CT vyšetrenie dutín je neinvazívna vyšetrovacia metóda, ktorá umožňuje identifikovať patológie paranazálnych oblastí. Diagnostické opatrenie umožňuje posúdiť stav čelných, sfénoidných, maxilárnych dutín, ako aj tkanív etmoidného labyrintu, identifikovať ochorenia nosa: sinusitída, polypy, rinitída a iné.

CT vyšetrenie dutín je určené na detekciu rôznych patológií paranazálnych zón. Podujatie je naplánované na:

• intenzívne bolesti hlavy neurčitej povahy;
• podozrenie na malígny nádor;
• zranenia, ktoré by mohli spôsobiť porušenie integrity kostí nosa;
• časté krvácanie z nosových priechodov, najmä tie, ktoré sú sprevádzané zvýšením krvného tlaku;
• ťažkosti s nazálnym dýchaním, pozorované niekoľko mesiacov za sebou;
• podozrenie na prítomnosť cudzích telies v nosových priechodoch;
• ťažké poranenia hlavy, lebky, tváre;
• podozrenie na absces;
• chronické ochorenia nosa (sinusitída, čelná sinusitída).

Okrem indikácií uvedených vyššie sa CT paranazálnych dutín (PNS) predpisuje pri ťažkostiach, ako je silná pravidelná bolesť zubov, pretrvávajúci opuch a upchatie nosa, uší a bolesť hrdla. Všetky opísané príznaky môžu tiež naznačovať ochorenia nosa.

Snímanie dutín je možné vykonávať nielen ako nezávislý diagnostický postup, ale aj ako súčasť CT vyšetrenia mozgu a krku.

Vlastnosti prípravy na postup a kontraindikácie

CT PPN nevyžaduje špeciálne predbežné prípravy. Ak sa plánuje zavedenie kontrastných látok, potom 6 hodín pred štúdiom by mal pacient odmietnuť jesť, 3 hodiny - z akejkoľvek tekutiny.

Pred predpísaním počítačovej tomografie nosa a všetkých paranazálnych dutín sa zistí, či existujú nejaké kontraindikácie tohto postupu.

Kontraindikácie

Vykonávanie CT PPR je zakázané v nasledujúcich prípadoch:

• patológie kardiovaskulárneho systému, diabetes mellitus, ťažká dysfunkcia pečene alebo obličiek;
• individuálna intolerancia jódu (to platí pre prípady, keď je potrebná röntgenová kontrastná tomografia so zavedením špeciálnych prípravkov na báze jódu);
• obdobie tehotenstva, laktácie;
• detstvo;
• Parkinsonova choroba a iné ochorenia u pacienta, ktoré mu znemožňujú dlhodobé zotrvanie v jednej polohe;
• strach z uzavretého priestoru;
• epilepsia;
• prítomnosť kovových implantátov (traky, korunky);
• nadváha pacienta (viac ako 150 kg), čo objektívne znemožňuje jeho umiestnenie do komory na snímanie postihnutých oblastí.

Ako sa robí CT vyšetrenie?

Počas CT vyšetrenia paranazálnych dutín (SNP) je subjekt vystavený röntgenovému žiareniu. Dávka žiarenia je nízka a nie je schopná poškodiť ľudské zdravie.

Postup prebieha nasledovne:

• pacient odstráni všetky kovové šperky, ako aj časti oblečenia, ktoré majú kovové časti;
• subjekt si ľahne na dopravný stôl, lekár zafixuje pacienta špeciálnymi pásmi, aby dosiahol úplnú nehybnosť;
• v prípade potreby sa do kubitálnej žily pacienta vstrekne kontrastná látka;
• pohovka s pacientom vstúpi do prístroja na skenovanie.

CT SNP sa vykonáva v koronálnej projekcii. Rovinné rezy sa robia v krokoch po 2-5 mm. Štúdia začína od prednej steny čelného sínusu a končí na zadnej stene hlavného.

CT vyšetrenie paranazálnych dutín netrvá veľa času: trvanie vyšetrenia nie je dlhšie ako 5-10 minút.

Ako často je možné vykonať CT sínusov?

Žiarenie počas zákroku presahuje typickú dávku röntgenového žiarenia a je asi 0,4 mSv. V mnohých ohľadoch tento ukazovateľ závisí od trvania štúdie.

Aby nedošlo k vystaveniu tela silnému žiareniu, CT vyšetrenie nosa sa odporúča vykonať maximálne raz za šesť mesiacov, ale ak je to absolútne nevyhnutné, možno ho predpísať raz za 2 mesiace.

Čo ukazuje CT vyšetrenie nosa?

Počítačová tomografia nosa odhaľuje prítomnosť takých abnormalít a chorôb, ako sú:

• malígne a benígne nádory;
• zápalové procesy hrdla a nosohltanu;
• polypy;
• cysty maxilárneho sínusu;
• nádory alebo opuch sliznice;
• akumulácia exsudátu v dutinách;
• dislokácie, posunutie štruktúr, zlomeniny;
• osteomyelitída kostí lebky;
• zápal prínosových dutín;
• prítomnosť cudzích telies v dutinách;
• frontitída;
• patologické vrastanie črenového zuba do čeľustného kĺbu.

Vysoký informačný obsah metódy umožňuje špecialistovi odhaliť patologické zameranie v skúmanej oblasti už v počiatočných štádiách vývoja.

Výhody metódy

Medzi výhody CT vyšetrenia nosa a vedľajších nosových dutín patria:

• vysoká presnosť výsledkov;
• krátke trvanie postupu;
• relatívna bezpečnosť pre zdravie subjektu;
• nie je potrebné zdĺhavé školenie;
• detekcia patologických procesov v počiatočných štádiách vývoja.

