nädalat pärast haiguse lõppu. Arstid soovitavad juua ibuprofeenil põhinevaid põletikuvastaseid ravimeid, näiteks Nurofen.

Kuulmisprobleemid lapsel pärast punetiste viirust

Võimalik on keskkõrvapõletik ja kuulmislangus. See on tingitud sekundaarse bakteriaalse infektsiooni lisamisest. Kui see juhtub, võivad arstid määrata antibiootikumravi.

See juhtub üsna harva ja viitab patsiendi nõrgale immuunsüsteemile.

Konjunktiviit punetistega lapsel

Tekib enne lööbe tekkimist. Kõik algab silmade punetusest ja siis nõrga immuunsusega liitub bakteriaalne infektsioon. Võimalik mädane eritis silmadest, ripsmete kleepumist. Arstid määravad antibiootikumide põhjal tilgad või salvid.

Kopsupõletik punetistega

Samuti on see äärmiselt haruldane ja viitab puru nõrgale immuunsusele. Kõige sagedamini hakkab see arenema juba enne lööbe tekkimist. Arstid saadavad sellised lapsed haiglasse ja määravad sobiva ravi.

Probleemid närvisüsteemiga

Üks kõige enam haruldased tüsistused 1 5000 punetiste patsiendist. Seda väljendab entsefaliit, mis areneb paar päeva (3-5) pärast haiguse esimeste sümptomite ilmnemist. Iseloomustab haruldane riknemine üldine seisund: temperatuuri tõus kõrgetele väärtustele, teadvusehäired, krambid. Ravi viiakse läbi ainult haiglas.

Punetiste trombotsütopeeniline purpur

See ilmneb sagedamini tüdrukutel. Iseloomustatud hemorraagiline diatees(väikesed hemorraagiad nahal), igemete veritsemine. See algab paar päeva pärast viimast löövet kehal. Täielik paranemine on võimalik 75% juhtudest.Vaktsineerimine ise on kombineeritud ja sisaldab nõrgestatud leetrite, punetiste ja mumpsi viiruseid. Kaitseb 97% haigusjuhtudest.

Kui te ei mäleta või ei tea, kas teil oli punetised või mitte, kas olete vaktsineeritud või mitte, on see soovitatav ja siis kaitsete ennast ja oma perekonda.

Punetiste tagajärjed lastel võivad olla väga erinevad. Tüsistuste olemus sõltub lapse vanusest ja patoloogia tunnustest.

Punetiste kõige tõsisemad tagajärjed lastel

Kui haigus kulgeb ilma ilminguteta, ei põhjusta see leetrite punetistesse haigestunud lapsel mingeid tagajärgi. Entsefaliiti peetakse punetiste kõige tõsisemaks komplikatsiooniks. Sarnane haiguse tagajärg esineb ainult noorukitel ja täiskasvanud patsientidel. Aju membraanide põletik areneb ühel juhul 10 tuhandest. Kõige sagedamini tekib tüsistus väga kiiresti ja avaldub enne lööbe tekkimist. Väga harva ilmnevad lööbed kogu patsiendi kehas enne autoimmuunse entsefaliidi tekkimist.

Entsefaliitiga kaasneb üldise seisundi järsk halvenemine ja segasus. Väga kiiresti tekivad patsientidel meningeaalsed sümptomid, kõige raskematel juhtudel tekib kramplik sündroom, mille tagajärjeks võib olla hingamisseiskus ja südame-veresoonkonna süsteemi depressioon. Puudumine arstiabi võib maksta lapse elu.

Teine punetiste tõsine tüsistus võib olla kesknärvisüsteemi kahjustus, mis võib väljenduda pareesi ja halvatusena. Selliste haiguste tekkimise tõenäosus on ligikaudu 25% kõigist diagnoositud haigusjuhtudest ja imikute suremus sarnase punetiste kulgemise korral ulatub 30% -ni või rohkem.

Kaasasündinud punetised lastel võivad samuti põhjustada tõsiseid tagajärgi. mis ilmuvad mitu aastat pärast nakkusprotsess. Loote emakasisene kahjustus viiruse poolt põhjustab mõnikord ajutegevuse rikkumist, rikkumist vaimne areng, vaimupuue, kõne- ja kirjutamisvõime halvenemine. Lisaks võib lastel aja jooksul areneda püsiv intelligentsuse langus, mis ilmneb liikumiste koordineerimise häiretega, mis on seotud aju üksikute osade ebajärjekindla tööga. Sarnased pikaajalisi mõjusid punetised ei ole ravitavad.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja veel paar sõna, vajutage Ctrl + Enter

Punetiste vaktsiin

Ainus usaldusväärne viis punetiste puhangute vältimiseks on selle vastu vaktsineerimine nakkushaigus. Esimest korda manustatakse seda lapse 12. elukuul, kordusvaktsineerimine toimub 6. ja 12. eluaastal. AT noorukieas ravimit manustatakse peamiselt tüdrukutele, puberteedieas noormeestele punetised enam mingit ohtu ei kujuta.

Kaasaegne meditsiin soovitab kasutada kombineeritud vaktsiini, mis sisaldab lisaks punetiste tiitritele rõugete, leetrite ja mumpsi nõrgestatud patogeene. Uuringute kohaselt tekib 95% juhtudest püsiv immuunsus eeldusel, et kõik vaktsineerimiskava nõuded on täidetud.

Enne lapse eostamise kavandamist on naisel soovitatav punetiste vereanalüüs teha. Antikehade puudumisel võib arst soovitada teistkordset vaktsineerimist. Oluline on meeles pidada, et loote tõsiste tüsistuste vältimiseks ei tehta raseduse alguses vaktsineerimist. Ravimi naisele manustamise hetkest kuni lapse eostamiseni peab mööduma vähemalt 90 päeva ning nendel päevadel ei ole ka rinnaga toitmine lubatud.

Punetised: sümptomid, tagajärjed ja ravi

Jätkates teile, meie kallid lugejad, "lapseea" haigustest rääkimist, tahame selles artiklis puudutada sellist haigust nagu punetised. Punetised ise on healoomuline haigus, mis esineb üsna kergel kujul – lastel ja põhimõtteliselt ka täiskasvanutel. Rasedatel tüdrukutel võib haiguse kulg põhjustada väga tõsiseid negatiivseid tagajärgi, kuid mitte naisele endale. lapseootel ema aga lootele. Just sel põhjusel tahame juhtida teie tähelepanu tõsidusele see küsimus ja hoiatan teid selle eest negatiivsed tagajärjed.

Mis on punetised ja millised on selle omadused

Punetised on viiruslik nakkushaigus, mis avaldub kehal punaste lööbetena. Lapsed taluvad punetisi kõige kergemini ja täiskasvanud raskemini, kuid rasedatele tüdrukutele võib punetised üsna halvasti lõppeda.

Punetiste vastu vaktsineeritud või sellesse haigestunud inimesel on haiguse suhtes tugev immuunsus ehk punetisesse uuesti nakatuda on võimatu.

Punetised raseduse ajal

Kui tüdruk haigestub raseduse esimestel kuudel punetistesse ja selle nakkushaiguse esinemine leiab kinnitust, võib arst soovitada rasedust katkestada. aborti tegema.

Punetiste tagajärjed rasedatele naistele

Punetist põdevale inimesele pole negatiivseid tagajärgi. See tähendab, et pärast nakatumist, umbes 7 päeva pärast, paraneb haige täielikult ja samal ajal ei täheldatud ühtegi tüsistust. Peaasi on järgida mõnda reeglit, siis möödub haigus palju kiiremini.

Nüüd rasedatele. Nagu varem mainitud, ei ole ema enda jaoks ohtu ja negatiivsete tagajärgede tekkimist, kuid lapse jaoks on see olemas. 50% punetiste nakatumise juhtudest seab see lootele ohtu:

kurtus;

katarakt ja silmaprobleemid;

Südame defektid;

Verehaigused;

vaimne alaareng;

luu defektid;

entsefaliit.

Just neil põhjustel, et mitte ohustada sündimata last, on soovitatav teha abort. Punetiste korral hilisemad kuupäevad rasedus, otsus sündimata lapse elu kohta tehakse analüüside ja ultraheliuuringu põhjal. Reeglina on lapsel raseduse hilises staadiumis kõik elundid juba moodustunud, seega on negatiivsete tagajärgede oht palju väiksem.

