Kuidas aru saada, kas laps on vaimuhaige? Lapsepõlve vaimne haigus vajab ravi

AT lapsepõlves avalduda võivad mitmesugused haigused – neuroos, skisofreenia, epilepsia, eksogeensed ajukahjustused. Kuigi nende haiguste peamised diagnostilised tunnused ilmnevad igas vanuses, erinevad sümptomid lastel mõnevõrra täiskasvanute omadest. Siiski on mitmeid lapsepõlvele iseloomulikke häireid, kuigi mõned neist võivad püsida kogu inimese elu jooksul. Need häired peegeldavad organismi loomuliku arengu häireid, on suhteliselt püsivad, olulisi kõikumisi lapse seisundis (remissioonid) tavaliselt ei täheldata, samuti sümptomite järsku suurenemist. Arengu edenedes saab osa anomaaliaid kompenseerida või sootuks kaduda. Enamik allpool kirjeldatud häireid esineb sagedamini poistel.

Lapsepõlve autism

Lapsepõlve autism (Kanneri sündroom) esineb sagedusega 0,02-0,05%. Poistel esineb 3-5 korda sagedamini kui tüdrukutel. Kuigi arenguanomaaliaid saab tuvastada juba imikueas, diagnoositakse haigus enamasti 2–5-aastaselt, mil kujunevad välja sotsiaalsed suhtlemisoskused. Selle häire klassikaline kirjeldus [Kanner L., 1943] hõlmab äärmist isoleeritust, üksindussoovi, raskusi emotsionaalsel suhtlemisel teistega, ebapiisavat žestide, intonatsiooni ja näoilmete kasutamist emotsioonide väljendamisel, kõrvalekaldeid kõne arengus. kalduvus korduda, eholaalia, väärkasutamine asesõnad (“mina” asemel “sina”), müra ja sõnade monotoonne kordamine, spontaanse aktiivsuse vähenemine, stereotüübid, maneerid. Need häired on kombineeritud suurepärase mehaanilise mälu ja obsessiivse sooviga hoida kõike muutumatuna, hirmu muutuste ees, sooviga saavutada mis tahes tegevuses täielikkus, eelistades suhelda objektidega inimestega suhtlemisel. Oht on nende patsientide kalduvus end vigastada (hammustada, juukseid välja tõmmata, pead lüüa). Vanemas koolieas ühinevad sageli epilepsiahood. Seotud viivitus vaimne areng täheldatud 2/3 patsientidest. Märgitakse, et sageli tekib häire pärast emakasisest infektsiooni (punetised). Need faktid annavad tunnistust haiguse orgaanilisest olemusest. Sarnast sündroomi, kuid ilma intellektipuudeta, kirjeldab X. Asperger (1944), kes pidas seda pärilikuks haiguseks (konkordantsus identsete kaksikute puhul kuni 35%). Di Seda häiret eristatakse oligofreeniast ja lapsepõlve skisofreeniast. Prognoos sõltub orgaanilise defekti tõsidusest. Enamikul patsientidel on vanusega käitumises mõningane paranemine. Raviks kasutatakse spetsiaalseid treeningmeetodeid, psühhoteraapiat, haloperidooli väikseid annuseid.

Hüperkineetiline häire lapsepõlves

Hüperkineetiline käitumishäire (hüperdünaamiline sündroom) on suhteliselt levinud arenguhäire (3–8% kõigist lastest). Poiste ja tüdrukute suhe on 5:1. Iseloomustab äärmuslik aktiivsus, liikuvus, vähenenud tähelepanu, mis takistab regulaarseid tunde ja koolimaterjali omastamist. Alustatud ettevõtet reeglina ei lõpetata; heade vaimsete võimetega lapsed lakkavad kiiresti ülesande vastu huvi tundmast, kaotavad ja unustavad asju, lähevad tülli, ei saa istuda teleriekraanil, kiusavad pidevalt ümbritsevaid küsimustega, tõukavad, pigistavad ja tõmbavad vanemaid ja eakaaslasi. Eeldatakse, et häire põhineb minimaalsel aju talitlushäirel, kuid selgeid psühhoorgaanilise sündroomi tunnuseid pole peaaegu kunagi näha. Enamasti normaliseerub käitumine vanuses 12–20, kuid raviga tuleks alustada võimalikult varakult, et vältida püsivate psühhopaatiliste antisotsiaalsete tunnuste teket. Teraapia põhineb püsival, struktureeritud kasvatusel (vanemate ja hooldajate range kontroll, regulaarne sportimine). Lisaks psühhoteraapiale kasutatakse ka psühhotroopseid ravimeid. Laialdaselt kasutatakse nootroope - piratsetaam, pantogam, fenibut, entsefabool. Enamikul patsientidel on psühhostimulantide (sidnokarb, kofeiin, fenamiini derivaadid, stimulantide antidepressandid - imipramiin ja sidnofeen) kasutamise taustal käitumise paradoksaalne paranemine. Fenamiini derivaatide kasutamisel täheldatakse aeg-ajalt ajutist kasvupeetust ja kehakaalu langust ning võib tekkida sõltuvus.

Üksikud viivitused oskuste arendamisel

Sageli on lastel isoleeritud viivitus mis tahes oskuse arendamises: kõne, lugemine, kirjutamine või loendamine, motoorsed funktsioonid. Erinevalt oligofreeniast, mida iseloomustab kõigi psüühiliste funktsioonide arengu ühtlane mahajäämus, koos ülalloetletud häiretega täheldatakse vanemaks saades tavaliselt seisundi olulist paranemist ja olemasoleva mahajäämuse tasandumist, kuigi mõned häired võivad püsida. täiskasvanutel. Korrigeerimiseks kasutatakse pedagoogilisi meetodeid.

RHK-10 sisaldab mitmeid haruldasi sündroome, mis arvatavasti on orgaanilist laadi, mis esinevad lapsepõlves ja millega kaasneb mõne oskuse isoleeritud häire.

Landau-Kleffneri sündroom väljendub häälduse ja kõnest arusaamise katastroofilises halvenemises vanuses 3-7 aastat pärast perioodi normaalne areng. Enamikul patsientidest tekivad epileptiformsed krambid, peaaegu kõigil on EEG häired koos ühe- või kahepoolse ajalise patoloogilise epiaktiivsusega. Taanemist täheldatakse 1/3 juhtudest.

Retti sündroom esineb ainult tüdrukutel. See väljendub käeliste oskuste ja kõne kaotuses koos pea kasvupeetusega, enureesi, enkopreesiga ja hingeldushoogudega, mõnikord ka epilepsiahoogudega. Haigus esineb 7-24 kuu vanuselt suhteliselt soodsa arengu taustal. Hilisemas eas liituvad ataksia, skolioos ja kyfoskolioos. Haigus põhjustab raske puude.

Teatud füsioloogiliste funktsioonide häired lastel

Enurees, encopresis, mittesöödav (tipp), kogelemine võivad esineda iseseisvate häiretena või (sagedamini) on lapseea neuroosi ja orgaanilise ajukahjustuse sümptomid. Ei ole harvad juhud, kui ühel ja samal lapsel esineb erinevas vanuses mitu nimetatud häiret või nende kombinatsioon puugiga.

Kogelemine on lastel üsna tavaline. Näidatud on, et mööduvat kogelemist esineb 4% ja püsivat kogelemist 1% lastest, sagedamini poistel (erinevates uuringutes on sugude suhe hinnanguliselt 2:1 kuni 10:1). Tavaliselt tekib kogelemine normaalse vaimse arengu taustal 4-5 aasta vanuselt. 17% patsientidest täheldatakse pärilikku kogelemise koormust. Psühhogeense algusega (pärast ehmatust, tõsiste perekondlike konfliktide taustal) kogelemise neurootilisi variante ja orgaaniliselt tingitud (düsontogeneetilisi) variante. Neurootilise kogelemise prognoos on palju soodsam, pärast puberteeti täheldatakse sümptomite kadumist või silumist 90% patsientidest. Neurootiline kogelemine on tihedalt seotud psühhotraumaatiliste sündmuste ja patsientide isikuomadustega (ülekaalus on ärevus ja kahtlus). Iseloomustab sümptomite sagenemine suure vastutuse olukorras, raske oma haiguse läbielamine. Üsna sageli kaasnevad seda tüüpi kogelemisega ka teised neuroosi (logoneuroosi) sümptomid: unehäired, pisaravool, ärrituvus, väsimus, hirm avaliku esinemise ees (logofoobia). Sümptomite pikaajaline esinemine võib viia isiksuse patoloogilise arenguni koos asteeniliste ja pseudoskisoidsete tunnuste suurenemisega. Järk-järgult areneb kogelemise orgaaniliselt määratud (düsontogeneetiline) variant sõltumata psühhotraumaatilistest olukordadest, psühholoogilised tunded olemasoleva kõnedefekti suhtes on vähem väljendunud. Sageli esineb muid orgaanilise patoloogia tunnuseid (hajutatud neuroloogilised sümptomid, EEG muutused). Kogelemine ise on stereotüüpsema, monotoonsema iseloomuga, mis meenutab tikilaadset hüperkineesi. Sümptomite suurenemist seostatakse pigem täiendavate eksogeensete ohtudega (vigastused, infektsioonid, mürgistused) kui psühho-emotsionaalse stressiga. Kogelemise ravi tuleks läbi viia koostöös logopeediga. Neurootilise variandi puhul peaks logopeedilistele tundidele eelnema lõõgastav psühhoteraapia (“vaikusrežiim”, pereteraapia, hüpnoos, autotreening ja muud soovituslikud võimalused, rühmapsühhoteraapia). Orgaaniliste variantide ravis omistatakse suurt tähtsust nootroopide ja lihasrelaksantide (mydocalm) määramisele.

Enurees erinevatel arenguetappidel on täheldatud 12% poistest ja 7% tüdrukutest. Enureesi diagnoositakse vanematel kui 4-aastastel lastel, täiskasvanutel täheldatakse seda häiret harva (kuni 18-aastased, enurees püsib ainult 1% poistest, tüdrukuid ei täheldata). Mõned teadlased märgivad pärilike tegurite osalemist selle patoloogia esinemises. Tehakse ettepanek eristada primaarne (düsontogeneetiline) enurees, mis väljendub selles, et normaalne urineerimisrütm ei ole imikueast välja kujunenud, ja sekundaarne (neurootiline) enurees, mis tekib lastel psühhotrauma taustal pärast mitu aastat kestmist. urineerimise normaalne regulatsioon. Viimane enureesi variant kulgeb soodsamalt ja kaob enamikul juhtudel puberteedi lõpuks. Neurootilise (sekundaarse) enureesiga kaasnevad reeglina muud neuroosi sümptomid - hirmud, kartlikkus. Need patsiendid reageerivad sageli teravalt emotsionaalselt olemasolevale häirele, täiendav vaimne trauma põhjustab sümptomite suurenemist. Primaarne (düsontogeneetiline) enurees on sageli kombineeritud kergete neuroloogiliste sümptomite ja düsontogeneesi tunnustega (spina bifida, prognathia, epicanthus jne) ning sageli täheldatakse osalist vaimset infantilismi. Rohkem kui rahulik suhtumine tema defekt, range perioodilisus, mis ei ole seotud hetkelise psühholoogilise olukorraga. Öise epilepsia ajal tuleb urineerimist eristada mitteorgaanilisest enureesist. Diferentsiaaldiagnostika jaoks uuritakse EEG-d. Mõned autorid peavad primaarset enureesi märgiks, mis soodustab epilepsia teket [Sprecher B.L., 1975]. Neurootilise (sekundaarse) enureesi raviks kasutatakse rahustavat psühhoteraapiat, hüpnoosi ja autotreeningut. Enureesi põdevatel patsientidel soovitatakse enne magamaminekut vähendada vedeliku tarbimist, samuti tarbida toite, mis soodustavad veepeetust organismis (soolased ja magusad toidud).

Laste enureesi raviks mõeldud tritsüklilised antidepressandid (imipramiin, amitriptüliin) mõjuvad enamasti hästi. Enurees taandub sageli ilma erilise ravita.

Tiki

Tiki esinevad 4,5% poistest ja 2,6% tüdrukutest, tavaliselt 7-aastastel ja vanematel, tavaliselt ei progresseeru ja mõnel patsiendil kaovad need täielikult pärast täiskasvanuks saamist. Ärevus, hirm, teiste tähelepanu, psühhostimulantide kasutamine suurendavad tikke ja võivad neid provotseerida täiskasvanul, kes on puugist paranenud. Tihti leitakse seos puukide ja laste obsessiiv-kompulsiivse häire vahel. Te peaksite alati hoolikalt eristama puugid teistest motoorsete häirete (hüperkinees) vahel, mis on sageli raskete progresseeruvate närvihaiguste (parkinsonism, Huntinggoni korea, Wilsoni tõbi, Lesch-Nycheni sündroom, väike korea jne) sümptomiks. Erinevalt hüperkineesist saab puuke tahtejõuga alla suruda. Lapsed ise kohtlevad neid kui halba harjumust. Neurootiliste puukide raviks, pereteraapiaks, hüpnosuggestsiooniks ja autogeenne treening. Soovitatav on kaasata last tema jaoks huvitavasse motoorsesse tegevusse (näiteks sportimine). Psühhoteraapia ebaõnnestumise korral on ette nähtud kerged antipsühhootikumid (sonapax, etaperasiin, halotteridool väikestes annustes).

Raske haigus, mis avaldub krooniliste puukidena, onGilles de la Tourette'i sündroom Haigus algab lapsepõlves (tavaliselt 2–10-aastaselt); poistel on 3-4 korda suurem tõenäosus kui tüdrukutel. Esialgu on tikid pilgutamise, pea tõmblemise, grimassi kujul. Paar aastat hiljem sisse noorukieas vokaalsed ja keerulised motoorsed tikid ühinevad, sageli muutuvad lokaliseerimine, mõnikord on agressiivne või seksuaalne komponent. 1/3 juhtudest täheldatakse koprolaliat (vandesõnu). Patsiente iseloomustab impulsiivsuse ja kinnisidee kombinatsioon, keskendumisvõime vähenemine. Haigusel on pärilik iseloom. Kroonilise tiki ja obsessiivneuroosiga haigete patsientide sugulaste hulgas on kuhjumine. Identsete kaksikute puhul on konkordantsus kõrge (50–90%), kaksikutel - umbes 10%. Ravi põhineb neuroleptikumide (haloperidool, pimosiid) ja klonidiini kasutamisel minimaalsetes annustes. Rohkete kinnisideede olemasolu nõuab ka antidepressantide (fluoksetiin, klomipramiin) määramist. Farmakoteraapia võimaldab küll kontrollida patsientide seisundit, kuid ei ravi haigust välja. Mõnikord väheneb uimastiravi efektiivsus aja jooksul.

Lastel esinevate suurte vaimuhaiguste ilmingu tunnused

Skisofreenia debüüdiga lapsepõlves erineb haiguse tüüpilistest variantidest pahaloomulisema käiguga, negatiivsete sümptomite märkimisväärne ülekaal produktiivsete häirete ees. Haiguse varajast debüüti täheldatakse sagedamini poistel (sugude suhe on 3,5:1). Lastel on väga harva näha selliseid tüüpilisi skisofreenia ilminguid nagu mõjupetted ja pseudohallutsinatsioonid. Domineerivad motoorse sfääri ja käitumise häired: katatoonilised ja hebefreenilised sümptomid, ajamite inhibeerimine või, vastupidi, passiivsus ja ükskõiksus. Kõiki sümptomeid iseloomustab lihtsus ja stereotüüpsus. Tähelepanu juhitakse mängude monotoonsusele, nende stereotüübile ja skemaatilisele iseloomule. Sageli korjavad lapsed mängude jaoks spetsiaalseid esemeid (juhtmed, pistikud, kingad), jätavad mänguasjad tähelepanuta. Mõnikord ilmneb huvide üllatav ühekülgsus (vt düsmorfomaania sündroomi illustreerivat juhtumiuuringut lõigus 5.3).

Kuigi peaaegu kõigil patsientidel võib täheldada tüüpilisi skisofreenilise defekti tunnuseid (algatusvõime puudumine, autism, ükskõikne või vaenulik suhtumine vanematesse), on need sageli kombineeritud omamoodi vaimse alaarenguga, mis meenutab oligofreeniat. Iseseisva vormina tõstis esile E. Kraepelin (1913).pfropfskisofreenia, oligofreenia ja skisofreenia tunnuste kombineerimine hebefreenia sümptomite ülekaaluga. Mõnikord täheldatakse haigusvorme, mille puhul skisofreenia avaldumisele eelnev vaimne areng toimub, vastupidi, kiirendatud tempos: lapsed hakkavad varakult lugema ja arvestama, on huvitatud raamatutest, mis ei vasta nende vanusele. Eelkõige on täheldatud, et skisofreenia paranoilisele vormile eelneb sageli enneaegne intellektuaalne areng.

Puberteedieas on düsmorfomaanne sündroom ja depersonalisatsiooni sümptomid tavalised skisofreenia alguse tunnused. Sümptomite aeglane progresseerumine, ilmsete hallutsinatsioonide ja luulude puudumine võivad meenutada neuroosi. Erinevalt neuroosidest ei sõltu sellised sümptomid aga kuidagi olemasolevatest stressiolukordadest, need arenevad autohtoonselt. Neuroosidele tüüpiliste sümptomitega (hirm, kinnisideed) liituvad varakult rituaalid ja senestopaatia.

Afektiivne hullumeelsus ei esine varases lapsepõlves. Vähemalt 12–14-aastastel lastel võib täheldada iseloomulikke afektiivseid krampe. Üsna harva võivad lapsed kurta igatsustunnet. Sagedamini avaldub depressioon somatovegetatiivsete häirete, une- ja isuhäirete ning kõhukinnisusena. Depressioonile võib viidata püsiv loidus, aeglus, ebamugavustunne kehas, kapriissus, pisaravus, keeldumine mängimast ja eakaaslastega suhtlemisest, väärtusetuse tunne. Hüpomaanilised seisundid on teistele märgatavamad. Need väljenduvad ootamatus aktiivsuses, jutukuses, rahutuses, sõnakuulmatuses, tähelepanu vähenemises, võimetuses mõõta tegusid oma tugevuste ja võimalustega. Noorukitel esineb sagedamini kui täiskasvanud patsientidel haiguse pidev kulg koos afektiivsete faaside pideva muutumisega.