Skenovanie umožňuje študovať detailný obraz prínosových dutín, spoľahlivo posúdiť ich stav, stanoviť správnu diagnózu a včas začať adekvátnu liečbu.

Dešifrovanie výsledkov

Počítačová tomografia nosa a všetkých paranazálnych dutín poskytuje informácie o:

• poloha kostí, nosná priehradka, stupeň ich posunutia;
• prítomnosť novotvarov;
• symetria a objem dutín;
• prítomnosť ďalších fistúl na vnútorných stenách maxilárnych dutín;
• zhoršenie prúdenia vzduchu.

Po CT vyšetrení PPN špecialista vyšetrí získané röntgenové snímky a identifikuje existujúce odchýlky. Disk so záznamom výsledkov počítačovej tomografie vedľajších nosových dutín, ako aj posudok špecialistu dostane pacient asi hodinu po ukončení vyšetrenia.

Alternatívne metódy

Počítačová tomografia dutín nie je jediným spôsobom, ako študovať stav tejto oblasti. Alternatívne metódy zahŕňajú:

• MRI dutín;
• MSCT.

Uvedené techniky sú vysoko presné, zatiaľ čo štandardná rádiografia sa vyznačuje prítomnosťou chýb a interferencií.

Na získanie presných výsledkov je predpísané buď CT alebo MRI. V niektorých prípadoch je počítačová tomografia nosa a paranazálnych dutín doplnená o ďalšie diagnostické opatrenie (v najťažších prípadoch).

Čo je informatívnejšie: MRI alebo CT vyšetrenie dutín?

CT aj MRI sú vysoko informatívne metódy, ktoré sa často dopĺňajú. Na posúdenie stavu kostných štruktúr nosa a vedľajších nosových dutín je však efektívnejšie CT. Je to spôsobené tým, že táto metóda poskytuje podrobný popis stavu kostných štruktúr, ktorý je relevantný pre zranenia a zlomeniny.

MRI je vhodnejšie, ak je potrebné študovať stav slizníc, najmä na zistenie atrofie. Metóda MRI tiež umožňuje odhaliť benígne a malígne nádory orgánu, zápalové ochorenia dutín a dutín. Ak je potrebné podrobné vyšetrenie paranazálnych dutín u detí, uprednostňuje sa MRI, pretože táto metóda nezahŕňa vystavenie röntgenovému žiareniu.

cena

Cena postupu je v priemere od 2500 do 4000 rubľov. Táto variácia súvisí s výkonom CT prístrojov.

CT vyšetrenie dutín je informatívna metóda, ktorá vám umožňuje posúdiť stav paranazálnych dutín a na základe prijatých informácií urobiť správnu diagnózu. Odporúča sa vykonať postup nie viac ako 1 krát za 6 mesiacov, pretože metóda je spojená s pôsobením röntgenových lúčov.

MSCT je skratka pre názov relatívne novej lekárskej metódy vyšetrenia tela – „viacvrstvová (alebo viacvrstvová) počítačová tomografia“.

Táto diagnostická technika je založená na jedinečných schopnostiach röntgenových lúčov. Na jeho realizáciu sa používa špeciálne zariadenie, ktoré je zdrojom röntgenového žiarenia a prostriedkom na vnímanie a analýzu lúčov, ktoré prešli tkanivami tela.

Vzhľadom na to, že v procese prechodu tkanivami s rôznou hustotou žiarenie plytvá svojou silou, jeho upevnenie na výstupe vám umožňuje vytvoriť zobrazenie vnútorných orgánov a médií. Výsledný obraz používajú lekári na diagnostické účely.

Ako sa MSCT líši od CT?

Hlavný rozdiel medzi MSCT – viacvrstvovou počítačovou tomografiou a CT – konvenčnou počítačovou tomografiou – spočíva v špeciálnych schopnostiach použitého zariadenia.

Pre MSCT sa používajú prístroje najnovšej generácie, v ktorých je jeden röntgenový lúč zachytený niekoľkými radmi detektorov. To vám umožní súčasne získať až niekoľko stoviek rezov a výrazne skráti trvanie štúdie: pri jednej rotácii vyžarujúceho prvku sa naskenuje celý orgán. Zvýši sa prehľadnosť rezov a minimalizuje sa počet defektov spojených s pohybom vnútorných orgánov.

Vysoká rýchlosť MSCT umožňuje študovať nielen štruktúru orgánov, ale aj procesy, ktoré sa v nich vyskytujú, čo spôsobuje pacientovi minimálne poškodenie: dávka žiarenia, ktorú dostáva, sa v porovnaní s konvenčným CT znižuje trikrát. .

Čo je lepšie, MSCT alebo MRI?

Základný rozdiel medzi MSCT a MRI je v tom, že prvá technika je založená na vlastnostiach röntgenového žiarenia a zahŕňa vystavenie pacienta röntgenovým lúčom. V druhom prípade sa diagnostika uskutočňuje pomocou elektromagnetického poľa, ktoré pôsobí na ľudský organizmus šetrnejšie.

Magnetická rezonancia má však oveľa širší zoznam kontraindikácií – nemožno ju použiť, ak má pacient kovové protézy, implantáty a tetovanie aplikované farbivami s obsahom kovu. Ako obmedzenie slúži aj strach z uzavretých priestorov a duševné poruchy. Okrem toho je magnetická rezonancia drahšia a väčšina kliník ju používa len na určité indikácie.

Ako sa vykonáva MSCT?

