Hlavné obdobia (štádiá) vývoja ochorenia. Problémy diagnostiky MS v počiatočných štádiách. Poruchy pri pokročilej Alzheimerovej chorobe

Vývoj sínusitídy sa vyskytuje v etapách. Zvýšenie symptómov, ktoré sa objavia, závisí od patogénu a imunity osoby. Stagnácia sekrécie sliznice je ideálnym prostredím pre reprodukciu mikróbov a rozvoj zápalového procesu.

Aby sa zabránilo vzniku komplikácií, liečba choroby by sa mala začať v počiatočných štádiách. Neskoršie formy nie je také ľahké liečiť. Sú chvíle, keď je to potrebné chirurgická intervencia. Na tomto základe majú mnohí otázku, aké sú príznaky počiatočná fáza zápal prínosových dutín.

Vo väčšine prípadov sa choroba objavuje na pozadí sínusitídy. Počiatočné štádium ochorenia môže prejsť bez výrazných symptómov. V prípade príznakov môžeme hovoriť o začiatku progresie zápalového procesu.

Existujú tri štádiá progresie ochorenia:

1. subakútna- počiatočné štádium ochorenia. Príznaky ochorenia sa dajú veľmi ľahko zameniť s príznakmi SARS.
2. Akútna. Dochádza k zhoršeniu stavu človeka.
3. Chronický- choroby.

počiatočná fáza

Zapnuté skoré štádium choroba sinusitída má nasledujúce znaky:

• výskyt ťažkej rinitídy;
• striedavé pokladanie nosných dierok;
• najsilnejší opuch.

Najistejším znakom choroby je zmena pohody pacienta k horšiemu. Príznaky sa každým dňom zhoršujú. Liečba v tejto fáze je najúčinnejšia, pretože postihuje iba oblasť paranazálnych dutín.

Dôležité! Ak sa objavia takéto príznaky, určite sa poraďte s lekárom, aby ste predišli komplikáciám a prechodu choroby na ostrý tvar.

Akútne štádium

Toto obdobie je charakteristické vzhľadom bolesť v oblasti sínusov. Bolesť sa môže objaviť aj pri stlačení na lícne kosti. Možno vzhľad bolesti zubov, ktorý je spojený s nahromadením hnisu.

Bolestivé oblasti sú sprevádzané bolesťou hlavy. Nepríjemné pocity sú večer výrazne zvýšené a ráno miznú.

Nárast spazmov je badateľný pri naklonení hlavy nadol. Výtok z nosa je zvyčajne číry alebo krvavý.

Pacient môže pociťovať príznaky:

• vysoká teplota, až 39 ° C;
• namáhavé dýchanie;
• silný opuch nosa;
• slabosť;
• malátnosť;
• poruchy spánku;
• nedostatok chuti do jedla;
• sčervenanie očných viečok.

chronické štádium

Ak sa choroba lieči nesprávne s akútne štádium, potom sa forma ochorenia stáva chronickou. Pri nepravidelnej medikácii pretrváva zápal prínosových dutín. chronický priebeh sa strieda s obdobiami pokojnej choroby.

Hlavné príznaky naďalej zostávajú:

• upchatie nosa;
• rinitída;
• uvoľnenie hnisavých hmôt pri vyfukovaní.

Posledný znak sa pozoruje ráno. Šťasný hnisavý výtok nerušte pacienta.

Liečba sínusitídy v počiatočnom štádiu

Liečba subakútneho štádia sinusitídy sa môže vykonávať doma aj v nemocnici. Vo väčšine prípadov sa liečba choroby uskutočňuje s použitím. Ich zanedbanie často vedie k prechodu choroby na viac ťažká forma. Po diagnostikovaní lekárom sa môže aplikovať etnoveda ako doplnok k základným liekom.

Výplach nosa

Dosť efektívnym spôsobom počiatočná liečba je sínusový výplach.

Táto metóda nahrádza akékoľvek tabletky. Vykazuje vysokú účinnosť pri nádche dlhšie ako dva týždne.

Na umývanie musíte pripraviť roztok: Pridajte čajovú lyžičku do 1 pohára vody.

Liek musí byť optimálna teplota. Pred zákrokom je lepšie zahriať prednú časť.

Dá sa to urobiť do 5 minút.