Väikestel lastel on piirjoontega pilte harva täheldatud. neuroos. Sagedamini täheldatakse lühiajalisi neurootilisi reaktsioone ehmatusest, mis on vanemate poolt lapsele ebameeldiv keeld. Selliste reaktsioonide tõenäosus on suurem lastel, kellel on orgaanilise jääkpuudulikkuse sümptomid. Täiskasvanutele iseloomulikke neurooside variante (neurasteenia, hüsteeria, obsessiiv-foobne neuroos) lastel ei ole alati võimalik selgelt eristada. Tähelepanu juhitakse ebatäielikkusele, algelistele sümptomitele, somatovegetatiivsete ja liikumishäirete (enurees, kogelemine, tikud) ülekaalule. G.E. Sukhareva (1955) rõhutas, et muster on selline, et mida noorem laps, seda ühtlasemad, monotoonsemad on neuroosi sümptomid.

Lapsepõlve neurooside üsna sagedane ilming on mitmesugused hirmud. Varases lapsepõlves on see hirm loomade, muinasjututegelaste, filmikangelaste ees, koolieelses ja algkoolieas - hirm pimeduse, üksinduse, vanematest eraldatuse, vanemate surma, ärevuse ootuses eelseisva koolitee ees, noorukitel - hüpohondria ees. ja düsmorfofoobsed mõtted, mõnikord surmahirm. Foobiad esinevad sageli mureliku ja kahtlustava loomuga ning suurenenud muljetavaldavuse, sugestiivsuse, hirmuga lastel. Hirmude ilmnemist soodustab vanematepoolne hüperkaitse, mis seisneb pidevas ärevas hirmus lapse ees. Erinevalt täiskasvanute kinnisideedest ei kaasne laste foobiatega võõrandumise teadvus, valu. Reeglina puudub sihipärane soov hirmudest vabaneda. Obsessiivsed mõtted, mälestused, obsessiivne arveldamine ei ole lastele omased. Rikkalikud ideelised emotsionaalselt värvitud kinnisideed, millega kaasnevad rituaalid ja eraldatus, nõuavad skisofreenia diferentsiaaldiagnoosi.

Samuti ei täheldata laste hüsteerilise neuroosi üksikasjalikke pilte. Sagedamini võib näha afekt-hingamisatakke koos valju nutuga, mille kõrgpunktis areneb hingamisseiskus ja tsüanoos. Mõnikord täheldatakse psühhogeenset selektiivset mutismi. Selliste reaktsioonide põhjuseks võib olla vanemlik keeld. Erinevalt täiskasvanute hüsteeriast esinevad laste hüsteerilised psühhogeensed reaktsioonid poistel ja tüdrukutel sama sagedusega.

Lapseea psüühikahäirete ravi põhiprintsiibid ei erine oluliselt täiskasvanutel kasutatavatest meetoditest. Endogeensete haiguste ravis on juhtival kohal psühhofarmakoteraapia. Neurooside ravis kombineeritakse psühhotroopseid ravimeid psühhoteraapiaga.

BIBLIOGRAAFIA

• Bashina V.M. Varajase lapsepõlve skisofreenia (staatika ja dünaamika). - 2. väljaanne - M.: Meditsiin, 1989. - 256 lk.
• Gurieva V.A., Semke V.Ya., Gindikin V.Ya. Noorukiea psühhopatoloogia. - Tomsk, 1994. - 310 lk.
• Zakharov A.I. Laste ja noorukite neuroos: anamnees, etioloogia ja patogenees. - JL: Meditsiin, 1988.
• Kagan V.E. Autism lastel. - M.: Meditsiin, 1981. - 206 lk.
• Kaplan G.I., Sadok B.J. Kliiniline psühhiaatria: Per. inglise keelest. - T. 2. - M.: Meditsiin, 1994. - 528 lk.
• Kovaljov V.V. Lapsepõlvepsühhiaatria: juhend arstidele. - M.: Meditsiin, 1979. - 607 lk.
• Kovaljov V.V. Laste ja noorukite vaimuhaiguste semiootika ja diagnoosimine. - M.: Meditsiin, 1985. - 288 lk.
• Oudtshoorn D.N. Laste ja noorukite psühhiaatria: Per. Hollandist. / Toim. JA MINA. Gurovitš. - M., 1993. - 319 lk.
• Psühhiaatria: Per. inglise keelest. / Toim. R. Shader. - M.: Praktika, 1998. - 485 lk.
• Simeon T.P. Skisofreenia varases lapsepõlves. - M.: Medgiz, 1948. - 134 lk.
• Sukhareva G.E. Loengud lastepsühhiaatriast. - M.: Meditsiin, 1974. - 320 lk.
• Ušakov T.K. Lastepsühhiaatria. - M.: Meditsiin, 1973. - 392 lk.

Arvatakse, et hälbeid lapse vaimses arengus ei ole varajases eas võimalik eristada ning igasugust sobimatut käitumist käsitletakse lapseliku kapriisina. Tänapäeval võivad spetsialistid aga märgata paljusid psüühikahäireid juba vastsündinul, mis võimaldab õigel ajal raviga alustada.

Laste vaimsete häirete neuropsühholoogilised tunnused

Arstid tuvastasid mitmed sündroomid - laste vaimsed omadused, mis on kõige levinumad eri vanuses. Aju subkortikaalsete moodustiste funktsionaalse puudulikkuse sündroom areneb sünnieelsel perioodil. Seda iseloomustab:

• Emotsionaalne ebastabiilsus, mis väljendub sagedastes meeleolumuutustes;
• Suurenenud väsimus ja sellega kaasnev madal töövõime;
• Patoloogiline kangekaelsus ja laiskus;
• Tundlikkus, kapriissus ja kontrollimatus käitumises;
• Pikaajaline enurees (sageli kuni 10-12 aastat);
• peenmotoorika alaareng;
• Psoriaasi või allergia ilmingud;
• Söögiisu ja unehäired;
• Graafilise tegevuse aeglane kujunemine (joonistamine, käekiri);
• Tikid, grimassid, karjumine, ohjeldamatu naer.

Sündroomi on üsna raske korrigeerida, sest kuna eesmised piirkonnad ei ole moodustunud, kaasneb lapse vaimse arengu kõrvalekalletega enamasti intellektuaalne puudulikkus.

Ajutüve moodustiste funktsionaalse puudulikkusega seotud düsgeneetiline sündroom võib avalduda lapsepõlves kuni 1,5-aastaselt. Selle peamised omadused on järgmised:

• Disharmooniline vaimne areng koos etappide nihkega;
• Näo asümmeetria, hammaste ebaõige kasv ja keha valemi rikkumine;
• Raskused uinumisel;
• vanuselaikude ja muttide rohkus;
• Motoorse arengu moonutamine;
• Diatees, allergiad ja endokriinsüsteemi häired;
• Probleemid puhtusoskuste kujundamisel;
• encopresis või enurees;
• Moonutatud valulävi;
• Foneemilise analüüsi rikkumised, kooli kohanematus;
• Mälu selektiivsus.

Selle sündroomiga laste vaimseid omadusi on raske korrigeerida. Õpetajad ja vanemad peaksid tagama lapse neuroloogilise tervise ja tema vestibulaar-motoorse koordinatsiooni arengu. Samuti tuleb meeles pidada, et emotsionaalsed häired süvenevad väsimuse ja kurnatuse taustal.

Parema ajupoolkera funktsionaalse ebaküpsusega seotud sündroom võib avalduda 1,5-7-8 aasta pärast. Kõrvalekalded lapse vaimses arengus avalduvad järgmiselt:

• Mosaiigi tajumine;
• Emotsioonide eristamise rikkumine;
• Konfabulatsioonid (fantaasia, ilukirjandus);
• värvinägemise häired;
• Vead nurkade, kauguste ja proportsioonide hindamisel;
• Mälestuste moonutamine;
• Mitme jäseme tunne;
• Pingete seadmise rikkumised.

Sündroomi korrigeerimiseks ja psüühikahäirete raskusastme vähendamiseks lastel on vaja tagada lapse neuroloogiline tervis ning pöörata erilist tähelepanu visuaal-kujundliku ja visuaal-efektiivse mõtlemise, ruumilise kujutamise, visuaalse taju ja mälu arendamisele.

Samuti on mitmeid sündroome, mis arenevad 7–15 aasta jooksul järgmistel põhjustel:

• Emakakaela seljaaju sünnivigastus;
• Üldanesteesia;
• põrutused;
• emotsionaalne stress;
• intrakraniaalne rõhk.

Lapse vaimse arengu kõrvalekallete korrigeerimiseks on vaja meetmete komplekti poolkeradevahelise interaktsiooni arendamiseks ja lapse neuroloogilise tervise tagamiseks.

Erinevas vanuses laste vaimsed omadused

Alla 3-aastase väikelapse arengus on kõige olulisem suhtlemine emaga. Just emapoolse tähelepanu, armastuse ja suhtlemise puudumist peavad paljud arstid erinevate psüühikahäirete tekke aluseks. Arstid nimetavad teist põhjust vanematelt lastele edasi antud geneetiliseks eelsoodumuseks.

Varajase lapsepõlve perioodi nimetatakse somaatiliseks, mil vaimsete funktsioonide areng on otseselt seotud liigutustega. Tüüpilisemad psüühikahäirete ilmingud lastel on seede- ja unehäired, teravate helide peale ehmatamine ja üksluine nutt. Seega, kui beebi on pikemat aega ärevil, tuleb pöörduda arsti poole, kes aitab kas probleemi diagnoosida või vanemate hirme hajutada.

3-6-aastased lapsed arenevad üsna aktiivselt. Psühholoogid iseloomustavad seda perioodi psühhomotoorsena, mil reaktsioon stressile võib avalduda kogelemise, tikkide, õudusunenägude, neurootilisuse, ärrituvuse, afektiivsete häirete ja hirmudena. Reeglina on see periood üsna stressirohke, kuna tavaliselt hakkab laps sel ajal käima koolieelsetes õppeasutustes.

Kohanemise lihtsus laste meeskonnas sõltub suuresti psühholoogilisest, sotsiaalsest ja intellektuaalsest ettevalmistusest. Selles vanuses laste vaimsed kõrvalekalded võivad tekkida suurenenud stressi tõttu, milleks nad ei ole valmis. Hüperaktiivsetel lastel on üsna raske harjuda uute püsivust ja keskendumist nõudvate reeglitega.

7-12-aastastel lastel võivad psüühikahäired avalduda depressiivsete häiretena. Üsna sageli valivad lapsed enesejaatuseks endale sõbrad, kellel on sarnased probleemid ja eneseväljendusviis. Kuid veelgi sagedamini asendavad lapsed meie ajal tõelise suhtluse virtuaalse suhtlusega. sotsiaalvõrgustikes. Sellise suhtluse karistamatus ja anonüümsus soodustavad veelgi suuremat võõrandumist ning olemasolevad häired võivad kiiresti areneda. Lisaks mõjutab pikaajaline keskendumine ekraani ees aju ja võib põhjustada epilepsiahooge.

Kõrvalekalded lapse vaimses arengus selles vanuses võivad täiskasvanute reaktsiooni puudumisel põhjustada üsna tõsiseid tagajärgi sealhulgas seksuaalse arengu häired ja enesetapud. Samuti on oluline jälgida tüdrukute käitumist, kes hakkavad sel perioodil sageli oma välimusega rahulolema. Sellisel juhul võib areneda anorexia nervosa, mis on tõsine psühhosomaatiline häire, mis võib pöördumatult häirida ainevahetusprotsesse organismis.

Arstid märgivad ka, et sel ajal psüühilised kõrvalekalded lastel võib kujuneda ilmseks skisofreeniaperioodiks. Kui te õigeaegselt ei reageeri, võivad patoloogilised fantaasiad ja ülehinnatud hobid areneda hulludeks ideedeks, millega kaasnevad hallutsinatsioonid, muutused mõtlemises ja käitumises.

Kõrvalekalded lapse vaimses arengus võivad avalduda erineval viisil. Mõnel juhul ei saa vanemate hirmud nende rõõmuks kinnitust ja mõnikord on tõesti vaja arsti abi. Psüühikahäirete ravi võib ja peakski läbi viima ainult õige diagnoosi panemiseks piisavate kogemustega spetsialist ning edu sõltub suuresti mitte ainult õigetest ravimitest, vaid ka pere toetusest.

YouTube'i video artikli teemal:

Vaimseid haigusi iseloomustavad muutused teadvuses, indiviidi mõtlemises. Samal ajal rikutakse oluliselt inimese käitumist, tema ettekujutust ümbritsevast maailmast ja emotsionaalseid reaktsioone toimuvale. Levinud vaimuhaiguste loetelu koos kirjeldusega toob esile patoloogiate võimalikud põhjused, nende peamised kliinilised ilmingud ja ravimeetodid.

Agorafoobia

Haigus kuulub ärevus-foobsete häirete hulka. Iseloomustab hirm avatud ruumi, avalike kohtade, rahvahulkade ees. Sageli kaasnevad foobiaga autonoomsed sümptomid (tahhükardia, higistamine, õhupuudus, valu rinnus, treemor jne). Võimalikud on paanikahood, mis sunnivad patsienti oma tavapärasest eluviisist loobuma, kartes rünnaku kordumist. Agorafoobiat ravitakse psühhoterapeutiliste meetodite ja ravimitega.

Alkohoolne dementsus

See on kroonilise alkoholismi tüsistus. Viimasel etapil, ilma ravita, võib see põhjustada patsiendi surma. Patoloogia areneb järk-järgult koos sümptomite progresseerumisega. Esineb mälu rikkumine, sealhulgas selle ebaõnnestumised, isoleeritus, intellektuaalsete võimete kaotus, kontroll oma tegevuse üle. Ilma arstiabita täheldatakse isiksuse lagunemist, kõne-, mõtlemis- ja teadvushäireid. Ravi viiakse läbi narkohaiglates. Alkoholist hoidumine on kohustuslik.

Allotriofagia

Vaimne häire, mille puhul inimene kipub sööma mittesöödavaid asju (kriit, mustus, paber, kemikaalid ja muud). See nähtus esineb erinevate vaimuhaigustega patsientidel (psühhopaatiad, skisofreenia jne), mõnikord tervetel inimestel (raseduse ajal), lastel (vanuses 1-6 aastat). Patoloogia põhjused võivad olla mineraalide puudumine kehas, kultuuritraditsioonid, soov meelitada tähelepanu. Ravi viiakse läbi psühhoteraapia tehnikate abil.

Anoreksia

Vaimne häire, mis tuleneb aju toidukeskuse talitlushäirest. Avaldub patoloogilises soovis kaalust alla võtta (isegi väikese kaalu juures), söögiisu puudumises, ülekaalulisuse hirmus. Patsient keeldub söömast, kasutab kõikvõimalikke kehakaalu vähendamise viise (dieet, klistiir, oksendamise esilekutsumine, liigne treening). Arütmiad, häired menstruaaltsükli, spasmid, nõrkus ja muud sümptomid. Rasketel juhtudel on võimalikud pöördumatud muutused kehas ja surm.

Autism

Lapsepõlve vaimne haigus. Seda iseloomustavad sotsiaalse suhtluse, motoorsete oskuste ja kõne häired. Enamik teadlasi liigitab autismi pärilikuks vaimuhaiguseks. Diagnoos põhineb lapse käitumise jälgimisel. Patoloogia ilmingud: patsiendi kõne puutumatus, juhised teistelt inimestelt, halb visuaalne kontakt nendega, näoilmete puudumine, naeratused, kõneoskuse hilinemine, irdumine. Raviks kasutatakse logopeedilisi meetodeid, käitumise korrigeerimist, medikamentoosset ravi.

valge palavik

Alkohoolne psühhoos, mis väljendub düsfunktsiooni tõttu käitumishäiretes, patsiendi ärevuses, nägemis-, kuulmis-, puutehallutsinatsioonides metaboolsed protsessid ajus. Deliiriumi põhjused on pika joomise järsk katkestamine, suur ühekordne alkoholitarbimine ja halva kvaliteediga alkohol. Patsiendil on kehavärin, kõrge temperatuur, naha kahvatus. Ravi viiakse läbi psühhiaatriahaiglas, see hõlmab võõrutusravi, psühhotroopsete ravimite võtmist, vitamiine jne.

Alzheimeri tõbi

Viitab ravimatule vaimuhaigusele, mida iseloomustab närvisüsteemi degeneratsioon, vaimsete võimete järkjärguline kaotus. Patoloogia on üks eakate (üle 65-aastaste) dementsuse põhjusi. Avaldub progresseeruva mälukahjustuse, desorientatsiooni, apaatiaga. peal hilised etapid hallutsinatsioonid, iseseisvate vaimsete ja motoorsete võimete kaotus, mõnikord krambid. Võib-olla puude registreerimine Alzheimeri tõve vaimuhaiguse jaoks kogu eluks.

Picki haigus

Haruldane vaimne haigus, mis paikneb peamiselt aju frontotemporaalsetes sagarates. Patoloogia kliinilised ilmingud läbivad 3 etappi. Esimesel etapil märgitakse antisotsiaalset käitumist (füsioloogiliste vajaduste avalik mõistmine, hüperseksuaalsus jms), kriitika ja tegevuste kontrolli vähenemine, sõnade ja fraaside kordamine. Teine etapp avaldub kognitiivsete düsfunktsioonide, lugemis-, kirjutamis-, loendusoskuse, sensomotoorse afaasia kaotusena. Kolmas etapp on sügav dementsus (liikumatus, desorientatsioon), mis viib inimese surmani.

buliimia

Vaimne häire, mida iseloomustab kontrollimatu liigne toidutarbimine. Patsient on keskendunud toidule, dieedile (rikketega kaasneb ahnus ja süütunne), oma kehakaalule, kannatab näljahoogude käes, mida ta ei suuda rahuldada. Raske vormi korral esinevad märkimisväärsed kaaluhüpped (5-10 kg üles-alla), kõrvasüljenäärme turse, väsimus, hammaste väljalangemine, ärritus kurgus. Seda vaimuhaigust esineb sageli noorukitel, alla 30-aastastel isikutel, peamiselt naistel.

Hallutsinoos

psüühikahäire, mida iseloomustab esinemine mitmesugused hallutsinatsioonid ilma teadvusehäireteta. Need võivad olla verbaalsed (patsient kuuleb monoloogi või dialoogi), visuaalsed (nägemused), haistmisvõimelised (lõhn), kombatavad (putukate tunne, ussid roomavad naha alla või selle peal jne). Patoloogia põhjuseks on eksogeensed tegurid (infektsioonid, vigastused, mürgistused), orgaanilised ajukahjustused, skisofreenia.

dementsus

Raske vaimuhaigus, mida iseloomustab kognitiivse funktsiooni progresseeruv halvenemine. Järk-järgult väheneb mälu (kuni täieliku kadumiseni), vaimsed võimed, kõne. Märgitakse desorientatsiooni, tegevuse üle kontrolli kaotamist. Patoloogia esinemine on tüüpiline eakatele, kuid see ei ole normaalne vananemise seisund. Teraapia on suunatud isiksuse lagunemise protsessi pidurdamisele, kognitiivsete funktsioonide optimeerimisele.