Na vykonanie konvenčného MSCT je pacient umiestnený na špeciálnom gauči vybavenom výťahom, ktorý sa ľahko presunie do kapsuly röntgenového prístroja. Maximálna doba zotrvania v zariadení je niekoľko desiatok minút, no doba ožarovania nepresiahne minútu.

Postup nie je sprevádzaný nepríjemnými pocitmi, nevyžaduje špeciálne školenie ani pokyny od zdravotníckeho personálu.

Na zlepšenie kvality obrazu sa pred MSCT vstrekne do tela pacienta kontrastná látka obsahujúca jód. Pred vyšetrením orgánov tráviaceho systému sa ponúka na pitie a pri vyšetrovaní tkanív a ciev sa vstrekuje cez žilu. V tomto prípade sa štúdia uskutočňuje niekoľko desiatok sekúnd po injekcii kontrastu a vo všeobecnosti sa líši od štandardnej viacrezovej tomografie iba predĺžením trvania.

Ako často je možné vykonať MSCT?

Frekvencia MSCT nie je taká dôležitá ako množstvo žiarenia prijatého počas diagnostického procesu. Hranica odporúčaná hlavným sanitárom Ruska pre preventívne vyšetrenia je 1 mSv (millisievert) ročne, pričom dávka 5 mSv sa považuje za najneškodnejšiu.

Priemerná dávka žiarenia prijatá v procese vykonávania viacrezovej tomografie sa pohybuje od niekoľkých stotín do niekoľkých desiatok milisievertov. Každá prijatá dávka je zaznamenaná v špeciálnom liste ožiarenia. Možnosť a nevyhnutnosť každého ďalšieho vyšetrenia sa stanovuje individuálne, na základe celkového stavu pacienta a potreby získania nových diagnostických údajov.

Ako sa pripraviť na MSCT?

Deň alebo dva pred viacrezovou tomografiou vnútorných orgánov by mali byť zo stravy vylúčené potraviny, ktoré spôsobujú silnú tvorbu plynu.

Niekoľko hodín pred nadchádzajúcou štúdiou sa príjem potravy zastaví. Tekutina (čistá voda alebo voda s rozpusteným kontrastným činidlom) sa odoberá rovnomerne, v malých dávkach.

Pred vyšetrením panvových orgánov je potrebné v prípade potreby vyprázdniť črevá - podaním klystíru.

Nadchádzajúce MSCT hlavy alebo osteoartikulárneho aparátu si nevyžaduje špeciálnu prípravu.

Ako dlho trvá MSCT štúdia?

Jedinečné možnosti vybavenia používaného na MSCT môžu výrazne skrátiť trvanie štúdie.

Bežná počítačová tomografia s viacerými rezmi teda trvá niekoľko minút až niekoľko desiatok minút, v závislosti od oblasti a hĺbky skúmanej oblasti.

Trvanie vyšetrovacieho postupu s použitím kontrastnej látky sa môže predĺžiť až na hodinu. V niektorých prípadoch príjem kontrastnej látky začína niekoľko hodín pred štúdiom, potom celý diagnostický proces trvá niekoľko hodín.

Aká je dávka žiarenia pre MSCT?

Dávka žiarenia, ktorú pacient dostane počas MSCT (multispirálna počítačová tomografia), je určená plochou a hĺbkou vyšetrovaných tkanív, typom prístroja použitého pri práci a metódou vyšetrenia.

Radiačná záťaž pri štúdiu jednej anatomickej oblasti je spravidla v rozmedzí 3-5 mSv (milisievertov). Menšie zaťaženie sprevádza štúdium kostí a kĺbov (dávka je asi 0,0125 mSv), viac je diagnostika vnútorných orgánov. Pri hĺbkovom vyšetrení orgánov hrudníka alebo brušnej dutiny sa tieto hodnoty môžu výrazne zvýšiť a dosiahnuť niekoľko desiatok milisievertov.

Koľko stojí MSCT?

Cena viacvrstvovej počítačovej tomografie je určená nielen cenovou politikou zdravotníckeho zariadenia, ale aj kvalitou vybavenia použitého v štúdii, úrovňou zložitosti postupu a kvalifikáciou zdravotníckeho personálu.

V roku 2015 sa priemerné náklady na štúdium jednej anatomickej oblasti pomocou MSCT pohybujú v rozmedzí niekoľkých (2-3) tisíc rubľov. Náklady na štúdium krvných ciev sú oveľa vyššie, najmä pri použití kontrastnej látky - je to asi 10 tisíc rubľov. Ešte vyššie sa odhaduje vyšetrenie srdca, ktorého náklady dosahujú 17-18 tis.

MSCT hrdla a hrtana

Domov > MSCT hlavy > MSCT hrdla a hrtana

MSCT hrdla a hrtana je jedným z najmodernejších a najúčinnejších typov diagnostiky. Ľudský hltan a hrtan sú vystavené obrovskému množstvu rôznych chorôb. Môže ísť o akútne zápalové procesy a chronické patológie všeobecnej povahy, traumu, novotvary. Moderné diagnostické metódy pomáhajú identifikovať patológiu a objasniť jej príčinu, medzi ktorými MSCT (multispirálna počítačová tomografia) právom zaujíma jedno z popredných miest.

Medzi inými diagnostickými metódami MSCT vyniká svojou účinnosťou (postup netrvá dlhšie ako 10-15 minút) a informačným obsahom. Moderné tomografy umožňujú robiť „rezy“ – snímky s krokom len niekoľko milimetrov, čo dáva najucelenejší a najpodrobnejší obraz o stave skúmanej oblasti. V prípade potreby je možné získané informácie transformovať aj do trojrozmernej rekonštrukcie orgánu alebo orgánového systému.