Punetiste sümptomid

Punetiste tunnused on järgmised: esmalt tõuseb patsiendi kehatemperatuur ja algab peavalu, seejärel tekib üldine halb enesetunne, misjärel hakkavad kaelas ja peas tekkima iseloomulikud punased lööbed, mis levivad üle kogu keha. Lööve sisse rohkem paiknevad näol, seljal ja tuharatel. Ei saa märkimata jätta positiivset asjaolu, et punetiste näol ja teistel nahapiirkondadel lööve ei sügele ja see on hea, mitte nagu tuulerõugete puhul.

Pärast esimeste sümptomite ilmnemist: halb enesetunne ja palavik, ilmnevad esimesed lööbed reeglina 48 tunni pärast ja katavad kogu keha mõne tunni jooksul. Lööve püsib kehal umbes kolm, mõnikord kuni seitse päeva. Seda pole vaja millegagi määrida ja töödelda – see läheb ise üle.

Huvitav teada:

Uurige ka täiskasvanute kollatõve sümptomeid. nad on erinevad ja ei räägi alati selgelt kollatõvest!

Punetiste ravi

Kõige huvitavam on see, et punetiste enda raviks pole ravimeid, see tähendab, et haigus möödub iseenesest. Ainus, mida võite võtta, on palavikuvastased ravimid, mis aitavad teil end paremini tunda ja temperatuuri alandada. Haiguse ajal on oluline järgida voodirežiimi ja juua võimalikult palju vedelikku. Muidugi kutsu kindlasti arst, kes kontrollib, kas sul on tõesti punetised, mitte mingi allergia vms.

Veel üks väga oluline punkt - haiguse ajal on rangelt keelatud kontakteeruda rasedatega. Kui olete rase ja mõni teie pereliikmetest on haigestunud punetistesse, on väga soovitatav elada paar päeva eraldi, kuni patsient paraneb.

Rasedad tüdrukud peavad punetiste esimeste sümptomite ilmnemisel kutsuma koju arsti. Kui arst teie kahtlusi kinnitab, räägib ta teile, mida selles olukorras teha tuleb.

Punetiste ennetamine

Punetiste ennetamine on vaktsineerimine, sellest räägime veidi hiljem. Räägime nüüd punetiste ennetamise majapidamismeetoditest.

Kõigepealt tuleks vältida kontakti punetiste põdevate inimestega, et mitte ise nakatuda. Tõenäosus, et inimene, kellel pole punetisi põdenud, nakatub sellega kokkupuutel patsiendiga, on väga suur. Samuti peate säilitama oma immuunsuse, et see suudaks võidelda mitmesuguste viirusnakkuste, sealhulgas punetiste vastu.

Mõnikord provotseerivad mõned emad mingil põhjusel meelega olukorda, et nende lapsed saaksid punetised. Motiveerides seda sellega, et parem on lasta lapsel lapsepõlves sellesse haigusesse haigestuda ja lapsel tekib immuunsus punetiste vastu, kui vaktsineerida või haigestuda täiskasvanueas. Kuid see meenutab ausalt öeldes lugu, kui omanik tahtis oma koeral saba ära lõigata, kuid et mitte liiga palju haiget teha, lõikas ta selle osade kaupa ära. Kui soovite kaitsta oma last täiskasvanueas punetiste ja veelgi enam oma tütart, kellel on oht raseduse ajal punetistesse haigestuda, siis ei tohi ta olla lapsepõlves nakatunud, vaid vaktsineeritud.

Kas peaksin end punetiste vastu vaktsineerima või mitte?

Punetiste vastu vaktsineerimine on nüüd saadaval kõigile ühe-, 6- ja 12-aastastele lastele. Kui teie laps pole mingil põhjusel punetiste vastu vaktsineeritud, siis on seda soovitatav teha, eriti tüdrukutel. Jah, vaatamata sellele, et punetisi saab üsna kergesti taluda, võib see rasedale tüdrukule põhjustada väga traagilisi tagajärgi.

Kuidas võivad punetised poistele ohtlikud olla?

Miks on punetised poistele ohtlikud? Iga vanem küsib seda küsimust. Ja mitte asjata, sest mõnel juhul võib see haigus tõesti põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Punetiste võimalikud tagajärjed

Punetised kuuluvad viirusliku iseloomuga ägedate nakkushaiguste rühma. Seda haigust peetakse lapseea haiguseks, kuna enamikul juhtudel mõjutab see lapsi vanuses 3–9 aastat, kuid sagedamini kuni viie aastani. Reeglina on haigus kerge ja ei kujuta endast ohtu lapse tervisele. Kuid mõnel juhul võivad punetised põhjustada väga tõsiseid ja isegi ohtlikke tüsistusi. Enamasti täheldatakse neid siis, kui teismeline või täiskasvanu on olnud haige. Väikelaste seas tuleb ka selliseid juhtumeid ette, kuid siiski tunduvalt harvemini.

1. Kesklinna lüüasaamine närvisüsteem. See võib avalduda pareesi, halvatuse kujul. Võimalik surm.
2. Kaasasündinud punetiste tagajärjed. Kui raseduse ajal oli naisel punetised, kuid ta sünnitas siiski lapse, võib see tulevikus põhjustada lapse ajutegevuse või vaimse arengu häireid; intelligentsuse järkjärguline, kuid püsiv langus; liigutuste koordineerimatus, südamehaigused, glaukoom, kurtus. Sellised patoloogiad on ravimatud.

Kuid see pole kõik tüsistused ja tagajärjed, mida see haigus võib põhjustada.

Punetiste tüsistused lastel

To võimalikud tüsistused mis võivad kaasneda punetiste kulgemisega, hõlmavad järgmist:

3. Kopsupõletik ehk kopsupõletik. Kopsupõletiku areng punetiste taustal on seletatav asjaoluga, et limaskestad hingamisteed on viiruse paljunemiseks väga soodne keskkond. Sellepärast võib see mõjutada kopse, põhjustades põletikuline protsess. Sellise kopsupõletikuga kaasneb mitte ainult hingamispuudulikkus aga ka õhupuudus, köha, palavik, valu rinnus, lümfisõlmede turse. Kindlasti tuleb siiski tüüpilised märgid punetised, eriti lööve kehal.
4. Stenokardia. Viiruse võime mandleid nakatada tuleneb selle suhetest hingamisteede epiteeliga. Mandlite kudede kahjustuse taustal võib tekkida stenokardia. Tavaliselt diagnoositakse katarraalne stenokardia, kuid kui protsessiga ühineb bakteriaalne floora suuõõne, siis võib tekkida stenokardia mädane vorm. iseloomulikud sümptomid on kõrge palavik, punetus ja kurguvalu (eriti allaneelamisel), häälekähedus.
5. Artriit. Kui punetised on haigestunud Väike laps, ei tasu seda tüsistust karta, sest sellele on vastuvõtlikud ainult noorukid ja täiskasvanud, kellel on olnud punetised. Kuid noorukitel on sageli kahjustatud väikesed liigesed, mis põhjustab artriiti. Mõjutada võib mis tahes liigeste rühm. Sümptomid - naha punetus kahjustatud liigese piirkonnas, valulikkus, liigeste liikuvuse piiramine. Punetiste taustal tekkinud artriit ei vaja ravi, sest pärast viirusnakkuse paranemist möödub see iseenesest.
6. Keskkõrva põletik. Selle komplikatsiooniga kaasnevad sellised sümptomid: intensiivne ja pidev valu kõrva piirkonnas, kuulmislangus, palavik.

Mis tahes tüsistustega kaasneb alati põhihaiguse sümptom, eriti lööve kehal.