Depersonaliseerimine

Meditsiiniliste teatmeteoste ja rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni järgi liigitatakse patoloogia neurootiliseks häireks. Seda seisundit iseloomustab eneseteadvuse rikkumine, inimese võõrandumine. Patsient tajub maailm, tema keha, tegevus, ebareaalne mõtlemine, temast sõltumatult eksisteeriv. Võib esineda maitse-, kuulmis-, valutundlikkuse ja nii edasi rikkumisi. Perioodilisi sarnaseid aistinguid ei peeta patoloogiaks, kuid pikaajalise ja püsiva derealisatsiooniseisundi korral on vaja ravi (ravimid ja psühhoteraapia).

Depressioon

Tõsine vaimne haigus, mida iseloomustab depressiivne meeleolu, rõõmu puudumine, positiivne mõtlemine. Lisaks emotsionaalsetele depressiooni tunnustele (ahastus, meeleheide, süütunne jne) füsioloogilised sümptomid (söögiisu, uni, valu ja muud ebameeldivad aistingud kehas, seedehäired, väsimus) ja käitumuslikud ilmingud (passiivsus, apaatia, üksindussoov, alkoholism) märgitakse. Ja nii edasi). Ravi hõlmab ravimeid ja psühhoteraapiat.

dissotsiatiivne fuuga

Äge vaimne häire, mille puhul patsient traumaatiliste juhtumite mõjul äkitselt hülgab oma isiksuse (kaotades sellest täielikult mälestused), leiutades enda jaoks uue. Patsiendi lahkumine kodust on tingimata olemas, samal ajal kui vaimsed võimed, kutseoskused ja iseloom säilivad. Uus elu võib olla lühike (paar tundi) või kestev kaua aega(kuud ja aastad). Siis toimub äkiline (harva - järkjärguline) tagasipöördumine endise isiksuse juurde, samas kui mälestused uuest kaovad täielikult.

Kogelemine

Artikulatsiooni- ja kõrilihaste konvulsiivsed tegevused kõne hääldamisel, moonutades seda ja raskendades sõnade hääldamist. Tavaliselt tekib kogelemine fraaside alguses, harvemini keskel, samal ajal kui patsient viibib ühe või helirühma juures. Patoloogia võib harva korduda (paroksüsmaalne) või olla püsiv. Haigusel on neurootilisi (tervetel lastel stressi all) ja neuroosilaadseid (kesknärvisüsteemi haiguste korral) haigusvorme. Ravis kasutatakse psühhoteraapiat, kogelemise logopeedilisi korrigeerimisi, medikamentoosset ravi.

hasartmängusõltuvus

Vaimne häire, mida iseloomustab sõltuvus mängudest, soov põnevuse järele. Hasartmängude liikide hulgas on patoloogiline järgimine hasartmängud kasiinodes, arvuti-, võrgumängudes, mänguautomaatides, loteriides, loteriides, müügis valuuta- ja aktsiaturgudel. Patoloogia ilmingud on vastupandamatud pidev soov mängida, patsient sulgub, petab lähedasi, märgitakse vaimseid häireid, ärrituvust. Sageli põhjustab see nähtus depressiooni.

Idiootsus

Kaasasündinud vaimuhaigus, mida iseloomustab tõsine vaimne alaareng. Seda täheldatakse juba vastsündinu esimestest elunädalatest, mis väljendub psühhomotoorse arengu märkimisväärses progresseeruvas mahajäämuses. Patsientidel puudub kõne ja selle mõistmine, mõtlemisvõime, emotsionaalsed reaktsioonid. Lapsed ei tunne oma vanemaid ära, nad ei suuda omandada primitiivseid oskusi, kasvavad täiesti abituna. Sageli on patoloogia kombineeritud kõrvalekalletega füüsiline areng laps. Ravi põhineb sümptomaatilisel ravil.

Imbetsiilsus

Märkimisväärne vaimne alaareng (keskmiselt raske oligofreenia). Patsientidel on nõrk õppimisvõime (primitiivne kõne on siiski võimalik silpide kaupa lugeda ja kontost aru saada), halb mälu, primitiivne mõtlemine. Esineb teadvuseta instinktide (seksuaalne, toiduga seotud) liigne ilming, antisotsiaalne käitumine. Enesehooldusoskusi on võimalik õppida (kordades), kuid sellised patsiendid ei ole võimelised iseseisvalt elama. Ravi põhineb sümptomaatilisel ravil.

Hüpohondria

Neuropsühhiaatriline häire, mis põhineb patsiendi liigsel murel oma tervise pärast. Samal ajal võivad patoloogia ilmingud olla sensoorsed (aistingute liialdamine) või ideogeensed (valed arusaamad aistingutest kehas, mis võivad selles muutusi põhjustada: köha, väljaheitehäired ja muud). Häire põhineb enesehüpnoosil, selle peamine põhjus on neuroos, mõnikord orgaanilised patoloogiad. Efektiivne ravimeetod on psühhoteraapia koos ravimite kasutamisega.

Hüsteeria

Kompleksne neuroos, mida iseloomustavad afektiseisundid, väljendunud emotsionaalsed reaktsioonid, somatovegetatiivsed ilmingud. Kesknärvisüsteemi orgaanilist kahjustust ei esine, häireid peetakse pöörduvateks. Patsient püüab endale tähelepanu juhtida, tal on ebastabiilne meeleolu, võib esineda motoorsete funktsioonide häireid (halvatus, parees, kõnnaku ebastabiilsus, pea tõmblemine). Hüsteerilise krambiga kaasneb väljendusrikaste liigutuste kaskaad (põrandale kukkumine ja sellel veeremine, juuste väljarebimine, jäsemete kõigutamine jms).

Kleptomaania

Vastupandamatu tung võõra vara varguse toimepanemiseks. Samas on kuritegu toime pandud mitte materiaalse rikastamise eesmärgil, vaid mehaaniliselt, hetkelise impulsiga. Patsient on teadlik sõltuvuse ebaseaduslikkusest ja ebanormaalsusest, mõnikord püüab sellele vastu seista, tegutseb üksinda ega tööta välja plaane, ei varasta kättemaksust ega sarnastel motiividel. Enne vargust kogeb patsient pingetunnet ja naudinguootust, pärast kuritegu püsib eufooriatunne veel mõnda aega.

Kretinism

Kilpnäärme talitlushäiretega esinevat patoloogiat iseloomustab vaimne ja füüsiline alaareng. Kõik kretinismi põhjused põhinevad hüpotüreoidismil. See võib olla kaasasündinud või omandatud lapse patoloogia arengu käigus. Haigus väljendub keha kasvu (kääbus), hammaste (ja nende muutumise), ebaproportsionaalse struktuuri, sekundaarsete seksuaalomaduste vähearenenud arengus. Esineb erineva raskusastmega kuulmise, kõne, intelligentsuse rikkumisi. Ravi koosneb elukestvast hormoonravist.

"kultuuriline" šokk

Negatiivsed emotsionaalsed ja füüsilised reaktsioonid, mis on põhjustatud inimese kultuurikeskkonna muutumisest. Samas tekitab kokkupõrge teise kultuuri, võõra kohaga inimeses ebamugavust ja desorientatsiooni. Seisund areneb järk-järgult. Esiteks, inimene tajub uusi tingimusi positiivselt ja optimistlikult, seejärel saabub "kultuurilise" šoki staadium koos teatud probleemide teadvustamisega. Järk-järgult lepib inimene olukorraga ja depressioon taandub. Viimast etappi iseloomustab edukas kohanemine uue kultuuriga.

Tagakiusamismaania

Vaimne häire, mille puhul patsient tunneb, et teda jälgitakse ja teda ähvardatakse kahjustada. Jälitajad on inimesed, loomad, ebareaalsed olendid, elutud objektid jne. Patoloogia läbib 3 kujunemisetappi: esialgu on patsient mures ärevuse pärast, ta muutub endassetõmbunuks. Lisaks muutuvad märgid selgemaks, patsient keeldub tööl, lähiringist külastamast. Kolmandas etapis tekib tõsine häire, millega kaasneb agressiivsus, depressioon, enesetapukatsed jne.

Misantroopia

Vaimne häire, mis on seotud ühiskonnast võõrandumise, tõrjumise, inimeste vihkamisega. See väljendub ebaseltskonnas, kahtlustuses, usaldamatuses, vihas, oma misantroopse seisundi nautimises. See inimese psühhofüsioloogiline omadus võib muutuda antrofoobiaks (inimlik hirm). Inimesed, kes põevad psühhopaatiat, tagakiusamise pettekujutlusi, pärast skisofreeniahooge, on altid patoloogiale.

Monomaania

Liigne obsessiivne kinnipidamine ideest, teemast. See on ühe subjekti hullumeelsus, üksainus vaimne häire. Samal ajal märgitakse patsientide vaimset tervist. Kaasaegsetes haiguste klassifikaatorites see termin puudub, kuna seda peetakse psühhiaatria reliikviaks. Mõnikord viidatakse psühhoosile, mida iseloomustab üks häire (hallutsinatsioonid või luulud).

Obsessiivsed seisundid

Vaimne haigus, mida iseloomustavad püsivad mõtted, hirmud, tegevused, sõltumata patsiendi tahtest. Patsient on probleemist täielikult teadlik, kuid ei saa oma seisundist üle. Patoloogia avaldub obsessiivsetes mõtetes (absurdsed, kohutavad), loendamises (tahtmatu jutustamine), mälestustes (tavaliselt ebameeldivates), hirmudes, tegudes (nende mõttetu kordamine), rituaalides jne. Ravis kasutatakse psühhoteraapiat, ravimeid, füsioteraapiat.

Nartsissistlik isiksusehäire

Liigne kogemus isiksuse oma tähtsust. See on ühendatud nõudega pöörata suuremat tähelepanu iseendale, imetleda. Häire põhineb hirmul ebaõnnestumise ees, hirmul olla väheväärtuslik, kaitsetu. Isiklik käitumine on suunatud oma väärtuse kinnitamisele, inimene räägib pidevalt oma eelistest, sotsiaalsetest, materiaalne seisund või vaimsed, füüsilised võimed ja nii edasi. Häire parandamiseks on vaja pikaajalist psühhoteraapiat.

Neuroos

Koondnimetus, mis iseloomustab psühhogeensete häirete rühma, millel on pöörduv, tavaliselt mitte raske kulg. Seisundi peamine põhjus on stress, liigne vaimne stress. Patsiendid on teadlikud oma seisundi ebanormaalsusest. Patoloogia kliinilisteks tunnusteks on emotsionaalsed (meeleolukõikumised, haavatavus, ärrituvus, pisaravool jne) ja füüsilised (südametegevuse, seedimise häired, treemor, peavalu, hingamisraskused jt) ilmingud.

Oligofreenia

Kaasasündinud või varases eas omandatud vaimne alaareng, mis on põhjustatud aju orgaanilisest kahjustusest. See on tavaline patoloogia, mis väljendub intellekti, kõne, mälu, tahte, emotsionaalsete reaktsioonide, erineva raskusastmega motoorsete häirete, somaatiliste häiretena. Patsientide mõtlemine jääb väikelaste tasemele. Iseteenindusoskus on olemas, kuid vähenenud.

Paanikahood

Paanikahoog, millega kaasneb tugev hirm, ärevus, autonoomsed sümptomid. Patoloogia põhjused on stress, rasked elutingimused, krooniline väsimus, teatud ravimite kasutamine, psüühilised ja somaatilised haigused või seisundid (rasedus, sünnitusjärgne periood, menopaus, noorukieas). Lisaks emotsionaalsetele ilmingutele (hirm, paanika) on ka autonoomsed ilmingud: rütmihäired, treemor, hingamisraskused, valu erinevates kehaosades (rinnus, kõht), derealisatsioon jne.

Paranoia

Vaimne häire, mida iseloomustab liigne kahtlus. Patsiendid näevad patoloogiliselt nende vastu suunatud vandenõu, pahatahtlikke kavatsusi. Samal ajal säilib teistes tegevusvaldkondades, mõtlemises patsiendi adekvaatsus täielikult. Paranoia võib olla mõne vaimuhaiguse, aju degeneratsiooni, ravimite tagajärg. Ravi on valdavalt meditsiiniline (neuroleptikumid, millel on luuluvastane toime). Psühhoteraapia on ebaefektiivne, sest arsti peetakse vandenõus osalejaks.

Püromaania

Psüühika rikkumine, mida iseloomustab patsiendi vastupandamatu iha süütamise järele. Süütamine toimub impulsiivselt, ilma teost täielikult teadliku puudumisel. Patsient tunneb toimingu sooritamisest ja tulekahju jälgimisest naudingut. Samas pole süütamisest materiaalset kasu, seda tehakse enesekindlalt, püromaan on pinges, kinnisideeks tulekahjude teemast. Leeki vaadates on võimalik seksuaalne erutus. Ravi on keeruline, kuna püromaanidel on sageli tõsised vaimsed häired.

psühhoosid

Raske psüühikahäire, millega kaasneb luululised seisundid, meeleolu kõikumine, hallutsinatsioonid (kuulmis-, haistmis-, visuaalsed, kombatavad, maitsmis-), agitatsioon või apaatia, depressioon, agressiivsus. Samal ajal puudub patsiendil kontroll oma tegude üle, kriitika. Patoloogia põhjused on infektsioonid, alkoholism ja narkomaania, stress, psühhotrauma, vanusega seotud muutused ( seniilne psühhoos), kesknärvi- ja endokriinsüsteemi talitlushäired.

Ennast kahjustav käitumine (patomimia)

Vaimne häire, mille puhul inimene vigastab end tahtlikult (haavad, lõiked, hammustused, põletused), kuid määratleb nende jäljed nahahaigusena. Sel juhul võib tekkida soov naha, limaskestade, küünte, juuste, huulte vigastamise järele. Psühhiaatriapraktikas kohtab sageli neurootilist ekskoriatsiooni (naha kriimustamist). Patoloogiat iseloomustab süstemaatiline kahjustuste tekitamine sama meetodiga. Patoloogia raviks kasutatakse psühhoteraapiat ravimite kasutamisega.

hooajaline depressioon

Meeleoluhäire, selle depressioon, mille tunnuseks on patoloogia hooajaline perioodilisus. Haigusel on 2 vormi: "talvine" ja "suvine" depressioon. Patoloogia on kõige levinum piirkondades, kus päevavalgustundide kestus on lühike. Manifestatsioonid on depressiivne meeleolu, väsimus, anhedoonia, pessimism, seksuaalse iha vähenemine, enesetapumõtted, surm, autonoomsed sümptomid. Ravi hõlmab psühhoteraapiat ja ravimeid.

Seksuaalsed perverssused

Seksuaalse soovi patoloogilised vormid ja selle rakendamise moonutamine. Seksuaalperverssused hõlmavad sadismi, masohhismi, ekshibitsionismi, pedo-, loomalikkust, homoseksuaalsust jne. Tõeliste perverssuste korral muutub seksuaalse iha realiseerimise väärastunud viis patsiendi jaoks ainsaks võimalikuks rahulduse saamise võimaluseks, asendades täielikult normaalse seksuaalelu. Patoloogiat võib moodustada psühhopaatia, oligofreenia, kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused jne.

Senestopaatia

Erineva sisu ja raskusastmega ebameeldivad aistingud keha pinnal või siseorganite piirkonnas. Patsient tunneb põletust, keerdumist, tuikamist, kuumust, külma, põletavat valu, puurimist jne. Tavaliselt paiknevad aistingud peas, harvemini kõhus, rinnus, jäsemetes. Samal ajal pole objektiivset põhjust, patoloogilist protsessi, mis võiks selliseid tundeid tekitada. Seisund tekib tavaliselt psüühikahäirete (neuroos, psühhoos, depressioon) taustal. Teraapias on vajalik põhihaiguse ravi.

Negatiivne kaksiku sündroom

Psüühikahäire, mille puhul patsient on veendunud, et tema või tema lähedane on asendunud absoluutse duubliga. Esimese variandi puhul väidab patsient, et tema halbades tegudes on süüdi just temaga täpselt identne inimene. Negatiivse duubli luulud on autoskoopilised (patsient näeb topelt) ja Capgrase sündroom (kahekordne on nähtamatu). Patoloogia kaasneb sageli vaimuhaiguste (skisofreenia) ja neuroloogiliste haigustega.

ärritunud soole sündroom

Jämesoole düsfunktsioon, mida iseloomustavad sümptomid, mis häirivad patsienti pikka aega (üle kuue kuu). Patoloogia avaldub kõhuvalu (tavaliselt enne roojamist ja kaob pärast), väljaheite häire (kõhukinnisus, kõhulahtisus või nende vaheldumine) ja mõnikord autonoomse häirega. Märgitakse haiguse tekke psühho-neurogeenset mehhanismi ja põhjuste hulgas on sooleinfektsioonid, hormonaalsed kõikumised, vistseraalne hüperalgeesia. Sümptomid tavaliselt aja jooksul ei edene ja kaalulangust ei täheldata.

Kroonilise väsimuse sündroom

Püsiv, pikaajaline (rohkem kui kuus kuud) füüsiline ja vaimne väsimus, mis püsib pärast magamist ja isegi mitmepäevast puhkust. Tavaliselt algab nakkushaigusega, kuid seda täheldatakse ka pärast paranemist. Manifestatsioonid on nõrkus, korduvad peavalud, unetus (sageli), halvenenud jõudlus, võib-olla kaalulangus, hüpohondria ja depressioon. Ravi hõlmab stressi vähendamist, psühhoteraapiat, lõõgastustehnikaid.

Emotsionaalse läbipõlemise sündroom

Vaimse, moraalse ja füüsilise kurnatuse seisund. Nähtuse peamisteks põhjusteks on regulaarsed stressiolukorrad, tegevuste monotoonsus, pingeline rütm, alahinnangu tunne ja teenimatu kriitika. Kroonilist väsimust, ärrituvust, nõrkust, migreeni, pearinglust, unetust peetakse selle seisundi ilminguteks. Ravi seisneb töö- ja puhkerežiimi järgimises, soovitatav on puhata, teha tööpause.