MSCT hltana a hrtana umožňuje:

• Na identifikáciu patológií lymfatických uzlín,
• Určite prítomnosť zranení v krčnej oblasti,
• Určite prítomnosť adenómu, cysty, strumy,
• Určite prítomnosť novotvarov v tkanivách hrtana,
• Preskúmajte cievy hltana a hrtana, identifikujte také abnormality, ako sú aneuryzmy, odlúčenie stien, stenóza a trombóza.

Indikácie

Hlavné indikácie pre MSCT hrtana sú:

• poranenie krku,
• Podozrenia na cysty, nádory a metastázy v krku,
• Podozrenie na hromadenie tekutín v mäkkých tkanivách, abscesy a flegmónu,
• Prítomnosť novotvarov a potreba objasniť ich veľkosť pred plánovaním operácie,
• Potreba objasniť povahu vaskulárnej patológie (vrátane pred operáciou),
• Prítomnosť zápalových procesov (vrátane chronických) v hrtane a hltane - s cieľom objasniť príčinu zápalu.

Kontraindikácie

Kontraindikácií pre MSCT nie je toľko, ale existujú a týkajú sa troch skupín pacientov:

• Tehotné ženy - MSCT vyšetrenie je kontraindikované z dôvodu rizika negatívneho vplyvu RTG žiarenia na plod,
• Deti do 14 rokov - MSCT je možné len za prísnych indikácií,
• Pacienti s ochoreniami obličiek, pečene, štítnej žľazy, ako aj osoby alergické na jód a jeho prípravky - MSCT s kontrastom sa týmto pacientom neodporúča, pretože kontrast s obsahom jódu môže vyvolať negatívnu reakciu organizmu,
• Osoby s duševnými poruchami, vrátane tých, ktorí majú strach z uzavretých priestorov - pobyt v tomografe môže spôsobiť nekontrolovateľnú duševnú reakciu.

Školenie

MSCT hltana a hrtana si nevyžaduje špeciálnu prípravu pred zákrokom, a to ani v prípadoch, keď je potrebný kontrast. 2 hodiny pred procedúrou sa odporúča nejesť a nepiť. Bezprostredne pred MSCT odstráňte všetky šperky z krku a uší, pretože môžu ovplyvniť jasnosť výsledných obrázkov.

Ako to robia?

Pacient je umiestnený na zobrazovacom stole. Vo väčšine prípadov sa vyšetrenie vykonáva v polohe na chrbte, ale v niektorých prípadoch môže byť poloha odlišná. Hlava pacienta je umiestnená na špeciálnom stojane a môže byť upevnená pomocou popruhov. Počas zákroku je pacient na izbe sám, ale komunikácia s lekárom je neustále udržiavaná pomocou komunikačného systému. Počas MSCT lekár požiada pacienta, aby sa nadýchol a zadržal dych, kým röntgenový lúč prechádza vyšetrovanou oblasťou. Počas prevádzky môže pacient počuť hluk pozadia vydávaný tomografom. Postup nespôsobuje iné nepohodlie.

Výsledok výskumu

Charakteristickým rysom MSCT je predovšetkým schopnosť preskúmať vyšetrovaný orgán do hĺbky bez použitia chirurgického zákroku. To je možné vďaka špeciálnej vyšetrovacej technike - otáčanie, trubica a detektor osvetlia malú oblasť jedným otočením, čím lekárovi poskytnú informácie o stave malej oblasti. Potom sa rotácia zopakuje, zobrazí sa ďalšia časť atď. Obrázky sú nasnímané v rôznych projekciách pod rôznymi uhlami. Séria takýchto obrázkov je vytvorená do jedného obrázka, ktorý zobrazuje všetky patológie bez výnimky. Porovnaním získaných údajov s vizuálnym obrazom orgánu v normálnom stave sa zistia odchýlky a pacientovi sa poskytne výsledok vyšetrenia vo forme obrázkov s priloženým prepisom. Spravidla sa prepis vydáva nasledujúci deň po MSCT. Výsledky je potrebné oznámiť lekárovi. Na základe týchto údajov ošetrujúci lekár rozhodne o výbere taktiky terapie.

Použitie kontrastu

Úlohu MSCT ako silného diagnostického nástroja nemožno preceňovať. Metóda sa však stáva ešte informatívnejšou pri použití kontrastu, najmä pokiaľ ide o onkológiu. Identifikovať prítomnosť nádoru, sledovať proces jeho vývoja a zmien počas liečby, lokalizovať metastázy – to všetko je možné práve pomocou MSCT s kontrastom.

MSCT s kontrastom je jednou z popredných diagnostických metód pri suspektných nádoroch. Intravenózne podaná kontrastná látka umožňuje určiť povahu a rozsah šírenia patológie. Liek obsahujúci jód vám umožňuje lepšie vizualizovať krvné cievy a šíriť sa cez ne spolu s prietokom krvi. Nádory rôznych typov sa navzájom líšia vlastným obehovým systémom, ktorý sa tiež líši od normálneho. Vpichnutím kontrastnej látky môže lekár vidieť tento rozdiel na obrázku a presne určiť typ nádoru.

Výhody metódy

Moderné tomografy majú dizajn, ktorý je pre pacientov maximálne bezpečný. Tieto prístroje využívajú röntgenové žiarenie s nízkou intenzitou a úzko zaostrený lúč, čo umožňuje niekoľkonásobne znížiť radiačnú záťaž na telo subjektu.