Aju ja vereringesüsteemi kahjustus

Need tagajärjed on kõige kohutavamad ja tõsisemad nii lapse tervisele kui ka elule. Need sisaldavad:

7. entsefaliit. See on äärmiselt haruldane - 1 juhtum 10 000 kohta. Haigus algab ootamatult ja väga kiiresti. Esimene sümptom on lööbe ilmnemine kogu kehas. Seejärel üldine tervislik seisund järsult halveneb, teadvus läheb segadusse. Kõige raskematel juhtudel ilmnevad krambid, mille tagajärjel võib hingamine peatuda, rõhumine südame-veresoonkonna süsteemi. Kui te arstiabi ei osuta, on võimalik surmav tulemus.
8. Seroosne meningiit. Seda haigust iseloomustab ajukelme põletik. Punetiste viiruse põhjustatud põletikulise protsessiga kaasnevad järgmised sümptomid: peavalu, iiveldus, oksendamine, külmavärinad. Lisaks täheldatakse meningeaalseid sümptomeid, mida saab tuvastada ainult arst. See on väga tõsine seisund, mis nõuab lapse kiiret haiglaravi.
9. trombotsütopeeniline purpur. See tüsistus on äärmiselt haruldane. Selle seisundi korral väheneb trombotsüütide arv veres, mis põhjustab sagedane verejooks. Purpurt võivad kahtlustada järgmised sümptomid: naha hemorraagia, verevalumid, erinevat värvi täpid nahal, verevalumid, mis ei ole seotud nahakahjustuste või vigastustega. Verevalumid võivad tekkida mitte ainult nahas, vaid ka silmade, suu, suguelundite limaskestadel. Suureneb igemete veritsus, pikenenud veritsus isegi väiksemate sisselõigete korral. Enamik raske tagajärg See on ajuverejooks. Selle seisundiga kaasnevad peavalu, oksendamine, krambid, parees ja halvatus. See on äärmiselt ohtlik seisund mis meditsiinistatistika järgi pole haruldane.

Punetiste tagajärjed poistel ja meestel

See haigus mõjutab nii tüdrukuid kui ka poisse. Enamik vanemaid lööb aga häirekella, kui poeg haigestub. Selline ärevus on tingitud arvamusest, et punetised on poistele ohtlikud ja ähvardavad kohutavad tagajärjed kui poiss suureks kasvab ja meheks saab.

Kui õigustatud on vanemate hirmud ja kui ohtlikud on punetised poistele?

Kõige rohkem kardavad vanemad, et punetised põhjustavad tulevikus nende poja viljatust. Et teada saada, kui ohtlik on punetised meeste tervis, peab teil olema vähemalt üldine ettekujutus sellest, millised tegurid mõjutavad viljatuse teket.

Tõepoolest, punetiste tagajärjel on selle patoloogia areng võimalik, kuid selline tüsistus esineb äärmiselt harva. Meeste viljatust võivad põhjustada mitmesugused tegurid, kuid tõeline põhjus võib koosneda:

• spermatosoidide sünteesi rikkumine munandite tuubulite epiteeli poolt;
• rikkudes munandimanuse spermatosoidide küpsemist;
• spermatosoidide arvu vähenemisel;
• spermatosoidide funktsiooni rikkumine;
• spermatosoidide struktuuri muutuses, see tähendab sugurakkude anomaaliates.

Varasemad nakkus-põletikulised haigused võivad neid kõrvalekaldeid põhjustada. Nende hulgas on punetiste viirus.

Kuid vanemad peaksid meeles pidama: ainult neil poistel, kellel oli puberteedieas või vanemas eas punetised, on viljatuse oht.

Teine riskitegur on orhiit ehk munandite kahjustus ja põletik. Seda olukorda esineb väga harva.

Kui poiss on punetistesse haigestunud enne 5. eluaastat, pole vanematel põhjust muretseda, sest viljatuse oht on minimaalne.

Orhiit punetiste tüsistusena

Kui poisil tekkis punetiste taustal orhiit, on võimalik, et tulevikus ei saa ta lapsi. Kuid isegi sel juhul on oluline tegur orhiidi raskusaste. Mida raskem see on, seda suurem on viljatuse oht tulevikus.

Orhiidiga kaasneb iseloomulik kliiniline pilt. Niisiis, peamised sümptomid on järgmised:

järsk temperatuuri tõus;

valulikud aistingud munandite piirkonnas, mis on intensiivsed;

valu munandites, mis süveneb kõndimise ajal;

valulikud aistingud, "kiirgavad" kõhukelmesse, kubemesse, alaseljale;

mõjutatud munandi suuruse suurenemine;

munandikoti turse;

munandikotti punetus;

seedesüsteemi häire;

peavalu.

Kui vanemad märkavad selliseid sümptomeid, peab laps kiiresti saama kvalifitseeritud arstiabi. Isegi koos äge kulg orhiit, kui patogeen tuvastatakse õigeaegselt ja määratakse piisav ravi, saab kõige kohutavamaid tagajärgi vältida.

K: Kas punetised võivad põhjustada viljatust poistel või meestel?

MedCollegia www.tiensmed.ru vastab:

Punetised on äge viirusinfektsioon. mis mõjutab peamiselt lapsi vanuses 3–9 aastat. Seda patoloogiat iseloomustab kerge kulg, kuid in harvad juhud võivad tekkida tüsistused, sealhulgas meeste viljatus .

Meeste viljatus võib olla tingitud paljudest põhjustest. See põhineb sperma sünteesi funktsiooni rikkumisel munandi keerdunud tuubulite epiteeli poolt või nende küpsemise rikkumisel munandimanuses.

Võimalik on vähendada toodetud spermatosoidide arvu, samuti nende funktsiooni rikkumist. Mõnikord on nende struktuuris muutusi – sugurakud muutuvad ebanormaalseks ega ole võimelised munarakku viljastama.

Põhjused, mis võivad põhjustada meeste viljatust, hõlmavad mitmeid nakkus- ja põletikulisi haigusi, sealhulgas punetisi. Tuleb öelda, et selline tüsistus tekib ainult poiste nakatumise korral puberteedieas ja munandite kahjustuse korral nende põletikuga ( orhiit), mis on äärmiselt haruldane. Kui punetiste kandis üle alla 5-aastane laps, siis tulevikus viljatuse ohtu praktiliselt ei ole.

Punetist tingitud viljatuse esinemine meestel on äärmiselt suur haruldane sündmus, mis aga raske orhiidi korral pole välistatud. Suhteliselt sagedamini põhjustavad leetrid sarnaseid tagajärgi, mida võib mõnikord segi ajada punetistega.

Orhiidi esinemine on arengu võtmehetk meeste viljatus. See patoloogia on ere kliiniline pilt ja tavaliselt kergesti diagnoositav.

Orhiidi sümptomid on järgmised:

kehatemperatuuri järsk tõus;

intensiivse valu esinemine munandites, mida süvendab kõndimine;

valu levik kubemes, kõhukelmes, alaseljas;

kahjustatud munandite suuruse suurenemine;

munandikoti turse;

munandikotti hüpereemia punetus);

seedesüsteemi häired;

peavalu.

See patoloogia vajab kiiret ravi arstiabi. patogeeni tuvastamine ja õige, õigeaegne ravi vältida meeste viljatuse teket.

Viljatuse tunnused on:

väikesed munandid;

erineva suurusega munandid normaalne võib veidi erineda);

munandite pehme konsistents;

naiste keha juuste kasv;

arenenud piimanäärmed;

väike kogus ejakulaadi sperma) - alla 0,5 ml;

erektsioonihäired;

ülekaalulisus.

Meeste viljatuse peamiseks kriteeriumiks on suutmatus eostada last regulaarse seksuaaleluga. terve naine kasutamata ühtegi rasestumisvastast meetodit. Selle diagnoosi panemine nõuab põhjalikku uurimist, sperma, vere analüüsi, hormoonide taseme kontrollimist. Sageli saab ravida sperma koguse või kvaliteedi langust. Mõnel juhul on võimalik kasutada kunstliku viljastamise meetodit.

Punetised

Reeglina kulgeb punetised kergesti ja ilma tunnusteta. Mitte viimane koht selles ja viimastel aastatel epideemiate puudumisel ei kuulu universaalsele vaktsineerimisele. Kuid hoolimata haiguse võimsast ennetamisest peate meeles pidama, sest üks selle kõige raskemaid tüsistusi põhjustab surma.

Mis on punetised? Kuidas haigus avaldub ja millised on selle tunnused võrreldes sarnaste haigustega? Kes haigestub tõenäolisemalt ja kuidas käitub immuunsüsteem infektsiooni tekke ajal? Kas punetised on meie ajal ohtlikud ja kuidas seda infektsiooni korral ravida?