Vaskulaarne dementsus

Intellekti progresseeruv langus ja kohanemisvõime halvenemine ühiskonnas. Põhjuseks on ajuosade kahjustused veresoonte patoloogiate korral: hüpertensioon, ateroskleroos, insult jne. Patoloogia väljendub kognitiivsete võimete, mälu, tegevuste kontrolli, mõtlemise halvenemise, adresseeritud kõne mõistmise rikkumises. Vaskulaarse dementsuse korral esineb kognitiivsete ja neuroloogiliste häirete kombinatsioon. Haiguse prognoos sõltub ajukahjustuse raskusastmest.

Stress ja vale kohanemine

Stress on inimkeha reaktsioon liiga tugevatele stiimulitele. Lisaks võib see seisund olla füsioloogiline ja psühholoogiline. Tuleb märkida, et viimase variandi puhul põhjustavad stressi nii negatiivsed kui positiivseid emotsioone tugev väljendusaste. Kohanemise rikkumist täheldatakse muutuvate elutingimustega kohanemise perioodil erinevate tegurite mõjul (lähedaste kaotus, tõsine haigus Ja nii edasi). Samas on seos stressi ja kohanemishäire vahel (mitte rohkem kui 3 kuud).

Suitsiidne käitumine

Mõtte- või tegutsemisviis enesehävitamise suunas, et pääseda eluprobleemidest. Suitsiidikäitumine hõlmab kolme vormi: lõpetatud enesetapp (lõpetas surmaga), enesetapukatse (ei lõpetanud erinevad põhjused), enesetaputegevus (tegude sooritamine väikese surma tõenäosusega). Viimased 2 võimalust muutuvad sageli abipalveks, mitte tõeliseks surmaviisiks. Patsiendid peavad olema pideva kontrolli all, ravi toimub psühhiaatriahaiglas.

Hullus

Mõiste tähendab tõsist vaimuhaigust (hullus). Psühhiaatrias kasutatakse harva, tavaliselt kasutatakse kõnekeelne kõne. Keskkonnale avaldatava mõju olemuse järgi võib hullus olla kasulik (ettenägemise kingitus, inspiratsioon, ekstaas jne) ja ohtlik (raev, agressiivsus, maania, hüsteeria). Patoloogia kulgemise vormi järgi eristatakse melanhoolia (depressioon, apaatia, emotsionaalsed kogemused), maania (ülierutuvus, põhjendamatu eufooria, liigne liikuvus), hüsteeriat (suurenenud erutuvuse, agressiivsuse reaktsioonid).

Tapofiilia

Tõmblushäire, mida iseloomustab patoloogiline huvi kalmistu, selle atribuutika ja kõige sellega seonduva vastu: hauakivid, epitaafid, surmalood, matused jne. Ihasid on erineva raskusastmega: kergest huvist kinnisideedeni, mis väljendub pidevas infootsimises, sagedases surnuaedades, matustel jne. Erinevalt tanatofiiliast ja nekrofiiliast ei esine selle patoloogiaga sõltuvusi surnukehast, seksuaalset erutust. Matuseriitused ja nende tarvikud pakuvad tapofiilia puhul esmatähtsat huvi.

Ärevus

Keha emotsionaalne reaktsioon, mis väljendub mures, hädade ootuses, hirmus nende ees. Patoloogiline ärevus võib tekkida täieliku heaolu taustal, olla ajaliselt lühike või olla stabiilne isiksuseomadus. See väljendub pinges, väljendatud ärevuses, abitustundes, üksinduses. Füüsiliselt võib täheldada tahhükardiat, suurenenud hingamist, vererõhu tõusu, ülierutust, unehäireid. Psühhoterapeutilised meetodid on ravis tõhusad.

Trihhotillomaania

Vaimne häire, mis viitab obsessiiv-kompulsiivsele häirele. See väljendub soovis oma juukseid välja tõmmata, mõnel juhul ka neid hiljem süüa. Tavaliselt ilmneb jõudeoleku taustal, mõnikord stressiga, sagedamini naistel ja lastel (2-6 aastat). Juuste väljatõmbamisega kaasneb pinge, mis seejärel asendub rahuloluga. Tõmbamine toimub tavaliselt alateadlikult. Enamikul juhtudel toimub väljatõmbamine peanahast, harvemini - ripsmete, kulmude ja muude raskesti ligipääsetavate kohtade piirkonnas.

hikikomori

Patoloogiline seisund, mille puhul inimene loobub sotsiaalsest elust, pöördudes täieliku isolatsiooni poole (korteris, toas) kauem kui kuus kuud. Sellised inimesed keelduvad töötamast, suhtlevad sõprade, sugulastega, on tavaliselt sugulaste ülalpidamisel või saavad töötu abiraha. See nähtus on depressiivse, obsessiiv-kompulsiivse ja autistliku häire tavaline sümptom. Eneseisolatsioon areneb tasapisi, vajadusel minnakse ikka välismaailma.

Foobia

Patoloogiline irratsionaalne hirm, mille reaktsioone süvendab provotseerivate tegurite mõju. Foobiaid iseloomustab obsessiivne püsiv vool, samal ajal kui inimene väldib hirmutavaid esemeid, tegevusi jne. Patoloogia võib olla erineva raskusastmega ja seda täheldatakse nii väikeste neurootiliste häirete kui ka raskete vaimuhaiguste (skisofreenia) korral. Ravi hõlmab psühhoteraapiat ravimite (trankvilisaatorid, antidepressandid jne) kasutamisega.

skisoidne häire

Vaimne häire, mida iseloomustavad sotsiaalsuse puudumine, isoleeritus, madal vajadus sotsiaalse elu järele, autistlikud isiksuseomadused. Sellised inimesed on emotsionaalselt külmad, neil on nõrk empaatiavõime, usalduslikud suhted. Häire avaldub varases lapsepõlves ja seda täheldatakse kogu elu jooksul. Seda inimest iseloomustavad ebaharilikud hobid (teadusuuringud, filosoofia, jooga, individuaalsport jne). Ravi hõlmab psühhoteraapiat ja sotsiaalset kohanemist.

skisotüüpne häire

Vaimne häire, mida iseloomustab ebanormaalne käitumine, mõtlemise halvenemine, mis sarnaneb skisofreenia sümptomitega, kuid on kerge ja ebaselge. Haigusele on geneetiline eelsoodumus. Patoloogia avaldub emotsionaalsete (irdumine, ükskõiksus), käitumuslike (ebapiisavad reaktsioonid) häirete, sotsiaalse kohanematuse, kohaloleku kinnisideed, kummalised uskumused, depersonalisatsioon, desorientatsioon, hallutsinatsioonid. Ravi on kompleksne, sealhulgas psühhoteraapia ja ravimid.

Skisofreenia

Kroonilise kulgemise raske vaimne haigus koos mõtteprotsesside, emotsionaalsete reaktsioonide rikkumisega, mis viib isiksuse lagunemiseni. Kõige sagedasemad haiguse tunnused on kuulmishallutsinatsioonid, paranoilised või fantastilised luulud, kõne- ja mõtlemishäired, millega kaasneb sotsiaalne düsfunktsioon. Iseloomult vägivaldne kuulmishallutsinatsioonid(ettepanekud), patsiendi salastatus (algatab ainult lähedasi), valitud (patsient on veendunud, et ta valiti missioonile). Ravi jaoks on sümptomite korrigeerimiseks näidustatud ravimteraapia (antipsühhootilised ravimid).

Valikuline (selektiivne) mutism

Seisund, kui lapsel esineb kõneaparaadi nõuetekohase toimimise korral teatud olukordades kõne puudumine. Muudel asjaoludel ja tingimustel säilivad lapsed kõnevõime ja kõnest aru saama. AT harvad juhud häire esineb täiskasvanutel. Tavaliselt iseloomustab patoloogia algust lasteaia ja kooliga kohanemise periood. Lapse normaalse arenguga taandub häire 10. eluaastaks spontaanselt. Kõige tõhusamad ravimeetodid on pere-, individuaal- ja käitumisteraapia.

Encoprese

Haigus, mida iseloomustab düsfunktsioon, kontrollimatu roojamine, roojapidamatus. Tavaliselt täheldatakse seda lastel, täiskasvanutel on see sagedamini orgaaniline. Encopresis on sageli kombineeritud väljaheite kinnipidamisega, kõhukinnisusega. Seda seisundit võivad põhjustada mitte ainult vaimsed, vaid ka somaatilised patoloogiad. Haiguse põhjused on roojamise kontrolli ebaküpsus, anamnees sisaldab sageli emakasisest hüpoksiat, infektsiooni ja sünnitraumat. Sagedamini esineb patoloogiat sotsiaalselt ebasoodsas olukorras olevate perede lastel.

Enurees

Kontrollimatu, tahtmatu urineerimise sündroom, peamiselt öösel. Uriinipidamatus esineb sagedamini eelkooliealistel ja varases koolieas lastel, tavaliselt on anamneesis neuroloogiline patoloogia. Sündroom aitab kaasa psühhotrauma tekkimisele lapsel, isolatsiooni, otsustamatuse, neurooside, konfliktide tekkele eakaaslastega, mis raskendab veelgi haiguse kulgu. Diagnoosimise ja ravi eesmärk on patoloogia põhjuse kõrvaldamine, seisundi psühholoogiline korrigeerimine.

Laste psüühikahäire mõistet võib olla üsna raske seletada, et mitte öelda, et see vajab defineerimist, eriti omaette. Vanemate teadmistest selleks reeglina ei piisa. Selle tulemusena ei saa paljud lapsed, kes võiksid ravist kasu saada, vajalikku hooldust. See artikkel aitab vanematel õppida ära tundma laste vaimuhaiguse hoiatusmärke ja tõstab esile mõned abivõimalused.

Miks on vanematel raske oma lapse meeleseisundit kindlaks teha?

Kahjuks ei tea paljud täiskasvanud laste vaimuhaiguse tunnustest ja sümptomitest. Isegi kui vanemad teavad peamiste psüühikahäirete äratundmise põhiprintsiipe, on neil sageli raske teha vahet kergete kõrvalekallete tunnuste ja laste normaalse käitumise vahel. Ja laps vahel igatseb sõnavara või intellektuaalset pagasit, et oma probleeme suuliselt selgitada.

Mure vaimuhaigustega seotud stereotüüpide, teatud ravimite kasutamise kulude ja logistilise keerukuse pärast võimalik ravi, lükkavad sageli teraapia ajastust edasi või sunnivad vanemaid oma lapse seisundit mõne lihtsa ja ajutise nähtusega selgitama. Kuid oma arengut alustav psühhopatoloogiline häire ei suuda midagi tagasi hoida, välja arvatud õige ja mis kõige tähtsam - õigeaegne ravi.

Vaimse häire mõiste, selle avaldumine lastel

Lapsed võivad kannatada samade psüühikahäirete all nagu täiskasvanud, kuid need avalduvad erineval viisil. Näiteks depressioonis lastel on sageli rohkem ärrituvuse märke kui täiskasvanutel, kes kipuvad olema kurvemad.

Lapsed põevad kõige sagedamini mitmeid haigusi, sealhulgas ägedaid või kroonilisi psüühikahäireid:

Ärevushäirete, nagu obsessiiv-kompulsiivne häire, posttraumaatiline stressihäire, sotsiaalfoobia ja generaliseerunud ärevushäire all kannatavatel lastel on erksad ärevuse tunnused, mis on pidev probleem, mis segab nende igapäevast tegevust.

Mõnikord on ärevus iga lapse kogemuse traditsiooniline osa, mis sageli liigub ühest arengufaasist teise. Kui stress võtab aga aktiivse positsiooni, muutub see lapse jaoks raskeks. Sellistel juhtudel on näidustatud sümptomaatiline ravi.

Tähelepanupuudulikkus või hüperaktiivsus.

See häire hõlmab tavaliselt kolme tüüpi sümptomeid: keskendumisraskused, hüperaktiivsus ja impulsiivne käitumine. Mõnedel selle patoloogiaga lastel on kõigi kategooriate sümptomid, samas kui teistel võib olla ainult üks sümptom.

See patoloogia on tõsine arenguhäire, mis avaldub varases lapsepõlves – tavaliselt enne 3. eluaastat. Kuigi sümptomid ja nende raskusaste on kalduvus varieeruda, mõjutab häire alati lapse võimet suhelda ja teistega suhelda.

Söömishäired – nagu anoreksia, buliimia ja ahnus – on piisavalt tõsised haigused, mis ohustavad lapse elu. Lapsed võivad olla toidu ja oma kaaluga nii hõivatud, et see ei lase neil keskenduda millelegi muule.

Meeleoluhäired, nagu depressioon ja bipolaarne häire, võivad stabiliseerida püsivaid kurbustunde või meeleolumuutusi, mis on palju tõsisemad kui paljude inimeste tavaline volatiilsus.

See krooniline vaimuhaigus põhjustab lapse kontakti tegelikkusega. Skisofreenia ilmneb sageli hilises noorukieas, alates umbes 20. eluaastast.

Sõltuvalt lapse seisundist võib haigusi liigitada ajutisteks või püsivateks psüühikahäireteks.

Laste vaimuhaiguste peamised tunnused

Mõned markerid, mis näitavad, et lapsel võivad olla vaimse tervise probleemid, on järgmised:

Meeleolu muutused. Jälgige domineerivaid kurbuse või igatsuse märke, mis kestavad vähemalt kaks nädalat, või tõsiseid meeleolumuutusi, mis põhjustavad suhteprobleeme kodus või koolis.

Liiga tugevad emotsioonid. Teravad emotsioonid ilma põhjuseta valdavast hirmust, mõnikord koos tahhükardia või kiire hingamisega - tõsine sündmus pööra oma lapsele tähelepanu.

Iseloomumatu käitumine. See võib hõlmata äkilisi muutusi käitumises või enesehinnangus, aga ka ohtlikke või kontrolli alt väljuvaid tegevusi. Sagedased kaklused kolmandate isikute objektide kasutamisega, soov teistele kahjustamine on samuti hoiatusmärgid.

Keskendumisraskused. Selliste märkide iseloomulik ilming on kodutöö ettevalmistamise ajal väga selgelt nähtav. Tähelepanu tasub pöörata ka õpetajate kaebustele ja hetke koolitulemustele.

Seletamatu kaalulangus.Äkiline isutus, sagedane oksendamine või lahtistite kasutamine võib viidata söömishäirele;

füüsilised sümptomid. Täiskasvanutega võrreldes võivad vaimse tervise probleemidega lapsed sageli kurta pigem peavalu ja kõhuvalu kui kurbuse või ärevuse üle.

Füüsiline kahju. Mõnikord põhjustab vaimse tervise seisund enesevigastusi, mida nimetatakse ka enesevigastamiseks. Lapsed valivad nendel eesmärkidel sageli kaugeltki ebainimlikke viise – sageli lõikavad nad end sisse või panevad end põlema. Neil lastel tekivad sageli ka enesetapumõtted ja katsed sooritada enesetapu.

Aine kuritarvitamine. Mõned lapsed kasutavad oma tunnetega toimetulemiseks narkootikume või alkoholi.

Vanemate tegevus lapse psüühikahäirete kahtluse korral

Kui vanemad on oma lapse vaimse tervise pärast tõeliselt mures, peaksid nad võimalikult kiiresti pöörduma spetsialisti poole.

Arst peaks kirjeldama üksikasjalikult praegust käitumist, rõhutades kõige silmatorkavamaid ebakõlasid varajane periood. Saamise eest Lisainformatsioon Enne arsti juurde minekut on soovitatav rääkida kooliõpetajate, klassiõpetaja, lähedaste sõprade või teiste lapsega koos aega veetvate isikutega. Reeglina aitab selline lähenemine palju otsustada ja avastada midagi uut, midagi, mida laps kunagi kodus ei näita. Tuleb meeles pidada, et arsti ees ei tohiks olla mingeid saladusi. Ja veel – psüühikahäirete pillide näol imerohtu pole.

Spetsialistide üldised tegevused

Laste psüühikahäireid diagnoositakse ja ravitakse nähtude ja sümptomite alusel, võttes arvesse psühholoogiliste või psüühiliste häirete mõju lapse igapäevaelule. See lähenemisviis võimaldab teil määrata ka lapse vaimsete häirete tüübid. Pole olemas lihtsaid, ainulaadseid või 100% garanteeritud positiivseid teste. Diagnoosi panemiseks võib arst soovitada kaasatud spetsialistide, näiteks psühhiaatri, psühholoogi, sotsiaaltöötaja, psühhiaatriaõe, vaimse tervise koolitaja või käitumisterapeudi juuresolekut.

Arst või teised spetsialistid teevad lapsega koostööd, tavaliselt individuaalselt, et kõigepealt kindlaks teha, kas lapsel on tegelikult vaimse tervise seisund. diagnostilised kriteeriumid, või mitte. Võrdluseks spetsiaalne andmebaas lapse psühholoogiliste ja vaimsed sümptomid kasutavad professionaalid üle maailma.

Lisaks otsib arst või muu vaimse tervise teenuse osutaja muid võimalikke selgitusi lapse käitumisele, näiteks varasemate haiguste või vigastuste ajalugu, sealhulgas perekonna ajalugu.

Väärib märkimist, et lapsepõlve psüühikahäirete diagnoosimine võib olla üsna keeruline, kuna lastele võib olla tõsine probleem oma emotsioonide ja tunnete õige väljendamine. Pealegi kõigub see kvaliteet alati lapselt lapsele – selles osas pole identseid lapsi. Nendest probleemidest hoolimata on täpne diagnoos õige ja tõhusa ravi oluline osa.

Üldised ravimeetodid

Levinud ravivõimalused vaimse tervise probleemidega lastele on järgmised:

Psühhoteraapia, tuntud ka kui "kõneteraapia" või käitumisteraapia, on paljude vaimse tervise probleemide ravimeetod. Psühholoogiga vesteldes, emotsioone ja tundeid näidates, võimaldab laps teil vaadata oma kogemuste sügavustesse. Psühhoteraapia käigus saavad lapsed ise palju teada oma seisundi, meeleolu, tunnete, mõtete ja käitumise kohta. Psühhoteraapia võib aidata lapsel õppida reageerima keerulistele olukordadele, ületades samal ajal tervelt probleemsed tõkked.

Probleemide ja nende lahenduste otsimise käigus pakuvad spetsialistid ise välja vajaliku ja efektiivseima ravivõimaluse. Mõnel juhul piisab psühhoteraapia seanssidest, mõnel juhul on ravimid asendamatud.

Tuleb märkida, et ägedad psüühikahäired peatatakse alati kergemini kui kroonilised.

Abi vanematelt

Sellistel hetkedel vajab laps vanemate tuge rohkem kui kunagi varem. Vaimse tervise diagnoosiga lapsed kogevad nagu nende vanemadki tavaliselt abituse, viha ja pettumuse tunnet. Küsige oma lapse esmatasandi arstilt nõu, kuidas muuta oma poja või tütrega suhtlemist ja kuidas tulla toime raske käitumisega.

