Serózna meningitída - príznaky, liečba. Serózna meningitída: príznaky, diagnóza, následky Vírus, ktorý spôsobuje seróznu meningitídu

Serózna meningitída- veľmi nebezpečné a závažné ochorenie rovnaké pre deti aj dospelých. S touto chorobou dochádza k zápalu v membránach mozgu.

Podľa etiológie sa rozlišujú tieto typy seróznej meningitídy: plesňová, vírusová a bakteriálna (syfilitická, tuberkulózna atď.) meningitída. Okrem toho existujú primárne a sekundárne formy.

Primárna meningitída sa vyskytuje v dôsledku primárnej lézie mozgových blán, ktorej nepredchádzajú žiadne infekčné agens. Sekundárne poškodenie mozgových blán vzniká po infekcii, ako komplikácia.

Najbenígnejšia forma meningitídy je tá, ktorá bola spôsobená vírusové infekcie. Choroba prebieha bez závažných komplikácií a s včasná liečba od vysokokvalifikovaných odborníkov prechádza bez stopy. Ak bola liečba oneskorená, alebo nebola úplne adekvátna, potom v prípade vírusová meningitída, dôsledky pre dospelého alebo dieťa môžu byť veľmi smutné.

Ako sa prenáša serózna meningitída a čo to je?

Čo to je? Serózna meningitída je rýchla lézia mozgových blán, ktorá je charakterizovaná seróznym zápalovým procesom, ktorého pôvodcom môžu byť vírusy, baktérie alebo huby.

Zápal mozgových blán sa rozvíja rýchlo. Hlavným dôvodom sú zástupcovia skupiny enterovírusov. Je ľahké sa nakaziť alebo sa stať nosičom vírusu v nasledujúcich situáciách:

1. Kontaktná infekcia. Baktérie a mikroorganizmy sa do tela dostávajú so špinavou potravou – ovocím a zeleninou s čiastočkami nečistôt, pri pití vody, ktorá nie je vhodná na pitie, a pri zanedbávaní osobnej hygieny.
2. Vzduchom prenášaná serózna meningitída sa prenáša, keď je patogén lokalizovaný v sliznici dýchacieho traktu. Pri kašli, kýchaní, infekčných agensoch počas in vzdušné prostredie vo forme aerosólu vstupujú do tela zdravý človek s kontaminovaným vzduchom.
3. Tento vírus sa s najväčšou pravdepodobnosťou chytí pri kúpaní - v rybníkoch, bazénoch a najväčšia šanca nakaziť sa u ľudí so slabou imunitou.

Serózny zápal výstelky mozgu je nebezpečný najmä pre deti v prvom roku života - v tomto období má vystavenie infekčným agensom taký škodlivý vplyv na mozog a nervový systém detí, že môže spôsobiť mentálnu retardáciu, čiastočné poškodenie zrakové a sluchové funkcie.

Špecifické symptómy

Pri vyšetrovaní osoby so seróznou meningitídou sú príznaky vyjadrené nadmerným napätím svalovej skupiny krku, ich tuhosťou, to znamená neschopnosťou priviesť bradu k hrudníku.

Je ich tiež niekoľko meningeálne príznaky, ako napríklad:

1. Kernigov príznak - neschopnosť narovnať nohu ohnutú do pravého uhla.
2. Symptóm Brudzinsky: dolná - ak uvoľníte jednu pokrčenú nohu, vedie to k reflexnej flexii druhej nohy, horná - ak je hlava ohnutá, nohy sa mimovoľne ohýbajú.

Všetky tieto príznaky seróznej meningitídy môžu byť vyjadrené v rôznej miere, v menšej alebo väčšej miere, vo veľmi zriedkavé prípady tieto znaky sa môžu kombinovať s generalizovanou léziou iných orgánov.

znamenia

V prodromálnom, alebo medzistupňovom štádiu medzi inkubačným obdobím a samotným ochorením dochádza k miernemu zvýšeniu teploty, slabosti, strate chuti do jedla.

V priemere toto obdobie trvá až 3 týždne a potom existujú priame príznaky seróznej meningitídy:

• teplota stúpa na 38 stupňov a ešte viac;
• ostrý bolesť hlavy v oblasti čela a chrámov;
• bolesť v očiach, bolesť pri pohľade z jedného objektu na druhý;
• nevoľnosť, vracanie;
• fotofóbia;
• závraty.

U detí okrem opísaných symptómov existujú:

• halucinácie;
• rave;
• opuch fontanelu u malých detí;
• kŕče.

Niektorí pacienti majú len miernu malátnosť, ktorá sa často pripisuje prepracovanosti. Preto je pri podozrení na seróznu meningitídu potrebné vykonať diagnózu.

Príznaky seróznej meningitídy u detí

Dospelí ochorejú na seróznu meningitídu veľmi zriedkavo, pretože ich imunita je už mnohým „oboznámená“. rôzne infekcie. A tu detského tela práve začína „objavovať“ svet, vrátane učenia sa nových vírusov. Preto ich telo prudko reaguje na infekciu. Serózna meningitída u detí je rýchlo diagnostikovaná a ľahko liečiteľná.

Na samom začiatku je táto choroba u detí veľmi akútna a jej príznaky sú výrazné, to znamená, že teplota dieťaťa stúpa, niekedy dosahuje 40 stupňov, dieťa cíti bolesť vo svaloch a objavuje sa neustála bolesť hlavy. Okrem toho sú pri chorobe možné hnačky a vracanie, dieťa sa stáva nepokojným, môže ho bolieť bruško alebo sa môžu objaviť kŕče, pacient môže vo sne blúdiť.

Veľmi často sa na pozadí hlavných príznakov serózna meningitída u detí prejavuje aj príznakmi - bolesť hrdla, kašeľ, nádcha, citlivosť očí. Dieťa sa stáva ľahšie v zatemnenej miestnosti v póze na boku s hlavou odhodenou dozadu.

Serózna meningitída u dospelých: príznaky

V prípade tohto typu meningitídy sú prvé príznaky u dospelých mierne. Môžu to byť: celková slabosť, slabosť, mierna bolesť hlavy, hrdlo a hrdlo, kašeľ, nádcha.

Takéto príznaky sú typické pre rôzne akútne respiračné vírusové infekcie, ktoré sú ľahko liečiteľné, takže väčšina pacientov im nevenuje veľkú pozornosť, v extrémnych prípadoch začnú užívať rôzne lieky zamerané na zlepšenie pohody.

Zjavné príznaky seróznej meningitídy u dospelých sú:

• vysoká telesná teplota;
• bolesť hlavy migrénového typu, ktorá neprestáva ani po užití anestetika;
• vracanie bez nevoľnosti, bez ohľadu na príjem potravy;
• zimnica, horúčka, zakalenie vedomia;
• stav delíria, halucinácie;
• bolesť brucha, poruchy trávenia, hnačka;
• Podráždenosť;
• nedostatok chuti do jedla;
• kŕče, strata vedomia (v závažných prípadoch).

V mozgovomiechovom moku pacienta, zvýšená hladina lymfocytov. Diagnóza je založená na údajoch lumbálnej punkcie, laboratórnej diagnostike krvi a moču.

Liečba

Ak existuje podozrenie na meningitídu, mali by ste okamžite zavolať sanitku a hospitalizovať dieťa alebo dospelého v nemocnici.

Vzhľadom na vírusovú etiológiu ochorenia je použitie antibiotík nepraktické. Arpetol, interferón, acyklovir môžu hrať významnú úlohu pri liečbe seróznej meningitídy u detí a dospelých.