• natiahnite výsledný roztok do špeciálneho zariadenia alebo obyčajnej injekčnej striekačky;
• vstreknite kvapalinu do jednej nosovej dierky pod tlakom;
• zatvorte nosovú dierku, vysmrkajte sa;
• zopakujte to isté s druhou nosovou dierkou.

Naraz bude stačiť vykonať akcie 5-6 krát. Odporúča sa vykonať postup za deň 2 krát s intervalom 8 hodín. Po takomto umývaní musí byť nos kvapkaný kvapkami predpísanými lekárom alebo pripraveným nezávisle.

Instilácia kvapiek

Šťava sa môže použiť ako kvapky do nosa s ochorením:, alebo . Mrkva a repa pomáhajú zabíjať mikróby spôsobujúce choroby, zatiaľ čo aloe odstraňuje hnis z dutín.

Pri zápale dutín pomôžu aj medové kvapky. Do nosa sa nakvapká slabý roztok produktu. Med je možné nahradiť. Na prípravu roztoku je potrebné nastrúhať produkt a naliať ho vriacou vodou. Po odchode vylúhovať celú noc.

Okrem kvapiek pomôže aj masť z cyklámenu. Ak chcete získať liek, musíte zmiešať a pridať masť Višnevského. Po umytí priechodov otočte turundy, ponorte ich do pripraveného produktu a vložte ich do priechodov na 5-10 minút. Po ukončení procedúry opäť opláchnite nos.

Kvapky v nose so sínusitídou sa používajú na zníženie opuchu nosovej sliznice

Samomasáž

Prekonanie sínusitídy môže pomôcť samo-masáži. To si vyžaduje základ nosa, jeho krídla, ako aj spánky, zadnú časť hlavy a most nosa. Každý bod by mal trvať 1-2 minúty. Táto metóda pomáha zlepšiť krvný obeh.

Pozor! Doma je potrebné vykonať kúru až po konzultácii s lekárom.

Všetky tieto mechanizmy spôsobujú, že motorický neurón vstúpi do konečnej dráhy bunkovej smrti zahŕňajúcej fenomén apoptózy. Podľa miesta, kde začínajú periférne motorické neuróny, existujú dve formy laterálnych amyotrofická skleróza. Tvar vertebrálneho pôvodu spojený s počiatočným zapojením motorických neurónov v miecha vedúce k poruchám motoriky hornej resp dolných končatín, forma bulbárneho začiatku spojená s počiatočným postihnutím motorických neurónov v mieche; mozgový kmeň, spôsobujúce poruchy reči a prehĺtania. Táto forma je bežnejšia u žien a zvyčajne začína neskorý vek. Intelektuálne funkcie pretrvávajú počas celej choroby. . Nepôsobí na svaly oka, srdca, močového mechúra, črevá a pohlavné orgány.

Prevencia

Ochoreniu je oveľa jednoduchšie predchádzať, ako s ním neskôr bojovať. Je mimoriadne dôležité starať sa o seba a pozorovať nejaké pravidlá:

• vyhnúť sa hypotermii;
• konzumovať čo najviac vitamínov;
• Zdravá strava;
• dýchať čerstvý vzduch, chodiť častejšie;
• počas epidémií opláchnite nos;
• vyhýbajte sa preplneným miestam.

Záver

Z vyššie uvedeného môžeme konštatovať, že je mimoriadne dôležité začať liečiť chorobu v počiatočnom štádiu, skôr ako sa stane akútnym. Ak sa objavia príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom pre presnú diagnózu a radu.

Špecialista vám povie, ako a ako liečiť sinusitídu v počiatočnom štádiu, aby ste chorobu prekonali v krátkom čase.

Pri vývoji choroby sa zvyčajne rozlišujú štyri obdobia (štádiá): latentný, prodromálny, vrcholné obdobie choroby a výsledok alebo obdobie ukončenia choroby. Takáto periodizácia sa vyvinula v minulosti s klinická analýza akútne infekčné ochorenia (týfus, šarlach atď.). Iné ochorenia (kardiovaskulárne, endokrinné, nádory) sa vyvíjajú podľa iných zákonitostí, a preto je pre nich uvedená periodizácia málo užitočná. PEKLO. Ado rozlišuje tri štádiá vývoja choroby: začiatok, štádium samotnej choroby a výsledok.