Otsige võimalusi, kuidas oma lapsega lõõgastuda ja lõbutseda. Kiida tema tugevusi ja võimeid. Uurige uusi stressijuhtimise tehnikaid, mis aitavad teil mõista, kuidas stressirohketele olukordadele rahulikult reageerida.

Perenõustamis- või tugirühmad võivad olla suureks abiks lapsepõlve psühhiaatriliste häirete ravimisel. See lähenemine on vanemate ja laste jaoks väga oluline. See aitab teil mõista oma lapse haigust, tema enesetunnet ja seda, mida saab koos teha, et pakkuda parimat võimalikku hooldust ja tuge.

Et aidata oma lapsel koolis edu saavutada, hoidke oma lapse õpetajaid ja koolipidajaid kursis oma lapse vaimse tervisega. Kahjuks peate mõnel juhul muutma haridusasutus kooli, mille õppekava on mõeldud vaimsete probleemidega lastele.

Kui olete mures oma lapse vaimse tervise pärast, pöörduge spetsialisti poole. Keegi ei saa teie eest otsust teha. Ärge vältige abi oma häbi või hirmu pärast. Õige toe abil saate teada tõde selle kohta, kas teie lapsel on puue, ja uurida ravivõimalusi, et tagada teie lapsele jätkuvalt korralik elukvaliteet.

Vaimne häire lastel

Vaimne häire ei ole haigus, vaid nende rühma määratlus. Rikkumisi iseloomustavad hävitavad muutused inimese psühho-emotsionaalses seisundis ja käitumises. Patsient ei suuda kohaneda igapäevaste tingimustega, tulla toime igapäevaste probleemide, tööülesannete ega inimestevaheliste suhetega.

Nii psühholoogilised kui ka bioloogilised ja sotsiaalpsühholoogilised tegurid on nimekirjas, mis võib olla psüühikahäire varases eas. Ja see, kuidas haigus avaldub, sõltub otseselt selle olemusest ja stiimuliga kokkupuute määrast. Alaealise patsiendi psüühikahäire võib põhjustada geneetilist eelsoodumust.

Arstid määratlevad häire sageli järgmistel põhjustel:

• intellektuaalsed piirangud,
• ajukahjustus,
• probleemid perekonnas
• regulaarsed konfliktid sugulaste ja eakaaslastega.

Emotsionaalne trauma võib põhjustada tõsiseid vaimseid häireid. Näiteks lapse psühho-emotsionaalne seisund halveneb šoki põhjustanud sündmuse tagajärjel.

Alaealistel patsientidel esinevad samad psüühikahäired kui täiskasvanutel. Tavaliselt avalduvad haigused aga erineval viisil. Niisiis, täiskasvanutel on rikkumise kõige levinum ilming kurbus, depressioon. Lastel omakorda ilmnevad sageli esimesed agressiivsuse, ärrituvuse tunnused.

See, kuidas haigus lapsel algab ja kulgeb, sõltub ägeda või kroonilise häire tüübist:

• Hüperaktiivsus on tähelepanupuudulikkuse häire peamine sümptom. Rikkumist saab tuvastada kolme peamise sümptomi järgi: keskendumisvõimetus, liigne aktiivsus, sealhulgas emotsionaalne, impulsiivne, mõnikord agressiivne käitumine.
• Autistlike psühhiaatriliste häirete tunnused ja sümptomite raskusaste on erinevad. Kuid kõigil juhtudel mõjutab rikkumine alaealise patsiendi võimet suhelda ja teistega suhelda.
• Lapse soovimatus süüa, liigne tähelepanu kaalumuutustele viitavad söömishäiretele. Need segavad igapäevaelu ja kahjustavad tervist.
• Kui lapsel on kalduvus kaotada side reaalsusega, mäluhäired, võimetus ajas ja ruumis navigeerida – see võib olla skisofreenia sümptom.

Haigust on lihtsam ravida, kui see alles algab. Ja probleemi õigeaegseks tuvastamiseks on oluline pöörata tähelepanu ka:

• Muutused lapse meeleolus. Kui lapsed on pikka aega kurbuses või ärevuses, tuleb tegutseda.
• Liigne emotsionaalsus. Emotsioonide teravus, näiteks hirm, on murettekitav sümptom. Rikkumisi võib esile kutsuda ka mõjuva põhjuseta emotsionaalsus südamerütm ja hingamine.
• Ebatüüpilised käitumuslikud reaktsioonid. Vaimse häire signaal võib olla soov ennast või teisi kahjustada, sagedased kaklused.

Vaimse häire diagnoosimine lapsel

Diagnoosi aluseks on sümptomite kogum ja see, mil määral häire mõjutab lapse igapäevategevusi. Vajadusel aitavad vastavad spetsialistid haigust ja selle tüüpi diagnoosida:

• psühholoogid,
• sotsiaaltöötajad,
• käitumisterapeut jne.

Töö alaealise patsiendiga toimub individuaalselt, kasutades kinnitatud sümptomite andmebaasi. Analüüsid on ette nähtud peamiselt söömishäirete diagnoosimisel. Kohustuslik on uurida häirele eelnevat kliinilist pilti, haiguste ja vigastuste ajalugu, sealhulgas psühholoogilisi. Täpsed ja ranged meetodid psüühikahäire kindlakstegemiseks puuduvad.

Tüsistused

Psüühikahäire oht sõltub selle olemusest. Enamikul juhtudel väljendatakse tagajärgi, rikkudes:

• suhtlemisoskused,
• intellektuaalne tegevus,
• õige reageerimine olukordadele.

Sageli kaasnevad laste psüühikahäiretega suitsidaalsed kalduvused.

Mida sa teha saad

Alaealise patsiendi psüühikahäire ravimiseks on vajalik arstide, vanemate ja õpetajate osavõtt - kõik inimesed, kellega laps kokku puutub. Olenevalt haiguse tüübist võib seda ravida psühhoterapeutiliste meetoditega või medikamentoosse ravi kasutamisega. Ravi edukus sõltub konkreetsest diagnoosist. Mõned haigused on ravimatud.

Vanemate ülesanne on pöörduda õigeaegselt arsti poole ja anda üksikasjalikku teavet sümptomite kohta. On vaja kirjeldada kõige olulisemaid lahknevusi lapse praeguse seisundi ja käitumise vahel eelnevatega. Spetsialist peab vanematele ütlema, mida häirega teha ja kuidas selle ajal esmaabi anda kodune ravi kui olukord eskaleerub. Teraapiaperioodiks on vanemate ülesanne tagada kõige mugavam keskkond ja stressirohkete olukordade täielik puudumine.

Mida teeb arst

Psühhoteraapia raames vestleb psühholoog patsiendiga, aidates tal iseseisvalt hinnata kogemuste sügavust ja mõista tema seisundit, käitumist, emotsioone. Eesmärk on välja töötada õige reaktsioon ägedatele olukordadele ja probleemist vaba üle saada. Meditsiiniline ravi hõlmab:

• stimulandid
• antidepressandid,
• rahustid,
• stabiliseerivad ja antipsühhootilised ained.

Ärahoidmine

Psühholoogid tuletavad vanematele meelde, et perekeskkond ja kasvatus on laste psühholoogilise ja närvilise stabiilsuse seisukohalt väga olulised. Rikkumisi võivad esile kutsuda näiteks lahutus või regulaarsed tülid vanemate vahel. Psüühikahäireid saate ennetada, pakkudes lapsele pidevat tuge, võimaldades tal piinlikkuse ja hirmuta kogemusi jagada.

11 psüühikahäire tunnust lastel

Et aidata lapsi, kellel pole psüühikahäiret diagnoositud, on teadlased välja andnud nimekirja 11 hoiatavat, kergesti äratuntavat silti mida saavad kasutada vanemad ja teised.

Selle loetelu eesmärk on aidata ületada lõhet vaimuhaiguste all kannatavate laste ja tegelikult ravi saavate laste arvu vahel.

Uuringud on näidanud, et kolmel neljast vaimse tervise probleemidega lapsest, sh Hüperaktiivsus tähelepanu puudulikkusega, söömishäired ja bipolaarne häire, jääda märkamatuks ega saada asjakohast ravi.

Vanemad, kes märkavad mõnda hoiatusmärki, peaksid psühhiaatrilise hinnangu saamiseks pöörduma lastearsti või vaimse tervise spetsialisti poole. Teadlased loodavad, et pakutud sümptomite loetelu aidata vanematel eristada tavalist käitumist vaimuhaiguse tunnustest.

« Paljud inimesed ei saa olla kindlad, kas nende lapsel on probleem.,” nendib dr. Peter S. Jensen(Dr. Peter S. Jensen), psühhiaatriaprofessor. " Kui inimesel on “jah” või “ei” vastus, siis on tal lihtsam otsust langetada.»

Psüühikahäire tuvastamine noorukieas võimaldab ka lastel varem ravi saada, muutes selle tõhusamaks. Mõne lapse puhul võib sümptomite ilmnemisest ravi alustamiseni kuluda kuni 10 aastat.

Nimekirja koostamiseks vaatas komisjon läbi psüühikahäirete uuringud, mis hõlmasid enam kui 6000 last.

Siin on 11 vaimsete häirete hoiatusmärki:

1. Sügav kurbuse või endassetõmbumise tunne, mis kestab kauem kui 2-3 nädalat.

2. Tõsised katsed ennast vigastada või tappa või kavatsed seda teha.

3. Äkiline, kõikehõlmav põhjuseta hirm, millega mõnikord kaasneb tugev südamerütm ja kiire hingamine.

4. Osalemine paljudes kaklustes, sealhulgas relvade kasutamine või soov kedagi kahjustada.

5. Vägivaldne, kontrolli alt väljunud käitumine, mis võib kahjustada ennast või teisi.

6. Toidust keeldumine, toidu äraviskamine või lahtistite kasutamine kehakaalu langetamiseks.

7. Tugev ärevus ja hirmud, mis segavad tavapärast tegevust.

8. Tõsised keskendumisraskused või suutmatus paigal istuda, mis seab sind füüsilisse ohtu või põhjustab ebaõnnestumist.

9. Uimastite ja alkoholi korduv tarvitamine.

10. Tugevad meeleolumuutused, mis toovad kaasa suhteprobleeme.

11. Järsud muutused käitumises või isiksuses

Need märgid ei ole diagnoos ja täpse diagnoosi saamiseks peaksid vanemad konsulteerima spetsialistiga. Lisaks selgitasid teadlased, et need märgid ei pruugi ilmneda psüühikahäiretega lastel.

Laste närvihäired: mida vanemad peaksid teadma



Oleme harjunud lapse ebatavalist käitumist kapriisidena, kehva kasvatuse või üleminekueana maha kirjutama. Kuid see ei pruugi olla nii kahjutu, kui esmapilgul tundub. See võib sümptomeid varjata. närvivapustus laps.

Kuidas võivad neuropsühhiaatrilised häired lastel avalduda, kuidas psühholoogilisi traumasid ära tunda ja millele peavad vanemad tähelepanu pöörama?

Lapse tervis on vanemate loomulik mure, sageli juba rasedusperioodist alates. Köha, tatt, palavik, valus kõht, lööve – ja jookseme arsti juurde, otsime internetist infot, ostame ravimeid.

Kuid on ka mitteilmseid tervisehädasid, mille ees me silmad kinni pigistasime, uskudes, et laps “kasvab välja”, “see on kõik vale kasvatus” või “tal on lihtsalt selline iseloom”.

Tavaliselt ilmnevad need sümptomid käitumises. Kui märkate, et laps käitub veidralt, võib see olla üks närvivapustuse sümptomeid. Ei loo silmsidet, ei räägi, tal on sageli jonnihood, nutab kogu aeg või on kurb, ei mängi teiste lastega, on agressiivne vähimagi provokatsiooni peale, ülierutuv, halva tähelepanuvõimega, eirab käitumisreegleid, on häbelik, liiga passiivne, tal on puugid, obsessiivsed liigutused, kogelemine, enurees, sagedased õudusunenäod.

Lapse närvivapustuse sümptomid

Noorukieas võivad need olla püsivalt madal tuju või apaatia, äkilised meeleolumuutused, söömishäired (isalöömine, söömisest keeldumine, kummalised toidueelistused), tahtlikud enesevigastused (haavad, põletused), julmus ja ohtlik käitumine, kehv koolisooritus alates aastast. Unustuse, keskendumisvõimetuse, regulaarse alkoholi ja psühhoaktiivsete ravimite tarvitamise eest.

Iseloomulikud on ka suurenenud impulsiivsus ja madal enesekontroll, pika aja jooksul suurenenud väsimus, vihkamine enda ja oma keha vastu, ettekujutused, et teised on vaenulikud ja agressiivsed, enesetapumeeleolud või -katsed, veidrad uskumused, hallutsinatsioonid (nägemused, helid, aistingud).

Esineda võivad paanikahood, hirmud ja tugev ärevus, piinavad peavalud, unetus, psühhosomaatilised ilmingud (haavandid, vererõhuhäired, bronhiaalastma, neurodermatiit).

Psüühika- ja närvihäirete sümptomite loetelu on loomulikult laiem. Arvestades nende püsivust ja avaldumise kestust, tuleb pöörata tähelepanu kõigile ebatavalistele, kummalistele ja murettekitavatele hetkedele lapse käitumises.

Pidage meeles: see, mis on ühe vanuse jaoks normaalne, võib viidata probleemile teisel. Näiteks kõnepuudus või sõnavara vaesus ei ole tüüpiline üle 4–5-aastastele lastele.

Tormised jonnihood ja pisarad on viis, kuidas 2–3-aastane laps saab oma vanemate jõuproovi teha ja õpilasele vastuvõetava, kuid sobimatu käitumise piirid välja selgitada.

Hirm võõraste ees, ema kaotamine, pimedus, surm, looduskatastroofid on loomulikud, vastavalt vanusenormidele, kuni noorema teismeeani. Hiljem võivad foobiad viidata rahutule vaimsele elule.

Veenduge, et te ise ei nõua, et laps oleks küpsem, kui ta tegelikult on. Laste vaimne tervis koolieelne vanus oleneb suuresti vanematest.

Jälgige hoolikalt, kuidas laps erinevates olukordades ja erinevates keskkondades käitub, kuidas ta kodus on ja kuidas ta lastega mänguväljakul mängib, lasteaed, kas koolis ja sõpradega on probleeme.

Kui kasvatajad, õpetajad, teised lapsevanemad kurdavad sulle lapse käitumise üle, siis ära võta seda südamesse, vaid täpsusta, mis neile täpselt muret valmistab, kui sageli see juhtub, millised on üksikasjad ja asjaolud.

Ärge arvake, et nad tahavad teid milleski alandada või süüdistada, võrrelge teavet ja tehke oma järeldused. Võib-olla on pilk väljastpoolt vajalik vihje ja saate oma last õigel ajal aidata: külastage psühholoogi, psühhoterapeudi, psühhiaatrit, neuroloogi. Laste neuropsühhiaatrilised häired on ravitavad, peaasi, et ei hakkaks olukorda.

Vaimsete probleemide ja häirete häbimärgistamine meie ühiskonnas on endiselt levinud. See põhjustab täiendavat valu nende all kannatavatele inimestele ja nende lähedastele. Häbi, hirm, segadus ja ärevus muudavad abi otsimise keeruliseks, kui aeg möödub ja probleemid süvenevad.

USA statistika järgi, kus psühhiaatrilised ja psühholoogiline abi on seatud palju paremini kui Ukrainas, esimeste sümptomite ilmnemise ja abi otsimise vahele jääb keskmiselt 8–10 aastat. Kusjuures umbes 20% lastest on teatud psüühikahäired. Pooled neist tõesti kasvavad neist välja, kohanduvad, kompenseerivad.

Laste närvivapustuse põhjused

Vaimsetel häiretel on sageli geneetiline, orgaaniline alus, kuid see pole lause. Soodsas keskkonnas kasvatamise abil saab nende ilminguid vältida või oluliselt vähendada.

Kahjuks on ka vastupidi: vägivald, traumaatilised kogemused, sealhulgas seksuaalne, emotsionaalne ja pedagoogiline hooletus, kiusamine, düsfunktsionaalne või kuritegelik perekondlik keskkond kahjustavad suuresti laste arengut, tekitades neile psüühilisi haavu, mis ei parane.

Vanemate suhtumine lapsesse sünnist 3 aastani, kuidas kulges rasedus ja esimesed kuud pärast sünnitust, emotsionaalne seisund emad panevad sel perioodil aluse lapse vaimsele tervisele.

Kõige tundlikum periood: sünnist kuni 1-1,5 aastani, mil kujuneb välja beebi isiksus, tema edasine võime ümbritsevat maailma adekvaatselt tajuda ja sellega paindlikult kohaneda.



Ema ja lapse rasked haigused, tema füüsiline eemalolek, tugevad emotsionaalsed läbielamised ja stressid, aga ka beebi hülgamine, minimaalsed kehalised ja emotsionaalsed kontaktid temaga (toitmisest ja mähkmete vahetamisest ei piisa normaalseks arenguks) on riskitegurid häirete ilmnemine.

Mida teha, kui arvate, et laps käitub imelikult? Sama mis temperatuuriga: otsi spetsialist ja otsi abi. Olenevalt sümptomitest saab aidata kas neuroloog, psühhiaater, psühholoog või psühhoterapeut.

Närvisüsteemi häired lastel: ravi

Arst määrab ravimid ja protseduurid, psühholoog ja psühhoterapeut abiga eriklassid, harjutused, vestlused õpetavad last suhtlema, oma käitumist kontrollima, end sotsiaalselt vastuvõetaval viisil väljendama, aitavad lahendada sisemisi konflikte, vabaneda hirmudest ja muudest negatiivsetest kogemustest. Mõnikord võib vaja minna logopeedi või parandusõpetajat.

Kõik raskused ei vaja arstide sekkumist. Mõnikord reageerib laps valusalt ootamatutele muutustele perekonnas: vanemate lahutus, konfliktid nende vahel, venna või õe sünd, ühe lähisugulase surm, uute partnerite ilmumine vanematesse, kolimine, elu alustamine. käia lasteaias või koolis.

Sageli on probleemide allikaks perekonnas ning ema ja isa vahel kujunenud suhete süsteem, kasvatusstiil.

Olge valmis selleks, et peate võib-olla ise psühholoogiga nõu pidama. Pealegi on täiskasvanutega piisavalt tööd, et laps rahuneks ja tema soovimatud ilmingud jääksid olematuks. Võtke vastutus. "Tehke temaga midagi. Ma ei jaksa enam” – see pole täiskasvanud inimese seisukoht.