Mis on punetised

Meditsiinis mainiti seda nakkust esmakordselt 16. sajandil, kuid viiruse uurimine oli väga aeglane. Vaid kaks sajandit hiljem kirjeldas Austria teadlane Wagner selgelt erinevusi selle nakkuse ning leetrite ja sarlaki vahel. Vahetult enne Teise maailmasõja puhkemist 1938. aastal Jaapanis tõestasid teadlased haiguse viiruslikku olemust. Ja 1961. aastal isoleeriti punetiste tekitaja.

Haigus kummitas kõiki lastearste. Mõnikümmend aastat tagasi oli nakkus haiguste edetabelis kolmandal kohal, põhjustades löövet lastel. See oli levinud kõikjal ja lapsepõlves haigestumist peeti normiks. Ja kuna täieõiguslikku ravi pole veel leiutatud, täheldati tüsistusi peaaegu igal haigel lapsel.

20. sajandi keskel tõestati, et punetiste viirus põhjustab lapse õige arengu rikkumist, kui ema on raseduse ajal nakatunud.

Kuid eelmisel sajandil, alates haiguse vastase vaktsiini leiutamisest, on arstid kergendatult hinganud. Riikides, kus 100% elanikkonnast on vaktsineeritud, on haigus peaaegu unustatud ja arstid uurivad punetisi meditsiinilises kirjanduses.

Nakatumise põhjused ja meetodid

Loomadest punetisi ei saa, see ei muteeru tänu neile. Ainult haige inimene toimib viiruse reservuaarina. Nakkus on üks antroponootilistest, see tähendab, et see areneb ainult inimkehas. Kuidas punetised levivad? Peamiselt õhus lendlevate tilkade kaudu. Teine levimisviis on transplatsentaarne, kui nakatunud ema viirus kandub läbi platsenta lapsele. See on kaasasündinud punetiste põhjus.

Mikroorganism on väliskeskkonnas ebastabiilne. Viirusel ja haigusel on mitmeid tunnuseid, mis muudavad punetiste suhteliselt kergeks infektsiooniks.

Viirus levib aevastades, aktiivses vestluses, nuttes või karjudes, kui inimene köhib. See tähendab, et võite nakatuda peaaegu kõikjal. Kuid see ei juhtu alati. Miks? Punetiste viiruse kehasse sisenemiseks kulub palju aega. Vahel tuleb haiguse ülesvõtmiseks inimesega tunde rääkida.

Sa ei saa haigestuda, puudutades esemeid, millega haige on kokku puutunud, isegi kui see on isiklik asi. Lihtsalt punetiste viirus on väliskeskkonnas ebastabiilne. Piisab põranda pesemisest, ruumi ventileerimisest, nõude loputamisest ja mikroorganism sureb. See on ebastabiilne ja sellega saab kergesti toime tulla pesuvahendid, ultraviolett, see inaktiveeritakse keetmisel. Kuigi külmunult säilib see aastaid.

Alla üheaastased lapsed haigestuvad harva, kuna enamikul juhtudel on neil emalt päritud passiivne immuunsus viiruse suhtes.

Sel juhul meenutab haigus viitsütikuga pommi. Miks on punetised ohtlikud? - selle tüsistused on sageli palju tõsisemad kui ta ise äge infektsioon. Kaasasündinud punetised ja närvisüsteemi tüsistused kulgemise, avaldumise ja tagajärgede poolest ületavad paljusid nakkushaigusi.

Punetiste viiruse sisenemisteed ja mõju kehale

Limaskestad on esimene takistus viiruse sisenemisel kehasse. Limaskestale sattudes punetiste viirus imendub ja tormab lümfisõlmedesse, seega on üks esimesi punetiste tunnuseid lapsel lümfisõlmede suurenemine.

Järgmises etapis tungib viirus verre ja nahka. Järgmised tuntud ja sagedased punetiste ilmingud on lööve ja sügelus. Mikroorganismil on eriline seos embrüonaalsete kudedega – see tähendab, et kui rase naine on nakatunud, tungib viirus läbi platsentaarbarjääri ja mõjutab paljusid sündimata lapse süsteeme. Paljudel juhtudel peetakse kaasasündinud haigust aeglase toimega infektsiooniks, sest sageli on lapsel pärast sündi elundisüsteemide arengu pärssimine.

Ja ka viirus kahjustab immuunsüsteemi tööd ja mõjutab närvisüsteemi.

Sümptomid

Kuidas punetised avalduvad? Inkubatsiooniperioodil ei avaldu haigus kuidagi ja see võib kesta, mõnikord umbes kolm nädalat või isegi kauem. Meditsiinis kirjeldatakse juhtumeid, kui haiguse see arengustaadium oli 24 päeva.

Siis sõltuvad sümptomid punetiste arenguperioodist:

punetiste inkubatsiooniperiood lastel kestab 11 kuni 24 päeva;

prodromaalne periood - umbes kolm päeva;

lööbe periood;

loa periood;

infektsiooni tagajärjed.

peavalu, pearinglus

Punetiste sümptomid muutuvad järk-järgult.

Nõrkus, peavalud ja peapööritus.

Esimesed punetiste sümptomid lastel on halb enesetunne, meeleolu kõikumine ja isutus.

Mõnikord on liigeste piirkonnas lihasvalud – sagedamini on mures randme ja pahkluu pärast.

Harvadel juhtudel on laps mures ninakinnisuse pärast.

Võib-olla kehatemperatuuri tõus mitu päeva, kuid see ei ületa 37,5 ° C.

Sel ajal kaebab laps kurguvalu.

Punetised avalduvad silmade kerge punetusena.

Kuidas teada saada, mis punetised lastel algab? Suurenenud emakakaela lümfisõlmed. Kukla- ja tagumised emakakaela lümfisõlmed muutuvad märgatavamaks.

Kõik see avaldub 1-3 päeva jooksul. Haiguse esimene etapp kulgeb, nagu paljud teised infektsioonid. Sel ajal on punetiste viiruse esinemist kehas raske kahtlustada. Ja ainult teave kontaktide kohta aitab diagnoosi panna, mis on äärmiselt haruldane.

Kliinilised ilmingud haiguse kõrgpunktis

Kuidas näeb välja tüüpiline punetised lastel? Haigus on aktiivsem kolmandal perioodil, kui ilmneb lööve. Millised muud sümptomid kaasnevad selle nakkusperioodiga?

Sellest hetkest alates tõuseb kehatemperatuur 38,5 ° C-ni, kuid sagedamini jääb see vahemikku 37-38 ° C.

Seekord aktiivne areng katarraalsed nähtused - kurgu punetus, mandlite suurenemine, riniit.

Sageli on laps mures köhimise pärast.

Punetistega lastel esinev lööve väikeste punaste laikudena, mille suurus on 2–4 mm ja mis ei ole erinevalt teistest infektsioonidest altid ühinema, ilmneb kohe näole ja kaelale, misjärel ilmneb see väga kiiresti ilma teatud järjestuseta. kogu kehas. Enamik plekke on seljal ja tuharatel, käte ja jalgade tagaküljel, kuid peopesad ja jalad jäävad absoluutselt puhtaks.

Sellel haigusperioodil avaldub aktiivsemalt lümfadeniit (lümfisõlmede põletik), mis püsib kuni haiguse täieliku taandumiseni.

Kas punetiste lööve sügeleb? - jah, kerge sügelus püsib. Juba kolme päeva pärast kaob lööve jäljetult, jätmata lapse nahale pigmentatsiooni, arme ega muid muutusi. Kuid arstide sõnul pole punetiste tüüpiline sümptom mitte laigud, vaid lümfisõlmede suurenemine. Peaaegu 30% juhtudest võivad laigud puududa ja lümfadeniit on alati olemas.

Lapse sünnijärgse emakasisese infektsiooniga tekivad mitmesugused väärarengud. Esimesel trimestril on tüsistuste arv pärast haigust suurim ja ulatub 60% -ni.

Punetiste tüsistused

Ideaalis möödub punetised jäljetult. Kuid tegelikult ei õnnestu kellelgi haiguse edasist kulgu ennustada. Mõne kuu pärast võib ta tuua palju üllatusi.

Siin on võimalikest tüsistustest kõige levinumad ja raskemad.

Kaasasündinud punetiste tagajärjed hõlmavad nägemisorgani kahjustusi. Kahepoolne või ühepoolne katarakt, glaukoom, sarvkesta hägustumine. Üks kaugemaid ilminguid on mikroftalmos või suuruse vähenemine. silmamuna mis areneb lapsel järk-järgult.