S imunodeficienciou je pacientovi predpísaný priebeh normálneho ľudského imunoglobulínu, darcu a placentárneho gamaglobulínu. Ak je serózna meningitída vyvolaná osýpkami, potom sa použije imunoglobulín proti osýpkam, chrípka - proti chrípke.

Dehydratácia má nevyhnutné zredukovať intrakraniálny tlak, preto sú predpísané diuretiká - Lasix, Furosemid. Pri teplotách nad 38C sa používa paracetamol, ibuprofén. Každému pacientovi sú tiež predpísané antihistaminiká, ktoré zmierňujú horúčku a hlavné príznaky meningeálneho syndrómu. Medzi takéto lieky patrí suprastin, tavegil a dobre známy difenhydramín.

Pri včasnej adekvátnej liečbe je serózna meningitída u detí, na rozdiel od hnisavých, benígna, netrvá dlho a zriedkavo spôsobuje komplikácie.

Dôsledky seróznej meningitídy

Podľa lekárov polovica pacientov, ktorí sa vyliečili z meningitídy, pociťuje zdravotné problémy ešte dlhé roky. Po meningitíde sa pacienti sťažujú na ťažkosti so zapamätaním si informácií, spontánne svalové kontrakcie a mierne bolesti podobné migréne.

Ale tieto komplikácie sú typické pre mierne formy ochorenia. Ak choroba prebiehala ťažko, človek môže dokonca stratiť sluch alebo zrak. Okrem toho môžu niektoré formy tohto ochorenia vyvolať poruchy vo fungovaní mozgu a ťažkosti s duševnou aktivitou.

Spravodlivo treba povedať, že takéto následky choroby sa našťastie vyskytujú len u jeden a pol percenta všetkých, ktorí touto chorobou prešli. Ale vo veľmi zriedkavých a ťažké prípady Toto ochorenie môže dokonca viesť k smrti.

Serózna vírusová meningitída je patologický proces, ktorý postihuje membrány mozgu. Jeho hlavným rozdielom od iných typov podobných ochorení je, že zápal postihuje iba vnútorné tkanivá. Príznaky seróznej meningitídy závisia predovšetkým od závažnosti priebehu ochorenia, jeho povahy, ale ťažké záchvaty migrény sprevádzajú pacienta neustále.

Najčastejšie sa choroba vyvíja pod vplyvom enterovírusov - vírusy Coxsackie, infekcie ECHO, v zriedkavých prípadoch sa príčinou patológie môže stať vírus Epstein-Barr, chrípka, infekcia. mumps, adenovírusy, osýpky, herpes.

Serózny zápal mozgu môže byť nielen vírusového pôvodu, ale aj bakteriálneho a v niektorých prípadoch aj plesňového pôvodu. Ohniská choroby v V poslednej dobe najčastejšie sa vyskytuje u predškolákov.

Meningitída často vyvoláva edém mozgu, narúša vypúšťanie cerebrospinálnej látky a prispieva k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku. Serózna patológia, na rozdiel od bakteriálneho ochorenia, nespôsobuje masívnu akumuláciu neutrofilov, respektíve mozgové tkanivo neumiera. To je dôvod, prečo je vírusová forma ochorenia menej nebezpečná a nie vážne následky.

Klasifikácia patologického procesu

V závislosti od typu infekcie je serózna meningitída rozdelená do niekoľkých typov:

• vírusové - patogénne baktérie ECHO, infekcie Coxsackie;
• bakteriálne - hlavnými príčinami ochorenia sú patogény, ktoré spôsobujú tuberkulózu, syfilis;
• plesňové - oportúnne baktérie: Coccidioides immitis, Candida.

V závislosti od etiológie sú choroby mozgu rozdelené do nasledujúcich skupín:

1. Primárne - vírus spôsobil zápal vnútorných membrán.
2. Sekundárne - komplikácie po infekčnom ochorení (chrípka, osýpky atď.).

Meningitída je najčastejšie diagnostikovaná u dojčiat, medzi dospelou populáciou sú pacienti s imunodeficienciou. Inkubačná doba trvá asi 2 dni. Nárast výskytu nastáva v teplom období.

Infekcia sa môže vyskytnúť niekoľkými spôsobmi:

• vzduchom - vírus sa prenáša od pacienta pri rozprávaní, kýchaní, kašli;
• pri kontakte - patogénne mikroorganizmy sa nachádzajú na slizniciach, padajú na rôzne predmety, takže bez dodržiavania základných hygienických pravidiel môžete ochorieť;
• vodou – špliechať entero vírusové patológie sa zaznamenávajú najčastejšie v lete, po otvorení kúpacej sezóny v prírodných nádržiach.

Pre ostatných je nebezpečný nielen chorý človek, ale aj priamy nosič infekcie, čo vyvoláva rozvoj závažnej patológie.

Hlavné príznaky vírusového ochorenia

Nakoniec inkubačná doba Pacient má závažné príznaky seróznej meningitídy:

1. Horúčkovitý stav - vysoká teplota až 40 stupňov, po 3-4 dňoch môže klesnúť, po určitom čase opäť dosiahnuť horné hranice. S miernou formou ochorenia podobný syndróm je zriedkavé.
2. Silné záchvaty bolesti hlavy, ktoré vznikajú v časovej oblasti a postupne sa zvyšujú s pohybom očných buľv, pod vplyvom jasné svetlo, drsné zvuky. Antipyretické a analgetické lieky na závažné ochorenie nepomáhajú znižovať intenzitu bolestivého syndrómu.
3. Bábätká môžu pociťovať kŕče, plačlivosť, deti sa stávajú podráždenými a rozmarnými.
4. Celková únava, intoxikácia, malátnosť, bolesti kĺbov, svalov. silné vracanie, nevoľnosť, poruchy, bolesť v žalúdku.
5. Okrem príznakov meningitídy sa niekedy vyskytujú príznaky SARS - kašeľ, bolesť, bolesť hrdla, nádcha.
6. poznamenal precitlivenosť sluch, oči, koža, s bolestivým vnímaním hlasitého hluku, ostrého slnka, dotyku. Pacient sa cíti lepšie v tichej, tmavej miestnosti.
7. Pacient leží v posteli na boku, nohy má pritlačené k lisu, hlavu má zatlačenú dozadu, Horné končatiny nachádza v blízkosti hrudník. U dojčiat fontanel napuchne, je prítomný príznak Lesage alebo príznaky zavesenia - pri zdvíhaní dieťaťa sa dieťa vyťahuje a ohýba nohy v kolenách.

Pri seróznej vírusovej patológii sa vyskytujú krátkodobé poruchy vedomia - ospalosť, stupor. Môže dôjsť k poškodeniu lebečných zakončení (problémy s prehĺtacími reflexmi, strabizmus, diplopia), dochádza k poruchám pohybového aparátu (paréza, ochrnutie končatín).

Pri vyšetrovaní pacienta so seróznou meningitídou sú hlavnými príznakmi silné napätie svalov krčnej golierovej zóny, ich letargia, to znamená, že pacient nemôže pritlačiť bradu k hrudníku.

Existuje aj niekoľko meningeálnych príznakov:

• kernigov syndróm pokrčená noha neohýba sa;
• Brudzinského príznak - ak je jedna končatina neohnutá, druhá sa reflexne zohne alebo pri pokrčenom krku spolu s tým aj nohy zmenia svoju pôvodnú polohu.