Počítačová tomografia (CT) je účinná röntgenová metóda na hodnotenie morfologických zmien vyskytujúcich sa vo vnútorných orgánoch ľudského tela. Predtým sa táto štúdia vykonávala hlavne na štúdium štruktúr mozgu, ale dnes ju lekári často predpisujú na štúdium mäkkých tkanív a orgánov krku.

Vlastnosti metódy

CT hrtana a krku je hlavnou metódou radiačnej diagnostiky ľudského tela, ktorá sa používa na štúdium morfologického stavu hrtana, určenie prítomnosti alebo neprítomnosti všetkých druhov novotvarov, ktoré sa vyskytujú v tejto oblasti, a posúdenie stavu veľkých krvných alebo lymfatických ciev.

V modernej dobe existuje počítačová tomografia krok za krokom, ktorá sa môže vykonávať s kontrastom, a špirála, medzi ktorými sú rozdiely v tom, že v prvom prípade lekár skenuje iba jeden topografický rez a v druhom prípade objekt je kompletne naskenovaný a následne zrekonštruovaný na niekoľko rezov. Špirálové CT je zasa jednorezové a viacrezové.

Tomografia hrtana sa najčastejšie vykonáva špirálovou metódou, pretože znižuje radiačné zaťaženie skúmaného orgánu a umožňuje získať jeho presnejší obraz. Počas štúdie sa zdroj röntgenového žiarenia otáča okolo krku pacienta a vytvára požadovaný počet snímok, ktoré potom tvoria trojrozmerný obraz orgánu.

Indikácie pre postup

Tomografy modernej generácie robia počítačový výskum čo najbezpečnejším pre pacienta. Röntgenové žiarenie sa vyznačuje úzkym zameraním a nízkou intenzitou pôsobenia, preto po jeho realizácii nie je pozorované ionizačné poškodenie tela. O potrebe CT vyšetrenia hrtana však stále rozhoduje rádiológ, ktorý volí aj techniku ​​snímania a určuje predbežný rozsah štúdie.

Medzi hlavné indikácie postupu patria:

• traumatické poranenia krku;
• zápalové procesy v nazofarynxe;
• cysty, nádory, novotvary na krku;
• poranenia hrtana;
• stenóza alebo edém hrtana;
• patológie a anomálie vo vývoji štítnej žľazy;
• diagnostika stavu krvi a lymfatických ciev krku.

Aký je postup?

Špeciálna príprava na tomografické vyšetrenie krku neexistuje. Kovové šperky, ktoré sú v čase ožarovania na tele pacienta, môžu skresliť výsledky, preto ich treba odstrániť. Štúdia sa uskutočňuje v polohe na chrbte, pričom hlava pacienta je umiestnená na špeciálnom vankúši a upevnená popruhmi. Potom sa gauč (alebo stôl), na ktorom osoba leží, umiestni do tomografického rámu a röntgenový prístroj sa začne hladko pohybovať okolo krku, urobí sériu skenov a prenesie obraz na monitor počítača. zariadenie. Priemerná dĺžka trvania procedúry je 15 minút.

Ak lekár vykoná kontrastné CT vyšetrenie, potom po obdržaní prvej série snímok (sú potrebné na porovnanie) sa pacientovi intravenózne vstrekne do krvi kontrastná látka a skenovanie pokračuje. 4-5 hodín pred zákrokom sa odporúča nič nejesť. Po zavedení kontrastu môže pacient niekoľko hodín pociťovať bolesť hlavy a nevoľnosť, tieto nežiaduce účinky si nevyžadujú liečbu a samy vymiznú.

Interpretáciou výsledkov sa zaoberá lekár, ktorý postup vykonáva. Konečný záver podľa údajov štúdie sa vydá pacientovi najneskôr jeden deň po štúdii.

Kontraindikácie pre štúdiu

Absolútnou kontraindikáciou pre vykonávanie tomografického vyšetrenia je tehotenstvo, pretože vystavenie röntgenovému žiareniu (aj v malých dávkach) môže spôsobiť intrauterinné malformácie plodu. S opatrnosťou sa predpisuje deťom mladším ako 16 rokov (aby sa zabránilo akýmkoľvek ochoreniam, je zakázané robiť CT vyšetrenie krku u detí).

Tomografia s použitím kontrastu je kontraindikovaná u pacientov s alergiami na látku zavedenú do krvi, ako aj u ľudí, ktorí trpia chronickými ochoreniami alebo ochoreniami štítnej žľazy (táto kontraindikácia sa považuje za relatívnu a vyžaduje si ďalšiu lekársku pomoc).

Existuje alternatíva k CT?

Alternatívne metódy na štúdium morfologickej štruktúry tkanív a orgánov krku zahŕňajú ultrazvuk a MRI, ale CT sa považuje za najúčinnejšiu, rýchlu a informatívnu metódu neinvazívnej diagnostiky.

Počítačová tomografia sa považuje za "zlatý štandard" všetkých radiačných metód na vyšetrenie mäkkých tkanív a orgánov krku. Umožňuje hodnotenie morfologickej štruktúry orgánov v reálnom čase a včasné odhalenie aj menších patológií v ich vývoji.

Počítačová tomografia (CT) hrdla a hrtana sa vykonáva na podrobné štúdium orgánov a tkanív v krčnej oblasti: nazofarynx, priedušnica, svaly. Pomocou vyšetrenia je tiež možné získať údaje o štruktúre chrbtice a miechy, čo umožňuje vylúčiť ich účasť na rozvoji chorôb orgánov krčnej oblasti.