Võimalikud on südame väärarengud: kanalite mittesulgumine, arterite stenoos, südameklappide kahjustus, kodade või vatsakeste vaheliste vaheseinte defektid.

Kõige levinum kaasasündinud väärareng on kurtus, mis esineb pooltel vastsündinutel. Veel 30% lastest, kellel on olnud emakas punetised, täheldatakse kuulmislangust hiljem.

Vanemate laste punetised avalduvad kopsupõletikuna.

Teine viirusinfektsiooni tüsistus on hepatiit.

Vanemate poiste punetiste tagajärg on liigesepõletik (artriit).

Teine tõsine infektsiooni tüsistus on närvisüsteemi kahjustus või progresseeruv punetiste panentsefaliit (PPPE). See areneb sagedamini poistel ja noortel vanuses 8–19 aastat. Pärast punetiste põdemist väheneb intelligentsus, ilmnevad liikumishäired, kõne on pärsitud, haige ei suuda seista, seisund halveneb järk-järgult, dementsus progresseerub jne. viimased etapid haiguse korral kaotab laps sageli teadvuse. Progresseeruv punetiste panentsefaliit kulgeb aeglaselt ja lõpeb surmaga.

Infektsiooni kaasasündinud tagajärjed on aneemia, keskkõrvapõletik või kõrvapõletik, mikrotsefaalia.

Punetiste diagnoos

Diagnoosimine on mõnikord keeruline, sest umbes kolmandikul juhtudest lastel aasta pärast kulgeb see aeglaselt või ilma tavapäraste tunnusteta, nagu lööve kehal.

Mis aitab õiget diagnoosi panna?

Punetiste diagnoosimine algab anamneesi kogumisega ja on vaja välja selgitada, kas oli kokkupuudet haigete inimestega. Puhangu ajal detailne info kontaktide kohta aitab õiget diagnoosi kiiremini panna.

Lapse uurimisel avastatakse kaelal sagedamini suurenenud lümfisõlmed, mis püsivad kogu haiguse vältel. Lööve on väike sümptom, kuid mitte vähem oluline.

Haiguse arenemise ajal on hädavajalik teha ülduuringud ja punetiste vereanalüüs. M-klassi immunoglobuliinide tuvastamine veres näitab haiguse arengut.

Diagnoosi aluseks on ensüümi immuunanalüüs.

Diagnostika jaoks kaasasündinud haigus kasutada spetsiaalseid RSK ja RTGA, klassi M ja G immunoglobuliinide (IgM, IgG) meetodeid. Viimase esinemine veres viitab lapse nakatumisele.

Kui tüüpilist pole kliiniline pilt haigused - last uuritakse punetiste viiruse antikehade suhtes. Analüüs on indikatiivsem juhul, kui tiiter tõusis 4 korda või korduval vereanalüüsil tuvastati antikehad.

Üldine vereanalüüs täpsustab veidi pilti, see on lihtsalt täiendav meetod diagnostika, tänu millele on võimalik kindlaks teha põletikulise protsessi olemasolu organismis ja haiguse staadium.

Kuni lööbe ilmnemiseni saab punetiste kahtluse korral viirust avastada ninaneelu voolusest ja verest külvamise teel, kuid mõnikord kulub tulemuste ootamiseks mitu päeva.

Kaasasündinud infektsiooni korral tuvastatakse viirus pikka aega lapse uriinis ja väljaheites.

Enamikul juhtudel kasutatakse spetsiaalseid uurimismeetodeid harva, kuna paljud neist on kallid või nõuavad patogeeni paljunemiseks pikka aega. Infektsioonikolde tuvastamisel tehakse punetiste antikehade testimine RTHA-ga (hemaglutinatsiooni pärssimise reaktsioon), minimaalne kaitsetiiter peaks olema 1:20, vastasel juhul tuleb last vaktsineerida.

Lisaks perifeersete lümfisõlmede suurenemisele ja lööbe ilmnemisele ei ole selge väliseid märke punetiste areng, mida vaadates saate enesekindlalt diagnoosi panna. Kerge või asümptomaatiline nakkuse kulg hämmastab isegi kogenud arste. Seetõttu on oluline teada haigusi, mis sarnanevad veidi punetiste kulgemisega.

paapulid pseudorubella korral

Esimene haigus, millest tuleb teada, on pseudorubella. Sellel haigusel on mitu nimetust: roseola infantum, kuues haigus ja exanthema subitutum. Sellel infektsioonil pole tavaliste punetistega midagi pistmist. Neid kahte haigust põhjustavad viirused kuuluvad erinevatesse perekondadesse. Pseudorubella arengu põhjuseks on herpesviiruse tüübid 6 ja 7. Täiskasvanutel põhjustab see mikroorganism sündroomi. krooniline väsimus ja roseool lastel. Erinevalt punetistest võib kehatemperatuur tõusta 40 ° C-ni, katarraalsed ilmingud puuduvad täielikult ja lööve, hoolimata sellest, et see levib, näeb välja nagu papulid (väikesed elemendid, mille sees on vedelik). Vale punetiste ilmnemise tipp lastel on kevade lõpp, suve algus, mis langeb kokku klassikalise punetisega. Herpesviiruse esinemise analüüs organismis aitab haigusi eristada.

Millega veel on vaja punetiste diferentsiaaldiagnostikat läbi viia:

Koos allergilised reaktsioonid ravimite jaoks;

leetritega;

nakkuslik mononukleoos;

adenoviiruse infektsioon.

Diagnoosides on võimalik segadusse sattuda vaid nende haiguste ebatüüpilise või oligosümptomaatilise kulgemise korral.

Punetiste ravi

Tüsistusteta punetiste ravi lastel algab üldiste soovitustega.

Alates haiguse algusest ilmnevad toidus teatud piirangud: laps ei taha alati süüa - teda pole vaja sundida, piisab rohkest soojast joogist ja toidus peaksid olema kergesti seeditavad toidud, ei tohi olla vürtsikas ja ekstraheeriv toit, et lööbe ilmnemise ajal sügelus ei suureneks.

voodipuhkus

Voodirežiim on joobeseisundi eelduseks, kui lapsel on peavalu ja tugev nõrkus, peaks keha rohkem puhkama.

Ruumi, kus haige laps asub, tuleb sageli ventileerida. Ei tohiks olla roiskunud õhku, see on üks tüsistuste vältimise tingimusi.

Kuidas ravida punetisi lastel kodus? Põhimõtteliselt on ülaltoodud meetmed piisavad, infektsioon ei vaja alati spetsiifilist ravitoimet. Mõnikord vähendatakse ravi ainult sümptomaatiliste ravimite määramiseni.

Punetiste sümptomaatiline ravi

Milliseid ravimeid on ette nähtud punetiste raviks?

Palavikuvastane, kui kehatemperatuur tõuseb 38,5°C pealt üle 2 kraadi. Muudel juhtudel suudab keha ajutiste muutustega toime tulla.

Valu korral on ette nähtud põletikuvastane ravi emakakaela lümfisõlmed, millega kaasneb tugev peavalu ja tugev valu liigestes.

Punetiste vastu pole spetsiifilist ravi, isegi tavapärast viirusevastased ravimid ei ole alati tõhusad, harvadel juhtudel on vaja kasutada immunostimuleerivaid ravimeid ja lisaks määrata vitamiine.

Kurguvalu korral määratakse vanematele lastele imenduvad pastillid või ravitakse kurku põletikuvastase ja valuvaigistava toimega pihustitega.

Köha ravitakse rögalahtistitega, selle vastu on ette nähtud tabletid parem tühjenemine röga.

Punetiste antibiootikume ei määrata. Antibakteriaalsed ravimid need ei mõju viirustele, kuid tüsistuste korral nagu kopsupõletik, bronhiit koos viskoosse kollakasrohelise röga eritumisega, keskkõrvapõletik, kasutatakse antibiootikume.

Tugev nahasügelus eemaldatakse allergiavastaste ravimitega, kuid lööbe elemente pole vaja ise ravida - need mööduvad kiiresti ja ilma jälgi.

Raske haigus või areng tõsised tüsistused, nagu panentsefaliit, on näidustus haiglaraviks nakkushaiguste osakonda või intensiivravi osakonda. Nendel juhtudel ei tasu arsti juurde oodata, tuleb kutsuda kiirabi, sest number surmad rubeolaarse entsefaliidi korral ulatub see 30% -ni. Kuid enamikul juhtudel on punetiste prognoos soodne.