Vírusové ochorenie prechádza pomerne rýchlo, po 3-5 dňoch sa telesná teplota vráti do normálu, až potom sú niekedy možné opakované relapsy. Zápalový proces môže trvať až 2 týždne. O závažné porušenia- stupor, kóma, je potrebné vykonať sekundárne vyšetrenie, prehodnotiť diagnózu.

Príznaky vírusovej meningitídy môžu mať rôzny stupeň závažnosti, niekedy sú takéto poruchy sprevádzané ochoreniami iných systémov tela. Príznaky seróznej patológie sú veľmi podobné kliešťovej encefalitíde, ktorej aktivita je zaznamenaná aj v teplom období.

Základné diagnostické metódy

Na stanovenie diagnózy seróznej meningitídy a predpísanie liečby je potrebné vykonať komplexné vyšetrenie pacienta. Diagnóza ochorenia zahŕňa:

1. Analýza histórie patológie, sťažnosti pacientov:

• keď sa vyskytnú neurologické poruchy: nevoľnosť, bolesti hlavy, závraty;
• vyskytli sa prípady kontaktu s kliešťami: niektorý hmyz sajúci krv prenáša infekcie, ktoré vyvolávajú meningitídu;
• či pacient navštívil krajiny, kde sa vírus prenáša bodnutím komárom (Stredná Ázia, Afrika).

1. Identifikácia neurologických porúch:

• stanovenie jasnosti vedomia - štúdium reakcie osoby na volanie, syndróm bolesti;
• prítomnosť príznakov poškodenia membrán mozgu: strach zo svetla, záchvaty migrény, svalové napätie v zóne krku a goliera so sklonom hlavy dozadu;
• prítomnosť symptómov svedčiacich o neurologické poruchy: slabosť v rukách alebo nohách, asymetria svalov tváre, nesúvisiaca reč, silné záchvaty s uhryznutím jazyka - možno pozorovať pri encefalitíde.

1. Krvný test: identifikačné znaky patologický proces(urýchlenie sedimentácie červených plazmatických buniek), C-reaktívny proteín, fibrinogén.
2. Punkcia: pomocou ihly sa odoberie 1-2 ml tekutiny (likéru). miecha na úrovni bedrový, vďaka ktorému živiny vstupujú do miechy a mozgu. V tekutine sa určujú príznaky prítomnosti zápalového procesu: hnis, zvýšenie obsahu bielkovín.
3. MRI a CT hlavy: umožňujú študovať štruktúru mozgu vo vrstvách, zisťovať nepriame príznaky patológie vnútorných membrán (zväčšenie komôr, kontrakcia subarachnoidálneho priestoru).
4. Plazmatická a CSF polymerázová reťazová reakcia: pomáha identifikovať patogén.

V prípade potreby môže všeobecný lekár predpísať ďalšiu konzultáciu s neurológom. Podľa výsledkov diagnózy sa uskutoční komplexná terapia vírusového ochorenia.

Dôsledky vírusovej meningitídy

Komplikácie zápalového procesu vnútorných membrán mozgu pre dospelých pacientov prakticky nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo, ale pre deti do jedného roka predstavujú priamu hrozbu. V podstate následky meningitídy si pripomínajú, kedy ťažký priebeh choroby, nesprávne medikamentózna liečba alebo nedodržiavanie odporúčaní poskytnutých odborníkom.

Komplikácie pozorované pri ťažkej meningitíde:

• porucha sluchu nervových zakončení- Dysfunkcia zachytávania pohybov, strata sluchu;
• zníženie funkcií orgánov zraku - strabizmus, oslabenie jasnosti obrazu, očné buľvy pohybovať sa bez ohľadu na to, či sa osoba pozerá týmto smerom alebo nie;
• vývoj endokarditídy, artritídy, patologického procesu pľúc na pozadí meningitídy;
• mŕtvice v dôsledku zablokovania krvných ciev v mozgu;
• epileptické záchvaty, zvýšený intrakraniálny tlak;
• opuch pľúc, mozgu, čo môže spôsobiť smrteľnosť.

Znížená motorická funkcia očí a zraku je plne obnovená, ale predĺžené poruchy naslúchadlo najčastejšie nezvratné. Vírusová meningitída, utrpená v detstve, sa prejavuje stratou sluchu, mentálnou retardáciou.

Podľa štatistík väčšina pacientov, ktorým sa podarilo vyliečiť zo seróznej formy ochorenia, trpela následkami choroby dlhé roky. Po prekonaní meningitídy pacienti zaznamenali spontánny pohyb svalov, problémy s učením sa informácií a mierne záchvaty migrény.

Včasná diagnostika a vyšetrenie odborníkom zabráni ťažké následky vírusová meningitída v dôsledku komplexnej terapie zameranej na prevenciu možných relapsov.

Liečba patologického procesu

Ak je to možné, terapia akútne obdobie treba začať hneď, ako sa objavia prvé príznaky ochorenia. Liečba meningitídy by mala prebiehať pod dohľadom špecialistov v nemocnici. Trvanie terapie závisí od formy patológie a prítomnosti negatívnych následkov. V tomto prípade by liečba seróznej meningitídy mala byť založená na nasledujúcich zásadách:

1. Užívanie antibakteriálnych liekov.
2. Detoxikačná liečba (intravenózne sa pacientovi podáva krvná plazma, albumíny, Ringerova látka a pod.).
3. Vitamínoterapia na meningitídu: kokarboxyláza, vitamíny B6, B2, kyselina askorbová.
4. V niektorých prípadoch sú predpísané glukokortikoidy.
5. Diuretiká (na zníženie intrakraniálneho tlaku, ako aj na zníženie pravdepodobnosti mozgového edému).

K výraznému zlepšeniu prispieva spinálna punkcia špeciálnou ihlou používanou na odber CSF patologický stav v prípade ochorenia v dôsledku zníženia tlaku tekutiny.

Jednoduché spôsoby liečby vírusovej meningitídy doma

Komplexná terapia môže zahŕňať nasledujúce metódy na odstránenie patologických symptómov:

• pacientovi sa odporúča odpočívať v tmavej miestnosti bez cudzích zvukov, zápachov;
• záchvaty meningitídy, pomôže odstrániť krátku diétu so súčasným čistením tela klystírom - niekoľkokrát denne;
• zakryte končatiny mokrými studenými uterákmi, položte ľad na hlavu;
• pri kŕčoch sa odporúčajú telové zábaly - namočte látku do roztoku soli, termálnej vody a octu, pacienta umiestnite na hodinu do „kokonu“, potom si oblečte suchú čistú bielizeň;
• hojný nápoj - bylinné odvarky, čistá voda.

IN ľudová medicína na liečbu vírusovej meningitídy, rozmarín, ľubovník bodkovaný, imelo, mäta voňavá, nechtík lekársky, jemný citrónový balzam, popol, zlatý prút, záhradný petržlen a dubrovník.

Účinné metódy prevencie

Ochoreniu je oveľa jednoduchšie predchádzať, ako ho dlhodobo liečiť. Vírusové patológie sa musia zlikvidovať včas, pretože osýpky, chrípka, ovčie kiahne môžu spôsobiť vážne následky. Bude užitočné dodržiavať niektoré odporúčania:

1. Vyhnite sa možnému kontaktu s kliešťami, rôzne druhy hlodavce, ktoré sú často hlavnými prenášačmi vírusovej infekcie.
2. Vyhnite sa rekreácii na otvorenej vode: najmä pre deti predškolského veku.
3. Používajte iba prevarenú vodu.
4. Ovocie a zeleninu dobre umyte.
5. Dodržiavajte základnú hygienu.