CT je založené na princípe využitia röntgenového žiarenia. Výhodou CT je rýchlosť vyšetrenia a pomerne dobrý informačný obsah vďaka získavaniu trojrozmerných obrazov s krokom niekoľkých milimetrov.

Čo ukáže CT vyšetrenie hrtana? Tomogramy zobrazia horné dýchacie cesty, štítnu žľazu a prištítne telieska, krvné cievy a mäkké tkanivá. Vyšetrenia počítačovou tomografiou poskytujú príležitosť na objasnenie alebo potvrdenie diagnózy. Len na základe výsledkov jedného CT vyšetrenia je ťažké stanoviť diagnózu. V súčasnosti sa v komplexe zohľadňujú údaje získané z rôznych metód vyšetrenia.

CT hrtana je indikované na detekciu a štúdium nasledujúcich chorôb:

• štúdium škôd spôsobených zraneniami v tejto oblasti
• nádorové formácie rôznej povahy mäkkých tkanív, štítnej žľazy, prištítnych teliesok, metastáz;
• adenómy, cysty;
• cievne ochorenia (ateroskleróza, aneuryzmy, stenóza, trombóza);
• zápalové procesy (abscesy, infiltráty, flegmón);
• divertikuly hrtana, pažeráka;
• zväčšené lymfatické uzliny neznámej povahy;
• abnormality vo vývoji štítnej žľazy;
• laryngitída;
• ťažkosti s prehĺtaním, dusenie, opuch hrtana;
• poruchy krvných a lymfatických ciev krku
• prítomnosť cudzích telies v tejto oblasti na ich chirurgické odstránenie.

Po obdržaní obrázkov špecialisti porovnávajú obrázky orgánov, tkanív, ciev s ich normálnym stavom, dešifrujú zistené odchýlky. Výsledky získané pacientom musia byť odovzdané ošetrujúcemu lekárovi na ošetrenie alebo dodatočné vyšetrenia.

CT hrá dôležitú úlohu v diagnostike rakoviny. Skenovanie umožňuje identifikovať nádory, určiť ich veľkosť, lokalizáciu, vývoj, metastázy a sledovať dynamiku liečby.

CT s kontrastom

Na identifikáciu a diagnostiku určitých ochorení sa vykoná CT vyšetrenie hrtana s kontrastom. Kontrastná látka je látka, ktorá umožňuje zvýšiť viditeľnosť vyšetrovaných orgánov a tkanív. Najčastejšie sa na kontrast používajú prípravky na báze jódu. Látka sa vstrekne do žily, šíri sa krvným obehom a zafarbí cievu, potom sa liek hromadí v tkanivách, čím sa zlepšuje ich viditeľnosť na výsledných snímkach. Každý nasledujúci obrázok jasnejšie zobrazuje rozsiahly systém krvných ciev.

CT s kontrastom sa spravidla používa na štúdium oblastí zápalu a rakovinových nádorov, pretože tieto ložiská majú svoj vlastný systém krvného zásobovania, ktorý sa líši od normálneho. CT vyšetrenie dokonale odráža tento rozdiel a ošetrujúci lekár môže okamžite diagnostikovať adenóm, cystu alebo zhubný nádor.

Niekedy môžu byť vyšetrené zavedením kontrastu orálnou cestou, napríklad CT pažeráka pre podozrenie na stenózu, rakovinu alebo slizničný polyp. Kontrastné prípravky sú úplne vylúčené z tela do dvoch dní.

Ako sa pripraviť a ako sa robí CT vyšetrenie hrtana

Vyšetrenie s kontrastom sa vykonáva na prázdny žalúdok, takže 8 hodín predtým musíte prestať jesť. Počítačová tomografia bez kontrastu nevyžaduje žiadnu predbežnú prípravu. Pred vstupom do kancelárie so zariadením musíte odstrániť všetky kovové šperky, hodinky, odložiť telefóny, karty - tieto predmety môžu skresľovať obraz. Pacient leží na tomografovom stole, po ktorom sa stôl zasunie do valca prístroja, ktorý sa začne plynulo pohybovať v horizontálnej rovine okolo krku. Zariadenie naskenuje a nasníma sériu obrázkov. Počas procedúry musí pacient zostať úplne nehybný. Približná dĺžka trvania procedúry je asi pätnásť minút. Ak sa CT vykonáva s kontrastom, potom sa liek vstrekne do žily pred začiatkom skenovania. Na štúdium pažeráka - pacientovi sa ponúkne piť látku v požadovanej dávke. Počas skenovania je pacient sám v ordinácii, špecialisti v inej miestnosti pozorujú postup cez sklo. Komunikácia prebieha pomocou obojsmernej komunikácie. Postup je úplne bezbolestný a nespôsobuje pacientovi nepohodlie.

Tomografy inštalované na moderných klinikách sú pre ľudské zdravie čo najbezpečnejšie: röntgenové žiarenie má nízku intenzitu, to znamená, že v porovnaní s tradičnou rádiografiou je radiačná záťaž výrazne znížená. Preto po tomografii nie je pozorovaná zvyšková úroveň radiačného poškodenia v tele.

Použitie röntgenového žiarenia v tejto metóde diagnostiky však prináša množstvo obmedzení jeho účelu.

Je zakázané podstúpiť CT vyšetrenie pre tehotné ženy a pacientov, ktorí nedávno podstúpili tento postup. Frekvencia CT vyšetrení je obmedzená, pretože dávka žiarenia by sa nemala prekročiť. V extrémnych prípadoch a výlučne zo zdravotných dôvodov môže ošetrujúci lekár a rádiológ nariadiť ďalšie CT vyšetrenia. Obmedzením bude aj zlyhanie obličiek u pacienta.