Latentné obdobie (vo vzťahu k infekčné choroby- inkubácia) trvá od okamihu ovplyvnenia príčiny až po objavenie sa prvého klinické príznaky choroba. Toto obdobie môže byť krátke, ako pri pôsobení bojových chemických látok, a veľmi dlhé, ako pri lepre (niekoľko rokov). V tomto období mobilizácia obranné sily organizmu, zameraný na kompenzáciu možných porušení, na zničenie pôvodcov chorôb alebo na ich odstránenie z tela. Pri dirigovaní je dôležité poznať črty latentného obdobia preventívne opatrenia(izolácia v prípade infekcie), ako aj na liečbu, často účinnú len v tomto období (besnota).

prodromálne obdobie- to je doba od prvých príznakov ochorenia po úplné prejavenie jeho príznakov. Niekedy sa toto obdobie prejavuje jasne (krupózna pneumónia, úplavica), v iných prípadoch je charakterizovaná prítomnosťou slabých, ale jasných príznakov ochorenia. Napríklad pri výškovej chorobe ide o bezpríčinnú zábavu (eufóriu), pri osýpkach - Velského-Koplikovo-Filatove škvrny a pod. na slizniciach pyskov, ďasien, niekedy aj na spojovkách očí. Každá z týchto škvŕn sa javí ako malá belavá papula veľkosti maku obklopená úzkym okrajom hyperémie (cievna sieť).

Tieto škvrny, usporiadané v skupinách a niekedy vo veľkom množstve, navzájom nesplývajú. Sedia celkom pevne na svojej základni a neodstraňujú sa tampónom. Symptóm Velsky - Filatov - Koplik trvá 2 - 3 dni; často sa dá zistiť aj 1. a dokonca aj 2. deň vyrážky. Toto všetko je dôležité pre odlišná diagnóza. V rovnakej dobe, pridelenie prodromálneho obdobia v mnohých chronické chorobyčasto ťažké.

Obdobie výrazných prejavov alebo výška ochorenia je charakterizovaná plným rozvojom klinický obraz: kŕče s insuficienciou prištítnych teliesok, leukopénia s choroba z ožiarenia, typická triáda (hyperglykémia, glykozúria, polyúria) pri diabetes mellitus. Trvanie tohto obdobia pri mnohých ochoreniach (krupózna pneumónia, osýpky) je pomerne ľahké určiť. Pri chronických ochoreniach s ich pomalým priebehom je striedanie periód nepolapiteľné. Pri ochoreniach, ako je tuberkulóza, syfilis, sa asymptomatický priebeh procesu strieda s jeho exacerbáciou a nové exacerbácie sa niekedy výrazne líšia od primárnych prejavov ochorenia.

Výsledok choroby. Pozorujú sa tieto výsledky ochorenia: zotavenie (úplné a neúplné), relaps, prechod na chronická forma, smrť.

zotavenie- proces, ktorý vedie u človeka k odstráneniu porúch spôsobených chorobou a obnoveniu normálnych vzťahov medzi telom a prostredím - predovšetkým k obnove pracovnej kapacity.

Obnova môže byť úplná alebo neúplná.. Úplné zotavenie je stav, v ktorom zmiznú všetky stopy choroby a telo plne obnoví svoje adaptačné schopnosti. Zotavenie nemusí vždy znamenať návrat do pôvodného stavu. V dôsledku ochorenia sa môžu objaviť a v budúcnosti pretrvávať zmeny v rôznych systémoch, vrátane imunitného.

Pri neúplnom zotavení sú vyjadrené dôsledky choroby. Zostávajú dlho alebo dokonca navždy (fúzia pohrudnice, zúženie mitrálneho otvoru). Rozdiel medzi úplným a neúplným zotavením je relatívny. Zotavenie môže byť takmer úplné, napriek pretrvávajúcemu anatomickému defektu (napríklad absencia jednej obličky, ak druhá úplne kompenzuje jej funkciu). Nemalo by sa myslieť, že zotavenie začína po prekonaní predchádzajúcich štádií ochorenia. Proces hojenia začína od okamihu, keď sa choroba objaví.

Myšlienka mechanizmov obnovy sa formuje na základe všeobecnej pozície, že choroba je zjednotením dvoch protikladných javov - skutočného patologického a ochranného-kompenzačného. Prevaha jedného z nich rozhoduje o výsledku choroby. K zotaveniu dochádza, keď je komplex adaptačných reakcií dostatočne silný na to, aby sa kompenzoval možné porušenia. Z mechanizmov obnovy sa rozlišujú urgentné (núdzové) a dlhodobé.