Neexistujú žiadne špecifické opatrenia na prevenciu vírusovej meningitídy. V predškolskom a stredoškolskom veku vzdelávacie inštitúcie v bezprostrednom zameraní ochorenia sa používajú nešpecifické metódy. Všetkým deťom, ktoré boli v kontakte s nosičom vírusu, sa instiluje leukocytový interferón a ich stav sa sleduje 10 dní.

Čo je serózna meningitída? sporná otázka, na ktoré môže odpovedať iba kvalifikovaný odborník. Úspešnosť liečby patologického stavu závisí od včasného poskytnutia lekárskej starostlivosti.

Ak sa zistia prvé príznaky ochorenia, je naliehavo potrebné kontaktovať špecialistu, ktorý na základe sťažností a anamnézy pacienta predpíše príslušné vyšetrenie. U mladých pacientov je dôležité identifikovať vírusovú meningitídu v najskorších štádiách jej vývoja, inak sa pri absencii komplexnej terapie môžu následky ochorenia pripomínať po celý život.

Meningitída je zápal výstelky mozgu alebo miechy. Predpokladá sa, že túto chorobu poznali už Hippokrates a Avicenna, no až do konca 19. storočia zostala etiológia záhadou. V roku 1887 bakteriológ A. Weikselbaum dokázal bakteriálnu povahu infekcie. Neskôr, v polovici 20. storočia, sa zistil aj možný vírusový, plesňový a protozoálny nástup ochorenia.

Pri seróznej meningitíde v cerebrospinálnej tekutine prevládajú lymfocytové bunky a pri purulentnej meningitíde - neutrofily.

Výnimkou je enterovírusová meningitída, pri ktorej v likvore v prvom týždni prevládajú neutrofily.

Serózna meningitída je spôsobená prevažne vírusmi.

Serózna meningitída je častejšia u detí ako u dospelých.

Enterovírusová meningitída patrí podľa ICD 10 do kódu A 87.0 a serózna meningitída podľa ICD 10 do vírusovej podskupiny - pod kódom A 87. 9.

Epidemiológia

Ohrozené sú deti do 7 rokov, dospelí ochorejú len zriedka. Ochorenie je charakterizované sezónnosťou s maximálnou prevalenciou od februára do apríla. Nárast počtu nakazených však nastáva už v novembri.

Takáto závislosť od ročného obdobia je spôsobená priaznivými poveternostnými podmienkami ( vysoký stupeň vlhkosť a náhle zmeny teploty), ako aj oslabená imunita a beri-beri. Pri širokom rozšírení dosahuje rozsah epidémií s frekvenciou 10-15 rokov.

Prvé masové prepuknutie meningitídy v Rusku sa datuje do roku 1940. Na 10 000 obyvateľov pripadalo 5 pacientov. Pravdepodobne áno široké využitie choroba dostala v dôsledku rýchlej migrácie ľudí. Ďalšie ohnisko sa vyskytlo začiatkom 70-tych rokov, avšak spoľahlivá príčina bola stanovená až v roku 1997. Vedci zistili, že príčinou bol nový kmeň meningokoka, ktorý sa objavil v Číne. Obyvatelia ZSSR nevyvinuli silnú imunitu voči tomuto kmeňu.

Meningitída sa vyskytuje vo všetkých krajinách planéty, avšak najvyššia prevalencia je typická pre krajiny tretieho sveta. Miera prevalencie je 40- až 50-krát vyššia ako v Európe.

Podľa oficiálne štatistiky v západných krajinách sú 3 ľudia postihnutí bakteriálnou formou na 100 000 ľudí a 11 vírusovou formou. Južná Amerika počet prípadov dosahuje 46 ľudí, v Afrike ukazovateľ dosahuje kritické hodnoty - až 500 pacientov na 100 000 ľudí.

Príčiny (etiológia)

Hlavná príčina meningitídy mäkké mušle mozog sú vírusy:

• ľudský herpesvírus typu 4;
• cytomegalovírusy;
• adenovírusy;
• vírus chrípky;
• vírusy osýpok;
• vírus rubeoly;
• vírus ovčích kiahní;
• paramyxovírusy.

Inkubačná doba seróznej meningitídy závisí od patogénu.

V ojedinelých prípadoch je serózny typ ochorenia diagnostikovaný ako komplikácia. bakteriálna infekcia(syfilis alebo tuberkulóza). Je mimoriadne zriedkavé, že sa zistí hubová povaha ochorenia.

Ako sa prenáša serózna meningitída?

Spôsoby prenosu - vzduchom (kýchanie, kašeľ), kontaktom v domácnosti (kontakt s pokožkou alebo predmetmi) a vodou (v letné obdobie plávanie na otvorenej vode). Zdrojom infekcie je chorý človek alebo nosič vírusu.

Známa je aj neinfekčná (aseptická) forma ochorenia, ktorá sprevádza onkologické patológie.

Patogenéza

Existujú 2 spôsoby prenikania patogénu do mäkkých membrán mozgu:

• hematogénny - patogén z oblasti v blízkosti základného zápalového ohniska preniká do krvného obehu a dostáva sa do mäkkých membrán.
• lymfogénne - vírus sa šíri prúdom lymfy.
• kontakt sa realizuje v dôsledku migrácie vírusov z orgánov ORL umiestnených v tesnej blízkosti mozgu.

Keď patogény dosiahnu mäkké membrány mozgu, aktívne sa rozmnožujú a tvoria ohnisko zápalu. Do zavedenia účinnej liečby pacienti s meningitídou v tomto štádiu zomierali, úmrtnosť sa blížila k 90 %.

Príznaky infekcie u detí

Prvé príznaky seróznej meningitídy u detí sú podobné prejavom iných infekčné choroby. Tie obsahujú:

• prudké zvýšenie telesnej teploty, často na kritické hodnoty (40 ° C);
• dlhý ostrá bolesť v oblasti hlavy;
• fontána na opakované zvracanie;
• fotofóbia;
• výskyt meningeálnych príznakov;
• necitlivosť krčné svaly, pre dieťa je ťažké nakloniť a otočiť hlavu;
• poruchy trávenia, zníženie alebo úplná strata chuti do jedla;
• deti majú veľmi často dlhotrvajúcu hnačku;
• v prípade kontaktného prenikania vírusu do mozgu je zaznamenaná prudká zmena v správaní dieťaťa: nadmerná aktivita alebo pasivita, halucinácie nie sú vylúčené.

Dôležité: pri prvých príznakoch prejavu vírusovej meningitídy u dieťaťa by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Včasná diagnostika a adekvátne navrhnutý priebeh terapie zabráni vážnym následkom a komplikáciám.