Alternatívne metódy

Počítačová tomografia sa považuje za "zlatý priemer" radiačných metód na vyšetrenie orgánov a mäkkých tkanív krčnej oblasti.

Ultrazvuk a MRI sú alternatívou k CT. CT je najrýchlejšia a najinformatívnejšia metóda. CT vám umožňuje posúdiť štruktúru orgánov v reálnom čase a identifikovať aj tie najmenšie patológie.

Čo je lepšie - MRI alebo CT hrdla a hrtana

Metódy slúžia na rôzne účely, aj keď mnohé zo získaných údajov sú v týchto diagnostických metódach duplikované. CT využíva röntgenové žiarenie a lepšie zobrazuje duté orgány a husté útvary (kosti, cudzie telesá, usadeniny solí). MRI zas lepšie vidí mäkké tkanivá, dobre sa hodí napríklad na vyšetrenie poranení svalov a väzov na krku. Ale napríklad viacrezové CT s malým krokom obrazu môže ukázať celkom dobré výsledky aj pri vyšetrovaní mäkkých tkanív a parenchýmových orgánov. Napríklad CT štítnej žľazy vám umožňuje vidieť hustotu útvarov štítnej žľazy a určiť ich povahu - cystu, benígny nádor, rakovinový nádor.

Ak je potrebné v núdzových prípadoch vyšetriť pacienta a nie je čas na ďalšie vyšetrenia, výber metódy určujú lekári podľa symptómov a sťažností pacienta.

Často najviac neškodný výtok z nosa s predčasnou liečbou môže mať vážne následky, čo spôsobuje sínusitídu rôznej závažnosti. V chronickom štádiu je oveľa náročnejšie tieto ochorenia vyliečiť, preto zohráva dôležitú úlohu včasná diagnostika. V tomto článku sa podelíme o informácie o jednej z najpopulárnejších výskumných metód - CT sken paranazálnych dutín. Budeme venovať pozornosť príprave na toto vyšetrenie, indikáciám, pre ktoré je predpísané a jeho výhodám. Prezradíme vám aj to, ako sa tento zákrok vykonáva, kto by ho nemal robiť a aké ochorenia môže odhaliť.

Aké dutiny sa nazývajú doplnkové dutiny?

Predtým, ako sa dozviete, ako presne sa vykonáva tomografia tejto časti tela, stojí za to vedieť, čo sa nazýva paranazálne dutiny. Celkovo sú štyri:

1. Gaimorova - nachádza sa v hornej časti lebky, inak nazývaná maxilárna. Toto je najväčšia dutina v lebke medzi dutinami naplnenými vzduchom.
2. Frontálny - nachádza sa v časti čelnej kosti.
3. Etmoidný labyrint - oddeľuje oblasť nosa od oblasti lebky, pozostáva z mriežkových buniek.
4. Sfénoidná kosť je najzložitejšia kosť spodnej časti lebky, ktorá sa nachádza v oblasti sfénoidnej kosti.

Kedy je tento typ skenovania predpísaný?

Často dôvodom na postúpenie tejto štúdie sú nasledujúce sťažnosti pacientov: ťažkosti s dýchaním, pocit neustáleho upchatého nosa, ako aj bolesti hlavy, ktoré môžu byť sprevádzané bolesťou zubov. Tiež počítačová tomografia dutín sa okamžite ukáže, ak nos opuchne, bolí, je pocit upchatých uší alebo bolesti hrdla.

Indikácie pre postup

1. Ak existujú bolesti hlavy pulzujúcej povahy, ktorých povaha je nejasná.
2. Ak boli poškodené kosti paranazálnych drážok.
3. Keď je v dutinách cudzí predmet.
4. Ak existujú obavy z krvácania.
5. Pravidelne sa predpisuje, ak boli predtým diagnostikované ochorenia nosových dutín.
6. Ak má lekár podozrenie na novotvary alebo vývoj hnisavých procesov v tejto časti tváre.
7. Keď pacient zažil ťažkú ​​traumu hlavy alebo tváre, najmä ak bola poškodená lebka.
8. Môže sa znova zobraziť, ak nedáva efekt a vyžaduje úpravu.
9. Ak človek často krváca z nosa a s tým nesúvisí.
10. Ak je slzný vak zapálený, najmä keď sa v jeho dutine hromadí hnis.

Aké choroby možno zistiť pomocou tomografie?

Pri prijímaní tkanivových rezov danej časti tela môže lekár skenovať rôzne roviny. Obrázok jasne ukáže obrysy všetkých častí dutín, ich štruktúru, hustotu, objem a stupeň mineralizácie. Vďaka tejto metóde je možné objektívne posúdiť vybraný komplex liečebných postupov, ak je choroba dlhodobo zistená a vyžaduje neustále sledovanie. Včasné skenovanie nosa zabráni komplikáciám a odhalí poruchy dýchacej funkcie nosa. Pomocou CT je možné diagnostikovať takéto ochorenia a patológie v tejto oblasti:

1. Rôzne typy sinusitídy.
2. v primárnej aj chronickej forme.
3. etmoiditída a sfenoiditída.
4. Pri prvom zákroku odhalí nádory slizníc tohto orgánu a dokáže rozpoznať, či sú nezhubné alebo malígne.
5. Pomôže to určiť povahu zápalového procesu, ktorý sa ťažko lieči.
6. Akékoľvek deformácie a poškodenie tvárovej kosti nosa vyplývajúce z poranení hlavy.
7. Pomáha identifikovať príčinu pretrvávajúcich migrén.
8. Vidieť polypy.
9. Diagnostikuje prítomnosť cudzích telies v dutinách.