Medzi urgentné patria také reflexné obranné reakcie, ako sú zmeny frekvencie dýchania a srdcovej frekvencie, uvoľňovanie adrenalínu a glukokortikoidov pri stresových reakciách, ako aj všetky tie mechanizmy, ktoré sú zamerané na udržanie stálosti vnútorného prostredia (pH, glykémia, krv tlak a pod.) d.). Dlhodobé reakcie sa vyvíjajú o niečo neskôr a pôsobia počas celého ochorenia. Ide predovšetkým o zahrnutie možností zálohovania funkčné systémy. Diabetes nedochádza pri strate čo i len 3/4 pankreatických ostrovčekov. Človek môže žiť s jednými pľúcami, jednou obličkou. Zdravé srdce dokáže v strese urobiť päťkrát viac práce ako v pokoji.

Posilnenie funkcie sa zvyšuje nielen v dôsledku začlenenia štruktúrnych a funkčných jednotiek orgánov, ktoré predtým nefungovali (napríklad nefrónov), ale aj v dôsledku zvýšenia intenzity ich práce, čo následne spôsobuje tzv. aktivácia plastických procesov a nárast hmoty orgánu (hypertrofia) na úroveň, kedy záťaž pre každú fungujúcu jednotku nepresahuje normu.

Zaradenie kompenzačných mechanizmov, ako aj ukončenie ich činnosti závisí predovšetkým od nervového systému.

Postupnosť fáz kompenzácie možno vysledovať na príklade krívania, keď je poškodená jedna noha:

1) signalizácia nerovnováhy z vestibulokochleárneho orgánu;

2) reštrukturalizácia práce motorických centier a svalových skupín s cieľom udržať rovnováhu a možnosť pohybu;

3) spôsobené stabilným anatomickým defektom, neustálymi kombináciami aferentácií vstupujúcich do vyšších častí centrálneho nervového systému a vytváraním dočasných spojení, ktoré poskytujú optimálnu kompenzáciu, t.j. možnosť chôdze s minimálnym krívaním.

relapsu- nový prejav choroby po jej zjavnom alebo neúplnom zastavení, napríklad obnovenie záchvatov malárie po viac-menej dlhom intervale. Pozorujte recidívy zápalu pľúc, kolitídy atď.

Prechod na chronickú formu znamenáže choroba postupuje pomaly, dlhé obdobia remisie(mesiace a dokonca roky). Remisia(z lat. remissio - pokles, oslabenie), obdobie toku chronická chorobačloveka alebo zvieraťa, charakterizované oslabením alebo vymiznutím jeho znakov. Tento priebeh ochorenia je daný virulenciou patogénu a hlavne reaktivitou organizmu. Áno, v Staroba mnohé choroby sa stávajú chronickými chronický zápal pľúc chronická kolitída).

koncové štáty- postupné zastavenie života aj pri zdanlivo okamžitej smrti. To znamená, že smrť je proces a v tomto procese možno rozlíšiť niekoľko štádií (terminálnych stavov): preagóniu, agóniu, klinickú a biologickú smrť.

Preagónia môže byť rozdielne trvanie(hodiny, dni). Počas tohto obdobia dochádza k dýchavičnosti, poklesu krvný tlak(do 7,8 kPa - 60 mm Hg a menej), tachykardia. Človek má výpadok vedomia. Postupne sa predagónia mení na agóniu.

Agónia (z gr. agon - boj) sa vyznačuje postupným vypínaním všetkých telesných funkcií a zároveň extrémnym napätím ochranných mechanizmov, ktoré už strácajú svoju účelnosť (kŕče, terminálne dýchanie). Trvanie agónie je 2-4 minúty, niekedy aj viac.

klinická smrť nazývajú taký stav, keď už zmizli všetky viditeľné známky života (dýchanie a činnosť srdca sa zastavila, ale metabolizmus, aj keď minimálny, stále prebieha). V tejto fáze je možné obnoviť život. Preto to javisko klinická smrť priťahuje Osobitná pozornosť lekárov a experimentátorov.

biologická smrť charakterizovaný nezvratné zmeny v organizme.

Pokusy na zvieratách, predovšetkým na psoch, umožnili detailne študovať funkčné, biochemické a morfologické zmeny vo všetkých štádiách umierania.