Príznaky seróznej meningitídy u detí

Menšie príznaky ochorenia sa môžu objaviť v prvý deň po infekcii vírusom, pričom samotná infekcia je v latentnej fáze. Typický klinický obraz sa pozoruje 7-12 dní po infekcii.. Medzi hlavné príznaky seróznej vírusovej meningitídy u dieťaťa patria:

• subfebrilná horúčka, zimnica;
• nadmerná citlivosť na vonkajšie faktory (svetlo, zvuk);
• zmätok, strata orientácie v čase a priestore. Serózna meningitída u detí ťažká forma môže viesť ku kóme;
• odmietnutie jedla;
• fontána na vracanie;
• porušenie kresla;
• konvulzívne symptómy;
• pri palpácii dochádza k zvýšeniu a bolestivosti lymfatických uzlín, čo naznačuje prenikanie vírusu do lymfatického systému;
• Kernigov symptóm je špecifický pre seróznu meningitídu. Pacient nie je schopný narovnať nohy sám. kolenného kĺbu v dôsledku nadmerného napätia bedrových svalov;

• nižší symptóm Brudzinského, ktorý sa vyznačuje tým mimovoľný pohyb dolné končatiny v dôsledku naklonenia hlavy;
• Bechterevov príznak je kŕč svalov tváre, ktorý sa vyskytuje v reakcii na mechanický náraz na tvárovom oblúku;
• Pulatovov príznak - bolestivý syndróm aj pri ľahkom poklepaní na parietálnu a okcipitálnu oblasť;
• Mendelov príznak sa prejavuje bolesťou pri stlačení v oblasti vonkajšieho zvukovodu;
• u novorodencov je diagnostikovaný Lesageov príznak - pulzácia a zvýšenie membrány nad fontanelom. Pri zdvíhaní dieťaťa pod pazuchami sa hlava nedobrovoľne nakloní dozadu a nohy sa reflexne pritiahnu k žalúdku.

Príznaky seróznej meningitídy u dospelých

Choroba je náchylnejšia na mladých mužov od 20 do 30 rokov. Tehotné ženy sú zaradené do rizikovej skupiny, pretože v tomto čase sú prirodzené obranné sily organizmu.

znamenia vírusová forma serózna meningitída u dospelých je podobná ako u detí: celkový stav sa zhoršuje, slabosť, bolesti hlavy a krku, horúčka, poruchy vedomia a zmätenosť orientácie.

U dospelých pacientov s vysokou imunitou môže ochorenie prebiehať pomaly, pričom všetky príznaky sú mierne a ich ústup nastáva čoskoro po začatí liečby. Výsledkom je úplné uzdravenie bez následkov.

Okrem vyššie uvedených príznakov charakteristických pre deti sa u dospelých môžu vyskytnúť atypické prejavy vírusovej meningitídy:

• deje prudké zhoršenie vízia, možný vývoj strabizmu;
• strata sluchu;
• kašeľ, nádcha, bolesť hrdla, ťažkosti s prehĺtaním;
• syndróm bolesti v brušnej oblasti;
• konvulzívne kontrakcie končatín;
• epileptické záchvaty bez porúch hybnosti;
• búšenie srdca a vysoký krvný tlak;
• zmeny správania – agresivita, delírium a podráždenosť.

Iba ošetrujúci lekár môže správne diagnostikovať seróznu meningitídu u detí a dospelých. Pri prvých príznakoch ochorenia je dôležité čo najskôr ísť do nemocnice, aby sa čo najskôr vybral a nasadil liečebný postup. Takáto taktika zabráni komplikáciám a následkom choroby, z ktorých najťažšie je smrteľné.

Primárna diagnóza

Prvý stupeň diagnózy pozostáva z triády špecifických syndrómov:

• meningeálny komplex symptómov podobných etiológiou a patogenézou. Komplex pozostáva z klinických prejavov ovplyvňujúcich membrány mozgu a orgánu ako celku. Existujú prípady kriticky silných bolestí hlavy, pri ktorých pacienti upadli do bezvedomia. Často - pacienti kričia a stonajú od bolesti, zvierajú hlavu v rukách.

Diagnostika mušľových (meningeálnych) symptómov pozostáva z neurologického vyšetrenia pacienta s testovaním reakcie na svetlo, zvuk a mechanickú záťaž. Pri seróznej meningitíde každý z týchto testov spôsobuje pacientovi ostrú bolesť.

• všeobecný syndróm intoxikácie ľudského tela;
• patologické zmeny vyskytujúce sa v mozgovomiechovom moku. Tento príznak má vedúce miesto v diagnostike.

Dokonca aj s prejavom dvoch predchádzajúcich symptómov, pri absencii zápalových procesov v cerebrospinálnej tekutine, diagnóza meningitídy nie je stanovená.

Špecifické metódy

Keď je ťažké stanoviť presnú diagnózu v medicíne, používajú dodatočné metódy diagnózy. Uskutočňuje sa bakteriologická štúdia exsudátu nosových priechodov a cerebrospinálnej tekutiny.

Na identifikáciu bakteriálnych buniek (Neisseria meningitidis) a mikroskopických húb v biomateriáli sa fixovaný prípravok farbí podľa Grama a mikroskopuje sa. Čistá kultúra sa získa kultiváciou biomateriálu na krvnom agarovom médiu. Potom je patogén identifikovaný biochemickými a antigénnymi vlastnosťami.

Táto technika sa používa výlučne na diagnostiku bakteriálnej infekcie (s purulentnou meningitídou), pretože kultivácia vírusov na živných médiách nie je možná. Preto sa na ich izoláciu používa sérologická diagnostika (enzymatická imunoanalýza) - identifikácia titra špecifických protilátok. Diagnosticky významné je 1,5-násobné zvýšenie titra.

Metóda polymerázovej reťazovej reakcie sa považuje za „zlatý štandard“. Pritom sa identifikujú konkrétne oblasti. nukleová kyselina(DNA alebo RNA) patogénu. Výhodou techniky sú krátke termíny, najvyššia citlivosť, záruka výsledkov a spoľahlivosť aj v štádiu antibiotickej terapie.

Liečba seróznej meningitídy

Prvé príznaky ochorenia sa môžu objaviť už deň po kontakte s chorou osobou. Preto, ak máte podozrenie na možnú infekciu, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Je prísne zakázané nezávisle vybrať liečebný režim. Podľa štatistík: 95% prípadov, v ktorých sa používajú alternatívne metódy terapie, končí smrťou pacienta.

Po potvrdení diagnózy je pacient hospitalizovaný na špeciálnom oddelení infekčnej nemocnice. O ťažké formy choroba, pacient je umiestnený na jednotke intenzívnej starostlivosti až do stabilného ústupu symptómov. Pacient musí byť pod nepretržitým lekárskym dohľadom. personál, pretože je možné prudké zhoršenie stavu.

Etiotropná terapia

Metódy etiotropná terapia zamerané na zničenie patogénu a jeho úplné odstránenie z ľudského tela. Bakteriálna forma meningitídy vyžaduje povinnú antibiotickú terapiu. Ak nie je možné izolovať a identifikovať kmene (ťažko kultivovateľné formy, nedostatok času na bak. výskum), antibiotikum sa vyberie empiricky.

V tomto prípade sa dáva prednosť antibakteriálne lieky so širokou škálou efektov, aby pokryli všetky možnosti patogény. Požadovaná injekcia lieku.

S vírusovou povahou infekcie sa používajú prípravky na báze interferónu a glukokortikosteroidov. Výber lieky uskutočnené s prihliadnutím na druh vírusovej infekcie.

O herpetická infekcia predpísané antiherpetické lieky.

Určite si predpíšte diuretiká, ktoré zvyšujú vylučovanie moču a tekutín z tela.

Zadržané symptomatická liečba: antipyretické a analgetické lieky, antikonvulzívna liečba, diuretiká (pri edémoch mozgu) atď. Pri výbere režimu na liečbu seróznej meningitídy u malých detí je potrebné vziať do úvahy minimálny vek pre každý liek.

Dôsledky seróznej meningitídy u detí

Pri včasnom poskytovaní kvalifikovanej lekárskej starostlivosti je prognóza seróznej meningitídy priaznivá. Výsledkom choroby je úplné zotavenie po týždni liečby. Bolesť hlavy však môže pretrvávať aj niekoľko týždňov.

Možné možnosti komplikácií s oneskorením diagnózy a liečby:

• strata sluchu;
• epilepsia;
• hydrocefalus;
• meškanie duševný vývoj u mladších pacientov.