Aké sú výhody tejto metódy vyšetrenia nosa?

CT paranazálnych dutín je právom nezameniteľnou a presnou metódou na zisťovanie stavu nosových a paranazálnych ochorení rôznej závažnosti. Paranazálne dutiny sa skúmajú veľmi starostlivo a podrobne, čo umožňuje špecialistovi urobiť presný záver o potrebe liečby. Výhody tejto metódy možno formulovať takto:

1. V dôsledku skenovania získate vysokokvalitné snímky dutín.
2. Hoci počas procedúry dostanete žiarenie, radiačná záťaž nie je taká vysoká ako pri röntgene.
3. Skenovanie je rýchle.
4. Po štúdiu jasne uvidíte všetky formácie v sínusoch alebo ich absenciu.
5. Metóda nemá silný negatívny vplyv na zdravie pacienta.
6. Osoba nebude počas skenovania pociťovať nepohodlie ani bolesť.

Za zmienku stojí aj komplexný charakter tohto typu štúdia, s jeho pomocou môžete zistiť stav nielen mäkkých tkanív, ale aj paranazálnych tvrdých častí tváre. Tiež pomocou tejto metódy môžete vidieť krvné cievy a slzné kanály.

Kontraindikácie

1. Tento typ diagnózy môže spôsobiť malformácie plodu, preto je nebezpečný pre tehotné ženy.
2. U malých detí sa používa iba v nevyhnutných prípadoch, aj keď nepredstavuje nebezpečenstvo pre ich zdravie. Bábätko je totiž také dlhé obdobie imobilné len ťažko a pásy môžu dieťa vystrašiť.
3. Pre tých, u ktorých môže jód spôsobiť alergické reakcie, pretože na jeho základe bola vytvorená kontrastná látka.
4. Ľudia s ochorením srdca a.
5. Ženy, ktoré dojčia.

Ako sa pripraviť na CT vyšetrenie nosa?

Tento typ skenovania nevyžaduje žiadnu prípravu, ale iba ak sa nepoužíva kontrastná látka. CT s kontrastom vyžaduje prázdny žalúdok a šesť hodín pred zákrokom sa odporúča nejesť. Pred návštevou CT miestnosti, bez ohľadu na to, ktorý orgán vyšetrujete, stojí za to odstrániť všetky kovové doplnky a šperky, pretože môžu skresliť údaje zo skenovania.

Ako sa táto tomografia vykonáva?

Tomograf je súbor diagnostických metód, zahŕňa gauč, röntgenovú jednotku a počítač, na ktorého obrazovke sa prenáša obraz. Obrázky nasnímané z rôznych uhlov, ktoré sa vytvoria počas skenovania, sa nazývajú rezy.

Pred začiatkom štúdie je pacient požiadaný, aby si ľahol na pohovku, ktorá sa zasunie do tomografického prístroja. Polohu človeka určuje lekár v závislosti od účelu diagnózy, najčastejšie je vyzvaný, aby ležal na chrbte alebo tvárou nadol. Aby mimovoľné pohyby osoby nezasahovali do CT vyšetrenia, pacient je pripevnený na gauči pomocou pásov, pretože aj ten najmenší pohyb môže zničiť všetky výsledky. Potom je gauč umiestnený v tomografických krúžkoch. Niekedy pacient príde počas štúdie zadržať dych, ale nie viac ako niekoľko sekúnd. Skenovanie trvá asi desať minút.

Stojí za zmienku, že postup je bezbolestný a počas postupu môže pacient počuť charakteristické kliknutia prístroja, to je norma. Po skenovaní kontrastnou látkou sa odporúča veľa piť, aby sa rýchlo odstránila z tela.

Tomografia dutín s použitím sedatív

Ako sme už uviedli, na získanie presných výsledkov štúdie je mimoriadne dôležitá nehybnosť pacienta počas celého postupu, dokonca aj nedobrovoľný pohyb končatín môže skresliť údaje skenovania. A ak sa obrázky ukážu ako fuzzy, potom bude ťažké stanoviť diagnózu, v niektorých prípadoch môže byť počítačová tomografia paranazálnych oblastí tváre znovu vymenovaná.

Najčastejšie, aby sa zabránilo nevedomým a náhodným pohybom pacienta, sa používajú pásy, ktoré pevne fixujú osobu na stole prístroja. V niektorých prípadoch však nestačia. Napríklad, ak sa skenuje malé dieťa, nebude pokojne ležať, naopak, pokúsi sa vyslobodiť z pásov, otočí hlavu. V takýchto situáciách je prijateľné jednorazové použitie sedatív, aby ste mohli bezpečne vykonať tomografiu a nepoškodili psychiku dieťaťa.

Rovnaké skupiny liekov sa v prípade potreby môžu použiť u pacientov, ktorí sú vo vážnom stave alebo v bezvedomí a nemôžu kontrolovať svoju motorickú aktivitu.

Ako dešifrovať údaje získané počas tomografie?

Po zákroku sú snímky odovzdané pacientovi alebo môžu byť prenesené s anamnézou k ošetrujúcemu lekárovi. Môžu byť vytlačené v požadovaných rovinách alebo zaznamenané na digitálne médiá. Predbežnú interpretáciu údajov vykonáva rádiológ. Na základe tohto popisu ORL predpíše vhodnú liečbu alebo odporučí užšiemu špecialistovi, napríklad chirurgovi alebo.

Joseph Addison

Pomocou cvičenia a abstinencie sa väčšina ľudí zaobíde bez liekov.