Epideemiavastased meetmed punetiste vastu

Vaatamata universaalsele vaktsineerimisele, mis on endiselt kõige tõhusam ennetusmeede, toimub iga 10 aasta järel erinevad piirkonnad esinevad puhangud.

Millised on punetiste epideemiavastased meetmed?

Üldised meetmed nakkuskolletes on ebaefektiivsed, kuna haiguse inkubatsiooniperiood on pikk ja esineb haiguse varjatud vorme.

Mõnede allikate kohaselt muutub laps nakkavaks nädal enne lööbe tekkimist ja 1-2 nädalat pärast neid. Enamasti viiendal päeval pärast lööbe tekkimist viirus keskkonda ei levi. Lisaks on nakatumiseks vaja pikaajalist kontakti haige inimesega. Seetõttu on laps isoleeritud ainult kuni viienda päevani alates lööbe avastamisest.

Karantiini välja ei kuulutata.

Kas punetistega on võimalik kõndida? Kuni viiendal päeval pärast lööbe tekkimist (kaasa arvatud). paremad jalutuskäigud välistada, et mitte teisi nakatada. Sel ajal ventileeritakse sageli ruumi, kus patsient asub. Kui laps elab erasektoris või haigestub riigis viibimise ajal, on lubatud jalutada selleks ettenähtud territooriumil.

Kas punetistega last on võimalik vannitada? Kui haigus on kerge, tüsistusi ja tugevat sügelust ei esine, võite ujuda, kuid lapsel on ebasoovitav olla pikka aega vees. Suplemine 5-10 minutit või soe dušš- optimaalne õhtune treening. Vees on sageli lisandeid, mis süvendavad mõningaid sümptomeid. Haiguse perioodil ei saa reservuaarides ujuda kuni täieliku taastumiseni.

Punetiste ennetamine

Tänaseks ainuke tõhus viis punetiste ennetamine on vaktsineerimine. Peaaegu vaktsiini väljatöötamise esimestel päevadel sisenes see vaktsiini Rahvakalender vaktsineerimine. Riikides, kus kõrge tase elanikkonna immuniseerimine punetiste vastu, tekib haigus ainult siis, kui viirus imporditakse teistest piirkondadest.

Tänapäeval kasutatakse nakatumise vältimiseks tapetud ja elusaid nõrgestatud vaktsiine. Vaktsineerimiskalendri kohaselt viiakse punetiste vastu kaitsvate antikehade esmakordne kasutuselevõtt lastele läbi 12 kuu vanuselt. Revaktsineerimine toimub 6-aastaselt. Mõnel juhul vaktsineeritakse ütluste põhjal või vanemate soovil 12–14-aastaseid tüdrukuid, et kaitsta keha nakkuste eest. See on vajalik, kui vanemas eas tüdrukud planeerivad rasedust, siis väheneb kaasasündinud punetiste tõenäosus lastel.

Tänapäeval kasutatakse peamiselt kolmekomponentseid vaktsiine, kui beebi vaktsineeritakse kalendri järgi 12-kuuselt koos samaaegse vaktsineerimisega mumpsi ja leetrite vastu. Spetsiaalselt punetiste eest kaitsmiseks manustatakse ka ühekomponentseid preparaate.

Kas vaktsineeritud laps võib haigestuda punetistesse? Sellised juhtumid on võimalikud, kui viimasest vaktsineerimisest on möödas üle 10 aasta (kuigi mõne allika järgi kaitseb vaktsiin kuni 20 aastat) või kui punetiste vastu on tehtud vaid üks vaktsineerimine, siis pole kaitse veel 100% efektiivne. Kui vaktsineerimine viidi läbi halva kvaliteediga vaktsiiniga, ei pruugi kaitse ka toimida.

Korduma kippuvad küsimused punetiste kohta

Kas punetistesse on võimalik uuesti haigestuda? See ei tohiks olla, pärast nakatumist moodustub stabiilne eluaegne immuunsus. Kuid siiski kirjeldatakse meditsiinis harvadel juhtudel. uuesti nakatumine. Võib-olla oli lapsel sel hetkel väga nõrk immuunsüsteem ja ta oli viirusega kokku puutunud. Või ei põdenud laps punetisi, vaid midagi muud sarnane haigus ja konkreetset diagnoosi ei pandud.

Millised on punetiste edasikandumise viisid? Neid on ainult kaks. Peamine on õhus. Lihtsam on aga nakatuda rahvarohketes rühmades, kus lapsed on pikaajaliselt ühiselt viibinud: lastekodudes, ööpäevaringse viibimisega lasteaedades, koolides, kuna nakkus ei levi kiiresti. Kõige sagedamini mõjutab punetisi lapsi vanuses 3 kuni 6 aastat. Teine viis on vertikaalne või transplatsentaarne haige emalt lapsele.

Kui palju inimesi haigestub punetistesse? Tavaliselt kestab haigus umbes kuu (kui arvestada hetkest, mil viirus lapse kehasse siseneb). Inkubatsiooniperiood kestab keskmiselt kolm nädalat. Lisaks on prodromaalne periood vaid kolm päeva ja lööbe staadium kestab ligikaudu sama kaua. Lööbe elemendid läbivad kiiresti ilma tagajärgedeta. Kui jätame välja inkubatsiooniperioodi - umbes kaks nädalat.

Kui kaua punetiste lööve kestab? Lööve möödub üsna kiiresti, kõigest kahe-kolme päevaga pole sellest enam jälgegi, see tekib kiiresti ja kaob ka kiiresti täiesti jäljetult.

Miks on punetised tüdrukutele ohtlikud? Punetised on oma tagajärgedega kõigile võrdselt ohtlikud. Üks selle soovimatutest tüsistustest on punetiste panentsefaliit, mis esineb sagedamini poistel. Kuid vanemate tüdrukute puhul võib infektsioon raseduse korral põhjustada raseduse katkemist.

Milline võib olla punetiste vereanalüüsi dekodeerimine? Kui vereanalüüsis uuritakse punetiste viiruse antikehasid, on tiiter 1:20 märkimisväärne. Madalama väärtuse korral vaktsineeritakse last, kuna kehal ei ole nakkuse eest kaitsmiseks piisavalt rakke. Mis puudutab üldist vereanalüüsi infektsiooni ajal, siis siin ilmnevad ka mõned muutused. Prodromaalperioodil on leukotsüütide arv normaalne või veidi suurenenud. Lööbe ajal vähenevad näitajad nagu leukotsüüdid ja neutrofiilid, samas kui lümfotsüüdid ja monotsüüdid suurenevad. Plasmarakud ilmuvad üldanalüüsis.

Punetised on mitteohtlik haigus ja sellest ei saa jagu mitte nakatumise ajal, vaid ammu enne seda. Elementaarsed ennetusmeetmed aitavad haiguse ja selle tagajärgedega igavesti toime tulla. Selles mängib olulist rolli kätepesu ja ruumide õigeaegne koristamine. Kuid ikkagi kuulub punetistevastase võitluse põhifunktsioon vaktsineerimise kaudu immuniseerimisele.

Omandatud punetisi esineb lastel palju sagedamini kui kaasasündinud vormid haigused. Seda soodustavad spetsiifilised nakkuse edasikandumise viisid. Kõige sagedamini levivad omandatud punetised õhus olevate tilkade kaudu haige lapse lasterühmade vahel. haige inimene hakkab punetiste viiruse aktiivset vormi eritama juba 7. päeval pärast nakatumist. Viiruse isoleerimine jätkub 21 päeva pärast nahalööbe kadumist. Esimese 5 päeva jooksul pärast spetsiifilise lööbe ilmnemist nahal eritab patsient punetiste viiruse kõige ohtlikumaid tüvesid. Sel perioodil suureneb nakatumisoht mitu korda. Omandatud punetiste nakatumine on võimalik ainult otsesel kokkupuutel haige inimesega. Viirus ei ole väliskeskkonnas stabiilne ja levib kergesti vaid seal, kus on suur rahvast ja napib värsket õhku. Seetõttu perioodiline ruumide tuulutamine ja vastavus sanitaarstandardid laste viibimine lasteasutustes on tõhusaid meetmeid ennetav töö punetiste ja paljude teiste õhus levivate tilkade kaudu levivate tilkade vastu.