Samoliečba alebo zostavenie negramotného terapeutického režimu vedie k smrti.

Opatrenia na prevenciu seróznej meningitídy pri kontakte

Odporúča sa obmedziť kontakt s chorou osobou, komunikácia len pomocou gázové obväzy alebo respirátory; povinné dôkladné umytie rúk po komunikácii; vyhnúť sa cestovaniu do krajín s vysokým výskytom a kúpaniu vo vodných útvaroch na ich území.

Očkovanie

V súčasnosti boli vyvinuté vakcíny proti niektorým patogénom seróznej meningitídy (osýpky, ružienka atď.).

Existujú aj vakcíny proti hlavným patogénom purulentnej meningitídy.

Serózna meningitída je zápalový proces sústredený v pia mater serózny charakter.

Ochorenie môžu vyprovokovať nielen vírusy, baktérie či plesne, ale aj vznik nádorov či systémových ochorení.

Prognóza seróznej meningitídy priamo závisí od včasnosti diagnózy patologického procesu.

Terapia choroby sa vždy vykonáva komplexným spôsobom a zahŕňa nielen vymenovanie liekov určitých kategórií dieťaťu, ale aj špeciálne postupy na obnovenie pracovnej kapacity postihnutých oblastí mozgového tkaniva. O príznaky seróznej meningitídy u detí povieme v článku.

Ako rozpoznať horúčku myši u dieťaťa? Dozviete sa o tom od našich.

Koncept a vlastnosti

Serózna meningitída môže byť infekčná alebo neinfekčná.

Bez ohľadu na patogén sa vždy vyvíja zápalový proces v mäkkých tkanivách mozgu.

Dieťa sa snaží stlačiť nohy na brucho, ale jeho hlava je zaklonená dozadu. Táto poloha sa zvažuje charakteristický príznak serózna meningitída.

Symptómy serózna meningitída sa môže stať nasledujúcimi stavmi:

Serózna meningitída je sprevádzaná niekoľkými špecifické príznaky. Napríklad, ak ohnete jednu ruku dieťaťa, druhá sa ohne reflexne. Keď je krk naklonený dopredu, nohy sú ohnuté v kolenách. Všetky pohyby môžu dieťaťu spôsobiť nepohodlie a bolesť.

Serózna meningitída postihuje mäkké tkanivá mozgu, ale jej dôsledky ovplyvňujú výkonnosť celého tela dieťaťa.

Komplikácie a dôsledky

Zapnuté počiatočná fáza rozvoj seróznej meningitídy postihuje mäkké tkanivá mozgu, ale v prítomnosti komplikácií sa zápalový proces šíri na jeho tvrdých tkanivách, ako aj na miechu.

Pri absencii včasnej terapie existuje riziko smrti malý pacient. Vzhľadom na intenzívne príznaky ochorenia je neskorá liečba vo väčšine prípadov vylúčená.

Ak bolo dieťa vyšetrené včas a bola mu poskytnutá náležitá lekárska starostlivosť, prognóza bude priaznivá.

Serózna meningitída môže spôsobiť nasledovné komplikácie:

• endokarditída;
• zápal pľúc;
• artritída;
• epilepsia;
• paréza nôh a rúk;
• čiastočná paralýza;
• cerebrálny edém;
• porušenie vývin reči dieťa;
• tendencia k neustálym bolestiam hlavy;
• meškanie intelektuálny rozvoj dieťa;
• nekontrolovaná kontrakcia svalov;
• porucha sluchu (čiastočná alebo úplná hluchota);
• poškodenie orgánov zraku (strabizmus, znížené videnie).

Diagnostika

Na seróznu meningitídu môže dieťa podozrievať nielen neurológ, ale aj pediater.

Ochorenie je charakterizované určitou symptomatológiou, ktorá odlišuje ho od iných zápalových procesov.

Potvrdenie diagnózy sa vykonáva konzultáciou so špecializovanými odborníkmi, laboratórnymi a inštrumentálny výskum. Dodatočné opatrenia diagnostika je potrebná na zistenie etiológie seróznej meningitídy u dieťaťa a vyhodnotenie Všeobecná podmienka jeho zdravie.

Diagnostika serózna meningitída u detí zahŕňa nasledujúce postupy:

• analýza cerebrospinálnej tekutiny;
• MRI mozgu;
• oftalmoskopia;
• lumbálna punkcia;
• tuberkulínové testy;
• virologické štúdie biologického materiálu;
• všeobecná analýza krvi a moču;
• siatie šmúh z nosa a hrdla;
• biochemická analýza krvi a moču;
• bakteriologický výskum.

Liečebné metódy

Vo väčšine prípadov sa lieči serózna meningitída u detí v stacionárnych podmienkach.

Prvým stupňom terapie je podávanie etiotropov.

Ďalší liečebný režim závisí od príčin, ktoré vyvolali seróznu meningitídu. Terapia je vždy zostavená individuálne.

Ako doplnok k medikamentóznej terapii sú predpísané terapeutické lumbálne punkcie alebo oxygenoterapia (špeciálna metóda liečby kyslíkom).

Pri liečbe seróznej meningitídy u detí možno použiť nasledujúce drogy:

1. Vitamíny skupiny B v súlade s vekom dieťaťa.
2. Lieky skupiny antibiotík široký rozsahúčinky (ceftazidím, ceftriaxón).
3. Diuretiká (furosemid, acetazolamid).
4. Prostriedky na zvýšenie ochranných funkcií tela (Imunoglobulín).
5. nootropné lieky (glycín, piracetam).
6. Spazmolytiká (No-shpa, Drotaverin).
7. Antivírusové látky (Interferón, Acyclovir).
8. Lieky proti tuberkulóze (Isoniazid, Ftivazid).
9. Antipyretiká (Paracetamol, Ibuprofen).
10. Antikonvulzíva (diazepam, detomidín).

Rehabilitácia

Pri implementácii včasných terapeutických opatrení je prognóza seróznej meningitídy priaznivý.

Priemerná dĺžka trvania ochorenia je približne dva týždne. Počas tejto doby môže byť dieťa v nemocnici.

S dobrými tendenciami k zotaveniu môže byť dieťa prepustené skôr ako v tomto období. Doma počas rehabilitačného obdobia potrebuje nejakú starostlivosť pre dieťa a dodržujte všetky pokyny odborníka.

Pri rehabilitácii je potrebné dodržiavať: odporúčania:

1. Do dvoch rokov po ochorení by mal dieťa sledovať detský neurológ.
2. Prevencia dlhého pobytu dieťaťa pod lúčmi slnka.
3. Vylúčenie nadmerného fyzická aktivita(počas dvoch rokov).
4. Dodržiavanie pravidiel vyváženej stravy.
5. Očkovanie proti meningitíde (očkovanie poskytuje ochranu na tri roky, ale nezaručuje vylúčenie recidívy ochorenia).
6. Príjem vitamínových komplexov zodpovedajúcich veku dieťaťa.
7. Lieková terapia (v prítomnosti komplikácií lekári predpisujú lieky na symptomatickú liečbu pre deti).

Preventívne opatrenia

Hlavným opatrením na prevenciu seróznej meningitídy je posilnenie ochranných funkcií tela dieťaťa.

Batoľatá s dobrá imunita minimálne náchylné na infekčné choroby.

Ak je zdravie dieťaťa oslabené, potom spôsobiť seróznu meningitídu môže akýkoľvek zápalový proces (vrátane akútnych respiračných infekcií, akútnych respiračných vírusových infekcií atď.).