Umieranie je dezintegrácia celistvosti organizmu. Prestáva byť samoregulačným systémom. Súčasne sú najskôr zničené systémy, ktoré spájajú telo do jedného celku, predovšetkým nervový systém. V rovnakom čase nižšie úrovne regulácia do určitej miery zostáva. Na druhej strane existuje určitá postupnosť umierania rôznych častí nervového systému. Najcitlivejšia na hypoxiu je kôra veľký mozog. S asfyxiou resp akútna strata krvi najskôr sa aktivujú neuróny. V tomto ohľade existuje motorická excitácia, zvýšené dýchanie a srdcová frekvencia, zvýšený krvný tlak.

Potom dochádza k inhibícii v kôre, ktorá má ochrannú hodnotu, pretože na nejaký čas môže zachrániť bunky pred smrťou. S ďalším umieraním sa proces excitácie a následne inhibície a vyčerpania rozširuje nižšie, do mozgového kmeňa a retikulárnej farmácie. Tieto fylogeneticky staršie časti mozgu sú najodolnejšie voči hladovaniu kyslíkom (centrá medulla oblongata dokážu tolerovať hypoxiu 40 minút).

V rovnakom poradí sa zmeny vyskytujú aj v iných orgánoch a systémoch. Pri smrteľnej strate krvi sa napríklad počas prvej minúty dýchanie prudko prehĺbi a zrýchli. Vtedy je narušený jeho rytmus, nádychy sú buď veľmi hlboké, alebo povrchné. Napokon vzruch dýchacieho centra dosahuje maximum, čo sa prejavuje najmä hlbokým dýchaním, ktoré má výrazný nádychový charakter. Potom dýchanie slabne alebo sa dokonca zastaví. Táto koncová pauza trvá 30-60 s. Potom sa dýchanie dočasne obnoví a nadobudne charakter zriedkavých, najskôr hlbokých a potom čoraz povrchnejších nádychov. Spolu s dýchacím centrom sa aktivuje vazomotorické centrum. Cievny tonus sa zvyšuje, srdcové kontrakcie sa zvyšujú, ale čoskoro ustanú a cievny tonus sa zníži.

Je dôležité poznamenať, že po ukončení činnosti srdca systém, ktorý generuje excitáciu, funguje ešte dlho. Na EKG sú bioprúdy zaznamenané do 30-60 minút po zmiznutí pulzu.

V procese umierania dochádza k charakteristickým zmenám látkovej premeny, najmä v dôsledku stále sa prehlbujúceho kyslíkového hladovania. Oxidačné metabolické cesty sú blokované a telo získava energiu z glykolýzy. Povolenie staroveký typ metabolizmus má kompenzačnú hodnotu, ale jeho nízka účinnosť nevyhnutne vedie k dekompenzácii, zhoršenej acidózou. Nastáva klinická smrť. Dýchanie sa zastaví, krvný obeh sa zastaví, reflexy zmiznú, ale metabolizmus, hoci na veľmi nízkej úrovni, stále pokračuje. To stačí na udržanie „minimálnej životnosti“ nervových buniek. To vysvetľuje reverzibilitu procesu klinickej smrti, t.j. v tomto období je možné oživenie.

Veľmi dôležitou otázkou je časový rámec, počas ktorého je resuscitácia možná a vhodná. Oživenie je predsa opodstatnené len v prípade obnovenia duševnej činnosti. V.A. Negovský a ďalší výskumníci to tvrdia pozitívne výsledky možno dosiahnuť najneskôr 5-6 minút po nástupe klinickej smrti. Ak proces umierania pokračuje dlhší čas, čo vedie k vyčerpaniu zásob kreatínfosfátu a ATP, potom je obdobie klinickej smrti ešte kratšie. Naopak, pri podchladení je možné oživenie aj hodinu po nástupe klinickej smrti. V laboratóriu N. N. Sirotinina sa ukázalo, že je možné oživiť psa 20 minút po smrti následkom krvácania, následne úplné zotavenie duševnej činnosti. Treba si však uvedomiť, že hypoxia spôsobuje v ľudskom mozgu väčšie zmeny ako v mozgu zvierat.

Resuscitácia, čiže revitalizácia organizmu zahŕňa množstvo aktivít, ktoré sú zamerané predovšetkým na obnovu krvného obehu a dýchania: masáž srdca, umelé vetranie pľúc, defibrilácia srdca. Posledná udalosť si vyžaduje dostupnosť vhodného vybavenia a môže sa uskutočniť za špeciálnych podmienok.