Kuidas punetised avalduvad: sümptomid ei ilmne kohe

Punetised ei anna sümptomeid kohe pärast nakatumist. Sellel nakkushaigusel on üsna pikk peiteaeg. Sel ajal kohandub punetiste viirus lapse kehas, paljuneb aktiivselt ja valmistub tsentraliseeritud rünnakuks erinevaid kehasid ja süsteemid. Omandatud punetiste tavaline peiteaeg on 10 kuni 21 päeva. Imikute ja väikelaste inkubatsiooniperioodi keskmine pikkus on 18 päeva. Laste punetiste inkubatsiooniperioodil ei esinenud välised sümptomid ja märgid.

Kuid isegi pärast inkubatsiooniperioodi lõppu ei anna punetised alati sümptomeid. Kliiniliste vaatluste kohaselt Viimastel aastatel, rohkem kui varjatud kujul lekib. Seda nimetatakse ka subkliiniliseks.Praegu on punetiste sümptomid väljendunud või väga nõrgalt või üldse mitte määratletud. Punetiste normaalne kulg lastel algab ägedalt, prodromaalse perioodiga, mis kestab keskmiselt 2-3 päeva. Peamised punetiste sümptomid sel ajal on märkimisväärne tõus erinevad rühmad lümfisõlmed. Eelkõige on hüpertroofia ja valulikkus kuklaluu, submandibulaarne, kõrva lümfisõlmede taga. Nende tihedus suureneb ja tundlikkus palpatsiooni suhtes suureneb. Haiguse ägeda algusega on lümfisõlmed nähtavad, need ilmuvad kaela naha kohale. ka punetiste sümptomid võivad anda katarraalsete nähtuste kujul. Nende hulgas on täheldatud näiteks orofarünksi limaskestade punetust, ninakinnisust, mandlite põletikust põhjustatud kuiv köha.

Punetiste sümptomid ilmnevad ka sõltuvalt lapse vanusest. Kõige ägedam ja raske kurss Seda haigust täheldatakse eelkooliealiste ja algkooliealiste laste seas. Imikutel ja väikelastel on punetiste sümptomid kerged ja kergemad. Vanemas eas, punetiste prodromaalperioodil, täheldatakse kehatemperatuuri järsku tõusu. Tavaliselt on termomeetri väärtused fikseeritud umbes 38 kraadi Celsiuse järgi. Pärast ilmumist nahalööbed kehatemperatuur normaliseerub. Kui haiguse käigus ei liitu kolmanda osapoole infektsioon, siis lapse kehatemperatuuri tõusu enam ei täheldata.

Punetiste tavalised nähud lastel

Kõige sagedasemad punetiste nähud lastel hõlmavad mitte ainult katarraalseid nähtusi. Pärast prodromaalperioodi lõppu on punetiste määramine üsna lihtne. Sel ajal ilmub patsiendi kehale iseloomulik väike punane lööve. Lööbed ilmuvad üheaegselt kõikidele beebi kehaosadele. Mõnel juhul võib punetiste lööve muutuda nutuseks. Klassikaline nahalööbe vorm on aga palju levinum. Need on väikesed roosakad täpid, mis on hajutatud üle kogu keha. Mõnes kohas on üksikute elementide ühinemine. Tuharapiirkonnad, eesmine pind on rohkem mõjutatud kõhu seina, jäsemete kõverad, reie välisküljed, selg.

Lööve kestab umbes 3-5 päeva. Siis hakkab ta kiiresti kahvatuks muutuma ja mõne tunni pärast kaob ilma tagajärgedeta. Punetiste lööve ei jäta endast maha suurenenud pigmentatsiooni, naha armistumist ja epidermise sarvkihi koorumist.

Tavalised punetiste tunnused on emakakaela tagumiste lümfisõlmede üldine põletik. See punetiste tunnus võimaldab haiguse esimestel tundidel seda eristada külmetushaigused, millega kaasnevad ka kurguvalu ja palavik. Lümfisõlmede suurenemisega ei kaasne nende adhesiooni ümbritsevate kudedega. Palpatsioon on kergelt valus. Lümfisõlmede hüpertroofia tuvastatakse paar päeva enne nahalööbe tekkimist ja jätkub 2 nädalat pärast lööbe kadumist. Lastearstide praktikas on ka juhtumeid, kui lümfisõlmede suurenemine püsis mitu aastat pärast punetiste põdemist. See on normaalne nähtus, mis näitab, et keha beebi tuleb aktiivne võitlus punetiste viiruse vastu. Lööbega kaovad ka kurguvalu ja palavik. Katarraalseid nähtusi tulevikus ei esine

Millised on punetiste sümptomid vanematel lastel?

Kui imiku- ja väikelapseeas ei pruugi vanemad märgatagi, et nende beebil on punetised, siis vanemas eas on seda haigust raske mitte märgata. ägeda alguse ja kiire kulgemisega kaasnevad mitmed ebameeldivad sümptomid. Alustada tuleks asjaolust, et palavikku ja punetistega kurguvalu täheldatakse ainult vanematel lastel, noorukitel ja täiskasvanutel. Vanemas eas nahalööbed on raskemad ja neil on suur kalduvus ühineda. Nendega kaasneb tugev sügelus.

Samuti võib punetised vanematel lastel põhjustada sümptomeid silmade limaskestade kahjustuste näol. Need on ilmingud konjunktiviidi, päikesevalguse hirmu, pisaravoolu kujul. Nendele nähtustele lisanduvad kiiresti ka riniidi nähtused nohu ja ninakäikude ummistumise näol. Pärast lööbe tekkimist võivad vanemad lapsed hakata muretsema suurte liigeste lendava valu pärast, lihaskoe. uurimisel võib tuvastada naha punetust liigeste pinnal. Valu palpatsioonil. Vale ravimeetodi korral võivad noorukitel tekkida artriit ja müosiit kroonilised vormid haiguse kulgu.

Väga sageli on punetistega lastel kahjustatud käte ja jalgade väikesed liigesed. Tulevikus võib põletikuline protsess levida suurde pahkluu, põlve, õla ja küünarnuki liigesed. Punetiste õige ravi korral kaob liigesevalu täielikult 2 nädala jooksul pärast nahalööbe kadumist. Poistel puberteedieas võivad punetised esile kutsuda ka munandid. Noorukieas tüdrukutel ei ole punetiste taustal esinevad adneksiidi nähtused tavalised.

Punetiste tagajärjed lastel

Punetiste tagajärjed lastel võivad olla väga erinevad. Kõik sõltub lapse vanusest ja haiguse kulgu vormist. Punetiste kerged subkliinilised vormid ei jäta reeglina mingeid tagajärgi. Entsefaliiti peetakse punetiste kõige kohutavamaks tagajärjeks. See tüsistus esineb eranditult noorukieas ja täiskasvanueas. Meningeaalsete kahjustuste esinemissagedus pärast punetisi on tühine, ligikaudu 1 juhtum 10 000 diagnoositud nakkusjuhtumi kohta. Tavaliselt areneb entsefaliit väga kiiresti, enne nahalööbe tekkimist. Harvadel juhtudel tekib autoimmuunne entsefaliit pärast üldise lööbe tekkimist patsiendi nahal.

Haige lapse entsefaliidi esimesed ilmingud on seisundi järsk halvenemine, millega kaasneb häire ja segadus. Sellega ühinevad kiiresti meningeaalsed sümptomid. Rasketel juhtudel areneb välja kramplik sündroom, mis võib põhjustada hingamisseiskust ja südame depressiooni. Ilma õigeaegse arstiabita võib see kõik põhjustada lapse surma.

Teine tõsine punetiste tagajärg lastel on kesknärvisüsteemi kahjustus. See võib väljenduda pareesi ja halvatuse, teatud nahapiirkondade tundlikkuse vähenemise, nägemise ja kuulmise halvenemisena. Punetiste selliste tagajärgede sagedus on umbes 25 protsenti haiguste koguarvust. Üle 30 protsendi punetiste kesknärvisüsteemi kahjustustega lastest sureb.