Posilňovanie imunitného systému zahŕňa mnoho činností. V prípade potreby sú deťom predpísané imunomodulátory a imunostimulanty.

Preventívne opatrenia zahŕňajú nasledujúce odporúčania:

1. Všetky choroby u dieťaťa by sa mali liečiť plne a včas.
2. Včasné očkovanie (nedovoľte odchýlky od akceptovanej očkovacej schémy).
3. Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny a poskytovanie podmienok dieťaťu v súlade s hygienickými normami.
4. Pri výskyte alarmujúcich príznakov je potrebné poradiť sa s lekárom a diagnostikovať existujúci stav.
5. Kontrola stravy dieťaťa (kompletný a vyvážený jedálny lístok, konzumácia iba umytej zeleniny a ovocia, kvalitné produkty výživa).
6. Dieťa by malo piť iba prevarenú vodu.
7. Imunitu dieťaťa treba posilňovať už od prvých dní života (výživa, životospráva, šetrné otužovanie, užívanie vitamínov primeraných veku bábätka).

Ak sa u dieťaťa objavia príznaky seróznej meningitídy, je potrebné čo najskôr zavolajte sanitku. Samoliečba takejto choroby by mala byť úplne vylúčená.

Zápalový proces ovplyvňuje mozog dieťaťa. Akékoľvek oneskorenie pri poskytovaní kvalifikovanej lekárskej starostlivosti môže spôsobiť smrteľný výsledok malý pacient.

O príznakoch a príznakoch seróznej meningitídy u dieťaťa sa môžete dozvedieť z videa:

Prosíme vás, aby ste sa neliečili sami. Prihláste sa k lekárovi!

Meningitída je veľmi nebezpečná patológia, ktorá je u dospelých spojená s veľmi silnými bolesťami hlavy a inými príznakmi. Choroba vyžaduje chirurgická liečba, aby sa predišlo vážnym následkom, komplikáciám a smrti človeka.

Meningitída je zápal, ktorý postihuje centrálny nervový systém v oblasti mozgových blán. Pre tvrdú škrupinu sa zápalový proces nazýva pachymeningitída a pre mäkkú škrupinu leptomeningitída. Priebeh ochorenia u dospelých aj detí vedie k vážnemu utrpeniu pacienta, ktoré priamo súvisí s vysokou citlivosťou nervových zakončení v membráne mozgu. Bolesť v tejto časti tela je vnímaná obzvlášť jasne, takže hlavnými príznakmi a príznakmi meningitídy sú bolesť.

Príčiny

Medzi príčiny patológie patrí pôsobenie vírusových a infekčných patogénnych činidiel, z ktorých najbežnejšie sú:

• Kliešťová encefalitída. Väčšina infekčných epizód neovplyvňuje dreň, takže neexistujú žiadne výrazné neurologické príznaky.
• Pôvodca tuberkulózy. Táto forma ochorenia sa nazýva tuberkulózna meningitída. Postupuje pomaly a tvrdo a objavuje sa človek, ktorý je dlho chorý na tuberkulózu, kvôli ktorej je telo výrazne oslabené.
• Prejavy meningokoková purulentná meningitída. Jeho príznaky a symptómy sú klasickým súborom tejto choroby, z ktorej hlavnou je hemoragická vyrážka. Možné sú rôzne komplikácie až po gangrénu v rukách alebo nohách. Dnes taká meningitída vzácna udalosť, je typickejšia pre detské ústavy, kde zvyčajne dochádza k jej prepuknutiu.

Viac zriedkavé príčiny , kvôli ktorému sa u dospelých zapália meningy, ide o vplyv plesní alebo inej patogénnej mikroflóry. Dôležitú úlohu v tom zohrávajú príležitosti imunitný systém Jeho výrazné oslabenie teda značne zvyšuje riziko meningitídy a komplikuje liečbu. Napríklad u ľudí, ktorých HIV sa zmenil na AIDS, môže choroba dokonca spôsobiť výskyt baktérií, ktoré sú pre zdravého človeka neškodné. Okrem toho sa choroba v tomto prípade bude líšiť v ťažkom priebehu.

Klasifikácia, čo je serózna meningitída

veľa zápalové procesy sprevádzaný hnisavé javy a meningitída tu nie je výnimkou, teda ak je pri zápale prítomný hnis, ale je klasifikovaný ako hnisavý. Po pitve ľudí, ktorí zomreli na túto patológiu, sa často nájde celá „hnisavá čiapka“, ktorá pokrýva mozog.

Ďalšia vec je s takým fenoménom, ako je serózna meningitída. Táto forma patológie sa ľahšie toleruje, pretože v mozgovomiechovom moku sa netvorí prebytok proteínu a zostáva transparentný - bez hnisu. Serózna forma u dospelých sa často vytvára v dôsledku uhryznutia kliešťom infikovaného encefalitídou. Nebezpečenstvom v tomto prípade môže byť komplikovaná forma, ktorej výsledok často vedie k opätovnému výskytu hnisu.

Zvyčajne sa táto situácia vyvíja, keď má dospelý otvorený kraniocerebrálne poranenie. Častým výskytom v tomto prípade je výskyt posttraumatického zápalového procesu.

Okrem znakov kurzu, prítomnosti hnisavých prejavov a príčin, je obvyklé rozdeliť už existujúcu chorobu podľa postihnutej oblasti, od ktorých budú priamo závisieť prvé klinické príznaky a symptómy. V tomto prípade sa meningitída rozlišuje:

• Bazálny keď je postihnutá základňa mozgu
• Konvexný charakterizované poškodením membrán hemisfér
• chrbtice nazývaná patológia, ktorá úplne postihla miechovú membránu.

Na základe akej choroby tok, ale stáva sa:

• Bleskovo rýchle
• Chronický

Fulminantná odroda je zvyčajne spôsobená meningokokovou sepsou a chronická je zvyčajne spôsobená tuberkulózou.

• Okrem toho je patológia klasifikovaná podľa takých znakov, ako je citlivosť na antibiotiká, prítomnosť zmien v cerebrospinálnej tekutine a iné.

Následky a komplikácie

Ako sme zistili, serózna meningitída prechádza bez hnisavého procesu. Forma so znakmi hnisu sa teda považuje za nebezpečnejšiu, preto na jej príklade analyzujeme, aké sú najvýznamnejšie komplikácie a negatívne dôsledky choroby pre dospelých:

• Štát septický šok kedy je v dôsledku zníženej perfúzie tkaniva narušený prísun kyslíka a iných látok
• opuch, v dôsledku čoho mozog opuchne, čo vedie k dislokácii jeho tkanív. Pomerne častou príčinou smrti, zvyčajne sa príznaky edému vyskytujú v prvých hodinách po infekcii.
• Migrácia infekčných agens do mozgovej kôry, čo spôsobuje fokálne príznaky meningoencefalitídy
• rozvoj okluzívny hydrocefalus, veľmi závažná komplikácia, ktorá vzniká ako dôsledok blokovania prietoku mozgovomiechového moku v dôsledku ich spájkovania. Výsledkom tejto odchýlky je pôst zvýšenie intrakraniálneho tlaku.

Kedy skoré príznaky zápal mozgových blán, určite kontaktujte liečebný ústav. Napriek tomu, aké symptómy sú momentálne prítomné, je dôležité podstúpiť liečbu v nemocnici, pretože je veľmi ťažké predvídať komplikácie a následky choroby, ktorá môže priamo ohroziť život.