Laste vaimse tervise säilitamine: olulised oskused

• empaatia - võime lugeda ja mõista teise inimese tundeid, emotsioone ja olekut temaga sulandumata, kujutledes kahte ühtse tervikuna;
• oskus väljendada sõnadega oma tundeid, vajadusi, soove;
• oskus teist kuulda ja mõista, dialoogi pidada;
• võime kehtestada ja hoida isiksuse psühholoogilisi piire;
• kalduvus näha endas oma elu kontrolli allikat, langemata süümepiinasse või kõikvõimsusesse.

Loe kirjandust, osale lastekasvatuse teemalistel loengutel ja seminaridel, tegele enda kui inimese arendamisega. Rakenda neid teadmisi lapsega suhtlemisel. Küsige julgelt abi ja nõu.

Sest vanemate peamine ülesanne on armastada last, aktsepteerida tema puudusi (nagu ka omasid), kaitsta tema huve, luua soodsad tingimused tema isiksuse arenguks, asendamata seda oma unistuste ja ambitsioonidega ideaalse lapse jaoks. . Ja siis kasvab teie väike päike terve ja õnnelikuna, võimeline armastama ja hoolitsema.

psychologytoday.ru

Vaimne haigus lastel

Neuropsühhiaatriliste haiguste nähud võivad jääda märkamatuks mitu aastat. Peaaegu kolmveerand tõsiste psüühikahäiretega (ADHD, söömishäired ja bipolaarsed häired) lastest jäävad oma probleemidega üksi ilma spetsialistide abita.

Kui neuropsühhiaatriline häire tuvastatakse noores eas, kui haigus on varases staadiumis, on ravi tõhusam ja tulemuslikum. Lisaks on võimalik vältida paljusid tüsistusi, näiteks isiksuse täielikku kokkuvarisemist, võimet mõelda, reaalsust tajuda.

Tavaliselt kulub esimeste, vaevumärgatavate sümptomite ilmnemisest päevani, mil neuropsühhiaatriline häire täies jõus avaldub, kümmekond aastat. Kuid siis on ravi vähem efektiivne, kui seda häiret saab üldse ravida.

Kuidas määrata?

Et vanemad saaksid iseseisvalt tuvastada psüühikahäirete sümptomeid ja aidata oma last õigel ajal, on psühhiaatrid avaldanud lihtsa testi, mis koosneb 11 küsimusest. Test aitab teil kergesti ära tunda hoiatusmärke, mis on levinud paljudele psüühikahäiretele. Seega on võimalik kannatavate laste arvu kvalitatiivselt vähendada, liites nad juba ravil olevate laste hulka.

Test "11 märki"

1. Kas olete märganud lapsel sügavat melanhoolsust, eraldatust, mis kestab kauem kui 2-3 nädalat?
2. Kas laps on näidanud üles kontrollimatut, vägivaldset käitumist, mis on teistele ohtlik?
3. Kas oli soov inimesi kahjustada, osaleda kaklustes, võib-olla isegi relvade kasutamisega?
4. Kas laps, nooruk on püüdnud oma keha kahjustada või sooritanud enesetapu või on väljendanud kavatsust seda teha?
5. Võib-olla tekkisid äkilised põhjuseta kõikehõlmava hirmu, paanikahood, samal ajal kui südamelöögid ja hingamine kiirenesid?
6. Kas laps on keeldunud söömast? Võib-olla leidsite tema asjadest lahtisteid?
7. Kas lapsel on kroonilisi ärevus- ja hirmuseisundeid, mis pärsivad normaalset tegevust?
8. Laps ei suuda keskenduda, on rahutu, teda iseloomustab kooli ebaõnnestumine?
9. Kas olete märganud, et laps tarvitas korduvalt alkoholi ja narkootikume?
10. Kas lapse tuju muutub sageli, kas tal on raske teistega normaalseid suhteid luua ja hoida?
11. Kas lapse isiksus ja käitumine muutusid sageli, muutused olid järsud ja ebamõistlikud?

See metoodika loodi selleks, et aidata vanematel kindlaks teha, millist käitumist lapse jaoks võib pidada normaalseks ja mis nõuab erilist tähelepanu ja tähelepanekuid. Kui enamik sümptomeid ilmnevad regulaarselt lapse isiksuses, soovitatakse vanematel otsida täpsemat diagnoosi psühholoogia ja psühhiaatria valdkonna spetsialistidelt.

Vaimne alaareng

Vaimne alaareng on diagnoositud varajane iga, väljendub üldiste vaimsete funktsioonide vähearenguna, kus domineerivad mõtlemisdefektid. Vaimselt alaarenenud lapsi eristab madal intelligentsuse tase – alla 70-aastased ei ole nad sotsiaalselt kohanenud.

Sümptomid vaimne alaareng(oligofreenia) iseloomustavad emotsionaalsete funktsioonide häired, samuti märkimisväärne intellektuaalne puudulikkus:

kognitiivse vajaduse halvenemine või puudumine;

aeglustab, ahendab taju;

raskused aktiivse tähelepanuga;

laps mäletab teavet aeglaselt, ebastabiilselt;

halb sõnavara: sõnu kasutatakse ebatäpselt, fraasid on väljatöötamata, kõnet iseloomustab klišeede rohkus, agrammatismid, hääldusvead on märgatavad;

moraalsed, esteetilised emotsioonid on halvasti arenenud;

puuduvad stabiilsed motivatsioonid;

laps on sõltuv välismõjudest, ei oska kontrollida kõige lihtsamaid instinktiivseid vajadusi;

kellel on raskusi oma tegude tagajärgede ennustamisega.

Vaimne alaareng tekib mis tahes ajukahjustuse tõttu loote arengu ajal, sünnituse ajal või esimesel eluaastal. Oligofreenia peamised põhjused on järgmised:

geneetiline patoloogia - "habras x-kromosoom".

alkoholi, narkootikumide võtmine raseduse ajal (loote alkoholisündroom);

infektsioonid (punetised, HIV ja teised);

ajukoe füüsiline kahjustus sünnituse ajal;

kesknärvisüsteemi haigused, ajuinfektsioonid (meningiit, entsefaliit, elavhõbeda mürgistus);

sotsiaalpedagoogilise hooletuse faktid ei ole oligofreenia otsene põhjus, vaid süvendavad oluliselt teisi tõenäolisi põhjuseid.

Kas seda saab ravida?

Vaimne alaareng on patoloogiline seisund, mille tunnuseid saab avastada palju aastaid pärast kokkupuudet tõenäoliselt kahjustavate teguritega. Seetõttu on oligofreeniat raske ravida, lihtsam on proovida patoloogiat ennetada.

Kuid lapse seisundit saab oluliselt leevendada eriväljaõppe ja -kasvatusega, arendada oligofreeniaga lapsel lihtsamaid hügieeni- ja eneseteenindusoskusi, suhtlemis- ja kõneoskust.

Ravi ravimitega kasutatakse ainult tüsistuste, näiteks käitumishäirete korral.

Vaimne funktsioon on häiritud

Vaimse arengu hilinemisega (ZPR) on lapsel patoloogiliselt ebaküps isiksus, psüühika areneb aeglaselt, kognitiivne sfäär on häiritud ja ilmnevad vastupidise arengu tendentsid. Erinevalt oligofreeniast, kus domineerivad intellektuaalse sfääri rikkumised, ZPR mõjutab peamiselt emotsionaalset ja tahtelist sfääri.

Vaimne infantilism

Sageli avaldub lastel vaimne infantilism kui üks vaimse alaarengu vorme. Infantiilse lapse neuropsüühiline ebaküpsus väljendub emotsionaalse ja tahtelise sfääri häiretes. Lapsed eelistavad emotsionaalseid kogemusi, mänge, samas kui tunnetuslik huvi väheneb. Infantiilne laps ei suuda teha tahtejõulisi jõupingutusi koolis intellektuaalse tegevuse korraldamiseks ja ei kohane hästi koolidistsipliiniga. Eristatakse ka teisi vaimse alaarengu vorme: lugemise, kirjutamise, lugemise ja loendamise hilinenud areng.

Milline on prognoos?

Vaimse alaarengu ravi efektiivsuse prognoosimisel on vaja arvestada rikkumiste põhjustega. Näiteks märgid vaimne infantilismõppe- ja koolitustegevust korraldades saab täielikult siluda. Kui arengupeetus on tingitud kesknärvisüsteemi tõsisest orgaanilisest puudulikkusest, sõltub taastusravi tõhusus peamise defekti ajukahjustuse astmest.

Kuidas last aidata?

Vaimse alaarenguga laste igakülgset rehabilitatsiooni viivad läbi korraga mitu spetsialisti: psühhiaater, lastearst ja logopeed. Kui on vajalik suunamine erirehabilitatsiooniasutusse, vaatavad lapse läbi arstliku ja pedagoogilise komisjoni arstid.

Vaimse alaarenguga lapse efektiivne ravi algab igapäevasest kodusest tööst koos vanematega. Seda toetavad koolieelsete lasteasutuste erilogoteraapia ja vaimse alaarenguga laste rühmade külastused, kus last abistavad ja toetavad kvalifitseeritud logopeedid ja õpetajad.

Kui koolieaks ei ole laps neuropsüühilise arengupeetuse sümptomitest täielikult vabanenud, võite jätkata haridusteed eriklassides, kus kooli õppekava on kohandatud patoloogiatega laste vajadustele. Lapsele osutatakse pidevat tuge, mis tagab isiksuse ja enesehinnangu normaalse kujunemise.

tähelepanu puudulikkuse häire

Tähelepanupuudulikkuse häire (ATD) mõjutab paljusid eelkooliealisi lapsi, koolilapsi ja noorukeid. Lapsed ei suuda pikka aega tähelepanu koondada, nad on ülemäära impulsiivsed, hüperaktiivsed, ei ole tähelepanelikud.

ADD ja hüperaktiivsus diagnoositakse lapsel, kui:

liigne erutuvus;

rahutus;

lapse tähelepanu hajub kergesti;

ei suuda ennast ja oma emotsioone ohjeldada;

ei suuda juhiseid järgida;

hajutatud tähelepanu;

hüppab kergesti ühelt asjalt teisele;

ei meeldi vaiksed mängud, eelistab ohtlikke, liikuvaid asju;

liiga jutukas, segab vestluses vestluspartnerit;

ei oska kuulata;

ei oska korda hoida, kaotab asju.

Miks ADD areneb?

Tähelepanupuudulikkuse häire põhjused on seotud paljude teguritega:

lapsel on geneetiline eelsoodumus ADD-le.

sünnituse ajal tekkis ajukahjustus;

Kesknärvisüsteemi kahjustavad toksiinid või bakteriaalne-viirusinfektsioon.

Efektid

Tähelepanupuudulikkuse häire on ravimatu patoloogia, kuid tänapäevaste kasvatusmeetodite abil saab aja jooksul hüperaktiivsuse ilminguid oluliselt vähendada.

Kui ADD-seisund jäetakse ravimata, võivad lapsel tekkida raskused õppimise, enesehinnangu, sotsiaalses ruumis kohanemise ja tulevikus perekondlike probleemidega. ADD-ga täiskasvanud lapsed kogevad suurema tõenäosusega uimasti- ja alkoholisõltuvust, konflikte seadusega, antisotsiaalset käitumist ja lahutust.

Ravi tüübid

Tähelepanupuudulikkuse häire ravi lähenemisviis peaks olema kõikehõlmav ja mitmekülgne, sisaldama järgmisi tehnikaid:

vitamiinravi ja antidepressandid;

lastele enesekontrolli õpetamine erinevate meetoditega;

toetav keskkond koolis ja kodus;

spetsiaalne tugevdav dieet.

Autismiga lapsed on pidevas "äärmises" üksinduses, nad ei suuda luua teistega emotsionaalset kontakti, nad ei ole sotsiaalselt ja kommunikatiivselt arenenud.

Autistlikud lapsed ei vaata silmadesse, nende pilk eksleb, justkui ebareaalses maailmas. Puuduvad ekspressiivsed näoilmed, kõnel puudub intonatsioon, nad praktiliselt ei kasuta žeste. Lapsel on raske oma emotsionaalset seisundit väljendada, eriti mõista teise inimese emotsioone.

Kuidas see avaldub?

Autismiga lapsed käituvad stereotüüpselt, neil on raske muuta keskkonda, elutingimusi, millega nad on harjunud. Väiksemad muutused tekitavad paanikahirmu ja vastupanu. Autistid kalduvad sooritama monotoonseid kõne- ja motoorseid toiminguid: raputavad kätt, põrgatavad, kordavad sõnu ja helisid. Igas tegevuses eelistab autistlik laps monotoonsust: ta kiindub ja teeb teatud esemetega monotoonseid manipulatsioone, valib sama mängu, vestlusteema, joonistamise.

Märkimisväärsed on kõne kommunikatiivse funktsiooni rikkumised. Autistidel on raske teistega suhelda, vanematelt abi küsida, kuid nad loevad meeleldi oma lemmikluuletust, valides pidevalt sama teose.

Autismiga lastel echolalia täheldatud Nad kordavad pidevalt kuuldu sõnu ja fraase. Asesõnade vale kasutamine võivad end nimetada kui "tema" või "meie". autistlik ärge kunagi esitage küsimusi ja ei reageeri peaaegu üldse, kui teised nende poole pöörduvad st nad väldivad suhtlemist täielikult.

Arengu põhjused

Teadlased on autismi põhjuste kohta esitanud palju hüpoteese, tuvastanud umbes 30 tegurit, mis võivad haiguse arengut esile kutsuda, kuid ükski neist ei ole laste autismi iseseisev põhjus.

On teada, et autismi tekkimine on seotud erilise kaasasündinud patoloogia kujunemisega, mis põhineb kesknärvisüsteemi puudulikkusel. Selline patoloogia moodustub geneetilise eelsoodumuse, kromosoomianomaaliate, närvisüsteemi orgaaniliste häirete tõttu patoloogilise raseduse või sünnituse ajal varajase skisofreenia taustal.

Autismi on väga raske ravida, see nõuab ennekõike suuri jõupingutusi vanematelt, aga ka paljude spetsialistide meeskonnatööd: psühholoog, logopeed, lastearst, psühhiaater ja kõnepatoloog.

Spetsialistid seisavad silmitsi paljude probleemidega, mis tuleb järk-järgult ja igakülgselt lahendada:

õige kõne ja õpetada last teistega suhtlema;

arendada motoorseid oskusi spetsiaalsete harjutuste abil;

kaasaegsete õppemeetodite kasutamine intellektuaalse alaarengu ületamiseks;

lahendada probleeme perekonnas, et kõrvaldada kõik takistused lapse täielikuks arenguks;

rakendades spetsiaalsed ettevalmistused, korrigeerida käitumishäireid, isiksust ja muid psühhopatoloogilisi sümptomeid.

Skisofreenia

Skisofreeniaga tekivad isiksuse muutused, mis väljenduvad emotsionaalses vaesumises, energiapotentsiaali vähenemises, vaimsete funktsioonide ühtsuse kadumises ja introvertsuse progresseerumises.

Kliinilised tunnused

Koolieelikutel ja koolilastel täheldatakse järgmisi skisofreenia tunnuseid:

imikud ei reageeri märgadele mähkmetele ja näljale, nutavad harva, magavad rahutult, ärkavad sageli üles.

teadlikus eas on peamiseks ilminguks põhjendamatu hirm, mis asendub absoluutse kartmatusega, meeleolu sageli muutub.

ilmnevad motoorse depressiooni ja erutusseisundid: laps tardub pikaks ajaks absurdsesse poosi, praktiliselt liikumatuna ning kohati hakkab järsku edasi-tagasi jooksma, hüppama ja karjuma.

on "patoloogilise mängu" elemente, mida iseloomustab monotoonsus, monotoonsus ja stereotüüpne käitumine.

Skisofreeniaga õpilased käituvad järgmiselt:

kannatavad kõnehäirete all, kasutades neologisme ja stereotüüpseid fraase, mõnikord ilmnevad agrammatism ja mutism;

isegi lapse hääl muutub, muutub "laulvaks", "laultavaks", "sosistavaks";

mõtlemine on ebajärjekindel, ebaloogiline, laps kaldub filosofeerima, filosofeerima kõrgetel teemadel universumi, elu mõtte, maailmalõpu kohta;

kannatab episoodilise iseloomuga visuaalsete, kombatavate, aeg-ajalt kuulmishallutsinatsioonide all;

ilmnevad mao somaatilised häired: isutus, kõhulahtisus, oksendamine, rooja- ja uriinipidamatus.

Skisofreenia noorukitel avaldub järgmiste sümptomitega:

füüsilisel tasandil ilmnevad peavalu, väsimus, hajameelsus;

depersonaliseerumine ja derealisatsioon - laps tunneb, et ta muutub, ta kardab ennast, kõnnib kui vari, koolisooritus langeb;

tekivad petlikud ideed, sagedane fantaasia "võõrvanemad", kui patsient usub, et tema vanemad pole tema sugulased, tundub lapsele, et teised tema ümber on vaenulikud, agressiivsed, tõrjuvad;

esineb haistmis- ja kuulmishallutsinatsioonide, obsessiivsete hirmude ja kahtluste tunnuseid, mis sunnivad last tegema ebaloogilisi tegusid;

avalduvad afektiivsed häired - surmahirm, hullumeelsus, unetus, hallutsinatsioonid ja valu keha erinevates organites;

visuaalsed hallutsinatsioonid on eriti piinavad, laps näeb kohutavaid ebareaalseid pilte, mis tekitavad patsiendis hirmu, tajub patoloogiliselt reaalsust, kannatab maniakaalsete seisundite all.

Ravi ravimitega

Skisofreenia raviks kasutatud neuroleptikumid: haloperidool, klorasiin, stelasiin ja teised. Noorematele lastele soovitatakse nõrgemaid antipsühhootikume. Loiu skisofreenia korral lisandub põhiravile ravi rahustitega: indopaan, niamiid jne.

Remissiooni perioodil on vaja normaliseerida kodukeskkonda, rakendada haridus- ja kasvatusteraapiat, psühhoteraapiat ja tööteraapiat. Samuti viiakse läbi toetav ravi ettenähtud neuroleptikumidega.

Puue

Skisofreeniahaiged võivad täielikult kaotada oma töövõime, samas kui teistel säilib võimalus töötada ja isegi loovalt kasvada.

Puue antakse jätkuva skisofreeniaga kui patsiendil on haiguse pahaloomuline ja paranoiline vorm. Tavaliselt suunatakse patsiendid II puudegruppi ja kui patsient on kaotanud iseseisva teenindamise võime, siis I gruppi.