Kaasasündinud punetised võivad anda ka pikaajalisi tagajärgi. Aastal 1975 diagnoositi ajuhäire esmakordselt teismelisel, kellel oli sünnieelsel perioodil punetised. Praegu teavad arstid kindlalt, et punetiste tagajärjed võivad olla ka mõne aasta pärast. See võib väljenduda lapse vaimse arengu, tema vaimse puude ja kirjutamise rikkumisena. Intellektuaalsete võimete taseme langusega kaasneb sageli liigutuste koordineerimise halvenemine ja aju üksikute osade töö ebajärjekindlus. Kahjuks selliseid punetiste tagajärgi ei ravita ja neid ei kompenseerita täiendavate farmakoloogiliste mõjuteguritega.

Punetised: ravi ja sümptomaatiline ravi

Kui lapsel on punetised, tuleb ravi alustada kohe. Teadus ei ole veel konkreetsest teadlik ravimid, millel on otsene mõju punetiste viirusele. Seetõttu on ravi peamiselt sümptomaatiline. kohaliku lastearsti põhiülesanne on piisavate meetmete korraldamine nakkuse leviku tõkestamiseks laste ja täiskasvanud elanikkonna seas. Haige laps on äärmiselt ohtlik.

Immuunpuudulikkusega lastel on viirusevastase immuunvastuse tugevdamiseks soovitatav kasutada interferooni. Tavaliselt paigutatakse sellised raskete vormidega lapsed ja väikelapsed nakkushaiguste osakondadesse. seal on nad ööpäevaringse arsti järelevalve all.
punetiste kergeid vorme saab ravida kodus. Piisava ravi jaoks on ette nähtud:

• range voodipuhkus kehatemperatuuri tõusu ajal;
• nahapindade töötlemine lööbe piirkonnas;
• sümptomaatiline ravi palavikuvastaste ravimite, toonikute ja vitamiinide komplekside kujul;
• immuunkehade tootmist stimuleerivate ravimite võtmine.

Ruumide, kus haige laps asub, pidev ventilatsioon on vajalik. Märgpuhastus viiakse läbi hommikul ja õhtul kasutades desinfektsioonivahendid. punetiste tüsistuste esimeste nähtude ilmnemisel tuleb laps hospitaliseerida spetsialiseeritud osakondadesse. kogu raviperioodi vältel on laps isoleeritud kokkupuutest eakaaslaste ja teiste inimestega. Pereliikmed peaksid järgima isikliku hügieeni reegleid, haige lapsega tuppa sisenema ainult marli sidemega.

Punetiste ennetamine ja vaktsineerimine

Punetiste vaktsiin on ainus tõhus viis selle nakkushaiguse puhangute ennetamine. Punetiste vaktsiini manustatakse esmakordselt imikule 1-aastaselt. Seejärel tuleb kogu elu jooksul korduv vaktsineerimine punetiste vastu 6- ja 15-aastaselt. Tüdrukuid vaktsineeritakse tavaliselt noorukieas. Selles vanuses poiste jaoks pole punetised enam kohutavad. Teismelisi tüdrukuid vaktsineeritakse, et arendada immuunsust tulevaste raseduste ajaks. AT kaasaegne praktika kasutatakse punetiste kombineeritud vaktsiini. See hõlmab ka rõugete, leetrite ja mumpsi nõrgestatud tiitreid. Uuringute kohaselt moodustub stabiilne immuunsus punetiste vastu ligikaudu 95% juhtudest vaktsineerimiskalendri range järgimise korral.

Sisse koolieas lapsed haigestuvad sageli. Aidake neil haigustega toime tulla kaitseväed organism. Kuid mõnikord on lapsepõlvehaigused täis tüsistusi ja üsna tõsiseid. Mis need võivad olla pärast punetisi? Mida peaksid vanemad sellest teadma?

Infektsiooni tunnused

Selle põhjustajaks on kahekordse membraaniga üliresistentne mikroorganism. See omadus aitab viirusel väliskeskkonnas ellu jääda ka ebasoodsates tingimustes. kaua aega. Tungides hingamisteede limaskestale, kaitseb haiguse põhjustaja end lümfotsüütide mõju eest villilise kihiga. Seetõttu ilma vaktsineerimiseta laste keha punetiste viiruse vastu lihtsalt puudub immuunkaitse.

Haigusega nakatumine on ohtlik. Haigus on nakkav, levib kiiresti õhus olevate tilkade kaudu. Selle kokkupuute määr ilma keha vaktsineerimiseta on üle 90%.

Tasub arvestada, et see nakkus levib kõige kiiremini kinnistes ruumides, kus on palju inimesi. See on umbes laste kohta koolieelsed asutused, koolid, laagrid, internaatkoolid. Haiglates esineb nosokomiaalse infektsiooni juhtumeid.

Viirus levib rääkimisel, hingamisel, köhimisel ja aevastamisel. Väliskeskkonda sattudes säilitab see oma agressiivsed omadused 6-8 tundi. Selle kohene deaktiveerimine toimub kvartsimisel ja otsese päikesevalguse käes.

Kui punetised lapsel ei kulge raskes vormis, siis tavaliselt ravitakse haigust probleemideta, see ei põhjusta tagajärgi. Kuid see ei ole alati nii. Mõnikord võib haigus tüdrukutel või poistel põhjustada tüsistusi. Ja kõige tõsisemat neist nimetavad lastearstid entsefaliidiks (aju limaskesta põletik). Nakkushaiguse tüsistusena ei esine seda eelkooliealistel patsientidel sageli. Kuid statistika kohaselt on teismelised sellele vastuvõtlikumad. Enamasti tekib entsefaliit kiiresti. Selle sümptomid ilmnevad isegi enne viirusliku lööbe ilmnemise staadiumi nahal. Harvadel juhtudel tekivad lööbed enne autoimmuunse entsefaliidi tekkimist. Seda iseloomustab üldise heaolu järsk halvenemine, segasus. Noortel patsientidel võivad tekkida meningeaalsed sümptomid. Kui haigusjuht on raske, on võimalikud ka krambid koos hingamisseiskuse ja südame depressiooniga. Loomulikult tuleks entsefaliidi ravi läbi viia lastehaiglas. Lõppude lõpuks aitab õigeaegne arstiabi ennetada surmavat tulemust.

Teine ohtlik punetiste tüsistus lastel on kesknärvisüsteemi kahjustus. See avaldub pareesi ja halvatuse kujul. Sellise tagajärje tekkimise oht on 25% kõigist diagnoositud haigestumuse juhtudest. Samal ajal täheldatakse 30% juhtudest imikute suremust sellise tüsistuse tõttu.

Kui laps sünnib kaasasündinud punetistega, võivad tagajärjed olla ka tõsised. Ja nad annavad end tunda mitu aastat pärast nakkusprotsessi. Selle viirusega sündimata lapse emakasisene lüüasaamine on täis ajutegevuse, vaimse arengu ja kõnedefekte. Vaimse puude võimalikud ilmingud. Lastel, keda viirus tabas emaüsas, võib aja jooksul (koolieelses ja koolieas) tekkida intelligentsuse langus, liigutuste koordineerimise häired. Kõik see on tingitud ajuosade koordineerimata tööst. Tuleb märkida, et enamikul juhtudel ei saa kaasasündinud punetiste pikaajalisi tagajärgi ravida.

Millised on punetiste tüsistused poistel?

Kõik eelnev kehtib mõlema soo kohta. Lisaks tasub teada, et mõnikord on meeste viljatus seotud nakkus- ja põletikuliste haigustega. Punetised on üks neist. Tuleb märkida, et selline tüsistus esineb ainult teismelise nakatumise korral puberteedieas, samuti munandite kahjustuse korral (orhiit). Seda juhtub äärmiselt harva. Kui punetised kandis poisi üle enne viieaastaseks saamist, siis on viljatuse oht tulevikus praktiliselt null.

Lapseeas põdetud punetiste tõttu lapse eostamise võimetus on üliharv. Sagedamini viib sellise tagajärjeni punetistega segi aetud leetrid.

Millised on punetiste tüsistused tüdrukutel?

Selle nakkushaiguse spetsiifiline tüsistus võib olla trombotsütopeeniline purpur. Tüdrukutel esineb seda sagedamini mõni päev pärast nahalööbe tekkimist. Seda seisundit iseloomustab hematuuria (vere lisandid uriinis), hemorraagiline lööve (väikesed hemorraagid nahal), igemete veritsus.

Spetsiaalselt selleks -Diana Rudenko