Prvé príznaky meningitídy

Najcharakteristickejším znakom, že dospelý má meningitídu, je bolesť hlavy. Je ich však aj viac skoré príznaky podľa ktorých možno rozpoznať začiatok ochorenia:

• Teplota stúpa tela až 39 stupňov a viac, pacient sa chveje
• Hypertenzia kože pri dotyku koža spôsobiť nepohodlie.
• fotofóbia a prejavom fonofóbia keď hlučná atmosféra spôsobuje vážne nepohodlie

Tieto znaky sú dosť široké, môžu byť predzvesťou respiračného ochorenia alebo záchvatu migrény, ale napriek tomu sa dajú použiť na navigáciu a vyvodenie záverov, ak existujú nejaké podozrenia. Po jednom dni sa rozvinú už tradičné klinické príznaky a príznaky meningitídy.

Symptómy miningitídy

Meningitída u dospelých sa prejavuje cerebrálnymi symptómami, ktoré sa prejavujú najmä neustálou bolesťou hlavy. Bolesť v hlave môže byť taká silná, že pacient si presne pamätá čas, kedy začala. Kombinácia s vysoká teplota vedúca k horúčke vedie k veľmi rýchlemu vyčerpaniu, pacient sa veľmi rýchlo unaví.

Pokusy zastaviť bojový syndróm nevedú k ničomu, štandardné užívanie analgetík je len strata času. Pointa je v úplne inom mechanizme, kedy sa na rozdiel od všeobecne akceptovanej bolestivosti prejavujú symptómy v dôsledku neustále podráždených mozgových blán. Je to spôsobené pretrvávajúcou zápalovou reakciou, ktorá vedie k nadprodukcii mozgovomiechového moku.

Výsledkom je prudké zvýšenie tlaku, mozgovomiechový mok tlačí na zapálené miesta, čím sa príznaky ešte viac prehĺbia. Okrem toho sa často vyskytuje fenomén tzv. cerebrálne vracanie». Tento príznak nič spoločné s neporiadkom gastrointestinálny trakt. Objavuje sa v dôsledku podráždenia štruktúry mozgu v dôsledku zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Výsledkom je absolútne náhla nevoľnosť, kedy zvratky doslova „vytrysknú“. V ďalšej sekunde si pacient uvedomí, že všetko sa môže zopakovať, snaží sa veci odstrániť čo najďalej, aby to nepokazil. Po zvracaní meningitída nijako neznižuje svoju intenzitu.

Ďalší príznak ktorý charakterizuje meningitídu sa nazýva symptóm otrasu mozgu. Mechanizmus jeho vzniku je veľmi podobný prejavu medzirebrovej neuralgie alebo bolesti chrbta, keď akékoľvek otrasenie nervu, ku ktorému dôjde v priebehu normálneho života, reaguje ostrou bolesťou. Na rozdiel od týchto patológií sa pri meningitíde takéto „neuralgické bolesti chrbta“ vyskytujú v hlave, čo je oveľa ťažšie tolerovať a niekedy zbavuje dospelého človeka možnosti normálneho spánku a jedla.

Počas akéhokoľvek zdvihnutia hlavy, pokusu o zmenu držania tela alebo dokonca jednoduchého nádychu dostane človek dávku silnej bolesti. Často je meningitída komplikovaná zápchou, pretože napätie je jednoducho nemožné. Okrem toho je často prítomná bolesť v šľachách a svaloch.

Postupne pacient, inštinktívne sa snaží vyhnúť zosilneniu negatívnych vnemov, získava charakteristické držanie tela. Pacient je v polohe na chrbte na boku s nohami pritlačenými k bruchu a hlavou odhodenou dozadu.

Ďalšia charakteristika, vyskytujúce sa u dospelých a umožňujúce jednoznačnú identifikáciu ochorenia, sa nazýva Bechterevov symptóm. Jeho podstata spočíva v tom, že ak zasiahnete oblasť lícnej kosti malým kladivom, objaví sa ostrá bolesť nie v mieste úderu, ale v celej oblasti hlavy.

Ďalšie svetlé znamenieže človek má meningitídu, ide o prejav bolesti hlavy s tlakom prstov na oči. Každá takáto akcia je sprevádzaná charakteristikou silná bolesť skrútená grimasa.

Vyššie opísané príznaky sú typické pre serózne a hnisavá forma meningitída u dospelých. Ak sa na koži objavia nejaké vyrážky, ktoré postupne splývajú, je možné s vysokou mierou pravdepodobnosti povedať, že pacient má meningokokovú meningitídu.

Už z popisu príznakov je zrejmé, že situácia je veľmi vážna. Pomoc v tomto prípade môže byť len naliehavá zdravotná starostlivosť, špecializovanými lekármi sú špecialista na infekčné choroby a neurológ.

Ďalej nekonanie hrozí zvýšením intrakraniálneho tlaku a toxických symptómov. V tóge môže pacient stratiť vedomie v dôsledku infekčno-toxického šoku a rozvoja mozgového edému. V tomto bode začína pomalá progresia do stavu kómy a zhoršeného pohybu očí, s celkovou strnulosťou a depresívnym vedomím.

Liečba meningitídy

Hnisavá aj serózna meningitída u dospelých vyžadujú povinnú liečbu. Prvým stupňom terapie je diagnóza aj opatrenie na odstránenie akútne príznaky. To sa nazýva " lumbálna punkcia a pozostáva zo zhotovenia snímok mozgovomiechového moku. Dôležitým parametrom v tomto prípade bude nielen jeho farba, konzistencia a podobne, ale aj to, ako vyteká pri vpichu – kvapka po kvapke alebo silný prúd. Z toho sa dá usúdiť tlak vo vnútri lebka. Je jasné, že odstránenie nadmerného tlaku prináša veľmi silnú investíciu.

K odberu mozgovomiechového moku dochádza v nemocnici, po ktorej človek nemôže vstať 24 hodín. Ďalšia liečba sa určuje analýzou zloženia odobratej punkcie. IN všeobecný prípad Prvou fázou terapie je úvod antibiotiká. Ak je choroba spôsobená tuberkulózou, potom sa liečba vykonáva vhodnými liekmi.

Paralelne začnite protizápalová liečba, spočívajúci v intravenózne podanie kortikosteroidné hormóny. Tieto lieky sú dobré pre bolesť ak je meningitída serózna aj hnisavá.

Pri včasnej a primeranej liečbe je možné po dvoch dňoch dosiahnuť výrazné zlepšenie stavu pacienta - bolesť hlavy pacienta je otupená, teplota klesá, začína normálne jesť.

Prognóza liečby

U dospelého s meningitídou je relatívne ľahké dosiahnuť zlepšenie, ale je oveľa ťažšie predpovedať úplné uzdravenie. Účinnosť liečby do značnej miery závisí od:

• Ako rýchlo bola poskytnutá prvá pomoc
• Aká silná je intoxikácia a horúčka
• Existujú hemoragické vyrážky
• Aké výrazné sú cerebrálne príznaky bolesti hlavy a zvracania
• Má pacient znížené vedomie
• Poskytla punkcia úľavu a aké sú výsledky jej analýzy
• Ako rýchlo ustúpili zhoršené príznaky choroby
• Existujú sprievodné alebo základné patológie, ako sa liečia?

Vo všeobecnosti možno dlhodobú prognózu terapie pripísať priaznivej. Často požadované dodatočný príjem nootropiká, vstrebateľné látky, zadržiavanie preventívne opatrenia aby sa zabránilo zvýšeniu tlaku cerebrospinálnej tekutiny.