Korduva skisofreenia korral, eriti ajal ägedad rünnakud patsiendid on täiesti töövõimetud, seetõttu määratakse neile II puudegrupp. Remissiooni ajal on võimalik üleminek III rühma.

Epilepsia põhjused on peamiselt seotud geneetilise eelsoodumuse ja eksogeensete teguritega: kesknärvisüsteemi kahjustus, bakteriaalsed ja viirusnakkused, vaktsineerimisjärgsed tüsistused.

Krambihoogude sümptomid

Enne rünnakut kogeb laps erilist seisundit - aurat, mis kestab 1-3 minutit, kuid on teadvusel. Seisundi iseloomustab motoorse rahutuse ja tuhmumise muutus, liigne higistamine, näolihaste hüperemia. Väikelapsed hõõruvad silmi kätega, vanemad lapsed räägivad maitse-, kuulmis-, nägemis- või haistmishallutsinatsioonidest.

Pärast aurafaasi tekib teadvuse kaotus ja lihaste krampide rünnak. Rünnaku ajal domineerib tooniline faas, jume muutub kahvatuks, seejärel lillakas-tsüanootiliseks. Laps vilistab, huultele ilmub vaht, võib-olla koos verega. Pupillide reaktsioon valgusele on negatiivne. On juhtumeid, kus esineb tahtmatut urineerimist ja roojamist. Epilepsiahoog lõpeb unefaasiga. Ärgates tunneb laps end murtuna, masenduses, pea valutab.

Kiireloomuline abi

Epilepsiahood on lastele väga ohtlikud, on oht elule ja vaimsele tervisele, mistõttu on hoogude ajal hädasti vaja erakorralist abi.

Hädaolukorras kasutatakse varajasi ravimeetmeid, anesteesiat ja lihasrelaksantide kasutuselevõttu. Esiteks peate lapselt eemaldama kõik pigistavad asjad: vöö, vabastage krae, nii et värske õhu voolu ei takistaks. Asetage hammaste vahele pehme barjäär, et laps krambihoo ajal keelt ei hammustaks.

Oleks vaja klistiir 2% kloraalhüdraadi lahusega, samuti 25% magneesiumsulfaadi intramuskulaarne süstimine või diasepaam 0,5%. Kui rünnak ei lõpe 5-6 minuti pärast, peate sisestama poole annuse krambivastane ravim.


Pikaajalise epilepsiahoo korral on see ette nähtud dehüdratsioon eufilliini 2,4% lahusega, furomesiid, kontsentreeritud plasma. Viimase abinõuna kasutades inhalatsioonianesteesiat(lämmastik hapnikuga 2 kuni 1) ja hädaabimeetmed hingamise taastamiseks: intubatsioon, trahheostoomia. Sellele järgneb erakorraline hospitaliseerimine intensiivravi osakonda või neuroloogiahaiglasse.

Lapse neuroos avaldub vaimse koordinatsiooni, emotsionaalse tasakaalutuse, unehäirete, neuroloogiliste haiguste sümptomitena.

Kuidas on

Lastel esinevate neurooside tekke põhjused on oma olemuselt psühhogeensed. Võib-olla oli lapsel vaimne trauma või kummitasid teda pikka aega ebaõnnestumised, mis kutsusid esile tõsise vaimse stressi seisundi.

Neuroosi arengut mõjutavad nii vaimsed kui ka füsioloogilised tegurid:

Pikaajaline vaimne stress võib väljenduda siseorganite funktsioonide häiretes ja provotseerida peptilise haavandi teket, bronhiaalastma, hüpertensioon, neurodermatiit, mis omakorda ainult süvendavad lapse vaimset seisundit.

On ka häireid vegetatiivne süsteem: vererõhk on häiritud, valud südames, südamekloppimine, unehäired, peavalu, sõrmed värisevad, väsimus ja ebamugavustunne kehas. See seisund fikseeritakse kiiresti ja lapsel on raske ärevustundest lahti saada.

Lapse stressiresistentsuse tase mõjutab oluliselt neurooside teket. Emotsionaalselt tasakaalustamata lapsed kogevad pikka aega väikeste tüli sõprade ja sugulastega, mistõttu tekivad sellistel lastel sagedamini neuroosid.

On teada, et neuroos lastel esineb sagedamini perioodidel, mida võib lapse psüühika jaoks nimetada "äärmuslikuks". Nii et enamik neuroose esineb vanuses 3-5 aastat, kui lapse "mina" moodustub, samuti puberteedieas - 12-15 aastat.

Laste kõige levinumad neurootilised häired on: neurasteenia, hüsteeriline artroos, obsessiiv-kompulsiivne häire.

Söömishäired

Söömishäired puudutavad peamiselt teismelisi, kelle enesehinnangut alahinnatakse tõsiselt negatiivsete mõtete tõttu enda kehakaalu ja välimuse kohta. Selle tulemusena kujuneb välja patoloogiline suhtumine toitumisse, moodustuvad harjumused, mis on vastuolus keha normaalse toimimisega.

Usuti, et anoreksia ja buliimia on iseloomulikumad tüdrukutele, kuid praktikas selgub, et poisid kannatavad söömishäirete all võrdse sagedusega.

Seda tüüpi neuropsühhiaatrilised häired levivad väga dünaamiliselt, muutudes järk-järgult ähvardavaks. Pealegi varjavad paljud teismelised oma probleemi vanemate eest edukalt mitu kuud ja isegi aastaid.

Anoreksiat põdevad lapsed piinavad pidev tunne häbi ja hirm, ülekaalulisuse luulud ja moonutatud nägemus enda kehast, suurusest ja kujust. Soov kaalust alla võtta jõuab mõnikord absurdini, laps viib end düstroofia seisundisse.

Mõned teismelised kasutavad kõige karmimaid dieete, mitmepäevaseid paastuid, piirates tarbitavate kalorite hulga surmavalt madalale piirile. Teised, püüdes kaotada "liigseid" kilosid, taluvad liigset füüsilist pingutust, viies oma keha ohtlikule ületöötamise tasemele.

Buliimiaga teismelised mida iseloomustavad perioodilised äkilised kaalumuutused, sest need ühendavad ahnuse perioodid paastu- ja puhastusperioodidega. Kuna buliimiahaiged lapsed tunnevad pidevat vajadust süüa kõike, mis neile kätte jõuab, ning tunnevad samal ajal ebamugavust ja häbi, et nad on märgatavalt ümarad, kasutavad sageli lahtisteid ja oksendamisravimeid, et end puhastada ja kompenseerida söödud kalorite hulka.
Tegelikult avalduvad anoreksia ja buliimia peaaegu ühtemoodi, anoreksiaga saab laps kasutada ka äsja söödud toidu kunstliku puhastamise meetodeid kunstliku oksendamise ja lahtistite kasutamisega. Anoreksiat põdevad lapsed on aga äärmiselt kõhnad ning buliimikud on sageli täiesti normaalsed või kergelt ülekaalulised.

Söömishäired on lapse elule ja tervisele väga ohtlikud. Selliseid neuropsühhiaatrilisi haigusi on raske kontrollida ja neist on väga raske iseseisvalt üle saada. Seetõttu vajate igal juhul psühholoogi või psühhiaatri professionaalset abi.

Ohustatud laste ennetamiseks vajate regulaarset lastepsühhiaatri jälgimist. Vanemad ei peaks kartma sõna "psühhiaatria". Te ei tohiks silma kinni pigistada kõrvalekallete ees laste isiksuse arengus, käitumisjoontes, veenda ennast, et need omadused teile "lihtsalt tunduvad". Kui miski teeb lapse käitumises muret, märkate neuropsühhiaatriliste häirete sümptomeid, siis küsige selle kohta kindlasti spetsialistilt.


Lastepsühhiaatri konsultatsioon ei kohusta vanemaid viivitamatult last vastavatesse asutustesse ravile suunama. Tihti tuleb aga ette juhtumeid, kus psühholoogi või psühhiaatri plaaniline läbivaatus aitab ennetada tõsiseid neuropsühhiaatrilisi patoloogiaid vanemas eas, andes lastele võimaluse jääda täiskõhuks ning elada tervet ja õnnelikku elu.

Laste psüühikahäire mõistet võib olla üsna raske seletada, et mitte öelda, et see vajab defineerimist, eriti omaette. Vanemate teadmistest selleks reeglina ei piisa. Selle tulemusena ei saa paljud lapsed, kes võiksid ravist kasu saada, vajalikku hooldust. See artikkel aitab vanematel õppida ära tundma laste vaimuhaiguse hoiatusmärke ja tõstab esile mõned abivõimalused.

"Hoiatamine halvendab ka lapse kooliedukust või õpetajate karmust tema käitumise suhtes," lisab psühholoog. Tšehhi psüühikahäiretega laste hariduses puudub endiselt kaitse, vähesed inimesed tunnevad huvi vaimupuudega laste vastu, kellel on mõni muu haigus kui autism, kümned tuhanded lapsed jäävad ilma vajaliku psühhiaatrilise abita. Need on vaid mõned probleemidest, millega lastepsühhiaater Jaroslav Matyse sõnul Tšehhi lastepsühhiaatriat vaevab. Tervisepäevik rääkis temaga autismist, psühhiaatriareformist ja haridusküsimustest.

Miks on vanematel raske oma lapse meeleseisundit kindlaks teha?

Kahjuks ei tea paljud täiskasvanud laste vaimuhaiguse tunnustest ja sümptomitest. Isegi kui vanemad teavad peamiste psüühikahäirete äratundmise põhiprintsiipe, on neil sageli raske teha vahet kergete kõrvalekallete tunnuste ja laste normaalse käitumise vahel. Ja mõnikord puudub lapsel sõnavara või intellektuaalne pagas, et oma probleeme suuliselt selgitada.

Tänapäeval räägitakse autismist palju. Kes ja kuidas tohib oma diagnoosi säilitada, et kindlustusselts teda tunnustaks? Kliiniliste diagnooside eest vastutab arst ja mitte keegi teine. Arvestades Maailma Terviseorganisatsiooni preambulat, mille jaoks haiguste klassifikatsioon on mõeldud, on see ainult tervis. Teostavad spetsialistid, kes on koolitatud ja oskavad diagnoosida. Diabeedi diagnoosi ei saa biokeemik laboris määrata. Ta peab olema klinitsist, kes kuulub ka psühhiaatriasse.

See on siiski erand, kuna me kasutame mitte ainult meditsiinilisi meetodeid, s.t. instrumendid ja laborid, aga ka psühholoogilised meetodid. Meie jaoks on peamised kliinilised psühholoogid lapsed, kes peavad olema koolitatud ja sertifitseeritud. Kõik muu on nõustamisteenus. Seetõttu tekkis kokkupõrge haridusega. Siin valmistati ette seaduseelnõu eripedagoogiliste keskuste kohta, kus kliinilise psühholoogia ja üldse mitte meditsiinialase hariduseta psühholoogid soovisid endale psühhiaatrite diagnoosi määramise ja kontrollimise õiguse võtta.

Mure vaimuhaigustega seotud stereotüüpide, teatud ravimite kasutamise kulukuse ja võimaliku ravi logistilise keerukuse pärast lükkab sageli ravi edasi või sunnib vanemaid omistama oma lapse seisundit mõnele lihtsale ja ajutisele nähtusele. Kuid oma arengut alustav psühhopatoloogiline häire ei suuda midagi tagasi hoida, välja arvatud õige ja mis kõige tähtsam - õigeaegne ravi.

Lõpuks langes ta saadikute surve ja tänulikkuse tõttu välja. Siinne haridus pole mitte raviks ja diagnoosimiseks, vaid harimiseks. Samuti pakutakse diagnostikat nt. Riiklik Instituut autism, mis on selle direktori sõnul sotsiaalne institutsioon.

See ei ole meditsiiniasutus, seega ei saa see kliinilise töökohana tegutseda. Neid ei reguleeri meditsiiniteenuste ja meditsiinitöötajate osutamise seadus, mistõttu nende seaduste tähenduses neid ei karistata – valediagnoosi ja üleastumise eest kriminaalvastutust ei kaasne. See aga tähendaks, et nad peaksid palkama lastepsühhiaatri, tegema töökäsu raviasutusena, tõendama vajaliku personali ja varustuse olemasolu ning asuma piirkonnavaliku protseduurile.

Vaimse häire mõiste, selle avaldumine lastel

Lapsed võivad kannatada samade psüühikahäirete all nagu täiskasvanud, kuid need avalduvad erineval viisil. Näiteks depressioonis lastel on sageli rohkem ärrituvuse märke kui täiskasvanutel, kes kipuvad olema kurvemad.

Lapsed põevad kõige sagedamini mitmeid haigusi, sealhulgas ägedaid või kroonilisi psüühikahäireid:

Siiski on mitmetel ühendustel õigus anda kliiniline diagnoos mittemeditsiinilisele asutusele, mille eest nad maksavad, ja seejärel seda tüüpi "diagnoosi" puhul järelteenuseid osutada. See on huvide konflikt ja seaduserikkumine. Täna on nad ka kõige kõrgemal tasemel, et näha, kas neil on lubatud anda soovitusi koolidele kui spetsialiseeritud pedagoogikakeskusele. Neil ei ole registreerimist ega kviitungit, sest Kõrgõzstani Vabariigis on haridus, sealhulgas nõustamisteenused, tasuta.

Niisiis, kas autismi diagnoosimine Tšehhi Vabariigis vastab rahvusvahelistele standarditele? Meie järgime rahvusvahelistele standarditele mida me jätta ei saa. Standarditel on kohtute ja hindajate jaoks õiguslik tähendus. See on keeruline, see on osa sertifikaadist ja arst peaks seda teadma. Vanemorganisatsioonid on soovitanud, et seda saab teha ainult kliiniline psühholoog. Siis oletame, et psühhiaater kolib filosoofia osakonda, me võtame ravimeid ja kliiniline psühholoog hakkab tegelema skisofreenia või bipolaarse häirega.

Ärevushäirete, nagu obsessiiv-kompulsiivne häire, posttraumaatiline stressihäire, sotsiaalfoobia ja generaliseerunud ärevushäire all kannatavatel lastel on erksad ärevuse tunnused, mis on pidev probleem, mis segab nende igapäevast tegevust.

Vanemad avaldavad survet, miks see ei saa olla - kuni midagi möödub ja keegi sureb. Kui vanemad kahtlustavad lapsel autismi, siis kust diagnoosida ja mida otsida? Nad peaksid minema otse arsti juurde, mitte andma nõu. Lapsevanemad võivad pöörduda ka lastepsühholoogi poole – kes kordagi ei loe, sest teeme koostööd ja jagame uudiseid.

Diferentsiaaldiagnostikas teeme koostööd neuroloogidega, et välistada teatud protsessid ajus, geneetikaga ja sageli logopeedidega. Kuidas on lastearstil diagnoosimisel asendamatu roll? Autismispektri häire on psühhiaatria üks raskemaid diagnoose. Pole nii raske tuvastada sümptomeid, mis kuuluvad autismi ringi. Kõige keerulisem on diferentsiaaldiagnostika teistest sarnaste sümptomitega, kuid erineva lõpppildiga psüühikahäiretest.

Mõnikord on ärevus iga lapse kogemuse traditsiooniline osa, mis sageli liigub ühest arengufaasist teise. Kui stress võtab aga aktiivse positsiooni, muutub see lapse jaoks raskeks. Sellistel juhtudel on näidustatud sümptomaatiline ravi.

• Tähelepanupuudulikkus või hüperaktiivsus.

See häire hõlmab tavaliselt kolme tüüpi sümptomeid: keskendumisraskused, hüperaktiivsus ja impulsiivne käitumine. Mõnedel selle patoloogiaga lastel on kõigi kategooriate sümptomid, samas kui teistel võib olla ainult üks sümptom.

On vähemalt 15-20 muud psüühikahäiret, mis võivad seda jäljendada. Lisaks peab psühhiaater eristama psüühikahäireid nagu aju-, ainevahetus- või endokriinsüsteemi häire või mürgistus. Lisaks peab psühhiaater tegema koostööd teiste spetsialistidega, näiteks kardioloogia, neuroloogia või neurokirurgiaga, et teada saada, et kui ajus midagi toimub, siis kas see on operatsiooni või arenguprobleemi tagajärg. Ravimite andmisel peame teiste ekspertidega kokku leppima, sest vastutame patsiendi eest.

See patoloogia on tõsine arenguhäire, mis avaldub varases lapsepõlves – tavaliselt enne 3. eluaastat. Kuigi sümptomid ja nende raskusaste on kalduvus varieeruda, mõjutab häire alati lapse võimet suhelda ja teistega suhelda.

• Söömishäired.

Söömishäired – nagu anoreksia ja isutus – on piisavalt tõsised haigused, mis ohustavad lapse elu. Lapsed võivad olla toidu ja oma kaaluga nii hõivatud, et see ei lase neil keskenduda millelegi muule.

Nii laste- kui ka täiskasvanute psühhiaatrid peavad suutma eristada muid kaasuvaid haigusi. Inimene, kes ei olnud meditsiinis, ei saanud seda teada. Kui õpite ühe diagnoosi algoritmi, kuid ei tea teisi, ei saa te diagnoosidel vahet teha. Kui sellises keskuses on ainult autism, muutub sotsiaalne foobia Aspergeriks. Mõned konkreetsed intelligentsuse uuringud puuduvad täielikult, samas kui kaks kolmandikku lastest on mahajäänud. Kuid nad ei suuda eristada viivitust, autismi, kõne arenguhäireid, ärevust, mida me täna tõhusalt ravida saame, või hüperaktiivsust.

• Meeleoluhäired.

Meeleoluhäired, nagu depressioon, võivad põhjustada püsiva kurbuse tunde stabiliseerumist või meeleolumuutusi, mis on palju tõsisemad kui paljudel inimestel tavaline volatiilsus.

• Skisofreenia.

See krooniline vaimuhaigus põhjustab lapse kontakti tegelikkusega. Skisofreenia ilmneb sageli hilises noorukieas, alates umbes 20. eluaastast.

Diagnoosi määramine üheainsa diagnoosi sümptomite kinnituse põhjal on lihtsalt mõttetu ja patsiendile ohtlik. Kui küsisite esmalt küsimuse asjakohasuse kohta kindlustusseltside jaoks, on see esmapilgul. On oluline, et diagnoosimist käsitlevates õigusaktides pole peale arstide ühtegi arsti. Mittemeditsiinilise nõustamispsühholoogil on võimatu meditsiinilist diagnoosi ilma konsultatsioonita lahendada. Need on sotsiaal- ja haridusteenustena registreeritud organisatsioonid. Aga kui inimesed on stressis, siis nad maksavad, kuigi kui psühhiaater teeb sama asja, siis selle katab riiklik ravikindlustus.

Sõltuvalt lapse seisundist võib haigusi liigitada ajutisteks või püsivateks psüühikahäireteks.

Laste vaimuhaiguste peamised tunnused

Mõned markerid, mis näitavad, et lapsel võivad olla vaimse tervise probleemid, on järgmised:

Mis ootab sellist diagnoosi? Patsiendi ohutuse tagamiseks tuleks läbi viia täielik füüsiline läbivaatus, et välistada muud põhjused. Autism on neuroloogiline häire, kuid on protsent, mis on põhjustatud muudest häiretest peale aju arengu. See on kaasuv haigus, mida tuleb ravida. On müüte, mida leidub isegi riigiameti materjalides, et kui autism diagnoositakse õigel ajal, pole ravimite järele vajadust. On selge, et autismiravim aitab parandada vaimseid häireid, mis süvendavad autismi ja seltskondlikkust.

Meeleolu muutused. Jälgige domineerivaid kurbuse või igatsuse märke, mis kestavad vähemalt kaks nädalat, või tõsiseid meeleolumuutusi, mis põhjustavad suhteprobleeme kodus või koolis.

Liiga tugevad emotsioonid. Teravad emotsioonid ilma põhjuseta valdavast hirmust, mis mõnikord koos tahhükardia või kiire hingamisega on tõsine põhjus, miks oma lapsele tähelepanu pöörata.

Ravimitega on lapsed paremini haritud ja haritud. Kuidas on meil Tšehhis multidistsiplinaarsed meeskonnad, kus diagnostikasse kaasatakse rohkem kogemusi? Neuroloogia, pediaatria ja teiste arstide arstiabiga meil probleeme pole. Probleem on seotud teiste lastega töötavate ametitega. Uurime ja aitame kodanikuühendusi. Kui kõik jääks erihariduskeskustesse, makstaks raha autistidele. Seal peame kehtestama piiri ja see on ka stagnatsioon, mis pole lihtne.

Selle tulemusena ei saa ta 18-aastaselt seda teha, sest ta ei saanud, aga ta ei õpetanud. Kuid ta ei saa puuet. Seega peavad olema sotsiaalteenused, mida nad proovivad koolitada, ja kui see tõesti ei õnnestu, on muud toetavad asjad. Osalemine peaks olema kohustuslik, me mitte ainult ei taha seda – me ei taha seda. Kui te seda ei tee, ei saa te kasu. Alles siis, kui avastame, et see on tõesti nii, peaks neil olema õigus neile.

Iseloomumatu käitumine. See võib hõlmata äkilisi muutusi käitumises või enesehinnangus, aga ka ohtlikke või kontrolli alt väljuvaid tegevusi. Sagedased kaklused kolmandate isikute objektide kasutamisega, tugev soov teisi kahjustada on samuti hoiatusmärgid.

Keskendumisraskused. Selliste märkide iseloomulik ilming on kodutöö ettevalmistamise ajal väga selgelt nähtav. Tähelepanu tasub pöörata ka õpetajate kaebustele ja hetke koolitulemustele.

Kas Tšehhi Vabariigis saavad autismispektri häirete sõeluuringuid teha ennetava kontrolli raames? Töötame laste ja teismelistega. Varajane diagnoosimine oluline, kuid seda ei saa teha enne neljandat viiendat aastat, raske autismiga veidi varem. Sõeluuringumeetodid maailmas on Tšehhi Vabariigi metoodika ning laste ja noorukite arstide ja noorukite Tšehhis viibimise tingimused, mis peavad olema kahe kuu jooksul.

Need on sõeluuringumeetodid, mis tuvastavad teatud sümptomid, kuid kuna autism on arenguhäire, ei pruugi autismi korral aju areneda. Seejärel peaks laps pöörduma lapse vastuvõtule kliinilise psühholoogi või psühhiaatri juurde, kuid sõeluuringu meetod ei ole lõplikuks diagnoosimiseks kohustuslik.

Seletamatu kaalulangus.Äkiline isutus, sagedane oksendamine või lahtistite kasutamine võib viidata söömishäirele;

füüsilised sümptomid. Täiskasvanutega võrreldes võivad vaimse tervise probleemidega lapsed sageli kurta pigem peavalu ja kõhuvalu kui kurbuse või ärevuse üle.

Kas autismi on võimalik seadmete abil ära tunda? See on ikka veel kümme või kakskümmend aastat enne standardiseeritud ajukuvamist autismiga lastel. Täna teame, kus on probleemid. Aga kui te nüüd teete autismi ja skisofreenia ajukuvamist, on need võrdluses väga sarnased, need pole spetsiifilised. Aju on nii keeruline, et seda ei saa veel teha. Seetõttu otsustab autismis ja psühhiaatrias kliiniline pilt – kuidas patsient töötab, kuidas ta välja näeb, mida teeb, kuidas mõtleb ja kuidas käitub.

Igasugune skaala võib viidata kahtlusele, kuid kliiniline pilt otsustab. Nii et kaalule ei saa loota? Kaalud on valikulised ja vanemad ajavad seda mõnikord segadusse, sest arvavad, et kui kaal välja tuleb, on see antud. Lisaks on ta sageli üks autistlikest vanematest – ja kas sa arvad, et autistlik isa või Asperger näeb oma poja sotsiaalset pimedust? Ta ei kirjuta seda ja kogu vahemik on kasutu – see on vale negatiivne. Muul juhul õpivad haiguse vanemad täna kasvõi rahalistel põhjustel või on motiveeritud vabandama oma lapse agressiivsuse ja isegi kuritegeliku käitumise pärast ning siis ütlevad, et õpitud fraasid on raamatust või internetist.

Füüsiline kahju. Mõnikord põhjustab vaimse tervise seisund enesevigastusi, mida nimetatakse ka enesevigastamiseks. Lapsed valivad nendel eesmärkidel sageli kaugeltki ebainimlikke viise – sageli lõikavad nad end sisse või panevad end põlema. Neil lastel tekivad sageli ka enesetapumõtted ja katsed sooritada enesetapu.

Aine kuritarvitamine. Mõned lapsed kasutavad oma tunnetega toimetulemiseks narkootikume või alkoholi.

Vanemate tegevus lapse psüühikahäirete kahtluse korral

Kui vanemad on oma lapse vaimse tervise pärast tõeliselt mures, peaksid nad võimalikult kiiresti pöörduma spetsialisti poole.

Arst peaks kirjeldama üksikasjalikult praegust käitumist, rõhutades kõige silmatorkavamaid vastuolusid varasema perioodiga. Täpsema teabe saamiseks on soovitatav enne arsti juurde minekut rääkida kooliõpetajate, klassiõpetaja, lähedaste sõprade või teiste inimestega, kes veedavad teie lapsega pikka aega aega. Reeglina aitab selline lähenemine palju otsustada ja avastada midagi uut, midagi, mida laps kunagi kodus ei näita. Tuleb meeles pidada, et arsti ees ei tohiks olla mingeid saladusi. Ja veel - pillide kujul pole imerohtu.

Spetsialistide üldised tegevused

Laste psüühikahäireid diagnoositakse ja ravitakse nähtude ja sümptomite alusel, võttes arvesse psühholoogiliste või psüühiliste häirete mõju lapse igapäevaelule. See lähenemisviis võimaldab teil määrata ka lapse vaimsete häirete tüübid. Pole olemas lihtsaid, ainulaadseid või 100% garanteeritud positiivseid teste. Diagnoosi panemiseks võib arst soovitada kaasatud spetsialistide, näiteks psühhiaatri, psühholoogi, sotsiaaltöötaja, psühhiaatriaõe, vaimse tervise koolitaja või käitumisterapeudi juuresolekut.

Arst või teised spetsialistid teevad lapsega koostööd, tavaliselt individuaalselt, et esmalt teha kindlaks, kas lapsel on diagnoosikriteeriumide põhjal tegelikult ebanormaalne vaimse tervise seisund või mitte. Võrdluseks kasutatakse spetsiaalset laste psühholoogiliste ja psüühiliste sümptomite andmebaasi, mida kasutavad spetsialistid üle maailma.

Lisaks otsib arst või muu vaimse tervise teenuse osutaja muid võimalikke selgitusi lapse käitumisele, näiteks varasemate haiguste või vigastuste ajalugu, sealhulgas perekonna ajalugu.

Väärib märkimist, et lapsepõlve psüühikahäirete diagnoosimine võib olla üsna keeruline, kuna lastele võib olla tõsine probleem oma emotsioonide ja tunnete õige väljendamine. Pealegi kõigub see kvaliteet alati lapselt lapsele – selles osas pole identseid lapsi. Nendest probleemidest hoolimata on täpne diagnoos õige ja tõhusa ravi oluline osa.

Üldised ravimeetodid

Levinud ravivõimalused vaimse tervise probleemidega lastele on järgmised:

• Psühhoteraapia.

Psühhoteraapia, tuntud ka kui "kõneteraapia" või käitumisteraapia, on paljude vaimse tervise probleemide ravimeetod. Psühholoogiga vesteldes, emotsioone ja tundeid näidates, võimaldab laps teil vaadata oma kogemuste sügavustesse. Psühhoteraapia käigus saavad lapsed ise palju teada oma seisundi, meeleolu, tunnete, mõtete ja käitumise kohta. Psühhoteraapia võib aidata lapsel õppida reageerima keerulistele olukordadele, ületades samal ajal tervelt probleemsed tõkked.

• farmakoloogiline ravi.

• Lähenemisviiside kombinatsioon.

Probleemide ja nende lahenduste otsimise käigus pakuvad spetsialistid ise välja vajaliku ja efektiivseima ravivõimaluse. Mõnel juhul piisab psühhoteraapia seanssidest, mõnel juhul on ravimid asendamatud.

Tuleb märkida, et ägedad psüühikahäired peatatakse alati kergemini kui kroonilised.

Abi vanematelt

Sellistel hetkedel vajab laps vanemate tuge rohkem kui kunagi varem. Vaimse tervise diagnoosiga lapsed kogevad nagu nende vanemadki tavaliselt abituse, viha ja pettumuse tunnet. Küsige oma lapse esmatasandi arstilt nõu, kuidas muuta oma poja või tütrega suhtlemist ja kuidas tulla toime raske käitumisega.

Otsige võimalusi, kuidas oma lapsega lõõgastuda ja lõbutseda. Kiida tema tugevusi ja võimeid. Uurige uusi tehnikaid, mis aitavad teil mõista, kuidas stressirohketele olukordadele rahulikult reageerida.

Perenõustamis- või tugirühmad võivad olla suureks abiks lapsepõlve psühhiaatriliste häirete ravimisel. See lähenemine on vanemate ja laste jaoks väga oluline. See aitab teil mõista oma lapse haigust, tema enesetunnet ja seda, mida saab koos teha, et pakkuda parimat võimalikku hooldust ja tuge.

Et aidata oma lapsel koolis edu saavutada, hoidke oma lapse õpetajaid ja koolipidajaid kursis oma lapse vaimse tervisega. Kahjuks võib mõnel juhul osutuda vajalikuks õppeasutus vahetada kooli vastu, mille õppekava on mõeldud psüühikahäiretega lastele.

Kui olete mures oma lapse vaimse tervise pärast, pöörduge spetsialisti poole. Keegi ei saa teie eest otsust teha. Ärge vältige abi oma häbi või hirmu pärast. Õige toe abil saate teada tõde selle kohta, kas teie lapsel on puue, ja uurida ravivõimalusi, et tagada teie lapsele jätkuvalt korralik elukvaliteet.

Laste psüühikahäired on väga levinud ja nende arv kasvab iga aastaga. Statistika järgi on tänapäeval igal viiendal lapsel erineva raskusastmega arenguprobleeme. Selliste haiguste oht seisneb selles, et sageli ei tunne vanemad sümptomeid õigel ajal ära ega omista laste seisundile erilist tähtsust, pannes kõik halva iseloomu või vanuse arvele. Kuid on oluline teada, et psüühikahäired ei kao vanusega. Enamik neist nõuab keerulist eriravi. Tõsine lähenemine ja probleemi õigeaegne äratundmine on võimalus taastada lapse täielik vaimne tervis.

Millised on laste vaimsete häirete tunnused?

Laste psüühikahäired tekivad enamikul juhtudel beebi esimestel elukuudel, kuid võivad ilmneda ka vanemas eas. Need esindavad alaväärsust ja psüühika töö häireid ning vastavalt sellele mõjutavad üldine areng laps.

Vaimsed häired võivad olenevalt haiguse vanusest ja staadiumist avalduda erinevates vormides. Kokku eristavad arstid nelja üldist rühma:

• või oligofreenia - seda iseloomustab madal intelligentsus, kujutlusvõime, mälu ja tähelepanu;
• Vaimne alaareng - esmakordselt annab tunda umbes aastaselt, seda iseloomustavad probleemid kõne, motoorsete oskuste, mäluga;
• - see sündroom põhjustab hüperaktiivsust, impulsiivsust ja tähelepanematust, samal ajal kui intelligentsuse tase langeb;
• Autism on seisund, mille puhul lapse suhtlemis- ja sotsialiseerumisvõime on häiritud.

Mõnikord omistavad vanemad lapse negatiivseid ilminguid vanusele ja loodavad, et see möödub aja jooksul. Psüühikahäireid tuleb aga ravida. Vanusega haigus ainult süveneb ning õigeid ja tõhusaid ravimeetodeid on juba keerulisem leida. Ja ükskõik kui raske on vanematele tunnistada, et nende beebil on vaimupuue, peate abi otsima psühhoterapeudilt.

Vaimseid häireid provotseerivad tegurid

Vaimsed häired tekivad mitme teguri mõjul. Pealegi arenevad paljud nende vormid välja isegi sünnieelsel perioodil. Peamisi põhjuseid on mitu:

• Geneetiline eelsoodumus - psüühikahäirete pärilik edasikandumine, esineb 40% juhtudest;
• Hariduse tunnused - kasvatusmeetodite vale valik või selle puudumine;
• aju ja kesknärvisüsteemi mõjutavad nakkushaigused;
• lapse sünni- ja sünnitusjärgsed peavigastused;
• Metaboolse süsteemi talitlushäired;
• tugev või ülepinge;
• Madal intelligentsuse tase;
• ebasoodne olukord perekonnas;

Laste vaimsete häirete sümptomid ja tunnused

Esimesed haigusnähud avalduvad erineval viisil, olenevalt lapse vanusest. Kodus võivad vanemad märgata järgmisi muutusi, mis võivad sümboliseerida vaimset lagunemist:

• Lapse halb tuju, peaksite tähelepanu pöörama, kui see domineerib mitu nädalat ilma konkreetse põhjuseta;
• Sagedased meeleolumuutused;
• Tähelepanematus ja keskendumisraskused;
• Närvilisus, agressiivsus;
• Pidev ja ohutunne;
• Muutused lapse käitumises – laps hakkab tegema ohtlikke asju ja muutub kontrollimatuks;
• Pidev soov juhtida meie tähelepanu endale või, vastupidi, peita end teiste eest;
• Söögiisu kaotus ja sellest tulenevalt märkimisväärne kaalulangus;
• Iiveldus ja oksendamine;
• Peavalud ja põhjuseta kõhuvalu;
• Enda või kujuteldava sõbraga rääkimine;
• Tegevused, mis kahjustavad ennast ja teisi;
• Huvi vähenemine lemmikasjade ja -tegevuste vastu;
• Alkoholi ja narkootikumide tarvitamine.

Neid märke saab ise märgata. Kuid arstid diagnoosivad psüühikahäireid mitte ainult nende, vaid ka muude meditsiiniliste sümptomite põhjal:

• Tahhükardia ja kiire hingamine;
• Vere orgaanilise struktuuri muutused;
• Muutused ajurakkude struktuuris;
• Seedesüsteemi häired;
• Madal IQ;
• Füüsiline alaareng;
• Spetsiaalne vorm.

Sellised haigused põhjustavad tavaliselt mitmeid sümptomeid, mistõttu diagnoosi kinnitamiseks üksi vaatlusest ei piisa, vajalik on füüsiline läbivaatus.

Diagnoos ja ravi

Et valida õige terapeutiline meetod, peate läbima täieliku diagnoosi. See käib nii:

• Ilmsete sümptomite uurimine ja analüüs;
• Vere, uriini laboratoorne uuring;
• MRI uuring ajukoorest;
• Testimise läbiviimine.

Ravile õigesti lähenemiseks on vaja last uurida mitme spetsialisti poolt: psühhiaater, psühhoterapeut, neuropatoloog. Pealegi peab iga spetsialist läbima uuringud kordamööda: iga arst saab seega määrata tema piirkonda iseloomustavad sümptomid.

Oluline on meeles pidada, et ravimteraapia ei suuda vaimseid häireid täielikult ravida. Lapse abistamiseks ja vaimse tervise täielikuks taastamiseks peate kasutama protseduuride ja meetodite komplekti.

Selle probleemiga toimetulemiseks on mitu võimalust:

• Narkootikumide ravi. See koosneb antidepressantide, rahustite, rahustite, aga ka üldiste tugevdavate vitamiinipreparaatide võtmisest. Ravimi valik jääb arst, ta määrab eriagent, mis vastab häire vanusele ja arenguvormile.
• Psühhoteraapia. Psühhoteraapias on laste psüühikahäiretest ülesaamiseks palju meetodeid. Kõik sõltub protsessi tähelepanuta jätmise vanusest ja etapist. Väga tõhusaks peetakse individuaalset vestlusteraapiat ehk rühmateraapiat koos sobiva lastevalikuga. Psühhoteraapiat peetakse seda tüüpi haiguse kõige tõhusamaks raviks.
• Pereteraapia. Perekond on beebi psüühika kujunemisel väga oluline, just siin pannakse paika esimesed kontseptsioonid. Seetõttu peaksid psüühikahäiretega pereliikmed saavutama beebiga maksimaalse suhtluse, aitama tal midagi saavutada, temaga pidevalt rääkima, koos harjutusi tegema.
• Kompleksne ravi. See hõlmab uimastiravi kombineerimist teist tüüpi raviga. See on vajalik häirete ägedate vormide korral, kui psühholoogilistest harjutustest üksi ei piisa.

Kuidas varasemad vanemad tuvastada oma lapse vaimsed probleemid ja viia ta arsti juurde, seda tõenäolisem on, et ta naaseb täisväärtusliku eluviisi juurde. Peamine reegel on ebameeldivate tagajärgede vältimiseks pöörduda abi saamiseks spetsialisti poole.